A vese rák jelei, tünetei, stádiumai és kezelése

A vese rák egy rosszindulatú daganat, amely az egyik vagy mindkét vesében található szövetekben jelentkezik. A betegség előfordulását tekintve ez a patológia minden tíz rákos beteg közül egyben fordul elő. A vesebetegség nagyrészt a nagy megabiták lakosaiban található, akik 50 éves vagy annál idősebbek, és általában férfiaknál - kétszer olyan gyakran betegek, mint a nők.

A rosszindulatú vese neoplazmák számából gyakrabban megfigyelhető a vese-sejtes karcinóma (az esetek 40% -a), ez egy kicsit kevésbé gyakori, az ureterális rák vagy a vese-medencei rák (minden esetben 20%), és a leggyakoribb típus a szarkóma. A betegek legfeljebb 10% -ánál diagnosztizálódik, de ez a fajta daganat a legveszélyesebb - nagyon gyorsan és rendkívül agresszíven fejlődik. Ha egy ilyen daganat a fejlődés 3 szakaszában észlelhető, gyakorlatilag nincs esélye a gyógyulásnak.

A vese rák okai

Sajnos az onkológiai fókusz pontos okai nem teljesen tisztázottak, de az orvosi statisztikák bizalommal bizonyítják, hogy számos olyan tényező, amely a testre hosszan tartó hatást gyakorol, jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát. Ezek a tényezők a következők:

  • Jelentős testtömeg;
  • Rossz szokások - az alkoholfogyasztás, és különösen a dohányzás, növeli a betegség valószínűségét, majdnem megduplázódott;
  • Magas vérnyomás;
  • Az agresszív anyagok, különösen a rákkeltő anyagok expozíciója;
  • Örökletes hajlam

Ezenkívül a kockázati csoportba tartoznak a krónikus vesebetegségekben, vírusfertőzésekben, policisztikus betegségekben, diabetes mellitusban és Hippel-Lindau-szindrómában szenvedő személyek, amelyek nagyon ritka genetikai jellegű megsértés.

A betegség fázisa

Az onkopatológianak négy szakasza van, amelyek mindegyikének sajátos jellemzői vannak:

Az 1. fázist viszonylag kis daganatméret jellemzi - legfeljebb 7 centiméteres és a távoli és regionális metasztázisok hiányát. Ha szerencséje van a betegség diagnosztizálására ebben a fejlődési szakaszban, a megfelelő komplex terápia használata lehetővé teszi, hogy számoljon a kedvező prognózisra.

A 2. stádium különbözik az elsőtől a daganat nagyobb méretében, de még nem infiltrálódott a szerv falain, és nem adott másodlagos fókuszmetasztázisokat.

3. szakasz: A vesebetegség kialakulásának harmadik szakasza meglehetősen veszélyes formában fordul elő, mivel a daganat a mellékvese, a vénás vénák és a perirenális sejtek hatását érinti, és gyakran már a másodlagos gyökerei vannak a regionális nyirokcsomókban.

4. szakasz Ez a betegség fejlõdésének utolsó szakasza, amelyben a daganat túllépi az orgona határait, és a szomszédos szövetek és szervek hatalmas területeit érinti, és ezen túlmenõen kiterjedt metasztázis hálózatot hoz létre a testben.

3. szakasz

A daganat bármilyen méretű lehet, miközben szükségszerűen a vesék és a peritoneum regionális nyirokcsomóiból és véredényeiből nő. Az állapot nagyon komoly és veszélyes, azonban a 3. szakaszban nincsenek távoli metasztázisok és más szervekre ható tumorkárosodás. Ha ez megtörténik, ez azt jelenti, hogy a betegség a végső -4 szakaszba került.

Az is nagyon fontos tudni, hogy a 3. fázisú rák gyakran összetévesztik más, kevésbé veszélyes vese patológiákkal:

  • Vese tályog;
  • hidronefrózis;
  • tuberkulózis;
  • policisztás;
  • paranephritis;
  • Vese kövek;
  • Jóindulatú retroperitonealis daganatok.

Egy egyértelmű és megbízható diagnózis létrehozásához részletes hardvervizsgálatot kell végezni, amely a következőket tartalmazza:

  • Vérvizsgálat - a vizsgált jelek közvetett hatása ellenére a vérben a karbamid és a foszfatáz fokozott koncentrációja jelezheti a rák folyamatának alakulását;
  • Vizelet a vérben;
  • ultrahang;
  • Kontraszt röntgenvizsgálat;
  • Mágneses rezonancia és (vagy) számítógépes tomográfia;
  • Mellkas röntgen és osteoszkópográfia. Ezek a vizsgálatok azonosíthatják és értékelhetik a csontszövetekben és a tüdőben lévő metasztázisok fejlődésének mértékét;
  • Kontrasztos vese-aniográfia.
  • A biopszia.

Az ultrahang, CT, MRI és röntgen segítségével meghatározhatja a daganat lokalizációját, méretét, alakját és az invázió mértékét a szomszédos szövetekben, és az utolsó vizsgálat - biopszia - lehetővé teszi a rákos sejtek szövettani jellegének pontos meghatározását. A szerkezetük ismeretében lehetséges az onkológiai folyamat fejlődésének megbízható megjósolása, ezért helyesen választhatja ki az orvosi terápia lefolyását.

Az onkológusok legtöbb vezető szakembere egyetért abban, hogy a betegség 3 szakaszában a legkedvezőbb eredményeket a sebészi kezeléssel, a kemoterápiás vagy sugárterápiás kezeléssel kombinálva végzik.

Sebészeti kezelés

Ez a kezelés jelentősen növelheti az élet időtartamát még abban az esetben is, ha a rák regionális metasztázisokat eredményezett. A műtéti kezelésnek három fő típusa van: a radikális és a fejlett nephrectomia és a vese reszekciója.

Radikális nefrektómia - a vesét érintő daganatot a szálak perirenális szöveteivel, mellékvese, szomszédos nyirokcsomók és Geroot fasciával kell eltávolítani. Az eltávolítás egyidejűleg történik - egy egységben.

A kiterjesztett nefrectomiát olyan esetekben alkalmazzák, amikor a tumor a szomszédos szerveket érintette. Ebben az esetben a beteg területek további eltávolítása történik.

A vese reszekciója a legkevésbé traumatikus, de csak akkor lehetséges, ha a daganat kicsi (kevesebb, mint 3 cm). Csak egy tumort és egy kis területet lehet eltávolítani.

A kémiai mobilizációt gyakran a műtét előkészítésére használják. A leggyakrabban a hipertermia és a hiperglikémia kombinációjával kombinált doxorubicin gyógyszer. Az ilyen intézkedések csökkenthetik a daganat méretét és elnyomhatják annak aktivitását, ami leegyszerűsíti a műveletet és növeli annak hatékonyságát.

Gyakran előfordul, hogy a sugárterápiát terápiás terápiás kurzusba fecskendezik - a tumorsejtek nagy energiájú radioaktív sugárzással történő besugárzása, amely a rákos sejteket lebontja, és a betegség legsúlyosabb formái, a palliatív kemoembolizáció és az azt követő immunterápia jó eredményeket mutat. Ez utóbbi egyszerűen szükséges ahhoz, hogy a testet a kemoterápiás szerek beadása után helyreállítsa, ami súlyos mérgezést okoz.

A túlélés előrejelzése ebben a szakaszban

Ebben a szakaszban a rákos daganat a vesék és a helyi nyirokcsomók nagy területeit érinti, és gyakran nő a szomszédos szervekben, és hamarosan metasztázisokat hoz létre a test távoli sarkaiban. Egy ilyen tumor kezelése nehéz, és a prognózis nem túl kielégítő.

Ha a metasztázisok csak regionális nyirokcsomókra hatnak, megfelelő kezelés után a betegek körülbelül egyötöde 5 vagy több évig élhet, de az a kérdés, hogy hány beteg veszi le a rákot, amelyben távoli metasztázisok élnek, teljesen kiábrándító lesz. Ezeknek a betegeknek az ötéves túlélése nem több, mint 5%.

A 3. szakasz első fázisában kezelt betegeknél kissé megnyugtatóbb statisztikák, amikor a rákos sejtek sérülése még nem terjedt el széles körben. A rákos sejtek szövettani viszonyaitól, a beteg korától, az általános egészségi állapotától és a daganatnak a kezelésben használt gyógyszerekkel szembeni érzékenységétől függően az ötéves túlélési arány 30% és 70% között mozog, az átlagos kétéves túlélés pedig körülbelül ugyanaz - körülbelül 70%.

Mint látható, a betegség nagyon veszélyes, ezért nagyon fontos azonosítani és a kezelést a lehető leghamarabb megkezdeni, és ehhez tudnia kell a fejlődés tüneteit.

Symptomatológia a korai szakaszban

A korai stádiumban a vese rák gyakorlatilag nem jelentkezik külső jelekkel, és még akkor is, ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, gyakran összekeverik más vese patológiák megnyilvánulásaival, mint például a pyelonefritisz, a glomerulonefritisz, a veseelégtelenség, a vesebetegség stb. vese rák a korai szakaszban - szerencse, általában véletlenszerű. Ez a tervezett felmérések során történik, így nem szabad elhagyni őket. Legalább évente egyszer meg kell látogatnia egy nephrologist, és a veszélyeztetett emberek számára kívánatos, hogy ilyen felméréseket évente kétszer végezzenek.

Tünetek, amelyeknek figyelmeztetniük kell:

  • A hematuria kialakulása - a vizelet véres zárványainak megjelenése. Ez folyamatosan vagy hirtelen és bőségesen előfordulhat. A hematuria a vese növekvő daganatának egyik legjellemzőbb tünete, különösen ha erősödik;
  • A hasi sűrű oktatás megjelenése, ami jól tapintható;
  • Megnövekedett testhőmérséklet, lázas rohamok nyilvánvaló ok nélkül. A hőmérsékletnövekedés átmeneti vagy nagyon stabil lehet, este és éjszaka észrevehető növekedéssel;
  • Megnövekedett fáradtság és általános gyengeség, fokozott izzadás, különösen éjszaka, az általános hang csökkenése.

A folyamat kialakulásával a tumor a szomszédos szövetekbe nő, és súlyos hátfájást okoz, ami hátrafelé sugárzik. A fájdalom fájó a természetben, és a leginkább a tumor által érintett oldalon jelentkezik. A hematuria aktiválódása alatt nőnek, mivel a vérrögök húgyhólyag elzáródásához és a vizelet megszakadásához vezetnek.

Amikor a szövetek növekvő tumorsejtjeit a szövetek összenyomják, a szív- és érrendszeri rendellenességek előfordulnak, az artériás nyomás általában erősen emelkedik, és a szívfrekvencia idővel elveszik.

Érdemes megemlíteni a spermatikus zsinór daganatos vénáinak lehetséges kiterjesztését. Ez akkor lehetséges, ha a daganat a vénás erek falaiba ütközött, és abban az esetben, ha a folyamat messzire ment, és a daganat megérintette a vena cava-t, a hasfal tartályai jelentősen bővülnek.

Különösen érdemes megjegyezni, hogy a gyerekekben a vese daganatai gyakorlatilag nincsenek külső tünetekkel, ezért gyakran vizsgálják meg más patológiák gyanúját.

Ez a fejlődés nagyon veszélyes, mert hirtelen halálhoz vezethet, így ha legalább egy ismert tünetet észlel, azonnal forduljon orvoshoz és végezzen részletes vizsgálatot.

A vese rák túlélési prognózisa különböző szakaszokban

A rosszindulatú daganatok egyidejűleg egy vesét vagy mindkettőt érinthetnek. A férfiak kétszer olyan gyakran betegek, mint a nők, a patológiai folyamat jellemzőbb az 50 év feletti városi lakosokra.

Az összes rák közül a vesebeteg a 10. helyen áll. A vesebeteg-karcinóma a leggyakoribb, a vesebélekben és az ureterekben kevesebb daganat alakul ki.

A szarkóma kevésbé gyakran diagnosztizálható - a teljes vese onkológiai populáció legfeljebb 10% -a. Mivel a betegség kialakulásának kezdeti fázisai látványosan előfordulnak, a karcinogenezist gyakran már a metastatikus folyamat jelenlétében észlelik a közeli és még távoli szövetekben. A kezelés sikere nagymértékben függ attól a stádiumtól, ahol a tumor kimutatható.

Klinikai kép

A betegség megnyilvánulása közvetlenül függ a karcinogenezis mértékétől. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb esetben a korai szakaszban a rák látens, és a személy nem ismeri a kóros folyamat jelenlétét.

Emiatt a betegek mintegy fele véletlenül észleli a daganatokat, például a hasi szervek ultrahangos vizsgálata során. Azonban, amint már említettük, az onkológia akkor érezhető, ha a másodlagos daganatok más szervekben már kialakulnak a patogén sejtek vérrel és nyirok áramlással történő terjedése miatt.

A táblázatban és a videóban megjelennek azok a speciális jelek, amelyek még a neoplazia kellően erős fejlődésével is megjelennek.

Táblázat. Klinikai tünetek a vese rákban:

Figyeljen! A jobb oldali varikocele férfiaknál történő diagnosztizálásakor, ami igen ritkán történik (5%), elengedhetetlen a vesék ellenőrzése, mivel ez a betegség a jobb oldalon lévő vesebetegség miatt is fennállhat, még mielőtt az alapbetegség jelei megjelennek.

A patológiai folyamat ezen jelei mellett a beteg a specifikus tünetek kialakulását megelőzően úgy érzi, hogy bármilyen típusú onkológia jellegzetes tünetei vannak:

  • tartós fáradtság szindróma;
  • gyengeség, szédülés;
  • fokozott izzadás, különösen egy óra alvás alatt;
  • étvágytalanság, fogyás;
  • gyakran ismétlődő dyspeptikus rendellenességek, de ez nagyon ritkán fordul elő.

diagnosztika

Az első és leginkább hozzáférhető módszer a vese rák kimutatására ultrahang. Az ára elhanyagolható, de a hatékonyság meglehetősen magas. Ezzel a módszerrel 1 cm-ig terjedő daganat nehezen észlelhető, és ebben az esetben sok az orvostól és az orvosi berendezések minőségétől függ.

A legmegbízhatóbb mód a kontrasztos számítógépes tomográfia. A CT a legkorábbi stádiumban is kimutathatja a rákot, megtudhatja a daganat méretét, jellegzetességeit és a metasztázisok jelenlétét. Ezenkívül a mágneses rezonancia terápia nem eredményez kevésbé jó eredményt, de gyakrabban az MRI-t írják elő, ha a betegnek ellenjavallata van a CT-nek.

Az érintett szövet szövettani elemzése segít megtalálni a rák típusát, színpadát és prognózisát, de a nagy pontosságú új technikák megjelenésével egyre kevésbé használják, nem elégséges tájékoztató jellegű.

Ezeken kívül a következő diagnosztikai eljárásokat hajtják végre:

  • a vizelet (vörösvérsejtek száma) és a vér (anémia, a karbamid és az alkáli foszfatáz koncentrációjának növekedése) általános vizsgálata a karcinogenezis gyanúját okozza;
  • mellkasi röntgen (a metastázisok kimutathatók a képen);
  • vese-angiográfia (röntgensugaras kontraszt) - a kiterjedő daganatot tápláló erek képződését mutatja, lehetővé teszi, hogy a 2. és 3. szakaszban azonosítsa a rák jellemzőit.

A betegség mértékétől és árnyalatától függően az orvos kiválasztja a megfelelő terápiát.

Egy megjegyzés. Mivel a rák kezdeti szakaszai látensak, ajánlott rendszeres orvosi vizsgálatokat végezni (ultrahang, vizeletvizsgálat) a veszélyeztetett emberek számára.

várható élettartam

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a világon évente több mint 40 000 vese rákos megbetegedést diagnosztizálnak. Minden évben 12 000 halálesetet jegyeznek fel, azaz az ilyen típusú onkológiai halálozás jelenleg is magas.

A betegség ravaszsága a kezdeti szakaszok látens szakaszában rejlik, ami jelentősen bonyolítja a korai diagnózist és csökkenti a felhasznált terápia hatékonyságát. Sajnos, még a sikeres működés esetén is előfordulnak a későbbi visszaesések, és a metasztatikus folyamat aktiválása. Az ilyen megnyilvánulások jelenléte jelentősen rontja a túlélésre vonatkozó előrejelzéseket.

Figyeljen! A közelmúltban sikeres volt a vese rák kezelésében és diagnózisában. A rákot a korábbi évek korábbi szakaszaiban észlelték. A betegek várható élettartama 70% -ra nőtt. Például az átlagos ötéves túlélési ráta ma körülbelül 52%, és a betegek mintegy 40% -a él tíz évig, feltéve, hogy a terápia megfelelően van kiválasztva.

szakaszai

Egy nagyon fontos kritérium a várható élettartam előrejelzésében a tumor kimutatása után az a szakasz, amelyben a kezelést megkezdték.

A neoplazia és metasztázis nagyságától függően a patológia 4 fokozatban van:

  1. Az első szakasz. Mindig van látens pálya, jel nélkül. A daganat mérete kicsi, általában nem több, mint 3 cm, a tumor csak a vesében található (saját kapszulájában), ami nem teszi nehézvé a tapintással történő kimutatást. A rák kimutatása ebben a szakaszban nagy sikert arat a beteg számára. A túlélés ötéves prognózisa 80–90% között mozog.
  2. Második szakasz A tumor növekszik, így a mérete fokozatosan (több mint 7 cm) nő, de nincs gyors növekedés, a szomszédos szervekben nincsenek metasztázisok, de a regionális nyirokcsomók gyulladása lehetséges (a cikk utolsó fázisa). A karcinogenezis diagnosztizálása csak laboratóriumi diagnosztikával (ultrahang, CT, MRI) lehetséges. Ha a kezelés ebben a szakaszban kezdődik, a prognózis mérsékelten kedvező lesz, és a betegek körülbelül 70-75% -a él több mint öt évig.
  3. A harmadik szakasz. A neoplazia fejlődése felgyorsul, és a daganat mérete már meglehetősen nagy. Fontos szempont a karcinogenezis terjedése. E periódus közepére a mellékvese és több szorosan elhelyezkedő nyirokcsomó érintett (általában 5-7). E szakasz végére az érintett nyirokcsomók száma nő, a rák befolyásolhatja az ereket. Az előrejelzés mérsékelt - 50%.
  4. A negyedik vagy terminális szakasz. A rák nagyon gyorsan fejlődik, a patogén sejtek a nyirok- és vérárammal migrálnak, és az első szoros szervek és nyirokcsomók érintettek, majd távoliak. Az előrejelzés kedvezőtlen - akár 7%. Általában a legtöbb beteg nem él több mint egy évet. A sebészeti beavatkozást nem végezzük többféle gyulladás jelenléte miatt. A palliatív terápia magában foglalja a citosztatikumok besugárzását a sugárkezeléssel együtt. A sebészi beavatkozást a vérzés megállítására, a nekrotikus folyamatok enyhítésére végzik. Ebben az esetben a kezelés fő módszerei a rákos beteg állapotának enyhítésére irányulnak.

áttétel

A statisztikák szerint a vesebetegek mintegy 40–60% -a egy bizonyos idő elteltével megkezdi a metasztatikus folyamatot, ami számos másodlagos góc kialakulásához vezet. A harmadik és a negyedik szakaszban kezdődik.

A leggyakrabban a rákos sejtek telepednek le és fejlődnek ki:

  • mellékvesék;
  • nyirokcsomók;
  • a máj;
  • tüdő;
  • a medence és a gerinc csontszövete;
  • interosztális tér és a clavicularis zónákban;
  • az agy.

Figyeljen! Számos betegben a sikeres terápia után a metasztázisok 10 éves remisszió után jelentkeztek. Ezért a kezelés befejezése után rendkívül fontos, hogy rendszeres diagnosztikát végezzünk a rosszindulatú folyamat folytatásához.

Kezelés a színpadtól függően

A kezelést standard módszerekkel végezzük. A rák elleni küzdelem fő módja a műtét. Ha a tumor legfeljebb 7 cm, és nincs metasztázis, akkor a szerv egy része eltávolítható, ellenkező esetben az érintett vese teljes reszekciója a közeli szálakkal és a regionális nyirokcsomókkal történik.

A műveletet klasszikus módszerként (nyitott hasi beavatkozás) és laparoszkópiával lehet elvégezni. Ez utóbbi a betegség kialakulásának korai szakaszában a leghatékonyabb.

Lehetséges a daganat eltávolítása fagyasztással is (ez az endoszkópos technika a laparoszkópia alternatívája). Ezt a módszert cryoablációnak nevezik. Ebben az esetben egy speciális cryoprobe kerül alkalmazásra a daganatra, amely alacsony hőmérsékletek miatt (több kenőcs és későbbi fagy) okoz sejtsejtet.

A nefroectomia előtt a kemoterápia folyamata. A citosztatikumok alkalmazása lehetővé teszi a tumor növekedésének megállítását és mérete csökkentését.

A rosszindulatú daganat eltávolítása után újbóli kinevezése a metasztázis valószínűségének csökkentése érdekében. A negyedik, terminális stádiumban az operatív kezelés nem hatékony, ezért palliatív terápiát végeznek a beteg állapotának enyhítésére.

Vese daganatok: besorolás, tünetek és a jelenlegi kezelési módszerek

A vesék olyan szervek, amelyek észrevehetetlenül az emberek számára hatalmas napi munkát végeznek, a szívhez vagy az agyhoz hasonlóan.

A testet érintő negatív tényezők sérülékenyek.

Néha a vese-sejtek csoportjai megváltoztatják a tulajdonságokat, teljesen kontrollálhatatlanul elkezdnek szaporodni, majd veszélyes betegség alakul ki - vese rák.

Mi a kezelés egy ilyen diagnózisra és hogyan vannak a tünetek, amelyek jelennek meg a rejtélyes patológiára?

besorolás

Először is, a vese tumorok rosszindulatúak és jóindulatúak. Az első csoport magában foglalja a vesesejtes karcinómát, amely a vesék szövetét, valamint a vese-medencei rendszerre ható átmeneti sejtkarcinómát érinti.

A medence átmeneti sejtkarcinoma

Ezeket a patológiákat a máj súlyos megsértése, súlyos fájdalom, metasztázisok megjelenése jellemzi, amelyek a nyirok vagy a vér áramlásán keresztül más szervekre terjedtek ki. A betegség teljes számában vezető pozíciót foglalnak el - körülbelül 90%.

Gyakran diagnosztizálják a vese tiszta sejtkarcinómát (a túlélés prognózisa 30%, ha a daganat növekedése túlmutat a fascia felett). A parenchyma epitheliális sejtjeiből a vesék hipernefroidos rákja alakul ki.

A leghíresebb jóindulatú daganatokat angiomyolipomáknak nevezik. Ezek olyan struktúrák, amelyek izom, zsírszövet és véredények. Általánosságban ártalmatlanok sérülésekkel életveszélyesek lehetnek, mivel belső integritást okozhatnak, ha az integritás sérül.

A személy nem tudja önállóan meghatározni a tumor típusát, ez speciális vizsgálatokat igényel.

okok

Szinte bárki hajlamos lehet e betegség kialakulására.

Vannak a vesebetegség okai és a betegség kockázatát növelő tényezők:

  1. a rossz szokások, mint a sejtek életképességét és szaporodását befolyásoló tényező, időnként növelhetik a daganatok kockázatát;
  2. sugárterhelés;
  3. gyógyszerek, különösen a fájdalomcsillapítók visszaélése;
  4. a vese sérülése hozzájárul a szövetek kóros változásához;
  5. a káros vegyi vegyületek (azbeszt, kadmium) hatása;
  6. a genetikai hajlam nemcsak növeli a kockázatot, hanem több daganatfókusz megjelenését is okozza;
  7. ez a diagnózis gyakrabban fordul elő túlsúly, különösen a nők esetében.
A rák kialakulásának megelőzése érdekében ki kell zárni legalább azokat a tényezőket, amelyek az egyén életmódjától függenek - rossz szokások, túlhevülés, önkezelés.

tünetek

A vese rákban a nők, férfiak és gyermekek tünetei hasonlóak.

A vese rák jelei különbözőek lehetnek és számosak lehetnek:

  1. alsó hátfájás;
  2. vese-kolika;
  3. húgyúti fájdalom;
  4. hematuria (vérbe jutó vizelet);
  5. intenzív izzadás;
  6. gyengeség, fáradtság;
  7. progresszív fogyás és étvágytalanság;
  8. magas vérnyomás;
  9. a test duzzadása;
  10. hőmérséklet-emelkedés;
  11. a vese növekedése, mint a tumor növekedése;
  12. metasztázisokkal rendelkező vese rák esetén - az érintett szervek működésének gyengülése (köhögés, ha a vese rák metasztázisa a tüdőbe, keserű íz a szájban - májmetasztázisokban, fejfájás - az agyi áttétben).
Ha valaki észrevette a vese rák tüneteit és jeleit, akkor nem szabad önkezelést kezdeni, vagy depressziósvá válnia, azonnal forduljon szakemberhez a szakképzett segítségért.

szakasz

A betegség fejlődésének mértékét két fő megközelítés jellemzi.

A TNM nemzetközi osztályozása három tényezőt vesz figyelembe:

  1. az elsődleges fókusz (T) értékelése - a daganat mérete és annak elterjedtsége;
  2. nyirokcsomók állapota (N);
  3. metasztázis (M) jelenléte.

Az ICD-10 vese rák C64-nek minősül, a vesesejt rosszindulatú daganata C65.

A második, a Robson-osztályozás azonosítja a vese rák négy szakaszát:

  1. első tünetmentes stádium. A beteg még nem veszi észre az egészség romlásának nyilvánvaló megnyilvánulásait, és a daganat mérete túl kicsi ahhoz, hogy a kimutatás során közvetlenül észlelhető legyen. Ha ebben a szakaszban véletlenül kiderül a vese rák, a prognózis kedvező - a gyógyulás valószínűségének 90% -a, és megfelelő kezeléssel visszatér a normális életre;
  2. A 2. stádiumot tumor növekedés kíséri, de nem egyértelmű jelek jellemzik. Ezért nehéz a laboratóriumi vizsgálatok nélkül azonosítani a betegséget;
  3. a 3. fokozatú vese rák a tumor növekedésével és a patológiás folyamatok terjedésével jár a mellékvese, a vérerek és a nyirokcsomók esetében;
  4. A 4. stádiumú vese rák jellemzi a daganat aktív növekedését és a metasztázisok terjedését az egész testben, különböző szervekre és rendszerekre. A betegség veszélyes hatása a beteg életére és egészségére nő.
Ha az első tünetekkel járó orvoshoz fordul, növelheti a gyógyulás esélyét.

diagnosztika

Általában a vese rák diagnózisa már nyilvánvaló tünetek megnyilvánulásával történik, amikor egy személy panaszokkal ellátott orvoshoz látogat. Valószínűleg ez később történik meg, mint az onkológiai fejlődés első szakaszában. Bizonyos esetekben a daganatot véletlenszerűen diagnosztizálják, más vizsgálatok során. Ha ez a kezdeti szakaszokban történik, akkor a páciensnek maximális esélye van a sikeres helyreállításra.

A vese rák mértékének azonosításához és értékeléséhez a diagnózis olyan tanulmányokat tartalmaz, mint:

  1. vérvizsgálatok;
  2. vizeletvizsgálatok:
  3. A vesék ultrahanga;
  4. ultrahangvezérelt biopszia;
  5. radioizotóp-felmérések;
  6. X-sugarak;
  7. MRI;
  8. CT-vizsgálat;
  9. nefrostsintigrafiya;
  10. kiválasztási urográfia;
  11. vese urográfia.

A vizsgálatok listája meghosszabbítható, ha más szervekre való áttételeket gyanít.

Megfelelő, hatékony kezeléshez átfogó diagnózist, átfogó vizsgálatot igényel.

Kezelési módszerek

A kezelés megközelítése függ a betegség jellemzőitől és fejlődési fokától. Az orvos sebészeti és nem sebészeti módszereket alkalmazhat a betegség kezelésére. Egy adott terápia használatára vonatkozó döntés meghozatalához figyelembe kell venni a különböző tényezőket - a beteg korát, a betegség elhanyagolását, a társbetegségeket és az összes felmérés adatait.

Sebészeti módszerek

A beavatkozás mértékétől függően megkülönböztetjük a reszekciót és a nefrectomiát. Az első esetben csak a vese azon részét kell eltávolítani, amelyben a tumor található. A második esetben a teljes érintett vesét eltávolítjuk.

Az orvos úgy dönthet, hogy a vesét teljesen eltávolítja a rákban, csak a leginkább elhanyagolt esetben, ha ez az orvoslás az egyetlen módja a beteg életének megmentésére.

A kedvezőbb helyzetben, ahol a daganat mérete legfeljebb 4 cm, az orvos a lehető legkisebb beavatkozással megpróbálja megőrizni a vese működését. De ha a daganat a nagy véredények mellett helyezkedik el, nem lehet anélkül eltávolítani nefrektómia nélkül, mert lehetetlen a beteg életének megmentése.

A sebészeti módszerek a végrehajtás technikájában különböznek.

Ha korábban az egyetlen út a hasi műtét volt, amely nagy bőrszeletet igényel, most a beavatkozás minimális invazivitással végezhető el.

Például a rák elleni küzdelem egyik új lehetősége egy olyan cyber kés használata volt, amely elpusztíthatja a tumorsejtek örökletes információit. Minél kisebb a hatás a beteg szervére és testére, a kevésbé intenzív és hosszú távú rehabilitációra van szükség, ami befolyásolja a gyógyulás valószínűségét és a komplikációk kialakulását.

A gyengéd technika is laparoszkópos, ami nem igényel nagy metszeteket. A beavatkozás hatékonysága nagyon magas, és a relapszusok gyakorisága (a tumor ismételt fejlődése) sokkal alacsonyabb, mint a hagyományos hasi műtétnél.

Még ha az ilyen jellegű beavatkozás nem ajánlott a páciensnek az egyéni jellemzői miatt, alkalmazható a rádiófrekvenciás abláció - a tumor megsemmisítése a testbe behelyezett speciális műszer hatására. Vastagsága kicsi - csak kb. 4 mm, így a művelet hatása minimális lesz.

A vese rákban a test eltávolítása utáni előrejelzések átlagosan 5 évvel meghosszabbodnak.

Nem sebészeti módszerek

Az ilyen kezelési módszerek hatással vannak a tumorra és a test egészére, sebészeti beavatkozás nélkül.
Főbb területek:

  1. kemoterápia - kábítószer-kezelési kurzusok lebonyolítása. Farmakológiai hatásuk célja, hogy megállítsa a daganatot tápláló edények fejlődését, blokkolja e véredények funkcióit, vagy közvetlenül a rákos sejtek létfontosságú aktivitására;
  2. Célzott terápia - rendellenes tumorsejtek pusztulását célzó kezelés. A vese rák célzott kezelése megállíthatja a tumor terjedését, és szinte nem befolyásolja a vesék vagy más emberi szervek egészséges szöveteit;
  3. hormonterápia - progesztinek, antiösztrogének vagy antiandrogének alkalmazása a tumorsejtek receptorainak befolyásolására. Sok szakértő tudomásul veszi a módszer alacsony hatékonyságát.
  4. sugárkezelés - a sugárzás által a tumorra gyakorolt ​​hatás. Lehetővé teszi a fájdalom csökkentését és a beteg egészségének javítását egy ideig;
  5. immunterápia - az immunaktív anyagok - interleukin és interferon - bejutása a beteg testébe. Ritkán alkalmazzák, és más kezelési módszerekkel összehasonlítva (például célzott terápia) kevésbé hatékony.

Annak ellenére, hogy a nem sebészeti beavatkozási módszerek sokféle, a vese vagy annak egy részének eltávolítására szolgáló műtét a beteg egészségének és életének megőrzésének leghatékonyabb módja.

Van egy diéta a vese rák. A vese rák kezelése népi jogorvoslattal nem lehet független terápia, mivel nem elég hatékonyak.

Az intenzív módszerek bevezetésének késedelme tragikus következményekkel járhat.

Ha az orvos a kezelést az egyetlen kezelési módnak tekinti, akkor nem utasíthatja el azt.

Kapcsolódó videók

Mi a vese rák, hányan élnek ezzel a diagnózissal és hogyan lehet leküzdeni a betegséget? A TV-show „Élő egészséges!” Válaszai Elena Malysheva-val:

Gyermekekben és felnőttekben a vese rák gyakori és veszélyes betegség, de a betegnek mindig lehetősége van arra, hogy helyreálljon, ha megfelelően kezeli az időt és a lehetőségeket. Az első tünetekkel történő orvoshoz való gyors konzultáció és a receptek pontos betartása biztosítja a normális élethez való visszatérést.

Vese rák: szakaszok, tünetek, kezelés és prognózis

A vese rák az onkológiai betegségekre utal, amelyek leggyakrabban 55-60 éveseknél fordulnak elő.

Ez a patológia a rosszindulatú sejtek, amelyek képesek kontrollálhatatlanul elválasztani, ezáltal egy tumor kialakulásával kezdődik.

Az idős diagnózis és a hatékony kezelés nélkül a rák a szomszédos szervekbe áttelepülhet, és egy személy halálához vezethet.

A száz eset közül kilencben a vese neoplazmái rosszindulatúak, és csak egy esetben alakul ki ciszta - a folyadékot tartalmazó képződés.

okai

A vesebetegség okát ritkán észlelik, de számos kockázati tényezőt kiküszöbölhetünk, és ennek a betegségnek a kialakulásának kockázata jelentősen csökkenthető:

  1. A dohányzás nemcsak a vesék, hanem más szervek rákos megbetegedésének fő oka. 30-60% -kal nő a dohányzó személyben a rosszindulatú daganat kialakulásának valószínűsége. A dohányzásról való kilépéskor ez a kockázat 15% -kal csökken. A sebész egészségi állapota fokozatosan visszatér a normális szintre.
  2. Az elhízás növeli a vese rák valószínűségét is. A túlsúlyos embereknél a rák kialakulásának kockázata 20% -ra nő. A vegetáriánusoknál a vese onkológiája sokkal kevésbé gyakori, mint az aktív húsfogyasztóknál.
  3. Az artériás hipertónia. Bizonyíték van arra, hogy a magas vérnyomás is provokátor. De az orvosok még mindig nem tudják kitalálni, hogy mi okozza a rákot - hipertóniát vagy a magas vérnyomású gyógyszereket.
  4. Állandó érintkezés a vegyi anyagokkal. Az ipari termeléssel kapcsolatos munka, ahol a vegyi összetevőket széles körben használják, növeli a vese rák kialakulásának valószínűségét. A munkavállalók veszélyes helyei a gumi növények, papírgyárak. Szintén nagy kockázattal járnak azok a szakemberek, akik foglalkoztatásuk miatt kőolajtermékekkel, nehézfémek festékeivel és sóival dolgoznak.
  5. Dialízis eljárás. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek hosszú időn át hemodialízis alatt állnak. Ugyanakkor a vese onkológiai valószínűsége jelentősen megnő. A veseátültetésen átesett betegek szintén rákot kaphatnak.

Fontos! A klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a ciszták vagy a vesekő jelenléte nem növeli a betegség kockázatát. A legkedvezőbb feltételek a dohányzás, a extra font és a magas vérnyomás.

Az onkológia szakaszai

A vese daganatai négy szakaszban vannak. Minden egyes stádiumot a beteg kezelési folyamatát befolyásoló egyedi dimenziók jellemzik.

Ezen túlmenően a gyógyulás prognózisa attól függ, hogy az atípusos sejtek terjednek-e a vese melletti szövetekre és szervekre, a nyirokcsomó-elváltozások és a rosszindulatú daganatok mély áttétei:

  1. A vese onkológia első szakasza meglehetősen lassú. A tumorsejtek kizárólag a vesében lokalizálódnak, és nem nyúlnak a nyirokcsomókba és más szervekbe. Az első szakasz neoplazmájának mérete nem haladja meg a 7 centimétert.
  2. A vesében a rák második szakasza valamivel aktívabban fejlődik, mint az első. A rosszindulatú sejtek még mindig az érintett szerven belül vannak, és nem mozognak a szomszédos szövetekre és nyirokcsomókra. A második szakasz tumorának mérete meghaladja a hét centimétert. Ebben a szakaszban a daganatos betegség megerősített malignus státuszú.
  3. A harmadik szakaszt az atípusos sejtek behatolása a fő véredényekbe, valamint a nyirokcsomókba jellemzi. Ebben az esetben a szomszédos szerveket még mindig nem érinti. A képződés fő része a vesében található. A méret ebben a szakaszban több mint 10 centiméter.
  4. A negyedik szakasz a legnehezebb. Sok esetben a betegség nem működik, és a beteg gyógyítására vonatkozó prognózis nagyon kiábrándító. Az utolsó szakaszban a daganat más emberi szervekre áttelepül. Továbbá a rák megérinti a mellékveséket. A daganat mérete meglehetősen nagy.

A rosszindulatú betegség a belső szervek széles skálájára áttelepül:

  • 76% a tüdőben van;
  • 64% - nyirokcsomók;
  • 40% máj;
  • 25% - ellentétes vese;
  • 11% - mellékvesék;
  • 10% - az agy;
  • 43% -a csont.

Az 1-4. Stádiumú malignus daganatok mellett Williams-daganat is van. Kis és ritkán metasztázisok más szervekhez és nyirokcsomókhoz. A Williams neoplazmájában szenvedő betegek gyógyulásának prognózisa nagyon optimista.

Az első szakaszban a betegek 98% -a teljesen meggyógyult, a második szakaszban - 94%, a harmadik szakaszban - 95%, a negyedik szakaszban - a betegek mintegy 90% -a.

Megfelelő diagnózis és kezelés

A rosszindulatú sejtek elleni hatékony küzdelem előzetes helyes és pontos diagnózist igényel.

A lumbális régióban fájdalomra panaszkodó betegeknek az urológushoz kell jönniük az első vizsgálathoz. A szükséges tesztek és tapintások mellett egy hardveres tanulmány is ütemezhető:

  • ultrahang;
  • X-ray;
  • radiozotopnoe;
  • laboratórium és más.

Ha a diagnózis megerősítést nyer, az orvos előírhatja:

  • számított vagy mágneses rezonancia leképezés;
  • radiopaque urográfia;
  • radionuklid szkennelés;
  • nefroszkintigráfia stb.

Az ilyen típusú diagnosztika segít a szakemberek számára, hogy ne csak a tumor szerkezeti jellemzőit határozzák meg, hanem a lokalizációt, a metasztázisok és méretek jelenlétét is.

A rák eltávolítására különböző módszereket alkalmaznak:

  • sebészeti beavatkozás;
  • immunterápia;
  • hormonterápia;
  • kábítószer-kezelés;
  • sugárzás stb.

A vese onkológia leghatékonyabb kezelése a műtét. A műtét típusa a betegség stádiumától, a tumor méretétől és helyétől függően változhat. Ha csak a vese érintett részét eltávolítják, ezt a módszert resection-nak nevezik. A nephrectomia megszünteti a teljesen beteg testet.

A sebészeti nephrectomiát laparoszkóp segítségével végzik. Ennek következtében a páciens sokkal gyorsabban halad át a posztoperatív időszakban, és helyreállítja a szokásos életmódját.

A statisztikák szerint a rosszindulatú daganat laparoszkópos rezekciója után a relapszusok száma jelentősen csökken a hasi műtéthez képest.

A laparoszkópia előtt a páciensnek minden tesztet át kell vennie, fizikai vizsgálatnak kell alávetnie. A műtét előestéjén a beteg abbahagyja a táplálékot, és a beleket egy beöntéssel vagy erupszív gyógyszerrel tisztítják.

Kemoterápia a renális onkológiára

A vesék rosszindulatú daganataival rendelkező betegek a leggyakrabban előírt kemoterápia. A pácienst az egyedi rendszer határozza meg, amely szerint a kijelölt orvosi eszközt kell bevennie. A vérbe való bejutás a gyógyszereknek az egész testre kifejezett hatással bírnak.

Más kezelési módszerekkel együtt a kemoterápia a várt pozitív hatást eredményezheti. Fő célja agresszív hatás nemcsak magára, hanem a megjelenő metasztázisokra is.

Az orvosok nagyon óvatosan választják a kemoterápiát. A drogoknak lassítaniuk kell a rosszindulatú sejtek megoszlását, ami pozitívan befolyásolja a rákos beteg életét.

A modern orvostudomány több hatékony gyógyszert azonosít kemoterápiában:

  1. A Nexavar - megakadályozza a daganat új erek kialakulását, melynek köszönhetően táplálja. Ezt a gyógyszert még a 4. stádiumú rákos betegeknek is tulajdonítják.
  2. A Sutent - blokkolja az ereket és bezárja a vérellátást a rákos sejtekhez. A gyógyszert 4 hétig tartják tanfolyamokon.
  3. Inhibitor - káros hatással van a rákra. Terápiás szer alkalmazása esetén a szövet képződését nem befolyásolja. A rákos betegek jól tolerálják az inhibitorokat.

Diétás követelmények

Bármilyen szerv rákos alkalmazása az étrend szigorú betartását jelenti. Az étrend módját és összetételét az orvos határozza meg. Azt ajánlják, hogy távolítsák el a táplálékból olyan élelmiszert, amely nyomást gyakorol a vesére:

  • füstölt étel;
  • szénsavas italok;
  • pácolt és sózott ételek;
  • erős tea, kávé;
  • édességek;
  • konzerv hal és hús;
  • különböző hüvelyesek;
  • hal és hús gazdag húsleves;
  • kolbász;
  • zsíros húsételek.

A rákos betegek nem fogyaszthatnak alkoholos és alacsony alkoholtartalmú italokat.

A megfelelő étrendnek tartalmaznia kell:

  • növényi élelmiszerek;
  • gabonafélék;
  • csirkék és fürj tojásai;
  • gyümölcsök;
  • tejtermékek.

Kis mennyiségben használhatja:

  • főtt sovány hús és hal;
  • vaj és tejszín;
  • só és fűszerek.

A vesékre nehezedő stressz elkerülése érdekében a folyadék mennyiségét 1 literre kell korlátozni.

Népi orvoslás

A kezelés folyamán bármely módszer jó, de ugyanakkor szükséges a kezelőorvos ajánlásainak betartása az előírt gyógyszerek és a megfelelő táplálkozás alkalmazásával kapcsolatban.

Ezért a hagyományos orvoslással együtt megpróbálhatja a népi jogorvoslatok kezelését.

Sok beteg sikeresen küzdött az onkológiával a gyógynövény tinktúrák, kekszek, balzsamok, kenőcsök és tömörítések segítségével.

Az onkológia elleni küzdelemben a leghatékonyabb gyógynövények:

  • cinquefoil;
  • fagyöngy;
  • tansy;
  • körömvirág;
  • kamilla;
  • vérfű;
  • menta;
  • cickafark;
  • Hypericum gyökere és sok más.

Csak egy jól megtervezett gyűjteményt használhat, amely stabilizálja a belső szervek működését. A tinktúrák segítenek a káros anyagok és a rákos sejtek lebomlásának nyomán elszabadulni a beteg veséből.

A gyógynövények használata előtt konzultálni kell a kezelőorvossal. Ebben az esetben meghatározza a megfelelő dózist és kiválasztja a leghatékonyabb gyógynövényeket.

Postoperatív időszak

A kezelt beteg rehabilitációjának időtartama a betegség stádiumától, a művelet összetettségétől, a beteg korától és általános állapotától függ. A vese eltávolítása után a tüdőgyulladás, a thrombophlebitis, a kardiovaszkuláris rendszer problémái okozhatnak néhány szövődményt.

A nephrectomia utáni első néhány napban egy személy ellenjavallt, hogy mozogjon, inni sok folyadékot és enni.

Idővel, az orvos engedélyével növelheti a fizikai terhelést, mérsékelheti a testet, inni több tiszta meleg vizet vagy csipkebogyót és fokozatosan új termékeket vezethet be az étrendbe.

A magas színvonalú és teljes élettartam előfeltétele a művelet után az onkológusok rendszeres látogatása, a vizsgálatok lefolytatása és az összes szükséges teszt elvégzése.

A hasznosítás előrejelzése

A vese onkológiában a teljes gyógyulásra vagy az életminőség javulására vonatkozó prognózis attól függ, hogy a terápia megkezdődött. Az orvostudományban a rákkezelés hatékonyságának szabványos kritériuma - ötéves túlélés.

Ha a tumort az első szakaszban kezelték, akkor több mint öt évig, a betegek mintegy 90% -a él. A második szakaszban ez a szám 65-70% -ra csökken. A harmadik szakaszban az 5 évnél idősebbek száma 50%. A negyedik fokú rákos betegeknél a leginkább csalódást okozó prognózis.

A százalékos arány nem haladja meg a 10-et. A Wilms-tumorban metasztázisok jelenléte nélkül a betegek 90% -a teljesen helyreállt. Ez csak az átlagos adatok.

Ezért befolyásolja a teljes gyógyulás előrejelzését a daganat helye, mérete, áttétek száma és a visszaesés ideje.