Vese-szekréciós funkció

A vesék szekréciós funkciója a szervezetben az anyagcsere-folyamatok végső fázisa, ezáltal fenntartva a környezet normális összetételét. Így távolíthatjuk el azokat a vegyületeket, amelyek nem képesek az anyagcserére, idegen vegyületekre és más komponensek feleslegére.

Vér tisztítási folyamat

Naponta mintegy száz liter vér jut át ​​a veséken. A vesék kiszűrik ezt a vért, és eltávolítják a méreganyagokat a vizelettel. A szűrést nephronok végzik - ezek sejtek. Ami a vesékben van. Mindegyik nephronban a legkisebb glomeruláris edény egyesül a tubulussal, amely a vizeletgyűjtemény.

Ez fontos! A kémiai anyagcsere folyamata a nefronban kezdődik, ezért káros és mérgező anyagokat távolítanak el a testből. Kezdetben a primer vizelet képződik - a bomlástermékek keveréke, amely a test alkotórészeihez szükségesebb.

A szekréció végrehajtása a vese tubulusokban

A szűrést az artériás nyomás hatására végzik, és az ezt követő folyamatok további energiaköltségeket igényelnek, hogy aktívan belépjenek a vese tubulusába. Ott az elektrolitok felszabadulnak az elsődleges vizeletből, amely újra belép a véráramba. A vesék csak azt a elektrolitmennyiséget távolítják el, amelyet a szervezetnek szüksége van, ami képes fenntartani a test egyensúlyát.

Az emberi test számára a legfontosabb a sav-bázis egyensúly, és a vesék segítenek szabályozni. A mérlegeltérés oldalától függően a vesék a bázisok vagy savak szekrécióját végzik. A torzításnak jelentéktelennek kell maradnia, ellenkező esetben a fehérjék koagulációja következik be.

A tubulusok vérsebességétől függ a munkájuk lehetőségétől. Ha az anyagok átviteli sebessége túl alacsony, akkor a nefron funkcionalitása csökken, ezért a vizelet kiválasztásában a vér tisztításával kapcsolatos problémák jelentkeznek.

Ez fontos! A vesék szekréciós funkciójának meghatározásához a tubulusokban a maximális szekréció diagnosztizálására szolgáló eljárást alkalmaznak. A számok csökkenésével a proximális nefron hibás működéséről van szó. A disztális szakaszban a káliumionok, hidrogén és ammónia szekréciója van. Ezeket az anyagokat a víz-só és a sav-bázis egyensúly helyreállításához is szükséges.

A vesék képesek elkülönülni az elsődleges vizelettől és visszaadni a szacharózt és néhány vitamint a szervezetbe. Ezután a vizelet belép a húgyhólyagba és az ureterekbe. A vesék részvételével a fehérje anyagcseréjében, ha szükséges, a szűrt fehérjék újra belépnek a véráramba, és a felesleges fehérjék ellenkezőleg.

A biológiailag aktív anyagok szekréciójának folyamata

A vesék részt vesznek a következő hormonok előállításában: kalcitriol, eritroepin és renin, amelyek mindegyike felelős a szervezet bizonyos rendszerének működéséért.

Az eritroepin olyan hormon, amely képes stimulálni a vörösvérsejtek aktivitását az emberi szervezetben. Ez szükséges a nagy vérveszteséghez vagy a súlyos fizikai terheléshez. Ilyen helyzetben az oxigén szükséglete növekszik, mivel a vörösvérsejtek termelése aktiválódik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vesék felelősek a vérsejtek térfogatáért, az anaemia gyakran a patológiájában nyilvánul meg.

A kalcitriol olyan hormon, amely a D-vitamin bomlásának végterméke. Ez a folyamat a bőrben, a napsugarak hatása alatt kezdődik, folytatódik a májban, majd végső feldolgozás céljából belép a vesébe. A kalcitriol miatt a bélből származó kalcium belép a csontokba, és növeli az erőt.

A renin egy olyan hormon, amelyet a sejtek a glomerulusok közelében termelnek a vérnyomás növelése érdekében. A renin hozzájárul az erek szűküléséhez és az aldoszteron szekréciójához, amely megtartja a sót és a vizet. Normál nyomáson nem keletkezik renin termelés.

Kiderül, hogy a vesék a test legbonyolultabb rendszere, számos folyamatban részt vesznek, és minden funkció kapcsolódik egymáshoz.

A vese szekréciós funkciója 40% -kal csökkent

A gyermek egy kiterjesztett vizelet tünetei

Sok éven át próbálják meggyógyítani a veséket?

A Nefrológiai Intézet vezetője: „Lenyűgözni fogod, hogy mennyire könnyű a vese gyógyítása, ha naponta beveszed.

A megaureter egy veleszületett (ritkán szerzett) húgycső-terjeszkedés, amelyet a vizelet megsértése kísér. A húgycsövek két cső alakú szerv, amelyek a húgyhólyag és a vesék között találhatók. Az ureterek fő feladata, hogy vizeletet szállítsanak a veséből a húgyhólyagba. Ha a cső alakú szervek kiszélesednek, a vizelet kifolyásának lehetősége megzavarodik, ami a vesék vérkeringéséhez és gyulladásához vezet.

A betegség lényege

Gyermek (újszülött) esetében az ureter szélessége 3-5 mm között mozog. Ha a szélessége több mint tíz milliméter, akkor a betegség megauréterének patológiás fejlődéséről beszélünk (más szóval, "nagy uréter").

A gyermekek betegségét leggyakrabban más patológiákkal kombinálják:

A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

  • PMR (vesicoureteralis reflux);
  • ureteroceles;
  • policisztás;
  • az ureter megduplázása;
  • különböző cisztás betegségek stb.

Minden hetedik vagy nyolcadik esetben a gyerekek megauréterét mindkét oldalon az ureter károsodásával társítják.

Ha a betegség súlyosbodik, akkor nem csak az ureter, hanem a mellette lévő egyéb szervek terjeszkedése is fennáll. Mivel a húgycső normál kiürülésének funkciója nehéz, akkor a páciens növeli a vese nyomását. Egy bizonyos idő elteltével olyan állapot alakul ki, amely a vesék hibás működéséhez vezet.

A betegség típusai

A felnőtteknél és a gyermekeknél előforduló kóros folyamat a következő típusokba sorolható:

  • Elsődleges megauréter, amely az ureter kialakulásának veleszületett patológiájával jár, ami a vesékből a folyadékot a hólyagra rontja. A magzatban patológiás állapot alakul ki még a méhben is, és a legtöbb esetben csőszerű szerv kiugrása, veleszületett szűkület stb.
  • A másodlagos megaurétert a hólyagnyomás növekedése jellemzi. Amikor a másodlagos patológia gyakran a húgycső vagy cystitis szelepeinek zavarát okozza, krónikus formává válik.

A terjeszkedés az okoktól függően:

  • Obstruktív - akkor fordul elő, amikor a patológiai folyamat a disztális egyikben történik.
  • Refluxálás - a betegség a vizelet bejáratánál található szelep megszakadása miatt következik be.
  • Buborékfüggő húgyhólyag-terjeszkedés. A betegséget általában a neurológiai rendellenességek kialakulása után észlelik, amelyek befolyásolják a húgyúti rendszer működését.

A betegség súlyossága szerint:

  • Az I. fokozat - a vese kiválasztási funkciója kevesebb, mint 30 százalékkal csökken;
  • II. Fokozat - a kiválasztási kapacitás 30–60 százalékkal csökkent;
  • A III. Fokozat - a veseelégtelenség több mint 60 százalék.

A betegség tünetei

A legtöbb esetben az újszülött megauréterének nincs klinikai megnyilvánulása. A gyerek nagyszerűnek és aktívnak érzi magát. Az első tünetek, amelyek a betegség kialakulását jellemzik, a vizelés, amely két fázisból áll. Miután a baba elment a WC-be, van egy második késztetés a vizeletre.

A vizelet második része, nagy térfogatú, zavaros és kellemetlen szagú szaga van. Sajnos ezek a tünetek a kisgyermekeknél ritkán láthatók, mivel a csecsemők szinte egész nap pelenkákban vannak.

De a második vagy harmadik szakaszban a betegség klinikája érezhetővé válik - a húgyhólyag dilatációja krónikus veseelégtelenséghez, pyelonefritiszhez és ureterohidronrózishoz vezet.

A betegek szenvednek a leginkább obstruktív megaurétert, mivel ennek a patológiának a tünetei hasonlítanak a pyelonephritisre:

  • véres vizelet;
  • unalmas fájdalom a hát alsó részén és a hasban;
  • a vizelet bőséges tartalma;
  • kövek jelenléte az ureterben;
  • fájdalmas vizelés és vizelet inkontinencia;
  • a hőmérséklet 37–37,5 fokra emelkedik.

Ha a betegség két oldalról érinti a szervet, a tünetek gyorsan emelkednek, ahogy a CRF gyorsan fejlődik. A vizelettel kapcsolatos problémák mellett a betegség a szervezeten belüli mérgezéssel azonosítható:

  • csökkent étvágy;
  • az integramok halványak;
  • általános gyengeség és fáradtság jelenik meg;
  • állandó szomjúság.

A patológia okai

Számos oka van annak, hogy megmagyarázza a húgyhólyag kiterjedését. A betegség fő oka a vizelet áramlási nehézsége és a húgyvezeték magas nyomása. Egyes esetekben, még akkor is, ha a nyomás normalizálható, az ureter még mindig nem szűkült. A húgyhólyag izomzatának veleszületett gyengülése esetén a cső alakú szervek gyengülnek, ezért nem tudnak teljes mértékben működni, a vizeletet a húgyhólyagba nyomják.

A patológiai folyamat fejlődését magyarázó másik ok a csövek szűkítése, amely a húgyhólyaggal való kapcsolatuk helyén jelentkezik.

A húgyhólyag dilatációjának forrása:

  • a szűkülés következtében a húgycső közvetlenül a vesékbe kerül;
  • az izmos réteg gyengülése;
  • elmaradott idegvégződések;
  • a húgyhólyag magas nyomása, ami a cső alakú szerv kiterjedéséhez vezet, és ezáltal a vizelet kiáramlásának nehézsége.

A betegség diagnózisa

A legtöbb esetben az orvosok felfedezik a magzat patológiáját az ultrahang méhében. Ha a gyermeket a húgycső terjeszkedésének vagy más patológiájának gyanúja gyanítja, akkor három hetes korában urológiai vizsgálatra kerül sor, amely segít megállapítani a betegség szakaszát és okát.

A csecsemőt a vesék ultrahanggal írják fel, amelyet a töltött hólyag hátterében végeznek. Doppler ultrahang segítségével a veseedényekben az orvos meghatározhatja a véráramlás csökkenését.

A MUR jelenlétének kizárása érdekében a páciensnek egy ál-vagy hagyományos cystográfiát rendelnek.

Ha az urológus gyanítja, hogy a vesék egyikében a patológia jelen van, akkor kiválasztódik a kiválasztó urográfia.

Az uroflowmetry segítségével határozzuk meg a neurogén hólyagfunkciót, valamint a vizelet típusát. A cső alakú szerv szájának szűkítése cisztoszkópiával határozható meg.

Emellett vese CT vizsgálat és különböző vizelet laboratóriumi vizsgálatok adhatók a gyermeknek.

Az újszülött patológiájának jellemzői

Mivel az utóbbi években az ultrahangos technikák jelentősen javultak, az orvosok a méhben is meghatározhatják a megaurétert és más veleszületett fejlődési patológiákat. Miután a baba megszületett, a vizelet kiáramlása két hónapig helyreáll. A patológia fejlődésének ellenőrzése érdekében rendszeresen vesznek ki vizeletvizsgálatot az újszülöttből, és ultrahang vizsgálatot írnak elő. Ha a diagnózis időben történik, segít elkerülni a műtétet. Először egy újszülött csecsemő fejleszti az összes szerv érését, ezért az első két-három hónapban nehéz megbecsülni az urogenitális rendszer teljes működését.

Diagnosztikai vizsgálatok elvégzése során az urológusnak nagyon óvatosnak kell lennie, hogy elkerülje a diagnózis hibáit, ami később a művelethez vezethet. A műtét elkerülése érdekében időszerű diagnózist és kezelést kell előírni.

Nagyon gyakran a csecsemők életének néhány hónapjában a patológia önmagában eltűnik. De ha egy megaurétert felnőttként észlelnek, az esetek 40% -ában nem lehet művelet nélkül elvégezni.

A betegség kezelése

Az időszerű diagnózis és a megfelelő kezelés segít minimalizálni a műtét kockázatát.

Az urológusok szerint, ha teljesen leállítja a terjeszkedést, akkor az urinogenitális rendszer munkája idővel helyreáll.

A gyermek az élet első hónapjaiban érinti az összes testet és szervet. Emellett az újszülöttekben a vesék munkáját nagyon nehéz megbecsülni. A fentiek alapján a kétéves korig nem merülnek fel radikális intézkedések. A babát rendszeresen ultrahang- és laboratóriumi vizsgálatoknak vetik alá. Ha a pyelonefritisz jelei jelennek meg, az antibiotikum terápia javasolt.

Ha a kezelés nem ad kézzelfogható eredményt, és a helyzet csak súlyosbodik, akkor sajnos műtét nélkül nem tehetünk.

A műtét taktikája számos tényezőtől függ:

  • a beteg egészsége és életkora;
  • a megaureter súlyossága;
  • van-e komplikáció a pyelonefritisz formájában;
  • a vesekárosodás mértéke.

Ha a betegség nem igényel azonnali beavatkozást, akkor először a pirelonefritist és más gyulladást kell kezelnie az urogenitális rendszerben, majd végre kell hajtania a műveletet.

Milyen műveletek jelennek meg a patológiában?

Előfordul, hogy a csőszerű szerv csövét hajtják végre, vagy az ureter újraültetik.

Ha a helyzet nagyon komoly, és veszélyezteti a beteg életét, akkor a páciens számára nephroureterectomiát lehet kimutatni - a vizeletet a vizelettel együtt eltávolítják.

Bizonyos esetekben az ureterocystanastomosis (a húgyhólyag csatlakozása az ureterhez). A műtét alatt és után a húgyúti csatornát cső rendszerrel elvezetjük.

Ha a húgyhólyag újbóli beültetése bizonyos okok miatt ellenjavallt, a páciens minimálisan invazív kezelést írhat elő: laparoszkópiát, bugyátort vagy sztent elhelyezést.

Néha az orvos a patológia fokozatos kezelését írja elő. Kezdetben a cső alakú szervet eltávolítjuk a bőrön, ezáltal helyreállítva a vizelet kifolyását a testben. Egy bizonyos idő elteltével az ureter kontrakciós funkciója normalizálódik. Ezt követően a kezelés következő szakasza már megkezdődik - a sérült szerv újbóli beültetése. A műtét utolsó része az ureterokutaneosztóma bezárása.

Videó: Megauter gyerekekben

Megnövekedett karbamid a vérben: mit jelent és hogyan kell cselekedni?

A karbamid a fehérje metabolizmus végterméke.

A szervezetben lévő maradék nitrogén közel fele a karbamidot képviseli. Fő funkciója az ammónia semlegesítése.

Az ételből származó fehérje aminosavakká bomlik, amelynek mérgező összetevője folyamatosan képződik - ammónia.

Továbbá a májban az enzimek hatására a szintetizált karbamid, amely a vizelettel ürül ki. Ezért a vérszint és a szervezetből való kiválasztás sebessége segít meghatározni, hogy a vesék mennyire képesek megbirkózni funkciójukkal.

A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A különböző életkorra és nemre vonatkozó szabályok

Az orvosi előírásoknak megfelelően a vér karbamid-tartalma ilyen mennyiségben van:

  • újszülöttekben 1,2 és 5,3 mmol / l között változik, t
  • 1 év és 14 év közötti gyermekeknél az elfogadható értékek 1,8 és 6,5 mmol / l között vannak, t
  • 60 évesnél fiatalabb nők esetében a norma 2,3–6,6 mmol / l,
  • 60 évesnél fiatalabb férfiaknál - 3,7–7,4 mmol / l,
  • állampolgárok 60 norvég határ után 2,8-ról 7,5 mmol-ra.

Az ilyen mutatók nem okozhatnak aggodalmat, kivéve, ha természetesen a májfunkció nem csökken. A berendezésektől és a reagensektől függően a különböző laboratóriumokban az arányok kissé eltérhetnek.

Nem mindig a rendellenesség jelzi a betegséget

Az elemzést alvás után reggel és üres gyomorban végezzük, a vizsgálathoz használt biomateriális anyagot a kubitális vénából vettük.

A nap folyamán az anyag koncentrációja akár 20% -kal is változhat.

Olyan okok, amelyek nem jelzik a betegséget, de amelyeknél a beteg vérében megnövekedhet a karbamid:

  • intenzív fizikai terhelés miatt;
  • ideges stressz;
  • a fehérjetartalmú élelmiszerek túlzott fogyasztása vagy fordítva a böjt;
  • Ugyancsak túl magasak lesznek bizonyos gyógyszerek, például Lasix, Eutirox, tetraciklin, kortikoszteroidok, szulfonilamidok, cefalosporinok, anabolikus szteroidok, neomicin, szteroidok, szalicilátok, androgének eredményei.

De csökkenti a karbamid Levomycetin, szomatotropin, Streptomycin szintjét. Mindezt figyelembe kell venni az elemzés során.

Mikor adja át az ilyen elemzést?

A kórházba bevitt valamennyi állampolgár ellenőrzi a vérben lévő karbamid koncentrációját.

Ezenkívül a tanulmány céljaira vonatkozó jelzések a következők:

  • magas vérnyomás;
  • a CHD minden formája;
  • cukorbetegség;
  • a máj patológiás állapota, melyet funkcióinak (cirrózis, hepatitis) megsértése jellemez;
  • reumás betegségek;
  • az emésztőrendszer betegségei, amelyekben az élelmiszer-összetevők felszívódása csökken (glutén enteropátia);
  • gyanús fertőző-gyulladásos betegségek a vesékben;
  • a szűrés során a vizelet klinikai elemzésében a rendellenességek kimutatása;
  • terhesség
  • a vesefunkció krónikus veseelégtelenségben történő értékelése (30 mmol / l feletti karbamid-koncentráció esetén hemodialízis javasolt);
  • a hemodializált betegek állapotának ellenőrzése;
  • szepszis és a beteg sokkja;
  • a fehérje metabolizmusának ellenőrzése a professzionális sportolókban, valamint a túlvilágítás meghatározása.

Milyen betegségek okozzák a karbamid növekedését?

Amint már említettük, a vérben lévő karbamid szintjének növekedése nem mindig jár semmilyen patológiával. A szint 2,5 gramm fogyasztással kezd növekedni. fehérje 1 kg tömegre vonatkoztatva.

A szervezet patológiás folyamataiban a karbamid szintje a megnövekedett fehérjeszerelés miatt nő, ami a következő esetekben megfigyelhető:

  • böjtölés;
  • fertőzés;
  • a testhőmérséklet növekedése több mint 2 hétig;
  • vérátömlesztés;
  • belső vérzés az emésztőrendszerben;
  • égések;
  • szepszis;
  • generalizált tumorok: leukémia, limfóma, plazmacytoma;
  • kiterjedt szövetkárosodás;
  • posztoperatív körülmények;
  • bélelzáródás;
  • endokrin betegségek;
  • mérgezés kloroformmal, fenollal, higany sókkal;
  • dehidratáció túlzott izzadással, hányással és laza székletekkel.

A vérben a karbamid növekedésének egyik fő oka a veseműködés csökkent funkciója, amely számos betegségben megfigyelhető:

  • akut veseelégtelenség, amelyben a karbamid először nő, majd a kreatinin legalább 10 mmol / l;
  • CRF (párhuzamosan meghatározza a húgysav, a kreatinin, a cisztatin C koncentrációját);
  • pyelonefritisz és glomerulonefritisz;
  • a húgycsövek elzáródása kalkulus vagy neoplazmával;
  • csökkenti a vese vérellátását a dehidratáció, a sokk, a szívelégtelenség, a miokardiális infarktus miatt.

Kapcsolódó tünetek

Az akut és krónikus veseelégtelenségre jellemző a vérben a karbamid erős növekedése, és ezt az állapotot urémiának nevezik.

Az urémia első jelei normális fáradtságként jelennek meg:

  • fejfájás;
  • gyengeség;
  • fáradtság.

Ezután csatlakoznak:

  • látásromlás;
  • fokozott vérzés;
  • sok szerv hibás működése, melyet hányinger, hányás, laza széklet kísérhet;
  • anuriában;
  • májbetegség;
  • urémiás por, olyan állapot, amelyben a karbamid kristályosodik a bőrön fehér lerakódás formájában.

Akut veseelégtelenség esetén, ha hemodialízis során a szervezet teljes mértékben helyreáll.

Krónikus veseelégtelenségben a magas vérnyomás gyorsan csatlakozik a klinikai képhez, és az összes szerv vérkeringése zavar.

Hogyan csökkenthetjük a vér karbamidszintjét?

Annak érdekében, hogy az orvos megértse, hogyan kell kezelni a vér karbamidot megnövelő betegeket, először meg kell határozni a növekedés okait és meg kell tennie a kezelési tervet:

  • normalizálja az étrendet, csökkenti a fehérjetartalmú élelmiszerek mennyiségét és növeli a növényi termékek tartalmát a menüben;
  • a stressz elkerülése;
  • a fizikai kimerülés megelőzése;
  • fertőző betegségek kezelése;
  • a víz-só egyensúlyának fenntartása;
  • az endokrin rendellenességeket kijavító gyógyszert szedjen.

A csípőből, friss gyümölcslevekből, diuretikus teákból, pl.

Az ilyen gyógynövények, mint kamilla, madderfesték, orbáncfű, quinoa segítenek csökkenteni a karbamidot. Mielőtt elkezdené fogyasztani őket, elengedhetetlen, hogy tanácsot kérjen kezelőorvosától.

Bizonyos esetekben a karbamid növekedésével elegendő az életmód megváltoztatása, és visszatér a normális értékhez.

Sajnos ez nem minden esetben áll fenn, ezért rossz elemzések esetén nem érdemes mindent véletlenre engedni. A lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépni egy szakemberrel, hogy kiderüljön, miért okozott a karbamid növekedését, és hogy elfogadják-e azokat az intézkedéseket, amelyek segítenek e szám normalizálásában.

A vesék funkciói az emberi testben és azok megsértése

A szervezetben a vesék majdnem minden funkciója elengedhetetlen és létfontosságú, és normális munkájuk különböző megsértésével az emberi test legtöbb szerve és rendszere szenved. A vesék aktivitása miatt a test belső környezetének (homeosztázis) állandósága fennmarad. Ha egy adott szervben bármilyen visszafordíthatatlan kóros folyamat következik be, a betegség következményei rendkívül súlyosak és néha halálosak.

Ha figyelembe vesszük azt a kérdést, hogy a vesék milyen szerepet töltenek be az emberi testben, és milyen életbiztosítási folyamatokat irányítanak, először meg kell ismernünk a szerv valamennyi összetevőjének strukturális jellemzőit (különösen a sejtek szintjén).

A test anatómiai és fiziológiai szerkezete és jelentősége a test számára

vese

Általában a születéstől szenvedő személynek két veséje van, amelyek szimmetrikusan helyezkednek el a torakolumbáris régió gerincoszlopától. Ha abnormális fejlődés következik be, a gyermek három, vagy éppen egy vese születhet.

A szervnek van egy bab alakú, és kívülről egy kötőszövet-komponensből álló sűrű kapszulával van bevonva. A külső réteget a vese kortikális anyagának nevezik, kevesebb mennyiséget vesz fel. A belső réteget "medulla" -nak nevezik, parenchymás szöveten és stromán alapul, amely bőségesen áthatol a vese és az idegszálak között.

Ha elemzi a vizelet felhalmozódásának folyamatát, akkor egyszerűsített változatban úgy néz ki: kis csészék egyesülnek egymással, nagy csészéket képeznek, és ezek viszont a medence és a húgyutak lumenébe nyílnak.

A vese morfofunkcionális egysége a nefron, amely felelős a vesék legtöbb funkciójának az emberi szervezetben. Minden nephron szoros kapcsolatban áll és összetett "megszakítás nélküli" mechanizmus.

Szerkezetükben a következő struktúrákat különböztetjük meg:

  • glomeruláris készülék (malpighi test), amely a kérgi anyag vastagságában helyezkedik el, amelynek fő funkciója a bejövő vér szűrése;
  • egy kapszula, amely a glomerulust kívülről fedi le, és mint „szűrő”, amelyen keresztül a vér bármilyen toxinból és metabolikus termékből tisztul;
  • egy összetett, egymásra csavarodó csőcső rendszer, amely lehetővé teszi a szűrt folyadék szívását.

A nefron minden összetevőjének munkája egymás után három fázisban halad át:

  • A vérplazma szűrése az elsődleges vizelet képződéséhez (a glomerulusokban fordul elő). A nap folyamán körülbelül 200 liter ilyen vizelet képződik a veséken keresztül, ami összetételében közel áll az emberi plazmához.
  • A felszívódás vagy a reabszorpciós folyamat szükséges ahhoz, hogy a szervezet ne veszítse el a szükséges anyagokat a vizelettel (ez történik a tubulus rendszerben). Így megmaradnak a vitaminok, fontos testsók, glükóz, aminosavak és mások.
  • A szekréció, amelyben a toxikus termékek, a nemkívánatos ionok és a vese-szűrő által csapdába eső egyéb anyagok belépnek a végső vizelet üledékbe, és helyrehozhatatlanul szabadulnak fel a felszínre.

Mellékvese

Ami a vesék szerkezetét és működését illeti, nem lehet megemlíteni, hogy ennek a szervnek a felső pólusában speciális páros alakzatok vannak, amelyeket mellékveséknek neveznek. Annak ellenére, hogy kis mennyiségűek, funkcionalitásuk egyedi és rendkívül szükséges.

A mellékvesék a parenchibából állnak, és a párosított endokrin szervhez tartoznak, ami meghatározza az emberi szervezetben a fő céljukat. Munkájuk elnyomása számos súlyos rendellenességhez vezet, amelyek azonnali orvosi beavatkozást igényelnek. A leggyakrabban előforduló betegségek között, amellyel szembe kell néznie, a patkányok, mint a mellékvesék hypofunkciója izolálódik (bizonyos hormonok termelése erősen gátolt).

Vese- és mellékvese-funkció

A fő feladatot, amelyre a vesék felelősek, a kiválasztásnak nevezzük - az anyagcsere végtermékének, vagyis a vizelet képződésének és későbbi előállításának képességét. Az orvostudományi szakirodalomban az „excretory” függvény érhető el, amely szinonimája az előző folyamatnak.

A vesék kiválasztási (vagy kiválasztási) aktivitása magában foglalja a fent leírt szűrési és szekréciós funkciókat. Fő feladata a toxinok eltávolítása a szervezetből a vizelet üledékein keresztül.

A vesék egyaránt fontos funkciója a hormonanyagok szintetizálásának képessége. A szervezet endokrin funkciója az ilyen hormonok vérébe való belépéshez kapcsolódik:

  • renin (felelős a test víz egyensúlyának megakadályozásáért, megakadályozza a túlzott felszabadulást, és szabályozza a keringési ágyban lévő vérmennyiség állandóságát);
  • eritropoietin (olyan anyag, amely stimulálja a vörösvértestek termelését csontvelősejtekben);
  • prosztaglandinok (kontroll vérnyomás).

A vesék képesek fenntartani a plazma ionösszetételének egyensúlyát és fenntartják az állandó ozmotikus nyomást a szervezetben.

A veseberendezés koncentrációs funkciója, hogy képes a vizelet koncentrációjára, nevezetesen az oldott szubsztrátok fokozott kiválasztására. Ha ez a funkció meghibásodik, éppen ellenkezőleg, a víz, és nem az anyagok felszabadulása nő. Így a vesék funkcionális képessége tükröződik.

A mellékvesék legfontosabb funkciói a következőkben jelennek meg:

  • Közvetlenül részt vesznek számos metabolikus és metabolikus folyamatban.
  • Számos létfontosságú hormonanyagot termelnek, amelyek befolyásolják az egyes testrendszerek munkáját (főleg ezek a mellékvesekéreg funkciói).
  • Határozza meg az emberi test viselkedését és reakcióját a stresszes helyzetekre.
  • A mellékveséknek köszönhetően kialakul a szervezet külső ingerekre adott válaszai.

zavar a

A vesék működésében fellépő zavarok lehetséges tényezőiről és okairól teljes könyveket írtak le, sok szindróma, betegség és kóros állapot áll fenn egy adott szervfunkció megsértésének következménye. Mindegyikük kétségtelenül nagyon fontos, de megpróbáljuk kiemelni a legfontosabb pontokat.

Főbb tényezők

Az etiológiai tényezőkről, azaz a vesebetegséghez vezető okokról az alábbi csoportokat kell megkülönböztetni tőlük.

A prerenális mechanizmusok olyan folyamatokból származnak, amelyek közvetetten befolyásolják a test funkcionális aktivitását. Ezek a következők:

  • különböző mentális állapotok, idegrendszeri rendellenességek, amelyek eredményeként a reflex vizeletretenció kialakulása a teljes hiányáig lehetséges;
  • a természet endokrin patológiája, ami a vesékre ható hormonanyagok szintézisének megszakításához vezet;
  • a véráramlás károsodása a szervezetben általános vérnyomáscsökkentő folyamatokban (például összeomlás során) vagy hipertóniás válságban.

A vesemechanizmusok közvetlen károsodást okoznak a vesékben (gyulladásos vagy autoimmun betegségek, trombózis, aneurizma vagy ateroszklerózis a veseedényekben, stb.).

A mellékveszélyes mechanizmusok akkor lépnek fel, amikor akadályok vannak a vizelet természetes kiáramlásának útjában (a húgyhólyag lumenének eltömődése egy kővel, a daganatos folyamat nyomása és mások).

Fejlesztési mechanizmusok

A fenti tényezők bármelyikének kitettsége esetén a szűrés, az újbóli felszívódás vagy a kiválasztás változásai vannak.

A szűrés részben bekövetkezett változások történhetnek:

  • a szűrt plazma térfogatának csökkenése a glomeruláris készülékben (hipotonikus állapotokban, nekrotikus vagy szklerotikus folyamatokban a glomeruláris szövetekben);
  • a szűrt plazma térfogatának növekedése (hipertóniás állapotok, gyulladásos folyamatok, amelyek a glomeruláris membrán permeabilitásához vezetnek).

A reabszorpció változásait a folyamat lassulása jellemzi, amely a leggyakrabban genetikai rendellenességekhez kapcsolódik az enzim szintjén.

Fő megnyilvánulások

A vesék munkáját az alábbi jellemzők szerint értékelik:

  • Diurézis indexek, azaz a nap folyamán kiválasztódó vizelet mennyisége. Általában egy személy kevésbé vizelet szekretálódik, mint a folyadékok, és patológia esetén valószínűleg a poliuria, az oliguria vagy az anuria alakul ki.
  • A vizelet üledék sűrűsége (általában 1008 és 1028 között változik). Patológiás esetekben hypersthenuriaról, hypostenuriaról vagy izostenuriaról beszélnek.
  • A vizeletet alkotó összetevők és azok mennyiségi aránya (leukocitákról, eritrocitákról, fehérjékről, palackokról és másokról beszélünk).

Veseelégtelenség - olyan tünetek és szindrómák komplexuma, amelyek kialakulását a vizelet kibocsátás csökkenése vagy teljes megszüntetése okozza. A mérgező anyagcsere termékek felhalmozódnak, amelyek „mérgeznek” a testet.

Az akut folyamat szó szerint pár órán belül fejlődik, és ennek fő tünete az összes létfontosságú folyamat progressziója és bontása.

A krónikus elégtelenség sok éven át kialakulhat, ez a nephrons fokozatos halálának köszönhető.

kezelés

A károsodott vesefunkció helyreállítása érdekében etiotróp és patogenetikai terápiát alkalmaznak, ugyanakkor ne felejtsük el a tüneti kezelést.

Az etiotróp terápia magában foglalja a betegség forrását váltó okok teljes megszüntetését vagy maximális korrekcióját.

A patogenetikus kezelés elvei a betegség bizonyos részeinek blokkolása, amely lehetővé teszi a vesefunkció helyreállításának és természetes munkájának megkezdését. Ebből a célból olyan eszközöket kell alkalmazni, amelyek gátolhatják az immunrendszert, vagy ezzel ellentétben stimulálják a test védő tulajdonságait, végezhetnek hemodialízis eljárásokat és másokat.

A tüneti terápia számos olyan gyógyszert tartalmaz, amelyek helyreállítják és kijavítják a veseelégtelenség következményeit (vérnyomáscsökkentők, diuretikumok és mások).

következtetés

Sajnos a vesék patológiája nagyon gyakori, és mind a nők, mind a férfiak körében érinti a lakosság munkaképes korosztályait. Ha a funkcionális rendellenességeket időben nem diagnosztizálják, fennáll annak a veszélye, hogy elhúzódó folyamat alakul ki, amely gyakran a fogyatékosság oka.