Műtét a petefészek cisztájának eltávolítására

A petefészek cisztája a reproduktív korú betegek egyik leggyakoribb patológiája. Majdnem minden harmadik nő előbb vagy utóbb fordul az orvoshoz a panaszok térfogat-képződéséről. Egyes ciszták funkcionálisak és 2-3 hónapon belül önállóan haladnak el, mások kötelező sebészeti kezelést igényelnek. Ez utóbbi esetben csak a mûvelet idõben történõ biztosítása, hogy a probléma garantálva legyen, és elkerülje a komplikációk kialakulását.

A petefészek cisztájának eltávolítását többféleképpen végzik el: az orvos csak a kóros kialakulást távolíthatja el, az egészséges szöveten belül hámlasztja, reszekálhatja a petefészket vagy eltávolíthatja az egész szervet. A működési mód kiválasztását a ciszták típusa és mérete határozza meg. Minél korábban egy nő orvosi segítséget kér, annál inkább lesz az orvosnak lehetősége a petefészek megmentésére, és nem zavarja a beteg reproduktív terveit.

Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy milyen műveleteket hajtunk végre egy petefészek-cisztával, és mi befolyásolja az adott módszer kiválasztását.

Szükség van-e mindig a műtétre, és van-e alternatíva?

A sebészet nem az egyetlen módja a betegség kezelésének. Gyakran megszabadulhat a cisztáktól más módszerekkel:

  • Hormonterápia. A patológiai fókusz visszaszorítására progesztogének és kombinált orális fogamzásgátlók kerülnek alkalmazásra. A hatás egy hónap után várható, és a következő menstruáció után jön létre. A kezelés időtartama 3 hónapig tarthat;
  • Fizioterápiás. A medencében a véráramlás ösztönzésére szolgáló eszközöket használnak, és elősegítik a ciszták felszívódását.

A petefészek-ciszták sebészeti eltávolítása általában konzervatív módszerekkel történő gyenge kezelés után történik.

A fentiek mindegyike csak a funkcionális cisztákra - a follikulárisra vagy a lutealra - igaz. Az ilyen képződmények hajlamosak a spontán eltűnésre kábítószer-kezelés nélkül, így az ilyen esetekben az orvosok nem sietnek a művelettel. Gyakran 3 hónapos utánkövetés után a hely feloldódik, és a kezelésre nincs szükség. Ha a ciszta nem ment el időben, az eltávolítás látható.

Megpróbálják kezelni a függelékek patológiáját piócák, akupunktúra, gyógynövények segítségével, de hatékonyságukat nem bizonyították. Az ilyen alapok felhasználása lehetséges, de a nem szokványos kezelés nem ellentétes az orvos előírásaival, és még inkább helyettesítse őket.

Az endometrioid ciszták kissé szétválnak egymástól. Ez a patológia jól reagál a hormonterápiára, és kezelésében sok esetben műtét nélkül is lehetséges. Nem csak COC-k és gesztagének alkalmazhatók, hanem még erősebb szerek - gonadotropin-felszabadító hormon agonisták és progeszteron receptor modulátorok. A kezelés időtartama 6 hónapig tarthat.

Különböző típusú petefészek-ciszták.

A műtéti kezelés indikációi

A nők petefészek-cisztáit eltávolítják ilyen esetekben:

  • A funkcionális és endometriális képződmények konzervatív kezelése hatásának hiánya;
  • Olyan szerves ciszták azonosítása, amelyek nem hajlamosak regresszióra - dermoid, paraovarial, serous;
  • A daganat gyanús rosszindulatú degenerációja;
  • Az életveszélyes szövődmények kialakulása: a ciszták szippantása, kapszulájának megrepedése vagy vékony láb torzítása;
  • A ciszták kimutatása a menopauza során.

A petefészkek patológiájára vonatkozó műtét tervezett módon történik. Az orvos teljes vizsgálatot ír elő, amelynek során lehetséges az oktatás típusa és a kapcsolódó betegségek azonosítása. A készítmény elkészítése után meghatározzuk a műtét napját. De ha a ciszta tört vagy csavart, a beteg vészhelyzetben működik.

A petefészek cisztájának torziós elrendezése, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel.

A művelet ellenjavallatai

Nincsenek abszolút ellenjavallatok a sebészeti beavatkozáshoz. Ha a cisztát el kell távolítani, az orvos elvégzi az összes szükséges manipulációt. A műveletet csak bizonyos esetekben el lehet halasztani:

  • Akut fertőzés: influenza, bélfertőzés, légzőszervi betegségek stb.;
  • A krónikus patológia súlyosbodása;
  • Neuropszichiátriai rendellenességek;
  • Bőrbetegségek a metszés területén.

A sebészeti kezelést a nő helyreállítása vagy stabilizálása után végezzük.

A petefészek cisztái eltávolítása a terhesség alatt

A terhesség alatt végzett sebészeti beavatkozás külön figyelmet érdemel. Ha a feltárt formáció nem fáj, és nem zavarja, a műveletet a szállítás után végezzük. A terhesség alatt a ciszta eltávolítása csak ilyen esetekben lehetséges:

  • A ciszta kapszula megrepedése, a petefészek és a hasüreg vérzése;
  • Az oktatás torzítása;
  • A petefészek gyulladása a nidus hátterében;
  • Egy rosszindulatú daganat kimutatása;
  • Az oktatás gyors növekedése, ami a medencék összehúzódásához és a magzat fejlődésének gátlásához vezet.

A tervezett műveletet 16-20 hetes terhességi időszakra, vészhelyzetben végezzük, közvetlenül a patológia kimutatása után. Nem habozhat a szövődmények kialakulásával, a nő és a magzat romlásával. Más esetekben jobb, ha várni kell egy kényelmes időt - a második trimesztert. Ebben az időszakban már kialakultak a magzat belső szervei, a placenta megkezdte munkáját, és a műtét utáni abortusz kockázata minimális.

A petefészek-cisztával rendelkező terhes nő gondosabb ellenőrzést igényel.

A terhesség késői szakaszaiban, a sürgősségi jelzések jelenlétében, a műtéti beavatkozás két szakaszban hajtható végre. Először egy császármetszést hajtunk végre, és a magzatot eltávolítjuk, majd egy cisztát eltávolítunk. A kezelés időzítésének és megválasztásának kérdését az egyes betegek egyénileg határozzák meg.

Hogyan lehet megérteni, hogy szükség van egy műveletre?

A bal vagy jobb petefészek patológiájának azonosításához meg kell határoznia az oktatás típusát, és megtudhatja, hogy van-e műtéti beavatkozásra utaló jel. Ehhez egy nőnek teljes vizsgálatot kell lefolytatnia, amely tartalmazza:

  • A CA-125, CA 19-9, HE4 tumor markerek vérvizsgálata. E mutatók szintjének növelése a rosszindulatú daganat javára szól és gondos differenciáldiagnózist igényel. A modern nőgyógyászatban a ROMA index meghatározását az oktatás típusának tisztázására használják;
  • Ultrahangvizsgálat. Az ultrahanggal a jóindulatú ciszták általában hipoechoikusak, egykamrás, zárványok nélkül (kivéve a dermoidot). A rákban nagyszámú kamrát, valamint patológiás zárványokat figyeltek meg;
  • Doplerometrii. Az atipikus véráramlás kimutatása valószínű, rosszindulatú daganatot jelez;
  • Mágneses rezonancia képalkotás. Az MRI lehetővé teszi az ultrahangra érzékelhetetlen struktúrák látását és az oktatás típusának tisztázását.

Ha ezek a módszerek nem teszik lehetővé a diagnózis elvégzését, diagnosztikai laparoszkópiát végeznek. A műtét során az orvos további tüneteket észlelhet, amelyek petefészekrákra utalnak (peritoneális karcinóma, megváltozott nyirokcsomók). Az endoszkópos beavatkozás segít abban is, hogy megkülönböztessék a petefészek cisztáját a salpingoophoritis, méhen kívüli terhesség és más patológiák között.

Ez úgy néz ki, mint a petefészek cisztája a diagnosztikai laparoszkópiával.

Sebészeti kezelés előkészítése

Miután megkapta a műveletet, egy nőt meg kell vizsgálni, amely magában foglalja:

  • Vérvizsgálatok: klinikai, biokémiai, véralvadás;
  • Rh faktor és vércsoport meghatározása;
  • Veszélyes fertőzések ellenőrzése: szifilisz, vírusos hepatitis, HIV;
  • A tumor markerek tesztjei;
  • vizeletvizsgálat;
  • Felméréses tampon a flóra és onkocytológia területén;
  • Kolposzkópia - a méhnyak vizsgálata;
  • EKG;
  • FOG;
  • Ujj ultrahang;
  • Konzultáció nőgyógyász, terapeuta és egyéb szakemberek a bizonyságtételről.

Minden vizsgálatot két héten belül meg kell tenni. A műtét előkészítése nem igényel sokáig. Néhány vér- és vizeletvizsgálat csak egy hónapig érvényes.

A 40 év feletti nők esetében a következő tanulmányokat írják elő:

  • Endometriális aspirációs biopszia;
  • Kolonoszkópia - a vastagbél endoszkópos vizsgálata;
  • A mammográfia.

Mindezek az elemzések lehetővé teszik számunkra, hogy megkülönböztessük a petefészek elsődleges tumorját a bélben, a mellben, a méhben lévő metasztázisoktól. Ennek a patológiának a kialakulásának valószínűsége a premenopauzális időszakban és a menopauzában nő.

A méh egyidejű betegségei esetén az orvosa hiszteroszkópiát írhat fel a szervüreg kaparásával. A kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldjük. Ebben az esetben nincs szükség további endometriális aspirációs biopsziára.

Ha más szervek daganatait észlelik, a kezelés taktikája megváltozik, és a nőt egy onkológussal konzultációra küldik.

Az orvostudományban a petefészek, a méh, a mell és a belek rákos megbetegedése van. Ha olyan nőstény családjában voltak ilyen történetek, amelyeknek függelékének cisztája van, különös figyelmet kell fordítania az egészségére, és nem késleltetnie kell a sebészeti bánásmódját.

A reproduktív korú nőknél a petefészek betegségek sebészeti beavatkozását a ciklus 5-7. Napjára tervezik. A havi művelet során nem kerül sor. Ha a menstruáció több mint 7 napig tart, várnia kell annak befejezését. A menopauza műtét bármikor elvégezhető.

A menstruációs ciklus napja fontos a művelet szempontjából, mivel a hormonális háttér a ciklus fázisától függően változik.

Érzéstelenítés a műtét során: mi hasznos tudni

A petefészek cisztájának eltávolítása bonyolult művelet, és általános érzéstelenítéssel végezzük. A beteg elalszik, és csak az összes manipuláció befejezése után jön életre. A műtét során nem érez semmit. Nem érzi a bőr bemetszését vagy szúrását, nem látja, hogy a sebész behatoljon a medenceüregbe, megkeresi a petefészket és kivágja a cisztát, nem figyeli a sebzárást és megtudja a befejezett műveletet a tény után. Ez a megközelítés lehetővé teszi az orvos számára, hogy biztonságosan hajtsa végre az összes manipulációt, és a nőt - hogy ne érje el elviselhetetlen fájdalmát.

Meglepő módon sok nő attól tart, hogy nem annyira a műtét, mint az általános érzéstelenítés. Érzékeny félelmet éreznek az ismeretlenektől és kérdéseket tesznek az aneszteziológusnak:

Mennyi ideig tart az érzéstelenítés?

Az általános érzéstelenítés időtartama a műtét időpontjától függ. A nőgyógyász azonnal az aneszteziológus utasításait követően kezdi meg a munkát - az orvos, aki anesztéziát követ, és figyeli a beteg állapotát. A varrást és sebgyógyítást követően a nőt azonnal eltávolítják az érzéstelenítésből, és hamarosan visszanyerik a tudatot. A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló műtét átlagosan 40 perctől 2 óráig tart.

Sérül-e az érzéstelenítés során?

Nem, általános érzéstelenítéssel a nő nem érez semmit.

Fel tudok ébredni a műtét során, érezni a kiálló fájdalmat és meghalhatok a sokkból?

A modern aneszteziológiában az ilyen helyzetek kizárhatók. A drogok kiválasztása az érzéstelenítéshez lehetővé teszi, hogy megbízhatóan kikapcsolja az elmét és teljes mértékben kezelje a folyamatot.

Lehet-e komplikációk az érzéstelenítésből? Hirtelen nem tudja fenntartani a szív, a máj vagy a vesék?

Ilyen helyzetek fordulnak elő, de a tapasztalt aneszteziológus pontosan tudja, mit kell tennie ebben az esetben, és mit kell tennie, hogy megmentse a beteg életét. A műveletre és az érzéstelenítésre való felkészülés minimálisra csökkentheti a lehetséges kockázatokat.

A műtét előestéjén a pácienst aneszteziológus vizsgálja. Szükséges tájékoztatni az orvost az összes létező betegségről és a kábítószerekkel kapcsolatos allergiáról. Csak így tudja az orvos kiválasztani a legbiztonságosabb érzéstelenítést.

Az aneszteziológus konzultációja szükséges az anesztézia módjának megfelelő kiválasztásához egy adott esetben, figyelembe véve a beteg összes jellemzőjét.

Az érzéstelenítésből kifolyólag mindig a stressz okozta a test. Az első órákban némi zavartság, álmosság és letargia, dezorientáció az űrben. Enyhe fejfájás, szédülés tapasztalható. A vélemények szerint sok nő panaszkodik hányinger, hányás nem kizárt. Mindez rendszeres helyzetek, amelyek nagyon jó előkészületek után is felmerülnek. Néhány óra múlva az állapotnak javulnia kell. Más helyzetben tüneti terápiát írnak elő.

Az érzéstelenítés befejezése után a posztoperatív seb fájdalma észlelhető. Ebben az esetben minden kellemetlen érzés sikeresen leáll a hatásos fájdalomcsillapítókkal. A nők véleménye szerint a laparoszkópia után a fájdalom nem olyan erős, és sokkal kevésbé tart, mint a laparotomia. A hasi műtét után több idő szükséges a helyreállításhoz.

A petefészek cisztájának eltávolítása

Először is, az orvos operatív hozzáféréssel rendelkezik. Vágja a petefészek cisztáját a következő két módon:

  • Laparotomia vagy hasi műtét. Ez egy klasszikus változat, amely magában foglalja a bőr és az alatta lévő szövetek vágását. A műtét után hosszú helyreállítást igényel, gyakran komplikációk kíséretében. A modern nőgyógyászatban azt használják, ha az endoszkópos beavatkozás lehetetlen (óriás cisztákkal, kifejezett tapadással, rosszindulatú daganattal stb.);
  • A laparoszkópia minimálisan invazív, takarékos művelet. Az orvos az összes manipulációt kis lyukakkal végzi. A gázt befecskendezik a hasüregbe, így szabad helyet biztosít a művelet számára. Az orvos látja az összes műveletet a képernyőn. A laparoszkópia utáni helyreállítás gyorsabb, a szövődmények ritkábban fordulnak elő.

A hozzáférést a kezelési indikációk, a ciszták mérete, a társbetegségek jelenléte és a klinika technikai felszerelése határozza meg. Ha a kórházban nincsenek felszerelések és az orvosok, akik ismerik a minimálisan invazív endoszkópos beavatkozási technikát, akkor a hasi műtét lesz az egyetlen kezelési lehetőség.

A műtét típusai:

cystectomia

Az egészséges szövetekben a cisztának a cisztektómiát (cystectomia) nevezzük. A műtét során az orvos csak az oktatást végez, míg a petefészek a helyén marad. A bemetszés területét gondosan koaguláltuk. Cystectomia esetén fontos a petefészek kéreg és az elsődleges tüszők megőrzése. Ha ez a zóna károsodott a petefészekben, az ovuláció nem következik be, és elveszíti funkcióját.

Végezze el a laparoszkópos cystectomiát.

A cisztektómia csak akkor következik be, ha a formáció egyedülálló jóindulatú jellege. A diagnózis tisztázása érdekében az eltávolított anyagot sürgős szövettani vizsgálatnak vetik alá. A válasz 10-20 perc után érkezik. Ha a daganat rosszindulatúnak bizonyul, a sebészeti beavatkozás térfogata bővül.

A sürgős szövettani vizsgálatnak egy nagy hátránya van - nem túl pontos. Vannak olyan diagnosztikai hibák, amelyek súlyos következményekkel járnak. Ezért a művelet hatókörének meghatározásakor az orvos nemcsak az elemzési adatokra, hanem az ultrahang és az MRI eredményére is összpontosít.

A petefészek cisztájának lézeres eltávolítása a hagyományos szike alternatívája. A szövet bemetszését egy műszer hajtja végre, amely lézersugarat bocsát ki. Ellenkező esetben a művelet folyamata nem tér el jelentősen a hagyományos műtétektől. A lézeres cystectomia lehetővé teszi a vérveszteség csökkentését, mivel közvetlenül a szövetek felbomlása után koagulálódik (cauterizálódik).

A fotó mutatja a petefészek ciszták eltávolításának szakaszát:

A petefészek reszekciója

A cisztának a petefészek egy részével való vágását nagyfokú oktatással végzik, amikor lehetetlen a daganat feldarabolása a környező szövetek károsítása nélkül. Ajánlott a betegség megismétlődésére, amikor az abnormális képződés ugyanabban a petefészekben ismétlődik. Ebben a műveletben az orvos megpróbálja megőrizni a petefészek kortikális rétegét, és nem érinti az elsődleges tüszőket.

Ha a petefészek reszekcióját tervezik (különösen két oldalról) egy fiatal nőben, akkor ajánlott előzetesen összegyűjteni a tojásokat és fagyasztani. Az ilyen tojásokat több évig tárolhatjuk cryobankban. Ha a petefészek petefészek-rezervátuma a műtét után csökken, és a nő önmagában nem tud teherbe esni, akkor esélye van arra, hogy a fagyasztott tojás használatával IVF-en keresztül gyermekeket fogjon.

A petefészek rezekciójának szakaszai.

petefészek-eltávolítás

A petefészek cisztával való eltávolítása ilyen helyzetekben történik:

  • Nagyméretű oktatás, a normális petefészekszövet elhelyezésére. Ugyanakkor a műtét után nem lehet visszaállítani a szervet, és eltávolítása látható;
  • A petefészek cisztája a menopauza során. Ebben az esetben a test elhagyása nincs értelme. A petefészek már nem működik, és a ciszta valószínűleg rosszindulatú daganat.

A jelzések szerint a művelet térfogata kiterjeszthető a petefészkével együtt a petefészek eltávolítására. A rosszindulatú folyamatokban a méh, az omentum, a hashártya lapok eltávolíthatók.

A műtét során a legkisebb rosszindulatú gyanú esetén ajánlott speciális védőedények használata. A cisztát és a petefészket egy tartályba helyezik, és a daganat tartalma nem haladja meg a határolt határokat. Még akkor is, ha a manipuláció során egy tumor megreped, a sejtjei nem hagyják el a tartályt, és a rák nem terjed.

Egy rosszindulatú ciszta eltávolítása és kivonása egy speciális tartályban történik.

A petefészek cisztájának eltávolítására irányuló művelet költsége a választott módszertől függ:

  • A laparoszkópos cisztektómia a moszkvai klinikákban 20-45 ezer rubelt fog fizetni;
  • A hasi műtét ára 30 ezer rubeltől kezdődik.

Az OMS-politika szerint a műtéti beavatkozás ingyenes, ha a klinika jelzései és lehetőségei vannak.

Megfigyelés a posztoperatív időszakban

A hasi műtét után a laparoszkópia után a hajtás fölött hegek maradnak - néhány apró bemetszés (2-8 mm). A varratok kezelése naponta történik antiszeptikumokkal. Ha a varratok rögzítve vannak, azokat nem kell eltávolítani - az alkalmazásuk után 7-10. Napon önmagukban oldódnak. Ellenkező esetben a varrót eltávolítják a kórházból történő kiszállítás előtt.

A műtét utáni első napon a nő feláll, és sétál az osztályon. A korai helyreállítást az adhézió kialakulásának jó megelőzésének tekintik, és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A művelet után a teljesítmény gyengéd. Javasoljuk, hogy csak főtt és sült ételeket vegyen, és egyelőre elhagyott sült ételeket. Az első napon csak folyékony levesek engedélyezettek. Ezután a beteg fokozatosan visszatér a szokásos étrendhez.

A kórházból történő kibocsátás a laparoszkópia utáni 3-5. Napon és a hasi műtét után 7-10. Napon történik. A beteg műtéti képességének a műtét után történő teljes visszaállításához 14-28 nap kell eltelnie.

A sebészeti beavatkozás mértékétől függően eltérő lesz a kórházi tartózkodás időtartama.

Ajánlások a posztoperatív időszakban:

  • Szexuális pihenés 2-4 hétig;
  • A fizikai aktivitás korlátozása;
  • A szaunához, a fürdőhöz, a medencéhez való hozzáférés tilalma.

A kontroll ultrahangot a műtét után 1, 3 és 6 hónappal végzik. Relapszus esetén további vizsgálat és kezelés szükséges. A műtéti beavatkozás térfogata az újrakezdés során bővíthető.

A terhesség 6 hónappal a műtét után tervezhető. A gyermek befogadása előtt orális fogamzásgátlók használata javasolt. Ezek az alapok nemcsak a nemkívánatos terhességtől védik, hanem a műtét után is segítenek a hormonok helyreállításában.

A műtét utáni szövődmények

A petefészek cisztájának eltávolítására irányuló sebészet nemkívánatos következményekkel járhat:

  • Intra-hasi vérzés. Amikor a ciszta megreped és jelentős szövetkárosodást okoz. A műtét során helyreállítják a petefészek integritását;
  • Fertőzés. A medencei szervek egyidejű gyulladásos patológiájának hátterében alakul ki. Lázzal és fokozott fájdalommal jár a posztoperatív időszakban. Bemutatjuk, hogy az antibakteriális gyógyszerek megjelennek a jelzések szerint - újrakezdés;
  • Tapadási folyamat. A hasi műtét után gyakrabban fordul elő, amely jelentősen károsítja a szöveteket. Megveti a meddőséget és a vetélést.

A komplikációk kialakulását elkerülheti az orvos, az illetékes szakemberek előkészítése és a posztoperatív időszak racionális kezelése.

A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló sebészet nem a legegyszerűbb eljárás, és a szövődmények kialakulásának valószínűsége nem nulla. És mégis, ha vannak jelzések, nem szabad megtagadni a műtétet. Az időben végrehajtott művelet lehetőséget nyújt a reproduktív egészség megőrzésére, és bizonyos esetekben az életre is. Ne hagyja, hogy a probléma megtegye - a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek.

Milyen a laparoszkópia a petefészek cisztájában és mennyi ideig tart a művelet

A petefészek ciszták kialakulása gyakori patológia a nőkben. A fő kezelés műtét marad.

A különböző típusú műveletek közül a petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása a leghatékonyabb és legbiztonságosabb. A laparoszkópia segít megszabadulni a daganatoktól, helyreállítja a nők egészségét. És mindez nem igényel hosszú időt.

Vezető klinikák külföldön

Dél-Korea, Szöul

A külföldi klinikák vezető szakértői

Ofer Merimsky professzor

Prof. Ulf Landmesser

Sung Hong Noh professzor

Dr. Alice Dong

A petefészek cisztájának eltávolítása laparoszkópiával

Jelenleg a petefészek-ciszták működésének két fő módszere releváns: laparotomia (nyílt műtét) és laparoszkópia (kis metszésű sebészet). A nyílt műtét és a laparoszkópia közötti választás, ha lehetséges, a laparoszkópia mellett döntenek, így ez a fajta beavatkozás sokkal jobban tolerálható és kevesebb szövődményt ad.

Ha a laparoszkópos műveletet nem lehet elvégezni, egy nyílt műtétet alkalmaznak. Általában ez akkor fordul elő, amikor a ciszta nagyon nagy, vagy a tumor rosszindulatú jellege kiderül.

Hogyan működik a művelet?

Szóval hogyan történik a laparoszkópia petefészek-ciszták? A művelet lényege megegyezik a méh laparoszkópiájának elvégzésével.

Ez a művelet minimálisan invazívnak tekinthető. A laparoszkópot a petefészek cisztájának eltávolítására használják. A hasüregbe a köldök alatti kis metszésen keresztül kerül be. A laparoszkóp végén egy kamera, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy mindent látjon, ami a művelet helyén történik. A laparoszkóp mellett sebészeti műszerek kerülnek bevezetésre ugyanazon kis metszésponton keresztül, hogy a cisztát eltávolítsák.

A petefészek cisztájának laparoszkópiája során a beteg általános érzéstelenítést kap. Amikor megkérdezték, mennyi ideig tart a művelet, azt mondhatjuk, hogy átlagosan időtartama 1-3 óra. Attól függ, hogy a ciszták elhelyezésének összetettsége, jellemzői és a test néhány jellemzője függ.

Általában a laparoszkópos kezelés a petefészek cisztájának eltávolítására normálisan, szövődmények nélkül történik. A helyreállítási időszak 1-5 napig tarthat. Összehasonlításképpen, egy nyitott művelettel ez az időszak körülbelül egy hónap.

A laparoszkópos műveletek sokkal könnyebbek, mint a hasi, de még mindig szükségük van a helyreállításhoz.

Lehetőség van a petefészek ciszták laparoszkópiájának elvégzésére a terhesség alatt. Ez azonban létfontosságú jelzéseket igényel. Például a ciszta torzió vagy a petefészek szakadása. A laparoszkópos műtét lehetővé teszi, hogy segítsen egy nőnek és megmentse a terhességet.

  • általános vér- és vizeletelemzés;
  • vérvizsgálat a vércsoport és a Rh faktor meghatározására;
  • elektrokardiogram és fluorográfia;
  • biokémiai vérvizsgálat a glükóz, a teljes fehérje, a bilirubin szintjének meghatározására;
  • vérvizsgálat a HIV, hepatitis B és C, szifilisz jelenlétének vizsgálatára;
  • a hüvelyi kenetet a mikroflóra meghatározásához;
  • hemosztasiogram a véralvadás mértékének meghatározására.

A petefészek cisztájának laparoszkópiája minimálisan invazív. Ez azonban egy olyan műtéti beavatkozás is, amely előkészítést igényel, mint bármely más művelet. Plusz, néhány speciális teszt és további vizsgálat. Ismerje meg, hogyan kell megfelelően felkészülni a petefészek ciszták laparoszkópiájára: preoperatív vizsgálatok, nőgyógyászati ​​vizsgálatok, szervezeti kérdések →

Endometrioid cisztának laparoszkópiája

Az endometriotikus cisztának eltávolítása bizonyos sajátosságokkal rendelkezik, ezért egy ilyen művelet általában csak a tapasztalt sebészekre bízik, akik ismerik az ilyen beavatkozások finomságait.

Az endometrioid-ciszták szinte soha nem egyedülállóak, ezért gondosan meg kell vizsgálni a hasüreget, és minden gyapotot kivetni. Ellenkező esetben egy új ciszta jelenik meg néhány hónapon belül.

Az endometriális cisztának a második jellemzője a petefészket tápláló nagy hajók mellett található. Ha ezek az edények sérülnek a műtét során, akkor a petefészek funkciója jelentősen csökken.

A parovarialis ciszta laparoszkópiája

A laparoszkópos paraováriás cisztát a kapszulával együtt könnyen eltávolíthatjuk. Gyakorlatilag nincs vérveszteség, mivel a petefészkeket ellátó edények nem zavarnak.

Az ilyen típusú petefészek-ciszták egyik jellemzője a láb jelenléte, aminek következtében torziós alakulhat ki. Ezután sürgős műveletre lesz szükség egy cista eltávolítására.

A dermoid ciszta laparoszkópiája

A laparoszkópos műtétet a dermoid ciszta eltávolítására a lehető leghamarabb el kell végezni, amint azt diagnosztizálták. A dermoid ciszta számos szövetből áll: bőrből, zsírból, ideg- és csontszövetből, fogból.

Egy ilyen ciszta károsítja a szomszédos szerveket, és folyamatosan növekszik. A dermoid ciszta eltávolítása általában nem ad megismétlődést, és ismét nem képződik.

Nem következik be a ciszták eltávolítását követő következmények, amelyeket a petefészkek és a méh eltávolítása után nem lehet következtetni. Ezért ne késleltesse a műveletet, és a lehető leghamarabb megszabadítsa a problémát a nők egészségének javítása érdekében.

Laparoszkópia külföldön

A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló laparoszkópos műtét számos országban jól ismert. Mivel ez a probléma gyakori, sok orvosnak sok tapasztalata van, így minden nőgyógyászati ​​klinika rendszerint laparoszkópos petefészek cisztás műtétet kínál.

Milyen előnyei vannak a klinikáknak a különböző országokban:

  • Svájc - magas szintű kiszolgálás és kényelem a kórházakban,
  • Ausztria - hagyományosan magasan képzett orvosok a nőgyógyászati ​​problémák kezelésében
  • USA - az orvosi szolgáltatások elismert vezetője
  • Németország - magas szintű felszerelés, hatalmas sebészeti gyakorlat,
  • Izrael - a legújabb tudományos eredmények alkalmazása
  • Kína, Dél-Korea - alacsony árak.

Átlagosan Európában vagy Izraelben a laparoszkópos műtét a petefészek cisztájának eltávolítására 10000 dollárba kerül.

Kínában vagy Dél-Koreában az ilyen művelet ára nem lehet több, mint 4000 dollár.

A modern kezelési módszerek jelentősen kibővítették az orvostudomány lehetőségeit. Például, a laparoszkópos műtét a petefészek cisztájának eltávolítására lehetővé teszi, hogy ezt az eljárást anélkül hajtsa végre, hogy károsítja a petefészek egészséges szövetét, és csökkenti a kórházi tartózkodást egy napra.

Természetesen egy ilyen művelet bizonyos felszerelések jelenlétét igényli a klinikán és elegendő orvosi képesítést. Ezért a petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása pénzügyileg drágább. Tájékoztatás a petefészek ciszták laparoszkópiájának árairól: a külföldön végzett művelet jellemzői, melyeket az ár tartalmazza →

Mennyi ideig távolítja el a laparoszkópia a petefészek cisztáját

Milyen a laparoszkópia a petefészek cisztájában és mennyi ideig tart a művelet

A petefészek ciszták kialakulása gyakori patológia a nőkben. A fő kezelés műtét marad.

A különböző típusú műveletek közül a petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása a leghatékonyabb és legbiztonságosabb. A laparoszkópia segít megszabadulni a daganatoktól, helyreállítja a nők egészségét. És mindez nem igényel hosszú időt.

A petefészek cisztájának eltávolítása laparoszkópiával

Jelenleg a petefészek-ciszták működésének két fő módszere releváns: laparotomia (nyílt műtét) és laparoszkópia (kis metszésű sebészet). A nyílt műtét és a laparoszkópia közötti választás, ha lehetséges, a laparoszkópia mellett döntenek, így ez a fajta beavatkozás sokkal jobban tolerálható és kevesebb szövődményt ad.

Ha a laparoszkópos műveletet nem lehet elvégezni, egy nyílt műtétet alkalmaznak. Általában ez akkor fordul elő, amikor a ciszta nagyon nagy, vagy a tumor rosszindulatú jellege kiderül.

Hogyan működik a művelet?

Szóval hogyan történik a laparoszkópia petefészek-ciszták? A művelet lényege megegyezik a méh laparoszkópiájának elvégzésével.

Ez a művelet minimálisan invazívnak tekinthető. A laparoszkópot a petefészek cisztájának eltávolítására használják. A hasüregbe a köldök alatti kis metszésen keresztül kerül be. A laparoszkóp végén egy kamera, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy mindent látjon, ami a művelet helyén történik. A laparoszkóp mellett sebészeti műszerek kerülnek bevezetésre ugyanazon kis metszésponton keresztül, hogy a cisztát eltávolítsák.

A petefészek cisztájának laparoszkópiája során a beteg általános érzéstelenítést kap. Amikor megkérdezték, mennyi ideig tart a művelet, azt mondhatjuk, hogy átlagosan időtartama 1-3 óra. Attól függ, hogy a ciszták elhelyezésének összetettsége, jellemzői és a test néhány jellemzője függ.

Általában a laparoszkópos kezelés a petefészek cisztájának eltávolítására normálisan, szövődmények nélkül történik. A helyreállítási időszak 1-5 napig tarthat. Összehasonlításképpen, egy nyitott művelettel ez az időszak körülbelül egy hónap.

A laparoszkópos műveletek sokkal könnyebbek, mint a hasi, de még mindig szükségük van a helyreállításhoz.

Minden nőnek megvan a maga, átlagosan 3-4 napig tart, és a teljes rehabilitáció nem több, mint egy hónap. A petefészek cisztáinak laparoszkóppia utáni rehabilitáció jellemzői: következmények a terhességre, az étkezés lehetőségére, lehetséges szövődmények, betegszabadság, kezelési ajánlások →

Lehetőség van a petefészek ciszták laparoszkópiájának elvégzésére a terhesség alatt. Ez azonban létfontosságú jelzéseket igényel. Például a ciszta torzió vagy a petefészek szakadása. A laparoszkópos műtét lehetővé teszi, hogy segítsen egy nőnek és megmentse a terhességet.

A petefészek ciszták laparoszkópiája előtt végzett elemzések:

  • általános vér- és vizeletelemzés;
  • vérvizsgálat a vércsoport és a Rh faktor meghatározására;
  • elektrokardiogram és fluorográfia;
  • biokémiai vérvizsgálat a glükóz, a teljes fehérje, a bilirubin szintjének meghatározására;
  • vérvizsgálat a HIV, hepatitis B és C, szifilisz jelenlétének vizsgálatára;
  • a hüvelyi kenetet a mikroflóra meghatározásához;
  • hemosztasiogram a véralvadás mértékének meghatározására.

A petefészek cisztájának laparoszkópiája minimálisan invazív. Ez azonban egy olyan műtéti beavatkozás is, amely előkészítést igényel, mint bármely más művelet. Plusz, néhány speciális teszt és további vizsgálat. Ismerje meg, hogyan kell megfelelően felkészülni a petefészek ciszták laparoszkópiájára: preoperatív vizsgálatok, nőgyógyászati ​​vizsgálatok, szervezeti kérdések →

Endometrioid cisztának laparoszkópiája

Az endometriotikus cisztának eltávolítása bizonyos sajátosságokkal rendelkezik, ezért egy ilyen művelet általában csak a tapasztalt sebészekre bízik, akik ismerik az ilyen beavatkozások finomságait.

Az endometrioid-ciszták szinte soha nem egyedülállóak, ezért gondosan meg kell vizsgálni a hasüreget, és minden gyapotot kivetni. Ellenkező esetben egy új ciszta jelenik meg néhány hónapon belül.

Az endometriális cisztának a második jellemzője a petefészket tápláló nagy hajók mellett található. Ha ezek az edények sérülnek a műtét során, akkor a petefészek funkciója jelentősen csökken.

A parovarialis ciszta laparoszkópiája

A laparoszkópos paraováriás cisztát a kapszulával együtt könnyen eltávolíthatjuk. Gyakorlatilag nincs vérveszteség, mivel a petefészkeket ellátó edények nem zavarnak.

Az ilyen típusú petefészek-ciszták egyik jellemzője a láb jelenléte, aminek következtében torziós alakulhat ki. Ezután sürgős műveletre lesz szükség egy cista eltávolítására.

A dermoid ciszta laparoszkópiája

A laparoszkópos műtétet a dermoid ciszta eltávolítására a lehető leghamarabb el kell végezni, amint azt diagnosztizálták. A dermoid ciszta számos szövetből áll: bőrből, zsírból, ideg- és csontszövetből, fogból.

Egy ilyen ciszta károsítja a szomszédos szerveket, és folyamatosan növekszik. A dermoid ciszta eltávolítása általában nem ad megismétlődést, és ismét nem képződik.

Nem következik be a ciszták eltávolítását követő következmények, amelyeket a petefészkek és a méh eltávolítása után nem lehet következtetni. Ezért ne késleltesse a műveletet, és a lehető leghamarabb megszabadítsa a problémát a nők egészségének javítása érdekében.

Laparoszkópia külföldön

A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló laparoszkópos műtét számos országban jól ismert. Mivel ez a probléma gyakori, sok orvosnak sok tapasztalata van, így minden nőgyógyászati ​​klinika rendszerint laparoszkópos petefészek cisztás műtétet kínál.

A petefészek ciszták laparoszkópiájának legalacsonyabb ára Kínában és Dél-Koreában.

Milyen előnyei vannak a klinikáknak a különböző országokban:

  • Svájc - magas szintű kiszolgálás és kényelem a kórházakban,
  • Ausztria - hagyományosan magasan képzett orvosok a nőgyógyászati ​​problémák kezelésében
  • USA - az orvosi szolgáltatások elismert vezetője
  • Németország - magas szintű felszerelés, hatalmas sebészeti gyakorlat,
  • Izrael - a legújabb tudományos eredmények alkalmazása
  • Kína, Dél-Korea - alacsony árak.

Átlagosan Európában vagy Izraelben a laparoszkópos műtét a petefészek cisztájának eltávolítására 10000 dollárba kerül.

Kínában vagy Dél-Koreában az ilyen művelet ára nem lehet több, mint 4000 dollár.

A modern kezelési módszerek jelentősen kibővítették az orvostudomány lehetőségeit. Például, a laparoszkópos műtét a petefészek cisztájának eltávolítására lehetővé teszi, hogy ezt az eljárást anélkül hajtsa végre, hogy károsítja a petefészek egészséges szövetét, és csökkenti a kórházi tartózkodást egy napra.

Természetesen egy ilyen művelet bizonyos felszerelések jelenlétét igényli a klinikán és elegendő orvosi képesítést. Ezért a petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása pénzügyileg drágább. Tájékoztatás a petefészek ciszták laparoszkópiájának árairól: a külföldön végzett művelet jellemzői, melyeket az ár tartalmazza →

A műtét utáni időszak laparoszkópia petefészek ciszták

A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló hasi műtétet szélsőséges esetekben hajtják végre, amikor a daganat óriási méretű, a tömörség növekedési üteme nagy, és ha rosszindulatú neoplazmává alakul ki. A műtét előkészítése számos laboratóriumi kutatást tartalmaz, és a posztoperatív időszak tele van szövődményekkel és a test hosszú távú gyógyulásával. Ma az orvostudomány alternatív módszere a sebészeti beavatkozásnak - laparoszkópia, amely a szokásos műtétellel ellentétben alig észrevehető nyomokat hagy a testen és hozzájárul a beteg gyors helyreállításához a rehabilitációs időszakban.

Gondosan mérlegelje azokat a javaslatokat, amelyek az orvosokat a függelékek laparoszkópiája után adják.

Ellenjavallatok

Annak ellenére, hogy hány előnye van a laparoszkópiának a hasi műtét előtt a petefészek-cisztában, annak megvalósítására van néhány ellenjavallat:

  • 3–4. Fokozatú elhízás;
  • a hashártya és a kismedence szerveiben a kommunális betegségek;
  • a reproduktív rendszer onkológiai diagnózisa;
  • a vírusos és fertőző betegségek legutóbbi kezelése (hidegtől cisztitisig).

Működési szakaszok

A petefészek cisztájának laparoszkópiáját általános érzéstelenítéssel végezzük, és a megvalósítás technológiája a következő lépéseket tartalmazza:

  1. Érzéstelenítés és húgyúti katéter telepítése.
  2. A bőrfelület fertőtlenítése és 3 metszet készítése a laparoszkóp hasi üregébe való behelyezéshez és a sebészeti műszerekhez.
  3. Miután az orvostechnikai felszerelés a beteg szerv közelében van, a húgycső levegővel való feltöltése elkezdi tisztítani az optikai kamra látóterét.
  4. Miután gondosan megvizsgálta a szervet, a sebész a petefészek szöveteit felemeli, és szívja a folyadékot, amely kitölti a cisztát.
  5. Az adhézió előfordulásának elkerülése érdekében extra epitéliumot varrunk vagy eltávolítunk attól függően, hogy mennyi felesleges szövet van.
  6. Ezután távolítsa el az összes eszközt és a beszívott levegőt.
  7. Tedd az öltéseket a 2. metszésbe, és a harmadikba illessze be a lefolyócsövet.

Általában a petefészek cisztájának laparoszkópiája 20 perctől 1 óráig tart - ez függ a ciszta méretétől és a művelet menetétől.

Betegkészítés a petefészek cisztájának laparoszkópiájára

A művelet előtti vizsgálatok és elemzések száma a nő életkorától, az élet történetétől és a betegség jellemzőitől függ. A páciensnek szigorúan be kell tartania a kezelőorvos ajánlásait, és szigorúan kövesse az étrendet a petefészek cisztájának laparoszkópiáját megelőző 2-3 nap alatt:

  • A bélnyálkahártya teljes hiánya a menüben: lisztes és gazdag termékek, friss zöldségek és gyümölcsök, hüvelyesek, rozs és fekete kenyér, tejitalok, kávé, szóda és zsíros húsételek.
  • A petefészek cisztájának laparoszkópiáját egy üres gyomorban végzik, amelyet még normál vízzel sem töltöttek be. Ezért az utolsó vacsorát legkésőbb 18:00 óráig kell befejezni, és a reggelit vagy a tea egy szendvicset teljesen ki kell zárni.
  • Az élelmiszerek előtt a művelet megengedett, hogy fogyasztásra kerüljenek: hal, sovány hús, főtt burgonya, gabonapehely.

Utolsó előkészületek: borotválkozás utáni borotválkozás borotválkozás utáni borotválkozás és a műtét előtti reggel, a petefészek cisztájának eltávolítása.

Mennyi ideig folytatódik a helyreállító kezelés a petefészek ciszták laparoszkópiája után?

Általában a kórházi posztoperatív rehabilitációs időszak a kórházi körülmények között az első munkanapig tart, néha a szabadnapok lefoglalásával. A test teljes visszanyerésének teljes időtartama havi időtartam, amelynek során minden orvosi javaslatot el kell végezni, anélkül, hogy fizikailag vagy pszichológiailag túlterhelné magát.

A laparoszkópia utáni első napon a petefészek cisztái maradnak az anesztézia után. Ezek az álmosság, gyengeség, láz, valamint a gasztrointesztinális traktus szervei (hányinger, hányás) és orrnyálkahártya (kellemetlen érzések maradnak az érzéstelenítő cső) miatt. Az első posztoperatív kórházi nap a fiatalok önkontrollon belüli jelentős sikerével végződik a lehetséges funkciók keretein belül: WC, élelmiszer, higiéniai eljárások. A táplálékban a húsleves és a sima víz jelen kell lennie.

A következő 2-3 nap a petefészek cisztájának laparoszkópiáját követően a nő úgy érzi, hogy a légnyomás hatása a membránra - fájdalom a nyaki-galléros területen és a vállakon. Lehetséges véres kisülés a hüvelyből, ami szintén a norma. Általános gyengeség, a testhőmérséklet és a fájdalom enyhe növekedése olyan helyeken, ahol a varratokat alkalmazzák - ez a tünet maximum 4-5 napig tart. A gyógyszeres kezelés ebben az időszakban magában foglalja az antibiotikumokat, a görcsoldó és a megerősített gyógyszereket.

A posztoperatív időszakban a beteg táplálékának különféle ételekből kell állnia. A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő 2. naptól kezdve fehér kenyeret és viszkózus folyékony edényeket fogyaszthat: húsleves, zselé. Az elfogyasztott élelmiszerek mennyiségének növekedését főzött, sovány termékek kívánatos bevonásával kell elvégezni.

A varratokat és a vízelvezetést általában 4-5 napon belül eltávolítják a beteg általános állapotának pozitív dinamikája alapján. A kontroll ultrahang kielégítő eredményeit követően a nőt a hormonális és fogamzásgátló szerek alkalmazására vonatkozó ajánlásokkal járó ambuláns kezelésre bocsátják ki.

A posztoperatív időszak otthon

Annak ellenére, hogy az asszony orvos felügyelete alatt áll, a legtöbb esetben otthon maradt magának. Nem számít, mennyire csábító az orvosi ajánlások megsértése, még mindig szigorúan be kell tartania őket:

  1. A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő öltések 2 héten belül teljesen gyógyulnak, így ez az idő nagyon óvatos, hogy megvédje magát a különböző sérülésektől és túlterhelésektől.
  2. A szexuális és sporttevékenység 1 hónapos kizárása a legjobb kezelés és elengedhetetlen feltétele a test sikeres helyreállításának.
  3. Súlyemelés, hirtelen mozgások. fárasztó fizikai edzés - a helyreállítási időszak alatt kerülni kell őket.
  4. A népi jogorvoslatok kezelését, valamint a krémek és kenőcsök használatát a posztoperatív heget elnyelően legalább 1-2 hónapra kell elhalasztani.
  5. A sebgyógyulásra jellemző viszketést Zelenko vagy mangán megállíthatja. A varratok semmilyen esetben nem fésülhetők.
  6. Jobb, ha a zuhanyzókban a vízkezelési eljárásokat a teljes műtét utáni időszakban csökkenti, amíg a járóbeteg-ellátás véget ér.
  7. A ruhásszekrényt úgy kell megválasztani, hogy figyelembe vesszük a gumi vagy más ruházati cikkek kivételét, amelyek kényelmetlenül mozognak a varratok területén.
  8. A felmelegedési eljárások nem tartoznak ide: szauna, strand, szolárium stb.
  9. A petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő 1-1,5 hónapos időszakban a megfelelő és táplálkozási táplálkozás betartása szükséges. A házi kezelés kizárja a zsíros, fűszeres, konzerv, sült és füstölt ételek használatát. 2 hónapig kell szenvednünk, és stimuláló italok használata nélkül: kávé, alkohol, kakaó, erős tea; valamint szénhidrát édességek és csokoládé. Gyakori frakcionált ételek, tejtermékekkel, gőzzel és főtt zöldségekkel, hússal vagy halakkal - a legjobb menü a test gyors helyreállításához.

Azonnali orvosi ellátást igénylő petefészek-ciszták laparoszkópiáját követő komplikációk tünetei

A petefészek cisztájának eltávolítására szolgáló műtét egy komplex eljárás, amely az orvosi követelmények szigorú betartását igényli a posztoperatív időszakban. Annak ellenére, hogy a laparoszkópia egy nőnél több haszonnal jár, mint a hasi műtét, hogy eltávolítsa a petefészek-cisztát, a szövődmények még mindig előfordulhatnak. Ezek a következők:

  • kifejezett fájdalom szindróma, amely több mint 1 hétig nem tűnik el;
  • a varratok körüli bőr hiperémia;
  • nem menstruációs vérzés;
  • a testhőmérséklet emelkedése 38–38,5 C-ra;
  • erős növekedési gyengeség;
  • a gyomor-kényelmetlenség megnyilvánulása: hányinger, hányás, hasmenés.

Ezen figyelmeztető jelek esetén azonnal forduljon orvoshoz, mivel a késedelem nemcsak az egészséget, hanem az életet is megfizetheti. Vigyázz az egészségedre!

A petefészek cisztáinak laparoszkópiája: időtartam, szövődmények, következmények

A petefészek cisztájának laparoszkópiája egy olyan műtét, amely eltávolítja a petefészekben lévő daganatot, amelynek során a sebész három kis metszést készít a hasfalon, és beszúrja a szükséges eszközöket és egy kis videokamerát.

Felkészülés a műtétre

Ez a fajta műtét akkor kerül felhasználásra, ha a petefészek neoplazma elkezdett rosszindulatú vagy gyorsan növekedni. A laparoszkópiának több előnye van a laparotomia (hasi műtét, hogy eltávolítsa a petefészek cisztáját). Így a megvalósítás után a hegek szinte észrevehetetlenek, és a test helyreállítási ideje meglehetősen gyors. Vannak azonban bizonyos ellenjavallatok:

  • ragasztási folyamatok jelenléte a medencében;
  • A húgyúti rendszer onkológiája;
  • elhízás III-IV.
  • fertőző betegségek, amelyek során lógó testhőmérséklet volt.

A petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása kötelező minden előzetes vizsgálatot és minden teszt elvégzését. Kezdetben a beteg rendszeres kismedencei vizsgálatot végez, és a diagnózis megerősítéséhez egy medence ultrahangot végez.

A következő lépés a petefészek cisztájának laparoszkópos működésének előkészítése. Milyen vizsgálatokat kell végezni az orvos átadására a betegség súlyossága alapján.

A vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a szervezet képes a műtétre és a lehetséges szövődményekre.

Egy nőnek át kell vennie az ilyen vizsgálatokat a petefészek cisztáinak laparoszkópiája előtt:

  1. EKG.
  2. Fluorography.
  3. Kenet.
  4. Vér a véralvadáshoz, a csoport és az Rh faktor, az STI, az AIDS és a biokémia.
  5. Vizeletvizsgálat.

A műtét előtt csökkentse az élelmiszer és a víz bevitelét. A kijelölt napot megelőzően az utolsó étkezés 18-00 órakor megengedett, az ivóvíz pedig 22-00. Ezen túlmenően este este tisztító beöntést kell tennie, és megszabadulnia kell a szőrszőrtől. A laparoszkópia napján a ciszta eltávolításához szigorúan tilos enni vagy inni.

Ha bizonyos gyógyszereknél immunitás van az érzéstelenítéssel szemben, a műtét előtt meg kell mondania az aneszteziológusnak!

Laparoszkópos petefészek ciszták

A művelet időtartama

A laparoszkópos műtét a sebész legnagyobb gondosságát igényli. A hasüregbe behelyezett kamerának köszönhetően a szakember látja mindent, ami benne van, és nem csak a művelet hatékonysága függ a cselekedeteitől, hanem a vérveszteség mértékétől, az egészséges petefészekszövet károsodásától és a jövőbeli hegek méretétől is. Ennek ellenére a ciszták endoszkópos eltávolítása a leghatékonyabb kezelési módszer.

Ahhoz, hogy pontosan elmondjuk, mennyi ideig tart a petefészek cisztájának laparoszkópiája, figyelembe kell venni a daganat méretét és természetét, a beteg korát és a szervezet egyéb jellemzőit. Maga a művelet 20-60 percig tart. Figyelembe véve az összes előkészítő szakaszt, a művelet 2,5-3 óráig tarthat. Átlagosan a mérsékelten súlyos betegségben szenvedő betegek körülbelül 40 percig tartanak.

Mennyi ideig tart a művelet a sebész szakértelmétől. Ezért, mielőtt beleegyezne a műtét lefolytatásába, megtudja, mi a szakmai tapasztalat, megtudja, mit gondol a korábbi betegei.

A laparoszkópia cisztájának jellemzői

Miután az összes készítmény elkészült, és a tesztek normálisak, a pácienst elküldjük a műveletnek. A műtét előtt a legtöbb nő érdekli, hogy a műtét hogyan megy, mennyi a kórházban, van-e kisülés a laparoszkópia után, és mikor lehet teherbe esni. Megpróbálunk részletesebben megválaszolni ezeket a kérdéseket.

Bárki, aki ezt a műveletet elvégezte, teherbe eshet, medve és egészséges gyermek születhet!

Hogyan működik a művelet?

Gurney-n egy nőt hoznak be a műtőbe, és az érzéstelenítést intravénás katéteren keresztül adják be egy speciális asztalra. Miután a beteg teljesen aludt, a sebész elhelyezi a piszoárot, fertőtlenítőszerrel keneti a perineumot és az alsó hasot.

A képernyőn a sebész mindent lát, ami benne van

Ezután a miniatűr kamerával ellátott gáz- és orvosi műszerek kerülnek a hasüregbe. A kamera továbbítja a képet a képernyőre, hogy a sebész gondosan elvégezze a ciszták endoszkópos eltávolítását anélkül, hogy befolyásolná a petefészek egészséges szövetét.

Amikor a laparoszkópia után a cisztát eltávolítjuk, a gázt eltávolítják, és a sebész öltésekkel felemeli a szúrási helyet és a kötést. Súlyos esetekben a vízelvezető cső egy napig marad.

A ciszták és a laparoszkópia típusai

Ezt a műtétet gyakran használják. Ezért a ciszták minden típusát és a laparoszkópia jellemzőit szeretném részletesebben kifejleszteni.

Az endometrioid, paraovariális és dermoid petefészek ciszták a leggyakoribbak a nőknél.

Sebészeti eszközök petefészek ciszták laparoszkópiájához

Az endometrioid cisztának műtétre van szüksége, ha a cisztás képződés mérete meghaladja a 10 cm-t. Az ilyen típusú tumor laparoszkópiájának előkészítése nem különbözik. Egy nőnek nem kell enni a műtét előestéjén, és borotválnia kell. Az endometrioid petefészek cisztájának laparoszkópiája során az érzéstelenítést minden nő esetében külön-külön kell kiválasztani, figyelembe véve a daganat méretét. Az időben végrehajtott művelet garantálja a kezelés hatékonyságát és a gyors helyreállítást.

A paraovariális ciszta nem képes megoldani magát, ezért a laparoszkópia az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljon róla. A táplálkozást is csökkenteni kell, és semmi esetre sem szabad alkoholt és kávét inni. Az ilyen típusú petefészek-cisztától való helyreállítás nem következik be semmilyen komplikáció nélkül. Ha meg tudsz enni, és hány napot kell a kórházban lenni, a szakember a műtét összetettsége alapján fogja megmondani. Ha egy nőnek nagy daganata van, vagy a műtét során más, a medencés szervek rendellenességei megtalálhatók, a petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő posztoperatív időszak hosszabb lesz. Emellett fennáll a lehetséges következmények veszélye is.

A dermoid petefészek cisztája a kevés daganat típusának egyike, amely gyorsan növekszik és fájdalmas tünetekkel rendelkezik. Az ilyen típusú cisztás képződés laparoszkópiája megakadályozza a daganat növekedését, malignitását és a relapszusok előfordulását. A ciszta eltávolítása után az ételnek frakcionáltnak kell lennie. A szex és a sport szigorúan tilos. A dermoid petefészek ciszták laparoszkópiája után a fájdalom különböző intenzitással rendelkezik. Néhány nő nyafogós, húzó jellegű, míg mások teljesen hiányoznak.

Távolítsa el a hasfalat, hogy eltávolítsa a petefészek cisztáját

A petefészek ciszták laparoszkópiáját követő műtét utáni időszak

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a gyógyulás meglehetősen gyors folyamat, minden nehézség nélkül megy végbe. Már két héttel a műtét után a beteg állapota nominál, a fizikai aktivitás növekszik, és egy nő normális életet élhet, de az orvos rendszeresen figyelemmel kíséri.

Ne feledd! A szakember minden szükséges kinevezésével csökkentheti a szövődmények kockázatát és felgyorsíthatja a szervezet helyreállítási folyamatát!

A petefészek-ciszták laparoszkópiáját követő komplikációk ritkák. Leggyakrabban ezek a hosszan tartó érzéstelenítés hatásai, mivel az érzéstelenítés az egyes testeket különböző módon érinti. Továbbá, egy nő úgy tűnik, tüskék a petefészkek, amelyek kezelni kell. A tapadó folyamatok késői kezelése a kismedencében a fertőzés megjelenéséhez, a belső nemi szervek rendellenességeinek kialakulásához és a meddőséghez vezet. A szervezetnek a műtétre gyakorolt ​​ilyen reakciója meglehetősen gyakori. Ez azzal magyarázható, hogy a ciszták eltávolítása után a petefészkek sérültek, sebezhetőek és nem képesek ellenállni minden fertőzésnek. Éppen ezért még az év folyamán egy nőnek rendszeresen meg kell látogatnia egy nőgyógyászot, és ultrahangot kell végeznie.

A műtét után a nők fájdalomcsillapítót és antibiotikumot kapnak a gyulladás és a fertőzés kialakulásának megelőzésére. A hét folyamán napi kötszereket készítenek, és a szúrási helyeket egy speciális fertőtlenítőszerrel szennyezik. Az öltéseket a hetedik napon eltávolítják.

A laparoszkópia után havonta kezdődik az idő. Ha a menstruáció előbb-utóbb jön, meg kell látogatni egy nőgyógyászot. Az első két hétben a páciens világos színű nyálkahártya-kibocsátást tapasztalhat. A legtöbb esetben az ilyen "firka" nem jelez semmilyen jogsértést, hanem normális helyreállítási időszakot jelez. Ha azonban a méhkisülés vérpiszkolásokkal világossá válik, barna vagy zöld, a nőnek a lehető leghamarabb meg kell látogatnia az orvost, hogy megakadályozza a belső nemi szervek fertőzését.

A hasfal falának sebészeti pontjai

Mielőtt a nőt kórházból kiürítenék, a szakember részletesen elmondja a laparoszkópia, az ágy pihenés, a testmozgás csökkentése és a megfelelő táplálkozás utáni terhességet. Tehát a petefészek ciszták laparoszkópiája után az étrend kötelező az alkohol elutasítása, túl zsíros és fűszeres ételek.

Ne feledd! Egy hónappal a műtét után nem lehet szexelni és több mint három kilogrammot emelni!

A laparoszkópia utáni következmények

A laparoszkópia után 7-10 napig tart. Ez idő alatt azonban előfordulhat előre nem látható komplikációk és a betegszabadság meghosszabbítása.

Leggyakrabban a nők fájdalmat panaszkodnak a lyukasztások területén. Az ilyen fájdalom normálisnak tekinthető és nem igényel kezelést. Mint korábban említettük, a sebész olyan fájdalomcsillapítókat ír elő, amelyek gyorsan enyhítik a kényelmetlenséget. Néhány beteg fájdalmat szenved a nyakban, a vállakban, a mellkasban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gáz bevezetése során a frenikus ideg megsérült. Ebben az esetben szükséges az orvos látogatása!

A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a hőmérséklet 37 ° C-ot tart három-öt napig. Ha azonban a testhőmérséklet a művelet után 10 nappal eltűnik, vagy 38 ° C-ra élesen emelkedik, azonnal hívjon egy mentőt! Ez az állapot lehet a medencei szervek fertőzésének tünete, vagy a szúrás szúrása.

A petefészek ciszták laparoszkópiáját követően a betegek 2% -ánál észleltek komplikációkat. A terhesség csak a test teljes helyreállítása és a nők és a férfiak előzetes vizsgálata után engedélyezett.

Nézze meg a videót „Hogyan laparoszkópia a petefészek cisztái”:

A petefészek cisztájának laparoszkópiája: a művelet jellemzői

A petefészek cisztájának laparoszkópiája a cisztikus struktúrák eltávolítására szolgáló modern sebészeti technika neve, ami magában foglalja a nem érintett szövetek legkisebb bevonását a folyamatba és az elvégzett eljárások anémiájának hiányát.

Ha a hasi műtét során a hasfalon nagy bemetszés történik, akkor a petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása a sebészeti műveletek elvégzését három metszésen (legfeljebb 5–10 mm) és egy mikroszkópos kamerán keresztül végzi a folyamat számítógépen történő nyomon követésére.

A műtét indikációi

Melyek a petefészek-cisztához - laparotomiához vagy laparoszkópiához tartozó - sebészeti kezelés kiválasztásának kritériumai?

A petefészek cisztájának laparoszkópiája alapvetően ugyanazokkal a jelzésekkel rendelkezik, mint a hasi műtét, csak az érintett petefészkekhez való hozzáférés módszerével különböztethető meg. Bár vannak bizonyos korlátozások.

A tervezett laparoszkópos műtét kijelölése:

  • a terápiás módszerek hatástalansága a ciszták kezelésében;
  • dermoid, paraovariális ciszta, endometrioid és mucinous képződés;
  • a cisztás szerkezet nagy mérete és gyors fejlődése (növekedés);
  • jelek, amelyek nagy valószínűséggel jelzik a porlasztást, a nekrózist, a kapszula szakadását, a lábak csavarását;
  • gennyes-gyulladásos folyamat, petefészek-deformitás;
  • a méh elmozdulása, a petevezetők, a húgycsövek, a belek, a hólyagok összenyomása;
  • malignus sejt degeneráció (malignitás) kockázata.

A módszer előnyei és hátrányai

A petefészkek laparoszkópiája jelentős előnyökkel rendelkezik a nemi mirigyek számára a laparotomia során történő hozzáféréshez. Ezek az előnyök a következők:

  • szignifikánsan kevesebb károsodást okoz a szövetekben, mivel a laparoszkópiás bemetszések 10-szer kisebbek, mint a laparotomia;
  • a műveleti objektumok képernyőjén többszörös optikai nagyítás, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy pontosabb és gondosabb manipulációkat végezzen;
  • a posztoperatív adhézió alacsony valószínűsége, mivel a petefészek ciszták laparoszkópiája során a szervek szinte nem mozdulnak el;
  • enyhe vérveszteség;
  • a sebészeti fertőzések alacsony kockázata, mivel a kesztyűk, a tamponok és a levegő nem érinti a gonadokat;
  • a posztoperatív gyulladás ritka fejlődése;
  • rövid posztoperatív időszak;
  • a fájdalom a rehabilitációs időszak alatt minimálisra csökken;
  • a varratok eltérésének lehetősége kizárt;
  • magas kozmetikai hatékonyság, mivel a bemetszések meghúzása után a hegek nagyon kicsiek és szinte észrevétlenek;
  • rövid újjáéledési időszak az új terhesség előtt;
  • a ciszták kivágásával egyidejűleg végzett diagnosztikai vizsgálatok elvégzésének lehetősége, mivel az orvos képes tanulmányozni a szervet és a cisztát alaposabban egy videokamerával, szövettani fragmentumot szedni a szövettani vizsgálathoz;
  • a policisztás petefészek párhuzamos sebészeti kezelésének lehetősége, amely lehetőséget ad egy nőnek a gyermek befogadására.

A laparoszkópia hátrányai közé tartozik:

  • az általános érzéstelenítés szükségessége, amely - mint más általános érzéstelenítéssel végzett műveletekhez hasonlóan - bizonyos komplikációkkal teli;
  • speciálisan képzett orvosi személyzet jelenléte;
  • komplex és drága berendezések, amelyek nem mindig állnak rendelkezésre a regionális kórházakban;
  • a nagy ciszták bizonyos sebészeti beavatkozásait, a petefészkek és a méh egyidejű eltávolítását az onkológia során, a nagy edények varrásának szükségességét.

Előzetes tanulmányok és elemzések

A petefészek laparoszkópiáját előzetes műszeres és laboratóriumi vizsgálatok után végzik, beleértve a következőket:

  • hagyományos nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • vérvizsgálatok, vizelet általános, a csoport és Rh vér;
  • véralvadási kutatások (koagulogram);
  • vér biokémia (cukor, fehérje, bilirubin);
  • vér hepatitis B, C, szifilisz, HIV fertőzéshez;
  • nőgyógyászati ​​kenet;
  • A méh ultrahangja a függelékek, petefészek, húgyhólyag;
  • elektrokardiográfia és fluorográfia;
  • ellenőrizze a markerek (fehérje komplexek) vérszintjét, jelezve az onkológia lehetséges fejlődését.

Ellenjavallatok

A petefészek cisztájának laparoszkópos eltávolítása csak bizonyos feltételek és betegségek kivételével megengedett. Az általános és specifikus ellenjavallatok a következők:

  • a szív és a vérerek súlyos betegségei a dekompenzáció szakaszában;
  • agyi vérzés;
  • hemophilia - a véralvadási folyamat (koagulopathia) megsértése;
  • súlyos vérzéses diathesis;
  • súlyos vesekárosodás, máj;
  • akut fertőzések (legalább 6 hétnek kell eltelnie a gyógyulás időpontjától);
  • a kismedence bármely szervének rosszindulatú betegségei (2 fokos foktól a áttétek jelenlétével);
  • genitális és általános krónikusan ismétlődő fertőzések;
  • elhízás;
  • a nemi szervek krónikus gyulladása, petesejtek;
  • nem kielégítő vizsgálati eredmények, beleértve a 3-4 hüvelyi kenetet.

Felkészülés a műtétre

A laparoszkópos felkészülés a következő tevékenységeket foglalja magában:

  1. Egyszerű diéta a petefészek ciszták laparoszkópiája előtt. Biztosítja a zsíros, bőséges, fűszeres ételek megtagadását, hogy ne okozzák a bél túlfolyását, emésztési zavarokat, májelégtelenséget okozzanak;
  2. A művelet előestéjén az utolsó étkezés nem lehet később, mint 6-7 óra. 10: 00-11: 00-ig lehet inni.
  3. Reggel nem szabad reggelit fogyasztani és folyadékot venni, bár általában a betegek megsértik a tilalmat, és vizet vagy teát inni. Az a tény, hogy az élelmiszerekben és a vízben való korlátozás kényszerül, és annak szükségessége miatt, hogy az érzéstelenítés alatt minimálisra kell csökkenteni a gyomorból a beteg légzőrendszerébe vetett tartalmát.
  4. A laparoszkópia előtti napon egy beöntés történik, és a szőrszálakat eltávolítják a pubis területéről.

Néha az orvosok azt javasolják, hogy hashajtót használjanak, ha székrekedést diagnosztizáltak. A felszabadult béltraktus természetesen csökken, felszabadítva a helyet a sebészeti műveletekhez.

A laparoszkópia jellemzői

Fontos, hogy sok páciens tudja, hogy a ciklus mely napján laparoszkópiát végeznek, hogy mennyi ideig tart a petefészek cisztájának eltávolítására irányuló művelet, függetlenül attól, hogy végzett-e az érzéstelenítés.

Az orvosok úgy vélik, hogy a petefészek cisztájának laparoszkópiájával végzett művelet optimális ideje a menstruációs ciklus első fázisa, előnyösen 6–7 nappal a vérzés befejezése után.

Ha a sebész nem szembesül szövődményekkel, onkológiával, akkor a sebészi beavatkozás átlagos időtartama 40-90 perc. Az időtartam az eltávolítandó ciszta méretéhez, a kivágott petefészekszövet térfogatához és a meglévő betegségekhez kapcsolódik.

Az érzéstelenítés általános érzéstelenítéssel történik.

A petefészek cisztáinak laparoszkópiáját 2 mikro bemetszéssel végzik, amelyek nagyon kis orvosi műszerek beinjektálására készültek. A harmadik bemetszést apró kamerával és LED-mel ellátott laparoszkópra tervezték. A hasüregbe kis mennyiségű szén-dioxidot fecskendeznek be, hogy a hasüregi falat a medence belső szervei fölé emeljék. A megnövekedett működési térben az orvos könnyebb nyomon követni a folyamatot, és könnyebb kezelni az eszköztárat.

A kivágott szövetek térfogata függ a cisztaképződés mértékétől, a petefészek kapszulájában lévő csírázástól, az endometriális fókuszok számától, az azonosított onkológiától és más jellemzőktől.

A fiatal betegeknél, ha a sejtekben a rákos változások nem találhatók, a nemi mirigyek minimális mértékben próbálják befolyásolni őket, megőrizve további terhességüket. A 47–50 évesnél idősebb nőknél, akik gyakran ciszták kivágásával járnak, ajánlott a petefészek eltávolítása annak érdekében, hogy maximálisan megvédje a pácienset a reproduktív mirigy rosszindulatú (rákos sejt transzformációja) ellen, amelynek kockázata ebben az időszakban nő. Megakadályozza az új cisztikus szerkezetek és tumorok kialakulásának megismétlődését.

Rehabilitációs szakasz

A kórházban a petefészek-ciszták laparoszkópiáját követő műtét utáni időszak 3-7 napig tart. A visszanyerés egy kis időt vesz igénybe, és 6 óra elteltével megengedett, hogy felkeljen és vékony ételeket vegyen.

Hány nap múlva kerülnek az összes kellemetlen megnyilvánulás a petefészek cisztájának eltávolítása után a laparoszkópia során? Néha 2 napig fáj a gyomor, a nyak és az alsó lábak, ami kapcsolódik a peritoneális üregbe bevezetett gázhoz, de amint a hashártya széndioxidja megszűnik, a kellemetlen jelenségek eltűnnek.

A kórházi páciens a laparoszkópia után legfeljebb 10 napig (hosszabb ideig komplikációkkal) kerül felszabadításra a kórházból történő kiürülés napjától.

Hány nap múlva feltételezhetjük, hogy a laparoszkópia utáni helyreállítási időszak a cisztának eltávolítása befejeződött? A laparoszkópos műtét mennyiségétől és jellemzőitől függően a gyógyulási fázis 2-6 hétig tart. Ez idő alatt a szervezet visszatér a normál működéshez.

Ebben az időszakban vannak bizonyos korlátozások:

  • a szex (beleértve az análisakat is) csak a beteg kórházi elhagyásától számított 30-45 nap elteltével lehetséges;
  • a 3 kg-nál nagyobb tömegű súlyemelés (beleértve a termékeket tartalmazó zsákokat is) kizárt;
  • a sportterhelés csak 30 - 60 nap után lehetséges, lassú felépítéssel, kezdve a minimumtól;
  • az étrendben korlátozza a fűszereket, savanyúságokat, zsíros ételeket, alkoholt;
  • a test ajánlott megerősítése, fizikoterápia a gyógyulás felgyorsítására (csak az orvos rendelvényén).

Néha a betegek aggódnak, hogy a laparoszkópia után nincs menstruáció. Ilyen meghibásodás előfordulhat, mivel a petefészek cisztája, amely havonta a laparoszkópia után következik be, gyakran egy kis késleltetéssel kezdődik. 2 - 3 hónap alatt a menstruációs ciklus stabilizálódik. Ebben az időben enyhe, ragyogó barna ürítés lehet, ami normálisnak tekinthető és elhalad. Hosszabb késleltetéssel kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel.

A laparoszkópia enyhe, megtakarító lehetőség a sebészeti kezelésre, és a laparoszkópia után általában egy ciszta nem fejlődik újra. De bizonyos típusú folyamatokban ismétlődik, és ennek megakadályozására az orvos további hormonális gyógyszerek további kezelését írja elő: Buserelin, Goserelin, androgén hormonok, kombinált fogamzásgátló tabletták alacsony dózisú hormonokkal. Kiválasztásuk csak az orvos előjoga.

Koncepció a laparoszkópia után

Az egészséges terhesség a laparoszkópia után normális, még akkor is, ha egy gonádmirigyet eltávolítanak. Százból 85 betegnél a műtéti kezelés után egy éven belül jelentkezik a terhesség.

És mikor lehet teherbe esni a petefészek cisztája után?

A laparoszkópia után a fogamzás és a valószínű terhesség időtartamát a diagnózis határozza meg. A különböző diagnózisokra vonatkozó ajánlások kissé eltérőek. Például endometrium kialakulása vagy policisztikus betegség esetén kívánatos egy éven belül terhes.

A terhesség megtervezése azonban egy ilyen művelet után nem ajánlott legkorábban 3 hónap után. Ezúttal megköveteli, hogy az öltések teljesen meghúzódjanak, a szövetek helyreállnak, a test nyugszik és vitaminokkal telített. Tehát, ha a laparoszkópia utáni terhesség 4-8 hét után következett be, a megszakításának valószínűsége sokkal nagyobb a petefészkek elégtelen hormonális aktivitása miatt, a szövetek hiányos gyógyulása.

A laparoszkópia után a legjobb, ha 6 hónap elteltével a cisztát leválasztják vagy kizárják, különösen, ha a petefészket eltávolították. Természetesen a fogamzás előtt az orvos által javasolt valamennyi vizsgálatot és tesztet meg kell tenni.