Ebben az orvosi cikkben megtalálható az Allopurinol gyógyszer. A használati utasítás megmagyarázza, hogy milyen esetekben szedhet tablettákat, a gyógyszert segítő készítményektől, milyen alkalmazási indikációk, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzések a hatóanyag felszabadulási formáját és összetételét mutatják be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak valódi véleményeket hagyhatnak az Allopurinolról, amelyből megtudhatja, hogy a gyógyszer segített-e a köszvény kezelésében és megelőzésében felnőtteknél és gyermekeknél, amelyekre többet írtak elő. A kézikönyv az Allopurinol analógjait, a gyógyszertárakban alkalmazott gyógyszerárakat és a terhesség alatt történő alkalmazását tartalmazza.

A hiperurikémia és köszvény kezelésére szolgáló gyógyszer az Allopurinol. Használati utasítás szerint a 100 mg és 300 mg Egis tabletták megakadályozzák a túlzott húgysav kialakulását a szervezetben.

Forma és összetétele

Az allopurinol 100 és 300 mg dózisú bevont tabletták formájában kapható.

Szerkezet 1 tabletta: allopurinol hatóanyag - 100 vagy 300 mg és segédelemek. A csomagolás tartalmazhat 50-500 tablettát és használati utasítást egy leírással.

Farmakológiai hatás

Az allopurinol egy köszvény elleni szer, amely csökkenti a húgysav termelését, valamint a szervezet húgysav sóit. Ez a gyógyszer specifikus tulajdonsággal rendelkezik a xantin-oxidáz enzim termelésének lassítására. A xantin-oxidáz részt vesz a hipoxantin xantinná történő átalakításában, majd a xantinná a húgysavvá.

Ez az urátok szérumkoncentrációjának csökkenéséhez vezet, ami megakadályozza a vizes és szöveti lerakódást. A gyógyszer használata jelentősen csökkenti a húgysav kiválasztását a vizeletben, és növeli a xantin és hipoxantin, több oldható anyag felszabadulását. Ezen túlmenően a szervezet az allopurinolt alloxantinná alakítja, amely viszont a húgysav képződésének akadálya.

Használati jelzések

Mit segít az Allopurinol? A tabletták alkalmazására vonatkozó indikációk a következők:

• A glükokortikoidokkal vagy szintetikus eredetű analógjaikkal történő hosszantartó vagy kontrollálatlan kezelés eredményeként kialakuló mellékhatások;
• Az akut leukémia komplex kezelésében;
• A lymphosarcoma komplex kezelésében;
• pszoriázis;
• Azonosított kövek és homok a húgyutakban és a vesékben - a gyógyszert csak abban az esetben mutatják be, ha a kő nem fedi át az uretert, és a mérete nem haladja meg a 2 mm-t;
• A rák kemoterápiája után a vizeletüregek kialakulásának megakadályozása a húgyúti szervekben;
• köszvény;
• Az akut és krónikus mieloid leukémia komplex kezelésének részeként;
• Megnövekedett szérum húgysav koncentráció - ezt az állapotot vérvizsgálatokkal ellenőriztük, amelyeket szigorúan üres gyomorban adnak be;
• Az anyagcsere-folyamatok megsértése a szervezetben, nevezetesen a purinok és a pirimidinek;
• Az izom-csontrendszer számos sérülése és patológiája, amelyek a szervezetben az anyagcsere folyamatok számos rendellenességéhez vezethetnek.

Használati utasítás

Az allopurinolt szájon át szedik. A gyógyszert bőséges vízzel étkezni kell. A napi vizeletmennyiségnek 2 liternél nagyobbnak kell lennie, és a vizelet semleges vagy enyhén lúgos reakciója van. A 300 mg-nál nagyobb napi adagot több adagra kell osztani.

Felnőtteknek

A lehetséges mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében ajánlott a kezelést a napi egyszeri 100 mg-os adaggal kezdeni. Szükség esetén a napi dózist fokozatosan növelhetjük (a húgysav szintjét a vérszérumban 1-3 hetes időközönként figyelemmel kísérve) 100 mg-os lépésekben a kívánt hatás elérése érdekében.

A szokásos 200-600 mg-os fenntartó adag naponta. Bizonyos esetekben szükség lehet a napi adag 800 mg-ra történő emelésére. A testsúly tekintetében napi 2-10 mg / kg dózisban adható.

Az allopurinolt az onkológiai betegeknél kell kezdeni 1-2 nappal a tumorellenes kezelés megkezdése előtt. A gyógyszert naponta 600-800 mg-os dózisban kell beadni 2-3 napig, majd ezt követően a szérum húgysav szintje alapján előírt fenntartó adagot kell kapnia.

Idős betegek, valamint a vesék és a máj megsértése

Az idős betegeket mindig a lehető legalacsonyabb klinikailag hatékony dózist kell előírni; mindig mérlegelje a csökkent vese- és / vagy májfunkció lehetőségét. A vesefunkció és a májfunkció mértékétől függően az adagot csökkenteni kell, mivel ezekben az esetekben a gyógyszer toxikus hatásának kockázata nő.

Gyermekeknek

A vérrendszer és más szervek rosszindulatú betegségeihez kapcsolódó másodlagos hiperurikémia, valamint az enzimfunkciók bizonyos megsértése esetén a szokásos napi dózis 10-20 mg / ttkg, a daganat méretétől, a perifériás blastsejtek számától vagy a csontvelő beszivárgásának mértékétől függően..

Lásd még: mint a köszvény ital analóg kolchicin.

Ellenjavallatok

• Terhesség és szoptatás.
• Súlyos vese- és májelégtelenség.
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

A gyógyszert nem írják elő 15 év alatti gyermekek számára, kivéve a rosszindulatú daganatok citosztatikus terápiáját és a súlyos enzimbetegségek kezelését.

Mellékhatások

• Urogenitális rendszer: perifériás ödéma, nőgyógyászat, meddőség, hematuria, megnövekedett karbamid, proteinuria, akut veseelégtelenség, csökkent hatékonyság, intersticiális nefritisz.
• Idegrendszer: álmosság, depresszió, paresis, neuritis, fejfájás, paresztézia, perifériás neuropathia.
• Az allergiás reakciók lehetségesek: multiformus erythema exudatív, urticaria, pruritus, kiütés, bronchospasmus, exfoliatív dermatitis, ekzematikus dermatitis, purpura, toxikus epidermális nekrolízis, bullous dermatitis.
• Szív-érrendszer: vaszkulitisz, bradycardia, fokozott vérnyomás, perikarditis.
• Izom-csontrendszer: myalgia, myopathia, arthralgia.
• Hematopoiesis szervei: vérszegénység, agranulocitózis, leukopenia, eozinofília, thrombocytopenia, aplasztikus anaemia.
• Emésztőrendszer: hasmenés, dyspepsia, epigasztriás fájdalom, hányás, hányinger, emelkedett májenzimek, kolesztatikus sárgaság, hiperbilirubinémia, ritkán granulomatikus hepatitis, hepatomegalia, hepatonekrozis.
• Érzékszervek: ambliópia, ízérzékelés perverzió, szürkehályog, vizuális észlelési zavarok, ízérzésvesztés, kötőhártya-gyulladás.

Az orrvérzés, a dehidratáció, az alopecia, a furunculosis, a hipertermia, a limfadenopátia, a nekrotikus angina, a hyperlipidemia is lehetséges.

Gyermekek, terhesség és szoptatás

A gyógyszer a terhesség és a szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

Az allopurinolt 14 év alatti gyermekek számára nem szabad felírni, kivéve a leukémia és más rosszindulatú betegségek citosztatikus terápiáját, valamint az enzim-rendellenességek kezelését.

Különleges utasítások

Az allopurinol tablettákat rendkívül óvatosan kell alkalmazni a pajzsmirigy vagy az endokrin rendszer egyéb szervei működésében zavarokkal küzdő betegekre. Ezen túlmenően ezen gyógyszer tablettáit óvatosan kell alkalmazni a vesék és a máj súlyos rendellenességeiben szenvedő betegeknél.

A gyógyszeres kezelés ideje alatt a betegnek szorosan figyelnie kell a fogyasztott folyadék napi mennyiségét, ami legalább 2 liter.

Az allopurinol és az alkoholtartalmú italok teljesen összeegyeztethetetlenek, ezért szigorúan tilos alkoholt inni a gyógyszer használatának ideje alatt.

Az allopurinollal végzett kezelés során a szállítást óvatosan kell kezelni, mivel a hatóanyagok hatása a központi idegrendszerre enyhén elnyomhatja vagy lassíthatja a reakciósebességet.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az urikózisos gyógyszerek növelik az aktív metabolit, az oxipurinol renális clearance-ét, ellentétben a tiazid diuretikumokkal, amelyek növelik a toxicitást és lassítják a vese clearance-ét.

Veseelégtelenség esetén az ACE-gátlókkal való kombináció a toxicitás fokozott kockázatához vezet. Nephrotoxicitást figyeltek meg a ciklosporinnal. Antihyperurémiás hatás csökken, ha etakrinsavat, furoszemidet, tiazid diuretikumokat, pirazinamidot, tiofoszfamidot és urikoszurikumot szed.

Az allopurinol fokozza a hypoglykaemiás, orális szerek hatását. A gyógyszer gátolja az anyagcserét, növeli a metotrexát, a merkaptopurin, az azatioprin, a xantinok, az adenin-arabinosid koncentrációját és ennek megfelelően toxicitását. Amikor acetilszalicilsavat és kolhicint szed, növeli a gyógyszer hatékonyságát. Az allopurinol meghosszabbítja a kumarin antikoagulánsok felezési idejét, ami fokozott hipoprothrombinémiás hatáshoz vezet.

A bőrkiütés kialakulásának gyakorisága az Amoxicillin, Ampicillin kinevezésével nő. A doxorubicin, a ciklofoszfamid, a prokarbazin, a bleomicin alkalmazásakor a csontvelő aplasia kialakulásának kockázata nő. Az allopurinol és a vas készítmények együttes alkalmazásakor megfigyelhető a vas májban történő felhalmozódása.

Az allopurinol gyógyszerek analógjai

A szerkezet meghatározza az analógokat:

Nyaralási feltételek és ár

Az Allopurinol (100 mg tabletta, 50 db) átlagos költsége Moszkvában 85 rubel. Gyógyszertárakban kapható recept nélkül.

A gyógyszer eltarthatósági ideje a gyártás időpontjától számított 3 év, amely a csomagoláson szerepel. Az allopurinol tabletták használati utasításai azt javasolják, hogy sötét, hűvös helyen, gyermekektől elzárva tárolják.

A Chelyabinsk régió gyógyszertárai, ahol Allopurinol-egis (Allopurinol) vásárolhat, összehasonlíthatja az árakat és foglalhat

Allopurinol EGIS

Allopurinol (allopurinol)

Uric savképző inhibitorok

gyógyszertárak

leírás

Összetétel és felszabadulás

Egy tabletta allopurinolt -100 vagy 300 mg tartalmaz;
30 darab - sötét üveg 50 vagy 30 darab palackban kartondobozban - 1 üveg.

Farmakológiai hatás

Köszvény, hipouricémiás.
Az allopurinol gátolja a xantin-oxidázt, zavarja a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakulását a húgysavvá, ezáltal korlátozva a húgysav szintézisét. Csökkenti a szérum urát tartalmát, megakadályozza, hogy a szövetek és a vesék lerakódjanak.

bizonyság

Köszvény, primer hiperurikémia, primer uricus nefropátia köszvény jeleivel vagy anélkül (profilaxis vagy kezelés), másodlagos hiperurikémia a vérbetegségekben a megnövekedett sejtkárosodás miatt a rádió és / vagy a leukémia, limfóma és egyéb rosszindulatú betegségek (megelőzés és kezelés) kemoterápia során; urolitiasis és kalcium-oxalát kövek kialakulása a hyperuricuria (megelőzés és kezelés) során.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, a máj és a vesék rendellenességei (azotémia), idiopátiás hemochromatosis (beleértve a családtörténetet), tünetmentes hiperurikémia, akut köszvényes támadás, terhesség, szoptatás. A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást.

Adagolás és adagolás

Belül, étkezés után. Kezdjük 100 mg / nap, egyszer, majd fokozatosan növeljük az adagot. Ha a napi 300 mg-os dózisban a gasztrointesztinális traktus mellékhatásai jelentkeznek, a frakcionális adagolás lehetséges.
Felnőttek: 100-200 mg / nap, mérsékelt állapotban, 300-600 mg / nap, súlyos állapotban -700-900 mg / nap.
Gyermekek: legfeljebb 15 év -10-20mg / kg naponta (maximum 400 mg naponta)
Súlyos veseelégtelenség esetén 100 mg / nap vagy 100 mg, több mint 1 napos intervallummal. Az idősebb betegek a legalacsonyabb adagot ajánlják.

Mellékhatások

Az idegrendszer és az érzékszervek: neuritis, alvászavarok, depresszió, amnézia, szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, ambliópia.
Mivel a szív- és érrendszer és a vér (hematopoiesis, hemosztázis): ritkán - vaszkulitisz, perikarditis, bradycardia, thrombophlebitis, thrombocytopenia, eozinofília, leukopenia, leukocitózis, aplasztikus és hemolitikus anaemia, retikulocitózis, limfocitózis.
A gyomor-bélrendszer szervei: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, ritkán granulomatikus hepatitis, máj transzaminázok fokozott aktivitása és lúgos foszfatáz.
Az urogenitális rendszer részéről: ritkán - interstitialis nefritisz, hematuria, proteinuria, perifériás ödéma.
Allergiás reakciók: kiütés, láz, ritkán bronchospasmus.
Egyéb: lehetséges máj- vagy vesebetegségekben - viszketés, makulopapuláris elváltozások, purpura; nagyon ritka esetekben egy exfoliatív bőrreakció, amelyet láz, limfadenopátia, ízületi fájdalom és eozinofília kísér, hasonlóan a Stevens-Johnson-szindrómához és / vagy a Lyell-hez (a gyógyszer és a kortikoszteroid kezelés megszakítása).

kölcsönhatás

A vérnyomáscsökkentő hatás csökkenti a tiaz diuretikumokat, a furoszemidet, az etakrinsavat, a tiofoszfamidot (mert növelik a húgysav szintjét a vérszérumban). Növeli a 6-merkaptopurin és az azatioprin toxicitását (gátolja az anyagcserét).
A metotrexáttal, ciklofoszfamiddal, közvetett antikoagulánsokkal, antipirinnel, difeninnel, teofillinnel együtt óvatosan kell előírni (hatásuk fokozásának lehetősége miatt, beleértve a májban történő inaktiváció lassulását is), daganatellenes szerek (növeli a valószínűségét). hematopoetikus rendszer), klórpropamid (növeli az állandó hypoglykaemia kockázatát veseműködési zavar esetén), szulfinpirazon (csökkenti az allopurinol hatékonyságát), ampicillin készítmények (növeli a kockázatot a bőrkiütések la), vas (Előfordulhat, hogy a felhalmozódó vas a májban).

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés (bőséges folyadékbevitel és gyengülő diurézis).
Kezelés: dialízis.

Biztonsági óvintézkedések

Az 1 hónapos kezelés kezdetén az NSAID-eket vagy kolhicint egyidejűleg kell beadni a köszvény akut rohamának megelőzése érdekében. A vese- vagy májelégtelenségben és az idősebb korban szenvedő betegeknek csökkenteniük kell az adagot a mérgezés fokozott kockázata miatt.

allopurinol

Használati utasítás Allopurinol

Hatóanyag: 100 mg allopurinol
segédanyagok: laktóz, keményítő, polividon, talkum, magnézium-sztearát, nátrium-amilopektin-glikolát.

Használati jelzések Allopurinol

• hyperurikaemia
• elsődleges és másodlagos köszvény,
• urolitiasis a húgysav kalkulációk kialakulásával,
• gemablastomy,
• tumorok citosztatikus és sugárterápiája, t
• psoriasis,
• traumatikus toxikózis,
• kortikoszteroid kezelés a húgysav nefropátia megelőzésére, t
• gyermekekben a purin metabolizmusának rosszindulatú daganatai és veleszületett rendellenességei.

Ellenjavallatok Allopurinol

• túlérzékenység
• súlyos veseelégtelenség
• terhesség és szoptatás.

Ajánlások felhasználásra

Kezdje 100 mg naponta egyszer, majd fokozatosan növelje az adagot. Ha a napi 300 mg-os dózisban a gyomor-bélrendszeri mellékhatások előfordulnak, frakcionális adagolás lehetséges.
Belül, étkezés után.
Felnőttek: 100-200 mg / nap, mérsékelt állapotban, 300-600 mg / nap, súlyos állapotban -700-900 mg / nap. A bevitel gyakorisága napi 2–4 alkalommal étkezés után.
Gyermekek: legfeljebb 15 év - 10-20 mg / kg / nap (maximum 400 mg naponta). Súlyos veseelégtelenség esetén 100 mg / nap vagy 100 mg, több mint 1 napos intervallummal.
Az idősebb betegek a legalacsonyabb adagot ajánlják.

Allopurinol alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

Az allopurinol a terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

Hypuricemiás, ízeltlábúak. A húgysav szintézisének megsértésének eszköze.
Az allopurinol a hipoxantin szerkezeti analógja. Gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakításában húgysavvá. Ez annak köszönhető, hogy csökken a húgysav és sói koncentrációja a testfolyadékokban és a vizeletben, ami segít a meglévő urát lerakódások feloldódásában és a szövetekben és a vesékben való képződésük megakadályozásában. Az allopurinol növeli a hypoxanthin és a xantin kiválasztását a vizelettel.

Allopurinol mellékhatások

Mivel a szív-érrendszer: ritka esetekben - artériás hypertonia, bradycardia.
Az emésztőrendszer részéről: lehetséges hasmenés jelenségek (beleértve a hányingert, hányást), hasmenés, átmeneti növekedés a transzaminázok aktivitásában a vérszérumban; ritkán hepatitis; ritka esetekben, sztomatitis, kóros májfunkció (átmeneti növekedés a transzamináz és lúgos foszfatáz aktivitás), steatorrhea.
A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer részeként: elszigetelt esetekben - gyengeség, fáradtság, fejfájás, szédülés, ataxia, álmosság, depresszió, kóma, paresis, paresthesia, görcsök, neuropátia, látási zavarok, szürkehályog, változások az optikai papillában, ízérzés érzeteket.
A hematopoetikus rendszerből: bizonyos esetekben - thrombocytopenia, agranulocytosis és aplasztikus anaemia, leukopenia (leginkább a vesekárosodásban szenvedő betegeknél).
A húgyúti rendszerből: ritkán - intersticiális nephritis; elszigetelt esetekben - ödéma, urémia, hematuria.
Az endokrin rendszer részéről: ritka esetekben - meddőség, impotencia, nőgyógyászat, cukorbetegség.
Az anyagcsere részéről: elszigetelt esetekben - hiperlipidémia.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, hiperémia, viszketés; egyes esetekben - angioimmunoblasztikus limfadenopátia, ízületi fájdalom, láz, eozinofília, láz, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma.
Bőrgyógyászati ​​reakciók: elszigetelt esetekben - furunculózis, alopecia, hajszín elszíneződése.

Az allopurinolt óvatosan kell alkalmazni a máj- és / vagy vesefunkció károsodása esetén (mindkét esetben szükség van a dózis csökkentésére) és a pajzsmirigy hipofunkciójára. Az allopurinollal végzett kezelés kezdeti időszakában a májfunkció indikátorainak szisztematikus értékelése szükséges.
Az allopurinollal végzett kezelés alatt a fogyasztott folyadék napi mennyiségének legalább 2 liternek kell lennie (a diurézis ellenőrzése alatt).
A köszvény kezelésének kezdetén a betegség súlyosbodhat. A megelőzés érdekében NSAID-eket vagy kolhicint (0,5 mg / nap) használhat. Emlékeztetni kell arra, hogy az allopurinollal történő megfelelő terápiával együtt a nagy urát kövek feloldódhatnak a vese medencében és az azt követő vizeletbe jutás.
A tünetmentes hiperurikémia nem jelzi az allopurinol alkalmazását.
Gyermekeknél csak rosszindulatú daganatok (különösen leukémia), valamint bizonyos enzimbetegségek (Lesch-Nihena szindróma) esetén használhatók.
A hiperurikémia korrekciójához neoplasztikus betegeknél az allopurinol alkalmazása javasolt a citosztatikumok kezelésének megkezdése előtt. Ilyen esetekben a minimális hatásos dózist kell alkalmazni. Emellett a húgyutakban a xantin lerakódások kockázatának csökkentése érdekében intézkedéseket kell hozni a vizelet optimális diurézise és lúgosítása érdekében. Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a perifériás vérminta gyakoribb ellenőrzése szükséges.
Az allopurinol szedésének ideje alatt az alkohol nem megengedett.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás
Óvatosan alkalmazandó azoknál a betegeknél, akiknek a tevékenysége nagy figyelmet és gyors pszichomotoros reakciót igényel.

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, oliguria.
Kezelés: kényszer diurézis, hemo- és peritoneális dialízis.

Az allopurinol egyidejű alkalmazásával fokozza a kumarin antikoagulánsok, az adenin-arabinosid, valamint a hipoglikémiás gyógyszerek hatását (különösen a vesefunkció megsértése esetén).
A nagy dózisú uricururic hatóanyagok és szalicilátok csökkentik az allopurinol aktivitását.
Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a myelotoxikus hatás gyakrabban fordul elő, mint külön-külön.
Az allopurinol és az azatioprin vagy merkaptopurin egyidejű alkalmazásával az utóbbiak a szervezetben halmozódnak, mivel az allopurinol által a gyógyszerek biotranszformációjához szükséges xantin-oxidáz aktivitásának gátlása miatt metabolizmusuk és eliminációjuk lelassul.

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

Hogyan kell alkalmazni az allopurinolt vese kövekben?

Az allopurinol hipouricémiás szerek csoportja. A hatása alatt csökken a húgysav koncentrációja a biológiai folyadékokban (vér, vizelet). A gyógyszert különféle kóros állapotokra írják elő, amelyekhez a paraméter indikátora változik, például köszvény, daganatok, urolitiasis esetében.

A gyógyszer előnye alacsony költség. Ezenkívül jegyezzen be néhány korlátozást a használathoz. Ha azonban helytelenül használják, a különböző rendszerek mellékhatásainak kockázata nő.

Latin név

A kibocsátás és az összetétel formái

A javasolt gyógyszer sötét üvegben. Forma kiadás - tabletták. Számuk változó: 30 és 50 db. Az azonos nevű vegyületet a készítmény hatóanyagaként alkalmazzuk. Az allopurinol adagja egy tablettában eltérő lehet és 100 és 300 mg. Ezen túlmenően a készítmény más olyan anyagokat is tartalmaz, amelyek nem mutatnak hipouricémiás hatást:

1. laktóz-monohidrát;
2. mikrokristályos cellulóz;
3. karboxi-metil-keményítő-nátrium;
4. élelmiszer zselatin;
5. magnézium-sztearát;
6. kolloid szilícium-dioxid.

Farmakológiai hatás

Az allopurinolnak két fő tulajdonsága van: arthritis és hyperuricemic. A gyógyszer elve az, hogy elnyomja a xantin-oxidáz enzim aktivitását, amelynek hatására fokozatosan alakul ki a hipoxantin uricinsavvá történő átalakítása xantin közbenső felszabadulásával.

Az allopurinolnak a xantin-oxidáz enzimmel való érintkezésekor oxipurinollá alakul, amely nem oxidálódik és a xantin analógja. Tekintettel arra, hogy a gyógyszer gátolja ennek az enzimnek a hatását, csökken a húgysav mennyisége a vérben, a vizeletben.

Emellett az allopurinol terápia növeli a xantin és a hipoxantin koncentrációját.

Ezeket az anyagokat a purinhez hasonló vegyületekké alakítjuk: adenozin, guanozin (monofoszfátok). Ennek eredményeként a húgysav csökken a különböző testfolyadékokban.

Ezzel egyidejűleg a húgysav nátrium- és káliumsóiból álló urát-lerakódások megsemmisítése is megfigyelhető. Az allopurinol anyagának másik tulajdonsága a patológiás folyamatok leállítása: a sókészülékek és a szövetekben és a vesékben lerakódó lerakódások megállnak.

Valamivel másképpen a gyógyszer a test más állapotaiban is felléphet. Például, ha hiperurikémiát diagnosztizálnak, a xantint és a hipoxantint fokozottabban szabadítják fel, és a purin bázisok újraformálására használják. Ennek eredményeként csökken a purinok bioszintézisének egy új visszacsatolási mechanizmusa aktivitása.

farmakokinetikája

A készítményben lévő fő anyag a kívánt hatással rendelkezik az orális adagolással.

A gyógyszer gyorsan felszívódik. Ez a folyamat a felső belekben fejlődik ki. Vérvizsgálat elvégzése során az Allopurinol aktív komponensét legkésőbb az első adag bevétele után 1 órával észlelheti, néha a gyógyszer felszívódási aránya sokkal magasabb, míg a fő anyag fél óra múlva belép a vérbe.

A szerszám előnye a magas biológiai hozzáférhetőség (67-90%).

A gyógyszerkészítmény korlátozó aktivitása 90 perccel az Allopurinol adagját követően rögzül. Ezután elkezdi a vérplazmában való koncentráció csökkentésének folyamatát. 6 óra elteltével a hatóanyagot már nem érzékelik, csak a maradék nyomokat hagyja.

Lenyeléskor a fő összetevő átalakul, ami metabolitok felszabadulását eredményezi. Hipouricémiás aktivitást mutatnak, de ezeknek a vegyületeknek a csúcspontja sokkal később jelentkezik - 3-5 óra alatt. A metabolitok előnye az alacsony kiválasztási arány, ami hozzájárul a gyógyszer időtartamának növekedéséhez.

Az allopurinol egy másik jellemzője az alacsony kötődés. Emiatt a fehérje koncentráció változása nem befolyásolja a gyógyszer clearance-ét. A hatóanyag eloszlik a test szövetén, de a májban, a belekben. Az allopurinol és metabolitjainak teljes felezési ideje miatt a kapott hatást 1 napig tartjuk.

A fő komponens változatlan formában való részének eltávolítása a testből a bélmozgás során (legfeljebb 20%), valamivel kisebb mennyiségben - húzáskor. Az anyag többi része a vizeletben metabolitok formájában választódik ki.

Használati jelzések Allopurinol

A gyógyszer használata ilyen esetekben ajánlott:

1. a hiperurikémiával járó kóros állapotok (a húgysav koncentrációjának növekedése a vérben), ez a csoport magában foglalja a köszvény metabolikus betegségét (krónikus formában hosszabb ideig tartó remisszió) és urolitiasist, amelyben urátok képződnek;
2. Hiperurikémia: a gyógyszer felhasználható az ilyen kóros állapot elsődleges és másodlagos formáján, különösen a nukleoproteinek lebontása, a limfoszarkóma, a leukémia, a pikkelysömör, a trauma, a rosszindulatú daganatok sugárterápiája, az enzimek diszfunkciója, a glükokortikoszteroidok sokkdózisaival stb.
3. vesebetegségek, beleértve azokat is, amelyek mérsékelten súlyos formájúak: nefropátia, a szerv funkciójának elégtelensége;
4. a vesekő kialakulása az uricosuria hátterében.

Ellenjavallatok

A gyógyszer használatának korlátozása egy kicsit:

1. anyagcsere-rendellenességek, valamint a szövetek vastartalmának növekedése (elsődleges);
2. a test túlérzékenysége az aktív komponensre vagy az Allopurinol összetételében lévő egyéb anyagokra;
3. hiperurikémia, amelyben nincsenek külső megjelenések;
4. köszvény a súlyosbodás során;
5. glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma, laktázhiány, negatív reakció a laktóz bejuttatására a szervezetbe, amelyet a laktóz jelenléte okoz a készítményben.

A relatív csoport jegyzetei és ellenjavallatai. Ebben az esetben a kábítószert használják, de rendkívül óvatosak a komplikációk nagy kockázata miatt:

1. a szív rendellenességei: a szerv meghibásodása, magas vérnyomás;
2. cukorbetegség;
3. a betegek öregsége;
4. hypothyreosis;
5. 15 éves korig.

Hogyan kell szedni az allopurinolt?

A gyógyszert naponta 1 alkalommal veszik be. Megfelelő mennyiségű 300 mg-ot vettek figyelembe. Ha az emésztőrendszeri szervek részén negatív reakciók jelennek meg, a megadott dózis több adagra oszlik. A legtöbb esetben a kezelés az alopurinol minimális mennyiségével kezdődik - 100 mg. Ezután a beteg szükségleteinek és az urikémia kellemetlen tünetei megszüntetésének sebességének megfelelően nőnek.

A napi hatóanyag maximális mennyisége 900 mg.

Ha a súlyos betegségek kezelését végzik, az adag 600-900 mg-ra emelkedhet. Enyhe vagy mérsékelt megnyilvánulású patológiák esetén naponta 300-600 mg.

ha köszvény

A legtöbb esetben ajánlott naponta 200-300 mg anyagot venni. Ha súlyos kóros állapot alakul ki, a gyógyszer mennyisége megduplázódik, és elérheti a napi 400-600 mg-ot. A minimális adag kijelölésekor megengedett, hogy két fogadásra osztható. A gyógyszer nagy részét frakcionáltan (naponta 3 vagy több alkalommal) veszik. Az akut köszvény megelőzésére naponta 100 mg-ot kapnak.

A húgyúti és a vese kövekkel

Tekintettel arra, hogy a gyógyszer elég lassan eliminálódik a szervezetből (a vesék diagnosztizált rendellenességeivel), ebben az esetben a betegek napi 100 mg-nál nem több allopurinolt kapnak.

Gyermekeknél

A gyógyszert kor szerint alkalmazzák:

1. legfeljebb 10 év: 10-15 mg / testtömeg kg;
2. 10-15 év: a dózis megduplázódik és 10-20 mg / ttkg.

Mennyi ideig tart

A terápia időtartamát egyedileg határozzuk meg. Hosszú távú kezelés esetén a biológiai folyadékok karbamidszintjét néhány héten keresztül ellenőrizni kell. És még fontosabb a vérvizsgálat.

Étkezés előtt vagy után

A tablettákat étkezés után kell itatni.

Mellékhatások az Allopurinol szedése során

Negatív megnyilvánulások a test állapotától, más patológiák jelenlététől függenek. Néhány reakció gyakrabban alakul ki. Ezek közé tartozik a kiütés.

Ritkább negatív megnyilvánulások:

1. fertőzések és parazita betegségek, például furunculózis kialakulására való hajlam;
2. számos patológiás állapot, beleértve a vér összetételének és tulajdonságainak megváltozását: leukopeniát, agranulocitózist, anémiát, thrombocytopeniát stb.;
3. egyéni jellegű negatív reakció, súlyos megnyilvánulások (anafilaxiás sokk);
4. ízületi fájdalom;
5. érgyulladás;
6. cukorbetegség, megnövekedett lipidszintek;
7. depressziós állapotok;
8. kóma;
9. fejfájás;
10. álmosság;
11. ízek elvesztése vagy ízváltozás;
12. a motoros aktivitás megszakadása;
13. neuropátia;
14. szédülés;
15. látásromlás;
16. megnövekedett vérnyomás;
17. hányinger és hányás;
18. a székletszerkezet változása (egyre folyékonyabb);
19. a széklet fokozott igénye;
20. stomatitis;
21. hasi fájdalom;
22. hepatitis, a máj enzimkoncentráció változása;
23. duzzanat;
24. az izomszövet gyengülése;
25. hajhullás vagy elszíneződés;
26. megnövekedett veseelégtelenség jelei (hematuria, urémia, e szerv elégtelensége);
27. férfi meddőség;
28. kalkulus kialakulása;
29. lázas állapot.

túladagolás

A legtöbb esetben az idegrendszeri zavarok tüneteit, például szédülést észlelnek. Gyakran megváltozik a hányinger, hányás, széklet is (hasmenés alakul ki). A kezelés elve a kényszer diurézisen alapul. Ha a hatóanyag nagy adagjait lenyelik, tanácsos hemodialízist, peritoneális dialízist végezni.

Különleges utasítások

A terápia megkezdése előtt laboratóriumi vizsgálatot végzünk, és az eredmények alapján értékeljük a máj állapotának fő mutatóit.

A teljes kezelés során ajánlott a napi 2 térfogatú folyadék térfogatának betartása.

Néha a terápia kezdeti szakaszában a patológia tünetei súlyosbodnak, de az NSAID-ok egyidejű alkalmazásával lehetőség van a test állapotának szabályozására.

Gyermekeknél a gyógyszer a rosszindulatú daganatoknál gyakrabban kerül felírásra, az urikémia megnyilvánulásaival együtt.

Terhesség és szoptatás alatt

Nem ajánlott a gyógyszert az allopurinol alapján, gyermek hordozásakor használni.

Ha azonban ilyen szükség van, akkor azt egészségügyi okokból írják elő, ha a magzatra gyakorolt ​​kockázat alacsonyabb, mint a gyógyszer pozitív hatása. Vegyük a szükséges tablettákat orvos felügyelete alatt.

A szoptatás megszűnik, ha allopurinollal kell kezelni.

Gyermekkorban

A gyógyszert nem írják elő 3 év alatti betegeknek.

Károsodott vesefunkció esetén

Ha ennek a szervnek a patológiái fejlődnek, ajánlatos a napi adag csökkentése, mivel ebben az esetben a felezési idő jelentősen megnő.

Súlyos vesekárosodásban (az azotémia stádiumában) a gyógyszer nem előírt.

Ennek meghatározó tényezője a vese clearance - 2 ml / perc értékre kell csökkenteni.

Rendellenes májfunkcióval

A gyógyszer nem alkalmazható.

A koncentrációra gyakorolt ​​hatás

A terápia ideje alatt nem ajánlott a járművek vezetése és olyan tevékenységek folytatása, amelyek magas szintű ellátást igényelnek.

Kompatibilitás az alkohollal

Tilos az alkoholtartalmú italok fogyasztása az allopurinol kezelés alatt.

Kábítószer-kölcsönhatás

A vizsgált szer hatóanyagának hatása alatt fokozódik egyes antikoagulánsok, az Arabinoside, Adenine hatása.

A cukorbetegségben figyelembe kell venni, hogy a hipoglikémiás gyógyszerek hatékonysága is növekszik, ami megköveteli az adagok újraszámítását.

Az allopurin aktivitási szintje csökken a szalicilátok, az urikoszurikus csoport eszközei hatására.

A gyógyszer toxicitása a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával nő.

Az Allopurinol, az azatioprin ilyen szerek felhalmozódásának folyamata gyorsul.

A tárolás feltételei

A palackot védeni kell a napfénytől. A gyermekek számára ez a lehetőség korlátozott. A normál levegő hőmérséklete + 30 ° С.

Megengedett, hogy a gyógyszert a gyártástól számított legfeljebb 3 évig tartsák (a 300 mg allopurinol dózisú tablettáknál) és 5 évig (a hatóanyag 100 mg-os koncentrációjú készítmény).

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Az eszköz egy recept.

Eladás nélkül kapnak-e?

Költség: 80-130 rubel, ami befolyásolja a tabletták számát az injekciós üvegben.

analógok

A következő helyettesítők megengedettek:

Hasonló analógok is előállíthatók más gyártók márkaneve alatt (például Egis).

Az orvosok véleménye

Skatov B.V., urológus, 47 éves, Krasznojarszk

A gyógyszer hatékonyan kiküszöböli a vizeletüregi betegségek tüneteit. Univerzálisnak nevezhető, mert különböző patológiákhoz van hozzárendelve, és nem számít, hogy az urikoszuria elsődleges vagy másodlagos.

Glinkina T. A., urológus, 36 éves, Moszkva

A gyógyszer igen hatékony, gyorsan cselekszik. Azonban hátrányai vannak, például számos negatív reakció, és a legtöbb betegnek különböző mellékhatásai vannak, még akkor is, ha a test nagy érzékenysége nincs az allopurinol komponenseivel szemben. Részben fedezi ezt a mínusz elfogadható árat.

A betegek véleménye

Veronika, 38 éves, Stary Oskol városa

Mint a gyógyszer szedésének hatása. Amikor a lábujjcsomó gyulladt, az orvos ezt a gyógyszert írta fel, mivel a köszvény diagnosztizálása történt. Az Allopurinolnak köszönhetően a tünetek gyorsan eltűntek, és olyan gyorsan befejeztem a kezelést, hogy a mellékhatások egyszerűen nem alakultak ki.

Anastasia, 40 éves, Voronezh

Ezt a gyógyszert urolitiasisra írták. Tekintettel arra, hogy hyperthyreosisom is van, rossz irányban szenvedtem. Sok mellékhatás volt, ezt az eszközt ki kellett cserélnem.