Uroflowmetria - olyan módszer, amely meghatározza a vizeletürítés során a vizelet kiválasztásánál a térfogatáramot. Lehetővé teszi, hogy tisztázza az alsó húgyutak és a húgyhólyag összehúzódásának hangerejét, valamint a húgycső türelmét. Ez egy nem invazív módszer, amely nem igényel speciális előkészítést. Nincs ellenjavallata és nemkívánatos hatása.

Az Uroflowmeter lehetővé teszi a vizelési nehézség okainak differenciál diagnosztizálását anélkül, hogy közvetlen cisztometriát követnének

A vizsgált főbb paraméterek:

• átlagos vizelési arány;
• a vizelet maximális áramlási sebessége;
• a vizelet időtartama;
• a vizelet ürül ki;
• a vizelet során felszabaduló vizelet százalékos aránya a hólyag teljes térfogatához viszonyítva.

Ezeknek a paramétereknek a meghatározása után diagnosztizáljuk a maradék vizelet (OOM) térfogatát, vagyis a húgyhólyagból a húgycsőből kiválasztva a húgyhólyag üregébe. Ez lehetővé teszi, hogy teljes képet kapjon a vizeletről. Ebből a célból a legtöbb esetben ultrahang vizsgálatot alkalmaznak, azonban lehetséges az OOM meghatározása húgyúti katéterrel.

Az uroflowmeter számítógépes támogatása lehetővé teszi a mért indexek alapján a paraméterek számértékeinek bemutatását, valamint a monitor képernyőjén megjelenő grafikonokat, amelyek az adott páciens uroflowmetry görbéjének egyedi jellemzőit mutatják.

Az alkalmazás hatálya

A vizsgálatot a húgyhólyag szerkezeti és funkcionális rendellenességeinek diagnosztizálására végzik a húgyhólyag és a húgycső rendellenességei miatt.

A diagnózis során az uroflmetriát használják:

• a vizelet inkontinencia okai;
• a hólyag idegrendszeri rendellenességei (neurogén, hiperaktív);
• a vizeletrendszer alsó részének szerves változásai (rosszindulatú és jóindulatú daganatok, gyulladásos folyamatok és azok szövődményei).

A technikát az urológiai patológia sebészeti beavatkozásának indikációinak és mértékének meghatározására végezzük:

• a prosztatarák neoplazmái (adenoma, rák);
• szűkület a húgycső lumenének csökkenésével (szűkületek);
• a húgyhólyagnyak cicatriciális változásai.

Az uroflowmetriát a kezelés hatékonyságának monitorozására is elvégezzük, hogy biztosítsuk a vizelet normál áramlását a húgycsövön és a megfigyelésen keresztül a betegségek és azok szövődményeinek ismétlődésének kimutatására.

A kutatás módszere a felszabaduló vizelet mennyiségének és az arra fordított idő mérése

A vezetés szabályai

A tanulmány előkészítése nem szükséges. Javasoljuk, hogy egy urológussal megbeszéljük a tervezett gyógyszerek bevitelét, amelyek befolyásolhatják az eredményeket. Ha lehetséges, törölje 1-2 nappal az eljárás előtt antispasmodikumok (nem gyógyfürdő, papaverin), diuretikumok (furoszemid, toraszemid, veroshpiron), és ideiglenesen helyettesítheti a nyomáscsökkentő és a sima izomra (kalcium-antagonisták) relaxáló hatást.

Az eljárás megkezdése előtt az orvos elmagyarázza a betegnek a módszer és az eljárás lényegét. A készülék külön helyiségben van, a beteg az eljárás során egyedül van ebben a szobában. Ez maximális kényelmet biztosít, és megszünteti a szorongást és a nyugtalanság érzését.

Az egyéni jellemzőktől (életkor, betegség jelenléte) függően a beteg 0,5-1 liter vizet 30 vagy 60 perccel a vizsgálat előtt (a folyadék idejét és térfogatát az orvos határozza meg).

1. Amikor a páciens készen áll (úgy érzi, a vizeletürítés, a szokásos intenzitás), elmondja az orvosnak, megnyomja a „start” gombot, 5 másodpercig áll, és egy speciális tölcsérben urinál.
2. A vizelet végén 5 másodperc múlva a beteg ismét megnyomja a gombot.
3. A számítógépes program elemzi az érzékelők mutatóit, és grafikusan jeleníti meg az indikátorok eredményeit és számértékeit.

Normál eredmények

A fő indikátor, amelynek értéke az uroflowmetria során számított, a legmagasabb a vizelet kiválasztása a vizelet során.

1. táblázat - Az uroflowmetria normális paraméterei férfiaknál

A férfiak vizelési sebessége normális.

A legtöbb férfi, korától függetlenül, előbb-utóbb szembesül a vizelési nehézségekkel.

Ahhoz, hogy gyorsan elkezdje a kezelést és megszabaduljon a rossz tünetektől, meg kell találnia a megjelenés okait. Végtére is, a férfiak bármelyik korban ilyen betegségekben szenvedhetnek. Tehát, az első tünetekkel, azonnal forduljon egy urológushoz.

Milyen vizeletnek kell lennie a férfiaknál?

A stranguria a férfiak patológiájának neve, és a betegség okai és tünetei nagyon eltérőek lehetnek.

A vizelet kifolyásának megsértése a szervezet patológiás folyamatairól beszél. Ahhoz, hogy pontosan meghatározzuk a betegség fejlődését, tudnod kell, hogy a vizelet normális.

A felnőtt férfiak vizelési gyakorisága és mennyisége a test tulajdonságaitól függ és egyénileg. Van azonban egy bizonyos szabály. Az egészséges embernek átlagosan 4-7 alkalommal kell vizelnie.

A wc-be való utazás egy éjszaka szintén nem tekinthető kórosnak. De ha a vizelés többször is jelentkezik, és naponta több mint 7-ször, akkor ez közvetlenül jelzi a betegség kialakulását.

A vizelés sebessége is szigorúan meghatározott sebességgel rendelkezik, ami körülbelül 15 ml / sec, nem kevesebb. A nap folyamán az egészséges embernek körülbelül 1,5 liter vizeletet szabadítania fel. Ez a mutató közvetlenül függ a fogyasztott folyadék mennyiségétől, a testhőmérséklettől, a vérnyomástól.

A diuretikumokat, alkoholt, kávét vagy zöld teát figyelembe véve jelentősen növeli a vizelet napi adagját.

Általában a férfi 20 másodpercnél hosszabb ideig nem vizel, és a sugárnyomásnak erősnek, folyamatosnak kell lennie. A vizeletáramnak rugalmasnak kell lennie, és elég széles ívben kell haladnia. Gyenge, lelassult, szakaszos patak vagy villák - a patológia jele.

Bizonyos betegségeknél, a vizeletürítés végén, a férfi egy teljes, nem teljesen üres hólyag érzését érzi.

Az eltérések okai

A vizelet kifolyásának megsértését nemcsak a különböző krónikus betegségek, hanem a nem megfelelő életmód is okozhatja. Provokatív tényezők:

• dohányzás;
• szabálytalan vagy rendellenes szexuális élet;
• hipodinamia, ülő munka;
• fizikai túlterhelés;
• alkoholfogyasztás;
• nemi fertőzések;
• korosztály;
• hipotermia.

A vizeletet a férfiak különböző okok miatt megsértik, amit csak egy orvos tud meg.

Gyenge és lassú sugárnyomás

Gyengeség, vékony áramlás vagy nyomás hiányában ez a prosztata adenoma kialakulását jelezheti. Ebben a betegségben a kiterjedő tumor a húgycső és az ureterek összenyomódását, a lumen szűkülését és a vizelet kimenetét zavarja.

Ugyanez a hatás okozza a prosztatarák rákot. Általában az ilyen betegségek a 35 év feletti férfiakat érintik, és súlyos kezelést igényelnek.

Lassú és hosszú

Ez az állapot a húgyhólyag kialakulására jellemző, amelyben a kövek és a homok a vesékben kimentek. A húgycső homokszemcsékkel van tele, a vizeletürítés lelassul és nagyon fájdalmas lesz.

Emellett a lassú és nehéz vizeletkibocsátást a következő okok indíthatják:

• diabétesz;
• sztrók;
• agyi rendellenesség;
• a hólyag ateroszklerózisa;
• az anyagcsere-folyamatok megsértése.

Annak érdekében, hogy valahogy vizeljen, az embernek erőfeszítéseket kell tennie, hogy feszítse meg a has izmait, hogy keményen nyomja.

befejezetlen

Egy egészséges emberben a húgyhólyag többi vizelete megengedett a WC-be való belépés után, de legfeljebb 50 ml. Ez fiziológiai normának tekinthető, és nem igényel kezelést. De ha a maradék vizelet megmarad és felhalmozódik a testben, akkor a térfogata akár 1 literre is elérheti.

Egy ilyen állapot rendkívül veszélyes, és nem csak a betegségek kialakulásához vezet, hanem önmagában is lehet patológia. A húgyúti torlódás gyakran végződéssel, krónikus cystitissel, vagy urethritis (húgycsőgyulladás), cystolithiasis (húgyhólyag-kövek) jele.

időszakos

Ez az állapot a prosztata vagy a húgycső akut fertőzésére jellemző. A legtöbb esetben szexuális úton továbbíthatók. Az orchidea, a prosztatitis, az epididimitis, a húgycső mechanikai elzáródása, a posztoperatív időszak is időszakos vizeletkiáramláshoz vezet.

A patológiát az alsó hasi fájdalom kíséri, a hőmérséklet emelkedhet, erős gyengeséget és csökkent teljesítményt érhetünk el. Gyakori és fájdalmas vágy van a WC-vel szemben.

Emelkedett, bőséges

Az alacsony alkoholtartalmú italok és a kávé visszaélése miatt a bőséges, hosszantartó és gyakori vizeletürítés (poliuria) jelenik meg. Ebben az esetben ez a jelenség átmeneti, és gyorsan önmagában halad. Előfordul, hogy a vizelet bőséges kiáramlása hipertóniás válságot vagy tachycardiát okoz.

A súlyosbodás megszüntetése után a vizelet normalizálódik. Ha hasonló tünet jelenik meg állandóan, függetlenül az elfogyasztott alkohol mennyiségétől, ez policisztás vesebetegséget, veseelégtelenséget, pyelonefritist vagy hidronefrozist, cukorbetegséget jelez.

Két fúvóka

A különböző irányokba irányuló kettős vizeletáramot viszonylag ritka patológiának tekintik. Ez lehet veleszületett vagy szerzett.

A megszerzett patológia okát a prosztata vagy a húgyhólyag tumorának, a cukorbetegségnek és az agykárosodásnak kell tekinteni. A sugárhajtás felosztása gyakran késleltetéssel és vizelési nehézséggel jár, és az ok arra, hogy sürgősen forduljon orvoshoz.

Nehéz a vizelés reggel

A vizelet kiáramlással kapcsolatos reggeli nehézségek a prostatitis első jele. Emellett az embernek erekciós zavar, rossz közérzet és gyengeség, nyálkahártya vagy véres ürítés a húgycsőből.

A meglévő patológiák diagnosztizálása

Ha a fenti tünetek közül legalább az egyiket találja, a lehető leghamarabb lépjen kapcsolatba az urológussal a további romlás elkerülése érdekében.

Az orvos gondosan megvizsgálja az embert, összegyűjti az anamnézist, megkérdezi a krónikus betegségeket és a műveleteket, a kapcsolódó tüneteket. Ezt követően a beteg MRI vagy CT, ultrahang, vizelet és vérvizsgálatok céljából kerül elküldésre. Az onkológia kizárása vagy megerősítése érdekében vegyen biopsziát és végezzen kutatást az antigénekről.

A vizeletrendszer vagy az uroflowmetria állapotának meghatározására (a vizelet mennyiségét és a húgyutakon való áthaladás sebességét meghatározó eljárás) urográfia (x-ray) rendelhető.

Győződjön meg róla, hogy a húgycsőből kenetet vesz fel a bakteriális fertőzésekhez, és húgycsőzést végez, egy speciális eszköz (húgycső) húgycsőbe történő bejuttatásával. A betegség okának meghatározása és diagnosztizálása után a szakember komplex terápiát ír elő.

Hogyan kell kezelni?

Függetlenül attól, hogy kezelni és gyógyszerek felvenni, semmiképpen sem.

A gyógyszereket a diagnózis után orvosnak kell felírnia. A kezelési rendet külön-külön választják ki, minden esetben, és magában foglalja a gyógyszereket és a fizioterápiát, a bizonyos étrendhez való ragaszkodást.

A főbb gyógyszerek a következők:

súlyos gyulladásos folyamatokban alkalmazott antibiotikumok (ceftriaxon, josamicin, doxiciklin);

antikolinerg szerek, amelyek a hólyag és a húgycső görcsöket kiküszöbölik (Buntin, Oxybutynin, Proantin);

gyulladáscsökkentő gyógyszerek és fájdalomcsillapítók, amelyek gátolják a prosztata adenoma növekedését.

A malignus daganatok diagnosztizálásához sebészeti beavatkozásra lehet szükség. Ez magában foglalja a prosztata teljes vagy részleges eltávolítását, a daganatok endoszkópos eltávolítását a húgycsőben, litotripsziát, a vesekő és a húgyhólyag elpusztítására és eltávolítására.

Hogyan lehet megszabadulni a vesekőtől ultrahanggal, olvassa el a cikkünket.

Népi jogorvoslatok

Gyógyszerekkel kombinálva népszerű recepteket alkalmazhat, amelyek javítják a vizelési folyamatot. A legnépszerűbbek a gyógyteák és az infúziók.

Például a radiola rózsaszín gyökérének főzetét, amelyet nagyon könnyű előkészíteni. Elég, ha egy kanál (evőkanál) apróra vágott gyökeret veszünk, forró vizet öntsünk egy pohár fölé, és forraljuk 15 percig, feszítsük és kétszer egy pohárba vegyük.

Egy másik jó megoldás a vérfűlé, ugyanolyan mennyiségű alkohollal keverve. A kész infúziót 50 ml vízzel hígítjuk, és naponta egy csepp adagolással kezdjük, fokozatosan (egyenként) növelve az adagot 30 cseppre. Ezután a folyamat fordított sorrendben történik, naponta legfeljebb 1 csepp.

A búzafű infúziója, amelyet hideg vízben öntéssel és a gyökereinek ragasztásával készítettünk, kiváló eredményeket ad. 10 óra elteltével, amikor a gyökerek jól duzzadnak, forró vízzel (1,5 l) öntik, és egy órán át meleg helyen hagyják. Ezután vegye be a gyógyszert háromszor, 100 ml.

Jó segítség a méhészeti termékek vizelési nehézségei miatt: méz, propolisz, pollen. Gyakran előfordul, hogy az orvosok sárgarépa, cékla vagy uborka levet fogyasztanak, fokhagymás infúziót, petrezselymes magok főzését.

Ezen módszerek bármelyike ​​hatékony és biztonságos, de használatuk előtt érdemes orvosával konzultálni. Végtére is, bizonyos egyidejű betegségekkel (allergiák, cukorbetegség) a népi jogorvoslatok szövődményeket okozhatnak.

A prosztata adenomával történő vizelési nehézségek kezelésével kapcsolatban tájékoztassa az orvosát a videóban:

Uroflowmetry

Az uroflowmetria egy diagnosztikai módszer, amely a vizelet sebességét méri. Ez egy viszonylag egyszerű diagnosztikai módszer, amelyet különböző húgyúti betegségeknél használnak.

Tanulmányok:

Az uroflowmetria végrehajtása:

• Speciális készülék használata (uroflowmeter). Ebben az esetben a pácienst arra kérik, hogy vizeljen a készülék tartályába, amely elemzi a fontos mutatókat és viszonylag pontos adatokat ad ki. A vizsgálatot kényelmes körülmények között kell elvégezni, és szükség esetén a diagnózist többször meg kell ismételni a legpontosabb adatok megszerzése érdekében. Emlékeztetni kell arra, hogy a diagnózist a húgyhólyag megfelelő töltésével kell elvégezni, de ez rendkívül nemkívánatos túlcsordulás.
• Mérőeszközök és stopperóra használata. Ebben a változatban a páciens megjegyzi a vizelet kezdetének és végének idejét, és rögzíti a vizelet térfogatát. Ezután a kapott térfogatot idővel osztjuk, és a vizelet átlagos sebességét kapjuk. Ezt a módszert uroflowmeter hiányában mutatjuk be. Természetesen a hardveres módszerrel ellentétben a stopperóra használata nem teszi lehetővé az összes szükséges áramlásjelző használatát.

Az uroflowmetria mutatói normálisak:

• A vizelet maximális sebessége - a férfiakra vonatkozó normák 15 ml / sec és annál nagyobb; nők számára - 20 ml / sec és több.
• A vizelet átlagos sebessége általában 10 ml / sec.
• A maximális sebesség elérésének ideje általában 4-9 másodperc.
• A vizelet teljes idejét - az orvos értékeli a kiosztott mennyiségnek megfelelően.
• Kiválasztott vizeletmennyiség: ideális esetben a vizsgálat objektívnek tekinthető, ha a teljes térfogat 200 és 500 ml között van. A minimális térfogat, amellyel figyelembe veheti az uroflowmetria eredményeit, 100 ml.
• A miccia elindításához szükséges időintervallum általában nem haladja meg a 10 másodpercet. Szükséges azonban figyelembe venni azt a pszichológiai összetevőt, amely megakadályozza, hogy néhány ember kellemetlen körülmények között megfelelően húzzon.

Hogyan készüljünk fel az uroflowmetryre:

• 30-60 perccel a vizsgálat előtt 0,5-1 liter vizet kell itatni.
• A páciens várja a vizeletürítés iránti igényt, és tájékoztatja az orvost.
• Folyamatban van egy tanulmány, melynek során a beteg számára kényelmes feltételeket kell kialakítani. Ha szükséges, nyissa ki a csaptelepet, hogy javítsa a kondicionált reflexet.
• Néhány esetben objektív adatok megszerzéséhez több tanulmányra van szükség.

Uroflowmetria: hogyan történik, milyen indikátorok normálisak

A cikk az "Urológia" fejezetben található, az uroflowmetria: hogyan történik, milyen indikátorok normálisak

Az uroflowmetria kutatási módszer az urogenitális rendszer és a húgyutak problémáinak azonosítására. A módszer lényege a vizeletáramlás mindenféle mutatójának mérése. Az uroflowmetria teljesen fájdalommentes, nincs ellenjavallata vagy későbbi mellékhatása.

Hogyan történik az uroflowmetria?

A vizelet áramlási paramétereinek meghatározására két módszer létezik:

1. Egy speciális berendezés, az úgynevezett uroflowmeter használata. Az eszköz függetlenül elemzi az összes bejövő adatot. A páciensnek csak a készülék tartályába kell vizelnie, és azt várnia kell, hogy az összes eredményt számítógép képernyőjén mutassa be;
2. Speciális tartály és időzítő használata - a páciens a vizelet kezdetétől a befejezésig mér. Ezután a kapott vizeletmennyiséget idővel osztjuk, és meghatározzuk a vizelési folyamat átlagos sebességét. Ez a módszer alkalmas otthoni körülményekre, és természetesen sokkal kevésbé pontos adatokat szolgáltat, mint a hardver. Hogyan történik az uroflowmetria?

A készülék által biztosított uroflowmetria vagy uroflowgram grafikonja a következő mutatókkal kerül értékelésre:

• A vizelet időtartama;
• Csúcsos vizelési arány;
• Átlagos vizelési sebesség;
• A maximális sebesség elérése;
• A vizelet mennyisége;
• A vizelethez szükséges idő.

A fenti adatok felhasználásával következtetéseket lehet készíteni a húgycsővel kapcsolatos problémákról.

Az Uroflow indikátorok normálisak

Az Uroflowmeter rögzíti a kutatás során megjelenő összes jelzést. Mindegyiknek normális értéke van. Fontolja meg az uroflowmetry minden egyes paraméterét a hivatalos források által meghatározott normával.

Maximális vizelési sebesség

A férfiak vizelési aránya meghaladja a 15 milliliteret másodpercenként, a nők esetében pedig 20 milliliter másodpercenként. E mutatónak a csökkenéshez viszonyított eltérése nem feltétlenül jelenti a problémák jelenlétét. A kapott adatokkal együtt figyelembe kell venni mind a kor, mind a lehetőség csökkentésének lehetőségét. Az összes adat összesített elemzése lehetővé teheti a következtetések levonását a jogsértésekről.

Átlagos vizelési sebesség

10 ml / sec-nál nagyobbnak kell lennie. Ez az indikátor lehetővé teszi az orvos számára, hogy a bejövő információt szakaszos vizelet jelenlétében értelmezze.

A maximális sebesség elérésének időtartama

Ideális esetben ennek a számnak 4-9 másodpercen belül kell lennie. Az uroflow görbének meredeken kell emelkednie, és nem szabad több, mint a teljes diagram 1/3-át foglalnia. A görbe gátolt növekedése lehetővé teszi, hogy megállapítsuk, hogy egy detrusor (húgyhólyag-izom) vagy a csökkent húgycső gyenge lehet.

A vizelet teljes mennyisége

A vizelet teljes térfogata 200-500 ml. Csak így lehet elérni a helyes kutatási eredményeket. A minimális mennyiségű vizelet 100 ml - kevesebb eredmény nem feltétlenül pontos és nem objektív.

Várakozási idő az urinálás megkezdéséhez

Az idő a vágytól a folyamat kezdetéig. A normál érték 10 másodperc tartományban változik. Szükséges azonban figyelembe venni azt a pszichológiai összetevőt, amely megakadályozhatja, hogy néhány ember ismeretlen körülmények között végezze a vizelési folyamatot, valamint számos tényezőt érintő betegséget.

A vizelési folyamat időtartama

Ezt az indikátort az orvos közvetlenül a kiürített vizelet térfogatának mérése alapján értékeli.

Az uroflowmetria megfejtése

A kutatás folyamán a számítógép olyan mutatókat fog felsorolni, amelyek egyáltalán nem érthetők a képzetlen beteg számára. A főbbek dekódolását adjuk meg:

1. T (időtartam) - a vizelet kezdetétől a befejezésig eltelt idő. A görbe időtartamától függően, amely a vízszintes tengelyen tükröződik;
2. A Q max (maximális sebesség elérése) - a vizelet mennyisége a mért idő alatt. Az eltérések dekódolásakor a kor, a mező és a meglévő betegségek adatait felhasználva;
3. A Q közepes (átlagsebesség) - a teljes vizeletfolyamat kvalitatív tükröződése.
4. Tq max (a csúcssebesség eléréséhez szükséges idő) - általában a görbe felfelé hajlik, és a gráf hosszának egyharmadát veszi fel. Problémák esetén a görbe lassan emelkedik;
5. V (vizeletmennyiség) - meg kell haladnia a 100 ml-t;
6. A Tw (várakozási folyamat időtartama) - 40 másodperc tartományban kell lennie.

A norma az uroflow-minta bal oldalának jobb oldala. Ellenkező esetben lehetséges az urogenitális rendszer problémáinak diagnosztizálása.

Uroflowmetria: előkészítés

Nincsenek különleges események vagy ajánlások az uroflowmetria előkészítésére. Csak néhány árnyalatot kell figyelembe venni:

1. A vizsgálat előtt fél órával inni kb. 1 liter vizet. Ez azért szükséges, hogy a húgyhólyag betöltődjön és a pontos vizsgálathoz szükséges vizeletmennyiséget biztosítsák;
2. Ha bármilyen gyógyszert (diuretikumot vagy egyéb) szed, akkor erről értesítse orvosát;
3. Győződjön meg róla, hogy kényelmes feltételek állnak rendelkezésre az objektív eredmények eléréséhez;
4. Legyen felkészülve arra a tényre, hogy a pontos információk megismétléséhez néha meg kell ismételni a tanulmányt.

Kivételes esetekben az orvos javasolhatja a vizelet mennyiségének és idejének önálló mérését néhány nappal a vizsgálat előtt. Szükséges az orvos tanácsát követni.

Jelzések

Az eljárást orvosa írja fel, ha a vizelettel kapcsolatos problémák merülnek fel. A tanulmány átadásának főbb mutatói:

• Mind a hím, mind a női cystitis (hólyaggyulladás) minden típusa;
• A vizelési gyakoriság megsértése;
• A vizeletmennyiség változása;
• Változások a jetben;
• A vizeletre való erőfeszítés szükségessége;
• Inkontinencia.

Ha legalább egyike van a fenti problémák közül, gondolja át az urológusra és az uroflowmetry-t.

Mit mutat az uroflowmetry?

A vizsgálat lehetővé teszi számos betegség kimutatását:

• A húgyhólyag neurogenitása és hiperaktivitása;
• Adenoma vagy prosztatarák;
• Prostatitis (prosztata szövet gyulladása);
• A húgycső területének szűkítése (szűkítése);
• Enurezis (inkontinencia) gyermekeknél;
• Inkontinencia felnőttekben.

A gyermekekben az uroflowmetria szintén gyakori módszer a vizeletrendszer betegségeinek tanulmányozására. Csak egy sajátossága van - a kutatást megelőzően 2-3 napig kell tartani a vizeletnaplót. A problémák időben történő felismerése lehetővé teszi, hogy előírja a szükséges kezelést, és ne tegye lehetővé a betegségek előrehaladását.

Uroflowmetria: hová tegyünk

Uroflowmetria - a szinte minden klinikán végzett vizsgálat. A diagnosztika egy speciálisan kijelölt szobában történik. A pácienst be kell vezetni a készülékbe, megjelenik egy gomb, amelyet a miccia elején (az ürítés elején) kell nyomni, és 5 másodperccel a befejezés után. Ezután elvégzik a maradék vizelet meghatározásának folyamatát, és megadják a vizsgálat eredményeit és az azokból levont következtetéseket.

Rövid videó az uroflowmetryről:

A kereskedelmi létesítményekben az uroflowmetria ára 500-1000 rubel körül mozog. Az állami klinikán vagy a kórházban az ilyen eljárás ingyenes.

megállapítások

Részletesen megvizsgáltuk, hogy mi az uroflowmetria és hogyan történik. Ez a módszer nem befolyásolja az egészséget, nem jelenti a speciális képzést, lehetővé teszi, hogy helyesen és objektíven értékelje a húgyutak állapotát. A vizelettel kapcsolatos problémák esetén azonnal forduljon az urológushoz, és szükség esetén végezzen uroflmetriás eljárást.

Mi az uroflowmetria?

Hagyj megjegyzést 10.055

Húgyutak esetén patológiát kell vizsgálni. Fontos tudni, hogy az uroflowmetria milyen módon történik, mivel a diagnózis során a beteg számára legmegfelelőbb körülmények biztosítják a pontos eredményt. Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi számos urológiai rendellenesség azonosítását, de készen kell állnia rá, nem csak fizikailag, hanem erkölcsileg is.

A módszer jellemzői

Egy páciens esetében ez a módszer rendszeres vizelésnek tűnik egy adott tartályban.

Az uroflmetria egy módszer az urogenitális rendszer diagnosztizálására, amelynek meghatározó indikátora a vizelet áramlási sebessége a vizelet közben. Speciális eszközökön vagy rendes stopperen keresztül vezetik. A második esetben különösen fontos, hogy ne legyen félénk, mivel az urináció során bekövetkező bármilyen változás jelentősen megváltoztathatja az eredményt. Ennek eredményeképpen téves diagnózis készül.

Az eljárást gyorsan végzik, anélkül, hogy megzavarnák a test természetes integritásait. A vizsgálat előtt konzultálnia kell orvosával, tisztázza az eljárás részleteit, a mellékhatások jelenlétét. Ha bármilyen gyógyszert használnak, értesítenie kell az orvost. A diagnózis folyamatában fontos, hogy a beteg pihenjen és ne mozogjon. A kedvező feltételek megteremtéséhez a mérőérzékelőt külön helyiségbe telepítik, és az orvos távolról fogadja az adatokat számítógépes monitoron. Ez a módszer meghatározza a kiürített vizelet térfogatát, a sugár sebességét és az adott térfogat felszabadulásának idejét.

Jelzések

Ez a fajta kutatás a prosztata adenoma diagnózisa szempontjából a legfontosabb. Ezenkívül az eljárást az alábbi esetekben hajtják végre:

• enuresis;
• húgyhólyagrák tünetei;
• kontrollálatlan vizelet;
• funkcionális változások a hólyagban;
• a húgycső elzáródása (az átláthatóság megsértése);
• a húgyhólyag krónikus gyulladása (cystitis);
• a húgyúti fertőző károsodások.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Felkészülés a tanulmányra

Az uroflowmetria előkészítése nemcsak a beteg fizikai állapotát érinti, hanem a pszichológiai tényezőket is. A karbamidhoz elég volt az eljárás, 1 órával azelőtt, hogy 1 liter folyadékot kell inni. Ezért a következő vizelés csak a diagnosztika keretein belül lehetséges, nem korábban. Bármilyen kérdése van, hogy előzetesen kérdezze meg orvosát, hogy a diagnózis során nem merül fel félreértés. A betegségtől függően a betegnek szüksége lehet arra, hogy önállóan mérje a vizelési időt és térfogatot otthon, és rögzítse az eredményeket, és a vizsgálat előtt adja meg az orvosnak.

A pontos eredmények érdekében az uroflowmetriát prioritásként végezzük.

Ha a beteg előzetesen gyógyszert írt elő, amely stimulálja a húgyhólyagot és a húgycsövet, majd az uroflowmetria előtt, abba kell hagynia a használatukat, valamint bármilyen gyógyszert és még erősített kiegészítőket is. A terhes nőknek tájékoztatniuk kell az orvost a helyzetükről. A diagnózis során a vizeletet a férfi szokásos helyzetében végzik: férfiak - álló, nők - ülő. Annak ellenére, hogy a szükséges felszerelést külön helyiségbe telepítik, fontos, hogy előzetesen hangoljon. Az egyén állapotában bekövetkező bármilyen változás, még a stressz és a tapasztalatok is befolyásolják a kapott eredményeket.

Hogyan történik az uroflowmetria gyermekek és felnőttek esetében?

Ennek a tanulmánynak több típusa van. A legegyszerűbb módja a kiürített vizelet mennyiségének és az eltöltött idő mérésének. A páciensnek speciális tartályban kell vizelnie. Az orvos megállapítja a vizeletáram előfordulásától a folyamat befejezéséig eltelt időt. A képlet kiszámítja a sugárzás sebességét (a kiválasztott kötetet megosztja a töltött idővel).

További információ a diagnosztika segítségével történik, egy speciális uroflométerrel, nyomtatóval felszerelt eszközzel, PC-hez való csatlakozással, stb. A vizsgálat megkezdése előtt az orvos elmondja a páciensnek az eljárás szabályait, majd egyedül hagy egy szobába. Amikor egy személy készen áll a vizeletre, megnyom egy gombot a mérőeszközön, amely jelzi az eljárás kezdetét. Ezután 5 másodpercet kell várni, és szokásos módon egy speciális tartályban vizelni. Ekkor az uroflowmeter a vizsgálat eredményét grafikonként jeleníti meg az orvosi rendelő számítógép-monitorján. A vizelet befejezése után a páciens további 5 másodpercet vár, és jelzi az eszköz befejezését.

A 2 évnél idősebb gyermekek számára az uroflowmetriát is felnőttként végzik. A 6 hónapos korú csecsemők az eljárásban vannak, és hat hónap és 2 év közötti korban nemek szerint tartózkodnak. Ennek a diagnosztikai eljárásnak köszönhetően megoldódik a gyermekkori enurézis problémája. Ugyanakkor fontos, hogy a csecsemő húgyhólyaga megfelelően töltse ki, de ne töltse túl. Ahhoz, hogy az elemzést helyesen végezzük, és hogy a gyermek ne féljen, lehet, hogy mellette egy anya lesz.

Az uroflowmetria során tilos a has és a perineum izmait megterhelni, valamint nyomást gyakorolni a húgycsőre.

A férfiak és nők vizelési sebessége

Ha a húgyutakban nincsenek patológiák, akkor a vizelet közben a vizelet gyenge áramlása növeli a sebességet, majd ismét csökkenti azt. A vizelési sebesség a beteg nemétől és életkorától függ. A diagnózis eredményeként kapott grafikon a betegség jelenlétét vagy hiányát jelzi. Az egészséges személy az eljárás során meghatározza a következő adatokat:

• A férfiaknál a mikroorganizmusok maximális aránya (vizelet) általában 15 ml / sec, nőknél 20 ml / sec.
• Az átlagos mikroszűrési sebesség 10–15 ml / sec.
• A maximális sebesség patológiák nélkül 4–9 másodperc alatt érhető el.
• A micration idő egészében függ a szekretált vizelet térfogatától.
• Legfeljebb 40 másodpercig várakozási idő. Itt figyelembe kell venni a pszichológiai tényezőt. Nem minden ember, tudva, hogy valaki figyelte őt, természetesen viselkedhet.

A kapott adatok dekódolása

Az uroflmetria során számos adat jelenik meg a monitoron. Ismerje meg az összes finomságot, készítsen egyetlen képet, és a kapott eredmények alapján diagnózist készítsen csak orvos. A beteg azonban maga is felismeri az adatokat:

• T a vizelet felszabadulási ideje. A vizelet kezdetétől a leállításáig tartó időszak. Ezt az x-tengelyen lévő hosszú görbe tükrözi. Érdemes megjegyezni, hogy a vizelési időszak nem alkalmazható itt. Ha a jet megszakad, ezek a számok eltérőek lesznek.
• Q max - a vízsugár maximális sebessége. Beszél az adott ideig termelt mennyiségről. A normától való eltérések esetén a patológia jelenléte nem szükséges. Ebben az esetben a beteg nemének és korának fontos szerepe van.
• Q középső - a sugár átlagos sebessége. A vizelet egészét jellemzi, és megmutatja a folyamatra fordított idő arányát.
• Tq max - a maximális sebesség megszerzése a sugárzás pillanatától. Egy egészséges emberben az uroflourogram emelkedik, és ez a paraméter a grafikon 1/3-át veszi fel. A patológiák jelenlétében a grafikon gyengén emelkedik, és a TQ max növekszik.
• V - a kiválasztott vizelet teljes mennyisége. A sikeres diagnózis érdekében ez az arány meghaladja az 50 ml-t. Ideális esetben 200–600 ml.
• Tw - a vizeletáram megjelenésének várakozási ideje.

A kutatási módszer a kiürített vizelet térfogatának és a rá töltött idő mérésének. Vissza a tartalomjegyzékhez

Példák az eredményekre

Egy egészséges embernél a grafikon bal oldala magasabb, mint a jobb. Általában a görbe hasonlít egy harangra. Az aszimmetria bármely megnyilvánulása egy adott patológiát jelez. A Qmax alacsony együtthatója a húgycső-sphincter gyengeségét jelzi, és egy magas az inkontinencia veszélyét jelzi. Ha a görbe lassan emelkedik, ez a karbamid nyakának patológiáját jelzi. Ha a beteg Qmax értéke több mint 15 ml / s, a húgyúti elzáródás jelentéktelen, vagy sem. Ha a kapott érték 10 ml / sec-nál kisebb, akkor a húgycső túlsúlyának súlyos sérülését vagy a húgyhólyag izmainak gyengeségét jelzi. Lehetetlen meghatározni a beteg állapotát, ha az eredmény 1015 ml / s-on belül ingadozik.

Mit mond az uroflowmetria?

Az uroflowmetria révén számos betegség észlelhető:

• Neurogén hólyag. A vizeletrendszer megsértése az idegrendszer patológiája következtében.
• Hiperaktív hólyag - a tünetek összetettsége, beleértve az inkontinenciát, a gyakori vizeletet, a vizeletet leginkább éjszaka választják ki.
• A prosztata jóindulatú és rosszindulatú daganatai.
• Prostatitis (prosztata-gyulladás).
• A húgycső külön részének átmérőjének csökkentése.
• Enurézis gyermekeknél. Leginkább ideg inkontinenciára utal, a betegség organikus jellege (a húgycső vagy a húgycső zavara) ritka.
• Inkontinencia felnőttekben. Ez elsősorban szerves rendellenesség.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Összefoglalva

Az uroflowmetria lehetővé teszi, hogy gyorsan, egyszerűen és fájdalommentes módon azonosítsa az urológiai patológiát. Az eljárás meghatározza a vizelet áramlási sebességét a vizelet során. A normál sürgetés kialakulásához nem lehet megengedni a karbamid maximális feltöltését. A vizelet kiválasztását nyugodt légkörben, további manipulációk nélkül kell elvégezni.

Az uroflowmetriával kapott adatok az urogenitális rendszer szerveinek állapotáról beszélnek. Korábban megállapított betegségek jelenlétében ezen a területen ez a fajta diagnózis szükséges. Mivel a módszer nem rendelkezik ellenjavallattal, és annak alkalmazása nem befolyásolja az emberi állapotot, az újszülöttekre és a terhes nőkre alkalmazzák. Az eljárás megkezdése előtt azonban konzultálnia kell orvosával. A nyilvános kórházban végzett diagnosztika ingyenes.

Mi az uroflowmetria

Uroflowmetria - a vizelet áramlási sebességének időbeli mérése és mennyisége. A vizeletáram mérése a legegyszerűbb urodinamikai teszt, amely nagyon hasznos információkat nyújt az alsó húgyúti betegségek előzetes diagnózisához és nyomon követéséhez.

Az uroflowmetria (nem invazív, fájdalommentes) elvégzése miatt ez a vizsgálat teljesen biztonságos a betegcsoportok, köztük a terhes nők és gyermekek számára. Ez utóbbi esetben a módszer az arany standard a detrusor aktivitásának funkcionális és neurogén zavarainak meghatározásában.

A felmérés célja

Általában az uroflmetria miatt meg lehet határozni a vizelet lassulását vagy nehézségét. A teszt azt is megmutatja, hogy a húgyúti és az obstruktív húgycső-sphincterek funkcionálisak. A sphincter egy gyűrű alakú izom, amely a szerződéskötéssel blokkolja a húgyhólyag kiömlését és megakadályozza a vizelet szivárgását.

A módszer egyik fajtája - a radionuklid uroflowmetria - többek között a maradék vizelet, a vesicoureterális és a vezikulum-holán reflux, a húgyúti távoli rész stenosisának meghatározására irányul.

Mi befolyásolhatja a vizeletet?

Egyes államok közvetlenül vagy közvetve befolyásolhatják a vizelet természetét és áramlási sebességét:

• jóindulatú prosztata hipertrófia, amely blokkolhatja a húgycsövet;
• detrusor rák;
• prosztatarák;
• neurogén diszfunkció vagy a daganatokkal vagy a gerincvelő sérülésével járó neurális szabályozás;
• gyakori húgyúti fertőzések.

Mérési eljárás

A hagyományos vizeletvizsgálattal ellentétben, amelyben a beteg urinál a tartályba, az uroflmetriához egy speciális, eldobható tölcsér alakú eszközt, egy speciális vizeletet vagy WC-t használnak, amelyben a mérőberendezés be van ágyazva.

Szükséges a vizelet, mint a normál körülmények között, és nem próbál valamilyen módon manipulálni a sugár sebességével vagy erőjével. A férfiak meg tudják csinálni, és a nők felajánlják, hogy ülnek az eszközön vagy egy speciálisan felszerelt széken.

A tölcsérhez csatlakoztatott vagy a WC-be beépített elektronikus áramlásmérő méri a vizelet adagjának sebességét és térfogatát. Ezért szükség van a vizelési folyamat megkezdésére egy technikus parancsával, amikor a készülék be van kapcsolva.

Az uroflowmeter rögzíti a vizelet mennyiségét, amelyet a beteg felszabadít, az áramlási sebesség másodpercekben és a hólyag teljes kiürítéséhez szükséges idő. Az eredményeket diagram formájában mutatjuk be. Általában látható, hogy a vizeletáram elején lassan szabadul fel, majd felgyorsul és lassul a folyamat végére. A normától való eltérések jól láthatóak a diagramon, és segítenek az orvosnak a diagnózis megállapításában. Néha több napos mérést is végezhet.

Korábban, az uroflmetéterek megalkotása előtt kézi mérést végeztünk stopperóra és mérőeszközök segítségével. Eszközök hiányában ezt a technikát használhatja. A stopperóra rögzíti a vizelet kezdetének és végének idejét. Ezután a felszabaduló vizelet térfogatát mérőedényekkel mérjük, és a térfogat idővel történő elosztásával kiszámítjuk az átlagos sebességet.

Felkészülés a tanulmányra

A tesztelés előtt ne hígítson több órán át, hogy a húgyhólyag teljes legyen, de ne töltse túl. Elég ahhoz, hogy 1 liter vizet inni egy fél órával a felmérés előtt. Maga az eljárás teljesen fájdalommentes, és csak pszichológiai kellemetlenséget okozhat.

Ügyeljen arra, hogy tájékoztassa orvosát az alábbi pontokról a vizsgálat előtt:

• megállapított vagy feltételezett terhesség;
• milyen gyógyszereket és vitaminokat szednek;
• gyógynövények, kiegészítők.

Az eredmények értelmezése

A vizelet áramlása a vizelet mennyisége, a rendszeres időközönként (másodpercenként vagy percenként) kibocsátott vizeletmennyiség mutatója. A „V” betű (a hangerő) és a „Q” (az áramlási sebesség feltételes szimbóluma) szimbólumokat használjuk. A Qmax a maximális áramlást jelzi. Értéke az, hogy a húgyúti elzáródás mértéke meghatározásra kerül vagy a vizeletáram akadálya van.

Norm érték

Az uroflow paraméterek általában az életkortól és a nemtől függenek. Férfiaknál, a korban, a vizeletmennyiség csökken, a nőknél ezek a változások kevésbé kifejezettek.

Férfi vizelési sebesség: a rendellenességek gyakorisága és okai

A vizelési sebesség fontos indikátor, amely a húgyúti rendszer egészségét jelzi. Bármilyen rendellenesség lehet az urológiai betegségek tünete vagy a szervezet egyéb kóros folyamatai. Fontolja meg, hogy egy felnőtt embernek hányszor kell vizelnie normál körülmények között, és milyen esetekben beszélhetünk a megnövekedett vizeletről.

Fiziológiai norma

Nincs pontos szám, amely egyértelműen meghatározza a hólyag kiürítésének számát az egészséges emberek számára. Ez egyéni és függ a szervezet jellemzőitől. Ugyanakkor úgy vélik, hogy a férfiak napi vizelési sebessége 4-7-szer, a nőknél kissé magasabb - akár 10-szer. A nap folyamán a legtöbb esetben egészséges ember teljesíti az igényt. Ha éjszaka 1 alkalommal lép be a WC-be, ez nem is sérti.

A vizelési sebesség a személy korától és nemétől függ. Felnőtteknél 15 ml / sec, férfiaknál kissé magasabb, mint nőknél. A vizelet napi vizeletmennyisége változik: ha naponta 0,8-1,5 liter vizelet szabadul fel, ez normális diurézisnek tekinthető.

A leírt értékeket ezeken a feltételeken tartják be:

• a testhőmérséklet 36,2-36,9 C tartományban van;
• a levegő hőmérséklete 30 ° C-nál kisebb;
• 30-40 ml folyadék fogyasztása 1 kg tömegben;
• diétás italok, élelmiszerek és tabletták hiánya diuretikus hatással;
• normális légzés nélküli légzés.

Ennek megfelelően a vizelet gyakorisága átmenetileg megnövelheti a kávé, a zöld tea, az alkohol, a hőség lelkesedésével, amikor a személy túlzott izzadtsága miatt a folyadék magasabb a megemelt testhőmérsékleten.

Néhány embernek csak naponta négyszer kell mennie a WC-be, másoknak pedig naponta 7-szer. Ezért a normális vizelés relatív fogalom. Mindegyik számára egyedi, és úgy tekinthető, hogy megnövekedett, ha a húgyhólyag egy adott személy által történő kiürítésének jelenlegi száma nőtt az előzőhez képest.

A vizelési okok

Ha általában az embernek nem több, mint 7-szer kell vizelnie, akkor a gyakori vizelést egy olyan állapotnak tekintik, amikor naponta több mint 8 alkalommal megy a WC-re. Néha csak néhány csepp szabadul fel.

A gyakori vizeletürítés fokozott folyadékbevitelhez vezet, de a felszabaduló vizelet mennyisége megegyezik az ittas mennyiséggel. Ellenkező esetben riasztás. Az a tény, hogy a nyálkahártya és a húgyhólyag-nyak receptorokkal van borítva. Azok, akik, mivel az orgona tele van vizelettel, jelzést adnak az agynak, hogy itt az ideje, hogy menjen a WC-re.
Amikor a gyulladás kialakul az urogenitális rendszerben, az irritált receptorok időben nem adnak impulzust az agynak. A gyulladás összenyomja a húgyhólyagot, sima izomzatát. Egy személy éles vágyat érez a vizeletben, de kiderül, hogy hamis - csak pár csepp vizelet tűnik ki.

A fiziológia jellemzői

A vizelési folyamatot bizonyos fiziológiai tényezők befolyásolják. Ezek miatt a WC-látogatások gyakoriak lehetnek, de nincs veszély az egészségre. Nincs szükség kezelésre - gyakran elegendő az étrend beállítása.
A vizelet növekedését okozó fiziológiai tényezők a következők:

1. Fokozott, sós, savanyú. Az ilyen élelmiszerek irritálják a finom hólyagnyálkahártyát, ezért gyakrabban kell kiüríteni.
2. Alkohol. Az alkohol arra kényszeríti a veséket, hogy javított módban dolgozzon, hogy eltávolítsa az italok feldolgozása során keletkező mérgező anyagokat. Végül kiszárad. Több folyadék kerül eltávolításra, mint korábban.
3. A diuretikus hatású élelmiszerek étrendjébe való belépés - görögdinnye, uborka, eper. Ezekben a termékekben sok folyadék van: a bevitel nő, így a kiválasztás nő.
4. Idegtörzs, stressz. Egy atípusos helyzetben a test megszorítja az ereket, ezáltal csökkentve az oxigén szállítását a különböző szervek szövetébe. Ezután aktiválódnak a természetes mechanizmusok: az oxigén-éhezés hatására a test kompenzálja a vizelet kompenzáló termelését. Ennek megfelelően a hólyagot gyakrabban ki kell üríteni.
5. Súlyos hipotermia a fagy hatásának köszönhetően.

Ha a vizelet során a fájdalmat és a vérkibocsátást a gyakori késztetéshez, az általános jóllét romlásához és más tünetekhez adják, az orvoshoz kell fordulni.

Genitourinary betegségek és kezelés

Ha egy személy gyakrabban teljesíti a szükségletet, akkor nem zárják ki a húgyúti rendszer patológiáit. A legvalószínűbbek a következők:

1. Húgycsőgyulladás. A patológia fő tünete a gyakori és fájdalmas vizelés. Van egy kisülés a húgycsőből, a vizelet színe nem változik, de benne van genny. A páciens úgy érzi, hogy elviselhetetlen vágy van a vizeletürítésre, amikor a hólyag teljesen üres. A kezeléshez a húgycső antiszeptikumokkal történő mosását írja elő, antibiotikumot szedve.
2. Gyenge húgyhólyagfal. Gyakori a vizelés, váratlan sürgetések, de minden alkalommal kevés vizelet van. A páciensnek gyakorlatokat kell végeznie, és a húgyhólyagokat erősíteni a húgyhólyag izmaira.
3. Kövek a húgyhólyagban. A vágy arra, hogy a szervet gyakran és váratlanul kiürítse. Fizikai terhelést, testhelyzetének éles változását okozhatják. A vizelet közben a sugárhajtás néha megszakad, fáj az alsó hasban és a pubis felett. Amikor a kövek kicsi, a gyógyszerek segítségével eltávolítják őket. Ha a kövek mérete meghaladja az 5 mm-t, távoli lithotripszia vagy műtét.
4. Pyelonephritis. A betegség gyakori vizelési és hátfájás, hányinger, láz, letargia érezhetővé válik. Ezek a tünetek nagy valószínűséggel jelzik, hogy a vesékben a gyulladás a tubulusok sérülésével kezdődött. Továbbá, ha a vizeletben a pyelonephritis vérrögöket vagy pusztulást észlel. A betegséget hosszú ideig kezelik, antibiotikumokat, görcsoldó szereket, fájdalomcsillapítókat és gyógynövényeket alkalmaz.
5. Hólyaghurut. A patológiát a nőknél gyakrabban diagnosztizálják, de a férfiak nem biztosítottak. A gyakori vizelés ebben az esetben égő érzéssel jár. A gerincrégió is fáj, a vizelet egy kicsit szabadul fel, a testhőmérséklet emelkedik, az általános egészségi állapot romlik. Idővel a vér, a puska kezd megjelenni a vizeletben, kellemetlen szagot szerez. Az idős férfiaknak nem lehet fájdalmas vizelete, de hasi fájdalmak vannak, néha lázban vannak. Megmutatott ágy-pihenés, antibiotikumokat, görcsoldószereket, diuretikumok eltávolítását. Is írtak diétát, rengeteg meleg italt. Nagyon hasznos gyümölcslé az áfonyából.
6. Túlaktív hólyag. A betegnek gyakori vizelete nap és éjszaka, gyakran inkontinencia fordul elő. Az oka a húgyhólyag meghibásodása. A kezelés fő feladata a központi idegrendszer izgathatóságának kiküszöbölése, a vizeletszabályozás szabályozása. Általában előírt nyugtató, izomlazító, viselkedési terápia.
7. A prosztatarák tumorai. Mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatok megakadályozzák a vizelet a húgycsövön keresztül történő fejlődését. Ezt gyakori, néha éles kíséri a WC-vel. A vizelet fájdalommal és égéssel jár, a húgyhólyag nem teljesen kiürül, a hát és a sárgatérség fáj, a vizelet színe és következetessége megváltozik. A prosztata adenoma kezdeti szakaszában az alfa-blokkolók, az 5-reduktáz inhibitorok, a fitománok használhatók. A betegség progressziójával a konzervatív kezelés hatástalan, műtétet ír elő.

Néhány betegség hasonló tünetekkel rendelkezik - például urethritis és prostatitis. Ezeket csak az elemzések alapján lehet megkülönböztetni.

Közvetett tényezők

Néhány más, a húgyúti rendszerrel nem összefüggő kórkép közvetetten előidézheti a WC-utak növekedését:

• diabétesz;
• szív-érrendszeri elégtelenség;
• reaktív arthritis;
• vashiányos anaemia;
• gerincvelő sérülése;
• sérülések.

Ha azt észleli, hogy gyakrabban kezdett vizelni, ne habozzon meglátogatni az orvost. Az időszerű diagnosztika segít a kóros gyógyítás módszereinek megőrzésében és az életminőség javításában.

Az uroflowmetria egy egyszerű és megbízható módszer az urodinamika funkcionális értékelésére az egészségben és a betegségekben.

1. ábra. Urodinamikai rendszer uroflowmetria kezelésére

Az urodinamika általános kifejezés, amelyet a húgyutak aktivitásának számszerűsítésére használnak a vizelés során. Az urodinamikai rendszerek lehetővé teszik a detrusor funkcionális (kontrakciós) aktivitásának megítélését és a húgycső áthaladásának akadályait.

Az urodinamika vizsgálatát diagnosztikai céllal kell elvégezni, például gyanú urolitiasis, urogenitális traktus fertőzése, adenoma vagy prosztatarák esetén, amelynek korai tünetei a vizeletcsökkenés. A drága és potenciálisan toxikus kezelés előírása esetén urodinamikai funkcionális tesztek szükségesek. Mivel a funkcionális rendellenességek általában a kifejezett morfológiai változások előtt fordulnak elő, az urodinamika egy módszer a vizeletgáz betegségeinek korai diagnosztizálására.

Külföldön a szakemberek legfeljebb 73% -a és a háziorvosok 46% -a határozza meg a vizelési sebességet az első vizsgálat vagy a konzultáció során egy olcsó és egyszerű uroflowmeter műszerrel (Duggan et al., Int. Urogynecol. J., 2003, 14, 282). Az Urofluometry az Európai Urológia Szövetség által ajánlott tesztek számában szerepel a prosztata hiperplázia kimutatására (Madersbacher et al., Eur.Urol., 2004, 46, 547), és szintén hasznos diagnosztikai módszer az urogynecológiai betegségekre. Az uroflowmetria klinikai diagnosztikai értékének vizsgálatakor kimutatták, hogy az eljárás 50-100% -os érzékenységgel és több mint 70% -os specificitással rendelkezik (Costantini et al., Neurourol. Urodyn., 2003, 22, 569).

Az urodinamika teljes vizsgálata összetett, és általában fluoroszkópiát, videofelvételt, húgyhólyag- és végbél kontraktilitásának mérését és vizelési elemzést foglal magában. Az urodinamika vizsgálatának legegyszerűbb módja a lineáris áramlási sebesség (uroflowmetry) meghatározása (szinonimák: áramlásmérés, myciometria - az angol. Miction - vizelet), a vizelet a mérőedénybe történő gyűjtése alapján. Az uroflowmetria előnye az általános rendelkezésre állás, fiziológia, nem invazivitás és ellenjavallatok hiánya. A modern uroflowmeterek lehetővé teszik a kutatási adatok regisztrálását és dokumentálását, ami jelentősen növeli a módszer diagnosztikai értékét.

A vizelési sebesség meghatározása (uroflowmetry)

Az uroflowmetry a vizelési rendellenességek diagnosztizálásának leghatékonyabb módszere. Az uroflow mérés célja a betegre jellemző egy vagy több húgyúti rendellenesség regisztrálása. Általában többször meg kell ismételni a tesztet, hogy kiderüljön, hogy minden egyes ürítés egy-más módon eltér-e a tipikustól. Ellenkező esetben a vizelet jellegének egyedi ingadozása hibás következtetésekhez vezethet. Speciális kezelési terem hiányában egy uroflow tesztet lehet elvégezni eljárási vagy orvosi rendelőben, laboratóriumban vagy műtőben. A kutatáshoz szükséges felszerelések közé tartozik az uroflow-mérő, a mikroszkópos szék (a nők kutatása), a felvevő készülék és a szoftver. A modern hordozható eszközök lehetővé teszik, hogy a beteg részletesen tanulmányozza és rögzítse az uroflowmetria eredményeit otthon, miután részletesen tájékoztatta az orvost. Az uroflowmetria lehetővé teszi a detrusor és a húgycső funkcionális állapotának értékelését az uroflow program folyamatparamétereinek regisztrálásával.

Az Uroflowgram a következő mutatókkal becsülhető:

• vizelési idő,
• maximális térfogati arány
• átlagos vizelési arány,
• a maximális sebesség eléréséhez szükséges idő
• teljes vizelési térfogat,
• várakozási idő az urinálás megkezdéséhez.

Ezeket a jelzéseket automatikusan rögzíti és tükrözi a készülék kijelzőjén. A mutatók részletesebb leírását az alábbiakban mutatjuk be.

A vizelési idő (T) a vizelési akció kezdetétől a végéig tartó időszak. Az uroflowgramm-nél a görbe időtartama határozza meg (az x tengelyen). Ne keverjük össze a „vizelési idő” és a „vizelési idő” fogalmát. Időszakos vizeletáram esetén ezek a számok nem egyeznek. A vizeletürítés időtartama a húgycső és a húgyhólyag-uretrális szegmens átjárhatóságának mértékétől, valamint a detrusor funkcionális állapotától függ. Az idő mérésével kapcsolatos hiba kiküszöbölésére (a vizelet "cseppenként csökken" a cselekmény végén), 95% - ban (néhány uroflow - mérőmodellben 90%) a vizelet térfogatának kiválasztásának időszaka. Az összes többi mutató kiszámítása a mért idő szerint történik.

A vizelet maximális térfogatárama (Q max) - a húgycső külső nyílásán keresztül az időegységre jutó maximális vizeletmennyiség. Ezt a mutatót a görbe maximális értékként határozza meg (csúcs). Az indikátor eltérése a szabályozási adatoktól a csökkenés irányában nem mindig jelzi a húgycső vagy a vesicoureteralis szegmens elzáródását. Szükséges figyelembe venni a kiürített vizelet mennyiségét (kevesebb, mint 100 ml, az eredmény nem megbízható), életkorot, nemet és a sérült detrusor funkció lehetőségét (tónus csökkenés). A maximális térfogatsebesség-számok növekedése megfigyelhető a detrusor hiperfunkciójával és a húgycső vízicetális szegmensének normál állapotával, vagy a detrusor normális funkcionális állapotával és a húgycső csökkent ellenállásával, valamint a belső sphincter tónus csökkenésével. A normál érték 15-15 ml / sec, a norma felső határa nem létezik. A vizelet maximális kiáramlási sebessége az életkorral csökken. Az uroflow grammok összes mutatójából a Qmax a legmegbízhatóbb paraméter a prosztata hiperplázia tüneteinek kvantitatív értékeléséhez (Porru et al., Prost. Cancer Prost.Dis., 2005, 8, 45).

A vizelet átlagos sebessége (Q közép) - a vizelet térfogatának milliliterben kifejezett aránya a vizelési idő másodpercekben. Ez az indikátor az uroflowgram részletesebb értékeléséhez szükséges, lehetővé teszi az orvos számára, hogy információt szerezzen a görbe minden pontjáról, és leegyszerűsíti a felmérési adatok értelmezését szakaszos vizelettel. Leggyakrabban a teljes uroflowgrammy mutatójaként használják. Az átlagos arány az összes vizeletet tükrözi, és általában 10-20 ml / sec.

A maximális sebesség eléréséhez szükséges idő (TQ max) - a vizelés kezdetétől a maximális térfogati arány eléréséig eltelt idő. Általában a vizelés során az uroflow minta gyorsan emelkedik, és a TQ nem haladja meg az uroflow minta hosszának 1/3-át. A detrusor gyengesége, a húgycső vagy a vesicourethralis és a húgycső szegmens gyengesége, az uroflow mintázat lassú növekedése és a TQ rés növekedése figyelhető meg. Ez a mutató nagymértékben függ a maximális áramlási sebességtől és a kiválasztott vizeletmennyiségtől, és általában 4-9 másodperc.

A vizelet teljes térfogata (V). A felmérés eredményei megbízhatóbbak, a vizelet 200 és 600 ml közötti mennyisége. Egyes készüléktípusok nem teszik lehetővé a kis mennyiségek tanulmányozását. A vizelet maximális és átlagos áramlási sebességének legpontosabb és legmegbízhatóbb eredményeit általában 100 ml-nél nagyobb mennyiségben becsülik.

A vizelet kezdetének várakozási ideje vagy a késleltetési idő (T w) az urináció sürgető sürgetésétől a vizelet kezdetéig eltelt idő. A késleltetési idő növelhető a pszichológiai gátlás és számos betegség kialakulásával, különösen a detrusor veresége esetén. Infravörös obstrukcióval (például jóindulatú prosztata hiperplázia esetén) a Tw több percre nő. Általában a várakozási idő nem haladja meg a 10 másodpercet.

Az uroflow minták elemzése a következő. A görbe meghatározza a vizelet maximális térfogatáramának értékét (maximális amplitúdója), és összehasonlítja azt a vizelet maximális áramlási sebességével normál körülmények között egy adott mennyiségű vizelettel. Meg kell jegyezni, hogy a 100 ml-nél kisebb vizeletmennyiségű uroflowmetria eredményei megbízhatatlanok, ezért a vizsgálat csak akkor tekinthető informatívnak, ha a felszabaduló vizelet mennyisége 100 ml vagy annál nagyobb. Hasonlóképpen, az uroflowram meghatározza a vizelési időt (a görbe időtartamát), és összehasonlítja annak értékével az azonos mennyiségű vizelet normál értékében. Ha a vizelet maximális térfogatáramlási értéke és a vizelési idő jelentősen különbözik a normál értékektől, akkor arra a következtetésre jutottunk, hogy a vizeletürítés zavart (Danilov VV,.

Az uroflowmetria szabályozási mutatói a beteg korától és nemétől és a napszaktól függően ingadoznak. Általában a vizelet maximális térfogatárama körülbelül 20 ml / s, a felszabaduló vizelet térfogata legfeljebb 200 ml és körülbelül 30 ml / s, több mint 200 ml térfogatban. Az egészséges férfiak átlagos térfogati aránya 10-15 ml / s, a vizelési idő átlagosan 20 másodperc. 50 év alatti nőknél a vizelet maximális térfogatárama általában 25 ml / sec-nál nagyobb, 50 év után pedig több mint 18 ml / sec.

Általában véve az urofluometry a vizeletrendszer különböző szintjeinek általános funkcióját tükrözi, ami teret ad az eredmények értelmezéséhez (lásd az 1. táblázatot), és ezért további kutatási módszereket igényel a mélyreható differenciáldiagnózis kialakításához. Ugyanakkor az urofluometry felbecsülhetetlen értékű, mint az urogenitális betegségek korai funkcionális diagnosztikájának tömeges szűrésének szűrési módszere.