A vesék összetett szerkezet. Szerkezeti egységük a nefron. A nefron felépítése lehetővé teszi, hogy teljes mértékben végrehajtsa funkcióit - szűrjük, a biológiailag aktív komponensek újbóli felszívódását, kiválasztását és kiválasztását.

Elsődleges, majd másodlagos vizelet képződött, amely a hólyagon keresztül ürül. A nap folyamán nagy mennyiségű plazmát szűrünk át a kiválasztó szerven keresztül. Ezután az alkatrésze visszatért a testbe, a többit eltávolítják.

A nephrons szerkezete és működése egymással összefügg. A vesék vagy a legkisebb egységek sérülése mérgezéshez és az egész test további megzavarásához vezethet. Egyes gyógyszerek irracionális felhasználásának következménye, a helytelen kezelés vagy a diagnózis veseelégtelenség lehet. Az első tünet a szakember látogatásának oka. Az urológusok és a nefrológusok foglalkoznak ezzel a problémával.

Mi a nefron

A nefron a vese szerkezeti és funkcionális egysége. Vannak olyan aktív sejtek, amelyek közvetlenül részt vesznek a vizelet előállításában (a teljes mennyiség egyharmada), a többi tartalékban van.

A tartaléksejtek vészhelyzetben aktívak, például sérülésekkel, kritikus állapotokkal, amikor a veseegységek nagy hányada hirtelen elveszik. A kiválasztás fiziológiája részleges sejthalált jelent, így a tartalékstruktúrák a lehető leghamarabb aktiválhatók, hogy fenntartsák a szerv funkcióit.

Minden évben a strukturális egységek legfeljebb 1% -a elveszik - örökre halnak meg, és nem állnak helyre. A megfelelő életmóddal, a krónikus betegségek hiányával a veszteség csak 40 év után kezdődik. Tekintettel arra, hogy a vesében a nephronok száma körülbelül 1 millió, a százalékos arány kicsi. Idős korban a szerv munkája jelentősen romlik, ami veszélyezteti a húgyúti rendszer működésének megsértését.

Az öregedési folyamat lelassítható az életmód megváltoztatásával, és elegendő mennyiségű tiszta ivóvíz fogyasztásával. A legjobban mindegyik vesében az aktív nephronok csak 60% -a marad idővel. Ez a szám egyáltalán nem kritikus, mivel a plazma szűrés csak a sejtek több mint 75% -ának (mind aktív, mind a tartalékban lévő) elvesztésével zavar.

Vannak, akik egy vese elvesztésével élnek, majd a második elvégzi az összes funkciót. A húgyúti rendszer munkája jelentősen károsodott, ezért a betegségek megelőzését és kezelését időben kell elvégezni. Ebben az esetben rendszeres látogatásra van szükség az orvoshoz a fenntartó terápia kijelöléséhez.

A nefron anatómiája

A nefron anatómiája és szerkezete meglehetősen összetett - mindegyik elemnek bizonyos szerepe van. A legkisebb alkatrész munkájának meghibásodása esetén a vesék rendesen nem működnek.

• kapszula;
• glomeruláris szerkezet;
• csőszerű szerkezet;
• henle-hurkok;
• kollektív tubulusok.

A nefron a vesében olyan szegmensekből áll, amelyek egymással kommunikálnak. A Shumlyansky-Bowman kapszula, a kis edények csapdája - ezek a vesefunkció összetevői, ahol a szűrési folyamat zajlik. Ezután jöjjön a tubulusok, ahol az anyagokat újra felszívják és előállítják.

A vese borjából kezdődik a proximális terület; távolabbi hurkok, így a távoli. A kiterjesztett formában levő nephronok hossza körülbelül 40 mm, és ha összecsukják, akkor körülbelül 100000 m-re kiderül.

A nefron kapszulák a kortikális anyagban találhatók, a medullaba, majd ismét a kéregbe, és végül a kollektív struktúrákba kerülnek, amelyek a vesesejtbe mennek, ahol az ureterek kezdődnek. Ezeken a másodlagos vizeletet eltávolítjuk.

kapszula

A nefron a malpighi testtől kezdődik. Kapszulából és kapilláris tekercsből áll. A kis kapillárisokat körülvevő sejtek kupak alakjában vannak elrendezve - ez a vese, amely áthalad a késleltetett plazmán. A Podocyták a kapszula falát belülről lefedik, amely a külsővel együtt egy 100 nm átmérőjű résszerű üreget képez.

A fenestrált (fenestrált) kapillárisokat (a glomerulus komponenseit) afferens artériákból származó vérrel szállítjuk. Máskülönben „mágikus hálónak” nevezik őket, mert nem játszanak szerepet a gázcserében. A rácson áthaladó vér nem változtatja meg a gáz összetételét. Plazma és oldott anyagok a vérnyomás hatására a kapszulába.

A nefron kapszula felhalmozódik a plazma vér tisztítását káros termékeket tartalmazó infiltrátummal - így alakul ki az elsődleges vizelet. Az epitheliumrétegek közötti résszerű rés nyomásszűrőként szolgál.

A keletkező és kimenő glomeruláris arteriolák miatt a nyomás változik. Az alsó membrán egy további szűrő szerepét tölti be - megtartja a vér egyes elemeit. A fehérje molekulák átmérője nagyobb, mint a membrán pórusai, így nem haladnak át.

A szűretlen vér belép az efferens arteriolákba, áthaladva a kapillárisok hálózatába, amely a tubulusokat borítja. Ezt követően az anyagok, amelyek ezekbe a tubulusokba újra felszívódnak, belépnek a vérbe.

Az emberi vese nefron kapszula kommunikál a tubulussal. A következő szakaszt proximálisnak nevezik, az elsődleges vizelet folytatódik.

Elpusztult tubulusok

A proximális tubulusok egyenesek és íveltek. A belső felületet hengeres és köbös epithelium borítja. A kefével határolt kefe határ egy nefron canaliculi elnyelő réteg. A szelektív befogást a proximális tubulusok nagy területe biztosítja, a peritubuláris edények szoros elmozdulása és számos mitokondrium.

A folyadék a sejtek között kering. A plazma komponenseit biológiai anyagok formájában szűrjük. A nefron csavaros tubulusaiban eritropoietint és kalcitriolt termelnek. A fordított ozmózissal a szűrletbe eső ártalmas zárványok vizelettel jelennek meg.

Nefron szegmensek szűrik a kreatinint. Ennek a fehérjenek a mennyisége a vérben a vesék funkcionális aktivitásának fontos mutatója.

Hurkok henle

A Henle hurok a disztális szakasz proximális és szegmensének egy részét megragadja. Először a hurok átmérője nem változik, majd szűkíti és lehetővé teszi a Na ionok kiáramlását az extracelluláris térbe. Az ozmózis létrehozásával a H2O-t nyomás alatt szívjuk.

A csökkenő és emelkedő csatornák hurkok. A 15 μm átmérőjű csökkenő terület az epitheliumból áll, ahol több pinocitotikus buborék található. A növekvő helyet köbös epithelium borítja.

A hurkok a kortikális és agyi anyag között vannak elosztva. Ezen a területen a víz a lefelé irányuló részre mozog, majd visszatér.

Kezdetben a disztális csatorna megérinti a kapilláris hálózatot az adduktor és a kiválasztóedény helyén. Ez meglehetősen szűk, sima epitéliummal van ellátva, a külső pedig sima aljzatmembrán. Itt ammónia és hidrogén szabadul fel.

Kollektív tubulusok

A kollektív csöveket Bellini-csatornáknak is nevezik. Belső bélésük világos és sötét epiteliális sejtek. Az első reabsorbens víz és közvetlenül részt vesz a prosztaglandinok fejlődésében. A sósavat a hajtogatott epithelium sötét sejtjeiben állítják elő, képes megváltoztatni a vizelet pH-ját.

A kollektív tubulusok és a gyűjtőcsatornák nem tartoznak a nefron szerkezetbe, mivel a vese parenchyma kissé alacsonyabbak. Ezekben a szerkezeti elemekben passzív vízelvezetés történik. A vesék működésétől függően a test szabályozza a víz és a nátriumionok mennyiségét, ami viszont befolyásolja a vérnyomást.

A nephrons típusai

A szerkezeti elemek megoszlanak a szerkezet és a funkciók jellemzőitől függően.

Kortikát két típusba sorolják: intracorticalis és szuper-hivatalos. Az utóbbiak száma az összes egység 1% -a.

A szuperformális nephrons jellemzői:

• kis szűrési térfogat;
• a glomerulusok helye a kéreg felületén;
• a legrövidebb hurok.

A veséket főleg intracorticalis nephronok alkotják, több mint 80%. Ezek a kérgi rétegben helyezkednek el, és fontos szerepet játszanak az elsődleges vizelet szűrésében. Az intracortikális nephrons glomerulusaiban a kiválasztó arteriolák nagyobb szélessége miatt a vér nyomás alá kerül.

A kortikális elemek szabályozzák a plazma mennyiségét. A vízhiány miatt visszanyerik a tenyésztett nefronokból, amelyek nagyobb mennyiségben kerülnek a medullaba. Ezeket a viszonylag hosszú tubulusú vesebetegek jellemzik.

A Yuxtamedullary az orgona összes nephronjának több mint 15% -át teszi ki, és képezi a végső mennyiségű vizeletet, meghatározva annak koncentrációját. A szerkezet sajátossága a Henle hosszú hurokja. Az azonos hosszúságú hordozó és vezető hajók. A kimenő hurkokból képződnek, Henle-vel párhuzamosan behatolva a medullaba. Ezután belépnek a vénás hálózatba.

funkciók

Típusától függően a vese-nefronok a következő funkciókat látják el:

• szűrés;
• fordított szívás;
• kiválasztást.

Az első szakaszt a primer karbamid előállítása jellemzi, amelyet tovább tisztítunk újra felszívódással. Ugyanakkor a hasznos anyagok felszívódnak, mikro- és makroelemek, víz. A vizelet képződésének utolsó szakasza a tubuláris szekréció - a másodlagos vizelet képződik. Eltávolítja a szervezet által nem szükséges anyagokat. A vese szerkezeti és funkcionális egysége nephrons, amelyek:

• a víz-só és az elektrolit egyensúly fenntartása;
• szabályozza a vizelet telítettségét biológiailag aktív komponensekkel;
• a sav-bázis egyensúly fenntartása (pH);
• szabályozza a vérnyomást;
• a metabolikus termékek és egyéb káros anyagok eltávolítása;
• részt vesznek a glükoneogenezis folyamatában (glükóz előállítása nem szénhidrát típusú vegyületekből);
• provokálja bizonyos hormonok szekrécióját (például szabályozza a véredények falait).

Az emberi nefronban előforduló folyamatok lehetővé teszik a kiválasztó rendszer szerveinek állapotának értékelését. Ezt kétféleképpen lehet elvégezni. Az első a kreatinin-tartalom (fehérje-lebontási termék) kiszámítása a vérben. Ez a mutató azt írja le, hogy a vesék egységei mennyire képesek megbirkózni a szűrési funkcióval.

A nephron munkáját a második indikátor - glomeruláris szűrési sebesség alapján is - értékelhetjük. A normál vérplazmát és az elsődleges vizeletet 80-120 ml / perc sebességgel kell szűrni. A kor alatti emberek számára az alsó határérték lehet a norma, mivel 40 év elteltével a vesesejtek meghalnak (a glomerulusok sokkal kisebbek, és a test számára nehezebb a folyadékok teljes szűrése).

A glomeruláris szűrő egyes összetevőinek funkciói

A glomeruláris szűrő egy fenestrált kapilláris endotéliumból, alapmembránból és podocitákból áll. Ezen struktúrák között a mesangiális mátrix van. Az első réteg a durva szűrés funkcióját végzi, a második - a fehérjéket megszünteti, a harmadik pedig a felesleges anyagok kis molekuláit tisztítja. A membrán negatív töltéssel rendelkezik, így az albumin nem jut át ​​rajta.

A glomerulusok vérplazmáját szűrjük, és a mezangiociták támogatják a mesangiális mátrix sejtjeit. Ezek a szerkezetek kontraktilis és regeneráló funkciókat látnak el. A mezangiociták helyreállítják az alapmembránt és a podocitákat, és a makrofágokhoz hasonlóan elnyelik a halott sejteket.

Ha mindegyik egység munkáját végzi, a vesék koordinált mechanizmusként működnek, és a vizelet képződik anélkül, hogy mérgező anyagokat visszaküldenének a szervezetbe. Ez megakadályozza a toxinok felhalmozódását, a puffadás megjelenését, a magas vérnyomást és más tüneteket.

A nephron rendellenességei és azok megelőzése

A vesék funkcionális rendellenességei és szerkezeti egységei esetén minden szerv működését befolyásoló változások következnek be - a víz-só egyensúly, a savasság és az anyagcsere zavar. A gyomor-bél traktus megszűnik a normális működés, és a mérgezés következtében allergiás reakciók léphetnek fel. Emellett növeli a máj terhelését, mivel ez a szerv közvetlenül kapcsolódik a toxinok eltávolításához.

A tubulusok szállítási diszfunkciójával összefüggő betegségek esetében egyetlen név - tubulopathia. Két típusuk van:

Az első típus a veleszületett patológia, a második a megszerzett diszfunkció.

A nephronok aktív halála akkor kezdődik, amikor a gyógyszert szedjük, amelynek mellékhatásai a vesebetegségre utalnak. Néhány gyógyszer a következő csoportokból nefrotoxikus hatású: nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, antibiotikumok, immunszuppresszánsok, daganatellenes szerek stb.

A tubulopátiák több típusra oszthatók (helyenként):

A proximális tubulusok teljes vagy részleges diszfunkciójával foszfaturia, vese-acidózis, hyperaminoaciduria és glikozuria figyelhető meg. A károsodott foszfát-reabszorpció a csontszövet elpusztulásához vezet, amelyet a D-vitamin terápia során nem állítanak vissza. A hiperaciduria jellemzi az aminosavak csökkent mozgási funkcióját, ami különböző betegségekhez vezet (az aminosav típusától függően). Az ilyen állapotok azonnali orvosi segítséget igényelnek, valamint a távoli tubulopátia:

• vese-diabetes;
• kanális acidózis;
• Pseudohypoaldosteronism.

A megsértések kombinálódnak. Komplex patológiák kialakulásával egyidejűleg csökkenhet az aminosavak glükózzal történő felszívódása és a hidrogén-karbonátok foszfáttal való reabszorpciója. Ennek megfelelően a következő tünetek jelennek meg: acidózis, osteoporosis és más csontszöveti patológiák.

Megakadályozza a vesék diszfunkciójának megjelenését, a megfelelő étrendet, a megfelelő mennyiségű tiszta vizet és az aktív életmódot. A vesekárosodás tünetei esetén időben konzultálni kell egy szakemberrel (a betegség akut formájának krónikus kialakulásának megakadályozása érdekében).

Nem ajánlott gyógyszert szedni (különösen nefrotoxikus mellékhatásokkal), orvosorvoslás nélkül - ezek is megzavarhatják a vizeletrendszer funkcióit.

A vese strukturálisan funkcionális egysége - nefron

Az emberi test létezésére nemcsak egy anyagot szállít a rendszerbe, hogy a testet építse, vagy energiát nyerjen belőle.

A hulladéktermékek ártalmatlanítására is létezik egy sor rendkívül hatékony biológiai szerkezet.

Ezen struktúrák egyike a vesék, amelyeknek a szerkezeti egysége a nefron.

Általános információk

Ez a vese egyik funkcionális egysége (egyik eleme). Legalább 1 millió nephron van a szervben, és együttesen koherensen működő rendszert alkotnak. Struktúrája miatt a nephrons lehetővé teszik a vér szűrését.

Miért - vér, mert jól ismert, hogy a vesék vizeletet termelnek?
A vérből vizeletet termelnek, ahol a szervek, miután megválasztották mindent, amire szükségük van, elküldik az anyagokat:

• vagy éppen jelenleg nem szükséges a test;
• vagy a többletük;
• veszélyes lehet, ha továbbra is a vérben maradnak.

A vér összetételének és tulajdonságainak kiegyensúlyozásához szükségtelen eltávolítani a felesleges komponenseket: felesleges vizet és sókat, toxinokat, kis molekulatömegű fehérjéket.

Nefron szerkezet

Az ultrahang módszer felfedezése lehetővé tette, hogy ne csak a szív, hanem az összes szerv: a máj, a vesék és az agy is csökkenthető legyen.

A vesék egy bizonyos ritmusban összenyomódnak és ellazulnak - méretük és térfogata csökken, vagy csökken. Amikor ez megtörténik, a tömörítés, az artériák elhúzódása az orgona testén keresztül történik. A nyomásszint ezeken is változik: amikor a vese ellazul, csökken, és amikor csökken, akkor nő, ami lehetővé teszi, hogy a nefron működjön.

Az artériákban növekvő nyomás hatására a vese szerkezetében kialakuló természetes, félig áteresztő membránok rendszere - és a testen felesleges anyagok, amelyeken keresztül nyomják át őket, eltávolításra kerülnek a véráramból. Belépnek a húgyutak kezdeti részeit képező formációkba.

Ezek bizonyos szegmensein vannak olyan területek, ahol a víz és a sók egy részének fordított szívása (visszatérése) a véráramba kerül.

A nefronban megkülönböztethetők:

• elsődleges szűrési zóna (vese test, amely a Shumlyansky-Bowman kapszulájában található glomerulusból áll);
• reabszorpciós zóna (kapilláris hálózat az elsődleges húgyutak kezdeti szakaszainak szintjén - vese-tubulusok).

Vese labda

Ez a kapillárisok hálózatának neve, amely valóban hasonlít egy laza kuszahöz, amelybe a hozzátartozó (más név: ellátás) arteriolák szétesnek.

Ez a szerkezet biztosítja a kapilláris falak maximális érintkezési területét a közeli szomszédos, szelektíven áteresztő háromrétegű membránnal, amely a bowman kapszula belső falát képezi.

A kapilláris falak vastagságát egy vékony citoplazmatikus réteggel rendelkező endothelsejtek egyetlen rétege alkotja, amelyben fenestra (üreges szerkezetek) hordoznak anyagokat egy irányban - a kapilláris lumenétől a vese-korpusz kapszulájának üregéig.

A kapilláris glomerulus (glomerulus) tekintetében a lokalizációtól függően:

• intraglomeruláris (intraglomeruláris);
• extraglomeruláris (extraglomeruláris).

A kapilláris hurkokon áthaladva és a salakból és a feleslegből felszabadítva a vért összegyűjtjük a kisülési artériába. Ez viszont egy másik kapilláris hálózatot képez, amely összeköti a vese tubulusait a kanyargó területeken, ahonnan vért gyűjtenek a vénába, és így visszatér a vese véráramába.

Bowman-Shumlyansky kapszula

Ennek a szerkezetnek a szerkezete lehetővé teszi, hogy összehasonlítsuk a mindennapi életben ismert, egy gömb alakú fecskendővel. Ha alján présel, egy belső homorú félgömb alakú felületű tálat képez, amely egyidejűleg független geometriai forma, és a külső félteke folytatásaként szolgál.

A formázott forma két fala között egy hasított tér-üreg marad, amely a fecskendő orrába kerül. Az összehasonlítás egy másik példája a két fal közötti keskeny üregű termosz lombikja.

A Bowman-Shumlyansky kapszula két fala között is rendelkezik hasított belső üreggel:

• külső, úgynevezett parietális lemez és
• belső (vagy viszcerális lemez).

Leginkább, a podocita hasonlít egy töredékre, melynek több vastag fő gyökere van, amiből a gyökerek egyenletesen mozognak mindkét oldalra, vékonyabbak, és a teljes gyökérrendszer a felületen elterjedt, mindkettő messze a központtól távolodik, és majdnem az összes kör belsejében tölti ki a köret. Főbb típusok:

1. A Podocyták gigantikus méretű sejtek, amelyek a kapszula üregében elhelyezkedő testekkel rendelkeznek, és ugyanakkor a kapillárisfal szintje fölé emelkednek, a cytotrabecula gyökér alakú folyamatai alapján.
2. A citotrabecula a folyamat „lábának” elsődleges elágazásának szintje (a példában egy csonkkal, a fő gyökerekkel), de van egy másodlagos elágazás is - a citopodia szintje.
3. A citopodia (vagy pedikula) másodlagos folyamat, amelynek ritmikusan fenntartott távolsága van a citotrabeculától („főgyökér”). Ezeknek a távolságoknak az egységessége miatt a citopodia egyenletes eloszlása ​​érhető el a kapilláris felület területein a citotrabecula mindkét oldalán.

Az egyik cytotrabecula növekvő-citopodia, amely a szomszédos sejtek hasonló képződményei közötti időközönként alakul ki, alakzatot, megkönnyebbülést és egy cipzárral jól emlékeztető mintázatot képez az egyes „fogak” között, amelyeknek csak szűk, párhuzamos, lineáris rései vannak, amelyeket szűrési réseknek neveznek (rés-membránok).

Ennek a podocita szerkezetnek köszönhetően a kapillárisok teljes külső felülete a kapszula üregébe nézve teljesen be van fedve a citopódák egymáshoz való kötődésével, amelyek cipzárai nem teszik lehetővé a kapilláris falnak a kapszula üregében lévő nyomását, ellensúlyozva a kapilláris belsejében a vérnyomás erőt.

Vese-tubulusok

Az elsődleges húgyutak hagymás sűrűséggel (Shumlyansky-Bowman kapszula a nefron szerkezetben) kezdődnek, és hosszúságukban eltérő átmérőjű tubulusok, továbbá bizonyos területeken jellemzően görbült formájúak.

Hosszuk olyan, hogy néhány szegmensük a kéregben van, mások - a vese parenchyma mediánjában.
A folyadék a vérből az elsődleges és a másodlagos vizeletbe vezető úton halad át a vese-tubulusokon, amelyek a következőkből állnak:

• proximális spirális cső;
• Henle hurkok, csökkenő és emelkedő térdével;
• távoli csavaros tubulus.

Ugyanezt a célt szolgálja a szomszédos sejtek membránjainak egymáshoz való ujjszerű behúzása. Az anyagok aktív reszorpciója a tubulus lumenébe nagyon energiaigényes folyamat, így a tubuláris sejtek citoplazmája sok mitokondriumot tartalmaz.

A kapillárisokban, a proximális csavaros tubulus felületét fonva, előállítják
reabszorpció:

• nátrium-, kálium-, klór-, magnézium-, kalcium-, hidrogén-, karbonátionok;
• glükóz;
• aminosavak;
• egyes fehérjék;
• karbamid;
• a víz.

Tehát az elsődleges szűrletből - a Bowman kapszulában képződött elsődleges vizeletből - egy köztes vegyület képződik, amely követi a Henle hurkot (a hajtű alakjának jellegzetes kanyarban a vesénél), amelyben egy kis átmérőjű lefelé irányuló térd és egy nagy átmérőjű emelkedő térd van elválasztva.

A vese tubulus átmérője ezeken a területeken az epithelium magasságától függ, különböző funkciókat lát el a hurok különböző részein: a vékony szakaszban lapos, a passzív vízi szállítás hatékonyságát biztosítja vastag - magasabb köbméterben, biztosítva az elektrolitok (főként nátrium) hemocapillárisaiban a reabszorpciós aktivitást és passzívan víz után.

A disztális konvulált tubulusban képződik a végső (másodlagos) összetétel vizelete, amely a víz és a kapillárisok véréből származó elektrolitok opcionális újbóli felszívódásán keresztül keletkezik, amely összefonódik a vese-tubulus ezen területével, és történetét egy kollektív tubulusba áramlik.

A nephrons típusai

Mivel a legtöbb nephron vesebetegségei a vese parenchyma kortikális rétegében találhatók (a külső kéregben), és Henle kis hurok hurokja a külső agyi vese anyagában, a vese legtöbb véredényével együtt kortikális vagy intracortikális.

Másik részesedésük (kb. 15%), a Henle-hez képest hosszabb hurok, amely mélyen elmerül a medulában (a vesepiramidák tetejéig), a juxtamedulláris kéregben, az agy és a kérgi réteg közötti határzónában helyezkedik el, ami lehetővé teszi, hogy meghívják őket juxtamedullárisnak.

A vesék szubapszuláris rétegében sekélyen elhelyezkedő nephronok kevesebb, mint 1% -át szubapszulárisnak vagy szuperformálisnak nevezik.

Vizelet ultraszűrés

A podocita „lábak” egyidejű megvastagodásával történő képessége lehetővé teszi a szűrőhézagok további szűkítését, ami a glomerulusban a kapillárison átáramló vértisztítási folyamatot még szelektívebbé teszi a szűrt molekulák átmérője szempontjából.

Így a "lábak" jelenléte a podocitákban növeli a kapilláris falhoz való érintkezésük területét, míg a redukció mértéke szabályozza a szűrési rések szélességét.

A tisztán mechanikus akadály szerepe mellett a hasított membránok olyan felületükön fehérjéket tartalmaznak, amelyek negatív elektromos töltéssel rendelkeznek, ami korlátozza a negatív töltésű fehérjemolekulák és más kémiai vegyületek átvitelét.

A nefronok szerkezete (függetlenül a vesebenária lokalizációjától), melynek célja a test belső környezetének stabilitásának megőrzése, lehetővé teszi számukra, hogy a személy életében függetlenül a napszaktól, az évszakoktól és más külső feltételektől függetlenül végezzék feladataikat.

Nefron szerkezeti rendszer

Az emlős vese szerkezete két rétegből áll: a külső, a kortikális és a mögöttes agyrétegből, amely a külső és belső részeket tartalmazza.

A vese szerkezeti egysége a nefron, az emberi vesében körülbelül 1 millió van (a nephronok egyikének diagramja az 1. ábrán látható). Minden nefron Shumlyansky-Bowman kettős falú kapszulájával kezdődik, amelynek belsejében glomeruláris kapilláris-glomerula van.

A kapszula falai között egy üreg van, amelyből a proximális tubulus (PC) kezdődik. A proximális tubulusot követő nefron szekció a Henle hurokjának csökkenő része; véget ér egy tér alakú térdel, majd átmegy a hurok felemelkedő részébe, amely párhuzamos a lejtővel; majd jön a disztális tubulus (DC), amely visszatér a nefron kapszulájához, és az arteriolák behozatala és végrehajtása között van, úgyhogy a Henle sűrű emelkedő hurokkal (a sűrű macula-densa területe) lévő határát közelíti az arteriolákhoz. Ezután a vizelet belép a gyűjtőcsövekbe (ST), amelyek áthaladnak a vese minden rétegén, és párhuzamosak a Henle hurokkal. Szigorúan figyelembe véve, a CT nem része a nefronnak, mivel más embrió eredetűek, de fiziológiai szempontból a nefron szerves részét képezik.

1. ábra A nephron szerkezetének vázlata.

Ne feledje: a nefron mindegyik részének a vesében való elhelyezkedése és kölcsönös elrendezése fontos a részvételük megértéséhez a vizeletképződés folyamatában.

Az emberek és emlősök vesében többféle nephron van, amelyek különböznek a glomerulusok helyén: felületes, intrakortikális (a kérgi rétegben fekvő) és a juxtamedullary (a glomerulusok a medulla kéregének határánál találhatók (2. ábra). Henle és a vérellátási funkciók, így a juxtamedullary nephrons egy hosszú hurkot tartalmaznak Henle-nek, amely mélyen a belső medulába esik, és ezeknek a tulajdonságoknak köszönhetően részt vesznek a koncentrátor folyamatában Bani vizeletben.

2. ábra A nephrons típusai

Mi a nefron szerkezete

A vese szerkezeti egysége összetett szerkezetű. Figyelemre méltó, hogy minden összetevője egy meghatározott funkciót hajt végre.

• A vese Malgipiyovo teste, amely egy Shumlyansky-Bowman kapszulából áll, melynek átmérője 0,2 mm, és kapillárisok glomerulusa. Ebből kezdődik a nefron. A kapillárisokat körülvevő sejtek oly módon vannak elrendezve, hogy egy kupakhoz hasonlítanak, és vese testnek nevezik. Átmegy a folyadékon, amely a kapszulában marad. Az infiltrációt is felhalmozja, ami a vérplazma szűrésének eredménye. Bowman kapszula a nefron nagyon fontos eleme.
• Proximális csavart cső. Jellemzője, hogy a csőhöz forgatott csiszolókarral van ellátva. A nefron felosztása kívül egy alsó membránnal van borítva. Amikor a vese-tubulusokat megtöltik, ezek a ráncok kiegyenesednek, és maguk a tubulusok kerekek. A folyadékból való kilépés folyamatában ismét szűkülnek, és a sejtek prizmatikussá válnak. A tubuláris sejtek citoplazmájában sok a mitokondrium található a sejt bazális oldalán, és energiát biztosít a különböző anyagok mozgatására.
• Henle hurok. Miután a proximális tubulus belépett az agyi sugárba, a Henle hurok elejére mozdul, ami a medullaba esik. De a felső része a Bowman kapszulájához csatlakoztatott kéreghez kapcsolódik. A hurok felelős a víz és az ionok karbamidba való újbóli felszívódásáért, és a híres németországi patológus elnevezése.

A nefron úgy van kialakítva, hogy a belső hurok kezdetben nem különbözik a proximális tubulustól. De csak alatta, a lumen szűkebbé válik, és szűrővé válik a nátrium folyadékba való belépésekor. Egy idő után ez a folyadék hypertonikusvá válik.

Ezután a növekvő szegmens bővül és csatlakozik a távoli tubulushoz.

• A kezdeti szakaszt tartalmazó disztális tubulus a kapilláris glomerulust érinti abban a helyen, ahol a be- és elhaladó artériák találhatók. Ez a cső nagyon keskeny, nincs belsejében a csonk, és kívülről van hajtva egy hajtogatott alapmembránnal. Az a helyzet, hogy a Na és a víz újbóli felszívódásának folyamata, valamint a hidrogénionok és az ammónia kiválasztása folyik.
• Az összekötő cső, ahol a vizelet a disztális szakaszból származik, és a gyűjtőcsőbe mozog.
• A gyűjtőcsövet a csőszerű rendszer végső részének tekintjük, és az ureter folyamata képezi.

3 típusú tubulus van: a kérgi, az agy anyaga külső zónája és a medulla belső zónája. Ezen kívül a szakértők megjegyzik a papilláris csatornák jelenlétét, amelyek a kis vese-csészékbe áramlanak. A cső kortikális és agyi szakaszaiban a végső vizelet képződik.

Lehetséges a különbségek?

A nefron szerkezete típusától függően enyhén változhat. Ezeknek az elemeknek a különbsége a helyükben, a tubulusok mélységében, valamint a kusza elhelyezkedésében és méreteiben rejlik. Nagy szerepet játszik a Henle hurok és a nefron egyes szegmenseinek mérete.

A nephrons típusai

Az orvosok megkülönböztetik a vesék háromféle szerkezeti elemét. Érdemes részletesebben leírni mindegyiküket:

• Felszíni vagy kortikális nefron, amely a kapszulájától 1 milliméterre található vese-testek. Ők megkülönböztetik a rövidebb Henle hurkot, és a szerkezeti egységek számának 80% -át teszik ki.
• Az intracorticalis nefron, melynek vesesejtje a kéreg középső részén található. Henle hurokai hosszúak és rövidek.
• Yuxtamedullary nefron, a vesekárosodással, amely a kéreg és a nyúlvány határának tetején helyezkedik el. Ez a tétel hosszú henle-hurokkal rendelkezik.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a nephrons a vese szerkezeti és funkcionális egysége, és megtisztítja a testet a belépő anyagok feldolgozásának termékeiből, a személy salakok és egyéb káros elemek nélkül él. Ha a nephrons készülék megsérül, akkor az egész szervezet mérgezését idézheti elő, amely veseelégtelenséget fenyeget. Ez arra utal, hogy a vese legkisebb meghibásodása esetén érdemes azonnal szakképzett orvosi segítséget kérni.

Milyen funkciókkal működnek a nephrons?

A nefron szerkezete multifunkcionális: minden egyes nefron olyan funkcionális elemekből áll, amelyek zökkenőmentesen működnek és biztosítják a vese normális működését. A vesékben megfigyelt jelenségek, feltételesen több szakaszra osztva:

Szűrés. Az első szakaszban a vizelet Shumlyansky kapszulában képződik, amelyet a vérplazma szűr a kapillárisok glomerulusában. Ez a jelenség a héj és a kapilláris glomerulus közötti nyomás különbségéből adódik.

A vért egyfajta membránnal szűrjük, majd a kapszulába kerül. Az elsődleges vizelet összetétele szinte megegyezik a vérplazma összetételével, mivel glükózban, feleslegben, kreatininben, aminosavakban és számos kis molekulatömegű vegyületben gazdag. Néhány ilyen zárvány késik a testben, és egy része megjelenik.

A nefron szerkezete multifunkcionális: minden egyes nefron olyan funkcionális elemekből áll, amelyek zökkenőmentesen működnek és biztosítják a vese normális működését. A vesékben megfigyelt jelenségek, feltételesen több szakaszra osztva:

• Szűrés. Az első szakaszban a vizelet Shumlyansky kapszulában képződik, amelyet a vérplazma szűr a kapillárisok glomerulusában. Ez a jelenség a héj és a kapilláris glomerulus közötti nyomás különbségéből adódik.

A vért egyfajta membránnal szűrjük, majd a kapszulába kerül. Az elsődleges vizelet összetétele szinte megegyezik a vérplazma összetételével, mivel glükózban, feleslegben, kreatininben, aminosavakban és számos kis molekulatömegű vegyületben gazdag. Néhány ilyen zárvány késik a testben, és egy része megjelenik.

Figyelembe véve, hogy a nefron funkciók milyenek, úgy érvelhetünk, hogy a szűrés percenkénti 125 ml sebességgel történik. Munkájának sémája soha nem zavart, ami naponta 100-150 liter primer vizelet feldolgozását jelzi.

• Fejt ki. Ebben a szakaszban az elsődleges vizeletet ismét szűrjük, ami szükséges ahhoz, hogy a hasznos anyagok, például víz, só, glükóz és aminosavak visszatérjenek a szervezetbe. A fő eleme itt a proximális tubulus, amelynek belsejében az abszorpció mennyisége és sebessége növelhető.

Amikor az elsődleges vizelet áthalad a tubuluson, majdnem az összes folyadék a véráramba kerül, így nem több, mint 2 liter vizelet.

A nefronszerkezet minden eleme, beleértve a nefron kapszulát és a Henle hurkot, részt vesz a reabszorpcióban. A másodlagos vizeletben nincsenek a szervezet számára szükséges anyagok, de kimutathatja a karbamidot, a húgysavat és az egyéb eltávolítandó mérgező zárványokat.

• Szekréciót. A vizeletben a vérben hidrogén, kálium és ammónia van. Ezek gyógyszerekből vagy más mérgező vegyületekből származnak. A kalcium szekréció következtében a szervezet megszabadul az összes ilyen anyagtól, és a sav-bázis egyensúly teljesen helyreáll.

Amikor a vizelet áthalad a vese corpuson, a szűrésen és a feldolgozáson áthalad, a vese medencéjében gyűlik össze, a húgycsöveken át a húgyhólyagba kerül, és a szervezetből kiválasztódik.

A nefron halálának megelőző intézkedései

A test normális működéséhez elegendő a vesék összes szerkezeti elemének harmadik része. A megmaradt részecskék a megnövekedett terhelés alatt munkához kapcsolódnak. Erre példa a művelet, amelyben egy vesét eltávolítottak. Ez a folyamat magában foglalja a terhelés elhelyezését a fennmaradó szervre. Ebben az esetben a tartalékban lévő nefron minden szervezeti egysége aktívvá válik és elvégzi a tervezett funkciókat.

Ez a működési mód megbirkózik a folyadék szűrésével, és lehetővé teszi a szervezet számára, hogy ne érezze egy vese hiányát.

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk a veszélyes jelenséget, amelyben a nephron eltűnik, néhány egyszerű szabályt kell követnie:

• Kerülje az idegrendszeri rendszer betegségeit vagy időben kezelje azokat.
• A veseelégtelenség kialakulásának megelőzése.
• Egyél jobbra és vezessen egészséges életmódot.
• Keressen segítséget az orvosoktól, ha bármilyen olyan riasztó tünetet észlel, amely a szervezetben egy patológiai folyamat kialakulását jelzi.
• Kövesse a személyes higiénia alapvető szabályait.
• Legyen óvatos a szexuális úton terjedő fertőzések ellen.

A vese funkcionális egysége nem képes helyreállni, így a vesebetegség, a trauma és a mechanikai károsodás azt eredményezi, hogy a nephronok száma örökre csökken. Ez a folyamat elmagyarázza azt a tényt, hogy a modern tudósok olyan mechanizmusokat igyekeznek kifejleszteni, amelyek képesek helyreállítani a nefronok működését, és jelentősen javítják a vesék működését.

A szakértők azt javasolják, hogy ne kezdjék meg a megjelenő betegségeket, mert könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. A modern orvostudomány nagy magasságot ért el, így sok betegség sikeresen kezelhető, és nem hagy komoly szövődményeket.

A disztális konvulált tubulusban a Na + reabszorpció folytatódik a Cl-vel együtt (9-10. Ábra). A tubulus lumenéből származó mindkét ion belép a disztális konvulált tubulus sejtjeibe a másodlagos aktív transzport mechanizmusán keresztül, ami egyidejűleg Na + és Cl- (transzport, hordozófehérje: TSC) átvitelét eredményezi. A NaCl belép a sejtbe az apikális membránon keresztül a luminális membránon elhelyezkedő Na + és Cl-transzporter segítségével (cotransport), míg a basolaterális membránon lévő Na + / K + -ATPáz aktívan eltávolítja a Na + -ot a sejtből, fenntartva egy elektrokémiai gradienst, amely Na + -ot biztosít. luminális membrán. Ennek az elektromosan semleges Na + -Cl-hordozónak az munkáját az aldoszteron stimulálja, és a diuretikus tiakid gátolja. Ezért TSC-nek (tiazid-érzékeny társszállító) nevezték. Cl - elhagyja a cellát a Cl-csatornákon keresztül (CLC-Kb típus).

A kortikális gyűjtőcsatornában (9-10 G ábra) a Na + a Na + csatornákon keresztül jut a fősejtekhez.

Ábra. 9-10. A Na + reabszorpció sejtmodelljei a nefron különböző területein.

És - a proximális csavaros tubulusban. B - a disztális egyenes tubulusban (a Henle hurok vastag emelkedő része). B - a távoli csavaros tubulában. G - a kortikális kötőanyag tubulusában

Cl reabszorpció - a nefron különböző részein

A proximális konvulált tubulusban a Cl - főleg intercellulárisan reabszorbeálódik (9-11. Ábra). A proximális tubulus (S1) kezdeti szakaszaiban, ahol a Cl-koncentráció 115 mmol, a Cl reabszorpció csak a vizet követi (a vízáram benne oldott anyagokat hordoz: oldószerrel vagy oldószeres húzással együtt). Mivel a szűrlet a Cl csekély reabszorpciója ellenére a tubulusokon keresztül halad át, a koncentrációja a víz és a Na + elhagyása után nő. A víz reabszorpciója következtében a tubulus lumenében a Cl koncentrációja eléri a 135 mmol-ot, azaz nagyobb lesz, mint a Cl - koncentrációja az intersticiális folyadékban (például a proximális közvetlen tubulus lumenében). A Cl koncentrációjának különbsége a proximális tubulus lumenében a Cl-koncentrációhoz képest az intersticiális folyadékban a tubulus minden egyes szakaszában a Cl intercelluláris diffúziójának hajtóereje a tubulus lumenéből a vérerek felé. Így a Cl - kémiai motoros erő hatására hagyhatja el a tubulus lumenét (ule [Cl -]): az epiteliális sejtek membránjának apikális részei közötti szoros érintkezés (intercelluláris diffúzió). Ily módon a szűrt Cl egy része ismét felszívódik. Ennek a diffúziónak köszönhetően a Cl - a proximális tubulus mentén tovább - a transzepiteliális potenciál fordul elő, amelynél a cső alakú lumen folyadék pozitív töltést hordoz (a potenciál jelének változása), ami viszont biztosítja a Na +, K +, Ca2 + és Mg2 + kationok intercelluláris reabszorpcióját.. A transzepiteliális potenciál nagysága 2 mV.

A vese szerkezeti és funkcionális egysége a nefron, amely a vaszkuláris glomerulusból, kapszulájából (vese teste) és a gyűjtőcsőhöz vezető tubularendszerből áll (3. ábra). Ez utóbbi nem a morfológiára utal.

3. ábra: A nefron szerkezetének vázlata (8).

Minden humán vese körülbelül 1 millió nephront tartalmaz, az életkoruk fokozatosan csökken. A glomerulusok a vese kortikális rétegében találhatók, ebből 1 / 10-1 / 15 a medulla határán helyezkedik el, és úgynevezett juxtamedullary. Henle hosszú hurokkal rendelkeznek, mélyülnek a medulla és elősegítik az elsődleges vizelet hatékonyabb koncentrációját. A csecsemőknél a glomerulusok kis átmérőjűek, és teljes szűrési felülete sokkal kisebb, mint a felnőtteknél.

A vese glomerulusának szerkezete

A glomerulus visceralis epithelium (podocyták) borítja, amely a glomerulus vaszkuláris pólusán áthalad a Bowman kapszula parietális epitéliumába. A bowman (vizelet) tér közvetlenül a proximális csavarodott tubulus lumenébe jut. A vér belép a glomerulus vaszkuláris pólusába az afferens (eső) arteriolán keresztül, és miután áthalad a glomerulus kapillárisainak hurokjain, az átmeneti (végrehajtó) arteriolán keresztül hagy egy kisebb lumenet. A kiáramló arteriolák összenyomása növeli a hidroztatikus nyomást a glomerulusban, ami megkönnyíti a szűrést. A glomerulus belsejében az afferens arteriol több ágra oszlik, ami viszont több lebeny kapillárisát idézi elő (4A. Ábra). Körülbelül 50 kapilláris hurok van a glomerulusban, amelyek között megtalálható az anasztomoszatok, így a glomerulus „dializáló rendszerként” működhet. A glomeruláris kapilláris fal egy hármas szűrő, amely egy fenestrált endotéliumot, egy glomeruláris alapmembránt és egy hasított membránt tartalmaz a podocita lábak között (4B. Ábra).

4. ábra: A glomerulus szerkezete (9).

A - glomerulus, AA - afferens arteriol (elektronmikroszkópia).

B - a glomeruláris kapilláris hurok szerkezetének vázlata.

A molekulák átjutása a szűrési akadályon a méretüktől és az elektromos töltésüktől függ. Az> 50 000 Da molekulatömegű anyagokat szinte nem szűrik. A negatív töltés miatt a glomeruláris gát normál szerkezetében az anionok nagyobb mértékben maradnak meg, mint a kationok. Az endotélsejtek pórusai vagy fenestrái vannak, amelyek átmérője körülbelül 70 nm. A pórusokat glikoproteinek veszik körül, amelyek negatív töltéssel rendelkeznek, és egyfajta szitát képeznek, amelyen keresztül a plazma ultraszűrés következik be, de a vér kialakult elemeit visszavonja. A glomeruláris alapmembrán (GBM) a vér és a kapszula ürege közötti folyamatos gát, és egy felnőttnél 300-390 nm vastag (150-250 nm a vékonyabb gyermekeknél) (5. ábra). A GBM számos negatív töltésű glikoproteint is tartalmaz. Három rétegből áll: a) lamina rara externa; b) lamina densa és c) lamina rara interna. A GBM egyik fontos szerkezeti része a IV. Típusú kollagén. Az örökletes nefritiszben szenvedő gyermekeknél klinikailag megnyilvánuló hematuria, IV. Típusú kollagén mutációi észlelhetők. A GBM patológiája a vesebiopszia elektronmikroszkópos vizsgálatával jön létre.

5. ábra. Glomeruláris kapilláris fal - glomeruláris szűrő (9).

A fenestrált endotélium az alábbiakban található, egy GBM fölött, amelyen rendszeresen elhelyezkedő podocita lábak jól láthatóak (elektronmikroszkópia).

A viscerális glomeruláris epitheliális sejtek, a podociták támogatják a glomeruláris architektúrát, megakadályozzák a fehérje átjutását a húgyúti térbe, és szintetizálják a GBM-et. Ezek rendkívül speciális mezenchymális eredetű sejtek. Hosszú elsődleges folyamatok (trabeculae) eltérnek a podociták testétől, amelynek végei a GBM-hez csatolt „lábak”. A kis folyamatok (pedicules) a nagyoktól szinte merőlegesen elmozdulnak, és lefedik a nagy folyamatoktól mentes kapilláris térét (6A. Ábra). A podociták szomszédos lábai között egy szűrőmembrán nyúlik ki - a hasított membrán, amely az utóbbi évtizedekben számos tanulmány tárgyát képezte (6B. Ábra).

6. ábra: Podocyte struktúra (9).

És a podociták lábai teljesen lefedik a GBM-et (elektronmikroszkópia).

B - a szűrési akadály diagramja.

A hasított membránok a nefrin fehérjéből állnak, amely strukturálisan és funkcionálisan sok más fehérje molekulához kapcsolódik: podocin, T2DM, alfa-aktinin-4 és mások. Például az NPHS1 gén hibája a nefrin hiányához vezet, ami a finn típusú veleszületett nefrotikus szindróma esetében áll fenn. A vírusfertőzések, toxinok, immunológiai tényezők és genetikai mutációk által okozott podociták károsodása proteinuriahoz és a nefrotikus szindróma kialakulásához vezethet, amelynek morfológiai egyenértéke az októl függetlenül a podocita lábak olvadása. A nefrotikus szindróma leggyakoribb változata az idiopátiás nefrotikus szindróma, minimális változásokkal.

A glomerulus magában foglalja a mesangiális sejteket is, amelyek fő funkciója a kapilláris hurkok mechanikus rögzítése. A mesangiális sejtek kontraktilitással rendelkeznek, amelyek befolyásolják a glomeruláris véráramlást, valamint a fagocita aktivitást (4B. Ábra).

Az elsődleges vizelet belép a proximális vese-tubulusokba, és minőségi és mennyiségi változásokon megy keresztül az anyagok szekréciója és az újbóli felszívódás következtében. A proximális tubulusok a nefron leghosszabb szegmense, kezdetben erősen ívelt, és amikor a hurokba lép, Henle kiegyenesedik. A proximális tubulus sejtjei (a glomerulus kapszula parietális epitéliumának folytatása) hengeres alakúak, mikroszálakkal borítottak a lumen oldalán („ecset határ”). A mikrovillusok növelik az enzimaktivitással rendelkező epiteliális sejtek felületét. Sok mitokondriumot, riboszómát és lizoszómát tartalmaznak. Itt számos anyag aktív glukózisa (glükóz, aminosavak, nátrium-, kálium-, kalcium- és foszfátionok). Körülbelül 180 liter glomeruláris ultraszűrés lép be a proximális tubulusokba, és a víz és a nátrium 65-80% -a újra felszívódik. Ennek eredményeképpen a primer vizelet térfogata jelentősen csökken, anélkül, hogy a koncentrációt megváltoztatnánk. Henle hurok. A proximális tubulus közvetlen része a Henle hurok csökkenő térdébe megy. Az epiteliális sejtek formája kevésbé megnyúlt, a mikrovillák száma csökken. A hurok felemelkedő része vékony és vastag részekkel rendelkezik, sűrű foltban végződik. A Henle hurok vastag szegmenseinek falai nagyok, sok mitokondriumot tartalmaznak, amelyek energiát generálnak a nátriumionok és klór aktív szállításához. Ezeknek a sejteknek a fő ionos hordozóját az NKCC2 gátolja a furoszemid. A juxtaglomeruláris készülék (SEA) 3 típusú sejtet tartalmaz: a dómális tubuláris epitélium sejtjeit a glomerulus (sűrű folt), az extraglomeruláris mesangiális sejtek és az afferens arteriolák falaiban lévő granulált sejtek renin képző oldalán. (7. ábra).

Distalis tubulus. A sűrű folt mögött (macula densa) kezdődik a disztális tubulus, amely áthalad a gyűjtőcsőbe. A disztális tubulusokban az elsődleges vizelet kb. A tiazid-diuretikumok gátolják a hordozót. A kollektív csövek három részből állnak: kortikális, külső és belső medulláris. A gyűjtőcső belső meduláris területei a papilláris csatornába áramlanak, amely a kis csészébe nyílik. A kollektív csövek kétféle sejtet tartalmaznak: elsődleges ("könnyű") és interkalált ("sötét"). Ahogy a kortikális cső a medullárisba mozdul, az interkalált sejtek száma csökken. A fő sejtek nátriumcsatornákat tartalmaznak, amelyek munkáját az amilorid-diuretikumok, a triamterén gátolja. Az interkalációs sejtek Na + / K + -ATPázokat nem tartalmaznak, de H + -ATPázokat tartalmaznak. Ezek a H + szekréciója és a CL - rebszorpciója. Így a gyűjtőcsövekben a nátrium-klorid reabszorpciójának végső fázisa, mielőtt a vizelet elhagyná a vesét.

Intersticiális vese sejtek. A vesék kortikális rétegében az intersticium gyengén expresszálódik, míg a medullaban észrevehetőbb. A vesekéreg kétféle intersticiális sejtet tartalmaz - fagocita és fibroblasztszerű. A fibroblaszt-szerű intersticiális sejtek eritropoietint termelnek. A vese vérében háromféle sejt van. Az egyik ilyen típusú sejtek citoplazmája olyan kis lipid sejteket tartalmaz, amelyek a prosztaglandinok szintézisének kiindulási anyagaként szolgálnak.