Spasmex - a gyógyszer használati utasításai, analógjai, áttekintései és felszabadulási formái (tabletták 5 mg, 15 mg és 30 mg) enurezis, vizelet inkontinencia és cystitis kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt. struktúra
Ebben a cikkben elolvashatja a Spazmeks gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét a Spasmex használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A Spasmex analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógokkal. Alkalmazása enurezis, vizelet inkontinencia és cystitis kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.
Spasmex - olyan gyógyszer, amely csökkenti a húgyutak simaizomzatának hangját. Trospia-klorid (a Spasmex gyógyszer hatóanyaga) - kvaterner ammónium-bázis, m-antikolinerg. Versenyképes acetil-kolin antagonista a sima izom posztszinaptikus membrán receptor receptoraiban. Magas affinitással rendelkezik az M1 és M3 kolinerg receptorok iránt. Csökkenti a húgyhólyag-detrusor fokozott aktivitását. Ez görcsoldó és néhány ganglioblokiruyuschee hatása van. Nincs központi hatása.
struktúra
Trospia-klorid + segédanyagok.
farmakokinetikája
A gyógyszer bevétele után a Cmax 4-6 óra elteltével érhető el, a 20–60 mg-os egyszeri dózisú trospium-klorid koncentrációja arányos a bevitt dózissal. A plazmafehérjékhez való kötődés 50-80%. Nem halmozott. Az észterkötések hidrolízisének során metabolit képződik - spiroalkohol. A vizelettel ürül, legtöbbje változatlan formában van, körülbelül 10% -ban észterkötések hidrolízisében képződött spiro-alkohol metabolit formájában van.
bizonyság
- húgyhólyag-hiperaktivitás, a vizelet-inkontinencia, a vizeletürítés és a vizeletürítés gyakoriságának növekedése (a nem hormonális és szervetlen etiológia detrusorának idiopátiás hiperaktivitásával);
- vegyes vizelet-inkontinencia;
- a húgyhólyag spasztikus neurogén diszfunkciója (a detrusor neurogén hiperaktivitása (hyperreflexia)) a sclerosis multiplex, a gerincvelői sérülések, a gerincvelő, a stroke, a parkinsonizmus és a veleszületett és szerzett betegségek hátterében;
- detrusor-sphincter-dyssynergy az időszakos kateterizmus hátterén;
- pollakiuria, nocturia;
- éjszakai és nappali enurézis;
- a cisztitisz kezelésében, tünetekkel együtt.
A kiadás formái
5 mg, 15 mg és 30 mg tabletták.
Használati és adagolási utasítások
A gyógyszert felnőtteknek és 14 év feletti gyerekeknek írják elő. Az adagolási rendet és a kezelés időtartamát a klinikai képtől és a betegség súlyosságától függően egyénileg határozzuk meg.
Tablettákat kell bevenni étkezés előtt, rágás nélkül, sok vizet inni.
5 mg tabletta: naponta kétszer 2-3 tablettát (30-45 mg), 8 órás intervallumban; napi 45 mg-os adaggal megengedett, hogy reggel 30 mg-ot és este 15 mg-ot vegyen be.
Tabletta, filmtabletta, 15 mg: naponta egyszer 1 tablettát nevezzünk 8 órás intervallummal; napi 45 mg-os adag.
Tabletta, filmtabletta, 30 mg: naponta 1/2 tablettát, vagy reggel 1 tablettát, este 1/2 tablettát jelölhet ki; napi 45 mg-os adag.
Vesekárosodásban szenvedő betegeknél (CC 10-30 ml / perc / 1,73 m2) a gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 15 mg-ot.
A kezelés időtartama átlagosan 2-3 hónap. Ha hosszabb kezelést igényel, a kezelés folytatásának kérdését az orvos 3–6 hónaponként felülvizsgálja.
Mellékhatások
- tachycardia;
- mellkasi fájdalom;
- ájulás;
- tachyarrhythmia;
- hipertóniás válság;
- szájszárazság;
- diszpepszia;
- székrekedés, hasmenés;
- hányinger;
- hasi fájdalom;
- puffadás;
- gyomorhurut;
- a transzamináz aktivitás enyhe vagy mérsékelt növekedése;
- légszomj;
- zavartság;
- hallucinációk;
- akut vázizom-nekrózis;
- szállás-zavar;
- a hólyag ürítésének megsértése;
- vizeletretenció;
- bőrkiütés;
- anafilaxiás reakciók;
- Stevens-Johnson-szindróma.
Ellenjavallatok
- szög-záró glaukóma;
- tachyarrhythmia;
- myasthenia gravis;
- vizeletretenció;
- lassítja a gyomorból származó élelmiszerek evakuálását és az azok fejlődésére hajlamosító állapotot;
- dialízist igénylő veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 10 ml / perc / 1,73 m2);
- gyermekek és serdülők 14 éves korig;
- galaktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció;
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
- a szív- és érrendszeri betegségek, amelyeknél a szívfrekvencia növekedése nem kívánatos: pitvari fibrilláció, tachycardia, krónikus szívelégtelenség, koszorúér-betegség, mitrális szűkület, artériás magas vérnyomás, akut vérzés;
- tirotoxikózis (esetleg megnövekedett tachycardia);
- megnövekedett testhőmérséklet (akár a verejtékmirigyek elnyomása miatt is nőhet);
- reflux-nyelőcsőgyulladás, hiatus hernia, reflux-nyelőcsővel kombinálva (a nyelőcső és a gyomor csökkent motilitása és az alsó nyelőcső sphincter relaxációja segíthet a gyomor kiürülését és a gasztroezofágális refluxot a károsodott funkcióval rendelkező záróizom segítségével);
- gyomor-bélrendszeri betegségek, amelyek obstrukcióval járnak: achalasia és pylorikus stenosis (csökkent mozgékonyság és tónus, ami elzáródáshoz és késleltetett gyomortartalomhoz vezet);
- bél atónia idős betegekben vagy legyengült betegekben (lehetséges elzáródás), a bél paralytikus obstrukciója (lehetséges elzáródás);
- megnövekedett intraokuláris nyomással járó betegségek: nyílt szögű glaukóma (midriatikus hatás némi emelkedést okozhat az intraokuláris nyomáson; szükség lehet a kezelés korrekciójára), 40 évesnél idősebb (a diagnosztizálatlan glaukóma kockázata);
- fekélyes vastagbélgyulladás (egy nagy dózisú gyógyszer gátolhatja a bél perisztaltikáját, növelve a paralytikus ileusz valószínűségét; emellett lehetséges egy ilyen súlyos szövődmény, mint toxikus megakolon);
- szájszárazság (a tartós használat tovább növelheti a xerostomia intenzitását);
- veseelégtelenség (mellékhatások kockázata a csökkent elimináció miatt);
- krónikus tüdőbetegségek, különösen gyermekeknél és legyengült betegeknél (a hörgők szekréciójának csökkentése a titok sűrűsödéséhez és a hörgőkben a forgalmi dugók kialakulásához vezethet);
- myasthenia (az állapot romlik az acetil-kolin hatásának gátlása miatt);
- az autonóm (autonóm) neuropátia (a vizelet visszatartása és a lakhatás paralízise fokozódhat), a prosztata hiperplázia a húgyúti elzáródás nélkül, a vizelet visszatartása vagy hajlamosodása, vagy a betegség kíséretében t
- a húgyutak elzáródása (beleértve a prosztata hipertrófia miatt kialakuló húgyhólyag-nyakot);
- preeklampszia (esetleg megnövekedett artériás hipertónia);
- agyi betegségek gyermekeknél (a központi idegrendszer hatása fokozódhat);
- Down-betegség (talán a tanulók szokatlan dilatációja és a szívfrekvencia növekedése);
- a gyermekek központi paralízise (az antikolinerg gyógyszerekre adott reakció a leginkább kifejezett);
- májelégtelenség.
Használat terhesség és szoptatás alatt
A Spasmex gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt csak akkor lehetséges, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra és újszülöttre gyakorolt potenciális kockázatot.
Gyermekeknél
Gyermekek és 14 év alatti serdülők esetében ellenjavallt (a trospia-klorid gyermekeknél történő alkalmazására vonatkozó megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat nem végeztek).
Alkalmazás idős betegeknél
Idős betegeknél óvintézkedéseket kell előírni.
Különleges utasítások
A húgycső vagy a húgyhólyag-detrusor belső sphincter funkciójának megsértésével a Spasmex gyógyszer elfogadását a katéterezéssel történő teljes felszabadításnak kell kísérnie.
A húgyhólyag vegetatív rendellenességeiben a diszfunkció oka a kezelés megkezdése előtt, a pollakiuria, a nocturia és a vizelet inkontinencia szerves okai, például a szívelégtelenség, a polidipszia, a húgyúti fertőzés és a húgyhólyagrák lehetősége. etiotróp terápiát igényelnek.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt hatás
A kezelés kezdetén a gyógyszer dózisának növelésével, a gyógyszer cseréjével, valamint az alkohollal való interakcióval a látáskárosodás lehetséges, amit figyelembe kell venni a mozgó mechanizmusokkal való vezetés és munkavégzés során.
Kábítószer-kölcsönhatás
Egyidejű alkalmazás esetén a Spasmex fokozza az amantadin, triciklikus antidepresszánsok, kinidin és disopiramid, antihisztamin gyógyszerek m-anticholinerg hatását, valamint a béta-adrenerg mimetikumok pozitív kronotróp hatását.
A Spasmex gyengíti a prokinetika hatását (metoklopramid és ciszaprid). A gasztrointesztinális traktus motoros és szekréciós funkcióit befolyásolja, megváltoztatva az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek felszívódását.
Ezzel egyidejűleg a guar, a kolestiramin és a kolesztipol tartalmú anyagokat tartalmazó gyógyszerek csökkenthetik a trospium-klorid felszívódását.
Nem találtak kölcsönhatást a citokróm P450 rendszer trospium-kloridja és izoenzimjei között (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), mivel a trospia-klorid csak kis mennyiségben metabolizálódik, és az észterek hidrolízise az anyagcsere fő útja.
A Spasmex gyógyszer analógjai
A hatóanyag szerkezeti analógjai:
A terápiás hatás analógjai (a vizelet inkontinencia kezelésére szolgáló eszközök):
- Adenostop;
- Adiuretin;
- Amizol;
- Amiről;
- Anafranil;
- Brusniver;
- Vesicare;
- Gopantam;
- Gutron;
- Detruzitol;
- Driptan;
- Klominal;
- Libraks;
- Minirin;
- Novitropan;
- oxibutinin;
- Pantogamum;
- Pantogam eszköz;
- Pantokaltsin;
- Mi piram;
- piracetam;
- raveron;
- Debye-;
- Triptizol;
- Urotol;
- Tsistrin;
- Enableks;
- Estrokad.
Spasmex - használati utasítás
Ha a húgyhólyag-rendellenességek fertőzések, gyakori vizeletürítés miatt jelentkeznek, az orvosok felírják a Spasmex-et - a gyógyszer használatára vonatkozó utasítások információkat tartalmaznak a befogadásáról, az adagolásról, az alkalmazás módjáról. A gyógyszer csökkenti az izomtónust, ami problémákat okoz a húgyutak munkájában. Olvassa el a használatához szükséges utasításokat.
Spasmex tabletta
A farmakológiai besorolás szerint a Spasmex olyan gyógyszerek csoportja, amelyek csökkentik a húgyúti simaizomok hangját. Aktív összetevője a trospia-klorid, amely ellazítja az izmokat és megszünteti a vizelettel kapcsolatos problémákat. A tabletták sok jelzéssel rendelkeznek, de sok ellenjavallat is van, ezért hasznos lenne megismerkedni velük.
struktúra
A Spasmex három tabletta formátumban kapható - 5, 15 és 30 mg trospium-klorid koncentrációban. A kompozíció a táblázatban található:
Összetétel segédanyagok
Laktóz-monohidrát, nátrium-karboxi-metil-keményítő, kukoricakeményítő, sztearinsav, kolloid szilícium-dioxid, povidon
A héj összetétele (15 és 30 mg koncentráció esetén)
Titán-dioxid, sztearinsav, hipromellóz, mikrokristályos cellulóz
Fehér vagy csaknem fehér, kerek, domború alakú
10 db. buborékfóliában, 3 vagy 5 buborékfóliában egy kartondobozban, használati utasítással
Farmakodinamika és farmakokinetika
A trospium-klorid az ammónium-bázisok, az antikolinerg szerek csoportjába tartozik. Ez az acetilkolin antagonista (az ellenkező hatóanyag), amely a simaizom membránok receptoraiban hat. A trospia-klorid affinitása van a kolinerg receptorokkal, csökkenti a húgyhólyag-detrusor fokozott aktivitását, görcsoldó hatású, ganglioblokiruyuschuyu aktivitást mutat.
Orális adagolás után az antikolinerg hatású gyógyszer maximális koncentrációja 4-6 óra múlva ér el, 80% -ig kötődik a plazmafehérjékhez, nem halmozódik fel. Az anyagcsere a májban előfordul, mielőtt a spiroalkohl (az észterkötések hidrolízisében keletkezik), a vizeletben 5-18 óra alatt választódik ki. A legnagyobb része változatlan formában válik ki a szervezetből, csak 10% -kal csökken a képzett metabolit. A kábítószer nem rendelkezik központi akcióval.
Indikációk spasmex
A kézikönyv a következő jelzésekről szól: a Spazmeks-páciensek alkalmazása:
- a húgyhólyag hiperaktivitása, inkontinencia kíséretében, gyakori vizelési sürgetés, a toalettre való gyakoriság növekedése;
- a nem hormonális és szervetlen etiológia húgyhólyag-detrusorának idiopátiás hiperaktivitása;
- vegyes vizelet-inkontinencia;
- a húgyhólyag spasztikus neurogén diszfunkciója, neurogén hiperaktivitással vagy detrusor hiperreflexiával, sclerosis multiplex jelenlétében, gerincvelői sérülések, gerincvelő betegségek, parkinsonizmus, stroke;
- detrusor sphincter dyssynergy;
- pollakiuria, nocturia;
- enuresis a nap és éjszaka során;
- a cisztitisz komplex kezelése.
Adagolás és kezelés
Az utasítások szerint a kábítószert felnőttek és 14 év feletti gyermekek szájon át szedik. Az alkalmazás módját és a terápia lefolyásának időtartamát minden egyes beteg számára külön-külön határozzuk meg. A tablettákat étkezés előtt kell bevenni, nem rágni, vízzel lemosni. Az adagolás a hatóanyag koncentrációjától függ:
- 5 mg - 2-3 tabletta naponta háromszor, 8 órás intervallummal, napi 45 mg-os dózis 30 mg reggel és 15 mg este;
- 15 mg - 1 db. naponta háromszor, 8 óra gyakorisággal, a napi adag 45 mg;
- 30 mg - fél tabletta naponta háromszor vagy 1 tabletta reggel és fél tabletta este;
- veseelégtelenség esetén a Spasmex napi adagja nem haladhatja meg a 15 mg-ot;
- A kezelés folyamata 2-3 hónapig tart, esetleg hosszú távú terápiát igényel, melyet az orvosnak 3-6 hónaponként kötelezően meg kell látogatnia.
Különleges utasítások
A használati utasításban a betegeknek figyelembe kell venniük a speciális utasítások szakaszait a gyógyszer megfelelő használatához:
- a húgycső belső sphincterét megsérti, vagy a Spasmex detrusor aktivitása a húgyhólyag katéterezéssel történő teljes felszabadulása után alkalmazható;
- a gyógyszer nem hatékony a nocturia és a vizelet inkontinencia szerves okaira, ezek közé tartozik a szívelégtelenség, a polidipszia, a fertőző betegségek, a rák;
- a kezelés kezdetén a látáskárosodás lehetséges, ezért nincs szükség a szállítás koncentrálására és a figyelemre szorulást igénylő veszélyes mechanizmusok kezelésére;
- a terhesség és a szoptatás alatt a gyógyszer alkalmazható, ha az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzat kockázatát;
- nem kompatibilis az alkohollal;
- óvatosan, a májelégtelenség, az idős betegek esetében orvosolni kell.
Kábítószer-kölcsönhatás
A használati utasítás a Spasmex és más gyógyszerek közötti lehetséges gyógyszer-kölcsönhatást jelzi:
- fokozza az amantadin, triciklusos antidepresszánsok, a kinidin-disopiramid, az antihisztaminok, a béta-adrenomimetikumok m-anticholinerg hatását;
- gyengíti a prokinetika, a metoklopramid, a ziszaprid hatását;
- Guar, Kolestiramin, Kolestipol csökkenti a trospium-klorid hatását;
- nem érintkezik a citokróm rendszer enzimjeivel.
Mellékhatások
Az utasítások jelzik a lehetséges mellékhatások megjelenését a gyógyszer használata során:
- növeli a tachycardiát;
- mellkasi fájdalom, ájulás, hypertoniás válság;
- szájszárazság, székrekedés, hányinger, hasi fájdalom;
- gastritis, hasmenés, puffadás, légszomj;
- zavartság, hallucinációk, akut vázizom-nekrózis;
- homályos látás, a húgyhólyag ürítése, vizeletretenció;
- bőrkiütés, allergiás és anafilaxiás reakciók.
túladagolás
Az utasítások szerint a túladagolás tünetei a megnövekedett látási zavarok, a tachycardia, a szájszárazság és a bőrpír. A kezelés gyomormosás, aktívszén felvétele, adszorbensek, pilokarpin beillesztése glaukómába, húgyhólyag-katéterezés a vizeletretenció során. Súlyos esetekben a kolinomimetikumok beadása javasolt, és súlyos tachycardia esetén a béta-blokkolók jelennek meg.
Ellenjavallatok
Tilos a Spasmex használata az alábbi utasításokban feltüntetett ellenjavallatok jelenlétében:
- szög-záró glaukóma;
- tachyarrhythmia;
- myasthenia gravis;
- vizeletretenció;
- lassítja az evakuálást a gyomorból;
- dialízist igénylő veseelégtelenség;
- 14 éves korig;
- galaktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció;
- a komponensekkel szembeni túlérzékenység;
- óvatosan a pitvarfibrilláció, az artériás hipertónia, az ischaemiás szívbetegség, az akut vérzés, a tirotoxikózis, a magasabb testhőmérséklet mellett;
- az orvos felügyelete alatt a gasztrointesztinális traktus betegségei, obstrukciója, fekélyes colitis, krónikus tüdőbetegségek, autonóm neuropátia, gesztózis, központi bénulás és Down-betegség.
Spasmex - hivatalos * használati utasítás
UTASÍTÁSOK
a gyógyszer orvosi alkalmazására
Bejegyzési szám: П П01196 / 02; П№016196 / 01
Kereskedelmi név: Spasmex
Nemzetközi nem saját név: Trospia-klorid
Adagolási formák: tabletták, bevont tabletták
struktúra
Minden tabletta 5 mg trospium-kloridot tartalmaz. Segédanyagok - laktóz-monohidrát, nátrium-keményítő-glikolát, kukoricakeményítő, sztearinsav, povidon (K25), kolloid szilícium-dioxid.
Minden bevont tabletta 15 mg vagy 30 mg trospium-kloridot tartalmaz. Segédanyagok - laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, nátrium-keményítő-glikolát, kukoricakeményítő, sztearinsav, povidon (K 25), kolloid szilícium-dioxid, hipromellóz, titán-dioxid.
Leírás:
5 mg tabletta - kerek, szagtalan, bikonvex tabletta fehér vagy csaknem fehér színű;
A 15 mg-os bevont tabletták kerek, szagtalan, domborúan bevont, fehér vagy majdnem fehér színű tabletták, amelyek egyik oldalán kockázatot jelentenek;
A 30 mg-os bevont tabletták kerek, szagtalan, domború, homorú, bevont, fehér vagy majdnem fehér színű tabletták, mélyen lefelé rajzolva a konkáv oldalról.
Töréskor (15 mg és 30 mg): a mag és a filmhéj, mindkét réteg fehér vagy majdnem fehér színű.
Farmakoterápiás csoport: M-holinoblokátor
ATX kód: A03AB20
Farmakológiai tulajdonságok
farmakodinámia
A kvaterner ammónium-bázisú trospium-klorid az antikolinerg szerek csoportjába tartozik. Versenyképes acetil-kolin antagonista a sima izom posztszinaptikus membrán receptor receptoraiban. Nagy affinitása van az M1 - és M3 - kolinerg receptorokhoz. Csökkenti a húgyhólyag-detrusor fokozott aktivitását. A trospia-kloridnak van néhány ganglioblokiruyuschee hatása, valamint a myotrop hatás, mint a papaverin. Nincs központi hatása.
farmakokinetikája
A maximális plazmakoncentráció (Cmax) a trospium-klorid orális adagolása után 4-6-ra éri el. Az orális adagolás után a felezési idő (T½) átlagosan 5-18 óra, nem halmozódik fel. A plazmafehérjékhez való kötődés 50-80%. A 20–60 mg-os egyszeri dózisú trospium-klorid koncentrációja arányos a bevitt dózissal. A vesén keresztül választódik ki, a többség - változatlan formában - körülbelül 10% - a spiroalkol, az észterkötések hidrolízise során képződött metabolit formájában.
Használati jelzések
A trospia-klorid alkalmazása terhesség és szoptatás alatt csak akkor lehetséges, ha az anya várható előnye meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot (nincs megfelelő, jól ellenőrzött vizsgálat a trospia-klorid terhes nőknél történő alkalmazásáról és a szoptatás során). Adagolás és adagolás
A tablettákat étkezés előtt, rágás és sok vizet inni veszik. A klinikai képtől és a betegség súlyosságától függően a felnőtteknek és a 14 éves korú gyermekeknek egyenként kell előírni trospia-kloridot. Szájon át szájon át, naponta háromszor (30 mg / nap) vagy naponta kétszer 15 mg (30-45 mg). A napi 45 mg-os dózis esetén a 30 mg-ot reggel és 15 mg-os adag bevétele is megengedett. Amikor a detrusor-trospia-klorid neurogén hiperaktivitását előírják, naponta kétszer 15-20 mg, reggel és este (30-40 mg / nap). A kezelés időtartama átlagosan 2-3 hónap. A tünetek eltűnése után 2-4 hétig ajánlott a relapszus elleni kezelés. Ha hosszabb kezelést igényel, a kezelés folytatásának kérdését az orvos 3–6 hónaponként felülvizsgálja. Vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance 10-30 ml / perc / 1,73 m²) a trospium-klorid napi adagja nem haladhatja meg a 20 mg-ot. Mellékhatások
A mellékhatások előfordulásának gyakorisága (esetek száma: megfigyelések száma) - gyakori: több mint 1: 100; ritka: 1: 100-1000; ritka: kevesebb mint 1: 1000.
Mivel a szív-érrendszer: ritka - tachycardia.
Az emésztőrendszer részéről: gyakori - szájszárazság, dyspepsia, székrekedés, hányinger.
A központi idegrendszer oldaláról: ritka - elhelyezés paresis.
A húgyúti rendszer részéről: ritkán - a hólyag kiürítésének megsértése.
Allergiás reakciók: ritka - bőrkiütés. túladagolás
A túladagolás jelei a megnövekedett antikolinerg tünetek, mint a látáskárosodás, a tachycardia, a szájszárazság és a bőrpír. Kezelés: gyomormosás és adszorbensek felvétele (aktív szén, stb.), Pilokarpin helyi adagolása glaukóma betegeknél, katéterezés vizeletretenció alatt. Súlyos esetekben kolinomimetikumok (pl. Neostigmin) kerülnek alkalmazásra. Elégtelen hatása, súlyos tachycardia és / vagy vérkeringés instabilitása - a béta-blokkolók bevezetése (például 1 mg propranolol intravénásan az EKG és a vérnyomás ellenőrzése alatt). Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Növeli az amantadin, triciklusos antidepresszánsok, kinidin, antihisztamin gyógyszerek, disopiramid, béta-adrenostimulyatorov hatását. Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt ki kell zárni a pollakiuria és a vizelet inkontinencia szerves okát, mint például a szív- vagy veseelégtelenség, a polidipszia, a húgyúti daganatok.
Ha a húgycső elzáró funkciója vagy a detrusor károsodik, a teljes húgyhólyag-felszabadulást katéterezéssel kell biztosítani.
A kezelés ideje alatt meg kell tartózkodni a járművek vezetésétől és a potenciálisan veszélyes tevékenységek gyakorlásától, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényelnek.
A trospium-klorid és a citokróm-P450 (P450) enzimek közötti kölcsönhatások, amelyek az anyagcsere folyamatában szerepet játszanak a gyógyszerek lebontásában (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4), nem mutattak ki. Ezért a citokróm rendszert befolyásoló más gyógyszerekkel való kölcsönhatások nem várhatóak. Kiadási forma
5 mg tabletta, 15 mg bevont tabletták. 10 tabletta buborékfóliában; 3 vagy 5 buborékfólia, az alkalmazás használati utasításával együtt.
30 mg bevont tabletta. 10 tabletta buborékfóliában; 3 buborékfólia, valamint egy kartondobozban való felhasználásra vonatkozó utasítások. Tárolási feltételek
B. lista száraz, fénytől védett és gyermekektől elzárva, 15-25 ° C hőmérsékleten. Tárolási idő
5 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. Gyógyszertár értékesítési feltételek
A recept szerint. gyártó
Et al. R. Pfleger, Chemical factory GmbH D-96045, Bamberg, Németország Hivatalos forgalmazó:
PRO.MED CA Prága a. kb., Telcska 1,140 00, Prága 4, Csehország. Moszkvában:
115193 Moszkva, st. 7. Kozhukhovskaya, 15. o., 1. o
Útmutató a gyógyszerek, analógok, vélemények használatához
Utasítások a pills.rf
Főmenü
Csak a legújabb, a gyógyszerek használatára vonatkozó hivatalos utasítások! A honlapunkon található gyógyszerekkel kapcsolatos utasítások változatlan formában kerülnek közzétételre, amelyben a kábítószerekhez kapcsolódnak.
SPAZMEX® tabletta 5 mg
A VÉGREHAJTÓ ÜLÉSEK GYÓGYSZERÉNEK KIZÁRÓLAG KIZÁRÓLAG KÉSZÍTŐK KÉSZÍTÉSE. EZT AZ UTASÍTÁS KIZÁRÓLAG A GYÓGYSZERTŐI SZEMÉLYEKRE.
AZ SPASMEX® gyógyszer (SPASMEX®) orvosi alkalmazására vonatkozó utasítások
Bejegyzési szám: П N016196 / 01-100211
Kereskedelmi név: Spasmex®
Nemzetközi nem védett név vagy csoportosítás neve: trospium-klorid
Adagolási forma: tabletta
struktúra
Minden tabletta tartalmaz:
hatóanyag:
5,00 mg trospium-klorid
Segédanyagok:
laktóz-monohidrát 170,00 mg
kukoricakeményítő 55,50 mg
nátrium-karboxi-metil-keményítő 15,00 mg
3,00 mg sztearinsav
Povidon-25 ezer 1,00 mg
kolloid szilícium-dioxid 0,50 mg
tabletta súlya: 250,00 mg
leírás
Kerek, bikonvex, fehér vagy csaknem fehér színű tabletta.
Farmakoterápiás csoport: m-holinoblokátor.
ATX kód: [G04BD09].
FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
farmakodinámia
A trospium-klorid kvaterner ammónium-bázis, az m-holinoblokatorov csoportjába tartozik. Versenyképes acetil-kolin antagonista a sima izom posztszinaptikus membrán receptor receptoraiban. Magas affinitással rendelkezik az M1 és M3 kolinerg receptorok iránt. Csökkenti a húgyhólyag-detrusor fokozott aktivitását. Ez görcsoldó és néhány ganglioblokiruyuschee hatása van. Nincs központi hatása.
farmakokinetikája
A trospium-klorid maximális koncentrációja a plazmában (Сmax) a trospia-klorid orális beadása után 4-6 órával érhető el; a felezési idő (T1 / 2) átlagosan 5-18 óra, nem halmozott. A plazmafehérjékhez való kötődés 50-80%. A 20–60 mg-os egyszeri bevétel után a trospium-klorid koncentrációja a vérplazmában arányos a bevitt dózissal. A trospium-klorid túlnyomó része a vesékben változatlan formában választódik ki, kisebb része (kb. 10%) - spiro-alkohol metabolit formájában, amely észterkötések hidrolízisében keletkezik.
AZ ALKALMAZÁSI JAVASLATOK
- Húgyhólyag-hiperaktivitás, amit inkontinencia, imperatív vizeletürítés és a vizelési gyakoriság növekedése kísér (a nem hormonális és szervetlen etiológia detrusorának idiopátiás hiperaktivitása);
- a vizelet inkontinencia vegyes formái;
- a húgyhólyag spasztikus neurogén diszfunkciója (neurogén hiperaktivitással (hyperreflexia)): sclerosis multiplex, gerincvelői sérülések, veleszületett és megszerzett betegségek a gerincvelőben, stroke, parkinsonizmus);
- detrusor-sphincter-dyssynergy az időszakos katéterek hátterében;
- pollakiuria, nocturia;
- éjszakai és nappali enurézis;
- a cisztitisz kezelésében, tünetekkel járó tünetekkel együtt.
ELLENJAVALLAT
Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel, szűk szögű és szög-záró glaukóma, tachyarrhythmiával, myasthenia-val; a vizelet visszatartása, a gyomorból származó élelmiszerek evakuálásának lassítása és a fejlődésükre hajlamosító állapot; dialízist igénylő veseelégtelenség (kreatinin clearance (CK))
VIGYÁZAT
- a szív- és érrendszeri betegségek, amelyeknél a szívfrekvencia növekedése nem kívánatos: pitvarfibrilláció, tachycardia, krónikus szívelégtelenség (CHF), koszorúér-betegség (CHD), mitrális szűkület, artériás magas vérnyomás, akut vérzés;
- tirotoxikózis (esetleg megnövekedett tachycardia);
- megnövekedett testhőmérséklet (akár a verejtékmirigyek elnyomása miatt is nőhet);
- reflux-nyelőcsőgyulladás, hiatus trófea, reflux-nyelőcsővel kombinálva (a nyelőcső és a gyomor csökkent motilitása és az alsó nyelőcső sphincter relaxációja segíthet a gyomor kiürülésének lassításában, és fokozottan gátolja a gasztroezofágális refluxot a károsodott funkcióval rendelkező záróizom segítségével);
- a gasztrointesztinális traktus (GIT) betegségei, melyeket obstrukció kísér: achalasia és pyloric stenosis (a mozgékonyság és a tónus esetleges csökkenése, ami elzáródáshoz vezet, és késlelteti a gyomor tartalmát);
- bél atónia idős betegeknél vagy gyengített betegeknél (esetleges elzáródás), paralytikus bélelzáródás (lehetséges elzáródás kialakulása);
- megnövekedett intraokuláris nyomással járó betegségek: nyílt szögű glaukóma (a mydriatic hatás bizonyos fokú intraokuláris nyomást okozhat, szükség lehet a kezelés korrekciójára), 40 évesnél idősebb (a diagnosztizálatlan glaukóma kockázata);
- fekélyes vastagbélgyulladás (nagy dózisok gátolhatják a bél perisztaltikáját, növelve a paralytikus ileusz valószínűségét; emellett lehetséges egy ilyen súlyos szövődmény, mint toxikus megakolon előfordulása vagy súlyosbodása);
- szájszárazság (a tartós használat tovább fokozhatja a xerostomia súlyosságát);
- veseelégtelenség (mellékhatások kockázata a csökkent elimináció miatt);
- krónikus tüdőbetegségek, különösen gyermekeknél és legyengült betegeknél (a hörgők szekréciójának csökkentése a titok sűrűsödéséhez és a hörgők forgalmi dugóinak kialakulásához vezethet);
- myasthenia (az állapot romlik az acetil-kolin hatásának gátlása miatt);
- autonóm (autonóm) neuropátia (a vizelet visszatartása és a paralízis fokozódhat), prosztata hiperplázia a húgyúti elzáródás nélkül, vizeletretenció vagy hajlam, vagy a húgyutak elzáródásával járó betegségek (beleértve a húgyhólyagnyak hipertrófiáját) );
- preeklampszia (esetleg megnövekedett hipertónia);
- agyi betegségek a gyermekeknél (a központi idegrendszer hatásai növekedhetnek);
- Down-betegség (talán a tanulók szokatlan dilatációja és a szívfrekvencia növekedése);
- a gyermekek központi paralízise (az antikolinerg szerekre adott reakció a leginkább kifejezett);
- májelégtelenség.
FELHASZNÁLÁS A BETEGSÉGÉN ÉS A BREASTFEEDÉS során
A terhesség alatt és a szoptatás alatt a gyógyszert akkor kell alkalmazni, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot.
AZ ALKALMAZÁS MÓDJA ÉS AZ ALKALMAZÁS MÓDJA
Belül, étkezés előtt, anélkül, hogy rágás és ivás sok vizet. A felnőtteket és a 14 éves korú gyermekeket a klinikai képtől és a betegség súlyosságától függően egyénileg írják elő.
A gyógyszert naponta 2-3 alkalommal 3 - 3 tablettával (30-45 mg) 8 órás időközönként szedik. A napi 45 mg-os dózisban 30 mg-ot kell bevenni reggel és 15 mg-ot este.
Vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin clearance 10-30 ml / perc / 1,73 m2) a gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 15 mg-ot.
A kezelés időtartama átlagosan 2-3 hónap. Ha hosszabb kezelést igényel, a kezelés folytatásának kérdését az orvos 3–6 hónaponként felülvizsgálja.
KÖVETKEZŐ HATÁSOK
A mellékhatások előfordulásának gyakorisága (esetek száma: megfigyelések száma): gyakran több mint 1: 100; Gyakran - 1: 100-1000; ritkán kevesebb mint 1: 1000.
Mivel a szív-érrendszer: ritkán - tachycardia; ritkán - mellkasi fájdalom, ájulás, tachyarrhythmia, hypertoniás válság.
A gyomor-bélrendszer részéről: gyakran - szájszárazság, dyspepsia, székrekedés, hányinger, hasi fájdalom; ritkán - hasmenés, puffadás; ritkán - gastritis.
A légzőrendszer részéről: ritkán - légszomj.
Az idegrendszer részéről: ritkán - zavartság, hallucinációk.
Az izom-csontrendszer részéről: ritkán - a vázizomzat akut nekrózisa.
A látás szerve részéről: ritkán - a szálláshely megsértése.
A húgyúti rendszer részéről: ritkán - a hólyag kiürítésének megsértése; ritkán - vizelet visszatartás.
A hepatobiliáris rendszer részéről: ritkán - a transzamináz aktivitás enyhe vagy mérsékelt növekedése.
Az immunrendszer részéről: ritkán - bőrkiütés; ritkán - anafilaxiás reakciók, Stevens-Johnson szindróma.
Túladagolás
A túladagolás jelei a megnövekedett antikolinerg tünetek, mint például a látási zavarok, a tachycardia, a szájszárazság és a bőrpír.
Kezelés: gyomormosás és adszorbensek felvétele (aktív szén, stb.), Pilokarpin beinjektálása glaukóma betegeknél, húgyhólyag katéterezése a vizelet visszatartásakor.
Súlyos esetekben kolinomimetikumok kerülnek felírásra (neostigmin-metil-szulfát). Elégtelen hatással a súlyos tachycardia és / vagy a vérkeringés instabilitása, a béta-adrenoblokkerek intravénásán adnak be EKG és vérnyomás ellenőrzése alatt.
AZ EGYÉB KÉSZÜLÉKEKRE VONATKOZÓ KAPCSOLAT
A trospia egyidejű alkalmazásával a klorid fokozza az amantadin, triciklikus antidepresszánsok, kinidin és disopiramid, antihisztamin gyógyszerek m-anticholinerg hatását, valamint a béta-adrenomimetikumok pozitív kronotróp hatását (lásd az Ellenjavallatok részt).
A trospia-klorid gyengíti a prokinetika hatását (metoklopramid és ciszaprid); Ez befolyásolja a gasztrointesztinális traktus motoros és szekréciós funkcióit, megváltoztatva az egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek felszívódását.
Ezzel egyidejűleg a guar, a kolestiramin és a kolesztipol tartalmú anyagokat tartalmazó gyógyszerek csökkenthetik a trospium-klorid felszívódását.
Nem találtak kölcsönhatást a trospium-klorid és a citokróm P450 izoenzimek között (CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), mivel csak trospia-klorid által metabolizálódnak, és az észterek hidrolízise az anyagcsere fő útja.
KÜLÖNLEGES UTASÍTÁSOK
A gyógyszert a belső húgycsőhurok vagy a húgyhólyag-detrusor funkciójának megsértésével a katéterezéssel történő teljes felszabadításnak kell kísérnie. A húgyhólyag vegetatív rendellenességeiben a diszfunkció okát a kezelés előtt meg kell határozni, a pollakiuria, a nocturia és a vizelet inkontinencia szerves okai, mint például a szívelégtelenség, a polidipszia, a húgyúti fertőzés és a húgyhólyagrák lehetősége, mivel etiotrop terápiát igényelnek.
A gépjárművezetéshez / mozgó gépekhez való képességre gyakorolt hatás
A kezelés kezdetén a gyógyszer dózisának növelésével, a gyógyszer cseréjével, valamint az alkohollal való interakcióval a látáskárosodás lehetséges, amit figyelembe kell venni a mozgó mechanizmusokkal való vezetés és munkavégzés során.
A KÉRDÉS FORMÁJA
5 mg tabletta.
10 tabletta a PVC / alumínium fólia buborékcsomagolásában. 3 vagy 5 db buborékfólián és az alkalmazásra vonatkozó utasítással együtt egy kartondobozba kerül.
TÁROLÁSI ELŐÍRÁSOK
Száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó!
SHELF LIFE
5 év.
Ne használja a szikláról való lejárat után!
A DRUGSTOROK SZÁMÁRA VONATKOZÓ FELTÉTELEK
A recept szerint.
GYÁRTÓ
Et al. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH
D-96045, Bamberg, Németország.
EXCLUSIVE DISTRIBUTOR
PRO.MED. CA Prága AO
Telcek 1, 140 00, Prága 4, Csehország.
FOGYASZTÓI KÉRDÉSEK CÍME
CJSC PRO.MED. CS ”, 115193, Moszkva, st. 7. Kozhukhovskaya, 15. o., 1. o.
Tel / Fax: (495) 679-07 03, 679-56-05, 679-46-91.
SPAZMEKS
Fehér vagy majdnem fehér színű, kerek, bikonvexes tabletta; tabletta súlya - 250 mg.
Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 170 mg, kukoricakeményítő - 55,5 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 15 mg, sztearinsav - 3 mg, povidon-25 ezer - 1 mg, kolloid szilícium-dioxid - 0,5 mg.
10 db. - hólyagok (3) - kartoncsomagok az első nyílás vezérlésével.
10 db. - hólyagok (5) - kartoncsomagok az első nyílás vezérlésével.
Tabletták, fehér vagy szinte fehér, kerek, bikonvex filmtabletta, kockázattal; a szünetben - a mag és a filmhéj fehér vagy majdnem fehér színű; tabletta súlya - 259,6 mg.
Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 100 mg, mikrokristályos cellulóz - 75 mg, kukoricakeményítő - 44 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 10 mg, sztearinsav - 2 mg, povidon-25 ezer - 1 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3 mg.
A héj összetétele: hipromellóz - 6,24 mg, titán-dioxid - 1,44 mg, mikrokristályos cellulóz - 0,96 mg, sztearinsav - 0,96 mg.
10 db. - hólyagok (3) - kartoncsomagok az első nyílás vezérlésével.
10 db. - hólyagok (5) - kartoncsomagok az első nyílás vezérlésével.
Tabletták, fehér vagy szinte fehér, kerek, bikonvex filmtabletta, kockázattal; a szünetben - a mag és a filmhéj fehér vagy majdnem fehér színű; tabletta súlya - 259,6 mg.
Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 100 mg, mikrokristályos cellulóz - 60 mg, kukoricakeményítő - 41 mg, nátrium-karboxi-metil-keményítő - 10 mg, sztearinsav - 5 mg, povidon-25 ezer - 1 mg, szilícium-dioxid, kolloid - 3 mg.
A héj összetétele: hipromellóz - 6,24 mg, titán-dioxid - 1,44 mg, mikrokristályos cellulóz - 0,96 mg, sztearinsav - 0,96 mg.
10 db. - hólyagok (3) - kartoncsomagok az első nyílás vezérlésével.
Egy olyan gyógyszer, amely csökkenti a húgyúti simaizomok tónusát. Trospium-klorid - kvaterner ammónium-bázis, m-holinoblokátor. Versenyképes acetil-kolin antagonista a sima izom posztszinaptikus membrán receptor receptoraiban. Magas affinitással rendelkezik az m-re1- és m3-kolinerg receptorok. Csökkenti a húgyhólyag-detrusor fokozott aktivitását. Ez görcsoldó és néhány ganglioblokiruyuschee hatása van. Nincs központi hatása.
Szívás és elosztás
Miután bevette a gyógyszert C-benmax A 20–60 mg-os egyszeri dózisban alkalmazott trospium-klorid koncentrációja arányos a bevitt dózissal.
A plazmafehérjékhez való kötődés 50-80%. Nem halmozott.
Metabolizmus és kiválasztás
T1/2 5 és 18 óra között változik, a vizelettel ürül, leginkább változatlan formában, körülbelül 10% spiroalkokol-metabolit formájában, amely észterkötések hidrolízisében keletkezik.
- a húgyhólyag hiperaktivitása, a vizelet-inkontinencia, a vizeletürítés és a vizeletürítés gyakoriságának növekedése (a nem hormonális és szervetlen etiológia detrusorának idiopátiás hiperaktivitása);
- a vizelet inkontinencia vegyes formái;
- a húgyhólyag spasztikus neurogén diszfunkciója (a detrusor neurogén hiperaktivitása (hyperreflexia)) a sclerosis multiplex, a gerincvelői sérülések, a gerincvelő, a stroke, a parkinsonizmus és a veleszületett és szerzett betegségek hátterében;
- detrusor-sphincter-dyssynergy az időszakos katéterek hátterében;
- éjszakai és nappali enurézis;
- a cisztitisz kezelésében, tünetekkel járó tünetekkel együtt.
- a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység;
- a gyomorból és az állapotból származó élelmiszerek evakuálásának lelassítása a fejlődésükre;
- dialízist igénylő veseelégtelenség (CC 2);
- galaktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpció;
- gyermekek és tizenévesek 14 éves korig.
- a szív- és érrendszeri betegségek, amelyeknél a szívfrekvencia növekedése nem kívánatos: pitvarfibrilláció, tachycardia, krónikus szívelégtelenség, koszorúér-betegség, mitrális szűkület, artériás magas vérnyomás, akut vérzés;
- tirotoxikózis (esetleg megnövekedett tachycardia);
- megnövekedett testhőmérséklet (akár a verejtékmirigyek elnyomása miatt is nőhet);
- reflux-nyelőcsőgyulladás, a diafragma nyelőcsőnyílásának a sérülése, a reflux-nyelőcsővel kombinálva (a nyelőcső és a gyomor csökkent motilitása és az alsó nyelőcső sphincter relaxációja segíthet a gyomor kiürülését és a gasztroezofágális refluxot a meghibásodott funkcióval ellátott zárófejen keresztül);
- A gyomor-bél traktus betegségei, amelyek akadályozzák: achalasia és pylorikus stenosis (csökkentheti a mozgékonyságot és a tónust, ami elzáródáshoz és késleltetett gyomortartalomhoz vezet);
- bél atónia idős betegeknél vagy legyengült betegeknél (lehetséges elzáródás), a bél paralytikus obstrukciója (lehetséges elzáródás);
- megnövekedett intraokuláris nyomással járó betegségek: nyílt szögű glaukóma (a mydriatic hatás bizonyos fokú intraokuláris nyomást okozhat, szükség lehet a kezelés korrekciójára), 40 évesnél idősebb (a diagnosztizálatlan glaukóma kockázata);
- fekélyes vastagbélgyulladás (a nagy dózisban lévő gyógyszer gátolhatja a bél perisztaltikáját, növelve a paralytikus ileusz valószínűségét; emellett lehet, hogy súlyosbítja az ilyen súlyos szövődményeket, mint toxikus megakolon);
- szájszárazság (a tartós használat tovább fokozhatja a xerostomia súlyosságát);
- veseelégtelenség (mellékhatások kockázata a csökkent elimináció miatt);
- krónikus tüdőbetegségek, különösen gyermekeknél és legyengült betegeknél (a hörgők szekréciójának csökkentése a titok sűrűsödéséhez és a hörgők forgalmi dugóinak kialakulásához vezethet);
- myasthenia (az állapot romlik az acetil-kolin hatásának gátlása miatt);
- az autonóm (autonóm) neuropátia (a vizelet visszatartása és a betegség paralízise fokozódhat), a prosztata hiperplázia a húgyúti elzáródás nélkül, a vizelet visszatartása vagy hajlamosodása, vagy a betegség kíséretében
a húgyutak elzáródása (beleértve a prosztata hipertrófia miatt kialakuló húgyhólyag-nyakot);
- preeklampszia (esetleg megnövekedett hipertónia);
- az agy betegségei (a központi idegrendszer hatása fokozódhat);
- Down-betegség (talán a tanulók szokatlan dilatációja és a szívfrekvencia növekedése);
- a gyermekek központi paralízise (az antikolinerg szerekre adott reakció a leginkább kifejezett);
A gyógyszert felnőtteknek és 14 év feletti gyerekeknek írják elő. Az adagolási rendet és a kezelés időtartamát a klinikai képtől és a betegség súlyosságától függően egyénileg határozzuk meg.
Tablettákat kell bevenni étkezés előtt, rágás nélkül, sok vizet inni.
Tabletták 5 mg: 2-3 lap kijelölése. 3-szor / nap (30-45 mg) 8 órás intervallummal; napi 45 mg-os adaggal megengedett, hogy reggel 30 mg-ot és este 15 mg-ot vegyen be.
Tabletta, film bevonatú, 15 mg: 1 lap kijelölése. 3-szor / nap 8 órás intervallummal; napi 45 mg-os adag.
Tabletta, film bevonatú, 30 mg: 1/2 fül kijelölése. 3-szor / nap vagy 1 fül. reggel és 1/2 fülön. este; napi 45 mg-os adag.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC 10-30 ml / perc / 1,73 m 2) a gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 15 mg-ot.
A kezelés időtartama átlagosan 2-3 hónap. Ha hosszabb kezelést igényel, a kezelés folytatásának kérdését az orvos 3–6 hónaponként felülvizsgálja.
A mellékhatások gyakoriságának meghatározása (esetek száma: megfigyelések száma): gyakran (> 1: 100), ritkán (1: 100-1: 1000), ritkán (2) a napi adag 20 mg.
Spasmex: használati utasítás és jelzések
Az inkontinencia problémái különböző korú embereknél fordulhatnak elő a gerincvelő különböző betegségei, a gerincvelői sérülések, köztük a sclerosis multiplex következtében. Ez a kellemetlen és kényes probléma különleges figyelmet és kezelést igényel.
A Spasmex hatóanyagot a húgyhólyag betegségeinek kezelésére használják, amelyek a hiperaktivitást okozzák. Ezt a gyógyszert cystitisben, pollakiuriaban és nocturiában is használják. Azonban számos ellenjavallattal és számos mellékhatással kell számolni, amelyeket figyelembe kell venni. Ezért a Spazmeksa szedése előtt javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a használati utasítással.
Forma és összetétele
- Tabletták 5 mg: kerek, szagtalan, kétoldalas, fehér vagy csaknem fehér színű tabletta.
- Tabletták, bevont, 15 mg: kerek, szagtalan, bikonvex bevonattal ellátott, fehér vagy majdnem fehér színű tabletták, amelyek egyik oldalán kockázatot jelentenek.
- Bevont tabletták, 30 mg: kerek, szagtalan, domború, fehér vagy szinte színes színű, domború, domború bevonattal ellátott tabletták, mélyen vágva a konkáv oldalon.
Minden tabletta hatóanyagként trospia-kloridot tartalmaz. Mivel segédanyagokat használnak:
- laktóz-monohidrát;
- kukoricakeményítő;
- nátrium-keményítő-glikolát;
- Povidon (K 25);
- sztearinsav;
- kolloid szilícium-dioxid;
- titán-dioxid;
- Valium.
hatás
Egy olyan gyógyszer, amely csökkenti a húgyúti simaizomok tónusát. A perifériás m-kolinerg receptorokra ható M-holinoblokátor. A hatásmechanizmus az acetil-kolin versenyképes gátlásában rejlik a simaizomok posztszinaptikus membránjaira.
Ez ganglioblokiruyuschego tevékenységet. A gyógyszer hatóanyaga - a trospia-klorid - egy kvaterner ammónium-bázis és lazítja a húgyhólyag-detrusor simaizomját, mind az antikolinerg hatás, mind a közvetlen antispasztikus hatás miatt.
Használati jelzések
A Spasmex főbb indikációi:
- vizelet inkontinencia (vegyes formák);
- éjjeli;
- gyakori vizelés;
- enurezis (nap és éjszaka);
- a szakaszos kateterizmus hátterében (sebészeti manipuláció) - detrusor-sphincter-dysynergia;
- tüdőgyulladás (tünetekkel együtt);
- húgyhólyag-hiperaktivitás (megnövekedett vizelési gyakoriság, vizeletürítés, vizelet-inkontinencia) idiopátiás szervetlen és nem hormonális detrusor hiperaktivitásban;
- a hólyagfunkció spasztikus neurogén rendellenességei (a szklerózis multiplex hátterében neurogén detrusor hiperaktivitással, stroke-okkal, gerincvelői sérülésekkel, parkinsonizmussal, a gerincvelő szerzett és veleszületett betegségeivel).
Ellenjavallatok
A Spasmex gyógyszer a következő ellenjavallatokkal rendelkezik:
- vizeletretenció;
- myasthenia gravis;
- tachyarrhythmia;
- szög-záró glaukóma;
- túlérzékenység;
- glükóz-galaktóz malabszorpció;
- laktázhiány;
- galaktóz intolerancia;
- dialízist igénylő veseelégtelenség;
- lassítja a gyomorból származó élelmiszerek mozgását, és hasonló állapotokat, amelyek hajlamosak a fejlődésükre;
- 14 év alatti gyermekek.
A gyógyszer rendkívül óvatosan szerepel a következő esetekben:
- pajzsmirigy-túlműködés;
- szív- és érrendszeri betegségek, szívritmus-emelkedés kerülendő: tachycardia, pitvarfibrilláció, koszorúér-betegség, magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség, mitrális szűkület, akut vérzés;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- gasztrointesztinális betegségek obstrukcióval: pyloric stenosis és achalasia;
- szájszárazság, esetleg hosszan tartó használat esetén, fokozott xerostomia-súlyosság;
- paralytikus bélelzáródás;
- intesztinális atónia idősekben vagy különösen gyengült betegekben;
- veseelégtelenség (csökkent elimináció következtében számos mellékhatás valószínű);
- myasthenia gravis (az acetil-kolin hatásának gátlása miatt az állapot súlyosbodhat);
- preeklampszia (esetleg megnövekedett hipertónia);
- májelégtelenség;
- krónikus tüdőbetegségek, valószínűleg a hörgők forgalmi dugóinak kialakulása és a titok sűrűsége a hörgők szekréciójának csökkenése miatt;
- gyermekeknél az agybetegségek (a központi idegrendszerre gyakorolt fokozott hatások);
- a gyermekek központi paralízise;
- Down-betegség (valószínűleg a szívfrekvencia növekedése és a tanulók szokatlan dilatációja);
- vegetatív neuropátia, prosztata hiperplázia jellegzetes húgyutak elzáródása nélkül, vizeletretenció vagy ugyanolyan hajlam, más betegségek, amelyek a húgyúti elzáródással járnak;
- reflux-nyelőcsőgyulladás, továbbá - HHH reflux-nyelőcsőgyulladással;
- fekélyes vastagbélgyulladás (a gyógyszer nagy dózisai a bélmozgás gátlását, a lehetséges paralytikus bélelzáródást, esetleges megakolon mérgezést okozják);
- a megnövekedett intraokuláris nyomáshoz kapcsolódó betegségek;
- 40 év után (diagnosztizálatlan glaukóma lehetséges).
Érdemes tudni! A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt csak abban az esetben lehetséges, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra és az újszülöttre gyakorolt potenciális kockázatot.
Használati utasítás
Az adagolási rendet és a kezelés időtartamát a klinikai képtől és a betegség súlyosságától függően egyénileg határozzuk meg.
Tablettákat kell bevenni étkezés előtt, rágás nélkül, sok vizet inni.
A felnőttek és a 14 éves korú gyermekek a klinikai képtől és a betegség súlyosságától függően egyedileg írják fel a gyógyszert - 10 mg naponta háromszor (30 mg / nap) vagy 15 mg naponta 2-3 alkalommal (30–45 mg / nap).
A napi 45 mg-os dózis esetén a 30 mg-ot reggel és 15 mg-os adag bevétele is megengedett.
A detrusor neurogén hiperaktivitása esetén naponta kétszer 15-20 mg, reggel és este (30–40 mg / nap) kerül felírásra. A kezelés időtartama átlagosan 2-3 hónap.
A tünetek eltűnése után 2-4 hétig ajánlott a relapszus elleni kezelés. Ha hosszabb kezelésre van szükség, a kezelés folytatásának kérdését az orvos 3–6 hónaponként felülvizsgálja.
Fontos! Vesekárosodásban szenvedő betegeknél (Cl kreatinin 10-30 ml / perc / 1,73 m) a napi adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot.
Mellékhatások
A mellékhatások gyakorisága (esetek száma: megfigyelések száma): gyakran (> 1: 100), néha (1: 100 - 1: 1000), ritkán (
Érdemes tudni! Ha a húgycső elzáró funkciója vagy a detrusor károsodik, a teljes húgyhólyag-felszabadulást katéterezéssel kell biztosítani.
A tárolás költsége és szabályai
A moszkvai gyógyszertárakban a Spasmex minimális ára 156.50 rubel.
A gyógyszertárláncban kizárólag orvosi rendelvényre kerül sor.
Az eltarthatóság öt év.
Talán hasznos információ lesz az Uroprofit gyógyszerről.
Analógok és ár
Az indikációk analógja és az alkalmazás módja a következő gyógyszerek:
- A Vesicare csak filmtabletta formájában kapható. A kartondoboz 10 vagy 30 tablettát tartalmaz buborékfóliában. Az ára:
- 1200-1700 dörzsölje. 30 tabletta, 10 mg dózis;
- 780-920 dörzsölje. azonos mennyiségű 5 mg mennyiségben.
- A Driptan 5 évnél idősebb gyermekeket és idősebb embereket vehet igénybe. Csak két tabletta, a felnőttek maximum 4-et használhatnak, a napi adag nem haladhatja meg a 30 mg-ot. A kábítószer hatással van a mozgékonyságra, figyelmezteti a figyelmet. A gyógyszer ára 564 rubel.
- Urotol - olyan gyógyszer, amely bizonyos inkontinencia típusok kezelésére tervezték. A gyógyszer hatóanyaga a tolterodin. Ez az M-holinoblokátor, amely főleg a húgyhólyag falainak sima izmait érinti. Az Urotol expozíció eredményeként ez az izomzat (valamint a nyálmirigyek izomzat) elveszíti a magas tónus fenntartását. Ezzel a gyógyszerrel történő kezelés a húgyúti és a nyálmirigy relaxációjához vezet (kisebb mértékben). A gyógyszer ára körülbelül 600 rubel / 56 tabletta csomag.
Vélemények
A lányom 4 éves, minden este írva, az orvos Driptan-t írt. Tőle az árapály szörnyű volt, az arca sápadt, bár a lánya nem érezte a kellemetlenséget. Változott Spazmeksre, nincs árapály, de eddig is az eredmények. A Pantogammal együtt iszunk.
kezdte a spasmex szedését. 4 óra múlva az orrban vér jött, az ajkak is repedtek, és a vér nagyon erősen hámlani kezdett! a harmadik tabletta bevétele után (a második nap reggelén, étkezés előtt, ahogy kell), ismét 4 óra múlva a fent leírt tünetek (ismét az orrban lévő vér, repedt ajkak) émelygésbe kezdtek. A férjem azt is észrevette, hogy az arcom lógott, azt mondta, hogy sokat változott az éjszaka folyamán, és öreg lettem... most nem tudom, hogy elfogadom-e vagy sem. Mi fog történni velem 3 hónapos belépés után? By the way, van veleszületett hypothyreosis.