A „húgyhólyagrák” diagnózisának megállapításakor fontos meghatározni, hogy milyen stádiumban van a sejt típusa, mérete, tumor agresszivitása, a húgyhólyagon belüli növekedés és a test más területein található áttétek. A besorolás, vagy ahogyan azt az európai országokban mondják, a "staging" (színpad) a sarokköve a helyes kiválasztásnak.

A húgyhólyagrák besorolása a TNM rendszer szerinti szakaszokat tartalmazza:

Szerencsére az észlelt húgyhólyag-daganatok mintegy 75% -a felszíni variáns, amely csak a nyálkahártyát és a nyálkahártya és az izomréteg közötti réteget érinti.

Ha az izomréteget is érinti, a daganatot „lokálisan invazív” vagy infiltratívnak nevezik. Ez az opció az esetek körülbelül 20% -ában fordul elő. A diagnózis idején a betegek csak körülbelül 5% -a rendelkezik áttétekkel, majd a hólyagrák e szakaszát metasztatikusnak vagy széles körben elterjedtnek nevezik.

• T - a daganat mérete;
• N - a nyirokcsomók károsodása
• M - metasztázisok jelenléte.

• Tx - Húgyhólyag tumor elsődleges. Az értékelés nem lehet.
• T0 - nincs primer tumor jele.
• Ta - papilláris nem invazív hólyagrák
• Tisz - in situ rák (CIS) (lapos húgyhólyag tumor)
• T1 - a tumor befolyásolja a submucosa kötőszövetét
• T2 - a daganat a húgyhólyagfal izomrétegébe nő.
• T2a - a tumor befolyásolja az MP fal felszíni izomzatának felét.
• T2b - a tumor befolyásolja a hólyag mély izomzatát (külső felét)
• T3 - a daganat a hólyag körüli zsírszövetet érinti.
• T3a - csak mikroszkóp alatt észlelt léziók
• T3b - látható hólyag a hólyag külső részén.
• T4 - a daganat a szomszédos szerveket érinti: a méhben vagy a prosztatában, a medence falaiban / hasfalában nő.

• Az Nx - nyirokcsomók nem értékelhetők.
• N0 - A nyirokcsomó károsodásának jelei nincsenek.
• N1 - egyetlen metasztázis egy nyirokcsomóban, kevesebb, mint 2 cm.
• N2 - metasztázisok egyetlen nyirokcsomóban, 2-5 cm, vagy több nyirokcsomóban - kevesebb, mint 5 cm.
• N3 - a nyirokcsomók metasztázisai 5 cm-nél nagyobbak.

• Mx - távoli metasztázisok nem értékelhetők.>
• M0 - nincsenek távoli metasztázisok.
• M1 - azonosított távoli áttétek.

A húgyhólyagrák 2. szakaszának kezelési lehetőségei

T2. Szakasz - a rák terjed a húgyhólyag izomrétegére. Két szakaszra oszlik:

• T2a - csak az izomréteg belső felét érinti, a tumorsejtek jól differenciálódnak. Talán egy rosszindulatú daganat nem érte el a nyirokrendszert.
• T2b - a tumor terjed a húgyhólyagfal mély izomzatára - a külső felét, a rosszindulatú daganatsejtek rosszul differenciálódnak, így a gyógyulás prognózisa romlik.

Ellentétben az 1. fázissal, amikor a tumor nem lép túl a nyálkahártyán, a húgyhólyagrák második szakaszában a csírázás az izomrétegben történik. A metasztázisok ebben a szakaszban hiányoznak. A húgyhólyag transzuretrális rezekciója a rák megerősített 2. szakaszában gyakorlatilag nem történik meg - az ismétlődés kockázata túl magas. A választási módszer a radikális cystectomia, azaz a hólyag teljes eltávolítása.

A húgyhólyagrák második fázisa határvonalnak tekinthető a húgyhólyag megőrzése érdekében: 2 lehetőség a műtétre a T2a és T2b stádiumban:

• a T2a stádiumban az orvos úgy dönthet, hogy részleges cisztoszkópiával rendelkezik;
• a T2b stádiumban a radikális cisztektómia megbízhatóbb kezelési módnak tekinthető (az ismétlődés megelőzése).

A férfiaknál a prosztata mirigyeket és a szemes hólyagokat gyakran eltávolítják, bizonyos esetekben a húgycső. A nők emellett eltávolítják a méheket és a petefészkeket. A németországi klinikákban a húgyhólyagrák 2. stádiumában végzett műtét után a betegek számára különböző lehetőségeket kínálnak egy új tartály kialakítására a vizelet felhalmozódásának függvényében. A sebészeti beavatkozásra szánt kórházi tartózkodás 2-3 hét. A kis- vagy vastagbélből egy új tartály működik, amely a hólyag működését végzi.

Ha a 2. stádiumú hólyagrákos beteg megtagadja a műtétet, vagy orvosi okokból nem jelzi, a sebészeti kezelés alternatívái, például szisztémás kemoterápia. A kemoterápiát akkor is előírják, ha a műtét során nem lehetett eltávolítani a tumor összes részét. A műtét alternatívájaként a HIFU-módszerrel (fókuszált nagyfrekvenciás ultrahang-abláció) történő tumorpusztulás változatai lehetségesek. Terápiás módszerként külső és belső sugárkezeléssel (brachyterápiával) komplex kezelést lehet választani. Előfordulhat, hogy a T2a fázisban cryodestruction vagy lézeres párologtatás alkalmazható.

Általánosságban elmondható, hogy a 2. szakaszban a hólyagrák sikeres kezelésére vonatkozó prognózis meglehetősen magas. További információ a hólyagrák kezeléséről Németországban.

Németországban nagy figyelmet fordítanak a posztoperatív rehabilitációra.

• Először is, a beteg megtanulja és hozzászokik az új gondozási módszerekhez. A cél egy teljes körű családi és társadalmi élet - a sporttevékenységekben való részvétel és az utazás.
• Másodszor, a német orvosok úgy vélik, hogy a tapasztalatok cseréje és a betegek közötti kommunikáció hozzájárul a helyzet gyors elfogadásához és a belső szellem javításához.

A korai radikális műtét a húgyhólyag jól kezelt 2. fázisú rákkal történő eltávolítására 5 éves túlélési arányt eredményez, több mint 75%. A harmadik szakaszban, ha a tumor infiltrálódott a zsírszövetben, az 5 éves túlélési arány körülbelül 40%, a szomszédos szervek csírázása során pedig 25%. Ez a túlélési arány a hólyagrák kezelésében magas, nemcsak Oroszországgal, hanem számos európai országgal is.

A hólyagrák minden fázisa és besorolása a TNM rendszer által

A húgyhólyagrák a húgyhólyagsejtek kontrollálatlan szaporodásának és fejlődésének természetellenes folyamata. A húgyhólyagrák, akárcsak a rossz rosszindulatú daganatok, más szervekre, például a tüdőre, a csontokra és a májra is csírázhatnak (metasztázisba).

Az egyik legelterjedtebb rosszindulatú daganat. Az emberiség erős fele négyszer gyakrabban szenved a betegségtől, mint a nők. Alapvetően az ilyen típusú daganatot olyan emberekben észlelik, akiknek életkora negyven-hatvan éves.

A húgyhólyagrák szakaszai

Milyen lépésekben jár a hólyagrák, és mi történik a testtel?

0. szakasz

0. szakasz - a húgyhólyag rossz minőségű sejtjeinek azonosítása. A 0a. Stádiumban a húgyhólyag membránjában csírázás nélkül rosszindulatú daganat lép fel.

A 0-as fokozat eltér a 0a-tól, mivel a tumor nem nő a húgyhólyag membránján, és nem nő a lumenben.

1. szakasz

A húgyhólyagrák 1. fokozatát (stádium) egy vagy több daganat jelenléte jelzi. Bár nem nőnek az izmokba, és csak a nyálkahártyához érnek, ez azonban nem jelenti azt, hogy ez a tumor nem lehet invazív, mert hajlamos a proliferációra.

A rosszindulatú daganatok körülbelül fele ebben a szakaszban erősen integrált sejtekkel bizonyítható, ami meghatározza a gyors növekedést és a rossz minőségű minőséget.

2. szakasz

A húgyhólyagrák 2. fokozata az izomrétegben bővül. Ha csak az izomréteg belső részét érinti, és ha ezt a tumorot kevésbé integrált sejtek fejezik ki, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy a 2. fokozatú hólyagrák még nem nő a nyirokrendszerben.

Ezután a jövőben valószínűsíthető a kedvező kilátások és az újratervezés hiánya. A húgyhólyagrák 2. stádiuma két A és B szakaszra oszlik.

A 2A szakasz azt jelenti, hogy a tumor a belső izomrétegbe nőtt, de még nem túllépte.

A 2B. Szakasz az izomréteg külső részében a rák növekedését jelenti.

3. szakasz

A 3. szakaszban a rák zsírsá válik, ami a húgyhólyag mellett van, és a férfiak prosztatáján nőhet. Ebben a szakaszban 2 alállomás található.

A 3A stádiumban a rák a húgyhólyag külső falát csírázta, de nem látható. A rosszindulatú sejtek jelenléte a para-hólyagszövetben csak mikroszkóppal hozható létre.

A 3B lépést akkor hajtjuk végre, ha a tumor a hólyag külső membránján látható.

4. szakasz

A negyedik szakaszban a tumor a nyirokcsomókba kerül. A 4. szakasz hólyagrákja az utolsó szakasz. Nem gyógyítható. A rák annyira terjedt el, hogy elterjedt a közeli szervek szövetére.

A húgyhólyagrák 4 fokos nő a hasüregben, a medence csontjaiban. A betegség ezen szakaszában súlyos hematuria és súlyos fájdalom lép fel.

A kemoterápia és a sugárkezelés ebben a szakaszban hatástalan, a műtét lehetetlen. A betegség ezen szakaszában a palliatív kezelést gyakran használják a beteg fájdalmának enyhítésére.

TNM besorolás

A TNM rendszert 1997-ben fejlesztették ki. Részletesebben leírja a beteg állapotát, és a következőket jelöli:

1. T - rudimentális tumor:
   • Tx - nincs mód arra, hogy értékeljük a kezdeti tumorokat.
   • T0 - a megjelenő tumor nem látható.

Ta egy nem invazív papilláris tumor.

Ez egy lapos hólyag tumor.

T1 - a rák a nyálkahártyába kerül.

T2 - a rák a hólyag izomrétegébe nő.

T2a - a rák a húgyhólyag belső izomrétegébe nő.

T2b - a rák a hólyag külső izomrétegébe nő.

T3 - a rák a húgyhólyagot körülvevő zsírrétegben nő.

T3a - a változások csak mikroszkóppal láthatók.

T3b - a tumor a hólyag külső részén látható.

T4 - a rák a környező szerveket érinti.

N - Regionális nyirokcsomók:

• Nx - nincs mód a nyirokcsomók értékelésére.
• N0 - a nyirokcsomók változásai nem láthatóak.
• N1 - metasztázis egy nyirokcsomóban, amelynek mérete legfeljebb két cm.
• N2 - metasztázisok egy nyirokcsomó méretben két-öt cm-nél, vagy több nyirokcsomóban, amelyek mérete legfeljebb öt cm.
• N3 - a metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban 5 cm vagy annál nagyobb.

M - Távoli metasztázisok:

• Mh - nincs mód a távoli metasztázisok értékelésére.
• Az M0 - távoli metasztázisok nem láthatóak.
• Az M1 - távoli metasztázisokat vizualizáljuk.

Ta - papilláris, nem invazív rákos stádium

Ez a színpad rózsaszínű papilláris kiugrása.

A stádiumban lévő rák csak a húgyhólyag nyálkahártyájára korlátozódik, és nem befolyásolja a submucosa-t.

Тis - in situ karcinóma (lapos, preinvazív rákos stádium)

A preinvazív daganatot ritkán észlelik. Korábban az in situ karcinómát magas halálozási oknak tekintették, mivel ritkán volt lehetőség annak meghatározására.

Az in situ karcinóma egy lapos, pre-invazív tumor, mivel nem befolyásolja a szubukucozális lemezt. A vizelet citológiai analízisében a karcinóma sejtek az éretlen átmeneti epitélium sejtekhez hasonlítanak.

A középkorú férfiaknál a in situ carcinoma tünetei hasonlóak a hysturia nélküli cystitishez. A végső következtetés a hólyagnyálkahártya biopsziája után következik be.

T1 - rákos stádium: a submucosa veresége

Egy klinikai vizsgálatban a T1 stádium hasonló a tumor Ta stádiumához. Egy vagy több daganat kifejezhető. A T1 fázis fő jellemzője, hogy csak a húgyhólyag submucosa-ját érinti, anélkül, hogy befolyásolná az izomréteget.

Az orvosok úgy vélik, hogy a T1 stádium nem vonatkozik a felszíni rákra, mivel egy ilyen tumor kialakulhat és behatolhat a hólyag mély rétegébe. A progresszió T1 szintje eléri a 30% -ot.

T2 - rákos stádium: a tumor befolyásolja az izomréteget

A T2-fázis befolyásolja a hólyag izomrétegét. Ha csak a belső izomréteget (T2a stádium) érinti, és a rákos sejtek differenciálódnak, a rák nem érte el a nyirokrendszert.

De ha a rák a húgyhólyag külső izomrétegébe ütközik (T2b szakasz), és a rákos sejtek jól integrálódnak, a gyógyulás esélye csökken.

T3 - rákos stádium: a paravesikus cellulóz veresége

Amikor a tumor eléri a periubuláris zsírszövetet vagy a hashártyát, akkor azt T3-fázisnak tekintjük. Ha az invázió éppen most kezdődött és csak mikroszkóp alatt látható, akkor a tumor stádium T3a-nak minősül.

Ha a tumor a húgyhólyag külső membránján látható, akkor a T3b stádiumnak tekinthető.

T4 - Színpad: a rák a közeli szervekre nő

Ha a daganat elérte a környező szerveket, mint például a prosztata (ezen a rák körül), a hüvely, a méh, a hashártya vagy a medence csontjai, akkor a rák T4 stádiumba sorolható.

A T4 - a tumor stádium nem működik, vagyis nem távolítja el a műtét. Ebben a szakaszban fennáll a rákos sejtek gyulladásának lehetősége. A T4-es stádiumban a sebészeti technikák csak a beteg jobban érzik magukat.

Diagnózis és kezelés

Ennek a patológiának a diagnosztizálásának fő módszerei a biopszia és a cisztoszkópia. Honnan tudhatom, mikor kell az orvoshoz mennem? Milyen tüneteket kell figyelni?

Hosszú ideig a rák nem jelentkezhet. Akkor lehet a vér a vizeletben, gyakori és fájdalmas vizelés, a medence területének sérülése, az általános egészségi állapot romlik.

A transzuretrális rezekciót bőrbontások nélkül hajtjuk végre, ami lehetővé teszi a tumor minimális vérveszteséggel történő kivonását. Kis papilláris lézer koaguláció jelenlétében.

A húgyhólyag kivonását nagy daganat (rák 2. és 3. szakasz) jelenlétében vagy több hólyag jelenlétében ajánljuk a hólyagban (1. fokú rák). Ugyanakkor a vastagbélből egy új húgyhólyag létrehozása.

E művelet után a túlélési arány öt év alatt kilencven.

A régi kezelési módszerekből a BCG vakcina bevezetése a hólyagba történik. Ez a technika jó terápiás hatást biztosít: a relapszusok hiánya legfeljebb öt évig - hetven százalék, tíz éven belül - harminc százalék.

Az intravesicalis kemoterápiát a tumor korai stádiumában és a műtét után alkalmazzák. A BCG vakcinával összehasonlítva a kemoterápia a legrosszabb eredményt adja. Ha rossz minőségű daganat terjedt el más szervekre (metasztasált), akkor ajánlott sugárzás. A sugárzást kemoterápiával kombinálva alkalmazzák.

megelőzés

A betegség előnyös étrendje a zöldségek, bogyók és gyümölcsök. Ki kell zárni minden színezéket és rákkeltő anyagot tartalmazó terméket.

Néha megengedhetik, hogy gomba és hús kapjanak. Szükséges teljesen elhagyni az alkoholos és szénsavas italokat. Javasolt a sült, zsíros, fűszeres és sós ételek fogyasztásának minimalizálása.

A húgyhólyagrák megelőzése a dohányzásról való lemondás, az anilin, a gumi, a papír és a vegyipar foglalkoztatásának felhagyása. Próbáljon meg abbahagyni a rákkeltő ételeket.

A krónikus cisztitisz, amelynek kezelése vizelet katéter bevitelét teszi lehetővé, növeli a húgyhólyagrák kialakulásának esélyét. Érdemes évente ellenőrizni a szervezetet. Ez nemcsak a ráktól, hanem más betegségektől is megvédi az embereket.

Az első és a második szakaszban az öt éven át való élés esélye a betegek ötven-nyolcvan százaléka, a harmadik és a negyedik, húsz-harminc százalék.

Összefoglalva a cikket: az onkológiai klinikán egy páciens kockázatossá válik, így lehetetlen felelőtlenül kezelni az egészségét. Minél hamarabb diagnosztizálnak egy rákot, annál nagyobb az esélye annak, hogy egy személy helyreálljon és normális életet éljen.

Kinek és égő torkának? A hang hangos lett? Ellenőrizze a torkát, és hasonlítsa össze a gége rák kezdeti szakaszának fotójával, hogy biztosan tudja, hogy ideje-e egy onkológushoz menni.

Olvasson többet a gége rák jeleiről és tüneteiről ebben a cikkben.

Mi a gége rák kezelése, és segíthet-e a népi jogorvoslatoknak? A válasz: https://man-up.ru/bolezni/onkologiya/rak-gortani/sposoby-lecheniya.html

Kapcsolódó videók - mi a hólyagrák:

A húgyhólyagrák szakaszai

A klinikai gyakorlatban az onkológusok a hólyagrák 4 stádiumát különböztetik meg. Mindegyiknek saját sajátos megnyilvánulása van. Ezt a rosszindulatú patológiát, amely a vizeletszervet sújtotta, a gyógyászatban nagyon veszélyesnek tekintik, mivel komoly veszélyt jelent az emberi életre. Veszélye közvetlen összefüggésben áll a daganatos szerkezet patológiás fejlődésének szakaszával, amely képes volt azonosítani a betegséget.

A daganatok differenciálása

A rák szerkezetének kialakulása a sejtek szintjén történik, ezért lehetséges az anomáliás változások mértékének azonosítására csak mikroszkóp alatt. A rosszindulatú szöveti hely növekedési sebessége attól függ, hogy a mutált sejt milyen mértékben változott (differenciált). Az onkológiai folyamatok legtöbb osztályozása az anaplazia mértékének meghatározásán alapul, azaz egy adott szervre jellemző atipikus sejt elvesztése, amelynek szerkezete, jellegzetességei.

A tumorfejlődés szakaszai

A WHO, az Egészségügyi Világszervezet és a nemzetközi rákellenes közösség a húgyhólyagrák stádiumait a sejtek differenciálódásának mértékével társítja.

A szövettani szerkezet típusától függően három fő típus különböztethető meg:

1. Nagyon differenciált hólyagrák. A tumor szerkezetét alkotó sejteket az atípia alacsony szintje jellemzi, és a normál sejtszerkezetektől kis méretű és alaki eltéréseket mutat. Az ilyen neoplazmákat kevésbé fenyegeti az ember életére, mivel nem hajlamosak a magas agresszióra (csírázás a hólyag falában, és a metasztázis folyamata lassú). Ha a szakemberek által végzett szövettani diagnózis egyértelmű, az abnormális és egészséges sejtek szerkezete egyértelműen hasonló. Az egyetlen jelentéktelen citológiai különbség az, hogy a nagymértékben differenciált sejtekben nagyobb számú borító réteg van jelen, mint a normál epitéliumban.
2. Közepesen differenciált hólyagrák. A sejtstruktúrák nagyobb mértékű malignitást és jelentős különbségeket mutatnak az egészséges sejtek szerkezetében. Az aktív ozlokrashivayuscheysya neoplazma abnormális részecskéinek csírázása eléri a húgyhólyag falainak izomrétegét. Addig, amíg el nem terjed a szerv külső felületére, vagyis nem érte el a 2a. Stádiumot, az embernek még mindig esélye van a kezelés kedvező kimenetelére és a betegség maximális meghosszabbítására.
3. Alacsony minőségű húgyhólyagrák. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok esetében a normál típus szerint kialakult epiteliális sejtek hiányoznak, ami agressziójának szélsőséges fokához vezet. Ez a rosszindulatú típus nem gyakori. A klinikai gyakorlatban a húgyhólyagrák diagnosztizált eseteinek körülbelül 0,5% -ában észlelhető. Az ilyen típusú tumortípusra egy ilyen szövettani jellemző jellemez, mivel a képződött epiteliális réteg teljes hiánya.
4. Nem differenciált hólyagrák. A leggyakoribb és legveszélyesebb betegség, amelyre jellemző az epithelium-sejtek szerkezete és a normális megjelenés közötti tökéletes szövettani eltérés. A differenciálódásnak nem kitett vizuálisan tumorszerkezet nyúlványúnak tűnik, amely számos különböző méretű, fekélyes felületű, halomból áll. Az ilyen típusú daganat olyan polimer sejtekből áll, amelyek bizarr formájúak, különböző méretűek és nagyszámú magot tartalmaznak, amelyekre számos ellenőrizetlen mitózis (osztás) jellemző.

Ezeknek a mutatóknak a függvénye a kezelési protokoll kiválasztása és a súlyos életveszélyt okozó betegség további előrejelzése. Az ozlokachestvlyayuschihsya szövetek differenciálódásának mértékének legmegfelelőbb értékeléséhez a klinikai onkológiai gyakorlatban a stressz mértékét alkalmazzák. Mutatóinak köszönhetően a szakemberek tájékoztatást kaphatnak a kóros állapot jövőbeli előrejelzéséről. Ebben a skálában a G-indexet 1-től 4-ig terjedő numerikus értékkel alkalmazzuk. Minél magasabb, annál kevésbé differenciáltak a sejtek, annál nagyobb a karcinóma agressziója, és minél alacsonyabb az esélye egy további életnek egy személyben.

A húgyhólyagrák szakaszai

Mint minden más onkológia, a húgyúti karcinóma fokozatosan fejlődik, és érésük több szakaszában halad át az érési folyamat során. A húgyhólyagrák 4 fő fázisa és egy elsődleges vagy rákellenes. A tünetek teljesen tünetmentesek, mivel ebben az esetben a húgyhólyagban megjelenő abnormális sejtek még nem találták meg a lokalizációt. Kizárólag a vizelet szerv belső felületén helyezkednek el, még a nyálkahártya réteghez sem.

A 0-as fokozatú hólyagrák a legkönnyebben gyógyítható teljesen - szinte minden klinikai eset 100% -os helyreállítást eredményez. A terápiás beavatkozások közül a betegség ebben a szakaszában meglehetősen minimálisan invazív szervmegőrző beavatkozás van. Nemrégiben a rákbetegek, akiknél a rákbetegségben szenvedő betegek, a leggyakrabban fotodinamikai terápiához tartoznak. Ez a legújabb módszer a kezelésre, amely lehetővé teszi a rendellenes sejtek nem invazív módon történő megsemmisítését.

A progresszió további szakaszai a következő jellemzőkkel rendelkeznek:

• A húgyhólyagrák szakasz 1. A daganat a szerv nyálkahártyájába és szubmukózus rétegeibe nőhet, de nem éri el az izomrostokat. A betegség ezen szakaszában előfordulhatnak az első tünetek, a vizeletben a vér, a vizelési folyamat rendellenességei és a fájdalom, de a szakember csak véletlenszerűen megtanulja a betegség kialakulását, ha diagnosztikát végeznek bármely más betegség azonosítására. A kezelés elsősorban radikális műtétből áll. A sugárzás és a kemoterápia a műtéti kezelés előtt és után is alkalmazható.
• A húgyhólyagrák szakasz 2. Megjegyezzük a vizelet csírázását a vizelet szerv izomrétegén, de a zsírszövet nem érinti. A specifikus tünetek, mint a vér, a vizeletben és a kifejezett fájdalomban kifejezettebbé válnak, így a patológiás állapotot a beteg panaszai alapján végzett diagnosztikai vizsgálat eredményei alapján állapítják meg. A kezelést radikális műtéten keresztül végzik, melyet kémia és sugárkezelés kísér.
• 3. szakasz hólyagrák. A karcinóma nagymértékben megnövekedett az izomrétegen keresztül, és eléri a zsírréteget. Ebben a szakaszban szintén aktív metasztázis jelennek meg a közeli kismedence belső szerveiben. A betegség tünetei nagyon fényesek, leggyakrabban elviselhetetlen gyötrelmet okoznak a személynek. Orvosi okokból a betegség ebben a szakaszában a hólyag teljes eltávolítását a leggyakrabban írják elő, amelyet egyidejűleg rekonstruálnak. A műtétet mindig tumorellenes gyógyszerek és sugárkezelés kísérik.
• Húgyhólyagrák 4. szakasz. A tumor a test legtávolabbi részein és a csontszerkezetekben nő. A tünetek nagyrészt nemcsak specifikusak, közvetlenül összefüggenek a húgyhólyagrákkal, hanem azt is jelzik, hogy melyik szervre került sor a másodlagos károsodásban. A húgyhólyagrák sebészeti beavatkozása, amely ebben a fejlődési szakaszban van, hatástalannak tekinthető, ezért csak a palliatív kezelést végzik rákos betegeknél, amelynek célja a fájdalmas tünetek enyhítése az élet utolsó hónapjaiban.

A húgyhólyagrák mértékétől függetlenül a rákos betegek mindig biológiai terápiát írnak elő. Fő célja - a szervezet immunrendszerének növelése a betegség természetes leküzdése érdekében.

Fontos! Az a tény, hogy a húgyhólyagrák tünetei a korai stádiumban hiányoznak, csak véletlenszerűen kiderül a veszélyes patológia, ha diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre bármely más betegség kimutatására. Ezért a szakértők tanácsot adnak a 40 év feletti embereknek arra, hogy ne hagyják figyelmen kívül a tervezett orvosi vizsgálatokat. Minél korábban észlelhető a rosszindulatú daganat kialakulása, annál több esélye van egy személynek egy további életre.

TNM besorolás

Miután egy személy megerősítette a pontos diagnózist, a szakember kezdeti feladata a tumor szerkezetének főbb jellemzőinek meghatározása - a húgyúti szervek mérete, csírázási foka, a közeli és távoli metasztázisok jelenléte. A hatékony segítségnyújtás nemzetközi TNM-besorolást biztosít. Jelenleg a legoptimálisabb rendszer, amely az emberi szervezetben előforduló tumor folyamat jellegzetes jellemzőit mutatja.

A besorolási fajtában figyelembe vett eredményeket a sugárzási műszeres diagnosztika, az endoszkópia és a fizikai (palpáció, auscultáció, ütőhangszerek) vizsgálat alapján határozták meg.

Ezek a végleges diagnózisok latin betűkkel vannak jelölve, amelyek mindegyike egy bizonyos paramétert jellemez:

• T tumor. A további szimbólum azt jelzi, hogy a rosszindulatú daganat csak a nyálkahártyát érte, és nem hajlamos a csírázóhártya falainak mély rétegeire, valamint metasztázisokra csírázni. Az 1-2. Ábrák a felületi tumor folyamatot írják le, és 3-4 jellemzi a húgyhólyag izomszerkezetébe való behatolás mértékét és a közeli vagy távoli szervekben lévő szöveteket.
• N - nyirokcsomók. Az 1. szám a medence és a 2 - retroperitoneális nyirokcsomók.
• M - áttétek. 0 - hiányzik a metasztázis folyamata, 1 - a közeli vagy távoli metasztázisok azonosítása.

A TNM-besorolás alapján a végső diagnózis a következő lehet: T3N1M1. Ez a betegbetegség rekordja azonnal megmondja egy tapasztalt szakembernek, hogy a harmadik szakaszban a húgyhólyagrák a metasztázisokkal a medence nyirokcsomóiban és a belső szervekben.

A daganatok fokozatos fokozása

Közvetlen kapcsolat van a húgyhólyag rák kialakulásának szakaszában és a mutáns sejtek szövettani szerkezetében. Ha a Tx rekord jelen van a betegség történetében, azt jelenti, hogy a diagnózist végző szakember nem tudja értékelni a fejlődő tumor szerkezetét. Az ilyen diagnózis azonban ritkán történik a hólyagrákos betegeknél. A Tis (in situ) karcinómát ritkán diagnosztizálják, ami természeténél fogva egy átmeneti, elő invazív tumor, amely lapos epiteliális sejtekből fejlődik ki.

Alapvetően a vizelet szerv szinte minden felszíni rosszindulatú szerkezete Ta típusú, és a sejtszerkezet nagyjából hasonló a húgyhólyag normális epitéliumához. Ebben az esetben a daganatok kis papilla formájúak, amelyek kizárólag a nyálkahártya rétegben találhatók.

Az általános indikátorok, amelyek szerint a hólyagrák szakaszainak TNM-besorolása a következő:

• T0 - nincs primer tumor;
• T1 - 1 hólyagrák. Az ebben az esetben végzett endoszkópos vizsgálatok teljes mértékben hasonlítanak a Ta stádiumra. A daganat egy vagy több karcinómát képviselhet. Fő jellemzőjük, hogy kizárólag a nyálkahártya és a szubukucosalis rétegekben lokalizálódnak anélkül, hogy mélyülnének;
• T2 - a tumor szerkezete a húgyhólyag izomrétegévé nő. Ha csak az izmok belső rétegét érintik, a T2a-fokot és a nyirokcsomók sérülésének hiányát diagnosztizálják, és amikor a rák eléri a T2b-t, a rákos sejtek jól integrálódnak, ami csökkenti a személy gyógyulási esélyeit;
• T3 - a húgyhólyagrák a szerv izomfalán keresztül nő, és eléri a hólyaghártya zsírszerkezeteit vagy a hashártyát. A betegség e szakaszát a szakemberek két típusra osztják - T3a és T3b. Az első esetben az invazív daganat mikroszkopikus méretei vannak, míg a másodikban szabad szemmel látható;
• T4 - az oncoumorok aktív progressziója a csírázást a medence belső szervei és csontjainak közvetlen közelében lévő izomszerkezetekben provokálta. Ebben a fejlődési szakaszban a rosszindulatú daganatot mindig kíséri a gyulladásos folyamat kifejlődése abnormális sejtekben, és nem használható. Talán csak a palliatív kezelésnek a beteg általános állapotának az élet utolsó hónapjaiban történő enyhítésére használt kinevezése.

Ennek az életveszélyes betegségnek a prognózisa függ a húgyhólyagrák fejlődésének stádiumától, amelyet a diagnosztikai vizsgálat során azonosítottak. Minél kisebb, annál nagyobb a helyreállítási esély.

Előrejelzés és várható élettartam a betegség minden szakaszában

A húgyhólyagrák kedvező kezelésének lehetőségeit előre meghatározó tényezők a tumor szerkezetének szövettani szerkezete, mérete, patológiás fókuszainak száma, csírázási hajlamuk és más szervekre terjedése. A betegség prognózisa a túlélésen alapuló ilyen indikátoron alapul. Ez a túlélők százalékos arányát tükrözi egy bizonyos (általában 1, 5, 10 éves) időbetegek számának figyelembevételével. Egyszerűbb értelemben ez az a százalékos arány, akik a diagnosztizálásuk óta túléltek egy bizonyos idővonalon.

A húgyhólyagrák természetén és színpadán kívül egy személy életkora közvetlen hatással van a túlélésre, annál idősebb, annál rosszabb a prognózis, a társbetegségek és a nemek. A negatív kimenetel legnagyobb kockázata a nőknél.

Az élet előrejelzések fő függősége azonban a tumorszerkezet fejlődésének mértékével függ össze:

• A 0. szakasz vagy a megelőző - ebben az esetben a megfelelő kezelés és további megelőző megfigyelések végrehajtása garantálja a 100% -os túlélési arányt;
• 1. szakasz Ebben a szakaszban a malignus sejtstruktúrák kizárólag az epiteliális rétegben vannak lokalizálva. Megfelelő kezelés esetén a diagnózis felállítása után a betegek több mint 90% -a élhet 5 évig vagy hosszabb ideig, miközben megtartja a normális életmódot;
• 2. szakasz A patológiás állapot ilyen mértékű fejlődése életveszélyesebbé válik, mivel a rákos sejtek elkezdenek izomszerkezeteket betörni. Ebben az esetben a vezető onkológusok a betegek 70% -ában megjósolják az ötéves túlélést.
• 3. szakasz A betegség ebben a szakaszában a rák szerkezete a húgyhólyag falain keresztül nő, és nagyrészt a közeli közvetlen nyirokcsomókra és szervekre terjed ki. Átlagosan a szakemberek által előre jelzett ötéves élettartam nem haladja meg az 50% -ot;
• 4. szakasz. A húgyhólyagrák a test egészében elterjedt, és az elsődleges daganat működésképtelenné vált. Ez az élet előrejelzések teljes romlásához vezet. A legtöbb olyan beteg, aki kóros állapotban van, eléri ezt a stádiumot, nem több, mint néhány hónap. Legfeljebb 5 évig az egységeket alávetjük, majd folyamatosan folyamatos palliatív kezelésnek vetjük alá, ami enyhíti a betegség fájdalmas megnyilvánulásait.

A húgyúti rendszer rosszindulatú daganatai többségét elég korán - még akkor is, amikor a patológiai folyamat az epiteliális rétegben történik, és nem érinti az izomszövetet. Az ilyen típusú hólyagrák prognózisa nagyon jó. De mégis, minden egyes eset pusztán egyéni, ezért nem szükséges csak a statisztikai statisztikákat figyelembe venni, és előre megjósolni az élet időzítését.

Fontos! Nem szabad elfelejtenünk, hogy a túlélésre vonatkozó minden előrejelzés statisztikája tíz vagy húsz éves lehet. Ebben az időben előreléptek az onkológia területén zajló orvosi fejlesztések. Vannak olyan új gyógyszerek, amelyek hatékonyabban tudnak kezelni a tumorszerkezeteket, így a rákos betegek teljes gyógyulásának esélye sokkal nagyobb lett.

Szerző: Ivanov Alexander Andreevich, általános orvos (terapeuta), orvosi szakértő.

A húgyhólyagrák szakaszai

A húgyhólyag rosszindulatú daganatai a szerv nyálkahártyájából származnak. A betegség leggyakoribb a 45 év feletti férfiaknál. A patológia okai - a rákkeltők, a dohányzás, az öröklés, az urolithiasis hatása.

Mint más rákok, a húgyhólyagrák fokozatosan fejlődik. A tumor kezdeti szakaszaiban implicit tüneteket adnak, így a betegség azonosítására csak a klinikai diagnózis lehet.

A hólyagrák kezdeti szakaszaiban a kezelést a túlélés sikeresebb prognózisa jellemzi. A daganat kimutatása a metasztázisok szakaszában (a másodlagos elváltozások előfordulása) nem teszi lehetővé a radikális kezelést - a betegség ebben a szakaszban gyógyíthatatlannak tekinthető.

Tekintsük a betegség minden szakaszának jellemzőit, valamint a húgyhólyagrák szakaszainak előrejelzéseit.

• Az ezen az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű, és nem tartalmaz kézikönyvet!
• Csak a DOCTOR képes az EXACT DIAGNOSZTÁT!
• Arra buzdítunk, hogy ne csinálj öngyógyulást, hanem regisztrálj egy szakemberrel!
• Egészség az Ön és családjának! Ne veszítse el a szívét

Fotó: A húgyhólyagrák szakaszai

1. szakasz

A 4 fő szakaszon kívül az orvosi dolgozók is azonosítanak egy nullát - a kezdeti stádiumot, amelyben a húgyhólyag-tumor még mindig olyan, atipikus sejtek mikroszkópos felhalmozódása, amelyek nagyfokú malignus potenciállal rendelkeznek.

A modern diagnosztikai technikák a rákot a nulla szakaszban érzékelik. Ebben a szakaszban a kezelést a legkellemesebb módszer - a transzuretrális cautery - végzi. Ebben az ismétlődésben általában nem fordul elő.

Az 1. szakaszban a húgyhólyag rosszindulatú daganatai a szerv nyálkahártyáján vagy szubmukozáján helyezkednek el, nem terjednek a közeli szövetekre, és nem befolyásolják az egészséges sejteket. Az első szakasz tumorai általában világos határokkal rendelkeznek. A metasztázis ebben a szakaszban nem történik meg.

A szimptomatológia a kezdeti szakaszban gyakran hiányzik vagy nem specifikus.

Húgyhólyagrák esetén olyan jelek, mint:

• implicit hematuria (vér a vizeletben);
• vizeletretenció;
• ismétlődő fájdalom urináláskor.

A betegek jelentős része egyáltalán nem rendelkezik tünetekkel, ami természetesen jelentősen bonyolítja a betegség diagnózisát. Terápia az első szakaszban - szervmegőrző műveletek: a legmegfelelőbb kezelési módszer a transzuretrális rezekció.

Ez az eljárás magában foglalja a cisztoszkóp vagy a resectoscope húgycsőn (húgycső) történő behelyezését. Ez az eljárás nem jár bemetszéssel, így az ilyen művelet során a vérzés kockázata minimális. A transzuretrális rezekció jelentősen csökkenti a betegség visszatérésének kockázatát.

A daganat eltávolítását a következők végezhetik:

• lézeres abláció;
• elektrokoaguláció;
• hagyományos rezekció;
• ultra alacsony hőmérsékletnek.

Bármelyik módszert a tumor eltávolítására választottuk, a sebészek figyelembe veszik a maradék hatások kockázatát, így az adjuváns terápiát a műtét után (kemoterápia vagy sugárkezelés) írják elő.

Az első szakaszban a túlélés előrejelzése 80-90%.

A kezelés sikere nagymértékben attól függ, hogy melyik egészségügyi intézménynek van helye az eljárásnak. Speciális klinikákban több esély van a megfelelő és teljes terápiára.

Minden, ami Moszkvában a húgyhólyagrák kezeléséről szól, ebben a cikkben található.

2. szakasz

A 2. stádiumban a húgyhólyagrákot a tumor izomrétegen történő elterjedése jellemzi. Ha csak az izomréteg belső részét érinti, akkor a betegség lefolyása kedvezőbbnek tekinthető, mivel csökken a tumor folyamatának a nyirokcsomókra való áttérésének kockázata.

Ha ebben a szakaszban sebészeti beavatkozást hajtottak végre, a jövőben valószínűleg csökken az ismétlődés valószínűsége, és megnő a túlélési prognózis.

A második szakaszban a rák alszakaszokra oszlik:

1. A 2A alkörzet azt jelenti, hogy a daganat az izomrétegbe nőtt, nem lépte túl a határait;
2. A 2B alkörzet azt jelenti, hogy a tumor a szerv izomszövetének külső részébe nőtt.

Ebben a szakaszban nincsenek metasztázisok - csak ritka esetekben lehetséges egy külön másodlagos daganatos elváltozás megjelenése a regionális nyirokcsomóban.

A 2. szakaszban a kezelés gyakran sebészeti. Egy másik lehetőség a tumor gyökeres eltávolítása. Általában a húgyhólyag részleges reszekcióját a 2. szakaszban végzik el annak későbbi helyreállításával.

Bonyolultabb esetekben a sebészek teljesen eltávolítják a húgyhólyagot: ezt a műveletet cisztektómianak nevezik. Ez a fajta műtét a modern urológiában az egyik legnehezebb.

A műtétet anesztézia és újraélesztési szakemberek jelenlétében kell elvégezni, és a húgyhólyag eltávolítása után a betegeket az intenzív osztályba kell helyezni, ahol az állapotukat éjjel-nappal ellenőrzik. Nyilvánvaló, hogy minél magasabb a klinika szintje, annál nagyobb esély van a betegek túlélésére a húgyhólyag eltávolítása után.

A vizelet kiáramlási funkciójának helyreállítása számos lehetőséget kínál:

• a húgyhólyagok eltávolítása a bőrön és külső vizeletvevő létrehozása - műanyag tartály;
• az ureterek áthelyezése a belekbe;
• új hólyag létrehozása a bél részéből (neocystoplasty).

Az első módszer a legkevésbé kívánatos, mivel a műanyag külső piszoárzsákos betegek életminősége sok kívánnivalót hagy maga után - gyakran nehezen tudnak elmenni. A modern körülmények között előnyben részesítik a vizelet kiáramlásának további két módját.

A húgyhólyag egy részének eltávolítása vagy a teljes rezekció után a műtét után adjuváns terápia szükséges gyógyszerek és sugárkezelés formájában.

A túlélési prognózis a 2. stádiumban 60%.

3. szakasz

A tumor kiterjed a szomszédos szövetekre és szervekre - a prosztata mirigyére, a hüvelyre, a méhre, a medencei falakra, a hashártyára. Ez a szakasz nagyon veszélyes, és általában kifejezett tüneteket okoz.

Ebben a szakaszban a páciensnek fájdalma van a húgyhólyagban, súlyos a vizelet megsértése. Metasztázisok vannak a regionális nyirokcsomókban; a rákos sejtek is behatolnak a véráramba és elterjednek az egész testben.

A betegség kezelése a 3. szakaszban a beteg általános állapotától függ. Az érintett szerv, valamint a közeli zsírszövet és szervek eltávolítására irányuló művelet, amelyre a rosszindulatú folyamat elterjedt, hosszú ideig nem adhat pozitív dinamikát, és gyakran palliatív jellegű.

A létfontosságú szervek veresége tükröződik a beteg általános állapotában, így a 3. stádiumot magas halálozási kockázat jellemzi.

A túlélés előrejelzése 30-40%.

Videó: Részletes hólyagrák

Ami a húgyhólyag 1. szakaszának rákos étrendjét illeti, itt kiemeljük.

Ez a rész mind a húgyhólyagrák specifikus és nem specifikus tüneteit írja le férfiaknál.

4. szakasz

A 4. fokozatú húgyhólyagrák a legnehezebb szakasz, amely nem érhető el radikális kezelésnek.

A terápia ebben a szakaszban kizárólag palliatív.

A húgyhólyag körüli szerveket érintik és gyakorlatilag nem működnek. A metasztázisok távoli szervekben is előfordulnak - a máj, a medence csontjai és a vesék.

A betegség súlyos fájdalmat okoz, amelyet erős kábítószerekkel kell megállítani. A palliatív kezelés az érintett szervek diszfunkcióinak kiküszöbölésére és a kapcsolódó fertőző és gyulladásos betegségek kiküszöbölésére is szolgál. A 4. szakaszban az 5 éves túlélési arány előrejelzése 5-7%.

A húgyhólyagrák szakaszai

A húgyhólyagrák olyan betegség, amelyben a szerv nyálkahártyáját egy rosszindulatú daganat befolyásolja. Leggyakrabban ezt a patológiát idősebb férfiaknál diagnosztizálják, különösen 50 évnél.

A betegség kialakulásának fő oka, különösen a következő: a rákkeltő anyagok hatása, a hosszú távú dohányzás és az alkoholtartalmú italok használata (gyakori okok, amelyek a férfiakban számos ráktípus megjelenését provokálják). Ráadásul jelentős szerepet játszik az onkológiai betegségek örökletes hajlama, az urolitiasis története.

Betegségek osztályozása

Az onkológiában olyan osztályozás van, amely háromféle rosszindulatú daganatot azonosít a húgyhólyagban:

1. Átmeneti sejtkarcinóma - az MP belső falainak sejtjeiből származik (ez a szerv leggyakoribb daganatos típusa);
2. A méhsejtes karcinóma - a húgyhólyag epitéliumának lapos sejtjeiből alakul ki (a hosszantartó gyulladás és fertőzés után jellemző);
3. Adenokarcinóma - olyan daganat típusa, amelyet kevésbé diagnosztizálnak, mint mások (a mirigysejtekből fejlődik ki);

A rák egy másik, ugyanolyan fontos besorolása a rosszindulatú sejtek agresszivitásának mértéke szerint osztja el a daganatot. Ezek lehetnek:

1. Nagyon differenciált;
2. Mérsékelten differenciált;
3. Alacsony differenciált.

És talán a legalapvetőbb besorolás, amely a rák diagnózisának szerves része, a szakaszok szerinti besorolás:

Mint sok más onkológiai kórkép is, a húgyhólyagrák viszonylag lassan alakul ki. A kezdeti szakaszban a tumor fuzzy tüneteket ad, ezért csak a klinikai diagnózis módszerével lehet diagnosztizálni.

A kezelés kezdetének legjobb ideje a betegség kialakulásának korai szakaszának tekinthető, amíg a daganatnak nincs ideje a szervezet és a test egészének károsodásához, a gyógyulás esélye meglehetősen magas. De ha a kóros állapot a metasztázis szakaszában, különösen a távoli állapotban jelenik meg, a radikális kezelés megvalósítása lehetetlenné válik - és a betegséget gyógyíthatatlannak tartják.

Ha a húgyhólyagrákot a fejlődés minden szakaszában figyelembe vesszük, a kép a következő lesz:

0. szakasz

A rákfejlődés főbb négy fázisán túl az orvosi gyakorlatban is létezik egy nulla szakasz - a betegség kezdete, amelyben a tumor csak olyan atipikus sejtek felhalmozódása, amelyeknek malignitása van.

A diagnosztika jelenlegi fejlődési szintje lehetővé teszi a rák jelenlétének észlelését a nulla szakaszból.

Ebben a szakaszban a kezelés a legkellemesebb, alapja a transzuretrális cautery.

A visszaesések gyakorlatilag nem fordulnak elő, csak egyes esetekben.

I. szakasz

Ha a betegség bekerül az első szakaszba, akkor már lehetséges, hogy vitatkozzunk egy kis alakzatról, amely kizárólag a húgyhólyag nyálkahártyáján vagy szubmukózisán belül helyezkedik el. Még mindig nem befolyásolja a környező szöveteket, és nem is befolyásolja a normális sejteket. Az ilyen daganatnak világos határai vannak, és nem metasztázik.

Nem figyeltek meg klinikai képet, vagy gyenge és nem specifikus, azaz sok vizeletrendszer patológiájában fordulhat elő.

A húgyhólyagrák esetén előforduló jelek:

• Fuzzy hematuria (a vérben lévő szennyeződések a kiürült vizeletben);
• Késleltetett vizelés;
• Periódusos fájdalomcsillapítás a vizelet megpróbálásakor.

Tekintettel arra, hogy sok betegnek nincsenek tünetei, ez jelentősen megnehezíti a patológia időben történő diagnózisát.

Kezelés: a tumor 1. szakaszában a kezelés alapja a műtét megőrzése. A műtét racionális módszere - transzuretrális rezekció. Ezt az eljárást cisztoszkóp vagy rezektoszkóp behelyezésével végzik a húgycsőn. Egy ilyen művelet során nem szabad bemetszést végezni, ami miatt a vérzés kezdetének kockázata minimális. Emellett a transzuretrális rezekció jelentősen csökkenti a betegség újbóli fejlődési esélyeit.

A rosszindulatú daganat kivágása az alábbi módszerekkel történhet:

• Lézer abláció;
• elektrokoaguláció;
• Hagyományos resekció;
• Cryodestruction.

Bármilyen módszerrel kell kezelni a daganatot, az orvosok úgy döntenek, hogy mindig figyelembe veszik azt a kockázatot, hogy a műtét után egyetlen malignus sejt maradhat. Emiatt a műtét után minden páciensnek kemoterápiás vagy sugárzási kurzust írnak elő.

A túlélési kilátások az első szakaszban meglehetősen magasak. A 8-9 beteg 10-ből legalább 5 évig élhet a kezelés után.

II. Szakasz

A húgyhólyagrák 2. stádiumának kezdete jelzi a tumornak az orgona izomrétegére való átmenetének kezdetét. Ha ezen időszak alatt sebészeti beavatkozást hajtanak végre, a betegség újbóli kialakulásának valószínűsége csökken, és a hosszú élettartam prognózisa nő.

A húgyhólyag második szakaszának rákja több részszakaszra oszlik:

• 2A - a daganat áthaladt a szerv izomrétegén, de nem hagyta el a határait;
• 2B - a tumor teljesen csírázott izomszövet.

A metasztázis még nem fordul elő, csak rendkívül ritka esetekben találja meg a beteg egy új oktatási központot a regionális nyirokcsomóba.

Kezelés: a második fázis sebészeti bánásmódban van. Ezen túlmenően az orvosoknak még mindig lehetőségük van arra, hogy radikális módszerrel sikeresen eltávolítsák az oktatást. Gyakran a hólyag onkológia második szakaszát a szerv részleges eltávolításával kezelik.

Bonyolultabb helyzetekben a sebészek úgy döntenek, hogy teljesen eltávolítják a szervet, az ilyen jellegű műveletet cystectomiának nevezik.

A műtét után végezze el a vizelet kiáramlásának helyreállítását. Ez több lehetőséggel érhető el:

• Külső vevő eltávolítása a vizeletből való kilépéshez (műanyag piszoár);
• Az ureterek átültetése a belekbe;
• A húgyhólyag úgy néz ki, mint a belek része.

A piszoár kifelé történő eltávolítása nem a beteg számára a legkellemesebb módszer, mivel az emberi élet minősége szenved, mert nem mindenki járhat ilyen eszközzel. Jelenleg a többség két másik módot választ.

A második stádiumú betegek 5 éves várható élettartamának prognózisa 60%.

III. Szakasz

Amikor a rosszindulatú folyamat eléri a harmadik stádiumot, a tumor a szomszédos szervekre terjed ki - a férfiak prosztata, a méh, a hüvely a nőkben stb. Ez a szakasz nagy veszélyt jelent, és a legtöbb esetben világos klinikai képet eredményez. A betegek panaszkodnak a húgyhólyag lokalizációjában tapasztalt fájdalomra, és kezdik a normális vizelet súlyos rendellenességeinek kialakulását. Metasztázisok jelennek meg a regionális nyirokcsomókban, és a rákos sejtek is megtalálhatók a keringési rendszerben.

Kezelés: a harmadik szakasz húgyhólyagrákja esetén terápiás intézkedéseket választanak ki, figyelembe véve a beteg jólétét. A szerv, a szomszédos szövetek és az érintett szervek eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozás nem okozhat hosszú távú pozitív dinamikát, és csak a palliatív kezelés része lehet.

Valamennyi, a harmadik szakaszban szenvedő szerv nagyon nagy mértékben befolyásolja a beteg általános állapotát, ami miatt nagy a halálozási esélye.

Átlagosan a túlélési prognózis csak 30–40%.

IV. Szakasz

A 4. szakasz a betegség legsúlyosabb elterjedésének mértéke, amely már helyrehozhatatlan károkat okozott a szervezetnek, és a kezelés nem valószínű, hogy sikerül. Minden, a páciens számára előírt terápiás beavatkozás súlyos tünetek kezelésére irányul.

Amikor a rák eléri a végső értékét, azt jelenti, hogy a húgyhólyag közelében lévő szervek már elszenvedtek, és nem végeznek még minimális funkciókat. A testben sok távoli metasztázis van - a májban, a csontokban, a vesékben stb.

Egy beteg ember szenved, aggódik a legerősebb fájdalom szindróma miatt, amelyet csak erős kábítószerek okoznak. A palliatív terápia (tüneti kezelés, amely a súlyos beteg állapotának enyhítésére irányul) az érintett szervek diszfunkciójának korrigálása, valamint a bekövetkezett fertőzések és gyulladások megszüntetése.

A 4. szakasz esetében az 5 éves túlélés prognózisa nagyon alacsony - nem több, mint 5-8%.