Alvás és hamvasztás

(Urológiai szindróma) olyan betegség, amelyhez vizeletkövek és homok képződik és lerakódik a vese szövetében, a medencében, a húgyhólyagban vagy a húgyhólyagokban, a húgycsövekben.

Az urológiai szindróma minden 10. macskában fordul elő, és a betegség előfordulása az utóbbi években folyamatosan nőtt. Kémiai összetétel alapján a macskákban talált kövek struvitákra és oxalátokra vannak osztva (lásd a laboratóriumi diagnosztikát).

Struviták - ezek a kristályok foszfor- és magnéziumsókból állnak. Általában alkalikus vizelet pH-jában képződnek. A struvitikus urolitiasis 6 év alatti macskákat érinti.
Oxalátok - ezek a kristályok kalcium- és oxálsav-sókból állnak. Az Oksalatnaya betegség 6-7 évnél idősebb macskákra jellemző.

MILYEN TÁMOGATJA A SZABADSÁGOT?

  • Ülő életmód.
  • Kiegyensúlyozatlan étrend (felesleges fehérje és szénhidráthiány).
  • Metabolikus zavarok (nagy mennyiségű foszfátot és magnézium sót tartalmazó halak túlzott adagolása), az A és D vitaminok hiánya.
  • A vér és a nyirok savas-bázis egyensúlyának egyensúlya.
  • Túlsúly és elhízás.
  • Öröklődés.
  • Korai kasztrálás. Egy macska túl korai kasztrálása a herék eltávolításával együtt nem csak hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet, hanem a már keskeny húgycső (húgycső) szűküléséhez is. A szűrt macskákban a foszfátkövek nagyon gyorsan képződnek.
  • Fajta hajlam
  • Az ivóvízhez való szabad hozzáférés hiánya (vagy - rossz vízminőség).
  • A húgyúti fertőzések (különösen a streptococcus és a stafilokokkusz).

Az urolithiasis tünetei:
vizelet a rossz helyen;
hematuria (vér a vizeletben);
dysuria (fájdalmas vizelés);
pollakiuria (gyakori vizelés);
gyakran - a húgycső elzáródása (elzáródása) macskákban.

Tüneteket. Ha a húgyutak teljes elzáródása nem fordul elő, a betegség hosszú ideig tünetmentes. A vizeletben vérnyomok, vizelési homok, só kristályok találhatók. A nagy kövek hosszú ideig nem okoznak látható sérüléseket, és a kicsiek gyakran a húgycsövekben, a húgycsőben és a teljes elzáródásban húgy koliát, vizelési zavarokat, hematuria, hidronephrosist, urémiát okoznak. A vizelet zavaros, sötétebb, a vizelet homok jelenik meg az üledékben. A húgyhólyag és a vese tompítása fájdalmas. A vizelet gyakori és fájdalmas. Húgyhólyag-szakadás, peritonitis, és ennek következtében az állat halála is előfordulhat. Az általános állapot romlása a légzés és az impulzus növekedésével jár, az általános depresszió megnyilvánul, és az étvágy csökken.

Az urolithiasisra való előrejelzés
1. Fajta.
A házi rövid hajú és hosszú hajú macskák a leginkább fogékonyak a betegségre. A törzskönyv - a perzsa macska és a mestizosai (különösen a kék, krém és a fehér szín) a genetikai hajlamot mutatják az ICD-re, leginkább a hármas foszfátok képződésére.
Urolithiasis fordul elő a sziámi, a burmai, a derékszögű macskák, valamint a maine coon macskák között.
Hosszú hajú fajták, különösen a Himalája és a burmai macskák a leginkább fogékonyak az oxálos urolitiasisra.
2. Kor.
Az állatok korától függően a kövek fajtái különböznek és meglehetősen jelentősek.
Tehát a fiatal macskáknál (5 év alatti) a leggyakrabban a foszfátokat észlelik. A vizelet savasodása megakadályozza azok előfordulását.
Érett macskákban (6 és 9 év közötti korban) csökken a foszfátkövek (struvites) megjelenésének valószínűsége, de az oxalátkövek kockázata nő, különösen, ha a vizelet túl savas. A kialakulásuk korlátozása érdekében ajánlatos intézkedéseket tenni a vizelet savasságának csökkentésére.
De idősebb macskáknál (10 évesnél idősebbeknél) leginkább az oxalát kristályok kialakulását kell félniük.
3. Pál.
Leggyakrabban a betegséget a macskákban és macskákban sterilizálás után figyelték meg. A francia kutatók megállapították, hogy az ilyen állatok vizelése kevésbé gyakori, ami hozzájárul a kristályok aggregációjához. Gyakran az urolithiasis rosszul szűrt macskák. A sterilizált és nem sterilizált macskák körében a betegség százalékos aránya közel azonos. Nem sterilizált macskáknál a betegséget kétszer olyan gyakran figyelték meg, mint a nem kezelt macskák esetében.
4. Szezonalitás.
A legtöbb urolitiasisú állat január-május és szeptember-december.
5. Urolithok, lokalizáció.
Urolithok - ásványi anyagokból álló polikristályos formációk. A macskákban található uretális csövek szerves mátrixból állnak, ásványi anyagok hozzáadásával. Az Urolith macskák különböző kémiai összetételűek. Ezek a következők:

  • struviták - hármas foszfátok (magnézium, ammónium, foszfát) - szilárd vagy törékeny, krémes vagy sárga, a mikroszkóp alatt hosszúkás prizma, jellegzetes rombusz élekkel rendelkeznek. A struviták az urolitok 80% -át teszik ki, a macskák általában 1-6 évig terjednek. Foszfátok - kalcium- és magnézium-foszfátból. A foszfát és a struvit kövek főként lúgos vizeletben képződnek és nagyon gyorsan nőnek.
  • kalcium-oxalát - a mikroszkóp alatt egy nyílt rózsa formájában egy lekerekített forma képződése hasonlít egy "négyzet alakú borítékra". Ez főleg 7 évnél idősebb macskáknál fordul elő, leggyakrabban hosszú hajú burmai, himalájai és perzsa. A kialakulása általában a vizelet kalciumszintjének (hypercalciuria) növekedésével jár; az oxalátok a legnehezebb kövek. Ezek oxálsav-sókból készülnek, és az urátok, elsősorban savas vizeletben találhatók.
  • cisztin (ritkán megfigyelhető);
  • ammónium-urát / húgysav (ritkán megfigyelt) Az urátok főként húgysav sókat tartalmaznak (ezek a kövek felületén tüskék vannak, amelyek traumatizálják az érfalakat, elősegítik a gyulladást).

Majdnem minden urolit az alsó húgyutakban található. Előfordulhat a hólyagban.
6. visszaesések.
Az állatok 50-70% -ánál a betegség relapszusai jelentkeznek, ha nem végeznek műtéti műveletet, vagy étrendi táplálkozást nem figyeltek meg.
7. Az etetés típusa.
A macskák húgycsője már meglehetősen szűk, és az étrendben magas hal- és tejterméktartalommal a foszfor- és kalcium-sók kristályai a vizeletbe esnek, ami görcsökhöz és vizeletkibocsátáshoz vezet, majd húgyúti fertőzés és akut veseelégtelenség alakul ki.
Az ásványi anyagcsere zavara az állatok rossz etetése, valamint az ivóvíz ásványi kiegyensúlyozatlansága miatt következik be. Csökkent anyagcsere a sav-bázis egyensúly, a húgysav-diathesis változásához, a vizelet igazi szerkezetének megváltozásához és az ásványi anyagok és szerves kristályok koncentrációjának növekedéséhez vezet, amely a holt epiteliális sejtekre, a vizeletben lévő gyulladásos termékekre, mucoproteinekre kondenzálódik.
Ha az élelmiszer kevesebb kalóriát tartalmaz, az állat kompenzálja a nagy mennyiségű élelmiszer hiányát, azaz a macska több magnéziumot és foszfort fogyaszt, ami hozzájárul az urolitiasis kialakulásához. Ezért a takarmánynak nagyon táplálónak és kiegyensúlyozottnak kell lennie.
8. Fertőzés.
A fertőzés az urolithiasis mellett minden esetben nem több, mint 20%.
staphylococcus - 50%;
Kolya botok - 18%;
streptococcusok - 11%.

Az urolithiasisban szenvedő állatoknál a következő tünetek jelentkeznek:
1. Stranguria - gyakori és fájdalmas vizelés.
2. Az állat hosszú ideig ülhet vagy feküdhet egy tálcában.
3. A húgycső nyitásának gyakori nyalása.
4. Inkontinencia - az állat kis adagokban urinál.
5. Hematuria - a vér megjelenése a vizeletben.
6. Csökkent étvágy.
7. Elnyomás.
8. Anuria - a vizelet teljes hiánya.

Ha a fenti jelek bármelyikét észleli az állatból, sürgősen meg kell mutatnia az állatorvosának. Először is, a fájdalmas vizelés elég fájdalmas egy állat számára, másrészt a vizelet hiánya több mint egy nap urológiai szindrómához vezethet, ha a vesék részt vesznek (az idegrendszeri jelenség megjelenéséig), vagy a hólyag megrepedése, és ennek következtében a húgyhólyag megszakadása következhet be. hashártyagyulladás.

Ha a vizsgálat során az állatorvos túlcsorduló húgyhólyagot észlel (ami megfigyelhető még részleges húgycsővel is), ez közvetlenül jelzi a húgyhólyag katéterezését.

Leggyakrabban a macskákat általános érzéstelenítés alatt katéterezhetjük. Tekintettel a macskák természetére és anatómiai jellemzőire, a legtöbb esetben az állatorvosnak arra kell kényszerítenie, hogy izomlazítót adjon az állatnak.
Az állatnak anesztéziát adunk be, és egy katétert helyezünk be. Ezzel a "húzás", vagy a köveket a húgycsőben elpusztítja, eltávolítja a vizeletet és öblítse ki a húgyhólyagot gyulladáscsökkentő szerekkel.
A vizelet-katéter beállítása után a vizelet elemzésre kerül (ha van benne vér), akkor a maradék vizeletet eltávolítják a húgyhólyagból. A hólyagot mossuk, és ha szükséges, a katétert 3-4 napig öltjük össze.
Ezzel párhuzamosan az előírt gyógyszerek és a vizsgálatok megkezdése után az előírt diéta (speciális orvosi élelmiszerek). Az állatorvos terápiás ételek megválasztása a vizeletben található kövek típusától függ.

A betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében szigorúan kövesse az étrendet, és 4-6 hónaponként vegye be a kisállat vizeletét, hogy elkerülje a vizelet pH-jának ellenkező irányú megváltoztatását. A kőképződés megelőzése nélkül a visszaesések elkerülhetetlenek!

A betegség gyakori megismétlődésével, vagy ha a katétert nem lehet behelyezni, sebészeti kezelés javasolt - urethrostomy. Ez a művelet a húgycső kiterjesztése a húgyhólyagból származó kövek megfelelő és fájdalommentes kilépésére, sebészeti úton - távolítsa el a húgycső keskeny részét. Ezt az eljárást az állatorvosnál töltheti.

Cystotomia is végezhető (az urolitok eltávolítása a húgyhólyagból). Ez a művelet akkor jelenik meg, ha a kövek meglehetősen nagyok és a húgycső nem elég.

VIGYÁZAT!
Sok tulajdonos próbál "áttörni" a köveket, így az állati diuretikumok és a tabletták. De ez a hólyag szakadásához vezethet!

MEGELŐZÉS
A kövek megjelenésének megakadályozása az urogenitális rendszerben elsősorban a vizelet savasságának szabályozására szolgál.
Elemzések: ajánlott a vizeletet 6 hónaponként bevenni egy éves korból.
Kiegyensúlyozott táplálkozás: konzultáljon egy állatorvossal, hogyan kell takarmányozni egy kisállatot.
Aktív életmód. Házi macskáknál többet kell játszani, hogy ne engedjék el a zsírt, és az anyagcsere nem lassul.
Tisztítsa meg a tálcát. Kövek képződnek, amikor a vizelet felépül a szervezetben. Ha azt szeretné, hogy a macska ne tartsa mindent önmagában, gyakrabban mossa le a tálcát. Sok macska megveti a piszkos WC-ket, és jobban szeretne elviselni, hogy milyen erősek.

DIET
Minden caudate-páciens gyógyászati ​​táplálékot kap, kizárja a halakat az étrendből, és javasolja enyhén sózni bizonyos ételeket, hogy az állat szomjas legyen. Távolítsuk el a főtt sütőtöket és cukkint, valamint a gyógynövényeket, pl. Fél padlót, petrezselymet, medve fülét, hogy eltávolítsuk a homokot és a kavicsokat a testből. Szintén be kell vonni őket az étrendbe.

Hal: adj vagy adj?
Urolithiasis fordul elő olyan állatokban, akik szeretik a halakat, és azokban, akik még soha nem evett halat. De klinikánk állatorvosai azt tanácsolják, hogy tartózkodjanak az ilyen élelmiszerektől, és ne kockáztassák.

Diagnózist. A betegség klinikai tüneteinek és a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatának, az ultrahang eredményeinek, a röntgensugárzásnak köszönhetően. A differenciáldiagnózis kizárása

amely a vizelet homok és kövek kiválasztása nélkül folyik.

Kezelést.
A kezelés fő módszerei a következők:

1) gyógyszeres kezelés;
2) Gyógynövény - a kalkulus feloldására és a húgyúti rendszer gyulladásának enyhítésére használt növényi készítmények használata.

3) A húgycső elzáródása esetén sebészeti segítségre van szükség - katéterezés. Ismétlődő relapszusok esetén az állatokat műtétnek nevezik - urethrostomy és epitsistostomiya.

4) Az étrend célja a következő lépésekből áll:
- a kövek feloldódása;
- az új kristályok kialakulásának megakadályozása;
- a takarmányból származó ásványi anyagok mennyiségének csökkenése, hozzájárulva a kövek kialakulásához;
- növelje a kiürült vizelet mennyiségét, ezáltal csökkentve az új kristályok kialakulásának kockázatát;
- bizonyos vizelet pH-érték fenntartása (az urolitiasis típusától függően).

Súlyos ICD esetén a macskák urológiai szindróma figyelhető meg - a macskák alsó húgyúti traktusainak leggyakoribb betegsége (a macskáknál is előfordulhat USC, de a macskák hajlamosabbak erre a betegségre). Macskákban az USK-t a húgycső elzáródása kíséri, amelyet a húgyúti kövek (urolitok) elzárnak, amelyek a leggyakrabban homok vagy kis kristályok (leggyakrabban sztruviták) néha vérrögök és nyálka keverékei. Mind a húgycső elzáródása, mind a nyálkahártya károsodása a vizelet stagnálásához és egy másodlagos emelkedő húgyúti fertőzés kialakulásához vezet. Ennek eredményeként kialakul a húgyhólyag katarrális-púpos gyulladása (urocystitis) és a vese-medence (pyelonephritis).
A sók hatása a húgyhólyag falára

A húgyhólyagfal nyálkahártyájának többszörös fekélye, ami az állatok halálához vezetett.

Ha a húgycső elzáródása 2 napon belül nem szűnik meg, a macska a posztenális azotémia következtében meghalhat. A halál akkor következik be, amikor a toxicitás élesen fejlődik (sokkal kevésbé gyakran a húgyhólyag törése miatt) és a fájdalmas érzésekkel kapcsolatos stressz. Az ilyen állatok vizelet üledékében vizelet homok, vérsejtek, genny, fibrinrögök találhatók.

Az urológiai szindrómához urológiai ellátásra van szükség.

Segítünk ebben!

További tanácsok a kezeléssel kapcsolatban,
megelőzés és laboratóriumi diagnózis
A "Veles-Vet" klinikánkban
Str. Kotin, 5

Mik a macskák struvitása?

Az életkori macskák hajlamosak a kiválasztási rendszer betegségeire. A húgyhólyag és a vesék gyulladása mellett a háziállatok gyakran húgyhólyagban szenvednek. (IBC). A macskahulladékot vizelettel sók formájában távolítják el. Oldhatóságuk korlátai.

A sókoncentráció növekedése, a ph-változás, a kristályosodás magjainak megjelenése szilárd csapadék képződéséhez vezet, amely gátolja a vizelet áramlását. A kőkövek homok vagy kövek szemcséi vannak csoportosítva. Képesek blokkolni a vizeletcsatornát, ami veszélyezteti az állat életét.

A macskák vizeletében különböző kémiai összetételű kövek alakulnak ki, de leggyakrabban a struviták képződnek. Ezért a kifejezést általában az urolitok esetében használják.

Urolith fajok

Macskákban kétféle húgyúti köveket figyeltek meg:

  • Struviták (triplex foszfátok).
  • Oxalát - oxálsav vegyületek.

struvity

Alkáli vizelettel alakult. Ezek olyan sók komplex keverékét jelentik, amelyben a háromértékű foszfor, valamint a kalcium, ammónium, magnézium ionok dominálnak. A kristályosodás oka lehet a kiszáradás.

A macskákban lévő urolitok számának 80% -át hármas foszfátok képviselik. Ezek a laza vagy edzett, sárga vagy krémszínű képződmények. Mikroszkóp alatt rhomboid élekkel rendelkező kristályok figyelhetők meg a vizeletben.

A struviták alkalmasak a gyógyszerek feloldódására, radioaktivitással rendelkeznek, ami lehetővé teszi a macskák konzervatív kezelését.

oxalátok

Amikor gyorsan kristályosodik savas savas vizelet, összetett szerkezete éles élekkel rendelkezik. A fokozott keménységű kövek alig oldódnak, ezért a konzervatív kezelés hatástalan.

A struviták képződésének feltételei

A struviták a következő tényezők hatására alakulnak ki:

  • Elegendő mennyiségű ásványi só.
  • A vizeletcsatorna lumenében való tartózkodás időtartama.
  • Ph vizelet> 7, 0.
  • A vizeletben fehérje van.

okok

A kövek kialakulása alkalózist vált ki. A vizelet ilyen állapotát a következő okok adják:

  • Kiegyensúlyozatlan macskaeledel.
  • A víz és a sók cseréjének patológiája.
  • A veleszületett hajlam.
  • A macska hormonális meghibásodása.
  • Gyengeség.
  • Fertőző betegségek.
  • Krónikus patológia.

Kiegyensúlyozatlan táplálkozás

A főként szénhidrátokból származó energiahiánnyal rendelkező felesleges fehérjéket a bélbeeső bél mikroflóra hasznosítja, amely toxinokat képez, amelyek megváltoztatják a vizelet tulajdonságait. Fontos szerepet játszanak az esszenciális aminosavak szükségességének biztosításában, például Taurinban, valamint az A-vitaminban.

A víz és a sók cseréjének patológiája

A folyadék hiánya, a nem megfelelő minősége, a kiszáradás, a vizelési sók koncentrációjának növekedéséhez vezet. A telített oldatokból származó kémiai vegyületek kicsapódnak.

A veleszületett hajlam

A külsős macskák, a perzsák, a Birmans hajlamosak urolitiasisra.

Hormonális hiba

A parathormone hiperszekréciót a kalciumkoncentráció növekedése, a vizelet ph növekedése jelenti, ami kristályosodást vált ki.

gyengeség

A csendes lét a folyadékok stagnálásához vezet, ami növeli a kevéssé oldódó vizeletsók kicsapódásának kockázatát. Az ilyen macskák hajlamosak az elhízásra, a cukorbetegségre, a hasnyálmirigy-gyulladásra. Az adynámia közvetett oka a kasztrálás. A macskák szexuális motiváció nélkül megfosztják a mobilitást.

Fertőző betegségek

A feltételesen patogén mikroorganizmusok bejutása a vérből, nyirokból vagy nemi szervekből a kiválasztási csatornák gyulladását okozza. A nekrotikus sejtek kristályosodási magokká válnak.

tünetek

A kövek kialakulásának kezdete nehéz észrevenni. A macska étvágya rosszabbodik, letargikussá válik, és húzáskor kényelmetlenséget tapasztal. A klinikai megnyilvánulások fokozatosan alakulnak ki:

  • A gyomor megduzzad, fájdalmassá válik.
  • A macska bosszantó lesz, dörzsöli a háziasszony lábát.
  • Amikor a tálcán leszállt, gyászosan eloszlik.
  • A macska elkezd vereséget keresni bárhol.
  • A töltőanyag rózsaszínű lesz, hematuria alakul ki.
  • Lásd a szomjúságot.

A visszatérő cystitis a beteg macska állandó társa. Ha a kövek megakadályozzák a vizeletcsatorna lumenét, a macska abbahagyja az ivást és az étkezést. anuria, hányás, görcsök. Az állapot életveszélyes.

diagnosztika

A sztruviták jelenlétét macskákban állapítják meg, figyelembe véve a klinikai tüneteket, valamint az állatra vonatkozó további információkat:

  • Breed. A házi macskák patológiásak, valamint perzsák, hibridjeik, Birmans.
  • Age. Ill, többnyire 6 évesnél idősebb állatok.
  • Paul. A macskák körében az anatómiai jellemzők miatt a betegség 6-szor gyakrabban fordul elő.
  • Az állat sterilizálva van és milyen korban? A korai macska kasztrálás során a húgycső nem fejlett, így az elzáródás veszélye nő.
  • Az étrend összetétele. Az olcsó kész takarmány, természetes ételek használata, különösen a macskák és a macskák szokatlan mennyisége növeli az urolitok kialakulásának kockázatát.

Az ultrahang vagy a röntgenfelvétel segítségével meghatározható a kövek lokalizációja, típusa, alakja, száma. A vizelet kémiai elemzése, valamint a kristálytani kutatás lehetővé teszi a kő típusának meghatározását és az ellenőrzési intézkedések kidolgozását.

kezelés

A terápiás koncepciót a klinikai tünetek alapján fejlesztették ki. Ha a húgycső blokkolódik, és a macska állapota életveszélyes, egy műveletet jelez. A felelős tudósok időben eljuttatják a kisállatot a klinikához, és az állatorvos konzervatív kezelést ír elő a kövek feloldására.

Sebészeti kezelés

A következő gyógyító technikák igényelnek:

  • Katetterizatsiya. Sürgősségi segítség az anurézis esetén.
  • Cystostomia. A kövek eltávolítása az univerzális buborékból.
  • Urethrostomy. A húgycső elzáródásának megszüntetése.

Konzervatív kezelés

A macskákban a struvit elleni küzdelemre vonatkozó intézkedések a következők:

  • Diéta terápia.
  • Öntözési szervezet.
  • Kábítószer-kezelés.

A macska kiegyensúlyozott táplálkozásával optimális vizeletcsatorna biztosított, ami megakadályozza annak alkotórészeinek kicsapódását. A gyógyító hatású természetes termékekből készült étrend előkészítéséhez a szakember szakképzettsége szükséges. Ezért jobb, ha az ICD-t szenvedő macskák kész élelmiszereket használnak. A beteg kisállatot szokatlan ételekkel kell kezelni - csak diétás ételeket.

Figyelmet kell fordítani az öntözés megszervezésére. Jobb a palackozott ivóvíz használata. A tálat naponta le kell mosni, az italt naponta 1... 2 alkalommal cserélve.

A kábítószer-kezelés a következő:

  • A helyreállító eszközök:
  1. A megfelelő mennyiségű víz-só arány biztosítására a poliion keverékeket használjuk.
  2. Ugyanakkor antibakteriális, gyulladáscsökkentő, méregtelenítő terápiát végeznek.
  • Antispasmodikumok - Drotaverin.
  • Kő pusztító gyógyszerek:
  1. Macska Erwin. Kivonat gyógynövényekből. Diuretikus hatású és elpusztítja az összetételeket.
  2. Állítsa le a cisztitist Fitosuspenziya. Zavarja a kövek kialakulását és feloldja a képződött anyagot.
  • Állatorvos által előírt gyulladáscsökkentő és antiszeptikus szerek.

megelőzés

Az urolitok kialakulásának megelőzése érdekében az alábbi lépéseket javasoljuk:

  • Cserélje ki a palackozott vagy szűrt alacsony minőségű ivóvizet.
  • Speciális vizsgálatok segítségével ellenőrizze a vizelet ph-ját.
  • Tartsa tisztán a tálcát. A macska inkább séta előtt szenved, mint egy piszkos WC használata.
  • Az elhízás megelőzése. Használjon kész kiváló minőségű takarmányt. Rendszeresen tartson aktív játékokat. Nem zárja ki a finomságok és az emberi ételek használatát.
  • Ne engedje meg a hipotermiát és a túlmelegedést.
  • Rendszeresen végezzen diagnosztikai vizsgálatokat évente kétszer.

Ha egy macska urolitokkal rendelkezik, meg kell változtatnia az életmódját. A felelős felinológus képes ellátni a beteg kisállatot kielégítő egészségi állapotban és hosszú élettartamban.

A vesekő típusai és besorolása

Különböző típusú vesekövek vannak, amelyek alakja és fizikai-kémiai összetétele eltérő.

Mindegyikük különösen veszélyes a vesére és a húgyúti rendszer egyéb szerveire.

besorolás

A vese kövek osztályozásának elképzelését nem vezették be azonnal az orvosi gyakorlatban. A tapasztalat megerősíti, hogy ez a helyes döntés volt, hiszen minden egyes típusú kő különleges orvosi megközelítést igényel.

A világ urológiai szabványai a veseköveket négy különböző típusra osztják:

  • szervetlen;
  • fertőző;
  • vizelet savak;
  • aminosav.

A szervetlen fajok a leggyakoribbak, a betegek 70% -ánál fordulnak elő. Az urát urát. A fertőző fajokat minden ötödik betegben diagnosztizálják.

Az aminosav-metabolizmus zavaraiból eredő koncentrációkat ritkán diagnosztizálják. Számos beteg esetében a felmérések során nem létezik egyetlen fajta számítás, hanem vegyes típusuk.

A vesekövek lehetnek egyszeri és többszörösek, amelyek egy vagy mindkettőt érintik. Ezek mérete és alakja is eltérő.

Néhányan sík és sima felületűek, míg mások élesek, nagy kiálló lapokkal.

A kövek osztályozási jellemzőire összpontosítva bármely szakember könnyen meghatározhatja a vesében elhelyezkedő kő típusát, amely lehetővé teszi a kezelési módok kiválasztását és hatékony segítséget nyújt a betegnek.

Urata

Az anyagcsere zavarok a kőképződés fő oka. A sók és a kolloidok egyensúlyának változása a vizeletben befolyásolja a kövek kémiai összetételét.

A húgysav feleslege miatt urátok képződnek. Ezek provokálják a kialakulási folyamatot, a gyomor-bélrendszer betegségeit, valamint a vese-tubulusok patológiáját.

Az urratny kövek sárga-narancssárga színűek, sima felületűek és nagyon erős szerkezetűek.

Ezt a fajta kőzetet a röntgenvizsgálat során nehéz felismerni, de ultrahang és a vizelet laboratóriumi elemzésével könnyen meghatározható.

Gyakran előfordul, hogy a kövek urát megjelenése érett korú betegekben és a meleg területeken élőkben található.

Könnyű megszabadulni a vese urátjaitól. Néha elegendő az ivóvíz mennyiségének növelése bizonyos vizelettel lúgosítható diétával.

Az orvosok speciális gyógyszereket is előírhatnak az alkalizálási folyamat felgyorsítására.

oxalátok

Az oxalátok általában kövek. A kövek 70% -ánál diagnosztizáltak. Az oxalátok durva felülettel rendelkeznek, amelyet éles szélek jellemeznek.

A húgyutak mentén történő előrelépéskor az oxalátok komoly mechanikai sérüléseket okoznak, ami további szövődményeket okoz.

Az oxálos veseköveket szürke vagy fekete szín jellemzi. Ezeket laboratóriumi vizsgálatokkal és ultrahanggal határozzák meg.

A kialakulásának oka az oxál és az aszkorbinsav felesleges koncentrációja. A B6-vitaminhiány és néhány bélbetegség provokálhatja az oxalátok fejlődését.

Ez a fajta kalkulus nem oldódik fel, így az orvosok által javasolt étrend csak a vizelet lúgosítását segíti elő, ami megakadályozza az új minták kialakulását.

struvity

A struviták fertőző típusúak. Kívülről úgy néz ki, mint a korallok, így a „struvite korallok” kifejezést az orvosi gyakorlatban találják.

Komoly veszélyt jelentenek, mivel gyorsan nőnek, kitöltve a vesék teljes belső terét.

Néhány hét múlva a struviták egy vese „korallöntvényét” képezhetik, ami funkcionális aktivitásának megszakadásához vezethet.

A struvit felülete sima és durva lehet. A szerkezet puha, de ennek ellenére lehetetlen feloldani az ilyen típusú köveket.

Az orvosok lithotripsziát javasolnak, amely elektromos hullámok segítségével köveket zúz.

A struvitákat gyakran neurológiai betegségekben, paralízisben, paresisben és vesebetegségekben szenvedő betegekben találják.

Foszfát- és aminosav-kalkulák

A foszfát köveket azoknak a veséknek találják, akik nagy mennyiségben fogyasztanak kalciumban gazdag ételeket. Különleges jellemzőjük a puha szerkezet és a sima felület.

A megfelelő étrend kiválasztása, amely hozzájárul a vizelet oxidációjához, megakadályozza az új foszfát típusú vesekövek kialakulását.

Az örökletes tulajdonságú aminosav-metabolizmus megsértése miatt ritka vesekő, cisztin és xantin képződik.

A csökkent diamino-monokarbonsav felszívódás következtében cisztin típusok képződnek, és a molibdén tartalmú xantoxidáz enzim egyértelmű hiánya miatt xantin-koncentrációk.

A cisztin kalkulák hatszögletűek, könnyen kimutathatóak a vizelet laboratóriumi vizsgálatai során. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek hatására az ilyen típusú kövek feloldódnak.

A patológia futtatásakor az orvosok lithotripsziát javasolnak.

Kezelés és megelőzés

Mindenkinek hasznos tudni, hogy milyen vesekő van, mert a terápiás és profilaktikus intézkedések pontosan a fizikai és kémiai összetételükre és szerkezetükre épülnek.

Nem ajánlott öngyógyítás a népi jogorvoslatok vagy gyógyszerek alapján, mivel ezek az intézkedések súlyos következményekkel járhatnak.

Az urolithiasis jeleinek felismerése után diagnosztikai vizsgálatot végzünk, a kövek típusát alakítjuk ki, majd kialakítjuk a kezelési sémákat.

A vizelet üledéke szerint nemcsak a kövek jelenlétét határozzák meg, hanem a megjelenésüket is. A műszeres diagnosztika lehetővé teszi a kövek helyének meghatározását, mennyiségi összetételét, méretét.

Az urológusok inkább kábítószer-kezelést végeznek, és csak nehéz helyzetekben sebészeti beavatkozást igényelnek.

Milyen típusú vesekő?

A vesekő típusai eltérőek lehetnek, így ha az ICD beteg előfordulásának gyanúja miatt diagnosztizálnak, az orvosok irányítják a vesekárosodás kémiai összetételének meghatározására irányuló erőfeszítéseket.

Mik a kövek

A vesékben megjelenő kövek többféleképpen különböznek egymástól. Lehetőség van egy bizonyos fajtájú korrelációra, még akkor is, ha ultrahangvizsgálatot végeznek, és ezek alakja és felülete irányítja őket.

Különösen van vese kövek, amelyek sík és sima felületűek. A vesekő ellenzi őket, amelyek felülete nem csak durva, hanem éles tüskékkel vagy élekkel is rendelkezik.

Az ilyen vese kövek a vizeletrendszer szervei számára a lehető legveszélyesebbek, mivel mozgás közben károsítják a szervek nyálkahártyáját.

A vese kövek eltérő formájúak, tökéletesen kerek, valamint ovális minták vannak.

Ezen túlmenően az orvosok a köveket a vesében több és egyetlen, kétoldalú és egyoldalú esetekbe sorolják.

A megkülönböztető képességek különböző méretű vesekövek is.

Ha a kőképződés folyamata a közelmúltban megkezdődött, akkor a kimutatott kalkulumok igen kis értékűek lehetnek, nem haladhatják meg a szemcseméret méretét.

Sajnos az orvosi gyakorlatban vannak olyan példák is, amikor a pácienset urolitok diagnosztizálják, teljes mértékben elfoglalva a vesét.

Számos urolit is természetesen függ a kövek kémiai összetételétől. A leggyakrabban diagnosztizált szervetlen, fertőző, húgysav típusú vesekő.

A vesekövek típusának meghatározására többféle mód van. A meglévő kövek pontos sokféleségének megállapítása lehetővé teszi a hatékony kezelést, megmentve az embert a nemkívánatos következményektől, amelyekkel az ICD is járhat.

oxalátok

Az oxalátok egy nem-szerves fajta vesekő. Ezek kristályok, éles kiemelkedésekkel. Az ilyen kövek árnyéka barna vagy sötétbarna lehet.

Oxalátkövek keletkeznek kémiai reakciók miatt, amelyekben oxálsav és kalcium van jelen.

Azok a betegek, akik inkább a C-vitamin tartalmú bőséges ételeket fogyasztanak, gyakran kiváltják a kőképződést.

A C-vitamin nagy mennyiségben megtalálható sok zöldségben és gyümölcsben. Az oxalaturia megelőzése érdekében az orvosok azt ajánlják, hogy szigorú étrendet kövessenek.

A citrusfélék, a paradicsom, a hüvelyesek, a sóska tiltva vannak. Tilos kávét és csokoládét is inni.

Az oxalaturia jellemző azoknak a betegeknek is, akiknek hiánya van a B-vitamin, a kálium és a magnézium szervezetében.

Az olyan patológiák, mint a pyelonefritisz, a cukorbetegség provokátorként működhetnek a vesékben az oxalát kövek előfordulása szempontjából.

A kőképződés folyamata ugyancsak jellemző azoknak a betegeknek, akiknél az anyagcsere folyamatok sikertelenek.

Az urolitok kiküszöbölése érdekében az orvosok nemcsak a diétát tartják, hanem fokozzák a fizikai aktivitást, ellenállnak a stagnálásnak. Továbbá, az orvosok a betegeket célozzák meg az alkoholfogyasztás növelésére.

foszfátok

A röntgenvizsgálat során a vesében megtalálható a foszfátkő. Az ilyen kövek sima felületűek, és laza szerkezetűek.

Emiatt a foszfát urolit előmozdításakor a nyálkahártya károsodása kizárt. A foszfátok azonban veszélyesek, mivel növekedésük túlságosan gyors, ezért a kezelést azonnal fel kell kezdeni.

A foszfátkövek a foszforsav kalcium-sói alapján keletkeznek. Az ilyen minták lehetnek szürkeak vagy fehérek.

A foszfát kalkulusok előfordulásának legfőbb tényezője a vizelet lúgosítása. Ezt a helyzetet a vizelési rendszer egyik szervében előforduló fertőző folyamatok váltják ki.

A fertőzés a bélbél belsejéből való behatolása miatt válik lehetővé.

A foszfátkövek diagnosztizálásakor az urológusok számos lehetőséget kínálnak eltávolításukra. Tekintettel azonban arra, hogy szerkezete megrepedt, és a kompozíció könnyen reszorbálható, az orvosok konzervatív kezelést javasolnak.

Az ilyen kezeléshez olyan gyógyszereket adagolunk, amelyek növelik a veseműködés savasságát, aminek következtében a foszfátok fokozatosan oldódnak.

Urata

Az urotikus típusú köveket megkülönbözteti az a tény, hogy a húgyúti rendszer különböző szerveiben lokalizálhatók. Ugyanakkor az orvosok észrevették, hogy a húgyhólyag-urátoknál gyakrabban fordul elő gyermekek és idősek.

A 20 és 55 év közötti betegeknél a vesékben és a húgyutakban képződnek a kalkulus urát formái.

Az urátok lekerekített formájúak, sima felülettel rendelkeznek, így hirtelen mozgás esetén sem okoznak károsodást a szervek nyálkahártyájára.

Az urátok szerkezete is laza, ezért a betegek számára ajánlott olyan gyógyszereket szedni, amelyek elősegítik az oldódást. A terápiás hatás fokozása érdekében az urológusok a betegeket az ivási rendszer és a fizikai aktivitás betartására irányítják.

A B-vitaminok hiánya, a sókomponensekkel telített csapvíz alkalmazása és az anyagcsere-folyamatok zavarása szintén kiválthatja az urát típusú kövek megjelenését.

Vitamin gazdag ételek

Az urát kalkulust gyakran diagnosztizálják azokban a betegekben, akik inkább sós, sült és savas élelmiszerek használatát részesítik előnyben.

Az Urata gyakran provokálja a gyulladásos folyamatokat, ezért feltárás nélkül figyelmen kívül hagyja őket.

struvity

Ez a fajta kövek nagyon veszélyesek az emberi egészségre. Először is, gyors növekedés jellemzi őket, aminek következtében a vesék teljes területe gyorsan kitöltődik.

A struvit típusú urolitokat a vesék korallköveinek nevezik, mivel megjelenésük megegyezik a korallokkal.

A struviták sima és durva felületűek lehetnek. Sajnos, nem lehetséges a gyógyszerek segítségével feloldani őket, ezért litotripsziát kell végezni.

A struvit típusú konglomerátumok oka a baktériumok behatolása a vesékbe. Ezen túlmenően, a kialakulásához alkalikus környezetre van szükség.

Ezek kiváltják a kőképződés és a stagnálás folyamatát. A struvitny típusú veseköveket gyakran diagnosztizálják nőknél.

A litotripszia során a kövek apró részecskékké válnak. Fontos azonban, hogy ne csak az összes maradékot összetörjék, hanem eltávolítsák, mert egyébként a struviták újra aktiválódnak, és a beteg visszatér.

A vesékben más típusú köveket lehet azonosítani, amelyekhez cisztin és xantin kövek tartoznak, de csak a terhelt öröklődésű betegekre jellemzőek.

Az orvosi gyakorlatban gyakran vegyes típusú köveket diagnosztizálnak, amelyeket többféle tulajdonság jellemez.

Tehát a nefrolitiasis sikeres eltávolításához fontos, hogy helyesen határozzuk meg a kalkulus típusát, ami lehetővé teszi, hogy hatékony kezelést írjon elő.

Oxalátok vagy struviták?

Oxalátok vagy struviták? 10/21/10 00:35

Üdvözlünk! Kérlek, kérlek, már zavarodtam!
Nekem van egy macskám, 6 éves. Öt éven át főtt és nyers marhahúst tápláltam, kefiret ivottam, néha főtt halat adtam gabonafélékkel. De vonakodva evett. Egy évvel ezelőtt úgy döntött, hogy szárazon átadja a Royal Canin yang-mailnek, néha továbbra is nyers húst és nedves ételt hagyott Sheba. Aktívan evett, a székletet naponta figyelték meg (természetes táplálékkal gyakran volt székrekedés).
Két hónappal ezelőtt elment a WC-be pisilni, majd cseppenként kiszorította magát. Egyszer adtam neki a macskát Erwin-nek, és nem ment újra. Másnap, mintha semmi sem történt volna. Mint korábban írt. Úgy döntöttem, hogy vizeletet adok át. Itt az eredmény:
Sűrűség: 1, 050
pH: 6, 0
Fehérje: gyenge pozitív
Cukor: tagadja
Redutsiruyusch. anyagok: neg
Bilirubin: negatív
Keton testek: negatív
Urobilinogén: negatív
Vér: negatív
A sók magas koncentrációja a vizeletben
Leukociták: 1-2
Vörös vérsejtek: nem
Kristályok: Az oxalál nagyszámú kis
Nem csináltam semmit. Nagyszerűnek érezte magát.
Egy héttel ezelőtt ugyanaz volt a dolog. Ahogy leereszkedik a pisilni (és egy normál vizeletmennyiséggel), cseppenként elkezd összenyomódni. És így az egész nap, és miután leereszkedett a teljesen pisilni! Elmentem a klinikához. Átadta az elemzést. Sajnos nem adták meg nekem. Azt mondták, hogy a vizeletben vér és Struvita volt. Diagnosztizált cystitis. 2-szer áttörték a no-shpu-t, az enkorsilt és a ditsinont, elvitték a macskát Erwin. Megjegyzem, hogy az első injekciók után a macska helyreállt. De az antibiotikumok lefolyása befejeződött. Az orvos azt mondta nekünk, mert Nekem van egy szűzolt macskám, akkor az egész életét egy különlegesen kell tartani. És a hús általában ellenjavallt neki. Szerintük a cisztitist kiváltotta az a tény, hogy húst adtam a száraz ételekhez. Ma megújulták a vizeletet, azt mondták, hogy minden normális, még Struvitov is NEM. De azt mondták nekünk, hogy legalább egy hónapig kell étkezni. A macskám kategorikusan nem hajlandó enni (Hills s / d), egy hétig már éhezik. És az orvosok nem tudják megmagyarázni, hogy miért adják meg, ha nincsenek kristályok a vizeletben. Kétségeim vannak. Tehát a macska ürül! Szóval számos kérdésem van:
1. Lehet, hogy 2 hónappal ezelőtt az oxalátok a vizeletben voltak, és most a struvitesek?
2. Szükséges-e a macskák dombjai? Végtére is, akkor éheztetheti őt éhségre! És a vizelet normális.
3. Tudok-e enni természetes ételeket? Ha az orvosok szerint a hús ellenjavallt, kiderül, hogy öt éven belül egy természetes táplálkozás után sokáig megbetegedhetett!
4. Lehet-e provokálni a cystitist a naturalka-ról az RC-re való váltással? Van egy alacsony fogyasztású macskám, egyáltalán nem szárazíthat?
5. Milyen ételeket ajánlana a hegyekről a mi esetünkben? Erősen savanyítani a vizeletet lehetetlen, mert félek az oxalátok képződésétől! RC abbahagyta az étkezést.

re: Oxalátok vagy struviták? 10/22/10 00:53

Jó napot! mindazonáltal az utolsó vizeletvizsgálatot. lássuk, mit jelent a PH, ha több mint 8, akkor jobb, ha terápiás táplálékkal táplálkozunk, ahogy azt Ön vagy hasonló, a Royal Canin vonal vagy az Eucanuba ajánlja. Ha a PH 6-7,5, akkor a közelmúltbeli vizelési problémák miatt a vizeletben lévő sót, majd a Royal Canin vizelet-takarmányt 3-6 hónapra írják elő mind az oxalát, mind a struvit kövek megelőzésére. Tápláld a macskát többet, mint amire természetesen nincs szükség. Csak vízzel inni. Ha kevés vizet inni, akkor beléphet az étrendbe és a nedves ételbe, néha szárazon vagy vízzel áztassa erőszakkal. A vizeletvizsgálatot havonta egyszer kell elvégezni.

re: re: oxalátok vagy struviták? 10/22/10 15:08

Nagyon köszönöm a segítséget!
A pH-érték 6, 2. Kérem, mondja meg, hogyan lehet a macskát enni RC vizelettel? És csak a nedves ételeket táplálhat? Nagyon kevés vizet iszik.

Csak a regisztrált felhasználók válaszolhatnak az üzenetekre. Regisztráljon és jelentkezzen be a webhelyre úgy, hogy a jobb oldali ablakban adja meg felhasználónevét és jelszavát, és válaszolhat az üzenetekre.

Mielőtt megkérdezné a kérdést a fórumon, olvassa el a "Kérdés vet.rachu" című témakört, valamint a gyakran ismételt kérdésekre adott válaszok listáját, amely segít időt takarít meg, és gyorsabban válaszol a kérdésére.
Különös figyelmet kell fordítani a dokumentumra: Állatbetegségek tünetei. Talán a helyzetedben nem várhatsz választ a fórumon, de sürgősen orvoshoz kell fordulnod, vagy el kell vinni az állatot egy állatorvosi klinikára!

Vese kövek és azok típusai

Az elmúlt években sokan panaszkodtak a vesekövek miatt, amelyek a szervezetben a testcsere és az alultápláltság csökkenése miatt alakultak ki. Ha korábban a vesékben kialakult képződmények főként idős korban képződtek, akkor a betegség gyorsan „egyre fiatalabb”. Ma a vese kövek megjelenésének első tünetei még az iskolás korú gyerekeknél is megfigyelhetők, mivel számos külső tényező van.

Bizonyos esetekben a kövek nem nyilvánulnak meg, és a patológiás folyamatok a vesékben minden évben egyre kézzelfoghatóbbá válnak. És ha az idő nem veszi észre az egészség romlását, akkor elveszítheti a vesét. Ennek elkerülése érdekében a tünetek gyanúja vagy megnyilvánulása esetén sürgősen meg kell látogatni egy szakembert. Csak a gondos vizsgálat után tudja kiválasztani a megfelelő kezelést, amely segít elkerülni a vese patológiás folyamatait.

A vesekő tünetei

A vese kövek megjelenésének tünetei minden egyes személy esetében eltérhetnek, mivel mindent sok tényezőtől függ. Figyelembe kell venni mind a kövek korát és méretét, mind a helyüket, valamint annak lehetőségét, hogy mozgásuk akut fájdalom támadást okozjon. Azonban a fő tünetek általában hasonlóak, de az emberek folyamatosan próbálják magukat diagnosztizálni, ami a krónikus betegségek kialakulásához vezet.

A vesekő leggyakoribb tünetei:

  1. Fájdalom az ágyéki területen.
  2. Fájdalmas vizelés.
  3. A hólyag hiányos ürítése.
  4. A vizelet vagy a szennyeződések zavarossága.

Ha bármilyen jel jelenik meg, sürgősen orvoshoz kell fordulni, mivel a kövek teljesen blokkolhatják a húgycsövet. Ilyen esetekben a tüneteket a vizelési problémák egészítik ki egészen a teljes megszűnéséig. Ha ez megtörténik, a kezelés sürgős sebészeti beavatkozással jár a vese megmentése érdekében. Ha a kezelés nem történik meg időben, a krónikus fertőzések kezelése nehéz.

A vesekő típusai

Annak érdekében, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, a tapasztalt orvosok meghatározzák, hogy a beteg milyen köveket alakított ki. Ugyanakkor vannak bizonyos kövek osztályozása, amelyek kémiai összetétele és formái eltérőek lehetnek.

Kémiai összetételük alapján a kövek a következőkre oszthatók:

Díj (vizelet) kő

Az urotikus vese köveket magas oxálsavtartalommal képezzük. Ezeket nem lehet röntgensugárzással kimutatni, de ezek az ultrahang alatt láthatóak, és vizeletvizsgálattal diagnosztizálhatók. Az ilyen kövek kezelése meglehetősen egyszerű, és egybeesik a hivatalos gyógyászat ajánlásaival. Több tiszta, tiszta ivóvizet kell használni, hogy az ilyen kövek fokozatosan feloldódjanak.

Oxalát kő vagy kalcium-oxalát-monohidrát

Az oxalát vese kövek a testben aszkorbinsav és oxálsav feleslegével jelennek meg. Ezek a kövek a vékonybél betegségeit is jelezhetik, így minden egyes esetet egyedileg kell figyelembe venni. Az oxalát köveket nehéz feloldani, így a szénhidrát-korlátozott étrend csak csökkentheti a visszaesések számát.

A vesékben lévő foszfátkövek akkor alakulnak ki, ha a növényi és tejtermékek túlzott mértékű felhasználása történik. Az ilyen táplálkozási rendellenességeket azonban metabolikus problémákkal kell kísérni. Az ilyen kövek puha textúrájúak, így lúgos ásványvízzel összetörhetnek. Segíti a fajta kövekkel való küzdelmet, a savas gyümölcslevek használatát, ami lehetővé teszi az üledék eltávolítását a vesékből. Ugyanakkor az olyan tünetek, mint a fehér pelyhek jelenléte a vizeletben segítenek megérteni, hogy a vesékben foszfátkövek képződnek.

A struvitákat általában egy szilárd szerkezet jellemzi, amelyet nehéz kitenni. A struviták korallszerű vese köveket alkotnak, amelyek fokozatosan elfoglalják a orgona nagy részét. A korall-szerű vesekő a legsúlyosabb veszély, hiszen a gyors növekedési sebesség és a külső hatásokkal szembeni fokozott ellenállás jellemzi. Előfordultak olyan esetek, amikor a vese korallkövei néhány hét alatt teljesen elfoglalták az érintett szervet. Ilyen esetekben sürgős lithotripszia szükséges, és hatalmas kövek felderítésekor nyílt műveletet kell igénybe venni.

Forma szerint a vese kövek laposak, élesek, lekerekítettek, és korallszerű formációk is vannak. A korall alakú vesekő általában bakteriális eredetű, de leggyakrabban az anyagcsere komoly problémáival alakul ki. Ha egy személy úgy dönt, hogy az ilyen vese kövekkel népszerű kezelést alkalmaz, az életét veszélyezteti. Még a betegség első tüneteinél is orvoshoz kell fordulni, és csak ezután, velük együtt, válassza ki az optimális kezelési mintát.

Az urolithiasis népi kezelése

Ha egy személy veseköveket talál, a legtöbb esetben népszerű kezelésre szorul. Csak ebben az esetben senki sem érdekli, hogy milyen típusú kövek találhatók meg, függetlenül attól, hogy a választott kezelési rendszernek megfelelő-e.

Ne feledje: minden egyes kövek esetében különös megközelítésre van szükséged.

Bizonyos esetekben a megnövekedett folyadékbevitel segít, és másokban csak sebészeti beavatkozás ment. Csak a kezelőorvos tudja értékelni a lehetséges kockázatokat, és a teljes és kompetens vizsgálat után kiválasztja a megfelelő lehetőséget.

Az orvoskal folytatott konzultációt követően megpróbálhatja a következő, nagyon népszerű népi kezelést - ez az ICD kezelése görögdinnye segítségével. A kurzusnak kb. 30 kg görögdinnye kell, hogy az étkezés helyett, a fekete kenyeret használva. Az ilyen népi orvoslás nem csak a vesék, hanem a belek tisztítását is lehetővé teszi. A tanfolyamot két hétre tervezték, de egy hét elteltével a belek problémái lehetnek, ezért meg kell hallgatnia a saját jólétét. Azt is meg kell értenie, hogy a szilárd és nagy köveket nem lehet eltávolítani a testből úgy, hogy ne okozzák az ureterek eltömődését.

A vesekő kialakulása egy összetett folyamat, amely hosszú időt vesz igénybe. Ha időben észleli a tüneteket, jelentősen enyhítheti saját állapotát és elkerülheti a súlyos szövődményeket. Továbbá megelőző okokból évente orvosi vizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi, hogy időben észleljük az urolitiasis kialakulását és válasszon ki egy megfelelő kezelést.

URBAN KÁROSOK ÉS UROLÓGIAI KATALOGATÁS

Urolithiasis (ICD) - egy- vagy többszörös húgycsövek (kövek) kialakulása a vese parenchyma, medence vagy hólyagban. Az ICD okai lehetnek: nem megfelelő táplálás (túlzott fehérje- és szénhidráthiány, nagy mennyiségű foszfátot és magnézium-sót tartalmazó halak túlzott táplálása), az A és D vitaminok hiánya, ülő életmód, a vér és a nyirok savas-bázis egyensúlyának egyensúlya, faji hajlam, a túlsúly, a korai kasztrálás, az ivóvízhez való szabad hozzáférés hiánya (vagy a gyenge vízminőség) és a húgyúti fertőzések (különösen a streptokokkusz és a stafilokokkusz). Ezen okok többsége olyan anyagcsere-rendellenességekhez vezet, amelyekben a különböző metabolikus termékek túlzott mennyiségű vizelettel ürülnek ki. Például a macskák túl korai kasztrálása a herék eltávolításával együtt nem csak hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet, hanem a már keskeny húgycső (húgycső) szűküléséhez is.

Az ilyen fajták, mint a perzsák (különösen a kék, krém és fehér színek) macskái genetikai érzékenységgel rendelkeznek az ICD-re, leginkább a tripelposzfátok képződésére. A szűrt macskákban a foszfátkövek nagyon gyorsan képződnek. Az oxalát urolitiasis, amely a macskákban előfordul az ICD-betegségek mintegy 25% -ában, a perzsa mellett a leginkább hajlamos Himalája és burmai macskák. Összességében az IBD-t az állatorvosi klinikákba belépő macskák körülbelül 7% -ánál észlelik (Osborne, 1995).

A macskák húgycsője már elég szűk, és az étrendben magas hal- és tejterméktartalommal a foszfor- és kalcium-sók kristályai a vizeletbe esnek, ami görcsökhöz és vizeletkibocsátáshoz vezet, amelyet húgyúti fertőzés és akut veseelégtelenség alakul ki. A férfiak leginkább érzékenyek az ICD-re, mivel húgycsőjük hosszabb és szűkebb, mint a nőké.

Amikor a vesékben és a húgyutakban az ICD különböző nehézkes oldható sókat képez, ami a vizelet savassági indexének (pH) változását eredményezi. Ezek lehetnek kalcium-foszfátok, kalcium-karbonátok, kalcium-oxalátok, urátok és struviták (ammónium-, magnézium-, foszfor- és kalcium komplex sók). Az urátok főleg húgysav-sókból állnak (ezek a kövek felületén tüskék vannak, amelyek károsítják az érfalakat, elősegítik a gyulladást) és a foszfátokat - a kalcium- és magnézium-foszfátból. A foszfát és a struvit kövek főként lúgos vizeletben képződnek és nagyon gyorsan nőnek. A legnehezebb kövek az oxalátok, az oxálsav sóiból képződnek, és az urátok, elsősorban savas vizeletben találhatók. Ezért a vizelet pH normalizálása a kristályok lassabb képződéséhez és a meglévők feloldásához vezet. A karbonátok szénsav sókból készülnek, lágyak, könnyen összezúzódnak, és a vizeletben a homok nagy részét alkotják. Az utóbbi években hajlamos volt a vizeletkövek (urolitok) képződésének növekedésére a kalcium-oxalátból, és ezzel szemben a struviták urolitképződésének gyakoriságának csökkenése (Markwell, 2000). A húgyhólyagkövek előfordulási gyakorisága, a kémiai összetételben eltérően, a következő. Tartalmaz magnéziumot és ammónium-foszfátot (az összes kövek 70-90% -a), kalcium-oxalátot (5-8% oxalátot), kalcium-foszfátot (foszfát 1-3%), húgysavat (2-4% urát, gyakran a kőzethez kapcsolódó), cisztin kövek (2-22%, fajtától függ, leggyakrabban macskákban), szilikát kövek (1-3%), vegyes kövek (5-10%).

Az urroliteket ásványi kristályok aggregálásával alakítják ki. A húgycsőcsövek azonban egy fehérje mátrixból (mucoprotein) állnak, amely általában sok ásványi kristályt tartalmaz. Mind az urolitok, mind a húgycső dugók gyulladáshoz és az alsó húgyutak elzáródásához vezethetnek.

A húgyhólyagban sok macska urolit képződik, és károsíthatja a hólyag nyálkahártyáját. A méretétől függően az urolitok részben vagy teljesen blokkolhatják a húgyhólyag nyakát. És a macskák sokkal keskenyebb húgycsője blokkolhatja mind az urolitokat, mind a húgycsöveket.

Gyakran hallja, hogy az ICD a macskákban előfordul az importált száraz táplálékkal való túlfogyasztás következtében. Nyilvánvaló, hogy ezek a pletykák megalapozatlanok, mert a kész márkás száraz étel egy gondosan kiegyensúlyozott termék, a tápanyagok, nyomelemek és vitaminok kombinációja, amelyek az állatok egészségének maximális hasznát szolgálják. Emellett a statisztikák azt mutatják, hogy 1991 óta, azaz a körülbelül az elkészült takarmányok megjelenésének pillanatától hazánkban az ICD előfordulása a hagyományos táplálékkal táplált macskáknál még magasabb, mint a márkás étrendben. Csak emlékeznie kell, hogy háziállatának friss vizet adjon.

Súlyos ICD esetén megfigyelhető a macskák urológiai szindróma - a macskák alsó húgyutak leggyakoribb betegsége (az UIC macskákban is előfordulhat, de a macskák érzékenyebbek erre a betegségre). Macskákban az USK-t a húgycső elzáródása kíséri, amelyet a húgyúti kövek (urolitok) elzárnak, amelyek leggyakrabban homok vagy kis kristályok (leggyakrabban sztruviták), néha vérrögök és nyálka keverékével. Mind a húgycső elzáródása, mind a nyálkahártya károsodása a vizelet stagnálásához és egy másodlagos emelkedő húgyúti fertőzés kialakulásához vezet. Ennek eredményeként kialakul a húgyhólyag katarrális-púpos gyulladása (urocystitis) és a vese-medence (pyelonephritis). Ha a húgycső elzáródása 2 napon belül nem szűnik meg, a macska a posztenális azotémia következtében meghalhat. A CSC esetében szükség van katéterezésre vagy műtétre, azonban minden erőfeszítés ellenére a macskák mintegy 15–20% -a általában meghal, és a kezelt állatokban a legtöbb esetben a betegség visszatérése (I. Timofeev, V. M. Ushakov, 2001). A haláleset főként a hirtelen fellépő toxicitás (sokkal kevésbé ritkán a hólyag törése miatt) és a fájdalmas érzésekkel kapcsolatos stressz miatt következik be. Az ilyen állatok vizelet üledékében vizelet homok, vérsejtek, genny, fibrinrögök találhatók.

Tünetek: A betegség lassan jelentkezik, nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül, de a vizeletvizsgálatok eredményei viszonylag megbízható előrejelzést adhatnak: a vizelet pH-értéke az urátok, az oxalátok és a foszfátok lúgos savas oldala felé változik (a normál érték 6,5-7), a vizelet sűrűsége emelkedik. A macska nem hajlandó enni, depressziós, gyakran nyalogatja a nyakát. A húgyutak blokkolásakor megfigyelhető a húgyúti kolika, az állat nyugtalan, urinálás közben mikor, húzás közben természetellenes testhelyzetbe kerül (humped), hosszú ideig marad benne, növeli a pulzus gyakoriságát, a légzést, a hőmérsékletet. A macska fájdalmat tapasztal, amikor a gyomor megérinti, gyakrabban megy a WC-be (vagy éppen ellenkezőleg, bárhol is vizelhet), a vizelet mennyisége csökken, a vizelet zavaros vagy vérrel összekeverhető (hematuria), a vizelet nehéz (vagy fordítva, nagyon nehéz) gyakori és fájdalmas) vagy teljesen hiányzik.

Urológiai szindróma esetén a húgycső teljes és részleges elzáródása esetén fájdalmas duzzanat jelenik meg a macska farka alatt. A felső húgyutakban növekvő nyomás következtében a vesék már nem termelnek vizeletet. A vérben mérgező anyagcsere termékeket gyűjthet, ami urémiához vezet. Az állat étvágya csökken, a macska apatikus lesz, megjelenik a hányás. Ha nem kezdenek sürgős kezelést, akut veseelégtelenség lép fel, és az állat meghal. Ezért a lehető leghamarabb meg kell szüntetni a húgycső elzáródását. Ne feledje, hogy a beteg macskák gyakran megpróbálják elrejteni, nyugdíjba vonulni, így ne hagyják őket felügyelet nélkül, és ne engedjék el a kint.

Néha könnyű meghatározni a betegség kezdetét. Ehhez szorosan figyelemmel kell kísérnie az állat vizelési folyamatát és eredményét. Ha a macska a fürdőben vagy a küvettában urinál, majd eltávolítja azt, figyeljen a vizelet mennyiségére és színére. Ha megtanította a macskának, hogy használja a töltőanyagot, nézze meg a vizelet után kialakult csomók számát. Ha a vizelet vagy a csomók mennyisége csökken, és a szín változik, egy kis vizeletet kell gyűjteni egy tiszta lombikba laboratóriumi elemzéshez.

A kezelést csak a keletkezett sók természete után lehet elindítani, ezért az első lépés a macska bemutatása az állatorvosnak.

A kezelés célja a fájdalom kiküszöbölése, a sók oldhatóságának növelése, a kövek lazítása, a vizeletkövek további kialakulásának megakadályozása. Az állat állapotát enyhítheti a spazmodikumok (baralgin, spazgan), az azonosított fertőzések kezelésével antibiotikumokkal (cefha-kure, enrofloxacin, albipene LA), szulfonamidokkal (uroszulfán, szulfa-120), a "Kot Ervin" készítményrel (húgyúti elzáródás esetén be lehet lépni közvetlenül a húgyhólyagba, az utóbbiak tartalmának kiszivattyúzása után, valamint olyan speciális diétával, amely megakadályozza a kalcium- és foszforsók túltelítettségét. A húgyhólyag simaizomzatának stimulálásához ajánlott a gamavit vagy katozal, a húgycső dugók kiküszöbölésére - katéterezésre és a húgycső mosására a "Cat Erwin" készítmény (16 ml / dózis), a forró fürdők (40 ° C), amikor a macskát a test felére mártják, gyulladáscsökkentő kezelés V. Zorin, 1999, 2001).

Az EV Gordeeva állatorvos szerint a macska állapotának világos és gyors javulását a maxidinnel és a fosprenilrel kombinált gamavit szubkután beadásával lehet elérni.

Szentpétervár SPC „Chin” SPC-ben egy pulzáló mágneses teret alkalmaztak, amely nemcsak az urolitok oldódását segíti elő, hanem gyulladáscsökkentő és helyi fájdalomcsillapító hatással is rendelkezik. A mentesség minden esetben, kivéve a leginkább elhanyagoltakat.

A macskák nem használhatnak glicerint és illóolajokat - uroleint, cystenal-t, pinobint, fitolizint - tartalmazó gyógyszereket, mivel ez végzetes lehet. Avisan, dugattyú használható, de ezeknek a gyógyszereknek a dózisát emberekre tervezték, ezért nemcsak a macska súlyát kell figyelembe venni, hanem a gyógyszert alkotó növényekre vonatkozó érzékenységét is.

Az öregedő macskák és macskák 6 éves és idősebb betegségének időben történő kimutatásához szükséges, hogy a vizeletet 3 hónap alatt 1 alkalommal vizsgáljuk át.

Homeopátiás kezelés. Nagy jelentőséggel bír a húgyhólyag és a húgycső nyálkahártyájának ellenőrzése az urolithiasis macskákban.

Ehhez a hosszú távú terápiát a berberis-homaccord és a mucosis compositum alkalmazásával írják elő. A gyógyszerek vizes adagolásával hetente 2-3 alkalommal adhatók.

Akut gyulladás és fájdalom esetén a traumelt naponta kétszer 2-3 alkalommal vagy 15-30 percenként csepp formájában adják be. a traumelt a műtét után is (cysto- vagy urethrotomy) alkalmazzák.

Ha az urolitiasis a krónikus pyelonefritisz hátterében alakul ki, akkor a fő kezelést a cantaris compositum és a berberis-homaccord segítségével végezzük.

Ajánlott az egészséges vesék és a "Cat Erwin" fitoid-készítmények használata. A fűszernövényekből: a medvék levelei (medvefülek), félig égett (Erva gyapjú), petrezselymes rizóma, hegymászó, vízitorma stb.

Diéta terápia. Jelenleg a takarmány hatékonyabban megakadályozza a struvit urolitokat, így az oxalát urolitok aránya elkerülhetetlenül megnő.

Néhány macskaeledel újra savanyítása vagy a vizelet-oxidálószerekkel együtt savanyító étrend használata a csontok kalcium-felszabadulásával történő demineralizációjához vezet, így puffert biztosít.

A macskák oxalát urolitiasisának növekedése hozzájárult a Hill's Diet Feline x / d helyreállítási diéta kifejlesztéséhez, amely kifejezetten a kalcium-oxalát urolitok kialakulásának megelőzésére és a kalcium-oxalát urolitiasis megismétlődésének megelőzésére jött létre. A gondosan kiválasztott és szigorúan szabályozott kalciumszint lelassítja a kristályok képződését. A csökkentett D-vitamin segít elkerülni a kalcium túlzott felszívódását a belekből. A kalciummal oldható sókat képező kálium-citrát megnövekedett tartalma hozzájárul az oxalátok részleges pusztulásához, és az oldható rostok hozzájárulnak a kalcium kötődéséhez a bélben.

Hosszú ideig a Hill-ek olyan étrendeket termelnek, amelyek:

megakadályozzák a struvit kristályok és urolitok képződését macskákban (helyreállítási diétás celine d / d), megakadályozzák a struvit kristályok és urolitok képződését az elhízáshoz hajlamos macskákban (helyreállítási diéta Feline w / d).

A Hill is ajánlotta a Recept diétát a k / d receptre, hogy megakadályozza az oxalát, urát és cisztin kristályok és urolitok további képződését macskákban. Most azonban a Feline x / d egy alkalmasabb termék, mivel mérsékelten csökkent D-vitamint tartalmaz.

Leggyakrabban mind a struviták, mind az oxalátok megtalálhatók a házban lévő túlsúlyos macskákban, és alacsony a vízfelvételük - az első két tényező megsérti a vizelési gyakoriságot, és vizeletretenciót okoz, és ez utóbbi tényező növeli az ásványi anyagok koncentrációját a vizeletben.

Ha azonban a struviták jellemzőbbek a fiatal (5 évesnél fiatalabb) állatok esetében, akkor az oxalát urolitok kialakulásának kockázata nagyobb az idősebb macskáknál (7 évesnél idősebb) és különösen a macskáknál: perzsa, burmai, himalájai.

Bár vannak általános elvek mindkét típusú urolitiasis megelőzésére, az egyes tápanyagokra vonatkozó ajánlások jelentősen eltérnek. Az adott típusú urolit optimális szabályozásához az egyes tápanyagok legmegfelelőbb szintjét szigorúan ellenőrizni kell. Ezért nincs olyan étrend, amely alkalmas mindkét típusú kövek szabályozására.

A húgyúti fertőzés jelenléte ureazoproduktsii baktériumokkal súlyosbítja a struvit urolitok fejlődését. De a fertőzés ritkán jár a macska urolitiasisának elsődleges okaként, gyakrabban másodlagos vagy kísérő mikroflórában.

A táplálkozás alapelvei az urolithiasis megelőzésére számos szabály.

1. A megfelelő mennyiségű vizelet biztosításához megfelelő vízfelvétel szükséges. A növekvő vízfogyasztás növeli a képződött vizelet mennyiségét és feloldja a kristályok kialakulását elősegítő anyagot. A vizeletmennyiség általában nagyobb a konzerv diétát fogyasztó macskáknál. Továbbá, ha a takarmány jól emészthető, csökkenti a szárazanyag mennyiségét a székletben, ami kevesebb vizet igényel. Így csökken a székletből származó vízveszteség, ami lehetővé teszi a víz kiválasztását a vizelettel.

2. Kerüljük az urolit alkotórészeihez tartozó ásványi anyagok túlzott fogyasztását, ezáltal csökkentve a vizeletben való koncentrációjukat.

7. táblázat: Egyes tápanyagok ajánlott szintjei

A kalcium és az oxalát oldhatatlan komplexet képez a béllumenben,

amely nem felszívódik (éppen úgy, ahogyan oldhatatlan komplexet képeznek. t

hólyag). Csak egyikük táplálékcsökkenése azt jelenti, hogy a másik felszívódásmentes, majd kiválasztódik a vizelettel (ahol érintkezhet oxaláttal vagy kalciummal, amely a testszövetekből felszabadul, hogy kalcium-oxalátot képezzen). Javasoljuk, hogy a kalcium és oxalát bevitelének korlátozása hosszú ideig és együttesen jelentkezzen. Nem szabad erősen csökkenteni a kalcium bevitelét, és felszívódását az oldható rostokhoz való kötődéssel csökkenteni lehet.

Bizonyos élelmiszerek magas vagy közepes oxalátszinteket tartalmaznak. Először is növényi eredetű élelmiszer (sok gyümölcs, zöldség és dió) és szardínia. A növényi ételeket a macskák ritkán fogyasztják, de az oxalátok a kezelések (tea, dió) részeként fogyaszthatók.

Magas és közepes oxalátszintek is megtalálhatók a tejben, a sajtban és más tejtermékekben, néhány halban (szardínia) és hüvelyesekben. A tejtermékekben lévő laktóz szintén javíthatja a kalcium felszívódását az étrend-forrásokból. Nem kívánatos olyan termékeket ajánlani olyan macskáknak, amelyeknél fennáll a kalcium-oxalát urolitiasis kialakulásának veszélye.

A tartósított diéta Feline x / d (marhahús, sertés máj és rizs) fő összetevői alacsony oxalát- és kalciumszintet tartalmaznak. A kívánt mennyiségű ásványi anyagot a takarmányban úgy érik el, hogy hozzáadjuk a szükséges mennyiségű ásványi adalékanyagot és egyéb összetevőket.

A struvit oldódás ugyanazokkal az étrendi elvekkel valósítható meg, mint a megelőzésben, de nagyobb mértékben. Emiatt a lélegeztető étrend Feline s / d kevesebb magnéziumot, több nátriumot tartalmaz, és a termelt vizelet pH-értéke valamivel alacsonyabb, mint a légzési diétás celine d / d.

Ami az oxalát urolitokat illeti, lehetetlen feloldani őket.

Hill `s korrekció diéta Feline x / d

A Hill's Compression Diet Feline x / d jellemzői, amelyek segítenek megelőzni a kalcium-oxalát kristályok és urolitok képződését, a következők:

a kontrollált kalciumtartalom segít elkerülni a túlzott fogyasztást és ennek megfelelően a vizelet kiválasztását, ami az urolit szerves része;

szabályozott oxalát - az alacsony oxalát-tartalmú fő összetevők, amelyek az urolit szerves részét képezik, ami segít elkerülni a túlzott fogyasztást és ennek következtében a vizelettel való kiválasztást;

szabályozott D-vitamin-tartalom - segít elkerülni a kalcium fokozott felszívódását és a vizelet kiválasztását;

az átlagos foszfortartalom segít elkerülni a D-vitamin aktivitásának növekedését (ami megnőhet, ha a foszfor mennyisége túl alacsony), ami hozzájárul a kalcium felszívódásához a bélből és a vizeletben történő kiválasztódáshoz; emellett a pirofoszfát gátolja az urolit-kalcium-oxalát képződését;

az átlagos magnéziumtartalom oldható komplexet képez oxaláttal, korlátozva a vizelettel való kiválasztást; ez megakadályozza a túlzott fogyasztást, ami a kalcium kiválasztódásához vezethet a vizeletben, és a struvit kialakulásához is hozzájárul;

az oldható rostok megnövekedett tartalma, amely a bél lumenében kötődik a kalciumhoz, hogy elkerülje a túlzott felszívódását és a vizelet kiválasztását;

szabályozott nátriumtartalom; magas bevitele a kalcium kiválasztódásához vezethet a vizeletben;

a citrát megnövekedett tartalma hozzájárul az oldható vegyületek kalciummal képződéséhez a vizeletben, ezáltal csökkentve a kalcium elérhetőségét oldhatatlan komplexek képződéséhez oxaláttal; a citrát növeli a vizelet pH-ját;

a B6-vitamin megfelelő mennyisége (piridoxin) - korlátozza az oxalát endogén termelését és azt követő kiválasztását a vizeletben;

elősegíti a 6,6-6,8 pH-értékű vizelet képződését, ami növeli a kalcium-oxalát oldhatóságát, és így megállítja a kristályok és az urolit-kalcium-oxalát további képződését;

a konzervek további vizet biztosítanak a megfelelő vízfelvétel fenntartásához és nagyobb mennyiségű vizelet képződéséhez, amely feloldja a kalciumot és az oxalátot, ezáltal megakadályozza a kristályosodást;

a jól emészthető takarmány csökkenti a szárazanyagtartalom mennyiségét a víz megtartásához, ami csökkenti a székletből származó vízveszteséget, és nagy mennyiségű vizet biztosít a vizelet előállításához.

Minden tápanyag olyan szinten van jelen, amely megfelel egy egészséges macska igényeinek. Az "alacsony", "rövidített", "korlátozott" és "ellenőrzött" kifejezések nem jelentenek kevesebbet, mint a szükséges szint - ez fontos pont, mivel ezeket a kifejezéseket gyakran helytelenül értelmezik.

Ajánlások a terápiás és megelőző takarmányok alkalmazására:

Cisztin profilaxis: keline k / d;

Oxalátok megelőzése: keline / k;

Struviták oldódása: Feline s / d;

megelőzés: Feline c / d;

a kapcsolódó betegségekben szenvedő macskák esetében: deline d / d, h / d, p / d, r / d, w / d.

Su Jok terápia. M.A. és A. V. Svyatkovsky, a macskák urolitiasisának kezelésében hatékony módszer volt a Su Jok terápia. A lábakon található biológiailag aktív pontokra való expozíciós 3-4 periódus után állandó javulás érhető el, a vizelet pH-értéke normalizálódott, és hat hónapig vagy annál hosszabb ideig nem figyeltek meg relapszusokat.

Megelőzés. A kövek megjelenésének megakadályozása az urogenitális rendszerben elsősorban a vizelet savasságának szabályozásában áll. Az állatok korától függően a kövek típusai különböznek egymástól, és jelentősen eltérnek. Tehát a fiatal macskáknál (5 év alatti) a leggyakrabban a foszfátokat észlelik. A vizelet savasodása megakadályozza azok előfordulását. Érett macskákban (6 és 9 év közötti korban) csökken a foszfátkövek (struvites) megjelenésének valószínűsége, de az oxalátkövek kockázata nő, különösen, ha a vizelet túl savas. A kialakulásuk korlátozása érdekében ajánlatos intézkedéseket tenni a vizelet savasságának csökkentésére. De az idősebb macskáknál (10 év feletti) a legfontosabb dolog az oxalát kristályok kialakulása: a kálium-citrát hozzáadásakor semleges savtartalommal rendelkező vizelet korlátozza azok kialakulásának kockázatát. Az allopurinolt (xantin-oxidáz-gátlót) urátkövek megelőzésére és feloldására használják. Az áfonyalé csökkenti a vizelet pH-ját és megakadályozza az urolitok képződését. Kiváló profilaktika a Erwin Phytopreparation macska. A műtét után a test helyreállításához a hemovit-plus mikroelemkészítményt jelezzük.