Regisztrációs szám

A gyógyszer kereskedelmi neve: ceftriaxon

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Kémiai név: [6R- [6-fél, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).

Hozzávalók:

Leírás:
Szinte fehér vagy sárgás kristályos por.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód [J01DA13].

Farmakológiai tulajdonságok
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra, baktericid hatású, gátolja a sejtmembrán szintézist, és in vitro gátolja a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz, amelyet a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium termel). In vitro és a klinikai gyakorlatban a ceftriaxon általában hatékony a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Megjegyzés: A Staphylococcus spp., A meticillinnel szemben ellenálló, cefalosporinokkal szemben ellenálló, beleértve a ceftriaxont. A legtöbb enterococcus törzs (például a Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
Gram-negatív:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Kl. pneumoniae-t), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t is), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
Megjegyzés: A felsorolt ​​mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, folyamatosan terjed, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. Az elsődleges és másodlagos szifilisz klinikai adatai szerint a ceftriaxon jó hatékonyságot mutat.
Anaerob kórokozók:
Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Megjegyzés: Számos Bacteroides spp. (például B. fragilis), amely ceftriaxonnal szemben rezisztens béta-laktamázt termel. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy bizonyos patogén törzsek in vitro rezisztensek lehetnek a klasszikus cefalosporinokkal.

Farmakokinetikai
Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxont hosszú, körülbelül 8 órás felezési idő jellemzi. Az intravénás és intramuszkuláris adagolású szérumkoncentrációs görbe alatti területek egybeesnek. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége intramuscularisan beadva 100%. Intravénásan beadva a ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol baktericid hatását fenntartja a 24 órás érzékenységre érzékeny kórokozókkal szemben.
Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évnél idősebb idős embereknél az átlagos felezési idő körülbelül kétszerese. Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, és 40-50% -a is változatlan formában ürül ki. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitokká alakul. Újszülötteknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. A veseelégtelenség vagy a májbetegség esetén a felnőtteknél a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik, a felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztódás megnő, és ha májpatológiát tapasztal, fokozza a ceftriaxon vese kiválasztását.
A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például, ha a szérumban a gyógyszer koncentrációja kisebb, mint 100 mg / l, a ceftriaxon kötődése a fehérjékhez 95%, és 300 mg / l koncentrációban csak 85%. Az intersticiális folyadékban az alacsonyabb albumin-tartalom miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
A cerebrospinális folyadék beszivárgása: A meninges gyulladásos csecsemők és gyermekek esetében a ceftriaxon behatol a cerebrospinalis folyadékba, és bakteriális meningitis esetén a vérszérumban a gyógyszer koncentráció átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb. mint aszeptikus meningitis esetén. A ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő intravénás beadása után 24 órával a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. Meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél a ceftriaxon 50 mg / ttkg dózis beadása után 2-25 órával a ceftriaxon koncentrációja többszöröse volt a minimális depresszáns dózisnak, ami szükséges a meningitist okozó kórokozók elnyomásához.

Ceftriaxon: használati utasítás

Mielőtt megvásárolná a ceftriaxon antibiotikumot, gondosan olvassa el a használati utasítást, a felhasználási módokat és az adagolást, valamint a Ceftriaxone gyógyszerre vonatkozó egyéb hasznos információkat. Az "Encyclopedia of Diseases" honlapon megtalálhatja az összes szükséges információt: a helyes használatra vonatkozó utasításokat, az ajánlott adagolást, az ellenjavallatokat, valamint a már megvizsgált betegek véleményét.

Orosz neve: ceftriaxon

Latin anyag neve Ceftriaxon: Ceftriaxonum (Ceftriaxoni nemzetség)

Kémiai név: [6R- [6, 7-béta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2, 5,6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én -2-karbonsav (és dinátrium-só formájában)

Az anyag farmakológiai csoportja Ceftriaxon: cefalosporinok

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra.

A ceftriaxon-nátrium fehér vagy sárgás-narancssárga színű kristályos por, könnyen oldódik vízben, mérsékelten metanolban, és nagyon gyenge az etanolban. Az 1% -os vizes oldat pH-ja körülbelül 6,7. Az oldat színe enyhén sárgától borostyánig változik, és függ a tárolási időtől, a koncentrációtól és az alkalmazott oldószertől. Molekulatömeg 661,61.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Az intravénás és intramuszkuláris injekció készítéséhez használt por kristályos, majdnem fehér vagy sárgás.

1 fl. Ceftriaxon (nátrium-só formájában) 1 g

Üveg üveg (1) - karton csomagolás.

Ceftriaxon - farmakológiai hatás

Az anyag farmakológiai hatása baktericid, széles spektrumú antibakteriális.

Gátolja a transzpeptidázt, megsérti a mucopeptid bakteriális sejtfal bioszintézisét. Széles hatást gyakorol, stabil a legtöbb béta-laktamáz jelenlétében.

Aktív az aerobik, a Staphylococcus aureus, a Streptococcus Neo, az arab piac, a Netogazi, a Neobru, a Neobru, a Neto, az arab (beleértve az ampicillint) és a béta-laktámot, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, számos Pseudomonas aeruginosa törzs, anaerob mikroorganizmus - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (a legtöbb Clostridium difficile törzs), a Peptostreptococcus spr., a Peptococcus spp.

In vitro aktivitása a következő mikroorganizmusok több törzsével szemben van, azonban a ceftriaxon biztonságosságát és hatásosságát ezen mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelésében nem állapították meg megfelelő és jól kontrollált klinikai vizsgálatokban: aerob gram-negatív mikroorganizmusok - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t), Shigella spp., aerob gram-pozitív mikroorganizmusok - Streptococcus agalactiae, anaerob mikroorganizmusok - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

A penicillinekre és az első generációs cefalosporinokra és az aminoglikozidokra toleráns multirezisztens törzsekre hathat.

Az i / m beadása után teljesen felszívódik, a Tmax-ot 2-3 óra alatt érik el, egyetlen intravénás infúzióban 30 percig, a ceftriaxon plazmakoncentrációja 0,5; 1 és 2 g 82, 151 és 257 ug / ml. 0,5 és 1 g - 38 és 76 μg / ml egyszeri intramuszkuláris injekció után a plazmában mért Cmax. A 12-24 órás időközönként 0,5-2 g-os dózisok ismételt / be- vagy intramuszkuláris injekciói után történő felhalmozódása 15-36%, szemben az egyetlen injekcióval. Reverzibilisen kötődik a plazmafehérjékhez: 25 μg / ml-nél kisebb koncentrációban - 95%, 300 μg / ml koncentrációban - 85%. A szervekbe, a testfolyadékokba (intersticiális, peritoneális, szinoviális, agyi gerincvelő agyi gyulladása során), a csontszövetbe behatol. Az anyatej 3-4% szérumkoncentrációt tartalmaz (több mint i / m, mint az a / a bevezetőben). 0,15-3 g adagokkal egészséges önkénteseknél T1 / 2 - 5,8-8,7 óra; látszólagos eloszlási térfogat - 5,78-13,5 l; Plazma Cl - 0,58-1,45 l / óra; Cl vese - 0,32-0,73 l / óra. 30-67% -a változatlan formában választódik ki a vesékkel, a többi - epével. Körülbelül 50% jelenik meg 48 órán belül.

Ceftriaxon - indikációk

Alkalmazható a hatóanyagra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére, nevezetesen:

- disszeminált Lyme borreliosis (a betegség korai és késői szakaszai);

- a hasi szervek fertőzése (peritonitis, az epehólyag-fertőzések és a gyomor-bél traktus);

- csontok és ízületek fertőzései;

- a bőr és a lágy szövetek fertőzései;

- gyengített immunitású betegek fertőzése;

- a medencei szervek fertőzései;

- a vesék és a húgyúti fertőzések;

- légúti fertőzések (különösen tüdőgyulladás);

- genitális fertőzések, beleértve a gonorrhea-t is.

A fertőzések megelőzése a posztoperatív időszakban.

Ceftriaxon - Adagolás

A hatóanyagot / m vagy / in adagban adagoljuk.

A felnőttek és a 12 év feletti gyermekek napi 1-2 g-ot írnak elő (24 óránként). Súlyos esetekben vagy olyan fertőzések esetén, amelyek kórokozói csak mérsékelten érzékenyek a ceftriaxonnal szemben, a napi adag 4 g-ra emelhető.

Az újszülött (2 hétig) 20-50 mg / testtömeg-kilogrammonként 1-szer / nap. A napi adag nem haladhatja meg az 50 mg / testtömeg kg-ot. Az adag meghatározásakor nem szabad különbséget tenni a teljes és a korai csecsemők között.

A csecsemőket és a kisgyermekeket (15 naptól 12 évig) 20-80 mg / testtömeg-kilogrammonként 1-szer / nap írják elő.

Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek felnőttek számára előírt adagokat adnak.

Az intravénás adagoláshoz 50 mg / kg vagy annál nagyobb adagokat cseppenként kell beadni legalább 30 percig.

Az idős betegek számára a szokásos adagot kell adni, amely felnőtteknek szánták, az életkor módosítása nélkül.

A kezelés időtartama a betegség lefolyásától függ. A ceftriaxon adagolását a betegeknél a hőmérséklet normalizálása és a kórokozó felszámolásának megerősítése után legalább 48–72 órán keresztül folytatni kell.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a kezelés 100 mg / kg dózisban kezdődik (de legfeljebb 4 g) 1 nap / nap. A kórokozó azonosítása és az érzékenység meghatározása után az adag csökkenthető.

A meningococcus meningitis esetén a legjobb eredményeket 4 napos kezelés időtartama alatt, a Haemophilus influenzae által okozott meningitist, 6 napig, a Streptococcus pneumoniae-t, 7 napig sikerült elérni.

A Lyme borreliosis esetében: a felnőttek és a 12 év feletti gyermekek naponta egyszer 50 mg / kg-ot írnak fel 14 napig; maximális napi adag - 2 g.

Gonorrhoea esetén (amit penicillináz képző és nem képződő törzsek okoznak) - egyszer a / m 250 mg dózisban.

A posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében, a fertőző kockázat mértékétől függően, a gyógyszert 1-2 g-os adagban adják be 30-90 perccel a kezelés előtt.

A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a ceftriaxon és az 5-nitroimidazolok, például az ornidazol egyidejű (de külön) beadása hatékony.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél nem szükséges csökkenteni az adagot, ha a májfunkció normális marad. A QA-val súlyos koraszületi veseelégtelenség esetén

Annak ellenére, hogy részletes történetet vettek figyelembe, ami más cefalosporin antibiotikumokra is vonatkozik, nem zárhatjuk ki az anafilaxiás sokk kialakulásának lehetőségét, amely azonnali terápiát igényel - először az epinefrint, majd a GCS-t.

Az in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a ceftriaxon, mint más cefalosporin antibiotikumok, képes a bilirubin szérumalbuminhoz való kötődésére. Ezért a hiperbilirubinémia esetén, és különösen a koraszülötteknél a ceftriaxon alkalmazása még nagyobb óvatosságot igényel.

Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.

Az elkészített oldatot legfeljebb 6 órán át szobahőmérsékleten vagy 2-8 ° C hőmérsékletű hűtőszekrényben, legfeljebb 24 órán át kell tárolni.

Károsodott vesefunkció esetén

Veseelégtelenség esetén óvatosan kell előírni.

Súlyos vese- és májelégtelenség esetén a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a gyógyszer plazmakoncentrációját.

Hosszú távú kezelés esetén szükség van a vesék funkcionális állapotának indikátorainak rendszeres ellenőrzésére.

Rendellenes májfunkcióval

Súlyos vese- és májelégtelenség esetén a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a gyógyszer plazmakoncentrációját.

Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a máj funkcionális állapotának mutatóit.

Ritka esetekben az epehólyag ultrahangával járó feszültségek a kezelés megszűnése után eltűnnek (még akkor is, ha ezt a jelenséget a jobb hypochondrium fájdalma kíséri, akkor ajánlott az antibiotikum vényköteles kezelése és tüneti kezelés elvégzése).

Ceftriaxon - óvintézkedések

A vese- és májelégtelenség kombinációja dózismódosításra és plazmakoncentráció-monitorozásra szorul (a vérszintet rendszeresen ellenőrizni kell, és elszigetelt máj- vagy vesefunkcióval).

A penicillinekkel szembeni túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal való allergiás keresztreakciók lehetségesek.

Hosszabb idejű kinevezés esetén citológiai vérvizsgálatot kell végezni. Figyelembe kell venni a dysbiosis, a szuperinfekció lehetséges fejlődését.

Óvatosan alkalmazva a hiperbilirubinémia újszülötteknél, koraszülötteknél és allergiás reakciókra hajlamos betegeknél.

A károsodott szintézissel vagy csökkent K-vitamin-tárolókkal (például krónikus májbetegség, alultápláltság) szenvedő betegek PT meghatározását igénylik. A PV terápia előtt vagy alatt történő meghosszabbítása esetén K-vitamint kell előírni.

A ceftriaxonnal kezelt betegeknél az ultrahang által észlelt epehólyag-változásokról számoltak be (a változások átmenetiek, és a kezelés abbahagyása után eltűnnek), ezek közül néhánynál az epehólyag betegség tünetei is voltak. Ha az epehólyag-betegség és / vagy az ultrahang rendellenességek jelei vannak, a ceftriaxon-kezelést abba kell hagyni.

A gyógyszerek kereskedelmi neve a ceftriaxon hatóanyaggal

Ceftriaxon injekciók: utasítások, ár, értékelés

Ebből az orvosi cikkből megismerkedhet a Ceftriaxone gyógyszerrel. Használati utasítások ismertetik, hogy milyen esetekben használhatja az injekciókat, amelyekből a gyógyszert segítik, milyen indikációk használhatók, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzések a hatóanyag felszabadulási formáját és összetételét mutatják be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak a ceftriaxonról hagyhatnak tényleges véleményt, amelyből megtudhatja, hogy az antibiotikum segített-e a felnőttek és gyermekek fertőzésének kezelésében. Az utasítások felsorolják a ceftriaxon analógjait, a gyógyszertárak árát, valamint a terhesség alatt történő alkalmazását.

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Széles baktericid hatású, és aerob és anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben aktív. A gyógyszer kizárólag parenterális használatra készült.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxont por formájában állítják elő 0,5, 1 vagy 2 g üvegtálakban oldott oldat előállítására, 0,5 g, 1 vagy 2 g térfogatban.

Farmakológiai tulajdonságok

A használati utasítás szerint a ceftriaxon egy félszintetikus antibiotikum, amely a 3. generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. Baktericid hatását a sejtmembránok szintézisének elnyomásával biztosítjuk.

Ez a gyógyszer ellenálló a béta-laktamázzal. Az eszközök széles baktericid hatást mutatnak. Az aerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok, valamint az anaerob mikroorganizmusok ellen aktív.

Az i / m beadás után a ceftriaxon gyorsan és teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe. A test szöveteibe és folyadékaiba jól behatol: a légutakba, a csontokba, az ízületekbe, a húgyutakba, a bőrbe, a bőr alatti szövetekbe és a hasi szervekbe. Amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.

Mit segít a ceftriaxon?

Az utasítások szerint a gyógyszert fertőző és gyulladásos betegségekre írják elő:

• fül, torok, orr;
• szepszis;
• gonorrhea;
• bőr és lágy szövetek;
• nemiszervek
• elterjedt Lyme-borreliosis a korai és késői szakaszokban;
• légutak;
• agyhártyagyulladás;
• húgyúti és vesék;
• hasi szervek (az epeutak és a gyomor-bél traktus fertőzése, peritonitis);
• ízületek és csontok;
• immunhiányos betegeknél;
• medencei szervek;
• sebfertőzések.

Milyen típusú gyógyszer a Ceftriaxone? A kijelölés a műtét utáni fertőzések megelőzése.

Használati utasítás

A ceftriaxont injekciózzák be / m-ben és / vagy (jet vagy csepegtetve).

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g naponta egyszer, vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.

A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.

A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) kell beadni 30-90 perccel a műtét megkezdése előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a gyógyszer további adagolása az 5-nitroimidazolok csoportjából ajánlott.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.

A ceftriaxont a bőr és a lágy szövetek fertőzésében szenvedő gyermekek esetében napi 50-75 mg / ttkg dózisban írják elő 1 vagy 25-37,5 mg / kg 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25-37,5 mg / kg dózisban 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta.

Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.

A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.

Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a dózis naponta egyszer 100 mg / kg, a maximális napi adag 4 g, a kezelés időtartama a kórokozó típusától függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis által okozott meningitisre 10-14 napig. az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis.

A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.

Az injekciós oldatok elkészítésének és alkalmazásának szabályai (a gyógyszer hígítása)

• Az injekciós oldatokat közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.
• Az oldat előállításához i / m-es injekciókhoz 500 mg hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben, és 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokain-oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot injektáljon egy gluteusba.
• Az intramuszkuláris alkalmazásra hígítható injekcióhoz való vízzel is végezhető. A hatás ugyanaz, csak a fájdalmasabb bevezetés lesz.
• Az intravénás injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot feloldunk 5 ml-ben, és 1 g készítményt feloldunk 10 ml steril injekcióhoz való vízben. Az injekciós oldatot lassan, 2-4 perc alatt injektáljuk.
• Az IV infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 2 g hatóanyagot feloldunk 40 ml-ben a következő kalciummentes oldatok egyikében: 0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextrózoldat (glükóz), 5% levulóz-oldat. A gyógyszert 50 mg / kg vagy annál nagyobb dózisban kell beadni a csepegtetőben, 30 percig.
• A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer segédanyagokkal szemben ismert túlérzékenységgel.

• a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
• koraszülöttek;
• vese- vagy májelégtelenség;
• szoptatás;
• terhesség
• enteritisz, NUC vagy colitis, amely az antibakteriális szerek alkalmazásához kapcsolódik.

Mellékhatások

A gyógyszer számos káros reakciót okozhat:

• anafilaxiás sokk;
• hypercreatininemia;
• felfúvódás;
• stomatitis, glossitis;
• íze zavar;
• golyva;
• oliguria, vesekárosodás;
• hasi fájdalom;
• hasmenés;
• megnövekedett karbamid;
• glükózuria;
• orrvérzés;
• csalánkiütés, kiütés, viszketés;
• hányinger, hányás;
• vérvizelés;
• hörgőgörcs;
• fejfájás, szédülés;
• vérszegénység, leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).

Kábítószer-kölcsönhatás

A ceftriaxon egyidejű alkalmazásával a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerekkel (szulfinpirazon, szalicilátok és NSAID-ok) a vérzés kockázata nő. Ez az antibiotikum kölcsönösen növeli az aminoglikozidok gram-negatív mikroorganizmusokkal szembeni hatékonyságát.

A "loopback" diuretikumokkal együtt alkalmazva fokozódik a nefrotoxikus hatás kockázata. Amikor az antikoagulánsokat a gyógyszeres kezelés hátterében veszik fel, az első hatás fokozódik. A ceftriaxon oldatot nem szabad más antibiotikumokkal egyidejűleg beadni és kalciumtartalmú oldatokkal összekeverni.

Különleges utasítások

A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.

Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.

A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.

Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges. Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.

A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.

A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.

A ceftriaxon analógjai

A következő gyógyszerek a ceftriaxon analógjai:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxon-nátrium-só.

A gyógyszertárakban a ceftriaxon injekciók (Moszkva) ára évi 20 rubel.

Ceftriaxon - használati utasítás, felszabadulási forma, összetétel, jelzések, mellékhatások, analógok és ár

Testünk minden nap önállóan visszaszorítja a több millió baktérium támadását, de ha az immunitás gyengül, vagy ha specifikus, erős fertőzésekkel szembesül, antibakteriális szerekre kell fordulni. Nagyon gyakran az orvosok a ceftriaxont - a fertőzések ellen hatékony gyógyszer - írják elő.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxon (ceftriaxon) kristályos fehér vagy sárgás por, gyenge higroszkópos. A gyógyszer 2, 1, 0,5 és 0,25 grammos üvegedényben van. Más formában (szirup vagy tabletta) a gyógyszer nem áll rendelkezésre. A gyógyszer összetétele a táblázatban:

Ceftriaxon steril nátrium-só

Farmakodinamika és farmakokinetika

A cefalosporinok csoportjából származó ceftriaxon harmadik generációs baktericid gyógyszere egy univerzális gyógyszer. Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz mikrobának. A hatóanyag a bakteridok, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonia, salmonella, streptococcus, Pseudomonas bacillus, clostridium törzsekkel szemben aktív.

A gyógyszernek száz százalékos biológiai hozzáférhetősége van, 2-3 órán belül elérte a maximális koncentrációt, 83-96% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Az intramuszkuláris injekció beadásának dózisának időtartama 5-8 óra, intravénásan - 4-15 óra. A gyógyszer a cerebrospinális folyadékban található, a vese által kiváltott gyulladt agyi membránok, az inaktiváláshoz a bélben az epe, nem választódik ki hemodialízissel.

Használati jelzések

A gyártó utasításai azt jelzik, hogy a gyógyszert felírják, hogy elnyomják a kórokozó baktériumokat, transzaminázokat, foszfatázokat és penicillinázokat, amelyekre érzékenyek. Az alábbi betegségek kezelésére az injekciókat és az intravénás infúziókat kell felírni:

• szepszis;
• bakteriális meningitis;
• kankroidot;
• hörghurut, pleurális tüdőgyulladás;
• pszeudo cholithithiasis;
• stomatitis;
• peritonitis, epehólyag empyema, angiocholitis;
• az ízületi és csontszövet fertőzései, a bőr és a lágy szövetek, az urogenitális traktus (cystitis, pyeloneephritis, epididymitis, prostatitis, pyelitis);
• fertőzött sebek és égési sérülések;
• kullancs-borreliosis;
• glossitis;
• a maxillofacialis ágazat fertőzései;
• komplikált gonorrhoea (hatékony penicillináz patogének);
• epiglottitis;
• bakteriális endokarditisz;
• szalmonellózistól
• candidiasis;
• bakteriális szeptikémia;
• gyengített immunitás.

A ceftriaxon szúrása

A Treponema pallidum által okozott szifilisz bizonyos formáiban, és amikor a beteg intenzív penicillinek, a ceftriaxont a kezelésre használják. Injektálva intramuszkulárisan vagy intravénásan, gyorsan behatol a szervekbe, folyadékokba és szövetekbe, amelyek alkalmasak a terhes nők számára. A gyógyszert a betegnek naponta egyszer, öt napig adjuk be, az elsődleges típus - 10 nap, a szifilisz más formái három hétig intramuszkulárisan adják be a gyógyszert.

A neurosilicus fel nem osztott formáival a hatóanyagot 1-2 napon keresztül, 20 napig, a későbbi szakaszokban, 1 g-ot adjuk be a 21 napos kurzus után 14 napos szünet után, és a terápiát 10 napig megismételjük. Akut generalizált meningitisben a szifilitikus meningoencephalitist napi 5 g-ig adják be. Az anginában a gyógyszert egy cseppentőn keresztül adják be a vénába vagy az izomba. A legtöbb orvos az intramuszkuláris injekciókat részesíti előnyben.

Gyermekeknél a ceftriaxon torokfájdalmát csak a betegség akut lefolyására kezelik, melyet párásodás és gyulladás kísér. Amikor a sinusitis gyógyszer kombinálva mucolytics és vasoconstrictor szerekkel. A beteget intramuszkulárisan injektáljuk 0,5-1 g hatóanyaggal naponta, a lidokainnal vagy vízzel összekeverve. A kezelés időtartama 7 nap.

Ceftriaxon (ceftriaxon)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

struktúra

Farmakológiai hatás

Adagolás és adagolás

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára. Az átlagos napi adag 1-2 g ceftriaxon naponta egyszer, vagy 0,5-1 g 12 óránként.

Súlyos esetekben vagy közepesen érzékeny kórokozók okozta fertőzések esetén a napi adag 4 g-ra emelhető.

Újszülöttek. Egyszeri napi adagolás esetén a következő sémát ajánljuk: újszülötteknél (2 hetes korig): 20–50 mg / kg / nap (az újszülött éretlen enzimrendszere miatt nem ajánlott az 50 mg / kg-os adagot meghaladni).

Mellgyermekek és gyermekek 12 éves korig. A napi adag 20-75 mg / kg. Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya 50 kg vagy annál nagyobb, a felnőttek adagját kell betartani. Az 50 mg / kg-nál nagyobb dózist intravénás infúzió formájában kell beadni legalább 30 percig.

A kezelés időtartama a betegség lefolyásától függ.

Agyhártyagyulladás. Az újszülöttek és gyermekek bakteriális meningitisében a kezdő adag naponta egyszer 100 mg / kg (maximum 4 g). Amint a kórokozót izolálták, és az érzékenységét meghatározták, az adagot ennek megfelelően csökkenteni kell.

A legjobb eredményeket a következő kezelési időszakokkal érjük el:

Ceftriaxon: használati utasítás

struktúra

leírás

Használati jelzések

Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: a hasi szervek fertőzése (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek, epeutak, beleértve a cholangitist, az epehólyag empyémáját), a felső és alsó légúti betegségek (beleértve a tüdőgyulladást is) tüdő abscess, pleuralis empyema), csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek fertőzése, urogenitális zóna (beleértve a gonorrhea, a pyelonephritis), bakteriális meningitis és endocarditis, szepszis, fertőzött sebek és égések, lágy chancre és szifilisz, Lyme-kór ( bór reliózis), tífusz láz, szalmonellózis és szalmonella szállítás.

A posztoperatív fertőzések megelőzése.

Az immunhiányos személyek fertőző betegségei.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenemeket), újszülöttek hyperbilirubinémia, újszülöttek, akiknél kalciumtartalmú oldatokat intravénásan adnak be.

Koraszülött csecsemők, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritisz vagy kolitisz, amely antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár, terhesség, szoptatás.

Adagolás és adagolás

Belépés intravénásan (iv) és intramuszkulárisan (v / m). Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a kezdeti napi dózis (a fertőzés típusától és súlyosságától függően) naponta 1-2 g vagy 12 óra (napi kétszer 0,5-1,0 g), a napi adag nem meghaladja a 4 g-ot.

Nem komplikált gonorrhea - intramuszkulárisan egyszer, 0,25 g.

A műtét utáni szövődmények megelőzésére - egyszer, 1-2 g (a fertőzésveszély fokától függően) 30-90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveletekhez az 5-nitroimidazolok csoportjából további gyógyszer adagolása javasolt.

A középfülgyulladás - intramuszkulárisan, egyszer, 50 mg / kg, legfeljebb 1 g.

Újszülötteknek (2 hétig) - 20 - 50 mg / kg / nap. Gyermekek és 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20 - 80 mg / kg. Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya 50 kg vagy annál nagyobb, a felnőttek dózisát alkalmazzák.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisével - napi 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g). A kezelés időtartama a kórokozótól függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis esetében 10-14 napig az érzékeny Enterobacteriaceae törzsek esetében.

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseit szenvedő gyermekek - napi 50 - 75 mg / kg dózisban, vagy 12 - 37,5 mg / kg dózisban, legfeljebb 2 g / nap. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25 - 37,5 mg / kg 12 óránként, legfeljebb 2 g / nap.

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csak akkor szükséges, ha a CC 10 ml / perc alatt van. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.

Vese-májelégtelenségben szenvedő betegeknél a napi dózis nem haladhatja meg a 2 g-ot anélkül, hogy meghatározta a vérplazmában lévő gyógyszer koncentrációját.

A fertőzés tünetei és tünetei eltűnése után a ceftriaxon-kezelést legalább 2 napig folytatni kell. A kezelés általában 4-14 nap; komplikált fertőzések esetén hosszabb adagolásra lehet szükség. A Streptococcus pyogenes által okozott fertőzések kezelésének folyamata legalább 10 nap.

A megoldások előkészítésének és bevezetésének szabályai: csak frissen elkészített megoldásokat kell használni. Az intramuszkuláris adagoláshoz 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben és 1 g-ot 3,5 ml 1% -os lidokain oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot vegyen be egy fenékbe.

Az intravénás injekcióhoz 0,25 vagy 0,5 g-ot oldunk 5 ml-ben, és 1 g-10 ml injekcióhoz való vizet. Lépjen be lassan (2 - 4 perc).

Az iv-infúzióhoz 2 g-ot 40 ml-ben oldunk fel, amely nem tartalmaz kalciumot (0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextróz (glükóz) oldat). Az 50 mg / kg és annál nagyobb adagokat intravénásan kell beadni 30 percen belül.

Mellékhatások

Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, láz vagy hidegrázás.

Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén.

Az idegrendszer: fejfájás, szédülés.

A húgyúti rendszerből: oliguria.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, ízérzés, meteorizis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pseudomembranous enterocolitis; az epehólyag pszeudo-cholelithiasisában ("iszap" szindróma), kandidózisban és más szuperinfekcióban.

A vérképző szervek oldaláról: anaemia (beleértve a hemolitikus), leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, basophilia, hematuria; orrvérzés.

Laboratóriumi indikátorok: a protrombin idő növekedése (csökkenése), a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, a karbamid koncentrációjának növekedése, glikozuria.

Egyéb: fokozott izzadás, véráramlás.

túladagolás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Gyógyászatilag nem kompatibilis az amzakrin, a vankomicin, a flukonazol és az aminoglikozidokkal.

A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktericid hatását.

A kloramfenikol és a ceftriaxon közötti in vitro antagonizmust kimutatták.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek és más vérlemezke-aggregációs inhibitorok egyidejű alkalmazásával növelhető a vérzés valószínűsége.

A Ceftricson csökkentheti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát. A ceftriaxonnal történő kezelés alatt és egy hónappal a kezelés után további nem hormonális fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

A ceftriaxon egyidejű alkalmazásával nagy dózisokban és erős diuretikumokban (például furoszemidben) a vesekárosodás nem volt megfigyelhető.

A Probenecid nem befolyásolja a ceftriaxon eliminációját.

Gyógyászatilag összeegyeztethetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.

A kalciumot tartalmazó oldatok (például Ringer vagy Hartman oldat) nem hígíthatják a ceftriaxont. Az interakció eredménye oldhatatlan vegyületek képződéséhez vezethet. A kalciumot tartalmazó ceftriaxon- és parenterális táplálkozási oldatokat nem szabad keverni vagy egyidejűleg adni a betegeknek az életkortól függetlenül, beleértve az intravénás alkalmazásra szolgáló különböző rendszerek alkalmazását.

Alkalmazás funkciók

A veseműködés és a májelégtelenség együttes alkalmazásakor a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a plazma koncentrációját.

Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.

Ritkán az epehólyag ultrahangos vizsgálata esetén a kezelés leállítása után eltűnnek a feszültség. Még ha ez a jelenség a jobb hypochondrium fájdalmával jár együtt, ajánlatos az antibiotikum elírását folytatni és tüneti kezelést végezni.

Az etanol alkalmazása a ceftriaxon beadása után nem jár diszulfiram-szerű reakcióval. A ceftriaxon nem tartalmaz N-metiltio-tetrazolcsoportot, amely etanol intoleranciát okozhat, ami néhány más cefalosporinnal is összefügg.

A ceftriaxon kezelésénél a Coombs-teszt hamis pozitív eredményei, galaktoszémia és vizelet-glükóz-minták figyelhetők meg (a glükózuria csak az enzimatikus módszerrel határozható meg).

A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Idős és legyengült betegeknél szükség lehet K.-vitamin-kinevezésre.

A ceftriaxon és a kalciumtartalmú oldatokat bármely korcsoportba tartozó betegeknek, 28 napos korú gyermekeknek, legalább 48 órás időközönként adhatjuk be, feltéve, hogy a katéter infúziós vezetékét alaposan öblítjük a dózisok között egy kompatibilis oldattal.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A ceftriaxon behatol a placenta barrierbe. Kísérleti állatkísérletekben a ceftriaxon teratogén és embriotoxikus hatását nem észlelték, de a ceftriaxon biztonságossága terhes nőknél nem igazolt. A ceftriaxont terhesség alatt csak szigorú indikációk alapján lehet felírni.

Alacsony koncentrációban a ceftriaxon kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatás (szoptatás) során történő felírása során gondoskodni kell a szoptatásról.

A vezetési képesség és a mozgó mechanizmusokkal való munka hatása

A ceftriaxon szédülést okozhat, ezért óvatosan kell eljárni a járművek és a mozgó gépek kezelése során.

ceftriaxon

Gyártó: CJSC "Gyógyszergyár" LEKKO Oroszország

PBX kód: J01DA13

Feloldási forma: Folyékony adagolási formák. Oldatos injekció.

Általános jellemzők. Hozzávalók:

Hatóanyag: ceftriaxon-nátrium-triszkiszkihidrát ceftriaxonon alapul - 1,0 g.

Fehér vagy fehér, sárgás árnyalattal.

Farmakológiai tulajdonságok:

A harmadik generációs cefalosporin antibiotikum, széles spektrumú parenterális beadásra. A baktericid hatás a bakteriális sejtfal szintézisének elnyomása miatt következik be. Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusnak.

Kapcsolatban aktív:

- Gram-pozitív aerobok - Staphylococcus aureus (beleértve a penicillináz-termelő törzseket), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans csoportok;

- Gram-negatív aerobok - Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillinázt képző törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Klebsielje, (Beleértve a Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (beleértve a törzsek; képző penicillináz), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (beleértve törzsek képező penicillináz), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Serratia spp. (beleértve a Serratia marcescens-t is); néhány Pseudomonas aeruginosa törzs is érzékeny;

- anaerobok - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kivéve Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

In vitro aktivitása a következő mikroorganizmusok több törzsével szemben, bár ennek klinikai jelentősége nem ismert: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhi-t), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. A meticillin-rezisztens staphylococcusok rezisztensek a cefalosporinokkal szemben, pl. a ceftriaxon, a D csoportba tartozó streptococcusok és az enterococcusok számos t Az Enterococcus faecalis is rezisztens a ceftriaxonnal szemben.

A biológiai hozzáférhetőség -100%, a maximális plazmakoncentráció elérésének ideje (TCmax) intramuscularis (IM) beadása után - 2-3 órával az intravénás (IV) beadás után - az infúzió végén.
Az i / m beadás után a maximális koncentráció (C max) 76 μg / ml. Az 1 és 2 g-151 és 257 mg / ml dózisokban adagoltak.
Felnőtteknél, az adagolás után 2-24 órával az 50 mg / kg dózisban, a cerebrospinális folyadékban (CSF) lévő koncentráció többszöröse a meningitis leggyakoribb okozói esetében a minimális gátló koncentrációnak. A tüdő gyulladásával behatol a CSF-be.
Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 83-96%. Eloszlási térfogat - 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), gyermekeknél - 0,3 l / kg, plazma clearance - 0,58-1,45 l / h, vese - 0,32-0,73 l / óra. Az eliminációs felezési idő (T1 / 2) az i / m beadás után 5,8-8,7 óra, az i / v adagolás után, 50-75 mg / kg dózisban meningitisben szenvedő gyermekeknél - 4,3-4,6 óra; hemodialízisben szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance (CK) 0-5 ml / perc), -14,7 óra, CK 5-15 ml / perc - 15,7 óra, 16-30 ml / perc - 11,4 h, 31-60 ml / perc-12,4 óra.
Változatlanul kiválasztva - a vesék 33-67% -a; 40-50% - az epe a bélben, ahol inaktiválódik. Az újszülötteknél a gyógyszer mintegy 70% -a kiválasztódik a vesén keresztül. A hemodialízis hatástalan.

Használati jelzések:

A ceftriaxonra érzékeny fertőző és gyulladásos betegségek

Adagolás és adagolás:

In / in, in / m. Csak frissen elkészített oldatokat használjon! Hígításhoz ne használjon kalciumtartalmú oldatokat!

Alkalmazás jellemzői:

Koraszülött csecsemők, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritis vagy colitis, amely antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával jár.

Terhesség és szoptatás:

A ceftriaxon a terhesség alatt alkalmazható, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szedését meg kell szüntetni.

Súlyos vese- és májelégtelenség esetén a hemodialízisben részesülő betegeknek rendszeresen meg kell határozniuk a gyógyszer plazmakoncentrációját.
Hosszú távú kezelés esetén rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a máj és a vese funkcionális állapotának mutatóit.
Ritkán az epehólyag ultrahangja sötétebbé (a ceftriaxon kalcium sójának kicsapódásával) jár, ami a kezelés leállítása után eltűnik. Az epehólyag lehetséges betegségére utaló tünetek vagy tünetek kialakulásával, vagy ultrahang jelenlétében - az iszap - jelenség jelzése ajánlott a gyógyszer bevitelének megállításához.
A leírt gyógyszer használata során ritkán hasnyálmirigy-gyulladás előfordul, amelyet esetleg az epehólyag-elzáródás okozhat. A legtöbb betegnél az epeutak stagnálásának kockázati tényezői voltak (korábbi gyógyszeres kezelés, súlyos mellékhatások, teljes parenterális táplálás); azonban a ceftriaxon hatása alatt az epeutakban a csapadék képződés kezdeti szerepe nem zárható ki. A ceftriaxon nem tartalmaz az N-metil-tiotetrazol-csoportot, ami diszulfiram-szerű hatásokat eredményez az etanol és a vérzés egyidejű alkalmazásával, amelyek bizonyos cefalosporinokhoz tartoznak.
A leírt gyógyszer használata során ritkán fordul elő a protrombin idő változása. A leírt gyógyszer használata során ritkán fordul elő a protrombin idő változása. A K-vitaminhiányt (károsodott szintézis, alultápláltság) szenvedő betegeknek szükség lehet a protrombin idő szabályozására és a K-vitamin (Yumg / hét) kezelésére, a protrombin idő növekedésével a kezelés előtt vagy alatt. Leírták a ceftriaxon-kalcium-kicsapódások lerakódása következtében halálos reakciókat az újszülöttek tüdejében és vesében. Elméletileg fennáll a ceftriaxon kölcsönhatás lehetősége kalciumtartalmú oldatokkal intravénás alkalmazásra, és a betegek más korcsoportjaiban ezért a ceftriaxont nem szabad keverni kalciumtartalmú oldatokkal (beleértve a parenterális táplálást is), és egyidejűleg is beadni, beleértve a különböző helyszíneken lévő infúziók külön hozzáférése révén. Elméletileg, a ceftriaxon 5 felezési idejének kiszámítása alapján a ceftriaxon és a kalciumtartalmú oldatok beadása közötti intervallumnak legalább 48 órának kell lennie.
A ceftriaxon kezelésénél a Coombs-teszt hamis pozitív eredményei, galaktoszémia és vizelet-glükóz-minták figyelhetők meg (a glükózuria csak az enzimatikus módszerrel határozható meg).

A transz. Sze és szőrme.

A ceftriaxont szedő betegeknek óvatosnak kell lenniük autó vezetésénél és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységnél, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat.

Mellékhatások:

Allergiás reakciók: kiütés, viszketés, láz vagy hidegrázás.

Az emésztőrendszer részéről: hasmenés, hányinger, hányás, ízérzés, pszeudomembranosus colitis.

A húgyúti rendszer: vaginális kandidozis, vaginitis.

Helyi reakciók: a bevezetőben - flebitis, fájdalom, pecsétek a véna mentén; a / m injekcióval - fájdalom, melegségérzés, szorítás vagy tömörítés az injekció beadásának helyén.

Laboratóriumi mutatók: a protrombin idő növekedése (csökkenése), fokozott aktivitás, "máj" transzaminázok és lúgos foszfatáz, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, fokozott karbamid koncentráció, üledék jelenléte a vizeletben.

Egyéb: fokozott izzadás, véráramlás.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

A bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktericid hatását.

Ellenjavallatok:

Túlérzékenység (beleértve az egyéb cefalosporinokat, penicillineket, karbapenemeket), újszülöttek hyperbilirubinémia, újszülöttek, akiknél intravénás kalciumtartalmú oldatokat találtak.

túladagolás:

A ceftriaxon túlzott plazmakoncentrációja nem csökkenthető hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel. A túladagolás kezelésére ajánlott a tünetek. Nincs specifikus antidotum.

Tárolási feltételek:

Nyaralási feltételek:

Csomagolás:

1,0 g hatóanyagot (ceftriaxon) üvegedényben, hermetikusan lezárva gumidugóval, majd alumínium kupakkal. 1 palackban az alkalmazás utasításai egy csomagolásban egy kartonból. 5 vagy 30 palackon az alkalmazás utasításai egy kartonból készült dobozban.

Közzététel dátuma: 2018. november 6.

Ceftriaxone vélemények

Nikolay 2017. április 24., 01:27

Hello.. Torokfájás, az orvos ceftriaxont írt. A betegség és az injekciók második napján a jobb vese elkezdett húzni, de nem figyelt. Reggel, egy másik injekció, közelebb a vacsorához, a vese jobban érezte magát. És éjszaka mentőt hívtam, mert A mindkét vese területéről érkező fájdalomtól a felemelt falig ezen az én injekcióm során úgy döntöttem, hogy pontosan félig végeztem. Talán természetesen nem hibáztatja ezt, amiről a feleségemmel és a mentő orvosával együtt nagyon kétséges.

Rinat 2016. augusztus 4., 19:58

Egy vénával, nem problémával, nem a gyomorral vagy szédüléssel beültetem, és semmi nem jelenik meg bárhol. A gyógyszer nagyon gyorsan segít)))))

Tatyana 2016. június 4., 08:39

Volt egy műveletem, és 3 napig injektáltam Ceftriaxont, hogy mennyi ideig táplálhatom a babámat?

Vlad 2016. április 18., 10:08

A következő injekció után felesége vörös foltja volt az egész testén, súlyos viszketés és hidegrázás, az első kis foltok ekkor újratöltődtek a kiterjedt fókuszba, a lábak bőrét kékre váltották, rémültek vagyunk, mit tegyünk? ? ?

Alesia 2015. november 1., 11:51

intravénás antibiotikum nem bolyuchy. csak kényelmetlenség vortu

Sergey, 2015. október 11., 23:47

Sokat fáj, amikor hívják. A leginkább fájdalmas antibiotikum, így ha nem ad neked sokat, fontolja meg, hogy egy injekciónként egy órányi álmatlanságot érdemes-e elérni.