A húgycső szigorúsága (szűkítése) férfiaknál
A húgycső lumenének szűkülése (húgycső) a vizelet áthaladását a lumenén keresztül, a vizeletfolyamat teljes késleltetéséhez vezet.
A húgycső szigorúsága számos okból és hajlamosító tényezőkből eredő betegség. A leggyakoribb férfiaknál, mivel húgycsőjük számos anatómiai jellemzővel rendelkezik. Meglehetősen keskeny, hosszú, ívelt, és bizonyos részein is anatómiai kanyarok vannak.
A húgycső szigorúságának kezelése férfiaknál minden egyes esetben egyedi megközelítést igényel, amelyet a patológiai folyamat hossza, a húgycső lumenének szűkülésének mértéke és az urodinamikai rendellenességek súlyossága határoz meg.
Anatómiai szempontok
Mint már említettük, a betegség leggyakrabban férfiaknál diagnosztizálódik, ezért röviden figyelembe kell venni a húgycső szerkezeti jellemzőit a férfiaknál.
Anatómiailag a húgycső következő részeit állítottuk elő:
- a prosztata része (a húgycső része, amelyet a prosztata körülvesz);
- membrános rész (az urogenitális membrán körülvéve);
- péniszrész (az urogenitális membrán és a húgycső külső nyílása között elhelyezkedő osztály).
A prosztata szakaszban a prostatitisz teljes formája következik be, ami nemcsak a szűkítés helyét, hanem a prosztatarák egyidejű kezelését is megköveteli.
besorolás
A patológiai folyamat osztályozása számos kritériumon alapul.
A betegség etiológiája szerint:
- traumatikus szűkület (a húgycső nyálkahártyájának vagy mélyebb rétegeinek bármilyen károsodásának hátterében keletkezik);
- gyulladásos szigorítás (a folyamat a gyulladásos komponensen és a normál szálas szövet helyettesítésén alapul);
- iatrogén (az orvosi hibák, a helytelenül végrehajtott manipulációk stb. hátterében);
- veleszületett szűkület (különböző hosszúságú és lokalizált szűkítések, amelyek megjelenése genetikai rendellenességek miatt következik be);
- idiopátiás (ismeretlen etiológiájú húgycső szűkülésével).
A kóros változásokról:
- elsődleges szigorítás (nem bonyolult, először keletkezett, korábban kezeletlen);
- ismétlődő szigorítás (korábban diagnosztizáltak egy betegben, bonyolult tályoggal, fistuláris folyással stb.).
A szigorítás lokalizációjának szintje szerint:
- prosztata osztály;
- membrán osztály;
- bulbozny osztály;
- fejecskeszerű elválasztjuk;
- a húgycső külső nyílása.
Hossz szerint (szűk keresztmetszet):
- rövid (kevesebb, mint 2 cm);
- hosszú (több mint 2 cm);
- teljes szűkület (a húgycső léziója egész hosszában).
A korlátozások száma:
- egyetlen szigorítás;
- több szűkítés.
A húgycső lumenének szűkülésének mértéke szerint:
- enyhe fokú folyamat (a húgycső lumenének szűkítése nem haladja meg az 50% -ot);
- mérsékelt fokú szűkítés (legfeljebb 75%);
- súlyos szűkítés (több mint 75%);
- a lumen teljes elzáródása (nincs türelem).
A betegség fő okai
A hegszövet kialakulása, amely helyettesíti a húgycső normális epitéliumát és szűkíti a lumenét, az alábbi okok miatt lehet:
- Traumatikus hatás a szerv falára, ami a húgycső sérülését vagy teljes szakadását eredményezi (a medence csontjainak törése, a szimfízis, a szimfízis törése, az idegen testek behatolása a húgycső lumenébe, például katéter vagy bougie stb.).
- Különböző eredetű fertőző ágensek bevezetése a nyálkahártyákban, ami súlyos gyulladáshoz és a test szűkítéséhez vezet. A húgycső szigorúságának leggyakoribb oka a gonokokkusz-fertőzés, amelynek kezelése hosszú ideig hiányzik vagy nem megfelelő.
- A húgycsövek veleszületett szűkítését általában korai korban diagnosztizálják (ez kizárja a patológiai folyamat fertőző vagy traumás jellegét).
- A húgycső katéter hosszantartó megtalálása a prosztata mirigyben szenvedő betegekben, akik nem alkalmasak sebészeti kezelésre.
- A húgycső lumenjének idiopátiás szűkítése a betegek mintegy 15% -ánál diagnosztizálódik. Ilyen diagnózis akkor történik, ha nincs előzmény trauma, fertőző folyamatok, manipulációk stb.
Ha a húgycső traumás károsodásáról beszélünk, akkor a leggyakrabban a test teljes szakadása, végeinek eltérése, és mindig kiterjedt hematoma alakul ki. Megkezdődik a hegszövet képződésének folyamata, amely helyettesíti a húgycső normál rétegeit, a háttérben pedig elkezd szűkülni.
A betegség tünetei
A húgycső szigorításának fő tünetei a következők:
- a vizeletáram nyomásának gyengülése ("gyenge" patak), különböző irányú fröccsenése, irányváltás stb.;
- a húgyhólyag kiürítésével járó kellemetlen vagy fájdalmas érzések megjelenése;
- a vizelési folyamat megkezdésének szükségessége, míg a vizelet kis cseppekben kiemelkedhet;
- teljes hólyag érzés, amely még az ürítés után is fennmarad;
- a vizelet akaratlan „szivárgása” lehetséges, enyhe fizikai terhelés vagy pihenőállapot esetén;
- a has alsó részén lévő fájdalom jelenléte a pubis felett, amely a végbél, a perineum vagy a comb felszínére sugároz;
- megjelenése a vizeletben vagy a vér spermájában, valamint más patológiás komponensekben.
szövődmények
Amikor az első tünetek a húgycső lumenének szűkülését jelzik, speciális orvosi ellátásra van szükség, mivel az állapot számos súlyos szövődményhez vezethet, például:
- a szomszédos szervekkel (például a rektális lumenben) a húgycső fistuláris átjárása;
- flegmon vagy tályogképződés;
- a szűkítés szintje fölötti kövek képződése;
- fertőző folyamatok az akut vagy krónikus eredetű nemi szervekben (prosztatitis, epididimitis és mások);
- fertőző folyamatok a húgyutak különböző részein (pyelonefritisz, cisztitisz, pyonephrosis, stb.);
- általános szeptikus állapot (szepszis);
- krónikus veseelégtelenség és mások.
Diagnosztikai algoritmus
A páciens általános vizsgálata a pénisz és annak függelékeinek digitális vizsgálatával kezdődik, valamint a végbél és a prosztatarák rektális tenyésztése.
A laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek a következő eljárásokat foglalják magukban:
- a vér és a vizelet általános elemzése (a gyulladásos komponens jelenléte, súlyossága, valamint a kapott eredmények egyéb kóros változásai);
- biokémiai vérvizsgálat (meghatározzuk a kreatinin és a karbamid szintjét, a teljes fehérjét és frakcióit és egyéb indikátorokat);
- vizeletkultúra tápközegeken (ha a folyamat fertőző jellege gyanítható);
- retrográd uretrográfia (a húgycső szűkülési helyének azonosítására szolgáló eljárás, annak hossza és súlyossága, valamint az ökölvívások, kövek stb. jelenléte);
- uretroszkópia (endoszkópos vizsgálati módszer, amellyel az orvos vizualizálja a húgycső falát, a hiányosságok, szigorítások és más patológiás struktúrák jelenlétét);
- A húgyúti ultrahang és a prosztata transzrectális vizsgálata (lehetővé teszi a prosztata patológiás folyamatainak azonosítását, méretét, kövek jelenlétét stb.);
- Az urogenitális rendszer szerveinek MRI vagy CT kontrasztanyag alkalmazásával (jelenleg a módszereket széles körben alkalmazzák, mivel lehetővé teszik a szűkület detektálását, pontos hosszát stb.) Rövid idő alatt.
Menedzsment taktika
A húgycső szigorításainak kezelése (a húgycső szűkítése) a következő célokkal rendelkezik:
- a húgycső lumenének türelmének teljes helyreállítása, vagyis a beteg gyógyítása és bármilyen szövődmény megelőzése;
- a vizelési folyamat normalizálása;
- a beteg általános életminőségének javítása.
A betegek terápiája több irányba is vezethet.
Dinamikus betegfigyelés
Ez a taktika a következő esetekben kerül kiválasztásra:
- a beteg teljesen hiányzik a panaszok vagy azok megjelenése minimális;
- kis mennyiségű maradék vizelet marad a hólyagban (kevesebb, mint 80-100 ml);
- a vizeletrendszer szerveiben a fertőző folyamatok nem fordulnak elő.
A húgycső szűkítő területe
A jelzések:
- hosszú struktúrák (5-6 cm hosszúak), amelyek teljes hosszában ugyanolyan szűkületűek;
- a húgycső lumenének kis mértékű szűkülése, amely lehetővé teszi a nyálkahártya-beavatkozást a nyálkahártyák sérülése nélkül;
- a beteg más kezelési módszerek elutasítása;
- a szövődmények nagy kockázata a műtét során (a beteg általános súlyos állapota, az egyidejű kórkép jelenléte);
- jóval jobb a hordozhatósága a korábban megkezdett bukfutási eljárásnak, valamint egy hosszú pozitív hatás.
Belső optikai urethrotomia
Az eljárás lényege a cicatriciális szűkítés területének endoszkópos kivágása (urethroscope és speciális rendellenességek eltávolítására alkalmas eszköz). A húgycső módszerrel történő szűkítés kezelésére férfiak és nők esetében használjon lézert, hőforrást vagy hideg kést.
A módszert a patológiás folyamat gyakori visszaesése kíséri, amelyeket elég korán (2-3 hónap elteltével) megfigyelnek, ami arra utal, hogy az eredetileg szigorítások kezelése nem megalapozott.
A húgycső kivágása
A húgycső egy részének eltávolítása (rezekciója) egy terminális anasztomosis kialakulásával (a húgycső saját szöveteinek alkalmazása egymás felé nyúlik). Ezt a módszert kis mértékben csökkenti, jó hosszú távú eredményekkel rendelkezik.
Helyettesítő uretroplasztika
A kezelések aranyszintje. Megoszlását a nagy hosszúságú (2-3 cm-nél nagyobb) patológiai folyamatban, a húgycső különböző részében lokalizálták. Az érintett szövetek cseréjére leggyakrabban a beteg arcának nyálkahártyájából nyert anyagot (bukkális graftot) alkalmazzuk.
megelőzés
A húgycső szigorúságának megelőzésére irányuló intézkedések a következők:
- a húgycső gyulladásos folyamatainak időben történő kezelése (különösen a gonokokk eredetű);
- a húgycső falainak traumatikus károsodásához szükséges a megfelelő sebészeti beavatkozás és megfelelő mennyiségű sebészeti beavatkozás (a korszerű kezelési módszerek előnyben kell részesíteni);
- A nem megfelelően behelyezett katéter komplikációjaként keletkező iatrogén szigorítások kizárása érdekében az orvosi személyzetnek a katéterezés során történő megfelelő képzése szükséges;
- Fontos, hogy elkerüljük az idegen tárgyak bejutását a húgycsőbe (a szexuális viselkedés korrekciója);
- a személyes higiéniai szabályok betartása, a fogamzásgátlók alkalmazása, amely kiküszöböli a fertőző ágensek behatolását a húgycsőbe;
- az immunrendszer általános megerősítése, a test fokozatos megszilárdulása, az aktív életmód fenntartása.
következtetés
A húgycső gyulladásos folyamatai időben történő kezelést igényelnek, mert olyan állapotba vezethetnek, mint a húgycső szigorítása, ami számos urodinamikai rendellenességgel és súlyos szövődményekkel fenyeget.
Függetlenül attól, hogy milyen tünetek zavarják a beteget (a kezdeti szakaszokban, talán a teljes hiányukban), a korszerű kezelési módszerek alkalmazásához szakképzett segítséget kell nyújtani. Sajnos, még a hosszú távú és megfelelő kezelés sem garantálja a betegnek a teljes helyreállítást, és nem védi meg a kóros folyamat lehetséges visszaeséseitől.
A húgycső szigorítása férfiaknál: tünetek és kezelés
A húgycső férfiaknál való szigorításánál meg kell értenünk a húgycső lumenének szűkülését, egészen addig, amíg a cicatriciális változások miatt teljesen ki nem ürül.
A hím húgycső anatómiájának jellemzői
A húgycső egy olyan cső alakú szerv, amely az alsó húgyutak végső része. Ez közvetlenül a húgyhólyag kilépőnyílása után kezdődik, és nyílással nyílik a pénisz fején.
A klinikai gyakorlatban szokás, hogy a húgycső három fő szegmensre oszlik:
- prosztata (a prosztata vastagságában halad);
- membrános (a végbélnyílással felemelkedő izmok rostjaival és a perineum mély keresztirányú izomzatával körülvett, amely biztosítja a vizelet visszatartását és a normál vizeletképzést);
- szivacsos (kiterjed az urogenitális membránról a húgycső külső nyílásába, amelyet a húgycső szivacsos teste vesz körül; a húgycső nyálkahártyája ebben a szakaszban nagyszámú nyálkahártya és lúzió).
Mindegyikük strukturális jellemzőkkel és végrehajtott funkciókkal rendelkezik, amelyeket a kezelés során figyelembe veszünk.
A szűkület kialakulásának okai
A húgycső nyálkahártyájának és szivacsos testének bármilyen károsodása olyan heg kialakulásához vezet, amely megváltoztathatja a húgycső átmérőjét. A húgycső szűkítések leggyakoribb okai a következők:
- traumás hatások (a medence gyűrűjének, a perineumnak és a nemi szerveknek a tompa vagy áthatoló trauma; intrauretrális manipulációk és sebészeti beavatkozások okozta károk; kémiai égések);
- gyulladásos folyamat (gonorrhealis urethritis; xerotic obliterans balanitis; a húgycső károsodása a katéter hosszantartó tartózkodása miatt, endoszkópos eljárások és műveletek, amelyek hozzájárulnak a nyálkahártya mikrotraumatizációjához és a nyílt hozzáférés a fertőző ágensek behatolásához);
- veleszületett rendellenességek.
A húgycső szivacsos részének gyulladásos szűkítését a következők jellemzik:
- a betegség látens megjelenése;
- lassú progresszív kurzus;
- a szivacsos szövet károsodásának egyértelmű határai hiánya;
- az aktív gyulladás váltakozó területei teljes spongiofibrosissal;
- a periuretrális fibrózis a herék, az izmok és a perineum cellulóz membránjainak bevonásával a patológiai folyamatba.
Néhány betegnél nem állapítható meg a húgycső szigorításának oka. Ebben az esetben trauma, urethritis, katéterezés stb. Előfordulása nem észlelhető, ilyen esetekben idiopátiás szűkítés diagnosztizálható.
besorolás
A húgycső szigorításának helyétől függően:
Lehetnek egyszerre és többször is. Egy rövid szűkületet lehet elhelyezni a hálós részlegben, több mást is - a szivacsban. Gyakran nemcsak különböző lokalizációval rendelkeznek, hanem különböző okokból is.
A húgycső kezeletlen és egyszerű szűkítése az elsődleges, a betegség bonyolult változata a patológiai folyamat ismétlődésével, a fisztulák vagy a tályogok kialakulásával alakul ki.
A szigorítás arányának hossza szerint:
- hosszú (több mint 20 mm);
- rövid (legfeljebb 20 mm);
- a részösszeg és a teljes szivacs (legfeljebb 75% vagy annál nagyobb);
- az egész húgycső veresége.
A klinikai gyakorlatban megkülönböztetjük a húgycső szűkülését:
- könnyű (a húgycső átmérőjének szűkülése 50% -ra);
- mérsékelt (75% -ig);
- nehéz (több mint 75%);
- teljes lemondás.
Klinikai megnyilvánulások
A húgycső szigorúságának klinikai képét számos megnyilvánulás jellemzi, amelyek súlyossága a helyszíntől, a szűkítés mértékétől és annak okától függ. Ezek közül a legfontosabbak:
- gyakori kényszerítő erők;
- a vizelet sürgőssége;
- feszültség és fájdalom urináláskor;
- késedelme;
- gyengített sugáráramlás és annak folytonossága;
- fröcskölés;
- éjjeli;
- a hólyag hiányos ürítése;
- a vizelet után.
Ezek a kóros tünetek nem tekinthetők specifikusnak, más urológiai betegségekben is jelen lehetnek. Azonban a húgycső szigorításával egyfajta megjelenésük van: először a károsodott ürítéssel kapcsolatos megnyilvánulások érvényesülnek, majd a felhalmozódási tünetek csatlakoznak.
A betegség legjellemzőbb tünete a lassú sugárhajtás és a szakaszos vizelet, amelyhez a vizeletet később csepegtetjük a fúvóka végén. Ahogy csökken a húgycső lumenje, ezek a megnyilvánulások növekednek. Ha egynegyedre vagy annál nagyobbra szűkül, mindig vannak jelei a krónikus vizeletmegtartásnak.
A fájdalom ugyanolyan fontos tünet a patológiában. Úgy tűnik, a vizelet elején végződik, véget ér, és mindig egy lassú patak kísér. Ez a tünet a gyulladásos és idiopátiás szigorításokban kifejezettebb, és hiányzik a betegség traumatikus kialakulása során.
A húgycső fertőzésének és gyulladásának jelenléte patológiás tüneteket ad, de nem maga a szűkítés, hanem krónikus prosztatitis, cystitis, pyelonephritis stb.
A traumatikus szigorítások gyakran együtt járnak (medencés csontok, végbél csontok) és szövődményeik (krónikus kismedencei fájdalom).
szövődmények
A húgycső szigorúságának tartós fennállása a férfiaknál a vizelet kiáramlását, a szöveti ischaemiát és a húgycsőbe történő fertőzés behatolását eredményezi, aminek következtében a komplikációk alakulnak ki:
- húgycső fisztula;
- paraurethrális tályogok és flegmon;
- vesicoureteralis reflux;
- ureterohydronephrosis;
- a nemi szervek akut és krónikus fertőzései (prosztatitis, epididimitis, vesiculitis);
- húgyúti betegségek (pyelonephritis, cystitis, pyonephrosis);
- urolithiasisban;
- krónikus veseelégtelenség;
- szepszis;
- erekciós zavar;
- másodlagos hipogonadizmus;
- meddőség.
diagnosztika
Egy húgycső-szűkület gyanúja lehet az orvosnak, ha megkérdőjelezi a betegeket, összehasonlítja a panaszokat és az orvosi előzményeket. A diagnózis megerősítéséhez vizsgálatot és objektív vizsgálatot végzünk. További szerepet játszik egy további vizsgálat:
- retrográd uretrográfia (lehetővé teszi a szűkítés helyét, mértékét és mértékét);
- antegrade cystouretrography (ha a húgycső elviselhető, akkor a kontraszt kitölti a császári struktúrát; ha nincs türelem, akkor a kontrasztanyag szűkítése előtt a proximális húgycsőre terjed);
- uretroszkópia (a fenti vizsgálatok nem tisztázott eredményeivel, vagy ennek a patológiának a biopsziát kiváltó ismeretlen okai);
- cystouretroszkópia (szükséges, ha a húgyhólyag-nyaki stenózist vagy a húgycső elzáródását feltételezi prosztata hiperpláziával);
- a húgycső ultrahangvizsgálata (lehetőséget ad a pöttyös test és a hegszövet normál szerkezetének megkülönböztetésére; annak vezetése a gyulladásos és bonyolult szűkületekben van feltüntetve);
- spongiográfia (lehetővé teszi a spongiofibrosis distalis határának pontosabb meghatározását);
- kontrasztos húgycső és húgyhólyag mágneses rezonanciás képalkotása (nehéz esetekben és a betegség ismételt visszaesésével);
- a vizelet bakteriológiai vizsgálata és a vizeletürítés;
- biokémiai vérvizsgálatok (kreatininszint);
- kiválasztási urográfia (a felső húgyutak sérüléseinek jelenléte esetén).
A betegségkezelés taktikájának meghatározásához fontos a szigorú betegségről, a húgy- és nemi szervek változásairól szóló pontos információ a diagnózis során.
kezelés
Jelen pillanatban az orvostudomány több kezelési lehetőséget is ismer a húgycső szigorítására. Ezek a következők:
- felügyelet;
- tapintás;
- belső optikai urethrotomia;
- a húgycső reszekciója az anasztomosis kialakulásával;
- helyettesítő uretroplasztika.
Azok a betegek, akiknél a panaszok hiányoznak vagy kevések, a húgyúti rendszer normális állapota és a húgyhólyag kis mennyiségű vizelete, orvos felügyelete alatt állhatnak. Ebben az esetben éves felmérés szükséges. Az ilyen betegeknek tisztában kell lenniük a betegség előrehaladásának lehetséges kockázataival és az aktív kezelés szükségességével a jövőben.
A húgycső prosztrációja a palliatív kezelés egyik legrégebbi módszere. Ennek a beavatkozásnak a célja a szűkítés kiterjesztése a normál átmérőre (a húgycső ezen szakaszára). Ebből a célból a helyi érzéstelenítés után a húgycsőbe egy bizonyos méretű bugyát vezetnek be, és 15-20 percig hagyják. Ezt az eljárást rendszeresen megismételjük. A végrehajtás gyakoriságát az orvos határozza meg, a vizelési paraméterekre összpontosítva.
A belső optikai uretrotomia a hatékonyságának hígításával egyenértékű. A húgycső szivacsos részének rövid traumás szigorítására szolgál. Lényege a heg szétválasztásában rejlik a szűkítés területén. Ez biztosítja a húgycső bővülését, ha az epithelializáció a hegszövet túlzott növekedését megelőzi, ami nem mindig így van. A beavatkozás után 3-6 hónapos börtön vagy autokatéterezés ajánlott. A műtét utáni legtöbb betegnek a patológiás folyamat progressziója van, és nyitott sebészeti beavatkozásra van szükség.
A húgyhólyag-reszekció anastamosis véggel egy hatékony radikális módszer a húgycső és a szivacsos részek traumatikus szűkületének kezelésére. Ha azonban a húgycső a spongiofibrosis hatását érinti, ez a beavatkozás a patológiai folyamat gyakori visszaesésével jár. Ezt anastomotikus urethroplasty alkalmazásával lehet elkerülni.
A helyettesítő uretroplasztika a húgycső egyik legösszetettebb sebészeti beavatkozása. A 2 cm-nél hosszabb húgycső-szigorításhoz, illetve más módszerek nem hatékony alkalmazásához. A rekonstrukciós sebészet technikájának megválasztása a szűkítés helyétől és hosszától, valamint a szövődmények jelenlététől függ.
Melyik orvos kapcsolatba lép
A sebész-urológus foglalkozik a húgycső szigorítások kezelésével. A nephrologistól való komplikációk kialakulása során szükség lehet az andrológusra. Ha prosztata patológiát feltételeznek, egy onkológust terveznek vizsgálatra.
következtetés
Feltéve, hogy a korai diagnózis és a páciens kezeléséhez szükséges taktika helyes megválasztása megakadályozható a húgycső szigorítása. Ez nem csak a kellemetlen tünetek megszabadulását teszi lehetővé, hanem a szövődmények kialakulásának megelőzését is.
A „Élő egészséges!” Programban Elena Malysheva-val a húgycső szigorításáról (lásd: 33:30 perc):
A húgycső szigorúságának típusai, okai és tünetei férfiaknál, kezelés és prognózis
A húgycső szigorítása olyan patológia, amely a férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. A húgycső lumenének szűkülése részleges vagy teljes patenciát okoz.
Ez megzavarja a húgyhólyag kiürülését, ami komoly kényelmetlenséghez vezet, és komolyan veszélyezteti a beteg egészségét a vizelet túlzott felhalmozódása miatt.
A férfiak húgycső szigorodásának okairól függően a betegség kezelését választjuk.
A húgycső szerkezete férfiaknál
A húgycső üreges csatorna, amelyen keresztül a vizelet kiürül a hólyagból. Átlagosan a férfiak hossza eléri a 16-24 cm-t, a vizelet mellett a húgycsőbe is ürül.
A húgycső a húgyhólyag nyakától kezdődik. Ezután áthalad a prosztata és a medenceüreg. A csatorna áthalad az egész péniszen és függőleges hasítónyílással végződik a fejen.
A húgycsőben vannak a következő osztályok:
- Hús vagy külső nyílás;
- scaphoid fossa;
- pénisz húgycső (lógó szakasz);
- izzó húgycső;
- hártyás;
- prosztata (a prosztata körülvett).
A húgycső kialakulásának folyamata az intrauterin fejlődés első három hónapjában jelentkezik. Továbbá, az anya rossz szokásai, mint például a dohányzás és az alkoholfogyasztás, e szerv veleszületett betegségeihez vezethetnek.
A húgyúti szűkületet a férfiak 2% -ánál diagnosztizálják. Ugyanakkor úgy vélik, hogy mivel a patológiát gyakran összekeverik más betegségekkel, a statisztikákat nagymértékben alábecsülik.
Mi a húgycső szigorítása
Az emberi húgycső lumenének szűkülése miatt olyan fontos funkció, mint a vizelet kiválasztása a szervezetből. Sőt, a férfiak sokkal gyakrabban szenvednek a patológiától, mint a nők.
Ez az üreges csatorna hosszának és kanyarodásának közel kétszerese.
Ennek a betegségnek az alapja a betegség kialakulását kiváltó számos ok és tényező.
A húgycső szigorúságának kezelését a férfiaknál a test összes jellemzőjének figyelembevételével, valamint a patológia súlyosságának és lokalizációjának figyelembevételével kell kiválasztani.
besorolás
Számos tényezőtől függően többféle húgycső-szigorítás létezik.
Az etiológia szerint a következő típusú szigorításokat különböztetjük meg:
- A poszttraumás. A húgyúti szövet nyálkahártyájának vagy mélyebb rétegeinek fizikai károsodása után következik be.
- Gyulladásos. Ez akkor fordul elő, ha az előforduló gyulladásos folyamatok következtében egészséges szövetet cserélnek rostos szövetekkel.
- Iatrogén. A szigorúság az orvosi manipulációk miatt következik be, amelyek leggyakrabban hibásan történnek.
- Veleszületett. A méhből származó patológia.
- Idiopátiás. Ebben az esetben a szigorítás ismeretlen okokból merült fel.
Meg kell jegyezni a kóros változásokon alapuló osztályozást. Elmondása szerint:
- Elsődleges szigorítás. Ezt a patológiát először diagnosztizálták. Más rendellenességek nem komplikálják. A kezelést nem végezték el.
- Időszakos. Már diagnosztizálták és kezelték. A tályogok, fistuláris folyosók stb.
Szintén megkülönböztetjük a jogsértés lokalizációjához kapcsolódó besorolást, azaz attól függően, hogy melyik húgycső osztálya szigorú.
A szigorításokat az urogenitális csatorna szűkítésének hossza is osztja:
- rövid (kevesebb, mint 20 mm);
- hosszú (több mint 20 mm);
- összességében (az egész húgycsőre hatott).
A kontrakciók számát is figyelembe veszik: egy- és többszöri szigorítások.
A lumen szűkülésének mértéke szintén fontos az osztályozásban:
- A húgycső szűkülésekor kevesebb, mint 50% -ot bocsát ki enyhe patológiás formában.
- Mérsékelt léziók esetén a lumen csökkenése eléri a 75% -ot.
- Súlyos - több mint 75%.
- A kereszt teljes hiánya.
A besorolások sokfélesége lehetővé teszi a betegség teljes leírását, ami fontos a helyes kezelés kijelöléséhez.
A húgycső szigorításának okai
A húgycső szűkülése mind gyermekekben, mind már felnőttkorban lehetséges. A helyes kezelés előírása érdekében fontos a szűkítés oka.
Ez leggyakrabban a következő okok miatt következik be:
- súlyos kismedencei törések;
- különböző etiológiájú tumorok;
- ionizáló sugárzásnak való kitettség;
- gyulladásos folyamatok;
- a pénisz különböző sérüléseit;
- sebészeti beavatkozásokat hajtottak végre;
- helytelenül végeztek orvosi kezeléseket az urogenitális rendszer szerveinek betegségeinek vizsgálatában és kezelésében;
- hosszú katéterezés;
- a húgycső kémiai és termikus égései;
- anyagcsere-rendellenességek (cukorbetegség, magas vérnyomás, ateroszklerózis);
- a szerv elégtelen vérellátása;
- az öngyógyítás hatásai;
- nemi úton terjedő betegségek;
- tuberkulózis;
- más okokból okozott károsodás a szövetekben.
A patológia kezelése csak a beteg teljes vizsgálata után hajtható végre, és meghatározza a szűkület kialakulásának valódi okait.
A betegség tünetei
A húgycső szigorúságának legfontosabb és leggyakoribb tünete a férfiaknál a vizeletcsökkenés. Leggyakrabban a betegek a következő tünetekkel panaszkodnak:
- Ahhoz, hogy vizeljen, bizonyos erőfeszítésekre van szükség. A folyamat maga is nehéz.
- A vizeletáram nem rendelkezik a szükséges nyomással. A hasi izmok feszültsége ellenére az áramlás és a fröccsenés gyengül.
- A folyamat vége után nem jelentkezik a hólyag kiürítésének érzése, a vizeletürítés iránti vágy.
- Egyes esetekben a vizelet inkontinencia alakul ki.
A főbb tünetek mellett, egyes esetekben egyidejűleg fellépő tünetek alakulnak ki, amelyek a szűkület kialakulását is jelzik:
- Az alsó hasban és a nemi szervek helyén fájó fájdalom van.
- Az ejakuláció során a sperma felszabadulása nem elég erős.
- A spermában és a vizeletben vér záródhat.
- A vizelet után a nyálkás váladék látható.
- A közösülés vagy a húgyhólyag kiürülése során éghet és kellemetlen érzést okozhat a húgycsőben.
- A normál állapothoz képest egyszerre felszabaduló vizelet mennyisége jelentősen csökken.
- Teljes szigorítással csepegtető vizelet figyelhető meg. Ebben az esetben a hasi izmok rendkívül feszültek.
- A vizeletcsatorna teljes elzáródásával a vizelet hiányzik. Ez a legveszélyesebb tünet. Sürgős orvosi ellátásra van szükség, mivel a késés a beteg halálához vezethet.
Leggyakrabban a vizelet részleges kisülése van, a beteg panaszkodik arra, hogy nem képes teljesen kiüríteni a húgyhólyagot. A csatorna teljes szűkítése és elzáródása nagyon ritka.
Ha hosszú ideig nem figyeli a tüneteket, és nem kezeli a patológiát, súlyos szövődmények alakulhatnak ki, mint például a pyelonefritisz, a cisztitisz, az orchitis, a prosztatitis és számos más, az urogenitális rendszer betegsége.
Ebben az esetben a tünetek intenzívebbé válnak, és a beteg állapota jelentősen romlik.
diagnosztika
A húgycső szigorúságának diagnosztizálásához az orvos a következő algoritmus szerint működik:
- A beteg vizsgálata. Az orvos a pénisz, a prosztata és a végbél palpációját végzi.
- Általános és biokémiai vérvizsgálat, vizeletvizsgálat.
- Vesse ki a vizeletet a mikroflóra.
- A retrográd uretrográfia vezetése.
- A húgycső endoszkópos vizsgálata.
- A kismedencei szervek (húgyhólyag, prosztata stb.) Ultrahangának vezetése.
- Szükség esetén MRI- vagy CT-szkennelés kijelölése kontrasztanyaggal.
A húgycső szűkülését a férfiaknál a fenti vizsgálatok alapján állapítják meg. A kezelés az összegyűjtött adatokon alapul.
kezelés
A húgycső szigorúságának kezelése gyógyszerekkel vagy a hagyományos orvoslással nem hatékony.
A beteg teljes körű ellátására az alábbi módszerek alkalmazásával:
A húgycső prostrációja
Ez a módszer az egyik leggyakoribb a modern orvostudományban. Ennek a módszernek a lényege az érintett terület mechanikus kiterjesztése speciális szerszámok segítségével.
A péniszbe beültetik a bugyát, addig, amíg el nem éri a húgyhólyagot. Ezután eltávolítjuk a szerszámot, és egy másik, nagyobb méretet adunk meg.
Ismételje meg többször a csatorna maximális lehetséges bővítését. A gyulladásos folyamat kialakulásának elkerülése érdekében az embernek alaposan végre kell hajtania a higiéniai eljárásokat a kezelés előtt.
Az eljárás után kötelező a nem csak a pénisz, hanem maga a csatorna fertőtlenítő összetételének feldolgozása is. Az eljárást nehéz végrehajtani.
Az orvosnak jelentős tapasztalattal és tudással kell rendelkeznie. A módszer hiányosságai között meg kell jegyezni a kapott hatás időszerűségét, a húgycső esetleges sérüléseit és a manipuláció területén a gyulladásos folyamatok kockázatát.
A módszer alkalmazása cisztitisz, pyelonefritisz, krónikus szűkület és a csatorna teljes elzáródása szigorúan tilos.
Belső urethrotomia
Ezt a módszert akkor használják, ha a szűkítés hossza nem haladja meg az 1 cm-t, a műveletet általános érzéstelenítés vagy epidurális érzéstelenítés alatt végzik, és körülbelül fél órát tart.
A pácienst a húgycső endoszkópjába helyezik, amelyen keresztül feltárta a szűkület helyét. Ezután a csatorna szűkített szakaszát vágja le. A csatorna így bővül.
Emellett az orvos vezeti és vizsgálja a húgyhólyagot. Az eljárás után a beteg katétert szerel.
A mínuszok közül meg kell jegyezni a gyulladásos betegségek kialakulásának kockázatát, a szűkület újbóli fejlődésének valószínűségét, a műtét utáni szexuális szerv fájdalmát, a szövetek hegesedésének kockázatát. Ezenkívül lehetséges a vérzés.
Uretális stentelés
Ezt az eljárást olyan betegek számára írják elő, akiknek tilos az általános érzéstelenítés. A módszer lényege, hogy egy speciális hálócső vagy spirál szűkítésének területére kerüljön.
Ez a művelet minimálisan invazívnak tekinthető. A cső lehet önfelszívó vagy állandó.
Fontos megjegyezni, hogy a húgycső nyálkahártyája a cső falain keresztül nőhet, ami további kényelmetlenséget okoz a betegben. Ugyanakkor nehezen helyreállítható.
Egy másik súlyos komplikáció a stent-torzítás. A helytelen telepítés vizeletszivárgást okozhat.
urethroplasty
Sebészet, amelynek célja a húgycső teljes helyreállítása. A szigorítás típusától és helyétől függően a megvalósítás egyik lehetséges módja van kiválasztva.
Teljes kár esetén a helyreállítás a csatorna teljes hosszában történik. Ebben az esetben a műveletet több szakaszban hajtják végre. A módszert nehéz elvégezni. Különböző komplikációk lehetségesek.
A kezelési módszer megválasztása mindig a kezelőorvosnál marad, aki képes értékelni az összes kockázatot és kiválaszthatja a beteg számára a legjobb választási lehetőséget.
kilátás
A húgycső helyreállítását követő művelet után hosszú rehabilitációra van szükség.
A legfontosabb dolog, hogy emlékezzünk arra, hogy annak ellenére, hogy a húgycső szigorodását a férfiaknál műtéttel kezelik, a későbbi helyes kezelés és az egészség fenntartása nélkül, a betegség visszaesése lehetséges.
Ha betartja a kezelőorvos követelményeit, a betegek prognózisa meglehetősen kedvező.
Betegségmegelőzés
Annak érdekében, hogy ne alakuljon ki a húgycső szigorúsága, figyelnie kell az egészségüket. ajánlott:
- Gyulladás esetén az urogenitális rendszerben haladéktalanul el kell kezdeni a kezelést.
- Sérülés esetén fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz és szükség esetén beleegyezését a műtétbe.
- Kerülje az idegen tárgyak bejutását a húgycsőbe.
- Kövesse a személyes higiéniai szabályokat.
- Az immunitás erősítése és az egészséges életmód vezetése.
Ha gyanítja a betegség kialakulását, fontos, hogy azonnal megvizsgálja az urológust.
Uretális szűkület
A húgycső szigorítása a húgycső lumenének szűkülése, aminek következtében megakadályozza a vizelet eltávolítását a szervezetből. A patológiás folyamatot a férfiak 2% -ában és a nők 1% -ában diagnosztizálják. Az erősebb szex képviselőinek a betegség diagnózisának megnövekedett gyakorisága az urogenitális rendszer szerkezetének anatómiai jellemzőinek köszönhető.
Egy húgycső-csatornájuk van, amely hosszabb, így érzékenyebb a különböző sérülésekre. Ahogy azt urológusok mondják, az ilyen diagnózisban szenvedő betegek sokkal több, mint amit a statisztikák jeleztek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a férfiak gyakran tévesen elsődlegesen diagnosztizálják a prosztatitist, a cisztitist vagy az adenomát.
okok
A húgycső szűkülése különböző korú betegeknél lehet. Először azonban több meglehetősen összetett diagnosztikai eljárást kell végrehajtani. Ha a betegséget megerősítik, akkor a húgycső speciális hígítóját használják fel annak kiküszöbölésére. Mi lesz részletesebben leírva.
Mi a húgycső szűkülése a férfiaknál. Forrás: 24farm.ru
Kezdetben meg kell érteni, hogy milyen tényezők befolyásolják a patológiát:
- Korábban sérült pénisz;
- A pénisz törése;
- Kés vagy lövés seb, amely behatol a húgycső elülső falába;
- A katéter hosszú viselése;
- A sebészeti kezelés következményei;
- A völgyi törés, függetlenül az etiológiától;
- A radikális prosztatektomia átadása;
- A szexuális úton terjedő betegségek (chlamydia, gonococci, Trichomonas) jelenléte;
- Genitális tuberkulózis;
- A húgycső károsodása vegyi anyagokkal.
Meg kell mondani, hogy a húgycső szűkítése az orgona bármely részében képződhet, ahol az volt, bár kisebb, az epitheliális réteg károsodása, és a hegszövet is nőtt. Továbbá a patológia a nemi szervek elégtelen vérkeringése révén alakul ki.
besorolás
A húgycső szigorúságát a férfiaknál bizonyos jellemzők szerint osztályozzák. A patológia kialakulásától és a károsodás típusától függően a húgycső szűkülése elsődleges lehet. Nem nehéz megérteni, hogy ebben az esetben a betegséget először észlelik.
Az ismétlődő formát megerősítik, amikor a patológiás tünetek megismétlődnek, miután az ember korábban telepített egy hígítót a húgycsőhöz, bougienage-hez, stenteléshez és urethroplasty-hoz. Amikor fistulák vagy tályogok jelennek meg, bonyolult típusról beszélnek.
Emellett a húgycső szűkülését a patológia jellege osztja. Traumatikus ok esetén a szigorítás eredménye lehet fújás, sérülés vagy különböző orvosi eljárások. A gyulladásos folyamatban a patológia a legvalószínűbben az idegen mikroorganizmusoknak a nemi szervekbe való behatolása következtében alakult ki. A húgycső szűkülése a férfiaknál is veleszületett vagy idiopátiás lehet.
A húgycső szűkülése több fajtája a nőstényben. Forrás: cistitus.ru.jpg
Osztályozzuk a betegséget egy keskeny terület helyére: a húgycső külső nyílásának területén (capitate, pénisz vagy bulbar) alakult ki, a szűkület a csatorna prosztata részén helyezkedik el (prosztata és membrán). A különálló egy- és többszörösek számától függően, attól függően, hogy az adott hely egy vagy több.
A húgycső szűkülése rövid, közepes és hosszú lehet, a szűkítő terület hosszától függően (legfeljebb egy centiméter, 1-2 cm, több mint két centiméter). Az összesített, panuretrális és obliteratív elváltozások akkor is izolálódnak, ha a csatorna 2/3-a részt vesz a patológiai folyamatban, szinte az egészben, és a lumen teljesen hiányzik.
tünetek
A húgycső szigorúsága komoly betegség. Ha nem kezeljük időben, akkor később a betegnek komoly szövődményei lesznek. A kezdeti szakaszban azonban nem mindig lehetséges önállóan azonosítani a patológiát, aminek következtében komolyabb kezelésre van szükség.
A húgycső szigorúságának fő tünetei a férfiaknál:
- Problémák vannak a vizelet kialakulásával;
- Az izomfeszültség állapotában a vizeletáram gyengül, és a biológiai folyadékot oldalra permetezik;
- A húgyhólyag-ürülék hibás érzése van;
- Bizonyos helyzetekben van olyan állapot, mint a vizelet inkontinencia.
Amikor húgycső szigorodás alakul ki, a nők tünetei ugyanazok lesznek, mint az erősebb nemnél. A betegeket az alsó hasi fájdalmas nyafogás jellemzi, a gyenge ejakuláció, a vér sperma megjelenése, a napi vizelet mennyisége csökken, és a feloldódás esetén a biológiai folyadék nem hagyja el a húgyhólyagot.
szövődmények
Olyan állapot kezelése, mint például a húgycső szigorítása, fontos, hogy figyeljünk néhány olyan komplikációra, amely a patológia jelenlétében fordulhat elő. Mivel a vizelet kifolyásának folyamata zavart, a gyűrűs izom erős túlfeszültségen megy keresztül, ami ezt követően az atrófiájához vezet.
A prosztatisz gyakran a húgycső szigorításának szövődménye. Forrás: tabletkenet.ru
Szinte mindig a hólyag hiányos kiürülése komplikáció, és a maradék vizelet fokozatosan halmozódik fel a szervben. 100 ml-es térfogata esetén a következő kórképek fordulhatnak elő:
- pyelonephritis;
- hólyaggyulladás
- orchitis;
- prosztatagyulladás;
- urolithiasisban;
- Szegény vesefunkció;
- diverticulitis;
- Hydronephrosis.
Valójában a húgycső stenosis elég veszélyes lehet. Ezért ajánlott a férj rendszeresen meglátogatni az urológust, aki megelőző vizsgálatokat folytat, és szükség esetén olyan kezelést ír elő, amely különböző problémákat képes megoldani a húgyúti rendszer működésében.
diagnosztika
A kezdeti vizsgálat során a szakember elkezd beszélni a pácienssel, amelynek során pontosan megtanulja, mikor jelennek meg az első tünetek. Továbbá tisztázódik a krónikus, egyidejű vagy genetikai betegségek jelenléte. Ezt a lépést anamnézis gyűjteménynek nevezik, és fontos, hogy a beteg igazi válaszokat adjon.
A leggyakrabban használt további diagnosztikai intézkedések a következők:
- A vér és a vizelet általános elemzésre szolgál;
- A prosztata és a vizelet kiválasztásának bakterioszkópiáját végzik;
- A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata;
- Ilyen speciális eljárást kell végrehajtani, mint uroflmetriát;
- Lehet kinevezni a húgycső röntgenfelvételét kontrasztanyaggal;
- Ha szükséges, végezze el az endoszkópiát és az MRI-t.
Az orvosok fő testülete olyan beteggazdálkodási taktikát gyakorol, amelyben egy személynek szüksége van a vizelési gyakoriság ellenőrzésére, a kiürült biológiai folyadék térfogatára, az inkontinenciára vagy a vizelet szivárgására. Ezzel együtt feltétlenül szükséges a felhasznált folyadék mennyiségének rögzítése.
kezelés
Ha a húgycső-szűkületet diagnosztizálták, a kezelést minden egyes páciensre külön kell kiválasztani, a klinikai eset jellemzői alapján. Közvetlenül meg kell jegyezni, hogy a konzervatív terápia bizonyos gyógyszerek alkalmazásával vagy a hagyományos módszerekkel nem lesz hatékony. Csak a művelet fog eredményezni
bougienage
A leggyakrabban a problémát megoldják a bougie. Ez a beavatkozási módszer alkalmas mind a férfi, mind a női betegek számára. A húgycső szűkített területének bővítését speciális, tartós anyagból készült szerszámmal végezzük.
Leggyakrabban a fém húgycsőbugyát veszi. A beavatkozást több szakaszban végezzük, minden alkalommal nagyobb átmérőjű szerszámmal. Mielőtt a páciens megkezdi a húgycsőbe való belépést, higiénikus eljárásokat kell végeznie, és aláássa a nemi szerveket.
A húgycső tágulási eljárásának elve. Forrás: prourinu.ru
Az erősebb nemzet képviselőjét külön székre kell helyezni. Mielőtt férfiaknál a húgycsőben hiba lépne fel, úgy a pénisz fejét is fertőtlenítőszerrel kezelik. Ezután tegye a gélt, és kezdje el gondosan kibővíteni a csatornát, amíg a szerszám nem éri el a buborékot.
Ezután a dilatátort a húgycsőbe körülbelül 10-15 percig hagyjuk, majd eltávolítjuk, majd nagyobb átmérőjű szerszámot készítünk. Az ilyen manipulációkat addig ismételjük, amíg a tenyésztővel kapcsolatos problémák nem kezdődnek. Az utóbbi években a húgycsőbugák egyre inkább puhaak, mert kevésbé traumatikusak.
Az eljárás végén a húgycső antiszeptikával kezelt, és a beteg antibiotikumot ír elő. Ennek köszönhetően megakadályozható a gyulladásos folyamat kialakulása. Meg kell jegyezni, hogy az eljárás nehéz, így csak egy tapasztalt orvos végezhet.
Ha a húgycső szűkülése férfiaknál diagnosztizálva van, az ezzel a módszerrel végzett kezelésnek van néhány hátránya is. Először is, a kapott eredmény ideiglenesnek tekinthető, a vérkeringési folyamat megsértése is megfigyelhető, az eljárás során a sérülések és a későbbi gyulladásos betegségek nem zárhatók ki.
urethrotomy
Ha a csatorna szűkül több mint egy centiméterrel, az orvosok belső urethrotomiát javasolhatnak. Az eljárás időtartama körülbelül fél órát vesz igénybe. Körülbelül 8 órával a manipuláció előtt a páciensnek tartózkodnia kell az evéstől, a víz is tilos inni.
Ugyanúgy, mint az előző esetben, a nemi szervek higiénia kezdetben megtörténik, utána a páciens kényelmes helyzetben van a székben, és helyi vagy epidurális érzéstelenítést adnak neki. Ezután kezdje be a húgycső dilatátorát (cystoscope). A készülék hideg késsel van ellátva, amely levágja a hegszövet növekedését.
Az összes manipuláció után a szakember ismét megvizsgálja a húgycsövet, valamint a húgyhólyag környékét. Végül egy katétert helyezünk be. A hátrányok között szerepel a húgycső sérülésének valószínűsége, a szűkítés, a vérzés megnyitása, a fájdalom megjelenése, az erekciós diszfunkció kialakulása.
stenteléssel
Amint azt korábban említettük, a húgycső-szigorítás műtét nélküli kezelése lehetetlen, különösen akkor, ha a beteg állapota súlyos. A húgycső stentelése indokolt olyan helyzetekben, amikor az embernek egyéni érzékenysége van az általános érzéstelenítéssel szemben. Ez a módszer minimálisan invazívnak tekinthető.
Egy táguló sztent behelyezése a húgycsőbe. Forrás: apteka-kireevsk.ru.png
A húgycső bővítését ebben az esetben úgy végezzük, hogy a húgycsőbe egy speciális hálós stentet helyezünk el, amely formája egy üreges csőhöz hasonlít. A gyártási anyagtól függően ez később oldódhat, vagy tartósan maradhat a húgycsőben. A helyi érzéstelenítéshez.
urethroplasty
A javasolt kezelési módszer nem más, mint a húgycső szigorítással diagnosztizált betegek sebészeti kezelésének altípusa. Sikeres megvalósításával lehetséges a csatorna permeabilitásának teljes helyreállítása, valamint a vizelet eltávolítása a testből történő stabilizálása. A szigorítás jellegétől és súlyosságától függően a beavatkozás különböző technikákkal végezhető.
Mielőtt megkezdődik a húgycső nyúlik, a páciensnek meg kell tennie az orvos által előírt összes szükséges vizsgálatot. Az eljárást kizárólag általános érzéstelenítéssel végezzük. Operatív megközelítésként bemetszést végzünk a bozót és a végbél között a bőr között, amelyen keresztül egy szerv műanyag.
Az urethroplasty jellemzői a betegeknél. Forrás: gidmed.com
Az ilyen kezelés megköveteli, hogy a páciens egy ideig kórházi állapotban maradjon. Ha a húgycső teljes mértékben szűkül, akkor szükségessé válik a teljes húgycső hosszának megfelelő permeabilitás helyreállítása. Ebben az esetben a saját szövetét át kell ültetnie az alkar belső felületéről.
Ez a kezelés nagyon nehéz és időigényes, ezért több szakaszban is megvalósítható. A húgycső szűkített részének lokalizációja esetén a bulboznaya-ban vagy a membrános részlegben döntsön a kivágásról, majd a normál végeket összekapcsolják. A rehabilitációs időszak alatt 10-12 napig katétert visznek.
Attól függően, hogy mennyire nehéz a művelet, két vagy több szakaszban is elvégezhető. Közöttük állítsa be az intervallumot négy hónaptól egy évig. Ami a hiányosságokat illeti, a beavatkozás utáni ismétlődések, a húgycső külső részének szűkítése, a fisztulák kialakulása, a szerv alakjának megváltoztatása, a vizelet inkontinencia, az erekció problémái nem zárhatók ki.
rehabilitáció
Mivel már viszonylag világos, hogy milyen a húgycső-dilatátor, milyen típusú lehet, és hogyan használják leggyakrabban, némi figyelmet kell fordítani a rehabilitációs időszakra. Annak érdekében, hogy a páciens gyógyulása rövid ideig éljen, de nem merül fel komplikáció, bizonyos szabályokat kell követni.
Az orvosok a következőket tanácsolják:
- Győződjön meg róla, hogy a kezelőorvos által előírt gyógyszert teljes egészében elfogyasztja, még akkor is, ha a betegség gyorsabb volt;
- Amikor katétert visel, egy férfi vigyázzon rá;
- A beavatkozást követő első 14 nap során tilos a fürdő vagy szauna látogatása, valamint meleg fürdőkádak, úszás a nyílt vízben;
- A hegszövet újbóli növekedésének megakadályozása érdekében a katétert periodikusan el kell távolítani és felszerelni;
- A beavatkozást követő hónapban a fizikai terhelés minimalizálása szükséges;
- Az alkoholtartalmú és szénsavas italokat ki kell zárni az étrendből, ugyanakkor elegendő mennyiségű tiszta folyadékot kell venni;
- A menünek nincs éles, savanyú, sós és sült ételek;
- A szexuális korlátozások két hétig terjednek.
Ha egy férfi vagy egy nő a vizelettel kapcsolatos problémákkal küzd, nem ajánlott önterápia. Szükséges egy tapasztalt orvoshoz fordulni, aki megvizsgálja a beteget, végleges diagnózist készít, és javasolja az optimális terápiás kezelést.