Célzott terápia az onkológiában: rák kezelésére szolgáló gyógyszerek

A rosszindulatú onkológiát sokan ítélik meg, de a modern orvostudományban a legösszetettebb betegségek, például a rák kezelése új módszereit folyamatosan fejlesztik. Ebben a cikkben a kezelés célzott terápia egyik legmodernebb módszeréről, alkalmazhatóságáról, előkészítéséről és költségéről beszélünk Oroszországban és Izraelben.

Bármilyen új eszközhöz hasonlóan, a technikát magas ár jellemzi - a kábítószerek ára 15 ezer rubelt üvegenként, egy kezelési kurzus az izraeli klinikákban több ezer dollárból származik. A cikk végén további árak kerülnek megvitatásra.

Mi a célzott terápia?

Ez a fogalom az angol "target" szóból származik, amely "cél". A célzott terápia a legújabb fejlesztés, amelyet az onkológiában a rosszindulatú rák elnyomására használnak. A „célzott” szó csak a rákos sejteket célozza meg, az egészséges struktúrák és az általános egészség károsítása nélkül, ami kizárja a negatív hatásokat, például a kemoterápiát vagy a sugárterhelést.

A terápiás intézkedések ilyen összetettsége kimutatta hatékonyságát és jó visszajelzését a vesék, a tüdő, az emlőmirigyek, a melanomák vagy a bőrrák onkológiájában. Sajnos, a más tumor patológiákra gyakorolt ​​hatás mértéke nem különbözik a nagy hatékonyságban, és ennek a módszernek a használata indokolatlan. A „célterápia” néven egyesült kábítószer-sor olyan gyógyszerekből áll, amelyek az árban és az onkológia különböző formáira gyakorolt ​​hatásában különböznek egymástól.

A célzott terápia használata a rák szerkezeteinek gyors pusztulását eredményezheti. A rákos sejtek fejlődésének hosszú tanulmánya után született. Ennek eredményeként olyan gyógyszereket kaptunk, amelyek a patológiás sejtnövekedést biztosító központokra hatottak.

Eddig a célt független terápiás módszernek nevezik, amelyet külön-külön és másokkal kombinálva használnak.

Ha célzott terápia van feltüntetve

A cél expozícióra vonatkozó jelzések a következők:

  • A beteg súlyos állapotban van, amikor a műtét vagy a kemoterápia jelentősen ronthatja helyzetét.
  • Az egészséges szövetekre veszélyes terápiák „hígítására”.
  • A távoli onkológia metasztázisának vagy megismétlődésének nagy esélye.
  • A rák agresszivitása és a tumor gyors növekedése.

Hogyan működik a kábítószer?

A gyógyszerek kifejlesztésekor olyan módon jönnek létre, hogy elnyomják a DNS-t és a neoplazma-receptor rendszert. Ennek fényében megszűnik a méret növekedése, a belső fejlődés és a metasztázisok képződésének képessége gátolva van.

A metasztázis lassulása következtében jelentősen javítható a kezelés prognózisa és a betegek élettartama, mivel a rák fő kockázata az oktatás egész testében történő reprodukálása.

A célzott gyógyszerek céljai a következők:

  • Az osztás és a szaporodásért felelős gének halmaza.
  • Mikrostruktúrák, amelyek szabályozzák az apotózis vagy a sejthalál folyamatát.
  • A sejtekben hormonális anyagokat érzékelő receptorok, amelyek az emlőrákra jellemzőek.
  • A tumorok életképességét támogató érrendszeri hálózatok.
A célzott kezelés általában a tumor növekedésének és a metasztázis megjelenésének visszaszorítására irányul. A sejtosztódás folyamatának blokkolásával és a vérellátás megállításával célzott gyógyszerek segítségével megszakad a tumor normális fejlődése, ami fokozatosan természetes halálává válik.

Előnyök és hátrányok

A kétségtelen előny a célterápia célhatása. A gyógyszerek „szellemi” hatóanyagai „megértik”, hogy a celluláris szövet egészséges és rákos, és pusztító hatása van csak az utóbbira.

A célosság lehetővé teszi a pulmonalis rendszer, a vesék, a mellek rosszindulatú onkológiai fejlődésének gátlását természetes és mellékhatások és következmények nélkül.

Fő előnyök

  1. A készítmények tabletták formájában vannak.
  2. Minimális mellékhatások kombinálva a könnyű toleranciával
  3. Nagy hatékonyság
  4. Lehetőség kombinálni más kezelési módszerekkel, ellenjavallatoktól való félelem nélkül

A célzott gyógyszerek tabletták formájában vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy otthon vegyenek be kórházba vagy kórházba látogatás nélkül, mint például a kemoterápia során.

A betegség tüneteinek hiányában a beteg a kezelés alatt nem szenved a kapott gyógyszerekektől, teljesítménye nem csökken, amint azt a beteg visszajelzése is megjegyezte.

Egy másik fontos pozitív jellemző a különböző célú gyógyszerek közötti különbség. A célzott rákterápia célja a metasztázisok lassítása, az immunsejt-kapcsolatok elpusztítása, a rákos sejtek izolálása stb. Bármilyen feladatra van egy olyan gyógyszer, amely gyorsan be- vagy kikapcsolható a kezelés taktikájából.

A célzott terápia hátrányai

  • Magas ár, ha az egyes tanfolyamok ára néhány ezer dollárról indul.
  • Mély molekuláris és genetikai vizsgálat szükségessége a leghatékonyabb eszközök kiválasztásához.
  • Korlátozott hatások a tüdő, a vesék, a nők mellben, a bőr melanóma esetén.

Milyen gyógyszereket használnak

Eddig több tucat gyógyszert hoztak létre, amelyek célzottnak minősülnek, amellyel sikeresen kezelik a légzőrendszer, a mell, a vese, a melanoma és néhány más onkológiát. Felsoroljuk a legnépszerűbb és népszerűbb gyógyszereket:

  1. Avastin. A vaszkuláris táplálkozási hálózat megsemmisítésére szolgál, ami lehetetlenné teszi a tumor életének fenntartását. Magas hatást mutatott a vese, a tüdő és a tejmirigy patológiában. Ez az egyik legkedvezőbb áron egy üvegenként 15 000 rubelt.
  2. Herceptin. Megállítja a tumor fejlődését, ami befolyásolja a folyamat tényezőit. Elsősorban emlőrákos nők kezelésében alkalmazzák, javítva a prognózist 30-45% -kal, ami nagyobb túlélést eredményez.
  3. Sorafenib. A rákos megbetegedés progressziójának elnyomása következtében súlyos fájdalom tünetei megszűnnek, és javul a beteg jóléte.
  4. A Tarceva (Erlotinib) hatékony a nyelőcső, a vesék, a tüdő vereségében.

A jó hír az ipar gyors fejlődése. Minden évben a célterápia arzenálját új gyógyszerek egészítik ki, amelyek kibővítik a gyógyítandó betegségek körét, ami előfeltételei annak csökkentésére.

A célzott terápia jellemzői az onkológiában

Vizsgáljuk meg részletesebben a rák különböző típusainak kezelésére vonatkozó szempontokat és célokat célzott módszer segítségével.

Az emlőrákban

A mell onkológia veszélyes női betegség. A legújabb vizsgálatok lehetővé tették számunkra, hogy olyan gyógyszereket kapjunk, amelyek blokkolják az ösztrogénreceptorokat, ami csökkenti a tumor agresszivitását és a metasztázisok kialakulásának képességét.

Terápiás vezető gyógyszerek:

  • toremifene
  • tamoxifen
  • Fareston
  • Fazlodeksom
  • fulvesztrantnak

Ezek az alapok különböző költségekkel rendelkeznek, de mindegyikük ugyanazzal a funkcióval rendelkezik - hogy ne engedje, hogy az ösztrogén csatlakozzon a rosszindulatú onkológiai sejtekhez, ami miatt növekedés és migráció következik be.

A tejrákos rák kezelésének következő szakasza egy másik osztályba tartozó gyógyszerek szedését jelenti, amelynek célja az aromatáz előállításának gátlása, mivel az enzim részt vesz az ösztrogén előállításában. Ehhez jelölje ki Eczemestan, Anastrozole, Aromasin, stb.

Mindkét osztály kábítószerének alkalmazása csökkenti az ösztrogén szintjét, ezáltal gátolja a rákos sejtek létfontosságú aktivitását.

Javítja a nők kezelésének prognózisa a menopauza utáni fázisban, amikor a petefészek funkciója jelentősen csökken, és könnyebb blokkolni az aromatáz szekréciót.

Vese rák

A vese onkológiában a célzott terápia hatékony eszköze is van, amelynek feladata a metasztázishoz vezető vaszkuláris elemek megjelenésének megakadályozása. A kezelést a következő célzott gyógyszerekkel végzik:

Egy adott eszköz kiválasztásához csak az onkológus kezelhető. A vese-terápia „célzása” ellenére is vannak mellékhatások, mint például a hányás, a normálisnál magasabb vérnyomás, dermatitis, bélrendszeri megbetegedés. A vegyi anyagok bevezetésével összehasonlítva az ilyen tünetek semmi.

A tüdőrák esetében

A gyenge tünetek és jelek miatt a korai szakaszban nehéz kimutatni a tüdő onkológiát. A statisztika azt állítja, hogy a diagnózis idején betegek háromnegyede nem működött. Az ilyen emberek számára a célterápia az egyik kevés esély arra, hogy megállítsa a patológiai folyamat kialakulását, és lehetőséget ad a prognózis javulására, és a meglévő értékelés megerősíti ezt.

A hatóanyagok hatásmechanizmusa magában foglalja a daganat növekedésének progressziójának megállítását a biológiai és kémiai reakciók láncának megsemmisítésével. A három osztályba tartozó megfelelő gyógyszerek esetében:

  1. Enzim blokkolók
  2. Specifikus immunglobulinok
  3. A vaszkuláris proliferáció blokkolása

Vélemények

Íme néhány értékelés a célzott kezelésen átesett betegekről.

Alain: A vese rák 3-as szakasza csak sokk volt. Hála Istennek, a pénztartalékok lehetővé tették számomra, hogy külföldön bánjanak, és elküldtem egy izraeli klinikára, ahol célzott terápiát kaptam. Ekkor már volt áttét, de másodlagos daganatok kezdtek zsugorodni, és új fókuszok megszűntek. Jelenleg a kezelés folytatódik, az orvosok prognózisa jobb, és remélem, hogy jó eredmény lesz.

Svetlana: Megtanultam a célterápiát, amikor kemoterápiára volt szükségem. Az ára jóval magasabb, de úgy döntöttem, hogy megpróbálom, mert nagyon félek a kémiai kezelés mellékhatásairól. Jelenleg a metasztázis remissziója van, az onkológusok meggyőződnek arról, hogy a rák agresszívról nyugodtra vált. A kezelés alatt és a legjobb reményben.

A gyógyszerek ára és a célzott terápia költsége

Az ilyen kezelés költsége nem kicsi, különösen az oroszok, fehéroroszok, ukránok stb. És ez egy erős kényszer, amiért a célterápia nem terjedt el széles körben ezekben az országokban.

Íme a gyógyszer célzott gyógyszerek ára (egy üveg ára):

  1. Avastin - 15 000 rubeltől.
  2. Herceptin - 32 vagy több ezer rubel.
  3. Imatinib - 35 ezer rubeltől.
  4. Tarceva - 68 ezer rubeltől.

Ha beszélünk az 1 tyúk célzott terápia költségéről a klinikákban, akkor az izraeli kezelésnek legalább ötezer dollárnak kell lennie. Jelenleg az orvostechnikai intézmények Moszkvában fejlődnek ki, és hasonló szolgáltatásokat nyújtanak 4000 dollárral.

Szerző: site editor, dátum: 2018. február 25.

Célzott terápia az onkológiában

A célzott terápia - az egyik legfrissebb fejlemény a rákkezelés területén - az onkológia drogkezelésének egyik legjelentősebb területe. Ez kizárólag a tumorsejtekre hat, amely megakadályozza a rosszindulatú lézió további növekedését és terjedését. Ez a kezelési módszer önállóan és a kemoterápiával kombinálva is alkalmazható. Mindegyik konkrét esettől függ, nevezetesen a daganat típusától és lokalizációjától.

Mi a célzott terápia az onkológiában?

Ez a rákkezelési technológia viszonylag új, legfeljebb 50 éves. Az angol nyelvű fordításban a nevet úgy értelmezhetjük, mint „egy adott cél elérését”, azaz az érintett sejtekre gyakorolt ​​hatást, az egészségeseket megkerülve.

Ez a fajta terápia csak az érintett sejteket érinti, kikerülve az egészséges, vagy inkább a célzott terápia hatását az onkológiában, közvetlenül a szervezet specifikus molekuláira irányítva, ami miatt a rákos sejtek nőnek és szaporodnak. Ezenkívül a célzott gyógyszerek gátolják az oxigén hozzáférését a tumorszövetekhez, ami szintén befolyásolja az érintett sejtek további életképességét. Ennek a kezelési módnak köszönhetően nemcsak a daganat abbahagyja a növekedést, hanem a metasztázisok terjedését is elnyomja.

Jelenleg a célzott terápia segítségével a rák kezelésében változások vannak:

  • A tumorsejteket támogató struktúrák megszakítása életképes;
  • Csak az érintett sejtekre hat, beleértve a receptorokat, a géneket és a különböző intracelluláris enzimeket;
  • A rákos sejtek jelátviteli útjának megsemmisítése, amely zavarja életüket és reprodukciójukat.
A célzott terápia csak az érintett sejteket érinti.

Ez a kezelési módszer önállóan és a kemoterápiával kombinálva is alkalmazható a kedvező prognózis esélyeinek növelése érdekében. A célzott terápia kevésbé mérgező, mint a kémiai vagy sugárzás, de még mindig a mellékhatásai.

Jelölések a találkozóra

A célzott drogok használatának eldöntését minden betegség esetén egy szakértő hozza meg. Ez a tumorsejtek szerkezetétől, annak lokalizációjától, a beteg általános állapotától és számos más tényezőtől függ.

Alapvetően a célzott anyagokkal történő kezelést az alábbi esetekben írják elő:

  • Ha egy idős beteg vagy súlyos állapotban van szüksége kezelésre. Azaz olyan helyzetekben, amikor a kemoterápiás kezelés ellenjavallt;
  • Ha szükséges, stabilizálja a rosszindulatú daganat kialakulását és átalakítja azt aktívról krónikusra;
  • A rák megismétlődésének megelőzésére, valamint a metasztázisok terjedésének megállítására;
  • A sugárzással vagy a kemoterápiával párhuzamosan csökkentve a testkezelési módszerekre mérgezőbb terheket.

Leggyakrabban ezt a kezelési módszert írják elő, ha a kemoterápia nem segített (azaz a tumor növekedése nem állt meg), nagyszámú metasztázis jelenlétében vagy 4 rákos stádiumban.

Hatásmechanizmus

A célterápia különböző lokalizációjú tumorokra gyakorolt ​​hatásának módszerei némileg eltérőek. Például emlőrákban célzott hormonokat vezetnek be, amelyek a rákos sejtek pusztulásának programját hordozzák, vagy terápiát végeznek, amely megöli a tumor növekedéséhez és terjedéséhez szükséges hormonokat. A nem kissejtes tüdőrákban a beteget olyan szerekkel injektáljuk, amelyek az érintett sejtek szaporodásához szükséges fehérjékre hatnak. Ugyanez történik a melanomával. Először a fehérje-mutációk típusait észlelik, majd olyan anyagokat vezetnek be, amelyek elpusztítják az ilyen fehérjéket.

Ennek eredményeképpen a daganat nem rendelkezik a létfontosságú tevékenységhez szükséges erőforrásokkal, és fejlődése felfüggesztésre kerül, és a beteg elkezdi a remissziót.

A következő célok közé tartoznak a célzott gyógyszerek:

  • Mutált gének, amelyekkel a rosszindulatú sejtek növekedhetnek és megoszlanak;
  • Molekulák, amelyek információt tartalmaznak a programozott sejthalálról;
  • Receptorok különböző hormonokhoz, amelyek a rosszindulatú sejtek felszínén vannak (emlődaganat);
  • A receptorok felelősek a daganat életéhez szükséges érrendszer kialakulásáért.

A célzott gyógyszerek kémiai összetétele két típusra osztható: kis molekulák és antitestek.

A kis molekulák szintetikusan jönnek létre a laboratóriumban. Beléphetnek az érintett sejtbe, és ott, ha szükséges, leucorrhea, DNS-re vagy RNS-re hatnak. Ezek a gyógyszerek olcsóbbak, mint az antitestek osztályába tartozó gyógyszerek. Az egyik leggyakoribb alkalmazása a metasztázisok megelőzése a központi idegrendszeri rákban.

Az antitestek olyan fehérjék, amelyek az állatokban (többnyire egerekben) az immunitás kialakulásának eredményeként keletkeznek bizonyos rosszindulatú betegségekre. Annak érdekében, hogy az emberi test ne utasítsa el az ilyen fehérjét, különféle genetikai módosításokat végeznek vele. A gyógyszer asszimilációjának megkönnyítése érdekében az ilyen fehérje beágyazódhat az immunglobulinba - az emberi test természetes anyagába.

készítmények

A célzott terápia esetében a gyógyszer szerkezetétől és helyétől függően különböző gyógyszereket használnak.

Herceptin

E gyógyszer alkalmazása közel felével növeli a túlélési arányt, és csökkenti a visszaesés valószínűségét is. A gyógyszer leghatékonyabb kombinációja kemoterápiával kombinálva.

imatinib

A gyomor-bél traktus rosszindulatú daganatai, valamint a krónikus myeloid leukémia kezelésére alkalmazzák.

Imatinib - az egyik kábítószer-célzott terápia

rituximab

Ezt a gyógyszert nem-Hodgkin limfómák kezelésére használják.

Tayverba

Leggyakrabban metasztatikus és kiterjedt emlőrákok kezelésében írják elő, különösen, ha a beteg már korábban kemoterápiás kezelést kapott. Ezen túlmenően a gyógyszer alkalmazható az agydaganatok metasztázisokkal történő kezelésére.

Avastin

Főként kemoterápiás kezeléssel kombinálva alkalmazzák, jelentősen növelve annak hatékonyságát. Különösen a tüdő, a vese, a mell, a vastagbél és az agy tumoraiban.

Ez a gyógyszer megakadályozza a rosszindulatú daganat meglétéhez szükséges erek növekedését. Így a rák megszűnik a növekedés és az idő múlásával, és teljes mértékben remissziós szakaszba kerül.

sorafenib

A vese rák elleni küzdelemre szolgál. Ennek a gyógyszernek köszönhetően a daganat megáll, és javul a beteg általános jóléte.

Tarceva

Főleg a tüdő rosszindulatú daganatai esetében használatos, ha a standard kemoterápia nem működött. A gyógyszer kiküszöböli az olyan tüneteket, mint a mellkasi fájdalom, köhögés és légszomj. Emellett alkalmazása jelentősen csökkenti a daganat növekedési sebességét, kedvező hatást gyakorol a beteg jóllétére és növeli az élettartamot.

Ezt a gyógyszert is nagyon sikeresen alkalmazzák a melanoma, a vese rák metasztázisokkal, a máj, a hasnyálmirigy, a nyelőcső stb. Kezelésében.

IRESSA

A legtöbb esetben segít a tumor csökkentésében. Leggyakrabban a tüdőrákban szenvedő nők kezelésére használják, akik korábban nem füstöltek. Gyakran más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák a kemoterápiában. Alkalmazható, beleértve a standard kemoterápia által nem érintett betegek jóllétének javítását is.

Milyen típusú rákot használnak?

A célzott terápiát a kemoterápiás kezeléssel kombinálva és függetlenül alkalmazzák azoknak a daganatoknak a típusai ellen, amelyek sejtjeiben megtalálható a célfehérje, amely célzott anyagok hatással lehetnek. Az ilyen típusú tumorok a következők:

  • melanóma;
  • A vastagbélrák;
  • Metasztatikus tüdőrák;
  • A rosszindulatú daganatok négyzetes típusai;
  • A gyomor és a hasnyálmirigy rák;
  • Egy rosszindulatú emlőrák kialakulása;
  • Vese rák.

És ez nem egy teljes lista, mert ez a terápiás módszer teljesen új, és a szakemberek továbbra is kutatást folytatnak, valamint megfigyelik a célzott gyógyszerek kombinációinak hatékonyságát egymás között, valamint a standard kemoterápiás szerekkel.

A terápia előnyei és hátrányai

Ez a kezelési módszer előnyei és hátrányai. A célzott gyógyszerek előnyei a következők:

  • Növelje a hatékonyságot a kemoterápiás kezeléssel összefüggésben;
  • Gyakorlatilag nem érintik az egészséges sejteket, ami csökkenti a negatív hatások számát;
  • Még a rák előrehaladott formáival is dolgoznak, életüket pedig hónapokkal, hetekkel és néha még évekkel is meghosszabbítják;
  • A legtöbb alap kiadásának formája - tabletták, amelyek lehetővé teszik, hogy a beteg további sérülését ne okozzák;
  • Akár azokon a rosszindulatú sejteken is felléphet, amelyek érzéketlenek vagy kevéssé érzékenyek a vegyi gyógyszerekre.

A hiányosságok közé tartoznak a következők:

  • A célzott gyógyszerek nem használhatók a betegek széles körében, minden esetben a gyógyszert egyedileg kell kiválasztani;
  • Annak érdekében, hogy a kezelés hatékony legyen, meg kell választani a megfelelő gyógyszert, amely molekuláris genetikai vizsgálatokat igényel;
  • A célzott terápia során felhasznált anyagok költsége meglehetősen magas a készítmények összetettsége miatt.

Mellékhatások

A célzott terápia negatív hatása a testre sokkal kevésbé kifejezett, mint a kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása esetén. Ezen túlmenően, ha ezt a rákkezelést önálló módszerként alkalmazzuk, csökken a mellékhatások kockázata, amely veszélyeztetheti a beteg életét. Mindazonáltal, az új technológia minden előnyével, a mellékreakciók még mindig léteznek, és nagyon komolyak lehetnek, ezek a következők:

  • Kiütés és egyéb bőrproblémák;
  • A kiválasztási rendszer zavarai;
  • A központi idegrendszer, az endokrin mirigyek és a csontvelő rendellenességei;
  • Előfordulhat, hogy az artériás hipertónia előfordulhat;
  • Különböző szabálytalanságok a szív-érrendszer munkájában, beleértve a szívelégtelenség megjelenését is;
  • A légzőrendszer működési zavarai (tüdőgyulladás vagy bronchiolitisz fordulhat elő);
  • Hepatitis és egyéb májbetegségek;
  • Gyomorrontás;
  • Csökkent véralvadási funkció, ezért a vágások és sebek lassabban gyógyulnak.
A célzott kezelés szívelégtelenséget okozhat.

Ezeket a jelenségeket leggyakrabban külön-külön találjuk meg, és sokkal kevésbé kifejezettek, mint a kemoterápia során.

Ellenjavallatok

A célzott terápia ellenjavallatai hasonlóak a kemoterápiás kezelésre javasoltakhoz, az egyetlen különbség, hogy ebben az esetben kevésbé fog károsodni a páciensnek, ezért a célzott terápia jó megoldás a gyengült betegek számára.

A célzott, valamint a kemoterápia nem alkalmazható a következő esetekben:

  • A terhesség és a szoptatás időtartama;
  • A gyermekek életkora, legfeljebb 18 éves, mivel a célzott terápia biztonságosságát és hatékonyságát gyermekek esetében nem igazolták;
  • A célzott gyógyszerek különböző összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Célzott terápia: a kemoterápia innovatív cseréje

Az onkológiában a mai helyzet továbbra is kedvezőtlen a rákos daganatok fejlődéséhez képest a különböző korcsoportokban. Minden évben több mint 12 millió rákos megbetegedés van a világon. Korábban a patológiák kezelése a kemoterápia, a hormonális és az immunológiai terápiák alkalmazásán alapult. Napjainkban az onkológiai célterápiát gyakran használják, amelynek célja a rákos sejtek receptorainak blokkolása a megosztottság mechanizmusának megállítására. A legtöbb gyógyszer biofarmakon, így a terápiát gyakran biológiai gyógyszereknek nevezik.

A módszer jellemzői és leírása

A célzott rákterápia a rákos megbetegedések kezelésének jelentős módszere, amely megakadályozza a rendellenes sejtek kialakulását a tumor carcinogenesisben részt vevő egyes molekulák növekedési mechanizmusának befolyásolásával. Ez a kezelési módszer kevésbé káros hatással van az egészséges sejtekre, ez az immunológiai terápia példája. Ezért célzott terápiát lehet tulajdonítani az immunmodulátoroknak, amelyek módosítják a biológiai választ.

A kezelés során olyan vegyi anyagokat használnak, amelyek olyan specifikus fehérjékhez vagy enzimekhez irányulnak, amelyek részt vesznek mutációkban vagy más genetikai változásokban a sejtekben, de nincsenek jelen az egészséges szövetekben. Napjainkban az onkológiában nagyszámú célzott gyógyszer található, amelyeket myelomák, limfómák, melanomák, szarkómák, tüdő-, máj-, csont- és egyéb rákbetegségek kezelésére használnak. Ezeket a gyógyszereket hagyományos rákos daganatok kezelésére szolgáló eljárásokkal, például kemoterápiával vagy sugárkezeléssel kombinálhatjuk. A célzott kezelés alkalmazható a megelőzés és a fejlett rák elleni küzdelem céljára is.

Figyeljen! A célzott kezelést a daganat sebészi eltávolítása előtt és után, súlyos betegek és idősek kezelésére, a visszaesés megelőzésére, a daganat növekedésének megállítására és a betegség krónikus formába történő átmenetére használják.

Gyógyszerek célzott kezelésben

A legtöbb esetben a kezelésre szolgáló gyógyszerek tabletták formájában kaphatók, így a betegek nem a kórházban, hanem otthon is terápiát végezhetnek. A drogok alacsony toxicitással rendelkeznek, így a vérszámlálás királyát ritkán végezzük. Ezen túlmenően ez a módszer elősegíti a rák metasztázisainak növekedését és a betegség szövődményeinek kialakulását. A modern onkológiában több mint tíz típusú célzott gyógyszert használnak, amelyek molekulárisan irányított hatásokkal rendelkeznek. Néhány gyógyszert jelenleg klinikákban tesztelnek, a gyógyszerpiacon megjelenő megjelenés várhatóan a következő években várható. Más orvostechnikai eszközök hozzájárulnak az oxigénnek a kóros sejtekhez való hozzáférésének gátlásához, aminek következtében meghalnak. Ezzel a módszerrel az antigéneket (onkogéneket) egy abnormális daganattól elkülöníthetjük, és beinjektálhatjuk a páciens testébe, ezáltal az onkológiai immunsejteket a rosszindulatú daganatok felismerésére és maguk elleni küzdelemre taníthatjuk. A közeljövőben a célzott terápia várhatóan teljes mértékben helyettesíti a kemoterápiát és a kemoterápia alkalmazását.

Figyeljen! A terápiás szerek klinikai vizsgálataival együtt a rákos sejtek genetikai jellemzőinek vizsgálatát végzik. Ez lehetőséget ad a sérülékenységek kiemelésére és olyan gyógyszerek létrehozására, amelyek nemcsak a tumor növekedését állítják le, hanem teljesen elpusztítják.

Ma a legsikeresebb gyógyszer a Gleevec, a BCR-ABL fúziós fehérjéhez hasonló kináz inhibitor, amely hozzájárul a rákos sejtek kialakulásához myeloid leukémiában. A célzott gyógyszerek ára nagyon magas, gyakran a kívánt gyógyszert nehéz megtalálni.

A célzott kezelés előnyei és hátrányai

Ma a tudósok továbbra is célzott gyógyszereket fejlesztenek a rák ellen. Ezeknek a gyógyszereknek az előnye, hogy képesek különböztetni a kóros sejteket, azaz célzott hatást gyakorolnak, megkerülve az egészséges sejteket. Ezek a gyógyszerek más hatással vannak az emberi testre:

  1. Ezek befolyásolják a biokémiai folyamatokat abnormális sejtekben, szabályozzák életciklusukat.
  2. Megelőzni a vérerek kialakulását egy rosszindulatú daganatban. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az Avastin, amely hatékonyan kezeli a mell- és gyomorrákot.
  3. A mentelmi jogra gyakorolt ​​hatás. A gyenge rákos sejteket egy beteg személy testébe injektálják, így az immunrendszere reagál az idegen testekre, megsemmisíti őket. Ezt a terápiás módszert ma már számos országban sikeresen alkalmazták.

Ma az onkológiában a következő gyógyszereket sikeresen alkalmazzák rák kezelésére:

  1. Avastin bél- és mellrák kezelésére.
  2. "Femara" emlőrák kezelésére.
  3. "Gleevec" a gyomor és a belek rák elleni küzdelemre.
  4. "Sandostatin" az agyi rák és a torok kiküszöbölésére. Ugyanezt a gyógyszert gyakran használják a vese és a bőr karcinóma kezelésére.
  5. "Zomera" a csontmetasztázisok eltávolítására.
  6. A "Herceptin" -et női rákos megbetegedések kezelésére használják.
  7. A "Tarceva" -t gyakran használják melanoma, a nyelőcső, a tüdő és a hasnyálmirigy kezelésére.

Vannak más célzott szerek is, amelyeket különböző szövetek és szervek rák kezelésére használnak, például a húgyhólyag, a máj, a csontok stb.

Ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása a tumor jellemzőinek megállapítása után lehetséges, ellenkező esetben a gyógyszer hatékonysága csökken. Ez azzal magyarázható, hogy ugyanazon gyógyszer különböző embereknél eltérő hatással lehet a rákra, mivel a patológiás daganat biológiai egyedisége van.

Figyeljen! A célzott gyógyszerek használata a modern orvostudomány áttörésének tekinthető, amely reményt ad az emberiség gyors győzelmére az onkológiai betegségekkel szemben.

Ennek a terápiás módszernek a hátránya a gyógyszerek magas költsége, amely összefüggésben áll azzal, hogy nehéz megszerzésüket végezni, a kísérleti vizsgálatok elvégzésének szükségességét, a nagyszámú betegben való alkalmazásuk lehetetlen.

Célok a célzott gyógyszerek számára

Gyakran a rák diagnosztizálása után a célzott gyógyszerekkel történő kezelés, amely célzott hatást gyakorol a daganatra. Ebben az esetben a gyógyszerek céljai:

  • különböző hormonok receptorai, amelyek a rendellenes sejtek felületén találhatók;
  • gének, amelyek felelősek a rákos sejtek fejlődéséért és szaporodásáért;
  • a neoplazma véredényeinek kialakulásához hozzájáruló edények receptorai;
  • a kóros sejtek haláláért felelős molekulák.

Figyeljen! Ez a kezelési módszer hozzájárul a rákos oktatáshoz, receptoraihoz és DNS-hez, valamint más struktúrákhoz való célzott hatáshoz, lassítja vagy megállítja annak fejlődését és szaporodását.

A kezelés hatékonyabbá válása a sugárkezelés megosztásával történik, mivel ebben az esetben a mutáns sejtek természetes programozott halálát stimuláljuk, ami a patológia kialakulásának forrása. Ez nemcsak a betegség tüneteit, hanem annak okát is kiküszöböli.

Célzott terápia az onkológiában - mi ez?

A célzott terápia egy modern orvosi módszer a különböző típusú rákok kezelésére. A különböző rákos megbetegedések kezelésének más, ismerősebb módszereivel együtt ezt az onkológiát önálló kezelésként és továbbiként használják.

Habár ez a kezelés módja meglehetősen fiatal, sikerült elszámolnia magát. De a gyógyszerek kiválasztásának nehézsége ebben a terápiában a különböző betegek számára elsősorban azzal a ténnyel jár, hogy a különböző betegekben a rákos sejtek folyamatosan mutálnak. Ugyanez a gyógyszer nem alkalmas különböző betegek számára, még akkor is, ha ugyanazt a rákos formát alkalmazzák.

A kémiai összetétel a gyógyszerek ennek a kezelésnek az ellenanyagok, vagy, ahogy is nevezik, kis molekulák. Ilyen antitesteket kapunk, mint egy fertőző betegség elleni vakcinát. És mivel a folyamat egy többlépcsős és összetett, az ilyen gyógyszerek ára nem lehet alacsony.

Az új rákellenes módszer, a küzdelem előnye és hátránya

A rák elleni küzdelem új módszerének fő különbsége a szervezet nem rákos sejtjeivel szembeni teljes ártalmatlansága. Még egy fontos plusz - a rákos sejtek gyorsabb pusztulása. És ez a rákos sejtek kialakulásának és fejlődésének folyamatának hosszú és gondos tanulmányának köszönhető. E megfigyelések alapján kifejlesztett célzott gyógyszerek pontosan befolyásolják a növekedést.

De vannak hátrányok is - az orvostudományi komponensek a szervezetben a véráramlás által terjednek - és ez csökkenti a kábítószerek koncentrációját a szükséges helyeken, ugyanakkor lehetővé teszi a távoli metasztázisok kezelését.

Még a rák kezelésére szolgáló módszer mellett is azt állítja, hogy a gyógyszerek többségének tabletta formája van, vagyis a betegnek lehetősége van otthoni kezelésre.

A pontos diagnózis a siker fele

A helyes diagnózis beállítása - a betegség formájának, stádiumának meghatározása segít az optimális kezelést előírni. Különösen fontos a pontos diagnózis a célzott terápia adagolási formáinak kinevezésében. Az egyes diagnózisok egyéni megközelítése lehetővé teszi számunkra, hogy reméljük, hogy a betegség sikeres lesz. A betegség minden árnyalatának ismerete segít a helyes kezelésben.

A betegség diagnózisa több irányból áll:

  1. Történeti adatgyűjtés;
  2. A betegség klinikai képének tisztázása;
  3. Instrumentális diagnosztika;
  4. A laboratóriumi kutatás eredménye.

A fenti diagnosztikai módszerek mindegyikéhez hozzáadhatja a röntgen módszert, a biopsziát, az echográfiát, a számítógépes tomográfiát. Az ellentmondásos esetekben laparotomiát írnak elő.

Mit kell tudni a rákról, annak megjelenésének okairól

A célzott terápia célja a rák elleni küzdelem. Mi a rák? Ez a szervezet sejtjeinek növekedésének és megosztásának ellenőrizetlen folyamata, ezek a benőtt sejtek behatolnak a szomszédos szervekbe, metasztázisokat képezve. A rák kialakulásának ösztönzése számos tényező lehet:

  • Rossz káros anyagok körülöttünk;
  • dohányzás;
  • Krónikus betegség;
  • öröklődés;
  • Az immun- és hormonrendszerek meghibásodása.

És ez nem teljes listája azoknak a tényezőknek, amelyek veszélyes mechanizmust okozhatnak a rákos sejtek növekedésére.

A szokásos kezelési módszerek kezelési módszerei, hatékonysága, előnyei és hátrányai

Természetesen az orvos által előírt kezelési módszer is függ a kapott daganatos tumorvizsgálatoktól. Mindegyik módszer előnyei és hátrányai. Csak a betegség teljes képe segít a rák elleni küzdelem legjobb módjának kiválasztásában. A kezelés kijelölésének fontos tényezője nemcsak maga a betegség lefolyása, hanem a beteg azon képessége is, hogy ezeket vagy más manipulációkat önmagát gyógyítsa.

Ha összehasonlítja a hagyományos rákszabályozási módszereket a célzott terápiával, megértheti a módszer előnyeit másokkal szemben.

A leggyakoribb módszer sebészeti jellegűnek tekinthető. Ez a módszer magában foglalja az összes tumorsejt eltávolítását (amikor a hely megengedi), míg nem csak a terjedésének forrása, hanem a legközelebbi szövet is eltávolításra kerül.

A második módszer, amely szintén széles körben elterjedt, sugárterápiának nevezhető. Itt a rák szerkezete megsemmisül a sugárzás hatására (egyes rákok, mint például a liposarcoma, jól reagálnak erre a kezelésre).

A kemoterápia a rák kezelésének más ismert módszere. Itt speciális toxinok hatására a rákos sejtekre összpontosítanak, ami elpusztul. A kemoterápia két típusra osztható: citotoxikus (a rák magjának pusztulása) és citosztatikus (növekedési letartóztatás). Általában a kemoterápia több kábítószert kombinál, ami az úgynevezett „orvosi koktélt” alkotja, ami növeli a veszélyes daganat elpusztításának esélyeit. A kemoterápiában a gyógyszereket a bőr alá, intravénásan vagy a cerebrospinalis folyadékba injektáljuk. Ritkán, de néha tabletta formájában.

A kemoterápia minden előnyével (a rák gyógyítása vagy jelentős csökkentése) számos egyszerű problémát és szövődményt okozhat - ez a kezelési módszer nem nyújt semmilyen módszert az „orvosi koktélok” egészséges sejtekre gyakorolt ​​hatásának korlátozására. Ez pedig azt a tényt eredményezi, hogy a fertőzött sejtek mellett szenvednek az egészségesek is, amelyekből a kemoterápia után számos szövődmény jelenik meg.

A fenti kezelési módszerekkel összehasonlítva a célzott terápia jóindulatúabb módszer, amely jó eredményeket ad még a betegség ezen formáiban is, ha a régi módszereknek kevés hatása van. A célzott gyógyszerek nagy előnye, hogy befolyásolják a beteg sejteket, anélkül, hogy befolyásolnák az egészségeseket, és a kezelés hatásai minimálisak a többihez képest.

Célzott gyógyszerek

A rákos megbetegedés elleni küzdelem igazi áttörést jelent a rák kezelésében. A célzott terápia pontosan a rákellenes kezelés szokásos módszereiből fakadó összes probléma szoros tanulmányozása után jelentkezett.

Különösen az emlőrák kezelésében a molekuláris hatású gyógyszert, mint például a "Herceptin" -t, sikeresen alkalmazták. Ha az ilyen típusú rákos sejtek érzékenysége megerõsödik, akkor ezt a daganatellenes gyógyszert alkalmazzák ebben a kezelésben. A gyógyszer alkalmazásával a betegek túlélési aránya 40% -kal nőtt.

Egy másik gyógyszer, az Avastin a legerősebb a rákos sejtek kezelésében. Ez provokálja a rákos sejtek pusztulását, ami a progresszív folyamatot krónikusan stabilvá teszi. Ezt a gyógyszert gyakran használják a vesék, a tüdő, a mellkas rákban.

Különböző típusú rákok kezelésére (nyelőcső, vese, tüdő, hasnyálmirigy) gyakran használják az "Erlotinib" - a Tarceva gyógyszer kereskedelmi nevét. Ez a targopreparat nagyon hatékony a melanoma kezelésében is (ez a fajta betegség általában nem érzékeny a kemoterápiára).

A szorafenib alkalmas a vese rák kezelésére, megállítja a tumor növekedését és enyhíti a tüneteket.

A gyomorrák sikeres kezelésére gyakran célzott kezelést is előírnak. Az ilyen típusú rákban használt gyógyszerek - az "imatinib" ("Gleevec"), a "Rituximab" - kitűnő rákellenes szerekként bizonyultak az új generációnak.

Az onkológia területén a leggyakoribb betegségek egyike a tüdőrák. Gyors hatás, jó dinamika figyelhető meg a cél drogokkal végzett kezelés után. Kiváló munka az ilyen típusú onkológiával, - EGFR tirozin kináz inhibitorok, pontosabban - "Erlotinib", "Gefitinib", monoklonális antitestek - "Cetuximab", "Panitumumb".

Az új terápia gyógyszereinek száma folyamatosan növekszik, új gyógyszerek jönnek ki. A rák számos formája érzéketlen a szokásos kezelési módszerekre, különösen a kemoterápiára, és a célterápiás gyógyszerek nagyon hatékonyan működnek. Például a melanóma, a vese rák, a májrák, a vastagbélráknak műtétre vagy sugárzásra van szükségük, és az új típusú kezelés nagyon hatékony az ilyen típusú onkológiában.

A célzott terápia felírásakor

Ez a fajta rákterápia általában a következő körülmények között jelenik meg:

  • Ha a beteg súlyos állapota megakadályozza a hagyományos kemoterápiás kezelések alkalmazását;
  • A kemoterápia és a sugárzás dózisának csökkentése (ha kombinálják);
  • A betegség megismétlődésének megelőzése, a metasztázisok megelőzése és a tumor növekedésének megállítása.

Természetesen a célzott szerek nem járulhatnak hozzá egy rákos daganat teljes eltűnéséhez, de megállítják a növekedést, ami nem kevésbé fontos ebben a betegségben. Mivel a krónikus folyamat során a rákos beteg hosszú ideig képes lesz élni, és a gyógyszerek nemcsak magának a daganatnak a fejlődését, hanem a metasztázis kialakulását is korlátozhatják. A célzott gyógyszerek a rákos sejtek bizonyos molekuláira mutatnak pontosan, ennek köszönhetően az ilyen kezelés hatékonysága meglehetősen magas.

Az új kutatók azt sugallják, hogy a jövőben ez a módszer tovább javul, lehetővé téve nemcsak a daganat növekedésének jelentős csökkentését, hanem a teljes egészséges sejtek károsítása nélkül is.

Videó: A fejlett rákkezelés professzora

A célzott terápiát kapó betegek áttekintése, a legjobbat létrehozva:

Névtelenül. - Melanómát diagnosztizáltam. Úgy döntöttem, hogy megpróbálom a célterápiás módszert. Az első kezelés után a dinamika jó, a mellékhatások sokkal kisebbek, mint a kémia. Most elhaladok a második pályán, azt mondják, hogy jó eredményt várhatunk.

Névtelenül. „Diagnosztizáltam 3. fokozatú vese rákot. Úgy döntött, hogy célzott terápiát folytat, a kezelés eredményeként a metasztázisok csökkentek. Most folytatom a kezelését otthon tablettákkal, rendszeresen vizsgálom, és a betegség képe egyre jobb lesz.

Célzott tumorterápia

Innovatív technológia a rosszindulatú daganatok kezelésére - célzott terápia - csaknem fél évszázaddal ezelőtt alakult ki, amikor a „célzott” kifejezés még nem ismert, nem volt értelme a daganatellenes hatásmechanizmusnak, sőt a rák molekuláris jellemzőinek, amelyeken keresztül a gyógyszerek gyógyító hatása nem volt teljesen világos.

Az onkológiai célzott terápia első vezetője, szó szerint „egy konkrét cél elérése”, hormonális gyógyszerek voltak, amelyek sikeresen elpusztították az emlőrák sejteket. Egy évszázaddal ezelőtt elkezdték megérteni a daganatellenes hatásmechanizmusok hátterét, de nem maguk a mechanizmusok, és másfél évvel ezelőtt megjelent a „célzott terápia” kifejezés.

Napjainkban a gyógyszerek keresése célszerűen zajlik, és a klinikai gyakorlatban a célzott hatások három lehetőségét már használják:

  • Egyes sejtcélokra gyakorolt ​​hatás, beleértve a nemi hormonok, gének és intracelluláris enzimek receptorait;
  • Az extracelluláris struktúrák rákos daganatának normális működésének károsodása, például a tumorot ellátó edények;
  • Az intracelluláris biokémiai jelek átvitelének leállítása, amelyek lehetővé teszik a rák számára, hogy éljenek és szaporodjanak, a biokémiai reakciók láncában - a jelátviteli út.

A célzott terápiát a gyógyszerellenes daganatellenes kezelés tartalmazza, de fokozatosan elkülönül a kemoterápia fogalmától, mivel a hatásmechanizmus más, de az eredmény gyakori - a rák megsemmisítése. Ezeket a gyógyszereket csak citosztatikumokkal használják és fokozzák hatékonyságukat.

Nem lehet azzal érvelni, hogy a drog célzott terápia nem okoz szövődményeket, mert az egészséges sejtek nem károsítják, csak rosszindulatúak. Valóban, normál sejtekben nincsenek olyan gének, amelyekre hatással vannak, és a „céltermék” koncentrációja magasabb, ugyanakkor megzavarják a sejtbiokémiát, ezért néhány sajátos mellékhatás alakul ki.

A célzott terápia előnyei

A célzott drogok következő előnyei kiemelhetők:

  • Ezek hatékonyak lehetnek a rák ellen, ami rosszul reagál a kemoterápiára. Ha a kemoterápia nem segít, és a rákos sejtek bizonyos molekuláris genetikai tulajdonságokkal rendelkeznek, a célterápia a kezelés fő típusa.
  • A célzott gyógyszerek nem támadnak, mint a kemoterápia, minden gyorsan osztódó sejtet válogatás nélkül. Nekik van egy speciális "céljuk". Pontosabban működnek, ezért kevesebb mellékhatást okoznak.
  • A kemoterápia során hozzáadott célzott gyógyszerek jelentősen növelhetik a kezelés hatékonyságát.
  • Gyakran a célzott gyógyszerek segítenek előrehaladott rák kezelésében, mint átmeneti krónikus betegség, megadják a betegheteket, hónapokat és néha életéveket.

Célzott terápiára szánt gyógyszerek

Jelenleg igen sok különböző célzott gyógyszer van. Néhányan már régóta bevezették a klinikai gyakorlatba, mások a közelmúltban befejeződtek vagy még tesztelnek. A hatásoktól függően több csoportra oszthatók:

  • Minden emberi sejtben az úgynevezett jelátviteli útvonalakat használják - kémiai reakciók kaszkádjai, amelyek eredménye egy adott esemény. A célzott gyógyszerek blokkolhatják a sejtek szorzásáért felelős jelátviteli útvonalak linkjeit.
  • Néhány gyógyszer a fontos fehérjéket oly módon változtatja meg, hogy a sejt meghal.
  • A rosszindulatú daganat aktívan növekszik és terjed a testben, így sok oxigént és tápanyagot igényel. A ráksejtek olyan anyagokat választanak ki, amelyek stimulálják az angiogenezist - az új erek növekedését. Vannak célzott gyógyszerek, amelyek blokkolhatják őket.
  • Bizonyos molekulákra való hatással az immunrendszer aktiválható, felismerhetővé válik és rákos sejtek megölése.
  • Vannak olyan célzott gyógyszerek, amelyek a rákos sejtekbe (az egészséges sejtek befolyásolása nélkül) bevezetik a toxinokat, amelyek elpusztítják őket.

Milyen onkológiai betegségekkel célzott terápiákat használnak?

Annak megállapítása érdekében, hogy a célzott terápia hatékony-e egy adott betegben, szükséges a tumorsejtek molekuláris genetikai elemzése. Ez segít megérteni, hogy van-e „cél” a rákos sejtekben, amelyek ellen a célzott gyógyszer irányul. Gyakran előfordul, hogy az orvos a metasztázisok célzott terápiáját írja elő, a IV. Stádiumú rák esetében, ha más gyógyszerek hatástalannak bizonyultak, ha a kezelés ellenére a tumor tovább nő és terjed a testben.

Célzott terápia az emlőrák kezelésében

A mellrák volt az első, akit anti-ösztrogén csoportból származó anti-hormonális tamoxifen elleni célzott terápiában végeztek. Az emlőmirigy sejtmagján belül van egy hormonális receptor, amely összekapcsolódik a vérben keringő nemi hormonokkal. A fúzió eredményeként létrejövő „receptor + hormon” komplex lendületet ad a további celluláris aktivitásnak: növekedés, szaporodás és funkcióváltás, vagyis további életprogramot hordoz (lásd a klinikai vizsgálatokat).

Az emlőrák kezelésére létrehozott hormonális gyógyszerek nagyon hasonlítanak a valódi hormonokhoz, de nem hordozzák a rákos életprogramot, hanem a halálprogramját, és a hormonreceptor aktívan nem a natív hormonot választja, hanem a gyógyszert. Ma, a tamoxifennel együtt, antiestrogének toremifen (fareston) és fulvestrant (fazlodek) használatosak.

A célzott hormonális szerek második csoportja az aromatáz enzim inhibitorok, amelyek az egyik típusú nemi hormonot egy másikvá alakítják. Az aromatáz a zsírszövetben található, és a petefészkek szintetizálódnak, és egy gyógyszer segítségével történő leállítása megzavarja a rákos sejtek által igényelt hormon szintézisét.

Herceptin-kezelés

A kemoterápiás érzékenységet egy specifikus HER-2 / neu-gén, egy multirezisztens gén jelenléte alapján lehet megjósolni. E gén felfedezése azt sugallja, hogy a tumor nem reagál a gyilkos gyógyszer jelenlétére.

A rákos sejtek többféleképpen próbálják elkerülni a halált, egyidejűleg beleértve a mechanizmusokat:

  • a kemoterápiás gyógyszerek gyors eltávolítása az intercelluláris térben;
  • a citosztatikusok semlegesítése speciális fehérjékkel;
  • gyorsan kijavítja a károkat;
  • megváltoztatja a gyógyszer célját, hasonló fehérjét kínálva, amely nem alapvető fontosságú a további élet aktivitás szempontjából;
  • a celluláris apoptózist (halál) szabályozó kulcsgének szerepének megváltoztatása, amelyek már nem okozhatnak halálos változásokat.

Megállapították a HER 2-nek nevezett kulcsrákot, és a sejtfelszínen lévő receptorokat arra kényszerítik, hogy túlzottan aktívan megragadják a sejtnövekedési tényezőket, ami ellenőrizetlen megosztottsághoz vezet. Bizonyos esetekben a gént amplifikálják, azaz nem alkot DNS-t, hanem egy egész genetikai másolatot.

A HER 2 gén blokkolja a Herceptint (trastuzamab). A Herceptin önmagában nem öl meg rákot, hanem „eltávolítja” a gyógyszerrezisztenciát, ezért a kemoterápiás gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. Megfigyelték a Herceptin és az immunvédő szerek közötti kapcsolatot, nagy koncentrációban a T-limfocita rákban, a Herceptin aktivitás csökken.

A Herceptin munkáját egy másik, a Peretus (pertuzumab) célzott gyógyszerje támogatja - az immunsejtek vagy egy monoklonális antitest által szintetizált fehérje. A ráksejt felületén lévő toll egy specifikus receptorhoz kötődik, megakadályozva, hogy a növekedési faktor behatoljon és aktiválja a HER2 gént. A Peret-et herceptinnel és a docetaxel kemoterápiás gyógyszerrel együtt adják be.

Hasonlóképpen, a Herceptin a lapatinibet (tayverb-t) alkalmazza, amelyet a második szakaszban a Herceptin után használtak.

A metasztatikus tüdőrák célzott kezelése

A nem kissejtes tüdőrák célzott gyógyszereit kemoterápiás gyógyszerekkel vagy önállóan is alkalmazhatjuk. Az angiogenezist blokkoló szereket (ramicirumab, bevacizumab), rákos sejteket szaporodó mutáns fehérjéket használják: EGFR (afatinib, erlotinib, gefitinib), ALK (brigatinib, alektinib, ceritinib, crizotinib), lycros (lycros);

A melanoma célzott kezelése

Tanulmányok azt mutatják, hogy a melanomák mintegy felében a sejtek mutációt mutatnak a BRAF génben. Emiatt előállítják az azonos nevű mutáns fehérjét, és gyorsan szaporodnak. Ilyen esetekben a BRAF-inhibitorok csoportjából származó célzott gyógyszerek hatásosak: dabrafenib, vemurafenib.

A BRAF génnel együtt a MEK gén működik. Ha mutációt találunk benne, az orvos MEK-gátlót írhat fel: cobimetinib és trametinib.

Néhány melanóma (a bőr olyan területein, amelyek állandóan napfénynek vannak kitéve, a tenyéren és a talpokon, nyálkahártyákon, a körmök alatt) mutációt mutatnak a C-KIT génben. Ez segítheti az imatinib és a nilotinib gyógyszereit.

A hasnyálmirigyrák célzott kezelése

A hasnyálmirigyrák későbbi szakaszaiban néhány beteg kemoterápiát ír elő az erlotinib-szel kombinált célzott gyógyszerként, amely blokkolja az epidermális növekedési faktor receptort (EGRF).

A vastagbélrák célzott kezelése

A vastagbél és a végbél rákban három célzott gyógyszercsoportot használnak:

  • A vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF), a rákos sejtek által termelt és az angiogenezist stimuláló fehérje inhibitorai: ramucirumab, bevacizumab.
  • A rákos sejtek felszínén lévő epidermális növekedési faktor receptorok inhibitorai, amelyek aktív állapotban vannak, a szaporodást okozzák: panitumumab, cetuximab.
  • Kináz inhibitorok - olyan fehérje-enzim, amely különböző funkciókat lát el, beleértve a sejtek növekedését: regorafenib.

A gyomorrák célzott kezelése

Az 5 esetben kb. 1 esetben a gyomor rosszindulatú daganatos sejtjei megnövelt mennyiségű HER2 / neu fehérjét (vagy csak HER2-t) tartalmaznak, ami serkenti a szaporodást. Ilyen esetekben a trastuzumab (Herceptin) szánt gyógyszert alkalmazzák. A hasi angiogenezis-gátló ramucirumab (Tsiramza) rák esetében is alkalmazható.

Célzott kezelés a vese rák kezelésére

Vese rákos alkalmazás esetén:

  • Célzott gyógyszerek, amelyek blokkolják az angiogenezist: bevacizumab.
  • Célzott gyógyszerek, amelyek blokkolják a tirozin-kináz fehérjéket: sorafenib, sunitinib, pazopanib, axitinib, kabozantinib, lenvatinib.
  • Célzott gyógyszerek, amelyek blokkolják az mTOR fehérjét: temsirolimusz, everolimusz.

Az európai klinikánál betekintést kapott a célzott terápiáról

A célzott terápia alapján találtam egy klinikát. Gondosan megvizsgáltam, és kiderült, hogy az európai klinikán a melanoma kezelésére a legszélesebb tapasztalattal rendelkezik. Nagyon gyorsan elfogadták, a diagnózist megerősítették, és egy szövettani vizsgálat szerint a dabrafenibet írtak elő, mivel van egy mutációs testvér. Most elhaladok a második tanfolyamon. Vannak mellékhatások, de nem ugyanaz, mint a hagyományos kémia esetében. A dinamika alapján minden rendben van, és jó eredményre számíthatunk. Bízom Dr. Pylevával. Azt hiszem, nagyon szerencsés voltam a klinikával és az orvosokkal.

A célzott terápia ára Moszkvában

A célzott terápia 1 kurzusának költsége 150 ezer rubel.

Az európai klinikán nem korlátozódik a kemoterápia, és minden ismert rosszindulatú betegség esetében a rákellenes szerek teljes körét használják, beleértve az innovatív célzott terápiát. A speciális programok segítik a kezelés jobb tolerálhatóságát és javítják a rákellenes terápia eredményeit.