Urosztázis vese, mi az

Az urostázis kifejezés a görög nyelvből származik, a vizelet leállítása. Urosztázis - olyan kóros állapot, amelyben a vizelet kifolyása nehezedik, amíg teljesen megszűnik. A rendellenesség oka lehet a vizeletrendszer különböző szintjein - a szervben lévő vese-tubulusoktól a húgycsőig.

A betegség okai és mechanizmusa

Az urosztázishoz vezető összes bázis mechanikus és dinamikus. A vizelet kifolyásának mechanikai tényezői akadályozzák a vizeletrendszer bármely részének kiáramlását, ezek a következők:

1. a húgyúti rendszer kialakulásának rendellenességei - a genetikai rendellenességek következtében, még a magzati fejlődés során is, a vese-tubulusok vagy ureterek túltermelése (atresia) jelentkezik;
2. urolitiasis - ebben az esetben a formázott kő blokkolja a húgyutak lumenét, gyakran a medence vagy a húgycső szintjén, ami megszakítja vagy megszünteti a veséből származó folyadék kiáramlását;
3. a húgyutak elzáródása (elzáródása) egy daganat által - a húgyutak rosszindulatú vagy jóindulatú daganata, amely a test lumenében nő, a vizelet kifolyásának megszakadásához vezet;
4. a vese vagy a húgycső összehúzódása más kismedencei szervekkel - a terhesség alatt az urosztázis a vesék és a húgycsövek a növekvő méh által történő tömörítésének fiziológiai változata, ez a medencei szervek daganatainak növekedése esetén is előfordulhat.

A vese kiürülésének dinamikus okai a vesékben a húgyúti traktusban való helytelen mozgáshoz kapcsolódnak:

• a húgycsövek motilitásának gyengülése - a falak mozgásának csökkentése, amelynek célja a vizelet lenyomása, lassú kiáramlását eredményezi;
• húgyúti reflux az alsó húgyúti traktusból - a húgyhólyagok vagy a húgyhólyag szabálytalan perisztaltikája következtében nem tolódik le, hanem visszahúzódik, leggyakrabban akkor fordul elő, amikor az autonóm idegrendszer működése zavar.

Ez fontos! A vese kiürülésének mechanikai okai a vesékből kifejezettebb és gyorsabb urosztázishoz vezetnek, mint a dinamikus tényezők.

A vesék növekedésének típusai

A fejlődés időtartamától függően 2 típusú vese horgolt:

1. akut - gyorsan fejlődik, gyakran végződik a vizelet kifolyásának teljes megszűnésével a mechanikai hatások miatt;
2. krónikus - a dinamikus okok hatásának köszönhetően hosszú (legfeljebb több évig tartó) pálya jellemzi.

Az akut urostázis veszélyesebb, mivel a hátterében a folyadék kiáramlásának teljes megszüntetése lehetséges, ami azonnali orvosi intézkedéseket igényel.

Tünetek jelentkezése

Az urostázis fő megnyilvánulása a felszabadult vizeletmennyiség (oliguria) csökkenése, a szűntetésig (anuria). A vizelet eltömődött elfolyásának helyétől és alapjától függően az ilyen tünetek megjelenhetnek:

• tompa fájdalmak a lumbális régióban - a vesetubulusok vizelettel történő nyújtása következtében alakulnak ki;
• fájdalom a vizeletürítés során - a hólyagból vagy a húgycsőből való kiáramlás megsértése esetén, a fájdalom jellege égő érzés formájában;
• vesebeteg - súlyos, súlyos fájdalom a lumbális régióban, összefüggésben a húgycső vagy a medence elzáródásával, egy kővel az urolitiasisra;
• az ödéma megjelenése az arcon és az alsó végtagokon a krónikus veseelégtelenség fejlődésének megnyilvánulása a növekedés hátterében, a folyadéknak a testből történő eltávolításának csökkenése miatt.

Ez fontos! A vizelet kifolyásának megsértése és a vesék stagnálása kedvező feltételeket teremt a bakteriális mikroflóra kialakulásához, ezért az urostasis gyakran komplikálja a pyelonefritist (gyulladásos betegséget).

A betegség diagnózisa

A klinikai megnyilvánulások mellett laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszereket használnak a vesebetegség okának, típusának, veseelégtelenség kialakulásának meghatározására:

1. A vizelet klinikai elemzése - a vizeletrendszer szerveiben a gyulladás jelenlétét mutatja, az üledék urolitiasisában számos ásványi anyag oldatlan sója van, amely köveket képez;
2. klinikai vérvizsgálat - segít azonosítani a gyulladást (az eritrociták üledési sebességének és a fehérvérsejtek számának növekedése);
3. Az ultrahang (US) az instrumentális diagnosztika elengedhetetlen módszere, amely segít meghatározni az elzáródás lokalizációját, a vesék méretét, alakját és elhelyezkedését, a kövek jelenlétét a húgyutakban;
4. számítógépes tomográfia (CT) - röntgensugarak felhasználásával számos kép kerül sorba, amelyben a tumorok és a kövek jól láthatóak;
5. kiválasztási urográfia - a vérbe fecskendeznek kontrasztanyagot, amelyet a vesék ürülnek ki a vizelettel együtt, az elimináció idejének megfelelően a vizelet kiáramlását tekintik, ez a módszer lehetővé teszi a vese prosztata dinamikus okainak diagnosztizálását;
6. cisztoszkópia - egy rugalmas száloptikás csövet helyeznek be a hólyagba, amelyen keresztül a húgyhólyagot megvizsgálják.

Az urosztázis komplikációi és kezelése

A vizelet kifolyásának megsértése a vese sejtek fokozatos pusztulását és halálát váltja ki, ami végül veseelégtelenséghez vezet. Emellett számos szövődmény alakulhat ki:

• másodlagos bakteriális fertőzés - pyelonefritisz a vesék stagnáló vizelete miatt, ami kedvező feltételeket teremt a baktériumok növekedéséhez;
• az artériás hipertónia kialakulása - a fő szerv vese, amely szabályozza a szervezetben a szisztémás artériás nyomást, ezért az urosztázis a vasoconstrictorok (az artériákat szűkítő anyag) megnövekedett termeléséhez vezet a sejtekben;
• ráncosodás - a vese megnövekedett nyomása a vesékben pusztulást és sejtpusztulást eredményez, amelyet ezután szálas (kötőszövet) szövettel helyettesítenek, ami miatt a test zsugorodik és megszűnik a funkciójának végrehajtása.

A vesék urostázisa kezelésének fő feladata, hogy megszüntesse az ezen állapot kialakulásához szükséges tényezőket. Alapvetően a kezelés műtéti, ha a műtét során mechanikai okok megszűnnek. Dinamikus okok miatt a vizeletkiáramlás megsértése a kezelés gyógyhatású, amelynek célja az autonóm idegrendszer működésének javítása, a húgyúti motilitás szabályozása.

Folyadék a vesében és a húgyhólyagban - stagnáló vizelet megnyilvánulása

Az urostázis patológiás rendellenesség, amelyben a vizelet stagnál. Megjelenik a kiadás nehézségei, néha egyáltalán nem bocsátanak ki. Ezt a betegséget különböző tényezők okozhatják, és egy vagy mindkét vesében jelentkezhetnek.

A páros szerv urostázisa alatt szenvedő betegnek nehézsége van egy biológiai folyadék felszabadulásával. Egy ilyen betegség eléggé negatív következményekkel járhat. Ezért, ha a betegség akutvá válik, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A patológia okai

A legtöbb esetben az ilyen betegség krónikus formában jelentkezik. A vizelet elég lassan eliminálódik a testből. Hosszú idő után a húgycső átmeneti izomszövetek összehúzódása romlik. Ehhez hozzáadnak gyulladásokat. Minden hozzájárul az okok két csoportba való szétválasztásához - mechanikai és dinamikus.

Az első esetben az ütközés akadályozza a vizelet kibocsátását. Meg kell jegyezni, hogy a húgyúti rendszerhez tartozó különböző szervekben jelenik meg.

Számos oka van az urostázis kialakulásának, de először is a következőt különböztetjük meg:

1. A terhességi időszak A növekvő méh a párosított szerv vagy a húgycsatorna felé nyomkodik.
2. A veleszületett természet anomáliái. A vesék és más szervek patológiás rendellenességei, amelyek korai életkorban befolyásolják az urosztázis kialakulását.
3. Új oktatás. A tumorok a vese, a húgycső és más szervek hatására hatnak, így megakadályozzák a vizelet kilépését. Férfiaknál a húgyúti túlterhelés adenoma miatt jelentkezhet, a nőknél a legjellemzőbb ok a daganat a méhnyakon.
4. A betonok azok, amelyek nagyok. Képes blokkolni a biológiai folyadék kibocsátásának útját.

A következő tényezőket dinamikusnak tekintik, mivel ezek hozzájárulnak a helytelen vizeletkibocsátáshoz az általános rendszerben:

• a vizeletcsatornák gyengített perisztaltikája;
• fordított áram a vizelet, reflux.

A krónikus betegségek kialakulásának oka az, hogy ezek a tényezők hosszú távú hatást gyakorolnak a szervezetre.

A vese stagnálásának tünetei a vesében

A probléma legjellemzőbb tünete a felszabaduló vizelet mennyiségének csökkenése. A beteg észleli a biológiai folyadék részleges vagy teljes hiányát. Továbbá vannak más jelek is:

• fájdalom az ágyéki régióban;
• viszketés, fájdalom és égés a vizelés során;
• az alsó végtagok és az arc duzzanata.

Urosztázis alakul ki

Krónikus vagy akut formában jelentkezhet. Az első változatban a betegség több hónapon és még éveken keresztül alakul ki. Ez idő alatt minden feltétel létrejön a fertőző és atrófiás patológiák kialakulásához.

Patológiai diagnózis

A vizsgálat lehetővé teszi a kóros eltérések típusának azonosítását, annak formájának meghatározásához. A klinikai kép teljesebbé tétele érdekében ajánlatos további technikákat használni:

1. A vizelet általános vizsgálata. Különböző gyulladásos folyamatokat, baktériumokat, a leukociták és a sók számát, a kalkulus jelenlétét mutatják.
2. Vérvizsgálat A gyulladásos jellegű komplikációk, a pyelonephritis azonosítására szolgál.
3. A karbamid és a párosított szerv ultrahangja. A húgyúti szerveket érintő különböző kóros eltéréseket és betegségeket azonosítja.
4. MRI és CT. Olyan esetekben kerül kinevezésre, amikor gyanú áll fenn a daganatok és a kövek jelenlétében.
5. Urográfia. Segít azonosítani a dinamikus okokat.
6. Cisztoszkópia. Ajánlott olyan esetekben, amikor az urostatikus patogén a karbamidban van.

A vese státusza a vesében a terhesség alatt

Ez a jelenség több okból is lehetséges, amelyek egy közös vonása van - a húgycsőcsatornák szűkülnek. A vizelet kimenetét sértő akadályok közvetlenül a húgycsőcsatornákban vagy az őket körülvevő szövetekben találhatók. A legtöbb esetben ez az eltérés következik:

• a karbamid vagy a húgycső patológiás rendellenességei;
• a húgyutak változásainak kialakulása.

A probléma fő előfordulási mechanizmusa a húgyhólyagra gyakorolt ​​nyomás, melyet a megnagyobbodott méh okoz. Ugyanakkor hormonális változások következnek be, amelyek szintén befolyásolják a karbamid izomszövetének összehúzódását, és ezáltal súlyosbítják a betegség lefolyását.

A terhesség alatt a vizelet leginkább a megfelelő szervben stagnál. Ennek oka, hogy a belső szerv helye kissé megváltozott, nagy a kockázata a jobb vese elhagyásának kialakulásának.

Hogyan kezelik a betegséget?

Mechanikus urosztázissal gyakran végeznek sebészeti beavatkozást. Ha a veleszületett természet rendellenes rendellenességeit észlelik, az adhéziókat lebontjuk, a vese-csatornák szűkületét és a húgycső-átjárókat kiterjeszti.

Terhes nők szülést megelőzően születtek. Ilyen esetekben a szakember tanácsot adhat olyan terápiás gyakorlatokra, amelyek kedvezően befolyásolhatják a kiválasztási rendszer funkcióinak rehabilitációját.

Urolitiasis esetén a lézerberendezéseket használják a kalkulusok összetörésére vagy azonnali fellépéssel.

Az új formációk kiküszöbölésre kerülnek, vagy a sugárzás és a kémiai terápiák előírják, hogy megszabaduljanak tőlük.

A dinamikus urosztázis tekintetében konzervatív módszereket alkalmaznak. Ilyen például a központi idegrendszer funkcióinak korrekciója.

Lehetséges következmények

A vizelet normál elosztásának megsértése olyan folyamatok kialakulását idézheti elő, amelyek elpusztítják a párosított szerv szövetét és a húgycső átjáró más területeit. Ennek következtében a szervek működése megszakad, ami negatív következményekkel jár. Ezek a következők:

• a baktériumok párosított szervébe való belépés, gyulladásos betegségek kialakulása;
• a nefropátia kialakulása, amely a test zsugorodását okozza;
• a fehérje megjelenése biológiai folyadékban;
• artériás magas vérnyomás;
• duzzanat;
• toxikózis a stagnáló vizelet szétesése során nyert termékekkel;
• a páros szerv krónikus elégtelensége.

A betegség diagnosztizálására szolgáló modern berendezések segítenek azonosítani az urosztázis kialakulását, annak okainak meghatározására. Ennek alapján a szakember előírja a kezelési kurzust, amelynek célja a probléma kiküszöbölése és a vizelet eltávolítása a szervezetből.

Urosztázis prognózis

A betegség kíséri görcsöket és fokozott nyomást a vizeletszervben és a vizelet kimeneti csatornáiban, ami a vesék és a húgyutak munkájában eltéréseket okoz a normál értékektől. Emellett megnő a pirelonefritisz és az ízületi szervi elégtelenség kialakulásának valószínűsége.

A probléma okainak kiküszöbölésére tett időszerű intézkedéseket a funkcionális eltérések megszüntetésének kulcsa képezi. Azonban a húgyutak hosszú távú elzáródása negatív következményeket okozhat - a vese atrófiája, a kövek megjelenése, helyi jellegű fertőzés. Tehát az időszerű diagnózist és a helyes kezelést a főbb tényezőknek tekintik, amelyek segítik a problémát.

Vese urosztázis vagy a vizelet áramlása

Amikor a veseműködés urostázisa megáll, ami kellemetlen következményekkel jár. Ez az állapot, ha akutan fejlődik, sürgős beavatkozást igényel a szövődmények elkerülése érdekében.

Vese urosztázis - mi az

A vese-urosztázis olyan patológia, amelynek során a vizelet stagnál, vagyis a kiáramlás nehézsége vagy a kisülés teljes megszüntetése. A kifejezés a görög „megállítási vizeletből” származik.

Az urosztázis osztályozása az alábbi formákat tartalmazza:

1. Akut urostázis. Gyakran alakul ki a vizelet teljes megállásával, főként a vese-tubulusok mechanikai elzáródásával vagy a húgyúti traktus más területeivel. Gyors előrehaladás jellemzi, a legtöbb esetben sürgős orvosi ellátást igényel.
2. Krónikus urostázis. Jobbra vagy balra fejlődik több hónapig vagy évig, és összefügg a különböző dinamikus tényezők befolyásolásával a szervezetre. Ez kevésbé veszélyes az emberi életre, de hosszú távon nem mindig kedvező prognózisa van, mivel megfelelő feltételeket teremt a krónikus fertőző vagy atrofikus folyamat kialakulásához.

okok

Hatalmas mennyiségű vese és más kóros állapot és állapot áll fenn, amely urostázist okozhat. A leggyakoribb a krónikus vizelési stázis, amelyben a vizelet lassan kiválasztódik a testből. Idővel az ureterek izmait rosszabbul kezdenek összehúzódni, az obstruktív és gyulladásos jelenségek csatlakozhatnak. Ennek eredményeként a vizelet képes visszatérni a vesékbe. A növekedés minden oka két csoportra oszlik - mechanikus és dinamikus.

mechanikai

Ez a patogén faktorcsoport akadályozza a vizelet áramlását, amely a húgyúti rendszerben bárhol előfordul. A mechanikus okok hatására a vizelet kiáramlásának lehetőségét teljesen vagy részben megsértik.

A vesék növekedésének leggyakoribb mechanikai okai a következők:

1. Terhesség. Gyakran érinti a jobb vese- vagy jobb urétert, amelyet a kibővített méh tömörít. Ezt az állapotot ritkán kísérik a vizelet mozgásának teljes megállása.
2. A vizelési rendszer veleszületett rendellenességei. A vesék és más szervek rendellenességei a gyermek életének első hónapjaiban már urostázis kialakulását okozzák, de enyhe súlyosságuk miatt hosszú ideig - akár felnőttkorig - észrevétlen maradhatnak. Például a húgyvezeték veleszületett szűkülése esetén krónikus vizelet-stagnálás következik be a vese medencében, kitágul, és a gyulladásos folyamat fokozatosan csatlakozik. A vese tubulusok és egyéb rendellenességek atresia (túltermelés) is megtalálhatók.
3. Tumor. A neoplazma befolyásolhatja a vese, az ureter vagy a húgyúti rendszer egyéb részeit, megakadályozva a normál vizeletáramlást. Férfiaknál a jóindulatú prosztata hiperplázia (adenoma) szintén kiválthatja a vizelet kiáramlási útvonalát, ami urostázist okoz. Más szervek (méhnyak, vastagbél, retroperitonealis limfóma stb.) Daganatai hasonló jelenségeket okoznak, a vizelet áramlási útvonalát szorítva.
4. Urolitiasis - nephrolithiasis. A nagy kövek blokkolják a húgyúti traktust a vese és a húgycső szintjén, teljesen vagy részben leállítva a folyadék áramlását.

dinamikus

Ez az okok csoportja magában foglalja azokat, amelyek a vizeletrendszeren keresztül a vizelet helytelen mozgását okozják.

A fő dinamikus okok a következők:

• Az ureterális perisztaltika gyengesége - veleszületett vagy szerzett
• Visszatérés a vizeletbe, vagy reflux a cisztitis, neurogén hólyag, vesicoureteralis reflux hátterében

A dinamikus okok leggyakrabban hozzájárulnak a krónikus urosztázis kialakulásához, mivel hosszú ideig hatnak a testre.

tünetek

A betegség kialakulásának legfontosabb jele a felszabaduló vizelet vagy az oliguria mennyiségének csökkenése. Egy személy megfigyelheti mind a vizelet általános csökkenését, mind az egyes esetekben kis adagokban történő megjelenését. Akut urostázisban gyakran megfigyelhető anuria, vagy a vizelet áramlásának teljes megszűnése.

A szekretált folyadék torlódása, a vese-tubulusok tágulása a klinikai kép összes többi összetevőjének kialakulásához vezet:

• Fájdalom-szindróma, a hátsó részen, a hát alsó részén (a vese kivetítésénél), krónikus urostázis esetén unalmas, akut urostázisban az urolithiasis hátterében - vágás, mint a vesebetegben
• Fájdalom a vizelet közben, valamint a húgycső égésében és viszketésében
• Az ödéma megjelenése az arcra és a lábakra (az ödéma krónikus urosztázisban jelentkezik és a krónikus veseelégtelenség kialakulását jelzi)

A vizelet stagnálása olyan feltételeket teremt a kórokozó baktériumok aktív reprodukciójához, amelyek fertőző szövődményeket okoznak a prosztata vesebetegségében.

diagnosztika

A klinikai kép az orvosnak a kialakuló patológia típusáról és formájáról ad képet. A diagnózis, annak okai, a vizelet kiáramlásának mértéke és a meglévő szövődmények tisztázása érdekében más diagnosztikai módszereket kell végezni:

1. Vizeletvizsgálat. A gyulladásos folyamatot, a baktériumok jelenlétét, a leukociták számának növekedését, valamint a sók és kis kövek jelenlétét tükrözi az urolithiasisban.
2. Általános vérvizsgálat. Szükség van a gyulladásos szövődmények, különösen a pyelonephritis megerősítésére vagy kizárására.
3. A vesék és a húgyhólyag ultrahanga. A vesék és a vizeletrendszer egyéb szerveinek bármely patológiáját azonosítja, segít megnézni a kövek, daganatok stb. Alakját és méretét.
4. MRI vagy CT vizsgálat. Ajánlott a daganatok vagy betonok részletesebb képalkotására.
5. Kiválasztott urográfia. Ajánlott az urosztázis, különösen a vizelet reflux dinamikus okainak feltárására.
6. Cisztoszkópia. Kijelölt, ha az urostázis oka lokalizálódik a húgyhólyagban.

A bal vese videó urosztázisában:

kezelés

Mivel a vesék és a rendszer egyéb szervei urostázisa számos tényező hatására jelentkezik, a kezelés a hatás megszüntetésére irányul. A mechanikus urostázist nagyrészt műtéttel kezelik. A veleszületett rendellenességek esetén a tapadásokat kivágják, a húgycsövek szűkületét és a vese-tubulusokat bővítik, stb.

A terhesség alatt az ureterális stentelés a kézbesítés pillanatáig történik, vagy a fizikai gyakorlatok sorozata a normál vizeletmozgás helyreállítása érdekében történik. Urolithiasis kezelése műtét vagy ultrahangos, lézeres zúzás a kövek. A tumorokat eltávolítják vagy kemoterápiát, sugárkezelést használnak.

Az urosztázis dinamikus okainak diagnosztizálásakor konzervatív kezelést alkalmaznak. Például a központi és az autonóm idegrendszer korrekciója segít csökkenteni a neurogén hólyag megjelenését.

hatások

Az urostázis okainak időben történő megszüntetése kulcsfontosságú e patológia jó előrejelzésének. A hosszan tartó vizeletretenció elkerülhetetlenül kellemetlen szövődményekkel jár. Ezek közé tartoznak a szövetek fertőzése, a homok és a kövek megjelenése, a vesebuborékok atrófiája és a glomerulusok. Az urostázis következményei lehetnek a cisztitis és a pyeloneephritis, a reflux nephropathia és a vese deformitása, a glomerulonefritisz és az artériás hypertonia kialakulása. A személynek gyakran krónikus mérgezése van, és a legszörnyűbb szövődmény a krónikus veseelégtelenség. Csak a korai diagnózis és az időben történő konzervatív vagy sebészeti kezelés megakadályozza az ilyen következményeket.

Vese urosztázis - mi az, a tünetek, a diagnózis és a kezelés

A vese urosztázist szenvedő személynek urinálása nehéz. Egy ilyen betegség egészen kellemetlen következményekkel járhat. Ezért akut fejlődése esetén azonnal forduljon szakemberhez.

Az urostázis (a görög nyelv „Stop vizeletének”) egy olyan patológiája, amelyben stagnáló vizelet képződik. A komplikációk a kiáramlás során kezdődnek, és néha - a kiadás teljes hiánya. Ezt a betegséget különböző tényezők indíthatják el, és egy-két vesében is kialakulhatnak.

Urosztázis osztályozás

A betegség két csoportra oszlik, figyelembe véve a tanfolyam összetettségét: