Diurézis - típusok, normák és kóros indikátorok

A diurézis a szervezet által 24 órán belül termelt vizelet mennyisége.

Az orvosi gyakorlatban általában a napi diurézist méri (a normát és az egyéb mutatókat később az anyagban) a vesék vizsgálatához.

Egy egészséges embernél a naponta elfogyasztott folyadék 67-75% -a ürül ki. A vesék és más szervek patológiájában a diurézis növekszik vagy csökken.

A nappali, az éjszakai diurézis szerint a nap és az éjszaka különbözik. Ha a testben nincs meghibásodás, akkor a nappali diurézis és az éjszakai arány 3: 1 vagy 4: 1.

Bizonyos betegségek hatására ez az indikátor az éjszakai diurézis javára nő. Ezt az állapotot nevezik nocturianak. Az ember kénytelen megszakítani az alvást, mert a vizelet állandóan sürget. Ez alváshiányhoz és csökkent teljesítményhez vezet.

A vízmolekulákhoz kötődő kiválasztott anyagok mérete és a folyadék térfogata megkülönbözteti a 3 típusú diurézist:

  1. a víz. Az oldott anyagok teljes koncentrációja csökken. Ha nincsenek kórképek, ez a feltétel az elfogyasztott folyadék mennyiségének növekedésével magyarázható. A víz diurézis az igaz és a vese diabetes insipidus egyik tünete, a kullancs által okozott encephalitis. A vese patológiák esetében ez az állapot jellemző az ödéma konvergenciájának fázisára, vagy a víz, elektrolit anyagcseréjének bomlásához kapcsolódik;
  2. ozmotikus. A megnövekedett nátrium- és klórkoncentráció miatt több folyadék szabadul fel. Ezt a fajta diurézist a proximális nefron, az egyik vese részének túlzott terhelése biológiailag aktív anyagokkal jellemzi. Ezek a következők: karbamid, glükóz, egyszerű cukrok. Ezeknek a vegyületeknek a hatása alatt a fordított abszorpció csökken. Emiatt túlzott mennyiségű folyadék lép be a vesébe. A krónikus veseelégtelenségben, a cukorbetegségben az ozmotikus diurézis alakul ki. Ő provokálja a folyadékot eltávolító gyógyszerek használatát. Az ozmotikus diuretikumok közé tartoznak a következők: mannit, szorbit, kálium-acetát stb.;
  3. az antidiuresis az ozmotikus típus ellentéte. Vele együtt a vizelet kis mértékben szabadul fel, a hatóanyagok koncentrációja magas;
  4. A kényszeres módszer méregtelenítő módszer, amely a toxinok szervezetből történő gyorsított eliminációján alapul, a megnövekedett vizeletmennyiség növelésével. Ezt a hatást úgy érik el, hogy a szervezetbe egyidejűleg nagy mennyiségű folyadékot vezetnek be és diuretikumokat neveznek ki.

jogsértés

A minimális napi diurézis általában 500 ml. Ebben az esetben a folyadékok legalább 800 ml-t fogyasztanak. Ez a térfogat szükséges ahhoz, hogy a vesék eltávolítsák a feldolgozott élelmiszereket. Ha a szervezetben bármilyen rendellenesség tapasztalható, a mutatók megváltoznak.

A termelt folyadék és a hatóanyagok aránya szerint a diurézis megsértése több típusra oszlik:

A napi diurézis meghatározása

A vizelet mérésére napi és perc diurézis. Ezek a mutatók lehetővé teszik a jogsértések azonosítását. A vesék működésének értékeléséhez a napi vizeletmennyiséget a clearance kiszámításának módszere határozza meg. Ehhez a beteg 24 órán belül összegyűjti az elemzést. Mivel a jelölés pontossága szempontjából a markup tárolóedényt választjuk. Ha a beteg diuretikumot szed, az elemzést megelőzően 3 nappal törlik.

A napi diurézis mérése

A nap folyamán a betegnek meg kell mérnie a részeg és a kiürített folyadék térfogatát. Nem csak a vizet veszik figyelembe, hanem a teát, kávét, gyümölcslét és más italokat is. Az adatokat rögzítik és jelentik az orvosnak. A diurézis diagnózisa tipikusan nefrológusokat tartalmazott. A diurézis kontrollját egy olyan szakember végzi, aki értékeli a betegadatokat, és összehasonlítja azt a normákkal. Ha vannak rendellenességek, végezzen egyéb vizeletvizsgálatokat.

A napi diurézis ellenőrzése lehetővé teszi a nephrológiai patológiák jelenlétének meghatározását. A legfontosabb dolog - megfelelően elemezni. Az éjszakai és éjszakai diurézis kiszámításához egymástól elkülönítve rögzítik őket. Standard ivás mód - 1,5-2 liter naponta.

A diurézis felnőtteknél normális, ha a kibocsátott folyadék indikátorai:

  • férfiaknak, 1-2 l.;
  • nők számára - 1-1,6 l.
A napi diurézis vizsgálatait akkor végezzük, ha gyanú áll fenn a kiválasztási rendszer munkájában.

A laboratóriumban a mutatókat többféleképpen elemzik:

  1. Addis Kakowski elemzése. A vizeletet speciális technikával gyűjtötték össze. Bizonyos időpontokban (például 6 órakor) a páciensnek el kell mennie a WC-be. A következő vizeletkezelésből kezdje el az elemzés összegyűjtését. Ehhez készítsen egy 3 literes tartályt. A tartálynak száraznak és sterilnek kell lennie. A következő nap 6 óráig gyűjtött elemzés. Minden vizelet előtt a nemi szervek higiéniai eljárásait végzik. A módszer egy napra vagy 8 órára történő elemzésre vonatkozik;
  2. vizeletelemzés nechyporenko szerint. A kutatáshoz gyűjtsük össze a vizelet átlagos adagját. Az elemzést olyan esetekben végzik, amikor a vizelet általános elemzése patológiás gyanúra utal. A módszer lehetővé teszi a jogsértés típusának részletes vizsgálatát. Emellett a tanulmány segít a rejtett gyulladásos folyamatok és azok mértékének azonosításában. Segítségével kimutatható a vizeletben lévő leukociták száma;
  3. Zimnitsky teszt. A módszer célja a vesék hígítási képességének és a vizelet koncentrációjának értékelése. Az analízishez napi diurézist kell alkalmazni. A vizelet külön adagokban gyűjthető az idő jelzésével. A vizelés közötti idő 3 óra. Csak gyűjts össze 8 adagot. A laboratóriumi asszisztensek meghatározzák mindegyikük súlyát.
Ha egy személy kevesebb, mint 800 ml folyadékot fogyaszt, a szervezetben az anyagcsere-folyamatok lassulnak.

Gyermekek napi bevitele

A gyermekek diuréziséről beszélve a vizelet aránya a gyermek életkorától függ.

Hozzávetőleges adatok ml-ben:

  • legfeljebb 1 év - 330-600;
  • 1-3 éves - 760-820;
  • 3-5 év - 900-1070;
  • 5-7 év - 1070-1300;
  • 7-9 éves - 1240-1520;
  • 9-11 éves - 1520-1670;
  • 11-13 évesek - 1600-1900.

A napi 10 éves kor közötti diurézis kiszámításához a képlet a következő - 600 + 100 * (n-1). Mutató n - a gyermek életkora.

Nemcsak a kibocsátott folyadék mennyisége, hanem a napi adagok száma is számít. Ez a mutató a gyermek tevékenységétől és az alkoholfogyasztás rendszerétől függ.

Ha a WC-be utazások száma és a kiürült folyadék mennyisége meredeken emelkedik vagy csökken, konzultáljon egy gyermekorvossal. Még a korai életkorban is fennáll a diurézis megsértése. Ezek vesebetegséget vagy gyulladást jeleznek. A vizelet összetétele változó. Vér jelenik meg benne, fehérje, sóváltozás.

A gyulladásos folyamat jelenlétét a gyermek urogenitális rendszerében a jelek jelzik:

  • inkontinencia éjszaka;
  • gyengeség;
  • láz;
  • alsó hasi fájdalom.

Értékelje a kisülés színét. Egy egészséges gyermek vizelete világos sárga. Egyes gyógyszerek és zöldségek színe megváltozhat. Ha a vizelet színváltozása nyilvánvaló ok nélkül változik, vegyen részt egy teszten a rendellenességek kizárására vagy kimutatására.

Gyermekek ürítését befolyásoló tényezők:

  • sphincter érettség - körkörös kontraktilis izom a húgycsőben;
  • húgyhólyag-fejlődés;
  • a húgycső érettségi fokát.

A kisgyermekek diurézise a leggyakrabban pszichológiai tényezőktől függ:

  1. a gyermek nehéz elmenekülni az érdekes tevékenységekből. Emiatt sokáig tart, nem megy a WC-re;
  2. a hólyag hiányos ürítése. Ez a gyermek sietésének köszönhető;
  3. a lányok néha lusták, hogy legyőzzék a húgycső ellenállását;
  4. pelenkák használata egy év után.
  5. rossz szokások. Például, ha el akarunk menni a WC-be "a cég" vagy "csak abban az esetben".

Diurézis terhesség alatt

A terhesség alatt a diurézisről beszélve ez az arány a fogyasztott folyadék mennyiségének 60-80% -a. A csecsemő hordozásának időszakában elért súly többsége folyékony.

Napi diurézis terhesség alatt: normál, táblázat

Egy terhes nőnek sok folyadékra van szüksége a test vízének feltöltéséhez. De nem mindig egyenletesen oszlik el. A preeclampsiában (késői toxikózis) a diurézis túlnyomórészt éjszakai és 40%. Ez az állapot ödémával jár.

  • nagy szomjúság;
  • a vizelet kis adagokban választódik ki;
  • nappali és éjszakai diurézis szinte 1: 1;
  • a súlygyarapodás meghaladja a normát;
  • magas vérnyomás;
  • fehérje jelen van a vizeletben;
  • növekszik a placenta permeabilitása.

A későbbi időszakokban egy nő gyakran vizeletvizsgálatot végez, hogy időben felismerje és meggyógyítsa az urinogenitális rendszer patológiáit. Diurézis-zavarok esetén a nőgyógyász ajánlja a kirakodási étrendet és egy speciális ivási rendet. Ez normalizálja a nők jólétét, enyhíti az ödémát. Ha ez az intézkedés nem kijavítja a jogsértést, végezzen kezelést otthon vagy fekvőbeteg állapotban.

Néhány tényező a diurézis átmeneti zavarát okozhatja terhes nőknél:

  • fizikai aktivitás;
  • stressz
  • kezével a fejed fölött, amikor egy nő lóg ki a fehérneműt, valahol húzódik.
Leggyakrabban a diurézis indikátorok és a WC-be utazások száma a terhesség 22 hete után változik. Ennek oka - a magzat eléri a jelentős méretet, és nyomást gyakorol a húgyhólyagra.

Kapcsolódó videók

A TV-műsor „Élő egészséges!” Című kiadványából Elena Malysheva-val megtudhatja, hogyan olvashatja el a vizeletelemzés eredményeit:

A napközbeni diurézis az egyik fő indikátor, amely meghatározza a vesék vagy más szervek betegségeinek jelenlétét. Az anyagcsere-folyamatok kedvező lefolyása érdekében ajánlott napi 1,5-2 liter vizet inni.

éjjeli

A nocturia egy olyan kóros állapot, amely a vizelet megsértésével jár, melyet az éjszakai diurézis fölött fejeznek ki, mint a nappali.

A nocturia okai közé tartoznak a húgyúti rendszer szerveinek betegségei, a májcirrózis, a szív-érrendszer patológiája, a vérszegénység, a cukor és a diabetes insipidus, a pajzsmirigy betegségei.

A betegség diagnózisát a Zimnitsky-teszt segítségével végzik.

A nocturia kezelésének célja, hogy kiküszöbölje azokat az okokat, amelyek a vizeletfunkció megsértéséhez vezettek.

Nocturia okai

A nocturia mindig a vesefunkció csökkenését jelzi.

A leggyakrabban a megnövekedett éjszakai diurézist a vesebeteg vérellátási folyamatának megsértése okozza a vesebetegség és a szív-érrendszer miatt.

A nők nturciája sokkal kevésbé gyakori, mint a férfiaknál. Ugyanakkor az idős korú férfiak (több mint 70 év) gyakrabban szenvednek.

A nők és férfiak nturciája megfigyelhető:

  • A cukorbetegség kialakulása. Ebben az esetben a nocturia a napközbeni diurézis növekedésével jár, amely a betegség állandó jellegzetessége miatt a folyadékbevitel nagy mennyiségével jár;
  • A vesék és a húgyhólyag betegségei (cisztitisz, pyelonefritisz, glomerulonefritisz, intersticiális nefritisz, cystopielit, krónikus veseelégtelenség);
  • Az ödéma fokozatos konvergenciája;
  • Nefrozikus szindróma kezelése;
  • A szívelégtelenség. Ebben az esetben ez az állapot kompenzáló jellegű. Nocturia révén a test megszabadul a napközben megfigyelt oliguria hatásairól. A nap folyamán a szív nem képes teljes mértékben megbirkózni a terheléssel, a vese vérellátása romlik és a vizeletképződés lelassul. Ebben az esetben a nocturia ödémával, éjszakai fulladással, nyakvénák duzzanataival, a tüdőben lévő nedves rálákkal jár együtt;
  • Az idősekben a vese artériák ateroszklerózisa;
  • A pajzsmirigy betegségei;
  • A máj cirrhosisa.

A másodlagos amyloid nephrosis is okozhat nocturiát, amely a fehérje anyagcsere-rendellenességek hátterében és olyan krónikus fertőzésekben alakul ki, mint a szifilisz, a malária, a tuberkulózis és a tüdőben hosszú távú szappanosodás.

A férfiaknál a nocturia oka a prosztata betegség is lehet. A prosztata hipertrófia vagy gyulladása esetén a húgycső tömörül, ami a hólyag hiányos kiürülését eredményezi. Ezért a maradék vizelet éjszaka vizelet reflexet okoz.

A nocturia oka az is, hogy lefekvéskor nagy mennyiségű folyadékot kap, vagy italok vagy diuretikus hatású termékek (sör, tea, kávé). Egyszerű nocturia fordul elő olyan nőknél is, akik a terhesség utolsó hónapjaiban a gyermeket hordozzák, mivel a húgyhólyagra a kibővített méh nyomása következik be.

Tünetek és Nocturia diagnózisa

A nocturiaról beszélni kell abban az esetben, ha az éjszakai vizeletszám több mint két. A nocturia-ból meg kell különböztetni néhány ember szokásos szükségletét, hogy éjszaka és közvetlenül az ébredés előtt járjon el a WC-vel.

Ezenkívül figyelmet kell fordítania arra, hogy mennyi folyadékot fogyaszt egy személy naponta. Ha ez a szám több mint 2 liter naponta, akkor a test természetes reakciója az éjszakai megnövekedett vizelés.

Ha a betegnek olyan tünetei vannak, mint:

  • A testtömeg napi ingadozása;
  • Elviselhetetlen szomjúság;
  • Fájdalom és nehézség a hát alsó részén;
  • Súlyos vagy enyhe duzzanat,

akkor indokolja a betegség bizonyos gyanúját, amelynek egyik jele a ntturia.

Először egy Zimnitsky vese tesztet végzünk annak érdekében, hogy megerősítsük a nicturia jeleinek jelenlétét vagy hiányát, amely három hetente napi nyolc adag vizelet összegyűjtése, majd az egyes vizeletrészek térfogatának és fajsúlyának meghatározása. Az éjszakai vizelet mennyisége a normálnál kisebb legyen, mint a napi térfogat; ugyanakkor az éjszaka kiválasztódó vizeletnek nagyobb koncentrációjúnak kell lennie.

A páciensnek biokémiai vérvizsgálatot is kap, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy pontosan mi okozza a nocturia-t.

Ha egy páciens cukorbetegségben szenved, vérvizsgálatot ír elő a cukor tartalmára vonatkozóan.

Fájdalom és nehézség érzése a vesében, a vesék ultrahang és röntgenfelvétele.

Nocturia kezelés

Mint ilyen, a nocturia kezelést nem végezzük. Ennek a tünetnek a kiküszöbölése érdekében meg kell határozni annak előfordulásának oka és terápiát kell folytatnia az alapbetegség kezelésére.

Amikor a nocturia-t a prosztatarák változásai okozzák, az α1-adrenoreceptor antagonisták és az 5α-reduktáz inhibitorok jelennek meg.

A vizeletfunkciós rendellenességek kiküszöbölésére szolifenacint és darifenacint használnak, amelyek a detrusorra hatnak.

A nocturia betegek számára is ajánlott:

  • A folyadékok lefekvés előtti korlátozása;
  • Vacsora közben ne fogyasszon folyadékban gazdag gyümölcsöt és zöldséget;
  • Ne igyon éjszaka;
  • Vacsora több mint két órával lefekvés előtt.

Mivel a beteg alvása nyugtalan a nturciával, könnyű szedációt lehet előírni annak normalizálására. Húgyhólyag-hiperaktivitással antimuszkarin gyógyszerek jelennek meg.

Amikor a nocturia idősebb nőknél speciális gyakorlatokat javasolnak a medenceizmok képzésére.

Így a nocturia bizonyos feltétel, hogy más jelek jelenlétében különböző betegségeket jelezhet. Ezért, ha éjszaka megnöveli a vizeletet, feltétlenül forduljon szakemberhez, hogy megtudja, milyen okai vannak ennek az állapotnak, megvizsgálják és megkapják (ha szükséges) a megfelelő kezelést.

Az éjszakai diureis prevalenciájának lehetséges okai napközben

Az emberi kiválasztási rendszer éjjel-nappal működik a toxikus anyagok vérének tisztítására. A napközben felszabaduló vizelet mennyiségét napi diurézisnek nevezik. Normális esetben ez mindig nagyobb, mint az éjszakai diurézis, és a teljes napi térfogat 2/3-a.

Ha a vesefunkció károsodik, vagy más létfontosságú rendszerek patológiája van, ez az egyensúly az éjszakai vizelet felé fordul. Ezt a jelenséget nocturianak nevezik. Az állapot rontja az egyén teljes egészséges alvását, mivel kénytelen arra, hogy folyamatosan megszakítsa őt a hólyag ürítése érdekében. Ennek eredményeképpen a krónikus alváshiány tünetei alakulnak ki: gyengeség, ingerlékenység, letargia, metil-funkciók csökkentése.

A vizeletvizsgálat a Zemnitsky szerint és a diurézis zavarainak fő típusai

A nocturia mellett a diurézis károsodásának más formái is vannak, gyakrabban a vesék koncentrációs funkciójával járnak. Az orvostudományban egy speciális laboratóriumi vizsgálatot alkalmaznak a húgyúti szervek ezen tulajdonságának értékelésére: a Zemnitsky-tesztre. A módszer lényege, hogy naponta nyolc adag vizeletet gyűjtünk. A vízterhelésnek ugyanakkor rendesnek kell lennie, nem haladhatja meg a szokásos emberi szükségleteket. Minden adag a vizelet mennyisége, amelyet az alany három órán belül gyűjt. Négy adag 6 és 18 óra között a napi diurézis része. A többit az éjszakai diurézis mennyisége adja.

A diagnózis során:

  • Mérjük meg a kiürült vizelet mennyiségét. Egy egészséges emberben naponta körülbelül 1500 ml. Ha a térfogat meghaladja a 2000 ml-t, megállapítható a poliuria ténye. Ez az állapot a cukorbetegség egyik tünete, akut pyelonefritisz, krónikus veseelégtelenség a kezdeti szakaszban. Normál állapotban is megfigyelhető, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyasztanak, vagy diuretikumot szednek. Ha a kiürült vizelet mennyisége kevesebb, mint 500 ml / nap, vagy egyáltalán nem képződik, akkor az oligouria és az anuria regisztrálódik. Az oliguria a következőket eredményezheti: dehidratáció; folyadékretenció a testben ödéma formájában, aszcitesz a kardiovaszkuláris rendszer vagy a máj károsodott aktivitása miatt; glomerulonephritis; akut veseelégtelenség; krónikus veseelégtelenség. Az anuria tükrözi az akut veseelégtelenség terminális stádiumára jellemző, a kiválasztási rendszer fő funkcióinak teljes elvesztését.
  • meghatározza a vizelet relatív sűrűségét (fajlagos tömegét) minden egyes résznél. Ennek a mutatónak az értéke függ a metabolikus termékek vizeletének szintjétől: kreatinin, karbamid, foszfát, urát. Minél több ilyen anyag van, annál nagyobb a sűrűség. A vizelet fajlagos sűrűségének maximális értékét reggel észleljük, és körülbelül 1,026. A glükózuria miatt a cukorbetegséggel járó paraméterek - a vizeletben lévő glükóz tartalma. Ugyanez a kép figyelhető meg, ha a proteinuria (fehérje a vizeletben) regisztrálva van, ami a glomerulonefritiszre jellemző;
  • Határozza meg a vizelet legnagyobb és legkisebb sűrűsége közötti különbséget. Patológia hiányában ez nagyobb, mint 0,166 vagy egyenlő ezzel az értékkel. Ha a vizelet fajlagos sűrűsége alacsony (1,010 vagy annál kisebb, ami megfelel a vérplazma sűrűségének), akkor a nap folyamán nem változik, akkor a hypoisostenuria kialakulásáról beszélünk. Ez a feltétel azt jelenti, hogy a vesék elvesztették a vizelet koncentrációs képességét: a folyadék reabszorpciós folyamata a veseműködőkben károsodott, ezt a krónikus veseelégtelenség klinikájában figyelték meg;
  • Ellenőrizze a napi és éjszakai adagok arányát. Az optimális adatok 3: 1. Ha az érték az éjszakai diurézis felé mozdul el, a vesék koncentrációs funkciójának csökkenése figyelhető meg, amelyet krónikus veseelégtelenségben, néha glomerulonefritiszben megfigyelnek.

A csökkent diurézis másik formája a pollakiuria - gyakori vizelés. Ez általában a hólyag és a húgycső gyulladásos károsodásának tünete. Gyakran fájdalom kíséri és poliuriaval kombinálva. Ezenkívül a prosztatarák hiperpláziája a férfiaknál gyakori vizelési ok lehet.

A megnövekedett éjszakai diureis extrarenális okai

A veseelégtelenség mellett a napi diurézis más okokból is nő:

  • a szív- és érrendszeri betegségek CHF kíséretében. Vízszintes helyzetben javul a vese vérellátása és a vizeletürítés;
  • a veseerek ateroszklerózisa;
  • pajzsmirigy-diszfunkció;
  • az antidiuretikus hormon károsodott szintézisével kapcsolatos endokrin betegség, az úgynevezett diabetes insipidus;
  • anémia állapota.

A nők gyakori éjszakai vizeletének okai

A női test bizonyos működésének feltételei szerint a megnövekedett éjszakai diurézis normálisnak tekinthető. Például a menstruációs ciklushoz kapcsolódó hormonális változások hozzájárulnak a folyadék visszatartásához a szervezetben. A menstruáció után az éjszakai és éjszakai vizelés aránya visszatér a normál értékhez.

A terhesség alatt a húgyhólyag melletti méh tömörödéséhez vezet, ezáltal csökkentve annak kapacitását. Ez különösen erős, éjszaka vízszintes helyzetben.

A petefészekfunkció kihalásának ideje a medencefenék izomzatának gyengüléséhez és a hólyag rugalmasságának csökkenéséhez vezet az ösztrogének termelésének csökkenése miatt. Ezért a menopauza alatt álló nők szembesülnek a megnövekedett éjszakai diurézis problémájával.

Ha az alvási folyadék előestéjén nem volt bőséges, és a nő nem illeszkedik a fenti kategóriák egyikébe sem, akkor komoly aggodalomra ad okot. A lehető legrövidebb időn belül kapcsolatba kell lépni egy nőgyógyászsal. Mert a gyakori éjszakai vizelés oka lehet fibroidok. Ez a méh-myometrium daganata gyorsan növekedhet és hatalmas méretet érhet el. Egy másik nőgyógyászati ​​probléma, amelyhez a húgyhólyag ürítésének fokozott igénye jár - a méh prolapsusa. Ez annak köszönhető, hogy a reproduktív rendszer ligamentus berendezése gyengül. Ezek a problémák általában más tünetekkel járnak: menstruációs rendellenességek, húzófájdalmak, hüvelyi vérzés.

Nocturia megelőzése és kezelése

Ha a túlzott éjszakai diurézis oka a megnövekedett folyadékbevitel, akkor megpróbálhatja megváltoztatni a létfontosságú tevékenység módját:

  • korlátozza az ágyban történő vízfelvételt;
  • ne fogyasszon éjjel magas folyadéktartalmú ételeket;
  • az étkezést két órával a tervezett alvás előtt vagy előtt;
  • elkerülje az éjszakai vízfogyasztást.

Ha a nocturia egy betegség tünete, akkor az egyetlen módja az éjszakai vizelés gyakoriságának csökkentésének a fő kóros folyamat diagnózisa és sikeres megszüntetése. A kezelést szakember szigorú felügyelete alatt kell végezni.

Éjszakai diurézis: típusok, okok, kezelési módok

A normál nappali diurézis (a vizelet képződése és kiválasztása) az éjszaka felett érvényesül. Különböző kóros vagy élettani folyamatok hatására éjszaka előfordulhat a vizelet növelése. Ezt a jelenséget nocturianak nevezik.

A problémát gyakrabban a fiatal gyermekek és a 60 év feletti emberek látják. A vesék, a szív- és érrendszeri rendellenességek, az endokrin rendellenességek következménye. A tizedik felülvizsgálat (ICD 10) betegségeinek nemzetközi besorolása R.35 számot kódol.

Nocturia fajták

A jelenséget több okból osztályozzuk. A provokáló tényezőtől függően állandó és ideiglenes. Az első esetben az éjszakai gyakori vizelés azt mutatja, hogy a vesék, az endokrin rendszer szervei, a szív vagy az edények, valamint a férfiak prosztata mirigyei súlyos betegségeket okoznak. Az ideiglenes nocturia sürgős és átmeneti állapotokról beszél, mint a tachycardia vagy a hypertoniás válság.

Az áramlás jellegétől függően a patológia igaz és nem állandó jellegű. Valódi nocturia esetén a napi vizelet kis mennyiségben ürül ki, vagy egyáltalán nem választódik ki. A második esetben a napi diurézis csökkenése nincs rögzítve. Ez a forma jellemző a cukorbetegségre, a pajzsmirigy betegségre, a máj cirrhosisára, a jóindulatú prosztata hiperpláziára.

okok

Egyes esetekben a betegség természetes folyamatok következménye. Ezt a jelenséget egyszer vagy rövid időre figyeljük meg. Az éjszakai diurézis növekedésének oka lehet a folyadék túlzott mértékű fogyasztása vagy olyan termékek, amelyek esténként diuretikus hatásúak. A diuretikumok hosszú távú használatához vezethet a nocturia kialakulásához is.

A leggyakoribb oka a vese hasnyálmirigy vérellátásának károsodása, melyet azok patológiás folyamatai vagy kardiovaszkuláris betegségek okoznak.

Egy olyan tünet, mint a nocturia, a következő kórképekkel járhat:

  • cukorbetegség (általában nem csak az éjszakai megnövekedett vizelet jellemzi, hanem a folyamatos szomjúság és a nagy folyadékbevitel miatt felszabaduló vizelet mennyiségének általános növekedése is), t
  • a vesék gyulladásos betegségei (glomerulonefritisz, pyelonefritisz, intersticiális nefritisz), húgyhólyag (cystitis), veseelégtelenség krónikus úton,
  • a vénás vér torlódása, a puffadás kialakulásával együtt, t
  • a veséket ellátó hajók ateroszklerózisa, t
  • endokrin rendszer patológiái,
  • szívelégtelenség
  • az alsó végtagok duzzanatának hátterében előforduló kalciumcsatorna blokádja, t
  • a máj cirrhosisa.

A szívelégtelenség esetén a nocturia kompenzációs mechanizmusként működik. Általában ilyen kórképek esetén a teljes diurézis csökkenése figyelhető meg, mivel a szerv nem képes megbirkózni a terhelésekkel és a vese vérellátása romlik. Ennek eredményeképpen a vizeletképző folyamat napközben jelentősen lelassul. Éjszaka, amikor egy személy hajlamos helyzetben van, a vér jobban áramlik a vese medencébe, így a vizelet növekszik.

A férfiaknál a nocturia lehet a prosztata betegségei. A gyulladásos folyamat, a jóindulatú hiperplázia (adenoma), az onkológiai megbetegedések ennek a szervnek a méretét növelik. Ennek eredményeként a prosztata mechanikus hatással van a húgyhólyagra. Ez a hiányos ürítéshez vezet, ami gyakori éjszakai sürgetést okoz.

Nőknél az éjszaka fokozott vizelési ideje az alábbi feltételeket jelezheti:

  • cystitis (a leggyakoribb ok)
  • vesebetegség
  • a húgyhólyag térfogatának csökkenése fibrotikus folyamat vagy rákos daganat kialakulása miatt,
  • a női nemi hormonok hiánya a menopauza alatt,
  • a kismedencei emlő izomzatának szülés utáni atrófiája, t
  • a szív és az erek patológiája.

tünetek

A nocturia megnyilvánulása:

  • a vizelet képződésének és a vizelet felszabadulásának növekedése a vesék munkájának változásai miatt, t
  • csökkentse a hólyag kapacitását éjjel,
  • alvászavarok.

Az éjszakai pihenés folyamatos igénye miatt egy személynek álmatlansága és ennek következtében állandó rossz közérzet áll fenn napközben.

Ez a következő jogsértésekhez vezet:

  • a teljesítmény romlása, az általános vitalitás,
  • a szellemi képességek csökkenése
  • memóriaromlás
  • a külső körülmények hatásával szembeni ellenállás csökkentése, a psziché rugalmasságának csökkentése, t
  • depressziós, apátia, alacsony hangulat,
  • magas idegesség, szorongás, ingerlékenység.

Diagnosztikai intézkedések és kezelési módszerek

A nocturia feljegyzése akkor történik, amikor az éjszakai diurézis naponta kétszer vagy többször meghaladja a vizeletürítést. Ez a jelenség önmagában nem betegség, hanem a szervezetben előforduló kóros folyamatok jele. Éjszakai sürgetés esetén meg kell kérdezni az urológust vagy a terapeutát. Szükség lehet egy kardiológussal, endokrinológussal, andrológussal, fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel.

A beteg panaszainak és történetének elemzése után az orvos a vizeletmintát Zimnitsky szerint írja elő. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy felmérjük a napi diurézist, és egy ötletet adjunk az egyes betegek egyéni gyakoriságáról és a vizelet elosztásáról. Az elemzés elvégzése előtt ajánlott a szokásos ivási rendet betartani, hogy a diuretikumokat ne vegye be. Ne fogyasszon diurézist növelő termékeket, valamint olyan edényeket, amelyek megnövelik a folyadékbevitel növekedését (sós, édes, fűszeres).

Az elemzéshez a pácienst fel kell venni a vizelet összegyűjtésére egy 3 órás intervallumban. Minden vizelettel a vizeletet külön steril tartályba gyűjtöttük, a megjelölt idővel. A vizsgálat során becsüljük a naponta felszabaduló folyadék teljes térfogatát, meghatározzuk az éjszakai diurézis és a nappali arányt. Általában ez az érték 1: 3.

Nyilvánvaló eltérések esetén további vizsgálatokat kell kijelölni a nocturia okának megállapítására. A diagnózist általános vizelet- és vérvizsgálatokkal végezzük a cukor szintjének, a biokémiai vizsgálatoknak a meghatározására. Szüksége lehet a következő kutatási módszerekre is:

  • A vesék ultrahangja
  • A prosztatarák ultrahangja,
  • urográfia,
  • elektrokardiogram,
  • vazopresszin (diuretikus hormon) vizsgálata.

Mivel a nocturia nem független betegség, meg kell határozni az éjszakai megnövekedett vizelet okának pontos okát.

Ezután meghatározták a mögöttes patológia kiküszöbölésére irányuló kezelési taktikát. A tünetet nem kezelik, de a betegség sikeres kezelése, amely gyakori éjszakai vizeletet váltott ki, annak megnyilvánulásának eltűnéséhez vezet.

Ehhez a következő gyógyszercsoportok használhatók:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Diklofenak, Ibuprofen, Indometacin), t
  • a vérkeringést javító gyógyszerek (pentoxifilin), t
  • azt jelenti, hogy ellazítja a detrusort és növeli a húgyhólyag-záróhangot (Oxybutynin, Tolterodin),
  • nootrop (piracetam),
  • nyugtatók (fluoxetin, sertralin),
  • 5-alfa reduktáz inhibitorok és adrenoreceptor blokkolók (Proscar, Prosterid, Alfinale, Zerlon, Alfuzosin, Terazosin, Doxazosin).

A húgyhólyag simaizomzatának erősítéséhez olyan eszközöket rendelhetünk, mint a Solifenacin, Darifenacin.

Azokban az esetekben, amikor a nocturia a szív- és érrendszeri betegségek vagy súlyos veseproblémák okozzák, a kezelést a megállapított diagnózisnak megfelelően kell előírni. Ez szigorúan egyéni, de az éjszaka gyakori vizelésben szenvedő betegek számára ajánlott betartani az alábbi szabályokat:

  • Ne igyon három órával lefekvés előtt
  • nem eszik vacsorára olyan ételeket, amelyek diuretikus hatásúak,
  • éjjel ne használjon folyadékot,
  • Egyél legalább három órával lefekvés előtt.

Nocturia megelőzés

A nocturia megelőzése érdekében gondosan mérlegelje az egészségét, rendszeres orvosi vizsgálatokat kell végezni, a fertőző, gyulladásos és szomatikus betegségeket kellő időben kezelni. A gyakori éjszakai vizelés elkerülése érdekében ajánlott:

  • a hipotermia elkerülése
  • szigorúan tartsa be az orvos ajánlásait a szív-érrendszeri, vese- és endokrin patológiák kezelésében, t
  • inni sok folyadékot éjjel, ajánlott vízzel inni legalább két órával lefekvés előtt,
  • A medencefenék izomképzése üdvözlendő.

Ha éjszaka kezdett megzavarni a gyakori vizelési vágyat, konzultáljon orvosával és teljes vizsgálatot kell végezni.

A diurézis osztályozása és diagnosztizálása: mi ez?

A húgyúti rendszer és számos más betegség patológiája esetén az orvos gyakran a beteg diurézisének mérését használja a differenciáldiagnózis egyik módszere és a kezelés hatékonyságának ellenőrzése céljából.

Ezek az adatok azért szükségesek, mert a vizelet mennyisége, amely egy bizonyos ideig keletkezik, egy adott betegség mutatója lehet. Egy paraméter, amellyel a változás lehetővé teszi a beteg állapotának dinamikáját (különösen a húgyúti betegségek esetén).

Emiatt a beteg érdeklődik a diurézis kérdésével, miért mérik, és milyen indikátorokat mutatnak a különböző típusok esetében, milyen a vizelet kiválasztása.

Mi a diurézis

A diurézis a vizelet mennyisége a szervezetből egy bizonyos ideig. Néha a betegek tévesen úgy gondolják, hogy csak a fogyasztott folyadék mennyisége határozza meg. Annak bizonyításához, hogy ez nem így van, fontolja meg a vizeletképződés folyamatát. Termelésének folyamata a nefronokban - a vesék szerkezeti egységeiben - történik. Három fázisra osztható:

  1. Az alacsony molekulatömegű vegyületek szűrőfázisa, amely a vese glomerulusába kerül vérrel. A folyamat a nyomáskülönbség miatt kezdődik. Általában a vérsejtek és a fehérjék nem jutnak be a vérbe a vizeletbe (jelenlétük patológiás folyamatokat jelez), de a kreatinin, a glükóz és a só.
  2. A jelenlegi anyagcsere-folyamatokhoz szükséges anyagok elsődleges vizeletből történő újbóli felszívódásának fázisa.
  3. A szekréciós fázis, amelynek során a szervezet által nem szükséges összes anyagcsere-hulladékot eltávolítják a nefron tubulusokból.

besorolás

A diurézis különböző kritériumok szerint osztályozható.

A következő típusokat különböztetjük meg:

  • Napi és éjszakai vizeléssel történő eloszlás. Egészséges embereknél a legaktívabb folyadék kiválasztódás napközben történik. A patológiát, amelyben a napi vizeletmennyiség nagy része éjszakai diurézis, nevezik nocturianak;
  • Az ozmotikusan aktív anyagok tartalma szerint:
  1. víz diurézis - a vizelés úgynevezett jellege, amelyben a vizelet magas víztartalmú és alacsony anyagcsere-tartalmú termékekkel rendelkezik, amelyeket a vizelettel kell kiválasztani. Ez a cukorbetegség nem cukor formájának, ionos egyensúlyhiánynak (felesleges kalcium, nátriumhiány), valamint krónikus alkoholizmus tünete.
  2. ozmotikus diurézis - vele ellentétben, a hatóanyagok koncentrációja megnövekedett a kiváltott folyadék térfogatának növekedésével együtt. Az állapot olyan betegségekre jellemző, mint a veseelégtelenség és a cukorbetegség, valamint az édességet bántalmazók esetében megfigyelt állapot;
  3. negatív diurézis - nagy mennyiségű ozmotikusan aktív vegyületet kombinálunk a szokásosnál kisebb mennyiségű folyadékkal;
  • A kényszeres vizelést mesterségesen okozzák (diuretikumok, bőséges ital), hogy eltávolítsák a toxinokat a szervezetből.

Hogyan és milyen mértékű diurézis

A vesekárosodás kimutatásához szükséges a vizelet mennyiségének értékelése. Az átlagos diurézistől való eltérés a tünetek egyike a szervezetben a vérkeringés zavarainak.

A folyadék térfogatának mérése a vizelés során különböző időtartamokra:

  • A napi diurézis egy standard indikátor, amellyel a vesék munkáját megítélik. A méréshez a beteg ébredés után körülbelül 500 ml tiszta vizet fogyaszt. A reggel vizeletének első része a WC-be kerül, majd elkezdi a nap folyamán felszabaduló vizelet összegyűjtését előkészített ételekben. Meg kell erősíteni az első gyűjtemény időpontját. Az összes vizeletet kell összegyűjtenie, amely a következő nap azonos órájára kerül. Minden egyes gyűjtemény során feljegyezzük a vizelés számát és idejét. Ezen túlmenően az első, a páciensből történő gyűjtés után vért veszünk az általános és biokémiai elemzéshez;
  • perc diurézis - ez a mutató lehetővé teszi a vizelet glomerulusainak szűrési sebességének mérését. Ennek kiszámításához a napi index 1440-el van osztva (a percek száma naponta);
  • Az órás diurézist a visceralis szervek és az endokrin rendszer különböző betegségei, valamint a vérveszteség után szenvedő betegek állapotának megfigyelésére használják. Egy katétert telepítenek a húgyhólyagba. Alacsony arányban (15 ml-ig) az orvos úgy dönt, hogy növeli az intravénásan beadott folyadék térfogatát a vérveszteség kompenzálására.

Napi diurézis: normális

Megtudtuk, mi ez - diurézis. Tekintsük a vizelet mennyiségét egy egészséges személyből egy nap alatt.

Annak érdekében, hogy a szervezet sikeresen megszabaduljon a vizeletrendszeren keresztül az anyagcsere termékektől, a napi vizeletürítés legalább 500 ml legyen. A mennyiség előállításához legalább 800 ml folyadékot kell inni. Mivel a testbe jutó folyadék térfogatának csak körülbelül háromnegyede vizeletké alakul át.

Általában a normál napi vizelési tartomány 500 és 1500 ml között van. Ne feledje, hogy a szervezet folyadékszükségletei egyéniek és bizonyos betegségek, szakma, környezeti feltételek, fizikai terhelés, életkor függvénye.

A diurézis megsértése

A test bizonyos betegségei és állapotai hajlamosak a termelt vizelet mennyiségének változására. És a víz és az anyagcsere-hulladék arányának megsértése is, a napi kiosztási rendszer megsértése. A gyakori jogsértések a következők:

  1. A nocturia (domináns éjszakai diurézis) - a vizeletrendszer vérellátásának problémáit jelzi (például hosszabb ideig tartó pihenőhely), anyagcsere zavarokat.
  2. A poliuria (fokozott diurézis) olyan állapot, amikor a folyadékfogyasztás nem haladja meg a normát, a vizelet mennyisége jelentősen megnő (2 liter / nap vagy annál több). A megnövekedett diurézis a normális (terhesség, túlzott folyadékbevitel, diuretikus bevitel) és kóros (vizeletrendszeri kórképek - pyelonefritisz, vesekő és mások, valamint a hiper-aldoszteronizmus) okai lehetnek. A túlzott vizelet kiválasztás hatásai lehetnek dehidratáció és rohamok.
  3. Anuria - a vizelet hiánya. Az esetek többségében a húgyúti rendszerben fellépő daganatos folyamatok vagy a csövek kövekkel történő elzáródása okozza. A vesekárosodás súlyos formáiban is előfordulhat. A vizelethiány mellett a szájból származó ammónia szaga, a hányás, a vesebetegség fájdalma is érezhetővé válik.
  4. Oliguria - csökkentett vizeletmennyiség (kevesebb, mint egy liter liter naponta). Azok a betegségek, amelyekre egy ilyen tünet jellemző, a fertőzés, a szepszis, a hasmenés, a hányás, a vese érrendszeri embolia, az urolitiasis által okozott gyulladásos betegségek.

A diurézis normalizálása

A patológia kezelésének megkezdése előtt szükség van egy betegség diagnosztizálására, amelynek tünete a diurézis megsértése volt. Ehhez a páciensnek sorozatos tesztet és műszeres tanulmányt írnak elő:

  • a napi vizeletmennyiség mérése;
  • cystoscopia;
  • a vesék ultrahangja;
  • vérvizsgálat cukorra.

A páciensnek az általa azonosított patológiára vonatkozó ivási rendet írnak elő.

A további kezelés attól függ, hogy mi okozza a rendellenességet:

  • a vizeletcsatornák blokkolásakor a diurézis fokozása érdekében először a sebészi úton a vizelet normális áthaladását zavaró képződést kell eltávolítani;
  • ha az oka gyulladásos folyamat, antibakteriális gyógyszerek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, gyógynövény-urosepticheskie díjak;
  • az endokrin betegségekben a kezelés a hormonális készítmények alapjául szolgáló okra hat.
  • elégtelen vizeletmennyiség esetén diuretikumokat és kálium-készítményeket is felírnak.

Egy egészséges ember számára a diurézis fenntartásának fő módja a normál állapotban az optimális ivási rend fenntartása.

Nocturia - mi az, az időseknél, hogyan kell kezelni

Nocturia, mi az? A húgyúti rendszer betegsége, amelynek fő tünete az éjszakai vizelet térfogatának túlnyomó része a napközben. Azok a betegek, akik e patológiában szenvednek, gyakran a WC-be mennek, alvásuk zavart, és fáradtság jelenik meg.

A betegség akkor hívható fel, ha a keringés meghaladja a 2-szeresét, minden este megismételve. A férfiak és a nők nocturia. Az okok eltérőek.

Általános információk

Az éjszakai gyakori vizelés sok betegség tünete lehet, jelezve a szervezetben előforduló negatív folyamatokat.

Ha egy személy gyakran sokáig felkel fel éjszaka (több mint kétszer), az állapot patológiának tekinthető. Ez a probléma nem olyan régen kezdett tanulni. Két fogalom létezik a "nocturia" és a "nocturia".

  1. Az első nem üríti ki a vizelet lefekvést, így éjszaka kell felkelnie.
  2. A második a diurézis növekedése patológiás folyamat miatt.

A normát akkor kell figyelembe venni, amikor a napi és éjszakai térfogat 3: 1 arányban van elosztva, és az elfogyasztott folyadéknak felel meg.

Miért jelenik meg a diurézis? A nap folyamán a személy függőleges állapotban van. A vese artériákat szigorítják, ez hozzájárul a vizelet gyors kiáramlásához.

A vese patológiák megzavarják a felesleges folyadékok megszabadulásának természetes folyamatát, megmarad, a kiáramlási mechanizmus megváltozik, és kialakul a puffadás.

Amikor a páciens vízszintes helyzetben van, az artéria feszültsége csökken, a vese jobb vérellátással, szűréssel és vizeletgyártással növekszik. Ez a WC rendszeres látogatásához vezet.

Nocturia van a nőkben és a férfiakban. Bármilyen korban fordulhat elő, különösen az időseknél. Az erős padló hajlamosabb a vizelési problémákra. Ennek egyik fő oka a prosztata és az adenoma, ha az ishuria előfordul (a kifejezés a késleltetett vizeletkiáramlásra utal).

alak

Az előfordulási okok különbözőek és a következő típusokkal rendelkeznek:

  • Ideiglenes - az akut tachycardia időszakában.
  • Állandó - a szervek patológiájához kapcsolódik.

A különbség másik oka a diurézis minősége;

  • Igaz, ha a vizelet kiválasztása a nap folyamán megáll (anuria).
  • Nem állandó - a nap folyamán csökken a folyadék kiáramlása a szervezetben, patológiás betegségek (adenoma, diabetes insipidus, pajzsmirigy) miatt.

típusok

Ezek az események feltételesen két részre oszlanak, és eltérhetnek egymástól, és különböző okokat jelenthetnek:

Fiziológiai típus, amikor az éjszakai diurézist a lefekvés előtti nagy mennyiségű folyadék bevétele okozza. Ez lehet kávé, tea, alkoholos italok. A terhesség alatt a nőknél fordul elő, amikor a magzat nyomást gyakorol a húgyúti szervekre. A pihenés éjszaka történik, és a vesék jobban szűrődnek. A baba megszületésével minden normális.

A szervek és rendszerek romlása okozta kóros. Állandó és azonnali kezelést igényel. Meg kell különböztetni az enurezistől (bedwetting), gyakran a gyermek és az öreg beteg.

A fejlődés okai

A tünetek és a kezelés nagymértékben függ az azt kiváltó betegség etiológiájától.

  • CHF (szívelégtelenség). A nap folyamán a rendszer gyenge teljesítménye miatt a vénában lévő vér stagnál. A folyadék szövetekben keletkezik. Idővel megjelenik a belső szervekben (mellkas, hasüreg, koponya).
  • Vese patológiák - krónikus veseelégtelenség (krónikus pyelonefritisz), glomerulonefritisz, nefrosklerózis, cystitis. A gyulladás és a rendellenes változások a véredények kiterjedéséhez vezetnek a glomerulusokban és az éjszakai szűrés növekedésével.
  • A pajzsmirigy meghibásodása.
  • A máj cirrhosisával kialakul az artériás hipertónia.
  • A hormon vazopresszin (antidiuretikus) hiánya cukorbetegséget okoz. Nem képes kompenzálni a szervezetben a vízhiányt, magas vérnyomáscsökkenést okoz (erős szomjúság, a folyadék térfogata 15 literig).
  • Megnagyobbodott prosztata (adenoma). A csatorna szorítása nehéz és gyakori folyadékkibocsátást vált ki, a vizelet visszatért a buborékba.
  • A rendszer veleszületett rendellenessége.
  • Alacsony vérnyomás és vérszegénység - káros anaemia.
  • A boka ortostatikus duzzanata kalciumcsatornák blokkolásához vezet.
  • Vénás vér stázis, ami ödémához vezet.
  • A diabetes mellitus. A glükóz jelenléte sok vizeletet vonz, ami gyakori vizeléshez vezet.
  • Nőknél az ösztrogének hiánya miatt, amelyek befolyásolják a medencefenék izomzatának állapotát, atrófia alakul ki. A belső szervek prolapsusa van, ami a húgyúti rendszer megszorulásához vezet. Éjszaka a nyomás csökken, és a vizelet felszabadul.
  • Túlaktív húgyhólyag, amikor az idegimpulzusok száma nő a falakban, ami jelzi a vizelet kifolyását.
  • A vaszkuláris szklerózis előfordulása esetén az ADH szintje csökken.
  • A szívelégtelenség (a térfogat növekedése, miközben megőrzi a szívfal vastagságát), ami a natriuretikus peptid (hormon) növekedését okozza, ami befolyásolja a víz-elektrolit anyagcserét (csökkenti a víz mennyiségét és a tartályokban a nátrium emelkedését).

patogenézisében

A vizelési folyamatot a hipopalamusz által termelt vasopresszin hormon szabályozza. Befolyása alatt fordított abszorpció folyadék a vese csatornákban (a másodlagos vizelet képződése). A koncentráció mennyiségének növelése nem.

Általában éjszaka többet termel, ami csökkenti a térfogatát és növeli annak koncentrációját (reggeli vizelet). Az orvostudomány úgy véli, hogy a betegség a rossz szívfunkció miatt jelentkezik.

Hiánya a vese stádiumát idézi elő a vesék vénáiban. Ez a csökkent diurézis miatt. Amikor az alvás során izomlazulás következik be, a szív működése javul, a vese szűrése megnő.

A nocturia patogenezise bármilyen okból következik be, az alvás során a szervek megnövekedett összehúzódása gyengül, a folyadékfelszívódás változása (másodlagos vizelet). Úgy tartják, hogy ez a fő dolog az éjszakai vizelés során, a szív gyengeségének látható patológiás megnyilvánulása nélkül.

A nőknél a menopauza után a nemi hormonok hiánya miatt a medence szervei megsérthetők. A későbbi stádiumban lévő terhes nőknél a megnövekedett méh nyomást gyakorol a hólyagra. A születés után minden helyreáll.

tünetegyüttes

Az okoktól függően különböző megnyilvánulások jelennek meg.

  • Szegény feszítő, hosszú várakozás a folyamat kezdetére.
  • A kijárat nem patak, hanem csepp (stranguria).
  • Van egy érzés a hiányos ürítésről.

Gyors buboréknövekedés:

  • Éjjel többször kell felkelnie.
  • Inkontinencia, kontrollképtelenség és vizelet hosszú távú szuszpenziója.

A patológia általános jelei:

  • Szomjúság. Az alkoholfogyasztási rendszer növelése.
  • Súlyosság és fájdalom a lumbális gerincben.
  • A végtagok és az arc súlyos duzzanata.
  • A súly növelése vagy csökkenése.

Más patológiákhoz való csatlakozás:

  • Fájdalom a szuprapubikus részben.
  • Polyuria - gyakori "utazások" a WC-vel éjjel-nappal, amelyek fájdalommentesek.
  • A cisztitisz súlyos fájdalmat okoz, és kis mennyiségű vizelet felszabadul, hematuria.
  • Dehidratáció, a bőr kiszárad.
  • A nedvesség elvesztése az izzadság mellett.
  • A testhőmérséklet változása.
  • A mérgezés jelei (hányinger, hányás).
  • Hipertónia - magas vérnyomás.
  • Megnövekedett ödéma, nem csak külső, hanem belső is.
  • Csökkent étvágy.
  • Különböző bőrkiütések.
  • Az alvászavarok, neurózis okozta mentális zavarok.

diagnosztika

A patológia meghatározása érdekében konzultálni kell egy szakértővel, amelyet meg kell vizsgálni. Az első dolog az, hogy a Zimnitsky szerint elemezzük, hogy az orvos megállapíthassa a napi és éjszakai vizelet arányát, sűrűségét (nincs hipoiszostenuria).

Egyenként 8 tartályban, egész nap három óránként. Azt is javasoljuk, hogy tartsunk naplót az ivóvízrendszerről és az éjszakai látogatások számáról. Férfiaknak - 3, nőknek - 4 nap.

  • Az idősebb betegek a vasopresszin hormonra utalnak.
  • Ha más betegségek gyanúja merül fel, további vizsgálatot kell kijelölni:
  • A vér és a vizelet általános vizsgálata.
  • A medence szervei ultrahangja.
  • Biokémia.
  • Buck vetés vizelet antibiotikum érzékenység.
  • EKG.
  • Ha szükséges, a szív ultrahangja.

Ha kóros betegségeket észlelnek, az alapbetegség megfelelő terápiáját előírják.

kezelés

Ez az ok kiküszöbölése. A vizsgálat után megállapították a diagnózist. Ha ez károsítja az urogenitális rendszer szerveit, antibiotikumokat és gyógynövénykészítményeket írnak fel a gyulladás enyhítésére, amelyeket az orvos egyénileg választ.

Lehetséges a prosztata vagy az adenoma alatti férfiak dysuria kezelése alfa 1 adrenerg blokkolókkal, népi jogorvoslatokkal és különböző gyógynövényekkel. Az öregkori női test a medencefenék izmainak gyengeségében szenvedhet.

A gyógyszer vagy tabletta ebben az esetben nem segít. Kegel torna van, amely speciális gyakorlatok segítségével segít az izmok erősítésében.

Súlyos esetekben műtétet jeleznek. Ügyeljen arra, hogy kövesse az étrend és az étkezés szabályait. A diagnózis megállapítása érdekében a beteg további vizsgálatot végez. Szükséges a kardiológus kezelésére.

Ha a fiatalok gyakori éjszakai vizelésének oka, gyakrabban a férfi felében, a vese artériákban, minimálisan invazív sebészeti beavatkozások zajlanak a patológiával kapcsolatos vizsgálatok után.

A posztoperatív időszak könnyű, ami nagyon fontos a gyors gyógyulásra. Az ilyen manipulációkat az orosz Urológiai Kutatóintézet végzi, Lopatkin Moszkvában.

A húgyúti rendszerért felelős pont stimulálása segít a gyógyításban. A nap folyamán a sacrum vagy a mustárgipsz területén egy éjszakára elhelyezett bors vakolat 10 percig segít.

megelőzés

A nocturia megnyilvánulásának elkerülése érdekében egészséges életmódot kell vezetnie:

  • Sportolás.
  • Adj fel rossz szokásokat.
  • Évente egyszer rutinellenőrzésre.
  • Idővel az urogenitális rendszer fertőző léziók kezelésére.
  • Ne igyon sok folyadékot lefekvés előtt.
  • Tanítsd meg a medencefenék izmait.
  • Szakemberek által megfigyelt urolitiasis, prosztatitis, IRR (vaszkuláris dystonia), szívbetegségek, cukorbetegség.
  • Enni, enni több rostot az emésztőrendszerben.
  • Kerülje a hipotermiát.

A kezelés során figyelembe kell venni a felsorolt ​​ajánlások listáját. Ellentétben a vizelet többi patológiájával, a nocturia gyakran jelenik meg, mivel sok rendellenességgel jár, amelyek nem kapcsolódnak a húgyúti rendszerhez.

Vélemények

Nehéz beszélni egy ilyen betegségről, amelynek neve nocturia. Adenóma miatt elfelejtettem a normális alvást. Egész éjjel sétálok a lakásban. Különösen nehéz a súlyosbodás során.

Az orvos a prosztata gyulladásának gyógyítását írta elő. Amikor a duzzanat eltűnt, jobban alszom. Most már folyamatosan iszom egy kurzust, hogy már éjszaka ne keljem fel.

A menopauza után a méh prolapsusa kezdődött, ami a vizeletre nyomódott. Ez gyakran megtörténik. Elkezdtem fizikai terápiát, és egy idő után sokkal jobb lettem, miközben műtét nélkül végeztem. A kezelés különbsége jelentős.