A hepatobiliaris rendszer ultrahangja az emésztő szervek modern diagnosztikájának vezető módja 2,5-3,5 MHz frekvenciájú ultrahangos sugárzással. Magában foglalja a máj, az epehólyag és a máj, extrahepatikus szkennelését. Nem-invazív módon, a hasfal tetején végezzük el. A szonográfia (ultrahang) nem befolyásolja negatívan az emberi testet, mint a CT és az MRI.

Tudod? A hepatobiliáris zóna nem korlátozódik az emésztés funkciójára. Szerepe kiterjed: a véralvadás folyamatát közvetlenül befolyásoló anyagok előállítására, a vitaminok és nyomelemek cseréjére, a hormonok egyensúlyának stabilizálására, a vérplazma összetevőinek fenntartására, a szervezet méregtelenítésére.

A hepatobiliáris zóna ultrahangának pontossága garantálja a helyes diagnózist és a hatékony kezelést. Moszkva Orvostechnikai Központunk, az "ABC" megmenti az Ön idejét, költségvetését és kiváló minőségű ultrahangot biztosít a hepatobiliáris rendszerben. Az „ABC Klinika” orvosai magasan képzett szakemberek, és rendszeresen tanúsítanak. A diagnosztikát a szakértői osztály berendezésén végzik. A Doppler jel és a képfeldolgozás digitális technológiája biztosítja a hepatobiliáris zóna tanulmányozásának pontosságát.

A hepatobiliáris rendszer betegségeinek paraméterértékelése és diagnosztizálása

A megadott adatok átlagolása. Moszkvánk „ABC Klinikája” orvosi szakemberei minden egyes beteg számára egyéni megközelítést alkalmaznak. A nagy felbontású ultrahangos szkenner használata biztosítja a paraméterek pontos mérését. Garantáljuk a minőséget és a helyes eredményeket. A hepatobiliáris zóna ésszerű árának ultrahanga megfizethetővé teszi a tanulmányt. A felmérés segít számos olyan betegség megszüntetésében, mint:

• fejlődési patológiák (a máj deformációja és abnormális baloldali elrendezése, az epehólyag megduplázása)
• onkológia
• epekőbetegség
• cholestasia
• epehólyag-gyulladás
• policisztás máj
• Hepatitis A, B, C a fejlődés különböző szakaszaiban
• biliáris diszkinézia
• májkóma és elégtelenség

Figyeljen! Minden évben 380 000 ember hal meg a hepatitis C-ben a világon. Ugyanakkor a hepatitis 100-szor több fertőző, mint a humán immunhiányos vírus.

Diagnosztizálja a betegséget, és a betegség kezdeti szakaszában hatékonyan írja elő a helyes kezelést. Moszkvában orvosi központunkban a hepatobiliarális rendszer ultrahang vizsgálata a sorban való várakozás nélkül végezhető el, előzetes rekordot készítve a weboldal hívásával vagy visszahívás megrendelésével. Ez a diagnózis megbízható eredményt ad a felmérésnek.

A hepatobiliáris rendszer szerveinek tanulmányozásával kapcsolatban olvassa el a "Máj ultrahang" vagy "epehólyag ultrahang" című cikket.

A GBS ultrahangvizsgálatára vonatkozó jelzések

A hepatobiliáris rendszer ultrahang költsége sokkal alacsonyabb, mint a számítógépes tomográfia. Ebben az esetben az ultrahang pontossága nem alacsonyabb. Orvosi központunkban diagnosztizálható, hogy:

• a betegségek kezelésének és hatékonyságának ellenőrzése (epekő, kolecisztitis, hepatomegalia, onkológia)
• megfigyelések a hasi sérülések után
• parazita betegségek kimutatása (echinococcosis)
• dinamikus megfigyelés a hepatobiliáris zóna működését befolyásoló betegségek (vérbetegségek, szívelégtelenség) t
• megelőző vizsgálat
• tüneti komplex differenciálás

Az emésztőrendszerben fellépő kudarc nem mindig jelentkezik tünetekkel. Tüneti folyamat esetén kötelező a differenciáldiagnózis. A vizsgálat oka a tünetek jelenléte:

• az emésztőrendszer diszepsziás rendellenességei (hányinger, hányás, rángás, duzzanat)
• gyakori fájdalom, nehézség, kellemetlen érzés, kolika a jobb hypochondriumban
• a bőr sárgasága, sclera
• változtassa meg a nyelv színét
• érrendszeri törékenység (gyakori zúzódások, orr, vérzés)
• májszag
• pók vénák a bőrön, vénás minta a hasban

A hepatobiliáris zóna hibás működése zavarja az anyagcsere folyamatokat. Csökkenti az immunreakciók sebességét, a máj méregtelenítését.

Érdekes tudni. Már a gyermek intrauterin fejlődésének 6. hetében a máj hematopoetikus funkciót hajt végre, és a 12. naptól kezdve az epe szintetizálódik.

Ajánlások a hepatobiliáris rendszer ultrahangvizsgálata előtt

A pontos eredmény elérésének fontos szempontja a hepatobiliáris rendszer ultrahang-előkészítésének való megfelelés. Javasoljuk, hogy:

• enni alacsony szénhidráttartalmú étrend
• csökkentse a fogyasztott folyadék mennyiségét 0,5 literre. egy nap ne igyon erős tea kávét
• ürítsük ki a beleket az előző éjszaka előtt, beöntjük a székrekedést vagy hashajtót
• az orvos ajánlásának megfelelően, hogy enzimkészítményeket (mezim, panzinorm), aktívszenet, espumizánt vegyen be 2-3 napig
• az ultrahangot éhgyomorra éri el, figyelve a 6-8 órás éhgyomlási időszakot az eljárás megkezdése előtt
• a dohányzás megszüntetése a manipuláció előtt, orgona ködképződéséhez vezet

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend az összes olyan élelmiszer eltávolítását jelenti, amely a bélben erjedést okoz és befolyásolja a hepatobiliáris rendszer működését. Tilos a zsíros hús és a hal, a liszt és a cukrászati ​​termékek, a tej, a szénsavas italok, a nyers zöldségek és gyümölcsök és az alkohol. Ne enni fűszeres, sült, füstölt ételeket. Ragaszkodjon a frakcionált ételhez kis adagokban, főzött vagy párolt ételekből.

Ha cukorbetegségben diagnosztizálják, könnyű reggeli áll rendelkezésre. A GBS ultrahangos vizsgálatához sürgős jelzések esetén a képzést nem hajtják végre. Ha rendelkezik az előző ultrahang protokolljával, azt javasoljuk, hogy veled legyen. Ez segít a szakembernek, hogy nyomon kövesse a betegség dinamikáját.

Hogyan működik az ultrahang GBS?

A hepatobiliáris zóna szervek ultrahangvizsgálatánál nincsenek nehézségek. Az ultrahang idején a szakértő orvos felkéri a beteget, hogy vízszintes helyzetbe kerüljön, és a gyomrot tegye ki. A gél eltávolítása után, amely eltávolítja az elektronikus érzékelő és a hasfal közötti légblokkot, a szkennelés megkezdődik. Az ultrahangos sugarak a máj, az epehólyag, a csatornák tükröződését továbbítják a monitor képernyőjére.

Szükség esetén az orvos kéri a beteget, hogy hajlamos legyen a bal oldalon. Májvizsgálatot végeznek, miközben a légzés közben belélegzik. Ez a technika biztosítja a máj leeresztését, ami javítja a szerv megjelenését. Vannak olyan helyzetek, amikor a páciensnek fel kell kelnie, és több kanyarodást is előre kell hajtania.

Az epehólyag összehúzódási funkciójának értékelését a terheléssel a choleretic reggeli bevétele után, 10 perces intervallumban végezzük. Keresse fel kezelőorvosával előzetesen, hogy az élelmiszertermékek kiváltják-e az epehólyagot. Rendszerint ezek: csokoládé (30 gr), tejföl 25% vagy krém 15% (100-150 gr), tojássárgája.

A felmérés átlagosan 15-35 percet vesz igénybe. Az ultrahang befejezése után a gél maradványait eldobható ruhával tisztítjuk. Az érzékelő felületét minden beteg után fertőtlenítőszerrel kezeljük. Az eldobható lap cseréje mellett a kanapén is végezze.

A hepatobiliáris zóna ultrahang normatív indikátorainak elemzése valós időben történik. Az eljárás során ne habozzon kérdéseket feltenni. A szakember válaszol rájuk. A következtetést (dekódolás) a kezükben azonnal az eljárás után adják ki.

Milyen ellenjavallatok vannak a hepatobiliáris rendszer ultrahangára?

A magas frekvenciájú ultrahangos hullámok használata és az ultrahang diagnosztikai módszer nem invazivitása minimálisra csökkentette az ellenjavallatokat. A sonográfia csak abban az esetben tilos, ha a test általános állapota nem kielégítő (hőmérséklet, hányinger, hideg) vagy a felmérés topográfiai területén károsodott. Ide tartoznak a hasfal felszínének kopása, égése, gyulladásos és gennyes folyamata. A hepatobiliáris zóna ultrahangvizsgálata vészhelyzetben nem ellenjavallt.

Fontos, hogy megakadályozzuk az emberi test fontos rendszereinek betegségeinek kialakulását és előrehaladását. Előrehaladott esetekben a szövődmények halálosak. Ezenkívül a módszer rendelkezésre állása elfogadható költséget biztosít, amely lehetővé teszi, hogy ezt a tanulmányt átadja.

A hepatobiliáris rendszer ultrahangának árát orvosi központunkban az árlistában, vagy a honlapon felsorolt ​​telefonon keresztül a recepción keresztül lehet megkeresni. A hívást vissza is rendelheti. A rendszergazda tanácsot ad Önnek a fizetéssel és egyéb kérdésekkel kapcsolatban. Ha kívánja, akkor az Ön számára megfelelő időpontban jelentkezhet be az eljárásba. A rendszergazda az előkészítés kérdésében is tanácsot ad.

Az eredeti kórházi központ "Klinika ABC" / 2018. október

uziprosto.ru

Az ultrahang és az MRI enciklopédia

Felkészülés a hepatobiliáris rendszer ultrahangos vizsgálatára: mit kell tudni?

A hasi üregbetegségek diagnosztizálásában, különösen a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban előnyben részesítik a fájdalommentes, informatív, biztonságos módszereket. Az ultrahangos diagnosztika megfelel ezeknek a követelményeknek.

Széles körben elterjedt az alacsony költsége és elérhetősége is. A hasüreg ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a térfogati elváltozások és a diffúz változások diagnosztizálását nagy pontossággal és specifitással, hasonlóan a CT és MRI-hez.

A hepatobiliaris rendszer a hasüreg néhány szervét tartalmazza, nevezetesen a máj, az epehólyag és az intrahepatikus és extrahepatikus epevezetékek. Ennek a rendszernek a funkciója az epe kialakítása, tárolása, szállítása. A patológiás változások az epe szintézisének és mozgásának bármely szakaszában lehetségesek. Ezeknek a betegségeknek az okai szerves és funkcionálisak lehetnek.

A hepatobiliáris rendszer ultrahangának kijelölésére vonatkozó jelzések:

• sárgaság
• fájdalom a jobb hypochondriumban
• diszepsziás rendellenességek (hányinger, hányás, rángás, szék színváltozása)
• a krónikus hepatitis dinamikus monitorozása
• fejlődési rendellenességek
• epekőbetegség
• hepatomegalia

A módszerre nincs ellenjavallat, azonban a gyermek szorongása jelentősen bonyolíthatja a vizsgálat lefolytatását, vagy lehetetlenné teszi.

Előkészítés az ultrahanghoz.

A hepatobiliaris rendszer ultrahangos vizsgálata előtt fontos a gondos előkészítés, amely legkésőbb a vizsgálat előtt 3 nappal kezdődik. A fő cél a bélpneumatizálás csökkentése a vizualizációs ablak növelése érdekében. Ehhez alacsony szénhidráttartalmú étrend figyelhető meg. Kutatás előtt kizárja vagy korlátozza a maximumot: nyers gyümölcsök és zöldségek, édes sütemények, szénsavas italok, alkohol, tejtermékek, zsíros húsok.

Az enteroszorbenseket az életkori dózisban írják elő, de csak akkor, ha nagyobb a gázképződés. Ebben az esetben a vizsgálatot megelőző este este tisztító beöntést lehet végezni. Az utolsó étkezést legkésőbb 6 órával a vizsgálat előtt kell elvégezni. Ebben az időszakban korlátozott és italozott. A hosszú élelmiszer szünet nem csak a vizualizációt javítja, hanem lehetővé teszi az epehólyag valós méretének ultrahangos vizsgálat során történő értékelését is.

Az idősebb gyermekeknél a vizsgálatot reggel, üres gyomorban végezzük, és a készítményt hasonlóan végezzük, mint a felnőtteknél, de a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban nagyon ritkán alkalmazzák az enteroszorbenseket és a tisztító beöntéseket. Néha a gyerekeket arra kérik, hogy ne próbálják meg a fogaikat a vizsgálat előtt, mert a gyerekek gyakran lenyelik a fogkrémeket.

A fiatalabb gyermekek, valamint a csecsemők előkészítésében nehézségek merülnek fel. Nem tudnak 6 órás táplálék szünetet tartani, így a vizsgálatot a táplálkozás előtt legalább 3 órás táplálékkal kell elvégezni. Ajánlott az ultrahang diagnózis előtt egy órával korlátozni az ivást. Ha a gyermeknek hasi feszültsége van, vagy a bél colicában szenved, a vizsgálat előestéjén a szimetikontartalmú készítmények használhatók az életkorban.

A kisgyermekek felkészítésének fontos szakasza a kutatás pszichológiai előkészítése és magyarázata. A gyermeknek rendelkeznie kell azzal, hogy elmondja, mit fog tenni, és hogy nem árt, ha szükséges, hogy vegye magával egy játékot vagy egy könyvet, hogy elvonja a gyermeket a tanulmány során.

Ultrahangvizsgálat.

A hasüreg más szerveinek tanulmányozása során a hepatobiliáris rendszer vizsgálata lefekszik. Szükség esetén a vizsgálatot bal oldalán, fekvő helyzetben lehet elvégezni. Az idősebb gyermekek az orvos kérésére megtarthatják a lélegzetüket, ami néha szükséges az extrahepatikus epevezetékek jobb megjelenítéséhez. A csecsemőknél a vizsgálat elvégezhető az anya kezében és alvás közben, ami lehetővé teszi a nyugodt légkörben történő alaposabb vizsgálatot.

Az epehólyag működésének vizsgálata.

Ez a módszer lehetővé teszi a hasüreg egyik legfontosabb szervének: az epehólyag, valamint az epe kialakulását, mozgását. Ez különösen igaz a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, amikor az epehólyag-diszkinézia formájában kialakuló funkcionális rendellenességek gyakoriak.

Az ultrahangvizsgálatot két szakaszban végzik. Az első szakasz hasonló a szokásos kutatáshoz, a második az élelmiszer terhelés után történik. Ha az epehólyag kezdeti térfogata kevesebb, mint 8 ml, a choleretic reggeli egy csirke sárgája vagy 120-150 gramm zsíros joghurt. Ha az epehólyag térfogata meghaladja a 8 ml-t, a reggeli térfogata kétszerese. Az epehólyag összehúzódásának dinamikus ellenőrzését 15 percenként egy órán keresztül végezzük. A maximális redukció (az epehólyag minimális térfogata) normál esetben 30 percre csökken.

A vizsgálat eredményei.

A máj patológiája.

A gyermekek patológiája saját jellegzetességekkel rendelkezik. A májban észlelhető legfontosabb változások a hepatomegalia, valamint a cisztikus képződmények. A tumor formációk rendkívül ritkák. A máj fejlődésének anomáliái is ritkák, tömegük nagy része a hasüregben lévő szerv közelében található további lebenyekből áll, valamint a parenchymás szár is.

A hepatomegalia az akut vírusfertőzések (általában rotovírus és enterovírus), valamint örökletes szindrómák, köztük az anyagcsere-betegségek okai lehetnek. Szinte mindig a máj növekedése kíséri az echogenitásának változását. A változás lehet fókuszos vagy diffúz. A szénhidrát anyagcsere zavaraiban, a hepatitisben diffúz, a szisztémás betegségekben megfigyelt fókusz változások.

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a máj-cisztás tömegek a leggyakoribb ultrahangvizsgálat. A ciszták veleszületettek és szerzettek lehetnek. A veleszületett cica lehet egyszeri és többszörös (policisztikus). Az egyes ciszták gyakori ellenőrzést igényelnek, mivel hajlamosak a máj parenchyma gyors növekedésére és megsemmisítésére. A több ciszták gyakran érintik a parenchymás szerveket. A máj magas kompenzációs képessége ellenére a gyermek májelégtelensége gyorsan fejlődik. A policisztikus variáció a fibropolycisztózis, amelyre jellemző a kötőszövet erős májszaporodása. Az óvodáskorú és az általános iskolás korú gyerekek jobban érzékenyek a echinokokkus szeretetére. Az ultrahang segítségével az echinokokkusz cisztákat vizuális formában látják el, tiszta kapszulával és belső lány cisztákkal.

Az epehólyag, az epe csatornák patológiája.

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban észlelt patológia fő része az epehólyag anomális formái (S alakú, homokóra formájában, "Phrygian cap") és derék az epehólyag üregében. Ezeknek az anomáliáknak a hiperdiagnosztikája most már gyakori. Ennek oka a funkcionális kink és a redők jelenléte, különösen a hiányos epehólyag esetén.

Az epehólyag rendellenes formái

A változások funkcionális jellegének kizárása érdekében fontos a poliszpozíciós vizsgálat (a bal oldalon fekvő). Amikor a pozíció megváltozik, a funkcionális csuklópántok és a derékszövetek eltűnnek. A valódi szűkület és a húgyhólyag rendellenes formái lehetnek veleszületettek és gyulladásos folyamatok eredményeként szerezhetők be. A ritkábban előforduló rendellenességek az epehólyag, az aplasia és a divertikula megduplázódása.

A holicisztitis ritka patológia a gyermekgyógyászatban. Az ultrahang jelei az epehólyag falainak megvastagodása, laminálása, az epehólyag alakjának megváltozása és az üledék megjelenése az üregben. Az epehólyag gyulladásának kockázati tényezői az alakzat, derék és epekőbetegség rendellenességei. A kövek, mint általában, különböző formájú hiperhechiás formációkként vannak ábrázolva, kis dorzális erősítéssel, amikor a testhelyzet megváltozik.

Cholecystitis ultrahangon

Az epehólyag lumenében szinte minden gyermeket kis mennyiségű laza üledék határoz meg, ami az epe koncentrációjának köszönhető. Amikor nagy mennyiségű üledék halmozódik fel és sűrűsége növekszik, a dyscholium alakul ki. Ez az állapot eredetileg nem patológia, de további fejlődésével az epevezetékek elzáródását okozza, és ennek következtében elzáródó sárgasághoz vezet.

A veleszületett epevezeték patológiában Atresia és cisztás anomáliák találhatók. Ezek az anomáliák lehetnek intrahepatikus és extrahepatikus csatornák. A diagnózis gyakran nehéz, de egy világos klinika segít azonosítani ezeket a hibákat a korai életkorban.

Az epevezetékek falainak konszolidációja dyskinesia (az epe kiáramlásának megsértése) vagy gyulladásos természetű lehet. Az izolált cholangitis ritka, gyakran az egész szervkomplex részt vesz a folyamatban. A diszkinézia a hepatobiliaris rendszer leggyakoribb patológiája a gyermekeknél, amelyet számos diszepsziás megnyilvánulás kíséri. Az ultrahang kép tartalmazza: az epevezeték falainak záródását és az epehólyagot, a megnövekedett májat, a máj szerkezetének változását.

Ezen betegek fenntartásának további taktikája szempontjából fontos meghatározni a diszkinézia típusát, amelyet a funkcionális tesztek eredményeként határoznak meg. Ha a choleretic reggeli után 30 perccel az eredetileg összehasonlítva az epehólyag csökkenése meghaladja a 65% -ot, akkor a hyperkinetic típusról beszélünk. És ha az epehólyag kevesebb mint 25% -kal csökken, akkor ez egy hypokinetikus diszkinézia.

További taktikák

Az ultrahangos vizsgálat eredményét a vizsgálatot végző orvosnak (gyermekorvos vagy gasztroenterológus) kell értékelnie. Meghatározzák az újbóli tanulmányozás szükségességének kérdését és azt, hogy milyen idő után.

A hepatobiliáris rendszer ultrahangja az epehólyag funkciójának meghatározásával együtt elegendő információt ad a kezelőorvosnak a beteg további taktikájának meghatározására. Az endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia, valamint az MRI és a CT alkalmazása súlyos klinikai esetekben történik, amikor az ultrahang eredményei a klinikai képpel és az elemzések eredményeivel együtt nem teszik lehetővé a diagnózis megerősítését vagy megtagadását.

Mi az ultrahang GBS

Az emberi test ultrahangvizsgálatának széles körű alkalmazása a magas diagnosztikai hatékonyság, a sebesség és az alkalmazás egyszerűségének köszönhető. A szív, a vérerek, az idegrendszer és más testrészek vizsgálata mellett a fejfájás ultrahangja (a hepatobiliáris rendszer ultrahangvizsgálata) kiváló belső invazív diagnosztikája a belső szervek patológiájának. Erről a rendszerről beszélve a szonológusok olyan szerveket tartalmaznak, mint a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy és a lép, valamint a vérellátó edények és a ductalis szerkezet. A leírt technika segítségével a hepatitis, a cirrózis, az epehólyag-betegség és egyéb kóros változások minden formáját észlelik.

Felkészülés a hepatobiliáris rendszer ultrahangára

Amikor a betegeket belső szervek ultrahangos vizsgálatára utalják, tájékoztatást kapnak az eljárás előkészítéséről. Ezen betegek többsége elutasítja az ajánlásokat, és csak az a tény áll fenn, hogy az ultrahangot üres gyomorban végzik.

Valójában az előkészítés fontos esemény, amely lehetővé teszi az elemzett terület vizualizációjának javítását. Nagyon ritkán az embereket vizsgálják a kíváncsiság kielégítésére, a betegek többségének kóros tünetei vannak, ami az emésztőrendszer problémáit jelenti.

A főbb panaszok a hasüreg és a bélmozgás zavarai lehetnek. A gázok jelenléte az emésztőrendszerben (gyomor-bél traktus), még egészséges emberben is, ahhoz vezethet, hogy nem lehet mélyen elhelyezkedő szerveket, például a hasnyálmirigyet beolvasni. A kezeletlen bél akadályozza a teljes vizsgálatot.

Ezért a GBS ultrahangvizsgálatának előkészítését teljes egészében végre kell hajtani.

Mi az

A hasi szervek szkennelésére való felkészülésnek három nappal a megnevezett időpont előtt kell kezdődnie. Ehhez a napi táplálkozásból eltávolították az összes, az égést okozó és fokozó ételt.

Ezek a termékek:

• fekete kenyér és élesztő tésztából származó liszttermékek;
• hüvelyesek (borsó, bab, bab, lencse);
• szénsavas italok és friss gyümölcslevek;
• káposzta (fehér káposzta, brokkoli, karfiol, kelbimbó, stb.);
• tej és tejtermékek;
• friss zöldségek és gyümölcsök.

Az eljárás dátumának előestéjén az Espumizan-t naponta háromszor ajánlott bevenni, reggel pedig az ultrahang vizsgálat előtt újra kell venni. Ez megszünteti a gázok felhalmozódását a belekben.

Amikor a székrekedésre, azaz székrekedésre érzékenyek, a szonológusok a tisztító beöntésről a teszt előtt és az ultrahang reggelén beszélnek.

Az ultrahang előtti utolsó étkezést legkésőbb 18 órával a kijelölt időpont előestéjén végzik, és az eljárásnak éhesnek kell lennie.

Az eljárásra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

Számos klinikai vizsgálat szerint a hepatobiliáris rendszer ultrahangvizsgálata nem rendelkezik ellenjavallattal. Az évek során az ultrahang alkalmazásával végzett diagnózis nem mutatott egyetlen tényt sem a felnőttek, sem a gyermekek esetében.

A hasi szervek ultrahangvizsgálatának indikációi között szerepel:

• panaszok és emésztési zavarok tünetei;
• már meglévő krónikus betegségeket, amelyeket be kell tartani;
• a posztoperatív betegek dinamikus monitorozása.

tünetek

A hepatobiliáris rendszert ultrahang alkalmazásával vizsgáljuk, ha a páciens ilyen panaszokat észlel az emésztési problémákkal kapcsolatban:

• keserűség a szájban;
• tartós vagy ismétlődő hányinger és hányás;
• hasi diszkomfort;
• a hasüreg területén különböző jellegű és intenzív fájdalmak;
• sárgaság a bőr és a sklera;
• a folyadék visszatartásának jelei;
• súlyvesztés tartós étvággyal;
• ésszerűtlen viszketés;
• a vizelet és a széklet elszíneződése.

A panaszok és tünetek hiányában a laboratóriumi diagnosztika változhat - a vér biokémiai analízisének jellemző zavarai és általában a gyulladásos folyamat jelei. Ebben az esetben a szkenneléshez GBS is tartozik.

Krónikus patológia

A hepatobiliáris rendszer krónikus betegségének jelenléte a szakember által végzett rendszeres megfigyelés és dinamikus vizsgálat. Ennek oka a betegségek lefolyásának különböző intenzitása, az érintett szerv parenchima térfogatának nyomon követése, és így tovább. A krónikus kórképek a következők:

• cirrhotikus változások a májban;
• különböző etiológiák krónikus hepatitise;
• krónikus cholecystitis és cholelithiasis;
• epevezeték-betegségek;
• az epehólyag és a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának kombinációja;
• a felhalmozódás betegségei - zsíros hepatosis, amiloidózis és mások;
• daganatos folyamatok a GBD szerveiben.

Mit tartalmaz a felmérés

A hepatobiliáris zóna ultrahangvizsgálata olyan tárgyakat tartalmaz, mint a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy és a lép, valamint az epe-csatornák vizsgálata, a virzungov-áramlás. Megvizsgáltuk a nagy edények (portálvénás) állapotát, a véráramlási paramétereket, valamint a vérrögök jelenlétét vagy hiányát. Ugyanakkor, ha szükség van a véráramlás jellegének értékelésére és a biliáris rendszer szerveit betöltő edények működésének megsértésére, akkor erre a területre helyi Doppler-vizsgálatot rendelnek.

A standard ultrahang során a szervek elhelyezkedését, méretét, szerkezetét, a veleszületett rendellenességek és a megszerzett formációk (számítás, daganatok, ciszták, paraziták) elhelyezkedését értékeljük.

Dekódolás eredményei

A belső szervek alapos vizsgálata után a szonológus átírja az eredményeket, és következtetést tesz. Ez a dokumentum a hepatobiliáris rendszer állapotára vonatkozó összes adatot tartalmazza. Az egész eljárás általában fél órát vesz igénybe.

Az epehólyag patológiája

Amikor az epehólyag ultrahangát gyakran különböző méretű és méretű kövek jelenlétében diagnosztizálják, lehet, hogy kicsi kalkulusok, és néhányan elfoglalhatják a szerv teljes üregét. A vizsgálat során a kolecisztitisz, a veleszületett rendellenességek (például az epehólyag nyakának hajlítása) jeleit is feltárhatjuk, és láthatóvá válik az epe vizuális károsodása (epehólyag-diszkinézia). Ezenkívül ez a diagnosztikai módszer meghatározza a tumor folyamatát.

máj

A tumorok, ciszták vagy paraziták jelenlétét vagy hiányát ultrahang biztosítja. A májparenchyma architektonikájának megsértése a cirrózis kialakulását jelzi, és az amiloid vagy zsír kimutatása hepatocitákban a felhalmozódás betegségét jelzi. A májszövet aktív megszilárdulásával mérete csökkenhet, és a hepatomegalia folyadékretenciót és gyulladásos folyamatot javasol.

hasnyálmirigy

Az ultrahang használatával, a kompetens felkészülés a vizsgálatra, a hasnyálmirigy meglehetősen könnyen láthatóvá válik. Lehetséges azonosítani a parenchima szerkezetének változásait, a cisztás képződmények és a tumorok jelenlétét. A hasnyálmirigy szövetében is megtalálhatók kövek, köztük zsír és amiloid. A gyulladásos folyamatban, a súlyosságától függően, látható a parenchima vagy a nekrózis zóna duzzadása.

vese

A vesék vizsgálata különbözõ súlyossági fokozatok hiányát, a csípõ-medence rendszerben történõ kalkulus jelenlétét, a gyulladásos folyamat során a medence terjeszkedését, a nefritiszben a vesebeteg szerkezetének zavarát, a daganatok kialakulását, a ciszták és a nekrózisos területek kialakulását tárja fel.

A lép oldaláról

A lép egy természetes vérraktár az emberi szervezetben, ezért a sérülések a lép és a parenchyma kapszulájának megszakadását okozhatják. Vérbetegségek és a máj cirrhosisa esetén a lép mérete kompenzáló. Nem szabad megfeledkeznünk az ilyen szörnyű körülményekről, mint a belső szervek tályogairól.

Szabályok a gyermekben és a felnőttekben

Az ultrahangvizsgálat eredményeinek megfejtésekor figyelembe kell venni a beteg korát, mivel a normák nemcsak a gyermekek és felnőttek, hanem a gyermekek esetében is eltérőek, attól függően, hogy milyen érettségűek.

Például az újszülött májja a hasüreg össztérfogatához viszonyítva jelentős mennyiségeket mutatott, a felnevelés folyamán méretei felnőtt normákra irányulnak.

Egyéves gyermeknél a máj jobb lebenye 60 mm, és mérete évente 6 mm-rel növekszik, a serdülőkorban 100 mm-re. A bal részarány lassabban növekszik - a 12 hónapos kor 40 mm-től 50 mm-ig a többségi korig, évente 2 mm-rel növekszik.

Egy felnőtt májját három síkban határozzák meg: a hossztengely 140 mm-től 180 mm-ig terjed, az átmérő 190 mm-től 230 mm-ig terjed, és a sagittális méret 100 mm-től 120 mm-ig terjed.

A hasnyálmirigy növekszik és fejlődik a gyermekkel együtt, teljes alakja serdülőkorban végződik.

A hasnyálmirigy méretét tekintve rögzítse a három osztályát - a fejet, a testet és a farokot. 12 hónapos korban a hasnyálmirigy feje egy gyermeknél kb. 12 mm, a test 7 mm, a farok 12 mm. Öt éves korban a orgona nagyobb: a fej 19 mm, a test 11 mm, a farok 20 mm.

Egy felnőttnél a hasnyálmirigy általában megfelel az alábbi paramétereknek:

• fej - 25-30 mm;
• test - 15-17 mm;
• farok - 20 mm-ig.

A GBL szerveinek ultrahangvizsgálatának modern módszereinek köszönhetően különböző betegségek időben történő diagnózisát végezzük. A gyerekek manipulációjának elvégzése lehetővé teszi, hogy azonosítsa a legkisebb eltéréseket a fejlődésben és időben, hogy kijavítsa őket.

A hepatobiliaris rendszer ultrahangja

A hasi szervek ultrahanggal történő vizsgálata a leginkább kért diagnosztikai eljárás. Különös figyelmet fordítanak a hepatobiliáris rendszer ultrahangára. Egyes esetekben az orvos ezt a vizsgálatot külön írja elő. A diagnózis előjogai a biztonság, a fájdalommentesség, az ellenjavallatok hiánya és a tanulmány magas információs tartalma.

GBS vagy hepatobiliary rendszer

Mi az a GBS? Ez a rendszer olyan belső szervek halmaza, amelyek aktívan részt vesznek az alapvető folyamatokban:

• az emésztésben;
• anyagcsere (anyagcsere);
• hemocoaguláció (vérsejtek kölcsönhatása);
• vérkeringés;
• méregtelenítés;
• fehérjeszintézis.

A GBS rendellenességei negatívan befolyásolják az emésztőrendszer és az egész test teljesítményét. A fő rendszerkomponensek az epe (epehólyag) felhalmozódásának és későbbi felszabadulásának, az intrahepatikus és extrahepatikus csatornák (epe-csatornák), ​​külső szekréciós mirigyek, epe (máj) termelő rendszerének tartálya.

Az eljárás jelzése

A hepatobiliáris rendszer ultrahangát három esetben végzik: tüneti beteg panaszok, a krónikus patológiák jelenlétében bekövetkező dinamika ellenőrzése, műtéti műveletek után. A GBS-t az emésztőrendszer részeként vizsgálják, teljes diagnosztikával az indikációk vagy a tervezett orvosi vizsgálat alapján. Az eljárás nem tiltott. Az ultrahang-diagnosztikát korlátozás nélkül végezzük terhes nők és csecsemők esetében.

tünetek

A hepatobiliáris rendszer ultrahangvizsgálatára jellemző jellemzők:

• nehéz és fájdalmas emésztés (dyspepsia);
• állandó hányinger;
• a gyomor tartalmának rendszeres reflex felszabadulása epével (hányás, epével);
• nehézség az epigasztriás (epigasztriás) régióban és a jobb hypochondriumban;
• éles vagy fájó fájdalmak a jobb hasban;
• keserűség a szájban;
• az arc duzzanata;
• sárga szemgolyó és bőr;
• váltakozó székrekedés (székrekedés) és hasmenés (hasmenés);
• fogyás vagy súlygyarapodás az étkezési szokások megváltoztatása nélkül;
• bőrreceptor irritációja (pruritus);
• a vizelet elszíneződésének elszíneződése;
• a széklet elszíneződése;
• sárga vagy fehér a nyelven, vagy a "máj nyelvének" tünete (az orgona fényes bíborvörös színe).

Ezen jelek kombinációja sürgősen jelzi az ultrahang vizsgálatát. Az ultrahangot a biokémiai és klinikai vérelemzés paramétereinek eltéréseire írják elő:

• emelkedett máj-enzimszintek ALT, AST, bilirubin, alfa-amiláz, lúgos foszfatáz;
• a leukociták és az ESR következetesen magas szintjei (eritrocitaszedési sebesség);
• alacsony pajzsmirigyhormonok szintje.

Krónikus patológia

Az ultrahang-indexek ellenőrzése a hepatobiliáris rendszer diagnosztizált betegségeinek kvalitatív kezelésének egyik módszere. A terápia dinamikájának figyelemmel kísérése segít az orvosnak, hogy meghatározza a leghatékonyabb kezelési taktikát. Az ultrahangot a következő diagnosztizált betegségek jelenlétében írják elő:

• cirrózis;
• a máj vírusos vagy nem vírusos (hepatitis) szöveteinek és hepatocitáinak (sejtek) gyulladása;
• az epehólyag gyulladása (cholecystitis);
• az epeutak fertőző gyulladása (cholangitis);
• a hepatociták degenerációja (hepatosis);
• az epe kiáramlásának megsértése (biliáris diszkinézia);
• májkompenzáció;
• a hasnyálmirigy és az epehólyag szinkron gyulladása (cholecystopancreatitis);
• kalkulák az epehólyagban és a csatornákban (cholelithiasis);
• daganatok a GBS-ben (tályogok, ciszták, daganatok).

Előkészítő tevékenységek és az eljárás

A kutatáshoz való felkészülés az optimális eredmények eléréséhez szükséges. Ha az ajánlásokat figyelmen kívül hagyják, a mutatók súlyosan torzulnak. Ennek eredményeként az orvos nem képes pontos diagnózist készíteni, és nem írja elő a helyes terápiát. Három nappal az eljárás előtt az étrendet és az étkezési viselkedést módosítani kell. Az elkészítés fő feltételeit tovább vizsgáljuk.

Távolítsa el a menüből:

• mindenféle káposzta;
• bab, lencse, borsó és más hüvelyesek, valamint ezekből készült ételek;
• friss tej;
• kenyér és édes tészta;
• gyümölcsök és zöldségek, amelyek intenzív gázképződést okoznak (körte, alma, szőlő, retek, retek);
• édes desszertek;
• szénsavas víz, kvass.

Szükséges korlátozni a zsíros hús és halételek, majonézalapú mártások fogyasztását. Az alkohol szigorúan tilos. A reggeli vizsgálat a reggeli utolsó étkezést foglalja magában 19 óráig. A reggeli az eljárás napján lehetetlen. Azoknál a betegeknél, akik hajlamosak a porlasztásra, ajánlott egy háromnapos karminatív gyógyszerek. A tanulmány elkészítéséhez használhatunk Espumizana-t vagy aktívszenet.

Az ultrahangot a beteg hátsó oldalán fekvő, standard beteghelyzetben végzik. Szükség esetén az orvos kérheti a helyzet megváltoztatását. Az érzékelőt és a hasterületet ultrahanghullámokhoz orvosi géllel kezeljük. Az érzékelő szekvenciális mozgatása a páciens testén, az orvos a belső szervek vetületeit követi. A véráramlás mértékének és a vérkeringés sebességének becsléséhez a hepatobiliaris rendszer edényeiben ultrahangot használnak doppelerográfiával. Az eljárás nem különbözik a standard ultrahangtól. A diagnózis időintervalluma általában nem haladja meg a fél órát.

Felmérési eredmények

A tanulmány eredményeinek megfejtése nem sok időt vesz igénybe. A dekódolás szabványos protokolljában a következő paraméterek kerülnek feltüntetésre:

• a szervek mérete, alakja, anatómiai elhelyezkedése;
• szerkezet és kontúrok (kontúrok);
• vénák és edények állapota;
• echogenitás (vezetés).

Mi magában foglalja a hepatobiliáris rendszer ultrahangos vizsgálatának előkészítését?

A hepatobiliaris rendszer a májban, az epehólyagban és az epevezetékben található, mind a májon belül, mind azon kívül. A hepatobiliáris rendszer feladata az epe fejlesztése és szállítása; A diagnosztikai módszerek száma a különböző betegségek esetében az ultrahang. A máj- és epehólyag-rendszer ultrahangja, melynek előkészítése magában foglalja a diétát és bizonyos esetekben bizonyos gyógyszerek bevitelét, egyszerű és megfizethető módja a máj és az epeutak különböző patológiáinak azonosítására.

Mi az ultrahang GBS

Az ultrahang egy nem invazív, nagyfrekvenciás hullámokat alkalmazó szerv és szövet vizsgálata. Ez a diagnosztikai módszer széles körben elterjedt, mivel egy ilyen olcsó vizsgálat fájdalommentes, biztonságos és lehetővé teszi, hogy gyorsan és megbízhatóan értékelje a belső szervek állapotát. A hasi sérülések és a krónikus májbetegségek mellett a hepatobiliariális szervek ultrahang-eljárására (ultrahangra) vonatkozó jelzések a hasi régióban tapasztalható kellemetlenségek különféle megnyilvánulásai:

• fájdalom vagy nehézség a jobb hypochondriumban;
• puffadás;
• hasmenés;
• hányinger és hányás.

A hepatobiliáris rendszer összes szervének ultrahangvizsgálata az alábbi betegségekre is vonatkozik:

• hepatitis, beleértve a sárgaságot;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• epekőbetegség;
• biliáris diszkinézia (az epe mozgásának sebességének megsértése);
• a máj vagy az epehólyag neoplazmájának gyanúja;
• cirrhosis.

A vizsgálat megvizsgálja az olyan adatokat, mint a máj mérete, alakja és szöveti egységessége, az epevezetékek falainak mérete és vastagsága, valamint a kövek és más szerkezetek jelenléte azokban, amelyek akadályozhatják az epe mozgását a csatornákon keresztül.

A GBE szervei ultrahang előkészítése

Az orvos, aki a pácienst a szkenneléshez továbbította, elmondja, hogyan megy az ultrahang és hogyan készüljön fel az ultrahangra.

Mivel a szövetek ultrahangos hullámokra való áteresztőképessége a gyomorban és a belekben lévő gáz mennyiségétől függ, ez a tanulmány bizonyos szabályok betartását igényli. A hepatobiliáris rendszer ultrahangos vizsgálatának előkészítése a következőket tartalmazza:

1. Az étrend betartása, amelyben a gázképződést növelő termékek kizárnak az étrendből: friss zöldségek, tejtermékek, alkoholos italok, pékáruk, hüvelyesek. Ahhoz, hogy elhagyják az ilyen termékek használatát, legalább 3-4 nap, jobb - 1 hét az eljárás előtt.
2. Legalább 8 óra szükséges ahhoz, hogy teljesen elhagyja az ételt.
3. Ahogy az orvos előírta, a hepatobiliáris rendszer működését szabályozó gyógyszerek (Festus, Mezim és más enzimek) is alkalmazhatók. A székrekedéshez ajánlott a hashajtók.

Ha nem készül fel a hepatobiliáris rendszer ultrahangára, a vizsgálat eredményei megbízhatatlanok lehetnek.

Felkészülés a gyermekek számára

Az ultrahang vizsgálatot nemcsak felnőtteknek, hanem csecsemőknek is előírják; gyermekeknél az epehólyag és a parazita betegségek veleszületett rendellenességei a hepatobiliáris rendszer gyengébb működésének gyakori okai.

Ha egy gyermek 1 évesnél fiatalabb, 2-3 órával az eljárás előtt etetheti, 1–3 éves gyermekeknek 4 órával a vizsgálat előtt ételt kaphatnak. Az idősebb gyermekek már 5-6 óráig túlélhetnek éhgyomorra.

Étkezéskor ugyanazokat a követelményeket kell teljesíteni, mint a felnőtteknél. Bármely korú gyermeknek tilos inni kevesebb, mint 1 órával az eljárás előtt.

másolat

A hepatobiliáris rendszer ultrahang eredményeinek dekódolását a vizsgálatot végző orvos végzi. Az ultrahang eredményeinek leírásakor a figyelmet elsősorban a szervek elhelyezkedésére és méretére, azok kontúrjaira és echogenitására (ultrahangos hullámok permeabilitására) fordítják.

Általában a felnőtt májjának mérete 20-23 x 14-18 cm, az epehólyag 3-5 x 6-10 cm, kontúrja egyenletes és tiszta. A közös epevezeték átmérője 6-8 mm legyen. Az epehólyag falvastagsága nem haladhatja meg a 4 mm-t.

Ezen túlmenően, a GBZ (hepatobiliáris zóna) szkennelésénél az orvos felhívja a figyelmet a keringési rendszer állapotára, először is - a nagy edényekre (általában jól láthatók), a véráramlás sebességére, a vérrögök jelenlétére.

A GBS szkennelése során az eredmények dekódolása nem mindig elegendő alap a diagnózis elkészítéséhez, egyes esetekben további diagnosztikai módszerekre lehet szükség. Például az echo-negatív helyek jelenléte arra utal, hogy egy daganat létezik, és CT-vizsgálat, MRI vagy biopszia írható fel természetének tisztázására.

GBS ultrahang: mi az, dekódolás, felkészülés a hepatobiliáris rendszer szerveinek diagnózisára

Mi a hepatobiliaris rendszer?

A máj, az epehólyag és a csatornái (intrahepatikus és extrahepatikus) hagyományosan hepatobiliarális rendszernek nevezik. Ebben a csoportban számos szakember is a lép és a hasnyálmirigy, ezért az ultrahang során az orvos megvizsgálja ezeket a szerveket.

Ma a máj és az epehólyagok száma gyorsan növekszik, nemcsak felnőtteknél, hanem a gyermekeknél is. Okok - a különböző mérgek (beleértve az alkoholt, a kábítószert és a nikotint), a bakteriális és vírusos fertőzések, a rossz táplálkozás hatásait.

Gyermekekben a máj és az epehólyag problémái általában iskolai korban kezdődnek, és fokozott stressz, stressz, étrendváltozás következnek be. Különleges helyet foglal magába a veleszületett rendellenességek, elsősorban az epeutak rendellenességei (biliáris kiválasztási rendszer) és az epe mozgásáért felelős sphincters.

A hepatobiliáris rendszer főbb betegségei a következők:

• epekőbetegség;
• májgyulladás;
• a máj cirrhosisa;
• biliáris diszkinézia (hipo-hipertóniás);
• kolecisztitis (akut és krónikus);
• az epe megvastagodása (gyakrabban újszülötteknél);
• kolesztázis és mások

Az eljárás jelzése

A máj, az epehólyag és a csatornáit mindig a komplexumban vizsgálják, csak bizonyos esetekben speciális epehólyag ultrahang szükséges. Például a húgyhólyagban, a húgyhólyag veleszületett rendellenességeiben (kinks stb.).

A hepatobiliaris rendszer ultrahang vizsgálata szükséges a hasüreggel kapcsolatos problémák jelzéséhez. Ez a kényelmetlenség, a gyomor nehézsége, a szájban a kellemetlen érzések. Gyermekek számára a fő gyanús tünetek a fájdalom a hasban, tapintással és a körülvevő fájdalmakkal. Ha a betegnek máj-, hasnyálmirigy- vagy epehólyag krónikus betegségét diagnosztizálták, ajánlatos a teljes hepatobiliáris rendszer profilaktikus vizsgálata. Évente egyszer.

A hepatobiliáris zóna ultrahangvizsgálatát minden betegnél az alábbi tünetekkel végeztük:

• fájdalom a jobb hypochondriumban, éjszaka és éhségállapotban súlyosbodva;
• hányinger és rendszeres emetikus sürgetés;
• puffadás, gáz, hasmenés;
• törékeny edények (orrvérzés és túl nagy menstruáció, végtelen zúzódások);
• a bőr és a sclera sárgulása;
• hosszú gyógyszerek;
• alkoholfogyasztás, mérgezés más mérgekkel;
• krónikus betegségek (kolecisztitisz, hepatitis, pancreatitis stb.).

Az ultrahang előkészítése és vezetése

A hepatobiliáris rendszer ultrahangát egy külső, transzabdominalis módon végzik. Néha a lapolvasást különböző oldalról végzik, az orvos kérheti a kisgyermekeket, hogy felfújják a pocakját, vagy tartsák a lélegzetét. Az eljárás nem több, mint 15-20 perc.

Az ultrahang látszólagos egyszerűsége ellenére az előkészítés nagyon óvatos. Magában foglalja a diétát, speciális gyógyszert és egy kis gyors gyógyszert.

• Diéta a máj és az epehólyag nélküli vérvizsgálat előtt, mint a hasi ultrahang előtt. Az összes gázképző terméket ki kell zárni 3-4 nappal a vizsgálat előtt. Ezek hüvelyesek, friss gyümölcsök, káposzta, édességek, tej és szóda.
• Ha a páciens gyakran légszomjban szenved, az orvos a szorbenseket és enzimeket (ünnepi, mezim, normál aktív szén) ajánlja. Időtartam - ugyanaz, mint a diétával, 3-4 nap.
• A hepatobiliáris rendszer vizsgálata csak üres gyomorban történik, az étkezés nélküli idő nem kevesebb, mint 8 óra. A legjobb, ha reggelente ultrahang vizsgálatra kerül, a cukorbetegeknek pedig könnyű reggelit kaphatnak. Például egy csésze teát egy szelet fehér kenyérrel.

A gyerekeknek speciális képzésre van szükségük. Nehéz a gyerekeknek hosszú ideig éhezni, így kivételt képeznek számukra. Az egy éven aluli gyermekeket az eljárás előtt 2-3 órával nem lehet táplálni, 1-3 éves - 4 óra. Az idősebb gyermekek már 5-6 órát is igénybe vehetnek. De, hogy inni a gyermek nem adható egy órával az ultrahang - függetlenül korától.

Ha gyermeke gáz vagy hasmenés van az eljárás előtt, konzultálnia kell a gyermekorvosgal, hogy milyen gyógyszert ad a gyermeknek. Függetlenül válassza ki a gyógyszert nem lehet! Amikor az ellenkező probléma merül fel - a baba székrekedése, az ultrahang előestéjén egy beöntés végezhető.

A hepatobiliaris rendszer ultrahangja

A hasi szervek ultrahanggal történő vizsgálata a leginkább kért diagnosztikai eljárás. Különös figyelmet fordítanak a hepatobiliáris rendszer ultrahangára.

GBS vagy hepatobiliary rendszer

Mi az a GBS? Ez a rendszer olyan belső szervek halmaza, amelyek aktívan részt vesznek az alapvető folyamatokban:

• az emésztésben;
• anyagcsere (anyagcsere);
• hemocoaguláció (vérsejtek kölcsönhatása);
• vérkeringés;
• méregtelenítés;
• fehérjeszintézis.

A GBS rendellenességei negatívan befolyásolják az emésztőrendszer és az egész test teljesítményét. A fő rendszerkomponensek az epe (epehólyag) felhalmozódásának és későbbi felszabadulásának, az intrahepatikus és extrahepatikus csatornák (epe-csatornák), ​​külső szekréciós mirigyek, epe (máj) termelő rendszerének tartálya.

Az ultrahang-diagnosztika során általában megvizsgáljuk a hasnyálmirigyet, amely egyesíti a külső és belső szekréció funkcióit, valamint a limfoid szervet (lép).

Az eljárás jelzése

A hepatobiliáris rendszer ultrahangát három esetben végzik: tüneti beteg panaszok, a krónikus patológiák jelenlétében bekövetkező dinamika ellenőrzése, műtéti műveletek után. A GBS-t az emésztőrendszer részeként vizsgálják, teljes diagnosztikával az indikációk vagy a tervezett orvosi vizsgálat alapján. Az eljárás nem tiltott. Az ultrahang-diagnosztikát korlátozás nélkül végezzük terhes nők és csecsemők esetében.

tünetek

A hepatobiliáris rendszer ultrahangvizsgálatára jellemző jellemzők:

• nehéz és fájdalmas emésztés (dyspepsia);
• állandó hányinger;
• a gyomor tartalmának rendszeres reflex felszabadulása epével (hányás, epével);
• nehézség az epigasztriás (epigasztriás) régióban és a jobb hypochondriumban;
• éles vagy fájó fájdalmak a jobb hasban;
• keserűség a szájban;
• az arc duzzanata;
• sárga szemgolyó és bőr;
• váltakozó székrekedés (székrekedés) és hasmenés (hasmenés);
• fogyás vagy súlygyarapodás az étkezési szokások megváltoztatása nélkül;
• bőrreceptor irritációja (pruritus);
• a vizelet elszíneződésének elszíneződése;
• a széklet elszíneződése;
• sárga vagy fehér a nyelven, vagy a "máj nyelvének" tünete (az orgona fényes bíborvörös színe).

Ezen jelek kombinációja sürgősen jelzi az ultrahang vizsgálatát. Az ultrahangot a biokémiai és klinikai vérelemzés paramétereinek eltéréseire írják elő:

• emelkedett máj-enzimszintek ALT, AST, bilirubin, alfa-amiláz, lúgos foszfatáz;
• a leukociták és az ESR következetesen magas szintjei (eritrocitaszedési sebesség);
• alacsony pajzsmirigyhormonok szintje.

A szemgolyók és a bőr sárga színe az epehólyag és a májbetegség jellemző jele.

Krónikus patológia

Az ultrahang-indexek ellenőrzése a hepatobiliáris rendszer diagnosztizált betegségeinek kvalitatív kezelésének egyik módszere. A terápia dinamikájának figyelemmel kísérése segít az orvosnak, hogy meghatározza a leghatékonyabb kezelési taktikát. Az ultrahangot a következő diagnosztizált betegségek jelenlétében írják elő:

• cirrózis;
• a máj vírusos vagy nem vírusos (hepatitis) szöveteinek és hepatocitáinak (sejtek) gyulladása;
• az epehólyag gyulladása (cholecystitis);
• az epeutak fertőző gyulladása (cholangitis);
• a hepatociták degenerációja (hepatosis);
• az epe kiáramlásának megsértése (biliáris diszkinézia);
• májkompenzáció;
• a hasnyálmirigy és az epehólyag szinkron gyulladása (cholecystopancreatitis);
• kalkulák az epehólyagban és a csatornákban (cholelithiasis);
• daganatok a GBS-ben (tályogok, ciszták, daganatok).

Előkészítő tevékenységek és az eljárás

A kutatáshoz való felkészülés az optimális eredmények eléréséhez szükséges. Ha az ajánlásokat figyelmen kívül hagyják, a mutatók súlyosan torzulnak. Ennek eredményeként az orvos nem képes pontos diagnózist készíteni, és nem írja elő a helyes terápiát. Három nappal az eljárás előtt az étrendet és az étkezési viselkedést módosítani kell. Az elkészítés fő feltételeit tovább vizsgáljuk.

Távolítsa el a menüből:

• mindenféle káposzta;
• bab, lencse, borsó és más hüvelyesek, valamint ezekből készült ételek;
• friss tej;
• kenyér és édes tészta;
• gyümölcsök és zöldségek, amelyek intenzív gázképződést okoznak (körte, alma, szőlő, retek, retek);
• édes desszertek;
• szénsavas víz, kvass.

Szükséges korlátozni a zsíros hús és halételek, majonézalapú mártások fogyasztását. Az alkohol szigorúan tilos. A reggeli vizsgálat a reggeli utolsó étkezést foglalja magában 19 óráig. A reggeli az eljárás napján lehetetlen. Azoknál a betegeknél, akik hajlamosak a porlasztásra, ajánlott egy háromnapos karminatív gyógyszerek. A tanulmány elkészítéséhez használhatunk Espumizana-t vagy aktívszenet.

Emlékeztető a betegnek a hepatobiliáris rendszer ultrahangára ​​irányul

Az ultrahangot a beteg hátsó oldalán fekvő, standard beteghelyzetben végzik. Szükség esetén az orvos kérheti a helyzet megváltoztatását. Az érzékelőt és a hasterületet ultrahanghullámokhoz orvosi géllel kezeljük. Az érzékelő szekvenciális mozgatása a páciens testén, az orvos a belső szervek vetületeit követi. A véráramlás mértékének és a vérkeringés sebességének becsléséhez a hepatobiliaris rendszer edényeiben ultrahangot használnak doppelerográfiával. Az eljárás nem különbözik a standard ultrahangtól. A diagnózis időintervalluma általában nem haladja meg a fél órát.

Az eljárás jelzése

Az ultrahang-OBP-t lefedő jelzések között számos tünet és klinikai megfigyelés található. Ebben az esetben a felmérés tervezett és sürgősen (sürgősen és sürgősen) is elvégezhető.

A rutin vizsgálatot évente egyszer kell elvégezni 40 év után (pontosabb ajánlásokat kell készíteni a tervezett vizsgálatok elvégzésére egy orvosnál). Az olyan sürgős vagy feltételesen sürgős jelzések, amelyekre OBD-felmérés szükséges, a következők:

Hasi ultrahang

1. Fájdalom és görcsök a has közepén a nőknél.
2. Belső szervek sérülése (sérülése).
3. A hasüreg daganatai gyanúja.
4. Az aorta aneurysma gyanúja (hasi aorta ultrahang szükséges és a doppler emellett).
5. Feltételezett akut pyelonefritisz (hasi és vese ultrahang szükséges).
6. A mesenteriás hajók trombózisának gyanúja (hasi ultrahang- és vészhelyzeti Doppler ultrahangvizsgálat történik).
7. Hányás vér.
8. A széklet sötét színe (beszélve a belső szervek vérzéséről).
9. Fájdalom a lép régiójában (gyanúja a szakadásról).
10. Túlzott hányás zsíros ételek elfogyasztása után.
11. Gyakori hányás üres gyomorban (általában hányás egy üres gyomorban, a nyombélfekélyről beszél).
12. Tartós székrekedés, vagy éppen ellenkezőleg, hasmenés.
13. Gyakori gyomorégés és a gyomor tartalmának dobása a nyelőcsőbe (az úgynevezett GERD).
14. Legutóbbi intolerancia bármely élelmiszerhez.
15. A hasi szervek betegségeinek rutin megelőzése felnőtteknél és gyermekeknél. Az ilyen profilaktikus hasi ultrahangot évente egyszer végezzük.

Az eljárás előkészítése

A hasi ultrahangra való felkészülés mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében azonos. Megfelelően fel kell készülni a tanulmányra, figyelembe véve a legfontosabb feltételeket:

• kötelező orvosi konzultáció a felhasznált gyógyszerekről;
• meg kell mondani az orvosnak a beteg rossz szokásairól;
• 24 órával a hasi ultrahang vizsgálat előtt abbahagyja a dohányzást és az alkoholfogyasztást;
• érdemes értesíteni az orvost, ha a betegnek bármilyen krónikus betegsége vagy szindróma van;
• a hasi ultrahangvizsgálat előtt különleges étrendet kell követni, csak korlátozott számú ételt lehet enni és itatni.

A hasüreg diagnosztizálásának eljárása

Számos tényező erősen torzítja a hasi ultrahang vizsgálat eredményeit és eredményeit. A következőképpen küldheti el őket:

1. A belek simaizomzatának görbéje, amely a rossz szokások miatt fordulhat elő (beleértve a dohányzást, az alkoholt és a zsíros ételeket).
2. Erősen gáztartalmú belek (duzzanat). Ez a feltétel több tényező hátterében is előfordulhat, amelyek magukban foglalják az ultrahangos vizsgálat előtti bőséges ételt, az alkoholt az előző napon, és bizonyos gyógyszerek szedését.
3. A bélben lévő kontrasztanyag maradványai (a nap folyamán korábban végzett vizsgálat).
4. Nagy a beteg súlya.
5. Nagy seb vagy seb a területen, ahol az érzékelő kerül.
6. Megnövekedett motoros aktivitás gyermekeknél a hasi ultrahang alatt.

Táplálkozás ultrahang előtt

A nem-produktív diagnosztika elleni legjobb biztosítás a megfelelő táplálkozás és ivás a tanulmány előkészítése során. És bár lehetséges, hogy az ultrahang előtt egy nappal előkészíthetjük a táplálkozást, jobb, ha ezt legalább három nappal a vizsgálat előtt végezzük.

A tanulmány előkészítésének fő célja nem az elért eredmények torzítása és az eljárás lezárása. Először is ehhez jelentősen csökkenteni kell a bélben lévő gáz mennyiségét.

Ezt csak akkor lehet megtenni, ha a megfelelő termékeket eszik és inni, de jobb, ha még mindig csatlakoztatják a gyógyszert. A táplálkozási ajánlások (az engedélyezett és a legmegfelelőbb termékek listája) a következők:

• a húst bármilyen mennyiségű főtt marhahús, csirke vagy fürjhús fogyaszthatja;
• a haltermékekből annyit lehet enni, mint a gőz, sült vagy főtt, szükségszerűen alacsony zsírtartalmú fajták, halak;
• Naponta több mint 1 csirke tojást is enni (kizárólag kemény főtt);
• a zabkásaiból annyi árpa, hajdina és zabpehely használható;
• a kemény sajt megengedett (csak alacsony zsírtartalmú).

Tiltott termékek

Megfelelően, részlegesen fog enni, körülbelül három óránként naponta. Az étkezés közben ivóvíz nem ajánlott, jobb, ha legalább egy óra múlva végezzük.

A hasüreg vizualizálása az ultrahangon

Ha azokról az élelmiszerekről és italokról beszélünk, amelyeket az eljárás előtt nem lehet fogyasztani:

• nem lehet szénsavas és édes italokat inni (csak víz és cukrozatlan tea);
• ne vegyen alkoholt;
• tilos a tej és a tejtermékek (még a joghurtok);
• koffeintartalmú italok;
• fekete kenyér;
• zsíros hal és hús;
• zöldségek és gyümölcsök nyers formában;
• minden édességet.

A gyermekeknek az édességek elutasítása szempontjából erre az eljárásra való felkészítése sokkal nehezebb, mint a felnőttek. Ezért a gyermekes szülőknek előzetesen magyarázó munkát kell végezniük, motiválva őket, hogy az ultrahang után édességet vagy játékot vásároljanak.

Felkészülés a hasi ultrahangra (videó)

Kábítószer-képzés

Ha az eljárást gyermekeknél végzik, akkor ajánlatos olyan gyógyszereket szedni, mint az "Espumizan" és származékai ("Infacol", "Kuplaton"). Ezeket a gyógyszereket a diagnózis felállítása előtt három napon belül kell bevenni.

Ha az eljárás felnőtteknél történik, akkor a fenti gyógyszereket is felírhatják. A felnőttek számára azonban az eljárás előtti napon nem lesz felesleges az aktívszént venni. Az a tény, hogy az aktív szén hatékonyan tisztítja a beleket a gázoktól, ami valójában meg kell érni.

Nagyon fontos, hogy a vizsgálat előestéjén béltisztítást végezzünk. Ezt az eljárást megelőző napon 16:00 órakor ajánljuk. A klasszikus módszerektől a bél Esmarch bögre egy liter hideg (de nem csak meleg) vízzel történik.

De vannak alternatív, jóindulatú módszerek a belek tisztítására. Tehát a bél tisztítását is használhatja:

1. Gyógynövény hashajtó gyógyszerek (általában a Senade-ra vonatkoznak).
2. A "Fortrans" gyógyszer (a használat után 3 óra múlva kezd működésbe lépni).
3. Microclysters "Norgalaks" vagy analógjuk "Mikrolaks". A második lehetőség jobban megfelel a gyermekeknek.

A lép ultrahang eredményei

A lép dekódolása. Normál teljesítmény:

• dlinnik: 11 cm-ig;
• vastagság: legfeljebb 5 cm;
• hosszanti metszet: legfeljebb 40 cm2;
• vaszkuláris minta: normális;
• homogén szerkezet;
• A lépcső a kapunál van.

A peritoneális szervek ultrahangja

A lép lépése viszonylag kicsi. Íme egy lista a klinikai irányelvekről, amelyek a lép patológiájára utalnak:

1. A lép méreteinek növelése közvetetten a máj cirrózisáról vagy a lép fertőző betegségéről beszélhet.
2. A lép tömörítése. Az ilyen ultrahang-eredmény lép-infarktust vagy az edényei trombózisának jelenlétét jelezheti.
3. A szövetek eltérése. Ez a diagnosztikai eredmény csak a lép szakadásáról beszélhet.

Az epehólyag ultrahang eredményei

Az epehólyag diagnózisának dekódolása. Normál teljesítmény:

• normál méret: 3-5 cm szélesség, 6-10 cm hosszúság;
• a kötet standardjai: 30 - 70 kölyök. cm;
• falvastagság szabványok: legfeljebb 4 mm;
• a lumen képződésének hiánya;
• vaszkuláris diszplázia hiánya.

Az epehólyag betegségei az utóbbi időben egyre gyakoribbak. Jegyezze fel a leggyakrabban használt ultrahangjeleket:

• a test falainak vastagsága normál mérete szerint akut kolecisztitisz;
• a falak sűrűsége tiszta és sűrű kontúrokkal krónikus kolecisztitist mutat;
• a szerv deformációi nem patológiák, ezek csak szerkezeti jellemzők;
• echo-negatív objektumok, akusztikus árnyékkal, számított kolecisztitiszről beszélnek.

Felkészülés a hepatobiliáris rendszer ultrahangára

Amikor a betegeket belső szervek ultrahangos vizsgálatára utalják, tájékoztatást kapnak az eljárás előkészítéséről. Ezen betegek többsége elutasítja az ajánlásokat, és csak az a tény áll fenn, hogy az ultrahangot üres gyomorban végzik.

Valójában az előkészítés fontos esemény, amely lehetővé teszi az elemzett terület vizualizációjának javítását. Nagyon ritkán az embereket vizsgálják a kíváncsiság kielégítésére, a betegek többségének kóros tünetei vannak, ami az emésztőrendszer problémáit jelenti.

A főbb panaszok a hasüreg és a bélmozgás zavarai lehetnek. A gázok jelenléte az emésztőrendszerben (gyomor-bél traktus), még egészséges emberben is, ahhoz vezethet, hogy nem lehet mélyen elhelyezkedő szerveket, például a hasnyálmirigyet beolvasni. A kezeletlen bél akadályozza a teljes vizsgálatot.

Ezért a GBS ultrahangvizsgálatának előkészítését teljes egészében végre kell hajtani.

Mi az

A hasi szervek szkennelésére való felkészülésnek három nappal a megnevezett időpont előtt kell kezdődnie. Ehhez a napi táplálkozásból eltávolították az összes, az égést okozó és fokozó ételt.

Ezek a termékek:

• fekete kenyér és élesztő tésztából származó liszttermékek;
• hüvelyesek (borsó, bab, bab, lencse);
• szénsavas italok és friss gyümölcslevek;
• káposzta (fehér káposzta, brokkoli, karfiol, kelbimbó, stb.);
• tej és tejtermékek;
• friss zöldségek és gyümölcsök.

Az eljárás dátumának előestéjén az Espumizan-t naponta háromszor ajánlott bevenni, reggel pedig az ultrahang vizsgálat előtt újra kell venni. Ez megszünteti a gázok felhalmozódását a belekben.

Amikor a székrekedésre, azaz székrekedésre érzékenyek, a szonológusok a tisztító beöntésről a teszt előtt és az ultrahang reggelén beszélnek.

Az ultrahang előtti utolsó étkezést legkésőbb 18 órával a kijelölt időpont előestéjén végzik, és az eljárásnak éhesnek kell lennie.

Az eljárásra vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

Számos klinikai vizsgálat szerint a hepatobiliáris rendszer ultrahangvizsgálata nem rendelkezik ellenjavallattal. Az évek során az ultrahang alkalmazásával végzett diagnózis nem mutatott egyetlen tényt sem a felnőttek, sem a gyermekek esetében.

A hasi szervek ultrahangvizsgálatának indikációi között szerepel:

• panaszok és emésztési zavarok tünetei;
• már meglévő krónikus betegségeket, amelyeket be kell tartani;
• a posztoperatív betegek dinamikus monitorozása.

tünetek

A hepatobiliáris rendszert ultrahang alkalmazásával vizsgáljuk, ha a páciens ilyen panaszokat észlel az emésztési problémákkal kapcsolatban:

• keserűség a szájban;
• tartós vagy ismétlődő hányinger és hányás;
• hasi diszkomfort;
• a hasüreg területén különböző jellegű és intenzív fájdalmak;
• sárgaság a bőr és a sklera;
• a folyadék visszatartásának jelei;
• súlyvesztés tartós étvággyal;
• ésszerűtlen viszketés;
• a vizelet és a széklet elszíneződése.

A panaszok és tünetek hiányában a laboratóriumi diagnosztika változhat - a vér biokémiai analízisének jellemző zavarai és általában a gyulladásos folyamat jelei. Ebben az esetben a szkenneléshez GBS is tartozik.

Krónikus patológia

A hepatobiliáris rendszer krónikus betegségének jelenléte a szakember által végzett rendszeres megfigyelés és dinamikus vizsgálat. Ennek oka a betegségek lefolyásának különböző intenzitása, az érintett szerv parenchima térfogatának nyomon követése, és így tovább. A krónikus kórképek a következők:

• cirrhotikus változások a májban;
• különböző etiológiák krónikus hepatitise;
• krónikus cholecystitis és cholelithiasis;
• epevezeték-betegségek;
• az epehólyag és a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatának kombinációja;
• a felhalmozódás betegségei - zsíros hepatosis, amiloidózis és mások;
• daganatos folyamatok a GBD szerveiben.

Mit tartalmaz a felmérés

A hepatobiliáris zóna ultrahangvizsgálata olyan tárgyakat tartalmaz, mint a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy és a lép, valamint az epe-csatornák vizsgálata, a virzungov-áramlás. Megvizsgáltuk a nagy edények (portálvénás) állapotát, a véráramlási paramétereket, valamint a vérrögök jelenlétét vagy hiányát. Ugyanakkor, ha szükség van a véráramlás jellegének értékelésére és a biliáris rendszer szerveit betöltő edények működésének megsértésére, akkor erre a területre helyi Doppler-vizsgálatot rendelnek.

A standard ultrahang során a szervek elhelyezkedését, méretét, szerkezetét, a veleszületett rendellenességek és a megszerzett formációk (számítás, daganatok, ciszták, paraziták) elhelyezkedését értékeljük.

Dekódolás eredményei

A belső szervek alapos vizsgálata után a szonológus átírja az eredményeket, és következtetést tesz. Ez a dokumentum a hepatobiliáris rendszer állapotára vonatkozó összes adatot tartalmazza. Az egész eljárás általában fél órát vesz igénybe.

Az epehólyag patológiája

Amikor az epehólyag ultrahangát gyakran különböző méretű és méretű kövek jelenlétében diagnosztizálják, lehet, hogy kicsi kalkulusok, és néhányan elfoglalhatják a szerv teljes üregét. A vizsgálat során a kolecisztitisz, a veleszületett rendellenességek (például az epehólyag nyakának hajlítása) jeleit is feltárhatjuk, és láthatóvá válik az epe vizuális károsodása (epehólyag-diszkinézia). Ezenkívül ez a diagnosztikai módszer meghatározza a tumor folyamatát.

máj

A tumorok, ciszták vagy paraziták jelenlétét vagy hiányát ultrahang biztosítja. A májparenchyma architektonikájának megsértése a cirrózis kialakulását jelzi, és az amiloid vagy zsír kimutatása hepatocitákban a felhalmozódás betegségét jelzi. A májszövet aktív megszilárdulásával mérete csökkenhet, és a hepatomegalia folyadékretenciót és gyulladásos folyamatot javasol.

hasnyálmirigy

Az ultrahang használatával, a kompetens felkészülés a vizsgálatra, a hasnyálmirigy meglehetősen könnyen láthatóvá válik. Lehetséges azonosítani a parenchima szerkezetének változásait, a cisztás képződmények és a tumorok jelenlétét. A hasnyálmirigy szövetében is megtalálhatók kövek, köztük zsír és amiloid. A gyulladásos folyamatban, a súlyosságától függően, látható a parenchima vagy a nekrózis zóna duzzadása.

vese

A vesék vizsgálata különbözõ súlyossági fokozatok hiányát, a csípõ-medence rendszerben történõ kalkulus jelenlétét, a gyulladásos folyamat során a medence terjeszkedését, a nefritiszben a vesebeteg szerkezetének zavarát, a daganatok kialakulását, a ciszták és a nekrózisos területek kialakulását tárja fel.

A lép oldaláról

A lép egy természetes vérraktár az emberi szervezetben, ezért a sérülések a lép és a parenchyma kapszulájának megszakadását okozhatják. Vérbetegségek és a máj cirrhosisa esetén a lép mérete kompenzáló. Nem szabad megfeledkeznünk az ilyen szörnyű körülményekről, mint a belső szervek tályogairól.