A veseüregek ultrahanga fontos eljárás. Ennek a módszernek köszönhetően látható a véredények falainak állapota, figyelembe kell venni a fejlődő betegségek jelenlétét. Két nappal az eljárás előtt meg kell változtatnia a diétáját.

Fontos tanulmány

Ez a technika ultrahangos hullámokat alkalmazó vizsgálat. A vérkeringést tanulmányozza. A vizsgálat a test lágy szövetében történik. A vizsgálatnak köszönhetően az artériák trombózisát, szűkítését és terjeszkedését, ateroszklerózis jelenlétét lehet kimutatni. A képernyőn megjelenő képek kinyomtathatók vagy adathordozón rögzíthetők.

A következtetés meghozatala nem több, mint 15 perc.

Mi a vizsgálat módja

Ezzel a módszerrel figyelembe veheti a szervek véredényeinek falát. A vizsgálatnak köszönhetően a rendellenességek észlelhetők. Az ultrahangot a vörösvértestekből kell tükrözni, ami kaotikus módon mozog. A Doppler-elv szerint a vérkeringési sebesség a tények függvénye:

• Abszolút keringési mozgás;
• A sugárzás irányszöge, amely közzéteszi az orvostechnikai eszköz érzékelőjét;

A fényvisszaverődés hullámenergiaját, amelyet a hangimpulzusok formájában mutatnak be, az érzékelőnek kell rögzítenie. Ennek eredményeként az adatok a monitor képernyőjén jelennek meg.

Patológiai kimutatás

A Doppler szonográfia feltárhatja a következő betegségeket:

• Az artériás szűkület;
• A vese vérellátásának hiánya;
• Véráramlás sebessége az artériában;
• A vaszkuláris működési zavarok egy korai szakaszban, ami miatt az atheroscleroticus plakkok megjelentek.

Ez a vizsgálat nemcsak a patológiák azonosítására szolgál, hanem a befejezett kezelés hatékonyságának elemzésére is.

Betegségek, amelyekre vonatkozóan tanulmány készül

Az ultrahangot betegségek jelenlétében kell végezni:

• Az ütések következményei, kellemetlen érzés a lumbális régióban;
• Súlyos fájdalom a vesékben;
• Szívbetegség;
• Edematikus edények;
• Túl késő toxicitás a terhesség 6-9 hónapjában;
• Az endokrin rendszer zavarai;
• Pajzsmirigy betegség;
• Krónikus vesebetegség;
• Fájdalom a vizelés során;
• Magas vérnyomás;
• Gerincvelői sérülések;
• A szervek vizsgálata transzplantáció után;
• Vaszkuláris patológia;
• Tumorok jelenléte;
• Ezenkívül az eljárást a diagnózis tisztázása során végzik;

Előkészítés az ultrahanghoz

48-50 órával a felmérés előtt a következő termékeket ki kell zárni az étrendből:

• Italok gázzal. Ide tartoznak a kóla, a fanta, a sprite, az ízesített keverékek és az ásványvíz is.
• Nyers zöldségek. Karotint, likopint, antioxidáns vegyületeket tartalmaznak, amelyek csökkenthetik a vizsgálat eredményeit.
• Nyers gyümölcsök. Némelyikük nagy mennyiségű durva rostot tartalmaz, ami az emésztőrendszer gyorsulását teszi lehetővé.
• Tejtermékek. Ide tartoznak mindenféle sajt, túró, kefir, tej, vaj, ryazhenka, különböző joghurtok. Ezek a termékek laktózt és tejsavbaktériumokat tartalmaznak, amelyek hátrányosan befolyásolják a vizsgálat eredményeit.
• Gyümölcslevek. Ez magában foglalja mind a friss, mind a koncentrált gyümölcsleveket. Ez az ital friss zöldségekből vagy gyümölcsökből készül. Mivel ezek a termékek antioxidáns vegyületeket tartalmaznak, szigorúan tilos a gyümölcslevek használata közvetlenül az eljárás előtt.
• Rozs és búzaliszt sütés. A kenyér blokkolhatja a bél permeabilitását. Ennek eredményeképpen gázok képződhetnek a testben.
• Szigorúan tilos a friss, párolt és savanyú káposzta használata. Miatt a gyomor zavarai fordulhatnak elő.
• Oxigén koktélok. Nagy mennyiségű levegőt tartalmaznak, amelyek egy része a test belsejében maradhat. Ez jelentősen rontja a vizsgálat eredményeit.

Ezeknek az élelmiszereknek az étrendből való kizárása csökkenti az óvatosságot. Azok a személyek, akik hajlamosak a növekvő gázra, a kényszerített rövid távú étrend mellett, enterosorbenseket kell fogyasztaniuk. Azoknál a betegeknél, akiknek betegségei miatt szükség van a vegyi készítmények folyamatos szedésére, forduljon szakemberhez. A tanulmány előkészítése eltér a szokásos ajánlásoktól.

Ezt a technikát reggel végezzük. Az eljárás előtt semmi nincs. De ha az ultrahang ebéd után kerül megrendezésre, akkor könnyű reggelit fogyaszthat. Nagyon fontos figyelembe venni, hogy a vizsgálat és az étkezés előtt legalább 6-7 órát kell tartania.

Videó a készítés részleteit illetően

Hogyan történik az eljárás?

• Ezt a technikát ülő helyzetben kell elvégezni. Ritka esetekben a vizsgálatot az oldalán fekszik.
• A hát alsó szakember bőrén speciális kenőcsöt kell alkalmazni. Ennek az eszköznek köszönhetően szoros kapcsolat van az érzékelő készülék és az emberi bőr között.
• A vizsgálati terület felett a szonológus elkezdi mozgatni az ultrahang-átalakítót.
• A monitoron a hajók képeit kell megjeleníteni. Rendszeresen változtatniuk kell.
• Ez a módszer teljesen fájdalommentes. A vizsgálatot legfeljebb 25-35 percig végezzük.
• A vizsgálat után szükség van higiéniai intézkedésekre.

Dekódolás eredményei

A kiadott dokumentumban az eljárást át kell írni a normál indikátorokkal:

• A veséket babként kell formázni;
• Az orgona külső körvonala egyértelműen sima élekkel rendelkezik;
• A hiperhóka kapszula vastagságát meg kell jelölni - legfeljebb 1,5 mm;
• A medence és a csészék rendszerét nem szabad megjeleníteni. Ha a húgyhólyag megtelt, akkor a rendszer visszhangos lesz;
• A jobb oldali vese alacsonyabb lehet a bal oldalon;
• A parenchyma ehodensity kissé nagyobb, mint a piramisok sűrűsége;
• A vesék méretének azonosnak kell lennie. A maximális különbség nem haladhatja meg a 2 cm-t;
• A vesék közelében található szinuszban és rostban az echo sűrűségnek egybe kell esnie;
• A vesék és a máj sűrűségének azonosnak kell lennie. Kis mértékű csökkenés elfogadható;
• A részleges hipertrófiának normálisnak kell lennie;
• A Bertin pillérei a normának tekintendők;
• A vesék elülső és hátsó oldalán lévő indikátorok nem haladhatják meg a 15 mm-t;
• Belélegzéskor és kilégzéskor a test mobilitásának 2,5-3 cm-es tartományban kell lennie;
• A fő artéria rezisztencia indexe 0,69-0,71 tartományban változik;
• Az interlobáris artériákban a rezisztencia indexe 0,36-0,74 tartományban változhat;

A videó ultrahangot mutat a veseműködőkkel

Jellemzők és korlátozások

• Ezt a technikát használják a vesesejtek betegségeinek diagnosztizálására. De érdemes figyelembe venni, hogy ez a technika nem helyettesítheti a tomográfon végzett angiográfiát.
• Közvetlenül az eljárás előtt alapos előkészítés szükséges. Egyes ételeket el kell távolítani az étrendből.
• Ezzel a vizsgálatsal a legkisebb hajókat vizsgálni kell. A nagyméretű artériák leginkább láthatóak.
• Ha az artériákban kalcifikációs helyek találhatók, zavarják az ultrahanghullámok áthaladását.

Nagy tudományos előadás a témáról.

A kutatás átadása

A vizsgálat megkezdése előtt figyelembe kell venni a szakemberek ajánlásait. Megkérdezheti a barátok véleményét a kiválasztott orvosi központról. A pozitív értékelés több mint 95% -a jelzi a tanulmány magas színvonalát és megbízhatóságát. Az ilyen felülvizsgálatok az orvosok magas képzettségét jelzik. Az eljárás árát maga az intézmény határozza meg. Ezért a szolgáltatások költsége rendkívül széttöredezett. Az eljárás átlagos költsége 4000-6000 rubel között mozog.

Olyan szervezetek, amelyek képesek ilyen típusú ultrahangot létrehozni

Előkészületek a vese artériák ultrahangos vizsgálatához a DDC-vel

A DCT-vel végzett vese artériák ultrahangos előkészítésének alapjai

A veseedények ultrahang segítségével valós idejű tüneteket lehet kimutatni. Egy ilyen diagnosztikai intézkedés segítségével határozzuk meg ezeknek az edényeknek a helyzetét, értékeljük fiziológiájukat. Fontos, hogy figyelembe vegyük a vese helyéhez viszonyított helyét, és meghatározzuk az átmérőt, valamint azonosítsuk a normális véráramlás lehetséges akadályait.

Milyen módszerekkel vizsgálták a vese artériákat?

A következő általános módszerek használhatók:

1. USDG - Doppler ultrahang. Ez a módszer a Doppler hatás alapján működik, amelyben az ultrahanghullámok tükröződhetnek a mozgó tárgyakból, amelyek vérsejtek.
2. Kétoldalas szkennelés. Ez a módszer lehetőséget ad arra, hogy nemcsak a véráramlás sebességét értékeljük, hanem az egyes hajók anatómiáját is figyelembe vegyük. Ez a technika fejlett, és segít a vaszkuláris patológiák teljes skálájának meghatározásában, függetlenül a fejlettségi szinttől. Ez a módszer lehetővé teszi az edény felépítését és kaliberét, az összes funkcionális komponenst.
3. Triplex szkennelés, más néven színes Doppler leképezés vagy DDC. Ez a módszer hasonlít a Doppler-hez, de a kétdimenziós képen még mindig van egy vérszínáramlás.

Jelenleg a leghatékonyabbnak tekintik az erek átfogó tanulmányát minden módszerrel. Csak így lehet teljes és megbízható adatokat szerezni egyértelmű megjelenítéssel. A patológiák a fejlődés kezdeti szakaszaiban azonosíthatók, ami megkönnyíti kezelésüket. Először gyakran tünetmentes. Ennek az eljárásnak a biztonsága lehetővé teszi az artériák állapotának megfigyelését a dinamikában, és nyomon követheti az összes változást.

Az eljárás lényege TsDK

A színes Doppler leképezés olyan módszer, amely lehetővé teszi a véredények értékelését az edényekben. A vizsgálat alapja a Doppler paramétereinek megfelelő kétdimenziós kép és a véráramlás értékelése.

A diagnosztikus megjeleníti az ultrahangra jellemző képet, és a vizsgált helyen a véráramlást és sebességét színben mutatja. A következő színek láthatók a monitoron:

• A vörös patakok olyan vér, amely az érzékelőhöz megy.
• A kék folyamok az érzékelőből áramló vér.

A sebességet a szín intenzitása alapján lehet megítélni, annál kevésbé kifejezett, annál lassabb az áramlás. A TsDK módszer nem csak vizuális képet mutat, hanem a véráramlás irányát, gyorsaságát és természetét is elemzi. Megvizsgálja a veseedények átjárhatóságát, átmérőjét, ellenállását.

Ezzel a módszerrel telepíthető:

• Van-e sűrűbb az edényfal.
• Vannak vérrögök?
• Az atheroscleroticus plakkok jelenléte.
• Krimpelő.
• A hajó túlzott dilatációja - aneurizma.

Mikor tervezik a vese artériás vizsgálatát?

A Doppler-vizsgálat vesehajókra történő kijelölésének fő oka a vér beáramlásának és a szervbe való kiáramlás gyanújának gyanúja. A diagnosztika során ennek okai, az anomália alakja megfulladhat A beteg a vesék további vizsgálatára utal, ha a szerv normális ultrahangja során kórosan kimutatható. A kinevezés esetei a következőkre vonatkoznak:

1. Megszakadt és / vagy fájdalmas vizelés.
2. A páciens reggel az arc szemhéjainak duzzanata.
3. A lumbális régióban fájdalom van, míg nem a gerinc betegségeihez kapcsolódnak.
4. Tartósan magas vérnyomással.
5. Ha fennáll a szervkárosodás gyanúja.
6. Ha vese- és mellékvese daganatokat diagnosztizálnak.
7. Szükség esetén tanulmányozza a keringési rendszert, amely biztosítja a tumor létfontosságú aktivitását.
8. Ha követnie kell a kezelés dinamikáját.

Ami ellenjavallt, akkor abszolút, nem. Az egyetlen dolog, ha nincs szükség sürgős sebészeti beavatkozásra, a vizsgálatot FGDS és kolonoszkópia után végezzük. Valójában ezekben az eljárásokban nagy mennyiségű levegőt vezetnek be a belekbe, ami akadályt jelent a vérerek diagnózisában.

Ilyen módszert nem lehet megvalósítani, ha a diagnosztikai érzékelő telepítési helyén sebnyílás vagy égés lép fel.

Előkészítő intézkedések és ütemezés

Hosszú és kiterjedt előkészítés nem szükséges, de több lépést kell tenni annak érdekében, hogy az eredmények nagy pontossággal és pontossággal rendelkezzenek. A főbb szakaszok:

1. 3 nappal a vizsgálat előtt diétát kell folytatnia. Ugyanakkor ki kell zárni a menüből a zsíros ételeket, füstölt húsokat, káposztát és hüvelyeseket bármilyen formában, szénsavas italokat.
2. Az előkészítő időszakban párolt zabkása, zöldség, hús és hal fogyasztható.
3. Az előkészítés során érdemes szorbenseket is venni az utasításoknak megfelelően.
4. Ha a légzéssel kapcsolatos problémák merülnek fel, akkor az enzimkészítmények befogadására is szükség van.
5. Az este felfedezése előtt legkésőbb 18:00 óráig vacsorázni kell.
6. Esténként tisztító beöntést kell tennie, és az aktivált szenet 1 tabletta 10 kg-os súlyánál kell bevennie.
7. Az eljárást üres gyomorban végzik, így reggel nem lehet reggelizni.

Ha egy páciensnek éhes fájdalma van, vagy olyan barátja van, akinek súlyos kóros állapota van, akkor az eljárás előtt legalább 3 órával megengedett.

A szabványos rendszer szerint történik. A beteg felszabadítja a vizsgált terület ruháit, az oldalán fekszik. Gélt alkalmazunk a bőrre, és a kutatást folytatják.

Szabványok és patológusok

A diagnózis során azonosítható a vaszkuláris patológia. Ezeket a norma és a kapott adatok összehasonlításának módszere határozza meg. A vizsgálati protokoll segítségével az orvoshoz kell fordulnia, és képes lesz az adatok megfejtésére és szükség szerint kezelésre.

Következtetés. A vesefunkciók vizsgálatában több módszer kombinációja a leghatékonyabb és leghatékonyabb módszer, amely lehetővé teszi a patológia azonosítását a fejlődés kezdetén. A kockázati csoportok rendszeres megelőző ellenőrzése kötelező.

A veseerek ultrahangja: a diagnózisról szól

A vesebetegségeket számos betegben észlelik, és gyakori vagy akaratlan vizelést, valamint veseelégtelenséget okoznak. A veseedények ultrahangja ultrahang módszer, amellyel meghatározható az edények elhelyezkedésének jellemzői, a véráramlás sebessége és átmérője. Egy ilyen eljárás fájdalommentesnek tekinthető, és nem igényel különleges előkészítést.

Tanulmányok

A diagnosztika lehetővé teszi, hogy vizualizálja az edényeket, azok átmérőjét és szerkezetét, valamint értékelje a véráramlás sebességét

A vesesejtek ultrahangja azon a tényen alapul, hogy az ultrahanghullámokat az emberi testben lévő vörösvértestek tükrözik. A fényvisszaverő hullámokat érzékelők rögzítik, majd villamos impulzusokká alakítják.

Ennek eredménye a monitoron megjelenő grafikus megjelenítés és színes fényképek, amelyek a véredényekben véráramlást mutatnak. Ez az eljárás lehetővé teszi az artériák belsejéből való valós idejű tanulmányozását és a véráramlás változásának megállapítását. Ennek a kóros állapotnak az oka általában trombózis, görcs vagy érszűkület.

A Doppler ultrahangnak köszönhetően az alábbi testállapotokat lehet azonosítani:

1. a szervezetben a vér mozgásával kapcsolatos problémák
2. az artériás stenosis megjelenése
3. véráramlás sebessége az edényekben
4. atheroscleroticus plakkokat kiváltó vaszkuláris patológiák

Az ultrahang nemcsak a szervi patológiák diagnosztizálására szolgál, hanem a terápia hatékonyságának értékelésére is. Általában a szakértők ilyen eljárást írnak elő a következő betegségek esetén:

• fájdalom az ágyéki régióban
• vesebetegek
• endokrin rendszer meghibásodása
• akut vagy krónikus vese- vagy húgyúti betegségek
• vérnyomás emelkedik
• szív- és érrendszeri betegségek
• súlyos sérülés vagy sérülés a lumbális területen

A diagnózis megerősítéséhez rendelhető a vese ultrahang, ha a vizelet analízisében eltérések vannak a standard indikátoroktól. Az eljárást szakemberek végezhetik, hogy értékeljék a beteg állapotát a vizsgálati szerv átültetése után.

A vesék ultrahangja gyermekkorban lehetővé teszi a vesicoureteralis reflex azonosítását, valamint a veleszületett természetű vese-anomáliák kizárását.

A vesék vizsgálatára nincsenek abszolút ellenjavallatok, de lehet azonosítani bizonyos tényezőket, amelyek csökkenthetik az információ tartalmát:

• bőrpatológiák
• gél intolerancia
• a beteg állapota

A diagnózis zavarása és túlsúlyos személy, mert a zsírréteg jelentősen sérti a képminőséget.

Az eljárás előkészítése

Ajánlatos kizárni a bélben erjedést okozó élelmiszereket.

Az ultrahanghoz való megfelelő előkészítés lehetővé teszi, hogy megbízható eredményeket kapjon a vizsgálatból, és elvégezze a helyes diagnózist. A bél jelenléte a belekben problémákat okozhat a szerv képalkotásában, ami közvetlenül befolyásolja az eljárás eredményeit.

Annak érdekében, hogy a tökéletes képet elérje, több nappal a tanulmány tervezett időpontja előtt le kell állítania a használatát:

1. zöldségek és gyümölcsök a nyers
2. savanyú káposzta
3. fekete kenyér
4. tej
5. szénsavas italok

Ez lehetővé teszi, hogy csökkentse vagy teljesen megszüntesse a bélrendszeri gyulladást, és minőségileg végezze el az eljárást. Abban az esetben, ha egy személy hajlamos a megnövekedett gázképződésre, az ultrahangos vizsgálat után ajánlatos néhány napig bevinni az enteroszorbenseket. Az aktív szén vagy az Espumizan naponta többször is fogyasztható, 2 tabletta.

Bizonyos esetekben az olyan gyógyszereket, mint a Reglan vagy a Motilium, a bélmozgás normalizálására írják elő.

Lehetőség van a bélben lévő gázok mennyiségének csökkentésére növényi készítmények segítségével. Erre a célra gyógynövény tea beszerzése és infúzió készítése. A szerszámot a mellékelt utasításoknak megfelelően készítik el, és étkezés előtt naponta egyszer 200 ml-t veszünk.

Lehetőség van a székrekedés kezelésére a vesebetegség előtt hashajtó hatású gyógyszerekkel, mint pl. Laxomag, Forlax vagy Portalac. Tisztítsa meg a beleket, mielőtt az ultrahang gyulladás lehet a székrekedésből, amelyet a reggeli után kell bevinni.

A videóból megtudhatja, hogyan kell megfelelően felkészülni a vesék ultrahangára:

Előfordulhat, hogy eltérnek az ilyen szabályoktól az olyan napi kórképekhez, amelyek napi bevitelre szorulnak. Az étkezés előtt reggel kell ultrahangot végezni. Ha délután kell tanulnia, könnyű reggeli áll rendelkezésre, de az utolsó étkezés és az eljárás közötti különbség legalább 6 óra.

Nem ajánlott, hogy a vesesejtek ultrahangát azonnal elvégezzék olyan eljárások után, mint a kolonoszkópia és a fibrogastroszkópia. Az a tény, hogy az ilyen vizsgálatok során a levegő belép a belekbe, ami jelentősen bonyolítja a megjelenítést, még akkor is, ha a szükséges előkészületeket megfigyelik. Bizonyos esetekben ultrahangvizsgálatot lehet végezni a betegen teljesen előkészítés nélkül. Légzés vagy elhízás esetén gyenge vizualizáció figyelhető meg, és ebben az esetben ajánlott a levegőt a maximális kilégzés érdekében tartani a vizsgálat elvégzéséhez.

holding ultrahang

A sonológus által végzett Doppler szonográfia

Az ultrahang előtt a páciensnek el kell távolítania a ruhát a derékig és az ékszerhez azon a területen, ahol a vizsgálatot végzik. Az eljárást fekvő helyzetben hajtják végre, és a kapott eredmények értékeléséhez figyelembe veszik a klinikai képet. Ez az oka annak, hogy az ultrahang elvégzése előtt a szakember megvizsgálhatja a betegség történetét, és megtudhatja panaszait.

A bőrfelületen, ahol a vizsgálat megtörténik, egy speciális átlátszó gélt alkalmazunk, amely biztosítja az epidermisz szoros érintkezését az érzékelővel. Ezután a szakértő az ultrahang-érzékelőt az érdeklődésre számot tartó területeken mozgatja, miközben megvizsgálja a monitoron megjelenő képeket. Talán az ultrahanggépből származó szokatlan hangok megjelenése. A megjelenés oka abban rejlik, hogy mérjük a véredényeket, amelyek a hajókban keringenek.

A kutatási eljárás befejezése után a gélt leöblítik a bőrtől, és maga az ultrahang teljesen fájdalommentes, és legfeljebb 30 percig tart.

A Doppler ultrahang az egyik információs módja annak, hogy a közepes és nagy edények véráramlását értékeljük. Ezt az eljárást különböző patológiák azonosítására használják, a szervre történő sebészi beavatkozás indikációinak meghatározására és a kezelés hatékonyságának értékelésére.

Az ilyen eljárás, mint a doppler szonográfia, számos előnnyel rendelkezik:

1. A vese ultrahang teljesen fájdalommentes vizsgálat, amely minimálisan invazív eljárás, és injekció vagy tű alkalmazása nélkül történik.
2. a szervkutatás valós időben történik
3. Ez az eljárás eltér a röntgensugárzástól, mivel lehetővé teszi, hogy pontos képet kapjon a lágy szövet állapotáról.
4. nem szükséges ionizáló sugárzást használni az erek vizualizálására
5. az eljárás meglehetősen megfizethetőnek tekinthető, mivel az ár nem magas
6. A veseedények ultrahangja bármilyen korban végrehajtható, és az eljárásnak nincs ellenjavallata.

A vesesejtek ultrahangát kutatási módszernek tekintik, de nem lehet az angiográfia teljes helyettesítése. Az ilyen kontraszt röntgenvizsgálat lehetővé teszi az edények funkcionális állapotának vizsgálatát és a vérmozgás jellemzőinek azonosítását.

A vese artériák előkészítésének ultrahanga

A vese artériák jobb megjelenítéséhez ajánlott reggelizni ultrahangvizsgálatot üres gyomorban, ez lehetővé teszi, hogy elkerülje a „interferenciát”, amely a nap folyamán felhalmozódhat és étkezés után.

edzés

Az utolsó étkezésnek a vizsgálat előtti este kell lennie. Hosszabb böjt nem ajánlott a bélcsatorna kialakulásának lehetséges fejlődése miatt.

A vizsgálat előkészítése során kívánatos kizárni a dohányzást és a rágógumi alkalmazását. A beteg számára szükséges kis mennyiségű gyógyszer szájon át történő beadása megengedett.

A betegek túlnyomó többségében a PA (különösen a távoli részei) tanulmányozása speciális képzés nélkül lehetséges. Képzésre van szükség a teljes betegek tanulmányozásában, valamint a duplex szkennelés szükségessége a PA többségében. A PA rossz vizualizálása esetén (például az elhízott betegeknél, jelentős meteorizmussal) megpróbálhatja a vese artériákat a lélegzetet tartó maximálisan lélegezni. Sok esetben ez lehetővé teszi a kutatás minőségének javítását.

A felhasználói ágensek duplex szkennelését mechanikai szektor, valamint vektor és konvex érzékelők segítségével lehet végrehajtani egy 2,25 és 5,0 MHz közötti frekvenciájú elektronikus fázisú tömbökkel. Az optimális kép 2,5 és 4,0 MHz közötti frekvenciájú érzékelők használatakor érhető el.

Az interosztális hozzáférési szer PA-jének tanulmányozásához az érzékelőnyílásnak kicsinek kell lennie. Az újszülöttek vese véráramának tanulmányozásához nagyfrekvenciás érzékelőket használjon 7,5 és 10,0 MHz közötti frekvenciával. Az impulzushullámú Doppler módban a spektrális analízishez a lehető legalacsonyabb frekvenciájú (50-100 Hz) szűrőket kell használni, ami lehetővé teszi az alacsony fordulatszámú komponensek eltávolítását, amelyek befolyásolhatják az ellenállási index kiszámítását.

A vizsgált térfogat mérete a vizsgált edény kaliberétől függően változhat, de a mérete általában 2-8 mm. A PA nagy mélységének köszönhetően a Doppler felmérés során alacsony impulzus frekvenciát (1000 és 1500 Hz között) lehet szükség, ami az aliasing hatás fokozott valószínűségéhez vezet.

A PA főszárának ultrahangja alatt a következő hozzáféréseket használják:

1. Elülső megközelítés (keresztirányú és hosszirányú metszet): a pácienst „fekvő” helyzetben vizsgálják az elülső hasfalon. A keresztirányú metszet megszerzéséhez az érzékelőt a has 2–3 cm-es alatti középvonalába helyezik el az elülső hasfalhoz képest szögben, ami lehetővé teszi az aorta keresztmetszet képének megszerzését a PA kisülési szintjén (16.5a. Ábra). Ezzel a hozzáféréssel a PA-k B-módban láthatók vékony formában, ami megfelel az edény lumenének, cső alakú echo-negatív szerkezeteknek, amelyek eltérnek az aorta átmérőjétől 3 és 9 óra között. TsDK üzemmódban hasonló képet kapunk, de az alkalmazott színtartálynak megfelelő edények színével (16.5b. Ábra). Ez a hozzáférés és keresztmetszet elengedhetetlen mindkét felhasználói ág szájának vizualizálásához, és a felvétel belép.

2. Hátsó hozzáférés. A pácienst a "feküdt a gyomrában" vizsgálják. Az érzékelő 5–6 cm-re van elhelyezve a gerincoszlopra (16.6a. Ábra).

A vese keresztmetszete a kapu szintjén látható (16.6b. Ábra).

1. Oldalsó hozzáférés. A pácienst az „oldalán fekvő” helyzetben (dekubitális helyzetben) vizsgálják. Az érzékelőt az axilláris vonal mentén helyezzük el (16.7a. Ábra), míg a vese keresztmetszete a kapu szintjén is látható (lásd: 16.7b. Ábra).
2. Hátsó oldalirányú hozzáférés. A pácienst „fekvő” helyzetben vizsgáljuk. Az érzékelőt az axilláris vonal mentén telepítik (16.8. Ábra).

A vese keresztmetszete a kapu szintjén látható (lásd 16.6b. Ábra). Azoknál a betegeknél, akiknél az utolsó generáció ultrahangberendezésével gyengén szubkután zsírréteg van, mindkét PA szája láthatóvá válik a hasi aorta hosszanti szkennelésével az elülső megközelítésből (16.7. Ábra).

Az uplex szkennelés jellemzői a betegek különböző csoportjaiban

A PA polipropilációs ultrahang vizsgálatának lehetőségével kapcsolatban gyakorlatilag nincsenek abszolút ellenjavallatok a diagnosztikai eljárás elvégzéséhez. Kivétel a beteg súlyos állapota, a kifejezett fájdalom szindróma. Ilyen esetekben a kérdést egyedileg döntenek. A vizsgálat időtartama jelentősen csökkenthető, ha egy tapasztalt diagnosztikus magas minőségű ultrahangos berendezést használ.

A hasi aorta és / vagy annak ágai aneurizma jelenlétében a PA elülső és hátsó megközelítéséből történő duplex szkennelése rendkívül óvatosan és csak szükség esetén történik, és ha az aneurizma gyanúja egy lehetséges szövődménynek és nagy aneurysma átmérőnek, akkor teljesen ellenjavallt. Ezeknek a hozzáféréseknek és a hasi üregben való jelenlétében, valamint egyéb további térfogati struktúrák, különösen a nagyok - ciszták, tályogok, daganatok, stb. Jelenlétében gondoskodni kell a legtöbb esetben. A legtöbb esetben az oldalsó hozzáférés elfogadható.

A vese artériájának ultrahangja jelentősen nehéz a tartály nagy mélysége és kis átmérője miatt. A szájterületen a PA átmérője 5-6 mm, a vesék irányában 3-4 mm-re csökken.

A PA véráramlásának értékelése során számos módszertani nehézség merül fel:

• az ultrahangjel jelentős csillapítása a Doppler frekvenciaeltolás spektrumában (UHF) tükröződő zaj interferencia előfordulásához vezet;
• az SDSCH kontúr alakja függ a szív természetes ritmusváltozásától és a szívütés térfogatától, valamint a vizsgált PA elmozdulásáról az ultrahang sugárzás területén, ami a vesék természetes mozgása miatt következik be.

A PA ultrahangvizsgálatával kapcsolatos megbízható eredmények megszerzése függ a páciens alkotmányának jellemzőitől, a duzzanat súlyosságától, az érrendszeri variánsok variációjától (a szinttől, amelytől a vese artériája eltér az aortától, a köztük lévő szögtől, a hajótörés mértékétől és az osztódás mértékétől). A PA vizsgálatának fenti módszertani nehézségeinek kiküszöbölése érdekében ajánlott, hogy ugyanaz a páciens a „háton”, „a hason” és az „oldalán” pozíciókban az ultrahangos szenzor helyének többszörös vetületeit használja (beleértve a nem szabványos). A vizsgálat eredményei az alkalmazott ultrahangos rendszer osztályától és a kutató tapasztalatától is függenek.

DS esetében az oldalsó, a hátsó és az oldalsó megközelítéseket a PA fő szárának távoli részén használják. A vese a kapu szintjén keresztmetszetben látható. A vese artériájának DS-jében a vizsgált betegek térfogata a kontúron kívül lévő vese kapujában van beállítva (16.10. Ábra). Ha egy „felmérést” végeznek a vesekontúron belül, akkor lehetséges, hogy a nem specifikus jeleket hibásan regisztrálják az interlobáris vagy artériás artériákból.

A szájban a véráramlás és a főszár proximális szegmensének megítélése érdekében a PA elülső hozzáférést használ. Bizonyos esetekben (vékony és különleges előkészítéssel), mindenféle hozzáférés kombinációjával lehetséges a PA fő szárának nagy része.

A PA becsült méretének teljes területének lefedése érdekében a megkérdezett mennyiségnek elég nagynak kell lennie (nagyobb, mint a PA főszárának átmérője). A lekérdezett térfogat kis mérete az eszköz térbeli felbontásának növekedéséhez vezet, de az ellenkező irányban eloszlatott jel intenzitásának csökkenését eredményezi. Az SDSC spektrumának minőségi rögzítésének időpontjában a pácienst fel kell kérni arra, hogy tartsa a lélegzetet, ez lehetővé teszi az UDSH rögzítését több szívciklusra (a lélegzetkezelés időtartamától függően) és pontosabb értékelésére.

Duplex szkennelés során nem mindig könnyű meghatározni a PA pályáját és hozzávetőleges méretét, és ennek megfelelően mérni a Doppler szöget megfelelően, és meghatározni a lekérdezett térfogat kívánt méretét. A TsDK használata lehetővé teszi a problémák sikeres megoldását. A modern ultrahangrendszerekben, amelyek nagy felbontású érzékelőket használnak a DSC nagy sebességű és energiájú módjaiban, nemcsak a vese artéria fő törzsét, hanem az összes ágát, köztük a kis íves és kortikális artériákat is megjeleníthetjük (16.11. És 16.12. Ábra). Ezenkívül a CDC használatával kapcsolatos tanulmány eredményei a különböző energiákban gyakorlatilag nem függnek az ultrahangnyaláb dőlésszögétől az edény tengelyéhez képest.

A szkennelési eredmények értékelése

A vese artériák duplex szkennelése során kapott SDSCH minőségileg és mennyiségi szempontból is értékelhető.

Minőségi SDSH analízis során a spektrum alakját, kontúrját és szélességét, az SDSH görbe alatt „szisztolés ablak” jelenlétét vagy hiányát, a spektrum szisztolés és diasztolés komponenseinek arányát értékeljük. A vese artériák SDSCH-je általában szimmetrikus mindkét oldalon, és magas exponenciálisan csökkenő szisztolés hullám, valamint állandó és meglehetősen magas diasztolés komponens és a frekvenciaspektrum szűk zónája jellemzi. Egyes esetekben az úgynevezett „szisztolés ablak” megfigyelhető az SDSH-nál, amely a szisztolés elem alatt helyezkedik el (16.13 a, b, c). A diasztolus során meg kell határozni az alacsony frekvenciájú jelek elég széles tartományát.

A vese artériák SDSC kvantitatív elemzése magában foglalja a spektrum (abszolút értékek) és diagnosztikai indexek (relatív mutatók) sebességének és időbeli jellemzőinek kiszámítását. Az abszolút sebesség indexek magukban foglalják a maximális (csúcs) szisztolés sebességet (Vmax), a minimális (Vmin) és a végső (Vend) diasztolés sebességet, valamint a szívciklusra vonatkozó átlagos sebességet (TAMx) (16.14 a, b). A szisztolés áramlási gyorsulás (T) idejét is mérjük.

A sebesség mérésekor elengedhetetlen a Doppler szögre vonatkozó értékeik korrigálása. A relatív mutatók kiszámításánál az ellenállási mutatókon (RI = (Vmax - Vend) / Vmax), a pulzáció (PI = (Vmax - Vmin / TAMx) és a szisztolés diasztolés sebességarány (Ratio = Vmax / Vmin), a vese-aorta arány ( RAR), mint a vese artéria fő törzsében (Vmax RA) és a hasi aortában (Vmax AA) a csúcs szisztolés sebességének aránya.

A vese artériában az átlagos normál értékek (a különböző szerzők adatai összefoglalva): RI = 0,6–0,7; PI = 1,1–1,2; Arány = 2,8; Rar = 3,5. A gyorsulás indexét is kiszámítjuk - a vese artériában és a hasi aortában a gyorsulási idők arányát.

A vese artériák normál SDSH-ja többféle formája létezik. A legjelentősebb minőségi és mennyiségi szempontból különbözõ normál SDSCH fõ törzs a fiatalok (20-30 év) és az idõsebbek (40-70 év) között. A 70 évesnél idősebb emberekben az SDSCH saját jellegzetességekkel rendelkezik, mivel a PA normális állapotának fogalma ebben a korcsoportban nagyon feltételes.

A fiataloknál az SDSCH-t a maximális frekvencia közelében lévő sebességek koncentrációja jellemzi, a szisztolában gyors sebességnövekedést, a meglehetősen magas abszolút értékeket, a spektrum szisztolés fázisának hegyes csúcsát, és gyakran egy inkiszurát és egy további fogat a diaszol indítása előtt, a maximális sebesség lehetséges szabálytalan kontúrjával a szisztolában és a magasban. diasztolés komponens (16.15. ábra).

Az SDSC régebbi korcsoportjában a vese artériák általában különböznek a szisztolák sebességének lassabb növekedésétől és a kevésbé meredek csökkenéstől, a további csúcsok és a bemetszések hiányától, a maximális sebesség borítékgörbe mindig sima kontúrjától és az alacsonyabb abszolút sebesség értékektől a teljes szívciklus során, miközben megtartják szisztolés-diasztolés arány (mint az előző korcsoportban) (16.16. ábra).

Kvantitatív elemzés során ezekben a csoportokban jelentős különbségek vannak a PA főszárában az RI, PI, Ratio és T indexek értékei között. Mindezek a paraméterek értékei az életkorral növekszik. Ezt a tényt könnyen megmagyarázhatja az artériás falban, mint a test korszakában bekövetkező rendszeres változások, és a rugalmasság csökkenéséhez vezet. A normális vese artéria fogalma az idősebb korcsoportban általában meglehetősen feltételes, és főként hemodinamikailag jelentős patológia hiányát jelenti.

A sebességek abszolút értékeinek korcsoportok szerinti szignifikáns különbségének hiánya az SDSH regisztráció feltételeinek függvénye (a PA fő szára minden esetben saját anatómiai elhelyezkedéssel és megosztási lehetőségekkel rendelkezik), valamint maga az artéria vizualizálása és bizonyos esetekben a Doppler szög korrekciója.

Általában a vese különböző szegmenseinek artériáiban a véráramlás jellemzői kvalitatívan hasonlóak a PA főszárának. Ezenkívül nincs különbség a pulzációk és a különböző szegmensek hullámformái között. A kvantitatív analízis során a szegmentális PA-k a PI, RI, Ratio és T abszolút sebességek és indexek alacsonyabb értékeit mutatják, amelyek nem térnek el jelentősen a PA főszárában lévőaktól, és a fő szár és a belső szervek közötti egyedüli állandó különbség a tiszta „szisztolés” hiánya. az utóbbi esetben az intrarenális artériák kis kaliberje miatt (16.17. ábra). Annak érdekében, hogy megbízhatóbb információkat szerezzen a szegmenses artériák duplex szkennelése során, a DCT-t nagy sebességű és energia üzemmódokban kell használni (16.18. Ábra).

Hogyan és mi a vese ultrahangja?

A vesék különböző kutatási módszerei közül az ultrahang a leggyakrabban használt. A vesesejtek ultrahangával végzett diagnosztikát dopplerometriának vagy dopplerográfiának nevezzük. Ez a módszer lehetővé teszi a szerv vérellátásának változásának kimutatását.

A diagnosztikai módszer hatékonysága a Doppler elvén alapul, így az osztrák fizikus, aki érdekes mintát talált. Az a tény, hogy az emberi testen áthaladó ultrahanghullámok tükröződnek a vérsejtekből, és lehetővé teszik az érrendszer megjelenítését.

Ha a vese vérellátása károsodik, a legfontosabb funkciójuk, a vizelet eltávolításának képessége lesz az első, aki szenved.

Mikor?

A vesék ellenőrzése nem mindig jár a vérellátásra, azaz az edényekre és az artériákra.

Vannak azonban olyan jelzések, amelyek szükségessé teszik a kiválasztási rendszer véráramának értékelését:

1. Vese-kolika. Ebben az akut állapotban a vénák és az artériák vizsgálatával együtt vizeletvizsgálatot, intravénás urográfiát és kromocytoszkópiát végzünk.
2. A vizelés során jelentkező nehézségek - a vesék elégtelen vérellátottságához kapcsolódhatnak, és fontos a véredények állapotának értékelése annak érdekében, hogy a negatív folyamat okát megállapítsuk, mielőtt gyulladáshoz vezetne.
3. Az arc és a végtagok puffasztása - a kiválasztási funkció megsértése miatt lehet.
4. A vesékben a megnövekedett nyomás - rendellenességek magas vérnyomást okozhatnak. Ez azt jelenti, hogy a magas vérnyomás nem feltétlenül kapcsolódik a magas vérnyomáshoz, számos krónikus betegség vagy bizonyos típusú daganatok okozhatják.
5. Változások a vizeletelemzésben, például: az eritrociták, a fehérje megjelenése, a sűrűség változása és a fehérvérsejtek számának növekedése.
6. Késő toxikózis terhes nőknél. Ebben az esetben a vese és az artériák ultrahangja fontos eljárás a sürgős szállítás szükségességének komplex értékelésében.
7. A szövetek véraláfutása a vesebetegségben (veseelégtelenség) - az ultrahangos vizsgálat után az orvos megvizsgálja, hogy a szerv károsodott-e, és mennyire van a vérellátása.
8. Krónikus vagy akut vesebetegség - egy felmérés feltárja a vizelet kiáramlásának teljességét, és segít meghatározni, hogy a vese vérellátása nem zavar.
9. Cukorbetegség, vaszkulitisz vagy más szisztémás betegségek, amelyek kontrollálatlanul oxigén éhezést vagy gyulladásos folyamatokat okozhatnak a vesékben.
10. Feltételezett tumorok, amelyek negatívan befolyásolhatják a szervek vérellátását, mivel az edényeket préselik vagy deformálják.

Ezenkívül a vese-artériák és a vérerek ultrahangát használják előkészítő intézkedésként a vese műtét előtt.

Mit mutat?

Az urológus (nefrológus) értékeli az edények és artériák Doppler vizsgálatának eredményeit:

• a véráramlás sebessége és térfogata, valamint az életkori előírásoknak való megfelelés;
• vannak vérrögök vagy plakkok;
• ha igen, milyen hatással vannak az érfalak;
• az edények lumenje, a görcsök és a szteroidok jelenléte;
• a korábban előírt kezelés hatékonyságát.

A vaszkuláris diagnosztika típusai

Számos népszerű módszer alkalmazható a vese véráramlásának értékelésére:

1. A színes Doppler-leképezés (DDC) lehetővé teszi, hogy kombinálja a vese fekete-fehér képének megszerzését a Doppler véráramlás-értékelésével.
2. Duplex ultrahang vizsgálat (ultrahangos szkennelés) - lehetővé teszi nemcsak a véráramlás sebességének értékelését, hanem az edények anatómiai jellemzőinek megismerését is.
3. Ultrahang Doppler (Doppler, Doppler ultrahang a vese artériákban és vérerekben) - úgy tervezték, hogy tanulmányozza a véráramlási táblák vénás ágyának átjárhatóságát.

edzés

A vesesejtek ultrahangának információtartalma számos tényezőtől függ, beleértve az orvos kompetenciáját és a betegnek a vizsgálathoz való minőségi előkészítését.

Az eljárás előtt a betegnek számos intézkedést kell tennie:

• Néhány nappal a felmérés előtt meg kell tartózkodni az olyan élelmiszerektől, amelyek növelik a gázképződést (káposzta, szőlő-péksütemények, hüvelyesek, diófélék, szénsavas italok).
• Használjon enterosorbenseket vagy simeticonsoderzhaschie gyógyszereket, például: „Simetikon”, „Espumizan”, „Enterosgel” vagy „Polysorb”. Az adagolás és az adagolás gyakoriságát orvosával vagy diagnosztikusával tisztázhatja.
• A veseüregek vizsgálatának előfeltétele egy üres gyomor. Az eljárás előtt nem lehet enni, inni vagy szedni a kábítószert.

Ha az ultrahang délután történik, akkor az utolsó étkezésnek 6 órával korábban kell lennie.

A súlyos betegek esetében kivételek vannak - nem lehet 3 óra.

Emellett az orvos kivételt tehet az állandó gyógyszeres kezelésre szoruló és szigorú étrendet igénylő betegek számára.

Ezek közé tartoznak például a cukorbetegek és a koszorúér-betegségben szenvedők.

A Doppler ultrahangának még egy jellemzője - ezt az eljárást nem szabad a gastroszkópia vagy a kolonoszkópia után elvégezni. Ezek a kutatási módszerek a levegő felhalmozódását okozzák a belekben, és az érrendszer vizsgálata nehéz lesz.

Hogyan?

Hogyan történik ez?

Vezetőképes gélt alkalmazunk a páciens alsó hátoldalára (amely az oldalán ül, vagy fekszik), és az orvos a szenzoron keresztül olvassa az adatokat a számítógép képernyőjén.

Az eljárás után a páciens véleményt ad ki, amely megjegyzést fűz a kezelőorvoshoz. A DDC, az UZDG és az UZDS közötti különbség a berendezés jellemzőiben rejlik, a páciens számára a három módszer bármelyikének vizsgálata ugyanaz lesz.

másolat

Az érrendszer ultrahangával kapott adatok megfejtése során az orvos összehasonlítja a kapott paramétereket a normákkal. Bármilyen rendellenesség kóros folyamatokat jelent a vesékben.

1. táblázat: A vaszkuláris ultrahang eredményeinek magyarázata

A vese artériák ultrahangja: előkészítés és viselkedés, jelzések

Az ultrahang egy olyan vizualizációs módszer, amely nagyfrekvenciás hanghullámok használatán alapul a keresztirányú testképek megszerzéséhez. Az ultrahangos készülék a következő összetevőkből áll: monitor, billentyűzet, processzor, adattároló eszköz és érzékelő, vagy átalakító.

Több mint 35 típusú ultrahangos vizsgálat

Klinikánkban a korszerű, precíziós berendezéssel kapcsolatos tanulmányokat végezzük. A tanulmányokat csak tapasztalt orvosok végzik.

Az ultrahang lehet hagyományos, valós idejű vagy Doppler. A Doppler ultrahangot a Doppler effektus alapján végzik a vizsgálati edényekbe.

Az ultrahang előnyei klinikánkban:

• ELÉRHETŐ ÁRAK
• KAPCSOLATOS DOKTOROK
• KÜLÖNLEGES BERENDEZÉSEK

Felkészülés az ultrahang diagnózisára

A legtöbb tanulmány esetében nem szükséges speciális képzés. Vannak ellenjavallatok:

• - Ne végezzen ultrahangot ugyanazon a napon a röntgenfelvétel, a gyomor
• - és kolonoszkópia. Adományozni kell a vért a kutatáshoz, mielőtt az ultrahang eljárása megtörténne.

Néhány előkészítést igénylő ultrahangtípus:

• - Ultrahang és függelékek;
• - A húgyhólyag ultrahanga;
• - Mell ultrahang;
• - A prosztatarák ultrahangja;
• - A hasi szervek ultrahangja.

Orvosaink

Odintsovo Központi Kerületi Kórház - orvos-gyakornok, helyi orvos. A Burdenko nevű fő katonai klinikai kórház kardiológusok osztályvezetője. endokrinológiai kabinet tanácsadó központ. Az orosz bank egészségügyi központja a VIP betegellátási osztály vezetője. Moszkvában az Oroszországi Bank főigazgatásának poliklinikája.

Diploma a "General Medicine" PSU-ban - 1987.
PFUR posztgraduális tanulmánya - az orvosi tudományok jelöltének diplomamunkájának védelme 2001-ben
Tanúsítási kurzusok a terápiában - az utolsó 2014-ben, kardiológia, endokrinológia.

Diagnosztizálja és kezeli a szív- és érrendszeri, légúti, endokrin és emésztőrendszeri betegségeket. A terápia kiválasztása kombinált patológiás betegeknél.

A betegek kórházi állapotban és poliklinikus állapotban tartása. Elsődleges átfogó felmérést készít a krónikus betegségek kialakulásának kockázati tényezőinek meghatározására és egy egyedi terv kidolgozására. Modern diagnosztikai módszereket alkalmaz mindenféle laboratórium, sugárzás és funkcionális vizsgálati módszerek értelmezésével.

A disztális diabéteszes polyneuropathia (a láb érzékenységének megzavarása) diagnózisa, a diabéteszes autonóm neuropátia kardiovaszkuláris formájának diagnosztizálása. Endokrin patológia megelőzése, diagnosztizálása és kezelése (pajzsmirigy-betegség: noduláris goiter, fókuszváltozások, autoimmun tiroiditis, hypothyreosis, tirotoxicosis, megfigyelés a műtét előtt, tanácsadás a nyak és a gallér területének masszázsa és fizioterápia előtt, diabetes mellitus, beleértve az egyéni egészségügyi terv kidolgozását, cukorbetegség, cukorbetegség, beleértve az egyéni egészségügyi terv kidolgozását, cukorbetegség, beleértve az egyéni egészségügyi terv kidolgozását, a cukorbetegség, beleértve az egyéni egészségügyi terv kidolgozását, cukorbetegség, beleértve az egyéni egészségügyi terv kidolgozását, a cukorbetegség, beleértve a diabetes mellitusát is) optimális terápia, hypoparathyreosis, hyperparathyreosis, hormontermelő hipofízis tumorok, diabetes insipidus, mellékvese daganatok, az endokrin gén artériás hypertonia t az endogén hypercortisolism, a mellékvese elégtelensége, a nők és férfiak osteoporosis, a férfiak kora androgénhiánya, a D-vitamin hiánya, a súlykorrekció egyéni táplálkozási terv kidolgozása révén, tanácsadás a terhességet tervező nőknek és az endokrin patológiával rendelkező terhes nőknek, endokrin patológia szűrése Terhesség előtt és alatt "szexuális képlet" kidolgozása a serdülők számára az utánkövetés során Az 5 évesnél idősebb gyermekek elsődleges konzultációja, amikor az endokrin nektitist először észlelik atológia, a pajzsmirigy betegség megelőzése gyermekeknél. Az orvos által kezelt betegségek, legalább 10 tétel ACTH-ektópiás szindróma, mellékvese elégtelenség, prolaktinoma, sztomatotropinoma, diabetes insipidus, diabetes mellitus, elhízás, osteoporosis, osteopenia, hypopituitarism, hypogonadism. Az orvos tanácsot ad ezekre a betegségekre, ha gyermekről beszélünk. A "szexuális képlet" elkészítése a serdülők számára az orvosi vizsgálat során. Az 5 évnél idősebb gyermekek elsődleges konzultációja az újonnan diagnosztizált endokrin patológiával, a pajzsmirigy betegség megelőzésével, a D-vitamin hiány megelőzésével, a fogyás program kidolgozásával.

Részvétel szakmai szövetségekben, konferenciákon, rendszeres konferenciákon és iskolákban való részvétel az endokrinológusok számára.

2003-2004. Sebész a GBUZ-ban Zaigraevskaya CRH Onokhoy kerület kórházában, a Buryatia Köztársaságban.
2003-2004. Sebész a GBUZ-ban Zaigraevskaya CRH Onokhoy kerület kórházában, a Buryatia Köztársaságban.
2004-2008g. sebész GBUZ Muya Központi Regionális Kórházban.
2004-2008g. sebész GBUZ Muya Központi Regionális Kórházban.
2008-2012g. Endoszkóppor a GBUZ City Hospital 2-ben, Chitában.
2012-2013g. Endoszkópos orvos a GBUZ City Polyclinic №1-ben, Ulan-Ude, Buryatia Köztársaságban.
2013-2015g. - Endoszkópos orvos a Tyva Köztársaság GBUZ Köztársasági Onkológiai Központjában.
2015-2016g. Endoszkópos orvos a GBUZ Városi Kórházban, 4-es Ulan-Ude, Buryatia Köztársaság.
2016-2017g. - Sebész a GBUZ Zaigraevskaya CRH Novi-Bryansk kórházában a Burjatiát Köztársaságban.
2017-ig a moszkvai orvostudományi orvoshoz, a mai endoszkópos orvoshoz.

1996-2002g. tanulmány a ChGMA Chita speciális gyermekgyógyászatban.
2002-2003. szakmai gyakorlat az Ulan-Ude BSMP-ben.
2008-2009. A ChGMA, Chita szakemberek továbbképzési és szakmai átképzési karának szakmai továbbképzése a speciális endoszkóppal.
2012-ben. Tanúsítási sebészeti ciklus, posztgraduális képzés, BSU, Ulan-Ude.
2014-ben. Endoszkópiás tanúsítási ciklus - Novokuznetsk Állami Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium posztgraduális orvosi oktatásának intézménye - endoszkópos orvos.
2017. Tanúsítási sebészeti ciklus - posztgraduális képzés, BSU, Ulan-Ude.

Sebészeti kezelés, tervezett és vészhelyzeti patológia endoszkópos diagnózisa (gastroszkópia, sigmoidoszkópia, kolonoszkópia, bronchoszkópia, cisztoszkópia), orvosi feljegyzések kezelése, endoszkópos berendezések használatának ellenőrzése.

2012-ben részt vett az orvostudományi pályázó mesterkurzusában. Chikunova S.O. és mester felszerelés Nikonenko D.M. a témában: ragasztó kerámia restaurációk. 2013-ban Edward McLaren professzor, az egyetem professzora (UCLA), az esztétikai fogászati ​​központ vezetője, a nemzetközi csoport OR ART tagja. DDS, MDC a témában: "Esztétikus kerámia-művészet a szenvedély" (furnérok, betétek, onlayek).

2004 - Az Omsk Állami Orvostudományi Akadémia, a fogorvos szakosodott, egyéves szakirányú szakirányú szakosodás.
2009-tanfolyam "Modern technológia az endodontikus kezelésben, nikkel-titán technológia", Moszkva.
2009 szeminárium a fogfehérítésről és a mesterkurzus klinikai rendszeréről ZOOM, Discus Dental, Moszkva
2010-Részvétel a "Fogak frontális csoportjának közvetlen esztétikai helyreállítása kompozit anyagokkal" konferencián Moszkva, Dentsply.
2010-specializáció a terápiás fogászatban GOU DPO RMAPO Roszdrava 144 óra.
2010-től a Szövetségi Állami Orvostudományi Akadémia szövetségi állami oktatási intézményének ortopédiai fogorvosi szakosodása, 576 óra.
2010-Master Class - "Kompozit restaurációk üvegszál erősítése a mindennapi gyakorlatban, fogak ragasztása." Protek, Moszkva.
2011-tanfolyam „Kezelés, klinikai megoldások és technikák”, Solomonov, Moszkva.
2011-es elméleti és gyakorlati kurzus "Mikroszkóp, endodontikus mikroszkóppal dolgozó", Róma, Nicola Grande, Gianluco Plotino

Terápiás kezelést végzek a protézisek, restaurációk, fehérítés, professzionális higiénia, egyszerű törlések teljes endodontikus előkészítésében, endodontikus mikroszkópon dolgozom.

Klinikai rezidens a "Sebészeti fogászat" szakterületen a Szövetségi Állami Költségvetési Oktatási Intézet Klinikai Fogorvosi és Implantológiai Tanszékén, a Szövetségi Orvosi és Biológiai Ügynökség továbbképzési intézetében.

2008 - A Habarovszki Távol-Kelet Állami Orvostudományi Egyetemen végzett.

2008-2009-gyakornok a "Általános gyakorlat fogászat" szakon a MUZ SP №25 "Den-Tal-I" alapján, Khabarovsk.

2014. - A „Csont-plasztikai sebészet” tudományos és gyakorlati szeminárium résztvevője Előadó: Habiev K.N. Moszkva.

2015.- Az ANKYLOS DENTSPLY FRIADENT implantációs rendszerrel végzett munka jellemzői, tanúsítvány Előadók: D. Shatarov és Dovbnev V.A. Moszkva.

2015-ben részt vett a "Biológiai, élettani és mechanikai oka a pericervikuláris szöveti recesszió biológiai, élettani és mechanikai okainak, amelyek befolyásolják a fogászati ​​implantátumokon alapuló protézis prognózisának csökkenését". Előadó: Ilya Fridman Moszkva.

2015.- Gyakorlati kurzus az implantátumok rendszerén ASTRA TECH, bizonyítvány Előadók: Polyakov Kirill és Ayubov Renat, Moszkva.

2015.- Az elméleti kurzus „Komplikált klinikai helyzetek implantológiában és periodontális sebészetben, módszerek a modern biomateriumok segítségével megoldani őket” című előadója: Dudin MA Moszkva.

2015.- "Tanulmány az implantációs műtét tervezéséről. 3D modellezés. Sebészeti sablonok gyártása. A CORTEX implantátum vonalak jellemzői és előnyei. CORTEX implantátum telepítés. Előadók: Filinov D, Ozhigov E, Rarov A, Spinners A. Moszkva.

2016.- Az előadás-gyakorlati kurzus résztvevője: "Az esztétikai eredmény elérése a gingivális recesszió kiküszöbölése - a műtéti módszerek összehasonlító elemzése" Előadó: Fevraleva A.Y. Moszkva.

2016.- Részvétel a "Bone grafting a fogászati ​​fogadásban" gyakorlati és elméleti tanfolyamon Előadók: Urazbakhtin I.I. és Ponomarev O. Yu. Szentpétervár.

Szakterület: mindenféle járóbeteg-beavatkozás: egyszerű és összetett fogkivonás; a fogak gyökereinek hemiszekciója és amputációja ‚alveolotomia ″ a gyökércsúcs reszekciója‚ cisztektómia ″ jóindulatú daganatok eltávolítása. Implantológia: implantátum szerelés Astra Tech, Nobel, Straumann, Ankylos, Impro, Luna, BioHorizons, Alpha-Bio, Mis, Xive Friadent, Implantium, Adin, Biomet, Osstem.Open és Closed Sinus Lifting, csont helyreállítás titánhálóval, vízszintes osteotomia, sosidge technika, irányított csontregeneráció, az alveoláris folyamat megosztása piezo műszerekkel, a-prf, i-prf. Periodontális műtét: vestibuloplasztika, frenuloplasztika, gingivoplasztika, zárt és nyílt curettage, csappantyú műtét a fogak és az implantátum területén a gingivális recesszió lezárásához, a gumi biotípus megváltoztatása, csatolt gingiva zóna létrehozása.

2015 Orosz Népi Barátság Egyetem
Fogászat - ortopédiai
Teljes munkaidős / teljes munkaidős oktatás
Professzionális átképzés az ortopédiai fogászatban 540 óra

2014 Dagestán Állami Orvosi Akadémia
fogászat
Teljes munkaidős / teljes munkaidős oktatás
Professzionális átképzés speciális fogászatban 540 óra

2011 Dagestán Állami Orvosi Akadémia
Fogorvosi általános profil
Teljes munkaidős / teljes munkaidős oktatás
Általános profi gyakorlat

2010 Dagestán Állami Orvosi Akadémia
fogászati
Teljes munkaidős / teljes munkaidős oktatás
fogorvos

Szentpétervár Orvostudományi Intézet, IPPavlov, 1993, "általános orvoslás". Szakmai gyakorlat a "dermato" RKVD, Nalchik.1994.g. Szakmai átképzés az RMAPO, Moszkva 2007, OU és TU "Ultrahangdiagnosztika" szakterületén a "Dermato", "Ultrahangdiagnosztika" szakterületen 1999, 2004, 2007, 2012, 2013.

Felnőttek ultrahangvizsgálata: pajzsmirigy, nyálmirigy, emlőmirigy, szív (ECHO-KG), hasüreg, pleurális üreg, máj, epehólyag, hasnyálmirigy, lép, vesék, mellékvese, húgyhólyag, prosztata, scrotum, méh, petefészkek, hajók duplex szkennelése (artériák, felső és alsó végtagok vénái, pásztor és csigolya artériák), szülészeti ultrahang, 3D-4D, ízületi ultrahang, lágyszövetek, nyirokcsomók.

(Orvosi Rehabilitációs Központ V. Dikul felügyelete alatt.) A RUDN Tanszék tanára. Legmagasabb orvosi kategória.

RUDN Orvostudományi Kar az orvosi szakterületen. Diplomás kitüntetéssel, nemzetközi diploma kitüntetéssel.

Vertebroneurológus, Rehabilitológus, Paravertebrális blokád technikák, farmakopunktúra, helyi injekciós terápia, triggerzónák masszázs. Rezidens a Neurológiai és Klinikai Neurofiziológia Tanszék alapján, RUDN.

2009-ben végzett a Jaroslavl Állami Orvostudományi Akadémián, orvosi végzettséggel.
2009-től 2011-ig klinikai rezidensen ment keresztül a traumatológiai és ortopédiai klinikai kórházban. NV Solovyov Yaroslavlban.

2011-től 2012-ig ortopéd traumatológusként dolgozott a Rostov-on-Don 2. sürgősségi kórházában. Tudományos és gyakorlati érdekek: lábtáji műtét és kézi műtét.

Diploma "Általános orvoslás" (terápiás és profilaktikus) ", Moszkvai Állami Orvosi Akadémia (1981)
"Terapeuta", Moszkva Klinikai Kórház 67-es gyakorlat (1992)
Otorinolaryngology diploma, City Clinical Hospital 67 (1993)
"Otorinolaryngology", Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Intézet (2012)

Akut és krónikus rhinitis (orrfolyás): beleértve az allergiás, vasomotoros rhinitist; a garat akut gyulladásos betegségei: akut mandulagyulladás, akut pharyngitis, peritonsillar tályog; akut és krónikus sinusitis: antritis, ethmoiditis, frontális sinusitis, sphenoiditis, orrpolipózis; akut és krónikus középfülgyulladás: külső középfülgyulladás, középfülgyulladás; a gége gyulladásos betegségei: akut és krónikus laringitis, gége mandulagyulladás; a fej, a nyak gyulladásos betegségei: furuncles, az arc, a nyak; a külső orr, a fül sérülése; idegen testek garat, gége.

ENT orvos, City Polyclinic № 195, Moszkva (1983-2012) ENT orvos, Városi Poliklinika № 139, Otorinolaryngology Tanszék, Moszkva (1983-1986) ENT Orvos, Orvosi Központ "Klinikánk", Moszkva város (2012-2016)

Az Altaji Állami Orvostudományi Egyetemen végzett (2002-2008) általános orvoslással (Barnaul).
Elvégezte a Dermatovenereológia szakirányát (2008-2010). (Gyakorlat) az Altaj Állami Orvostudományi Egyetem (Barnaul) Dermatovenerológiai Adományozója alapján.
2015-ben Moszkvában fejezte be a Dermatovenereology (144 óra) továbbképzését a Szövetségi Orvosi Biológiai Intézet Fejlett Tanulmányi Intézetének szövetségi állami költségvetési oktatási intézménye alapján.

Nagy tapasztalattal rendelkezik a jóindulatú daganatok eltávolításában a "Surgitron" készülékben (elektrokaguláció). Különböző bőrbetegséggel és fejbőrrel rendelkező betegeket kap, beleértve a krónikus (gombás, vírusos, autoimmun, allergiás, fertőző károsodásokat). Széles körben alkalmazzák a különböző bőrproblémák megoldását a betegségek etiológiáján és patogenezisén alapulva. A szexuális úton terjedő betegségek trichológiai problémáinak, diagnózisának és kezelésének korrekciójával foglalkozik. Folyamatosan növeli szakmai képzettségét.

Szibériai Állami Orvostudományi Egyetem, Tomsk. "Orvosi vállalkozás".
Pacific State University, Khabarovsk joggyakorlat.

A bőr és a bőr alatti zsírbetegségben szenvedő betegek diagnosztizálásában és kezelésében széles körű tapasztalat: különböző etiológiák, pyoderma, dermatosis (psoriasis, atópiás dermatitis), csigahártya, onychomycosis, ektoparaisitis, bőr vírusos betegségei, faggyúmirigy betegségek, fókusz alopecia, seborrhea, szexuális úton terjedő betegségek és STI-k, sürgősségi nyereségesség STI-k, trichoszkópia, dermatoszkópia, a kezelési módok egyéni kiválasztása a diagnózis szerint. A Surgitron rádióhullámú készülék munkája: a jóindulatú bőr és a nyálkahártya-ürítés eltávolítása.

Az orosz Dermatológiai Kozmetológusok Társaságának tagja, a Trichológusok Szövetsége.

2004 - A Tatarstani Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának SRI AGiP-je "A hatékony perinatális gondozás előmozdítása" című szeminárium Dushanbe-ban
2005 - Tádzsik Orvosi Személyzet posztgraduális képzésének intézete "Colposcopy", Dushanbe
2006 - A CARE Tajikistan által tervezett projekt - Képzés „STI Management”, Dushanbe
2007 - A CARE Tádzsikisztán által végrehajtott projekt - „A fiatalok szexuális és reproduktív egészségével kapcsolatos barátságos hozzáállás szolgáltatásainak felépítése” Dushanbe-ben; Tádzsik Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma, UNISEF, Tatarstani Köztársaság Családorvosok Szövetsége "Szoptatás segítése és bevezetése a gyermekbarát kórházban", Dushanbe
2009 - GTZ Parter a jövőért. Világszerte. A Tádzsik Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma, képzési képzések "A biztonságos normális óvintézkedések biztosítására és fenntartására vonatkozó nemzeti szabványok bevezetése" Dushanbe
2010 - RMAPO Colposcopy Moszkva
2012 - FBUN "Epidemiológiai Központi Kutatóintézet", a 18. tudományos és gyakorlati szeminárium "Új idegen és hazai ajánlások a méhnyakrák megelőzésére és korai felismerésére". A Molekuláris Diagnosztikai Központ új fejleményei a méhnyak patológiájának szűrésére "Moszkva
2014 - „PENCROFT-FARMA” szeminárium "Dr. Arabin pesszáriusainak használata szülészetben és uro-nőgyógyászatban"; FBUN TsNIIE 26. tudományos és gyakorlati szeminárium "Florocenosis - racionális PCR diagnosztika nőgyógyászatban". A klinikai gyakorlatban szerzett tapasztalatok "Moszkva; PENCROFT-PHARMA CJSC szeminárium "Biztonságos abortusz: kézi vákuumszívás, orvosi abortusz" tanfolyamok és tréningek Moszkva

Szisztematikusan javítja ismereteinek szintjét és az orvosi szakértelem szintjét a speciális kurzusokban, rendelkezik szakember tanúsítvánnyal. Kutatási tevékenységet folytat, aktívan részt vesz szemináriumokon, mesterkurzusokon, nőgyógyászati ​​kiállításokon. Speciális segítséget nyújt a nőgyógyászati ​​betegeknek a klinikán és a kórházban. Járóbeteg-felvétel, kisebb műveletek és manipulációk (RDV, GS, hipo-, labioplasztika, GSG ECHO, pneumo- és hidrotubáció, intrauterin beültetés, IUD behelyezése és eltávolítása, sebészeti és gyógyszeres abortuszok), laparotomiás és laparoszkópos műveletek támogatása, laparotomiás és laparoszkópos műveletek diagnosztizálása nőgyógyászatban, szülészet, kezelés, diszperziós megfigyelés, a colposcopy technikája és a méhnyak-patológiák kezelési módszerei, a nőgyógyászat és a szülészet ultrahangja. Vezette a Reproduktív Egészség Város Központját, a barátságos ifjúsági szolgáltatások orvosi tanácsadó központját.

Szakmai tapasztalat: 6 év

GBUZ MO "Vidnovskaya kerület Klinikai Kórház" (Vidnoe)
07/2009 - jelen Idő (sebész, endoszkóp)

GOUVPO Állami Klasszikus Akadémia im.Maymonida (Moszkva), Orvosi Kar
09/2008 - jelen idő (a topográfiai anatómia és operatív sebészet osztályának asszisztense)

Elsősegély-állomás (Vidnoe)
01/2010 - 2011. június (Orvosi asszisztens)

Maymonid (Moszkva) nevű Állami Klasszikus Akadémia állami felsőoktatási intézménye
08/2003 - 07/2009 Társadalomtudományi Kar, spec. "Orvosi üzlet"

Klinikai rezidens GOUVPO Állami Klasszikus Akadémia. Maimonides (Moszkva)
09/2009 - 07/2011 Klinikai gyakornok az "Általános sebészet" szakterületen

Orosz Állami Orvostudományi Akadémia (Moszkva)
Endoszkópia Tanszék, elsődleges specializáció 2011

- Akut sebészeti patológia kezelése (panaritium, bőrpuhító betegségek, bőr alatti szövetek, ízületek, perforált gyomor- és nyombélfekély, valamint a hasüreg egyéb akut betegségei)
- Végrehajtott műveletek: hernia, cholecystitis, apendicitis, bőrelváltozások eltávolítása, bőr alatti szövetek stb.
- Képes önállóan dolgozni
- A sebészeti anatómia jelenlegi trendjeinek ismerete
- Kutatás vezetése és értelmezése: eszophagogastroduodenoscopy (EGDS), kolonoszkópia, bronchoszkópia, sigmoidoszkópia,
- Terápiás gyomor-, hörgő- és kolonoszkópia (polipok, képződmények, NO-hatások, biopszia eltávolítása, gastrointestinalis vérzés leállítása, a hörgőfa átszervezése, vastagbélképződések eltávolítása, sztentek szigorításokhoz, beleértve az égést).

Diploma "A személyes hozzájárulás a moszkvai régió Leninsky kerületének egészségügyi rendszerének fejlesztéséhez" (2011)

2001-2003. A moszkvai 106-os klinikán, endoszkóp.
2004-2007. Moszkva Klinikai Kórház, 64. sz., Endoszkópos sürgősségi ellátásra.
2004-2015 GP 5. DZM, általános orvos.
2012-2015 Gyermekvárosi Poliklinika № 118 DZM, endoszkóp.

1993-2000 - Oroszország Népi Barátság Egyetem, orvosi kar, szakképzettség, orvosi szakterület.
2000-2002 - Oroszországi Népi Baráti Egyetem, orvosi kar, klinikai rezidencia az endoszkópos és ultrahang-diagnosztika általános műtéti osztályán, speciális endoszkópia.
2002-2005 - Orosz Népi Baráti Egyetem, Orvostudományi Kar, posztgraduális tanulmányok az Orvostudományi Kar doktora karán.
2011 - Orosz Állami Orvostudományi Egyetem, továbbképzés, speciális endoszkópia.

Ultrahang-diagnózis. A hasi szervek, a húgyúti rendszer, a nyirokcsomók, az emlőmirigyek, a pajzsmirigy, a medencei szervek, a prosztata és a herezacskó ultrahang diagnózisát végzi. A végtagok, a nyak brachiocephalikus edényeinek artériái és vénái USDG.

2008-ra. Tashkent Orvosi Akadémia, Üzbegisztán, "Általános orvoslás" szakterület 2010. Taskent Orvostudományi Akadémia, Üzbegisztán, rezidencia az "Onkológia" szakterületen 2014. FSBI "Nemzeti Orvosi és Sebészeti Központ. NI Pirogov, átképzés az "Ultrahang diagnózis" 2014 szakterületen. UCI "SoMeT" a Kardiovaszkuláris Sebészeti Kutatóközpont alapján. AN Bakuleva "," A szív és az erek patológiájának ultrahangdiagnosztikája "témájú továbbképzés 2014. GBOU VPO MSMSU őket A.I. Evdokimova, továbbképzés a "Palliatív ellátás" kurzusban

Az ízületek és a gerinc ultrahang diagnózisa. ECHO-KG, felületi szervek (lágy szövetek) ultrahang diagnózisa.

A Moszkvai Orvosi és Társadalmi Rehabilitációs Intézet (MIMSR) szakon végzett továbbképzések: 2013 FMBA GKB 83 Az "ultrahang diagnózis" továbbképzése

Szakmai célok: szülészeti és nőgyógyászati ​​tanácsadás - ambuláns fogadás, ultrahang; méhnyakrák kezelése, méhnyakrák radiológiai beavatkozása fotk sebidron készülékkel, medence gyulladásos betegségei, petefészek diszfunkció, Bartholin mirigy betegség, menopauza és menopauzális állapot, atrofikus vaginitis, mesterséges menopauzával kapcsolatos állapot, postmenopausalis vérzés, endometria., csőbiopszia, terhességi kezelés, colposcopy.

1989-ben kitüntetéssel diplomázott a török ​​népi orvosi intézet barátsági rendjéről.
2013-ban elfogadták az "ultrahang diagnózis" szakmai átképzés programjának végleges tanúsítását

„Minden életünket össze lehet hasonlítani az évszakokkal: tavaszi születés és ifjúság, nyár - az élet virágozása, ősz - tapasztalat, bölcsesség, tél - az élet vége és az új élet előkészítése. Emellett minden nő a pubertás időszakán, a hormonális folyamatok fejlődésén, a házasságon, a gyermekek születésén és nevelésén, valamint a reproduktív és hormonális folyamatok csillapításán megy keresztül. Annak ellenére, hogy mindannyian különbözőek vagyunk, sok gondolataink és problémáink hasonlóak. Ezért szeretném megosztani veletek tapasztalataimat a leggyakrabban előforduló problémákkal és a feltett kérdésekkel kapcsolatban. ”

A II. MOLGMI-n végzett NI Pirogov / FGBOU IN RNMU-ban. NI Pirogov. / 1981-ben a gyermekgyógyászatban. A GBUZ DGKB 13. számú alárendeltje. N.F. Filatov. A DGKB № 9 alapján nevezték ki a Gyermekgyógyászati ​​és Gyermeksebészeti Tudományos és Kutatóintézet szakmai gyakorlatát. GN Speransky. Ezután átadták az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának Urológiai Kutatóintézetébe. A GKB 1. sz. NI Pirogov az Urológiai és Operatív Nefrológiai Tanszéknél 2 MOLGMI. NI Pirogov. A közepes molekulatömegű anyagok krónikus veseelégtelenségben és az urogenitális rendszer különböző gyulladásaiban, a meddőségben kifejtett hatásait tanulmányozta.

Jelenleg továbbra is aktívan alkalmazza a high-tech orvosi ellátást az urológiai patológiában szenvedő betegek számára a "Moszkva orvos" klinikákban.

Az Urológiai Kutatóintézetben dolgozott, tudományos tevékenységet folytatott az osztályon - a vesék gyulladásos betegségei, az osztályban - az urológiai betegségek kezelésére szolgáló módszerekben - veseelégtelenséggel (hemodialízis, hemoszorbció, plazmacsere). 26 tudományos cikk szerzője, köztük a "Fentiek fertőző és gyulladásos betegségei - a diagnózis és a kezelés" témakörben. Egyidejűleg az operatív munkával foglalkozó tudományos tevékenységekkel. Több mint 11.000 sebészeti beavatkozást hajtottak végre az urogenitális rendszer szervein. A nemzetség alapján. a 20-as terhes terhes kórházi kórházban, nagyszámú terhes pyelonefritiszben szenvedő beteget kezeltek. A "Házasság és család" orvosi központban, a nemzetséggel. A 20-as házszám a meddőség különböző formáival rendelkező férfiak kezelésével foglalkozott.

Tagja az Orosz Urológusok Szövetségének, Oroszország andrológusai, az All-Russian Urological Video Konferencia rendszeres résztvevője, folyamatosan részt vesz a Karl Storz School (Németország) mesterkurzusain.

A második MOLGMI-n végzett. NI Pirogov (FGBOU IN RNRMU őket. NI Pirogov) 1984-ben az „orvosi üzletágban”. A klinikai rezidens és posztgraduális tanulmányok befejezése után asszisztensként, egyetemi docensként, a sebészeti betegségek tanszékének professzora, a vaszkuláris sebészeti osztályok vezetője, az Orosz Föderáció Belügyminisztérium belső csapatai fő katonai klinikai kórházának tanácsadója, és a sürgősségi kardiovaszkuláris sebészeti kurzus vezetője. A Sebészeti Betegségek Tanszékén dolgozott, 1990-ben fejezte be és védte meg az orvosi tudományok pályázójának diplomáját: "Vaszkuláris oltóanyagok fertőzése (diagnózis, kezelés, megelőzés)", 1998-ban - az Orvostudományi Doktori Doktori értekezés tézisei: szeptikus szövődmények a végtagok aorta és artériáinak rekonstrukciós műtétében "

Az elmúlt 3 évben V. Komrakov professzor. A "Moszkva orvos" NPKF "Protek" klinikai hálózat sebészeti osztályának vezetője. Működésében magas szintű, innovatív diagnosztikai és érrendszeri betegségek kezelésére szolgáló módszereket alkalmaz. A professzor továbbra is aktívan dolgozik a high-tech orvosi ellátás megszervezésében és lebonyolításában egy multidiszciplináris klinikán, amely modern, innovatív módszereket vezet be a szív- és érrendszeri betegségek diagnosztizálására és kezelésére, valamint az állami orvosi és gazdasági normák mellett, különösen az idős és idős betegek esetében. multifokális egyidejű patológiával.

5 évig Komrakov V.E. az egyetemen végzett adminisztratív munkával az osztályon végzett munka: dékánként dolgozott külföldi diákokkal, az egyetem nemzetközi osztályának vezetőjeként dolgozott. Több mint 140 tudományos cikk szerzője, köztük 3 monográfia (társszerző), az E.I. Chazov akadémikus szerkesztősége alatt álló belső betegségekre vonatkozó iránymutatások, a Gerontológia és a Geriatrika többszintű útmutatója, melyet a RAMN VN akadémikus szerkesztett. Yarygina (szerkesztő, fordító, társszerződés 16 fejezetben), találmányok, módszertani ajánlások a diákok számára. Több éve megjelent (együttműködve); monográfiák "Vaszkuláris sebészet fertőzése", "Sebészeti szepszis", "A trombangitis megszüntetése": 2010-ben - egy kézikönyv az orvosoknak "A trombózisos állapotok a szülészeti gyakorlatban".

Hosszú távú hozzájárulása (több mint 30 éve) az orvostechnikai ipar fejlődéséhez, az orosz szövetség interdiszciplináris vegyes bizottságának "Egészségügyi szolgálatért" kitüntetést kapott.

ECHO-KG, TKDS, felső és alsó végtagok (artériák és vénák) ultrahangos vizsgálata Dopplerrel, a hasüreg (aorta, NVP, vese-edények) ultrahangja, a pajzsmirigy ultrahangja, a hasüreg ultrahangja, az epehólyag ultrahangja (funkcionális teszt), ultrahang vese- és mellékvesék, a húgyhólyag ultrahangja, a prosztata mirigyek és a kúpos szervek ultrahangja, a regionális nyirokcsomókkal végzett ultrahang, a lágyszövetek ultrahangja, a felületi nyirokcsomók ultrahangja, a nyálmirigyek ultrahangja, a nyakcsövek BCA-ja, az ízületek ultrahangja, az ízületek ultrahangja, az ízületek ultrahanga, az ízületi ultrahang, az ízületi ultrahang és az EKG, FVD, holter, SMAD.

1968 - Gyermekgyógyászati ​​Dnipropetrovsk Orvostudományi Intézet, Dnipropetrovszk gyermekgyógyászának tapasztalata

1971 - 1973 - Kijevben az Urológia Tudományos és Kutatóintézetében a gyermekgyógyászatban tartózkodó rezidens

1973 - 1975 - urológusként dolgozott Jerevánban, 1975 - 2015 - GKB. SP Botkin, Moszkva, urológus (2005 óta az SP Botkin nevű Állami Klinikai Kórházban végzett klinikai munka, az előző év elsősorban a sebészeti kórházban dolgozott).

A legmagasabb kategória. Elsajátította és önállóan elvégzi a körülmetélést, a dropiás műveleteket, a varicocelectomiát, a húgyhólyagok eltávolítását, a húgycsöveket, a veséket (beleértve a korall alakúakat is), ROUND műveleteket, adenomectomiát, húgycső reszekciót, húgyhólyag-reszekciót a fiziológiai betegségek miatt, vese ciszták rezekcióját, cyst-punkciót, műanyag műtéteket (különböző módszerekkel). Segített a vesetranszplantációs műveletekben, a rák miatt radikális prosztatektomia. Vészhelyzeti rendben parafimózis, lyukasztási cystosztóma, szúrási nephrostomia, nephrectomia és más sürgősségi beavatkozások során szétválasztotta a jogsértő gyűrűt.
Tanácsadás és járóbeteg-ellátás a krónikus prosztatitisben, urolitiasisban és vizelet-inkontinenciában szenvedő betegek, valamint a szexuális úton terjedő betegségek kezelésében.

Türkmenisztáni Állami Orvosi Intézet (1974-1980)
Klinikai rezidens a szülészet és a nőgyógyászat területén (1980-1982).

-nőgyógyász (napi kórházi körülmények között: a méhnyak polipok eltávolítása, méhnyak konjugáció; a méhüreg falainak külön diagnosztikai curettája, a méhüreg polipok eltávolítása, a Bartholin mirigy tályogainak eltávolítása és eltávolítása, az IUD behelyezése és eltávolítása);
- terhességi kezelés;
- a meddőség diagnosztizálása és kezelése;
- a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek diagnosztizálása és kezelése;
- a petefészek diszfunkciójának diagnosztikai kezelése;
- a nyaki betegség diagnózisa és kezelése;
- a női nemi szervek jóindulatú tumorainak diagnosztizálása és kezelése;
- a diszfunkcionális méhvérzés diagnosztizálása és kezelése;
- mastopátia diagnózisa és kezelése;
- családi tervezés (tanácsadás a fogamzásgátlásról és az optimális fogamzásgátló módszer kiválasztásáról);
- pregravid graft;
- az IVF program előkészítése

Orvostudományok doktora (több mint kétszáz tudományos munkája, köztük monográfiák).

Elsajátította műtéti beavatkozások: cystoscopia, túra és párologtatás húgyhólyag kapcsolati kőzúzó a húgyhólyag, a húgyvezeték és a vese, a húgyvezeték katétert, uréter stent, működés hydrocele, a cisztákat és a függelékei a ondó-kábel, a körülmetélés, a műveletet Sapozhkova lépésben 1-2, epididymectomy orhidektómia, orchidunektómia, freniculotomia, húgycső-polip kivágás, Ivanisevich-művelet, Mar-Mara-operáció, cystolithomy, epicystostomy, trokár cisztosztóma, intravesicalis és retina adenomac Omiya, nephrectomiát, pyelolithotomy, ureterolithotomia nephrostomia, részleges nephrectomiát, CHPNS, műtét priapismus, törés a pénisz.

A parafimózis, a húgycsőzés, a cisztoszkópia, a lyukasztó hidrogél csökkentése, növekvő uretrográfia és cisztográfia, antegrade pyelography.

"Medkvadrat" klinika - coloproctologist 2016-2017
 Medsi Klinika a Krasnaya Presnya-Coloproctologist 2017-ben

- 2008-2014, Állami Klasszikus Akadémia. Orvosi Kar (RUDN).
- 2014-2015 gg. - MGMU őket. Sechenov "Egyetemi Kórház №1" szakmai gyakorlat "Sebészet". Diploma bizonyítvány.
- 2015-2017 gg. - SSC Coloproctology őket. A.N. Ryzhikh rezidencia, specialitás
"Coloproctologist" oklevél, bizonyítvány.

A koloproctológiai betegségek kezelésének és diagnózisának modern módszerei, az orvosi feljegyzések feldolgozásának szabályai. 1. Segítségnyújtás a hasi műveletek során, laparoszkópos műveletek során. 2. független működése - aranyérműtétet (zárt, nyitott, ultrahangos szike) kimetszését végbél repedések (ek pnevmodivulsiey a sphincterotomiát), kimetszése rektális fisztula (a lumen, a gazdaság latex ligatúrákat) ECx eltávolítása (sebvarró az alsó, párhuzamos varratok, szinuszektómia) perianális kondilomák kivágása, aranyérgyulladás, hemorrroidok ligálása latexgyűrűvel, szétválasztás és vízelvezetés - szubkután, -mubozális, –chiorectalis, – relivertális, paraproctitis, szoros kétcsövű-szám és -ileostom. 3. Orvosi nyilvántartások 4. Orvosi feljegyzések, elektronikus orvosi feljegyzések, 5. Előadások, előadások készítése

A Türkmenisztán Állami Orvostudományi Egyetemen szerzett diplomát (TSMU)

Ultrahang-diagnosztika (Smolenski Állami Orvostudományi Akadémia) Tanúsítási kurzus az ultrahangos diagnosztika szakán (orosz röntgen-radiológiai tudományos központ)

"Ultrahang-diagnózis" Orosz röntgen-radiológiai tudományos központ

- Orvosi diploma, Jereván Állami Orvosi Intézet
- Gyakorlat az ultrahang diagnosztikában, a Lenin Fejlett Orvostudományi Intézet központi rendje

"Radiológia", Moszkva Orvostudományi Akadémia nevezték el az IM-t. Sechenov
"Radiológia", orosz orvostudományi posztgraduális képzés
"Radiológia", Kuban Állami Orvostudományi Egyetem

Az ultrahang diagnózis fő módszereit, köztük a hasüreg ultrahangát, a prosztata mirigyének ultrahangát, a pajzsmirigy ultrahangát, az emlőmirigyek ultrahangát, a medence szerveinek ultrahangát, a transzvaginális vizsgálatot, a belső szervek ultrahangát, az ízületek ultrahangát, az ízületek ultrahangát, a nyirokcsomók ultrahangát, a nyirokcsomók ultrahangát.

A "Közegészségügyi és közegészségügyi szervezés" programja szerint 2014-ben: "Az ideiglenes fogyatékosság és az orvosi ellátás minőségének vizsgálata" 2016-ban az orosz Orvostudományi Folyamatos Szakoktatási Akadémián, továbbképzés a "Klinikai neurológia az általános gyakorlatban" program keretében 2016. A GBOU VPO RNIU-ban őket. NI Pirogov Oroszország Egészségügyi Minisztériuma

2015 - Észak-Oszétia Állami Egyetem. KL Khetagurova, Vladikavkaz (Orvosi rendelő)
2016 - Kuban Állami Orvostudományi Egyetem, Krasznodar (szakmai gyakorlat, sebészet)
2016 - Kuban Állami Orvostudományi Egyetem, Krasznodar (Szakmai átképzés, Coloproctológus)

2017 - Ambuláns koloproctológia (orosz kolorektális sebészeti iskola, coloproctológus)

Ambuláns fogadás A betegségek diagnózisa A kezelés célja
Tervezett műveletek végrehajtása

1987-től 1993-ig az orosz Állami Orvostudományi Egyetem (Általános Orvostudomány)
Gyakorlat: 1993-tól 1994-ig (Terápia) 1. számú orvosi egység (GKB 12. sz.)
Onkológiai bizonyítvány 2001 óta
2003 óta a funkcionális diagnosztika doktori bizonyítványa
A minősítés 2017-ben megerősítve
2004 óta a RAMS a legmagasabb minősítési kategóriát kapta a speciális terápiában;
Jelenlegi bizonyíték arra, hogy egy orvosi munkás végzett. 2015/03/13 Mr.
Terápiás szakember tanúsítványa (lásd a dokumentum egy példányát a függelékben);
2017-től a kardiológiai szakember tanúsítványa.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma (a funkcionális diagnosztika szakemberének tanúsítványa)
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma (ultrahang diagnosztikai szakember tanúsítványa)
A 85-es funkcionális diagnosztika tanszékén végzett echokardiográfia továbbképzése

Bármilyen terápiás patológiával rendelkező betegek vizsgálata és konzultációja;
EKG dekódolási technikák alkalmazása felnőttek és gyermekek számára;
A felnőttek és gyermekek spirometriájának dekódolására szolgáló módszerek birtoklása és a kiterjesztett spirográfiai kutatások diffúziója és teste
Az EEG dekódolási technika birtoklása
Szakértelem a stressztesztelésben (veloergometria, futópad teszt);
A szív echokardiográfiájának elsajátítása;
A Holter EKG monitorozásának és a vérnyomás megfejtésének módszertana;
Hasi szervek, urológia, szívbetegségek ultrahangvizsgálata;

Moszkvában az FSBEI IN RNRMU-ban klinikai gyakorlatot és rezidenciát végzett. NI Pirogov. a Gyermekgyógyászati, Idegsebészeti és Orvosi Genetika Tanszéken.

A funkcionális diagnosztika, a radiológia "neurovizualizáció" minősített szakembere, reflexológus.

A Moszkvai Állami Egyetem Pszichológiai Karának Pszichofiziológiai Tanszékének második felsőoktatása az MV nevében Lomonosov pszichofiziológus. Megengedem, hogy dolgozzam egy poligráf "hazugságérzékelővel", az "EEG" elektroencefalográfiával, a "BFB képzési" biofeedback "hallás, vizuális, kognitív", stressz pszichológiával.

2011 - A városi klinikai kórház 15. sz. Sürgősségi sebésze 2011-2014 –GP121 sebész egynapos kórházi osztályon és 2015-ös operatív egységgel, a városi klinikai kórház sebészével 2015-ben, a Családorvos-klinika sebésze 2015-2018

- A púpos betegségek konzervatív és sebészeti kezelése (források, szénhidrátok, beágyazott körmök, tályogok, flegmonok stb.), Beleértve a rádióhullámú szikátot - A bőr és a bőr alatti szöveti tumorok konzervatív és sebészeti kezelése (atheromák, lipomák, fibromák, szemölcsök, csontvelő) homozolennosti, papillomák, stb.), beleértve a rádióhullámú szikét is - posztoperatív és keloid hegek, a fül vizeletének stb. - Az ízületi betegségek konzervatív kezelése, intraartikuláris injekciók, terápiás blokkok - Az artériás betegségek konzervatív kezelése (ateroszklerózis, diabéteszes láb szindróma, stb.) - Vénás elégtelenség és varikózus vénák konzervatív és sebészeti kezelése (beleértve a rádiófrekvenciát és a lézert is) vénás elzáródás, szkleroterápia). Vénás trombózis kezelése - Nem - Az aranyér és az anális hasadások súlyosbodásának sürgősségi kezelése (beleértve az aranyér thrombosisát, paraproctitist, stb.), Az aranyér terápiás blokádja, Anoszkópia - Orvosi és megelőző konzultációk a sebészet minden területén, beleértve mammológia, proktológia, flebológia - Gyermekek és felnőttek vizsgálata klinikai vizsgálat keretében, beleértve az ortopédiát is

Felnőttek és gyermekek 0-tól

1987 - 1989 Az RSFSR Egészségügyi Minisztériumának központi poliklinikája. Sebész. 1989-től a mai napig az I. Moszkvai Állami Egyetem első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem karának sebészeti osztályának alkalmazottja. Sechenov, 2006-tól a tanszék professzora.

- A pajzsmirigy-betegségek sebészeti kezelésével és konzervatív kezelésével kapcsolatos tapasztalatok - Az ultrahangos diagnosztikában szerzett tapasztalatok - Szúrási biopsziák ultrahangos irányítás alatt

Felnőttek, tizenévesek 16 éves kortól

2016 - A fém-kerámia és fémmentes koronák fogak előkészítésének alapjai (EI halászat, Stomport) 2017 - A mindennapi endodontika gyakorlati árnyalatai (Solomon M., Medical Consulting Group) 2017 - A csatornák csatornázásának és elzárásának modern módszereinek áttekintése (Solomon M., Medical Consulting Group)