A szervrendszer, amelyhez a vese tartozik

A vesék munkájának értéke az emberi testben

Sok éven át próbálják meggyógyítani a veséket?

A Nefrológiai Intézet vezetője: „Lenyűgözni fogod, hogy mennyire könnyű a vese gyógyítása, ha naponta beveszed.

A vesék párosított szervek, de balra és jobbra oszlanak. Ha egy személy élete során elveszíti az egyikét, teste normális életet él, de fertőző betegségekre érzékeny. Ez megtörténik és veleszületett patológia, amelyben az emberek már egy vesénél születnek. Feltéve, hogy egészséges, egy személy teljes életet élhet. Ahhoz, hogy megtudja, milyen funkciója van a veséknek, figyelni kell a szerkezetükre.

Emberi vese szerkezete

Ezek a szervek formájukban hasonlítanak a bab gyümölcsére. Általában a mellkasi és az ágyéki gerinc között találhatók. Ugyanakkor a jobb oldal kissé alacsonyabb, mint a bal oldalon, mivel a máj nem teszi lehetővé a magasabb emelkedést. A vesék hosszát, szélességét, vastagságát mérik. A felnőttek normál mérete 12: 4: 6 cm. Mindkét irányban 1,5 centiméteres eltérések lehetségesek, ez normának tekinthető. Egy test súlya 120 és 200 gramm között változik.

A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A vese kívül konvex, felső és alsó pólusú. Felülről az endokrin mirigy, a mellékvese. Külső orgona fényes, sima, piros. Belsejéből homorú, vesesejteket tartalmaz. Ezeken keresztül belépnek az artériákba, az idegekbe, és elhagyják az ereket, nyirokvéreket, urétert, amely az alábbi hólyagba áramlik. Az üreg, amelybe a kapu vezet, vese sinusnak nevezik. Mivel a húgyúti rendszer szerkezete és funkciói egymással összekapcsolódnak, könnyű megállapítani, hogy a vesék szerkezetét mélyen tanulmányozza-e.

A hosszirányú metszést figyelembe véve az orvosok láthatják, hogy az egyes szervek a csípőt és a medencét tartalmazó veseüregből, valamint a kortikális és agyi részekre osztott vesékből állnak.

• A kérgi anyag heterogén, sötétbarna színű. Ennek a rétegnek a szerkezete magában foglalja nephronokat, proximális és disztális tubulusokat, glomerulusokat és Shumlyansky-Bowman kapszulákat. A kérgi réteg elvégzi a vizelet elsődleges szűrésének funkcióját.
• Az agyi anyag világosabb és összecsukott edényeket tartalmaz. Ők csökkenő és emelkedő részekre vannak osztva. A hajók egy piramishoz hasonlítanak. Egy vesében csak körülbelül 20 piramis van. Maguk között egy kéreg választja el őket. Alapjaik a kérgi rétegre fordulnak, és a felső részen a vese papilla. Ezek a gyűjtőcsatorna kimeneti lyukai.

A medulla struktúrája a kis és nagy csészék, amelyek a medencét képezik. Utoljára a kapu vese belép a vizeletbe. A medulla szerkezetét a szűrt anyagok eltávolítására alkalmazzák.

Nephron - funkcionális mikroegység

A vesék szerkezetének egyik fő szerkezeti egysége a nephrons. Ők felelősek a vizelésért. Az egyik kiválasztó szerv 1 millió nephront tartalmaz. Számuk az élet során fokozatosan csökken, mivel nem képesek regenerálódni.

Az okok lehetnek az urogenitális rendszer betegségei, a szervek mechanikai károsodása. Az életkorban a funkcionális mikro-egységek száma is csökken. Körülbelül 10% 10 évenként. Az ilyen veszteség azonban nem életveszélyes. A fennmaradó nephrons alkalmazkodnak és továbbra is fenntartják a vesék ritmusát - eltávolítják a felesleges vizet és a metabolikus termékeket a szervezetből.

A Nephron tartalmazza:

• kapillárisok kusza. Segítségével folyadék keletkezik a vérből;
• kiterjesztett tubulusok és csatornák, amelyeken keresztül a szűrt elsődleges vizelet másodlagosvá alakul át, és belép a vesesejtbe.

Attól függően, hogy az agykéregben lévő helyükről van szó, az alábbi típusokra oszlik:

• kortikális (a kérgi réteg kéregében található, kicsi, legtöbbjük - az összes nephron 80% -a);
• Yuxtamedullary (található a határon a medulla, nagyobb, elfoglalva 20% -át a nephronok száma).

Hogyan lehet megtudni, hogy mely szerv vagy rendszer működik a vese szűrőjeként? A konvulált nefron tubulusok hálózata, amelyet Henle huroknak neveznek, önmagában átadja a vizeletet, és a vesében szűrő szerepet játszik.

Vese funkció

Milyen vesék vannak az emberi testben? Felelősek a vér toxinokból és salakokból történő tisztításáért. A nap folyamán több mint 200 liter vér jut át ​​a veséken. A káros anyagokat és mikroorganizmusokat kiszűrjük és belépnek a plazmába. Ezután a húgycsövön át a húgyhólyagba kerülnek, és a testből kiválasztódnak.

Tekintettel e szervek mennyiségére, amely tisztítja a vesefunkciót az emberi szervezetben, nehéz túlbecsülni. Értékes munkájuk nélkül az embereknek kevés esélyük van a minőségi életre. E szervek hiányában a betegnek rendszeres mesterséges vértisztító vagy transzplantációs műtétre van szüksége.

Ahhoz, hogy megértsük, mit csinálnak a vesék, szükség van a munkájuk részletesebb elemzésére. Az emberi vese funkciói az elvégzett feladattól függően több típusra oszlanak.

Kiválasztás: a vesék fő funkciója a bomlástermékek, toxinok, káros mikroorganizmusok és felesleges víz eltávolítása.

A vizelet tartalmaz:

• fenolok;
• kreatinin;
• aceton testek;
• húgysav;
• aminok.

A kiválasztási funkció a következő munkát végzi: szekréció, szűrés és újbszorpció. A szekréció az anyagok vérből történő eltávolítása. A szűrési folyamat során belépnek a vizeletbe. A felszívódás a jó nyomelemek felszívódása a vérben.

Ha a vesék kiválasztási funkciója károsodik, egy személynek mérgező mérgezése van (urémia). Ez az állapot súlyos szövődményeket okozhat: eszméletvesztés, kóma, keringési rendszer zavarai, halál. Ha a veseműködést nem lehet helyreállítani, a mesterséges vér tisztítására vese-hemodialízist végeznek.

Endoreous: ez a funkció biológiailag aktív anyagok előállítására szolgál, amelyek magukban foglalják:

• renin (szabályozza a vér mennyiségét, részt vesz a nátrium felszívódásában, normalizálja a vérnyomást, növeli a szomjúság érzését);
• prosztaglandinok (szabályozzák a vese és a test véráramlását, stimulálják a nátrium kiválasztását a vizelettel együtt);
• aktív D3 (D3-vitaminból származó hormon, amely szabályozza a kalcium felszívódását);
• eritropoietin (a csontvelőben a folyamatot szabályozó hormon eritropoiesis, azaz a vörösvértestek termelése);
• bradykinin (ennek a polipeptidnek köszönhetően a véredények kitágulnak, és a nyomás is csökken).

A vesék endokrin funkciója segíti az emberi test alapvető folyamatainak szabályozását.

A test folyamatára gyakorolt ​​hatás

A vesék koncentrációs funkciójának lényege, hogy a vesék elvégzik a kiürített anyagok összegyűjtését és vízzel való hígítását. Ha a vizelet koncentrált, azt jelenti, hogy a folyadék kevesebb, mint a víz, és fordítva, ha kevesebb anyag és több víz van, a vizelet hígul.

A koncentráció és a hígítás folyamatai egymástól függetlenek.

Ennek a funkciónak a megsértése a vese-tubulusok patológiájával jár. Veseelégtelenség (izostenuria, azotémia) miatt a vesék koncentrációs funkciójának meghibásodása észlelhető. Diagnosztikai intézkedéseket hoznak a rendellenességek kezelésére, és a betegek speciális vizsgálatokat végeznek.

Hematopoetikus: a hormon által kiváltott eritropoietinnek köszönhetően a keringési rendszer stimuláló jelet kap a vörösvértestek előállítására. A vörös testek segítségével az oxigén behatol a test összes sejtjébe.

A vesék endokrin funkciója három hormon (renin, eritropoietin, kalcitriol) előállítása, amelyek befolyásolják az egész szervezet működését.

Oszmoregulációs: a vesék működése ennek a funkciónak a végrehajtásában a szükséges számú ozmotikusan aktív vérsejt (nátrium, kálium-ionok) fenntartása.

Ezek az anyagok képesek szabályozni a sejtek víz metabolizmusát vízmolekulák kötésével. Ebben az esetben a test teljes vízrendszere más.

Homeosztatikus vesefunkció: a "homeosztázis" fogalma a szervezet azon képességét jelenti, hogy önállóan megőrizze a belső környezet egységességét. A vesék homeosztatikus funkciója a hemosztázisra ható anyagok előállítása. A fiziológiailag aktív anyagok, a víz, a peptidek kiválasztása következtében a szervezetben regeneráló hatású reakciók lépnek fel.

Miután megértettük, mi a felelős az emberi szervezetben a vesékért, figyelmet kell fordítani a munkájuk szabálytalanságaira.

A kiválasztó szervek rendellenességei

Hogyan működik a rendszer szerkezete és működése?

Sok vizeletrendszeri betegség van. Az egyik leggyakoribb a veseelégtelenség, amikor a szerv nem képes bármilyen funkciót rendesen végrehajtani.

De fontos, hogy egy személy javítsa munkáját, ezért fontos, hogy kövesse az orvosi szakma ajánlásait:

• enni kiegyensúlyozott;
• a hipotermia elkerülése;
• csinálj torna és masszázs;
• látogasson el orvoshoz, amikor a betegség tünetei megjelennek.

A vesefunkció helyreállítása hosszú folyamat. Vannak különböző orvosi eszközök, amelyek segítik a vesék működését, helyreállítják a funkcióikat. Például a drogok: "Kanefron", "Baralgin". A szervek további védelmét a nefroprotektív "Renefort" is alkalmazza.

Ezen kívül a népi és a homeopátiás gyógyszerek segítenek a funkciók helyreállításában. Emlékeztetni kell arra, hogy minden terápiát a kezelőorvos felügyelete alatt kell végezni.

Mi az a vese CLS? Patológia és funkció

Az emberi szervezetben a vesék számos fontos funkciót látnak el, amelyek közül az egyik kiválasztódik. Ennek a testnek a szerkezeti egysége a CLS vagy a csésze-medencei bevonatrendszer, itt a vizelet halmozódik fel, majd visszavonódik. Patológia esetén a CLS nemcsak a vesék, hanem az egész szervezet működését is szenved.

A CLS anatómiai jellemzői

Egy személy vese párosított szerv, a lumbális régióban található. Kívül mindegyik vesét zsírszövet veszi körül, amely alatt rostos kapszula van. Közvetlenül a kapszula alatt a fő vese szövet - a szerv parenchima. Ez a rész kortikális (külső) és agyi (belső anyag) között van. A csésze-medence medence a vese belső részét foglalja el, és csészékből és medencéből áll.

Kezdetben a vizeletet a CLS első részében gyűjtötték össze, 6-12 kis csészével. Ezeknek a csészéknek van egy határozott, serpenyős alakja, széles végük a vesék piramisainak bimbóival, amelyek a vizeletet felszabadítják. Kis csészék fokozatosan egyesülnek egymással, és 2-3 nagy nyílás nyílik a medencében.

A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Az egyes vesék medencéje tölcsér alakú, és a vesék szövetében kialakuló vizelet felhalmozódására szolgál. A medence egy keskeny méhnyak segítségével kapcsolódik az ureterhez. A vizelet promóciót a medence falaiban található izmok hullámszerű mozgása biztosítja.

A kupa-medence rendszer egyetlen struktúrát képvisel, és ha az egyik szervezeti egységében megsértések merülnek fel, mások munkája zavar, és az egész szerv ennek megfelelően szenved. Az ilyen változások eredménye a vesék és a teljes vizeletrendszer betegségei. Előrehaladott esetekben ez negatívan befolyásolja más belső szervek állapotát.

Patológiai változások CLS

A vesesejt-rendszer patológiája megszerzett vagy veleszületett lehet. A veleszületett patológiák közé tartoznak azok, amelyeket a gyermek közvetlenül a születése után határoz meg, és amelyek a húgyúti rendszer rendellenes fejlődésével járnak. Általában minden, a normától való eltérés azt eredményezi, hogy a CLS bővül, és a csészék a medencével is növekednek.

A kóros betegség okai A CLS magában foglalja az urolithiasist. A vesekő kialakulása gyakran véget ér a húgyhólyag előrehaladásával és elzáródásával. A vizelet megszűnik, és általában a medencében és a csészékben halmozódik fel, ami patológiás expanzióhoz vezet. A nyomásnövekedés viszont az idegvégződések irritációját idézi elő, és a vesebetegek támadása következik be.

A medence és a csészék terjeszkedését a tumorszerű folyamat váltja ki. A neoplazma nem csak a húgyúti rendszerben, hanem a közeli szervekben is megtalálható. A daganat összenyomja az uretert, megsérti a vizelet kiáramlását, ami a vesék gyulladásos változásának oka. A CLS rendszert akkor érinti, ha egy személy pirelonefritisz vagy cicatricialis szövet alakul ki bizonyos műtétek után.

A krónikusan károsodott vizeletkibocsátás hidronefrózishoz vezet. Ez a vesebetegség saját jellegzetességekkel és jellegzetes tünetekkel rendelkezik. A Hydronephrosis a CLS veleszületett patológiája is lehet.

A hidronefrozis okai és tünetei

A vesefrózis a vese szívelégtelenségét befolyásoló egyik leggyakoribb patológia. A hidronephrosis fő oka a vizelet fiziológiai áramlásának megsértése, ami akkor fordul elő, ha:

• az ureter, a calyx vagy a medence elzáródása számítással;
• a tumor kialakulásának kialakulása;
• gyulladásos folyamatok, amelyek megváltoztatják a vesék szerkezetét;
• sérülések.

Kezdetben a vizelet normál áramlását megsértve növeli a medence és a csészék nyomását. Ezeknek a szerkezeteknek a folyadékkal való túlfolyása a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában kompenzálható a sima izomréteg nyújtásával. Az állandó túladagolás azonban azt a tényt eredményezi, hogy a csészék térfogata növekszik és a pyeloectasia előfordul, azaz a medence atipikus kiterjedése. Ha ebben a szakaszban a patológiát észlelik és kezelik, akkor a hidronefrozis nem fordul elő. De leggyakrabban a betegség ezen fázisa észrevétlen.

További változások kezdik befolyásolni a vese parenchymát, a tubulus deformációja és a test glomerulusai. Elkezdődik az atrofikus változások, ami a vesék zsugorodásához vezet. Ugyanakkor a pyeloectasia növekszik, és ez teljesen megváltoztatja a szerv normális szerkezetét.

A Hydronephrosis kétoldalú és egyoldalú lehet. A betegség lefolyása akut és krónikus. Ha a patológia akut szakaszában időben orvoshoz fordul a kezelés kijelöléséhez, akkor az érintett vese működésének teljes helyreállítása lehetséges. A krónikus kurzusok során a szerv leggyakrabban teljesen meghal.

A megszerzett hidronephrosist az alsó és a hasi fájdalmak, a daganat kialakulása okozza, amely a hasüreg tapintásával kimutatható. Lehetséges a betegség akut periódusa a vesebetegek típusa szerint. Gyakran a pyelonefritisz kialakulása során észlelhető a hidronefrosis. Ezzel az elemzéssel a vizeletben hematuria alakult ki.

A patológia konzervatív kezelése általában hatástalan és csak a betegség megnyilvánulásának kiküszöbölésére szolgál. A sebészeti kezelés választását a vesék állapota és a beteg jóléte határozza meg. Jelentős változások esetén jelentős funkcióveszteség érhető el, az érintett vese nefrektomiája végezhető el.

A veleszületett hibák CLS

A Hydronephrosis is veleszületett, fejlődési rendellenességek fordulhatnak elő még a húgyhólyagok elhelyezése esetén is. Ha a gyermek: t

• az ureterek fejletlensége, patológiás szűkítése vagy teljes fúziója;
• kóros vizeletürítés;
• további hajó;
• patkány vese vagy policisztikus szerv.

A húgyúti rendszer anomáliái gyakrabban fordulnak elő, ha az anya a terhesség alatt vírusfertőzéssel vagy a testre kifejtett mérgező anyagokkal rendelkezik. A magzatban a veleszületett hidronephrosist egy terhes nő ultrahang vizsgálata során is fel lehet szerelni.

Születés után a gyermek reagál a vizeletrendszer patológiájára, könnyességgel, a mell elutasításával vagy rossz alvással. A hasi vizuálisan jelentős aránytalan növekedés, a vizelet színváltozása.

A hidronephrosis mellett a CLS veleszületett patológiái is előfordulnak, hogy ezt a struktúrát megkettőzik. A CLS megduplázásakor megnő a csészék, a medence és az ureterek száma. Ebben a patológiában minden vizelet elhagyhatja a húgyhólyagját, vagy több ureter egyesülhet egy csatornába, a vizelet áramlását végezve. A CLS-ek megduplázása a legtöbb esetben nem befolyásolja hátrányosan a vese működését, és egy ilyen patológiájú személy csak véletlenül ismeri a fejlődés jellemzőit.

A csípő-medence rendszer a vesék legfontosabb szerkezeti egysége, és az abnormális folyamatokat a kialakulás kezdeti szakaszában kell kimutatni. Ez lehetővé teszi a megfelelő kezelést és csökkenti a súlyos szövődmények valószínűségét.

A vesék nagyon fontosak az emberi testben. Számos létfontosságú funkciót hajtanak végre. Az embereknek általában két szerve van. Következésképpen vannak olyan típusú vesék - jobbra és balra. Egy személy élhet egyikükkel, azonban a szervezet létfontosságú aktivitása állandó fenyegetésnek van kitéve, mert a fertőzésekkel szembeni ellenállása tízszeresére csökken.

A vesék szerkezete és élettana az emberi testben

A vese páros szerv. Ez azt jelenti, hogy általában egy személynek ketten van. Minden szerv egy bab alakú és a húgyúti rendszerhez tartozik. A vesék fő funkciói azonban nem korlátozódnak a kiválasztási funkcióra.

A szervek a jobb és bal oldali derékrészben találhatók a mellkasi és az ágyéki gerinc között. Ugyanakkor a jobb vese elhelyezkedése kissé alacsonyabb, mint a bal oldali. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a máj felett van, ami nem teszi lehetővé a vese felfelé mozgását.

A rügyek megközelítőleg azonos méretűek: 11,5 és 12,5 cm hosszúak, 3-4 cm vastagságúak, 5–6 cm szélességűek és 120–200 g súlyúak..

Mi a vese fiziológiája? A külső szerv fedezi a kapszulát, amely megbízhatóan védi azt. Ezen túlmenően minden vese olyan rendszerből áll, amelynek funkciói a vizelet felhalmozódására és kibocsátására, valamint a parenchyma hatására csökkentek. A parenchyma a kéregből (annak külső rétegéből) és a medullaból (belső rétegéből) áll. A vizelet felhalmozódásának rendszere kis vese csészék. Kis csészék egyesülnek és nagy vese csészéket alkotnak. Az utóbbiak szintén összekapcsolódnak, és együtt alkotják a vájat. A medence összekapcsolódik az ureterrel. Az embereknél két ureter lép be a húgyhólyagba.

Nefron: az a egység, amelyen keresztül a szervek megfelelően működnek

Ezenkívül a szervek szerkezeti funkciós egységgel rendelkeznek, nevezetesen nefronnak. A nefron a vese legfontosabb egységének tekinthető. Mindegyik szerv nem tartalmaz egyetlen nefront, hanem körülbelül 1 millióat, és minden nefron felelős a vesék működéséért az emberi szervezetben. Ez a nefron felelős a vizelési folyamatért. A legtöbb nephron megtalálható a vese kortikális anyagában.

Minden strukturálisan funkcionális egység nefron egy egész rendszer. Ez a rendszer Shumlyansky-Bowman kapszulából, a glomerulusból és a egymásba áthaladó tubulusokból áll. Minden glomerulus egy olyan rendszer, amelynek kapillárisai a vese vérellátását hordozzák. Ezeknek a kapillárisoknak a hurkok a kapszula üregében találhatók, amely a két fal között helyezkedik el. A kapszula ürege a tubulák üregébe jut. Ezek a tubulusok olyan hurkot képeznek, amely behatol a kéregből a medullaba. Az utóbbiban nefron és excretor tubulusok vannak. A második tubulusban a vizelet kiválasztódik a csészékbe.

Az agyi anyag piramisokat képez, amelyek csúcsai vannak. A piramis teteje mindegyikének végéhez ér, és belépnek a kis csészék üregébe. A papillák területén minden ürülékcső kombinálódik.

A vese nefron szerkezetileg funkcionális egysége biztosítja a szervek megfelelő működését. Ha a nephron hiányzott volna, a szervek nem tudták elvégezni a rájuk ruházott feladatokat.

A vesék fiziológiája nemcsak a nefron, hanem a szervek működését biztosító más rendszereket is magában foglalja. Tehát a vese artériák távolodnak az aortától. Hála nekik, a vese vérellátása. A szervek működésének idegszabályozása idegek segítségével történik, amelyek közvetlenül a vesékbe hatolnak be a celiakia plexusából. A vese kapszula érzékenysége az idegek miatt is lehetséges.

A vesék funkciói a testben és munkájuk mechanizmusa

Ahhoz, hogy világossá tegyük a vesék működését, először meg kell értened, hogy milyen funkciók vannak hozzárendelve. Ezek a következők:

• excretory vagy excretory;
• ozmoregulációban;
• ionoreguliruyuschaya;
• intra-szekréciós vagy endokrin;
• metabolikus;
• hematopoetikus (közvetlenül részt vesz ebben a folyamatban);
• vesekoncentrációs funkció.

A nap folyamán a teljes vérmennyiséget szivattyúzzák. Ennek a folyamatnak az ismétléseinek száma óriási. 1 percig körülbelül 1 liter vért pumpálunk. Ebben az esetben a szervek megválasztják, hogy az összes bomlástermék, salak, toxin, mikrobák és más, az emberi szervezetre ártalmas anyagok szivattyúzzanak-e. Ezután az összes anyag belép a vérplazmába. Aztán minden az ureterekbe, és onnan a húgyhólyagba megy. Ezután a káros anyagok elhagyják az emberi testet, amikor a hólyag üres.

Amikor a toxinok belépnek az ureterekbe, már nem térnek vissza a testbe. Egy speciális szelepnek köszönhetően, amely a szervekben található, a toxinok bejutása a testbe teljesen kizárt. Ezt teszi lehetővé, hogy a szelep csak egy irányban nyílik meg.

Így a napi több mint 200 liter vér szivattyúzásával a testek tisztán vannak. A vér és a méreganyagok és a baktériumok között megtisztul. Ez rendkívül fontos, mert a vér minden emberi sejtet megmossa, ezért elengedhetetlen, hogy megtisztítsa.

A szervek fő funkciói

Tehát a szervek által végzett fő funkció a kiválasztás. Ez is nevezik excretory. A vese kiválasztási funkciója felelős a szűrésért és a szekrécióért. Ezek a folyamatok a glomerulus és a tubulusok részvételével jelentkeznek. Különösen a szűrés folyamata a glomerulusban és a tubulusokban történik - a szervezetből eltávolítandó anyagok szekréciója és újbszorpciója. A vesék kiválasztási funkciója nagyon fontos, mert felelős a vizelet kialakulásához és biztosítja a normális kimenetét (kisülését) a testből.

Az endokrin funkció bizonyos hormonok szintézisében rejlik. Először is a reninre vonatkozik, ami miatt az emberi testben megmarad a víz, és szabályozzák a keringő vér mennyiségét. Az eritropoietin hormon szintén fontos, ami stimulálja a vörösvérsejtek létrehozását a csontvelőben. És végül a szervek prostaglandinokat szintetizálnak. Ezek a vérnyomást szabályozó anyagok.

Az anyagcsere-funkció az, hogy a vesékben az alapvető mikroelemek és a szervezet munkájához nélkülözhetetlen anyagok szintetizálódnak és még fontosabbá válnak. Például a D-vitamin D3-ra változik. Mindkét vitamin rendkívül fontos az emberek számára, de a D3-vitamin a D-vitamin aktívabb formája. Emellett a funkciónak köszönhetően a szervezet optimális egyensúlyt tart fenn a fehérjékben, szénhidrátokban és lipidekben.

Az ionszabályozó funkció a sav-bázis egyensúly szabályozását jelenti, amelyért ezek a szervek is felelősek. Ezeknek köszönhetően a vérplazma savas és lúgos komponensei stabil és optimális arányban maradnak. Mindkét szerv szükség esetén szekretál egy felesleges bikarbonátot vagy hidrogént, aminek következtében ez az egyensúly fennmarad.

Az ozmoregulációs funkció az ozmotikusan aktív véranyagok koncentrációjának fenntartása különböző vízrendszerekben, amelyekre a szervezet ki van téve.

A hematopoetikus funkció mindkét szerv részvételét jelenti a toxinok, mikrobák, káros baktériumok és salakok vérének képződésében és tisztításában.

A vesék koncentrációs funkciója azt jelenti, hogy a vizet és az oldott anyagokat kiválasztva koncentrálják és hígítják a vizeletet (elsősorban urea). A szerveknek szinte egymástól függetlenül kell ezt megtenniük. A vizelet hígításakor több víz szabadul fel, nem oldódik. Éppen ellenkezőleg, koncentrációval nagyobb mennyiségű oldott anyag szabadul fel, és nem a víz. A vesék koncentrációs funkciója rendkívül fontos az egész emberi test életében.

Így nyilvánvalóvá válik, hogy a vesék értéke és szerepe a szervezetben olyan nagy, hogy nem lehet túlbecsülni.

Ezért olyan fontos, hogy e szervek munkájának legkisebb zavarása esetén erre fordítson kellő figyelmet, és forduljon orvoshoz. Mivel a szervezetben sok folyamat függ ezen szervek munkájától, a vesefunkció helyreállítása rendkívül fontos eseménynek számít.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

A vesék szervrendszer.

ELLENŐRZŐ RENDSZER

A kiválasztási rendszer szervei a vizeletet képező vesék, valamint a húgyutak - az ureterek, a húgyhólyag és a húgycső.

A vese a kiválasztási rendszer fő szervei; fő funkciójuk a homeosztázis fenntartása a szervezetben, beleértve: 1) az anyagcsere végtermékeinek és az idegen anyagok eltávolítását a szervezetből; 2) a víz-só anyagcsere szabályozása és a sav-bázis egyensúly; 3) a vérnyomás szabályozása; 4) az eritropoiesis szabályozása; 5) a szervezetben a kalcium és a foszfor szintjének szabályozása.

A veséket zsírszövet (zsírkapszula) veszi körül, és sima izomsejteket tartalmazó, sűrű, rostos kötőszövet vékony, szálas kapszulával fedi. Mindegyik vese egy kérgi anyagból áll, amely kívül helyezkedik el, és egy bélfolt (244 ábra).

A vese kortikális anyaga (vese-kéreg) egy folyamatos rétegben helyezkedik el a szerv kapszulája alatt, és a veseoszlopok (Berten) a vesepiramisok között irányulnak. A kérgi anyagot a vesebetegeket és a rákosodott vesebetegeket tartalmazó területek képezik, amelyek agyi sugarakkal váltakozva (lásd 244. ábra), amelyek közvetlen vese-tubulusokat és gyűjtőcsatornákat tartalmaznak (lásd alább).

A vese agyi anyaga 10-18 kúpos vese piramisból áll, amelyekből az agyi sugarak behatolnak a kéreganyagba. A piramisok tetejét (vese mellbimbóit) kisméretű borostyákká alakítják, amelyekből a vizelet a két vagy három nagy nyálkahártyán keresztül jut be a vesesejtbe - a vese kapujából kilépő uréter felső része. A kéreg által lefedett piramis képezi a vese lebenyét, és az agy sugárát a körülötte lévő kéreggel a vese (kortikális) lebeny képezi (lásd 244. ábra).

A nefron a vese szerkezeti-funkcionális egysége; mindegyik vese 1-4 millió nephront tartalmaz (jelentős egyéni ingadozásokkal). A nefron összetétele (245. ábra) két részből áll, amelyek morfofunkcionális jellemzőikben különböznek - a vesefunkció és a vese tubulus, amely több részből áll (lásd alább).

A vese corpusum biztosítja a vér szelektív szűrését, melynek eredményeként az elsődleges vizelet képződik. Kerek formájú, és egy vaszkuláris glomerulusból áll, amely két rétegű glomeruláris kapszulával van borítva (Shumlyansky-Bowman) (247. ábra). A veseműködésnek két pólusa van: a vaszkuláris (a csapágy és a kimenő arteriolák területén) és a vizelet (a vese-tubulus kibocsátásának területén).

A glomerulust 20-40 kapilláris hurok alkotja, amelyek között speciális kötőszövet található - mesangium.

A glomeruláris kapilláris hálózatot az alapmembránon fekvő fenestrált endoteliális sejtek alkotják, amelyek a legtöbb területen közösek a visceralis kapszula levél sejtjeivel (248. és 249. ábra). Az endoteliális sejtek citoplazmájában lévő pórusok felületük 20-50% -át foglalják el; némelyikük membránnal borított - vékony fehérje-poliszacharid film.

A mezangium mezangiális sejtekből (mezangiocitákból) és a közöttük lévő sejtközi anyagból áll - a mesangiális mátrixból. A glomerulus mesangiumja átjut a mesangium perivaszkuláris szigetébe (extraglomeruláris mezangium) (lásd 247. ábra).

Mesangiális sejtek - folyamat, sűrű maggal, jól fejlett organellákkal, nagy számú filamentummal (beleértve a kontraktilitást is). Dezmoszómákkal és réscsatlakozásokkal kapcsolódnak egymáshoz. A mesangiális sejtek a glomeruláris kapillárisokat támogató elemek szerepét töltik be, szerződnek, szabályozzák a glomerulus véráramlását, fagocita tulajdonságokkal rendelkeznek (elnyelik a szűrés során felhalmozódó makromolekulákat, részt vesznek az alapmembrán megújításában), mezangiális mátrixot, citokineket és prostaglandinokat termelnek.

A mezangiális mátrix a fő amorf anyagból áll, és nem tartalmaz szálakat. Háromdimenziós hálózatot mutat, összetétele hasonló az alsó membránéhoz - a glikozaminoglikánokat, a glikoproteineket (fibronektin, laminin, fibrillin), a perlekán proteoglikánt, a IV., A V és a VI típusú kollagéneket nem tartalmazza.

A glomeruláris kapszulát két kapszula lap alkotja (parietális és viszcerális, elválasztva a kapszula hasított üregével (lásd 247. ábra).

A parietális szórólapot egyrétegű laphámos epitélium képviseli, amely lógóvá válik

az agyi betegtájékoztató a borjú vaszkuláris pólusának régiójában és a húgyúti pólus közeli részének epitheliumában

A glomeruláris kapillárisokat lefedő visceralis levél nagy epithelialis sejtek - podocyták - képződnek (lásd 247-249. Ábra). Testükből jól fejlett organellákat és a kapszula üregébe nyúló testüket kiterjeszti a hosszú és széles körű primer folyamatok (citotrabeculae), amelyek a másodlagosba elágazódnak, és amelyek terciereket hozhatnak létre. Minden folyamat számos kitermelést (citopodia) képez, amelyek egymásba burkolódnak a kapilláris felületen, a köztük lévő terek (szűrési rések) vékony réses membránokkal, keresztirányú (a "cipzárhoz hasonlóan") és egy tömörített hosszirányú szálakkal zárva vannak a középen ( lásd a 248. és 249. ábrát).

Az alapmembrán nagyon vastag, a kapillárisok és a podociták endotéliumára jellemző, ami az endoteliális sejtek és a podociták bazális membránjainak fúziójából ered. Három lemezből (rétegből) áll: külső és belső átlátszó (ritka) és központi sűrűségű (lásd 248. és 249. ábra).

A glomerulusban a szűrési gát olyan szerkezetek csoportja, amelyeken keresztül a vért szűrjük az elsődleges vizelet kialakításához. A szűrőgátló permeabilitását egy adott anyagra annak molekulájának tömegével, töltésével és konfigurációjával határozzák meg. A gát magában foglalja (lásd a 248. és 249. ábrát): (1) fenestrált glomeruláris kapilláris endotheliociták citoplazma; (2) háromrétegű alapmembrán; (3) hasított membránok, a szűrési rések zárása (a podocita citopodiaja között).

A vese tubulus magában foglalja a proximális tubulust, a nefron hurok vékony tubuláját és a disztális tubulust.

A proximális tubulus a primer vizelet térfogatának nagyobb részének (80–85%) körüli csatorna-kapillárisokba való kötelező reabszorpcióját biztosítja a víz és a hasznos anyagok fordított szívásával, és az anyagcsere végtermékeinek vizeletbe történő felhalmozódásával. Ezenkívül bizonyos anyagok vizeletébe is szekretálódik. A proximális tubulus tartalmaz egy proximális csavart csövet (amely a kéregben van, a leghosszabb hosszúságú, és leggyakrabban a kéreg részén jelenik meg) és egy proximális egyenes tubulát (a hurok vastag részének csökkenő része); a glomerulus kapszula húgyúti pólusából indul ki, és hirtelen vékony szegmensévé válik a nefron hurok (lásd 245. és 247. ábra). Olyan vastag tubulus alakul ki, amelyet egyrétegű köbös epitélium képez. citoplazma

sejtek - vakuolizált, granulált, oxifil festett és jól kifejlesztett organellákat és számos makro-molekulát szállító pinocytotikus vezikulát tartalmaz. A hámsejtek apikális felületén van egy kefe határ, amely 20-30-szor növeli a felületét. Több ezer hosszú (3-6 mikron) mikrovillából áll. A sejtek bazális részében a citoplazma összefonódó folyamatokat (bazális labirintust) képez, amelyen belül a hosszúkás mitokondriumok a bazális membránra merőlegesen helyezkednek el, ami „bazális sztring” képet hoz létre a fény-optikai szinten (lásd 3., 246., 250. ábra).

A nefron hurok vékony tubulája, valamint a vastag (disztális egyenes tubulus) a vizelet koncentrációját biztosítja. Ez egy keskeny U alakú cső, amely egy vékony, csökkenő szegmensből áll (a nefronokban egy rövid hurok - kérgi), valamint (a nephronokban egy hosszú hurok - juxtamelluláris) - egy vékony emelkedő szegmens (lásd 245. ábra). A vékony tubulát lapos epitélsejtek alkotják (valamivel vastagabbak, mint a szomszédos kapillárisok endotéliuma), kevésbé fejlett organellákkal és kis számú rövid mikrovillával. A sejt nukleáris része kiemelkedik a lumenben (lásd a 246. és 251. ábrát).

A disztális tubulus részt vesz az anyagok szelektív reabszorpciójában, elektrolitokat szállít a lumenből. Ez magában foglalja a disztális egyenes tubulust (a hurok vastag része), a távoli csavart csőcsövet és az összekötő csövet (lásd 245. ábra). A disztális tubulus rövidebb és vékonyabb, mint a proximális és szélesebb lumen; egyrétegű köbös epitéliummal van ellátva, amelynek sejtjei fényes citoplazmával, az oldalfelületen kialakított interdigitációkkal és egy bazális labirintussal rendelkeznek (lásd a 3., 246. és 250. ábrát). Hiányzik az ecset él; a pinocitotikus vezikulák és a lizoszómák kevések. A disztális közvetlen tubulus visszatér ugyanazon nefron vese borjához, és a vaszkuláris pólusában a juxtaglomeruláris komplex részének sűrű foltját képezi (lásd alább).

A kollektív csatornák (lásd a 244-246., 250. és 251. ábrát) nem tartoznak a nefronhoz, hanem funkcionálisan szorosan kapcsolódnak hozzá. Ők részt vesznek a szervezetben a víz és az elektrolit egyensúly fenntartásában, megváltoztatva a víz és az ionok permeabilitását az aldoszteron és az antidiuretikus hormon hatására. Ezek a kérgi anyagban (kortikális gyűjtőcsatornák) és a medulla (agyi gyűjtőcsatornák), ​​elágazó rendszert alkotnak. A köbös epi-

a kéreg és a medulla és az oszlop oszlopainak a mély részén található sejtjeiben (lásd a 33., 244., 246., 250. és 251. ábrát). Az epithelium kétféle sejtet tartalmaz: (1) a fősejtek (könnyű) - numerikusan dominálnak, jellemzően rosszul fejlett organellák és egy konvex apikális felület, hosszú, egyetlen ciliummal; (2) interkalált sejtek (sötét) - sűrű hialoplazmával, nagyszámú mitokondriummal és több mikroszittal az apikális felületen. A papilláris csövek (Bellini) néven ismert legnagyobb agyi gyűjtőcsatornák (átmérő - 200-300 mikron), a papilláris lyukak az ethmoid zónában nyílnak meg. Ezeket magas oszloposzlopok alkotják, konvex apikális oszlopokkal.

A nephrons típusait a topográfia, a szerkezet, a funkció és a vérellátás jellemzői alapján különböztetjük meg (lásd 245. ábra):

1) a kortikális (rövid hurokkal) a nephrons 80-85% -át teszi ki; a vesebetegségük a kéregben található, és a viszonylag rövid hurkok (amelyek nem tartalmaznak vékony emelkedő szegmenst) nem hatolnak be a medullaba vagy a külső rétegben végződnek.

2) a túlsúlyos (hosszú hurokkal) a nefronok 15-20% -át teszik ki; vesebetegeik a cortico-medulláris határ közelében vannak, és nagyobbak, mint a kortikális nephronsokban. A hurok hosszú (főleg a hosszú, növekvő szegmensű vékony rész miatt), mélyen behatol a medulába (a piramisok tetejére), ami interpentiumában hiperontikus környezetet teremt, ami szükséges a vizelet koncentrációjához.

Interstitium - a vese kötőszöveti komponense, a vékonyréteg-vékonyrétegek, a gyűjtőcsatornák, a vérerek, a nyirokerek és az idegrostok formájában. Támogató funkciót lát el, a nefron tubulusok és az edények közötti kölcsönhatás területe, részt vesz a biológiailag aktív anyagok fejlesztésében. Fejlettebb a medullaban (lásd a 251. ábrát), ahol a térfogata többszöröse, mint a kéregben. Olyan sejtek és extracelluláris anyag alkotja, amelyek kollagénrostokat és fibrillákat tartalmaznak, valamint a proteoglikánokat és glikoproteineket tartalmazó fő anyagot. Az intersticiális sejtek közé tartoznak: fibroblasztok, hisztociták, dendritikus sejtek, limfociták és többféle típusú medulla-specifikus intersticiális sejtek, beleértve az orsó alakú sejteket, amelyek lipo-cseppeket tartalmaznak, amelyek vazoaktív faktorokat (prosztaglandinokat, bradikinint) termelnek. Egyes információk szerint a peritubuláris interstitialis sejtek

Az eritropoietin egy hormon, amely serkenti az eritropoiesist.

A juxtaglomeruláris komplex egy komplex szerkezeti képződés, amely a renin-angiotenzin rendszeren keresztül szabályozza a vérnyomást. A glomerulus vaszkuláris pólusánál helyezkedik el, és három elemet tartalmaz (lásd: 247. ábra):

Sűrű folt - a disztális tubulus területe, amely a vese és a vérsejtek vaszkuláris pólusában lévő csapágy és efferens glomeruláris arteriolák közötti szakadékban helyezkedik el. Speciálisan magas keskeny epiteliális sejtekből áll, amelyek magjai sűrűbbek, mint a tubulus más részein. Ezeknek a sejteknek az alapfolyamatai behatolnak az időszakos alapmembránba, a jukagagomeruláris myocitákkal érintkezve. A sűrű foltú sejtek oszmoreceptor funkcióval rendelkeznek; szintetizálják és felszabadítják a nitrogén-monoxidot, szabályozzák a csapágy és / vagy az efferens glomeruláris arteriolák vaszkuláris tónusát, ezáltal befolyásolva a vesék működését.

A juxtaglomeruláris myociták (juxtaglomeruláris citociták) a középső membrán módosított sima myocitái, amelyek a glomerulus vaszkuláris pólusában a glomeruláris arteriolákat (és kisebb mértékben hordják). Rendelkeznek baroreceptor tulajdonságokkal és nyomáscsökkenéssel szabadítják fel az általuk szintetizált és a nagy sűrű granulátumban található renint. A Renin egy olyan enzim, amely az angiotenzin I-t az angiotenzinogén plazmafehérjéből hasítja. Egy másik enzim (a tüdőben) az angiotenzin I-t angiotenzin II-re konvertálja, amely növeli a nyomást, ami arteriol összehúzódást okoz és stimulálja az aldoszteron szekrécióját a mellékvesekéreg glomeruláris zónájában.

Extraglomeruláris mesangium - egy sejtcsoport (Gurmagtig sejtek) egy háromszög alakú térben a glomeruláris arteriolák és egy sűrű folt között, amely áthalad a glomeruláris mesangiumba. A sejt szervei rosszul fejlettek, és számos folyamat alkot egy hálózatot, amely érintkezik sűrű foltsejtekkel és juxtaglomeruláris myocitákkal, amelyeken keresztül, ahogy vártuk, jeleket küldnek az elsőtől a másodikig.

A vese vérellátása nagyon intenzív, ami a funkciók gyakorlásához szükséges. Az orgona kapujában a vese artériája osztott interlobarra, a vese pilléreiben (lásd 245. ábra). A piramisok alapjain az íves artériák elszakadnak tőlük (a cortico-medulláris határ mentén futnak), ahonnan az interlobuláris artériák sugárirányban belépnek a kéregbe. Ez utóbbi áthalad a szomszédos agyi sugarak között, és glomeruláris arteriolákat hoz létre,

glomeruláris kapilláris hálózatba szétesik (elsődleges). A kiáramlási arteriolákat a glomerulusból gyűjtik; kortikális nephronok azonnal ágazik egy kiterjedt másodlagos vokrugkanaltsevyh (peritubuláris) olyan lyukacsos, kapillárisok és juxtamedulláris nephronok így hosszú, vékony, egyenes arteriolák séta a medulla és szemölcsök, ahol azok hálózatot alkotnak peritubuláris fenesztrált hajszálerek, majd hurokká hajlítják, visszatérjen a cortico-medulláris határra egyenes venulák formájában (fenestrált endotheliummal).

A szubkapszuláris régió peritubuláris kapillárisait összegyűjtjük a vénulákba, amelyek vért hordoznak az interlobularis vénákba. Az utóbbit az ívvénákba infundáljuk, összekapcsolva a vénás vénát képező interlobáris vénákkal.

A húgyutak részlegesen a vesékben találhatók (vesebaj, kicsi és nagy, medence), de főként kívülről (ureterek, húgyhólyagok és húgycső) találhatók. A húgyutak mindegyik részének falai (az utóbbi kivételével) hasonló módon épülnek fel - faluk három héj (252 és 253 ábra): 1) nyálkahártya (submucosa), 2) izmos, 3) adventitialis (a húgyhólyagban). részben - serozikus).

A nyálkahártyát az epitélium és a saját lemeze alkotja.

Epithelium - átmeneti (urothelium) - lásd a 2. ábrát. 40, vastagsága és a rétegek száma a csészékről a húgyhólyagra emelkedik, és a szervek kinyúlnak. Vízzel és sókkal szemben át nem eresztő, és képes megváltoztatni alakját. Felszíni sejtjei nagyok, poliploid magokkal (vagy kettővel)

nukleáris), változó formában (kerek, húzatlan állapotban, lapos - egy feszített állapotban), a plazmolemma és az orsó alakú buborékok invaginációi az apikális citoplazmában (a feszültség alatt beágyazott plazmolemma tartalékok), nagyszámú mikroszálak. A húgyhólyag belsejében lévő húgyhólyag epitéliuma (a húgyhólyag háromszöge) kis invaginációkat képez a kötőszövetben - nyálkahártyákban.

A saját lemezt laza rostos kötőszövet alkotja; nagyon vékony a csészékben és a medencében, kifejezettebb az ureterben és a húgyhólyagban.

A csészék és a medence alsó részén nincs jelen; nem rendelkezik éles szegéllyel saját lemezével (miért nem ismeri fel a létezését), azonban (különösen a húgyhólyagban) egy lazább szövet alkotja, amelynek nagyobb rugalmassága van, mint a saját lemezén, ami hozzájárul a nyálkahártya ráncainak kialakulásához. Külön lymphoid csomókat tartalmazhat.

Az izmos membrán két vagy három, élesen elhatárolt réteget tartalmaz, amelyeket sima izomsejtek kötegei alkotnak, amelyek a kötőszövet határozott rétegeit veszik körül. Ez kis csészékkel kezdődik két vékony réteg formájában - a belső hosszanti és külső kör. A medencében és az ureter felső részén ugyanazok a rétegek vannak, de vastagságuk nő. Az ureter alsó harmadában és a húgyhólyagban egy külső hosszanti réteget adunk a két leírt réteghez. A húgyhólyagban a húgycső belső nyílását körkörös izomréteg veszi körül (a húgyhólyag belső zárószöge).

Az adventitia a szálas kötőszövet által alkotott külső; a húgyhólyag felső felületén egy serózus membrán helyettesíti.

ELLENŐRZŐ RENDSZER

Ábra. 244. Vese (általános nézet)

Szín: CHIC reakció és hematoxilin

1 - szálas kapszula; 2 - kéreg: 2.1 - vesefaj, 2.2 - proximális tubulus, 2.3 - distalis tubulus; 3 - agyi sugár; 4 - agykéreg; 5 - interlobuláris edények; 6 - szubkapszuláris vénák; 7 - medulla: 7.1 - gyűjtőcsatorna, 7,2 - a nefron hurok vékony tubulája; 8 - íves edények: 8.1 - íves artéria, 8.2 - ívvénás

Ábra. 245. A nefronok szerkezete, a gyűjtőcsatornák és a vese vérkeringése

I - juxtamedulláris nefron; II - kortikális nephron

1 - szálas kapszula; 2 - kéreg; 3 - medulla: 3.1. - külső medulla, 3.1.1 - külső csík, 3.1.2 - belső szalag, 3.2 - belső agyi anyag; 4 - vesefunkció; 5 - proximális tubulus; 6 - a nefron hurok vékony tubulája; 7 - távoli tubulus; 8 - gyűjtőcsatorna; 9 - interlobáris artériák és vénák; 10 - íves artéria és véna; 11 - interlobuláris artéria és vénák; 12 - a glomeruláris arteriolák; 13 - (primer) glomeruláris kapilláris hálózat; 14 - a kimenő glomeruláris arteriol; 15 - peritubuláris (másodlagos) kapilláris hálózat; 16 - közvetlen arteriol; 17 - egyenes véna

Az A, B, C, D betűkkel jelölt nefron és a gyűjtőcsatorna epitheliális sejtjeinek ultrastrukturális szervezete az 1. ábrán látható. 246

Ábra. 246. A nefron és a gyűjtőcsatorna különböző részeinek epitheliális sejtjeinek ultrahangos szerkezete

És a köbös mikrovilláris (limbikus) epithel sejt a proximális tubulusból: 1 - mikrovillus (kefe) határ, 2 - bazális labirintus; B - köbös epitheliális sejt a disztális tubulusból: 1 - bazális labirintus; B - lapos epithel sejt a nefron hurok vékony tubulájából; G - a gyűjtőcsatornából a fő epitheliális sejt

A sejtek elhelyezkedését a nefron és a gyűjtőcsatorna megfelelő szakaszaiban a 2. ábrán látható nyilak mutatják. 245

Ábra. 247. Vese- és juxtaglomeruláris készülék

Szín: CHIC reakció és hematoxilin

1 - a vesetestek vaszkuláris pólusa; 2 - a vesebetegek tubuláris (vizelet) pólusa; 3 - a hozzátartozó arteriolák: 3.1 - juxtaglomeruláris sejtek; 4 - kiáramló arteriol; 5 - a vaszkuláris glomerulus kapillárisai; 6 - külső (parietális) levél kapszula glomerulus (Shumlyansky-Bowman); 7 - belső (viscerális) kapszula szórólap, amelyet podociták alkotnak; 8 - glomeruláris kapszulaüreg; 9 - mezangium; 10 - extraglomeruláris mezangium sejtek; 11 - nephron távoli tubulus: 11.1 - sűrű folt; 12 - proximális tubulus

Ábra. 248. A glomerulusban a szűrőgátló szerkezete

1 - podocita folyamatok: 1.1 - citotrabecula, 1,2 - citopodia; 2 - szűrési rések; 3 - bazális membrán (háromrétegű); 4 - fenestrált endoteliális sejt: 4.1 - pórusok az endoteliális sejt citoplazmájában; 5 - kapilláris lumen; 6 - vörösvértest; 7 - szűrési akadály

A kék nyíl jelzi az anyagoknak a vérből az elsődleges vizeletbe történő szállításának irányát ultraszűrés közben

Ábra. 249. A glomerulusban a szűrőgátló szerkezete

És - rajzolás EMF-el; B - gátló szakasz a 3D rekonstrukcióban

1 - podocita: 1.1 - citotrabecula, 1,2 - citopodia; 2 - szűrési rések: 2.1 - hasított membránok; 3 - bazális membrán (háromrétegű); 4 - fenestrált endoteliális sejt: 4.1 - pórusok az endoteliális sejt citoplazmájában; 5 - a kapilláris glomerulus lumenje; 6 - vörösvértest; 7 - szűrési akadály

A kék nyíl jelzi az anyagoknak a vérből az elsődleges vizeletbe történő szállításának irányát ultraszűrés közben

Ábra. 250. Vese. Agykérgi anyag ábrázolása

Szín: CHIC reakció és hematoxilin

1 - vese-test: 1.1 - vaszkuláris glomerulus, 1.2 - glomeruláris kapszula, 1.2.1 - külső szórólap, 1.2.2 - belső szórólap, 1.3 - kapszulaüreg; 2 - nephron proximális tubulus: 2.1 - köbös epitheliális sejtek, 2.1.1 - bazális vonás, 2.1.2 - mikrovillus (kefe) határ; 3 - disztális tubulus: 3.1 - bazális vonás, 3.2 - sűrű folt; 4 - gyűjtőcsatorna

Ábra. 251. Vese. Ábrázolja az agy kérdését

Szín: CHIC reakció és hematoxilin

1 - gyűjtőcsatorna; 2 - a nefron hurok vékony tubulája; 3 - távoli tubulus (közvetlen rész); 4 - intersticiális kötőszövet; 5 - véredény

Ábra. 252. Ureter

1 - nyálkahártya: 1.1 - átmeneti epitélium, 1,2 - saját lemez; 2 - az izomréteg: 2.1 - a belső hosszanti réteg, 2.2 - a külső kör alakú réteg; 3 - adventitia

Ábra. 253. Húgyhólyag (alul)

1 - nyálkahártya: 1.1 - átmeneti epitélium, 1,2 - saját lemez; 2 - submucosa; 3 - izomhéj: 3.1 - belső hosszanti réteg, 3.2 - középső kör alakú réteg, 3.3 - külső hosszanti réteg, 3.4 - kötőszöveti közbenső rétegek; 4 - serózus membrán

Témát. kiosztás

Mi a különbség a kiválasztási rendszer és az emésztőrendszer között?

Az emberi emésztőrendszer tápanyagokkal rendelkezik. Az emésztőrendszer az, amely nélkül az emberi testben az anyagcsere lehetetlen, és maga az emberi test létfontosságú tevékenysége.

Az emésztőrendszer a szájüregből, a garatból, a nyelőcsőből, a vékonybél gyomrából, a májból és a hasnyálmirigyből áll.

Az emberi kiválasztási rendszer nemcsak a vesékből áll, amely a káros anyagokat és a felesleges vizet kiszűri és eltávolítja a szervezetből. A tüdő, amely eltávolítja a vérből a széndioxidot, valamint a verejtékmirigyek, amelyek a salakokkal és sókkal együtt szintén részt vesznek ebben a folyamatban.

Mi ürül az emésztőrendszeren áthaladó és a kiválasztó rendszeren keresztül?

A vizeletből, a tüdőből származó szén-dioxidból, a verejtékmirigyek izzadsága.
emésztő-székletből (emészthetetlen étel)

Hol vannak a rügyek, hányan és milyen formában vannak?

Emberekben a vesék a hashártya parietális levele mögött találhatók az utolsó két mellkasi és két első ágyéki csigolya oldalán az ágyéki területen. A hátsó hasfal mellett a 11-12-es mellkasi - 1-2-es ágyéki csigolyák vetülete, és a jobb vese általában valamivel alacsonyabb, mivel felülről a máj határolja (egy felnőttnél a jobb vese felső pólusa általában eléri a 12- keresztirányú tér, a bal felső sarka - a 11. borda szintje. (Az úgynevezett „tükör emberekben” a bal vese valamivel alacsonyabb, mivel az úgynevezett „tüköremberben” a máj balra, a bal vese pedig a „tükörember” májjával határos.

A hossz normál - 10-12 cm.

A szélesség normális - 7 cm.

A vastagság normális - 3 cm.

Normál súly - körülbelül 150 gramm.

Sőt, a vese bal oldalán a jobb oldalon (1,5 cm) található, és kissé nagyobb méretű. A vese külső felülete vörös, sima és fényes. A bab alakú orgona belső oldala homorú, vese kapu, amelyen keresztül az idegek, az edények és az ureter áthaladnak. A húgyhólyag a húgyhólyagba folyik, és vizeletszállítást biztosít.

A vesék külső oldala egy ívben van, két pólusú - felső, alsó. A felső pólus érintkezik a mellékvesékkel, az endokrin rendszer legfontosabb mirigyével.

A vese tetején egy vékony, átlátszó kötőszövetes film borítja. A kötőszövet felett egy kövér kapszula, amely a következő tevékenységeket végzi: párnázás és védelem. Ha valamilyen oknál fogva a zsírkapszula szerkezete megszakad, a személynek veseproblémája van. Ezzel a patológiával akadályozzák a vesék fő funkcióját, zavarják a szerv vérellátását.

Milyen szervrendszer a vesék?

A vizeletrendszer enyhíti a szervezetben a vérben lévő káros anyagokat és a felesleges vizet. Ez a szervrendszer magában foglalja a veséket, az uretert, a húgyhólyagot és a húgycsövet.

Mi az úgynevezett vese kapu?

Ez a vese nyirkos mediális peremének területe, amelyen keresztül a vese artériája, a vesekárosodás idegei áthaladnak a vesén, a vénás vénák és a nyirokcsomók kilépnek, és ahol a vese és a nyirokcsomók fekszenek: a vese kapu belseje megfelel a vese sinusának.

A vese két pólusú - felső és alsó, két él - belső homorú és külső konvex, két felület - elöl és hátul. A vese belső szélén a vese kapuja (hilus renalis), amelyen keresztül a vese artériája, a vénás véna, a nyirokerek, az idegek és a húgycső áthalad.

Milyen része a vesének piramis?

Mi a másodlagos vizelet kémiai összetétele?

A szekunder vizelet összetétele olyan fehérjék bomlástermékeit tartalmazza, mint a karbamid, a húgysav, az ammónia és néhány más. A másodlagos vizeletben szerves savak, például oxálsav és szervetlen sók vannak.

Témát. kiosztás

Milyen szerveket végeztek az állatok evolúciós folyamatában a kiválasztási funkció?

Az alsó akkordok kiválasztási rendszere a nefridia típusának megfelelően épül fel. Tehát a lanceletben a gill-rés területen legfeljebb 100 pár Nephridia található, amelyek egyik vége a másodlagos, a másik pedig a közel-méh üregébe nyílik. A nephridia (nephrostomia) coelomic foramen szélei számos szolenocitával rendelkeznek - a protonephridia terminális sejtjeihez hasonló sejtek. Következésképpen a lancelet kiválasztó szervei mind proto-, mind metanephridia jellegűek.

Továbbá, az ürülékrendszer evolúciója az akkordokban folytatódott az alsó akkordoktól a speciális szervekig - a vesékig tartó átmeneti út mentén -, amelyek hosszú távon fejlődtek.

Az alsó gerinces állatokban (Anamnia) a vesék két szakaszon haladnak át: az előrügyek (fej vagy pronefros) és az elsődleges (törzs vagy mesonefros). Magasabb gerinces állatokban (Amniota) a vesék fejlődése három szakaszban fordul elő: a báb előtti, az elsődleges és a másodlagos (kismedencei vagy metanefrosz).

A vese szerkezeti és funkcionális egysége a nefron, amely szintén a vesehez hasonlóan hosszú evolúciós utat követett.

A veséket a már meghatározott módon a mezodermben, nevezetesen a nefrotomákban helyezik el. A gerincesek kiválasztási rendszere a reproduktív rendszer szerveihez kapcsolódik. A gerincesek nemi mirigyei általában a mezonephros ventrális felületén párosított hajtások formájában helyezkednek el. A gonadok bimbója egy vastagodott hámból áll, nagy mennyiségű kötőszövetből.

Először is, a férfi és női nemi mirigyek azonos szerkezetűek. Később szakosodásuk bekövetkezik, és kapcsolat jön létre a kiválasztási rendszer egyes részeivel, amelyek különbözőek minden egyes faj esetében, amelyek nemi szervekké válnak.

Az összes gerinces állatok embrióiban a fej vese vagy az előbimbó kerül. 6-12 nephronból áll, amelyek termékeit a közös ureterbe (paramesonephral csatornába) gyűjtik. A ragadozó nefronja egy tölcsérből (nefrosztómiából) áll, amely domborúakkal bélelt, és teljes egészében kinyílik, és egy rövid, egyenes ürítőcsatorna. A testüreg falaiban lévő tölcsérek közelében az artériás kapillárisok glomerulusából származó körte alakú folyamatok keletkeznek. A koelomikus üregbe mind a kiválasztási termékek, mind a hasznos anyagok szűrésére kerül sor. A coelomous folyadék belép a tölcsérekbe, a tubulusokba, és a közös ureterbe gyűjtve a kobátba vagy a vizeletnyílásba kerül. A prekurzor nephronjainak tökéletlensége abban áll, hogy nincs közvetlen kapcsolat a keringési és a kiválasztási rendszerek között, valamint az állandó kiválasztódási termékekben a koelomiás folyadékban.

A felnőtt alkar csak a myksinekben (Kruglotrot osztályban) működik, míg az összes többiben csökken (az emberi embrióban kb. 40 óra).

Az anamnia a predpochie redukciója után elsődleges vese.

Az elsődleges vese a test testrészei közé kerül. Legfeljebb több száz nephront tartalmaz, melynek termékeit a kiválasztócsatornákba gyűjtik. Az elsődleges vese nefronja: egy tölcsér (nefrosztóma), amely domborúakkal bélelt és teljes egészében kinyílik; a vesebetegség, amely egy Bowman - Shumlyansky kettős falú kapszulából és egy kapilláris glomerulusból áll; kanyargós ürítőcsatorna.

A glomerulus kapillárisaiból származó kipufogógáz-termékeket a kapszula üregébe szűrtük, összegyűjtöttük a csonkolt csőbe a húgycsőbe, a húgyhólyagba, és kiválasztódnak a clacaaca vagy a vizeletnyíláson.

A primer vese nefronját számos progresszív változás jellemzi:

- közvetlen kapcsolat van a keringési és a kiválasztási rendszerek között;

- nő a vesék száma a vesében;

- a meghajlított tubulus megnyúlása és alakváltozása következik be, aminek következtében megkezdődik a szükséges anyagok visszavételének folyamata, és a vizelet koncentrációja következik be;

- csökkenti a termékek kiválasztásának számát.

Az alsó gerinces állatokban (a Kornorotye osztályban, a halakban és a kétéltűeknél) az elsődleges vesefunkció az élet folyamán, mint kiválasztási szerv.

Magasabb gerinceseken (hüllők, madarak és emlősök), beleértve az embereket is, a primer vese csökken.

A nőstény nőknél az elsődleges vese-tubulus egy részét az epoophron és a paraophron kisebb rudimentumaként tartják fenn, és a petefészek az alkar és a húgycső maradványaiból fejlődik ki, amelyek szekciókba, nevezetesen a petevezetőkbe, a méhbe és a hüvelybe különböznek.

A férfiaknál az amnion pronephros és az ureter teljesen csökken. Az elsődleges vese elülső részének canaliculit megőrzik, és epididimizá, epididimissé alakítják át, és az elsődleges vese ureterje az ejakulumba transzformálódik.

Az elsődleges vese fő szerepe az embriogenezisben a másodlagos vese kialakulásának megkezdése.

A másodlagos vese az elsődleges vese alatt helyezkedik el, de ahogy nő és fejlődik, felfelé mozog, és a 3. hónaptól kezdve az elsődleges fölött helyezkedik el. Egy másodlagos humán vese több mint egymillió nephront tartalmaz.

A másodlagos vese kiválasztási termékeit az ureterekbe gyűjtjük

A nefron másodlagos vese a következőkből áll:

- Bowman-Shumlyansky kapszulában lévő veseműködés;

- szekréciós tubulus, amely proximális, distalis és nephron hurokba (Henle loop) differenciálódik.

A kiválasztás termékei belépnek a nefronba a vér kapszulákban történő szűrésével. Elsődleges vizelet képződik, emberben naponta 170-180 liter. Összekötött vese-tubulusokban az elsődleges vizelet a reabszorpció következtében koncentrálódik - a szükséges anyagok reabszorpciója és a másodlagos vizelet képződése. A másodlagos vizeletet (1,7-1,8 liter / nap felnőtt) gyűjtik az ureterekbe. Ezek a primer vese húgycsövének oldalirányú folyamataiból képződnek.

Így Az állatok evolúciójában háromféle kiválasztási rendszer különböztethető meg: protonephridia, metanefridia, a vesék. Ennek a rendszernek a gerincesek sorozatában való fejlődése először is a keringési rendszerhez való szorosabb kapcsolat növelése, másrészt a nefronok számának növelésével és a harmadik nefron szerkezetének javításával, ami elveszíti a kapcsolatot a koelomiával. az üreg, meghosszabbítja a vese tubuláját, és létrehoz egy mechanizmust a fordított szívásra.

A gerincesek genitourinary rendszerének kialakulása a szervek helyettesítésének elsődleges példája.

Substitium - a szervek transzformálásának módja, amelyben a szervek korábbi fülei a következőek megjelenése után csökkennek.

Hogyan és mikor alakulnak ki?

A humán vese a terhesség 1 hónapjában alakul ki.

A kialakulás folyamán megkülönböztetik az ilyen típusú veséket:

A kezdeti szakasz a terhesség 3-4. Hetében kezdődik. Ekkor nem működik: nincs glomerulus, és a tubulusok nem kapcsolódnak az edényekhez. Kidolgozott vese kapszula, amelynek alakja hasonló a golyóhoz. A Pronephros gyorsan csökken és a 2. szakaszba lép. Ezután a vese lesz a gyermek egyetlen ürüléke. Már elvégzi a funkciókat, kapukkal, glomerulusokkal és tubulusokkal rendelkezik. A hajók két csatornához kapcsolódnak: Volfov és Mllerov, amelyek nemi szervekké válnak. A formáció utolsó szakasza a 4-5. Hónapban kezdődik. A test funkciója egy felnőtt tevékenységéhez hasonlít.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A vesék elhelyezkedése és anatómiája az emberekben

A párosított szerv a hashártya mögött található a hasüregben.

Vese - egy párosított szerv, amely babként néz ki. Anatómia bonyolult. Csontvázlat: a szervek a 2 utolsó mellkasi és 2 első ágyéki csigolya oldalán lévő derékrészben a hasüregi üreg mögött helyezkednek el. Általában a bal szerv teste magasabb, mint a jobb, a máj elhelyezése miatt. A magasság a 3 ágyéki csigolya méretének felel meg, szélessége 45-70 mm, vastagsága 40-50. Mindkét szerv csatlakozik a vénás vénához és az artériához. Már megtisztított vér mozog a vénákon, oxigénnel és minden szükséges táplálékkal. A vaszkuláris ágy jól fejlett, egyenes és csavaros tubulusok vannak.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Vese membránok

A szálas kapszula védi a szerveket a mechanikai károsodásoktól. Szerkezete szilárd. A vesemembránok könnyen elválaszthatók a szervtől. A zsírkapszula és a rost jelenléte normális. A kötőszövetes fasciaréteget két kagyló alkotja: a külső gömböt rostos kapszulával kötik össze, és a köpeny alatt a nefronokat tartalmazó vese kérge. A kérget piramisok határolják. A Parenchyma magában foglalja a medulla.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Védőágy

A szervek elmozdulásának megakadályozása, a vérerek és a húgycsövek túlterhelése miatt van egy rögzítő eszköz. A vesék a zsírszöveten alapuló védőágyon helyezkednek el. A szervek konszolidációja szempontjából nagy jelentőségű az intraabdominalis nyomás. A vese ágyát négyzet, kis ágyéki és oldalsó keresztirányú izmok, valamint a membrán képezi.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Belső szerkezet

A vese agyi anyaga 7 piramisot képez a szerv belsejében. Mindegyik piramis a papilla segítségével kapcsolódik a medencéhez. A csatornákon keresztül a vizelet belép a kis és nagy csészékbe, ahol minden csésze önmagában vizeletbe jut, biztosítva a kiválasztó készülék hatékony működését. A vese a medence, ahol a csészék vizeletet szállítanak. Otthoni mirigy homeosztázis - az agyalapi mirigy ellenőrzi a veséket. Amikor az emberi vese szerkezetét elvágja, két részre osztható:

Vissza a tartalomjegyzékhez

Vese-nefronok

A Taurus egy funkcionális egység. A kéreg több mint 1 millió nephront tartalmaz, de az összes tömeg egyharmada. A glomerulusok a medullaban helyezkednek el, melynek fő része a szerv. A Taurususok a vérszűrő edények csoportjaként vannak elrendezve. Az alapmembrán nem teszi lehetővé a nagy molekulákat és az elektrolitokat. A nefron mérete olyan kicsi, hogy szabad szemmel nem lehet látni.

A nephronok száma az életkorától függ: évente 40 évig a Malpighi testek 1% -a elpusztul, majd a folyamat lelassul.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Véráramlás rendszer

A szerv az emberi szervezetben folyadékokat szűr. A vese artériája vért szállít. Az aortától elszakad, majd a kapunál interlobáris hajókra oszlik, az íves artériák a nephronokat tubulus rendszerrel alkotják. A vesék működése a vese artériában fellépő nyomástól függ, amelynek legalább 70 Hgmm-nek kell lennie. Art. A szerv károsodása esetén belső vérzés és hematomák lépnek fel.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Nyirokmozgás

A nyirokrendszer a gombák, paraziták és mikroorganizmusok hulladéktermékeinek tisztításával foglalkozik. A hajók rácsa a testen helyezkedik el, és elhúzódik az egyes szervektől. A kezdeti kapillárisok a nefronok, a tubulusok kapszuláit csavarják. Lumenük nagyobb, mint a vérereké. Továbbá a kapillárisok összefonódnak interlobuláris és az íves artériák és vénák után. Az orgona nyirokja belép a közös mellkasi csatornába. A vese nyirokrendszere másodlagos reabszorpciós egységnek tekinthető.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi a vese beidegzése?

Az idegrendszer bonyolult. A vese megőrzése az alsó mellkasi és az ágyéki gerinc és a szimpatikus csomópontok miatt következik be. Az idegek rostjai megjelennek a szervek parenchyma és a vérerek nagy plexusának középső rétegeiből, ahonnan a motoros végződések a sima izmokig és a vizeletburokba jönnek, és érzékenyek a szövetekre. A különböző típusú receptorok sűrűsége függ a sejtek működésétől.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Főbb funkciók

A vesefiziológia összetett. A szűrő szervek fő feladata a vér tisztítása. A vesék eltávolítják a vizet és a vízben oldódó hulladékokat. A fordított abszorpciós és szekréciós rendszer felelős a vizelet képződéséért és az ásványi anyagcsere támogatásáért. A szervek folyamatosan működnek. A vese medencéje felhalmozódik és eltávolítja a vizeletet. Egyéb feladatok:

A szervek közvetlenül részt vesznek a kalcitriol szintézisében.

• homeosztázis-támogatás;
• a víz-só egyensúly megőrzése;
• eritropoietin és kalcitriol szintézise;
• Nitrogén, hidrouretikus és ozmoregulációs funkció;
• vizeletképződés;
• elektrolitok cseréje: nátrium, kalcium és mások.

Az elemek és a víz fordított reabszorpciójának mechanizmusa egy turn-flow rendszer. A Henle hurokból és a gyűjtőcsövekből áll. A proximális tubulus számos mitokondriumot tartalmaz, amelyek felelősek az energia előállításáért. A hurok térdeinek szoros érintkezéséből adódóan a szorzó ellenáramú rendszer szállítja a vizet, nyomelemeket és biológiailag aktív anyagokat, amelyek a testre hatnak a szisztémás keringésbe.

Vissza a tartalomjegyzékhez

betegség

A vesékben nagy számban vannak patológiák, köztük:

Vissza a tartalomjegyzékhez

veleszületett

A veseműködés folyamatában az anatómia megszakadhat, ami miatt különböző változások történnek. Ilyen kórképek vannak:

• a hely és / vagy tájolás megsértése;
• alakváltozások;
• szervek felhalmozódása - a felső szegmens csatlakozik;
• a hatáskör hiánya;
• egy további struktúra jelenléte;
• kóros szöveti fejlődés;
• policisztás.

A veleszületett rendellenességek közé tartozik az ureterek szűkítése és dilatációja. Csészékben felhalmozódva a vizelet általában nem megy át. Amikor az ureter szelep nem működik megfelelően, a húgyhólyag vizelete visszatér a csatornákba. Ezután alakul ki a pyelonefritisz. A veleszületett változások oka az anya nem megfelelő életmódja a terhesség vagy örökletes hajlam.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Megszerzett betegségek

A vese működésének folyamata gyakran terhesség alatt van.

Sok vesebetegség van. A táblázat a leggyakoribbakat írja le: