Húgyhólyagcső
Ellentétben a húgycsövön keresztül behelyezett hagyományos katéterrel, a húgyhólyag-cystostomia a hasfalon keresztül közvetlenül a húgyhólyagba kerül. Ilyen speciális csövet használnak a vizelet közvetlen eltávolítására a vizeletből a piszoárba. A vizeletcsatorna patológiája vagy károsodása esetén speciális eszközt használnak, amikor a vizeletet más módon nem lehet eltávolítani.
Mi a cystostomia?
Patológia hiányában a vizelet önálló mozgáson megy keresztül a vizeletrendszeren, és szabadon eltávolítható a testből. Ezt a mozgást a vesékről a húgyhólyagokon keresztül a húgyhólyagba vezetik, majd a húgycsőn keresztül választják ki. Amikor az urogenitális rendszerben megszegik a normál vizeletet befolyásoló rendellenesség, a vízelvezető rendszer (katéter) jön létre. A vizelet mozgását végezzük. A cystostomia - egy speciális cső, amely a hasfalnak a húgyhólyagba történő bemetszésével van behelyezve, mesterséges rendszerként szolgál, amely helyettesíti a húgyúti rendszert.
A férfiak testének fiziológiai jellemzői miatt a húgycsövek telepítése sokkal gyakrabban történik.
Használati jelzések
Általában a húgyúti betegségek esetében az orvosok üreges csövet használnak, amely a húgycső csatornán keresztül van behelyezve. Cystostomia a hólyagban, amikor:
A húgyhólyag-cisztát a sérülések, az elzáródás, a vizelet-stázissal komplex műveletek után állítják be.
- műtét szükséges a húgycsőben.
- a csatorna megsérült, ami lehetetlenné tette a vizelet eltávolítását a vizeletcsatornán keresztül;
- hirtelen megsértik a vizelet kifolyását;
- van egy akadály (izomszövet zavar, megnagyobbodott prosztata);
- egy speciális csőön keresztül a mesterséges vizelet kiválasztása hosszú időt igényel.
Ellenjavallatok a húgyhólyag cisztosztómiájára
Bizonyos esetekben a cystostomia telepítése nem lehetséges. Az ilyen eljáráshoz kétféle ellenjavallat létezik. A manipulációt nem végezzük ilyen patológiákkal:
- rákos megbetegedések a húgyúti rendszerben vagy a közeli szervekben;
- hibák - a vizeletszerv struktúrájának jellemzői, amikor lehetetlen a szervet az eljárás végrehajtásához vizualizálni vagy megvilágítani.
Az alábbi kóros eltérésekkel az orvos dönthet a cystostomia lehetséges telepítéséről:
- rossz véralvadás;
- a hasüregben végzett műveletek után;
- protézis csont, mesterséges szövet a medence területén.
A cystostomia telepítési eljárása
Minden manipulációt fájdalomcsillapítók alkalmazásával végeznek a bemetszés helyén. Nincs szükség a beteg további kórházi kezelésére. A művelet több szakaszban zajlik:
A megfelelő ellátás fontossága
A cisztosztómiának szüksége van a következő ellátásra:
- bemeneti feldolgozás;
- húgyhólyag-mosás;
- az eszköz cseréje.
Kezelheti és öblítheti a készüléket otthon. Csere csak orvosi intézetben lehetséges. Havonta 1 alkalommal kerül megrendezésre. Napi manipulációval a metszés körüli terület feldolgozása történik. Ehhez:
- a hidrogén-peroxidba mártott vattapálcát, hogy közvetlenül kezelje azt a területet, ahol a cső a bőrrel érintkezik;
- fertőtleníti a bőrt alkohollal vagy speciális oldatokkal;
- overlaying kötést.
A mosási cystostomia a vizelet színváltozásától függ, általában 2-3 napon belül. Ehhez húzza ki a vizeletzsákot és öntsön egy 40 ml-es antiszeptikus oldatot egy csövön keresztül egy speciális fecskendővel. Ez a manipuláció többször történik, amíg a kilépő folyadék színe átlátszóvá válik. Ezután csatlakoztassa vissza a kádat.
A húgyhólyag cisztosztómiájának gondozása külső tisztítást, mosást és az eszköz cseréjét igényli.
A vizelet normál áramlásának helyreállításához a vizeletrendszert kell képeznie. A húgyhólyag-képzés szakaszaiban halad:
- a vízelvezető rendszer időszakos tömörítése;
- a cső meglazítása;
- normál vizelési kísérletek.
A cystostomia eltávolítása
Az eljárást akkor végezzük, amikor a vizelet kiáramlása teljesen helyreáll. Az eszköz eltávolítása kórházban történik a kórházban. Ez az eljárás több szakaszból áll:
- a katéter körüli területet feldolgozzák és eltávolítják a piszoár;
- egy speciális bilincset használva a katétert rögzítik, hogy megállítsák a folyadék felszabadulását;
- óvatosan húzza a cystostámot a húgyhólyag üregéből.
Ha a seb normálisnak tűnik, akkor egy speciális kötszerre vagy varrásra kerül. Egyedül gyógyul. Szennyeződés esetén további terápiás intézkedésekre van szükség annak kezeléséhez és gyógyításához. A cystostomia eltávolítása nem sok időt vesz igénybe, a műtét után a beteg azonnal elhagyhatja a kórházat.
Lehetséges következmények
A beavatkozások az alábbi eljárást okozhatják:
- a cystostomia nem megfelelő gondozása;
- csőallergia;
- fertőző gennyes elváltozások kialakulása;
- gyulladásos folyamat;
- a vastagbél vérzése és perforációja.
Gyakran a cystostomia telepítése pszichológiai következményeket okoz. A folyamatos kényelmetlenség miatt az eljárás depresszióhoz vezethet. Fontos megérteni, hogy ez az eszköz életet takarít meg, és csak akkor kerül telepítésre, ha nincs más módja a probléma megoldásának.
A húgyhólyag cisztosztóma az emberekben - mikor kell?
A vizelet eltávolításának folyamatát úgy végezzük, hogy csökkentjük a sphinctert, amikor eléri a húgyhólyag húgycső bizonyos fokú teljességét. Egy férfi abban a pillanatban úgy érzi, hogy a vizeletre van szükség.
Egyes betegségek ezt a folyamatot megsértik. A hím húgyhólyag-cisztosztóma az egyik leghatékonyabb módszer a probléma megoldására.
Mi az?
A cystostomia sebészeti beavatkozás, melynek során a húgyhólyagba egy speciális, a vizelet eltávolítására szolgáló cső alakú eszközt helyeznek be.
A készüléket a hasi részen keresztül a has elülső részén helyezik be, és a piszoárhoz rögzítik.
A cystostomia hosszú idejű viselése esetén szükségessé válik, hogy rendszeresen cserélje ki azt, amit csak orvos végezhet.
Ha hajlamos a visszanyerésre, a cső teljesen eltávolítható, de ez megtörténhet, konkrét jelzésekre van szükség.
A beállított értékek
A cystostomia telepítésének szükségessége akkor fordul elő, amikor az embernek urogenitális rendellenességei vannak, amelyekben a vizeletfolyamat megsértése vagy a műtétek végrehajtása előtt a katéter telepítése nem lehetséges.
Az orvosok cisztosztómiát írhatnak elő a beteg állapotának enyhítésére a vizsgálat időtartama alatt, és megtudhatják, hogy miért nehezen lehet eltávolítani a húgycsövet.
A cystostomia telepítésének indikációi a következő betegségek:
- prosztata adenoma;
- a vizeletben részt vevő szervek szerkezetének rendellenességei;
- hamis húgycsőcsatornák kialakulása;
- a veseelégtelenség progressziója;
- a medence perifériás vagy központi beidegzésének megsértése;
- a húgycső sérüléseit, valamint a húgycső nyálkahártyáinak károsodását;
- a hamis vizeletürítés megjelenése, kényelmetlenség és fájdalom kíséretében;
- a húgyhólyagkövek kialakulása;
- a vízelvezető rendszer hosszú távú használatának szükségessége;
- a sphincter diszfunkciója;
- a daganatok jelenléte az urogenitális rendszerben (a rosszindulatú daganatok kivételével);
- a több katéterezés kizárásának szükségessége;
- a húgycső fertőzése;
- húgyhólyag-elzáródás;
- túlzott mennyiségű kövek jelenléte a húgyutakban;
- a húgyhólyag-nyak összehúzódásának kialakulása;
- mentális betegség, amelynek előrehaladása késleltetést vagy hiányosságot okoz a vizeletürítésben;
- előkészítő szakaszban, mielőtt a hasüreg szervein vagy az urogenitális rendszeren végzett műveleteket elvégezné.
Hogyan kell felkészülni az eljárásra és a telepítés módjára?
A cystostomia telepítése sebészeti beavatkozásnak minősül, és bizonyos előkészítési szabályok betartását jelenti.
Az embernek átfogó vizsgálatot kell lefolytatnia, és többféle tesztet kell lefolytatnia az általános egészségi állapotának megállapításához. A műtét előtt a szőrszálon lévő haj szükségszerűen eltávolítható. Egy ember önállóan végezhet ilyen eljárást.
A cystostomia telepítésének előkészítő szakasza a következő eljárásokat tartalmazza:
- vérvizsgálat a cukor szintjének meghatározására;
- véralvadási;
- a PSA szintek meghatározása;
- általános vér- és vizeletelemzés;
- vizeletkultúra;
- húgycső kenet;
- a HIV, a hepatitis és a szifilisz vérvizsgálata;
- véralvadási teszt.
A műtét napján ajánlatos, hogy a húgyhólyagot nagy mennyiségű folyadékkal töltse ki. A szénsavas italok használatából el kell hagyni a kávét vagy az erős teát.
Az eljárás előtt nem lehet a cystostomia előtt gyakorolni.
A beteg betegségétől függően az orvosok a művelet előkészítésére egyedi intézkedéseket írhatnak elő.
A cisztosztóma telepítésének technikája:
- a műveletet helyi érzéstelenítésben végezzük;
- a húgyhólyag üregét egy katéteren töltjük Furacilin oldattal;
- egy sebész Foley katétert helyez be a has elején lévő metszésen keresztül;
- a trokár eltávolítása és csak a katétercső marad a hólyagüregben;
- a csövet Furacilin oldattal újratöltjük;
- a sebész egy speciális technikával rögzíti a csövet.
A gondozás és a komplikációk megelőzése
A cystostomia telepítése után kövesse a húgyhólyag-ellátás szabályait. Ellenkező esetben komplikációk léphetnek fel.
A nem megfelelő gondozás következményei a vérrögképződés, a húgyhólyag ráncosodása vagy a cső működésének megzavarása, aminek következtében ismétlődő nehézségek merülnek fel a vizeletben.
Mi legyen a húgyhólyag mérete a normál olvasmányban a cikkünkben.
A cystostomia telepítési helyén lévő bőrt rendszeresen meg kell mosni főtt vízzel, Furacilin vagy kálium-permanganát oldattal. A területet gyógyító kenőcsökkel kezelheti.
Cystostomia esetén az alábbi ajánlásokat kell betartani:
- a cső és a piszoár tisztítását rendszeresen kell elvégezni;
- a cystostomia telepítése után nem lehet fürdeni vagy úszni;
- a higiéniát zuhanyozással végzik;
- vérzés vagy folyadék kibocsátása esetén a kiömlésből steril kötést kell viselni;
- az ivási rendszer betartását teljes egészében végzik (legalább két liter víz naponta);
- a piszoár mindig a hólyag alatt legyen;
- a katétert és a piszoárutat hetente legalább egyszer meg kell változtatni;
- Ne töltse túl a piszoárot.
Mit kell öblíteni a húgyhólyaggal cystostomia?
A csőmosó eljárás a következő lépéseket tartalmazza:
- a cystostomia mosása előtt meg kell szüntetni egy csövet a piszoárból;
- 3% -os bórsavoldatot injektálunk a csőnyílásba (Janet fecskendővel);
- az oldat egyszeri adagja nem haladhatja meg a 40 ml-t;
- a meghatározott mennyiségű oldat bevitele után a fecskendőt leválasztjuk, és a folyadékot a tartályba ürítjük;
- a mosási eljárást meg kell ismételni, amíg a folyadék tiszta lesz.
A legtöbb betegnél a bőr bemetszés helyén a jellemző folyadék felszabadulását figyelték meg. A fertőzés megelőzése érdekében speciális kötszereket kell használni. Először is, a metszési helyet antiszeptikus kenőcsrel kezeljük.
Ezután egy speciális kötszer, amelyet egy gyógyszertárban eladott fertőtlenítőszerrel impregnálnak, orvosi vakolattal rögzítenek. A kötszer önállóan is elvégezhető, de rendszeresen kell elvégezni.
Lehetséges szövődmények
A legtöbb esetben a betegek fokozott érzékenységet mutatnak a cystostomiás telepítés területén, fájdalommal kísérve.
A kényelmetlenség több napig is fennállhat. Az ember testének egyes egyedi jellemzői jelenlétében, vagy az eszköz helytelen kezelésének következtében komplikációk keletkeznek.
A cystostomia telepítését követő komplikációk a következő állapotok lehetnek:
- a cystostomia helyének szennyeződése és fertőzése;
- gyulladásos folyamatok a hólyagban;
- cystitis kialakulása;
- a belek egyes részeinek károsodása;
- a vérerek trauma;
- prosztatitis kialakulása;
- allergiás reakció;
- vérzés a cső telepítési helyén;
- akut pyelonefritisz kialakulása.
A cystostomia eltávolítása - hogyan lehet eltávolítani?
A cystostomia eltávolításának eljárását csak szakképzett szakember végezheti.
Az eszköz eltávolításának szükségessége a hólyag teljes helyreállításával jön létre.
A legtöbb esetben az eljárást néhány hónappal a cső telepítése után hozzák létre, és több lépésben kerül végrehajtásra. A cystostomia eltávolítása előtt egy embert meg kell vizsgálni és meg kell vizsgálni a gyulladást.
A cső kitermelési folyamata a következő műveleteket foglalja magában:
- a kivezetés körüli bőrt alkoholos antiszeptikus oldatokkal kezelik;
- a vizeletgyűjtő tartály le van választva a csőről;
- a katétert egy speciális szelep blokkolja;
- az orvos eltávolítja a katétert a húgyhólyag üregéből;
- a kialakított lyukat fertőtlenítőszerrel kezeljük és steril öltözködéssel zárjuk le;
- a seb egyedül gyógyul, de bizonyos esetekben az orvosok a varrási technikát használják.
Hogyan kell gyakorolni a hólyagot cystostomia?
A húgyhólyagok cisztosztómiával való képzése kötelező, de csak a szakemberrel folytatott konzultációt követően kell megkezdeni a kezelésüket.
Ennek az eljárásnak a fő célja a hólyag összehúzódásának megőrzése és a szövődmények kialakulásának megakadályozása.
A szakértők a műveletek kezdetét legalább a harmadik és a legmagasabb időponttól kezdve ajánlhatják a művelet utáni hetedik naptól. Ebben az esetben a legfontosabb tényező a férfi test egyedi jellemzői és a sebészeti beavatkozás oka.
A húgyhólyag-képzés a következő lépéseket tartalmazza:
- a vizeletcsövet meg kell szorítani;
- ha természetes vizeletürítésre van szükség, a kanyarodás megszűnik;
- Az ilyen képzéseket naponta többször kell elvégezni.
Nem szabad elhalasztania az orvos látogatását, ha negatív tüneteket tapasztal a cystostomia viselése során.
Ezek közé tartozik a testhőmérséklet hirtelen növekedése, a húgyhólyag-terület súlyos fájdalma, a görcsökre utaló tünetek, a bőr körüli gyulladás jelei vagy a vizeletben lévő vérszennyeződések megjelenése.
A cystostomia helyettesítése otthon, megtudja a videót:
Apa a húgyhólyagba helyezte a csövet
Üdvözlünk! Apám (81 éves) 2 héttel ezelőtt volt agyvérzésében (már állandóan tudatában volt, leült, mozog), ebben a korban már 4 nappal a stroke után is nehéz volt (lassan, de megtörtént) a vizelet (bár kicsit ivott) elment a WC-be, meghívta a sebészt, behelyezte a csövet, de nem jutott be a húgyhólyagba, azt tanácsolta, hogy vigyék a kórházba, hogy áttörjék a buborékot, és behelyezzék a csövet, mert azt mondta, hogy felrepedhet. Elvittek, azt mondták, hogy körülbelül 1,5 liter vizeletet öntöttek (ez annyira történik?) És hogy ne hordjon pelenkát! Otthon azonban kiderült, hogy a vizelet a csőben és a gyomorban lévő lyukakban is folyik, valamint a cső mosásakor a fiziológiás só a gyomorban keresztül folyik a lyukból! Tájékoztatásul: a vizelet áthaladásának kiküszöbölése érdekében az apát antibiotikummal áttörték (valahogy a központi tengelyen hívták).
kérdés:
1) mindig történik-e, hogy minden lyukból folyik, vagy valami rosszul történik?
2) hogyan kell öblíteni a csövet, és ezt az oldatot 36-37 fokra kell melegíteni?
3) hol olvashatsz erről, hogyan kell megfelelően öblíteni, mint a sterilitást biztosító intézkedések?
4) ha ez nem történik meg helyesen, lehetséges-e varrni ezt a lyukat, és újra és helyesen csinálni?
5) csípje meg a csövet úgy, hogy a szokásos módon megpróbálta eljutni a WC-hez, de a vizelet még mindig a lyukból ürül, hogyan lehet visszatérni a normál állapotába?
6) Van-e eszköz arra, hogy ösztönözze a vizeletürítés szükségességét?
Orvos választ
1. A korai posztoperatív időszakban az epicystostomia alkalmazása után a vizelet elfolyhat a leeresztésen (vizelet-fisztula). Általános szabály, hogy néhány hónap múlva egy szuprapubikus fistula fog kialakulni, amely nem teszi lehetővé a vizeletet a vízelvezetésen.
2. A modern követelményeknek megfelelően a vizeletürítés nem mosható. A húgyhólyag öblítésekor nagy a kockázata a katéterrel kapcsolatos vizeletfertőzésnek. Ha a lefolyó nem működik, akkor azt meg kell változtatni, nem kell öblíteni. A modern körülmények között egy Foley katéter (felfújható balonchikával) szuprapubikus vízelvezetőként, nem pedig Petzer katéterként van felszerelve. Ugyanakkor az edzés után a Foley katétert a páciens és a rokonai is megváltoztathatják.
3. Jobb, ha nem mossa le a katétert (lásd a 2. pontot).
4. Általában normális fisztula alakul ki anélkül, hogy további sebészeti korrekcióra lenne szükség. Nagyon ritka esetekben ismételt műtét szükséges.
5. Amíg meg nem alakul egy sish, ne nyomja össze a csatornát (katéter).
6. Van. Minden attól függ, hogy mi okozza a vizelet kifolyását. Ie urológiai vizsgálat szükséges.
A húgyhólyag szuprapubikus katétere vagy cystostomia férfiaknál: a vizeletelvezetési cső gondozásának szabályai és sajátosságai
A cystostomy egy speciális cső a vizelet eltávolításához. A terméket akkor használják, ha a húgyhólyag nem képes bármilyen okból megbirkózni ezzel a funkcióval, és a katéter használata tilos. A cystostomia közvetlenül a beteg hólyagjába kerül a hasfalon keresztül.
Normál állapotban, amikor a húgyhólyag betöltődik, egy jele jön az agyba, a zsinór ellazul, a vizelet áthatol a húgycsőn. Számos betegség van, amelyek során az agy nem kap jelet, a húgyhólyag betöltődik, és a személy nem tud róla. Ez az állapot rendkívül veszélyes a beteg egészségére és életére. A cystostomia segít megoldani ezt a problémát.
Használati jelzések
A cystostomia egy speciális cső, melyet a vizelet közvetlenül a húgyhólyagból történő eltávolítására használnak. Az eszköz telepítéséhez egy általános érzéstelenítés alatt végezzük el a műveletet, ami a hasüregben egy kis metszést jelent.
A művelet a következő esetekben van hozzárendelve:
- A katéter felszerelése ellenjavallt / a beteg nem képes önállóan végrehajtani ezt a műveletet. A cystostomia a betegek hosszú távú használatát igénylő betegeknél is alkalmazható;
- különböző húgyúti sérülések, a beteg péniszének sérülése;
- az embernek van húgyúti problémája (akaratlan késés van);
- prosztata adenoma;
- a húgyutak szerkezetének rendellenességei, a beteg nemi szervei;
- a képződmények jelenléte a húgyúti szervekben;
- közelgő hasi műtét;
- nagy kövek jelenléte a húgyutakban, megzavarva a vizelet normális áramlását;
- a húgycső területét érintő sebészeti beavatkozások;
- egy személy képtelensége a pszichés megbetegedés miatt a vizeletürítés ellenőrzésére.
Függetlenül elkezdheti használni a készüléket szigorúan tilos. A cystosztómiát orvos írja fel, figyelembe véve az adott műtétre vonatkozó jelzéseket, a lehetséges ellenjavallatokat.
Lásd a nők és férfiak vesék gyulladására vonatkozó antibiotikumok listáját és jellemzőit.
A gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat a Palin cystitisre vonatkozóan ismertetik ezen az oldalon.
Milyen esetekben nem használhatja az eszközt
A készüléknek számos előnye van a katéterrel szemben, de vannak olyan esetek, amikor a cystostomia használata szigorúan tilos:
- rosszindulatú daganatok a húgyúti szervekben;
- a szerkezet jellemzői, a húgyhólyag elhelyezkedése, amely bezárja a kutatást, a tapintás nem érzi a test tiszta határait.
Relatív ellenjavallatok:
- csökkent véralvadási szint a betegben (a cystostomia jelenléte vérzéshez, nagy vérveszteséghez vezethet);
- a betegnek a csípő területén protézis van;
- a hasi alsó negyedben a beteg működése.
Előnyök és hátrányok
A készülék számos előnye, hogy kényelmesen használható, hatékony a vizelet eltávolítására a húgyhólyagból:
- cystostomia könnyen kezelhető;
- a hasüregbe szerelt telepítés nem teszi lehetővé a cső kiszáradását, a húgyutak sérülését;
- a termék nem zavarja az ember intimitását;
- ha a külső cső eltömődött, akkor van egy másik kilépő vizelet - a húgycsőcsatornán keresztül;
- az eljárás reverzibilis, a cystostomia helye gyorsan növekszik, az ön-vizelés funkciója helyreállítható néhány gyakorlattal.
Minden eszköznek több hátránya van, a szuprapubikus katéter nem kivétel:
- néhány beteg fokozott érzékenységgel rendelkezik a termék rögzítési területe körül. Néhány nap elteltével a betegek 95% -ánál a kellemetlen érzés eltűnik;
- egyes esetekben a betegek a húgyhólyag spazmusaira panaszkodnak;
- túlsúlyos a szuprapubikus katéter tilos;
- a cisztosztóma rögzítési helye szivároghat, egyes betegeknél a folyamat ideiglenes (legfeljebb két hétig tart), másoknak speciális kötést kell alkalmazni a cső körül;
- a húgyhólyagba közvetlenül behelyezett tartós katéterek gyakran fertőzéshez vezetnek, mint a péniszen (inkontinencia) vagy önkötődéssel;
- helytelen ellátással a cisztosztóma eltömődhet, ami komplikációkhoz vezethet.
Telepítési folyamat
A cystostomia többféleképpen is telepíthető: kinevezéssel, ha feltétlenül szükséges. Mindenesetre a műtét előtt elő kell készítenie, különben nem lehet elkerülni a szövődményeket.
Felkészülés a műtétre
A szuprapubikus katéter telepítésének folyamatát cystostomianak nevezik. Az eljárás hatékonyságának növelése érdekében szükség van speciális képzésre.
ajánlások:
- át kell adnia az orvos által előírt vizsgálatokat (a vizsgálatok sajátos listája függ a betegség sajátosságaitól);
- a műtét napján ajánlatos sok vizet inni, a hólyagot nyújtva;
- megtagadja a fizikai terhelést, a húgyhólyag nyálkahártyáját irritáló italokat (kávé, szénsavas italok).
Ismerje meg, hogyan kell főzni áfonya zselét a vesékhez, és hogyan kell bevenni.
A valószínűségi okokról és a fájdalom kezeléséről a nőknél a vizelet után írtak.
Kövesse a http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html linket, és nézze meg a húgyhólyaggyulladásra vonatkozó antibiotikumok listáját.
Eljárás haladás
Jelenleg a cystostomia két módszerét használják leggyakrabban: trokár és nyitott cystostomia. Az utóbbi opciót ritkán használják. A trokár műtéthez olyan trokárokat kell használni, amelyeket a szuprapubikus területbe injektálnak. A bemetszési helyet antiszeptikus kezeléssel kezelik, a hasüreget 30 mm-re állítjuk be, majd egy csővel ellátott trokárral van ellátva. A rendszert a bőrre varrják, a termék többi része a megfelelő helyre (has, comb, orvosi szalaggal) van rögzítve.
A katétert első alkalommal a telepítés után nyolc héttel cserélik. Ehhez lépjen kapcsolatba a klinikával, a nővér segíti a manipulációt. Ezután önállóan végezhet műveleteket, gondoskodhat a szuprapubikus katéterről.
Lehetséges szövődmények
A legtöbb esetben a cystostomia telepítése zökkenőmentesen történik, mellékhatások nem figyelhetők meg.
A termék nem megfelelő gondozása, a páciens húgyutak rendellenes szerkezete komplikációkhoz vezethet:
- a gyulladásos folyamat eredményeképpen a szuprapubikus katéter kötődése leborulhat;
- bizonyos esetekben allergiás reakció azokra az anyagokra, amelyekből az eszköz készül;
- a vérzés néha megjelenik a bemetszés területén;
- a gyulladásos hólyagreakciók a leggyakoribb szövődmények;
- a művelet során a végbél sérülhet, ha az eljárás során a hólyag nem volt teljesen kitöltve.
Milyen esetekben azonnal forduljon orvoshoz:
- a szekretált vizelet konzisztenciájának, színének vagy szagának változása (genny, vérzés);
- a testhőmérséklet jelentős növekedése nyilvánvaló ok nélkül;
- a vizelet kiválasztásának hiánya (jelezheti a cső épségének sérülését vagy a vizeletszervek patológiás folyamatainak lefolyását);
- a szuprapubikus katéter megjelenése a vérrögök, vérzés, a vizeletben való jelenléte területén.
A cisztosztóma telepítése a beteg fizikai, mentális kellemetlenségét eredményezi. A művelet előtt forduljon orvoshoz, vegye figyelembe, hogy a termék megmentheti az életét.
Cystostomy Care technika
A termék mosása, rendszeres gondoskodása a fertőzés hiányának kulcsa, a szuprapubikus katéter megfelelő működése.
Az eljárás megkezdése előtt viseljen kesztyűt, fertőtlenítse a meglévő eszközöket:
- vízfürdőben, a kívánt oldatot (ezüst-nitrát vagy Furatsilin-oldat) 38 ° C-ra melegítjük, fecskendőbe írjuk be az anyag 150 ml-ét;
- húzza ki a vizelet tartályt a katéterből;
- Csatlakoztasson egy fecskendőt a katéterhez, öblítse át a húgyhólyagot, és vegye a folyadékot a piszoárba;
- mossa le vagy vegye be egy új vizelet-tartályt, és csatlakoztassa a szuprapubikus katéterhez;
- a bőrt bármilyen antiszeptikus szerrel kezeli;
- hozzon létre egy száraz antiszeptikus öltözködést (elérhető a gyógyszertárban). Néhány páciens mindig szívesen visel kötést, megelőzve a szivárgást;
- az antiszeptikus törlőkendők kötést vagy orvosi vakolatot tartalmaznak.
Idővel az eljárás nem lesz nehéz, a legtöbb beteg nagyon gyorsan, nehézség nélkül megbirkózik a feladattal.
A szövődmények megelőzése
A higiénia a szuprapubikus katéter használata szempontjából a legfontosabb szempont. Az orvosok azt ajánlják, hogy a betegek tartsanak be bizonyos szabályokat, amelyek megkönnyítik az életet, megakadályozzák a fertőzés bekapcsolódását.
ajánlások:
- mossa le a bőrt, amikor a csövet naponta kétszer rögzíti meleg vízzel és szappannal;
- mossa meg a kezét a cisztosztómiával végzett manipulációk előtt, kezelje a bőrt egy fertőtlenítőszerrel;
- Ne érintse meg a piszoárral a mosdót, mivel növeli a húgyhólyag fertőzésének kockázatát;
- zuhanyozni, lemondani a fürdőből, higiéniai termékeket kell használni a természetes összetevőkből illatanyagok és tartósítószerek nélkül;
- minden nap zuhanyozni kell a csövek eltávolítása nélkül;
- a vese, a húgyutak mosásához naponta legalább két liter tiszta vizet kell inni;
- A „csípő” övek megakadályozzák a cystostomia birkózását;
- mindig rendelkezzen tartalék katéterrel veled, a fő veszteség esetén 60 percen belül cserélje ki, majd azonnal forduljon orvoshoz;
- a húgyhólyag vagy a húgycső görcsök jelenléte - alkalom arra, hogy orvoshoz forduljanak a fájdalomcsillapítók kinevezéséhez.
Tudjon meg többet a húgyhólyag cisztosztómiájáról szóló szabályokról, tanuljon a következő videóból:
A cystostomia előnyei és hátrányai a férfiaknál: a húgyhólyag vízelvezető telepítése és gondozása
A férfiaknál a cystostomia szélsőséges intézkedésnek tekinthető, ha a vizelet a húgyhólyagból más módon nem lehetséges.
A művelet tervezhető vagy sürgős - a rendszer telepítése után a páciens elmagyarázza, hogy a cisztosztómiát hogyan kell gondoskodni, hogy nincsenek szövődmények. A húgyhólyag-cisztoma a férfiaknál nem befolyásolja a várható élettartamot, bár módosítja a beteg mindennapi életét.
Mi a cystostomia
A férfiak általában nem tudják, hogy ez a cisztosztóma mindaddig fennáll, amíg meg nem találják a telepítés szükségességét. A cystostomia a köldök és a kocsma közötti nyílás, a cső közvetlenül a húgyhólyagba kerül át - ez egy szuprapubikus katéter, vagy egy epicystostomia.
Ez a katéter kényelmesebb, rugalmasabb, nem okoz kényelmetlenséget és kisebb százalékos szövődményeket ad. A teljes telepítési folyamat körülbelül egy órát vesz igénybe, és a klinikán érzéstelenítés alatt kerül sor.
Előnyök és hátrányok
A vizelet kiválasztásának módszere a cisztosztóma előnyei és hátrányai. Ha a cystostomia előnyeiről beszélünk, a következő pontokat tudjuk megjegyezni:
- katéterezés és a vizeletürítés a csövön keresztül a hasban nem befolyásolja hátrányosan a húgycsövet, de a vizelet hosszantartó megszüntetése egy szokásos katéteren keresztül, komplikációk jelennek meg - ebben a szuprapubikus cystostomia határozottan növekedni fog;
- a húgycső ballon elhelyezkedése a húgyhólyagnyak közelében elkerülhetetlenül a vizelet további szivárgásához és a katéter külső falain kívüli kiválasztódásához vezet, ami a cystostomia során nem fordul elő;
- A katéter gondos kezelése jelentősen csökkenti a kihúzás kockázatát;
- a szuprapubikus katéter elzáródása során további utak is vannak - a vizelet kiáramlását a húgycsőn lehet beállítani (nagyon gyakran az ilyen katéterezés sürgősen történik, ha a beteg nem tud megbirkózni az epicystostomia fenntartásával);
- a szuprapubikus cystosztóma telepítésekor a férfiaknak lehetőségük van szexuális életre;
- a betegek számára könnyebb a katéter megtartása a szuprapubikus zóna szintjén, ahelyett, hogy a cystostomia gondoskodna segítség nélkül, ami a húgycsőn keresztül történő katéterezésnél nem így van;
- a cystostomia alkalmazása nem traumás - ha egy csövet eltávolítanak a húgyhólyagból, akkor egy kis heg marad a sztóma után, szinte észrevétlenül;
- A cső eltömődésének esetleges következményeinek megakadályozása érdekében nagyobb átmérőjű szuprapubikus katétert lehet használni, amely nem kerülhet a húgycsőbe.
Az eljárás hátrányai
A cisztosztómiának is hátrányai vannak, amelyeket figyelembe kell venni annak telepítésekor is:
- a cystosztómiát kiváltó betegeknél a bőr érzékenysége nő, de a legtöbb beteg megjegyzi, hogy egy idő után eltűnik a kellemetlenség;
- a cystostomia helytelen használatával lehetőség van arra, hogy a csövet a húgycsőbe nyomjuk és károsítsuk, de ilyen esetek ritkák;
- egyes férfiaknak problémái vannak a jelentős testtömeggel, a testzsírral a szuprapubikus területen;
- a cső telepítésének helye néha nedves lesz - könnyen eltávolítható, ha kötést készít, és más betegekben a nedvesítő önmagában megáll;
- ritka esetekben a szuprapubikus katéter a hólyag görcsös összehúzódását okozza;
- fennáll a cső eltömődésének veszélye, így a férfiaknak gondoskodniuk kell a rendszerről;
- Egyes betegek szerint a cystostomia kevésbé kényelmes, mint a gyakori katéterezés, de ez a szempont szubjektív.
Jelzések és ellenjavallatok
A cystostomia és a katéter telepítése a szuprapubikus területen a nehéz vizelet természetes módszerrel történő eltávolításának nehézsége. Ez a hólyag ilyen esetekben:
- a húgycső vagy pénisz emberének sérülése esetén, amely nem teszi lehetővé a vizelet eltávolítását;
- ha hamis húgycső van jelen;
- ha a betegnek húgyhólyag-patológiája van;
- ha a társadalmi aktivitás és az intim élet folytatásához hosszú távú katéterezésre van szükség;
- korlátozott mozgásképességű betegek bizonyos csoportjaira (kerekesszékes felhasználók);
- ha szükség van a vizelet gyakran analízisre történő átadására - ez a szívószelepen keresztül történik;
- betegek, akik nem képesek önkatalizálni.
Ellenjavallatok a vizelet sztóma beszerelésére - a test helytelen helye, a történelemben a hemofília, a húgyhólyagban lévő tumor kimutatása vagy közvetlenül a mellette. A sztóma telepítésének megtagadásának oka a beteg túlsúlya lehet, ha a rendszer normális működését zavarja.
Telepítési folyamat
Ezt a hólyagot kórházban alkalmazzák.
A műtét előtt az orvosok elmagyarázzák a páciensnek, hogy milyen vizsgálatokat és milyen módon kell felkészülni az eljárásra.
Felkészülés cystostomia
A legtöbb esetben a betegeknek egyszerű előkészítést kell végezniük a cystostomia kezelésére. Az egyetlen kivétel a sürgős esetek, amikor a műveletet sürgősen kell végrehajtani, és a beteg élete attól függ. Ebben az esetben a sztóma előkészítés nélkül kerül alkalmazásra, és a beteget gondosan figyeljük a szövődmények.
Azok számára, akik tervezett módon műtétet ajánlottak, az orvosok a következő teszteket írják elő:
- teljes vérszám és vizelet;
- Ultrahang vizsgálat.
Ha a cukorbetegség történetében a betegt egy speciális endokrinológus vizsgálja. A sebészeti beavatkozás megkezdése előtt egy embernek sok folyadékot kell inni, majd a szervet meg kell tölteni és lelapítani.
Működési folyamat
A telepítési folyamat érzéstelenítés alatt történik. A telepítésnek több módja is van, amelyeket a trauma jellemez. A laparotomia során a hasfalba bemetszés történik, amelyen keresztül a hólyag üregébe cystostomia kerül. Ha a sztóma szúrással jön létre, akkor a lyuk meglehetősen kicsi, de a technika szempontjából jobban hasonlít.
A műveletet a következő sorrendben hajtjuk végre:
- a szúrási területen lévő bőrt fertőtlenítőszerrel kezelik;
- a képződő nyílásba egy cisztosztómiával egy trokár van behelyezve;
- a trokár eltávolítása és a katéter a húgyhólyagban marad. A test falától kb. 2 cm-re mélyül a felfújt léggömbhöz;
- a külső él a bőrhez van rögzítve.
A művelet után a seb széleit feldolgozzuk. Ha laparotomiát hajtottak végre, öltések kerülnek alkalmazásra és egy piszoár csatlakozik. A vizelet eltávolításának aktivitása szerint megítélhető a cystostomia telepítésének helyessége.
Cystostomy Care
Annak érdekében, hogy a kézibeszélő ne okozzon problémát egy ember számára, és ne merüljön fel komplikáció, az otthoni gondozást megfelelő módon kell megszervezni. Ez a folyamat egyszerű, de felelősségteljes megközelítést igényel az összes cselekvés végrehajtása és az urológus valamennyi ajánlása szigorú betartása érdekében.
Íme néhány irányelv, amely segít megőrizni cisztosztátját:
- A katéter bármilyen kezelése kézzel kell mosni - nagyon könnyű a fertőzést hordozni, még akkor is, ha a kezek vizuálisan tisztanak tűnnek;
- ha a vizeletzsák a lábhoz van rögzítve, akkor a térfogat felére töltött állapotban ki kell üríteni;
- ha a vizelet nem megy a vevőkészülékre, de azonnal elküldik a WC-be, a katéterszelepet minden alkalommal meg kell törölni;
- a szájüregben lévő bőrt naponta kétszer kell mosni, és szükség esetén gyakrabban (például meleg időben, túlzott izzadás esetén).
Nézze meg a kötést a cső körül - eltávolítható, miután a lyuk meggyógyult, de ha a férfi továbbra is használja a kötést, a szövetnek tisztának kell maradnia; - A cisztosztómiának higiénikus eljárásként a fürdő helyett inkább a fürdőt kell választani - naponta lehet bevenni, és a csövek maguk a mosási folyamat során a helyükön maradnak;
szükség esetén öblítse le a katétert, hajlítás vagy nyújtás nélkül, hogy a mikrokockák ne jelenjenek meg; - A betegeknek naponta legalább 2 liter vizet kell itatniuk - ez lehetővé teszi a vesék aktiválását, a vizelet azonnal eltávolítását a testből, és a vizeletben lévő sók koncentrációjának csökkentését, amely a cső felületén lerakódhat és blokkolhatja;
- Nem szabad nagy mennyiségű folyadékot használni, amely irritálja a hólyagot: szénsavas italokat, savanyú friss gyümölcsleveket, kávét és erős teát is meg kell védeni a székrekedés ellen;
Ragasztószalagot (sebészeti vakolat) használnak a katéter véletlen húzásának megakadályozására; - ha a táska a combhoz van rögzítve, naponta többször kell egyik lábról a másikra mozgatni;
- hosszú nyaralás vagy üzleti út során ajánlatos magával vinni a második katétert egy steril csomagban, hogy vészhelyzet esetén megváltoztassa azt;
- a szexuális aktivitás pillanataiban annak biztosítására, hogy a cső ne mozduljon, akkor a férfiak megszokják a jelenlétét;
- ha valaki úszni akar a medencében, akkor ajánlott, hogy ezúttal kisebb legyen a piszoár.
A hólyag gyakorlásához cystosztómiás betegeket ajánlunk - ez megőrzi a kontraktilis funkcióját. A húgyhólyag öblítése cisztosztómiával a legjobb gyenge mangán. Ha a mosást furatsilina-oldattal végezzük, akkor 0,02% -os oldatkoncentrációt alkalmazunk.
Lehetséges szövődmények
A cystostomia telepítése után a leggyakoribb szövődmények a következők:
- a húgyhólyag akut gyulladása;
- prosztatagyulladás;
- a húgycső akut gyulladása;
- vesebetegség;
- csökkent hólyagtónus;
- visszaadja a vizeletet;
- húgyhólyag-divertikulum;
- vérzés;
- ureterohydronephrosis.
Hogyan ismerjük fel a komplikációkat időben
A cystostomia telepítése után megjelenő komplikációk természetesek. A vizelet a húgyhólyagból történő kiürülését a normához képest késleltetett. Ez a szervezetben torlódást, gyenge aktivitást és számos patológiai folyamat elindítását idézi elő.
A szövődmények megelőzése érdekében az orvosok javasolják a húgyhólyag képzését. A trokárszúrás után a tréning a harmadik napon, laparotomia után - hatodik napon történik. A jövőben az edzés gyakoriságának megfelelően az orvosnak minden ajánlást meg kell adnia.
Ezzel párhuzamosan fontos, hogy a betegek figyelemmel kísérjék az urodinámiás kontroll indikátorokat - segítenek jelezni az elkezdett patológiai folyamatokat és megszüntetni őket időben. Ha a vizeletképződés gyanúja gyanítható, a betegnek azonnal el kell mennie a klinikához, ahol ellenőrző vizeletmintát veszünk, diagnosztizálunk és megfelelő kezelést adunk.
Különös figyelmet kell fordítania a cystostomia gondozására is - ha minden rendben és időben történik, akkor a katéter használata során felmerülő komplikációk nem merülnek fel.
Élettartam a megállapított cystostomnál
Gyakran a betegek aggódnak attól, hogy egy katéterrel éljenek, hogy ne károsítsák egészségüket. Természetesen a bőr belsejében lévő lyuk a belsejébe közvetlenül belépve szinte a pánikba kerül, különösen a posztoperatív stádiumban, amikor a szövetek duzzadtak és fájdalmasak.
Nem mindenki úgy gondolja, hogy maguk is képesek a katéter gondozására. Valójában magad is gondoskodhat a húgyhólyag-stómáról, és a katéter semmilyen módon nem befolyásolja a várható élettartamot, bár az egészségéhez különleges kapcsolatot igényel.
A szövődmények megelőzése
Mint már említettük, a megelőzés fő módszere a szervezet képzése. Fontos továbbá a higiéniai szabályok betartása a cisztosztómiával szemben, mert bizonyos esetekben komplikációk keletkeznek, mert a betegek nem tartják be az alapvető higiéniai szabályokat.
A katétert időben kell változtatni, és ha eltömődik, a csövet azonnal meg kell változtatni, figyelve az egészségi állapotot és a saját érzéseit. Ha a hőmérséklet emelkedik és fájdalom a has alsó részén, azonnal forduljon orvoshoz. A telepített cystostomia nem okoz problémát, ha betartja az orvos ajánlásait.
A cisztosztóma bevezetése és a katéter eltávolítása a vizelet eltávolítására komoly lépés, amelyet az orvosok a betegség alternatív kezelésének hiányában döntenek. A betegeknek nem szabad kétségbeesniük - sokan cisztosztómiával élnek és szinte ugyanolyan életmódot vezetnek, mint az egészséges betegek. De a katéter használata lehetővé teszi, hogy a betegek élhessenek, mert ennek hiányában a vizeletszervek megállnak, mérgezés és halál lesz.
Az epicystic hólyag előnyei és hátrányai. Grooming tippek és trükkök
FONTOS! Az egyedüli orvosság a cisztitisz és annak megelőzésére, melyet előfizetőink ajánlottak! Olvassa tovább.
A vizelet funkcióját sértő betegségek esetén a páciensnek mesterségesen ki kell ürítenie a húgyhólyagot. Az urológiában erre a célra katétereket használnak, amelyeket közvetlenül a szervüregbe helyeznek be, és visszahúzzák a vizeletet. Gyakran használják a szuprapubikus katétert, melynek felállításához sebészeti úton epicisztikát hozunk létre - egy átmenő lyuk az alsó hasban. A fistulába egy rugalmas gumi csövet helyezünk, amelyen keresztül a vizelet a páciens külső részéhez csatlakoztatott piszoárba kerül.
Jelzések a szuprapubikus katéter telepítésére
A vizelet epicisztomán keresztül történő mesterséges eltávolítása a betegek természetes okból történő kiürítésével kapcsolatos nehézségek miatt különböző okok miatt szükséges:
- akut urológiai fertőzés;
- a húgycső elzáródása (elzáródása) sérülés miatt, sebészeti beavatkozások után;
- a vizelet idegrendszerének rendellenességei, gerincvelői patológia, izomfal atónia;
- cukorbetegség;
- bizonyos gyógyszerek hatása;
- prosztata hiperplázia férfiaknál, cystocele;
- a hólyagfunkció átmeneti gyengülése, például műveletek után.
A katétert hosszú ideig vagy ideiglenesen telepítik, amíg a természetes vizelés funkciója vissza nem áll.
Katéter behelyezése
A szuprapubikus húgyhólyag fistula elhelyezésére szolgáló sebészeti beavatkozást epicistotomianak nevezzük. A név az "epi" - "high", "cyst" - "bladder", "tomiya" - "dissection" szóból származik. Ennek két módja van:
- A hasfal és a húgyhólyag szúrása trokárral (vékony üreges cső) keresztül, amelyen keresztül a katéter be van szerelve.
- Nyitott epicytotomia főként a vizelet ideiglenes elvezetésére szolgáló fő sebészeti beavatkozás előtt történik. A műveletet szigorúan a teljes húgyhólyagon végzik. Ha a szerv nem töltődik ki a vizelettel, akkor levegővel van feltöltve.
A vizeletürítés
A vizeletet egy speciális katéteren vezetik ki, amely nem igényel rögzítést. A vége a páciens lábához vagy ágyához csatolt piszoárzsákkal van összekötve. Annak érdekében, hogy elkerülje a cső vizelési sóival való eltömődését, rendszeresen cserélje ki. A katéter rögzítését varratok vagy folyadékkal ellátott ballon segítségével végezzük. Ha a húgyhólyag térfogata megengedi, a piszoár egy ideig le lehet kapcsolni a katéter külső végének lezárásával.
Az epicistoma előnyei
Az epicisztomán keresztül történő mesterséges vizelés jó alternatíva a húgycső tartós katéterének.
- A cső biztonságosan van rögzítve a hasfalba, és nem okoz komoly kényelmetlenséget a beteg számára. A szabad mozgás, a sport, még az intim élet lehetősége is.
- A húgycső nem dörzsölő és sérült.
Az epitsistomy telepítése lehetővé teszi a vizelet természetes funkciójának lehetséges helyreállításának figyelemmel kísérését, valamint a húgyhólyag speciális gyakorlatokkal történő kiképzését, a katéter blokkolását.
Hátrányok és mellékhatások
Bizonyos esetekben a szuprapubikus katéter telepítésekor a betegnek kellemetlen fájdalmas érzése lehet. Néha az epicystoma körül a bőr feletti túlérzékenység áll fenn, különösen a műtét utáni első alkalommal. Idővel ezek a tünetek eltűnnek.
- Folyadékáramlás figyelhető meg az epicystoma területén. Ebben az esetben a csövet körül kell kötni.
- Szuprapubikus hólyag katéter telepítése a túlsúlyos betegeknél nehéz.
- Idővel a katétercső eltömődik és meg kell tisztítani vagy kicserélni.
- Ritka esetekben a húgyhólyag és a húgycső görcsössége jelentkezik.
A cisztitis kezelésére és megelőzésére olvasóink sikeresen használják a bizonyított módszert. Miután gondosan megvizsgáltuk, figyelmét ajánljuk. További információ.
Az Epitsistoma nyílt kapu a húgyhólyaghoz, ezért nem meglepő, hogy a katéteres betegek gyakran különböző urológiai fertőzésekkel és gyulladásos folyamatokkal rendelkeznek.
Az epicisztoma gondozása
A stoma (fistula) területét rendszeresen kell kezelni. Ha ez nem történik meg, nagyobb valószínűséggel fertőzött és gyulladt. A legrosszabb esetben a fertőzés maga a hólyagba kerül, és súlyos szövődményeket okoz.
- Alaposan mosson kezet szappannal és steril kesztyűt viseljen a kezelés előtt. Óvatosan távolítsa el a régi kötést, tartsa a bőrt. Távolítsa el a katétert rögzítő tapaszt. A szemrevételezés során ellenőrizze a duzzanatot, bőrpírot, foltokat, bőrkárosodást. Az ilyen tüneteket az orvosnak kell jelenteni. Ezután újra meg kell mosni a kezét, és cserélni kell a kesztyűt.
- A katétert kissé félretesszük és tartjuk úgy, hogy ne terjessze ki. Mossa le a csövet a külső szappanos vízzel és a bőrfelülettel az epicistoma irányából a perifériába, távolítsa el a vért. A terület a fistula promakivayut tiszta ruhával. A kesztyűt újra kell cserélni. A higiéniai intézkedések betartása garantálja a fertőzések elleni védelmet.
- Szükség esetén új kötést kell behelyezni, óvatosan és óvatosan rögzíteni kell a katétercsövet, elkerülve a kanyarokat. Az eljárás után mosson kezet.
- A kezet a lehető leggyorsabban le kell mosni, mielőtt a katétercső bármilyen kezelése előtt és után kiürülne, és a hólyag kiürül.
A betegeknek tanácsos rendszeresen zuhanyozni (fürdő helyett), és kevesebb italt fogyasztani, amely irritálja a hólyag nyálkahártyáját. A vizet naponta legalább 1,5 liter kell itatni, hogy biztosítsa a vizelet állandó kialakulását és mozgását.
A katéter és a piszoár cseréje
A telepítés után a katétert először 1,5-2 hónap alatt, majd 1-2 hónaponként, az orvos utasításaitól függően megváltoztatják. Ezt az eljárást egy nővér vagy akár a beteg és hozzátartozói végezhetik. Bizonyos esetekben a cső cseréje után a vizeletben vér kerül kimutatásra, de leggyakrabban ez a tünet gyorsan halad.
A piszoár 2 típusból áll: éjszaka és nap. Az éjszakai térfogat nagyobb, az ágyhoz csatlakozik, vízelvezető szeleppel felszerelhető. A nappali kisebb, a páciens (a hólyag alatt) combjához vagy alsó lábához rögzítve, övek segítségével.
A vizelet tartályt minden héten, szükség esetén (károsodás, szennyezés) cserélik gyakrabban. A vizeletzsákot időben ki kell üríteni.
Epitsistoma és húgyhólyag-képzés
Az epicistomán keresztül telepített katéter nem zavarja a hólyag természetes kiürülését. Ezen túlmenően, bizonyos esetekben a betegnek ajánlott az orgona kiképzése, a cső végét zárócsappal zárva. Ha elvégezheti a vizeletet, meg kell mérnie a húgyhólyagban maradó vizelet mennyiségét, a katéteren keresztül. Ennek a térfogatnak az időbeli csökkenése a test vizelési funkciójának normalizálódását jelezheti.
Titokban
- Hihetetlen... Meggyógyíthatja a krónikus cystitist örökre!
- Ezúttal.
- Az antibiotikumok nélkül!
- Ezek kettő.
- Egy hétig!
- Ezek három.
Kövesse a linket, és megtudja, hogy az előfizetőink hogyan csinálják!
Húgyhólyag-cystostomia: mi az, az ellátás és a használat
El kell ismerned, hogy ritkán emlékeztetünk egy olyan fontos páratlan szervre, mint a húgyhólyag. Elfelejtjük őt, miközben rendszeresen végzi munkáját: felgyülemli a vese által kiválasztott folyadékot és eltávolítja azt. De néha nem sikerül: gyakrabban meg kell látogatnia a WC-t, a vizelet nem tart, éles késztetés urinálásra. Veszélyes helyzet, amikor a páciens maga nem vizelhet. Erről a súlyos urológiai problémáról és arról, hogyan lehet tovább megoldani.
Cystostomia és jelzések annak létrehozására
A cystostomia üreges cső, amelyen keresztül a vizeletet közvetlenül a húgyhólyagból kiürítik, és egy speciális zsákba gyűjtik, amely átmenetileg helyettesíti a karbamidot. A hagyományos katétert közvetlenül a húgycsőcsatornába helyezik, és a cystostomia a hashártya falán keresztül kerül be.
Ilyen katéterre van szükség, ha a karbamid nem ürül ki, bár tele van. Ez akkor történik, ha:
- Nem telepíthet hagyományos katétert.
- Úgy véljük, hogy a betegnek sokáig nehéz vizelési ideje van, és hosszú ideig cystostomia kerül.
- A betegnek akut ischuriaja van (vizeletretenció).
- A húgycső (húgycső) sérülést okoz a kismedencei sérülések, orvosi vagy diagnosztikai eljárások miatt a nemi közösülés során.
- Meg kell határozni a vizelet napi mennyiségét, és nem lehet normális katétert helyezni a húgycsőn.
A cystostomia kiküszöböli a sok betegség megnyilvánulását, ha a vizelet nem lehetséges. De nem kezeli őket, de helyreállítja a vizelet kifolyását.
Cystostomia és annak vezetése
A cystostomia olyan művelet, amelynek során a hasfalban egy nyílás (sztóma) jön létre, és egy cysting van elhelyezve annak érdekében, hogy a folyadék testét a hólyagból kiürítse.
Az eljárás végrehajtásához számos eljárást fejlesztettek ki:
A laparotomia nyitott műtét. Ez akkor történik, ha nem lehetséges a bemetszéseket készíteni (vannak ragasztások, daganatok a medence szerveiben, a véralvadás problémái). Íme a műtét főbb szakaszai.
- Függőlegesen vágjuk 4-5 cm-re, vágjuk át a hasüreg bőrét a serpenyő fölött, és beinjektáljuk a karbamid speciális csőbe. Szerinte a vizelet egy speciális tartályba áramlik, és összegyűlik. A szálakkal rögzítse a bőrt.
- Károsodás nélkül a hashártyát a hátsó falról steril tamponszondával távolítják el.
- A karbamid elülső falát csipesszel emelik.
- A csipeszek között vágjon, cisztosztómiát vezetnek be a húgyhólyagba.
- A fal közeledik a katéter közelébe varrva, a cső öltésekkel van rögzítve.
- A katéter mandzsetta felfújt.
A lyukasztás megtelt húgyhólyaggal történik.
- A katéter be van illesztve a húgycsőbe.
- A buborék tele van furatsilinom-szal, hogy meghatározza és belépjen a trokárba, elkerülve a szomszédos szervek sérüléseit.
- A karbamid és a helyi érzéstelenítés betöltése után a hasfalban lévő bőrt 1-2 cm-rel vágjuk, a seben keresztül a húgyhólyagba egy trokár kerül, amely behatol a testbe az epidermiszen keresztül, és megtartja a tömörségét.
- A trokár éles részét (stylet) eltávolítjuk, és a helyére egy csövet helyezünk be.
- A trokár is eltávolításra kerül, és a katéter marad a hólyagban. Az ő tölteléke tele van furatsilinommal.
- A kilépő furat több sebészeti öltéssel van rögzítve. A sebészeti sebet kezeljük és sterilen kötjük.
Cystostomy Care
A cystostomia gondos gondoskodást igényel, különben károsítja a környező szöveteket. Végtére is, a vízelvezetést hosszú ideig, néha életre vetik. Az egyszerű szabályok betartása nem akadályozza meg a vízelvezető csövet, fejleszti a peritonitist vagy a cystitist - a leggyakoribb szövődményeket a vízelvezetés telepítésekor.
A legfőbb dolog az, hogy a karbamidot speciális megoldásokkal öblítse ki a gyulladás megelőzésére. A vízelvezetés a baktériumok kapuja. Ezek cystitist és pyelonefritist provokálnak. Fontos a higiénia fenntartása, mert a vizeletcseppek a bőrre juthatnak, irritációt, duzzanatot és lágyulást okozva. A mikroorganizmusok azonnal belépnek ide. Vannak gennyes elváltozások, amelyek gyorsan behatolnak a hasfalba. Lehetséges peritonitis vagy cystostomia megállítja a vizeletet.
Hogyan kell törődni vele?
- A cystostomia körüli bőrt naponta tisztítják és fertőtlenítik.
- Alaposan mosson kezet a vízelvezetés és a húgyhólyag elkezdése előtt, steril kesztyűt viseljen.
- Az első héten a bőrt antiszeptikumokkal kezelik (jódoldatok, alkohol, hidrogén-peroxid).
- Egy hét elteltével a cystostomia körüli területet naponta kétszer fertőtlenítjük szappanos vízzel, majd vízzel öblítjük, majd szárítjuk. A végső törlőkendő 40% -os alkoholos oldattal.
- Ezután steril kötést helyeznek a cső körül, és orvosi vakolattal rögzítik.
- A húgyhólyagot naponta egyszer is megmossuk egy 2 liter folyadékkal rendelkező cisztosztómián keresztül.
- Szükséges időben vizelni és rendszeresen üríteni és megváltoztatni a piszoárot. Öntsön vizeletet, ha 2/3-ban töltik, óvatosan, tartsa a WC-t, de ne érjen hozzá. Az eljárás végrehajtásának módja:
- Nyissa ki az alsó csapot és öntse ki a folyadékot.
- Kezelje a leeresztő furatot alkohollal.
- Zárja be a piszoárcsapot.
- Változtassa meg a csomagot hetente egyszer.
- Az első katétert egy és másfél hónap elteltével helyettesítik. Következő - 30 naponta.
Ajánlások cystostomia esetén
Jobb, ha a nap folyamán rögzítjük a piszoárasztót a térdén, éjszaka - kapcsoljuk össze az ággyal. Szükséges, hogy a hólyag alatt legyen. Ez megakadályozza a vizelet vizelet áramlását és szabad áramlását.
Vészhelyzetben szükség van egy tartalék katéterre, amelyet Ön is telepíthet.
Győződjön meg arról, hogy a cső nem hajlott. A húgyhólyag kiképzése, vízelvezetés és természetes vizelés utánzás.
Vegyünk zuhanyzót (nem fürdő!) Naponta, de ne vegye fel a telefont. Megakadályozza a cystostomia mechanikai sérülését.
Ha ellenjavallatok nincsenek, igyon 2-3 liter folyadékot. Kövesse a vese köveket megakadályozó étrendet.
Komplikációk és mellékhatások
A cystostomia megfelelő telepítésével és megfelelő használatával általában nem fordulnak elő mellékhatások. A komplikációk kockázata azonban nem zárható ki. A gyakorló urológusok a következő lehetséges kóros reakciókat és körülményeket ismertették:
- Allergia csőanyagra.
- A vágás vérzése.
- A seb sebez.
- A belek sérültek.
- Gyulladt hólyag.
- A cső spontán kihúzta.
- Irritált hely rögzítőcső.
- A beteg megállíthatja a vizelést. Atrofikus képesség a vizeletre. A test nem törődik, a cső erre működik. Ezért a cystostomia után hetente meg kell próbálnia a vizeletet.
- A vizelet a hashártyába áramlik.
- A cső vérrel, nyálkával blokkolva van.
- Ostomy nyitás átfedések.
- Vér a vizeletben cystostomia után.
- A buborékfalak sérültek.
- A cystostomia körüli szaglás. A seben a nyálka vagy a puska beszél a fertőzéséről. Ha nincs szisztémás gyulladás, a szuszpenziót antiszeptikumokkal kezelik.
Férfi húgyhólyag cystostomia
Az ishuria gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket és a gyermekeket, ezért nagyobb valószínűséggel kapnak cystostomia. A férfiaknak még több kellemetlen érzésük van, mert a szervük ívesen ívelt.
Az alkalmazásra vonatkozó jelzések:
- Prosztata betegség (adenoma vagy tumor). Az adenoma a férfiak cystostomia jelzése. Ahogy halad, a nő megnöveli a prosztata mirigyét, és megcsípheti a húgycsövet. Ishuria fejlődik. Gyakran az adenoma újjászületik az adenokarcinómában, ami veszélyezteti a húgycső blokkolását.
- Műveletek a karbamidon vagy a péniszen. Ilyen beavatkozásoknál gyakran szükség van egy speciális katéter bevezetésére.
- A húgyhólyag vagy a medence hasa egyre gyakoribbá vált. A daganatok különböző helyeken találhatók, de a legveszélyesebbek - az ureter vagy a húgycső szájában. Ha a daganat azon a helyen van, ahol a karbamid a húgycsőbe kerül, akkor néhány hónapon belül a növekedés anuriához vezet (a vizelet megáll a húgyhólyagba).
- A húgycső eltömődik egy kővel vagy idegen testtel. Ez az urolithiasis következménye. A kő a húgycsőn több mint egy nap áthatolhat. Ez megakadályozza a vizelet áramlását és nem teszi lehetővé a katéter elhelyezését. Az üdvösség cystostomia.
- A húgyhólyagba fecskendez, ami megmossa.
- Sérült pénisz.
Élettartam a megállapított cystostomnál
Bármely cystostomiaban szenvedő beteg aggódik a következő kérdéssel kapcsolatban: „Mi a prognózis a várható élettartamra az emberekben, ha a vizeletben ilyen vízelvezetés van?” Csak hozzávetőleges előrejelzés lehetséges. Ez statisztikákon, a betegek hosszú távú megfigyelésein alapul.
Számos tényező befolyásolja a cisztosztómiában élők várható élettartamát:
- A diagnózis, amely miatt az ishuria bekövetkezett, és a katétert be kellett helyezni. Ha például a húgyhólyag kője vagy a húgycső sérülése következik be, akkor a megfelelő katéterrel eltávolítjuk a katétert, és nem befolyásolja a várható élettartamot. A húgyhólyagrákban ez a stádiumától függ. A kezdeti ötéves túlélési arányt 98% -ban, a negyedikben csak 15% -ban figyelték meg.
- A beteg kora is befolyásolja az ilyen betegek várható élettartamát. A fiatal testület könnyebb megbirkózni a legsúlyosabb betegségekkel, és teljes mértékben helyreáll, az idősebbek nehezebbek ellenállni a betegségeknek.
- Más betegségek, gyakran krónikusak, megnehezítik az ischuria szabályozását, és lerövidíthetik a várható élettartamot.
- Az ellátás időszerűsége és minősége. Ha a páciens időben fordult az orvoshoz, elrendelte és elvégezte a helyes kezelést, a cisztosztómiát helyesen telepítették, majd a páciensnek nagy esélye van arra, hogy a természetes vizelés javul, a katéter eltávolításra kerül, az életminőség és időtartama nem lesz hatással.