Vizeletelemzés: típusok, gyűjtési szabályok, elemzési szabványok
Mi a vizelet? A vizelet az emberi tevékenység terméke, a vesékben folyamatosan képződik, és az uretereken áthalad a húgyhólyagba. Ezután, amikor a húgyhólyag kitölti, a folyadékot kiürítik a húgycsőn.
Miért kell vizeletet elemezni?
Általában körülbelül 1-1,8 liter vizelet ürül ki naponta egy felnőttben. Komplex biológiai folyadék, amely a víz mellett különböző szerves és szervetlen vegyületeket tartalmaz (ásványi sók, kis mennyiségű aminosav, karbamid, különböző nyomelemek, inaktivált hormonok, enzimek stb.).
A vizelet a legmegfelelőbb biológiai anyag, amelyet a vesebetegségek, a prosztata, a húgyúti szervek, valamint az emberi test más szövetei és szervei betegségeinek vizsgálatára használnak. Ezért a laboratóriumi diagnosztikában markerként használják, amely lehetővé teszi fontos diagnosztikai információk beszerzését.
A vizeletvizsgálat - a testben előforduló folyamatok általános klinikai képének és értelmezésének indikátora. Annak érdekében, hogy az orvos megértse, hogy milyen folyamatok zajlanak az emberi testben, és hogy kiderüljön, hogy nem térnek-e el a normától, számos módszer van a vizelet vizsgálatára laboratóriumi gyakorlatban. A vizeletvizsgálat szerint diagnózist állapítanak meg, megvizsgálják a beteg állapotának súlyosságát, igazgatásának taktikáját, valamint a gyógyszer- és helyettesítő terápiát írják elő.
Vizeletgyűjtési szabályok az elemzéshez
A betegek számára előírt összes vizeletvizsgálatot két csoportra osztják: tervezett és speciális, azaz azokat, amelyeket csak orvosi indikációk szerint végeznek. Ahhoz, hogy a vizeletvizsgálat megfelelő képet adjon arról, hogy mi történik, és hogy segítsen azonosítani a lehetséges egészségügyi problémákat, azt megfelelően kell gyűjteni.
Közvetlenül a vizeletvizsgálat megkezdése előtt nem ajánlott vizelethajtó, gyógyszeralapú és nem gyógyszeres szereket, nagy mennyiségű folyadékot, termékeket, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét, valamint olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a vizsgált biológiai folyadék minőségi összetételét.
- Rendszerint a vizeletvizsgálathoz ajánlott a vizeletet azonnal összegyűjteni egy éjszakai alvás után, vagy egy olyan adagot, amelyet alaposan összekevert napi vizeletből vettünk.
- Különleges ajánlások hiányában egy tartályba vagy egy kis, tiszta és sterilizált üvegbe kell gyűjteni.
- Mielőtt a vizeletet átvizsgálnánk, a külső nemi szervek alapos WC-jét kell elvégezni.
- Az első rész a WC-be kerül, majd a maradék vizeletet elkészített ételekbe gyűjtik.
- A mintát a vizelet összegyűjtése után legkésőbb 2 órával a laboratóriumba kell szállítani.
Az este összegyűjtött vizelet nem alkalmas a vizeletelemzésre, mivel idővel baktériumok szaporodnak benne, a meglévő sók csapódnak, és más folyamatok lépnek fel, így az elemzés eredménye nem informatív.
A vizeletvizsgálatok típusai
vizeletvizsgálat
A klinikai (általános) vizeletelemzés a biológiai folyadékvizsgálat leggyakoribb típusa, amely nem igényel különleges előkészítést. Ez az elemzés magában foglalja a reggeli vizelet makroszkopikus és mikroszkópos vizsgálatát. A vizelet elemzése során a laboratóriumi technikus meghatározza a mennyiséget, az átláthatóságot, a színt, a reakciót és a relatív sűrűséget, valamint azonosítja a fehérje és a glükóz lehetséges jelenlétét.
Szükség esetén meghatározzuk a keton testek és más vegyületek jelenlétét. Az üledék mikroszkópiája a szerves és szervetlen eredetű elemek (leukociták, eritrociták, epiteliális sejtek, sók és hengerek) tanulmányozása és számlálása.
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint
A Nechiporenko szerinti vizeletelemzés olyan módszer, amellyel kimutatható a vizeletrendszer látens gyulladásos folyamata. A vizelet egységnyi térfogatára vonatkoztatott alakú elemek számításán alapul. Ez egy viszonylag egyszerű és informatív elégséges vizeletvizsgálat, amely nem igényel speciális képzést, amelyet a cystitis, a pyeloneephritis, a hematuria és a cylindruria diagnosztizálására használnak.
A vizsgálathoz a reggeli vizelet (50-100 ml) átlagos adagját vettük fel.
A vizeletvizsgálat Zemnitsky szerint
A vizeletvizsgálat a Zemnitsky szerint - ez a módszer lehetővé teszi a vesék kiválasztási és koncentrációs képességének meghatározását. A vizeletvizsgálat elvégzéséhez 8 adag vizelet szükséges, amelyeket minden nap 3 óránként gyűjtenek össze (a gyűjtemény 6 órakor kezdődik). A vizsgálat során a laboratóriumi technikus meghatározza a vizelet mennyiségét és fajsúlyát minden egyes résznél.
A normál napi diurézisnek körülbelül 2 liternek kell lennie, és az éjszakai térfogatnak alacsonyabbnak kell lennie, mint a napi. A vizelet fajsúlyának referenciamutatója 1010-1025 tartományban van. A térfogat és a relatív sűrűség mutatóinak megsértése azt jelzi, hogy léteznek olyan patológiák, mint a veseelégtelenség, a glomerulonefritisz, a pyelonephritis, a cukorbetegség, a vizelet savdézis.
Vizelet glükóz elemzése
A vizeletben lévő glükóz elemzése - ezt a vizsgálatot egyetlen vagy napi adag vizelettel végezzük. Ez egy olyan hozzáférhető és informatív módszer, amelyet a károsodott szénhidrát anyagcserével kapcsolatos betegségek diagnosztizálására használnak (a mellékvesék, a hasnyálmirigy és a pajzsmirigy betegségei, valamint a cukorbetegség klinikai tünetei és a kezelés hatékonyságának értékelése).
Az elemzéshez vegye be az átlagos vagy 100 ml napi vizelet adagot. A gyűjtemény kezdete előtt egy nappal ki kell zárni az ételt és a testmozgást és az alkoholfogyasztást. A vizeletben a normál glükóz hiányzik.
A teljes vizelet fehérje meghatározása
A teljes fehérje meghatározása a vizeletben. A laboratóriumi diagnosztikában ez a vizsgálat a vesék funkcionális állapotának értékelésére szolgál. A fehérjék felszívódásának megszakadása a vesék proximális tubulusaiban, akut és krónikus fertőzések, immunpatológiák, gyógyszeres és toxikus anyagokkal való mérgezés, szisztémás vagy vesebetegségek jelzését jelzi.
Az elemzéshez 100 ml napi vizelet szükséges. A vizeletben lévő normál fehérje hiányzik.
A kreatinin meghatározása a vizeletben (P minta)
A kreatinin meghatározása a vizeletben (Reberg-teszt). A kreatinin a foszfokreatin lebomlási terméke. Energiaforrás a szívizom és a csontváz izomzatának munkájához. Nem veszi át a vesetubulusokba, és kiválasztódik a vizelettel. Vesekárosodás esetén a vizelet kreatininszintje csökken. Ez a tanulmány a szív- és érrendszeri kórképek, a vese akut és krónikus rendellenességeinek, valamint az endokrin betegségek diagnosztizálására szolgál.
A vizelet vizsgálatához 100 ml napi vizeletet veszünk. Ugyanakkor a vért üres vérben adják át a kreatininhez. A normál értékek 5,3 és 17,7 mmol / l között mozognak.
A húgysav meghatározása
A húgysav meghatározása. A májban nátrium-sók formájában szintetizált urinsav kiválasztódik a vizelettel, felszabadítva a testet a felesleges nitrogénvegyületekből. Abban az esetben, ha a vesékben funkcionális működési zavarok jelentkeznek, a húgysav anyagcseréje zavar, és elkezd felhalmozódni a vérben, kristályosodik az ízületi üregekben, valamint más szervekben és szövetekben (köszvény).
Ez a tanulmány a kőképződés okának, a köszvény diagnózisának és a Konovalov-Wilson betegségének meghatározására irányul. Az elemzéshez 100 ml napi vizeletet veszünk. Az arány 1,48-4,43 mmol / nap.
- A karbamid a fehérje anyagcsere végső nitrogénterméke. Ezt a vegyületet a májban szintetizálják és a vizelettel ürül. A vérben magas karbamid-koncentráció és a vizeletben lévő indikátorok csökkenése gyanúja a veseelégtelenség kialakulásának. Az elemzéshez 100 ml napi vizelet szükséges. Referencia mutatók - 333,0-587,7 mmol / nap.
- Az alfa-amiláz a hasnyálmirigy és nyálmirigyek által termelt emésztőenzim. A vizelettel együtt a szervezetből felszabaduló diaszáz a hasnyálmirigy státusának a markere. A vizeletben lévő koncentráció növekedése a vér magas tartalmát jelzi. Ezt a vizsgálatot az akut pancreatitis és mumpsz diagnózisában szenvedő betegeknek adják. Norm - 16-64 EB.
A hCG-n végzett vizeletvizsgálat a terhesség meghatározására
Az emberi chorion gonadotropin a chorion (germinális szövet) felszabadulása után kezdődik a termékenyítés utáni negyedik napon. A hCG koncentrációjának növelése a terhes nő vérében a fogamzás időpontjától számított 7-10 napon belül történik. Ekkor változatlan formában belép a vizeletbe, ahol kvalitatív elemzés segítségével észlelhető.
A vizsgálat a reggeli vizeletet veszi figyelembe, mivel a legnagyobb mennyiségű hormonhormon gonadotropint tartalmaz.
Bakteriológiai vizeletkultúra a növényzeten és az antibiotikumokkal és bakteriofágokkal szembeni érzékenység
A vizelet elemzésében a kutatás segítségével azonosítja a vizeletben lévő baktériumokat, és meghatározza azok koncentrációját. Ehhez a katéter által felvett biológiai folyadék tápközegbe kerül, és a mikroorganizmusok növekedését figyeljük. Ha nincs, az eredmény negatívnak tekinthető, és ha egy adott fertőzés kórokozójának törzsét azonosítjuk, akkor pozitív.
A vizeletben fertőző ágens kimutatása esetén a bakteriológiai vizsgálatokat végzik, és a kapott eredmények alapján az antibiotikumokra és bakteriofágokra adott érzékenységet az etiotrop terápia határozza meg. Ez figyelembe veszi az egyes mikroorganizmus-típusok referenciaértékeit.
Mik a vizeletvizsgálatok: kutatási módszerek
A vizeletvizsgálatok típusai hagyományos és nem specifikus vizeletvizsgálatokra oszlanak, amelyek célja a rejtett patológiák, fertőzések és idegen anyagok azonosítására a szervezetben.
A vizeletelemzés különböző típusai hozzájárulnak az emberi szervezetben lévő patológiák gyors azonosításához, a rendszerre ható fertőző vírusokhoz és betegségekhez. Meg kell kitalálni, hogy milyen vizeletvizsgálatok vannak, megismerjék mindegyikük diagnosztizálásának sajátosságait, és megértsék, milyen betegségeket keresnek.
Az emberi vizelet diagnosztikai értéke
A különböző típusú vizeletvizsgálatok célja számos betegség azonosítása és az emberi test általános állapotának figyelemmel kísérése. A humán rendszerek aktivitásának klinikai vizsgálatához a vizelet meglehetősen fontos és informatív eszköz a diagnózishoz. A vizeletgyűjtést a terápiás kezelés hatékonyságának meghatározására és a gyógyszerek hatásainak meghatározására is elvégezzük.
Ezt az emberi biológiai folyadék értékét nagyon egyszerűen elmagyarázzuk, ha megérti a szervezet által a vizelet előállításának rendszerét:
- a vizelet kialakulásának nyersanyaga a vér (pontosabban a plazma);
- a folyadék közvetlen termelése a vesékben keletkezik, amelyen keresztül az összes vért a nap folyamán több százszor szűrtük.
Ebben az esetben a vesék a vizeletet két szakaszban reprodukálják:
Az elsődleges vizeletben megengedett a vérplazmával azonos összetétel kimutatása (legfeljebb 3% hemoglobin, körülbelül 0,01% albumin). A kivétel egy további anyag: olyan fehérje, amelyet a glomeruláris vese szűrők nem hagynak ki.
A vizelet elsődleges összetétele a koncentrálási folyamat után további szűrésre alkalmas, melynek során elektrolitokat, aminosavakat, vitaminokat és egyéb hasznos anyagok spektrumát kapjuk.
További szűrés és hasznos elemek visszatérése után a vizelet a cserefolyamat végső feldolgozott anyagával telített. Az anyagcsere végtermékeinek koncentrációja, amelyet a szervezetnek ki kell vennie. A húgycsövek kiválasztása.
A testből a vizelet képződésének és eltávolításának általános rendszere alapján meg lehet érteni, hogy a végső folyadék hulladékelemekkel telített. A vizelet összetétele gyakorlatilag az egész test aktivitását tükrözi. Így vizsgáljuk meg az elemek mintegy 500 különböző paraméterét, amelyek bizonyos mértékig nagyon fontosak a betegség diagnosztizálásához és az általános egészségi állapot meghatározásához.
A vizeletvizsgálatok típusai
Hagyományosan a vizeletvizsgálatok két típusra oszthatók: specifikus és nem specifikus. A konkrét kutatási biomateriális anyagok megengedettek:
Ebből az elemzésből következik, hogy a nemek, az életkor, az életmód és az üzleti élet alapján az egészségre vonatkozó következtetés született. Az OAM laboratóriumi feldolgozásához reggel átlagos vizelet szükséges, ami lehetővé teszi a következő mutatók meghatározását:
- vörösvértestek;
- leukociták;
- fehérjék;
- só;
- baktériumok;
- hengerek;
- epithelium és így tovább.
A klinikai elemzés lehetővé teszi a húgyúti fertőzéses károsodások, vírusok és gyulladásos folyamatok diagnosztizálását a betegség kialakulásának korai szakaszában.
- Analízis (minta) a Zimnitsky-n.
A minta Zimnitsky egy standard elemzés, amely meghatározza a vesék működését a folyadék feldolgozásával és eltávolításával kapcsolatban. A vizeletet a nap folyamán összegyűjtik, hogy diagnosztizálják az ilyen patológiákat és krónikus betegségeket:
- cukorbetegek diagnosztikája;
- krónikus betegségek (glomerulonefritisz) kimutatása;
- hipertóniás betegségekben;
- veseelégtelenség gyanúja;
- krónikus természetű vese gyulladásának diagnosztizálása.
A vizelet több különböző tartályban megy a megadott időnek megfelelően.
A Nechiporenko szerinti diagnózist a vizelet klinikai vizsgálatának gyenge eredményének megállapítása után végezzük. A szervezetben gyanús fertőző vagy gyulladásos folyamatokra (cisztitisz, urethritis, stb.) Tesztet írhatunk elő.
A fehérje aktivitását a vesék aktivitásának értékelésére végzik. Egy egészséges embernél nincs fehérje a vizeletben.
A glükóz vizeletének elemzését azért végzik, hogy meghatározzuk a szénhidrát anyagcserét a szervezetben zavaró patológiákat (cukorbetegség, mellékvesék hibás működése, hasnyálmirigy gyulladása).
- A húgysav vizsgálata.
A húgysav biológiai folyadékban való koncentrációjának elemzéséhez gyanús köszvény, parotitis, urolitiasis, veseelégtelenség vagy pancreatitis esetén.
A Sulkovich kutatásai képesek diagnosztizálni az emberi szervezetben a kalcium-sók koncentrációjával kiváltott betegségeket és patológiákat.
A Reberga vizeletvizsgálatot azért végezzük, hogy meghatározzuk a károsodott vesefunkciót, amely összefüggésben állhat a kreatinin termelésével és koncentrációjával.
- Elemzés a Kakovsky-Addis módszer szerint.
A Kakovsky-Addis vizelet technikája segít diagnosztizálni:
- glomerulonephritis;
- pyelonephritis;
- urolithiasisban;
- cisztás vese.
A laboratóriumi elemzés lehetővé teszi a vizeletben lévő anyagok mennyiségi összetételének meghatározását, amikor a folyadékot 12 vagy 24 órára gyűjtik. A bioanyagok gyűjtésére való felkészülés egyszerű, és ajánlja a folyadékbevitel korlátozását egy adott időre. Az elemzés előestéjén a kezelőorvos javasolhatja, hogy a beteg megfigyelje a hústermékek domináns fehérje diétáját.
A vizelet bakteriológiai vizsgálata lehetővé teszi az urogenitális rendszer és a vesék fertőzéseinek és gyulladásainak azonosítását. Az elemzés képes meghatározni a húgyúti rendszerre ható negatív baktériumok típusát is.
A hCG szintjének kimutatása a szervezetben úgy történik, hogy meghatározzuk a terhesség korai szakaszában.
A nem specifikus laboratóriumi vizsgálatok közé tartozik a testben lévő idegen anyagok tartalmának meghatározása. Két módszer van:
- Immunokromatográfia - a kábítószer és egyéb anyagok szintjének meghatározása a vizeletben az emberi szervezetben.
- A kémiai-toxikológiai elemzés megbízható tényt ad a kábítószerek használatáról a gyors vizeletvizsgálat vizsgálatához. Vannak esetek, amikor a fogyasztás után 72 órával idegen anyagokat észlelnek a vizeletben.
Minden típusú vizeletvizsgálat és leírása
Még az ősi orvosok is meghatározták az emberi egészség állapotát a vizelettel. Ezekben a napokban még nem volt ismerős laboratórium, de már a folyadék megjelenése után a patológia jelenlétét javasolhatták. Ma a vizeletvizsgálat kötelező a betegség jellegétől függetlenül.
A vizeletvizsgálat, mint diagnosztikai módszer a betegségek kimutatására
A vizelet a szervezet egyik fő hulladékterméke. A folyadék fő összetevője a víz, a vizelete 92-99%. Bomlástermékeket, mérgező anyagokat és salakokat is tartalmaz, amelyekből a test természetesen megszabadult. Az ilyen komponensek jelenléte lehetővé teszi a vizelet állapotának elemzését és a betegségek jelenlétének meghatározását emberben.
Leggyakrabban az előírt folyadékot vese- és húgyúti betegség gyanúja esetén írják elő. Vannak azonban olyan helyzetek is, ahol a vizeletet megelőző célokra adják.
vizeletvizsgálat
Az általános vizeletvizsgálati eljárás során a folyadék kémiai tulajdonságait vizsgáljuk. Ez lehetővé teszi a vesék, a máj, a húgyhólyag betegségeinek teljes diagnosztizálását és a prosztata, a rosszindulatú vagy jóindulatú daganat, a pyelonefritisz és más, a kurzus kezdeti szakaszában fellépő problémák megállapítását (ha a tünetek hiányoznak).
A szülés során az elemzést néhány hetente egyszer kell bevenni: a vesék, nagy terhelés, a patológiák kialakulásának valószínűsége.
A vizeletfolyadéknak köszönhetően az anyagcsere-folyamat a szervezetből kiválasztódik. A vizelettel kiürült salak, felesleges vitaminok és hormonok, felesleges víz, ion részecskék. Általában a kimenet kiegyenlíti a test egyéb összetevőinek mértékét, összegyűjti a felesleges és feldolgozott termékeket.
A diagnózis szempontjából a vizeletfolyadék vizsgálata a következő tulajdonságok miatt értékelhető:
- Gyűjtsük össze az adatokat számos testrendszer egészségéről.
- A vizelet korrelációja a vérrel.
- A karbamidszállítás egyszerű és nem igényel különleges eljárásokat.
- A kóros megbetegedések jelenlétének meghatározása segédvizsgálatok nélkül, meg kell ismernie a vizsgálat eredményét.
Hogyan vihetjük át a vizeletet?
A szabályok segítenek elkerülni a hibás mutatókat, amelyek végül megzavarhatják az orvost, és rossz irányba tolhatják a kezelést:
- Az elemzést reggelen, üres gyomorban kell elvégezni. Jobb, ha a személy egész éjjel nem megy a WC-re.
- Gyűjtés előtt meg kell gyengíteni az idegen anyagok belépésének megakadályozását.
- A vizsgálathoz csak a vizelet utolsó harmadát kell venni.
- A tartálynak tisztának és száraznak kell lennie.
- Az elemzés előtt ne használjon olyan élelmiszert, amely a vizeletfolyadékra (cékla, sárgarépa, stb.) Fest.
- A karbamid megbízható diagnosztizálásához a tartályban legkésőbb 1,5 órával a tárcsázás után kell bevinni.
Vizelet elemzés
Az értékelés 5 laboratóriumban történik:
- Érzékszervi.
- fizikai és kémiai.
- Biokémiai.
- Mikroszkopikus.
- Mikrobiológiai.
A vizeletvizsgálatok típusai
6 típusú vizeletvizsgálat létezik.
Klinikai (gyakori). A vizsgálatot betegségek és megelőzés céljából végzik. Az értékelés:
- Szín szerint.
- Átláthatóságot.
- Savasságát.
- Szag.
- Sűrűsége.
- Fajlagos súly.
- A cellás elemek tartalma.
- Fehérjéket.
- Glükóz.
- Baktériumok.
- Biokémiai. A vizelet fehérjét, glükózt, amilázt, kreatinint, nátriumot, káliumot, foszfort, magnéziumot, myeroalbumint, karbamidot és húgysavat tartalmaz. Mindez számít.
- Napi biokémiai. A glükóz, a fehérjék, a karbamid és más anyagok mennyiségét naponta kiszámítjuk.
- Nechiporenko kutatási módszertana. A leukociták, az eritrociták és a sók számát 1 mg reggeli vizelettel számoljuk. Lehetséges meghatározni a vese- és húgyutak patológiáját.
- Zimnitsky-kutatás. A vese működését és azt, hogy mennyi vizeletfolyadékot szabadítanak fel naponta, a karbamiddózis napi és éjszakai megfelelőségét, sűrűségét értékelik. Alkalmazási jelzések: pyelonefritisz, veseelégtelenség, cukorbetegség, toxikózis.
- Surburgh felmérési technika. A vérkomponensek formáját a karbamid részében állapították meg, amely 3 órán át felhalmozódott. A vizelési rendszer állapotát képviselheti.
Az eredmény megfejtése
A standard indikátor és a vizsgálat során kapott eredmény összehasonlítása után következik be. Vannak dekódoló lemezek a karbamidból. A standard lemez mind a felnőtt, mind a gyermek számára egyéni, mert a tesztek eltérő értékeléssel rendelkeznek. Bizonyos tesztek esetében a férfi és a nő normája más.
Például meg kell ismerkednie a normál vizeletvizsgálattal:
- Szín - szalma sárga. Ha a bemutatott folyadék színe sötétebb lesz, ez azt jelzi, hogy a kiszáradás, az epehólyag és a májbetegség jelen van, és a malária jele lehet. Ha a vizelet könnyebb, ez a vesék szűrési képességével kapcsolatos problémákat jelzi, ez a cukorbetegség jele is lehet.
- Az átláthatóság átlátható. A természetes folyadék zavaros lehet a vesebetegség, a húgyúti rosszindulatú és jóindulatú formációk jelenlétében, anyagcsere-rendellenességekkel.
- A szag nem kimondott.
- Sűrűség - 1012 és 1022 g / l között változik. Magasabb dózisok esetén a terhesség, a cukorbetegség és a vesebetegség feltételezhető. A cukorbetegség és a veseelégtelenség nem cukor formáira jellemző a csökkentett sebesség.
- Savasság - 4-től 7-ig. A megnövekedett arányok azt jelezhetik, hogy acidózis, gyulladásos folyamatok vannak a szervezetben, dehidratáció, cukorbetegség. A veseelégtelenség krónikus formája, bizonyos ráktípusok és a mellékpajzsmirigyhormonok szintjének növekedése esetén csökkentett sebességeket figyeltek meg.
- Glükóz - 0 és 0,8 mmol / l között.
- Fehérje - 0-0,033 g / l.
- Keton testek, bilirubin, hemoglobin - 0.
- Urobilinogén - 5-10 mg / l.
- Eritrociták - 0-3 éves nőknél ritkán fordulnak elő.
- Leukociták - nőkben 0 - 6 között, férfiakban - 0 - 3.
- Epitheliális sejtek - 0 - 10.
- A sók, baktériumok, gombák hiányoznak.
A napi vizelet gyűjtésének elve
Egy bizonyos karbamid beszedése reggel ne vegyen részt. Szükséges az első húgyúti leereszkedés időpontjának kiválasztásához. A 24 óra alatt a folyadék minden részének összegyűjtése 1 tartályban. A kollekciót legjobban egy külön tartályban, 2-2,5 liter térfogatú, hermetikus fedéllel fejlesztjük ki. Zárt tartályok tárolhatók a hűtőszekrény alján, 4-8 fokos hőmérsékleten.
Az anyag nem fagyasztható. A tartósítás érdekében külön tartósítószert adhatunk a folyadékhoz. Ez az anyag a laboratóriumban van.
A végső részt csak másnap reggel, az elsővel együtt gyűjtik. Befejezése után a teljes napi karbamidot mérjük, amit a laboratóriumi dolgozónak jelent.
A végén a tartályt keverjük, egy kis adagot (10 ml) kis edénybe öntünk és a laboratóriumba szállítjuk. A tartályon meg kell adnia az ellenőrzés alatt álló személy nevét, korát és nemét, valamint a napi folyadék teljes mennyiségét.
Figyelembe véve a vizelet átadására vonatkozó összes szabályt, azonnal felismerheti számos betegség jelenlétét és folytathatja a kezelésüket.
Vizeletvizsgálatok: típusok, dekódolás, előkészítési és kézbesítési szabályok
A vizelet, a szívbetegség kóros változásainak diagnosztizálásában fontos szerepet tölt be a vizelet kutatási adatok elemzése. A vizelet általános elemzéséből adódó értékes információk további szervek funkcióinak megsértésével kaphatók. Gyakorlatilag a szervezet összes betegségfolyamata befolyásolja a vizelet tulajdonságait. A laboratóriumi paraméterek ismételt vizsgálata lehetővé teszi a patológiai folyamatok, a gyógyszeres kezelés hatásának értékelését.
A rossz vizeletvizsgálat eredménye az, hogy a beteg orvoshoz forduljon.
Mi szükséges ahhoz, hogy a vizelet összegyűjtésére és elhaladására vonatkozó szabályokat kövessük
Nem minden ember tudja, hogyan kell átadni a vizeletvizsgálatot, milyen követelményeket támaszt a gyűjtéssel, minimalizálva az adatok torzulását.
A vizelet biokémiai összetétele közvetlenül függ a test által kapott folyadék mennyiségétől, az éghajlati életkörülményektől és a fizikai terheléstől. Az elemzés előtt fontos a vizsgált biológiai anyag szállítására és tárolására vonatkozó szabályok betartása, amely lehetővé teszi megbízható adatok beszerzését.
Mielőtt összegyűjti a vizeletet az elemzéshez, az orvosok azt javasolják, hogy ne fogyasszák túl a napot, különösen, hogy ne használják a zsírt, a lisztet és az édeseket. Tartózkodnia kell a füstölt és fűszeres ételekről. Fontos, hogy ne tegye ki magát a fizikai túlterhelésnek.
Hogyan kell gyűjteni a vizeletet
A vizeletet tiszta és szárított ételekbe gyűjtik. A legjobb, ha a reggeli vizelet átlagos adagját vesszük figyelembe. A nőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a menstruáció ideje alatt tartózkodni kell az elemzéstől. Vészhelyzet esetén jobb a vizeletet puha katéteren keresztül alkalmazni. A katéterezésre akkor is sor kerül, amikor a meglévő betegségek miatt lehetetlen önmagában üríteni a húgyhólyagot.
Az elemzést az anyag összegyűjtése után néhány órán belül el kell végezni. Ha ez nem lehetséges, a vizeletet hideg helyen kell tárolni. Tartósítószerek is használhatók, amelyek nem torzítják a vizsgálat eredményeit.
Az edényen az anyaggal meg kell adni a beteg nevét és korát.
Fontos: a vizeletvizsgálat dekódolását csak egy orvos vizsgálja, aki megvizsgálja a beteget, és ismeri a meglévő betegség minden finomságát. Emlékeztetni kell arra, hogy a vizeletvizsgálat vizsgálata nélküli eredményei helytelenül értelmezhetők.
A vizeletvizsgálatok normái felnőtteknél, táblázat:
Milyen indikátorokat értékelnek a teljes vizeletelemzésben
A klinikai laboratóriumok lehetővé teszik a vizelet fizikai tulajdonságainak, kémiai összetételének és a vizelet üledék mikroszkópos diagnózisának értékelését. Az általános klinikai elemzés mellett a Nechiporenko módszert is alkalmazzák. Segítségével a vesebetegségek további tisztázása történik.
Az általános vizeletelemzéssel értékelt organoleptikus és fizikai-kémiai tulajdonságok
A vizelet organoleptikus tulajdonságai közé tartozik a szín, a szag és a kiürült folyadék mennyisége. Fizikai-kémiai sűrűség és kémiai reakció.
A vizelet színe a koncentrációtól és a színezőanyag jelenlététől függően változik. Ezzel:
- A diuretikumok bevétele után halvány vagy színtelen lesz, a meglévő cukorbetegség esetén. A sötét színű (sörszín) jellemző az epe pigmentek vizeletbe történő felszabadulásával járó betegségekre. Ez általában hepatitis esetén történik.
- A daganatos folyamatok, a vörösvérsejtek megjelenéséből adódó traumás vesekárosodás különböző vörös árnyalatúvá válik, hasonlít a húsdarabok színére.
- A vizelet fokozott zavarosságát nagy mennyiségű só, epithelialis sejt, nyálkás váladék, zsíranyag és patogén baktérium jelenlétében figyelték meg.
A vizelet szagát a tartályban való hosszú tartózkodás esetén határozzák meg. Fejlődésének sebessége a szoba hőmérsékletétől függ.
Bizonyos betegségek jelenlétében a vizelet különböző árnyalatai jelenhetnek meg, például:
- az E. coli fertőzés hozzájárul a széklet szagának kialakulásához a vizeletben;
- ketonuria - acetonszag;
- izovalerikus és glutár acidémia - az izzadt láb szaga;
- trimetilaminuria - rothadó halak árnyéka;
- tirozinémia - rancid halak;
- Fenilketonuria - egérszag;
- fistulák a bél vagy a gennyes üregek és a húgyutak között;
- cystitis - az ammóniagőzök illata;
A cukorbetegség gyümölcsös színű, a vizeletben az aceton megjelenése miatt.
A kémiai reakció a beteg étrendjének uralkodó jellegétől függ. Általában gyengén savas vagy semleges. A cukorbetegség, a krónikus szívelégtelenség, a vesebetegségek, a terhesség savreakciót adhat. Súlyos savreakció, amely a szervezet acidózisának hátterében jelentkezik, súlyos fertőző betegségekre jellemző, lázzal együtt, a bélrendszeri betegségekkel, az éhezéssel.
Alkalózis - a tüdőbetegségekben krónikusan gyors légzésű műhold, a szív lúgos reakciót vált ki a vizeletben. Ugyanezek a változások következnek be a hirtelen hányás, néhány vesebetegség, az endokrin rendszer patológiái, a diuretikumok alkalmazása és a nagy mennyiségű karbonát oldatok intravénás alkalmazásra történő transzfúziója során. Az alkalikus vizelet is adhat ételeket.
Egy felnőtt személy vizelési sűrűsége 1,001 - 1,040 g / l. A fizikai vegyületek és a benne oldott szervezetek teljes koncentrációja határozza meg. Ezek közé tartoznak a fehérjék, a pigmentek, a glükóz-izomerek, a baktériumok, a vérsejtek.
Az egészséges emberben naponta felszabaduló vizelet mennyisége 1 liter és 2 liter közötti, az ivóterhelés, a levegő hőmérsékletétől függően. A cukorbetegség a fő patológia, amelyben a beteg naponta körülbelül 8 liter vagy annál többet termel.
Kérjük, vegye figyelembe: éjszaka a vizelet kimenete általában lassul. Ha a fordított trend figyelhető meg, akkor a vese szövetében vagy a lehetséges mentális patológiában feltételezhető egy krónikus folyamat.
A vizeletvizsgálat biokémiai jellemzői
Fontos indikátorok, amelyek segítenek az orvosnak a diagnózis folyamatában, a fehérje komponensek, az epe pigmentek metabolikus termékei, a glükóz, az aceton és más anyagok izomerjeinek adatai.
Fehérje a vizeletelemzésben
Egy egészséges ember vizeletében a fehérjét nem észlelik.
A megjelenésének oka (proteinuria) lehet:
- vese - a vérplazma fehérje bejutása esetén a vesék gyulladásos betegségei, súlyos külső ingerek (extrém hideg, stressz, fizikai túlterhelés);
- extrarenális - a fehérje belép a vizeletbe a vizeletcsatornákból.
A fehérje vizeletvizsgálata nagyon fontos és értékes diagnosztikai indikátor.
Vizeletcukor teszt
Általában a vizelet nem tartalmaz cukrot. Megtalálni azt jelezheti, hogy az élelmiszerekben nagy mennyiségű szénhidrát van. Ezután fiziológiai glükózúráról beszélünk.
A patológiás glükózuria okozhat:
- cukorbetegség;
- hipofízis-betegség;
- mellékvese-patológia.
Érdemes megfontolni, hogy a keton testek az általános vizeletelemzésben jelennek meg:
- aceton;
- acetoecetsav;
- batta-hidroxi-vajsav
Jelenlétüket a cukorbetegség diagnózisa, a vese- és májszövet akut gyulladásos folyamatai igazolják. A cukorbetegség esetében a keton testek jelenléte hatalmas jele az egyik típusú com fejlődésének.
A vizelet üledékének mikroszkópiája a vizelet általános elemzésében
Ez a módszer a vérelemek vizeletben történő megjelenésének értékelésére szolgál.
Eritrociták vizeletvizsgálata
A vörösvérsejtek jelenlétét a vizeletben, változatlan formában (hemoglobinnal együtt) és módosítva (hemoglobinból felszabadulva, színtelen) nevezik hematurianak.
Ennek a feltételnek két típusa van:
- bruttó hematuria - a vörösvértestek nagy mennyiségben találhatók a vizeletben, ami miatt vöröses árnyalatot (húsdarabot) kap;
- mikrohematuria - a vörösvértesteket csak a mikroszkóp látómezőjében határozzák meg.
A változatlan eritrociták megjelenése jellemző:
- veseinfarktus;
- a kövek jelenléte;
- a vese szövet tuberkuláris folyamata;
- traumás elváltozások;
- rosszindulatú daganatok;
- a húgyhólyag és a húgycső gyulladása.
Az eritrociták forrásának meghatározását háromlépcsős teszt segítségével végzik el:
- ha a vér az első részben van, akkor a vérforrás a húgycső;
- ha a vér három részből áll - van egy vese patológiája;
- ha a vér csak az utolsó részben van, akkor a húgyhólyag vagy a tumor folyamatának gyulladásáról beszélünk.
A hengerek és a hámsejtek vizeletének vizsgálata
A hengerek a vese-tubulusok alakját képező globulin alakú öntvények.
A vizeletben kétféle henger határozható meg:
- hialin - krónikus nefritisz mutatói;
- epithelialis sejtek - a vese-tubulusok desquamated sejtjei. Ezek között megtalálhatók: szemcsés palackok, viaszos hengerek (lapos homogén szerkezetek).
A hengerek számának (cylindruria) számának növekedése a vesék tubulusainak patológiás folyamataiban jelentkezik. Különösen a sejtek száma nő a nefrozissal.
A vizelet általános analízisében a hámsejtek:
- lapos (kör alakú kis maggal). A vizeletben a nemi szervek nyálkahártyái jelennek meg;
- átmeneti - a húgyhólyag és a vesesejt nyálkahártyájának bélése;
- a vese (a sárgás árnyalattal szabálytalanul formázott) a fertőző betegségekben és mérgezésekben a vesekárosodás jellegzetességei.
A leukociták vizeletvizsgálata
Egészséges egyének vizelete egyetlen mennyiségben tartalmazhat leukocitákat. Amikor a laboratóriumi asszisztens a mikroszkóp teljes látómezőjében a fehérvérsejtek klasztereit észleli, az orvosnak minden oka van arra, hogy gyanítja a púriát a betegben - a vizeletben. Ez a feltétel a vesék gyulladásos megbetegedéseinek súlyos formáival - pyelonefritissal, a húgyhólyag és a húgyúti húgyúti patológiával.
Értsd meg, hol van a pyuria forrása, ami egy három-halmozott mintának köszönhető, hasonlóan a vizelet vérforrásának meghatározásához.
A vizeletelemzés a Nechiporenko szerint egy további és tisztázó módszer a fehérvérsejtek számának meghatározására a vizeletben (leukocyturia).
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint
A vizeletet a reggeli adagolással összegyűjtjük, miután előkészítettük és elvégeztük a WC-vel ellátott külső húgyúti szerveket. A reggeli vizelet átlagos részének kerítését hozta létre. Az elemzéshez 5 ml anyagot használunk, amelyet 10 percig centrifugálunk.
Az elemzés ezen része után a folyadéktartalom kiszabadul, és a koncentrátumot a Goryaev kamrába helyezzük a vörösvértestek, a leukociták és a hengerek számának kiszámításához. A kapott elemszámot 250-ször szorozzuk.
Ha a leukociták száma 1 ml-ben meghaladja a 2000-et, akkor a páciens gyaníthatja a húgyhólyag-gyulladást, a prosztatitisz, a vesekő, a pyelonefritis jelenlétét.
Ha az eritrociták száma 1 ml-nél több, mint 1000, akkor az egyéb tünetekkel rendelkező beteg megerősítheti a glomerulonefritist, egy veseinfarktust.
A hengerek megjelenése is megerősíti a vese patológiáját, attól függően, hogy egy bizonyos forma - hialin, szemcsés, viaszszerű, eritrocita és epithelialis - dominál-e.
A vizeletvizsgálatok típusai, hogyan kell felkészülni a szállításra
A vizelet az egyik legfontosabb biológiai anyag, az emberi egészség megsértését kimutató vizsgálatok szerint. Összetételében számos szerves és szervetlen anyag van. A különböző betegségek kialakulásának diagnosztizálásának fő forrása a teljesítményük változása.
A vizeletvizsgálat a legalapvetőbb. Milyen egyéb vizeletfajok vannak, és milyen célból végeznek?
Hogyan lehet felkészülni az elemzésre?
A karbamid összetételét számos tényező befolyásolja. A legfontosabbak közé tartozik az élelmiszer- és italfelvétel, a folyadék mennyisége, a gyógyszerek használata, a fizikai aktivitás szintje és a környező éghajlati viszonyok.
Az ilyen tényezők hatásának minimalizálása és a tesztelésre való felkészülésre vonatkozó ajánlások betartása biztosítja a vizeletvizsgálat legnagyobb pontosságát. A vizsgálati eredmények torzulása a helytelen diagnózis megfogalmazásához vagy az újbóli benyújtás szükségességéhez vezet.
Az elemzést megelőző napon a következő szabályokat kell betartania:
- megszünteti a zsíros, sózott, füstölt és fűszeres táplálékot;
- korlátozza a nagy mennyiségű liszttermék és édesség használatát;
- nem eszik színező ételeket és italokat;
- adja fel az alkoholt és a kávét;
- korlátozza a fogyasztott folyadék mennyiségét;
- ne vegyen diuretikumot és más gyógyszereket, beleértve a vitaminokat és étrend-kiegészítőket;
- a túlzott fizikai aktivitás elkerülése;
- Szükség esetén bizonyos gyógyszerekről tájékoztassa orvosát.
Hogyan kell gyűjteni a vizeletmintát
A vizeletkutatás megbízhatóságában nagy szerepet játszik a gyűjtés folyamata. A begyűjtési szabályok be nem tartása a baktériumok vagy más részecskék bejutásához vezet a mintába, ami az eredmények torzulásához vezet.
A vizeletminta gyűjtésének alapvető szabályai a következők:
- egy vizeletmintát, amely kora reggel, azonnal alvás után gyűlt össze;
- először zuhanyozni kell;
- vegye ki a középső részt és öntse a többit;
- A mintát steril tartályba vagy speciálisan előkészített üvegbe kell gyűjteni (alaposan mosni, sterilizálni és szárítani);
- a vizelet analíziséhez mintát veszünk egy speciális vizelet használatával;
- a minta összegyűjtése után 2 órán belül meg kell hozni a laboratóriumba (hosszú tárolás esetén alkalmatlanná válik, a kórokozók és a baktériumok elkezdenek szaporodni).
Ezen túlmenően a test bizonyos feltételei vannak, amikor az elemzés elhalasztása javasolt - magas vérnyomás, magas testhőmérséklet vagy menstruáció. Az utóbbi esetben, amikor a vizsgálatot sürgősen szükség van, a nőnek egy tampont kell használnia a mintavétel során.
Általános elemzés
A vizeletvizsgálat az egészségügyi információk megszerzésének egyik módja. Eredményei alapján az orvos meghatározza a szervezet lehetséges patológiáit.
A legalapvetőbb és egyszerűbb elemzés általános vagy klinikai elemzés. Minden felnőttnek és kisgyermeknek fel van írva az egészségük ellenőrzésére.
Az OAM szállításának főbb jelzései a következők:
- prof. ellenőrzések;
- gyermekfejlesztési értékelés;
- a kezelés hatékonyságának értékelése;
- betegségek kimutatása.
Az OAM-ban meghatározott mutatók
A vizelet általános elemzése során makro- és mikroszkópos vizsgálatot végeznek. Ilyen vizsgálattal a laboratóriumi szakemberek meghatározzák az üledék fizikai tulajdonságait, kémiai összetételét és természetét.
Organoleptikus tulajdonságok
Az érzékszervi jellemzőket nevezik:
- színe - túl világos színű beszél a cukorbetegségről és a sötétről - a májbetegségről;
- szag - élessége és specificitása egy adott patológiát jelez;
- Általában a vizelet mennyisége 1-2 liter, és függ a fogyasztott folyadék mennyiségétől.
Fizikai és kémiai tulajdonságok
A vizsgált fizikai-kémiai paraméterek közül:
- a sűrűség az oldott anyag mennyiségétől függ. Ahogy növekszik, a sűrűség nő, és fordítva;
- a kémiai reakció jellege savasságában vagy lúgosságában nyilvánul meg.
Biokémiai jellemzők
A legalapvetőbb biokémiai mutatók a következők:
- a fehérjék növekednek a gyulladás kialakulásával és a proteinuria kialakulásával;
- cukor emelkedik az endokrin rendszer működésének megsértésével;
- az eritrociták a vizeletet vöröses színben festik, és a húgyúti rendszer súlyos patológiáiról beszélnek;
- a leukociták a húgyúti rendszer súlyos gyulladásában találhatók;
- a hengerek és az epiteliális sejtek tartalma a vesék szűrődésére jellemző.
Normál vizeletvizsgálat
A táblázat a vizelet általános elemzésének főbb mutatóinak értékrendjeit mutatja be
Milyen vizeletvizsgálatok léteznek - a vizsgálatok típusai, normák
Különböző típusú vizeletvizsgálatokat tartalmaz, amint szükséges. Hippokratész azt mondta, hogy a beteg vizsgálatakor figyelni kell, hogy milyen a vizelet, mennyire különbözik ez a beteg az egészséges személyétől.
Egy ilyen elemzés nemcsak a vesebetegség szempontjából hasznos lehet. Előfordulhat, hogy az emberi szervezet különböző szervei patológiát mutatnak.
Ha a folyékony bio-energiahordozók általános klinikai vizsgálatát végzik, a biológiai folyadék kémiai és fizikai tulajdonságait kell megvizsgálni. Ezt egy speciális laboratóriumban végzik, és a vizsgálat összetett. A vizsgálat eredménye a beteg betegségének pontos diagnózisa lehet.
Tanulmányok
Általában akkor írják elő, ha megfelelő jelzések vannak:
- Amikor az általános jólét megsértése történik.
- Az urogenitális rendszer betegségeinek vizsgálatakor (például cystitis, prostatitis vagy urethritis esetén).
- Ha a test patológiás folyamatot alakít ki, a biológiai anyag tanulmányozása segít abban, hogy információt szerezzen annak fejlődéséről.
- Azokban az esetekben, amikor orvosi terápia folyik, egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a beteg állapotának figyelemmel kísérését.
- A profilaktikus vizsgálat lefolytatásával tehát fontos, hogy fontos információkat szerezzünk a test állapotáról.
A vizelet fizikai és kémiai tulajdonságai
Az elemzés elvégzésénél figyelembe vesszük ennek a biológiai folyadéknak a különböző paramétereit. Itt van egy minta listája a vizelet olyan paramétereiről és jellemzőiről, amelyek azt mondják, hogy egy személy nem beteg:
- Az egészséges vizelet színe sárgás, míg a szalma sárga színárnyalatú és átlátszó.
- A szag nehéz leírni, de felismerhető és specifikus.
- A vizelet aránya valamivel nagyobb, mint a vízé. 1005 és 1028 g / l között mozog.
- A reakcióközegnek 5,0 és 7,0 közötti tartományban kell lennie.
- Bizonyos anyagok nem lehetnek az egészséges biológiai folyadékokban. Közös fehérjéről, bilirubinról, glükózról, ketonokról és epesavakról beszélünk.
- A vizeletben nem lehetnek vörösvérsejtek.
- A leukociták legfeljebb 6.
- A nyálkahártya és az epiteliális sejtek előfordulhatnak, de ilyen eseteket el kell különíteni.
- A sók, valamint a baktériumok kristályai vagy hengerei nem fordulhatnak elő a biofluidokban.
Ha a diagnosztikai jellemzők pontosan ilyenek, akkor egy egészséges szervezetről beszélünk. Ha beszélünk azokról, akik betegek, az ilyen elemzés és az eredmények diagnosztizálása rendszeresen segít a test állapotának szabályozásában.
A gyógyszertárak speciális tesztcsíkokkal rendelkeznek. Előzetes, közelítő információkat adhatnak a biofluidok összetételéről. A vizsgálat elvégzéséhez a mellékelt szalagot folyadékba helyezzük, és a kompozíciótól függően változik a szín. A mellékelt színtábla segít megérteni a kapott színt.
Vizelet üledékmikroszkópia
A munka egyik legtermékenyebb módja a vizelet üledék mikroszkóp alatt történő vizsgálata. Ebben az esetben különböző formák vizuális meghatározása létezik, amelyek ott lehetnek.
Általában elegendő egy ilyen vizsgálat elvégzése, hogy a vizelet két órán belül maradjon. Ennek eredményeként az üledék lerakódik, amit meg lehet vizsgálni.
Általában a készítményt pipettával hajtjuk végre, majd centrifugában feldolgozzuk, majd a csapadékot megvizsgáljuk. Figyelmet kell fordítani a vörösvérsejtek, a fehérvérsejtek, a hemoglobin, a hengerek vagy a hámsejtek jelenlétére.
Mik a tesztek?
A test állapotához a test különböző diagnosztikai típusai vannak.
Nechyporenko szerint
A vizeletvizsgálat a Nechiporenko szerint a húgyutak és a vesék funkcionális állapotának vizsgálatát célozza. Ezt a technikát A. Z. Nechiporenko készítette. Lehetővé teszi, hogy az orvos:
- részletesen tanulmányozza a vizelet jellemzőinek változásait a beteg egészségi állapotától függően;
- tisztázza a beteg diagnózisát;
- gondosan ellenőrizze, hogyan befolyásolja a kezelési kurzus.
Ilyen típusú vizsgálat esetén a bioklímát reggel kaptuk. Az elemzéshez speciális optikai eszközt, a Goryaev fényképezőgépet használnak. A vizsgálat során kiszámítjuk a formájú vizelet sejtek számát. Ez jó eredménynek tekinthető, amelynek eredményeként létrejön:
- vörösvérsejtek egy milliliterben legfeljebb ötszáz;
- nincsenek hengerek;
- a leukociták száma nem haladja meg a 2000-et.
Zimnitsky szerint
Az életük során a veséket koncentrációs funkciójuk minősége jellemzi. Ha egy személy több folyadékot fogyaszt, a bi-folyadék hígabb lesz. Ha kevesebb, akkor koncentráltabb.
Az ilyen folyamatokat tanulmányozó diagnosztikai technikát S. S. Zimnitsky javasolta. Segítségével elemezhető, hogy a vesék koncentrációs funkciója mennyire jól működik a betegben.
A vizeletvizsgálat során a Zimnitsky szerint meghatározzuk a biológiai anyag sűrűségét és a benne lévő különböző anyagok koncentrációját (ammónia, sók vagy fehérjék).
Ismeretes, hogy a nap folyamán az emberek különböző időpontokban különböző mennyiségű folyadékot fogyasztanak. Ugyanakkor a nap folyamán folyékonyabb, ami a vizelet sűrűségének csökkenéséhez vezet. Másrészt egy éjszakai késés után a vizelet sűrűbbé válik.
A diagnosztika folyamatában a biofluid képződés sajátosságainak vizsgálata különböző időpontokban történik.
A vizsgálatot általában a vesék vagy a szív- és érrendszer működésének bizonyos jellemzőinek vizsgálatára végzik.
A következő paraméterek tanulmányozása során vizsgáljuk:
- A biológiai folyadék teljes térfogata. Egy egészséges emberben általában körülbelül két liter.
- A biofluid fajlagos tömegének értéke. Általában 1008 és 1033 g / l között van.
- A napi és az éjszakai vizelet térfogatának aránya. A normának tekinthető, ha a napi mennyiség körülbelül a kétharmada a teljes napi mennyiségnek.
- A folyadék mennyisége a nap folyamán, amikor a beteg elfogyasztott, és mennyi volt eltávolítva a szervezetből, mint vizelet. Ebben az esetben az arány körülbelül 65% - 75%.
Glükóz (cukor) tartalom
A cukor jelenléte a vizeletben cukorbetegség vagy a vesék bizonyos patológiái esetén fordulhat elő. Az egészséges emberek vérében megtalálható a glükóz. Ez azonban nem esik a biológiai folyadékba.
Itt speciális eljárásra van szükség a biológiai folyadékok vizsgálatához. Először alaposan le kell mosni és forró vízzel három literes edényt készíteni. A vizelet összegyűjtése előtt alaposan öblítse le a nemi szerveket.
El kell hagyni a biológiai folyadék első reggel adagját. Ezután a biológiai anyagot 24 órán át gyűjtjük. A vizeletet hűvös helyen vagy hűtőszekrényben kell tárolni, a hőmérséklet nem lehet +4 fok. Szállítás előtt az anyagot egy speciális tartályba rázzuk és elvezetjük.
A gyűjtés napján kívánatos a stresszes helyzetek és a túlfeszültség elkerülése, jelenleg nem ajánlott a hajdina, a cékla, a narancs vagy a grépfrút használata.
A cukor jelenléte azt jelzi, hogy a beteg beteg. Egy egészséges embernek nincs vizelete.
Fehérje tartalom
Egy egészséges embernél nincs fehérje a vizeletben. Ha ez megtalálható, akkor olyan betegségekre utalhat, mint az immunpatológiák, a vesék különböző betegségei, a multiplex myeloma és mások.
Vörös vérsejtek
Az egészséges páciens vizeletben lévő eritrociták lehetnek, de nagyon kis mennyiségben. A vizsgált készítményben nem lehet kettőnél több.
Ha észleljük, két helyzettel rendelkezhetnek: hemoglobint tartalmaznak, változatlanok vagy kioldódnak. Mindkét esetben jelenléte jelzi a húgyúti rendszer betegségeit.
Fehérvérsejtek
A vizsgálatban a minták területén a férfiak nem lehet több, mint három, a nők - több mint öt. A leukociták arányának meghaladását leukocyturia-nak nevezik. Ez bizonyíték lehet a vesebetegségre - pyelonefritisz vagy húgyúti - cisztitisz vagy urethritis.
Ritkán ez a tünet több súlyosabb betegség esetén jelentkezik.
Nagyon sok leukociták jelzik a gennyes folyamatok jelenlétét.
A henger és a hámsejtek tartalma
Egy vagy két hialin henger jelenléte elfogadható. Ezeken a fehérjék képződményeken kívül más fajok nem lehetnek jelen.
A felmérés eredményeképpen a hengerek felismerhetők:
- leykotsintarnye;
- hám;
- granulált;
- viaszos;
- vörösvértest;
- giatsidnye.
Jelenlétük számos különböző betegséget jelezhet.
Háromüveges teszt
Ebben az esetben a vizsgálat bi-folyadékon megy át, amely egyszerre ürül ki. Tanulmánya három részre oszlik, amelyeket a beteg szekvenciálisan töltött. Az anyagot reggel gyűjtik, mielőtt szükség lenne a nemi szervek alapos mosására.
Ennek a diagnosztikai eljárásnak az a célja, hogy meghatározza, hogy az urogenitális rendszer mely szervei a leggyakoribbak a gyulladásra.
- Ha a vörösvérsejteket kimutatták a biomateriálisban, valamint a túl sok fehérvérsejt jelenlétében.
- Az elemzési módszer alkalmazása során a Nechiporenko eredményeket kaptuk. Ami további tisztázást igényel.
- Ha fertőző folyamatot azonosítottak az urogenitális rendszer szerveiben.
Hogyan megy az elemzés? Mint ismeretes, az egészséges páciens vizeletének színe sárga. Összetételét az jellemzi, hogy nincsenek vörösvérsejtek a folyadékban, valamint a baktériumok vagy a fehérjék. A leukociták száma nem több, mint négy. Az epitheliális sejtek különálló esetekben jelen lehetnek.
A három minta mindegyikét külön tanulmányozta. Néhányan vagy mindháromban észlelhető a norma megsértése. Az eredményeket a következőképpen kell értelmezni:
- Amikor az első, a legkorábbi rész eltér a normától, azt jelenti, hogy a gyulladásos folyamat a húgycsőben történik. A kompozíció eltérése abból a tényből származik, hogy a csatorna falára hat, és kis vérzés következik be.
- Ha a harmadik mintában szabálytalanságok jelentkeznek, a hólyagban vagy a prosztatában gyulladás lép fel.
- Az is lehetséges, hogy mindhárom mintában eltérések vannak. Ebben az esetben figyelmet kell fordítania a vesére vagy az ureterre.
Bakteriológiai vizsgálat
Érdekes megjegyezni, hogy normál körülmények között a vizelet teljesen biológiailag steril. Ez azonban csak az egészséges emberekre vonatkozik. Egyes betegségekben a baktériumok megjelenhetnek a vizeletben. Ez elsősorban a húgycső csatornáira vonatkozik. Ha gyulladás van. Hogy a vizelet leválasztja a baktériumokat a falukból, amit ezzel az elemzéssel detektálhatunk. A következő műveletek végrehajtása során:
- A vizelet sterilitásának mértékét értékeljük.
- Mikrobák észlelése esetén meg kell határozni, hogy melyik típusra vonatkozik.
- A vizelet mikroorganizmusokkal telítettsége.
- Megvizsgáljuk a patogén mikroorganizmusok érzékenységét a különböző antibakteriális gyógyszerek hatására vonatkozóan.
Az elemzéshez tíz milligramm reggeli folyadék elegendő. Ahhoz, hogy ezt a mintát vegyük, a nemi szerveket alaposan le kell mosni.
A vizsgálat során bakteriológiai vetés történik. Eredményei alapján a baktériumok jelenlétének mértékét értékeli:
- 1000 CFU / ml tényező normál helyzetet jelez. Ebben az esetben a baktériumok jelenléte megfelel az egészséges személynél megfigyelt normál szintnek.
- Ha ez a szám tízszer nagyobb, akkor ez azt jelzi, hogy patogén flóra van jelen, amit még mindig akadályoz a szervezet immunitása. Ha gyengül, gyulladás várható.
- Abban az esetben, ha a mutató elérte a 100 000 CFU / ml vagy annál magasabb szintet, ez azt jelzi, hogy a betegség kialakulása az emberi húgyúti szervekben.
Egyéb vizeletvizsgálatok
Emellett más vizeletmintákat is rendelhetünk a diagnózis tisztázásához.
Ütési módszer
Az ilyen vizsgálathoz szükséges biomateriát azzal a feltétellel kell meghozni, hogy a beteg kevés folyadékot itasson a nap folyamán, és egyáltalán nem inni italt éjjel. Az első vizelés után a beteg három óránként gyűjt vizeletet.
Egy mintát veszünk a különböző formájú elemek jelenlétének meghatározására a vizeletben.
Kakovszkij Addis módszer
Az utóbbi években a Kakovszkij-Addisz-módszer nem túl gyakori. A beteg vizeletében a kialakult elemek jelenlétének és számának vizsgálatára szolgál.
A páciens a vizelet összegyűjtése előtt fehérjetartalmú étrend szerint eszik, és korlátozza a folyadék bevitelét.
Az első reggeli vizelés kihagyásra kerül. Ezután a nap folyamán a vizeletet gyűjtik. Ugyanakkor 4-5 csepp formalint adunk hozzá. Az anyagot hűtőszekrényben kell tárolni.
Sulkovich tesztje
Ezzel a vizsgálattal meghatározzuk a vizeletben lévő kalciumtartalmat. Ismeretes, hogy ez a nyomelem elengedhetetlen a test számára. A nem megfelelő karbantartás az egészség romlását jelezheti.
A vizsgálathoz a vizelet reggeli adagját használtuk. Egy különleges anyaggal keveredik. Ennek eredményeként kémiai reakció lép fel. Ennek egyik eredménye a folyadék zavarossága. Jellemzői szerint a következtetést vonták le:
- Homályos hiányzik. Ez a D-vitamin és a mellékpajzsmirigy diszfunkciójának hiányára utal.
- Enyhe fok azt sugallja, hogy a betegnek normális egészséges reakciója van.
- Túl nagy zavarossági fok a D-vitamin túlzott mennyiségét és a mellékpajzsmirigy túl nagy aktivitását jelzi.
Rerberg tesztje
Ebben az esetben a páciens vizeletének és a vénás vér összetételének párhuzamos vizsgálata történik. Ez szükséges a kreatinin koncentrációjának meghatározásához. Az ilyen típusú elemzést általában olyan esetekben használják, amikor:
Az orvos tehát tanulmányozza a vesék reabszorpcióját és kiválasztási funkcióit. Az első az egyes anyagok vérben vagy nyirokban való újbóli felszívódását jellemzi.
Napi biokémiai elemzés
Ebben az esetben a vizsgálatot minden olyan vizeletnek vetjük alá, amelyet a páciens teste adott ki a napra. Ehhez általában úgy vélik, hogy a folyadékbeviteli módnak ugyanolyannak kell lennie, mint mindig. A vizelet reggel 7 napról hétre reggel 7 óráig gyűlt össze.
A kutatás tárgya a következő anyagok vizeletben lévő tartalmának vizsgálata:
A vizeletvizsgálatok gyermekeknél
A vizeletvizsgálat a gyermekek diagnosztizálására és kezelésére használható. Így például Sulkovich próbája segíthet diagnosztizálni a gyermeket a gyermekben. Most leggyakrabban használt biokémiai elemzés. Figyelembe véve azt kell figyelembe venni, hogy a felnőttek és gyermekek organizmusainak jellemzői jelentős különbségeket mutathatnak.
következtetés
A vizeletvizsgálat az egyik leggyakoribb diagnosztikai módszer. Ha bizonyos betegségek gyanúja merül fel, ez az elemzés segíthet pontos és megbízható elemzésben.