urológus

Ellentétben azzal, hogy az urológus kizárólag férfi betegségekkel foglalkozik, nem helyes, az orvos a nők reproduktív és vizelési rendszereinek patológiáinak tanulmányozására és kezelésére specializálódott. Ez azt jelenti, hogy az urológia két fő területre oszlik: a női urológiára és a hím urológiára, amely magában foglalja a húgycső, a mellékvese, a vesék, a húgycső, a prosztata, a külső nemi szervek és a vizeletrendszer egyéb patológiáit.

Képzett urológus segítségre van szükség, ha a vizelet közbeni fájdalom és égő tünetek, a vizeletben lévő szennyeződések jelenléte, gyakori vizelés, vizelet inkontinencia, fájdalom a lumbális területen jelentkeznek. (Lásd még: 40 fájdalom oka a lumbális régióban)

Mit csinál az urológus?

Amellett, hogy az urológiát a nők és a férfiak területére osztják, a korosztályok - gyermekek, geriátriai (az idősek kezelésére összpontosítva) is besorolják. Ebben a tekintetben az urológusnak rendelkeznie kell gyermekgyógyászati, nőgyógyászati, andrológiai, nefrológiai ismeretekkel, a húgyúti szervek betegségeinek diagnosztizálásában és kezelésében a fő különbség nemi alapon történik. Részletesebben vizsgáljuk meg a férfi és női urológia jellemzőit.

Férfi urológia

A férfi urológiát andrológianak nevezik. Ez az orvostudomány kizárólag férfi betegségek vizsgálatára és terápiájára specializálódott, köztük az ureterek, húgycső, húgyhólyag, vesék, pénisz, prosztata, herék, herezacskó patológiái.

Az urológus tevékenységének körébe tartozó leggyakoribb férfi betegségek:

Inkontinencia vagy éppen ellenkezőleg, nehéz és ritka vizelés;

Fájdalom a közösülés során;

Problémák a hatékonysággal;

A szexuális funkciók elhalványulása - férfi menopauza;

A pénisz görbülete;

Gyulladásos, fertőző betegségek a húgyúti rendszerben (prosztata, adenoma, orchitis, cisztitis, urethritis, epididymitis, balanoposthitis);

Szexuális úton terjedő betegségek szexuális úton terjedő betegségek (ureaplasmosis, genitális herpesz, chlamydia stb.) Által;

A húgyúti rendszer rákos megbetegedése.

Női urológia

A női urológiát urogynecológiának nevezik. A női urológus kompetenciája magában foglalja a belső és külső nemi szervek gyulladásos folyamatainak diagnosztizálását és kezelését, valamint a húgyúti rendszer - a mellékvesék, a vesék, a húgycső, a húgycső, a húgyhólyag. Ezek különösen szexuális úton terjedő betegségek, cisztitisz, urethritis, urolithiasis, veseelégtelenség, pyelonefritisz, vizelet-inkontinencia, rendellenes kisülés, nemi szervek daganatai és szexuális zavarok.

Így az urológus nem csak a hím, hanem a női húgyúti rendszer problémáinak azonosításában, megelőzésében és kezelésében is részt vesz.

Szeretném kiemelni a gyermekgyógyász tevékenységét is, aki a tizennyolc év alatti gyermekek és serdülők kezelésében foglalkozik a reproduktív rendszerrel. Szerepe felbecsülhetetlen értékű a szexuális szféra számos betegségének megelőzésében és kezelésében, amellyel a gyermek urológus kutatást végez a fejlődő szervezet anatómiai, fiziológiai, pszichofiziológiai és hormonális hátterében.

Hogyan van a recepció az urológusnál?

Mindkét korú nők és férfiak, beleértve a gyermekeket és a serdülőket, a vizelet- és nemi szervrendszerek patológiáival találkozhatnak. Nincs kivétel és a legfiatalabb gyerekek. A gyermekek körében az urológia területén a leggyakoribb betegségek a következők:

A hólyaggyulladás a hólyag gyulladásos betegsége, amelyet különböző súlyosságú megnyilvánulások kísérnek: a vizelet fájdalma, a vizelet sötétedése és zavarossága, gyakori vizelés, láz, alsó hasi fájdalom. Talán fiúkban, de leggyakrabban lányokban a nemi szervek különleges helyének köszönhetően.

A fimózis olyan patológia, amelyre a péniszen lévő fityma szűkül, és amely nem fejezi ki a fejét.

A balanopostitisz és a balanitis gyulladásos megnyilvánulások a pénisz fején és fitymain, viszketés, bőrpír, égés, duzzanat, genny, erózió formájában.

A kriptorchidizmus egy olyan kóros állapot, amelyet egy vagy mindkét herék fejletlensége vagy rossz helyzete jellemez.

A genitális sérülésekkel kapcsolatos gyulladásos rendellenességek.

A fiúk körében a nemi szervek patológiájának legjelentősebb jelei a csontváz zónájában a dudorok és neoplazmák, nem kimaradt herék, a herék méretének jelentős különbsége, a gyermek nyitott pénisze három év után vagy a fityma szűkítése, gyakori vagy fájdalmas vizelés. az urológusnak problémái lehetnek a vizelettel, valamint a menstruáció hiánya tizenöt éves korban, a menstruációs ciklus megsértése, a természetellenes hüvelykisülés. s meg kell mutatni a gyermek a szakember azonnal, aki majd a megfelelő vizsgálatokat és felírni kezelést. Profilaktikaként ajánlott, hogy a gyermekek, mint a felnőttek, évente legalább egyszer részt vegyenek egy urológusban, mivel a szexuális szféra minden olyan betegsége, amelyet nem érzékelnek időben, krónikus lehet, és komoly problémákat okozhat a jövőben.

Mikor kell meglátogatni egy urológust?

A fentiekben felsorolt ​​összes genitális kórkép a gyermekeknél is releváns a felnőttek számára, beleértve a cryptorchidizmust is. Ha a gyermekkorban nem azonosították, a felnőttkorban való megnyilvánulása súlyosabb, például a reproduktív funkciók károsodása.

Jelöljük ki a húgyúti rendszer rendellenességeinek kísérő jeleit, amelyek megjelenése miatt egy felnőttnek azonnal meg kell kérnie az urológust.

Fájdalom és fájdalom a vizelés során;

A húgyhólyag teljes teljességének érzése, még akkor is, ha a vizelet enyhe felhalmozódik;

A derék és a hasi fájdalom;

A vizelet természetének megváltoztatása - szín, konzisztencia, átláthatóság, szennyeződések (vér, genny vagy nyálka) megjelenése;

A végtagok és az arc ödémája;

Hányinger, emetikus sürgetés;

A prosztatitisz tünetei közé tartoznak a fent felsorolt ​​tünetek, amelyekhez a következőket adhatjuk: láz, fokozott idegesség, általános rossz közérzet, szomjúság, étvágytalanság, valamint a végbél és az ejakuláció fájdalma, erekciós problémák. A szakember látogatása nem késleltethető. A késleltetés krónikus prosztatitist okozhat, majd - meddőség, szexuális vágy hiánya, súlyos cystitis, veszélyes vesekárosodás, stb. Emellett a pénisz alakjának megváltoztatásához, a viszketés, a bőrpír, a bőrkiütés megjelenése miatt szükséges az urológus látogatása. Ha szükséges, végezzen körülmetélést.

A menstruációs ciklusban problémákkal küzdő nők esetében a nőgyógyász megfigyelése mellett az urológushoz való fellebbezés szintén fontos. Ezeket a meglehetősen kényes problémákat csak egy tapasztalt szakemberre lehet bízni.

Hogyan talál egy jó urológust?

Gyakran sokan próbálják a kellemetlen tüneteket otthon kezelni anélkül, hogy még a lehetséges következményekre is gondolnának. Először is, a helytelen kezelés összefügg a betegség krónikus formájának kialakulásának kockázatával, amelyet sokkal nehezebb gyógyítani. Ezért ne habozzon meglátogatni az orvost.

Egy jó szakember megtalálása az urológia területén néha nem olyan egyszerű. Végül is, a képzett urológusnak széles körű ismeretekkel kell rendelkeznie a gyermekek és felnőttek anatómiájáról, fiziológiájáról, a pszichoszexuális fejlődés jellemzőiről, valamint a műtétről. A jó szakember kiválasztásánál érdemes a barátok vagy rokonok ajánlásait követni, akiket egy adott szakember már kezelt, és elégedettek a munkájának eredményeivel. Egy ilyen orvos kétségtelenül bizalmat ad, és számos betegség kezelésében az orvosi terápia sikeréhez való hit nem messze van az utolsó helytől.

A szakképzett szakemberek keresésének egyik leggyakoribb módja és ajánlások a munkájáról számos weboldal, fórum és portál, ahol az emberek megosztják tapasztalataikat és tippeiket. Itt megvitathatja az érzékeny kérdések jellemzőit, miközben megtartja az anonimitást. Itt a fórumokon megtudhatja az orvos véleményét a meglévő betegségekről, és találkozik vele.

Érdemes figyelmet fordítani az orvos ezen a területen szerzett tapasztalatára. A megfelelő szakember megtalálásának egy jó lehetősége lehet egy rangos klinika felkeresése. Az ilyen intézmények valóban értékelik a hírnevüket, így itt biztosan talál egy jó orvos, aki nagy munkatapasztalattal és pozitív visszajelzéssel rendelkezik. Bár számos orvosi központban a magasan képzett orvosok díjazása történik, ez az opció lehet az egyetlen helyes. Végül is, a betegség azonosításának ideje - a jövő egészségének kulcsa.

Az első látogatás során fordítson különös figyelmet az orvos tevékenységére. Ő köteles felmérni a jelenleg meglévő tüneteket, hogy mennyi ideig kezdtek, tanulmányozzák a betegség történetét, megtudják, milyen betegségeket szenvedett a beteg, az ilyen betegségekkel szembeni genetikai érzékenység, alaposan megvizsgálja a beteget, különösen a nemi szerveit, és megtervezi a megfelelő statisztikai vizsgálatot, beleértve a tesztek átadását, ultrahangot. Ha az orvos nem fejezte be ezeket az intézkedéseket, gondolja át a szolgáltatásainak elutasítását és egy másik szakember megtalálását.

Az urológus kiválasztásának kritériumai

Az urológus kiválasztásakor, amint azt már említettük, az adott területen szerzett tapasztalatait kell irányítania. Az ideális választás az urogenitális szféra betegségeinek kezelésére szakosodott szakembernek tekintendő legalább tíz-tizenöt évig, készségeket, módszereket és technikákat fejlesztve. Ez figyelembe veszi a betegek kóros állapotainak kezelésében alkalmazott megközelítései hatékonyságát, a hibásan megállapított diagnózisok számát, az előírt diagnosztikai és kezelési módszereket. A jó szakember nevezhető olyan személynek, aki a háta mögött álló hatalmas szolgálati idő ellenére tovább fejleszti szakmai készségeit, részt vesz különböző szemináriumokon, a hagyományos módszerek javításában, új technikák tanulmányozásában és bevezetésében a gyakorlatban, azok rendszerezésével és tudományos munkák és cikkek formájában történő bemutatásával. a gyakorló urológusok fokozatosan, több felsőoktatással rendelkeznek a kapcsolódó szakmákban, valamint a sebészeti, nőgyógyászati, gyermekgyógyászati ​​tevékenységek terén szerzett tapasztalatok.

A magas színvonalú szakember soha nem tesz elhamarkodott következtetéseket és nem ír elő gyógyító terápiát alapos vizsgálat nélkül, még olyan jelek alapján sem, amelyek egyértelműen jelzik egy bizonyos betegséget, nyilvánvaló tünetekkel és panaszokkal a betegről a jellegzetes érzésekről. A kezdeti vizsgálat során az orvos köteles vezető kérdéseket feltenni a diszkomfort, az intenzitás és a természet jellege tekintetében, tanulmányozva a beteg viselkedését, betegségének történetét, és nem zárja ki más tünetek jelenlétét. Az első belépést követően az orvos megvizsgálja a nemi szerveket, és diagnosztikai eljárásokat ír elő, amelyek eredményei pontos diagnózist és kezelést eredményeznek.

Meg kell jegyezni, hogy egy tapasztalt urológus, a kutatási módszerek kiválasztásánál és a diagnózis elkészítésekor nem zárja ki a vizeletrendszeri betegségek átmenetének lehetőségét az onkológiai stádiumra, ezért nem csak a meglévő patológiák kezelését, hanem a rák megelőzését is meg kell írnia.

A megelőző intézkedések célja a húgyúti szervek betegségeinek súlyosbodásának és előrehaladásának megállítása, és:

Az étrend célja, amely nem ajánlott alkoholt inni, fűszeres, zsíros, nagyon sós ételeket, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamatok súlyosbodásához;

A higiéniai szabályoknak megfelelően;

Aktív életmód bevezetése, mert a mozdulatlanság a vérkeringés romlásához vezet, ami hátrányosan befolyásolja a vesék munkáját;

A test optimális mennyiségű folyadékkal való ellátása - körülbelül másfél liter naponta.

Az urológus többek között nem zárhatja ki annak lehetőségét, hogy az urogenitális rendszert szexuális úton terjedő fertőzések befolyásolják. Ezért az illetékes szakembernek szükségszerűen tanulmányt kell készítenie e tényezők meghatározására, ami egy további jele, amely megerősíti kompetenciáját.

Egy másik fontos kritérium a jó urológus kiválasztásában az ő orientációja a szexopatológia területén. Végül is, a szexuális élet, az elégedettség vagy az elégedetlenség nagy hatással van a nemi szervek egészségére, és fordítva, az urinogenitális rendszer állapota közvetlenül kapcsolódik a szexuális élet minőségéhez.

Nem kevésbé fontos szempont a szakképzett szakember meghatározásában az orvosi etika betartása. Ebben az esetben a betegség sajátosságaira vonatkozó bizalmas információk megőrzése, függetlenül a betegségek súlyosságától és okától.

És végül a végső kritérium, amely alapján

Az orvos hatáskörére vonatkozó következtetés az általa előírt kezelés hatékonysága.

Mit tartalmaz az urológus recepcióján?

Az urológus recepciója számos eljárást tartalmaz, amelyek két fő területre oszlanak:

Kötelező orvosi szolgáltatások:

Információk gyűjtése a beteg kórtörténetéről és a betegséggel kapcsolatos panaszokról;

Testhőmérséklet mérés;

A nemi szervek vizsgálata és vizuális vizsgálata;

Palpáció (palpációs módszer);

A gyanús vesebetegség megérintése.

A férfi beteg vizsgálatakor az orvos megvizsgálja és meghatározza a nyirokcsomók állapotát az ágyékban, a péniszben, a herezacskóban, a prosztata mirigyében (az ujj a végbélnyíláson keresztül). A húgyhólyag és a húgyhólyagok állapotának meghatározásához a nőgyógyászati ​​széken kell vizsgálni. Ha a gyermek állapotát vizsgálják, a szülőknek vagy a közeli hozzátartozóknak jelen kell lenniük az eljárás során.

További orvosi szolgáltatások:

Pyeloskopiya - a vese és a csészék kutatási módszere röntgensugarak felhasználásával, miután kontrasztanyaggal töltötte őket;

Cisztoszkópia - a hólyag belső falainak vizsgálata cisztoszkóp segítségével;

Uretroszkópia - a húgyhólyagok alkalmazása a húgyhólyag tanulmányozására;

A hólyag szuprapubikus katéterezése;

Biopszia - a szervezetből vett szövetek és sejtek vizsgálata;

A prosztatarák, a hüvely, a vizelet és a vér kiválasztódásának vizsgálata;

Megfelelő terápiás kezelés kijelölése.

Hogyan kell felkészülni a vese ultrahangra?

A vese ultrahangvizsgálata (ultrahang) az egyik legjobb megoldás ennek a szervnek a vizsgálatához. Először fájdalommentes és biztonságos. Másodszor, elegendő információt nyújt a diagnózis elkészítéséhez vagy megerősítéséhez. A vesék ultrahangvizsgálatát a vizelési fájdalom, a derékrész fájdalma, a vesebetegség, a zavarosság és a vizeletjelzők egyéb változásai miatt írják elő Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a vesék állapotának, méretének, alakjának, szerkezetének, tumorok, kövek vagy homok jelenlétének meghatározását. Ezt az eljárást a biopszia során alkalmazott folyamatok ellenőrzésére is használják (szövet eltávolítása egy speciális tű behelyezésével a vesébe), valamint a vízelvezető cső telepítésekor.

Az ultrahang biztonságossága és könnyűsége ellenére ez az eljárás nem olyan egyszerű, különösen az elhízás, a duzzanat és a gáztalanítás esetében, mivel a gázok hozzájárulnak az adatok torzulásához.. Ehhez három nappal az eljárás előtt nem lehet olyan ételeket fogyasztani, amelyek hozzájárulnak az erjedéshez és a gázok képződéséhez - zöldségek és gyümölcsök nyers formájukban, káposzta és burgonya bármilyen formában, tejtermékek, fekete kenyér, édességek, szénsavas italok. Az ultrahang-diagnózis elvégzése előtt jobb, ha bizonyos diétát követünk, lehetővé téve a vízben főtt zabkása, főtt hús, csirke, hal, párolt húsgombóc, sajt, főtt tojás, sült zöldségek és gyümölcsök és a tegnapi kenyér használatát. Ahhoz, hogy tisztítsa meg a béleket a gázoktól, adszorbeáló gyógyszereket kell szednie - aktív szén, Smektu vagy Filtrum, és éjjel tisztítsa meg a beöntést. Közvetlenül az ultrahang elvégzése előtt este 7 óra után nem szabad enni, és a könnyű ételeket korlátozni.

Az ultrahangvizsgálatot az alábbiak szerint végezzük. A páciensnek fel kell szabadítania a felsőtestét a ruhákból, feküdnie a gyomrán vagy az oldalán, vagy állnia kell. Ezután az orvos speciális gélt alkalmaz a bőrre az ágyéki régióban, amelyet egy speciális eszközzel - ultrahanghullám-átalakítóval - osztunk el. Az eszköz ultrahangos hullámai áthaladnak a bőrön a vizsgált szervekhez, és ezekből visszaverődnek a készülék érzékelőjéhez, amely elektronikusan jeleníti meg őket a monitor képernyőjén. A gél használata megkönnyíti a jelátalakító mozgását, elmozdítja a levegőt a készülék és a bőr között. Az ultrahang folyamata legfeljebb tizenöt percig tart. A munkamenet végén a gélt eltávolítjuk, így az eljárásnak meg kell hoznia a törülközőt.

Hasonlóan végzik a gyermekek ultrahang diagnózisát. Az egyetlen dolog, ami nehéz a gyermek stacionárius állapotának biztosítása a vizsgálat során, ami fontos a tiszta kép megszerzéséhez és megbízható információk megszerzéséhez. Ebben az esetben a szülők jelenléte szükséges.

Egyébként, a vizsgálatot végző orvosnak tájékoztatnia kell az elvégzendő kezelést, a gyógyszerek szedését, mivel ezek jelentősen befolyásolhatják az eredmények pontosságát.

Szakértői szerkesztő: Pavel Alexandrovich Mochalov d. m. n. általános orvos

oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. I. Sechenov, specialitás - „Általános orvoslás” 1991-ben, 1993-ban „Foglalkozási betegségek”, 1996-ban „Terápia”.

urológia

Urológia (a görög nyelvtől. Οὖρον - vizelet és λογία - tanítás, tudomány) - a klinikai orvostudomány területe, a vizeletrendszer etiológiájának, patogenezisének, diagnózisának, hím reproduktív rendszereinek, mellékvese betegségeinek és más patológiás folyamatainak tanulmányozása a retroperitoneális térben és azok kezelésének módszerei és megelőzés.

Urológia egy sebészeti fegyelem, a műtét ága. Ezért a nefrológiával ellentétben az urológia elsősorban a fent említett szervek és rendszerek betegségeinek sebészeti kezelésével foglalkozik.

A történelem

Már Hippokrátus idején (Kr. E. VI. Század. E.) „kamneseki” volt, akik perinális hozzáféréssel eltávolíthatják a köveket a húgyhólyagból. Az „Orvostudományban” Avicenna részletesen leírta a köveket a húgyhólyagból történő kivonásának technikáját, továbbá kifejlesztett egy eljárást a húgyhólyag katéterezésére.

Néhány történész Francisco Diaz-t külön orvosi tudományágnak tekinti az urológia alapítójának, 1588-ban Madridban megjelent monográfiája teljes egészében az urológiai betegségek okaira, klinikájára, diagnózisára, kezelésére, az urológiai műveletek technikájára és az urológiai műszerek leírására összpontosít.

Oroszországban a kiemelkedő „kőkő” volt I. P. Venediktov, aki a 18. század második felében élt, élete során több mint 3000 kődarabot végzett (a posztoperatív halálozási arány körülbelül 4%).

1830-ban Párizsban nyílt meg a világ speciális szakirodalmi osztályának első tagja, amelynek vezetője J. Civiale volt, aki először cystolithotripsy-t javasolt.

Az első epicystolithotomiát Oroszországban 1823-ban K. I. Groom-Grzimailo, az első cystolithotripszia végezte 1830-ban A.I. Paul (Jean Sivial módszere szerint). A hazai urológia kialakulása elválaszthatatlanul kapcsolódik I. V. Buyalsky, A. M. Shumlyansky, N. I. Pirogov, F. I. Inozemtsev nevéhez. Az első orosz monológia az urológiáról H. Zuber disszertációja: „A húgyhólyag betegségeiről”.

A világ cisztoszkópjának első modelljét 1877-ben javasolta M. Nietze, aki a találmány továbbfejlesztése mellett a cisztoszkóp különböző változatait (megtekintés, öntözés, evakuálás, operatív) hozta létre, 1893-ban elkészítette a világ első cisztoszkópikus fotóját, és 1894-ben évében megjelent a világ első citophotográfiai atlaszának is. 1897-ben a kubai I. Albarran egy speciális eszközzel (az úgynevezett „Albarran lift”) javította a cisztoszkópot, amely lehetővé tette az ureterek katéterezését.

1907-ben Párizsban jött létre az Urológia Nemzetközi Szövetsége, 1908-ban ott tartották az első Urológiai Kongresszust.

Oroszországban az urológia 1904-ben S. P. Fedorov kezdeményezésére önálló tudományként kezdett kiemelkedni, 1923-ban egy kormányrendeletet adtak ki az urológiai osztály megnyitására az ország vezető orvosi egyetemein. 1923-ban az Urology folyóirat jött létre Oroszországban. 1924 januárjában NI Pirogov elnevezésű Első Város Klinikai Kórház alapján Nikolai Fedorovich professzor Lezhnev alapította az urológiai klinikát a városi osztály alapján. 1926-ban Moszkvában tartották az első orosz Urológiai Kongresszust. 1929 óta 1956 óta - a hemodialízis óta - a Szovjetunióban használták a kiválasztási urográfiát - 1965 óta - transzplantációs vese-angiográfia, a veseátültetés óta.

Az urológia szakaszai

Urológia több kisebb orvosi ágra osztható, amelyek mindegyike szűkebb fókuszú.

andrológia

Az andrológia a férfi nemi szervek tanulmányozására és kezelésére specializálódott, és foglalkozik a férfiak nemi szervei fejlődésének problémáival is. Ez lehet veleszületett problémák (például gyermekkori phimosis), vagy gyulladásos folyamatok (prostatitis, urethritis, cystitis) és tumorok. A közelmúltban az andrológia nagy figyelmet fordít az erekciós diszfunkció vizsgálatára, amely nemcsak a férfiak normális erekciós funkciójának megsértése, hanem meddőséghez is vezethet.

Geriatrikus Urológia

Ez a szakasz az urológia specializálódott a húgyúti problémák idős betegek kezelésére. Az életkorban az egész testben bekövetkező változások bekövetkeznek, számos funkciója, beleértve a védőket is, romlik. Ez nem befolyásolja a fertőző urológiai betegségekre való hajlamot, például az urethritiset (a húgycső gyulladása). Az idős korú nők a vizelet inkontinenciájától szenvedhetnek, amit a kismedencei szervek alacsony izomtónusa okozhat a szülés vagy a folyamatos fizikai terhelés után.

A geriátriai urológia egyik fontos jellemzője, hogy a műtét sokkal veszélyesebb következményei.

Gyermek urológia

Gyermekek urológiája foglalkozik a gyermekekben az urogenitális rendszer betegségeinek és rendellenességeinek kezelésével. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. augusztus 12-i rendelete elfogadta az „Orvos - gyermek urológus-andrológus tevékenységének megszervezésére vonatkozó rendelkezést”.

urogynecology

Az urogynekológia az urológiai és nőgyógyászati ​​betegségek közötti kapcsolat tudománya. Számos olyan betegség áll fenn, amely mind az urológia, mind a nőgyógyászat területén.

urológus

Urológia (a görögtől. Uron - vizelet és logók - tanítás, tudomány) - a klinikai orvoslás területe, amely a vizeletrendszer etiológiáját, patogenezisét, diagnózisát, a férfi reproduktív rendszerét, a mellékvese betegségeket és más patológiai folyamatokat vizsgálja a retroperitonealis térben, valamint azok kezelésére szolgáló módszereket és megelőzés.

Urológia egy sebészeti fegyelem, a műtét ága. Ezért a nefrológiával ellentétben az urológia elsősorban a fent említett szervek és rendszerek betegségeinek sebészeti kezelésével foglalkozik.

A tartalom

A történelem

Már Hippokrátus idején „kőfogások” voltak - az emberek, akik perinális hozzáféréssel tudtak eltávolítani a húgyhólyagból a köveket. Az „Orvostudományban” Avicenna részletesen leírta a köveket a húgyhólyagból történő kivonásának technikáját, továbbá kifejlesztett egy eljárást a húgyhólyag katéterezésére.

Néhány történész Francisco Diaz-t külön orvosi tudományágnak tekinti az urológia alapítójának, 1588-ban Madridban megjelent monográfiája teljes egészében az urológiai betegségek okaira, klinikájára, diagnózisára, kezelésére, az urológiai műveletek technikájára és az urológiai műszerek leírására összpontosít.

Oroszországban a kiemelkedő „kőkő” volt I. P. Venediktov, aki a 18. század második felében élt, élete során több mint 3000 kődarabot végzett (a posztoperatív halálozási arány körülbelül 4%).

1830-ban Párizsban nyílt meg a világ speciális szakirodalmi osztályának első tagja, amelynek vezetője J. Civiale volt, aki először cystolithotripsy-t javasolt.

Az első epicistolithotomiát Oroszországban 1823-ban K. I. Groom-Grzimailo végezte, az első cystolithotripsziát 1830-ban A. I. Pole végezte (a J. Civiale módszer szerint). A hazai urológia kialakulása elválaszthatatlanul kapcsolódik I.V. Buyalsky, A. M. Shumlyansky, N. I. Pirogov, F. I. Inozemtsev nevéhez. Az első orosz monológia az urológiáról H. Zuber disszertációja: „A húgyhólyag betegségeiről”.

A világ cisztoszkópjának első modelljét 1877-ben javasolta M. Nietze, aki a találmány továbbfejlesztése mellett a cisztoszkóp különböző változatait (megtekintés, öntözés, evakuálás, operatív) hozta létre, 1893-ban elkészítette a világ első cisztoszkópikus fotóját, és 1894-ben évében megjelent a világ első citophotográfiai atlaszának is. 1897-ben a kubai I. Albarran egy speciális eszközzel (az úgynevezett „Albarran lift”) javította a cisztoszkópot, amely lehetővé tette az ureterek katéterezését.

1907-ben Párizsban jött létre az Urológia Nemzetközi Szövetsége, 1908-ban ott tartották az első Urológiai Kongresszust.

Oroszországban az urológia az S.P. Fedorov 1904-ben, 1923-ban a kormány rendeletet adott ki az urológiai osztályok megnyitásáról az ország vezető orvosi egyetemeiben. 1923-ban az Urology folyóirat jött létre Oroszországban. 1924 januárjában az N.I. Pirogov Nikolai Fedorovich professzor Lezhnev professzor alapította az urológiai klinikát a városi osztály alapján. 1926-ban Moszkvában tartották az első orosz Urológiai Kongresszust. 1929 óta 1956 óta - a hemodialízis óta - a Szovjetunióban használták a kiválasztási urográfiát - 1965 óta - transzplantációs vese-angiográfia, a veseátültetés óta.

Az urológia szakaszai

Urológia több kisebb orvosi ágra osztható, amelyek mindegyike szűkebb fókuszú.

andrológia

Az andrológia a férfi nemi szervek tanulmányozására és kezelésére specializálódott, és foglalkozik a férfiak nemi szervei fejlődésének problémáival is. Ez lehet veleszületett problémák (például gyermekkori phimosis), vagy gyulladásos folyamatok (prostatitis, urethritis, cystitis) és tumorok.

Geriatrikus Urológia

Ez a szakasz az urológia specializálódott a húgyúti problémák idős betegek kezelésére. Az életkorban az egész testben bekövetkező változások bekövetkeznek, számos funkciója, beleértve a védőket is, romlik. Ez nem befolyásolja a fertőző urológiai betegségekre való hajlamot, például az urethritiset (a húgycső gyulladása). Az idős korú nők a vizelet inkontinenciájától szenvedhetnek, amit a kismedencei szervek alacsony izomtónusa okozhat a szülés vagy a folyamatos fizikai terhelés után.

A geriátriai urológia egyik fontos jellemzője, hogy a műtét sokkal veszélyesebb következményei.

Oncourology

Az onkológusok részt vesznek a különböző etiológiák tumorainak diagnosztizálásában, kezelésében és műtétében. Ez lehet egyaránt jóindulatú és rosszindulatú daganatok az urogenitális rendszerben. Az onkológiai betegek általában a herék, a pénisz, a prosztata, a húgyhólyag rákos megbetegedései. A kezelés hasonlít más szervek rákos megbetegedéséhez - kemoterápiához, sugárzáshoz, az érintett orális területek sebészeti eltávolításához.

Gyermek urológia

Gyermekek urológiája foglalkozik a gyermekekben az urogenitális rendszer betegségeinek és rendellenességeinek kezelésével. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2003. augusztus 12-i rendelete elfogadta az orvos - gyermek urológus-andrológus tevékenységének megszervezésére vonatkozó szabályokat.

urológus

Az urológus olyan szakember, aki diagnosztizálja és kezeli a húgyúti rendszer betegségeit és a személy retroperitoneális terét, valamint a férfi reproduktív rendszerét.

A tartalom

Mivel az urológia sebészeti fegyelem, az urológus elsősorban a felsorolt ​​szervek sebészeti kezelésével foglalkozik.

Mivel az urológia egyesíti a szűkebb összefüggéseket, az urológus szakértő lehet a férfi urológia (andrológia), a női (urogynecology), a gyermekgyógyászati ​​és a geriátriai (idős betegek kezelésében részt vevő) területen.

Az urológus olyan orvos, aki az urogenitális rendszer szerveinek tuberkulózisát is kezeli (különálló terület - a fiziológia) és e szervek rosszindulatú betegségeit (onkológia).

Sokan úgy vélik, hogy az urológus kizárólag „férfi” orvos, és nem tudja, hogyan különbözik az urológus az andrológustól, mivel az andrológia külön fegyelemként jelent meg nem olyan régen. Eddig az urológus-andrológus egy olyan ritka szakember, aki egy közönséges poliklinika számára elég ritka, és a férfiakat egy urológushoz, egy szélesebb szakemberhez küldik, hogy helyreállítsa a reproduktív és erekciós funkciókat az ilyen poliklinikákban.

Férfi urológus

Férfi urológus egy olyan szakember, aki:

  1. A hólyag gyulladása (cystitis). A húgycső szerkezetéből adódóan a férfiak cisztitisz nem gyakori, és a legtöbb esetben ez a betegség 40 év után jelentkezik a betegekben. A húgyhólyag gyulladásos folyamatai férfiaknál a prosztata, a herék, a húgycső és a herék járványos betegségeihez kapcsolódnak. A hím urinogenitális rendszer sajátosságai miatt a cisztitisz rendkívül ritkán független patológia, általában a húgyhólyag gyulladása a prosztatitis, a vesiculitis és az urethritis hátterében alakul ki. A cisztitisz fő okozói közé tartozik a Candida nemzetség, a bél és a Pseudomonas bacillus, valamint a staphylococcusok gombái, de a gyulladás is okozhat mycoplasma, chlamydia, Trichomonas és más kórokozók.
  2. Az urrolitiasis olyan betegség, amelyben a vesékben, hólyagban vagy húgyhólyagban kövek (foszfátok, urátok, oxalátok stb.) Képződnek. Gyermekekben és idős korban az urológus gyakran észleli a húgyhólyagban lévő köveket és a fiatalokat - az ureterekben és a vesékben. A kövek mérete és száma különböző lehet - a kis szemcséktől (az úgynevezett "homok") az egyes nagy 10-12 centiméteres kövekig. A betegség egy enyhe metabolikus rendellenesség következtében alakul ki, amelyben oldhatatlan sók képződnek, amelyek fokozatosan kövekké alakulnak. A kövek kialakulásának előrejelző tényezői növelik az étel és a víz vizeletösszetételének savtartalmát, a vitaminhiányokat, a metabolikus betegségek jelenlétét, a gyomor-bélrendszer krónikus betegségeit, a dehidratációt, a húgyúti rendellenességeket, az osteoporosisot és az osteomyelitist.
  3. A húgycső gyulladása (urethritis). Ebben a betegségben a légcsatorna-csatlakozás gyulladása és a pénisz végén lévő nyílás (húgycső) figyelhető meg. A húgycsőgyulladás lehet primer és szekunder (a szomszédos szervekben található gyulladásos fókusz a húgycső fertőzése miatt). A kórokozótól függően ez lehet gonorrhealis, bakteriális, chlamydiális, trichomonas és candida. A betegség gonorrhealis típusának okozója a gonococcus, amely a legtöbb esetben szexuális úton terjed, és esetenként személyes higiéniai termékek. Hasonlóképpen, a Trichomonas urethritis (trichomonas pathogen) és a látens formában előforduló chlamydiális urethritis továbbításra kerül. A betegség bakteriális típusa az endoszkópos manipulációk eredményeképpen fordulhat elő, és a ritka candida típus a hosszú távú antibiotikum terápia vagy a szexuális kapcsolat során bekövetkező fertőzés eredménye.
  4. A vesék gyulladása (nefritisz). A pirelonefritisz, a glomerulonefritisz, az intersticiális és a shunt nefritisz a glomerulusok, vese-tubulusok vagy intersticiális vese szövetek e gyulladásos folyamatainak e csoportjába tartoznak. A nefritisz elsődleges lehet (a patológia közvetlenül a vesékben fordul elő) és a másodlagos (más betegségek következtében). Az elsődleges betegséget a streptococcusok, az Escherichia coli, a Proteus, a Staphylococcus stb. Okozzák. betegségek és mérgezések.

Sok beteg kérdez - ha egy vesebetegséget egy nefrológus és egy urológus kezeli, mi a különbség ezekben a szakemberekben és kinek kell kapcsolatba lépnie, ha a vesebetegség gyanúja? Számos különbség van az orvosok között, de a főbbek a kezelési módszerek - a nefrológus csak a konzervatív módszerekkel kezeli a vesebetegségeket, a leggyakrabban sebészi kezeléssel.

Az urológus patológiája magában foglalja a férfi reproduktív rendszer patológiáját. A klinikán szűkebb szakember hiányában (urológus, andrológus) férfiakat urológusnak neveznek. Az alábbiakban röviden ismertetjük azokat a problémákat, amelyekkel az urológus foglalkozik ezen a területen, amit ez a szakember a férfiaknak ajánl:

  • férfi meddőség;
  • az erekciós funkció megsértése;
  • prosztatagyulladás;
  • férfi genitális gyulladás;
  • szexuális úton terjedő fertőzések (STI).

Szűkebb szakember, egy urológus, aki szintén tapasztalattal rendelkezik a venereológiában, szintén foglalkozik a nemi úton terjedő betegségek kezelésével.

Urológus venereológus

A venereológus tevékenységi területe főleg szexuális úton terjedő fertőzések (venerális betegségek), amelyek közé tartozik a gonorrhoea, a szifilisz, a donovanosis, a lágy chancre, a trichomoniasis, a chlamydia, az ureaplasmosis, a mikoplazmózis és a kandidozis. Ezeket a betegségeket baktériumok, gombák és egysejtű mikroorganizmusok okozzák. A venereológus a szexuális úton terjedő vírusos betegségeket (HIV, humán papillomavírus, stb.), Valamint a szexuális úton terjedő parazita betegségeket is (scabies, phthiasis) kezeli.

Mivel számos ilyen betegség tünetmentes, és urológiai betegségek kialakulásához vezet, az ureaplasmosis, a trichomoniasis, a chlamydia és néhány más fertőzés szintén az urológus szakmai tevékenységéhez tartozik.

Mivel a venereológia és az urológia szorosan összefügg, a férfiaknál az STI-k kezelése ideális esetben az urológus-venereológus, az elméleti ismeretekkel és gyakorlati tapasztalattal rendelkező szakember kompetenciája.

Az urológus-venereológus a húgyhólyag, a húgycső és az urogenitális rendszer egyéb szervei gyulladásának diagnosztizálásával, megelőzésével és kezelésével foglalkozó orvos.

Szintén ez a speciális kezelések:

  • Balanopostitisz, amely a pénisz gyulladása és a pénisz előlapjának belső szórólapja. A polimikrobiális etiológia (staphylococcus, gombák, streptococcus) fertőzése okozza, és szexuális úton terjedhet.
  • Kiütés az ágyékrészben (kandidozis stb.).
  • A nemi szervek területén sebek és szemölcsök.

A dermatovenerológus a bőrelváltozásokat is kezeli a nemi szervek területén.

Urológus andrológus

Annak érdekében, hogy megértsük, amikor egy urológusra van szükség, és ahol szűkebb szakemberre van szükség, fontos tudni, hogy ki az andrológus urológus, mit kezeli az orvos és mikor kell meghallgatni.

Az urológus-andrológus orvos, aki a férfi reproduktív rendszer patológiai folyamatainak és betegségeinek diagnosztizálásával, kezelésével és megelőzésével foglalkozik.

Ezek a patológiák a következők:

  • bármilyen etiológia szexuális zavarai;
  • férfi meddőség;
  • férfi menopauza;
  • az androgén szintézisének és metabolizmusának megsértése;
  • prosztata-patológia;
  • a hím nemi szervek onkológiai betegségei stb.

Az andrológussal ellentétben, aki kizárólag a reproduktív és szexuális zavarokkal foglalkozik, az andrológus-urológus is kezelheti a húgyhólyag- és húgyúti betegségeket.

Ha a férfiak endokrin és hormonális rendellenességei konzervatív módon kezelhetők, akkor a nemi szervek vizuális vagy fiziológiai hibáinak jelenlétében urológus-sebészre van szükség.

Az urológus-onkológus

Az onkológus urológus egy szűk profilú szakember, aki mindkét nemnél foglalkozik a hím reproduktív rendszer és a húgyúti rendszer neoplazmáinak diagnosztizálásával és kezelésével.

Az urológus-onkológus körébe tartozik:

  • diagnózis, amely magában foglalja az anamnézist, az atípusos sejtek kialakulásának okainak tanulmányozását és az elemzést és a kutatást;
  • a daganatok kezelésére szolgáló protokoll kiválasztása, beleértve a fájdalmat csökkentő gyógyszereket a rák utolsó szakaszában;
  • daganatok eltávolítása és oncoterápia;
  • immunterápia a rosszindulatú daganatok eltávolítása után a beteg helyreállítása és rehabilitálása céljából;
  • megelőző intézkedések a rák kialakulásának megelőzésére.

Női urológus

A női urológus olyan orvos, aki diagnosztizálja és kezeli az urogenitális rendszer betegségeit a nőknél.

Mivel a nőgyógyász a legtöbb esetben a női reproduktív rendszer betegségével foglalkozik, sokan nem tudják, mikor van szükség urológusra, amit az orvos kezeli a nők számára.

Az első urológus kezeli a nőket:

  1. Cisztitis, amely a nők anatómiai szerkezetének sajátosságai miatt sokkal gyakoribb, mint a férfiaknál (a nők széles és rövid húgycsője hozzájárul a fertőzés behatolásához a húgyhólyagba). A cisztitisz a bél patológiás folyamatainak következménye is lehet, vagy sinusitis, furunculózis, influenza, mandulagyulladás (ez esetben a kórokozó véráramba kerül a húgyhólyagba) következménye. Mivel a húgyhólyag-nyálkahártya eléggé ellenálló a fertőzés ellen, a betegség kialakulása akkor következik be, amikor az immunitás gyengül - hipotermia, kimerültség, fáradtság, műtét vagy súlyos betegség után. Talán a cystitis kialakulása bizonyos gyógyszerek hosszú távú használatával (urotropinovy ​​vagy fenacitinovy ​​cystitis) és a nyálkahártya (urolitiasis) mechanikai sérüléseivel.
  2. Uretritisz (a húgycső sérülése), amely számos külső tényező (hipotermia stb.) Hatására alakul ki. Lehet fertőző és nem fertőző. A nők fertőző húgycsője specifikus lehet (szexuális úton terjedő fertőzések jelenlétében alakul ki) és nem specifikus (E. coli, streptococcusok és staphylococcus okozta gennyes gyulladás). A nem fertőző urethritis urolitiasis jelenlétében fordulhat elő a nyálkahártya károsodása miatt, a húgycső rosszindulatú daganatai, a nyálkahártya sérülése cisztoszkópia vagy katéterezés során, allergiás, nőgyógyászati ​​megbetegedések, vénás zsúfoltság a medencében és az első szexuális kapcsolat során.
  3. Urolithiasis, amely tünetmentes lehet, vagy hátfájás okozhat a nemi szervekben.
  4. Veseelégtelenség, ami a vesék minden funkciójának megsértése, ami víz, elektrolit és egyéb anyagcsere-rendellenességeket okoz. Akut lehet (sokkban, mérgezésben, fertőző betegségekben, a felső húgyutak sérülékenységében vagy akut vesebetegségben) és krónikus (vesebetegségekben, kardiovaszkuláris és kollagén betegségekben, endokrin rendellenességekben stb.).
  5. Pyelonephritis - egy nem specifikus gyulladásos (főleg bakteriális) folyamat, amely a vese, a vesék, a calyx és a vese parenchyma tubuláris rendszerét érinti.
  6. Mellékvese betegségek (mirigyek túlműködése, mellékvese adenoma stb.).
  7. Húgyúti inkontinencia (stresszes és sürgős). A stressz inkontinencia (stressz inkontinencia) a fizikai terhelés, köhögés, nevetés vagy tüsszentés során bekövetkező akaratlan vizeletbevonás. A húgyúti inkontinencia időszakos, ellenőrizetlen vizeletszivárgásban nyilvánul meg, hirtelen, ellenállhatatlan vizelési késztetéssel.
  8. A túlműködő húgyhólyag (GMF), amely a tünetek komplexuma, beleértve az alsó húgyúti traktus diszfunkcióját (sürgető inkontinencia), gyakori vizelet és nocturia (az éjszakai diureis prevalenciája a nap folyamán).
  9. Urogenitális fisztula, melynek jelenlétében a hüvelyben véletlenszerűen vizelet ürül. A kis méretű fistulák során a természetes urináció megmarad, és kiterjedt hiba esetén minden vizelet akaratlanul áramlik át a fisztulán.

A női urológia (urogynecology) magában foglalja a női nemi szervek betegségeit és patológiáit is, melyeket az urológus-nőgyógyász végez.

Nőgyógyász, urológus

A nőgyógyász-urológus foglalkozik:

  • Vaginális dysbiosis (vagy bakteriális vaginosis), amely a hüvely normál mikroflórájának megsértése. A diszbiózis hipotermiával, hormonális zavarokkal (terhesség, menopauza stb.), Krónikus stresszhelyzetekben, szexuális partnerek gyakori változásaiban, a medence szerveinek fertőző betegségeiben, a bélbetegségekben stb. A kezdeti szakaszban a diszbiózis tünetmentes, csak a kibocsátás mennyisége és jellege változik, de a patogén baktériumok további növekedése a hüvelyfal és a méhnyak gyulladásához vezet.
  • A nemi szervek prolapsziája (kiemelkedése), amely a nők mintegy 50% -ában változó súlyosságú. A prolapszust a szülés során bekövetkezett trauma okozhatja (ha a gyermek nagy), többszörös születést okoz, amely a medencében a támasztó kötőszöveti struktúrák gyengülését és a varikózus vénákban megfigyelt kötőszöveti veleszületett hibákat, az ízületek túlzott mobilitását, a mitrális szelep prolapsusát stb. d. A kötőszöveti struktúrák gyengesége következtében a medencei szerveket nem lehet természetes helyzetben rögzíteni, és így a hüvely lumenébe esik. A kismedencei emésztés, cystocele (herniaszerű kiemelkedés a húgyhólyag padlójának hüvelyi üregébe), rektocele (a végbél elülső falának kiugrása), enterocele (a vékonybél hurok kiugrása), uteroptózis (a méh prolapsus) és a colptosis (kivonás) esetén fordul elő. Ezek a rendellenességek sok urogynecológiai betegség oka.

Az urológus-nőgyógyász szintén foglalkozik a szexuális zavarokkal és a szexuális úton terjedő betegségekkel (mycoplasma, genitális herpesz, chlamydia, ureaplasmosis, gardnerella stb.).

Gyermek urológus

A gyermekgyógyász olyan orvos, aki gyermekekkel és serdülőkkel diagnosztizálja és kezeli az urogenitális rendszer rendellenességeit.

Mint a felnőtteknél, ez a szakember mind a lányokat, mind a fiúkat kezeli. Az orvoshoz való hozzáférés oka lehet:

  • Húgyúti inkontinencia (enurezis), amely a legtöbb esetben éjszaka fordul elő, és a gyermek központi idegrendszerének éretlensége, a sekély alvás, az alvás hypotermiája, az éjszakai félelem, a húgyhólyag gyengesége, a poliuria, a húgycső szűkülése, a cisztitisz, a fimózis és a görcsök miatt.
  • Akut urethritis, akut és krónikus cystitis, amely a legtöbb esetben 3 év alatti gyermekeknél észlelhető. Két éves koráig a fertőzés általában a húgyúti traktus minden részét érinti (cystopielonephritis alakul ki). A lányoknál ezek a betegségek gyakrabban fordulnak elő a húgycső szerkezete miatt (a betegség okai lehetnek a széklet, a vulvovaginitis és a pelenka dermatitis rendellenességei). A fiúkban az urethritis és a cystitis a fimózis (a fityma szűkülése) okozza.

A gyermekgyógyász is kezel:

  • A vesék fertőző és gyulladásos betegségei (pyelonefritisz), amelyek főleg lányoknál fordulnak elő az élet első 3-4 évében. A betegség, amelyet leggyakrabban a coccalis flóra és az E. coli okoz, akut és krónikus lehet.
  • Súlyos fertőző-autoimmun vesebetegség (glomerulonefritisz), amely elsődleges lehet (a vese morfológiájának veleszületett megsértése) és másodlagos (fertőző betegség után alakul ki). Amikor a glomerulonefritisz a vesék glomerulusait érinti, ennek következtében a gyermek ödémát mutat, csökkenti a vizeletkibocsátást, vér van a vizeletben stb. (a tünetek a betegség lefolyásától függenek).
  • Urolithiasis, amelyet a közelmúltban egyre jobban észleltek a gyermekek az élelmiszer és a víz nem kielégítő minősége, a kábítószerek és más kedvezőtlen tényezők ellenőrizetlen használata miatt. Az urolithiasis kialakulása gyermekeknél provokálja a krónikus pyelonefritist és a különböző nefropátia jelenlétét.
  • Örökletes nefropátia, amely magában foglalja az Alport-szindrómát, a tubulopathiát, amelyben megsértik a szerves anyagok és elektrolitok tubuláris szállítását, a policisztikus betegséget és a vizeletrendszer örökletes rendellenességeit.

Gyermek urológus andrológus kezeli:

  • a pénisz és a fityma szerkezetének rendellenességei;
  • újszülöttek sérvét;
  • balanoposthitis;
  • herék csípése;
  • cryptorchidizmus (aluljárhatatlan herék a scrotumba);
  • varicocele (a spermatic kábel varikózusai).

A lányok, a vulvitis és a vulvovaginitis genitális szerveinek veleszületett rendellenességeit egy gyermek urogynecológus kezeli.

A húgyúti és reproduktív rendszerek rendellenességeinek kezelésére (hypospadias, epispadias, infravörös obstrukció, húgyhólyag-exstrophia, varicocele stb.) Gyermekgyógyászra van szükség.

Milyen esetekben kell kapcsolatba lépnie egy felnőtt urológussal?

Ha egy felnőtt (férfi vagy nő) jelen van, az urológussal való konzultáció szükséges:

  • fájdalmas vizelés;
  • a húgyhólyag gyakori érzékenysége, még kis mennyiségű felhalmozódott vizelettel is;
  • ismétlődő vizelet;
  • a vizelet zavarossága vagy a színváltozás, amely nem kapcsolódik egy bizonyos élelmiszer beviteléhez (cékla, stb.);
  • idegen vizelés;
  • fájdalom a has alsó részén.

Ezekkel a tünetekkel a betegek gyakran próbálnak ingyen megkérdezni az urológust, de még egy jó urológus sem tud pontos vizsgálatot elvégezni vizsgálat és tesztelés nélkül.

Az urológus kinevezése a következő férfiaknak is szükséges:

  • gyakori vizelés, melyet fájdalom, gyenge nyomás és a testhőmérséklet növekedése kíséri;
  • égő érzés a perineumban;
  • fájdalom a végbélben a bélmozgásban;
  • fokozott fáradtság és ingerlékenység;
  • a szexuális vágy teljes vagy részleges csökkenése;
  • felgyorsult, néha fájdalmas ejakuláció;
  • hosszabb ideig tartó erekció éjjel.

Mindezek a tünetek a prostatitisz jelei, de a pontos diagnózis érdekében a páciensnek urológussal kell egyeztetnie.

A nőknek urológust kell látniuk, ha jelen vannak:

  • viszketés vagy fájdalom a perineumban, nemi szervekben, ágyék- és derékrészben;
  • éjszaka gyakori vizelés;
  • alkalmi vagy tartós vizelet inkontinencia köhögés, nevetés, tüsszentés, edzés közben;
  • kiütések, erózió vagy plakk a nemi szerveken.

Mikor kell kapcsolatba lépnem egy urológussal egy gyermekkel?

Regisztrálnia kell egy gyermeknél az urológusnál, hogy találkozzon:

  1. A cisztitisz jelei. A csecsemőknél szorongás, könnyesség és ingerlékenység formájában fejeződnek ki, melyet ritka vagy nagyon gyakori vizelés és a vizelet sötét sárga színe kísér. Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a cisztitisz rendkívül ritkán lázzal jár. Gyermekek után egy év után a gyakori vizelés kísérhet lázzal, a vizelet színe elhomályosodik, a gyermek panaszkodik az alsó vagy a perineum fájdalmára. Inkontinencia van jelen.
  2. Fimózis, amelyben a fityma szűkült (kisebb, mint a pénisz feje, így a fej keményen nyit, vagy egyáltalán nem nyílik meg). Fontos emlékezni arra, hogy a 3 éves kor előtt a fityma össze van ragasztva a fejével, és a fejnek a fityma határain túl kell hatolnia.
  3. Piros kiütés jelenléte a fiúk nemi szervének csúcsán, amely fájdalom és duzzanat, viszketés és kellemetlen érzés, a vizelési nehézség és a fityma alatti váladékok kíséretében (serdülőknél a fityma megszűnik).
  4. A herék hiánya a herezacskóban (meghatározva a tapintással).
  5. A nemi szervek szerkezetének anomáliái.
  6. A lányok nemi szervei mentesítésének és egyéb gyulladásának jelei.

Ha egy urológussal való találkozás a közeljövőben nem lehetséges, kérdezheti az urológust egy speciális weboldalon, de az online urológus konzultációja nem helyettesíti a teljes körű vizsgálatot, ezért ne korlátozza magát az orvoshoz való virtuális kommunikációval.

Az urológus fogadása

Mind a fizetett urológus, mind az állami klinikán dolgozó orvos ugyanúgy jár. Az urológus recepciója a következőket tartalmazza:

  • a beteg panaszainak vizsgálata és a betegség története;
  • fizikai vizsgálat, beleértve a vizuális ellenőrzést, a tapintást, a tapintást és más módszereket, amelyek lehetővé teszik a beteg állapotának általános képét;
  • vérvizsgálatok;
  • A vizeletrendszer és a prosztata ultrahanga;
  • pireloszkópia (endoszkópos módszer, amellyel megvizsgálják a vesék és a szükséges manipulációkat (biopszia, stb.));
  • kutatás cisztoszkóp segítségével (lehetővé teszi a húgycső és a húgyhólyag vizsgálatát, valamint diagnosztikai és terápiás manipulációk végrehajtását ezekben a szervekben);
  • urethroscopy (a húgycső vizsgálata egy húgycsövön);
  • CT vagy MRI a húgyúti rendszer állapotának értékelésére;
  • a szuprapubikus katéterezés, amely a maradék vizelet mennyiségét méri, megoldja a vizelet-inkontinencia problémáját, sugárkezelést vagy gyógyszert közvetlenül a húgyhólyagra szállít, és szükség esetén öblíti;
  • a cisztának a vesében lévő perkután diagnosztikai pontja;
  • a hólyag vagy a prosztata biopsziája;
  • a gyógyszeres kezelés vagy a sebészeti kezelés kijelölése;
  • a diéta és a terápiás rendszer kijelölése.

A recepció előtt a betegek meg akarják tudni, hogy az urológus ellenőrzi és felkészül a vizsgálatra.

Amit az urológus keres, a beteg nemétől és korától függ.

Mit ellenőrzik az urológus a férfiaknak:

  • a nemi szerv állapota;
  • a herezacskó állapota;
  • a nyaki nyirokcsomók állapota;
  • a prosztata állapota.

Mivel nem lehet vizuálisan megvizsgálni a prosztata mirigyét, az állapotát egy végtagon keresztül vizsgáljuk a végbélnyíláson keresztül.

Mit ellenőrzik az urológus nők:

  • az ureter állapota;
  • húgyhólyag állapot;
  • a nemi szervek állapota.

Mivel az orvosi központokban és a magánklinikákban a vizsgálatot és a szükséges vizsgálatokat gyorsabban és jobb minőségben végzik, sok beteg részesíti előnyben ezeket az egészségügyi intézményeket a rendes állami poliklinikákhoz. A kinevezés az urológussal telefonon vagy elektronikus formanyomtatványon történhet a kiválasztott klinika honlapján. Ilyen helyeken lehetőség van az urológussal való online konzultáció nélküli regisztrációra.

A magánklinikákban urológus hívja a házat, amely akkor használható, ha a gyermek vagy egy felnőtt beteg valamilyen okból nehezen viszi a klinikát.

Gyakran feltett kérdések

Mivel nem minden ember látogatott meg urológust az életében, a betegeknek gyakran általános és különleges kérdése van. Általános érdekű kérdések a következők:

  • Ki az urológus, aki ezt az orvosot kezeli férfiaknak? Az urológus egy általános orvos, aki kezeli a húgyúti rendellenességeket és a retroperitoneális teret. A férfiaknál az urológus kezeli a cisztitist, az urethritiset, az urolithiasist, a nefritist, a mellékvese betegségeit, a prosztatitisz, a reproduktív rendellenességeket, a szexuális diszfunkciókat, az STI-ket és a férfi nemi szervek onkológiai betegségeit.
  • Mit néz az urológus a férfiakra? A kezdeti vizsgálat során az urológus megvizsgálja a pénisz, a herezacskót, a nyaki nyirokcsomókat, értékeli a prosztata állapotát. A vese, a húgyhólyag és a húgycső állapotát a vizsgálatok eredményei alapján értékelik.
  • Urológus: Mi kezeli a nőket, ha férfi orvosnak tekintik? A férfi- és női nemi szervek szerkezete közötti különbség ellenére mind a férfiak, mind a férfiak vesékben és ureterekben vannak, amelyek kötik ezeket a szerveket a húgyhólyaghoz. Az urológus foglalkozik a húgyúti rendszer betegségével, amely a nőkben cystitist, urethritiset, nefritist és urolitiasist kezel. Az urológus emellett a nemi szervek, a vizelet-inkontinencia és a nemi úton terjedő betegségek elterjedését is kezeli.
  • Mit néz egy urológus a nőkre? Az orvos megvizsgálja az ureter, a húgyhólyag és a nemi szervek állapotát.
  • Hogyan van a recepció az urológusnál a nők számára? A vizsgálatot nőgyógyászati ​​széken végzik, a többi vétel nem különbözik a férfiaké.
  • Mit néz az urológus a gyerekekre? Az orvos megvizsgálja a nemi szervek állapotát, de a vizsgálatot csak a szülők jelenlétében végezzük.
  • Az urológus és a nefrológus vesebetegségben vesz részt, mi a különbség e szakemberek között? A nefrológus foglalkozik a vesebetegségek kezelésével, és az urológus egy szélesebb szakemberrel. Mi a különbség a nefrológus és az urológus között, elsősorban a kezelési módszerek között, mivel a nephrológus konzervatív kezelési módszereket alkalmaz, és az urológus sebészeti módszereket is alkalmaz.
  • Mi a különbség az urológus és a venereológus között? A venereológus egy olyan szakember, aki csak szexuális úton terjedő betegségeket kezel, és egy urológus is kezeli e betegségek következményeit (cystitis, urethritis, stb.).
  • Andrológus és urológus foglalkozik a férfi reproduktív rendszer betegségeivel és rendellenességeivel, mi a különbség az orvosok között? Az andrológus kizárólag a hím reproduktív rendszerét kezeli, és az urológus foglalkozik a férfiak vizelési rendszerének és a húgyúti rendszer kezelésével is.
  • Gyermek urológus andrológus: mi kezeli és mikor kell kezelni? Ezt a szakembert konzultálni kell a pénisz és a fityma, a balanopostitis, a varicocele, a herék és a cryptorchidizmus gyermekkori rendellenességeivel. Ennek megelőzése érdekében a gyermek életének első hónapjaitól kezdődően évente egyszer ajánljuk a gyermek urológusát a lehetséges patológiák időben történő felderítésére.
  • Vannak-e konzultációs urológusok telefonon ingyenesen éjjel-nappal? A klinikák számos helyén van egy speciális forma, amikor az urológus által a páciensnek néhány percen belül visszahívó hívásokat tölt be és küld, azonban a klinikán dolgozó szakemberek munkaidejét bizonyos helyeken kell ellenőrizni.
  • Lehet-e ingyenesen konzultálni az urológussal regisztráció nélkül? Igen, számos speciális helyszínen és klinikán van ilyen szolgáltatás. Tudva, hogy ki az urológus, hogy ez a szakember kezeli, kiválaszthatja a megfelelő helyet az „urológus online konzultáció ingyen” címre, és írja a kérdést az urológusnak. Emlékeztetni kell arra, hogy a levelező konzultáció nem helyettesítheti a szakember elsődleges vizsgálatát.