Polyuria - a vizelet mennyiségének növekedése: okok és betegségek

Poliuria - a kiürült vizelet mennyiségének növekedése a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

  • sok vizet inni;
  • az ödéma és az aszcitesz eltávolítása;
  • diuretikumok bevételekor;
  • krónikus pyelonefritisz;
  • zsugorodott vese;
  • policisztás vesebetegség;
  • prosztata hiperplázia;
  • diabetes insipidus;
  • diabétesz;
  • a krónikus veseelégtelenség különböző formái.

A poliuria jellemzője az alacsony vizelet sűrűség (1001-1012). Ez annak köszönhető, hogy a szervezetben a salakok a vesék koncentrációs képessége miatt késleltetve vannak, és ennek megfelelően a vizelet mennyiségének megfelelő kompenzációja növekedett. A kivételt a cukorbetegségben szenvedő betegek képezik, amelyekben nagy mennyiségű vizelettel együtt sűrűsége továbbra is magas (1030 vagy ennél nagyobb), ami a cukor jelenléte (glikozuria) miatt van.

Egy egészséges ember a nap folyamán 1200-1500 ml vizeletet termel. A felszabaduló vizelet mennyisége a vett folyadék mennyiségétől, a környezeti hőmérséklettől függ, ha például forró éghajlatban, egy része aktívan kiválasztódik a szervezetből a kilégzett levegővel és a verejtékmirigyekkel, valamint a vesék állapotával.

Ebben a tekintetben figyelembe veszik a bevitt folyadék mennyiségét és a naponta felszabaduló vizelet mennyiségét, és arányuk meghatározza a pozitív vagy negatív napi diurézist. A vizeletben a mennyiségi változásokat a napi térfogat növekedése (poliuria) vagy csökkenése (oliguria), a húgyhólyagba való belépés megszűnése (anuria) jellemzi.

A napi több mint 2000 ml-es napi diurézis növekedését általában poliurianak nevezik. A polyuria tökéletesen egészséges emberekben is tisztán fiziológiai jelenség lehet: ha nagy mennyiségű folyadékot veszünk be a neuropszichikus arousal után.

A poliuria azonban számos betegség tünete:

  • különböző tubuláris nefropátia;
  • hipofízis nem cukorbetegség;
  • az agyalapi mirigy intersticiális lebenyének sérülése;
  • különböző mellékvese-elváltozások;
  • hipokalémia hiperkalcémia esetén.

Néhány krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegnél a polyuria figyelhető meg a kompenzáció stádiumában, függetlenül a betegség etiológiájától a víz és az elektrolitok csökkent csöves reabszorpciója következtében. Számos betegnél a vizeletben a kalcium hosszan tartó elvesztése és a bélben történő felszívódásának csökkenése miatt a hypostenuriával rendelkező poliurnium a veseelégtelenség legkorábbi megnyilvánulása. A húgyutakban az obstrukció megszüntetését követően a poliuria előfordulása a jelentős ozmotikus nyomás és a csőszerkezet károsodásának hatása, ami a reabszorpció átmeneti csökkenéséhez vezet.

A diurézis helyreállítási szakaszában akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a poliuria megfigyelhető. Néhány betegnél a vizelet napi adagja 5-10 liter, a tubulusok súlyos működési zavarai miatt. Ugyanakkor jelentős kálium-, kalcium-, nátrium-, klorid- és vízveszteség tapasztalható. Ha ezek a veszteségek mérsékeltek, a táplálkozás megváltoztatásával pótolhatók.

A súlyos betegeknél azonban terápiát kell végezni, figyelembe véve az elektrolitok veszteségét a vérszérumban és a vörösvértestekben. Az injektált folyadék mennyiségét a keringő vér (BCC) térfogatának és a szív-érrendszer állapotának figyelembevételével kell meghatározni.

A hypovolemia kialakulásának elkerülése érdekében a folyadékveszteség kompenzációját sürgősen meg kell tenni. A poliuria a allotranszplantáció után is megfigyelhető. A hyperasotemia szintjétől, a beteg túlhidrátiájától és a transzplantációs iszkémia időzítésétől függően egyes esetekben a műtét utáni első napokban 5–15 liter vizelet ürül ki. A legtöbb esetben a diurézis 2-5 l. Az ilyen esetekben végzett tevékenységek azonosak a fentiekben leírtakkal.

Polyuria - sok vizelet vizelet közben

A vizelet túl sok vizelete poliuria. A norma a kibocsátott napi folyadékmennyiség 1-1,5 literét jelenti. Ha több vizelet már patológiás rendellenesség. Ne tévessze össze a poliuria és a megnövekedett vizelési igényt, mivel az utóbbi esetben a vizelet kis adagokban jön ki, és csak a megfelelő mennyiséget gyűjtjük naponta. Bár a betegség gyakran jár el a WC-be is.

A polyuria szindróma átmeneti és folyamatos. Ideiglenes poliuria alakulhat ki a szívdobogás, a magas vérnyomás és a diencephalikus szindróma miatt. Az endokrin mirigyek és a vesék diszfunkciója következtében folyamatos betegség alakul ki.

Hogyan jelenik meg a betegség?

Amint fentebb említettük, a poliuria első és legfontosabb tünete a vizeletből kilépő folyadék mennyiségének növekedése. A térfogata a betegség kíséretében változhat. Így a cukorbetegség bizonyos típusaiban a napi diurézis legfeljebb öt liter lehet. Az ilyen helyzetekben a WC-vel való sürgetés gyakoribbá válhat, és naponta akár ötször is maradhat. Vannak esetek, amikor a vizelet napi mennyisége tíz literig terjed. Ezt befolyásolhatják azok a betegek, akik a vese-csatornák súlyosabb működési zavaraiban szenvednek. A poliuria ilyen formáját a nátrium, a kalcium, a kálium, a víz és a kloridok fokozott vesztesége kíséri.

A betegséget a vizelet sűrűségének erős csökkenése jellemzi. Ezt elősegíti a toxinok megtartása a szervezetben, mivel a vesék elvesztik a koncentrációs funkciójukat. Az egyetlen kivétel a cukorbetegek. A magas vércukorszint miatt a glükóz belép a vizeletbe - a glikozuriaba. Ezért sűrűsége viszonylag magas.

Érdemes megjegyezni, hogy az első fordulóban a betegek nem a vizelet során felszabaduló folyadék mennyiségére, hanem az alapbetegség jeleire figyelnek, ami később provokálja ezt a patológiát.

A fejlődés okai

A betegség tényezői lehetnek fiziológiai (a betegség ideiglenes típusai) és a patológiás (állandó poliuria).

A fiziológiás okok sok vizet fogyasztanak, vagy diuretikumot fogyasztanak, valamint olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek fokozott vágyat urinálnak.

A patológiás okok a progenitor betegségek, amelyek állandó poliuria kialakulását eredményezik. Az ilyen betegségek kialakulásának provokátorai közé tartoznak:

  • policisztás vesebetegség
  • krónikus veseelégtelenség
  • barter betegség
  • akut és krónikus pyelonefritisz
  • sarcoidosis
  • hidronefrózis
  • kismedencei daganatok
  • húgyhólyaggyulladás (nem fertőző cystitis)
  • idegrendszeri zavar
  • perevozbudimost
  • myeloma betegség
  • prosztatagyulladás
  • húgyhólyagrák
  • prosztata betegség
  • diverticulitis
  • urolithiasisban

A vizelet során a napi folyadékmennyiség növekedésének oka szintén cukorbetegség és cukorbetegség lehet.

Cukorbetegségben szenvedő poliuria esetén a napi vizelet mennyisége körülbelül 5 liter. Meg kell azonban jegyezni, hogy a második típusú cukorbetegség esetén a poliuria sokkal alacsonyabb, mint az első típusnál.
A cukorbetegséggel járó poliuria jellemzője napi 20 literes diurézis. Ugyanakkor az antidiuretikus hormon vazopresszin termelése csökken vagy teljesen hiányzik a szervezetben. Vagy nem érzékeny a vese-csatornák sejtjeinek ezen hormonjára. Ebben az esetben a beteg mindig iszik. És ha korlátozza a folyadék használatát, akkor kiszáradhat.

diagnosztika

Ahhoz, hogy megtudja, hogy egy személy mennyire ürül ki a vizeletet naponta, Zimnitsky-elemzést végeznek. Ehhez a beteg a nap folyamán összegyűjti az összes vizeletet egy tartályba. Minden egyes összegyűjtött részt gondosan elemezünk: a térfogatát és a fajlagos súlyt kiszámítjuk. Ez a módszer segít abban is, hogy megkülönböztessük a szóban forgó patológiát a szokásos, a WC-vel való kis mértékű vizeletmennyiség használatának növelésére.

Ahhoz, hogy pontosan megismerjük, mi a provokáció a kapott poliuria miatt, egy elemzést végzünk, amikor a beteg megfosztja a folyadékot. Ez kiszáradáshoz vezet, ami általában hozzájárul az antidiuretikus hormon maximális termeléséhez, garantálva a vizelet optimális koncentrációját. A páciens nem inni a folyadékot, amíg el nem kezd dehidratálni, elegendő a fent említett hormon aktív kiválasztásához. Általában ez a folyamat legfeljebb 18 óra lehet. Ezzel egyidejűleg a mintavételhez minden órában vizeletet veszünk, és kiszámítjuk ozmolalitását, azaz a vízegyensúlyt becsüljük. Ha az egyes későbbi vizeletadagok ozmolalitási mutatói eltérnek az előzőtől kevesebb, mint 30 mosm / kg, a páciensnek egy vazopresszin tartalmú gyógyszert kap. Aztán félóránként ismét mérjük az ozmolalitást. A vizsgálat kezdetén és végén a vérplazma ozmolalitását is kiszámítjuk. Összehasonlítva a vér és a vizelet egyensúlyát a különböző időkben, az orvosoknak lehetőségük van megkülönböztetni a cukorbetegség által kiváltott poliuria-t az ilyen jellegű, bármely más betegség alapján kialakult patológiától.

Gyermek poliuria

Gyermekeknél ez a betegség meglehetősen ritka. A változatos vizeletkibocsátás ebben a variációban különböző mentális zavarokhoz, stresszhez vezethet; szív- és vesebetegséggel; a cukorbetegség kialakulása, Conn betegsége; az adynámia, a magas vérnyomás és a periodikus paralízis megnyilvánulásaival. A gyermekek hasonló megsértése szokásos szokást is okozhat az éjszakában, és sok vizet inni.

Terápiás módszerek

Természetesen, a leírt betegség diagnosztizálása során először az oka annak a betegségnek, amely a vizelet napi mennyiségének növekedését okozza.

A WC-vel való utazás során felszabaduló folyadék csökkentése érdekében a betegek diuretikumokat írnak elő, amelyek csökkentik a nátrium-felszívódást nefronszövetben. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a vizelet teljes hígítását. Ezenkívül a testben lévő nátrium mennyiségének csökkentésével csökkentik a sejteken kívüli folyadék mennyiségét, és növelik a víz és a só oldhatóságát a központi csatornákban.

A cukorbetegség által kiváltott patológiás betegeknél a kezelés módjának alkalmazása következtében a vizelet osmolalitásának növekedése figyelhető meg. Ezzel egyidejűleg a testben felszívódó nátrium mennyiségétől függően a vizelet során kiválasztódó folyadék mennyisége felére csökken. Ezeknek a diuretikumoknak nincsenek mellékhatásai. A kivétel néha hipoglikémia jelentkezik.

A nyomelemek kismértékű elvesztésével, mint például a kálium, kalcium, kloridok, a poliuria megszűnik az ilyen anyagokkal dúsított diétával.

Bonyolultabb esetekben a betegek speciális kezelési módszereket írnak elő, figyelembe véve a csökkentett vörösvértestek számát a vizeletben és a fent említett mikroelemek vérplazmájában. Az elveszett folyadék ebben a helyzetben sürgősen helyreáll. De itt is figyelembe kell venni a keringő vér mennyiségét és a szív-érrendszer helyzetét. Mivel a véráramlás csökkenése a dehidratáció következtében hipovolémiát okozhat.

A Polyuria-t Kegel gyakorlatokkal is kezelik, amelyek a medence és a hüvely izmait különböző erősséggel és gyakorisággal szorítják. Az ilyen napi gyakorlatok nemcsak az intim zóna izmait erősítik, hanem a húgyhólyag izmait is. Itt fontos szempont ezeknek a gyakorlatoknak a megfelelő végrehajtása. Ezt naponta 20-80 alkalommal, 2-3 hónapon belül kell elvégezni.

Továbbá, ha növeli a napi mennyiséget a vizelet kell figyelni, hogy mit eszik. Ha szükséges, el kell távolítania a vizelethajtó hatású termékeket, vagy irritálhatja a vizeletrendszert.

Ezek a termékek általában alkoholtartalmú italok, kávé, csokoládé, különböző fűszerek, mesterséges édesítőszerek. Itt is tulajdonítható, és a rostokban gazdag étel, bár segít a székrekedésben.

Ezenkívül a beteg nagyon fontos az általa fogyasztott folyadék mennyiségének szabályozására.

Hogyan lehet megszabadulni a polyuria férfiak, nők és gyermekek?

A poliuria olyan rendellenesség, amelyben a napi vizeletmennyiség nő. Az urogenitális rendszer működésének ilyen eltérése a felnőttek és a gyermekek számára is jellemző. A terápiás taktika gyakran konzervatív.

A poliuria egy viszonylag specifikus betegség, amelyben a naponta kiürült vizelet mennyisége körülbelül két-háromszor nő. Ugyanakkor szükség van arra, hogy megkülönböztessük az ilyen betegséget a szokásos gyors vizeletváltozástól, amelyet nagy mennyiségű részeg folyadék okoz.

Az esetek túlnyomó többségében a mögöttes tényezők a vese patológiája, azonban a klinikusok számos más forrást különböztetnek meg, amelyek egy adott betegség során is megtalálhatók. Felnőttek és gyermekek esetében a betegség okai azonosak lesznek.

E szindróma tüneteit nehezen lehet figyelmen kívül hagyni, mivel ez a részleges vizelési hajlamban fejeződik ki. Néhány beteg észleli a fájdalom és más kényelmetlenség jelenlétét az ágyék területén.

A diagnózis laboratóriumi vizsgálatokon alapul, de bizonyos etiológiai tényezők meghatározásához instrumentális vizsgálatokra lehet szükség.

Mivel egy ilyen betegség egy másik patológia egyik megnyilvánulása lehet, a kezelés gyakran a forrás kiküszöbölésére irányul, melynek hátterében a vizelet napi mennyisége normalizálódik.

kórokozó kutatás

Bizonyos esetekben a túlzott vizelet kiválasztás teljesen normális állapotot okozhat, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt, vagy olyan gyógyszereket szed, amelyek kifejezetten a vizelet termelésének növelésére szolgálnak.

Azonban egy teljesen eltérő patológia előrehaladása gyakran egy ilyen betegség kialakulásának prediszponáló tényezője. Így a betegség provokátorai közül kiemelkedik:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • pyelonephritis szivárgás;
  • jelenléte a szarkoidózis történetében;
  • rákos daganatok kialakulása a medence területén;
  • szívelégtelenség;
  • az idegrendszer rendellenességeinek széles skálája;
  • cukorbetegség;
  • gyulladás vagy a prosztata más elváltozásai;
  • a vesekő kialakulása;
  • gyulladásos folyamat a húgyhólyagban való lokalizációval;
  • divertikulitisz és myeloma;
  • a vese cisztás daganata, amely lehet egyszeri vagy többszörös;
  • Barter szindróma;
  • hidronefrózis;
  • az amiloid nephrosis másodlagos formája.

A nőknél a terhesség oka lehet - egyrészt a hasonló tünet egyike annak a ténynek a megnyilvánulása, hogy egy nőstény képviselője arra készül, hogy anyává váljon, másrészről a poliuria tünetmentes pyelonefritist jelenthet. Mindenesetre orvoshoz kell fordulni.

Azonban nem csak a belső folyamatok áramlása a szervezetben megnövekedett vizelési hajlamot okozhat. Az ilyen biológiai folyadék napi térfogatának növekedését a következők indíthatják:

  1. a kezelőorvos által felírt diuretikus gyógyszerek a vesék teljesen különböző patológiáinak kiküszöbölésére.
  2. nagy mennyiségű ital fogyasztása, különösen szénsavas.

A fenti tényezők leggyakrabban a poliuria kialakulásához vezetnek éjszaka, ami az orvosi területen különálló betegség, amit nocturianak neveznek. Rendkívül ritka, az esetek körülbelül 5% -ában a bőséges vizelet kiválasztás oka a genetikai hajlam.

besorolás

Jelenleg többféle formája van ennek a patológiának. Az áramlás jellegétől függően a poliuria a következőkre oszlik:

  • átmeneti - akkor tekinthető ilyennek, ha azt egy adott fertőző folyamat jelenléte az emberi testben vagy a gyermek viselésének időszakában provokálta;
  • állandó - ez azt jelenti, hogy a betegséget a vesék működésének kóros megsértése okozta.

Az etiológiai tényezők szerint a poliuria szindróma fordul elő:

  1. kóros - ilyen esetekben a betegség egy vagy másik betegség komplikációja. Az ilyen fajta változatot az éjszakai poliuria és a cukorbetegség gyakori vizelési igénye okozza.
  2. fiziológiás - a diuretikumok használatával kapcsolatos, a kezelőorvos által előírt vagy önmagukban előírt, szigorúan tilos.

tünetegyüttes

A polyuria egyetlen klinikai megnyilvánulása a nők és férfiak esetében a szervezet által a nap folyamán kiválasztódó vizelet mennyiségének növekedése.

Normál napi adagokban a vizelet egy és másfél liter között változhat. Egy ilyen betegség jelenlétében azonban háromszorosára nőhetnek. Egy nap súlyos betegség esetén az emberi test legfeljebb tíz liter vizeletet termel.

Egyéb jellemző jelek:

  • a WC-szobába való gyakori látogatásra való törekvés - a sajátossága az, hogy soha nem lesznek hamisak vagy szűkösek, mint például a cisztitisz esetén;
  • a vizelet sűrűségének csökkenése - ezt csak a klinikus állapíthatja meg a diagnosztikai tevékenységek során. Ez a feltétel annak a ténynek köszönhető, hogy a vesék kis mértékben elvesztik a koncentrációs képességüket, és ez a késleltetett salakok hátterében történik. Az egyetlen kivétel a diabetes mellitusban diagnosztizált betegek - csak a vizelet sűrűsége túl magas lesz. Ennek oka a magas glükóztartalom, ami nem veszíti el a vizelet sűrűségét;

A Polyuria nem rendelkezik más jellegzetes jelekkel. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy vannak olyan másodlagos poliuria tünetei, amelyeket a páciens tapasztalhat, például fájdalmat és égést a vizelet közben. Valójában ezek a betegségek vagy fertőzések tünetei, amelyek ellen a bőséges vizeletürítés történt.

Attól függően, hogy a patológiai folyamat a vizelet növekvő napi mennyiségének forrása lett, további tünetek jelentkeznek.

diagnosztika

Annak ellenére, hogy ez a patológia nem tartalmaz nagyszámú tünetet, probléma a helyes diagnózis felállítása. A specifikus diagnosztikai intézkedések végrehajtása előtt a klinikusnak elsődleges diagnózist kell elvégeznie, amely a következőket tartalmazza:

  1. a betegség történetének tanulmányozása és az élet története, mind a beteg, mind a közvetlen családja gyűjteménye - ez segít azonosítani a legjellemzőbb etiológiai tényezőt. Ahhoz azonban, hogy megtudjuk, mi okozza a patológiát, speciális tesztekre van szükség.
  2. gondos fizikai vizsgálat, amely segít azonosítani azokat a tüneteket, amelyek a poliuria kialakulását okozó betegségekben jelentkeznek.
  3. A beteg részletes interjúja - meg kell határozni a megjelenés és a kifejeződés intenzitásának első időpontját, mind a fő, mind a lehetséges további tüneteket.

A következő diagnosztikai tesztek a legmagasabb diagnosztikai értékkel rendelkeznek:

  • Zimnitsky-minta - az ilyen eljárás szükségessége a poliuria és a gyakori vizelés megkülönböztetése, a kiürített folyadék kis részeinek kíséretében. Ehhez a beteg naponta összegyűjti a vizeletet. Ezután a szakértők nem csak a kötetét számolják, hanem a számot és a fajsúlyt is. Ezeket a paramétereket minden vizeletrésznél figyelembe veszik;
  • a folyadékveszteség vizsgálata - annak megvalósítása érdekében a pácienst erőszakkal megfosztják a folyadéktól, ami a test kiszáradásához vezet. Négy-tizennyolc óráig tarthat. A szükséges időtartam után a beteget az antidiuretikus hormonot tartalmazó oldattal injektáljuk. Ezt követően több vizeletmintát veszünk újra. Ezután a klinikusok összehasonlítják a számokat mind a gyógyszer beadása előtt, mind utána - ez figyelembe veszi a vérplazma vízegyensúlyát.

Az összes elemzés összehasonlítása lehetővé teszi a poliuria megjelenésének valódi okának meghatározását, attól függően, hogy melyik páciensre fordulhat konzultációhoz más szakemberekkel, és további instrumentális és laboratóriumi diagnosztikai vizsgálatokat jelölhet ki.

Csak azt követően, hogy egy adott beteg számára egy poliuriusszabadság megszüntetésére szolgáló egyéni program kerül kiválasztásra.

kezelés

Egy ilyen betegség terápia, amelynek elsődleges célja a betegség kiváltása. A diagnózis felállítása után az orvos azonosíthatja a szervezetben lévő bizonyos anyagok hiányát, beleértve a következőket:

  1. kálium és kalcium.
  2. nátrium és klorid.

A normál szint helyreállításához szükség van egy egyedi adag és a fogyasztott folyadék mennyiségének elkészítésére.

Súlyos betegségek és súlyos dehidratáció esetén a speciális anyagok bevezetése a vénába történik.

A poliuria kezelésére szolgáló további módszerek:

  • rehabilitáció;
  • a medence és a húgyhólyag izomzatának megerősítésére tervezett edzésterápia, különösen a Kegel gyakorlására;
  • a vényköteles alternatív gyógyászat használata;

A népi jogorvoslatok kezelése a következők használatával:

  1. ánizs.
  2. útifű.
  3. zab vagy köles.
  4. Helichrysum.
  5. csalán.
  6. gyöngyajakot.
  7. Orbáncfű.
  8. kapor.
  9. bögre.

Érdemes megjegyezni, hogy hasonló kezelési lehetőséget kell előzetesen egyeztetni orvosával.

Megelőzés és prognózis

Az ilyen betegség kialakulását megakadályozó megelőző intézkedések célja az alábbi általános ajánlások betartása:

  • enni jobb és kiegyensúlyozott;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • a diuretikumokat csak az orvos által előírtak szerint vegye be;
  • megfelelnek a bőséges ivási rendnek - általában naponta legalább két literet kell inni;
  • időben azonosítani és kiküszöbölni azokat a patológiákat, amelyek a poliuria előfordulását okozták;
  • rendszeresen, évente többször teljes körű megelőző vizsgálatot végeznek egy egészségügyi intézményben;

A poliuria eredménye közvetlenül az etiológiai tényezőtől függ. Mindazonáltal az esetek túlnyomó többségében teljes visszanyerés érhető el - ezt a minősített segítséget időben történő kereséssel lehet elérni.

Miért sok vizelet?

Általában egy egészséges ember naponta körülbelül 1,5 liter vizeletet termel. Általában az emberek napi 5-6 alkalommal vizelnek vizet, a legnagyobb folyadékmennyiséget napközben szabadítják fel. Ha egy személy jelentősen megemeli a napi vizelet mennyiségét, meg kell mondania erről orvosának.

Polyuria - a vizelet mennyiségének növekedése. A térfogata meghaladhatja a 2 literet, és nagyon súlyos esetekben - 3 liter naponta. Különböző betegségekben fordul elő, és más okai is vannak, és átmeneti.

A poliuria lehetséges okai

Betegségek, mint a poliuria okai:

  • néhány vesebetegség (krónikus pyelonefritisz, veseelégtelenség, policisztás vesebetegség, Barter szindróma, hidronefrozis);
  • cukorbetegség (a glükóz tartalma a vizeletben növeli a sűrűségét, amint az az elemzésből látható);
  • diabetes insipidus cukorbetegség (ez egy ritka betegség, amelyben az agyalapi mirigy vagy a hypothalamus károsodott, tünete a poliuria).

A poliuria nem patológiás okai

Ha sok vizelet van, az okok nemcsak a betegségben lehetnek. Ez az, ami hozzájárul a nagy mennyiségű vizelet kialakulásához:

  • Sok vizelet lesz, ha a duzzanat túl gyorsan elalszik.
  • Ezen túlmenően, ha egy személy túl sok alkoholt vagy koffeint fogyaszt, akkor a vizelet képződése megnő.
  • A legtöbb terhes nő azt mondja, hogy sok vizelettel rendelkezik. Nem csoda, mert a kibővített méh hatalmas nyomást gyakorol a húgyhólyagra.
  • A diuretikumok használata növeli a napi vizelet mennyiségét. A mérgező anyagok, nevezetesen az etanol, az amfotericin, a demeklociklin, a lítium, a propoxifén, a metoxi-flurán szintén növelik a mennyiségét.
  • Vannak olyan különleges okok is, amelyek miatt egy személynek sok vizelete van. Ezek közé tartoznak a következők: a beteg táplálása egy csőön keresztül, a karbamid intravénás beadása.

A patológiát a fiziológiai változásoktól való megkülönböztetéshez az orvos folyadékhiányos vizsgálatot végez. Ezután írja elő a megfelelő kezelést, vagy ajánlásokat tesz az ideiglenes probléma kiküszöbölésére. Ha fordított helyzete van, amikor a vizelet egyre kevésbé történik, lásd a következő cikkünket.

Ha túl sok vizeletet urinál?

Ha túl sok vizeletet urinál?

Amikor az emberi test megkezdi megfigyelni a nagy mennyiségű vizelet képződésének folyamatát, majd eltávolítja (esetleg akár 10 liter vizelet naponta), vagyis a polyuria valószínűségét. Ha hasonló anomáliát észlelnek, a vizelet gyakran színes színû, többnyire világos árnyalatokkal rendelkezik, összetételében sok cukrot tartalmaz, ami hasonló módon jön ki a testbõl.

A poliuria fő oka. Különbözőek lehetnek, különféle vesebetegségek és más belső szervek között, lehetőleg elhanyagolt veseelégtelenséget is magában foglalhat, és a pyelonefritisz, a hidronephrosis, a Barter szindróma véget ér. A diagnózis meghatározásához jelentős szerepet játszik az a tény, hogy a vizelet napi adagjának 3 literre vagy annál nagyobb növekedése, bár másrészt a tünetek hasonló meghatározása feltételes lehet, mivel a napi diurézis a belső környezet számos mutatójától és külső tényezőktől függhet.

A poliuria tünetei

Abban az esetben, ha a beteg a cukorbetegség különböző formáira kerül, a napi vizelet mennyisége elérheti a 10 literet. Ezt a folyamatot alapvetően a vizelet fajlagos sűrűségének csökkenése jellemzi, ami a vesék hibás működésének köszönhető, amelyet a test kiegyenlít a kiürített folyadék mennyiségének növelésével. Magas sűrűségű indikátorok a poliuria diagnózisában megerősítik a cukorbetegség jelenlétét, ami a glükóz jelenlétének köszönhető. A cukorbetegség hiányában azonban a sűrűség alacsony, ami viszont az antidiuretikus hormon hiánya, vagy a szekréció abszolút abbahagyása, valamint a vese tubulusokban lévő receptorok érzékenységének hiánya. Meg kell jegyezni, hogy az első esetben a betegség hypophysis-fázisa, a másodikban a nefrogén.

Polyuria kezelés

A betegség első pillanataitól kezdve kizárólag patogenetikai terápiát írnak elő, melynek alkalmazása közvetlenül függ az októl. Kezdetben plazmaferézist végzünk, amelyen keresztül megállapítható a beteg általános állapota és a mérgezés mértéke. Minden eltávolított plazmát helyettesítenek albumin-oldattal, friss fagyasztott plazmával. Ilyen rendellenességek esetén anti-sokkoló eljárásokat is végeznek, amelyek után minden vérveszteség visszaáll a vérátömlesztéssel. Amikor a poliuria súlyosbodik (a vérveszteség visszaállítása után), 1 ml 0,2% -os norepinefrin oldat 200 ml nátrium-klorid oldattal történő intravénás beadása javasolt. Ha akut mérgezést észlelnek, ugyanakkor anti-sokk-terápiával, különböző intézkedéseket hoznak a méreg teljes eltávolítására a szervezetből. A tömeges intravaszkuláris hemolízis során, ha a hematokrit 20% alatt van, a plazma transzfúziókat végezzük.

Az orvosi kezelés után átállnak egy szabályozott étrendre, amely teljes mértékben korlátozza a kálium, fehérje bevitelét a szervezetbe. Ugyanakkor a zsírok és a szénhidrátok megnövekedett mennyisége miatt magas kalóriát kell tartalmaznia.

Mi a poliuria? A nagy mennyiségű vizelet felszabadításának oka

Egy egészséges emberben a folyadékot a glomerulusokban szűrjük. Itt a tápanyagok megmaradnak róla, a többit pedig tovább vezetik a káposzta mentén a húgyúti rendszerbe. 1–1,5 liter vizelet ürül ki naponta. Az orvosok mondják a diurézis megsértéséről, ha a vizelet napi eltávolítása 2 vagy 3 literre emelkedik. Mi a poliuria (polyuria) és miért fordul elő?

A patológia és a patogenezis típusai

A poliuria (ICD-10 R35) a vizelet bőséges kiválasztása, ami a folyadék reabszorpciós folyamatának a vese tubulusokban való megsértése miatt következik be. Más szavakkal, a test nem szívja fel a vizet. Amikor sok vizelet jön ki gyakori vizelettel, az egyén életminősége csökken: gyenge, száraz a szájban, aggódik a ritmuszavarok és szédülés, és az alvászavarok éjjel lehetségesek.

A poliuria nem önálló betegség, a tünetek, amelyeket a beteg tapasztalhat, nagyobb valószínűséggel más patológiákról beszél. Hasonló tünetekkel a vizsgálatot több szakember végzi: neurológus, urológus, nephrológus és endokrinológus. A poliuria patológiás és fiziológiai okokkal rendelkezik. Az első esetben meg kell találni, hogy melyik betegség provokálta az ilyen vizeletet. A második esetben a napi diurézis normalizálódik a szervezetben a víz és az elektrolit egyensúly helyreállítása után.

Az állandó és átmeneti poliuria kibocsátásának időtartama alatt. Állandó a vesekárosodás, az endokrin rendszer, neurológiai és neurogén betegségek esetén. A diurézis átmeneti emelkedése az ödéma, a vizelethajtó szerek, a terhesség vagy a menopauza alatt lévő nők folyadékának kiáramlása miatt jelentkezik. A vizelet mennyisége is megnőhet, ha nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt, vagy a magas glükóztartalmú élelmiszerek jelenléte az étrendben. A poliuria megköveteli az orvosnak a kezelést a tesztek alapján.

A krónikus és akut pyelonefritisz, az urolithiasis, a krónikus veseelégtelenség (CRF), a daganatok és a neurózisok is rendellenes vizeletet okozhatnak.

A szekretált vizeletmennyiség növekedését gyakran összekeverik a gyakori vizeléssel, ami a hólyag gyulladásos betegségére jellemző (cystitis, urethritis). Ezekben az esetekben azonban egy kis vizelet ürül ki, és lehet, hogy a húgycső fájdalmas. A poliuria mellett az endokrin patológia polifágiát (állandó éhség) és polidipsziát (hormonális rendellenességek által okozott nehéz szomjúságot) fejleszt. Cukorbetegségben a diurézis problémái nem fordulnak elő, és hirtelen megjelennek. Ennek oka a hypernatremia - a sók és elektrolitok megnövekedett tartalma.

Ha megpróbálja csökkenteni a vizelet mennyiségét a folyadékbevitel korlátozásával, a test kiszáradásához vezet.

A CKD (krónikus veseelégtelenség) kialakulása a vesekárosodás csökkenése miatt alakul ki. Ilyen körülmények között váltakozó szindrómák fordulnak elő: poliuria, oliguria (vizeletmennyiség csökkenése) és anuria (vizelethiány). A stressz, a prosztata adenoma a férfiaknál, a Parkinson-kór, a terhesség és a cukorbetegség túlzott vizeletkiválasztást okoz az éjszaka során - nocturia. Terhes nőknél az ismétlődő poliuria éjszaka nem igényel kezelést, ha fiziológiás. Leggyakrabban az újszülötteknél és az időseknél fordul elő nocturia.

Polyuria gyerekekben

Gyermekkorban ez leggyakrabban ideiglenes jelenség. A vizeletmennyiség növekedésének fő oka a vizelet termelését szabályozó neuroendokrin folyamatok tökéletlensége. A gyermek teste nagyon érzékeny a túlzott és a vízhiányra. Mielőtt beszélnénk a gyermeknél a poliuria jelenlétéről, érdemes elemezni, hogy túl sok folyadékot fogyaszt-e, ha nem túlhűtés, mert az izzadás hideg környezetben lassul, és több vizet szabadít fel a vizelettel. Talán a baba megszokott szokása, hogy gyakran a WC-hez megy, hogy felhívja a figyelmet.

Ha a gyermek megnő a szomjúságnak, napi 15 liter vizet iszik, a vizelet nagy adagokban, átlagosan 700 ml-ben megy. Mivel a poliuria és a neurogén húgyhólyag állapota megzavarható, a mentális zavarok, a tünetek kialakulása után jobb, ha azonnal felveszi a kapcsolatot egy gyermekorvossal a pontos diagnózis érdekében.

A poliuria diagnózisa

Ha gyanítja, hogy fokozódik a vizelet, akkor a vizsgálatot egy általános vizeletvizsgálattal kell kezdeni (a higiéniai eljárások elvégzése után reggelente) és egy Zimnitsky vizeletvizsgálatot, amikor a biológiai anyag minden egyes részének vizsgálata történik.

Ha poliuria, akkor a térfogat megnő, és ha egy személynek gyakori vizelete van, akkor a vizelet teljes mennyisége nem haladja meg a normát. Az OAM szerint a polyuria diagnosztizálódik, amikor a vizsgált anyag fajlagos súlya csökken - ez jelzi a túlzott víztartalmat. A sűrűség csökkenése miatt változik a vizelet színe - átlátszóvá válik. Fontos megjegyezni, hogy a cukorbetegségben a poliurianak egy jellemzője van: a vizelet aránya nem csökken a magas glükózszint miatt, ami növeli azt.

Ezzel párhuzamosan a vesék és a hasüreg ultrahangát írják elő, bizonyos esetekben urográfia vagy cisztoszkópia szükséges. A biokémiai paraméterek alapján becsüljük az alkáli foszfatáz, az elektrolitok és a maradék nitrogén szintjét.

Ha az orvos endokrin rendellenességeket sugall, akkor megvizsgáljuk a hormonális panelt, a glükóz térfogatot, egy glükóz tolerancia tesztet és egy röntgen nyereg-röntgen vizsgálatot végzünk az agyalapi mirigy méretének meghatározására. Ha a poliuria megerősítést nyer, a vizsgálatot folyékony deprivációval végezzük. Mesterséges kiszáradás után injekciót készítünk egy hormonális antidiuretikus gyógyszerrel, majd ismételt OAM-t hajtunk végre. Mindkét elemzés összehasonlítása - a hormonba való belépés előtt és után - megismerheti a fokozott vizelet okát.

A poliuria megelőzése és kezelése

A kezelésről beszélve a megnövekedett diurézis okának megszüntetését jelenti. Ha vesebetegség miatt zavart okoz, a sótartalmú étrend, kivéve a fűszeres, zsíros ételeket, édességeket és kávét, szükséges. Ha az ok a cukorbetegségben rejlik, akkor a komplex terápia szükséges feltétele a zsírok és cukrok mindenféle elhagyása az étrendben, a szénhidrátokban gazdag táplálékfelvétel korlátozása: burgonya, tészta. Ne felejtsük el a hagyományos orvostudomány eszközeit - otthon, a poliuria kezelhető gyógynövényes infúzióval.

Legtöbbjük gyulladáscsökkentő hatású. Például a serdülő segít normalizálni a vesék és a karbamid munkáját (2 evőkanál magot öntenek forró vízzel, fél óra múlva az étkezés előtt naponta háromszor 1 kanál lehet). Ezt csak urológussal vagy nephrológussal folytatott konzultációt követően szabad megtenni. A kábítószer-kezelést csak egy orvos határozza meg, mivel minden tablettának és injekciónak súlyos mellékhatásai lehetnek. Például az autoimmun poliuria hormonális gyógyszerekkel (Prednisolone, glükokortikoidokkal) kezelhető. A szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek dózisának kiválasztása egyéni, főleg gyermekekkel kapcsolatban. A gyógyszer első napjai, mint általában, a diagnosztika - az orvos értékeli a beteg dinamikáját és beállítja a gyógyszerek adagját.

A poliuria megelőzése óvatos hozzáállás az egészségükre és a gyermekek egészségére. Fontos, hogy a korai szakaszban azonosítsuk a jogsértést, és időben szüntessük meg a provokáló tényezőket, hogy megakadályozzuk a testnedvek hiányát.

Túlzott vizeletáramlás

Egy egészséges ember a nap folyamán 1200-1500 ml vizeletet termel. A felszabaduló vizelet mennyisége a vett folyadék mennyiségétől, a környezeti hőmérséklettől függ, ha például forró éghajlatban, egy része aktívan kiválasztódik a szervezetből a kilégzett levegővel és a verejtékmirigyekkel, valamint a vesék állapotával. Ebben a tekintetben figyelembe veszik a bevitt folyadék mennyiségét és a naponta felszabaduló vizelet mennyiségét, és arányuk meghatározza a pozitív vagy negatív napi diurézist. A vizeletben a mennyiségi változásokat a napi térfogat növekedése (poliuria) vagy csökkenése (oliguria), a húgyhólyagba való belépés megszűnése (anuria) jellemzi.

Poliuria - a vizelet mennyiségének növekedése erősen történő iváskor megfigyelhető, az ödéma és az ascitesz eltávolítása, diuretikumok, krónikus pyelonefritisz, ráncos vese, policisztikus vesebetegség, prosztata hiperplázia, nem cukorbetegség, cukorbetegség, különböző krónikus veseelégtelenségek. A poliuria jellemzője az alacsony vizelet sűrűség (1001-1012). Ez annak köszönhető, hogy a szervezetben a salakok a vesék koncentrációs képessége miatt késleltetve vannak, és ennek megfelelően a vizelet mennyiségének megfelelő kompenzációja növekedett. A kivételt a cukorbetegségben szenvedő betegek képezik, amelyekben nagy mennyiségű vizelettel együtt sűrűsége továbbra is magas (1030 vagy ennél nagyobb), ami a cukor jelenléte (glikozuria) miatt van.

Oliguria - a kiürült vizelet mennyiségének csökkenése megfigyelhető az egészséges egyéneknél, kis mennyiségű folyadékfelvétel mellett, a vese parenchyma súlyos károsodását okozó urológiai betegeknél. Szintén összefügghet a neurológiai betegségekkel, melyek lázzal járnak, nagyfokú izzadás, hányás, hasmenés, vérnyomáscsökkenés, vérzés, valamint szív- és érrendszeri elégtelenség, valamint az ödéma, az aszcitesz esetén fellépő akut nefritisz. Az oliguria patogenezisében súlyos változások következnek be a vese dinamikájában.

Anuria - a vizelet hiánya a húgyhólyagban. Ebben a tekintetben nincs szükség a vizeletre, a húgyhólyag feletti ütésekkel, a tympanitis meghatározása, a húgyhólyag ultrahangával nincs vizelet. Az anuria három fő típusa van: vese (prerenalis), vese (vese), postrenal (postrenal). Az első két vese nem válik ki a vizeletet, vagyis nincs vizelet (szekréciós anuria), a harmadikban a vizelet kiválasztódik, de a veséből a húgyhólyagba áramlik (kiválasztási anuria).

A prerenalis anuria az extrarenális okok miatt következik be: általános - a vérnyomás 50 mmHg alatti csökkenése. Cikk, sokk, összeomlás, vérzés és helyi - trombózis, mindkét vagy egy vese érrendszeri embolia.

Vese anuria gyakran alakul ki betegségek a vese parenchima, ami heveny és krónikus veseelégtelenség: nekrózisa vese papilla, inkompatibilis vértranszfúzió, hosszú aktuális krónikus pyelonephritis, szepszis, akut glomerulonephritis, kíséretében nagy duzzanat, fonnyadt vese, összetörni szindróma (összetörni szindróma). A vese anuria esetén a tubuláris nekrózis vagy a patológiás folyamat termékeivel való eltömődése főként előfordul. Az anuria e csoportjának magában kell foglalnia a vesék inzuláris aplasiáját, a vese véletlen vagy szándékos eltávolítását.

Postrenalis anuria (obstruktív) miatt általában mechanikus akadály a kiáramlását vizeletet a vese - elzáródása az ureter vagy húgyvezetékekben egyetlen vesekő, kompressziós húgyvezeték tumor származó a méh, prosztata, húgyhólyag, megnagyobbodott nyirokcsomók, retroperitoneális fibrózis sugárkezelés után, véletlenszerű ligálási a medencés nőgyógyászati ​​műveletek uretereiből.

A vizelet kiválasztásának mennyiségi változásai közé tartozik a nocturia és az opszuria.

A nocturia (éjszakai polyuria) jellemzője a napi mennyiségű vizelet felszabadulása éjszaka, és általában látens kardiovaszkuláris elégtelenség esetén figyelhető meg. A nap folyamán a folyadék késleltetése éjszaka szabadul fel, amikor a szív kevesebb stresszel dolgozik.

Opsiuria - a vizeletben lévő folyadék késleltetett kiválasztása a keringési elégtelenség, a vese és a májbetegség, gyakran nagy alkoholtartalmú betegek esetén figyelhető meg.

kórokozó kutatás

Ennek az állapotnak az okai általában vesebetegségek. Ez azonban nem az egyetlen etiológiai tényező, amely kiválthatja a betegség előrehaladását. A polyuria-t okozó betegségek a következők:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • pyelonephritis;
  • sarcoidosis;
  • az idegrendszer különböző rendellenességei;
  • rákok, különösen a medencében;
  • szívelégtelenség;
  • prosztata betegség;
  • cukorbetegség;
  • vesekő.

Ezenkívül egy másik oka a kibocsátott vizelet mennyiségének növelésére a terhesség. A nő életének ilyen időszakában a hormonális rendellenességek következtében megnövekedett mennyiségű vizelet keletkezik, valamint az a tény, hogy a magzat erős nyomást gyakorol a húgyhólyagra.

De nemcsak a belső folyamatok okozhatnak egy ilyen folyamat megnyilvánulását. A kibocsátott vizelet mennyiségének növekedését egy személy bevitele okozza:

  • diuretikumok;
  • nagy mennyiségű folyadék.

A fenti okok az éjszakai poliuria kialakulásának előfeltételévé válnak, ami az orvostudományban nocturia. A betegség észlelésének öt százalékában a kialakulásának oka genetikai hajlam.

faj

Az áramlási fok szerint a poliuria lehet:

  • ideiglenes - a szervezetben vagy a terhességben előforduló fertőző folyamatok által kiváltott;
  • állandó - a vesék patológiás rendellenességeinek hátterében.

A származási tényezők alapján a betegség:

  • kóros - betegség utáni komplikáció. Ez a típus magában foglalja az éjszakai polyuria-t. A betegség jelenlétének igazolása éjjel (kétszer vagy több alkalommal) megy a WC-be. A poliuria a cukorbetegségben patológiásnak tekinthető;
  • fiziológiai szempontból - a vizelet termelését növelő gyógyszerek használatával összefüggésben.

tünetek

A poliuria egyetlen tünete a szervezet által a naponta termelt vizelet mennyiségének növekedése. Poliuria jelenlétében a kiürült vizelet térfogata meghaladhatja a két literet, bonyolult út vagy terhesség esetén - három. Abban az esetben, ha a betegség cukorbetegség miatt következik be, a naponta kibocsátott vizelet liter száma elérheti a tíz értéket.

A poliuria másodlagos tünetei, amelyeket egy személy úgy érzi, a testében előforduló fájdalmas vagy fertőző folyamatok jelei (a háttérben a poliuria eredete). Attól függően, hogy mely betegség okozta a napi vizeletmennyiség növekedését, további tünetek jelentkeznek az adott patológiai folyamatra.

diagnosztika

Az a személy, aki nem kapcsolódik az orvostudományhoz, nem képes önállóan diagnosztizálni a poliurmat. Mert meglehetősen nehéz megkülönböztetni a betegség tüneteit a szokásos gyakori erőkifejtésektől a kis szükséglet iránt. Érdemes megjegyezni, hogy nem mindig a poliuria jellemzője a gyakori WC-utak.

A fő diagnosztikai módszer a naponta felszabaduló vizelet összmennyiségének összegyűjtése, és klinikai környezetben történő további vizsgálata. Ez a tanulmány a következők mérésére irányul:

  • a kibocsátás elmozdulása;
  • fajsúly.

Ezután meg kell határoznia a betegség valódi okait. Ehhez a beteghez kényszer dehidratációnak van kitéve, amely négy-tizennyolc óráig tart. Ezután a betegnek injekciót kell adni, amely antidiuretikus hormonot tartalmaz. Ezután ismét vegyen fel több vizeletvizsgálatot. Ezután összehasonlítjuk a kapott folyadékokat - az injekció beadása előtt és után. Ugyanakkor becsüljük a vérplazma vízegyensúlyát. A vizelet és a plazma analízis összehasonlítása után a poliuria fő oka van.

kezelés

Az első kezelés célja a poliuria kialakulását kiváltó betegség megszüntetése. Az egyidejű betegség kezelése során a szervezet veszteségei észlelhetők:

Ezen anyagok normális koncentrációjának az emberi szervezetben való helyreállításához egyéni táplálkozási terv elkészítése, valamint a folyadékbevitel sebességének kiszámítása.

Súlyos betegség vagy a szervezet által a dehidratáció következtében a folyadékveszteség magas szintje esetén az infúziós terápia - steril oldatok bevezetése a vénába. A kezelés felgyorsítása érdekében speciális gyakorlatokat is el kell készíteni a medence és a húgyhólyag izomzatának erősítésére.

Poliuria - a kiürült vizelet mennyiségének növekedése a következő betegségekben és állapotokban figyelhető meg:

  • sok vizet inni;
  • az ödéma és az aszcitesz eltávolítása;
  • diuretikumok bevételekor;
  • krónikus pyelonefritisz;
  • zsugorodott vese;
  • policisztás vesebetegség;
  • prosztata hiperplázia;
  • diabetes insipidus;
  • diabétesz;
  • a krónikus veseelégtelenség különböző formái.

A poliuria jellemzője az alacsony vizelet sűrűség (1001-1012). Ez annak köszönhető, hogy a szervezetben a salakok a vesék koncentrációs képessége miatt késleltetve vannak, és ennek megfelelően a vizelet mennyiségének megfelelő kompenzációja növekedett. A kivételt a cukorbetegségben szenvedő betegek képezik, amelyekben nagy mennyiségű vizelettel együtt sűrűsége továbbra is magas (1030 vagy ennél nagyobb), ami a cukor jelenléte (glikozuria) miatt van.

Egy egészséges ember a nap folyamán 1200-1500 ml vizeletet termel. A felszabaduló vizelet mennyisége a vett folyadék mennyiségétől, a környezeti hőmérséklettől függ, ha például forró éghajlatban, egy része aktívan kiválasztódik a szervezetből a kilégzett levegővel és a verejtékmirigyekkel, valamint a vesék állapotával.

Ebben a tekintetben figyelembe veszik a bevitt folyadék mennyiségét és a naponta felszabaduló vizelet mennyiségét, és arányuk meghatározza a pozitív vagy negatív napi diurézist. A vizeletben a mennyiségi változásokat a napi térfogat növekedése (poliuria) vagy csökkenése (oliguria), a húgyhólyagba való belépés megszűnése (anuria) jellemzi.

A napi több mint 2000 ml-es napi diurézis növekedését általában poliurianak nevezik. A polyuria tökéletesen egészséges emberekben is tisztán fiziológiai jelenség lehet: ha nagy mennyiségű folyadékot veszünk be a neuropszichikus arousal után.

A poliuria azonban számos betegség tünete:

  • különböző tubuláris nefropátia;
  • hipofízis nem cukorbetegség;
  • az agyalapi mirigy intersticiális lebenyének sérülése;
  • különböző mellékvese-elváltozások;
  • hipokalémia hiperkalcémia esetén.

Néhány krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegnél a polyuria figyelhető meg a kompenzáció stádiumában, függetlenül a betegség etiológiájától a víz és az elektrolitok csökkent csöves reabszorpciója következtében. Számos betegnél a vizeletben a kalcium hosszan tartó elvesztése és a bélben történő felszívódásának csökkenése miatt a hypostenuriával rendelkező poliurnium a veseelégtelenség legkorábbi megnyilvánulása. A húgyutakban az obstrukció megszüntetését követően a poliuria előfordulása a jelentős ozmotikus nyomás és a csőszerkezet károsodásának hatása, ami a reabszorpció átmeneti csökkenéséhez vezet.

A diurézis helyreállítási szakaszában akut veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a poliuria megfigyelhető. Néhány betegnél a vizelet napi adagja 5-10 liter, a tubulusok súlyos működési zavarai miatt. Ugyanakkor jelentős kálium-, kalcium-, nátrium-, klorid- és vízveszteség tapasztalható. Ha ezek a veszteségek mérsékeltek, a táplálkozás megváltoztatásával pótolhatók.

A súlyos betegeknél azonban terápiát kell végezni, figyelembe véve az elektrolitok veszteségét a vérszérumban és a vörösvértestekben. Az injektált folyadék mennyiségét a keringő vér (BCC) térfogatának és a szív-érrendszer állapotának figyelembevételével kell meghatározni.

A hypovolemia kialakulásának elkerülése érdekében a folyadékveszteség kompenzációját sürgősen meg kell tenni. A poliuria a allotranszplantáció után is megfigyelhető. A hyperasotemia szintjétől, a beteg túlhidrátiájától és a transzplantációs iszkémia időzítésétől függően egyes esetekben a műtét utáni első napokban 5–15 liter vizelet ürül ki. A legtöbb esetben a diurézis 2-5 l. Az ilyen esetekben végzett tevékenységek azonosak a fentiekben leírtakkal.

Röviden a betegségről

A polyuria - a húgyúti rendszer munkájának eltérése, amely a vizelet képződésének feleslegében jelentkezik naponta kétszer.

A poliuria ideiglenes és állandó.

Ideiglenes egyidejű tachycardia, valamint hipertóniás válság.

Az endokrin mirigyek és vesék rendellenességeiben állandó formát észlelünk.

A vér magas kalciumszintjével kombinálva a megnövekedett vizeletmennyiség multiplex mielómát és szarkoidózist jelezhet.

A vizelet mennyiségének közel 10 literre való növelése hozzájárulhat a különböző formájú cukorbetegség kialakulásához.

Mik a betegség oka?

A poliuria okai fiziológiai és kórosan oszlanak.

A fiziológiai okok jelentős mennyiségű folyadékot fogyasztanak, vagy fogyasztanak diuretikumokat, valamint a gyakori vizeletet okozó gyógyszerek fogyasztását.

A patológiás okok olyan betegségek, amelyek tartós polyuria-t okoznak.

  • Több vese ciszták;
  • Krónikus kudarc;
  • Barterbetegség;
  • pyelonephritis;
  • sarcoidosis;
  • hidronefrózis;
  • Kátrány kialakulása;
  • A hólyag gyulladása;
  • Az idegrendszer rendellenességei;
  • Myeloma-betegség;
  • Húgyhólyagrák;
  • Prosztata betegség;
  • diverticulitis;
  • Vese kövek.

A vizelet napi mennyiségének növekedésének oka szintén cukorbetegség lehet.

A tüneti éjszakai vizelés az egyes szervek betegségeinek megnyilvánulása. A nők és férfiak éjszakai poliuria okozta gyakori jogsértések:

  • Akut pyelonefritisz;
  • Másodlagos amyloid nephrosis;
  • Krónikus pyelonefritisz terhesség alatt;
  • A húgyhólyag gyakori éjszakai ürítése a terhesség végén a nőknél tünetmentes pyelonefritisz okozhat, melynek nincs más megnyilvánulása. Ezért a terhes nőknél csak ez a megnyilvánulás jelenléte már komoly ok arra, hogy az orvoshoz jusson;
  • Szívelégtelenség;
  • Bármilyen cukorbetegség.

Mik a betegség tünetei?

A poliuria fő tünete a diurézis növekedése, több mint 2 liter. Különböző rendellenességek esetén a diurézis jelentősen változhat, a vizeletszám növekedhet, és talán nem.

Bizonyos betegeknél, akik súlyosan károsítják a tubulusok működését, a vizelet napi mennyisége 10 literre emelkedik, míg a szervezetben jelentős mennyiségű ásványi anyag és víz csökken.

De a cukorbetegek nem tartoznak e szabály hatálya alá: a vizelet nagy sűrűségű, ami a glükóz tartalmának köszönhető.

A rendellenesség további megnyilvánulása nem jelentkezik, és a betegek az alapbetegség tüneteit mutatják, amelyek poliuriahoz vezettek.

Meg kell különböztetni a poliuria és a cisztitisz jeleit - a gyakori vizelés és a tompa hátfájás. Amikor a cisztitisz hamis vágyakat okoz, kis mennyiségű vizelet szabadul fel.

Gyakori a polyuria iránti igény, de a vizelet mennyisége jelentősen meghaladja a napi adagot.

Hogyan kezeljük a betegséget?

A poliuria önálló jogsértésként való kezelése nem történik meg. Feltételezzük, hogy a vese működésének helyreállítása után a szekretált vizelet mennyiségét normalizálni kell.

Az esetek abszolút többségében ez a megközelítés indokolt, mivel szinte minden betegben a vizelet mennyisége a vezető betegség kezelése során a normálra csökken.

Azok a betegek, akiknél ezt a függőséget nem figyelték meg, további vizsgálatot javasolt a húgyúti rendszer korábban nem azonosított rendellenességeinek meghatározására.

Ugyanakkor szükség van a betegség történetének alapos tanulmányozására a poliuria okának megértéséhez és a kezelés meghozatalához.

Egy ismert oknál fogva a poliuria elsősorban az alapbetegséget kezeli. Mérsékelt elektrolitveszteséggel táplálkozással töltik fel őket.

A súlyos betegek azonban különleges kezelést igényelnek, figyelembe véve az elektrolitok veszteségét a vérben. Ebben az esetben az elveszett folyadék mennyiségét sürgősen injektáljuk, figyelembe véve a keringő vér mennyiségét és a szív és az erek állapotát.

A cukorbetegségben szenvedő betegeknél a poliuria csökkentése érdekében a tiazid-diuretikumokat alkalmazzák, amelyek befolyásolják a vese-tubulusok folyamatát és megakadályozzák a vizelet hígítását.

A megfelelően kiválasztott diuretikumok 50% -kal segítik a poliuria csökkentését. Ezeket a gyógyszereket a betegek jól tolerálják, és nem okoznak különleges mellékhatásokat, kivéve az alkalmi hipoglikémiát.

A menüből távolítsa el a húgyúti szerveket irritáló termékeket:

  • alkohol;
  • fűszerek;
  • csokoládé;
  • Italok természetellenes festékekkel.

A poliuria kezelése népi jogorvoslatok segítségével

A húgyhólyag és a vesék problémái miatt az ánizs gyümölcsök segítenek. Ehhez 1 evőkanál. gyümölcsök öntsünk egy pohár forró vizet, áztassuk 20 percig, szűrjük. Igyon az infúziót 20 perccel étkezés előtt, 1/4 csésze naponta négyszer 30 napig.

A húslevest, az infúziót, a desszertlé is a kiválasztási rendszer funkcióinak normalizálására használják. Plantain vetőmag infúzió: 25 g nyersanyagot 200 ml forrásban lévő vízbe öntünk, sokáig rázzuk, majd szűrjük. Vegyünk 1 evőkanál. l. Naponta háromszor étkezés előtt.

Ha úgy látja, hogy a napi vizelet mennyisége ok nélkül emelkedett, győződjön meg róla, hogy egy urológussal találkozik.

A polyuria tanfolyamának jellemzői a gyermekeknél

Gyermekkori rendellenesség meglehetősen ritka. A megnövekedett vizelet elosztásának oka a következő lehet:

  • Nagy mennyiségű folyadék fogyasztása;
  • Gyermek szokása a mellékhelyiség gyakorlására;
  • Mentális zavarok;
  • Conn-szindróma;
  • Cukorbetegség;
  • Tony-Debre-Fanconi szindróma;
  • A vesék és a szív betegségei.

Szintén a gyermekekkel szembeni ilyen jogsértést a szokásos szokás, hogy éjjel a vécébe megy, és sok vizet iszik.

Annak érdekében, hogy a rendellenesség kezelése működjön, meg kell határozni annak előfordulásának okát. A gyógyszerek fő folyamata a betegség okának semlegesítésére irányul, és a segéd a testet támogatja és helyreállítja a víz-só egyensúlyát.

A polyuria - a vizeletrendszer megsértése, amely a napi vizeletképződés növekedésében nyilvánul meg. Annak érdekében, hogy a rendellenesség kezelése megtörténjen, azonosítani kell és előfordulhat annak előfordulásának oka.

Videó: Férfi urinációs problémák

Milyen bizonyíték van a férfiak húgyúti rendellenességeire? A választ erre a kérdésre az alábbi videó megtekintésével találja meg.