Inkontinencia nőkben: okok, kezelés, népi jogorvoslatok

A vizelet inkontinenciája negatív hatással van az élet szinte minden aspektusára, jelentősen bonyolítja a szakmai tevékenységeket, korlátozza a társadalmi kapcsolatokat, és a családi kapcsolatokban diszharmóniát vezet be.

Ezt a problémát az orvostudomány több ága - urológia, nőgyógyászat és neurológia - tekinti. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vizelet inkontinencia nem független betegség, hanem csak a női test különböző patológiáinak megnyilvánulása.

Tévedés, ha feltételezzük, hogy a vizelet inkontinencia, ha nem a méltányos nem, akkor a nők, 50 év után. A betegség bármely korban előfordulhat. Különösen, ha a hölgy harminc éven át átlépte a jelet, vagy 2-3 kisbabát szült. A probléma nem veszélyezteti a női testet, de morálisan elnyomja, jelentősen csökkenti a beteg életminőségét.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy miért fordul elő vizelet inkontinencia nőknél, beleértve az 50 év felettieket is. Milyen okok járulnak hozzá ehhez a jelenséghez, és mit tegyenek vele otthon.

besorolás

Számos típusú vizelet-inkontinencia van a nőknél, nevezetesen:

  1. Felszólító. A húgyúti inkontinencia a központi és a perifériás idegrendszer meghibásodása, valamint a húgyhólyag beidegzésének megsértése lehet. Ebben az esetben a nő aggódik a rendkívül erős vizelési vágy miatt, néha nem lehetséges ellenállni a vizeletnek. Ezen túlmenően, a beteg a nap folyamán gyakori vizelettel (gyakrabban 8 alkalommal) és éjszaka (gyakrabban 1 alkalommal) szenvedhet. Ezt a típusú zavart elengedhetetlennek nevezik, és hiperaktív húgyhólyag-szindróma esetén is megfigyelhető.
  2. A stressz vizelet-inkontinencia a nőknél a nehéz tárgyak emeléséből, köhögésből vagy nevetésből adódó hirtelen megnövekedett nyomásnövekedéshez kapcsolódik. Leggyakrabban az orvosoknak a stressz vizelet-inkontinenciával kell foglalkozniuk. Az izomgyengülést és a medenceüreg-prolapsist a menopauzális nőkben talált kollagén mennyiségével is összekapcsolják. Az orvostudományi statisztikák szerint a nők 40% -a élettartamukban legalább egyszer tapasztalt stressz-vizelet-inkontinenciát.
  3. Vegyes forma - bizonyos esetekben a nőknek szükségszerű és stresszes inkontinencia kombinációja lehet. Ezt a jelenséget a szülés után leggyakrabban észlelik, amikor a medencés szervek izmainak és szöveteinek traumás károsodása nemkívánatos vizeléshez vezet. Ezt az inkontinencia-formát az ellenállhatatlan vágy, hogy a vizelet és a stressz által okozott kontrollált szivárgás nehezedik, kombinációja jellemzi. A nők vizeletének ilyen megsértése kétoldalú megközelítést igényel a kezelésben.
  4. Enurézis - olyan forma, amelyet a nap bármely szakaszában a vizelet akaratlan felszabadulása jellemez. Amikor az éjszakai inkontinenciát nőknél észlelik, az éjszakai enureis kérdése.
  5. A sürgető inkontinenciát a nemkívánatos vizelés is jellemzi, amelyet azonban hirtelen és elsöprő vizelési hajlandóság előz meg. Ha hasonló a sürgetés, a nő nem tudja megállítani a vizeletet, még nincs ideje, hogy elérje a WC-t.
  6. A tartós inkontinencia a húgyutak patológiájával, az ureter szerkezete anomáliájával, a sphincter meghibásodásával stb. Kapcsolódik.
  7. Károsodás - a vizelet után azonnal a vizelet enyhe károsodása következik be, amely a húgycsőben marad és felhalmozódik.

A leggyakoribb a stressz és a sürgető inkontinencia, minden más forma ritka.

A vizelet inkontinencia okai a nőknél

A lakosság női részében, beleértve az 50 évet is, a vizelet inkontinencia megjelenésének oka igen változatos lehet. Ez a patológia azonban leggyakrabban azokban a nőkben fordul elő, akik születtek. Ebben az esetben az esetek nagy hányadát látják azok között, akik elhúzódó vagy gyors szállításban részesültek, ha kismedencei törések vagy más születési sérülések kísérik őket.

Általában veseelégtelenség következik be a medencefenék izomzatának és / vagy a kismedence gyengülése miatt, a húgycső záróizom-rendellenességei. Ezeket a problémákat a következő betegségek és állapotok indíthatják el:

  • fogamzóképes és szülés;
  • túlsúly, elhízás;
  • korhatár (70 év után);
  • húgyhólyagkövek;
  • az urogenitális rendszer abnormális szerkezete;
  • krónikus hólyagfertőzések;
  • krónikus köhögés;
  • cukorbetegség;
  • Alzheimer-kór, Parkinson-kór;
  • sclerosis multiplex;
  • a hólyag rák;
  • sztrók;
  • a kismedencei szervek prolapsusa;
  • krónikus köhögés.

Emellett a húgyúti inkontinencia fokozott megnyilvánulása minden korban és bizonyos gyógyszerekben, valamint az élelmiszerekben: dohányzás, alkoholtartalmú italok, szóda, tea, kávé, a húgyhólyagot ellazító gyógyszerek (antidepresszánsok és antikolinerg szerek) vagy a vizeletgyártás (diuretikumok).

diagnosztika

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan kell kezelni a vizelet inkontinenciát a nőknél, nem csak a tüneteket kell diagnosztizálni, hanem annak kialakulásának oka is. Különösen akkor, ha a nők 50 vagy 70 év után jelentkeznek.

Ezért a kezelési taktika helyes megválasztásához (és a hibák elkerülése érdekében) elengedhetetlen, hogy a következő speciális vizsgálati protokollt hajtsák végre:

  • speciális kérdőívek kitöltése (a legjobb megoldás az ICIQ-SF, UDI-6),
  • vizelési napló készítése,
  • napi vagy óránkénti teszt tömítésekkel (pad teszt),
  • hüvelyi vizsgálat köhögésvizsgálattal,
  • A medence és a vesék ultrahanga,
  • komplex urodinamikai vizsgálat (KUDI).

A vizelet inkontinencia kezelése nőknél

A leghatékonyabb kezelés függ a húgyúti inkontinencia okától egy nőben, és még a személyes preferenciáitól is. A terápia minden nő esetében eltérő, és az inkontinencia típusától és az életet befolyásoló tényezőktől függ. Miután az orvos diagnosztizálja az okot, a kezelés magában foglalhatja a testmozgást, a húgyhólyag-ellenőrzést, a gyógyszert vagy ezek kombinációját. Egyes nőknek műtétre lehet szükség.

Általános ajánlások a vizelet kezelésére:

  • koffeinmentes étrend (kávé nélkül, erős tea, kóla, energiaitalok, csokoládé);
  • a testtömeg ellenőrzése, az elhízás elleni küzdelem;
  • nemdohányzó, alkoholos italok;
  • a húgyhólyag ürítése az órával.

A konzervatív kezelési módszereket főként a szülés utáni nem kifejezett inkontinenciával rendelkező fiatal nőknek, valamint a sebészeti kezelés fokozott kockázatának kitett betegeknek jelezték, idős betegeknél, akik korábban pozitív hatás nélkül működtek. A sürgősségi inkontinenciát csak óvatosan kezelik. A konzervatív terápia általában speciális gyakorlatokkal kezdődik, amelyek célja a medencefenék izmainak erősítése. Serkentő hatásuk van a hasi izmokra és a medencei szervekre is.

A nők enurezisének okától függően különböző gyógyszereket írnak fel, tabletták:

  • A szimpatomimetikumok - efedrin - segít csökkenteni a vizelettel kapcsolatos izmokat. Az eredmény - az enurézis megáll.
  • Antikolinergikumok - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Lehetővé teszik a húgyhólyag pihenését, valamint a térfogat növelését. A nők inkontinencia gyógyszereit úgy írják elő, hogy helyreállítsák a késztetés ellenőrzését.
  • A dezmopresszin - csökkenti a képződött vizelet mennyiségét - átmeneti inkontinencia hatással van.
  • Az antidepresszánsok - duloxitin, imipramin - akkor kerülnek alkalmazásra, ha a stressz az inkontinencia oka.
  • Estrogének - női hormonok, progesztin vagy ösztrogén formájában - gyógyszerek kerülnek felírásra, ha inkontinencia alakul ki a női hormonok hiánya miatt. Ez a menopauza idején történik.

A nők inkontinenciáját gyógyszerekkel lehet kezelni. Sok esetben azonban a kezelés a viselkedési tényezők változásain alapul, ezért a Kegel gyakorlatokat gyakran felírják. Ezek a gyógyszerekkel kombinált eljárások sok vizelet-inkontinenciával rendelkező nőnek segíthetnek.

Kegel gyakorlatok

A Kegel gyakorlatok segíthetnek a húgyúti inkontinencia bármilyen formában a nőknél. Ezek a gyakorlatok segítik a hasüreg és a medence izmainak erősítését. A gyakorlatok során a betegeknek naponta háromszor három másodpercig meg kell feszíteniük a medenceizmokat. A pesszárium, a speciális intravaginális gumiberendezések hatékonysága nagymértékben függ az inkontinencia típusától és a test anatómiai szerkezetének egyedi jellemzőitől.

Nyomja össze a perineum izmait és tartsa 3 másodpercig lenyomva a nyomást, majd pihenje őket egyszerre. Fokozatosan növelje a kompresszió-relaxáció időtartamát 20 másodpercre. Ugyanakkor fokozatosan pihenjen. Használja a széklet és a szülés során használt izmok gyors összehúzódását és aktiválását is.

működés

Ha a nők inkontinenciájára szolgáló eszközök és gyógyszerek nem segítenek, akkor szükség van sebészeti kezelésre. Számos műtét létezik, amely segít megoldani ezt a problémát:

  1. Sling műveletek (TVT és TVT-O). Ezek a minimálisan invazív beavatkozások, amelyek körülbelül 30 percig tartanak, helyi érzéstelenítéssel végezhetők. A művelet lényege rendkívül egyszerű: egy speciális szintetikus háló bevezetése hurok formájában a húgyhólyag nyakába vagy húgycsőbe. Ez a hurok megtartja a húgycső élettani helyzetét, és nem teszi lehetővé a vizelet áramlását az intraabdominalis nyomás növekedésével.
  2. Burch laparoszkópos colposuspension. A műveletet általános érzéstelenítés, gyakran laparoszkópos hozzáférés mellett hajtják végre. A húgycső körül elhelyezkedő szövetek, mintha az inguinalis szalagoktól függnének. Ezek a szalagok nagyon erősek, így a művelet hosszú távú eredményei nagyon meggyőzőek.
  3. Injekciós formázó gyógyszerek. Az eljárás során egy speciális anyagot injektálnak a húgycső alsó részébe egy cisztoszkóp irányítása alatt. Gyakran ez egy szintetikus anyag, amely nem okoz allergiát. Ennek eredményeként a hiányzó lágy szövetek kompenzálódnak és a húgycső a kívánt pozícióban rögzül.

Bármely inkontinencia műtét célja a húgyúti szervek helyes helyzetének helyreállítása. Az inkontinencia műtét a köhögés, a nevetés és a tüsszentés során kevésbé gyakori. A nőknél az inkontinencia műtétének meghozatalára vonatkozó döntésnek a helyes diagnózison kell alapulnia, mivel ennek hiánya súlyos problémákhoz vezethet.

Nőkben a vizelet inkontinencia népi kezelése

A hagyományos kezelési módszerek ellenfelei valószínűleg érdekeltek abban, hogy hogyan kezelhető a vizelet inkontinencia népi jogorvoslattal. Ebben a tekintetben számos recept van:

  1. Tökéletesen segítsen a kapros kert magjaiban. 1 evőkanál magot öntenek egy pohár forró vízzel, és 2-3 órán át hagyjuk, jól csomagolva. Ezután a kapott infúziós szűrőt. Minden üveg azt jelenti, hogy 1 alkalommal kell inni. És így minden nap, hogy az eredményt. A népi gyógyítók azt állítják, hogy a vizelet-inkontinencia ilyen módon gyógyítható bármilyen korú emberekben. Vannak esetek, amikor a teljes helyreállítást.
  2. Zsálya gyógynövény infúzió: egy csésze naponta háromszor fogyasztható.
  3. A cickafarkú gyógynövény párolt infúzióját naponta legalább három pohárba kell itatni.
  4. Yarrow egy olyan fű, amely szinte mindenhol megtalálható - a hagyományos gyógyítók igazi raktáraként. Ha meg akarja szabadulni a nemkívánatos vizelésről, akkor vegyen be 10 gramm cickafarkát virággal 1 csésze vízben. Forraljuk 10 percig alacsony hőmérsékleten. Ezután hagyjuk ragaszkodni 1 óráig, ne felejtsd el a főzetedet. Vegyünk egy fél poharat naponta 3 alkalommal.

A népi jogorvoslatok kezelése során fontos, hogy ne kezdjük meg a vizelet inkontinencia folyamatát és megelőzzék a súlyosabb betegségek kialakulását, amelyek előfeltételei a nemkívánatos vizelés (például cystitis, pyelonephritis).

A nemkívánatos vizelés a nőknél

A vizelet inkontinencia okait a nők fiziológiai és kóros állapotára csökkentik. A fiziológiai állapotok listája magában foglalja a betegségekkel nem összefüggő feltételeket, de természetes folyamatok eredményeként fejlődik ki.

Az inkontinencia kóros okait a betegségek és a test speciális indikátorai negatív hatására csökkenti. Annak megállapításához, hogy egy nőnek miért van vizelet-inkontinenciája, a szakember csak átfogó differenciáldiagnózis segítségével lehet.

A nemkívánatos vizeletürítés a nőknél másfajta előfordulást mutat. A provokáló októl függően megkülönböztethető a stressz, sürgős, vegyes, átmeneti és paradox inkontinencia.

Természetes állapotban a vizeletben a vizelet metabolikus folyamatok eredményeként alakul ki. Innen két csatornán keresztül - a húgyhólyagokon - leereszkedik a húgyhólyagba. Egy rugalmas zsákba koncentrálva a vizelet feszíti a falát, ami a késztetést képezi.

Az agy megérti, hogy eljött az ideje, hogy vizeljen, és fordított impulzust küld a detrusornak - a húgyhólyag falát bélelő izomszövetének. A kapcsolati lánc a záróizom relaxációjával végződik (ami általában feszült, és nem teszi lehetővé a vizelet kifolyását), és a detrusor (amely a vizelési folyamaton kívül nyugodt állapotban van) csökken. Ez a folyamat teljesen az emberi test irányítása alatt áll, így a normál állapotban a nőknél a vizelet inkontinencia formájában történő vetélés nem történik meg.

A vizelet önkéntelen kibocsátásának okait keresve fontos, hogy ne hagyja ki a fő dolgot - hogy meghatározza a meglévő állapot formáját.

A neurózisszerű vagy stresszes enurezis olyan állapot, amelyben a beteg nem érzi azt a késztetést, hogy kicsi módon menjen a WC-be. A vizelet önkéntelen kiürülése akkor történik, amikor ugrál (trambulinra, ugrókötélre), sport közben, köhögés, tüsszentés következtében. A biológiai folyadék kiáramlásának fő provokátorává válik a hasüregi izmok testmozgása.

A stressz inkontinencia oka az, hogy gyengül a medencefenék bélésű izomszövet. Gyakran ez előfordul a menopauza során, amikor az ösztrogén szekréciót elnyomják vagy sérülést követően.

A húgyhólyag hiperaktivitása jellemzi az urogén enurezist. Mi teszi a nőt inkontinensnek ebben az esetben? Ennek oka a sphincter és a detrusor tónusának kiegyensúlyozatlansága. Általában a nő kívánságának megfelelően szabályozzák őket. Ha ezt az eljárást az agy nem szabályozza, akkor a detrusor kontraktilis aktivitása meghaladhatja a sphincter-nek.

Vegyes forma. A szex során a nő vizelet inkontinenciája két provokáló tényező hatására következhet be: a hólyag izomzatának összehúzódási aktivitásának instabilitása, valamint az ösztrogénhiány és a gyenge medencefenék.

A paradox enuresis olyan állapot, amelyben a húgyhólyag betöltődik, de egy nő akadály nélkül nem mehet a WC-be. A vizelet kiáramlását gátolja a daganatok, a hegesedés és a húgycső fúziója. A vizelet hosszú távú hiánya miatt az izmok szervének hirtelen áttörése következik be - a vizelet önkéntes kisülése.

Az átmeneti enurezis a vizelet spontán kiürülése, amelyet előzőleg az átmeneti tényezők (székrekedés, alkoholos vagy kábítószeres mérgezés, gyulladás és gyógyszer) okozta vizelet hosszabb távú hiánya követ.

okok

A lányok okozta inkontinencia fiziológiai vagy kóros. Ha a kezelésről beszélünk, az első esetben általában nem kerül sor komoly intézkedésekre. A patológiák kialakulásában általában a beteg életminősége zavar, ami kötelező orvosi korrekciót igényel.

Az életkor változása

A női testben az endokrin készülék és annak funkciója jelentős szerepet játszik. A petefészkek élete során szintetizálnak az ösztrogének - a szövetek és az izmok rugalmasságát támogató hormonok -, amelyek szabályozzák a reproduktív rendszer munkáját. 45 év elteltével az ösztrogén mennyisége fokozatosan csökken.

A menopauza kezdetén a hormon megáll, és így visszafordíthatatlan változások következnek be az egész szervezet munkájában. Az urogenitális rendszeren ez a folyamat különösen tükröződik. A medencefenék izmainak rugalmassága gyengül, ugyanúgy, mint a húgycső zárójelének hangja.

A kapcsolat és a detrusor közötti kapcsolat élessége kiegyenlítődik. Mint azt a gyakorlat mutatja, a nők 60% -ának mintegy 30% -a húgyúti inkontinencia szenved. Néhány betegnél a kisülések kis mennyiségben fordulnak elő, és nem akadályozzák meg, hogy normális életet éljenek, míg mások nagy mértékben szenvednek a folyamatos vizeletszivárgás következtében.

Feltételezhető, hogy a kényes problémával rendelkező betegek mennyiségi mutatói alulértékeltek, mivel sokan nem kérnek orvosi segítséget, próbálják megoldani a problémát.

A lányok inkontinenciája szülés után következhet be. 9 hónapig a méh nő és megnyomja a húgyhólyagot, gyengíti a természetes tónust. Szállítás után a 10 nő közül 9 nem érzi a vizeletüreget 1-7 napig.

Ezért a szakértők határozottan javasolják, hogy látogasson el a mosdó órájára, és nem a vágy megjelenése után. Ha nem felel meg a rendnek, akkor olyan kényes problémával szembesülhet, mint az inkontinencia. Ebben az esetben a vizelet akaratlan felszabadulása cseppenként nem érzékelhető az újonnan elkészített anya számára. Általában ez a feltétel nem igényel kezelést. A húgyúti rendszer és a húgyhólyag-tónus munka 1-2 héten belül visszatér a normál állapotba.

A vizelet inkontinencia okait, amelyek kezelését szükségszerűen kell elvégezni, bonyolult szülésben lehet elrejteni. Általános szabály, hogy ez egy természetes folyamat, melyet késleltetett, stimulálással és sérülésekkel együtt.

A perinealis könnyekkel és az izomkárosodással egyenetlen illesztés történik. Ha összehasonlító leírást készítünk a következményekről, akkor egy epizotómiának sokkal kevesebb szövődménye van. Ezért a munkaerő-menedzsment folyamatában fontos szerepet tölt be a szülész-nőgyógyász szakképzettsége és időben történő reagálása.

Anatómiai jellemzők

Ismeretes, hogy a húgycső hossza a nőknél hosszabb, mint a férfiaknál. Ennek a területnek az átlagos hossza a gyengébb nemek képviselőinek 3-5 cm, a húgycső szélessége 3 és 5 mm között mozog. Ezek a jellemzők arra kényszerítik a nőt, hogy erős hasa legyen a medence napján, különben a vizelet egy része folyamatosan kifolyik.

Az egyes személyek organizmusa egyéni, ugyanúgy, mint a belső szervek szerkezete. Néhány nő anatómiai jellemzője még ennél is rövidebb a húgycső hossza - 2-4 cm, ha a méhnyakcsatorna egyidejűleg széles, akkor a vizelet önkéntes kisülése nem kerülhető el. A kiindulópont az, hogy a medencefenék, a vizelési kontroll vagy a műtét bélő izomrostok állandóan erősödnek.

betegség

Az idős korú nők szinte mindig járnak a húgyúti rendszer munkájával. Például a Parkinson-kór, az idős demencia, a kognitív károsodás, az idegrendszer funkcionális változásai lehetnek az enuresis oka. A cukorbetegségben, a nők 60 éves életkori gyakori betegsége, az éjszakai enurézis szinte mindig jelen van. Ez a túlzott folyadékbevitelhez és a húgyhólyag korai kiürüléséhez kapcsolódik.

A kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei, amelyek szintén magukban foglalhatják magukat, ideiglenes inkontinenciát okozhatnak. A húgycső, a húgyhólyag és a vese károsodásának folyamatában a patogén vagy feltételesen patogén mikroorganizmusok kolóniái által, a nyálkahártya duzzanata, gyulladás, a sphincter tónus csökkenése, valamint annak és a detrusor közötti kapcsolat egyensúlyának csökkenése következik be.

diagnosztika

Miért fordul elő, hogy a nőknél a periodikus vizelet-inkontinencia nem mondható el azonnal. Függetlenül attól, hogy az ok nem fog működni. Az orvosra való hivatkozáskor a beteg egy sor vizsgálatot ír elő, amelynek listája a szervezet egyedi jellemzőitől függően változhat:

  • vizeletvizsgálat - megmutatja, hogy van-e gyulladásos folyamat;
  • bakteriológiai vetés - lehetővé teszi a fertőző betegség okozójának azonosítását;
  • A medencei ultrahang - mutatja a szervek elhelyezkedését, és lehetővé teszi, hogy közvetetten meghatározhassák azok működését;
  • Uretrocisztográfia - értékeli a húgyhólyag működését;
    tesztek - köhögés, tömítés - lehetővé teszik a kiválasztott folyadék típusának megbízható meghatározását;
  • egy nőgyógyász vizsgálata - azonosítja a reproduktív szervekkel kapcsolatos problémákat.

Gyakran a vizelet elosztása a terhesség alatt történik. A nők élnek, hisz abban, hogy ez a magzatvíz. Önállóan meghatározhatja, hogy mit hagy a nedves jeleket a fehérneműhöz a házi használatra szolgáló gyógyszertári tesztrendszerek használatával.

Inkontinencia kezelés

Az inkontinencia kezelésének módját a probléma okai szerint választjuk meg. Megkülönböztetjük a drog korrekciós módszert, a gimnasztikát, a fizioterápiát és a műtétet.

A nem sebészeti módszer a képzés. A vizelet közötti heti szünetet 30 perccel növelni kell. A tevékenységek fő célja a kényszerképzés megfékezése. Ha az ürítések közötti idő 3-4 óra, akkor megállíthatja az intervallum növelését és megtanulhatja, hogyan éljen ebben az üzemmódban.

Az önellenőrzés és az izmok erősítését célzó képzés segít a inkontinencia kezelésében a probléma kialakulásának kezdeti szakaszában.

A kábítószer-kezelés magában foglalja a görcsök enyhítésére irányuló antidepresszánsok és gyógyszerek használatát. Jó eredményt mutat a Driptan (Oksibutinin) gyógyszer.

A gyógyszer segít csökkenteni a húgyhólyag izomzatának összehúzódását, szabályozza a sphincter kapcsolatát a detrusorral és szabályozza a vizeletet. A Driptan segítségével megszabadulhat a húgyhólyag-rendellenességektől, amit neurogén rendellenességek, motoros inkontinencia és hyperreflex okoz.

A sebészeti kezelést akkor végezzük, ha a gyengébb technikák nem eredményezik a kívánt eredményt. A vizelet spontán kiáramlása esetén körülbelül 250 különböző sebészeti beavatkozási módszert alkalmaznak. A módszer kiválasztása a női test egyedi jellemzőitől, az egészség és az anatómiai jellemzőktől függ.

A sebészet ma a leghatékonyabb módja a vizelet inkontinencia orvoslásának. A visszaesés ritkán fordul elő. A betegek mintegy 90% -a normális életet él a jövőben, elfelejtve a korábbi problémát.

Ha nem lehetséges az enurezis okainak kiküszöbölése, akkor egy nőnek ajánlott speciális egészségügyi betétek használata. Tökéletesen felszívják a vizeletet, és nem engedik, hogy a fehérneműbe kerüljön. A higiénikus eszközök a kellemetlen szagot tartják fenn, ami gyakran súlyos kényelmetlenséget okoz a betegnek.

A hipoallergén szövetek közbenső rétegei nem okoznak bensőséges irritációt és vörösséget. Az inkontinencia intenzitásának megfelelően az enurézishez szükséges tömítéseket kell választani annak érdekében, hogy kényelmes tartózkodást biztosítson egész nap vagy éjszaka.

Inkontinencia nőkben

A vizelet inkontinencia a nőknél a vizelet megsértése, amit a húgyhólyag kiürülésének önkényesen történő szabályozatlansága kísér. Az űrlaptól függően ez a feszültség alatt álló, ellenőrizetlen vizeletszivárgás, nyugalmi állapot, hirtelen és visszafoghatatlan vágy, a vizelet eszméletlen inkontinenciája. A vizelet inkontinencia diagnózisának részeként nőgyógyászati ​​vizsgálatot, urogenitális rendszer ultrahangvizsgálatát, urodinamikai vizsgálatokat, funkcionális teszteket és uretrocisztoszkópiát végeztem. A konzervatív terápia módszerei közé tartozhatnak a speciális gyakorlatok, a gyógyszeres terápia, az elektromos stimuláció. A hatékonyság hiányában a hevedert és egyéb műveleteket hajtják végre.

Inkontinencia nőkben

A vizelet inkontinenciája a húgycsőtől való önkéntelen és ellenőrizetlen vizeletkiválasztás a miccia különböző szabályozási mechanizmusainak megsértése miatt A rendelkezésre álló adatok szerint minden ötödik nő szaporodási korban, minden harmadik nőnél perimenopausalis és korai menopauzális korban, minden harmadik nőben és az idősekben (70 év után) találkozhat önkéntes vizelettel.

A vizelet-inkontinencia problémája a leginkább releváns a született nőknél, különösen azoknál, akiknek a története természetesen született. A vizelet-inkontinencia nem csak higiénikus, hanem orvosi és társadalmi szempontokat is jelent, mivel kifejezetten negatív hatással van az életminőségre, amit a fizikai aktivitás, a neurózis, a depresszió, a szexuális zavarok kényszercsökkenése kísér. Ennek a rendellenességnek az orvosi aspektusait az elméleti és klinikai urológia, a nőgyógyászat és a pszichoterápia szakemberei veszik figyelembe.

okok

A stressz vizelet-inkontinencia előfeltételei lehetnek az elhízás, székrekedés, drasztikus fogyás, nehéz fizikai munka, sugárkezelés. Ismeretes, hogy a szülők gyakran szenvednek a betegségtől, és a születések száma nem annyira fontos, mint a tanfolyam. Egy nagy magzat, keskeny medence, episiotomia megszűnése, a medencefenék izmainak törése, szülészeti csipeszek használata - ezek és más tényezők meghatározzák az inkontinencia későbbi fejlődését.

A nemkívánatos vizelést általában menopauzális korú betegeknél észlelik, ami összefüggésben áll az ösztrogén és más nemi szteroidok életkorral kapcsolatos hiányával, és az ebből eredő atrofikus változásokkal az urogenitális rendszer szerveiben. Hozzájárulnak a medencei szervek (oophorectomia, adnexectomy, hysterectomy, panhysterectomy, endouretrális beavatkozások), a méh prolapsus és prolapsusa, a krónikus cystitis és az urethritis.

A stressz inkontinencia közvetlen előállítási tényezője minden olyan feszültség, amely a hasi nyomás növekedéséhez vezet: köhögés, tüsszentés, gyors séta, kocogás, hirtelen mozgások, súlyemelés és egyéb fizikai erőfeszítések. A sürgős sürgősség kialakulásának előfeltételei ugyanazok, mint a stressz inkontinenciában, és a különböző külső ingerek provokáló tényezők lehetnek (erős zaj, fényes fény, vízcsepp a csapból).

A reflex inkontinencia kialakulhat az agy és a gerincvelő károsodása következtében (sérülések, tumorok, encephalitis, stroke, sclerosis multiplex, Alzheimer-kór, Parkinson-kór stb.). Az iatrogén inkontinencia bizonyos gyógyszerek (diuretikum, nyugtató, adrenerg blokkolók, antidepresszánsok, kolhicin stb.) Mellékhatásaként jelentkezik, és ezek az alapok visszavonása után eltűnnek.

patogenézisében

A stressz vizelet-inkontinencia mechanizmusát a nőknél a húgycső vagy cisztás sphincters elégtelensége és / vagy a medencefenék szerkezeteinek gyengesége okozza. A vizelet szabályozásában fontos szerepet játszanak a sphincter készülék állapota - az architektonikában (az izom- és kötőszövet-komponensek aránya) változásokkal zavarják a sphincters kontraktilitását és dilitabilitását, aminek következtében az utóbbi nem képes szabályozni a vizelet kiválasztását.

Általában a vizelet kontinensét (retencióját) a húgycsőnyomás pozitív gradiense biztosítja (azaz a húgycső nyomás nagyobb, mint a húgyhólyagban). A nemkívánatos vizelet kiválasztás akkor következik be, amikor ez a gradiens negatívvá válik. Az önkéntes vizeletürítés elengedhetetlen feltétele a medencei szervek stabil anatómiai helyzete egymáshoz képest. A myofascial és a ligamentus készülék gyengülésével a medencefenék támasztó-rögzítő funkciója zavar, ami a hólyag és a húgycső prolapsussal járhat.

Az imperatív húgyúti inkontinencia patogenezise a detrusorban a neuromuszkuláris transzmisszió csökkenésével jár, ami húgyhólyag-hiperaktivitást eredményez. Ebben az esetben a kis mennyiségű vizelet felhalmozódása erős, elviselhetetlen késztetéshez vezet.

besorolás

A vizelet kiválasztásának helye szerint megkülönböztetik a transzuretrális (igaz) és extraurethrális (hamis) inkontinenciát. A valódi formában a vizelet kiválasztódik az ép húgycsőbe; hamis, abnormálisan elhelyezkedő vagy sérült húgyhólyagokból (ektopikusan elhelyezkedő húgycsövekből, húgyhólyagból, húgyfistulákból). A jövőben kizárólag az igazi inkontinencia eseteire koncentrálunk. A nőknek a következő típusú transzuretrális inkontinencia van:

  • Stressz - nemkívánatos vizelés a húgycső meghibásodása vagy a medence alsó izomzatának gyengesége miatt.
  • Kötelező (sürgős, hiperaktív húgyhólyag) - elviselhetetlen, korlátlan kényszer a húgyhólyag fokozott reaktivitása miatt.
  • Vegyes - kombinálja a stressz és a kényszer inkontinencia jeleit (hirtelen, megállíthatatlan igény a vizeletre, amikor a fizikai terhelés következik, amit nem kontrollált vizelet követ.
  • Reflex-inkontinencia (neurogén hólyag) - a húgyhólyag beidegzésének megsértése miatt a vizelet spontán kisülése.
  • Iatrogén - nevezik bizonyos gyógyszereknek.
  • Egyéb (szituációs) formák - enurezis, húgyúti inkontinencia a húgyhólyag túlcsordulásából (paradoxis isuria), nemi közösülés során.

Az első három típusú patológia megtalálható a legtöbb esetben, a többi nem haladja meg az 5-10% -ot. A stressz inkontinenciát fokozatok szerint osztályozzák: enyhe fokú fizikai terheléssel, tüsszentéssel, köhögéssel fordul elő vizelet inkontinencia; közepes - éles emelkedés, futás közben; súlyos - séta közben vagy egyedül. Néha a használt egészségügyi betétek számán alapuló besorolást használják az urogynecológiában: I. fok - naponta legfeljebb egy; II. Fok - 2–4; III. Fokozat - naponta több mint 4 párna.

Húgyúti inkontinencia tünetei

Amikor a betegség stressz formája elkezd észrevenni önkéntelenül, anélkül, hogy a vizelet előrehaladt volna, vizelet szivárog, ami a fizikai terhelés során történik. A patológia előrehaladtával az elveszett vizelet mennyisége nő (néhány cseppről a hólyag teljes mennyiségére), és a testmozgás tolerancia csökken.

A sürgős inkontinenciát számos más, a túlműködő húgyhólyagra jellemző tünet is kíséri: pollakiuria (naponta több mint 8-szor fokozott vizeletürítés), nocturia és kényszerítő sürgetések. Ha az inkontinencia együtt jár a húgyhólyag-prolapsussal, akkor kellemetlen érzés vagy hasi fájdalom, a hiányos ürítés érzése, idegen testérzés a hüvelyben és dyspareunia.

szövődmények

Az ellenőrizetlen vizeletszivárgással szemben a nő nemcsak higiéniai problémákat tapasztal, hanem súlyos pszichológiai kellemetlenséget is. A beteg kénytelen elhagyni a szokásos életmódot, korlátozni a fizikai aktivitását, elkerülni a nyilvános helyeken és a társaságban való megjelenést, a szex elutasítását.

A vizelet állandó szivárgása tele van dermatitisz kialakulásával az ágyékrészben, ismétlődő vizeletfertőzések (vulvovaginitis, cystitis, pyelonephritis), valamint neuropszichiátriai rendellenességek - neurózisok és depresszió. Az inkontinenciáról való félelem vagy félreértés miatt, mint a „korszak elkerülhetetlen társa”, a nők ritkán fordulnak erre a problémára orvosi segítségre, inkább a nyilvánvaló kellemetlenségekre kényszerülnek.

diagnosztika

A vizelet inkontinencia problémájával szembesülő betegeket urológusnak és nőgyógyásznak kell megvizsgálnia. Ez nem csak az inkontinencia okainak és formájának megállapítását teszi lehetővé, hanem az optimális korrekciós útvonal kiválasztását is. A kórtörténet gyűjtésekor az orvos érdeklődik az inkontinencia elírására, a terheléssel való kapcsolatra vagy más provokáló tényezőkre, a kényszerítő sürgetésekre és más dysurikus tünetekre (égés, vágás, fájdalom). A beszélgetés során tisztázzák a kockázati tényezőket: traumás munka, sebészeti beavatkozások, neurológiai patológia, szakmai tevékenység jellemzői.

Bizonyosodjon meg róla, hogy egy nőgyógyászati ​​székre kell vizsgálni; Ez lehetővé teszi a genitális prolapsus, urethro-, cysto- és rectocele kimutatását, a perinealis bőr állapotának felmérését, az urogenitális fistulák kimutatását, funkcionális tesztek elvégzését (feszültségvizsgálat, köhögésvizsgálat), önkéntelen vizeletürítéssel. Az újbóli bevétel előtt (3-5 napon belül) a pácienst felkérjük, hogy tartsa a vizelet naplóját, ahol a mikci gyakoriságát, az egyes kiválasztott vizeletrészek térfogatát, az inkontinencia-epizódok számát, a felhasznált párnák számát, a naponta fogyasztott folyadék mennyiségét.

A kismedencei szervek anatómiai és topográfiai viszonyainak felmérése céljából nőgyógyászati ​​ultrahang és húgyhólyag ultrahang vizsgálata történik. A legnagyobb érdeklődés laboratóriumi vizsgálati módszereiről a vizelet, a vizelet bakposev általános vizsgálata a növényvilágon, kenetmikroszkópia. Az urodinamikai kutatási módszerek közé tartozik az uroflmetria, a cisztometria feltöltése és ürítése, az intrauretrális nyomásprofilometria - ezek a diagnosztikai eljárások lehetővé teszik a sphincters állapotának értékelését, a stressz megkülönböztetését és a nők inkontinenciáját.

Szükség esetén a funkcionális vizsgálatot a húgyúti anatómiai szerkezet instrumentális értékelésének módszerei egészítik ki: urethrocystography, urethroscopy és cystoscopy. A felmérés eredménye az inkontinencia formáját, mértékét és okát tükröző következtetés.

A vizelet inkontinencia kezelése nőknél

Ha nincs inkontinenciát okozó durva szerves patológia, a kezelés konzervatív intézkedésekkel kezdődik. A betegnek ajánlott a testsúly normalizálása (az elhízással), a dohányzás abbahagyása, ami krónikus köhögést okoz, megszünteti a nehéz fizikai munkát, és koffeinmentes étrendet követ. A kezdeti szakaszban hatékonyak lehetnek a medencefenék izmainak erősítésére (Kegel-gyakorlatok), a perinealis izmok elektromos stimulálására és a BOS-terápiára irányuló gyakorlatok. Komorbid neuropszichiátriai rendellenességek esetén szükség lehet egy pszichoterapeuta segítségére.

Az inkontinencia stressz formájú farmakológiai támogatása lehet antidepresszánsok (duloxetin, imipramin), helyi ösztrogének (vaginális kúpok vagy krémek) vagy szisztémás HRT beadása. Az imperatív inkontinencia kezelésére M-cholinolytics (tolterodin, oxibutinin, solifenacin), α-blokkolók (alfuzozin, tamsulosin, doxazozin), imipramin, hormonpótló terápia alkalmazhatók. Bizonyos esetekben a páciens intravénás injekciókat adhat be az A típusú botulinum toxin, az autofat periuretrális beadásának, töltőanyagoknak.

A stressz vizelet-inkontinencia sebészeti beavatkozása nőknél több mint 200 különböző módszerrel és módosítással jár. A stressz inkontinencia operatív korrekciójának leggyakoribb módszerei ma a hevederek (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). A végrehajtás technikájának különbségei ellenére egyetlen általános elven alapulnak - a húgycső rögzítése inert szintetikus anyag „hurokja” segítségével és a hipermobilitás csökkentése, a vizeletszivárgás megelőzése.

Azonban a hevederek nagy hatékonysága ellenére a nők 10-20% -ánál jelentkeznek visszaesések. A klinikai indikációktól függően más típusú műtéti beavatkozások is elvégezhetők: urethrocystopexia, a hólyag áthelyezésével szembeni elülső colporrhaphia, mesterséges húgyhólyag sphincter beültetése stb.

Prognózis és megelőzés

A prognózist a fejlődés okai, a patológia súlyossága és az orvosi segítség kérésének időszerűsége határozza meg. A megelőzés a rossz szokások és függőségek elutasítása, a súly ellenőrzése, a hasi izmok és a medencefenék megerősítése, a bélmozgás ellenőrzése. Fontos szempont a szülések gondos kezelése, az urogenitális és neurológiai betegségek megfelelő kezelése. Azoknak a nőknek, akik ilyen intim problémával szembesülnek, mint inkontinencia, szükség van a hamis szerénység leküzdésére és a lehető leghamarabb szakosodott segítségre.

A vizelet inkontinencia okai a nőknél és a kezelési módok

A húgyúti inkontinencia kezelése az orvos által az előzetes vizsgálat és vizsgálat után előírt orvosoknál. A módszerek megválasztása a betegség formájától, a társbetegségektől és a páciens kívánságától függ.

A vizelet inkontinencia (vagy inkontinencia) olyan patológia, amely a vizeletből a vizelet önkéntelen szivárgásával nyilvánul meg. Első pillantásra a „nem súlyos” betegség negatív hatást gyakorol a nő pszichológiai állapotára, és higiéniai kényelmetlenséget is okoz.

A statisztikák szerint: a vizelet inkontinenciáját az emberiség gyönyörű felének körülbelül 35% -ában észlelik. Az életkor (különösen 40 év után) megnő annak a valószínűsége, hogy ezzel a problémával találkozunk.

Miért nő az inkontinencia női betegség, és a férfiak ritkán zavarják őket? A nő testének fiziológiájáról van szó. A menopauza, a szülés, a medence szervei gyulladása és a "nem nőstény" fizikai terhelés hormonális zavarai gyakran olyan tényezők, amelyek a vizelet inkontinencia kialakulását okozzák.

okok

A nőknél az inkontinencia számos oka lehet:

  1. A vizelet szabályozatlan kiürülése számos patológiás szövődmény lehet, aminek következtében a medencei szervek normális működése zavart szenved. Ezek közé tartoznak a következők: cukorbetegség, gerincvelő gyulladásos betegségei, a kismedencei szervek rendellenes fejlődése, daganatok stb.
  2. 40 éves kor után, amikor a húgyhólyag izmok elvesztik a rugalmasságukat. Ez a hormonszintek változása miatt következik be.
  3. A perineum traumás sérülése és a medencei izmok szakadása munkaerő következtében. Ebben az esetben a vizeletinkontinenciát gyakrabban figyelték meg olyan nőknél, akiknek két vagy több születése, gyors vagy hosszú születése van.
  4. Hormonális zavarok a menopauza következtében.
  5. Az inkontinencia terhességet okozhat. Ez két okból következik be: egy módosított hormonális háttér hatására, vagy a húgyhólyag méhének nyomása következtében.
  6. Sebészeti műveletek a nemi szerveken (például a méh kiürülése), amelyekben az idegek integritása, amely a sphinctert és a detrusort szabályozza, sérülhet. Ennek következménye - a húgyutak beidegzésének megsértése, ami inkontinenciához vezet.
  7. Az állandó súlyemeléssel kapcsolatos munka.
  8. Súlyemelés, kocogás, ugrás stb.
  9. Túlsúly, elhízás.
  10. Az idegrendszer és a központi idegrendszer perifériás részének betegségei, amelyek a medencei szervek munkájának rendellenességei (gerincsérülések, szklerózis multiplex stb.) Jelennek meg.
  11. A perinális trauma az idegek károsodását eredményezi, ami a vizeletet szabályozza. A vizelet inkontinencia megfigyelhető a vizelet kiválasztásáért felelős utak integritásának megsértésével is.

besorolás

A vizelet inkontinencia számos formája van:

  1. A stressz inkontinencia olyan kóros állapot, amelyben a vizelet akaratlan felszabadulása tüsszentés, testmozgás, nevetés stb. A betegség ezen formája összefüggésben van a medenceizom atrófiájával vagy cicatriciális változásaival a szülés során az izomkárosodás helyén.
  2. Sürgős (imperatív) inkontinencia - a vizelet hirtelen kipufogódása miatt bekövetkező véletlen kiürülés. Ez az állapot általában túlműködő húgyhólyag esetén fordul elő, vagy a cisztitisz tünete.
  3. A paradoxizikus ischuria a vizelet-inkontinencia egyik formája, amelyben a teljes hólyagban szivárgás figyelhető meg. Ez gyakrabban fordul elő idősebb férfiaknál, akiknek prosztata adenoma van.
  4. Vegyes inkontinencia - kombinálja a sürgős és stresszes inkontinencia megnyilvánulásait.

A vizelet inkontinencia megnyilvánulása

Ezt a patológiát a következő tünetek kísérik:

  • a vizelési folyamat kontrollálásának képtelensége;
  • nocturia - a fő napi vizeletmennyiség elosztása éjszaka;
  • a külső hüvelyben lévő érzéssel kapcsolatos panaszok;
  • sürgős sürgetések - erős vizelési igény, amelyet nehéz megfogalmazni;
  • a köhögés, a testmozgás, a tüsszögés stb.

A fenti tünetek mindegyike állandó kellemetlenséget okoz a betegnek.

szövődmények

A vizelet inkontinencia kellemetlen és súlyos szövődményekhez vezethet, többek között:

  • pyelonefritisz, cystitis, urethritis és egyéb húgyúti fertőzéses elváltozások;
  • dermatitis, pelenka kiütés és egyéb bőrfertőzések a bőr vizeletének állandó irritációja következtében.

Emellett a vizeletszivárgás állandó, ellenőrizetlen ellenőrzése nem teszi lehetővé az aktív életet: teljes mértékben részt vesz a sportban, pihenjen, dolgozzon, találkozzon barátaival.

diagnosztika

A vizelet inkontinencia diagnosztikai módszerei lehetővé teszik a betegség formájának és súlyosságának meghatározását, az okok azonosítását, a húgyúti rendszer állapotának értékelését. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy konzervatív terápiával vagy sebészeti beavatkozással hatékony kezelési módot válasszon.

  1. A klinikai vizsgálat magában foglalja: nőgyógyászati ​​vizsgálatot, anamnézisgyűjtést az összes panasz azonosítására, az inkontinencia okainak meghatározását. Az orvos megismeri az asszonyt minden krónikus betegségről, műtétről, allergiáról.
  2. Laboratóriumi módszerek: általános vizeletvizsgálat, vizeletkultúra mikroflóra.
  3. Az ultrahangvizsgálatot a húgycső és a női nemi szervek állapotának vizsgálatára végzik.
  4. Röntgenvizsgálat.
  5. Cisztoszkópia - a húgyhólyag vizsgálata (belső felület ellenőrzése) cisztoszkóp segítségével.
  6. Urodinamikai vizsgálat - az alsó húgyutak funkcionális állapotának vizsgálata az ürítés és a töltés során.

Kezelési módszerek

A vizelet inkontinencia kezelését urológus írja elő. Ebben az esetben egyetlen rendszer nem létezik. A betegség okának meghatározása után szigorúan egyedileg kerül kiválasztásra.

Nem gyógyszeres kezelés

Az első dolog, amit egy nőnek meg kell tennie, az életmódjának módosítása:

  • teljesen megszünteti a táplálék élelmiszert, amely hashajtó hatást gyakorol a testre;
  • délután menj a WC-be "menetrend szerint" - 3-4 óránként;
  • ne használjon hashajtó szereket;
  • adja fel az alkoholt, a kávét, hagyja abba a dohányzást;
  • korlátozza a napi folyadékbevitelt (legfeljebb 2 liter).

A speciálisan kifejlesztett gyakorlatok készítése elősegíti a vizelési folyamatban résztvevő medencefenék izmainak erősítését. A Kegel gyakorlatok különösen hatékonyak, ha az inkontinencia kisebb vagy közepes.

Kábítószer-kezelés

A gyógyszerek megválasztása a patológia formájától függ. Imperatív inkontinencia esetén nő a húgyhólyag izomtónus. Ebben az esetben az antikolinerg kolinészteráz inhibitorokat jelzik:

  • oxi-butin,
  • tolterodin,
  • solifenacin,
  • diklin-hidroklorid.

A stressz inkontinencia kezelésében, amikor a sphincter elégtelenséget észlelik, hormonot alkalmazunk, ami növeli a húgyhólyag és a distigmin-bromid sphincterének izomtónusát.

Atrofikus colpitis esetén a kezelés során 1,5-2 hónapos hormon-kezelést (ösztrogénterápiát) végeznek. Ha a beteg a menopauza során vizelet-inkontinenciát észlel, akkor hormonpótló terápiát végeznek. A hormonokat szigorúan az orvos írja elő (tablettákban, hüvelygélek és kenőcsök formájában).

Sebészeti kezelés

A konzervatív kezelés hatástalanságával a műtéti beavatkozást jelezzük. A művelet során kiküszöböli a húgycső túlzott mobilitását.

Napjainkban a legkevésbé invazív, szintetikus protézisek - urethropexy-mentes szintetikus hurok (TVTO, TVT) - használat. Ez az eljárás nem okoz postoperatív fájdalmat a betegben. Következésképpen a hurok feszültsége beállítható.

megelőzés

A vizelet inkontinencia kialakulásának megelőzése érdekében az alábbi ajánlásokat kell követni:

  • időben eltávolítja a húgyúti gyulladás gyulladáspontjait;
  • a hipotermia elkerülése, ruha a szezon szerint;
  • normál súly fenntartása;
  • a súlyemelés megakadályozása;
  • adja fel az alkoholt;
  • a dohányzás megszüntetése;
  • korlátozza a szóda, a kávé fogyasztását;
  • végezzen speciális gyakorlatokat a medencefenék izmainak erősítésére.

következtetés

A vizelet-inkontinencia olyan állapot, amelynek kezelésében nem szabad hagyatkoznia a hagyományos orvoslás ismereteire és receptjeire. A hatékony kezelést csak az orvos állapíthatja meg előzetes diagnózis után. A szakemberhez való segítségnyújtás időben történő felkérése lehetővé teszi, hogy a nő a lehető legrövidebb időn belül megszabaduljon ebből a „bajból” és visszatérjen egy teljes aktív élethez.

Miért lehet a női húgyúti inkontinencia, és hogyan kell kezelni azt

Ez a probléma sok nő számára ismert.

Gyakran a szülést követően a fiatal lányok szakosodott szakemberekkel fordulnak az urogenitális rendszer időszakos rendellenességeihez, de az idősebb nők is panaszkodnak az urológusok számára, hogy sokáig kísérték őket. Húgyúti inkontinencia nőkben, okok és kezelés - ez a fő kérdés, amely az egészségügyi szakemberek azonnali reagálását igényli. A hirtelen vizelés idejétől való félelem egyes női személyeket pszichológiai bontásokhoz vezet, depressziót okoz, zavarja az aktív szexuális életet és zavarja a személyes növekedést. Az urológusok nemzetközi közössége, aggódva ezzel az orvosi témával, folyamatosan kutatja ezt a problémát, és mindenféle kezelési módszert és módszert keres.

A vizelet inkontinencia faj szerinti besorolása

Az idős nőknél az inkotináció vagy a vizelet inkontinencia meglehetősen gyakori urológiai probléma, amelyet a nemkívánatos vizelés jellemez. Ez a betegség azonban jelentősen megújult. Napjainkban egyre több fiatal lány fordul fel hasonló rendellenességű urológusokhoz. Az ilyen betegség, mint az inkotálás, saját faj szerinti besorolással rendelkezik, amelyet a következőképpen határozunk meg:

  • stressz
  • sürgős vagy szükségszerű;
  • vegyes;
  • iatrogén;
  • más fajok.

A vizelet inkontinencia első három fajtája egyértelmű tünetekkel rendelkezik és csak a női közönség számára jellemző.

Inkontinencia nőknél: a betegség okai és tünetei

Az emberiség felében a nem kontrollált vizelet-kibocsátás minden esetben a stresszes incotináció kategóriájához vezethető. Ennek a patológiának a fő oka a vizeletcsatorna zavara - a húgyúti rendszer speciális izomzata. Alkalmanként megnövekedett intraabdominalis nyomás a sphincter gyengüléséhez vezet, ami kis vizeletszivárgást, vagy a hólyag teljes kiürülését eredményezi. A stressz vizelet-inkontinencia tünetei a következők:

  • véletlen vizelés bizonyos fizikai tevékenységek során: köhögés, nevetés, feszültség vagy szexuális kapcsolat során;
  • a vizelet kialakulásának szükségessége;
  • a széklet és a vizelet közös ürítése.

A stresszes incotináció okozati összefüggése nagyon eltérő lehet:

  • Terhesség, amikor az általános hormonális változás hátterében a méhnyomás a kismedencei szervekben jelentkezik.
  • Nemzetségek. Ez főleg akkor fordul elő, amikor a perineum megrepedik, amikor a sérült medencefenék izmok nem tudnak megbirkózni a munkájukkal, és a gyengített sphincter nem működik megfelelően.
  • Traumás állapotok vagy sebészeti beavatkozások a medencékben. A végbél, a húgyhólyag és / vagy a méh bármilyen kezelése a nyomásváltozáshoz vezet, ami viszont húgyúti inkontinenciát okozhat.
  • Életkori katasztrófák. Az életkorban a nő egész izomrendszere elveszíti korábbi rugalmasságát, ami jelentősen gyengíti az urogenitális rendszer és különösen a sphincter teljes munkáját. A menopauza ösztrogénhiánya vizelet inkontinenciát is okozhat.

A kockázati tényezőkkel kapcsolatos stressz inkontinencia másodlagos okai a következők:

  • anémia;
  • az emésztőrendszer és az egész gyomor-bélrendszer rendellenességei;
  • túlzott testsúly;
  • a húgyúti fertőző állapotok;
  • néhány neurológiai patológiával kapcsolatos krónikus betegség;
  • genetikai hajlam.

A következő tünetek a betegség fő tünetei:

  • a vizelet a szokásosnál gyakrabban jelenik meg és mindig spontán módon fordul elő;
  • a nőt leküzdhetetlen ellenállásra késztetik;
  • bármilyen külső körülmény okozta vizelési késztetés.

Kizárólag a női urológia szakembere határozza meg a stressz és a kényszeres inkotáció közötti finom vonalat. Az orvos csak a helyes diagnózis megadásával határozza meg a megfelelő vizelet-inkontinencia-gyógyszereket a nőknél.

Az iatrogén inkontinencia a nem megfelelő és / vagy helytelenül választott kezelési módszer eredménye. Úgy véljük, hogy ez a fajta incotináció bizonyos farmakológiai gyógyszerek és gyógyszerek bevétele után mellékhatás. Ezért ismét érdemes figyelmet fordítani arra, hogy a vizelet-inkontinencia kezelésére és hogyan kezelhető a nők csak egy magas minőségű urológus. Egyes farmakológiai csoportok és kombinációk károsodott vizeletet okozhatnak, például:

  • nyugtató gyógyászati ​​csoportok és / vagy antidepresszánsok;
  • minden olyan gyógyszer, amely diuretikus hatású;
  • kolchicin;
  • ösztrogént tartalmazó hormoncsoportok;
  • különböző adrenomimetikumok és egyéb gyógyszerek.

Általános szabályként a kezelés befejezése után az urogenitális rendszer minden egészséges funkciója helyreáll.

Húgyúti inkontinencia: a betegség kezelése

Az inkotinencia kezelésének megválasztása a megállapított diagnózistól függ, és különböző szakemberek: urológusok, nőgyógyászok és / vagy sebészek végezhetik. A terápiás kezelés fő módszere a vizelet inkontinencia a nőknél, a tablettákkal való kezelés és az általános életmód-korrekciós intézkedések. A kezdeti szakaszban, enyhe stressztörekvés esetén elegendő bizonyos szabályok betartása. Először is:

  • a saját súlyának ellenőrzése extra fontokkal annak érdekében, hogy normalizálja a hasi nyomást;
  • az étrend egyes szabályainak és szabályainak való megfelelés, azaz a folyadékok, például a tea, a kávé, a szénsavas italok stb. használatának korlátozása;
  • rendszeres látogatás a WC-be. Ez akkor történik, amikor a vizeletet szigorúan meghatározott időpontban és 30-40 percet meg nem haladó közbenső időközönként végezzük;
  • kapcsolódó akut és / vagy krónikus betegségek kezelése;
  • pszichológiai képzés;
  • gyakorlatok a záróizom funkcióinak helyreállításához és a kis medence egész izmos rendszerének hangjához.

Speciális Kegel gyakorlatok vannak inkontinencia nők számára, amelyek lényege a periuretrális és perivaginális izomcsoportok kiképzése. Miután megtanultuk a medencefenék izmainak kezelését különböző provokatív helyzetekkel, például köhögéssel, tüsszentéssel és így tovább, a nő spontán módon manipulálhatja a különböző helyzeteket a vizelés során. A farmakológiai gyógyszerek felírásakor ezeket a gyógyszereket olyan vizelet-inkontinenciára használják, amelyek segítik az izomtónus növelését. Azonban a lehetséges visszaesések és mellékhatások miatt ez a terápiás kezelés alkalmazása rendkívül nemkívánatos.

A vizelet inkontinencia kezelése nőknél: Kegel módszerének áttekintése

Natalya Vasilyeva, 25 éves, Novomoskovsk (Ukrajna):

„Arnold Kegel módszere szerinti gyakorlatokon megtanultam, miután megszületett egy gyermek. A szülés nehéz volt, és három hónap után kezdtem megfigyelni a változásokat. A spontán vizelés kezdett sok bajt adni nekem. A gyermekkori klinika problémájára hivatkozva a megfigyelő nőgyógyász tanácsolta nekem ezeket a gyakorlatokat. Az izomtónus normalizálódásánál minden szükséges gimnasztikai komplexum egyedül tanultam. Egy hónapos képzés után a probléma maga is eltűnt. Azok a lányok, akik e betegségben szenvednek, mindenkinek ajánlom A. Kegel módszerét. Osztály!

Maria Konstantinovna, 65 éves, Mogilyov (Fehéroroszország):

- Nem vagyok fiatal nő, de nem akarok öregasszonyként felvenni, de ilyen bánat van. Szégyellem, hogy elismerem, hogy mint egy ősi nagymama, a vizelet spontán áramlik. Elkezdtem különböző információk tanulmányozását, hogyan segítettem magam. Ennek eredményeként találtam ezeket a gyakorlatokat Kegelen. Most nincs probléma ezzel a problémával.

Victoria Krommbelshtein, 34 éves, Tel-Aviv (Izrael):

„A férjéből való válás után a hangulat szörnyű volt, minden bosszantó és felháborodott volt. Emellett kezdtem észrevenni egy furcsa mintát. Elhagyva a házat, és néhány métert elhaladva, elemi inkontinencia volt. Szégyen, hogy olyan szavakat teszünk, amelyeket csak nem vállaltam be, de az eredmény nulla volt. A tabletták és a különböző vizelet-inkontinencia gyógyszerek nem segítettek nekem, egy kicsit hideg vagy melegen, elmentem a WC-be. Röviden, namuchalas. Megosztottam a problémámat a barátommal, és kiderült, hogy nem voltam egyedül. Marinka is ezt tapasztalta. Ahhoz, hogy megbirkózzon a helyzetkel, segítette Dr. Kegel gyakorlatait. Elkezdtem tanulni, és két hét múlva úgy éreztem, hogy minden normális. Ez csak csoda!

Sebészeti kezelés

A nőknél az inkontinencia sebészete a legszélsőségesebb, és az ilyen radikális kezelés csak a stresszes incotináció súlyos formáira használható. A modern körülmények között a műtét hatékony és kevésbé traumatikus sebészeti manipulációs módszerekkel jár. A művelet a húgyhólyag alatti hurok csévélését jelenti a húgycsőbe való átjutás helyén. A sebész további fellépése - a húgycső és a húgyhólyag közötti szög megváltoztatása, melynek következtében a nő képes maradni a vizelet tartására. Létezik egy laparoszkópos módszer is, amely a bőr 3-4 cm-nél kisebb szétválasztását biztosítja. Az egész eljárás nem több, mint egy óra, és teljesen fájdalommentes a nők számára.

Incotinencia kezelés a hagyományos orvoslásban

A hagyományos orvostudományi módszerek mellett a népi jogorvoslattal rendelkező nők inkontinencia-kezelése kiváló eredményeket ad. Elég, ha a hagyományos orvoslásra hivatkozunk a vényköteles forrásokra a hatékony és könnyen kezelhető hagyományos kezelési módok megismerése érdekében. Mindegyiküket az évek során tesztelték, és sok generáció használja.

Gyógynövénygyűjtemény 1. A kezeléshez ki kell választania a megfelelő összetevőket és ellenállnia kell az arányos aránynak:

  • 50 g cickafű gyógynövény;
  • 100 g máj csalán levelei;
  • 100 g Althea gyökér.

Az összes gyógyászati ​​komponens alapos összekeverése után a gyógynövénygyűjteményt 500 ml forralt vízzel kell feltölteni. Érdemes főzni mindent egy termoszban. 10-12 órát vesz igénybe, hogy a főzés kész legyen. A szűrés után a nap folyamán minden étkezés előtt 30 ml-t kell bevenni. A kezelés folyamata korlátlan.

Gyógynövénygyűjtemény 2. A következő gyógyászati ​​komponensekre lesz szüksége:

  • Búzafű rizóma - 150 g;
  • lila fű - 150 g;
  • Yarrow - 150 g.

Minden összegyűjtött összetevőt összekeverünk, töltünk egy liter vízzel, és tegyük tűzre. Forralás után távolítsa el a levest a hőből, és hagyja 2-3 órán át főzni. 50 ml naponta 3 óránként. A kezelés időtartama 10-14 nap.

Gyógynövénygyűjtemény 3. Az otthoni jogorvoslatok elkészítéséhez:

  • centaury fű - 50 g;
  • cikóriagyökér - 100 g;
  • Yarrow - 100 g

Minden gyógyászati ​​összetevőt összetörnek és alaposan összekeverünk. Két evőkanál száraz kollekcióhoz ½ liter forrásban lévő víz szükséges. 1,5 óra eltelte után a főzet felhasználásra kész. Fél pohár 4-5 alkalommal naponta 10 napig.

Ez a népszerű recept a fiatal lányoknak és a 45 év alatti nőknek releváns. A középkorú hölgyeknek és az idősebb nőknek ajánlott a természetes növényi termékeken alapuló népi receptek használata, mivel a gyógynövényre adott esetleges reakció nem mindig előre látható. Mindenesetre, mielőtt a hagyományos orvoslás receptjeire fordulna, mindig konzultáljon orvosával.