UTASÍTÁSOK

a gyógyszer orvosi alkalmazására

Bejegyzési szám: П N008779-101209

A gyógyszer kereskedelmi neve: Zinnat

Nemzetközi nem szabadalmi név (INN): cefuroxim.

Kémiai név: (1RS) -1 - [(acetil) oxi] etil- (6R, 7R) -3 - [(karbamoil-oxi) -metil] -7 - [[(Z) -2- (furán-2-il) -2- (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-5-tia-1-azabiciklo [4,2,0] okt-2-én-2-karboxilát

Adagolási forma: granulátum orális adagolásra szánt szuszpenzió előállítására 125 mg / 5 ml.

Hozzávalók:
Hatóanyag: cefuroxim-axetil - 150 mg (125 mg cefuroximnak megfelelő)
Segédanyagok (5 ml-ben): sztearinsav, szacharóz (3,062 g), Tutti Frutti 51,880 / AP ízesítő, 05: 50, kálium-aceszulfám, aszpartám, povidon KZO, xantángumi.

Leírás: szabálytalan alakú szemcsék, különböző méretű, de legfeljebb 3 mm, fehér vagy csaknem fehér színűek.
A hígítás fehér és világos sárga színű szuszpenziót eredményez, jellegzetes gyümölcsös szaggal.

Farmakológiai csoport: cefalosporin antibiotikum
ATX J01DC02 kód

farmakodinámia
A cefuroxim-acetil a cefuroxim prekurzora, amely a 2. generációs cefalosporin antibiotikumokhoz tartozik. A cefuroxim a kórokozók széles köre ellen aktív, beleértve a ß-laktamázt termelő törzseket is.
A cefuroxim rezisztens a bakteriális β-laktamáz hatásával, ezért hatékony az ampicillin-rezisztens vagy amoxicillin-rezisztens törzsek ellen.
A cefuroxim baktericid hatása a bakteriális sejtfal szintézisének elnyomásával jár együtt a fő célfehérjékhez való kötődés következtében.
A cefuroxim általában in vitro aktív a következő mikroorganizmusokkal szemben:
Gram-negatív aerobok:
Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillinázt termelő és nem termelő törzseket); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-pozitív aerobok:
Staphylococcus aureus (beleértve a penicillináz-termelő törzseket, de kivéve a meticillin-rezisztens törzseket); Staphylococcus epidermidis (beleértve a penicillináz-termelő törzseket, de kivéve a meticillin-rezisztens törzseket); Streptococcus pyogenes (és más béta-hemolitikus streptococcusok); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B csoport (Streptococcus agalactiae).
anaerob:
Gram-pozitív és gram-negatív kokszok (beleértve a Peptococcus és a Ptptostreptococcus nemzetségeket is); gram-pozitív bacillák (beleértve a Clostridium nemzetségbe tartozó fajokat is) - gram-negatív bacillák (beleértve a Busszoidokat és a Fusobacterium nemzetségbe tartozó fajokat), Propionibacterium spp.
Egyéb mikroorganizmusok:
Borrelia burgdorferi
A következő mikroorganizmusok érzéketlenek a cefuroximra:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus törzsek és Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
A következő nemzetségek egyes törzsei érzéketlenek a cefuroximra:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetikája
A cefuroxim bevétele után az axetil felszívódik a gyomor-bélrendszerből, és gyorsan hidrolizálódik a vékonybél nyálkahártyájában és a vérben, felszabadítva a cefuroximot a szisztémás keringésbe. A cefuroxim áthalad a BBB-n, áthalad a placentán és belép az anyatejbe. Optimális felszívódás, ha a gyógyszert étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után veszik be. A lenyelés után a maximális szérumkoncentrációt 2,4 óra elteltével határozzuk meg, az élelmiszer gyorsítja a cefuroxim axetil szuszpenzió felszívódását.
A szuszpenzió belsejében a cefuroxim-axetil felszívódásának sebessége alacsonyabb, mint a tabletták bevételekor, aminek következtében a maximális koncentráció csökken, az idő eléréséhez szükséges idő megemelkedik és a szisztémás biohasznosulás csökken (4-17%).
A felezési idő 1 és 1,5 óra között van, az alkalmazott meghatározási eljárásoktól függően a cefuroxim fehérjékhez való kötődésének mértéke 33-50%.
A cefuroxim nem metabolizálódik, kiválasztódik glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval. A cefuroxim szérumszintjét dialízissel csökkentjük.

AZ ALKALMAZÁSI JAVASLATOK
A gyógyszer cefuroximra érzékeny baktériumok által okozott betegségek kezelésére szolgál.

• A felső légutak, a fül, a torok és az orr fertőzései, például a középfülgyulladás, a sinusitis, a mandulagyulladás és a faringitis.
• Alacsonyabb légúti fertőzések, mint pl. Tüdőgyulladás, akut bronchitis és a krónikus bronchitis súlyosbodása.
• Urogenitális fertőzések, mint például a pyelonephritis, cystitis és urethritis. Gonorrhoea, akut, nem komplikált gonokokkusz urethritis és cervicitis.
• A bőr és a lágy szövetek fertőzése, mint például a furunculózis, a pyoderma és az impetigo.
• A Lyme-kór korai stádiumainak kezelése és a Lyme-kór késői megnyilvánulásának megelőzése felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél.

ELLENJAVALLAT
A cefalosporin antibiotikumokkal, penicillinekkel és karbapenemekkel szembeni túlérzékenység.
Veseelégtelenség, gyomor-bélrendszeri megbetegedések (beleértve a történelmet és a fekélyes vastagbélgyulladást), a terhesség, a szoptatás és a 3 hónapos gyermekek esetében is óvatosan kell alkalmazni.

AZ ALKALMAZÁS MÓDJA ÉS AZ ALKALMAZÁS MÓDJA
A standard terápia körülbelül 7 nap (5-10 nap).
Az optimális felszívódás érdekében a Zinnat szuszpenziót étkezés közben kell bevenni.
felnőttek:

125 és 250 mg-os tabletták, Zinnat gyermek szuszpenzió: utasítások, ár és értékelés

Ebben az orvosi cikkben megismerkedhet a Zinnat gyógyszerével. A használati utasítás megmagyarázza, hogy milyen esetekben szedhet injekciót vagy tablettát, ami segít a gyógyszernek, milyen indikációk a felhasználásra, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzések a hatóanyag felszabadulási formáját és összetételét mutatják be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak reális véleményeket hagyhatnak a Zinnat-ről, amelyből megtudhatja, hogy a gyógyszer segített-e angina, pyelonefritisz, hörghurut és egyéb fertőzések kezelésében felnőtteknél és gyermekeknél, amelyekre többet írtak. A kézikönyv felsorolja a Zinnat analógjait, a gyógyszertárakban alkalmazott gyógyszerárakat, valamint a terhesség alatt történő alkalmazását.

A cefalosporin készítmények második generációs antibiotikuma a Zinnat. A használati utasítás 125 mg és 250 mg tabletták bevételét írja elő, a baktériumfertőzések kezelésére szolgáló antibiotikus szuszpenzió előállítására szolgáló granulátumot.

Forma és összetétele

A gyógyszer a következő adagolási formákban kapható:

1. A Zinnat tabletták ovális alakúak, fehér színűek és sima, domború felületűek. Héj borítják. A gyógyszer fő hatóanyaga a cefuroxim, amelynek tartalma egy tabletta lehet 125 és 250 mg. Ezenkívül kiegészítő komponenseket is tartalmaz.

A tablettákat 5 és 10 darab buborékcsomagolásban csomagoljuk. A kartondoboz 1 vagy 2 buborékfóliát és utasításokat tartalmaz a gyógyszer használatára.

2. Az orális adagolásra szánt szuszpenzió előállítására szolgáló granulátum (néha szirupnak nevezik). Szín - fehér vagy csaknem fehér. Hígítás után fehér vagy világos sárga szuszpenziót képez, amely gyümölcsös aromával rendelkezik. Tartalmazott granulátum sötét üvegben, 125 mg / 5 ml. Az injekciós üveget egy műanyag kupakkal zárják le, amely egy gyermek elleni védőeszközzel van ellátva. A kartondobozba egy gombóc is kerül.

A Zinnat-szuszpenziót tartalmazó granulátumok cefuroxim-axetilt tartalmaznak hatóanyagként, valamint további összetevők: sztearinsav, szacharóz, aszpartám, aceszulfám-kálium, povidon K30, xantángumi, aroma.

Farmakológiai hatás

A Zinnat hatóanyaga a cefuroxim nagyon ellenálló a baktérium - laktamázzal szemben, és a leghatékonyabb a kórokozók széles skálájával szemben, beleértve az amoxiciklin-rezisztens és ampicillin-rezisztens törzseket.

A cefuroxim baktericid hatása a baktériumsejtek szintézisének a célfehérjékhez való kötődése következtében történő elnyomásának köszönhető. Lenyelés után a Zinnat antibiotikum lassan felszívódik az emésztőrendszerből, gyorsan hidrolizálódik a vékonybél és a vér nyálkahártyájában, felszabadítva a cefuroximot.

A hatóanyag behatol a placentába, BBB-be és kiválasztódik az anyatejjel együtt. A cefuroxim plazmakoncentrációját a lenyelés után 2-4 órával figyelték meg. Az anyag nem folyik metabolikus folyamatokon, és változatlan formában kiválasztódik a vizeletrendszerrel.

Használati jelzések

Mit segít a Zinnat? A Zinnat tabletták és szuszpenziók a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok széles skálájának kitettségére szolgálnak. A cefuroximra érzékeny baktériumok által kiváltott, fertőző-gyulladásos betegségek kezelésére szolgál:

• hashártyagyulladás;
• szepszis;
• Lyme-kór korai stádiumában, a betegség késői stádiumainak kialakulásának megelőzése 12 éves korban;
• az alsó légutak fertőző betegségei (hörghurut, tüdőgyulladás, a hörghurut krónikus formájának súlyosbodása);
• a húgyúti fertőző betegségek (pyelonefritisz, cisztitisz, urethritis stb.);
• gonorrhea;
• fertőző lágyszövetek és bőrbetegségek (furunculózis, pyoderma stb.);
• a felső légutak és a felső légutak fertőző betegségei (sinusitis, középfülgyulladás, faringitis stb.);
• agyhártyagyulladás.

Használati utasítás

A Zinnat felnőtteknek egyszeri dózisban, 250 mg-os adagban történik, az adagolás gyakorisága naponta kétszer.

• Súlyos alsó légúti fertőzések esetén napi kétszer 500 mg-ot adnak be; enyhe és közepes súlyosságú fertőzésekkel - naponta kétszer 250 mg.
• A húgyúti fertőzések esetén a 125 mg-ot naponta kétszer, a pirelonefritisz esetében pedig 250 mg naponta kétszer kell alkalmazni.
• A komplikált gonorrhoea kezelésében 1 g-ot adunk be egyszer.
• Lyme-kórral felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél - 500 mg naponta kétszer 20 napig.

A 12 éven aluli gyermekeket szuszpenzió formájában lehet felírni. A legtöbb fertőzésben szenvedő gyermekek átlagos adagja 1 tabletta (125 mg), naponta kétszer.

• Súlyos fertőzések vagy középfülgyulladás esetén 2 éves és idősebb gyermekeknél az átlagos adag 1 tabletta (250 mg) vagy 2 tabletta (125 mg) naponta kétszer.
• Enyhe és közepes súlyosságú fertőző betegségek esetén 10 mg / ttkg sebességgel egyetlen dózist kell megállapítani.
• A középfülgyulladás és a súlyos fertőzések esetén egyszeri dózist állítanak be 15 mg / kg sebességgel.

Fogadás gyakorisága - naponta kétszer. A maximális napi adag 500 mg. A gyógyszer időtartama átlagosan 7 nap (5-10 nap). A gyógyszert étkezés után ajánlott bevenni.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a Zinnat nem kerül kijelölésre, ha:

• cefalosporinokkal szembeni túlérzékenység;
• terhesség
• az emésztőrendszer vérzése és betegségei;
• szoptatás;
• allergiás reakciók penicillinekre.

A Zinnat antibiotikumot nem ajánljuk 3 hónapnál fiatalabb gyermekek számára.

Mellékhatások

A mellékhatások kialakulása a Zinnat tabletták megkezdése után általában nem kifejezett, a reverzibilis fejlődéstől és a gyógyszer abbahagyását követően eltűnnek. A nemkívánatos reakciók különböző szervekből és rendszerekből alakulhatnak ki:

• Máj- és epeutak - a máj transzaminázok vérszintjének reverzibilis emelkedése, ami a hepatociták (májsejtek), ritkán hepatitis (májgyulladás) és a kolesztatikus sárgaság károsodását jelzi.
• Allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés (egy csalánkiütéshez hasonló specifikus kiütés). Kevésbé alakulhat ki a Quincke ödéma angioödémája (jelentős arc- és nemi szervek duzzanata), valamint súlyos szisztémás allergiás reakció anafilaxiás sokk formájában (a vérnyomás jelentős csökkenése a többszörös szervkárosodás kialakulásával).
• Az emésztőrendszer - hasi fájdalom, hányinger és alkalmi hányás.
• A bőr és a bőr alatti szövetek - erythema multiforme (a bőrön megjelenő elváltozások különböző formájú és méretű vörös foltok formájában), Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis (súlyos bőrkárosodás a sejtek halálával).
• Idegrendszer - fejfájás és szédülés.
• Vér és vörös csontvelő - eozinofília (az eozinofilek - az allergiás reakciókért felelős immunsejtek) vérszintjének emelkedése, kevésbé valószínű, hogy thrombocytopeniát (vérlemezkeszám csökkenést) és leukopeniát (fehérvérsejtek számának csökkenése) fejtenek ki.

Mellékhatások esetén a gyógyszert abbahagyják.

Gyermekek, terhesség és szoptatás

A Zinnat-t a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt óvatosan alkalmazzák. Kísérleti vizsgálatokban a gyógyszer embriotoxikus és teratogén hatásait nem állapították meg.

Gyermekeknél

A szülőkből kilépő gyermekek számára a Zinnate-vélemények azt mutatják, hogy ezt a gyermekgyógyászati ​​antibiotikumot gyakran és sikeresen használják. Alapvetően a gyermekeknek szuszpenziót kapnak, amelynek bevitele hatékonyan csökkenti a gyermek állapotát.

Fontos, hogy a gyermekek felfüggesztésére vonatkozó utasításokat szigorúan kövessék. Ne feledje, hogy a tablettákat nem írják elő 3 év alatti gyermekek számára, felfüggesztés - 3 hónap alatti gyermekek számára.

Különleges utasítások

A gyógyszert rendkívül óvatosan írják elő a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciók jelenlétében. A kezelés alatt javasolt a vesék működésének időszakos ellenőrzése.

A tablettákat nem írják fel olyan betegek számára, akiknek nehézségei vannak lenyelve, mivel nem lehet törni vagy rágni. 5 ml szuszpenzió 0,5 XE-t tartalmaz, amelyet figyelembe kell venni a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer felírásakor.

A Zinnat szédülést és fejfájást okozhat, ezért gondoskodni kell a gépjárművek vagy más mechanizmusok vezetéséről, vagy egyáltalán nem hajlandó dolgozni, fokozott koncentrációt és figyelmet igényel.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Zinnat befolyásolhatja a bél mikroflórát, és ez az ösztrogén-felszívódás csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként csökken a hormonális orális fogamzásgátlók hatása.

A Zinnat felvétele nem befolyásolja a kreatinin lúgos-pikrát módszerrel történő mennyiségi meghatározását.

A ciklus diuretikumokkal, a tubuláris szekrécióval egyidejűleg a vese clearance csökken, a cefuroxim koncentrációja a plazmában nő, valamint a felezési ideje.

A diuretikumok és az aminoglikozidok egyidejű bevitelével növelhető a nefrotoxikus hatások valószínűsége.

Mivel a ferrocianid teszt miatt hamis negatív eredmény érhető el a vér glükózszintjének meghatározásához, és kívánatos a hexokináz vagy glükóz-oxidáz módszerek alkalmazása a plazmában.

A Zinnat gyógyszerek analógjai

A szerkezet meghatározza az analógokat:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroxim-axetil.
3. Ketotsef.
4. Cefroxim J.
5. Tsefurabol.
6. Proxy.
7. RRF.
8. Aksosef.
9. Zinoksimor.
10. Antibioksim.
11. Zinatsef.
12. Szuper.
13. A cefuroxim-nátrium steril.
14. A cefuroxim.
15. Cefuroxim-nátrium.
16. Atsenoveriz.
17. Aksetin.
18. Tsefurus.

Nyaralási feltételek és ár

A Zinnat (50 ml szuszpenzió) átlagos költsége Moszkvában 297 rubel. Vényköteles.

Tárolja a gyógyszer legyen száraz helyen, legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten. A tabletták eltarthatósági ideje - 3 év és granulátum - 2 év. A kész szuszpenziót hűtőszekrényben legfeljebb tíz napig lehet tárolni.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

struktúra

1 A cefuroxim-axetil mennyiségét a használt anyagsorozat tisztaságától függően állítják be.

2 Az MCC számát úgy állítják be, hogy a mag állandó tömegét fenntartsa.

1 A cefuroxim-axetil és a sztearinsav 15% -os sztearinsav-cefuroxim-axetil komplex formájában van jelen, amelynek mennyisége az eredeti anyagban lévő cefuroxim-axetil mennyiségi tartalmától függ.

Az adagolási forma leírása

Tabletta: filmtabletta, fehér vagy majdnem fehér, ovális, bikonkávé, egyik oldalán vésve: a 125 mg-os dózis - „GXES5” - a 250 mg-os dózis - „GXES7” esetében. Keresztmetszetben: a mag fehér vagy csaknem fehér.

Granulátum: szabálytalan alakú szemcsék formájában, különböző méretű, de nem több, mint 3 mm, fehér vagy csaknem fehér. Hígításkor fehér vagy halványsárga színű szuszpenziót képez, jellegzetes gyümölcsös illattal.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A cefuroxim-axetil a cefuroxim prekurzora, amely egy második generációs cefalosporin antibiotikum. A cefuroxim a kórokozók széles köre ellen aktív, beleértve a β-laktamázt termelő törzseket is.

A cefuroxim rezisztens a bakteriális β-laktamázzal, ezért hatékony az ampicillin-rezisztens vagy amoxicillin-rezisztens törzsek ellen.

A cefuroxim baktericid hatása a bakteriális sejtfal szintézisének elnyomásával jár együtt a fő célfehérjékhez való kötődés következtében.

A cefuroxim általában in vitro aktív a következő mikroorganizmusokkal szemben.

Gram-negatív aerobok: Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillinázt termelő és nem termelő törzseket); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Gram-pozitív aerobok: Staphylococcus aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket, de nem pirocidium-rezisztens cisztákat), Staphylococcus epidermidis (beleértve a penicillinázt termelő törzseket, de nem tartalmazzák a meticillinnel szemben rezisztens törzseket), Streptococcuscus, de nem meticillin-rezisztens törzsek, Streptococcus-kationos törzsek, de a meticillin-rezisztens törzsek, a Streptococcus és a piropyclinase kivételével, de a meticillin-rezisztens törzsek kivételével, de a meticillin-rezisztens törzsek kivételével, de a meticillin-rezisztens törzsek kivételével; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B csoport (Streptococcus agalactiae).

Anaerobok: Gram-pozitív és Gram-negatív kókuszok (beleértve a Peptococcus spp. És Peptostreptococcus spp. Nemzetségeit), Gram-pozitív botok (beleértve a Clostridium spp. Nemzetségeit, kivéve Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negatív botokat (beleértve a Bacteroides Shippo-t, anesztézia-nefrofirózist)..) Gram-negatív spirochetek (beleértve a Borrelia spp. -Et).

A következő mikroorganizmusok érzéketlenek a cefuroximra.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus törzsek és Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

A következő nemzetségek egyes törzsei érzéketlenek a cefuroximra.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

farmakokinetikája

Orális cefuroxim után az axetil lassan felszívódik a gyomor-bél traktusból, és gyorsan hidrolizálódik a vékonybél és a vér nyálkahártyájában, felszabadítva a cefuroximot. A cefuroxim behatol a BBB-be, a placentába, és kiválasztódik az anyatejbe. A cefuroxim Az Axetil optimálisan felszívódik, amikor a gyógyszert közvetlenül étkezés után veszik be.

Opcionális filmtablettákhoz. C_max A cefuroximot (2,9 mg / l 125 mg-os dózisban és 4,4 mg / l 250 mg-os dózisban) kb. 2,4 óra múlva figyeltek meg a gyógyszer étkezés után történő bevétele után.

Az orális adagolásra szánt szuszpenziók előállítására szolgáló granulátumokhoz. C_max cefuroximot (2–3 mg / l 125 mg-os dózisban és 4–6 mg / l 250 mg-os dózisban) kb.

A vérplazma fehérjéivel való kommunikáció körülbelül 33-50%.

A cefuroxim nem metabolizálódik.

T_1/2 1–1,5 óra, a cefuroxim glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval választódik ki. A probenecid egyidejű alkalmazásával az AUC 50% -kal emelkedik. A dialízis során a cefuroxim szérumkoncentrációja csökken.

A Zinnat ® indikációi

A cefuroxim-axetil a cefuroxim antibiotikum orális formájának prodrugja, amely baktericid hatással rendelkezik a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok széles körének ellen. A cefuroxim rezisztens a β-laktamázzal.

A gyógyszer cefuroximra érzékeny baktériumok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére szolgál:

felső légúti fertőzések, ENT szervek, például középfülgyulladás, sinusitis, mandulagyulladás és faringitis;

alsó légúti fertőzések, mint pl. tüdőgyulladás, akut bakteriális bronchitis és a krónikus bronchitis súlyosbodása;

húgyúti fertőzések, például pyelonefritisz, cisztitisz és urethritis;

a bőr és a lágy szövetek fertőzései, például a furunculózis, a pyoderma és az impetigo;

gonorrhoea: akut, nem komplikált gonorrhealis urethritis és cervicitis;

a borrelózis (Lyme-kór) kezelésének korai szakaszában és a betegség késői szakaszainak megelőzése felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél.

A cefuroxim nátrium-só formájában (Zinacef® gyógyszer) is kapható parenterális adagolásra. A lépéses terápia részeként javasolt a parenterális formából a cefuroxim orális formájába történő átmenet. A lépcsőfokot a tüdőgyulladás és a krónikus bronchitis súlyosbodása jelzi.

Ellenjavallatok

Minden adagolási forma esetén

túlérzékenység a β-laktám antibiotikumok (különösen a cefalosporin antibiotikumok, a penicillinek és a karbapenemek történetében) ellen.

Opcionális filmtablettákhoz

gyermekek 3 éves korig.

Az orális adagolásra szánt szuszpenziók előállítására szolgáló granulátumokhoz

túlérzékenység az aszpartámra;

gyermekeknek 3 hónapig.

Óvatosan: veseműködési zavar; gyomor-bélrendszeri betegségek (beleértve a történelmet, valamint a fekélyes vastagbélgyulladást); terhes nők; szoptatási időszakban.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A Zinnat®-t akkor kell alkalmazni, ha az anyára gyakorolt ​​potenciális előny meghaladja a baba esetleges kockázatát.

A cefuroxim-axetil embriopátiás vagy teratogén hatásairól, de más gyógyszerekhez hasonlóan, nincs kísérleti bizonyíték, ezért elővigyázatosság szükséges a terhesség elején történő felírásakor.

Óvatosan kell eljárni, ha azt szoptató anyáknak adják fel, mivel a hatóanyagot anyatejben határozzák meg.

Mellékhatások

A cefuroxim-axetil mellékhatásai általában enyhe, átmeneti és reverzibilisek.

Az alábbi mellékhatások az anatómiai és fiziológiai besorolástól és az előfordulási gyakoriságtól függően szerepelnek. Az előfordulási gyakoriságot a következőképpen határozzuk meg: nagyon gyakran - ≥1 / 10; gyakran - ≥1 / 100 és ® befolyásolhatja a bél mikroflórát, ami az ösztrogén reabszorpció csökkenéséhez, és ennek következtében az orális hormonális kombinált fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenéséhez vezet.

Ferrocianid vizsgálat során hamis negatív eredményt lehet megfigyelni, ezért ajánlott glükóz-oxidáz vagy hexokináz módszereket alkalmazni a vérben és / vagy plazmában a glükóz szintjének meghatározására.

A Zinnat® gyógyszer nem befolyásolja a kreatinin mennyiségi meghatározását alkáli-pikrát módszerrel.

A ciklus diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazás lassítja a tubuláris szekréciót, csökkenti a vese clearance-ét, növeli a plazmakoncentrációt és növeli a T-t_1/2 cefuroxim.

Az aminoglikozidokkal és diuretikumokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a nefrotoxikus hatások kockázata nő.

Adagolás és adagolás

Minden adagolási forma esetén

Belül, étkezés után (tabletták) / étkezés közben (szuszpenzió). A standard terápia körülbelül 7 nap (5-10 nap).

Zinnat

ZINNAT - a zinnat latin neve

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa:
GLAXO OPERATIONS UK Limited

ATX kód a ZINNAT számára

A gyógyszer analógjai ATH-kódok szerint:

A ZINNAT alkalmazása előtt konzultáljon orvosával. Ez az útmutató kizárólag tájékoztató jellegű. További információt a gyártó megjegyzéseiben talál.

Klinikai-farmakológiai csoport

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A fehér vagy majdnem fehér színű, ovális, bikonvexes tabletta egyik oldalán "GXES5"; fehér vagy majdnem fehér.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-lauril-szulfát, hidrogénezett növényi olaj, kolloid szilícium-dioxid, metil-hidroxi-propil-cellulóz, propilénglikol, metil-parahidroxibenzoát, propil-parahidroxibenzoát, fehér spazmus.

5 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.5 db. - Contour cell csomagok (2) - karton csomagolás 10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.

Fehér vagy majdnem fehér bevonattal ellátott tabletta, ovális, bikonvex, egyik oldalán gravírozva „GXES7”; fehér vagy majdnem fehér.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-lauril-szulfát, hidrogénezett növényi olaj, a kolloid szilícium-dioxid, cellulóz, etil-propilén-glikol, metil-parahidroxi-benzoát, propil-parahidroxi-benzoát, az Opaspray White M-1-7111V.

5 darab - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.5 db. - Contour cell csomagok (2) - karton csomagolás 10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.

Szemcsék szuszpenziók készítéséhez, szabálytalan alakú szemcsék formájában, különböző méretű, de legfeljebb 3 mm, fehér vagy csaknem fehér színű; hígításkor fehér vagy világos sárga jellegű, jellegzetes gyümölcsös szagú szuszpenzió keletkezik.

Segédanyagok: sztearinsav, szacharóz, kálium-aceszulfám, aszpartám, povidon K30, xantángumi, tisztított víz, tutti frutti aroma 51.880 / AP.

1,25 g - sötét üvegpalackok (1) adagolókanállal és egy mérőpohárral - csomagolás karton.

Farmakológiai hatás

2. generációs cefalosporin antibiotikum parenterális használatra. A baktericid hatás megsérti a baktérium sejtfal szintézisét. Széles spektrummal rendelkezik.

Ellenáll a legtöbb béta-laktamáznak.

In vitro cefuroxim ellen igen aktívak az aerob Gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (beleértve rezisztens törzsek penicillinekkel és kivéve a ritka meticillin-rezisztens törzsek), Streptococcus pyogenes (és más β-hemolitikus streptococcusok), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B csoport ( Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans csoport), Bordetella pertusis; aerob gram-negatív baktériumok: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. beleértve a penicillinázt termelő és nem termelő törzseket), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaerob gram-pozitív baktériumok: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; anaerob gram-negatív baktériumok: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; Borrelia burgdorferi ellen is aktív.

Cefuroxim-rezisztens Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus törzsek, meticillin-rezisztens Staphylococcus epidermidisidisidisidisidisidisidis törzsek, iurea aureus.

Az in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy a cefuroxim és az aminoglikozidok csoportjából származó antibiotikumok kombinációjával additív hatás figyelhető meg, és bizonyos esetekben szinergizmus.

farmakokinetikája

Lenyelés után a cefuroxim-axetil felszívódik a gyomor-bél traktusból, és a bél nyálkahártyájában és a vérben gyorsan hidrolizálódik, a cefuroximot a szisztémás keringésbe engedve.

A Zinnat tabletták étkezéssel történő bevétele után a Cmax-ot kb. 2-4 óra múlva határozták meg, az élelmiszer gyorsítja a cefuroxim axetil szuszpenzió felszívódását. Felfüggesztés esetén a cefuroxim-axetil felszívódási sebessége alacsonyabb, mint a tabletták szedése, aminek következtében a Cmax csökken, a szedési idő és a szisztémás biológiai hozzáférhetőség csökken (4-17%).

A kutatási módszerektől függően a cefuroxim plazmafehérjékhez való kötődésének mértéke 33% és 50% között van.

Metabolizmus és kiválasztás

A cefuroxim nem biotranszformálódik a szervezetben, a vesén keresztül változatlan formában kiválasztódik glomeruláris szűréssel és tubuláris szekrécióval. A T1 / 2 1-1,5 óra

ZINNAT: ADAGOLÁS

Felnőttek esetében átlagosan 250 mg-os dózis, az adagolás gyakorisága 2-szer / nap.

Az alsó légutak súlyos fertőzései esetén 500 mg-ot kapnak 2-szer / nap; enyhe és közepes súlyosságú fertőzések esetén - 250 mg 2-szer / nap.

Húgyúti fertőzések esetén 125 mg 2-szer / nap, pirelonefritisz - 250 mg 2-szer / nap.

A komplikált gonorrhoea kezelésében 1 g-ot adunk be egyszer.

A Lyme-kórban felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében - 500 mg 2-szer / nap 20 napig.

A 12 éven aluli gyermekeket szuszpenzió formájában lehet felírni. A legtöbb fertőzésű gyermek átlagos adagja 1 fül. (125 mg) naponta kétszer. 2 éves vagy idősebb gyermekeknél súlyos fertőzések vagy középfülgyulladás esetén az átlagos adag 1 fül. (250 mg) vagy 2 fül. (125 mg) naponta kétszer.

Enyhe és közepes súlyosságú fertőző betegségek esetén 10 mg / ttkg sebességgel egyetlen dózist kell megállapítani. Az ajánlott adagokat a táblázat tartalmazza.

A középfülgyulladás és a súlyos fertőzések esetén egyszeri dózist állítanak be 15 mg / kg sebességgel. A recepció sokasága - 2-szer / nap. Az ajánlott adagokat a táblázat tartalmazza.

A maximális napi adag 500 mg.

A dialízisben szenvedő veseelégtelenségben szenvedő betegek, ha a gyógyszert legfeljebb 1 g / nap dózisban adják be, nem szükséges a dózis korrekciója.

A gyógyszer időtartama átlagosan 7 nap (5-10 nap).

A gyógyszert étkezés után ajánlott bevenni.

kor
Testtömeg (kg)
Egyszeri dózis (mg) 2-szer / nap
A mérőkanálok száma (5 ml) egy adagban
3 - 6 hónap
4-6
40-60
0.5
6 hónap - 2 év
6-12
60-120
0,5-1
2-12 évesek
12-> 20
125
1
kor
Testtömeg (kg)
Egyszeri dózis (mg) 2-szer / nap
A mérőkanálok száma (5 ml) egy adagban
3 - 6 hónap
4-6
60-90
0.5
6 hónap - 2 év
6-12
90-180
1-1,5
2-12 évesek
12-> 20
180-250
1,5-2

túladagolás

Tünetek: a központi idegrendszer rendellenességei, amelyek izgalom, görcsök.

Kezelés: tüneti kezelés.

A cefuroxim-axetil kiválasztódik a hemodialízissel és a peritoneális dialízissel.

Kábítószer-kölcsönhatás

A cefuroxim és a probenecid egyidejű alkalmazása 50% -kal növeli a cefuroxim AUC-jét.

Az antacidok egyidejű alkalmazásával szuszpenzió formájában csökkenthető a Zinnat biohasznosulása.

Terhesség és szoptatás

A Zinnat-t a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt óvatosan alkalmazzák.

Kísérleti vizsgálatokban a Zinnat embriotoxikus és teratogén hatásait nem igazolták.

Sinnat: mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasmenés; talán a máj enzimek (ALT, AST, LDH), sárgaság aktivitásának átmeneti növekedése; pszeudomembranosus colitis esetét írják le.

A hemopoetikus rendszer oldaláról: hemolitikus anaemia, eozinofília, neutropenia, thrombocytopenia, leukopenia (néha kifejezett).

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, láz, erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, szérumbetegség; elszigetelt esetekben - anafilaxia.

CNS: fejfájás.

Egyéb: pozitív Coombs reakció.

A tárolás feltételei

A tablettákat 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

A szuszpenziók előállítására szolgáló granulátumokat 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Az elkészített szuszpenziót hűtőszekrényben, legfeljebb 25 ° C-nál magasabb hőmérsékleten, legfeljebb 10 napig tárolhatjuk hűtőszekrényben.

Az elkészített szuszpenziót, amelyet hűtött gyümölcslével vagy tejitalral hígítjuk, azonnal el kell fogyasztani.

bizonyság

A gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelése:

• légúti fertőzések (beleértve a. t
• akut és krónikus hörghurut,
• fertőzött hörgőtágulás,
• bakteriális tüdőgyulladás,
• tüdő tályog
• a mellkasi posztoperatív fertőzések;));
• fülfertőzések,
• torok,
• orr (beleértve
• orrmelléküreg-gyulladás,
• mandulagyulladás,
• torokgyulladás,
• akut középfülgyulladás);
• fertőzések (beleértve a
• akut és krónikus pyelonefritisz,
• hólyaghurut,
• húgycsőgyulladás,
• tünetmentes bakteriuria);
• a bőr és a lágy szövetek fertőzései (beleértve a. t
• horzsolások,
• pyoderma,
• impetigo);
• gonorrhoea (beleértve
• akut, nem komplikált gonokokkusz urethritis és cervicitis);
• a Lyme-kór korai szakaszában történő kezelése és a késői megnyilvánulások megelőzése a felnőtteknél és a 12 évesnél idősebb gyermekeknél.

Ellenjavallatok

• A cefalosporin-csoport antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység.

Különleges utasítások

A Zinnat-t különös gondossággal írják elő a penicillin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén jelentettek kereszt-allergiás reakciókat.

A Zinnat hosszantartó alkalmazása esetén a rezisztens mikroorganizmusok (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) fokozott növekedése lehetséges, ami megkövetelheti a kezelés megszüntetését.

Amikor hasmenés jelenik meg az antibiotikumok használatának hátterében, pl. A Zinnat-t figyelembe kell venni a pszeudomembranosus colitis kialakulásának lehetőségét.

Zinnat Lyme-kórral kezelve néha a Jarish-Gersheimer-reakciót észlelik. Ez a reakció a Zinnat baktericid hatásának közvetlen következménye a betegség okozója - a Borrelia burgdorferi spirochete. A betegeket meg kell magyarázni, hogy ez gyakori és gyakori, a Lyme-kór antibiotikumok hatásainak spontán áthaladása.

A Zinnat nevű diabéteszes betegeknél a szacharóz szuszpenzióban való jelenlétét kell figyelembe venni.

Mivel a cefuroxim-axetilt szedő betegeknél a kálium-ferrocianidot tartalmazó minta hamis negatív eredményt adhat, ajánlott glükóz-oxidáz vagy hexokináz alkalmazásával a vér glükózszintjének meghatározása. A cefuroxim nem befolyásolja a kreatinin szintjének meghatározását az alkáli és a pikánsav használatával.

A granulátumot vagy az elkészített szuszpenziót nem szabad forró folyadékokkal keverni.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A gyógyszer rendelhető.

Regisztrációs számok

fül., pokr. héj, 125 mg: 5, 10 vagy 20 db. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00) d / prigot granulátumok. susp. d / lenyelés 125 mg / 5 ml: fl. 1 darab készletben a dos. Spoon és mer. egy pohár P N008779 (2028-06-10 - 0000-00-00) lap., pokr. héj, 250 mg: 5 vagy 10 db. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00)

Zinnat

Használati utasítás:

Az online gyógyszertárak ára:

A Zinnat egy szisztémás hatású antimikrobiális gyógyszer.

Forma és összetétele

A Zinnat adagolási formái:

• 125 és 250 mg filmtabletta (5 vagy 10 darab buborékfóliában, 1 vagy 2 buborékfólia csomagolásonként);
• Granulátumok, amelyekből szuszpenziót készítünk 125 mg / 5 ml orális adagolásra (1,25 g adagolókanál vagy mérőpohárral ellátott palackokban).

A hatóanyag hatóanyaga a cefuroxim (axetil formájában).

A tabletta segédanyagok:

• Kolloid szilícium-dioxid;
• A növényi olaj hidrogénezett;
• Nátrium-lauril-szulfát;
• Kroszkarmellóz-nátrium;
• Mikrokristályos cellulóz.

A tabletták filmbevonatának összetétele:

• Festék spaspray (titán-dioxid, hipromellóz, nátrium-benzoát);
• Propil-parahidroxibenzoát;
• Propilénglikol;
• Metil-parahidroxibenzoát;
• Valium.

Segédanyag-granulátumok:

• Tutti-frutti aroma;
• Aceszulfám-kálium;
• Xantángumi;
• Povidon K30;
• Sztearinsav;
• aszpartám;
• Szacharóz.

Használati jelzések

A Zinnat-t cefuroximra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják, nevezetesen:

• A felső légúti és az ENT szervek betegségei, beleértve a faringitist, a középfülgyulladást, a mandulagyulladást és a sinusitist;
• Az alsó légutak fertőzései, mint pl. Tüdőgyulladás, akut bakteriális bronchitis és krónikus hörghurut akut stádiumban;
• A húgyúti megbetegedések - pyelonefritisz, urethritis, cystitis;
• Genitális fertőzések - cervicitis, gonorrhoea, akut, komplikált gonorrhealis urethritis, cervicitis;
• Korai szakasz Lyme-kór;
• Lágy szövetek és bőrbetegségek - pyoderma, impetigo, furunculosis.

Ellenjavallatok

A Zinnat ellenjavallt, ha tudatában van a cefuroximra, bármely gyógyszer-cefalosporin csoportra vagy bármely segédanyagra gyakorolt ​​túlérzékenységre.

Ami a Zinnat alkalmazását gyermekgyógyászatban, szuszpenzió formájában, az ágens nem 3 hónapig, új tablettákban - legfeljebb 3 évig - írja elő.

Ezenkívül szuszpenzió formájában a gyógyszer a fenilketonuriában ellenjavallt.

A tablettákat nem lehet összetörni és törni, ezért ebben a dózisformában a Zinnat-t nem írják le olyan betegek számára, akiknek nehézségük van lenyelni, beleértve a kisgyermekeket is, akik nem tudják lenyelni a tablettát egészben.

Különleges megfigyelés szükséges az antibiotikum kezelés ideje alatt:

• Terhes nők;
• A gyomor-bél traktus betegségei, beleértve a történelmet is;
• Károsodott vesefunkciójú betegek;
• Szoptató nők;
• Emberek, akiknek anamnézisében a béta-laktám antibiotikumokra adott allergiás reakciót jeleztek.

Adagolás és kezelés

A felnőtteknek szóló tabletták formájában a Zinnat-t írják elő:

• Húgyúti fertőzések esetén - 125 mg naponta kétszer;
• Az alsó légutak enyhe és mérsékelt fertőzései, a pyelonefritisz és a legtöbb egyéb fertőzés esetén naponta kétszer 250 mg;
• Súlyos betegségekben az alsó légutakban, tüdőgyulladásban (vagy gyanújában), a Lyme-kór (beleértve a 12 évesnél idősebb gyermekeket is) - naponta kétszer 500 mg.

Nem komplikált gonorrhoea esetén általában 1 gramm cefuroxim adag elegendő.

A 3 évnél idősebb gyermekeket általában felírják:

• Súlyos fertőző betegségek és középfülgyulladás esetén naponta kétszer 250 mg;
• Más esetekben naponta kétszer 125 mg.

A granulátumból készült szuszpenzió formájában a Zinnat-t 3 hónapnál idősebb gyermekek számára írják elő. Az adag a gyermek életkorától és / vagy súlyától függ. A technikák sokfélesége - naponta kétszer.

Enyhe vagy közepes súlyosságú fertőzések esetén:

• A 3-6 hónapos (4-6 kg súlyú) csecsemőket 40-60 mg-ban írják elő (legfeljebb 1/2 mérőkanál 5 ml);
• 6-24 hónapos gyermekek (6-12 kg tömegű) - 60-120 mg (1 / 2-1 lapát);
• 2-12 éves gyermekek (12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

A középfülgyulladás és a súlyos fertőző betegségek esetén:

• 3-6 hónapos (4-6 kg súlyú) csecsemőknek 60-90 mg-ot (körülbelül 1/2 vagy egy kicsit több, mint egy fél kanál) írnak elő;
• 6–24 hónapos (6–12 kg tömegű) gyermekek - 60–120 mg, 90–180 mg (1–1,5 ml L.);
• 2-12 éves gyermekek (12-20 kg súlyúak) - 180-250 mg (1,5-2 ml).

Étkezés után mind tabletták, mind szuszpenzió ajánlott.

A kezelés időtartama általában 5-10 nap, Lyme-kórral - 20 nap.

Mellékhatások

Gyakori mellékhatások a Zinnat alkalmazásakor:

• Szuperinfekció Candida-val;
• eosinophilia;
• Fejfájás, szédülés;
• Hányinger, hasmenés, hasi fájdalom;
• A máj enzimek ACT, ALT, LDH szintjének átmeneti növekedése.

Ritka esetekben lehetséges:

• Hamis pozitív Coombs reakció;
• Thrombocytopenia, leukopenia;
• Bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés;
• hányás;
• Pszeudomembranosus colitis.

Egyes esetekben:

• Hemolitikus anaemia;
• Kábítószer-láz;
• sokk;
• Szérumbetegség;
• májgyulladás;
• Sárgaság (többnyire kolesztatikus);
• Mérgező epidermális nekrolízis;
• Erythema multiforme;
• Stevens-Johnson-szindróma.

A cefuroxim túladagolása fokozott agyi ingerlékenységet okozhat, beleértve a rohamok kialakulását is. Az antibiotikum szérumkoncentrációja csökkenthető peritoneális dialízissel vagy hemodialízissel. További kezelés tüneti.

Különleges utasítások

A kezelés teljes időtartama megköveteli a vesefunkció szabályozását, különösen a Zinnat nagy adagjait szedő betegeknél.

Ha az antibiotikum beadása vagy a kezelés vége után súlyos hasmenés lép fel, szükséges a pszeudomembranosus colitis differenciáldiagnózisa.

A Lyme-kórban szenvedő betegeket tájékoztatni kell arról, hogy Jarish-Herxheimer-reakciót észlelhetnek, hidegrázás, láz, csökkent vérnyomás, izomfájdalom, hányinger, tachycardia, fejfájás, új vagy rosszabbodó meglévő tünetek megjelenése. Ezek a klinikai tünetek az antibiotikumok ilyen betegségben történő alkalmazásának tipikus következményei.

A cukorbetegségben szenvedő betegeknek granulátumok felírásakor figyelembe kell venni, hogy 0,25 kenyéregység van 5 ml-ben a kész szuszpenzióban.

Mivel a szédülés a Zinnat egyik gyakori mellékhatása, ajánlatos a kezelés kezdetén tartózkodni a vezetéstől és a potenciálisan veszélyes munka elvégzésétől, amíg a beteg nem értékeli a gyógyszer negatív hatásainak mértékét a reakciók sebességére.

A cefuroxim biológiai hozzáférhetősége csökkentheti a gyomornedv savasságát csökkentő gyógyszereket.

Valamennyi antibakteriális gyógyszer, beleértve a Zinnat-ot is, befolyásolja a bél mikroflórát, ami az ösztrogén-felszívódás csökkenéséhez és következésképpen az orális adagolásra szánt hormonális kombinált fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenéséhez vezethet.

Ugyanakkor a Zinnat-ot hurok-diuretikumokkal szedve a tubuláris szekréció lelassul, a vese clearance csökken, a plazmakoncentráció nő, és a cefuroxim felezési ideje nő.

A Zinnat kombinációja diuretikumokkal és aminoglikozidokkal növeli a nefrotoxikus hatások kockázatát.

analógok

Az ugyanazt a hatóanyagot gyártják Antibioksim készítmények Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, proxyk, kosár, szuper Tsefroksim J Cetil Lupin Tsefurabol, Kabi cefuroxim, cefuroxim, Tsefurus.

A cephaloporinok II. Generációjának csoportja a Cefoxitin, a Cefamabol, a Cefaclor Stada, a Cefat és az Anaerotsef gyógyszereit is tartalmazza.

A tárolás feltételei

A Zinnat-t sötét helyen, 30 ° C-os hőmérsékleten kell tárolni. Gyermekektől elzárva tartandó! A tabletták eltarthatósága 3 év, granulátum - 2 év. A kész szuszpenziót hűtőszekrényben (2-8 ºC) kell tárolni, 10 napig használható.

Hibát talált a szövegben? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Zinnat

Leírás 2016. május 27-től

• Latin neve: Zinnat
• ATC-kód: J01DC02
• Hatóanyag: cefuroxim (cefuroxim)
• Gyártó: Glaxo Operations UK Limited (Egyesült Királyság)

struktúra

A Zinnat 125 mg tabletták összetétele cefuroxim-axetilt tartalmaz (125 mg cefuroxim formájában). A Zinnat 250 mg tabletta a cefuroxim-axetil hatóanyagot is tartalmazza (250 mg cefuroximként számítva). Ezenkívül a gyógyszer további komponenseket tartalmaz: MCC, kroszkarmellóz-nátrium, nátrium-lauril-szulfát, kolloid szilícium-dioxid, növényi hidrogénezett olaj.

A Zinnat-szuszpenziót tartalmazó granulátumok cefuroxim-axetilt tartalmaznak hatóanyagként, valamint további összetevők: sztearinsav, szacharóz, aszpartám, aceszulfám-kálium, povidon K30, xantángumi, aroma.

Kiadási forma

A Zinnat antibiotikumot tabletták és granulátumok formájában állítjuk elő, amelyekből szuszpenziót készítünk.

• A fehér vagy majdnem fehér fóliával ellátott tabletták oválisak, domborúak. Egyrészt a "GXES5" (125 mg dózis), a "GXES7" (250 mg dózis) gravírozása van. Egy szakaszban a tabletta fehér vagy csaknem fehér színű. 5 vagy 10 db buborékfóliában van. kartondobozban - 1 vagy 2 bl.
• Granulátumok - szabálytalan alakú szemcsék, különböző méretűek, de legfeljebb 3 mm. Szín - fehér vagy csaknem fehér. Hígítás után fehér vagy világos sárga szuszpenziót képez, amely gyümölcsös aromával rendelkezik. Tartalmazott granulátum sötét üvegben, 125 mg / 5 ml. Az injekciós üveget egy műanyag kupakkal zárják le, amely egy gyermek elleni védőeszközzel van ellátva. A kartondobozba egy gombóc is kerül.

Farmakológiai hatás

A cefuroxim-axetil a cefuroxim prekurzora, amely a cefalosporin antibiotikumok második generációjába tartozik. A kórokozók széles köre ellen hat, beleértve a β-laktamázt termelő törzseket is.

A cefuroxim rezisztens a bakteriális β-laktamázzal, ezért az anyag hatásos az ampicillin-rezisztens vagy amoxicillin-rezisztens törzsekkel szemben. Baktericid hatása van, amely a baktériumok sejtfalának szintézisének elnyomásával jár együtt a fő célfehérjékhez való kötődés következtében.

Cefuroxim in vitro aktivitást figyeltek meg számos gram-negatív aerob, gram-negatív aerob, anaerob (kokci gram-pozitív és gram-negatív, gram-pozitív és gram-negatív rudak, gram-negatív spirochetek) vonatkozásában.

A cefuroximra nem érzékenyek a következő mikroorganizmusok: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus törzsek és Staphylococcus epidermidis, amelyek ellenállóak a meticillinnel, a Legionella spp. A Zinnat hatóanyagára nem érzékenyek a következő nemzetségek: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetika és farmakodinamika

A gyógyszer szájon át történő bevétele után a cefuroxim axetil anyag lassan felszívódik az emésztőrendszerből. Az anyag gyorsan hidrolizálódik a cefuroxim felszabadításához a vékonybél nyálkahártyájában és a vérben. Bélbe jut a placenta, BBB, átjut az anyatejbe. A gyógyszer optimális felszívódása akkor történik, ha közvetlenül étkezés után veszik be.

A tabletták bevétele után a hatóanyag legmagasabb koncentrációja kb. 2,4 óra után figyelhető meg, feltéve, hogy a gyógyszert étkezés után bevették.

A szuszpenzió bevétele után a legmagasabb koncentrációt 2-3 óra múlva figyelték meg, feltéve, hogy a gyógyszert étkezés után veszik be.

A plazmafehérjék esetében a kötés körülbelül 33–50%.

A cefuroxim nem érintkezik a szervezetben az anyagcserével.

A felezési idő 1–1,5 óra, a tubuláris szekréció és a glomeruláris szűrés révén választódik ki. A dialízis során az anyag szérumkoncentrációja csökken.

Használati jelzések

A Zinnat tabletták és szuszpenziók a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok széles skálájának kitettségére szolgálnak. A cefuroximra érzékeny baktériumok által kiváltott, fertőző-gyulladásos betegségek kezelésére szolgál:

• a felső légutak és a felső légutak fertőző betegségei (sinusitis, középfülgyulladás, faringitis stb.);
• az alsó légutak fertőző betegségei (hörghurut, tüdőgyulladás, a hörghurut krónikus formájának súlyosbodása);
• fertőző lágyszövetek és bőrbetegségek (furunculózis, pyoderma stb.);
• a húgyúti fertőző betegségek (pyelonefritisz, cisztitisz, urethritis stb.);
• Lyme-kór korai stádiumában, a betegség késői stádiumainak kialakulásának megelőzése 12 éves korban;
• gonorrhea;
• agyhártyagyulladás;
• hashártyagyulladás;
• szepszis.

Ellenjavallatok

A Zinnat minden dózisformája ellenjavallt a β-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén (ha előzőleg érzékenység van a cefalosporin antibiotikumokra, a karbapenemekre, a penicillinekre).

A Zinnat tablettát nem szabad 3 év alatti gyermekekben szedni.

A granulátumból készített szuszpenziót nem írják elő olyan személyek számára, akiknek az aszpartámra, fenilketonuriára fokozott érzékenységük van. Az antibiotikum ilyen formáját 3 hónapos kor alatti gyermekek kezelésére sem használhatja.

Figyelmeztetés Zinnat az emésztőrendszer (beleértve a történelmet is), fekélyes vastagbélgyulladás, veseelégtelenség, valamint a terhesség és szoptatás során előforduló betegségekre.

Mellékhatások

A cefuroxim-axetil hatóanyaggal való kezelés során a negatív reakciók általában nem jelentősek, reverzibilisek és rövid élettartamúak. A következő mellékhatások jelentkezhetnek:

• szuperinfekció Candida gombákkal;
• nyirok- és hematopoetikus rendszerek: eozinofília, thrombocytopenia, Coombs hamis pozitív teszt, leukopenia, nagyon ritka esetekben - hemolitikus anaemia;
• immunrendszer: túlérzékenységi reakciók megnyilvánulása bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés formájában, nagyon ritka esetekben - szérumbetegség, kábítószer-láz, anafilaxia;
• idegrendszer: fejfájás, szédülés;
• emésztőrendszer: a gyomor-bél traktus diszfunkciója, amely hasmenés, hányinger, hasi fájdalom, néha hányás, és ritkán pszeudomembranos colitis;
• epeutak és máj: a májenzimek átmeneti növekedése, ritkán - hepatitis, sárgaság (többnyire kolesztatikus);
• egész számok, szubkután zsír: nagyon ritka esetekben - multiformus erythema, Stevens-Johnson szindróma.

Használati utasítás Zinnat (módszer és adagolás)

A Zinnat antibiotikumot csak az orvos által előírtak szerint szabad alkalmazni.

Zinnat tabletták, használati utasítás

A gyógyszer tabletták formájában általában 7 napot kell venni, de a kurzus időtartama 5-10 nap. Az étkezés után ajánlott a tablettát inni.

A legtöbb fertőző betegségben szenvedő felnőtt betegek naponta kétszer 250 mg Zinnat-t írnak fel. A húgyúti fertőző betegségek kezelésében ajánlott 125 mg 2 r. naponta. Az enyhe és közepes súlyosságú alsó légutak fertőző betegségei esetén naponta kétszer 250 mg Zinnat hatóanyagot írnak fel, súlyos betegségek esetén az adagot 500 mg-ra emelik 2 r-re. naponta. A gonorrhoea nem komplikált formájával egy adag 1 g hatóanyagot mutatunk be.

Lyme-kór kezelésére 500 mg 2 p. naponta, a kezelés időtartama 20 nap.

A három évesnél idősebb gyermekek többségében 125 mg Zinnat 2 r-t kapnak. naponta. A legmagasabb napi adag 250 mg. A középfülgyulladás vagy súlyos fertőző betegségek kezelésében az orvos 250 mg-ot rendelhet 2 p. naponta. Megengedett adag naponta - 500 mg

Felfüggesztés Zinnat, használati utasítás

Gyermekeknek szóló felfüggesztés kerül alkalmazásra, 3 hónapos gyermekeknek a recepció látható.

A legtöbb esetben az orvos 125 mg-os adagot ír elő 2 p. naponta. Két évnél idősebb gyermekeknél a középfülgyulladás vagy súlyos fertőző betegségek kezelése után naponta kétszer 250 mg, de napi 500 mg-nál nem több.

A gyógyszer csecsemőknek történő kijelölése esetén a dózist a gyermek életkorának és testtömegének figyelembe vételével számítják ki. Általában 3 hónapos gyerekek. 10 mg / 1 kg testtömegre adva 2 p. naponta. Súlyos fertőzések esetén az adagot 15 mg-ra lehet növelni 1 kg testtömegre 2 p. naponta, de a gyermek nem kaphat 500 mg-nál több gyógyszert naponta.

túladagolás

A gyógyszer túladagolása esetén az agy ingerlékenysége rohamokig kialakulhat. Ebben az esetben a tüneti kezelésre kerül sor, figyelembe véve, hogy a szérum cefuroxim-koncentráció csökken a peritoneális dialízis és a hemodialízis során.

kölcsönhatás

A gyomornedv savasságát csökkentő gyógyszerek szedése közben csökkenhet a cefuroxim biológiai hozzáférhetősége. Az ilyen gyógyszerek semlegesítik a gyógyszerek felszívódásának fokozását az étkezés után.

A Zinnat befolyásolhatja a bél mikroflórát, és ez az ösztrogén-felszívódás csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként csökken a hormonális orális fogamzásgátlók hatása.

Mivel a ferrocianid teszt miatt hamis negatív eredmény érhető el a vér glükózszintjének meghatározásához, és kívánatos a hexokináz vagy glükóz-oxidáz módszerek alkalmazása a plazmában.

A Zinnat felvétele nem befolyásolja a kreatinin lúgos-pikrát módszerrel történő mennyiségi meghatározását.

A ciklus diuretikumokkal, a tubuláris szekrécióval egyidejűleg a vese clearance csökken, a cefuroxim koncentrációja a plazmában nő, valamint a felezési ideje.

A diuretikumok és az aminoglikozidok egyidejű bevitelével növelhető a nefrotoxikus hatások valószínűsége.

Eladási feltételek

A Zinnat-t vény nélkül kapják.

Tárolási feltételek

A tablettákat és granulátumokat legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tároljuk. A kész szuszpenziót hűtőszekrényben kell tárolni, a hőmérséklet 2-8 ° C legyen. A Zinnat termékeinek minden formáját meg kell védeni a gyerekektől.

Tárolási idő

A Zinnat tároló tabletta 3 év, granulátum lehet - 2 év. A kész szuszpenzió eltarthatósága legfeljebb 10 nap.

Különleges utasítások

Óvatosan kell eljárni, ha antibiotikumot írnak fel azok számára, akiknek a béta-laktám antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciója van.

A kezelés alatt fontos a vesefunkció ellenőrzése. Ezt bájosan kell megtenni azoknak a betegeknek, akik nagy adag gyógyszereket kapnak.

A kezelés alatt a betegek hamis pozitív reakciót tapasztalhatnak a glükózra.

A Zinnat antibiotikum tartós használatával lehetséges a Candida gombák aktív növekedése. Hosszú ideig tartó kezelés esetén más rezisztens mikroorganizmusok növekedése is előfordulhat. Ebben az esetben tanácsos a terápia megszakítása.

Mivel a széles spektrumú antibiotikumokkal végzett kezelés során a pszeudomembranosus colitis kialakulhat, fontos, hogy az antibiotikum-kezelés alatt vagy a kezelés befejezése után súlyos hasmenéssel rendelkező pszeudomembranos kolitisz differenciáldiagnosztikáját végezzük.

A Zinnat borreliosis kezelésével a Jarish-Herxheimer reakció figyelhető meg, amely a gyógyszer baktericid aktivitásához kapcsolódik a Borrelia burgdorferi spirochete-hez viszonyítva. Szükséges tájékoztatni a betegeket a hasonló tünetek kialakulásának lehetőségéről.

Ha a kezelés megkezdése után 3 napig nem volt klinikai hatás, folytassa a gyógyszer szedését.

A Zinnat tablettákat nem lehet aprítani vagy összetörni. Ezért ezt a gyógyszerformát nem írják elő kisgyermekeknek, valamint azoknak a betegeknek, akiknek nehézséget okoz a nyelés.

A cukorbetegeknek figyelembe kell venniük, hogy 5 ml elkészített Zinnat szuszpenzióban 0,25 XE-t tartalmaz.

Mivel a cefuroxim szedése során az axetil a vertigo kialakulását okozhatja, a betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy óvatosan kell vezetni a járműveket, és potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatni.

Zinnat analógjai

A gyógyszerek analógjai a következők: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxim-nátrium, Cefuroxime Axetil stb. Csak a kezelőorvos választhatja ki a Zinnat analógjait a gyermekek számára a megfelelő diagnózis elvégzése után.

Zinnat gyerekeknek

A szülőkből kilépő gyermekekről szóló Zinnat-ről szóló vélemények azt mutatják, hogy ezt a gyermekgyógyászati ​​antibiotikumot gyakran és sikeresen használják. Alapvetően a gyermekeknek szuszpenziót kapnak, amelynek bevitele hatékonyan csökkenti a gyermek állapotát. Fontos, hogy a gyermekek felfüggesztésére vonatkozó utasításokat szigorúan kövessék. Ne feledje, hogy a tablettákat nem írják elő 3 év alatti gyermekek számára, felfüggesztés - 3 hónap alatti gyermekek számára.

Terhesség és szoptatás alatt

Az antibiotikum alkalmazása a terhesség alatt csak akkor lehetséges, ha a nő előnye meghaladja a gyermekre gyakorolt ​​potenciális kockázatot. Legyen óvatos a terhesség elején. Mivel a hatóanyag belép az anyatejbe, a szoptatás alatt, csak a vényköteles kezelés és az orvos felügyelete mellett lehetséges.

Zinnate-vélemények

Azok a szülők, akik a Zinnat antibiotikumot adták gyermekeknek, többnyire pozitívak. Megjegyzik, hogy a gyógyszer néhány napos kezelés után jelentősen javította a fertőző betegségek állapotát. Ebben az esetben a mellékhatások ritkák. Általában allergiás reakció, fejfájás. Azonban a betegek többsége, mind a felnőttek, mind azok a felhasználók, akik a gyermekeket orvosolták, tudomásul veszik, hogy szükség van a probiotikumok szedésére a gyógyszerrel végzett kezelés után. A szerszámok szuszpenzió formájában történő felhasználásának kényelmére is utalunk.

Zinnat ára, hol vásárolható

Egy 125 mg-os tabletták formájában lévő antibiotikum átlagosan 250 rubelt 10 tablettára számol. A 250 mg-os Zinnat tabletták ára - 440 rubelt. 10 fülre. A Zinnat szuszpenzió ára 280 rubel.