A foszfomicin-trometamol (gyártott Kínában) olyan gyógyszer, amely nagy antimikrobiális hatással rendelkezik, szájon át történő alkalmazásra. A hatóanyag foszfomicin (trometamol só formájában).

A kiadás formái

A foszfomicin-trometamol orális adagolásra szánt, és granulátum (por) formájában van szuszpenzió előállítására.

Cisztitis használata

A foszfomicin-trometamol fő célja, hogy kezelje az akut és ismétlődő cystitiset, amely számos egyéb antibakteriális gyógyszerrel szemben ellenálló az Escherichia coli-ra.

A betegség akut formájának kezelésére a gyógyszert egyszer használják a hólyag kiürítése után, üres gyomorban, lehetőleg lefekvés előtt. Felnőttek esetében az 5 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 3 g, 2 g.

Ismétlődő cisztitisz esetén a felnőtteknél a kezelés folyamata ugyanazon dózisban 10 napra meghosszabbodik.

leírás

Lenyeléskor a gyógyszer felszívódik az emésztőrendszerben, és foszfomicinre és trometamolra bomlik. Az antibakteriális hatás foszfoszomicin - a foszfonsavból származó természetes antimikrobiális gyógyszer - következménye. A foszfomicin megzavarja a bakteriális sejtfal kialakulását, ezáltal megsemmisíti az utóbbit (baktericid hatás). A trometamol diuretikus hatású, helyreállítja a vér lúgos állapotát és szabályozza a víz-elektrolit egyensúlyt.

A hatóanyag aktivitását főként a gram-negatív baktériumokhoz viszonyítottuk: E. coli, Klebsiella, Proteus, stb., Valamint néhány gram-pozitív mikroorganizmust, főként a staphylococcusokat.

Használati jelzések

A fosfomicin-trometamolt bakteriális jellegű alsó húgyúti betegségek kezelésére használják:

• akut cystitis;
• a krónikus visszatérő cystitis súlyosbodása;
• nem specifikus urethritis;
• szint szindróma;
• posztoperatív húgyúti fertőzés;
• masszív tünetmentes bakteriuria (terhesség alatt).

A gyógyszer hatásos, ha profilaktikus célokra használják a diagnosztikai manipulációkat, az alsó húgyutak endoszkópos műveleteit és néhány urogynecológiai műveletet.

Meg kell jegyezni, hogy a foszfomicin (parenterális formában) nátrium-sóján alapuló készítményekkel ellentétben a foszfomicin-trometamol nem ajánlott prosztatitis és pyelonephritis kezelésére, mivel a megfelelő szövetekben a terápiás koncentráció nem érhető el.

Ellenjavallatok

• Egyéni intolerancia a gyógyszerhez.
• Súlyos veseelégtelenség.

Mellékhatások

A foszfomicin-trometamol jól tolerálható. A mellékhatások ritka megnyilvánulásai:

• Emésztőrendszer - hasmenés, hányinger, stb.
• idegrendszer - fejfájás (akár 10%), szédülés, gyengeség stb.;
• egyéb szervek és rendszerek - vaginitis, rhinitis, menstruációs rendellenességek, faringitis stb.

Különleges utasítások

• Nem ajánlott 5 éves kor alatt használni a vételi biztonságra vonatkozó adatok hiánya miatt (vészhelyzet esetén a kezelést szigorú orvosi felügyelet mellett végzik).
• A terhesség alatt a kábítószer használata megengedett olyan helyzetben, amikor a várt terápiás hatás meghaladja a magzat esetleges kockázatát.
• Szükség esetén a gyógyszer szoptató anyában történő alkalmazása ideiglenesen leállítja a szoptatást.

A gyógyszer analógjai

túladagolás

A túladagolás valószínűsége minimális. Kezelés - kényszer diurézis.

A foszfomicin-trometamol (Monural 3 g) alkalmazásának hatékonysága krónikus visszatérő cystitisben szenvedő betegek kezelésében t

A foszfomicin-trometamol (Monural 3 g) alkalmazásának hatékonysága krónikus visszatérő cystitisben szenvedő betegek kezelésében t

A nem komplikált húgyúti fertőzések (NIBP) a járóbeteg-és kórházi gyakorlatban a leggyakoribb betegségek közé tartoznak, és a reproduktív korú nők leggyakoribb betegségei közé tartoznak (1-3).

A NIMP-t az ismétlődés jellemzi, ami általában (90%) az újrafertőzéshez kapcsolódik. Megállapítást nyert, hogy a cisztitisz epizódja után a nők 50% -a egy év alatt (4) jelentkezik, a fiatal nők 27% -a 6 hónapon belül a cystitis első epizódja után (5) jelentkezik, és a betegek 50% -a több mint 3-szor visszaesik év (6).

Az antibakteriális terápia alaptalansága és hatástalansága a folyamat krónizálásához vezető tényezők és az immunrendszeri mechanizmusok károsodása. Az egyik csoport antibiotikumának újbóli kinevezése rezisztens törzsek kialakulásához vezet. Elég gyakran cisztitisz, amelynek előfordulása a húgyhólyag katéterezésével jár a műtéti beavatkozások után.

A fosfomicin egy széles spektrumú antibiotikum, amely aktív a legtöbb aerob gram (-) és gram (+) baktérium ellen. Az in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy a vizeletben a foszfomicin által elért koncentrációban a húgyúti fertőzések (UTI) legtöbb kórokozója, beleértve a vankomicin-rezisztens enterococcusokat is, érzékenyek a foszfomicinre (7, 8). Általában a foszfomicinnel szemben rezisztens uropathogén E.coli törzsek izolálásának gyakorisága 0,7–1,0%, a különböző régiók közötti ingadozások 0 és 1,5% között mozognak (9, 10). Annak ellenére, hogy számos külföldi tanulmány készült az uropatogének foszfomicinnel szembeni rezisztenciájáról, csak hazai adatok lehetnek gyakorlati jelentőségűek az UTI terápia kiválasztásában Oroszországban.

A foszfomicin rendkívül hatékony eszköz a vizeletfertőzés kórokozóinak kiküszöbölésére a következő mechanizmusok miatt: baktericid - a sejtfal szintézisének egyik szakaszának gátlása miatt; ragasztóellenes, megakadályozza az uropatogén törzsek és az urothelium sejtek kölcsönhatását (11). A gyógyszer előnyei közé kell tartozniuk a más csoportok antibiotikumokkal való kereszt-allergia hiányának is.

Jelenleg a katéterrel összefüggő fertőzések leghatékonyabb kezelése a kombinált terápia a makrolidok és fluorokinolonok vagy foszfomicin-trometamol és fluorokinolonok (12, 13) bevonásával.

A foszfomicin olyan antibiotikum, amely baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik a sejtfal szintézisének gátlásával a piruviltranszferáz enzim (14) inaktiválásával. Az elmúlt években a foszfomicin különösen érdekes alternatív gyógyszerként az E. coli kinolonokkal szembeni fokozott rezisztenciája miatt.

A foszfomicin trometamol (Monural) klinikai hatékonyságát akut cystitisben szenvedő betegeknél vizsgálták. A betegek a vizelet elfogyasztása után 3 g-ot vettek lefekvés előtt. A foszfomicin (3G) egyetlen dózisát követően a betegség klinikai megnyilvánulásának súlyossága minden akut cystitisben szenvedő betegnél csökkent. A 7. napon a foszfomicin szedése után végzett vizeletkultúra nem mutatott növényvilágot minden akut cystitisben szenvedő betegnél (15, 16).

A foszfomicin-trometamolt a púderes gyulladásos szövődmények megelőzésére használták az endoszkópos műveletek és az alsó húgyúti traktusok manipulációinak megelőzésére, valamint néhány urogynecológiai műveletre (a cystocele plasztikai sebészete, egy szabad szintetikus hurok telepítése). A gyógyszert 3 g adagban adták be a műtét előtt és 3 g-ot a műtét vagy manipuláció után. Ugyanakkor semmilyen esetben nem figyeltek meg plasztikus gyulladásos szövődményeket. A posztoperatív vizeletkultúra kimutatta, hogy a betegek 93% -ánál nincs bakteriuria (15).

Célkitűzés: a foszfomicin-trometamol (Monural 3G) hatékonyságának értékelése az ismétlődő alsó húgyúti fertőzések kezelésében

Anyagok és módszerek: 50, 19 és 65 év közötti, visszatérő alsó húgyúti fertőzésben szenvedő beteget vizsgáltak és kezeltek (átlagéletkor 36 év). A felmérés a betegek panaszainak, az anamnézis, a fizikai vizsgálat, a vizeletvizsgálat, a vizeletkultúra elemzését tartalmazza.

A leukocyturia 100% -ban volt jelen. Az E.coli a bakteriuriát 103.108-ban képviseli - az esetek 76% -ában (38 beteg) a második leggyakrabban észlelt Staphylococcus saprophyticus - az esetek 14% -ában (7 betegnél), az Enterococcus faecalis 6% -ánál ritkábban mutatkozott meg (3 beteg), Klebsiella 105 és Proteus mirabilis - 4% -ban (2 betegnél).

A betegek 3 hónapig 1 napig 3 alkalommal vettek be Monural-t. Az eredményeket 1 hónap elteltével értékeltük 3 hónapig a gyógyszer bevétele után. A kezelés időtartama 9 hónap volt.

Az eredmények. Minden beteg jelentõs javulást mutatott, csökkentette a dysuria súlyosságát, a fájdalom tünetét.

A vizeletvizsgálat a betegek 50% -ában 1 hónappal a gyógyszer kezdete után normalizálódott, a betegek 26% -ánál 2 hónap után 3 hónap után a betegek 94% -ában nem volt változás a vizeletvizsgálatokban. A vizelet tenyészete a gyógyszer bevételét követő 1 hónapon belül a kórokozó teljes felszámolását mutatta. 2 hónap után 6 esetben (12%) Staphylococcus epidermidis-t izoláltunk 2 (4%) - E. coli-ban, amely érzékeny volt a foszfomicin-trometamolra, 1 esetben (2%) - Proteus mirabilis klinikailag jelentéktelen titerekben. A kábítószer-bevitel végén csak 2 beteg (4%) aszimptomatikus bakteriuria volt, és az E. coli fokozódott a dúsító közegben. Az első esetben a klinikai remisszió 3 hónapig tartott, a második - 8 hónapban. Egy esetben az epidermális staphylococcusot kis mennyiségben izoláltuk.

A gyógyszer szedése során egy idős betegben előfordult a betegség relapszusa, melyet a hipoestrogenémia okoz, valamint a krónikus pyelonefritisz jelenlétét. Az ösztrogén vaginális kúpok formájában történő alkalmazása növelte a kezelés hatékonyságát. A klinikai tünetek relapszusát a gyógyszer bevétele után 1 hónappal megfigyelték 5 betegnél (az esetek 10% -a). Egy másik beteg esetében a betegség 3 hónapos bevétele után a betegség visszaesése következett be, a vizeletben pedig a Monuralra érzékeny Escherichia coli növekedését kaptuk. Más esetekben a relapsusmentes időszak időtartama 6-12 hónap volt.

Jó tolerálhatósággal jelölt. A hasmenés formájában fellépő mellékhatásokat 6 betegnél (az esetek 12% -ában), 2 betegben (4%), 2 betegben (4%), émelygésnél és bőrkiütésnél észleltek (4%).

Következtetés. Az eredmények azt mutatják, hogy a foszfomicin-trometamol (monuralis) gyógyszer magas terápiás hatékonysága krónikus visszatérő cisztitiszben szenvedő betegeknél, 3 hónaponként 1 g / 10 nap 3 napig, kizárva olyan tényezőket, mint a szexuális úton terjedő fertőzések, valamint a külső nyílás helyzete. húgycsőbe. A gyógyszer klinikai és bakteriológiai hatásossága, valamint a súlyos mellékhatások hiánya megerősítette a "Monural" gyógyszer széles körű klinikai alkalmazásának megvalósíthatóságát krónikus visszatérő alsó húgyúti fertőzésekben szenvedő betegek kezelésére.

Foszfomicin (foszfomicin)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

A Fosfomycin anyag latin neve

Kémiai név

(2R-cisz) - (3-metil-oxi -ranil) -foszfonsav (kalcium-, dinátrium- vagy trometamol-só formájában)

Bruttó képlet

Foszfomicin anyag farmakológiai csoportja

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

gyógyszertan

A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógja. Inaktiválja N-acetil-glükózamin-3-O-enolpiruvil-transzferáz, a kondenzációs visszafordíthatatlanul blokkolt az uridin-difoszfát-N-acetil-glükózamin és fosfoenola piruvát elnyomja a szintézis a UDP-N-acetil-muraminsav, így gátolja a kezdeti kialakítási lépését a sejtfal peptidoglikán baktériumok. A ragasztásgátló hatású - megakadályozza a baktériumok tapadását az urogenitális traktus hámsejtjeire.

Hatékony a legtöbb gram-pozitívra (Enterococcus spp., Beleértve az Enterococcus faecalis-t, a Staphylococcus spp.-T, beleértve a Staphylococcus aureus-t, a Staphylococcus epidermidis-t, a Streptococcus spp.-T, beleértve a Streptococcus faecalis-t) és a gramotritikus szifát. Escherichia coli, Citrobacter spp., Beleértve a Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Beleértve az Enterobacter aerogeneset, a Klebsiella spp. ; Serratia spp., Beleértve a Serratia marcescens-t is).

In vitro és in vivo vizsgálatokban nem mutattak ki mutagén és genotoxikus hatást. A nőstények és a férfiak nem találtak hatást a termékenységre.

Terhes nyulaknak történő beadás esetén az 1000 mg / kg / nap dózisok (kb. 9 és 2,7-szer nagyobb dózis az embereknek, testtömeg vagy felszíni terület tekintetében) fetotoxicitást és toxicitást mutatnak a nőknél.

Lenyeléskor gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból, és foszfomicinre és trometamolra disszociál. Biohasznosulás 34–65% (az étkezés csökkenti a biohasznosulást). C_max 2–2,5 óra alatt érhető el, nem kötődik a plazmafehérjékhez. T_1/2 4 óra a plazmából, nem metabolizálódik. A szerveket és a szöveteket eloszlatják, a vesékben, a prosztatában, a húgyhólyagfalban stb. Magas koncentráció jön létre. A vizelet BMD-je 24–48 óráig tart, változatlan formában, elsősorban vesékben, 18–28% -ban glomeruláris szűréssel választódik ki..

A Fosfomycin anyag használata

Orális alkalmazásra: húgyúti fertőzések, amelyeket érzékeny mikroorganizmusok okoznak: cisztitisz (akut és visszatérő), bakteriális nem specifikus urethritis, tünetmentes masszív bakteriuria terhes nőkben, fertőzés megelőzése és kezelése sebészeti beavatkozásokban és transzuretrális diagnosztikai vizsgálatokban.

Parenterális alkalmazásra: fertőzések különböző lokalizációk által okozott érzékeny mikroorganizmusok, beleértve a multirezisztens rezisztenciával: szeptikémia, hörghurut, hörgőgyulladás, hörgőtágulás, akut és krónikus tüdőgyulladás, tályog tüdőgyulladás és gennyes pleurisis, pyothorax, peritonitis, pyelonefritisz, cystitis, adnexitis, medencei fertőzés, parametrritis, bartholinitis. Súlyos fertőzések esetén más antibiotikumokkal (gyakrabban béta-laktámmal) együtt alkalmazzák őket.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc).

Korlátozások a. T

Károsodott máj- és vesefunkció, terhesség (csak orvos felügyelete alatt), szoptatás, 5 év alatti és 75 év feletti életkor.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Lehetséges, hogy ha a terápia várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot (a terhesség alatti alkalmazásra vonatkozó megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat nem végeztek, figyelembe kell venni a foszfomicin behatolását).

Az FDA - B által a gyümölcsre gyakorolt ​​hatás kategóriája

A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást.

A Fosfomycin anyag mellékhatásai

Szájon át történő bevétel esetén

Az idegrendszerből és az érzékszervből: fejfájás (10,3%), szédülés (2,3%), gyengeség (1,7%); + és K +, szomjúság, láz, perifériás ödéma, érzékenység és infiltráció a / m injekció helyén.

kölcsönhatás

A metoklopramid csökkenti a foszfomicin koncentrációját a szérumban és a vizeletben.

túladagolás

Kezelés: túlzott alkoholfogyasztás (a diurézis növelése), tüneti kezelés.

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Fosfomycin trometamol használati utasítás, felülvizsgálat és ár Oroszországban

A húgyúti fertőző betegségek kezelésében a leghatékonyabb az antibakteriális szerek.

Hála nekik, sikerül elpusztítani a patológia okát. Ezek közé tartozik a foszfomicin szer. Gyakran urológusok ajánlják.

De tudnod kell, mikor kell használni, mert a gyógyszer erős hatást gyakorol a testre és kárt okozhat.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel, valamint a tanulmányi feljegyzéssel.

Összetétel és farmakológiai hatás

A gyógyszer baktericid és antibakteriális hatású. Fő komponense a foszfomicin. Ez az anyag széles spektrumú hatást fejt ki, ami hatásos a különböző fertőző betegségek kezelésében.

Ennek hatása az, hogy kedvezőtlen feltételeket teremtsen a baktériumsejtek képződéséhez. Ez lehetővé teszi a fertőzési folyamat gyengülését.

A készítmény foszfomicint tartalmaz 500 mg vagy 1 g mennyiségben, valamint borostyánkősavban. A hatóanyag felszívódása a gyomor-bél traktusban történik (orális adagolással). Az anyagcserefolyamatok során a foszfomicin nem képez metabolitokat. A vérben a maximális mennyiség 2-2,5 óra. Legtöbbjük a vesékből eliminálódik.

Kiadási forma

A gyógyszert por formájában forgalmazzák, amelyből oldatot készítünk belső vagy parenterális használatra. A hatóanyagot 0,5 vagy 1 g mennyiségben üvegedényekbe helyezzük, a csomagolás 1 vagy 10 palackot tartalmazhat.

Használati jelzések

A gyógyszert a jelzett módon kell használni. Az urológiai gyakorlatban a foszfomicint általában orális adagolásra írják elő. Ez a következő esetekben történik:

Parenterálisan ez a gyógyszer sokkal nagyobb számú betegség. Az urológiai patológiák közül a cisztitisz és a pyelonephritis. Emellett a Fosfomycin különböző fertőző eredetű rendellenességek esetén alkalmazható. Ez a következő:

• bronchiolitis;
• tüdőgyulladás (akut és krónikus);
• hörgőtágulat;
• pyothorax;
• hashártyagyulladás;
• adnexitis;
• paraméterek
• Bartolini.

Néha ezt a gyógyszert összetett kezelés részeként használják. Ez súlyos esetekben szakember kijelölésével történik.

Ellenjavallatok

A páciens bizonyos jellemzőinek jelenléte megköveteli a foszfomicin használatának megszüntetését és más gyógyszerekkel való helyettesítését. A szigorú ellenjavallatok közé tartozik:

• összetétel-intolerancia;
• terhességi időszak.

A szoptatás alatt ez a gyógyszer nem kívánatos, de ha szükséges, az orvos előírhatja. Ebben az esetben a kezelési folyamat orvosi felügyeletet igényel.

Ugyanez vonatkozik a csecsemőkre - alternatívák hiányában is ezt a jogorvoslatot kapják.

A terápia és az adagolás lefolyása

Ezt a gyógyszert különböző módon lehet használni. A dózis minden esetben egyedileg kerül kiválasztásra, valamint a kezelés időtartama. A következő szabályokra kell összpontosítania:

1. Orális adagolás. A gyógyszert nem szabad étellel elfogyasztani - ezt 2 órával előtte, vagy 2 órával később kell megtenni. A szokásos adag naponta 3 g. Néha 6 g-ra emelkedhet.
2. Intravénás alkalmazás. Ezt szakembernek kell elvégeznie. Átlagosan az adag 2-4 g naponta 7-10 napig.
3. Intramuszkuláris injekciók. Naponta kétszer készülnek, minden alkalommal 2 g gyógyszert szedve (átlagosan).

Néha a Fosfomycint vízben vagy infúziós oldatban kell hígítani, majd az így kapott keveréket intravénásan kell beadni.

Terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt történő gyógyszeres kezelés tilos, mivel nincs pontos információ a hatásosságról és a biztonságról. Szoptatáskor ezt a gyógyszert néha felírják - ha erre sürgősen szükség van. Ebben az esetben orvosi felügyeletre van szükség.

Gyermekeknek

A foszfomicinnel rendelkező csecsemők kezelése tilos. Más esetekben megengedett a használat, de ez szakember kinevezéséhez szükséges. A dózist egyedileg választják ki, de általában alacsonyabb, mint a felnőtteknél.

Túladagolás veszélye

Az eszköz túl nagy adagjának vételekor a szervezet a mellékhatások fokozásával reagál. Ez azt jelenti, hogy túladagolás fordulhat elő:

• gyengeség;
• szédülés;
• a gyomor-bél traktus rendellenességei;
• bőrreakciók;
• bronchospasms stb.

A negatív hatások kiküszöbölésére tervezett speciális gyógyszereket nem fejlesztették ki, így az orvosok tüneti kezelést alkalmaznak.

Gyógyszerkölcsönhatások

Ez a gyógyszer jól kombinálható más gyógyszerekkel. A kézikönyv kimondja, hogy koncentrációját a metoklopramid befolyásolhatja - ez csökkenti a szérum foszfomicin mennyiségét.

Az esetleges szövődmények elkerülése érdekében azonban a betegnek értesítenie kell az orvost minden gyógyszerről.

Mellékhatások

A foszfomicin okozta mellékhatások valószínűsége meglehetősen magas, és a tünetek nagyon különbözőek. Ezek a dózisformától függően eltérőek lehetnek - parenterális alkalmazás esetén a mellékhatások intenzívebbek és változatosabbak.

Az utasítások a következő tüneteket jelzik:

• álmosság;
• idegesség;
• szédülés;
• migrén;
• hányinger;
• hasmenés;
• nátha;
• vizelési zavar;
• lázas megnyilvánulások;
• bőrkiütések;
• dysmenorrhoea;
• görcsök;
• anémia;
• tachycardia;
• hiperbilirubinémiát;
• sárgaság;
• anafilaxiás sokk stb.

A felsorolt ​​reakciók némelyike ​​nem tekinthető fenyegetőnek, míg másoknak azonnal le kell állítaniuk a foszfomicin-kezelést. Ez azt jelenti, hogy a negatív tünetek okot jelentenek az orvoshoz.

A tárolás feltételei

A gyógyszert alkalmas körülmények között kell tárolni, hogy megőrizze gyógyászati ​​tulajdonságait. Az is fontos, hogy kövessük a lejárati dátumokat, mert lejártuk után a gyógyszer használata zavarokat okozhat a szervezetben.

A foszfomicin tárolására optimális hőmérséklet nem haladja meg a 25 fokot. Ne tegye ki a gyógyszert közvetlen napfénynek.

És nagyon fontos annak biztosítása, hogy a gyógyszer ne essen a gyermek kezébe. Alkalmas ez az eszköz 2 évig marad.

Hasonló eszközök

A foszfomicinre adott ellenjavallatok vagy kifejezett mellékhatások esetén szükséges analógokat használni. Az analóg készítmények a következők:

Válasszon egy gyógyszert a listából, segít az orvosnak. A hatóanyag független kiválasztása nehéz a rendelkezésre álló ellenjavallatok és az adagolás meghatározásával kapcsolatos nehézségek miatt.

Átlagos ár

Ez az eszköz nem található minden gyógyszertárban. A vásárláshoz orvoshoz kell rendelnie. A költség az adagolási formától és az értékesítési régiótól függően változhat. Átlagosan 300 és 400 rubel között mozog.

Az orvosok véleménye

A gyógyszer értékeléséhez segít az orvosoknak, mert megítélhetik annak hatékonyságát.

Az elmúlt években szinte nem írtam fel a Fosfomycint, ami inkább a népszerűbb, hasonló hatású gyógyszert részesítette előnyben - Monural. Azt hiszem, a Monural kényelmesebb használni, és termelékenyebb. Vannak azonban olyan esetek, amikor a foszfomicin alkalmazása megfelelőbb. Ez az eszköz hatékony, különböző patológiákban alkalmazható. A kellemetlen tulajdonsága a mellékhatások nagy kockázata.

Stepan Sergeevich

A foszfomicin jó, mert alkalmas különböző betegségek kezelésére, és célszerű azt komplex terápiában alkalmazni. Hatékonysága attól függ, hogy mennyire érzékeny a kórokozó hatása. Ezt befolyásolja a beteg egyedi jellemzői is.

Galina Andreevna

Az orvosok ezt a gyógyszert népszerűvé teszik, bár hatékonynak tartják - különösen, ha a betegnek nincs mellékhatása.

A betegek véleménye

A Fosfomycin hatóanyagot használók véleménye nem kevésbé fontos, mert segít megérteni, hogyan érinti a szervezetet.

Ez az eszköz nem segített nekem. Felírta a cisztitisz kezelésére, és az első napon súlyos hasi fájdalom és hányinger volt. Nem szenvedtem, és megkértem az orvost, hogy vegyen fel valamit.

Irina, 32 éves

Fosfomycint szedtem a krónikus cisztitisz gyógyítására. Ez egy jó eszköz, gyorsan eltávolítja a betegség tüneteit a következő súlyosbodás során. Nem lehetett teljesen megszabadulni a betegségtől - így van egy szervezetem, hogy a legkisebb hipotermia problémákhoz vezet. De a cisztitisz sokkal kevésbé emlékeztet magára.

Catherine, 28 éves

A cisztitit csak egyszer alkalmaztam, és az orvos a Fosfomycint belső használatra szánták. A kezelés 7 napig tartott. Ez idő alatt elhaladt a betegség. Nem figyeltem meg erős mellékhatásokat - néha aludtam, és néha fájt a fejem, de ezek elég tolerálható tünetek.

Julia, 34 éves

Leggyakrabban pozitívan reagálnak a gyógyszerre, megjegyezve, hogy segít a húgyúti rendszer patológiájának megszüntetésében. A panaszok a mellékhatásokhoz kapcsolódnak.

A fosfomicin egy baktericid és antibakteriális szer, amely lehetővé teszi a fertőző betegségekben való alkalmazását. Mivel gyakran okoz mellékhatásokat, gondosan figyelemmel kell kísérni az egészségi állapotukat a kezelési időszak alatt.

Ne szedje be a gyógyszert orvosa ajánlása nélkül. Nagyon fontos megfigyelni az adagolást, mivel annak feleslege nemkívánatos következményekkel járhat.

A Fosfomycin gyógyszer használatára vonatkozó utasítások

A fosfomicin egy antibiotikum, amelyet az orvos gyakran ír elő különböző urogenitális fertőzések kezelésére. Hatékony számos gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen. Emellett a drogot a hörghurut, a tüdőgyulladás és más fertőző eredetű betegségek komplex kezelésére használják.

De meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer számos mellékhatással rendelkezik. Ezért óvatosan kell eljárni és csak a szakember által előírtak szerint. Ismertetés céljából javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a Fosfomycin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokkal.

Forma és összetétele

A foszfomicin egyetlen hatóanyag-leadású formájú - por, amelyből oldat készíthető orálisan, intravénásan és intramuszkulárisan.

A hatóanyag a foszfomicin-trometamol 0,5 vagy 1 gr-os dózisban. Segédanyagok orális beadásra:

• narancs íz;
• szacharóz;
• szacharin-nátrium;
• mandarin ízesítő.

Az orális oldat előállításához használt port néha véletlenül szuszpenziónak nevezik.

Érdemes tudni! Más adagolási formák, akár tabletták, akár kapszulák, a gyógyszer kiadásakor a kézikönyvben nem léteztek.

hatás

A fosfomicin olyan antibiotikum, amelynek hatására a mikroorganizmus sejtfalában a peptidoglikán szintézis első szakaszának elnyomása kapcsolódik.

A hatóanyag a foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaihoz tartozik, kölcsönhatásba lép az acetil-glükózamin-enolpiruvát transzferáz enzimmel, és specifikusan szelektíven gátolja visszafordíthatatlan módon.

A hatóanyag gram-negatív, gram-pozitív baktériumok elleni aktivitást mutat:

• Pseudomonas;
• E. coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• staphylococcus;
• enterococcus;
• streptococcus.

A foszfomicin-nátrium 60% -os abszorpcióval rendelkezik, 10% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. A dózis 90% -a kiválasztódik a vizelettel a vizelettel. A kilépési idő 3-4 óra. A komponens nem metabolizálható, jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékba.

Előfordulhat, hogy érdeklődik a Furamag antimikrobiális gyógyszerről.

Használati jelzések

A gyógyszer orális alkalmazását a húgyúti fertőzéses patológiákban jelezték, amelyeket a foszfomicinre érzékeny mikroorganizmusok okoztak:

• akut bakteriális cystitis;
• a krónikus recidív bakteriális cystitis súlyosbodása;
• akut bakteriális sérülés szindróma;
• bakteriális nemspecifikus urethritis;
• tünetmentes masszív bakteriuria (terhesség alatt);
• posztoperatív húgyúti fertőzés;

A húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Az érzékeny mikroorganizmusok által okozott különböző lokalizáció fertőzésének parenterális beadására multidrog-rezisztenciával (beleértve a kombinált terápiát is):

• szepszis,
• hörghurut;
• bronchiolitis;
• hörgőtágulat;
• akut és krónikus tüdőgyulladás;
• tályog tüdőgyulladás és gennyes mellhártyagyulladás;
• pyothorax;
• hashártyagyulladás;
• pyelonephritis;
• hólyaggyulladás
• adnexitis;
• medencei fertőzés;
• paraméterek
• Bartolini.

Súlyos fertőzések esetén más antibiotikumokkal (gyakrabban béta-laktámmal) együtt alkalmazzák őket.

Ellenjavallatok

Az antibiotikum ellenjavallt a gyógyszer egyik összetevőjével szembeni túlérzékenység esetén, valamint:

• súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc);
• súlyos májelégtelenség;
• terhesség
• szoptatás ideje alatt.

Óvatosan alkalmazható máj- és vesefunkciójú betegeknél, valamint 5 évesnél fiatalabb és 75 év feletti felnőtteknél.

Fontos! Az alkohol kezelés során el kell utasítani.

A diabéteszes betegeknek figyelembe kell venniük az orális beadásra szánt készítmény cukortartalmát.

Használati utasítás

Belső használatra a Fosfomycint két órával az étkezést megelőzően vagy két órával azután ajánlott bevenni, a legjobb, ha azt este végezzük. A betegség akut periódusai 3 g por felnőtteknek és 2 g gyermekeknek szedik.

Krónikus betegség vagy idős betegek esetében minden nap 6 g / nap adagot kapnak.

A húgyúti fertőző komplikációk megelőzésére 3 g orálisan, három órával az eljárás előtt, és ugyanazon a napon minden nap.

Veseelégtelenség esetén az adagot módosítják. Az intravénás beadásra szánt gyógyszer átlagos felnőtt dózisa 70 mg / kg (2-4 g). 6-8 óránként lépjen be a gyógyszerbe.

Gyermekek esetében a napi dózist a napi 100-200 mg / testtömeg-kg mennyiségben két adagban adják meg. A tanfolyam 7-10 napig tart.

Az intramuszkuláris adagolás 4 g, két adagban, két órás intervallumban. Vagy két párhuzamos, 2 g-os injekciót is beírhat különböző fenékbe.

Használat előtt az egyszeri dózist 100-500 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban oldjuk, injekcióval csepegtetve 1-2 órát naponta kétszer.

Az infúziókhoz 1-4 g foszfomicint feloldunk 100-500 ml injekcióhoz való vízben, és 60-120 percig injektáljuk.

1-2 ml por 20 ml vízben vagy 5% -os dextróz oldatban történő intravénás injekciójához, és 2-4 injekció / nap injekciót adunk mindegyikhez öt percig.

Fontos! A gyógyszerek lefolyását egyénileg határozzák meg, és a betegség jellegétől, a kórokozó típusától függ.

Mellékhatások

A Fosfomycin-t szedő betegeknek mellékhatásai vannak. A különböző testrendszerek tünetei:

• fejfájás, paresztézia, görcsök, ideges feszültség; szédülés, zsibbadás, hipesztézia;
• hasmenés, hányás, pszeudomembranosus colitis;
• hányinger, gyomorégés, szájgyulladás, dysuria, dizentéria;
• hasi fájdalom, anorexia, sárgaság;
• mellkasi kényelmetlenség, mellkasi kompresszió, gyors szívverés;
• agranulocitózis, leukopenia, anémia, thrombocytopenia;
• bőrkiütések, csalánkiütés, erythema, anafilaxiás sokk, viszketés;
• proteinuria, a nátrium és a kálium koncentrációjának csökkenése vagy növekedése;
• fájdalom a vénák mentén, flebitis, meteorizmus, migrén;
• székrekedés, izomfájdalom, menstruációs zavarok;
• hiperbilirubinémia, hematuria, granulocytopenia, limfadenopátia;
• rhinitis, bronchospasmus, köhögés, gyengeség, idegesség;
• öblítés, hátfájás, rossz közérzet, láz;
• szomjúság, perifériás ödéma, torokfájás;
• vaginitis, dysmenorrhoea, fájdalom és infiltráció az injekció beadásának helyén.

Az orvosok szerint a gyógyszer túladagolása akkor fordulhat elő, ha a fogyasztási dózist túllépik, vagy a kezelés hosszú időtartamát. A véletlen és szándékos eseteket fokozott mellékhatások jelentik, beleértve a hányást, a hasmenést és a beteg általános gyengeségét.

Érdemes tudni! Lehetséges megszabadulni a túladagolás jeleitől a gyomor-bél traktus mosásával, szorbensek bevételével és tüneti kezeléssel.

A tárolás költsége és szabályai

Ez az eszköz nem található minden gyógyszertárban. A vásárláshoz orvoshoz kell rendelnie. A költség az adagolási formától és az értékesítési régiótól függően változhat. Átlagosan 300 és 400 rubel között mozog.

A gyógyszert alkalmas körülmények között kell tárolni, hogy megőrizze gyógyászati ​​tulajdonságait.

Az is fontos, hogy kövessük a lejárati dátumokat, mert lejártuk után a gyógyszer használata zavarokat okozhat a szervezetben. A foszfomicin tárolására optimális hőmérséklet nem haladja meg a 25 fokot.

Ne tegye ki a gyógyszert közvetlen napfénynek.

És nagyon fontos annak biztosítása, hogy a gyógyszer ne essen a gyermek kezébe. Alkalmas ez az eszköz 2 évig marad.

Analógok és ár

Számos analógja van a gyógyszernek, hasonló a készítményhez és hatáshoz, vagy különböző hatóanyagokkal, de ugyanolyan terápiás hatással. A népszerű helyettesítők többértékű bakteriofágok és gyógyszerek:

1. A hexametilén-tetramin egy metenamin-alapú antiszeptikus, felszabadulási forma egy oldat és tabletta. Az 1 ampulla ára körülbelül 60 rubel.
2. Nitroxoline - antibakteriális tabletták azonos hatóanyaggal 500 mg 50 db. Ár - 90 rubel.
3. Urofosfabol. A hatóanyag a foszfomicin-trometamol. Kapható injekciós por formájában és szemcsék lenyelés céljából. Az ár 380 és 470 rubel között változik.
4. Monural. Uroszeptikára utal. Kapható orális beadásra szánt granulátumban. Az ár 380 és 480 rubel között változik.

Vélemények

Hideg voltam, húgyhólyag-fertőzést kaptam. Nem kaptam saját kezelést, segítségért mentem az orvoshoz, szóbeli adagolásra szánt Fosfomycin port. Kicsit vízzel hígítottam és ivottam. Egy héttel később a vizsgálatok azt mutatták, hogy nincs fertőzés, teljesen egészséges voltam. Örülök, hogy a gyógyszer olyan gyorsan, hatékonyan segített helyreállítani.

Télen az utcán promóterként dolgoztam, és keményen befagyott, cisztitisz volt. Fájdalmas volt a WC-be menni, de türelmes voltam. Erre nem volt szükség, mert egy héttel később súlyos gyulladással kórházba kerültem. Sürgősen kaptam egy antibiotikumot, Fosfomycin volt. Két nappal később sikerült eltávolítanom az éles fájdalmat, és átadtam a porba.

Amikor meglátogattam a WC-t, észrevettem, hogy enyhe fájdalmat éreztem. Feszültem, mert súlyos betegség lehet. Az orvos bakteriális urethritiset diagnosztizált, antibiotikumot írt elő. Három napig fecskendeztem a fenékbe, majd ugyanarra az összegre ittam a port. Ez az idő elég volt ahhoz, hogy teljesen megszabaduljon a fertőzésektől, annak következményeitől.

A terhesség alatt sikerült egy tünetmentes masszív bakteriúrát keresni. Az orvos csak a vizsgálatok után talált rá. Sürgősen kellett antibiotikumokat szedni. Az orvos azt mondta, hogy optimális lenne a Fosfomycin felírása, de hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését. Meg kellett találnom egy biztonságos kollégát.

A foszfomicin-trometamol (Monural 3 g) alkalmazásának hatékonysága krónikus visszatérő cystitisben szenvedő betegek kezelésében t

A foszfomicin-trometamol (Monural 3 g) alkalmazásának hatékonysága krónikus visszatérő cystitisben szenvedő betegek kezelésében t

A nem komplikált húgyúti fertőzések (NIBP) a járóbeteg-és kórházi gyakorlatban a leggyakoribb betegségek közé tartoznak, és a reproduktív korú nők leggyakoribb betegségei közé tartoznak (1-3).

A NIMP-t az ismétlődés jellemzi, ami általában (90%) az újrafertőzéshez kapcsolódik. Megállapítást nyert, hogy a cisztitisz epizódja után a nők 50% -a egy év alatt (4) jelentkezik, a fiatal nők 27% -a 6 hónapon belül a cystitis első epizódja után (5) jelentkezik, és a betegek 50% -a több mint 3-szor visszaesik év (6).

Az antibakteriális terápia alaptalansága és hatástalansága a folyamat krónizálásához vezető tényezők és az immunrendszeri mechanizmusok károsodása. Az egyik csoport antibiotikumának újbóli kinevezése rezisztens törzsek kialakulásához vezet. Elég gyakran cisztitisz, amelynek előfordulása a húgyhólyag katéterezésével jár a műtéti beavatkozások után.

A fosfomicin egy széles spektrumú antibiotikum, amely aktív a legtöbb aerob gram (-) és gram (+) baktérium ellen. Az in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy a vizeletben a foszfomicin által elért koncentrációban a húgyúti fertőzések (UTI) legtöbb kórokozója, beleértve a vankomicin-rezisztens enterococcusokat is, érzékenyek a foszfomicinre (7, 8). Általában a foszfomicinnel szemben rezisztens uropathogén E.coli törzsek izolálásának gyakorisága 0,7–1,0%, a különböző régiók közötti ingadozások 0 és 1,5% között mozognak (9, 10). Annak ellenére, hogy számos külföldi tanulmány készült az uropatogének foszfomicinnel szembeni rezisztenciájáról, csak hazai adatok lehetnek gyakorlati jelentőségűek az UTI terápia kiválasztásában Oroszországban.

A foszfomicin rendkívül hatékony eszköz a vizeletfertőzés kórokozóinak kiküszöbölésére a következő mechanizmusok miatt: baktericid - a sejtfal szintézisének egyik szakaszának gátlása miatt; ragasztóellenes, megakadályozza az uropatogén törzsek és az urothelium sejtek kölcsönhatását (11). A gyógyszer előnyei közé kell tartozniuk a más csoportok antibiotikumokkal való kereszt-allergia hiányának is.

Jelenleg a katéterrel összefüggő fertőzések leghatékonyabb kezelése a kombinált terápia a makrolidok és fluorokinolonok vagy foszfomicin-trometamol és fluorokinolonok (12, 13) bevonásával.

A foszfomicin olyan antibiotikum, amely baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik a sejtfal szintézisének gátlásával a piruviltranszferáz enzim (14) inaktiválásával. Az elmúlt években a foszfomicin különösen érdekes alternatív gyógyszerként az E. coli kinolonokkal szembeni fokozott rezisztenciája miatt.

A foszfomicin trometamol (Monural) klinikai hatékonyságát akut cystitisben szenvedő betegeknél vizsgálták. A betegek a vizelet elfogyasztása után 3 g-ot vettek lefekvés előtt. A foszfomicin (3G) egyetlen dózisát követően a betegség klinikai megnyilvánulásának súlyossága minden akut cystitisben szenvedő betegnél csökkent. A 7. napon a foszfomicin szedése után végzett vizeletkultúra nem mutatott növényvilágot minden akut cystitisben szenvedő betegnél (15, 16).

A foszfomicin-trometamolt a púderes gyulladásos szövődmények megelőzésére használták az endoszkópos műveletek és az alsó húgyúti traktusok manipulációinak megelőzésére, valamint néhány urogynecológiai műveletre (a cystocele plasztikai sebészete, egy szabad szintetikus hurok telepítése). A gyógyszert 3 g adagban adták be a műtét előtt és 3 g-ot a műtét vagy manipuláció után. Ugyanakkor semmilyen esetben nem figyeltek meg plasztikus gyulladásos szövődményeket. A posztoperatív vizeletkultúra kimutatta, hogy a betegek 93% -ánál nincs bakteriuria (15).

Célkitűzés: a foszfomicin-trometamol (Monural 3G) hatékonyságának értékelése az ismétlődő alsó húgyúti fertőzések kezelésében

Anyagok és módszerek: 50, 19 és 65 év közötti, visszatérő alsó húgyúti fertőzésben szenvedő beteget vizsgáltak és kezeltek (átlagéletkor 36 év). A felmérés a betegek panaszainak, az anamnézis, a fizikai vizsgálat, a vizeletvizsgálat, a vizeletkultúra elemzését tartalmazza.

A leukocyturia 100% -ban volt jelen. Az E.coli a bakteriuriát 103.108-ban képviseli - az esetek 76% -ában (38 beteg) a második leggyakrabban észlelt Staphylococcus saprophyticus - az esetek 14% -ában (7 betegnél), az Enterococcus faecalis 6% -ánál ritkábban mutatkozott meg (3 beteg), Klebsiella 105 és Proteus mirabilis - 4% -ban (2 betegnél).

A betegek 3 hónapig 1 napig 3 alkalommal vettek be Monural-t. Az eredményeket 1 hónap elteltével értékeltük 3 hónapig a gyógyszer bevétele után. A kezelés időtartama 9 hónap volt.

Az eredmények. Minden beteg jelentõs javulást mutatott, csökkentette a dysuria súlyosságát, a fájdalom tünetét.

A vizeletvizsgálat a betegek 50% -ában 1 hónappal a gyógyszer kezdete után normalizálódott, a betegek 26% -ánál 2 hónap után 3 hónap után a betegek 94% -ában nem volt változás a vizeletvizsgálatokban. A vizelet tenyészete a gyógyszer bevételét követő 1 hónapon belül a kórokozó teljes felszámolását mutatta. 2 hónap után 6 esetben (12%) Staphylococcus epidermidis-t izoláltunk 2 (4%) - E. coli-ban, amely érzékeny volt a foszfomicin-trometamolra, 1 esetben (2%) - Proteus mirabilis klinikailag jelentéktelen titerekben. A kábítószer-bevitel végén csak 2 beteg (4%) aszimptomatikus bakteriuria volt, és az E. coli fokozódott a dúsító közegben. Az első esetben a klinikai remisszió 3 hónapig tartott, a második - 8 hónapban. Egy esetben az epidermális staphylococcusot kis mennyiségben izoláltuk.

A gyógyszer szedése során egy idős betegben előfordult a betegség relapszusa, melyet a hipoestrogenémia okoz, valamint a krónikus pyelonefritisz jelenlétét. Az ösztrogén vaginális kúpok formájában történő alkalmazása növelte a kezelés hatékonyságát. A klinikai tünetek relapszusát a gyógyszer bevétele után 1 hónappal megfigyelték 5 betegnél (az esetek 10% -a). Egy másik beteg esetében a betegség 3 hónapos bevétele után a betegség visszaesése következett be, a vizeletben pedig a Monuralra érzékeny Escherichia coli növekedését kaptuk. Más esetekben a relapsusmentes időszak időtartama 6-12 hónap volt.

Jó tolerálhatósággal jelölt. A hasmenés formájában fellépő mellékhatásokat 6 betegnél (az esetek 12% -ában), 2 betegben (4%), 2 betegben (4%), émelygésnél és bőrkiütésnél észleltek (4%).

Következtetés. Az eredmények azt mutatják, hogy a foszfomicin-trometamol (monuralis) gyógyszer magas terápiás hatékonysága krónikus visszatérő cisztitiszben szenvedő betegeknél, 3 hónaponként 1 g / 10 nap 3 napig, kizárva olyan tényezőket, mint a szexuális úton terjedő fertőzések, valamint a külső nyílás helyzete. húgycsőbe. A gyógyszer klinikai és bakteriológiai hatásossága, valamint a súlyos mellékhatások hiánya megerősítette a "Monural" gyógyszer széles körű klinikai alkalmazásának megvalósíthatóságát krónikus visszatérő alsó húgyúti fertőzésekben szenvedő betegek kezelésére.

Fosfomycin - használati utasítás, áttekintés, analóg és felszabadulási forma (por az oldat vagy szuszpenzió készítéséhez Espar, injekciók injekciós ampullákba) gyógyszerek cystitis, urethritis kezelésére felnőtteknél, gyermekeknél és terhesség alatt

Ebben a cikkben elolvashatja a Fosfomycin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét a Fosfomycin antibiotikum használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Analógok Foszfomicin rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása cystitis, urethritis, prostatitis kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A foszfomicin egy széles spektrumú antibiotikum a foszfonsav-származékok csoportjából. A hatásmechanizmus a bakteriális sejtfal peptidoglikánjának szintézisének első szakaszának elnyomásával függ össze. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enolpiruvil-transzferáz enzimmel, amelynek eredményeképpen ez a specifikus, szelektív és irreverzibilis gátlás következik be.

Aktív a legtöbb Gram-negatív baktérium ellen: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis (Proteus), Klebsiella pneumoniae (Klebsiella); Gram-pozitív baktériumok: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (streptococcus) (beleértve az Enterococcus faecalis-t is).

struktúra

Fosfomicin + segédanyagok.

farmakokinetikája

Az abszorpció 60%; kötődés a plazmafehérjékhez - 10%. Gyorsan behatol és jól eloszlik a szövetekben. 90% -a kiválasztódik a vesékből a vizeletben magas koncentrációk kialakulásával.

bizonyság

Az alsó húgyúti fertőzéses és gyulladásos betegségek (a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok okozta) kezelése, beleértve a következőket:

• akut bakteriális cystitis;
• a krónikus recidív bakteriális cystitis súlyosbodása;
• akut bakteriális sérülés szindróma;
• bakteriális nemspecifikus urethritis;
• tünetmentes masszív bakteriuria (terhesség alatt);
• posztoperatív húgyúti fertőzés.

A húgyúti fertőzések megelőzése a műtét és a transzuretrális diagnosztikai vizsgálatok során.

Az érzékeny mikroorganizmusok által okozott különböző lokalizáció fertőzésének parenterális beadására multidrog-rezisztenciával (beleértve a kombinált terápiát is):

• szepszis,
• hörghurut;
• bronchiolitis;
• hörgőtágulat;
• akut és krónikus tüdőgyulladás;
• tályog tüdőgyulladás és gennyes mellhártyagyulladás;
• pyothorax;
• hashártyagyulladás;
• pyelonephritis;
• hólyaggyulladás
• adnexitis;
• medencei fertőzés;
• paraméterek
• Bartolini.

A kiadás formái

Por az orális oldat készítéséhez (néha véletlenül szuszpenziónak nevezik).

Por az intravénás és intramuszkuláris beadásra szolgáló oldathoz (ampullák injekció beadásához).

Más adagolási formák, akár tabletták, akár kapszulák, a gyógyszer kiadásakor a kézikönyvben nem léteztek.

Használati és adagolási utasítások

Orális oldat

Belül. Az adagolási rendet egyedileg állítjuk be. Belül (étkezés előtt vagy után 2 óra), lehetőleg lefekvés előtt. Általában egyszeri dózis a betegség akut fázisában - 3 g (felnőtt) és 2 g (gyermek) egyszer. A betegség krónikus folyamatában, valamint idős betegekben kétszer, 3 g, 24 órás intervallummal, megelőzés céljából 3 g 3 órával az intervenció előtt és 3 g 24 órával azután. Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot és meghosszabbítja az adagok közötti intervallumokat.

Injekciós fiolák

Intravénás: a felnőttek átlagos adagja 70 mg / kg, általában a felnőttek napi adagja 2-4 g, 6-8 óránként, gyermekeknek - 100-200 mg / kg, 2 adagra osztva. A kezelés 7-10 nap. A V / m napi dózis (4 g) 2 adagolásra van osztva, 2 órás intervallumban, vagy 2 g-ra minden egyes fenékben. Infúzióban / infúzióban: az adagot 100-500 ml-es injekcióhoz való vízzel hígítjuk, és 1-2 órán belül injektáljuk. A vízsugárban: a napi adag 2-4 osztott adagban, 20 ml injekcióhoz való vízzel vagy 5% -os dextrózzal hígítva. (1-2 g hatóanyag). Ez 5 percen belül kerül megadásra.

Mellékhatások

• fejfájás;
• szédülés;
• gyengeség;
• álmosság;
• migrén;
• idegesség;
• paresztézia;
• görcsök;
• rossz közérzet;
• hasmenés, székrekedés;
• hányinger, hányás;
• diszpepszia;
• étvágytalanság;
• szájszárazság;
• felfúvódás;
• hüvelygyulladás;
• nátha;
• dysmenorrhoea;
• torokfájás;
• hasi fájdalom;
• hátfájás;
• bőrkiütés;
• láz;
• influenzaszerű szindróma;
• hematuria (vér a vizeletben);
• nyirokcsomó;
• a menstruációs ciklus megsértése;
• izomfájdalom;
• anafilaxiás sokk;
• csalánkiütés;
• bőrkiütés;
• viszketés;
• perifériás ödéma;
• fájdalom és infiltráció az injekció beadásának helyén.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység foszfomicinnel szemben;
• súlyos veseelégtelenség;
• terhesség
• szoptatás ideje alatt.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A fosfomicin terhesség alatt ellenjavallt (a terhesség alatt történő alkalmazásra vonatkozóan nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat, figyelembe kell venni a foszfomicin behatolását a placentába).

A kezelés idején abba kell hagynia a szoptatást.

Gyermekeknél

A csecsemőknél a foszfomicin alkalmazása csak extrém szükségesség esetén lehetséges orvos felügyelete mellett.

Különleges utasítások

A károsodott máj- és vesefunkciójú Fosfomycin antibiotikum, valamint 5 évesnél fiatalabb és 75 év feletti idős betegek számára.

Kábítószer-kölcsönhatás

A metoklopramid csökkenti a foszfomicin koncentrációját a szérumban és a vizeletben.

A Fosfomycin hatóanyag analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• monural;
• Urofosfabol;
• Urofostsin;
• Fosmitsin;
• Foszfomicin-nátrium;
• Foszfomicin-trometamol;
• Fosfomycin Esparma;
• Foszfor Rompharm;
• Ekofomural.

A terápiás hatás analógjai (cystitis kezelés):

• Alfatset;
• Amikacin-szulfát;
• amoxicillin;
• ampicillin;
• Biseptol;
• Brusniver;
• Gryunamoks;
• dioxidine;
• Zanotsin;
• Zinatsef;
• Zinnat;
• indometacin;
• kanamicin;
• Canephron H;
• Kvipro;
• Makmiror;
• Methyluracilum;
• Mikrofloks;
• monural;
• nitroksolin;
• De shpa;
• nolitsin;
• Norbaktin;
• Oksamp;
• Ospamoks;
• ofloxacin;
• Ofloxin 200;
• Forcid Forte;
• Palin;
• Panklav;
• Pyobacteriophage komplex;
• Plivasept;
• polyoxidonium;
• Rapiklav;
• Retsipro;
• safocid;
• SolkoUrovak;
• Tertsef;
• Uritrol;
• Urológiai (diuretikus) gyűjtés;
• furagin;
• furadonin;
• FURAMAG;
• Klórhexidin-diglukonát;
• cefazolin;
• cefalexin;
• Tseftriabol;
• ceftriaxon;
• cefuroxim;
• Tsiprobay;
• tsiprolet;
• ciprofloxacin;
• tsiston;
• tsifran;
• Unidox Solutab.