A Serous tumorok hatása a nők egészségére

Ma számos tényező befolyásolja a női reproduktív rendszer betegségeit. Az antibakteriális gyógyszerekkel, orális fogamzásgátlókkal, orvosi rendelvény nélkül, kíméletlen szex, hűtés, stressz káros hatással van az egészségre. A cikk a papilláris petefészek cisztára, az epithelialis daganat típusára összpontosít.

A papilláris petefészek cisztája jóindulatú daganat, a nőgyógyászati ​​folyamat „rendellenessége”, amelyben a petefészek szövetében kialakul egy serózus tumor, az epithelialis szövet, amelyen papillával van bélelve. A cisztóma olyan, mint egy kapszula, melynek folyadékát sűrű héj veszi körül. A cystadenoma formája kerek, az élek világosak, a neoplazma kialakulása egy petefészekben történik. A betegséget petefészek cisztának hívják. A betegség terjed a reproduktív korú nőkre. A 11-15 éves lányok és a menopauza képviselői esetében a betegség ritkán alakul ki. 100 nő közül 7-ben papilláris cystoma alakul ki, 34% - epiteliális daganatok. 50-70% - egy jóindulatú ciszták rosszindulatú daganatsá válnak. A reproduktív rendszer rendellenességei - méhszövetek, petefészek-ciszták, az üreges szerv sima izomrákja, endometriózis - egy papilláris cystomával kombinálódnak.

A ciszták megnyilvánulása

  • a nehézség érzése;
  • alsó hasi fájdalom;
  • a vizelet megsértése;
  • menstruációs rendellenességek;
  • meddőség;
  • exudátum vagy transzudátum felhalmozódása

A papilláris cisztikus ultrahang diagnosztizálása, az MRI, határozza meg a CA-125 marker, laparoszkópia. Az adenokarcinóma veszélye növekszik, így az érintett petefészek, függelékek és méh eltávolításra kerülnek.

A jóindulatú oktatás sajátosságai:

  1. A gyógyszer bevétele után nem tűnik el.
  2. A serózus ciszta egy többkamrás, szabálytalan, lekerekített forma, egy rövid láb, melyet kötőszövet, artériák, szálak, nyirokerek alkotnak.
  3. A papilláris cystadenoma két oldalán diagnosztizálódik.
  4. A cisztóma barna vagy sárga folyadékkal van feltöltve.
  5. A nagyított papilla hasonlít a karfiolra.
  6. A papilláris petefészek cisztája nem haladja meg a 10 cm-t.

A jóindulatú daganatok rendszerezése

  1. Egyoldalú - a tumorok fejlődése egy petefészkén.
  2. Kétoldalú - a tumor mindkét nemi mirigyben nő.

Az epitheliális szövetek képződnek:

  1. Az invertáló cisztára az esetek 30% -ában fordul elő a belső falak károsodása.
  2. Egy nem invertáló neoplazma 10% -ban látható, láthatóan kívül.
  3. A papillae a belső és a külső oldalra mászik - vegyes daganatok, amelyek diagnózisa eléri a 60% -ot.

A nem invertáló és vegyes formák a legveszélyesebbek. A betegségek kialakulása gyorsan, rákká válik. Az ilyen fajok adenomái általában kétoldalúak. Ha egy cisztát diagnosztizálunk a jobb petefészekben, akkor a növekedést a másik oldalon észlelik. A bal oldalon a daganat lassú ütemben növekszik, később kimutatható. A jobb petefészek nagy ellátási artériának tekinthető, a keringési rendszerben keringő folyadék intenzív ellátottsága van.

A cystadenoma fejlődésének három fokát állapították meg:

  • a betegség jóindulatú folyamata;
  • növekvő cystoma;
  • rossz papilláris ciszta.

A papilla növekedése és növekedése gyakran lefedi a hasüreget, de ez nem mindig tekinthető onkológiának.

A betegség okai

A petefészkeken kialakuló betegségek eredete, a tudósok nem találták meg, de három hipotézist fogalmaztak meg.

  1. A hypothalamus és az agyalapi mirigy túlzott aktivitása krónikus hyperestrogenismussal alakul ki.
  2. Egy érett tojás gyakori felszabadulása a petefészekből, amelynek oka a korai pubertás, a késői menopauza, az „érdekes helyzet” hiánya, a szoptatás éles megszakítása.
  3. Öröklés a jóindulatú és rosszindulatú daganatok jelenlétében a családban a petefészkekben és az emlőrákban.

A papilláris daganatok okai:

  • hormonális hiba;
  • stressz, depresszió, szorongás és szorongás;
  • a nem;
  • érzelmi és pszichológiai túlterhelés;
  • HPV, Herpes II;
  • szexuális krónikus betegségek;
  • nemi úton terjedő betegségek;
  • terhességi komplikáció, vetélés;
  • sebészeti beavatkozások a párosított női gonádokon;
  • örökletes tényező

tünetegyüttes

A betegség kezdeti időszakában nem találtak jeleket. Nem invertáló neoplazmával és vegyes papilláris cisztával előforduló serous ascites, a has megnő, tapadások jelennek meg, amelyek veszélyeztetik a gyermek befogadását. Hemoperitoneum és a peritoneum parietális és viscerális lapjainak gyulladása akkor következik be, amikor a sejtaktivitás és az apopsziia megszűnik.

A kapszula aktív növekedésével:

  • "Húzza" a gyomrot;
  • fájdalom a vérrel a ciklus második felében;
  • a havi ciklus megszakadt;
  • fájdalom intim kapcsolatokban;
  • néha hányinger, hányás;
  • a kiszáradással kapcsolatos problémák;
  • húgyúti szövődmények

A betegség diagnózisa

Az ultrahangos vizsgálat vagy a citológia során orvosi vizsgálat során kis vagy közepes méretű testeket találnak. Az ultrahangon határozzuk meg a cisztóma méretét, a héj vastagságát, a határt és a mellbimbókat. A következtetés a laparoszkópos, biopsziás és szövettani vizsgálatok alapján történt. Szélesebb körű vizsgálathoz CT és MRI diagnosztika szükséges. Alkalmi menstruáció vagy fájdalom az alsó hasban, attól függően, hogy hol található a ciszta - jobbra vagy balra - az ok az orvoshoz.

  • vért vett a CA-125 fehérjére, a koncentráció növelése rosszindulatú változást jelez;
  • végezzen laparoszkópos vizsgálatot

Az onkológia fejlesztésének végső okát biopsziával nyert anyag felhasználásával állítják elő.

Kezelési problémák

A papilláris cystadenoma sebészeti úton eltávolítható. Fizioterápia és gyógyszerek haszontalanok.

Idővel a papilláris ciszta bizonyos következtetése és megszüntetése lehetővé teszi, hogy a petefészkekben maradjon és teherbe esjön.

  1. Ha a daganat jóindulatú, a cisztát kivágják anélkül, hogy befolyásolnák a petefészek szövetét.
  2. A cisztómát eltávolítják egy petefészek reszekciójával.
  3. Kétoldalú tumor és gyanús rák esetén mindkét petefészket kivágják.
  4. Az érintett reproduktív mirigy a méhkel amputálódik.

A manipuláció a menopauza során vagy a művelet egyéb eredményeinek hiányában logikus.

Ha egy terhes nőben egy papilláris cisztát találtak, a művelet késleltetve marad, amíg a baba megszületik. Az aktív növekedést és az onkológiát feltételezve azonnal a magzat szerveinek kialakulása után működnek. A ciszta szakadása, a lábak torzulása - sürgős műtéti jelzések a beteg halálának elkerülése érdekében.

Súlyos ciszta

A Serous cystadenoma egy gyakori tumor, amely 10 cm-nél nagyobb méretű, és az alsó hasi fájdalom, a nehézség és a kellemetlen érzés. Az adenoma kevés, ha onkológiává válik. A klinikai időszakban a serózus ciszta megnyilvánulását figyelték meg, de a 40 év alatti nőknél fókusz van.

  • hátfájás, nyüzsgés;
  • gyakori vizelés;
  • megnagyobbodott has;
  • nehézség, kényelmetlenség a hashártyában;
  • az ürítés nehézsége;
  • szabálytalan menstruációs ciklus;
  • a gyermek elképzelhetetlen

A daganatok diagnózisa ultrahanggal történik. A daganatot legfeljebb hat hónapig lehet megfigyelni, ha nincsenek jelzések a vészhelyzeti működésre. A jóindulatú oktatás képes feloldani vagy csökkenteni.

Ehhez az orvos hormonális vagy gyulladásgátló gyógyszereket ír elő.

A serózus cystadenoma kezelése sebészeti beavatkozással történik. Attól függően, hogy mennyi idős a beteg és más patológiák, sebészeti beavatkozást alkalmaznak, melynek segítségével a szerveket részben vagy teljesen eltávolítjuk.

  1. A daganatot további rekonstrukcióval távolítják el.
  2. Távolítsa el a daganatot egy sérült szervvel.
  3. Vágjon egyet vagy mindkét petefészket
  4. Erősítsük meg vagy állítsuk vissza a méhét

A műtét után a cisztát szövettanilag vizsgáljuk. Az érintett függelékek eltávolításra kerülnek abban az esetben, ha nincs rákos folyamat. A petefészek egy részének eltávolításával a nő képes utódokat előállítani.

Szükség van a hysterectomiára vagy az ooforektomiara, ha fennáll az onkológia kialakulásának és a metasztázisok megjelenésének kockázata. A kemoterápiát akkor írják elő, ha a szövettani vizsgálatok pozitívak. A patológiai üreg a petefészekrák kialakulásához vezet. Fontos a daganat diagnosztizálása és eltávolítása időben.

Határ papilláris ciszta

Számos helyen található a daganatok, amelyek bőséges és gyakori papilláris elváltozásokkal rendelkeznek. Egy gyermekkorú lány, aki később szeretne gyermekeket szedni, eltávolítja a függelékeket, és egy másik üreges orgonát rezektál. Egy menopauza nő kiüríti a méheket a petefészkekkel és az omentummal.

A nőgyógyászati ​​problémák elkerülése érdekében egy nőnek évente egyszer meg kell látogatnia egy nőgyógyászot. A papilláris petefészek-cisztával rendelkező betegnek 3 hónaponként el kell mennie az orvoshoz, és követnie kell az orvos utasításait, hogy elkerülje a szövődményeket és a visszaeséseket.

A papilláris petefészek cystadenoma okai és kezelése

A papilláris petefészek cisztája az igazi jóindulatú daganatokhoz tartozó szerózis cystadenoma - cystomák - cavitális tömegek, belső exudátummal.

Ellentétben egy egyszerű, sima falú serózis cystoma-val, a papilláris cystadenoma kapszula burkolatán szabálytalanul elhelyezkedő növekvő papillák formájában, így a szakértők gyakran papilláris vagy papilláris cisztának nevezik.

A papilláris cisztikát a sima serózus cisztájának következő szakaszának tekintik, mivel a papilla formájában kialakuló epitheliumnövekedés néhány évvel az egyszerű serózus tumor megjelenését követően jelenik meg.

  1. 100 betegből 7-ben fordul elő, különböző típusú daganatokkal.
  2. Soha ne szívjon fel gyógyszert.
  3. A 100 papilláris cystadenoma malignus degenerálódása 50 beteg közül.
  4. A száz száz nő közül 40-nél ez a fajta daganat más cisztákkal és daganatokkal kombinálódik, beleértve a méhamómát, valamint az endometriózist.
  5. A legtöbb esetben a papilláris cystadenoma mindkét oldalon diagnosztizálódik.
  6. Szerkezetét több kamrájú, szabálytalan kör alakú, rövid lábú, kötőszöveti szövetekből, artériából, idegszálakból, nyirokerekből képzett szerkezet jellemzi.
  7. A cisztómaüreg barna-sárga váladékkal van feltöltve.
  8. A papilláris növények hasonlítanak a karfiol formájára.
  9. Ez a fajta cystoma ritkán éri el a nagy méretet.
  10. 30 évnél idősebb nőknél jelenik meg.

besorolás

A mellbimbó növekedésének helye szerint ez a petefészek-cisztát az alábbiak szerint osztályozzák:

  • inverz, a belső fal jellegzetes sérülésével (30%);
  • evolúció, amelyben a mellbimbók kívül vannak kialakítva (10%);
  • kevert, ha a cisztás kapszula mindkét oldalán növekedést észlelnek (60%).

Az onkológia valószínűségét a cystadenoma három fejlődési fokának elosztása határozza meg:

  • helyes oktatás;
  • proliferáló (növekvő) papilláris cystadenoma, amelyet előzményes (határvonal) állapotnak tekintünk;
  • a cystadenoma malignitása (a malignus átmeneti folyamat).

Az invertáló és kevert formák cortadenómái a rákos daganatokra hajlamosabbak a papillák csírázása és a hasfalra, a második szexuális mirigybe, a membránba és a szomszédos szervekbe terjednek.

Az ilyen típusú cisztoma esetében a kétoldalú lokalizáció jellemzi. Ezért a jobb petefészek cisztadenoma diagnosztizálásakor a bal oldalon is kimutatható a sérülés. De a legtöbb esetben a bal petefészek papilláris cystoma egy kicsit később jelentkezik, és lassabban nő. Ez azzal magyarázható, hogy az anatómiai jellemzők (nagy táplálkozási artéria) következtében a jobb gonad intenzívebben kerül vérbe, ezért a jobb petefészek cisztája gyorsabban alakul ki.

A papilláris cystadenoma tünetei

A papilláris ciszta fejlődés kezdeti szakaszában a tünetek enyheek vagy hiányoznak. Amint a képződés eléri a meghatározott méretet, a következő megnyilvánulások jelentkeznek:

  1. Súlyosság, torzulás és fájdalom a hasban, az ágyék, a láb, a sacrum és a hát alsó részén. Gyakran a mozgás, a súlyemelés, az aktív nemi kapcsolat során a fájdalom nő.
  2. A dysuria kialakulása - gyakori vizelettel járó húgyúti rendellenességek. Amikor a cystoma növekszik, az ureterek összenyomása a vizelet visszatartásához vezethet.
  3. Nagy gyengeség, fokozott pulzusszám.
  4. A végbél tömörítése miatt kialakuló székrekedés.
  5. A lábak duzzanata a nagy vénák és nyirokcsövek rögzítése miatt.
  6. A folyadék felhalmozódása a peritoneális üregben és az ascites kialakulása. Ebben a tekintetben a has térfogatának és aszimmetriájának növekedése.
  7. A kötések kialakulása a szalagok, petesejtek, nemi mirigyek között.

A betegség kezdetén a havi ciklus normális marad, majd a menstruációs rendellenességek a menstruáció hiánya (amenorrhoea) vagy a rendellenesen hosszan tartó vérzés (menorrhagia) formájában jelentkeznek.

hatások

Milyen következményei vannak a papilláris cystoma növekedésének, ha nem távolítják el? Ez a betegség a következő szövődményekhez vezethet:

  • átmeneti patológia a rákban;
  • aszcitesz, amelyben a hasüregben a vérben lévő vér jelenléte a rosszindulatú folyamatra jellemző;
  • tapadások kialakulása;
  • a nemi mirigyek, a méhpótlások, a belek, a hólyag diszfunkciója;
  • meddőség.

A papilláris cystoma életveszélyes körülményeket okozhat, amelyek a következők:

  1. A szár megfordítása, amely megszakítja a vérszövetet a tumorszövetek számára, okoz nekrózist (nekrózis).
  2. A cisztóma falainak megrepedése a hashártya vérzésének kialakulásával és akut gyulladásával (peritonitis).
  3. A daganat felpuhulása a pirogén baktériumok elterjedésével a szomszédos szervekben és szövetekben.

Amikor a lábak torzulása és a cisztás hüvely perforációja következik be, a tünetek kifejeződnek és nyilvánvalóvá válnak:

  • akut, gyakran elviselhetetlen hasi fájdalom a hasi izmok védekező feszültségével;
  • a hőmérséklet és a nyomásesés éles emelkedése;
  • hányinger, fokozott pulzus és légzés;
  • izzadás, pánikérzés;
  • ingerlékenység, váltakozó gátlás és eszméletvesztés.

Ezeknek a tüneteknek a kialakulásával csak azonnali műtét lehet megelőzni a halált.

okok

Számos hipotézis van a papilláris cystoma okairól.

Ezek közé tartozik:

  • a hypothalamus és a hipofízis túlzott aktivitása, ami az ösztrogének túlzott termeléséhez vezet;
  • a petefészek diszfunkciója a hormonális állapot meghibásodásának hátterében;
  • a menstruáció korai érkezése (menarche) a fiatalabb lányoknál (10–11 év), a késői menopauza vagy a korai menopauza, a terhesség hiánya, a szoptatás megtagadása miatt;
  • genetikai hajlam és a cisztával, cisztikus szerkezetekkel, daganatokkal és az emlőmirigyek fibroadenomatózisával rendelkező női rokonok jelenléte;
  • genitális fertőzések, papillomavírus és herpeszvírus;
  • krónikusan aktuális gyulladásos folyamatok a reproduktív szervekben (adnexitis, endometritis, ooforitis), méh és ektopiás endometriózis kialakulása;
  • többszörös abortusz, vetélés, akadályozott munka;
  • csökkent a vérellátás és a nyirokfolyadék mozgása a medence területén.

diagnosztika

Papilláris petefészek cystoma diagnosztizálása több vizsgálat, köztük a medencei vizsga, ultrahang vizsgálat, laparoszkópia, tumor marker teszt, szövettani elemzés és tomográfia.

Az orvosi vizsgálat során egy lekerekített, korlátozott mozgásképességű, kisméretű, kevésbé gyakori - sima (inverz alak esetén) kialakulása egy vagy két szexuális mirigyben történik. A hashártya palpációja felfedi az ascites fejlődését.

Az ultrahang esetében az orvos pontosan meghatározza a cystadenoma típusát, méretét, falvastagságát, kamrák számát, lábhosszát, papilláris növekedések előfordulását, folyadékfelhalmozódást a hasüregben.

Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás szükséges a cystoma és más szervek közötti kapcsolat mélyebb vizsgálatához és azonosításához.

A genitális mirigyek rák kialakulásának kizárása érdekében:

  • vérmintavétel a CA-125 fehérje koncentrációjának meghatározásához, amelynek növekedése más jelekkel együtt jelezheti az onkológiát;
  • diagnosztikai laparoszkópia (a hasfalon lévő kis bemetszések segítségével mikrotörlővel).

A petefészekben a valószínű rákos folyamat végleges megerősítését csak a műtét és a biopsziás vizsgálat során a biopsziás szövet összegyűjtése után végezzük.

kezelés

Papilláris cystadenoma kimutatása esetén csak sebészeti taktikát választunk, mivel a gyógyszerek és a fizioterápia használata egy ilyen cisztás tumor kialakulásában haszontalan.

Az eltávolított szövetek mennyisége és a művelet típusa összefügg:

  • a beteg korában;
  • petefészek állapota;
  • a cystadenoma mérete és helye;
  • az onkológia jeleinek jelenléte vagy hiánya;
  • valószínű társbetegségek.

A műtét becsült összege:

  1. A cystadenoma kivágása anélkül, hogy a petefészek szövetét részben vagy egészben befolyásolná. A jóindulatú nevelés esetében olyan nők esetében kerül sor, akik gyermekeket szeretnének.
  2. A cystoma eltávolítása az érintett gonád reszekciójával együtt (ooforectomia). Ugyanakkor megmarad a fogantatás képessége.
  3. Mindkét petefészek kivágása, ha a petefészek papilláris cystadenoma mindkét oldalán lokalizálódik, és gyanúja gyanítható. Minden korban tartják.
  4. A méhek eltávolítása a méh amputációval (panhysterectomia). Ajánlott a menopauza és a menopauza idején, valamint bármely korú határvonal és rákos cystadenoma esetén.

A terhes nőknél a coarsenalis cystoma azonosításakor a műveletet a munka kezdetéig elhalasztják. Az oktatás gyors növekedése vagy a rák gyanúja esetén a műtétet a folyamat súlyosságától függően 16 hét elteltével vagy azonnal meg kell tervezni. Amikor egy cystoma megszakad, csavarja a lábakat, a tumor azonnal eltávolítható, hogy megmentse a beteg életét.

kilátás

A papilláris cystadenoma időben történő diagnosztizálása és eltávolítása szinte megszünteti a rák kialakulásának valószínűségét. A fiatal nőknél a korai műtét lehetővé teszi a petefészkek mentését a további fogamzás lehetőségével.

A papilláris cystoma eltávolítása után a papilláris növekedés más szerveken lévő gyökerei is regresszálódnak, és az ascites jelei nem jelennek meg.

Papilláris petefészek cystoma

A papilláris petefészek cystoma egy olyan típusú serózus petefészek tumor, amely kifejezett kapszulával rendelkezik, az epithelium papilláris növekedése és a folyadék tartalma által kialakított belső bélés. A petefészek papilláris cystomaja a hasi fájdalom és a fájdalom érzése, a dysuricus jelenségek, a menstruációs zavarok, a meddőség, az ascites. Az ilyen típusú tumorok bizonyos típusai adenokarcinómává válhatnak. A petefészek papilláris cystoma-ját hüvelyi vizsgálat, ultrahang, MRI, CA-125 marker, laparoszkópia meghatározásával diagnosztizálják. Összehúzódás miatt a papilláris petefészek cystoma jelenléte szükségessé teszi az érintett petefészek vagy méh eltávolítását.

Papilláris petefészek cystoma

A petefészek papilláris cystoma gyakran a reproduktív korban alakul ki, a menopauza során kissé ritkábban, és gyakorlatilag a pubertás előtt nem fordul elő. A papilláris ciszták gyakorisága a nőgyógyászatban az összes petefészek-tumor 7% -a és az epithelialis tumorok közel 34% -a. A papilláris petefészek cisztómák hajlamosak a blastomatózus degenerációra az esetek 50-70% -ában, ezért előzetes betegségnek tekintik. A papilláris petefészek cystoma jelenléte a betegek 40% -ánál kombinálódik a reproduktív szervek más tumor-folyamatával - petefészek-cisztával, méh-myoma-val, endometriózissal, méhrákkal.

A petefészek papilláris cystoma okai

A papilláris petefészek cisztoma okainak kérdésében a modern nőgyógyászatnak több hipotézise van. Az egyik elmélet szerint a papilláris petefészek cisztómák, mint a petefészek szövetének más tumor formációi, a hipotalamusz-hipofízis rendszer hiperaktivitása által okozott krónikus hyperestrogenizmus hátterében alakulnak ki. Egy másik elmélet a korai menarche, a késői menopauza, a kis terhességek száma, a laktáció elutasítása stb. Által okozott „állandó ovuláció” érvén alapul. és az emlőrák.

Feltételezhető, hogy a petefészek cisztoma az epithelium epitéliumából, a petefészkeket körülvevő kezdeti elemekből, vagy az elmozdult méh- vagy tubális epithelium területéről alakulhat ki. A petefészek papilláris cystoma kialakulása összefüggésben állhat a HPV vagy herpes II típusú kocsival, gyakori gyulladásokkal (endometrit, ooforitis, adnexitis), menstruációs ciklus zavarokkal, többszörös abortuszokkal.

A papilláris petefészek ciszták osztályozása

Morfológiai szempontból a papilláris petefészek cisztómát az epithelium papilláris növekedése jellemzi a belső és néha külső felületén. A papilláris növekedések lokalizációja szerint a papilláris petefészek citóma invertálható (30%), inverz (10%) és vegyes (60%). Az inverz cystoma-t az egyedi papilla vagy masszív papilláris növekedések jellemzik, amelyek csak a tumorfal belső felületét bélelik. Egy inverz cystomában a papilláris növekedés csak a fal külső felületét fedi le. A vegyes típusú petefészek papilláris cisztájában a papilla a kapszula belsejében és belül helyezkedik el.

Az oncontrol szempontjából a papilláris petefészek cisztoma rendkívül fontos szövettani formája. A petefészek papilláris cystomái vannak a nyálkahártya nyálkahártya-jelei, a proliferáló (előrevetítő) és a rosszindulatú (rosszindulatú) jelek nélkül. A papilláris petefészek cystoma gyakran többkamrás szerkezettel, szabálytalanul lekerekített formával, domború falakkal és rövid lábával rendelkezik. A cystoma kamrák sárgásbarna folyékony közeget tartalmaznak.

A kamrák falai szabálytalanul elrendezett papilláris növekedéseket tartalmaznak, amelyek száma változhat, és a forma korallokra vagy karfiolokra hasonlít. A kis és többszörös papillák bársonyos megjelenést adnak a cystoma falnak. Az epithelialis papillák csírázása során a cystoma falán keresztül a medence parietális peritoneumja, a második petefészek, a membrán és a szomszédos szervek be vannak vonva. Ezért az invertáló és vegyes papilláris cystomák potenciálisan rosszindulatúnak és hajlamosabbak a petefészekrákra való átmenetre.

A papilláris petefészek ciszták esetében a kétoldali lokalizáció a tumorok eltérő fejlődésével és az intraligamentális növekedéssel jellemezhető. A nagy papilláris petefészek cystomák rendkívül ritkák.

A petefészek papilláris cystoma tünetei

A betegség korai stádiumában a tünetek nem jelentkeznek. A petefészek papilláris cystoma klinikája megnyilvánul a nehézség, az alsó hasi fájdalom megjelenése; a fájdalmak gyakran az alsó végtagokra és az alsó hátra sugárzik. Megfigyelhető a dysurikus jelenségek korai fejlődése, a meghibásodás és az általános gyengeség. Néhány nő menstruációs rendellenességeket tapasztalhat, mint amenorrhoea vagy menorrhia.

Egy inverz és vegyes formában a ciszta szerikus aszcitesz alakul ki; az aszcitikus folyadék vérzéses jellege a rosszindulatú cystoma jelenlétét jelzi. Az ascites-t a has méretének növekedése kíséri. A medencében a tapadások gyakran meddőséghez vezetnek.

Amikor a lábak torziója a petefészek papilláris cystoma-ját képezi, amelyet a nyúlványok, petefészek artéria, nyirokerek, idegek, petefészek, tumor nekrózis fordul elő, amely klinikailag akut hasi tünetekkel jár. A cystoma kapszula szakadását a hasüregi vérzés, a peritonitis kialakulása kíséri.

A petefészek papilláris cystoma diagnózisa

A papilláris petefészek cisztómát a hüvelyi vizsgálat, az ultrahang, a diagnosztikai laparoszkópia és a szövettani elemzés segítségével ismerik fel. Amikor a bimális nőgyógyászati ​​vizsgálat egy - vagy kétoldalas fájdalommentes ovoid oktatás - tapinthatóvá teszi a méhét a serdülőkarra. A cystoma konzisztenciája kemény, néha egyenetlen. A papilláris növekedéssel borított konvertáló és kevert cystomák kisméretű gumós felületűek. Az összekapcsolási elrendezés a papilláris petefészek ciszták korlátozott mobilitását okozza.

A nőgyógyászati ​​ultrahang folyamatában pontosan meghatározzák a cisztóma méretét, a kapszula vastagságát, meghatározzák a kamrák jelenlétét és a papilláris növekedést. A hasi tapintással, valamint hasi ultrahang segítségével aszcitesz detektálható. A petefészek tumorok detektálása megköveteli a CA-125 tumor markert. Bizonyos esetekben a diagnózis tisztázása érdekében célszerű CT vagy MRI vizsgálatot végezni. A papilláris petefészek-ciszták morfológiai formájának diagnózisának és tisztázásának végleges megerősítését a laparoszkópia diagnosztikai folyamatában, az intraoperatív szövettani vizsgálatban végezzük.

A papilláris petefészek cystoma kezelése

A petefészek papilláris cystoma-jával kapcsolatban csak sebészeti taktika látható. Ha a reproduktív korú betegeknél nincsenek cystoma malignitás jelek, az oophorectomia korlátozza őket - a petefészek eltávolítása az érintett oldalon. A kétoldali cisztómák korától függetlenül teljes ooforektómiát végeznek.

A premenopauzában és a menopauzában, valamint a határvonalban vagy rosszindulatú cystomákban a méh szupermaginális amputációját végződésekkel vagy panhysterectomiával végzik. A cystoma morfológiai formájának tisztázásához és a beavatkozás mértékének meghatározásához a daganatszövetet sürgős szövettani vizsgálatnak vetik alá.

Az aszcitesz intraoperatív kimutatása, a papilla elterjedése a tumor felületén és a hashártya nem közvetlenül jelzi a citóma malignitását, és nem szolgálhat okként a művelet megtagadására. A petefészek papilláris cystoma eltávolítása után az elterjedési fókusz regressziója és az ascites nem folytatódik.

A petefészek papilláris cystoma prognózisa

A papilláris petefészek cystoma diagnózisának és eltávolításának időszerűsége gyakorlatilag kiküszöböli annak lehetőségét, hogy a petefészekrák formájában visszatérjenek. Az onkológiai kockázatok kizárása érdekében azonban a műtét után a nőgyógyásznak monitoroznia kell egy nőgyógyász. A kezelés elutasítása esetén a papilláris petefészek cisztoma kedvezőtlen irányba tud lépni az aszcitesz, a szövődmények (a láb torzulása, a kapszula szakadása) és a malignitás kialakulásával.

A cystadenoma papilláris formájának okai

A petefészek cisztadenómát nevezzük jóindulatú típusú üreges formának, amelyet viszkózus exudátummal töltünk meg, ami befolyásolja a női függelékek epiteliális rétegét. A jóindulatú ciszták egyik jellemzője, hogy egy provokáló faktor hosszantartó hatása alatt rosszindulatú daganatsá degenerálódik. A rák kialakulásának nagy kockázata mellett a petefészek papilláris cystadenoma a reproduktív rendellenességet okozza, aminek következtében a lány meddőséget alakít ki.

A papilláris cystadenoma jellemzői

A papilláris cystadenomát a papilláris növekedés jellemzi, amely a fő megkülönböztető jellemzője. Az epiteliális rétegen képződő növekedések képesek növekedni: 10 cm átmérőjűek, a mellbimbók szintén befolyásolják a hasüreget.

A papillák területétől függően háromféle papilláris cisztadenoma különböztethető meg:

  1. Az evolúciós cisztát a kötőszövetből, papillából kialakuló felületen jellemzi.
  2. A jóindulatú jóindulatú kialakulást a kapszula üregében lévő növekedések képződése kíséri.
  3. A vegyes cisztát a kapszula üregének és felületének egyidejű károsodása jellemzi.

Egy másik jellegzetessége a kétoldalú lokalizáció: a bal petefészek cisztadenoma fokozza a cisztás üreg kialakulásának kockázatát a jobb mellékágban, és fordítva. Ennek ellenére a jobb reproduktív mirigyet érzékenyebbnek tartják az üreges kapszula kialakulása miatt, mivel egy nagy artéria szerkezete jelen van.

besorolás

A papilláris mellett szérikus és nyálkahártyás cystadenomákat is izolálnak. A serózus petefészek cisztája egykerekű, lekerekített alakú kapszula, amelynek falai sűrű epithelialis bélésből készülnek. A megnyilvánulás formájától függően a szerózus papilláris cystadenoma komplikációk nélkül fordul elő, vagy fehéres papillák képződésével jár.

A függelék nyálkahártyája egy többkamrás üreges kapszula, amely eléri a lenyűgöző méretet és üregében sűrű konzisztenciájú szekréciós anyagot tartalmaz. Ez a fajta daganat ultrahang segítségével könnyen diagnosztizálható, amit az epithelialis szövetkárosodás kiterjedt területe magyaráz.

Az onkológia valószínűsége

A függelék cisztadenoma felderítése a kialakulás korai szakaszában és az időben történő sebészi beavatkozás kedvező prognózist biztosít. Ezzel ellentétben a petefészek parenchymát befolyásoló jóindulatú daganat figyelmen kívül hagyása hozzájárul az onkológia kialakulásához, ami megnehezíti a kezelési folyamatot és növeli a reproduktív diszfunkció kockázatát.

okai

A papilláris ciszták kialakulásának fő oka a petefészekben hormonális rendellenesség. A hormonok egyensúlyhiánya következtében kialakuló jóindulatú daganatok 12 hónapon belül képesek feloldódni.

A papilláris cystadenoma egyéb okai:

  • szabálytalan intim élet, amelyet állandó absztinencia kísér;
  • fizikai és érzelmi túlterhelés;
  • a női reproduktív rendszer veresége genitális herpesz vagy papillomavírus által;
  • a reproduktív szervek krónikus betegségei;
  • méhen kívüli terhesség és gyenge abortusz;
  • genetikai hajlam;
  • helyi vérellátási rendellenesség, amelyet a nyirokfolyadék áramlásának megsértése jellemez.

A cisztának nagy valószínűsége a függelékben a nulliparous lányokban és a született nőkben jelen van, akik megtagadták a szoptatást. Kockázat esetén a koraszülött korú lányok is maradhatnak.

Jelek és tünetek

A cystadenoma függelékének első fejlődési szakaszát aszimptomatikus folyamat jellemzi. A cisztás üreg kialakulásának egyetlen jele a kezdeti szakaszban a menstruációs ciklus megsértése, amelyet a reproduktív funkció rendellenessége okoz.

Ahogy az üreges kapszula növekszik, a nő fájdalmas húzó érzésnek érzi magát, amely a nyaki és a deréktérben, valamint az alsó hasban helyezkedik el. Ha a kapszula eléri a lenyűgöző méretet, a fájdalom kiterjed az alsó végtagokra és a sacrumra is.

A fájdalom szindrómát súlyosbítja a dysuria kialakulása - a húgyúti rendszer hibája, ami növeli a biológiai folyadék termelését. A ciszta gyors növekedése megelőzi az ureterek összenyomását, ami a vizelet stagnálását eredményezi.

A papilláris petefészek-cisztának és a gyomor-bél traktusnak negatív hatása van. A térfogat növekedésével összenyomja a közeli szerveket, ami a bélben kellemetlen érzések kialakulásához vezet, és megzavarja működését. Az emésztőrendszer rendellenessége megelőzi a krónikus székrekedést, hányingert és duzzanatot.

A papilláris ciszta futó formáját ascites kísérli, amely a folyadék tömegének a hasüregben történő felhalmozódása következtében alakul ki. Ezzel szemben az ascites megelőzi a természetellenes peritoneális kiemelkedést és a kifejezett aszimmetria kialakulását.

diagnosztika

A papilláris cisztát több szakaszban diagnosztizálják. Az első szakaszban az orvos a külső nemi szervek nőgyógyászati ​​vizsgálatát végzi és a nemi mirigyek állapotát megvizsgálja. Ha a vizsgálat során a függelékek parenchimájában egy kis dombos mobil kapszulát észleltek, az orvos előzetesen diagnosztizálja a cystadenomát.

A diagnózis második szakasza a vérvizsgálatok elvégzését foglalja magában. Ha a gonadumot befolyásoló tumor rosszindulatú, akkor a laboratóriumi vérvizsgálatok során onkológiai marker kerül kimutatásra. A tumor markerek hiánya a folyékony kötőszövetben azt jelzi, hogy a papilláris ciszta jóindulatú.

A vizsgálat harmadik szakaszában a páciens ultrahangot keres, amelynek segítségével meghatározzuk a kapszula méretét, konzisztenciáját és pontos helyét, és megállapítjuk a függelék sérülésének mélységét. A megbízható eredmény elérése érdekében ultrahang vizsgálatot kell végezni egy héttel a kritikus napok befejezése után.

A jóindulatú daganat típusának meghatározását és a parenchyma kvalitatív vizsgálatát mágneses rezonancia leképezéssel végeztük. Ha a cystadenoma emésztőrendszert idéz elő, a páciens továbbá meglátogatja a gastroszkópiát, hogy az orvos meg tudja állapítani a gyomor állapotát.

Komplikációk és következmények

A papilláris cisztát a következő szövődmények kísérik:

  1. Az üreges kapszula alapjának torziója a helyi vérellátás megsértését idézi elő, melynek következtében a puha szövetek nekrózisa alakul ki.
  2. A cystadenoma repedése megelőzi a szekréciós folyadék felszabadulását, ami vérzést és gyulladást okoz.
  3. A ciszták felpuhulását kíséri a gennyes típusú baktériumok elterjedése a közeli szövetekre.

A fenti komplikációk az általános tünetek súlyosbodását idézik elő: az akut fájdalmas érzések állandóvá válnak, és hipertermia, aritmia és hipotenzió is kiegészülnek.

A petefészek-tumor figyelmen kívül hagyása provokálja az ilyen következmények kialakulását:

  1. Az aszciteszt a véres szennyeződések képződése jellemzi a szerikus anyagban.
  2. A ragasztási folyamat vékony fóliával okozza a peritoneális membrán vereségét.
  3. Az emésztőrendszer rendellenessége és a vizeletszervek működése.
  4. A reproduktív funkció károsodott működése, amely meddőség kialakulásához vezet.

A cystadenoma legveszélyesebb következménye a rosszindulatú daganat degenerációja.

Kezelési módszerek

Ha a diagnózis során funkcionális cisztát észleltek, a sebészeti beavatkozás nem javasolt. A funkcionális cystadenoma három hónapon belül önállóan megszűnik: a művelet a kapcsolódó szövődmények megnyilvánulását provokálhatja.

Az átfogó vizsgálat során talált papilláris ciszta egy műtéti eljárás végrehajtásának indikációja. A műtéti módszer meghatározásakor a sebész figyelembe veszi az üreges kapszula méretét és helyét, a petefészek állapotát, valamint a beteg korát.

A ciszka kétoldalú lokalizációjával és a rosszindulatú daganat degenerációjának nagy kockázatával az orvos laparotomiát végez, amely magában foglalja mindkét petefészek reszekcióját. Ha a diagnosztikai eredmények megerősítik az üreges kapszula rosszindulatú természetét, a sebész panhysterectomiát hajt végre, amelynek során mind a nemi mirigyeket, mind a méhüreget eltávolítja.

laparoszkópia

A papilláris cystadenoma eltávolítása laparoszkópiával javasolt reproduktív korú betegeknél, ami a termékenység fenntartásának képességéből adódik. A méh és a petefészek károsodásának hiánya mellett a laparoszkópia biztosítja a mély posztoperatív varratok hiányát is.

A művelet a petefészek sérülésének pontos területének meghatározásával és egy kis lyukasztás kialakulásával kezdődik. A cisztához való hozzáférést követően a sebész eltávolítja az összegyűlt folyadékot az üregéből, majd óvatosan elválasztja a kapszulát a reprodukciós mirigytől és eltávolítja azt.

A papilláris ciszta reszekciója révén az orvos kis mennyiségű lágy szövetet távolít el. A kapszula aktív növekedésével a rugalmas membrán nyúlik ki: a másodlagos tumor kialakulásának elkerülése érdekében az orvos eltávolítja az egészséges szövetet a tumorral érintkezve.

A laparoszkópia végső stádiumában a sebész értékeli a petevezető csövek átjárhatóságát, elválasztja a képződött adhéziókat, és myomas jelenlétében végzi el az eliminációt. A műtét teljes időtartama nem haladja meg az 50 percet.

Terhesség alatt

Gyakran a papilláris cisztát a terhes lányokban diagnosztizálják, a hormonszint drámai változása miatt. Ha az üreges kapszula átmérője nem haladja meg a 2 cm-t, a műtétet a szállítás időpontjáig elhalasztják, mivel egy kis tumor nem gyakorol nyomást a közeli szövetekre, és nem zavarja az embrionális fejlődést.

A ciszták gyors növekedése és a rosszindulatú természet jelenlétének nagy valószínűsége a művelet jelzése. A műtét legmegfelelőbb ideje a második trimeszter. Ha a terhes lány állapota romlik, a műveletet sürgősen, 16 hét várakozás nélkül végezzük.

Papilláris petefészek cystoma

Leírás:

A papilláris petefészek cystoma egy nőgyógyászati ​​rendellenesség, amely a petefészek szövetben kialakuló serózus tumor kialakulásához kapcsolódik. Külsőleg olyan kapszulát képvisel, amelynek belső felülete epithelialis papilláris növekedéssel van bevonva, és a tartalom folyékony váladék. Az ilyen típusú eltérések a leggyakoribbak a fogamzóképes korú nők körében, kevésbé gyakori a menopauzális nőknél, és a lányok rendkívül ritka a pubertás előtt. Az összes petefészekrák közül körülbelül 7% a papilláris cystomák és 34% az epiteliális daganatok körében. Az esetek 50-70% -ánál előfordul a cystoma blastomatos degenerációja, ezért azt megelőző állapotként értékelik. Az esetek 40% -ában a papilláris cystoma kombinálódik a reproduktív rendszer egyéb rendellenességeivel (méh myoma, petefészek cisztája, méhrák, endometriózis).

A petefészek papilláris cystoma okai:

A papilláris petefészek cisztoma okainak kérdésében a modern nőgyógyászatnak több hipotézise van.
Az egyik elmélet szerint a papilláris petefészek cisztómák, mint a petefészek szövetének más tumor formációi, a hipotalamusz-hipofízis rendszer hiperaktivitása által okozott krónikus hyperestrogenizmus hátterében alakulnak ki. Egy másik elmélet a korai menarche, a késői menopauza, a kis terhességek száma, a laktáció elutasítása stb. Által okozott „állandó ovuláció” érvén alapul. és az emlőrák.
Feltételezhető, hogy a petefészek cisztoma az epithelium epitéliumából, a petefészkeket körülvevő kezdeti elemekből, vagy az elmozdult méh- vagy tubális epithelium területéről alakulhat ki.
A petefészek papilláris cystoma kialakulása összefüggésben állhat a HPV vagy herpes II típusú kocsival, gyakori gyulladásokkal (endometrit, ooforitis, adnexitis), menstruációs ciklus zavarokkal, többszörös abortuszokkal.

besorolás:

Amikor egy papilláris petefészek cisztája fordul elő, a papilláris epithelium a belső és ritkábban a külső felületen nő. A daganat helyétől függően többféle ciszta létezik. A leggyakoribb típusú vegyes cystoma (az esetek 60% -a), ezt követi egy invertáló cystoma (30%) és egy invertáló cystoma (10%). A vegyes eltérési formát a kapszula külső és belső oldalán lévő papilláris növekedés jellemzi. Egy inverz cystomával csak a daganat belső falán megfigyelhető eltérés, a külső falon inverz cystomával.

A cisztomák hisztológiai formájukban is különböznek. Vannak cisztómák, amelyek nem mutatnak rák jeleit, proliferáló cisztómák, amelyeket előrákos állapotnak és rosszindulatú (malignus) képződményeknek kell értékelni.

A cystoma szerkezetét rendszerint több kamra, konvex falak, rövid láb és szabálytalan, lekerekített forma jellemzi. A kamra belső ürege sárgásbarna folyadékkal van feltöltve. A kamrák falai papilláris epitheliális növekedéssel egyenetlenek, amelyek kissé kifelé hasonlítanak a korallok alakjához, és kvantitatívan megváltoztathatók. Ha a képződés több és kicsi, a cisztóma falának bársonyos megjelenése lehet. Bizonyos esetekben az epithelialis papilla a csontfalon keresztül csírázhat, aminek következtében a medence és a szomszédos szervek második petefészke, membránja és peritoneuma szennyezett. Ezért a legveszélyesebbek az inverz és vegyes papilláris cystomák, mivel a leginkább hajlamosak a rosszindulatú daganatokra. A papilláris cystomák mindkét oldalon lokalizálódnak, intraligamentális növekedéssel rendelkeznek, és különböző sebességgel fejlődnek. Az ilyen formációk nagyon ritkán nagyok.

A petefészek papilláris cystoma tünetei:

A betegség korai stádiumában a tünetek nem jelentkeznek. A petefészek papilláris cystoma klinikája megnyilvánul a nehézség, az alsó hasi fájdalom megjelenése; a fájdalmak gyakran az alsó végtagokra és az alsó hátra sugárzik. Megfigyelhető a dysurikus jelenségek korai fejlődése, a meghibásodás és az általános gyengeség. Néhány nő menstruációs rendellenességeket tapasztalhat, mint amenorrhoea vagy menorrhia.
Egy inverz és vegyes formában a ciszta szerikus aszcitesz alakul ki; az aszcitikus folyadék vérzéses jellege a rosszindulatú cystoma jelenlétét jelzi. Az ascites-t a has méretének növekedése kíséri. A medencében a tapadások gyakran meddőséghez vezetnek.
Amikor a lábak torziója a petefészek papilláris cystoma-ját képezi, amelyet a nyúlványok, petefészek artéria, nyirokerek, idegek, petefészek, tumor nekrózis fordul elő, amely klinikailag akut hasi tünetekkel jár. A cystoma kapszula szakadását a hasüregi vérzés, a peritonitis kialakulása kíséri.

diagnózis:

A papilláris petefészek cisztómát a hüvelyi vizsgálat, az ultrahang, a diagnosztikai laparoszkópia és a szövettani elemzés segítségével ismerik fel.
Amikor a bimális nőgyógyászati ​​vizsgálat egy - vagy kétoldalas fájdalommentes ovoid oktatás - tapinthatóvá teszi a méhét a serdülőkarra. A cystoma konzisztenciája kemény, néha egyenetlen. A papilláris növekedéssel borított konvertáló és kevert cystomák kisméretű gumós felületűek. Az összekapcsolási elrendezés a papilláris petefészek ciszták korlátozott mobilitását okozza.
A nőgyógyászati ​​ultrahang folyamatában pontosan meghatározzák a cisztóma méretét, a kapszula vastagságát, meghatározzák a kamrák jelenlétét és a papilláris növekedést. A hasi tapintással, valamint hasi ultrahang segítségével aszcitesz detektálható.
A petefészek tumorok detektálása megköveteli a CA-125 tumor markert. Bizonyos esetekben a diagnózis tisztázása érdekében célszerű CT vagy MRI vizsgálatot végezni.
A papilláris petefészek cystoma diagnózisának és morfológiai formájának végleges megerősítését a laparoszkópia diagnosztikai folyamatában, az intraoperatív biopsziában és az anyag szövettani vizsgálatában végezzük.

A papilláris petefészek cystoma kezelése:

A papilláris cystoma kezelését csak sebészeti beavatkozással végezzük. A reproduktív időszakban a cystoma malignitásának egyértelmű jeleinek hiányában a kezelés korlátozható az oophorectomia - a petefészek eltávolítása a sérült oldalon. Ha a ciszták jelenléte mindkét oldalon megtalálható, akkor teljes ooforektómia történik.

A premenopauzális és menopauzális időszakban, valamint a rosszindulatú daganatok jeleinek kimutatása során panhysterectomiát hajtanak végre - a méh supravaginális amputációja függelékekkel. A hisztológiai vizsgálat lehetővé teszi a cystoma morfológiai formájának és a sebészeti beavatkozás szükséges mennyiségeinek meghatározását.

Hogyan lehet megszabadulni a papilláris petefészek-cisztáktól

A papilláris ciszták a serózus daganatok egyik típusa. Kifejezett határokkal rendelkező kapszula van. A belső falak papillával vannak borítva, az üreg pedig folyékony konzisztenciával van feltöltve.

A tartalom

A kóros folyamatot a hasi súlyosság és fájdalom kíséri. Menstruációs rendellenességek, aszcitesz és meddőség is előfordulhat.

A cisztás neoplazma egyes fajtái rosszindulatú formában hajlamosak degenerációra. A pontos diagnózis felállításához a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok különböző módszereit alkalmazzák.

Mi az

A papilláris cisztát a legtöbb esetben reproduktív korú nőknél diagnosztizálják. Ritka esetekben a menopauza alatt fordulhat elő. Gyakorlatilag a nők nem érintik a pubertást.

Papilláris cisztát észlelünk a tumor összes esetben 7% -ában, 34-ben pedig epiteliális növekedésből.

A daganat mintegy 70% -a blastomatózissá degenerálódhat, ami szükségessé teszi, hogy előzetes betegségnek tekintjük.

Téma szerint

Mennyire veszélyes a petefészek cisztája

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Közzétett 2019. február 21.

A betegek 40% -ánál a papilláris daganatok más típusú cisztás daganatokkal egyidejűleg alakulhatnak ki.

A bal petefészek papilláris cisztáját azonos gyakorisággal diagnosztizálják, mint a jobb oldali.

besorolás

A patológiai folyamatnak három fejlődési foka van:

  • jóindulatú tumor;
  • növekszik, amelyben az állapotot rákellenesnek tekintik;
  • rosszindulatú betegség, amikor a patológia rosszindulatú formába lép.

A papillák helyétől függően a ciszta lehet:

  • inverz - a petefészek belső falainak jellegzetes károsodását észleli;
  • Everting - a papillae kialakulása a test külső részén történik;
  • kevert - a daganat a kapszula mindkét oldalán nő.

Az utolsó két forma érzékenyebb az újjászületésre, rosszindulatú daganatokkal, amikor a mellbimbók elkezdenek csírázni, és a hashártya, a diafragma és más közeli szervek falain terjednek.

Téma szerint

A petefészek-ciszták 7 fő oka

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Közzétett 2019. február 21.

A papilláris ciszták mindkét oldalon lokalizálódnak, és mindkét petefészket érintik. Abban az esetben, ha egy neoplazma megtalálható a bal szervben, akkor azt a jobb oldalon észleli. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a bal petefészkében a cisztás képződés valamivel később következik be, és eltér a jobb oldalt lokalizált patológiától, a tumor lassabb növekedésével.

Ezt a feltételt a nemi szervek anatómiai szerkezetének sajátosságai magyarázzák. Általában a jobb petefészkek többet kapnak vérrel, ellentétben a bal oldallal, ami magyarázza az azt befolyásoló ciszta gyors fejlődését.

okok

A kóros folyamat kialakulásához vezető provokáló tényezőket még nem ismerjük teljesen. Azonban a vezető szerep a hormonális háttér zavara és a funkcionális cisztikus képződés kialakulása, amely a legtöbb esetben a megjelenés pillanatától számított 12 hónapon belül spontán reszorpcióval rendelkezik. Ha ez nem történik meg, egy papilláris ciszta kezd kialakulni.

A szakértők többek között rámutatnak:

  • gyakori stresszes helyzetek;
  • fokozott fizikai terhelés;
  • érzelmi túlterhelés;
  • a nemi kapcsolat szabálytalansága;
  • a reproduktív rendszert érintő krónikus betegségek jelenléte;
  • a HPV vagy a herpeszvírus fokozott aktivitása;
  • a nemi szervek fertőző betegségei az akut szakaszban;
  • orvosi vetélések;
  • nőgyógyászati ​​sebészet.

A cisztás daganatok örökletes hajlama szintén papilláris cisztát okozhat.

tünetek

A betegség kialakulásának enyhe tünetei vannak. Bizonyos esetekben a klinikai kép hiányozhat. Ahogy a daganat nő, a nő panaszkodik:

  • dysuria - vizelési problémák, gyakori vizelési igény;
  • a nehézség és a fájdalom érzése, az alsó hasi fájdalom, amely az ágyék területére, az ágyéki és a szakrális területekre adhat;
  • általános gyengeség;
  • szívdobogás;
  • a bélmozgással kapcsolatos problémák, amelyek leginkább a székrekedés által a cisztás képződés által kifejtett nyomás következtében jelentkeznek;
  • az alsó végtagok duzzadása;
  • a hashártya tartalmának jelenléte;
  • ascites.

A betegség kezdeti stádiumában a menstruáció szokásos. A betegség előrehaladtával a menstruációs ciklus zavart szenved. Hosszabb vérzés lehet.

diagnosztika

A papilláris petefészek-ciszták jelenlétének megerősítéséhez vagy megtagadásához a szakértők egy olyan felmérést írnak elő, amelyet különböző diagnosztikai módszerekkel lehet elvégezni.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat

Először is, a nőgyógyász összegyűjti és gondosan megvizsgálja a beteg történetét és panaszait. Tovább folytat bimanális vizsgálatot. A palpációnál a petefészek növekedése egyértelműen meg van határozva.

A daganatszervek helyének meghatározásához, típusához és méretéhez szükséges a medence szerveinek ultrahangvizsgálata.

Vérvizsgálat

Folyamatban van a vérfolyadék vizsgálata a tumor markerek jelenlétére, ami lehetővé teszi a patológiai folyamat rosszindulatú állapotának időben történő kimutatását.

Az ilyen típusú diagnosztika a cisztás növekedés eltávolítása előtt is szükséges a műtét előtt, ami lehetővé teszi a szakember számára, hogy kiválassza a terápiás intézkedések legmegfelelőbb taktikáját.

Egy általános vérvizsgálat segítségével azonosítható a nemi szervek gyulladása.

CT és MRI

A mágneses rezonanciát és a számítógépes tomográfiát akkor alkalmazzák, ha a korábban használt módszerek nem elegendőek a tumor helyének és típusának meghatározásához.

Terhességi teszt

Lehetővé teszi, hogy kizárja a méhen kívüli terhesség jelenlétét

Doppler

Ez a technika lehetővé teszi a jóindulatú cisztának a rosszindulatú folyamatoktól való megkülönböztetését.

Lehet ráksá fejlődni

Mivel a ciszta a tumor formációihoz tartozik, sejtjei struktúrája hajlamos a rák degenerációjára. A betegség késői kimutatása és a terápiás beavatkozások hosszú távú hiánya szintén hozzájárulhat a rosszindulatú folyamathoz.

kezelés

A végső diagnózis a diagnosztikai vizsgálat eredményei alapján történik. A patológiai folyamat megerősítésekor a papilláris petefészek-ciszták kezelésének taktikáját választjuk.

Téma szerint

Mik a petefészek cisztájának jelei és tünetei

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Közzétett 2019. február 21.

Szükséges figyelembe venni néhány mutatót, beleértve a következőket:

  • a beteg életkora;
  • az érintett szervek általános állapota;
  • daganat mérete és elhelyezkedése;
  • a betegség klinikai képének súlyossága;
  • a reproduktív rendszer egyidejű betegségeinek jelenléte.

A fiatal nők konzervatív műtétet mutattak be, amelyekben a szülői funkciókat nem távolítják el, és megakadályozzák a meddőség kockázatát. A menopauza kezdetét követően radikális műtétet ajánlunk, amelynek lényege a függelékek és a méh testének kivágása.

Amikor kis méretű cisztát diagnosztizálunk, dinamikus megfigyelés van hozzárendelve, amely lehetővé teszi a tumor állapotának és viselkedésének monitorozását.

A műtét több módszerrel is elvégezhető.

laparoszkópia

A reproduktív korú nőknél a legelőnyösebbnek tekinthető. Ezzel a művelettel a fogamzóképes funkció megmarad, és a jövőben lehetőség van a fogantatásra. A módszer jellemzője a ritka szövődmények kialakulásában és a rövid távú rehabilitációs időszakban.

laparotómiával

Olyan esetben kerülnek kinevezésre, amikor gyanúja van a patológiai folyamat malignitásának. Az eljárás lényege, hogy a hasüregi üregbe bemetszést hozzunk létre, amelyen keresztül az érintett szerveket eltávolítjuk.

szövődmények

A helyreállítási időszak időtartama körülbelül 60 nap. Ez az idő elegendő ahhoz, hogy a reprodukciós funkció teljes mértékben helyreálljon.

Kétoldalú sérülések esetén a fogamzásgátló funkció teljes elvesztése következik be.

A betegség késői észlelésével, valamint a megfelelő kezelés hiányával a negatív következmények valószínűsége jelentősen megnő.

Téma szerint

Mi a teendő, ha a petefészek cisztája fáj

  • Alexander Nikolaevich Belov
  • Megjelent 2019. február 21., 2019. február 21.

A leggyakoribb szövődmények közül a posztoperatív időszakban is:

  • a cisztás képződés megszakadása - jelentősen kifejezett fájdalom szindróma, a folyadék felszabadulása a hasüregbe;
  • metasztázis a szomszédos szervekhez;
  • hormonális egyensúlyhiány a műtét után, ami túlsúlyhoz, idő előtti öregedéshez, pszichózishoz és gyakori hangulatváltozásokhoz vezet.

Terápiás intézkedések hiányában a papilláris ciszták gyakran rosszindulatú daganatsá válnak.

kilátás

A patológia eredménye kedvező lesz a betegség időben történő diagnosztizálására és a cisztás növekedés megszüntetésére.

Ha a műveletet fiatal nőknél végzik, ez nem befolyásolja reproduktív funkciójukat, mert ha lehetséges, a szakemberek megpróbálják a szervmegőrző módszereket használni.

megelőzés

A patológia kialakulásának megakadályozása érdekében gondosan mérlegelje az egészségét. Mivel nem alakultak ki speciális megelőző intézkedések, az orvosok az általános szabályok betartását javasolják:

  • az egészséges életmód fenntartása;
  • cigaretták és alkoholos italok elutasítása;
  • Rendszeres rutinellenőrzések nőgyógyászral;
  • a női reproduktív rendszert érintő betegségek időben történő kezelése.

A betegség rosszindulatú kialakulásának megakadályozása érdekében fontos, hogy a papilláris cisztát a kialakulásának korai szakaszában diagnosztizáljuk.