Az ureterek ultrahanga - egyfajta informatív ultrahang diagnózis, melyet a vizeletrendszer gyanúja és más betegségei esetén használnak. Ez egy fájdalommentes eljárás, amely lehetővé teszi, hogy rövid időn belül diagnózist készítsen. Hogyan és mikor történik az ultrahang kövekkel történő kezelése az ureterben?

Ureterek: funkciók és funkciók

Az ureterek értéke és szerepe

Az ureterek cső alakúak és a vesét a hólyaghoz kötik. Fő feladata, hogy vizeletet szállítsanak a vesesejtből a húgyhólyagba, nem engedve, hogy ellenkező irányba mozduljon el. A vesesejt a kis veseedények kombinációja, amelyben vizelet halmozódik fel.

Az ureterek részben izomszövetből állnak, ami lehetővé teszi számukra a szerződést, és nem bocsátja ki a vizeletet a hólyagból a vesékbe. Mint ismeretes, egy egészséges emberben a jobb vese közvetlenül a bal oldali alatt található, és a jobb ureter pár centiméterrel rövidebb, mint a bal oldalon. Az ureterek hossza általában 28-34 cm.

Az ureter nem az azonos átmérőjű teljes hossz. Három helyen szűkül: a vesék medencéjéből, a hólyag közepén és bejáratánál. Ez normális, és nem patológia. Ugyanakkor éppen a szűkület helyén a kövek elakadhatnak, ami fájdalmat, károsodást okozhat. A vizelet belép a húgyhólyagba az uretereken keresztül, nem folyamatos áramlásban, hanem 20 másodpercenként kis adagokban.

Az ureterek összehúzódásait cisztoidoknak nevezik (a húgyhólyag gyulladása - cystitis).

A gyulladásuk vagy patológiájuk meghatározása csak az alábbiak segítségével lehetséges:

A húgycsövek majdnem minden betegségét az alsó hasi fájdalom kíséri, amelyet a vizelet súlyosbít, de kevés ilyen betegség van, és nem túl gyakori. A patológiák gyulladás, trauma, onkológiai betegségek, jóindulatú daganatok okozhatnak.

A húgycsövek veleszületett betegségei az életszakaszban kezdődnek.

A negatív tényezők hatására a magzat nem megfelelően fejlődik. A megszerzett betegségek általában az ureterek elzáródásával járnak.

Ha a beteg panaszokkal érkezik a kórházba, és az orvos ureteros patológiát gyanít, az első teszt a vörösvérsejtek és a fehérvérsejtek vizeletvizsgálata lesz, ami gyulladásos folyamatot jelez a vizeletrendszerben. Ezután vagy a cisztoszkópiát vagy az ultrahangot, a CT-vizsgálatot, a röntgenfelvételt írják elő a betegség okának megtekintéséhez. A cisztoszkópia egyfajta endoszkópia, csak egy cső kerül a húgycsőbe. Súlyos fájdalommal vagy vérzéssel azonban ez a módszer elég fájdalmas lehet. Ezután helyettesíti az ultrahang vagy röntgen.

Az ureterek ultrahangára ​​vonatkozó indikációk

A felmérés kinevezése

Mint már említettük, az ureterek ritka betegsége súlyos fájdalmat nem szenved. Ez leggyakrabban az ureterek ultrahangára ​​utal. Azonban az alsó hasi fájdalom bármit jelenthet, így az orvos egy ultrahang felírását megelőzően egy tapintást és történetet végez.

A húgyhólyagok nem érzik magukat a hasüreg vizsgálatakor, de az orvos gyaníthat bármilyen betegséget, ha a fájdalom az ureterek helyén növekszik.

A fájdalom az urolithiasis jele lehet.

Önmagukban a húgyhólyagban lévő kövek csak súlyosabb betegség, anyagcsere-rendellenességek következményei. A fájdalom nagyon súlyos, akut a lumbális régióban. Ezt a fájdalmat vese kolikának nevezik. A fájdalom együtt járhat a kővel, rövid megkönnyebbüléssel. Vér jelenhet meg a vizeletben. Ha a kő az ureter alsó részén található, a fájdalom a szuprapubikus területen lesz.

Amikor az urolithiasis ultrahang elengedhetetlen. Ez egy gyors és biztonságos eljárás, amely lehetővé teszi, hogy láthassa a változásokat az ureterekben, és azonosítsa a kövek számát, méretét és helyét. Nagyon fontos, hogy a rögzített kő időben látható legyen, ami átfedi a húgyhólyagot, és nem teszi lehetővé a vizelet mozgását a húgyhólyagba.

További információ az ureterek ultrahangáról a videóban található.

Ha ezt az állapotot nem kezelik, a vese meghalhat. Ezen kívül az éles kövek megkarcolják a húgyhólyag nyálkahártyáját, vagy "fájó" formát képeznek, ami még a kő eltávolítása után is zavarja a normál vizeletet.

• Az ureterek ultrahangára ​​vonatkozó jelzések szintén gyakori vizelés, vér a vizeletben.
• Amikor a fájdalom és az égés érezhető a vizelet közben, a vizelet nehéz és kis adagokban jön ki.
• Az orvos ultrahangvizsgálatot írhat elő még akkor is, ha nincsenek kifejezett panaszok, de a vizelet és a vérvizsgálatok kiderítettek patológiát.
• Az ultrahangvizsgálatot a megelőzésre is elvégezzük, amikor a húgyúti betegségek kezelésének hatékonyságát tesztelik a műtét előtt és a veseátültetés előtt.

Az ultrahang segít azonosítani és megfigyelni a különböző veleszületett és szerzett veseelégtelenségeket. Gyakran nem működnek, vagy nem igényelnek műtétet, de folyamatos ellenőrzést igényelnek. A rendellenességek az ureterek számával, alakjával, méretével, pozíciójával kapcsolatosak. Ha a rendellenesség zavarja a normál vizeletet, megzavarja a vizelet áramlását és különböző szövődményeket eredményez, az egyetlen kezelés a műtét.

edzés

Az ultrahangos eljárás megfelelő előkészítése

Vannak szabályok az ureterek ultrahangának előkészítésére, ezek az eljárás típusától, a betegségtől, a tünetektől függenek:

• A húgyhólyag és a húgyhólyagok méretének és szerkezetének jobb áttekintése, megítélése érdekében kívánatos, hogy a hólyag teljes legyen. Ezért az ultrahangvizsgálat előtt 2 órával a betegnek körülbelül 2 liter vizet kell inni, és nem kell a vizeletre vizelni. A víz helyett gyenge teát, gyümölcslét vagy kompót lehet inni. A vizet nem szabad szénsavasítani.
• Bizonyos eljárásoknál a betegnek 6 órával az ultrahang előtt nem kell vizelnie. Nehéz, különösen a gyakori vizelettel rendelkező emberek számára. Ha keményen tartod, részlegesen kell vizelni, majd egy pohár vagy két folyadékot újra inni. Ezután az eljárás időpontjáig a húgyhólyag ismét kitöltődik.
• Ha az eljárást reggelre tervezik, akkor nem figyelhetsz meg egy speciális ivási rendszert, de egyszerűen ne hajtsa végre a reggelit. Ha ez túlságosan nehéz, akkor 2 vagy 3 órakor reggel ébredhet fel az ébresztőóra, és menj a WC-be.
• Egy terhes nő uretereinek vizsgálatakor 1 trimeszter után nem szükséges a húgyhólyag betöltése.
• A vizelet-inkontinencia betegeknél a folyadékot a katéteren keresztül közvetlenül az eljárás előtt injektáljuk.
• Bizonyos esetekben az ureterek ultrahangvizsgálata végbemegy, például a prosztata egyidejű megjelenítéséhez. Ebben az esetben ajánlatos teljesen megtisztítani a beleket egy beöntéssel.
• A teljes hólyag megkönnyíti a diagnózist, de a teljes bél nem. Javasoljuk, hogy kiürítse. Azoknál az embereknél, akik hajlamosak a légzésre, a gázok bőségesen felhalmozódnak és zavarják a pontos diagnózist. Ezért 2-3 nappal az ultrahang előtt kívánatos elhagyni azokat a termékeket, amelyek növelik a gázképződést, a szénsavas italokat, valamint az alkoholt. Szükség esetén inni lehet a gázképződést csökkentő gyógyszereket.
• A légzéssel járó étrend mellett nem szükséges külön táplálkozási elv. Az eljárást a gyomor teljességétől függetlenül végzik.

Az ureterek ultrahangát más eljárásokkal együtt lehet végezni. Például a vesék és az ureterek ultrahangát a vesék biopsziájával végezzük. A biopsziában egy kis darab szövetet veszünk a részletesebb vizsgálathoz. Leggyakrabban egy biopsziát zárt módon veszünk át egy lyukasztás útján.

Az ultrahang előkészítése a biopszia során speciális megközelítést igényel. Leggyakrabban a vizelet és a vér átadására van szükség az emelt nyomás mellett, kis kezelésre van szükség annak csökkentése érdekében, és egy előkészítő ultrahang. Szükséges a gyógyszerek bevitelének minimalizálása is.

Eljárás és dekódolás

Az ureterek ultrahangát általában a vesék ultrahangával együtt végzik. Ezt az eljárást a peritoneális falon vagy a hüvelyen vagy a végbélnyíláson keresztül végezzük. A leggyakrabban használt külső módszer a kutatás. De ha egy személy elhízott vagy nehéz diagnózisa van, más módszereket is használnak.

A beteg a hátán fekszik, a gyomra speciális gélt alkalmaz, és diagnózist készítenek. A transzvaginális módszerrel egy nőt kéri, hogy hajlítsa meg térdét. A transzrektális ultrahanggal a beteg az oldalán fekszik, és térdeit a gyomrához húzza. Egy speciális érzékelő közvetlenül a hüvelybe vagy a végbélnyílásba kerül. Az eljárás megkönnyítése speciális fúvókával és géllel.

Egyes esetekben egyszerre több kutatási módszert vagy mindhárom módszert ajánlunk, például ha a diagnózis ellentmondásos, és részletesebb megfontolás szükséges. Az ultrahangos eljárás fájdalommentes és biztonságos, mindössze 10 percet vesz igénybe. Megfejteni az eredményt csak urológus.

Az ultrahangos eljárás során a szakember értékeli a húgyhólyag alakját és méretét, kontúrjait, a húgyhólyagokban és a húgyhólyagban lévő daganatok jelenlétét, a kövek jelenlétét, vérrögöket, a húgycsövek anomáliáját, méretét és terjeszkedését.

Amikor az urolithiasis szakember képes figyelembe venni a kövek méretét, helyét, számát, alakját.

Az ultrahang ureterei nem mindig jól láthatóak, így az orvos más vizsgálati módszereket is előírhat. Például az ureterek középső része mindig rosszul látható.

Az ultrahangon a vesék és az ureterek patológiájának különböző jelei vannak:

1. Oktatás fokozott vagy csökkent echogenitással. Az ilyen formációk sötét foltok. A szakember leírja az oktatás méretét és kontúrjait. Lehet, hogy tumor vagy ciszta.
2. Olyan oktatás, amely fokozott és csökkent echogenitást mutat. Ha a képződésnek heterogén szerkezete van, ez azt jelenti, hogy folyadékbevonatú. Általában ebben az esetben jóindulatú vagy rosszindulatú daganatról beszélnek.
3. A vese és az ureter egyenetlen szélei. Ez lehet a veleszületett patológia vagy gyulladás oka.
4. Megnövekedett veseméret. A megnagyobbodott vese a gyulladás jele. Leggyakrabban a húgyhólyag kővel történő elzáródása okozza.
5. A vesék mérete csökken. Ez veseelégtelenséget, a vénás vénás trombózist vagy fertőző betegséget jelez.

Az azonosított patológiák szerint az orvos pontos diagnózist készíthet, és előírhatja a megfelelő kezelést. Az ureterek ultrahangvizsgálata a legegyszerűbb módja annak, hogy a lehető legrövidebb időn belül megkapjuk a maximális információt, és segítsük a beteget.

Orvos Hepatitis

májkezelés

A vese nem látható, mit jelent

Ha bármilyen vese nem látható, akkor ismételje meg a vizsgálatot. Állítsa be az érzékenységet a máj és a lépcső parenchyma egyértelmű megjelenítéséhez, és vizsgálja meg a különböző vetületeit. Határozza meg a renderelt vese méretét. A vese hipertrófia (bármely korban) néhány hónappal a másik vese eltávolítása vagy annak megszűnése után következik be. Ha csak egy nagy vese van, és a második nem észlelhető még a leggondosabb kereséssel, akkor lehetséges, hogy a betegnek csak egy vese van.

Ha egy vese nem észlelhető, vegye figyelembe a következőket:

1. A vese eltávolítható. Ellenőrizze az eset történetét, és keresse meg a páciens bőrén lévő hegeket.
2. A vese dystopikus lehet. Vizsgálja meg a vesebetegséget, valamint az egész hasot, beleértve a medencét is. Ha a vesét nem találják meg, akkor a mellkas szerveire röntgen röntgenfelvételt készítsünk. Intravénás urográfia is szükséges lehet.
3. Ha egy nagy, de normális vesét észlelünk, ha nem volt korábbi műtéti beavatkozás, akkor a másik vese veleszületett agenesise meglehetősen valószínű. Ha egy vese láthatóvá válik, de nem növekszik, a második vese megjelenésének hiánya egy krónikus betegség jelenlétére utal.
4. Ha van egy nagy, de elmozdult vese, akkor ez rendellenes fejlődés lehet.
5. Mindkét vese megjelenésének hiánya a vesék echogenicitásának változása lehet a vese parenchyma krónikus betegsége következtében.
6. A 2 cm-nél kisebb vastagságú és 4 cm-nél kisebb hosszúságú vese rosszul látható. Keresse meg a veseedényeket és a húgyvezetéket, ez hasznos lehet a vese helyének meghatározásában, különösen, ha a húgycső megnagyobbodik.

A medencei vese tévedhet az echográfiával, mint tubo-petefészek kialakulása vagy a gyomor-bél traktus tumorja. Az intravénás urográfia segítségével tisztázza a vese helyzetét.

1. Ha mindkét vese megnagyobbodik, de normális, normális, fokozott vagy csökkent echogenitása van. homogén echostructure, a következő lehetséges okokat szem előtt kell tartani:
   • Akut vagy szubakut glomerulonefritisz vagy kifejezett pyelonefritisz.
   • Amiloidózis (gyakrabban - a echogenicitás növekedésével).
   • Nefrotikus szindróma.
2. Ha a veséknek egyenletes kontúruk van, és diffúzióval bővülnek, heterogén szerkezetűek, fokozott echogenitása van, akkor a következő lehetséges okokat szem előtt kell tartani:
   • Limfóma. Számos, alacsony echogenitással rendelkező foltot hozhat létre, különösen a Burkitt lymphomáját gyermekekben és serdülőkben.
   • Áttétek.
   • A policisztás vesebetegség.

Ha a vesét megnagyobbítjuk, de normális echogenitása van, és a másik vese kicsi vagy hiányzik, a növekedés kompenzációs hipertrófia következménye lehet. Ha egy vese nem látható, akkor ki kell zárni a keresztdystopiát és más fejlődési rendellenességeket.

A vese kissé megnőhet a veleszületett lobuláció (kettősítés) következtében két vagy három ureterrel. Vizsgálja meg a vese kapuját: két vagy több vaszkuláris lábat és húgycsövön kell láthatóvá tenni. Szükséges lehet intravénás urográfia.

Az egyik vese megnagyobbodik, vagy a lebegő szerkezetű

A vesék növekedésének leggyakoribb oka a hidronefrosis, amely az echogramokon több, széles körben elhelyezkedő cisztás zóna (calyx) formájában van ábrázolva, széles középen elhelyezkedő cisztikus szerkezettel (a vese medence szélessége általában nem haladja meg az 1 cm-t). Az elülső területeken végzett vágások megmutatják a csészék és a medence közötti kapcsolatot. A multi-cisztás vesebetegségben az ilyen kapcsolat nem észlelhető.

Mindig hasonlítson össze két vesét, ha mérjük a veseméret méretét. Ha a veseműgy nagy része kívül esik a vese parenchimán, ez lehet egy normál változat. Ha megnagyobbodik a vese-medence, akkor a normál echostruktúra megszakad a medencének a folyadékkal való szoros feltöltése miatt.

A diurézis növekedése vagy a húgyhólyag túlcsordulása esetén a veseműködés növekedése előfordulhat. A vese borjak normálisak lesznek. Kérje meg a beteget, hogy vizeljen és ismételje meg a vizsgálatot.

A medence kiterjedése normális terhesség alatt előfordulhat, és nem feltétlenül jelenti a gyulladásos változások jelenlétét. Ellenőrizze a vizeletvizsgálatot a fertőzés és a méh terhességre vonatkozóan.

Megnagyobbodott vese-medence

A megnövekedett vese-medence a húgyhólyagok és a húgyhólyagok, valamint egy másik vese tanulmányozására utal az akadályok okainak meghatározására. Ha a dilatáció oka nem észlelhető, akkor szükség van egy kiválasztó urográfiára. A normál, konkáv alakú csészék konvexek vagy kerekek lehetnek, ha az elzáródás mértéke megnő. Ennek megfelelően a vese parenchyma vékonyabbá válik.

A hidronefrozis mértékének meghatározásához mérje meg a vese nyílásának méretét egy üres húgyhólyaggal. Ha a medence több mint 1 cm vastag, akkor a csészék tágulása nem határozható meg, a hidronephrosis kezdeti jelei vannak. Ha a csészék tágulnak, akkor van egy mérsékelt hidronefrózis; ha csökken a parenchima vastagsága, akkor a hidronefrózis kifejeződik.

A hidronefrózist a medence-ureterikus szegmens veleszületett szűkületének okozza, a húgycső szűkületét, például a schistosomiasisban, vagy a kövek jelenlétében, vagy az ureter külső retroperitoneális tömegei vagy hasi tömege esetén.

A többszörös, visszhangos, jól körülhatárolt területek ultrahang-kimutatásával a vese egészében feltételezhető a multi-cisztás vese. A multikisztózis általában egyoldalú, míg a veleszületett policisztikus betegség szinte mindig kétoldalú (bár a ciszták aszimmetrikusak lehetnek).

A vesekysták több mint 70% -a jóindulatú cisztás betegség megnyilvánulása. Ezek a ciszták elterjedtek az 50 évesnél idősebbeknél, és kétoldalúak lehetnek. Ritkán klinikai tüneteket okoznak.

Az ultrahang nem tudja megbízhatóan megkülönböztetni a jóindulatú vese daganatokat (a vese cisztákat kivéve) és a vese malignus daganatait, és nem mindig különbözteti meg pontosan a rosszindulatú daganatokat és a vese tályogokat.

Ennek a szabálynak két kivétele van:

1. Az angiomyolipoma korai szakaszában a vese patognomonikus echográfiai jeleket tartalmaz, amelyek lehetővé teszik a pontos diagnózist. Ezek a daganatok bármely életkorban előfordulhatnak, és kétoldalúak lehetnek. Az echográfiai angiomyolipómát világosan definiált, hiperhechikus és homogén struktúra jellemzi, és a tumor növekedésekor megjelenik a dorzális gyengülés. Mindazonáltal a központi nekrózisú tumorokban kifejezett dorsalis amplifikáció van. Ebben a szakaszban nem lehetséges az ultrahangot alkalmazó differenciáldiagnózis, de a hasüreg röntgenfelvétele feltárhatja a daganat belsejében lévő zsírt, ami gyakorlatilag nem található más típusú tumorban.
2. Ha egy vese tumor behatol a rosszabb vena cava vagy a perirephalic szövetbe, akkor kétségtelenül rosszindulatú.

Szilárd vese tumorok

A vese tumorok jól körülhatárolhatók, és fuzzy határaik lehetnek és deformálhatják a vesét. A visszhang növelhető vagy csökkenthető. A korai stádiumban a legtöbb daganat homogén, központi nekrózis jelenlétében heterogénekké válnak.

Fontos, hogy megkülönböztessük a normális vagy hipertrófiás Bertin-posztokat és a vese daganatot. A kéreg echo szerkezete megegyezik a többi vese szerkezetével; egyes betegeknél azonban a differenciálás nehéz lehet.

A heterogén echo struktúrával rendelkező vegyes echogenitás kialakulása

A differenciáldiagnózis heterogén képződmények jelenlétében nagyon nehéz lehet, de ha a tumor a vesén túl terjed, akkor nem kétséges, hogy rosszindulatú. A rosszindulatú daganatok nem léphetnek túl a vesén. Mind a daganatok, mind a hematomák kalkuláció következtében akusztikus árnyékot hozhatnak létre.

Ahogy a daganat növekszik, középpontja necrotizálódik, és egy vegyes echogenitási szerkezet jön létre egyenetlen kontúrokkal és nagy mennyiségű belső szuszpenzióval. Nehéz lehet a differenciálódás egy ilyen szakaszban a tályogról vagy a hematomáról. Ahhoz, hogy ebben az esetben helyes diagnózist lehessen készíteni, az echográfiai képet és a klinikai adatokat össze kell hasonlítani. A tumorok terjedhetnek a vénás vénába vagy az alsó vena cava-ba, és trombózist okozhatnak.

Mindig vizsgálja meg mindkét vesét, ha gyanítja, hogy a vese rosszindulatú daganata van (bármilyen korban), vizsgálja meg a máj és a rosszabb vena cava-t. Szintén végezzen mellkasi röntgenfelvételt a metasztázisok kizárására.

Az egyenetlen, aláhúzott kontúrral rendelkező echogén képződés, amely a megnagyobbodott vese hátterében szuszpenziót tartalmaz, rosszindulatú daganat vagy pirogén vagy tuberkulózis tályog lehet. A klinikai adatok segítenek megkülönböztetni ezeket a feltételeket.

Gyermekekben rosszindulatú daganatok, például nephroblasztóma (Wilms tumor) jól kapszulázva vannak, de heterogének lehetnek. Néhányan meszesedéssel rendelkeznek, de nem kapszulán. A vérzés vagy a nekrotikus változások megváltoztathatják az echogenitást. Néhány tumor kétoldalú.

1. A vese artéria vagy a veleszületett hypoplasia szteroidja vagy elzáródása következtében normális echogenitással rendelkező kis vese léphet fel.
2. A normális formájú kis vese, a hyperechoikus vese krónikus veseelégtelenséget jelezhet. Krónikus elégtelenség esetén mindkét vesét valószínűleg érintik.
3. Egy kicsi hiperheaikus vese egyenetlen, fésült kontúrral, a parenchima egyenetlen vastagságával (általában kétoldalú, de mindig aszimmetrikus), gyakran krónikus pyelonefritisz vagy fertőző károsodás, például tuberkulózis következménye. A nyálkásodás tályogokban fordulhat elő, amelyet hiperheach struktúraként definiálnak.
4. A vénás vénás trombózis késői stádiumában kis, normális, hiperheaikus vese alakulhat ki. Az akut vénás vénás trombózis általában megnagyobbodott vesét okoz, majd zsugorodik. A krónikus obstruktív nephropathia hasonló változásokat is okozhat egy vesében, de a krónikus glomerulonefritisz változásai általában kétoldalúak.

Vese kövek (betonok)

Nem minden kő látható a húgyúti röntgensugárral, de nem minden kő látható ultrahanggal. Ha a klinikai tünetek kalkulus jelenlétére utalnak, minden negatív ultrahanggal rendelkező betegnek intravénás urográfiát kell végeznie.

A vizeletkövek jelenléte, a vizeletvizsgálatok patológiája, de az ultrahang negatív eredményei - intravénás urográfia.

A kövek a vesék kollektív rendszerében a legnyilvánvalóbbak. A 3,5 MHz-es érzékelőt használó általános célú ultrahangos berendezések használata esetén látható minimális kőméret 3-4 mm átmérőjű. Kisebb kövek (2-3 mm) észlelhetők 5 MHz-es érzékelővel. A kövek akusztikus árnyékkal rendelkező hiperhechikus szerkezetekként vannak meghatározva. A pontos helyet és a méréseket a köveknek két hosszanti és keresztirányú vetületben kell megjeleníteniük. Ez segít elkerülni a hamis pozitív diagnosztikát a vesekárosodás jelenlétében a vese parenchyma és más szövetekben, például a csészék nyakában, ami szimulálhatja a köveket, és hasonló hiperhechikus szerkezetet hoz létre árnyékkal.

Az ureterális köveket mindig nagyon nehéz kimutatni ultrahanggal. Az ureterális kő megjelenésének képtelensége nem jelenti azt, hogy nem.

1. Akut stádiumban az echográfia a vér jelenléte (hematoma) vagy a vizelet extravasációja következtében felfedheti az intrarenális vagy pararénális utódokat.
2. A vérrögök megszervezésével és a vérrögképződés kialakulásával hiperhechikus vagy vegyes echogenitást mutatnak a szerkezet anchogén bevonásával (vegyes echogenitás kialakulása vagy képződmények). A trauma minden esetben vizsgálja meg az ellenkező vesét, de ne feledje, hogy az ultrahang nem tudja meghatározni a vesefunkciót.

A vese megjelenítésének képessége nem jelenti azt, hogy a vese működik. A vesefunkció meghatározásához intravénás urográfiát, radioizotóp vizsgálatot vagy laboratóriumi vizsgálatokat kell alkalmazni. Ne feledje, hogy a vesekárosodás ideiglenes funkcióvesztéshez vezethet.

A folyadék perirenális felhalmozódása

A vese közelében lévő vér, genny és vizelet ultrahanggal nem különbözhet. Mindez úgy néz ki, mint a hangtalan zónák.

A limfómákat általában para-aorta és aorta üregei képviselik. Ha az érzékenységi szint elég alacsony, akkor folyadék lehet. Bármely ilyen képződés eloszthatja a vesét.

Az ágyéki izom tályog vagy hematoma lehet visszhang vagy vegyes echogenitás: a vérrögök hiperheaikusak. Gáz jelenlétében egyes területek hiperheaikusak és akusztikus árnyékot adhatnak.

Mindkét mellékvese vizsgálata. A mellékvese tömegét primer vagy metasztatikus daganatok, tályogok vagy hematomák képviselhetik. Legtöbbjüknek világos határ van, de némelyikük rosszul differenciált. A hematomák a leggyakoribbak az újszülötteknél.

A mellékvese megjelenésének lehetetlensége nem zárja ki a patológia jelenlétét.

A belek mögötti húgycsövek mély elhelyezkedése miatt nagyon nehéz a normál ureterek ultrahanggal történő megjelenítése. A dilatáció jelenlétében (például a megnagyobbodott prosztata vagy a húgycső szűkítése vagy a vesicoureterális reflux miatt) az ureterek jobban láthatóvá válnak, különösen a vese vagy a húgyhólyag közelében. Az ureter középső harmadát mindig nehéz megjeleníteni, és az intravénás urográfia sokkal informatívabb. Ha azonban a fal vastagodik, például schistosomiasis (egyes esetekben kalcifikációval), az ureterek ultrahanggal könnyen láthatóvá válnak.

A húgyhólyagok alsó harmada láthatóvá válik a töltött húgyhólyagon keresztül történő szkenneléssel, ami elegendő akusztikus ablakot hoz létre.

Az ultrahang nem megbízható módszer az ureterális kövek és a szűkület felismerésére.

A vesebetegség differenciális diagnózisa

Egyetlen nagy ciszta

• Távolítsuk el az óriási hidronefrózist.

A vese körvonalának érdessége (kivéve a lebenyeket)

• Tartsa szem előtt a krónikus pyelonefritisz vagy a többszörös vesebetegség lehetőségét.

A vese körvonalának érdessége (simított karakter)

• Normál lobuláció vagy cisztás betegség (veleszületett vagy parazita).

• Extrudálás vagy eltolás.
• Sebészeti beavatkozás.
• Túl kicsi az ultrahangos képalkotáshoz.
• A tumor elmozdulása.

Nagy vese (normál formában)

• Hydronephrosis.
• Cisztás betegség.
• Akut vénás vese trombózis.
• Kompenzáló hipertrófia (a másik vese hiányzik vagy ráncos).

Nagy vese (aszimmetrikus forma)

• Glomerulonephritis.
• Krónikus pyelonefritisz.
• Szívroham vagy krónikus vénás vénás trombózis.
• A veleszületett hypoplasia.

* Az ultrahang nem tud különbséget tenni az ilyen típusú folyadékok között.

Nem vizualizált vese? Mindig ellenőrizze az ellentétes vesét, és keresse meg a vesét a medencében.

Talált egy hibát? Válassza ki, majd nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

2014. december 9. 10:19

Lányok, ez a mi helyzetünk.

20 héten át ultrahangon volt, és az orvos nem látott egy vesét. Egy tipikus helyen. Ilyen lehetőségek: nem volt látható, vagy atipikus helyen van, vagy egyáltalán nincs ott. Minden jelzés szerint a fia aktív és egészséges.

Itt vannak az idők. Megkérdezem, mi lehet? Azt mondják, hogy öröklődés, vagy ezeknek a szerveknek a kialakulása során fertőzés vagy alultápláltság volt... emlékszem magamra, a második hónap undorító toxikózis volt, még súlyt is elvesztettem. Azt hiszem, tényleg ezért?

Most már nem tudok palacsintát... Úgy tűnik, hogy nem olyan ijesztő, mint más olyan fejlődési kórképek, amelyek nincsenek ott. És ez mégis veszélyt jelent a babára! A természetnek nincs semmi, hogy két bimbója van...

Talán valaki hasonló helyzetben volt? Lányok, ossza meg. Aggódva valahogy.

Az ultrahang viszonylag új módszer a műszeres diagnosztikában, amely lehetővé teszi számos belső szerv és bizonyos felületi struktúrák állapotának értékelését. (Lásd a vese ultrahang kezeléséről szóló cikket) Ha speciális panaszai vannak, és a vese patológiára jellemző laboratóriumi vizsgálatok specifikus változásai vannak, az orvosnak meg kell írnia ezt a vizsgálatot. Ezért a vesék ultrahangja, dekódolása és a nemi vonatkozású normája az, amit minden nephrolog és urológusnak tudnia kell.

A vesék ultrahangának dekódolása magában foglalja az eljárás során kapott adatok elemzését:

• A test helye. Általában mindkét vesét a retroperitoneális térben helyezik el: jobbra a XII mellkasi és II deréktáji csigolyák szintjén, a mellkasi és az I deréktábla bal oldali XI oldalán. Az ultrahang esetében a helyes lokalizáció kritériuma a vese felső pólusának bordájának árnyéka.
• A vesék száma. Rendszerint két közülük létezik, de a fejlődési anomáliák változatai is lehetségesek: egy további vese vagy fordítva - az egyik agenézisük, teljes és nem teljes kettősítés, patkó, S és L alakú.
• A test vázai és alakja. Az egészséges veséknek világos, egyenletes, sima kontúr és bab alakúak.
• A vese parenchima echostruktúrája. A változatlan parenchíma homogén finomszemcsés szerkezetű, zárvány nélkül. Az egészséges személy vastagsága 14 és 25 mm között van. Az idősebbek számára azonban normális értékei 10-11 mm, mivel az idősebbek fokozatosan vékonyabbá válnak.
• Fő méretek. Az ultrahang a vesék hosszát (a felső és az alsó pólus között), a vesék szélességét (a legjelentősebb pontoktól) és vastagságát méri, ami a nők, férfiak és gyermekek esetében eltérő lehet.
• A veseedényekben a véráramlás sebessége és térfogata (ez egy külön tanulmány - a vesesejtek ultrahangja). A színes Doppler leképezés segítségével a következő paramétereket mérjük: térfogati véráramlás (maximális, átlag és minimális értékek), a Doppler görbe alakja és az ellenállási index. A vese artériában az optimális véráramlás sebessége 50-150 cm / másodperc.
• Emellett a vesék és a mellékvesék ultrahangja is értékeli az utóbbit (mellékvesék), amelyeket az echogramon a mindkét vesék felső pólusában található háromszög árnyékok képviselnek.

De a kapott adatok elemzése előtt meg kell tudni, hogy mi a vese ultrahangja, mivel ez a diagnosztikai módszer nem minden típusú patológiát szemléltet. Az ultrahangtan a következő patológiát látja:

1. A fejlődés és a helyszín anomáliái.
2. Echo pozitív kövek.
3. Különböző természetű daganatok.
4. Akut obstruktív vagy krónikus pyelonefritisz.
5. A glomerulonefritisz krónikus formái.
6. Hydronephrosis és tályogok.
7. Amyloidosis.
8. Nephroptosis stb.

A húgyúti rendszer mennyiségi és minőségi változásai, nevezetesen a vesék hipo- vagy aplasia, teljes vagy nem teljes kettősítése. Helyi rendellenességek, mint a deréktáji vagy a medencei dystopia, a patkó, az L és az S alakú vesék.

Az ultrahang segítségével különféle veseköveket lehet kimutatni, amelyeket hiperheaikus formában (vagyis a vese szöveteknél világosabbak) képeznek, kerekített vagy ovális alakú, visszhangos utakkal. A csésze- és medencerendszerben egymáshoz képest mozoghatnak. Ezen túlmenően a diagnosztikusnak meg kell határoznia azok számát, méretét és helyét.

Sajnos ultrahang segítségével nem minden szemcsét vizualizálnak, de a medence vagy a húgycső lumenének eltömődését egy kővel meg lehet gyanítani, ha a vesét az akadály fölött kifejezetten hidronefrotikus transzformációval végezzük.

Térfogatú daganatok. A különböző etiológiák cisztáit úgy definiálják, mint a kerek térfogati formációkat, amelyek sima és különálló kontúrokkal rendelkeznek, amelyeknek az utóhangon belüli szerkezete és az ultrahang disztális amplifikációja van. A jóindulatú daganatoknak egységes hiperhechikus echostruktúrája, sima kontúrja és lekerekített alakja van. A rosszindulatúakat a kontúr egyenetlensége, az elmosódás és a szerkezet heterogenitása jellemzi. Az echo-negatív helyek megjelenése a tumorban a vérzés vagy a nekrózis fókuszainak jelenlétét jelzi.

A vesék ultrahanga a pyelonefritisz a következő indikátorokkal rendelkezik:

• A szövet beszivárgása miatt egyenetlen vese kontúr jelenik meg.
• A betegség akut formában a vese szövetének homogenitása és sűrűsége a diffúz vagy gyulladásos gyulladás miatt egyenetlenül csökkenhet. A krónikus formában éppen ellenkezőleg, az echogenicitás nő.
• A gyulladásos eredetű duzzanat következtében egyoldalú pyelonefritisz esetén a méret aszimmetria (azaz az érintett vese egészségesebb). Ha a folyamat kétoldalú, akkor mindkét vese meghaladja a normál méretű mutatókat.
• A pyelonefritisz ultrahangja szintén csökkenti az orgona mobilitását, és ezzel egyidejűleg növeli a szervek mobilitását.
• Az akut obstruktív pyelonefritisz diagnosztikai kritériuma a vese-medence kiterjedése vagy deformációja.
• Azonban az ultrahang primer pyelonefritisz (nem obstruktív) ultrahangos képet adhat a normának megfelelően. Csak a gyulladás és az ödéma növekedése esetén nő a vese szövetének echogenitása.

Akut glomerulonefritiszben az ultrahang-diagnózis gyakorlatilag nem informatív, a diagnózis a panaszok, klinikai megnyilvánulások és a laboratóriumi vizsgálati módszerek eredményei alapján történik. Csak alkalmanként egy tapasztalt diagnosztikus képes felismerni a kiálló agyréteg piramisokat és a szöveti hiperinfiltrációt.

A krónikus glomerulonefritist a szövet hiper-echogenitása jellemzi, a vesék mérete csökken, az agy és a kérgi rétegek közötti határok elmosódása, a hegek, a tályogok és a nekrózisok megjelenése.

Amikor a hidronefrotikus transzformációs következtetés a test ultrahangszerkezete úgy néz ki (a színpadtól függően):

• I fokozat - a csészék íveinek enyhe lapítása.
• II. Fokozat - a csészék meghosszabbítása csiszolva van, míg a mellbimbók egyértelműen láthatók.
• Ⅲ fok - a csíkok lekerekítettek, és a mellbimbók eltűnnek.
• Ⅳ fokozatosan bővültek.

Az abszcesszusok (a puszták beágyazott aggregációja) a következők: lekerekített hypoechoic formációk sima, de egyenetlen kontúrokkal.

A vese ultrahang eredményeit urológus vagy nefrológus értékeli, aki nemcsak a strukturális változásokat, hanem a szerv méretét is figyelembe veszi a növekedés szerint.

Normálok és patológiák az ureterek ultrahangában

A húgyhólyag betegségeinek diagnosztizálásához a leginformatívabb és kényelmesebb módszer az ultrahangvizsgálat. Az ureterek ultrahang használata lehetővé teszi, hogy gyorsan és pontosan megtudja, hogy van-e patológiája a szervezetben az echogenicitás változásaira vonatkozó információk miatt. A módszert farmakokinetikának is nevezik.

Mikor írják elő?

A testben lévő húgyhólyag fontos szerepet tölt be, és egy csodálatos csőszerkezet, amely a következő paraméterekkel rendelkezik:

• hossza - 27 - 30 cm;
• átmérő - 5-7 mm;
• hossza - a megfelelő vesesejtről a medence nagy edényein át a hólyag aljáig.

Az orvos ultrahangot ír elő, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• az akut és krónikus urogenitális rendszer betegségei;
• szerv trauma (például egy férfi vagy egy nő húgyhólyagja);
• a vörösvérsejtek jelentős növekedése a vérvizsgálatban vagy a vér vizuális meghatározása a vizeletben;
• fájdalom a hát alsó részén vagy a medence területén;
• neoplazma kialakulásának gyanúja;
• fájdalom urináláskor;
• vesekő vagy homok;
• gyakori vizelés;
• éles fájdalom a vesékben;
• magas vérnyomás, amely nem kapcsolódik a szívműködés csökkenéséhez;
• hőmérséklet-emelkedés;
• gyengeség és hányinger;
• fejfájást.

Mi figyel?

Az urolithiasis időszerű diagnózisa nagyon fontos, így az ultrahang értékét értékelik - gyors és biztonságos információforrás a beteg testének állapotáról. Az ultrahang lehetőséget nyújt a kövek jelenlétének megismerésére, helyük és mobilitásuk értékelésére, a számok és egyéb jellemzők megismerésére.

Ha a kő álló helyzetben van, és átfedi a húgyvezetéket, és nem teszi lehetővé a vizelet szabad áramlását, azonnal lépnie kell.

A kövek kialakulása a vesékben és az ureterben - ez csak az anyagcsere romlásának következményei. Az állapotot akut fájdalom jellemzi, amely a lumbális régióban lokalizálódik, és vese kolikának nevezik.

Az ultrahangvizsgálat a különböző etiológiák vesebetegségeinek diagnosztizálását is segíti. Gyakran nem korrigálhatók, de folyamatosan nyomon követik és értékelik az ember vagy egy nő urinogenitális rendszerének munkájára gyakorolt ​​hatást.

Az ureterek száma, elhelyezkedése vagy alakja rendellenes lehet. A vizeletürítés vagy a vizelet kifolyása esetén a rendellenesség kedvezőtlen hatása esetén ez lehet komplikációk és az életminőség romlása. Ezután a beteg a műtétet ajánlja, mint az egyetlen hatékony módszert a problémák kiküszöbölésére.

edzés

Az ureterek ultrahangja nem igényel speciális képzést, de van egy árnyalat. Egy órával az eljárás előtt a páciensnek körülbelül 2 liter folyadékot kell inni a töltéshez és a húgyhólyag és a szomszédos üreges szerkezetek jobb megjelenítéséhez. A tiszta víz a legmegfelelőbb, de helyettesíthető teával vagy nem savanyú kompottal.

A második lehetőség az, hogy az ultrahang előtt több órán át (általában 5-6) tartózkodjon a vizeléstől. Ez nem könnyű, különösen a hólyagbetegségben szenvedő embereknél (cisztitisz, stb.) És gyakori vizelésnél.

Ha lehetetlen visszafogni, alkalmazza ezt a technikát: a húgyhólyag részleges ürítése és ismét folyadék. Ezután az orvos irodájába történő meghívás idejére a húgyhólyag ismét kitölthető, hogy jó minőségű képet kapjon.

Egy kicsit könnyebb előkészíteni, ha reggel tervezzük az eljárást, aztán nem az ivási rendszer megfigyelése helyett nem tudsz vizelni, hanem az ultrahang után. Ha ez nem lehetséges, érdemes az ébresztést éjjel egy vagy kettőre beállítani, és abban az időben a WC-re menni.

Ha a vizsgálat transzrektális, akkor előtte tisztító beöntést írnak elő. Hogyan állapítható meg, hogy melyik vizsgálati módszert választja az orvos? Erről előzetesen jelentést kell tennie, és az ultrahang érzékelőjét a beteg testének és problémáinak megfelelően kell kiválasztani.

Hogyan?

Az ureterek ultrahangos érzékelőkkel történő vizsgálatának négy módja van:

• külső - javasolt vizsgálat a hasüreg elülső falán;
• transzrektális - gyakran a férfiak vizsgálatához használatos - lehetővé teszi az ureterek és a prosztata átfogó vizsgálatát;
• transzvaginális - nőknek megfelelő, az érzékelőt a hüvelybe helyezik, mint a nőgyógyászati ​​vizsgálat során;
• transzuretrális - a szenzornak a húgycsőbe való behelyezése után kerül sor az ellenőrzésre, ezt a módszert ritkán használják, és csak súlyos jelzések esetén.

Az alábbi videóból megtudhatja, hogy az ultrahang segítségével milyen módszer van a húgycsövek külső vizsgálatára.

Miután felhívta a pácienst az ultrahangszobában, felkérést kap, hogy feküdjön a kanapén. Az orvos vezető gélt alkalmaz a hasra, és megkezdi a vizsgálatot. Ha transzvaginális vizsgálatot választanak, a nőnek térdét kell hajlítania.

A transzrektális hozzáféréssel a páciens felkérést kap, hogy feküdjön az oldalán, és lábait a térdre hajlítva húzza a gyomorba. Ezekben a két vizsgálati típusban az orvos speciális anatómiai csatlakozásokat választ ki az érzékelőhöz, és az eljárás megkönnyítése érdekében gélnel gazdagítja meg őket.

Számos olyan tényező van, amelyet az orvosnak figyelembe kell vennie annak érdekében, hogy az eljárás hiánya az információ hiánya miatt. Például:

1. A lélegzetet nem lehet a belélegzésen tartani, hanem csak a kilégzéskor.
2. Nem szükséges az „akusztikus ablakon” keresztül a vizsgálatot a beteg jobb oldalán fekvő helyzetben végezni.
3. Bal oldali vizsgálat esetén a túlzott mennyiségű folyadék zavarhatja az ellenőrzést.

mutatók

Bizonyos paraméterek megfelelnek az ureterek állapotának, valamint az összes szervnek. Attól függ, hogy mi lesz a diagnózis, és hogy ez lesz.

Mi a becslés

Az ureterek vizsgálata során a szonológus a következő paramétereket értékeli:

• a vizsgált szövetek egységessége;
• tumorok jelenléte;
• az üreges szerkezetek elzáródásával tanulmányozza a patológia okait;
• hogy van-e a húgycső kiterjesztése;
• hogy a terminális ureter belép a hólyag üregébe;
• vannak-e anomáliák, és ha igen, melyik;
• a csészék és a medence rendszerének állapota;
• az ureter lumenének állapota, ha blokkolva van;
• Az onkológiai folyamatok kialakulásával a szervnek a neoplazmával vagy metasztázissal történő külső összenyomását értékeljük.

betegségek

Ha egy páciens urolitiasis alakul ki, a szájüreg elzáródása következtében megnő a húgycsövek üregei. Ezért a vizelet megszakadása a vesékből. Az ultrahang jó lehetőséget kínál a kövek lokalizációjának meghatározására, mivel az echogenitásuk eltérő, az összetételüktől függően.

A húgyúti rendszer valamennyi betegsége az alábbi típusokra osztható:

• előfordulás: szerzett vagy veleszületett;
• a megnyilvánulások típusa szerint: tumor, gyulladásos, obstruktív vagy traumás.

Az elzáródás detektálásának ultrahanggal való pontossága akár 98%, de ez nem jelenti azt, hogy ugyanolyan valószínűséggel az orvos képes lesz azonosítani okát.

Ezért gyakran, amikor obstruktív megnyilvánulásokat észlelnek, további diagnosztikai eljárások ajánlottak.

Az ureterek elzáródása a szerzett betegségek gyakori oka.

Legtöbbjük ultrahangon jól definiált:

1. A dilatáció - az idegrendszer és az ureterek összekapcsolásának sikertelensége - általában veleszületett. Az ultrahangvizsgálat szükséges annak megállapításához, hogy vannak-e mechanikai akadályok a vizelet kifolyására.
2. Hypoplasia - az ureter átmérőjének csökkenése.
3. Periuriteritisz (sztocináló rostos) - a kötőszövet növekedésével jellemezhető, majd a szerv lumenének csökkenése.
4. Az achalasia egy neurogén betegség, amelynek során a vizelet kifolyásának iránya zavar.
5. A leukoplakia a normális epitélium keratinizáló lapos epithelialis szövet helyettesítésének kóros folyamata.
6. Divertikulum - az ureterek stenózisa, amelyek nem fiziológiai jellegűek.
7. A fordított öntés olyan jelenség, amelyet a vizeletnek a húgyhólyagból való áthaladása jellemez.
8. Az üreges szerkezet falainak perforálása.

következtetés

Az urogenitális rendszer gyulladását általában súlyos fájdalom, jelentős kellemetlenség és a jólét általános romlása kísérik.

Ezért ebben az időszakban fontos, hogy az ultrahangos módszerrel gyorsan, jó minőségű és fájdalommentes diagnózis legyen.

Az ultrahang megelőző eljárásként nagy jelentőséggel bír, és súlyosbodás esetén egyszerűen pótolhatatlan.

Az urogenitális rendszer korábbi betegségeit és különösen az urétert azonosítják, annál gyorsabban és hatékonyabban kezeli az orvos a kezelést, és a beteg elfelejti a fájdalmat és a kellemetlenséget.

Az ureterek ultrahangának indikációi és jellemzői

Ha fennáll az urinogenitális rendszer gyanúja, az ureter ultrahangát diagnosztikai célokra végzik. Ez a fájdalommentes és nem invazív eljárás lehetővé teszi, hogy a magas információs tartalom miatt gyorsan diagnosztizáljon.

Ureterális tünetek

Az ureterek üreges csövek formájában párosított szervek. Csatlakoztatják a veséket és a húgyhólyagot. Általában a hosszúság 28 és 34 cm között változik, átmérője 6-9 mm. Fő feladata a vese által a folyadékban a folyadék feldolgozása.

A vizeletrendszer betegségeit a vizeletcsökkenés jellemzi. Ebben az esetben a személy panaszkodik az alsó hasi fájdalomra, amelyet a hólyag kiürítése súlyosbít.

Leggyakrabban az ureterek veresége másodlagos patológia a vizeletrendszer szerveinek gyulladásából ered. Ilyen betegséget a gyakori és fájdalmas vizelés, a vizeletben lévő vér, a hasi alsó rész és a derékrész jelez.

A húgyhólyagok gyulladásában, melyet a gyógyászatban az urethritis kifejezés jelez, a gyulladásos folyamatot a felső vagy alsó húgyutak fertőzésének behatolása okozza. Leggyakrabban ez cystitis vagy pyeloneephritis esetén fordul elő. A fő tünetek a következők:

• intenzív fájdalom a lumbális régióban;
• a csípőre, az anális területre vagy a perineumra továbbított fájdalmas érzések;
• gyakori vizelés;
• fájdalom a buborék kiürítésekor;
• a test általános mérgezése és gyengesége;
• a vizelet üledék zavarossága és az idegen anyagok kimutatása benne (pelyhek, genny).

A kövek képződése az ureterben nem zárható ki. Ezután a személy aggódik a súlyos fájdalom miatt, ami vese kolikává válik. Amikor a számológép blokkolja a cső lumenét, a vizelet áramlása mindig zavar. Ha a kő elzárta a cső alsó szegmenseit, akkor a vizelet kis adagokban megy.

A húgyhólyagok daganatának kialakulásával a betegség jelei stagnáló vizelet és károsodott kiáramlás, hematuria, változó intenzitású deréktáji fájdalom, csökkent munkaképesség, súlyveszteség és általános gyengeség.

Milyen esetekben hozzák létre az ureter ultrahangát

A legtöbb olyan betegség, amelyben a húgycsövet érintik, súlyos fájdalommal jár, amelyek a hasi alsó részen találhatók. Ez a tünet elengedhetetlen ahhoz, hogy az ultrahang vizsgálathoz utalást kapjunk. Ezt az eljárást azonban megelőzi a problémás terület története és tapintása. Annak ellenére, hogy az ureterek maguk nem detektálhatók, a tapasztalt orvos gyanúja lehet a patológiájuknak, ha a fájdalom a helyük közelében van.

Az ureterek ultrahangvizsgálatát a következő klinikai tünetek jelenlétében nevezik ki:

• vér a vizeletben;
• a vörös vérsejtek szintjének emelkedett vérének laboratóriumi analízisével;
• fájdalom a medencében és a hát alsó részén;
• károsodott vizelet;
• gyakori sürgetés a buborék kiürítésére, vágással együtt;
• akut fájdalom a vesék helyén;
• hosszabb láz és általános gyengeség.

Az ultrahang-diagnosztikát a kövek vagy a homok detektálása esetén a vesékben, valamint az urogenitális rendszer krónikus betegségeinek súlyosbodásánál is megtalálják.

edzés

Az ureterek ultrahangvizsgálatát teljes hólyaggal végzik. Ez azt jelenti, hogy kb. 1 órával az eljárás előtt 1-2 liter vizet kell inni. A szénsavas italok nem alkalmasak. Ha a páciens feltételezi, hogy nem tudja teljesíteni ezt a feltételt, akkor alternatívaként tartózkodhat 5-6 órán át a vizeléstől az eljárás időpontjáig.

Abban az esetben, ha a vizsgált személy részlegesen kiürítette a húgyhólyagot, akkor a manipuláció megkezdése előtt meg kell tölteni az elveszett folyadékot. Ez gyakran előfordul a gyakori vizelésben szenvedő betegeknél. Ez a felkészülési módszer optimális, mert a betegség természetéből adódóan nem képesek hosszú ideig teljes hólyaggal maradni. Ezért a kellemetlenségek elkerülése érdekében reggel ajánlott.

Ha feltételezzük, hogy a diagnosztikai eljárást transzrektális módszerrel hajtjuk végre, akkor a betegnek tisztító beöntésre van szüksége. Ha az alany olyan nő, akinek a terhességi ideje több mint 14 hét, akkor nincs szükség a húgyhólyag feltöltésére.

Hogyan működik az ureterek ultrahangja

Az ultrahangvizsgálatot több módszerrel végzik, és a választás a beteg testének és életkorának függvényében történik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a túlsúlyos emberek nehezebben végezhetnek vizsgálatot az elülső hasfalon lévő zsírréteg miatt. Ebben az esetben a problémás terület vizualizációja romlik, mivel az ureterek mélyen a testben találhatók.

A következő módszerek léteznek:

• kültéri;
• transrectális;
• hüvelyen át;
• húgycsövön keresztül.

A külső módszer a hasfalon keresztül történő ellenőrzést foglalja magában. Ez a legjobb szűrési módszer a gyermekek és a vékony betegek számára. A férfiak transzrektális ultrahangban vannak. Ez a módszer lehetővé teszi a prosztata egyidejű ellenőrzését. A transzvaginális szenzort a nők vizsgálatára használják, és magában foglalja azt a hüvelybe. A leg fájdalmasabb az ultrahang transzuretrális módszere. Ebben az esetben az érzékelő be van helyezve a húgycsőbe. Ezt a módszert csak akkor használják, ha megfelelő jelzések vannak.

Mi az ultrahang

Az ultrahang használatával meghatározhatja, hogy a kövek melyik uretereiben találhatók és milyen méretűek. A húgyhólyagok echogén sűrűsége általában eltér az államtól, amikor köveket vagy homokot tartalmaz. Ha egy daganat alakult ki belőlük, akkor ultrahang vizsgálatot lehet használni a húgycső kontúrjának változásának rögzítésére.

Dekódolás eredményei

Az ureterek ultrahangvizsgálatának eredményeinek megfejtésénél fontosak a tényezők, mint a méret, alak, kontúrok, terjeszkedés, idegen zárványok és rendellenességek jelenléte. Az ultrahang ureterek vizsgálatakor az orvos a következő indikátorokat értékeli:

• szöveti egységesség;
• tumorok jelenléte;
• az akadályok lehetséges okai;
• strukturális anomáliák;
• a cső lumenének állapota.

Fontos meghatározni, hogy a húgycsatorna hogyan helyezkedik el, mivel elmozdulása a szerkezet nyújtásához vezet, ami a hasi fájdalomban nyilvánul meg. A test normális működésének másik mutatója az alakja. Tehát a húgycső szűkülése károsítja a vizelet kiömlését a vesékből. Ez gyulladásos folyamatot okozhat a vese parenchimában. Ugyanakkor a húgyhólyag terjeszkedését patológiának is tekintik, mivel ez jelzi a kövek esetleges jelenlétét a lumenben. Az ultrahang segítségével azonosítható és károsodhat a falai.

betegségek

A húgyúti rendszer párosított szervének patológiái veleszületett és szerzettek. Az első a cső rövidítése vagy meghosszabbítása. Ha több, mint a norma, akkor elfordulhat, ami a vizelet stagnálásához vezet, és a fertőző folyamatok kialakulásához vezet.

Az ultrahangon a húgyhólyagok láthatóvá válnak egy sötét színű echogén képződéssel, hiperhéikus falakkal, világos árnyalatban megjelenítve. Az ultrahang által észlelt húgycsövek közös patológiája az akadály. Egy ilyen jogsértés a következő húgyúti betegségek tünete:

1. Hypoplasia. A cső átmérőjének csökkenése jellemzi.
2. Dilatáció. A húgycsatorna átmérőjének vagy hosszának növelése.
3. Periuriterit. A cső lumenének csökkenése a kötőszövet proliferációja következtében.
4. Leukoplakia. A szövet szerkezetének megsértése.
5. Achalasia. A vizelet irányának megváltoztatása.
6. Diverticulum. A fal kiugrása.
7. Fordított öntés. A húgyhólyagból a vizelet visszamegy az ureterbe.
8. A fal perforálása.

Az ureter patológiák korai felismerése lehetővé teszi a diagnózist és a kezelés megkezdését.