A petefészkeken a laparoszkópos módszerrel végzett műtétek részeként a rovátkákat végzik. Az eljárás lehetővé teszi, hogy megmentse a nőt a fogantatással kapcsolatos problémáktól, hogy megismerje az anyaság örömét. Az eljárást minimális kockázatokkal végezzük az egészségre, a gyógyulás több napig tart, és a terhesség 2-4 hónap alatt következik be.

Mi a laparoszkópos metszésműtét?

A laparoszkópiával a petefészkeknél a következő célok érvényesülnek:

1. Megmenteni egy nőt a meddőségtől.
2. Normalizálja a menstruációs ciklust.
3. Serkenti az ovulációs folyamatokat a petefészkekben.

A műtétre utaló jelzések különböző körülmények között állnak, amikor egy nő nem képes felfogni és gyermekét viselni. Az ilyen eljárásokat leggyakrabban a következők hajtják végre:

• policisztás petefészek szindrómával;
• ciszták jelenlétében a petefészekben;
• bizonyos hormonális rendellenességekkel.

A petefészek kapszulájában a menstruációs ciklus alatt a tojássejt érlelődik, ez a folyamat különböző hormonok hatására zajlik. Amikor az ovulációról van szó, a kapszula eltörik, és a tojás elhagyja a petefészek tüszőjét, és belép a petevezetékbe, ahol megtermékenyítés történik.

Ha a kapszula nem tört, a tojás nem jön ki, ovuláció nem következik be, a fogantatás lehetetlen. Különböző típusú patológiák és cisztás daganatok zavarják ezt a folyamatot.

A laparoszkópos műtét lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a betegségtől, és növelje a terhesség esélyeit, és a végrehajtás módja jelentősen csökkenti a műtéthez kapcsolódó kockázatokat.

A bevágások és a rendszer alkalmazásának módszere

A műveletet alacsony traumás módon hajtják végre, ami lehetővé teszi a kívánt eredmény elérését és a kockázatok minimalizálását. A technika célja, hogy megkönnyítse az ovuláció kialakulását. Az orvosok a gyakorlatban a következő lépéseket teszik:

A párosított nemi mirigyek hornyainak alkalmazása után a szervek felszínén lévő varratok nem vezetnek be, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a testben lévő ovulációs folyamatokat. A műtét idején a sebésznek meg kell határoznia, hogy mely esetekben történik a bemetszés és milyen esetekben eltávolítják a héjat:

• ha a szerv sűrű membránnal van borítva, akkor a petefészkekbe történő bemetszések nem járulnak hozzá az ovuláció kialakulásához, amely esetben a filmet eltávolítják, teljesen eltávolítják a nemi nemi mirigyből, majd bevágásokat végeznek;
• ha az orgona nem fedett héjjal, elegendő, ha a meglévő problémát megoldani lehet.

A műtétet általános érzéstelenítéssel végezzük, de ha az anesztézia ellenjavallt, akkor a spinális érzéstelenítés előnyös.

A laparoszkópos művelet elvégzése előtt egy nőnek vér, vizelet tesztelésre kell adnia, és egy sor diagnosztikai eljárásnak kell alávetnie.

Mivel az intervenciós módszer kevésbé traumásnak tekinthető, a helyreállítás több napig tart. Sikeres befejezéséhez és a terhesség megkezdéséhez ajánlott egy nő:

1. Sikeres művelet után, amikor a petefészkeket bevágják, a nőnek ajánlott 24 órán keresztül a kórházban maradni, orvos felügyelete alatt. Ekkor meg kell figyelni az ágy pihenését.
2. Egy nap elteltével elhagyhatja az egészségügyi intézményt, megadva a beteg kezelését végző orvosnak a további kezelésre vonatkozó ajánlásokat.

Gyakran a műtéti manipulációk után a beteg hormonterápiát ír elő. Ezen gyógyszerek alkalmazása növelheti a biztonságos terhesség esélyét.

A vágások és a vágások következményei

Mint ilyen, a nők petefészkének súlyos, életveszélyes és egészségügyi következményei, a bevágások és a vágások nincsenek. Ez jól tolerálható, és problémák jelentkeznek csak akkor, ha az orvos ajánlásait nem tartják be. A sebészeti expozíció segít a következő eredmények elérésében:

• normalizálja a menstruációs ciklust (a vérzés rendszeresen, megfelelő időben történik);
• a nőstények petesejtjeinek bemetszése után a terhesség az intervenció utáni első 2-3 hónapban következik be.

Ha valamilyen oknál fogva nem fordul elő a terhesség, akkor a petefészkekre történő bemetszések alkalmazása megismétlődik, a hormonterápia aktiválódik.

A petefészkeken lévő, policisztikus vagy különböző cisztás neoplazmákkal bevágások lehetővé teszik a nőnek, hogy reméljen egy biztonságos koncepciót. Az eljárás jó teljesítményt mutat, és a következmények kialakulásának kockázata minimális. Ezért a laparoszkópiát sikeresen alkalmazzák a nőgyógyászatban, és nem csak a kezelés, hanem a diagnózis céljára is.

A petefészkek laparoszkópiáját követő előkészítés, viselkedés és helyreállítási időszak

A petefészek laparoszkópiája minimálisan invazív műtét, endoszkóp segítségével. A készüléket a hasüregbe behelyezik kis, gyorsan gyógyuló lyukakon keresztül. A helyükön kis, alig észrevehető hegek vannak. Maga az eszköz miniatűr kamerával és más eszközökkel van ellátva, amelyek lehetővé teszik a szövetek vágását. Az ilyen beavatkozásokat nem csak a női reproduktív rendszer patológiáinak diagnosztizálására használják, hanem a kezelésre is.

Általános információk és a beavatkozás előnyei

A laparoszkópos műtét során a sebészeknek lehetőségük van arra, hogy gondosan megvizsgálják a petefészek szerkezetét, amennyire csak lehet, hogy a problémát láthassák, és gondosan megjavítsák. A ciszták gyógyítására, a test egy részének vagy egészének eltávolítására, az endometriosis fókuszainak kiküszöbölésére szolgál.

Tekintettel a laparoszkópos beavatkozás előnyeire a függelékek régiójában:

• mivel a lyukak mérete nagyon kicsi, a szövetek nem erősen traumatizáltak;
• az adhézió minimalizálása, mivel a belső szerveket nem olyan jelentős mértékben befolyásolja, mint a laparotomia;
• a posztoperatív időszakban a gyógyulás gyorsabb és jobb;
• a fertőzés vagy a vérfertőzés kockázatának csökkentése;
• nincs veszélye a varratok eltérésének és vérzésének, mivel a szövetek enyhén koaguláltak;
• a nő gyermekének lehetőségének megőrzése, mivel a petefészek vagy a méh teljes eltávolítása nem mindig szükséges
• az a képesség, hogy még a legösszetettebb műveleteket is elvégezzék viszonylag rövid idő alatt.

Jelzések és ellenjavallatok

A petefészkek laparoszkópiája az egyik leggyakoribb művelet, amelyet a reproduktív korú nőknél gyakoribb. Az eljárás használatára vonatkozó jelzések a következők:

1. Olyan tumor, amely az újjászületés vagy a méret növekedésének kockázata.
2. Ciszta.
3. A petefészek gyulladása, a pusztulás kialakulásával együtt.
4. A méh torziója.
5. Az endometrium növekedése.
6. A méhre ható fibromyoma.
7. Tapadások, fejlődve mind a petefészkén, mind a kis medence más szervein.
8. A petesejtek túlsúlyának megsértése.
9. A petefészek biopsziája, valamint az ovuláció folyamatának monitorozása a fogamzási problémákkal küzdő nőknél.
10. Akut adnexitis, amely nem képes megbirkózni a konzervatív terápiával.
11. Polisztisztikus szindróma.
12. A petefészek apopsziája (follikulus vérzés).
13. Az ismeretlen eredetű meddőség.

Azonban a petefészek laparoszkópiája nem megengedett mindenki számára. Ilyen ellenjavallatok vannak:

• a szív vagy a légzőrendszer patológiája a dekompenzáció stádiumában;
• a véralvadás problémái - hemofília;
• akut vagy akut máj- vagy veseelégtelenség;
• hajlam;
• stroke vagy szívroham;
• diffúz peritonitis;
• túl nagy daganatméret (több mint 10 cm);
• fertőző betegségek 1,5 hónappal a műtét előtt szenvedtek;
• a petefészek vagy a petefészek szubakut vagy akut krónikus gyulladása (először megszabadulnia kell róla);
• A hüvely 3-4 fokos tisztasága;
• a hüvelyből származó gennyes kisülés jelenléte;
• tapadás a hasüregben;
• nagyfokú elhízás;
• puffadás.

A műtét előkészítésének jellemzői

A petefészek laparoszkópiájának előkészítése magában foglalja a vér és a vizelet, a mellkasi röntgen, a biokémiai vérvizsgálatok, az elektrokardiogram és a belső szervek ultrahangának laboratóriumi vizsgálatát. Szükség esetén MRI- vagy CT-vizsgálat szükséges, vagy különösen bonyolult esetekben. A vizsgálatot csak akkor végezzük, ha a méh és a petefészkek laparoszkópiával történő eltávolítását előre tervezik. Szükség esetén sürgős beavatkozás nem szükséges.

Ezen túlmenően, a műtét előtti készítményként az alábbi orvosok ajánlásait kell betartani:

1. Néhány nappal a tervezett beavatkozás előtt ki kell zárni a pszicho-érzelmi és fizikai terhelést. Az eljárás során és után megszakíthatják a vérnyomást, valamint a szívrendszer működését.
2. A műtét előtt jobb, ha nem eszik olyan ételt, amely elősegíti a fokozott gázképződést. Az étel könnyen emészthető, hogy ne hozzon létre további terhelést a testre.
3. A beavatkozás előtti napon a betegnek el kell mennie a kórházba. Esténként a beteg egy pohár kefirot, édes teát, joghurtot iszik.
4. A laparoszkóppal reggel nem lehet egyáltalán enni. A reggeli akkor engedélyezett, ha a műtétet az esti órákra tervezik.
5. Fontos, hogy a műtét előtt tisztítsuk meg a beleket. Most erre a célra hashajtók használhatók, valamint a mikrokultúrák.
6. Ha a laparoszkópos módszerrel eltávolítjuk a tumor, a cisztát és az endometriózis fokait, meg kell előzni a komplikációkat azoknál az embereknél, akik hajlamosak rájuk. Az antibiotikum terápia megakadályozza a púpos folyamatokat, és kerülni kell a vérrögöket. Az eltávolítási művelet előtt az alsó végtagokat rugalmas kötéssel köti össze.

Ha szükség van a petefészkek működtetésére, ezt a ciklus bármely napján megteheti, kivéve azonnali menstruációs vérzés idejét. Az allokációk túlságosan bőségesek lehetnek. Szintén fennáll a vérzés veszélye, amelyet nehéz lesz megállítani.

Az eljárás szabályai és a lehetséges komplikációk

A petefészkeknél a bevágások csak általános érzéstelenítéssel járnak. És nem egy maszk, hanem egy intubációs cső kerül alkalmazásra. Az ilyen érzéstelenítés növelheti a műtét idejét, valamint teljesen ellazíthatja a beteget. Néha intravénás érzéstelenítést alkalmaznak. Ezen túlmenően az utasítás az ilyen műveleteket tartalmazza:

1. Először is, a beteg megfelelően van elhelyezve a kezelőasztalon. Az egyik oldalon kissé meg kell billenteni. A fej a törzs alatt van. Egy ilyen helyzet lehetővé teszi a bél enyhe elmozdulását és javítja az érintett petefészek áttekintését.
2. Továbbá a hasban a bemetszéseket hajtjuk végre. Ezeken keresztül speciális berendezést vezetnek be a szén-dioxid ellátására, amely elhúzza az egyéb belső szerveket. A beavatkozás során szolgálják fel.
3. Most bemutatkozik a zseblámpával és egy kamerával felszerelt endoszkóp. A sebészeti műszereket a másik két lyukon keresztül helyezik be. Minden darabot fertőtlenítőszerrel kell kezelni.
4. Továbbá minden szükséges manipulációt végzünk: resekció, koaguláció, eltávolítás. A későbbi biopsziához a petefészkekre készülnek rovarok, az anyagot összegyűjtjük.
5. Miután a művelet befejeződött, a vérerek a vérzés megelőzése érdekében koagulálódnak. A műszereket kihúzzák, és a vágásokat is feldolgozzák, megmunkálják.

Ha bármilyen mentesítés van, akkor beszélhet a fertőzés sebben történő megszerzéséről. Egyéb komplikációk is lehetségesek:

• emfizémia (a levegő felhalmozódása a bőr alatt) vagy tapadás;
• sérv;
• a hasfal falainak sérülése;
• bélelzáródás;
• krónikus fájdalom a hasban;
• nagy hajók sérülése.

Postoperatív és rehabilitációs időszak

A petefészkek laparoszkópiája után a nőnek helyre kell állnia. Ez az időszak elég gyors. Már az első nap folyamán a beteg lassan kijut az ágyból. Egy héten (vagy akár korábban) egy nő hazatérhet. A beteg teljesítménye legfeljebb 3 hét után folytatódik. Ha egy nőt nem zavar a kisülés, a nőgyógyász továbbra is figyelemmel kíséri a szokásos módon.

A korai posztoperatív időszak megfelelő táplálkozást igényel. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan helyreálljon. A gyomor és a belek terhelésének csökkentése érdekében az ételeket a lehető leggyorsabban meg kell dörzsölni, folyadékkal.

A korai napokban a helyreállítást enyhe alsó hasi fájdalom kísérheti. De néhány nap múlva önmagában halad. Az antibiotikumokat csak akkor írják fel egy nőnek, ha a beavatkozás hosszú és kiterjedt volt. Az immunrendszert erősítő multivitamin készítmények állapotának javítása: Vitrum, Centrum.

A laparoszkópia hatékony és minimálisan invazív műtét, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon a reproduktív rendszer súlyos problémáiról. Ezt azonban csak magasan képzett szakemberekkel kell elvégezni.

A petefészkek vagy petefészkek cerverizációja a laparoszkópia során (videó)

A laparoszkópia a meddőség diagnózisában az arany standard. A termékenység okainak tisztázására és a termékenység helyreállítására (a teherbe esés lehetősége) a leggyakoribb művelet a petefészkek sodródása vagy cauterizációja az emberekben, akik a petefészkeken „bevágásokat” mondanak.

Miért csinálod ezt?

Annak érdekében, hogy megértsük, miért van ez szükség, néhány szó egy nő endokrin rendszeréről.

Ez egy nagyon összetett, többszintű rendszer, amely egy körben működik, a pozitív és negatív kommunikáció mechanizmusa szerint. Mit jelent ez?

Csak 5 szint:

1. Célszervek (méh, emlőmirigyek stb.);
2. Akkor a petefészkek;
3. Ezután az agyalapi mirigy;
4. hypothalamus;
5. Agykéreg.

A ciklus bizonyos fázisaiban bizonyos hormonok koncentrációja fokozatosan növekszik, ami más hormonok csökkenéséhez vezet, és így egy bizonyos ciklikussághoz vezet. A ciklikus menstruáció miatt rendszeres időközönként (általában 21-től 35 napig) fordulnak elő, ovuláció történik és így tovább.

A PCOS-szal a sűrű fehérjehéj az egyik olyan tényező, amely megakadályozza az ovulációt, és amikor a petefészkekre rovátkolunk, a teljes reprodukciós rendszer „újraindul”, és egy ideig működik.

Cauterizáció vagy petefészekfúrás policisztás petefészek szindrómával

Bár a közelmúltban egyes tudósok úgy vélik, hogy a PCOS-nál nem szükséges az ilyen betegek konzervatív kezelésének szükségessége, a kiterjedt klinikai tapasztalat arra enged következtetni, hogy ezt a következtetést vitathatjuk. E művelet után a petefészek úgynevezett sebészeti stimulációja következik be.

Az egyetlen dolog, amire emlékeznünk kell, hogy a művelet hatása körülbelül egy évig tart. Szükséges a lehető legszorosabban működni, hogy a petefészek tartalék ne szenvedjen. Korábban a PCOS-nál a petefészkek 1/3-át visszavették, ami korai csúcsponthoz vezethetett. Jelenleg 10-12 lyukasztás van.

A petefészkek cauteryje után

A műtét utáni időszakban osztályunk orvosai betartják a következő taktikákat:

• 3 hónap várunk a terhességre, pregravid előkészítést végzünk;
• ha ebben az időben nincsenek régóta várt 2 csíkok,
• follikulometriya.

Ha az ovuláció nem fordul elő, az ovuláció stimulációját hozza létre. Természetesen figyelembe kell venni az általános hormonális hátteret, és ami a legfontosabb, egyéni megközelítésre van szükség, figyelembe véve az összes tényezőt.

Laparoszkópia a policisztás petefészek esetében

Ez a betegség különböző okokból következhet be - stressz, hormonális elégtelenség és még változó éghajlati viszonyok miatt. A laparoszkópia, mint a petefészek ciszták kezelésére szolgáló módszer, számos előnnyel jár, amelyek magukban foglalják a kezelés egyszerűségét és a beteg testének gyors helyreállását.

Mi az a policisztás petefészek

Egy gyakori hormonális rendellenesség olyan nőknél, akik nem születtek gyermekkorban, polisztisztikus petefészek szindróma (PCOS). Jellemzője, hogy sok kis ciszták alakulnak ki - a folyadékkal töltött tüszők. Nem fejlett tojásokat tartalmaznak, amelyek az egyes petefészekek héja mentén helyezkednek el. Ennek következménye a menstruációs ciklus sikertelensége, a terhességgel kapcsolatos problémák, a ciszták megjelenése a nemi szervekben. A szakértők a policisztikát a progeszteron és az ösztrogén szintjének változásával társítják, amelyek segítenek a tojásgyártás folyamatában.

A laparoszkópia indikációi

Az orvosok, ha szükséges, a műtétre utalnak a policisztás petefészek eltávolítására, gyakran használják a laparoszkópia módszerét. A jelzések a következők:

• a daganatok / endometriózis vagy ciszták kialakulásának gyanúja;
• ismeretlen okokból származó meddőség;
• akut adnexitis;
• a hasüregben a krónikus fájdalom szindróma, amely nem gyógyhatású;
• gyanús apopsziasz, cystoma repedés vagy cisztás lábtörés.

A módszer előnyei

A policisztás petefészek laparoszkópiája számos előnye van a sebészeti beavatkozás egyéb módszereivel összehasonlítva. Előnyei:

• minimális szövetkárosodás;
• gyors posztoperatív rehabilitáció;
• az adhézió kialakulásának megakadályozása (mivel a belső szervek gyakorlatilag nincsenek kompresszióval a művelet során);
• az öltések minimális száma, ami csökkenti az eltérések kockázatát;
• a laparoszkópia után a gyulladás és a fertőzés valószínűsége nulla;
• nincs jelentős hegesedés.

Laparoszkópia PCOS-hoz

A PCOS fejlesztésének szinte minden esetben az orvosok az inzulinnal szembeni érzékenységet csökkentik, ami a vér glükóz mennyiségét szabályozó hormon. Ha nagy mennyiségű anyag kering a keringési rendszerben, a petefészkek megkezdik az androgének (hím hormonok) termelésének növelését. Az anyag megsérti a petefészkek működését és szerkezetét. A hormon kedvezőtlenül befolyásolja az ovulációt, megakadályozva, hogy a petesejtek normálisan fejlődjenek.

Az androgén hatására a petefészek membránja vastagabb lesz, és egy érett tüsző nem tud áttörni. Nem teszi lehetővé a tojás felszabadítását, amely a termékenyítésre kész. A fel nem robbant tüszőket folyékony anyaggal töltjük és cisztává alakítjuk. Tehát egy nő policisztikát alakít ki - több kis formáció klaszterét. A PCOS-ra vonatkozó laparoszkópiát általában a meddőség gyógyítására végzik. A technika előnye, hogy képes eltávolítani a kapcsolódó peritoneális tényezőt - a méhcsövek elzáródását vagy a meglévő tapadásokat.

Diagnosztikai laparoszkópia

A PCOS diagnosztizálása során az orvos megvizsgálja és interjút készít a páciensről, miközben megjegyzi a patológia külsõ jeleit és mindkét petefészek növekedését. Az ultrahang segítségével a szakorvos több, legfeljebb 1 cm-es fel nem robbant tüszőt választ ki, és diagnosztikai laparoszkópiát ír elő. Az eljárás során a nőgyógyász egy speciális szerszámmal vesz egy kis darabot a petefészekből. Ezután a mintát szövettani adatokra küldjük. Az endometriális biopszia szükséges azoknál a betegeknél, akiknél a menstruáció alatt nem vérzik.

A petefészek dekortikációja

A petefészek dekortikációját sclerocystic membránnal rendelkező nők számára írják elő. Az orvos eltávolítja a szervek transzformált fehérje felületét szikével vagy speciális ollóval, a tüszőket tűvel lyukasztják, és élüket speciális szálakkal varrják. Ez az eljárás segít eltávolítani az ovulációt megakadályozó tényezőt. A petefészkéből eltávolított anyagot szövettani célokra küldjük. Ezt a fajta laparoszkópiát nemcsak orvosi célokra, hanem diagnosztikai célokra is elvégzik.

A petefészkeken lévő rések

Azok a betegek, akiknek a policisztikussal rendelkeznek, hogy helyreállítsák a petefészek szaporodási funkcióját, kis bemetszéseket hoznak létre, aminek következtében a szerv funkciói helyreállnak. A cauterizáció folyamán a petefészket speciális bilincsekkel rögzítik, és lézerrel vagy koagulátorral 1 cm mélységű vágásokat készítenek a héján. A sebész ugyanakkor olyan helyeken végez bemetszéseket, ahol áttetsző tüszők láthatók, így biztosítva azok törését, amikor a tojássejt érik.

edzés

A policisztás petefészekrák eltávolításának elsődleges előkészítő intézkedése az összes szükséges teszt elvégzése, beleértve a következőket:

• vizelet / vérszám;
• mellkas röntgen;
• vérbiokémia a bilirubin, fehérje, cukor mennyiségének meghatározásával;
• EKG-;
• hüvelyi kenet a mikroflórán;
• vér hepatitis, HIV, szifilisz;
• véralvadási.

A policisztikus petefészek laparoszkópiáját csak akkor végezzük, ha az összes eredmény normális, ellenkező esetben a szövődmények kialakulásának kockázata magas. Bármilyen egészségügyi probléma esetén a kezelést átruházzák. A laparoszkópia napjára vonatkozóan nincs konkrét ajánlás: az eljárást a ciklus bármely napján végezzük, kivéve a havi hónapokat. Amikor a beteg a műtétre jóváhagyásra kerül, a kórházba kerül, ahol további ultrahangot és EKG-t hajtanak végre.

Esténként, a műtét előtti napon 19 óra elteltével megtagadja az étkezést. A laparoszkópiát kizárólag üres gyomorban végezzük, és még a napi 22 órás működés után sem tudsz inni. Ilyen intézkedések szükségesek a gyomor tartalmának a légutakba jutásának kockázatának csökkentése érdekében, amikor egy nő érzéstelenítés alatt áll. A nőgyógyászati ​​részleg orvosai az eljárás előestéjén kérik a betegeket, hogy egy beöntést és borotválkozzanak. A laparoszkópia előtti reggel a tisztítás megismétlődik. Bizonyos esetekben a hashajtó szer egyszeri esti bevitelét is előírta.

A petefészek laparoszkópiája

Olvasási idő: min.

A tartalom

A petefészek laparoszkópiája.

A csövek, petefészek laparoszkópiája

A laparoszkópia egy modern, meglehetősen informatív módszer, nem csak a diagnózis, hanem a hasüreg és a kismedence patológiai folyamatainak kezelésére is. A nőgyógyászati ​​gyakorlatban laparoszkópos csövek, petefészek laparoszkópia alkalmazása. A fórumok számos információt tartalmaznak a jelzésekről, a végrehajtás technikájáról, kereshet a „petefészek laparoszkópiája” lekérdezésre is, és a műveletek az operatív sebészek szemében is elérhetők lesznek.

A laparoszkópos műveletek teljes lényege a hasüreg elérése az elülső hasfal három kis metszéspontja segítségével, az optikai műszerek és manipulátorok bevezetése céljából, melynek segítségével a sebészek minden tevékenységét elvégzik. A video laparoszkóp be van helyezve a hasüregbe, és valós időben megjeleníti a videó képet a monitor képernyőjén a műtőben. Az orvosok ezt a lehetőséget bonyolult műveletekben használják, az intraoperatív consillium gyűjtésére. Minden orvos tökéletesen látja a képernyő hasüregét, nevezetesen a patológiai folyamatot, pontos lokalizációját, valamint a szomszédos szervekkel való kommunikációt.

Az érzéstelenítést aneszteziológus és újraélesztő szakember végzi. Az ilyen típusú műtéti beavatkozásoknál endotrachealis anesztézia szükséges, amelynek maximális izomlazítása szükséges. A regionális érzéstelenítés típusai, mint például az epidurális vagy spinális érzéstelenítés, nem nyújtanak ilyen hatást.

A laparoszkópia típusai a klinikai tevékenységekben:

A bal petefészek diagnosztikai laparoszkópiáját, valamint a jobb, valamint cső laparoszkópiát a nőgyógyászatban akkor használják, ha nem invazív módszerrel lehet végső diagnózist készíteni, a hasüregi vérzés gyanúja esetén, onkológiai folyamat.

Ezt a technikát használják nőknél is, akik:

• Krónikus kismedencei fájdalom szindróma;
• A csőbeérés ellenőrzése;
• Különböző típusú méhen kívüli terhesség diagnosztikája;
• Endometrium betegség diagnózisa;
• Csavarja meg a petefészek cisztájának lábát vagy a fibromatikus csomópont alultápláltságát.

Diagnosztikai célból a laparoszkópia során patológiás szövetmintákat veszünk a további szövettani vizsgálathoz és a beteg további kezeléséhez szükséges megfelelő taktikák kifejlesztéséhez.

Az operatív vagy terápiás laparoszkópiát a már kialakított diagnózis és a tervezett sebészeti kezelés tervezték.

A műtéti kezelés minőségének értékelésére a kontroll laparoszkópiát végezzük, ha a hatását nem lehet óvatosan értékelni.

Korábban sürgős, azaz sürgős műveletek esetében csak laparotomikus hozzáférést alkalmaztak, de az ilyen műveletek nagy hányada laparoszkópiával történik.

Meddig tart a petefészek laparoszkópia? Napi ciklus a műtéthez.

Lehetőség van a laparoszkópos műtéti manipuláció megtervezésére a petefészek-menstruációs ciklus bármelyik napján, kivéve az endometrium levágásának napjait, azaz a menstruációs vérzést. A műtét időtartama a patológiai folyamat összetettségétől, a műtéti beavatkozás mennyiségétől és az intraoperatív szövődmények jelenlététől vagy hiányától függ.

A laparoszkópiát az ilyen előnyök jellemzik a laparotomiás műveletekhez képest. ha természetesen a laparotomia alternatívájaként alkalmazható egy adott esetben.

Szerezzen ingyenes konzultációt szakembereinktől.

Minimális szöveti trauma. Ez a technika 1,5-2 centiméteres kis vágásokat használ, ami összehasonlíthatatlan a laparotomi seb méretével. Minimális invázió - a műtét utáni időszakban a gyógyulás és a gyógyulás minimális ideje.

Komplikációk hiányában minimális vérveszteséget okoz a sérült hajók jelentéktelen száma.

A minimális műtét utáni időszak és a kórházi kezelés.

Jelentősen jobb a posztoperatív fájdalom mutatói, amelyek gyakorlatilag hiányoznak, vagy az alsó hasban érzik magukat.

Kiváló kozmetikai hatás, amely nagy szerepet játszik a nőstényben. Három kis metszés szinte észrevehetetlen az elülső hasfalon, szemben a laparotomiás hozzáféréssel.

A rehabilitációs időszak minimális feltételei. Kevesebb, mint egy hónappal a petefészek laparoszkópiája után, egy nő teljesen elfelejti, hogy sebészeti kezelésen ment keresztül, és a durva hegek hiánya segít ebben. A petefészkek laparoszkópiája után a fórumok indokolják azt, hogy a nők 85% -ánál csak pozitív visszajelzés van a műtét után.

A petefészkek műtét utáni laparoszkópiája során a gyógyszerek minimális használata, beleértve a fájdalomcsillapítót is.

A laparoszkópos műtét utáni étrend majdnem megegyezik a nő szokásos étrendjével, kivéve a zsíros, sült, fűszeres ételek kis részét.

A posztoperatív ragadós betegség kockázatának minimalizálása a manipulátorokkal végzett manipulációk kényes magatartása miatt.

Lehetőség van a diagnosztikai eljárás lefordítására, ha szükséges, egy teljes műtéti műveletre, és korlátozza az egyik belépést a hasüregbe.

Mint minden módszer esetében, az előnyökkel és természetesen hátrányokkal kell rendelkeznie. Az a tény, hogy nem minden operáló sebész rendelkezik laparoszkópiával. Végül is ez a technika alapvetően különbözik a laparotomikus hozzáféréstől. A sebész ellenőrzi a műszereket a hasüreg mélységében, úgy, mint egy kép a monitoron. Ezek a manipulációk bizonyos készségeket igényelnek.

Mennyire adnak betegszabadságot a petefészek laparoszkópiája után?

A petefészkeken végzett laparoszkópos műtét után egy nő betegnapot kap a kórházi tartózkodás időtartamára, valamint 7-10 napig a kórházból történő kiengedést követően a közösségben a poliklinikus sebész belátása szerint.

Mennyibe kerül a petefészek laparoszkópiája Moszkvában? Az ár a klinikától függ, ahol a nő segítséget kér, valamint a diagnózist és a műtét összegét.

Jelzések és ellenjavallatok.

Tubális laparoszkópia, petefészek laparoszkópia: jelzések

A laparoszkópos sebészet egyik leggyakoribb indikációja az ektopszikus terhesség. A laparoszkópia lehetővé teszi, hogy óvatosan távolítsa el a megtermékenyített tojást, és elvégezze a cső plasztikai sebészetét, vagy ha a petefészek megőrzése nem lehetséges, akkor a lapektoszkópiát is laparoszkóposan végezzük.

• Tubális sterilizálás - a petevezetők fogamzásgátló célú ligálása;
• A meddőség a laparoszkópos sebészet egyik leggyakoribb esete. A csőcsatorna türelmének ellenőrzése, a medencés szervek betegségeinek kizárása, a meddőségből adódó endometriózis diagnózisa. Ha a laparoszkópia ellenjavallt kórképeket azonosították, azokat korrigálják.
• Az ilyen tünetek okainak azonosítására krónikus kismedencei fájdalom szindrómát használnak.
• Endometriális betegség - a laparoszkópiát diagnosztizáló módszerként használják, de terápiás manipulációként az endometriózis fókuszainak koagulálásával.
• A petefészek daganatai a laparoszkópos technika standard indikációja. Diagnosztikai módszerként alkalmazzák a patológiás folyamat malignitásának kizárására vagy megerősítésére. Ellentmondásos helyzetek esetén szövetmintát lehet venni és intraoperatív módon szövettani vizsgálatra küldeni. A laparoszkópia diagnosztikai vizsgálata a kezeléshez vezethet.
• Uterine leiomyoma. A laparoszkópos megközelítés konzervatív myomectomia. Ha a fibroidok mérete nem haladja meg a 6 cm-t, és a csomópontok tudatosan vagy intramuralisan helyezkednek el, az ilyen tumorok konzervatívan beadott hormonterápia, nagy méretű sebészeti kezelésre.
• A petefészek apopsziája - petefészekszöveti törések, gyakran a vérzéses tünetekkel járó ovuláció időszakában, masszív vérveszteség hiányában, laparoszkópos technikákkal varrhatók.

A petefészek laparoszkópiája: ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok a petefészek ciszták laparoszkópiájára:

• Hatalmas vérveszteség a vérzéses sokk jeleivel
• Feltételezett peritonitis;
• Szomatikus betegségek dekompenzálása;
• Hemofília és más koagulopátiák;
• Akut veseelégtelenség;
• Akut fertőző betegségek, amelyek kevesebb, mint 2 hónappal ezelőtt jelentkeztek;
• Akut salpingo-ooforitis;
• Ami a petefészek cisztájának laparoszkópiáját követő terhesség ellenjavallt, érdemes azt mondani, hogy a műtét után három hónappal meg kell tervezni annak kialakulását annak érdekében, hogy a műtét után a petefészek működése helyreálljon.

Vizsgálat laparoszkópia előtt.

A petefészek laparoszkópos előkészítése

Számos laparoszkópiával felírt nőnek csodálkozik, hogy "hogyan kell felkészülni a petefészek laparoszkópiájára?". Az első lépés a petefészek laparoszkópiája előtt végzett általános klinikai vizsgálatok elvégzése.

A petefészkek laparoszkópiája: milyen vizsgálatokat kell elvégezni a műtét során:

• A vizsgálatok listájában vérvizsgálatot kell végezni, mivel ez tükrözi a hemoglobin szintjét, amely a megfelelő szintre kell, hogy legyen a sebészeti kezelés megengedése érdekében. A vérlemezkék szintje, a véralvadási mechanizmusokban részt vevő sejtek szintén jelentős jelentőségűek, ami nagyon fontos a műtét során a vérerek sérülése szempontjából.
• A vizelet klinikai vizsgálata. Ez a tanulmány kizárja a patológiás folyamatokat a vesében és a nő teljes vizelési rendszerében. És ha végül is bármilyen eltérés történt, a szomszédos szakemberek mélyebb vizsgálatait és konzultációit nevezik ki.
• A csoporttagság és az Rh tényező meghatározása. Ezt úgy végezzük, hogy ha bármilyen sebészeti beavatkozás, mint például vérzés, ilyen szörnyű szövődménye következik be, lehetséges a vérátömlesztés és a komponensek elvégzése, figyelembe véve ezeket a paramétereket és minimálisra csökkentve a konfliktusok előfordulását.
• Biokémiai vérvizsgálatok a teljes, közvetlen és közvetett bilirubin, teljes fehérje, fehérje frakciók, karbamid és kreatinin meghatározásával.
• Vérvizsgálat glükóz szintre;
• Vér a patológiák vírus markereihez, mint például a HIV, a hepatitis B és a C markerek, a vér a Wasserman számára;
• Milyen vizsgálatokat kell végezni a petefészek cisztájának laparoszkópiája előtt, nevezetesen a funkcionális diagnosztika módszereit;
• A fluorográfiai vizsgálatnak évente minden alkalommal 1 embert kell áthaladnia.
• A szív munkájának nyomon követésére végzett elektrokardiográfiai vizsgálat.
• Vaginális tamponok a növényvilágon;

Hemostasiogram vagy véralvadás elemzése. Ezek a mutatók rendkívül fontosak, mivel a műtét vérveszteség, amelyet a szervezetnek sikeresen kell kezelnie.

Ha ezekben a vizsgálatokban eltéréseket észlelnek, a műtéti beavatkozást törölni kell, hogy a patológiás paraméterek kiküszöbölésére irányuló gyógyszeres terápiát végezzenek. És csak akkor, a mutatók normalizálásával, a műtét dátumával határozható meg. A petefészkek laparoszkóppal végzett művelet végrehajtásakor a vizsgálatokat a művelet előtti legközelebbi napokkal megegyező időpontban kell összegyűjteni.

A petefészek laparoszkópiára való felkészülés időpontját a menstruációs ciklus bármely napjára kell beállítani, kivéve a menstruáció napját. A petefészek-menstruációs ciklus ezen időszakában a hemosztasiogram indikátorok változhatnak, és a véralvadási idő nőhet. Ezért a masszív vérveszteség megakadályozása érdekében ezekben a napokban a műtéti kezelés céljára kizárták, a laparotomiás vagy laparoszkópos eszközökkel nem számítanak, azokat végre kell hajtani.

Hogyan készüljünk fel a petefészek ciszták laparoszkópiájára?

A petefészek cisztájának laparoszkópiája előtti étrend egy könnyű étkezést tartalmaz a műtét előtti napon, este 18 órakor abba kell hagynia az étkezést. A műtét előestéjén este 22 órát kell hagyni a folyadék. Ezeket az intézkedéseket a Mendelssohn-szindróma megelőzésére - a műtét során és azt követően fellépő veszélyes állapot -, amely a savas gyomor tartalmának a hörgőfaba történő dobását eredményezi, ami súlyos bronchospasmot és fulladást eredményez.

A higiéniai eljárások, amelyeket a nőnek a művelet előestéjén kell elvégeznie, magukban foglalják a sárgatest borotválását és a tisztító beöntést is. Ismétlődő beöntési eljárást végeznek a művelet reggelén is. Ezeket az intézkedéseket annak érdekében végzik, hogy a beleket a lehető legnagyobb mértékben kiürítsék, hogy a hurkok ne zavarják a manipulációt. Ezt úgy is megtehetjük, hogy a kezelőtáblát a Trendelenburg helyzetbe - azaz az alsó fejet és a felemelt lábfejet - mozgatjuk. Ebben a helyzetben a bél felfelé mozog, és a medencei szervekhez való hozzáférés nyitva van a bélhurkok sérülésének veszélye nélkül.

Diéta a petefészek laparoszkópiája után: vélemények

A műtéti beavatkozás befejezése után kezdődik a posztoperatív időszak, amelyre jellemző a táplálkozásra vonatkozó bizonyos sajátosságok és korlátozások. Az éhség a műtét utáni első napon jelenik meg. Az első nap végére megengedett a szénsavmentes víz. A második nap folyamán folyékony apróra vágott ételeket, például csirke húsleveset lehet venni. A következő napokban ajánlott a sovány, főtt hús és hal befogadása.

Lehetőség van párolt vagy főtt burgonya befogadására tej és olaj, cukkini és sárgarépa hozzáadása nélkül.

Az első napokban a friss zöldségek és gyümölcsök, liszt és pékáruk használata ellenjavallt. Csak sült zöld alma megengedett.

A bél funkcionális aktivitásának helyreállításához az étrendben fokozatosan érdemes bevezetni zabpehely, hajdina. A sebészeti beavatkozás során a baktériumellenes szerek kötelező előírása a fertőzés megelőzésére. Ezen dysbacteriosis következménye lehet. A táplálkozás ezen komplikációjának leküzdésére az alacsony zsírtartalmú joghurtot, a kefiret kell magában foglalnia.

A műtét utáni első hónapban tilos a zsíros, fűszeres ételek, valamint az alkoholos italok bevitele.

Ha azonban az összes követelmény teljesül, akkor a posztoperatív nő táplálkozásának kiegyensúlyozottnak kell lennie, beleértve a szükséges vitaminokat és nyomelemeket.

A laparoszkópos műtét után a bél tartalmának evakuálását naponta kell végezni. Ezt szorosan ellenőrizni kell, és meghibásodás esetén jelenteni kell a kezelőorvosnak. A székrekedés okaitól függően az orvos egy megfelelő kezelést ír elő.

Technika laparoscopy. Melyik nap a petefészek laparoszkópiája?

A nőgyógyászatban gyakran gyakori műtét a petefészek laparoszkópia. A ciklus mely napján kell elvégezni a laparoszkópiát? Ez a manipuláció a menstruációs ciklus bármely napjára van rendelve, kivéve a menstruáció napjait.

Azon a napon, amikor a petefészek laparoszkópiáját rendezik, most néhány szó a technológiáról.

A petefészek-ciszták laparoszkópiája többféle sebészeti beavatkozást tartalmaz a tumorok eltávolítására.

Az ilyen típusú neoplazma kiküszöbölése érdekében gyakori a következő sebészeti műveletek végrehajtása:

• A petefészek reszekciója - a petefészek szövetének egy részének eltávolítása. Gyakran használják a petefészek ék alakú resekcióját - a petefészek szövetének ék alakú szárnyának kivágását.
• Oophorectomia - a ciszták eltávolítása a petefészkével együtt;
• Adnexectomy - egy cisztának eltávolítása egy petefészek- és petevezetékkel;
• A cisztektómia a petefészek cisztájának eltávolítása a petefészek szövetből történő kezelésével.

A petefészek laparoszkópiája: hogyan működik a műtét. A „petefészek laparoszkópiája” kifejezés nagyon rossz. A laparoszkópos műtét a műtéti és a nőgyógyászati ​​célú optikai eszközökkel és manipulátorokkal végzett minden műtétre általános név. Ez egy laparoszkópos megközelítés, és a sebészeti beavatkozás típusától függően (a petefészek reszekciója, cystectomia) függően speciális nevek alakulnak ki.

Bármilyen laparoszkópos műtét kezdete ugyanaz a módszer - ez a laparoszkópos hozzáférés.

Mennyi ideig tart a laparoszkópia a petefészekről, hogyan történik?

Hogyan történik a petefészek laparoszkópiája? A nőt az operációs asztalra helyezik, az aneszteziológus-resuscitátor érzéstelenítést végez. A fal elülső falát antiszeptikus oldattal háromszor kezelik. Az első a vágott hossza 1,5-2 cm a köldökben. A hasüreghez egy trokár használatos. Minden manipuláció a lehető legpontosabban történik, mivel a belső szervek sérülésének nagy kockázata áll fenn. A széndioxidot a hasüregbe injektáljuk, mindent a készülék vezérel. Ezután egy video laparoszkópot helyeznek be a lyukba, és az orvos már láthatja a monitoron a hasüreg és a kismedence szerveit. A laparoszkóp irányítása alatt két másik bemetszés történik a jobb és bal oldali csípőrégiókban, ahol a manipulátorok be vannak helyezve. Ekkor befejeződik a hasüreghez való hozzáférés.

Cisztektómia - hogyan működik a petefészek laparoszkópiája, mennyi ideig tart a műtét?

A manipulátor, azaz a csipeszek rögzítik a petefészket. Azon a helyen, ahol a petefészek belép a ciszta kapszulába, a petefészket bemetszik, és tompa módon az orvos elválasztja a cisztát kapszulát a petefészek szövetétől. A koagulátorok óvják a vérző edényeket. Ha a koagulátor nem tud megbirkózni a vérzéssel, akkor ezeket az edényeket varrjuk, ligáljuk. A cisztát egy speciális vevőbe helyezzük, kinyitjuk és eltávolítjuk a hasüregből. Amikor az összes edény koagulálódik, teljes hemosztázis alakul ki, a sebész megvizsgálja a hasüreget, és ha nincs több jel a folyamat folytatására, kezeli a hasüreget antiszeptikus oldattal, szívással, eltávolítja és eltávolítja a manipulátorokat. a bőr bemetszéseit is varrják, a sebet fertőtlenítőszerrel kezelik, és steril kötést alkalmazunk. Az eltávolított szöveteket szükségszerűen szövettani vizsgálatra küldjük, hogy kizárjuk az onkopatológiát.

A petefészek reszekciója és a laparoszkópia. A petefészkek bemetszése egészséges szöveten belül történik. Alapvetően egy ék reszekciót végzünk - ez egy olyan műtéti eljárás, amelyben a petefészek szövetét egy ék alakú lapka kivágja, amely a petefészek kapszula felületére irányul. A vérzés leállítása érdekében koagulátorokat használnak, amelyekkel a vérző edényeket megfékezzük vagy varrják és ligálják. A videók, mint a petefészek laparoszkópiája, az alábbiakban tekinthetők meg.

Ha valamilyen oknál fogva el kell távolítania a petefészket, akkor ez a manipuláció kétféleképpen végezhető el: ooforektómia és adnexectomia.

A fentiekben említett petefészekhiány csak az egyik petefészek eltávolítása, vagy két, a kétoldalú oophorectomiával rendelkező petefészek. Ehhez a petefészket megragadják a csipeszek, az elektrokautéria keresztezi a petefészek saját kötését, a petefészket támogató kötést, valamint a mezo-szalpákat. Valamennyi edény koagulálódik, és a petefészket eltávolítják a hasüregből, és szövettani vizsgálat céljából elküldik.

Az adnexectomia a petefészek eltávolítása a petevezetékkel. Ennek a manipulációnak a végrehajtásakor a petefészek felfüggeszti a petefészket, a petevezető a mesosalpings és a petefészek saját szegélyét metszi.

A laparoszkópia a policisztás petefészek szindrómában olyan választási művelet, amelyet az esetek 85% -ában végeznek a gyógyszerhormon-terápia hatástalanságával.

A decortikáció egy olyan sűrű kapszula eltávolítása, amely a szklerocisztikus petefészekre jellemző tűelektródával. Bizonyos esetekben laparoszkópia során a petefészkeken a bemetszéseket végzik. Az ilyen műveletek áttekintése nagyon pozitív, az esetek 80% -ában a manipuláció elvégzése után a terhesség megtörtént. A cauterizáció olyan eljárás, amelyben a petefészek felszínén körkörös bemetszéseket készítünk körülbelül egy centiméter mélységben. Az ilyen vágások lehetnek 4-6. A petefészek rezekciója a policisztás petefészek-szindróma esetében is elvégezhető. Ezt az eljárást ugyanazzal a mechanizmussal hajtjuk végre, mint a korábban leírt. A Stein-Leventhal-szindrómában végbemenő összes művelet lényege, hogy helyet biztosítson a petefészek funkcionálisan aktív szövetének, az ovuláció - a petefészek törése és a tojássejt felszabadulása céljából - spermium sejtekkel történő megtermékenyítése érdekében, és ennek eredményeként egy ilyen régóta várt terhesség.

A petefészkek laparoszkópos rezekciója

A sebészeti beavatkozást különböző módon hajtjuk végre. Ezek egyike a petefészek laparoszkópos rezekciója - a nőgyógyászati ​​művelet. A statisztikák szerint ez elég gyakran történik. Számos jelzés alapján kerül sor, ha a módszer alkalmas egy szerv állapotának javítására. A leggyakoribb esetek az alábbi betegségek:

• Mindenféle ciszták.
• Polisztisztikus petefészek.

Hosszú ideig ez az orvostudomány csak a leggyakoribb módszerekre korlátozódott - a laparotomia alapján. Ennek megvalósításához szükség volt néhány centiméteres szikével vágni. A művelet számos kockázatot teremtett a szervezet számára, gyakran sérüléseket, stresszt, sok szövődményt hozott. A posztoperatív időszak nagyon hosszú volt.

A laparoszkópos módszer a gyakorlati orvoslás számos területén hasznosnak bizonyult. A nőgyógyászat számos előnye miatt használja:

1. Az ilyen műveletek könnyebbé teszik a működtetést.
2. A posztoperatív szakasz gyorsabb és könnyebb.
3. Az operatív szövődmények gyakorisága minimális.
4. Kozmetikai deformációk - minimális (nem marad a varrás, de több kis borda eltűnik idővel).

Az eljárás megkezdése előtt általában általános érzéstelenítést hajtanak végre.

A művelet csaknem olyan hosszú ideig tart, mint a hagyományos eljárással végzett manipulációk. Ez nem kapcsolódik a vágás létrehozásához, hanem előkészítő intézkedésekhez.

A laparoszkópos művelet 3-4 metszést igényel, hossza kb. 2 cm, az ún. Ez egyfajta üreges fémcsövek, amelyek szükségesek más eszközök behatolásához, egy videokamera bevezetéséhez.

A művelet előrehaladásának megfigyeléséhez videokamera és villanykörte van szükség, mivel mindent a képernyőn sugároz. Ez kényelmesebbé teszi a laparoszkópos beavatkozásokat. Normál műveletek során nagy bemetszés történik, de az orvos nem tudja megfigyelni a műveleteket. Megfigyelés történik, de - sokoldalú, és nem ad egységes képet az eljárás előrehaladásáról.

A hasüreg 4 trokárral van tele. Ezek közül az egyik szükséges a gáz állandó ellátásához, azzal a képességgel, hogy a hasfalban kupola alakú, puha nyílást képezzen anélkül, hogy akadályozná a szervhez való hozzáférést. Egy másik alkalmas videokamera bevezetésére. Mások más eszközöket is használnak.

Maga a művelet az érintett szerv ellen egy elektrokonagulátor segítségével történik. Nem kevésbé gyakori az elektropower név. A klasszikus szikével összehasonlítva egy ilyen kés nem éles. Ez elég hatékony, de nem károsítja a környező szöveteket, vagy ez a kár minimális. A kés az egyszerű elv alapján működik - vezetőként szolgál az áram töltésére, a szövetre ható magas frekvenciára, és elválasztva. Ugyanakkor a kis edények koagulációnak vannak kitéve. Ez segít elkerülni a vérzést, és az öltések szükségessége nem merül fel.

A kivágott rész elválasztása után az orvos eltávolíthatja. Ezután szükség van a hasüreg leeresztésére egy orvosi eszközzel - tamponokkal, a trokárokat a behatolásukhoz használják. Ebben a szakaszban is ellenőrizzük a hemosztázis minőségét. A hasüregből el kell távolítani az összes felesleges eszközt, levegőt.

A műtét után kis sebek maradnak. Kisebbek, mint a normál műtét után. Fájdalom jelentkezhet, de minimális mennyiségben. Mozgáskor fordulnak elő, de pihenéskor megjelenhetnek.

Az orvos arra törekszik, hogy segítse a beteget a szövődmények elkerülése érdekében. A beteg számára fájdalomcsillapítót ír elő, ebben az esetben megfelelő antibiotikumot, csökkentve a fertőzés kockázatát, ami megelőző intézkedésként szükséges.

Az öltések eltávolításához 7 napot kell várnia a műtét után. Az a képesség, hogy önállóan mozogjon néhány óra múlva, amint befejeződött a művelet. Egy hétig meg kell tartani a kötszer, meg kell változtatni a kötszereket, hogy elvégezze a disszekció és a nem gyógyító részek kezelését antiszeptikussal.

A leggyakoribb szövődmények

A komplikációk kockázata meglehetősen valószínű. Ezek hasonlítanak a normál működés kockázataira, de a méreteik sokkal kisebbek, és a következmények könnyen megszüntethetők. A leggyakoribb:

• Az érzéstelenítésre jellemző szövődmények.
• A belső szervek akaratlan károsodása a trokárok bevezetése idején.
• A véredények sérülése.
• Átmeneti láz támadása.
• A baktériumok és a fertőzések bevezetésével kapcsolatos szövődmények.
• Hematoma vagy szeroma megjelenése.
• A medencében a tapadások növekedése.
• Az injektált gáz hatása a testre.
• A posztoperatív hernia kialakulása.

A laparoszkópia jól bevált művelet. A szövődmények és a véletlenek ritkák.

A petefészkek laparoszkópiája a műtét utáni időszakban.

A petefészek laparoszkópiája: a posztoperatív időszak

A műtét befejezése után a nő elkezdi a posztoperatív időszakot. Ettől a pillanattól kezdve a petefészek laparoszkópiája után kezd helyreállni. Ez az időszak délután véget ér, amikor a nő kórházból kerül ki. A tromboembóliás szövődmények megelőzésére a nőt korán el kell hagyni az ágyból. Az első nap végére egy nő megpróbálhat leülni. Másnap megpróbálhatod felkelni és fokozatosan növelni a fizikai aktivitás szintjét.

A műtét után 8 órával a nő folyadékot szedhet, de az étkezés még az első napon nem kívánatos. A második naptól kezdve a nő elkezdheti a sovány húsleveseket. A posztoperatív időszak teljes étrendjét az alábbiakban ismertetjük, és kategorikusan nem ajánlott hibákat tenni az étrendben, mivel ez tele van a belek megsértésével.

A bél munka nagyon fontos a posztoperatív periódus során. Szükséges gondosan megfigyelni a bél tartalmának időbeni kiürítését és kiürítését. Ha nincs napi székletürítés, azonnal értesítenie kell orvosát. Ennek az állapotnak a függvényében az Ön számára a legkedvezőbb és leghatékonyabb terápiát írja elő.

A posztoperatív időszak egy másik tünete lehet a petefészek laparoszkópiája utáni hőmérséklet, nevezetesen a növekedés. Ez lehet egy reaktív reakció a műtéti beavatkozásra, vagy lehet a fertőzés formájában kialakuló posztoperatív szövődmények megnyilvánulása. Ezek gyakran gyakori szövődmények, amelyek megelőzésére mindig antibiotikum profilaxist alkalmaznak, valamint az antibiotikum terápiát a posztoperatív időszakban. A megelőzést a bőr bemetszése előtt végezzük. Ez lehet monoterápia egyetlen antibakteriális gyógyszerrel, de kombinált kezeléssel is, számos különböző antibakteriális gyógyszercsoportból származó gyógyszerrel. Ennek célja, hogy átfedje a mikroorganizmusok teljes körét, amelyek a fertőző folyamat etiológiai tényezőjévé válhatnak. Ez egy nagyon fontos tünet a posztoperatív szövődmények diagnosztizálásában. Ez lehet a hasüreg komplikációinak tünete, de a posztoperatív seb állapotának mutatója is. A petefészek laparoszkópiáját követő öltések fertőzésük következtében hipertermikus reakciót is adhatnak, bár ez nem jellemző a laparoszkópiára, mivel méretük elhanyagolható a laparotomiás műtét utáni öltésekhez képest.

Fájdalom petefészek laparoszkópiája után.

A nők kis hányada panaszkodik, hogy a laparoszkópia után a petefészek fáj. A fájdalom minden nő sebészeti beavatkozás után kíséri a fájdalmat, mert mindannyian tudjuk, hogy egy banális intramuszkuláris injekció sok kellemetlenséget okozhat, nem beszélve az intra-hasi manipulációkról. A laparoszkópia során ezek a fájdalmak kisebbek, a posztoperatív időszak első napjaiban fordulnak elő. A fájdalom enyhítésére kábító fájdalomcsillapítók alkalmazhatók, bár ez nem jellemző a laparoszkópiára. Alapvetően a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket a fájdalom enyhítésére írják elő, mint például Ketorol, Ketanov, Ketarolak, Diclofenac, Dexalgin. Az ilyen gyógyszerek, az opiát receptor blokkoló, a Nalbufhine is jó eredményeket mutatott. A nagy sebészeti beavatkozások során, például nagyszámú endometriotikus fókusz koagulálódása esetén kellemetlen érzés alakulhat ki.

Az operatív nőgyógyászat másik feladata a tromboembóliás szövődmények megelőzése. Már említettük a lánc első posztulátumát - ez egy korai posztoperatív tevékenység. Emellett a trombózis veszélyeztetheti a nőgyógyászati ​​betegeket a műtőasztal különleges pozíciója következtében - a Trendelenburg pozícióban egy emelt lábfej és a fej leeresztése. Ezért olyan gyógyszereket használnak, mint a heparin, a neodecarin és a clexán, hogy csökkentsék a trombózis kockázatát.

A petefészek laparoszkópiája után a szekréciók véresek, mérsékelt mennyiségek lehetnek, az ilyen pecsételés a műtét utáni időszak 20 napjáig tarthat. Ha bőséges vérzés van, indokolt azonnal forduljon orvoshoz.

A petefészkeken végzett laparoszkópos műtét után egy nő betegnapot kap a kórházi tartózkodás időtartamára, valamint 7-10 napig a kórházból történő kiengedést követően a közösségben a poliklinikus sebész belátása szerint.

A petefészkek laparoszkópiája: rehabilitáció.

A petefészek laparoszkópiáját követő rehabilitáció a nőgyógyászati ​​részlegből történő kiürülés pillanatától kezdődik.

A petefészek utáni laparoszkópia helyreállításának kizárnia kell a nemet. Szükséges szexuális pihenés egy hónapon belül.

Az edzőteremben nem szabad lelkesedni. A műtét utáni első hónapban érdemes megtakarítani magát és korlátozni, és jobb, ha egy hónapig kizárjuk az ilyen képzéseket.

A rehabilitációs időszakban is ajánlott három kilogramm súlyemelés korlátozása.

A menstruációs ciklus a műtét után azonnal, két vagy három hónap elteltével helyreállítható. A petefészek betegségekben a hormonális faktor fontos szerepet játszik. Ez a probléma, nevezetesen a hormonális szabályozás helyreállítása, egy nővel kell foglalkozni. E célból olyan gyógyszereket, mint a kombinált orális fogamzásgátlók, progeszteron-gyógyszerek, Mirena intrauterin rendszer, gonadotropin-felszabadító hormon agonisták és mások is rendelhetők.

Egy hónappal a műtét után fizioterápiás módszerek alkalmazhatók, multivitamin komplexek rendelhetők. Ám általában nincs több funkció a rehabilitációban.

Korlátozások a laparoszkópia után.

Táplálkozás petefészek laparoszkópiája után

A nőgyógyászati ​​osztály mindegyik betege a posztoperatív időszakban megkérdezi, hogy „mit lehet enni a petefészek laparoszkópiája után?”. Meg kell jegyezni azt a tényt, hogy a petefészek laparoszkópiája után a második napon csak enyhe levest, sovány kefir és joghurtot lehet enni. A posztoperatív időszak első napján ajánlott éhezés és 6 órával a műtét befejezése után - nem szénsavas víz. A következő napokban az étrendnek tartalmaznia kell az alacsony zsírtartalmú fajták, a tengeri halak főtt húsát.

Mit kell enni a petefészek cisztájának laparoszkópiája után a nőgyógyászati ​​osztálytól való mentesítés után. Otthon elhagyásakor az orvos ajánlásokat ad a táplálkozásról a szokásos étrendjükben, de szigorúan kizárja a zsíros, sült, füstölt. Ezek a termékek a posztoperatív betegek számára legalább egy hónapig betiltottak.

Minta menü petefészek laparoszkópia után

Reggel a hajdina zabkása 200 gramm térfogatban, egy pohár teát kínálnak reggelire, egy kis Adygei sajt is megengedett.

Ebédre használhatja a sütőben sülteket, almát.

Ebédre ez a menü ajánlott: tészta sült leves nélkül, főtt sovány hús, zabpehely a második, egy pohár tea.

Ebéd közben egy pohár alacsony zsírtartalmú joghurtot fogyaszthat.

Vacsora - sült vagy főtt hal steak, főtt burgonya.

A műtét után a műtét után a szintetikus anyagokból, mint például a kapronból származó öltések kerülnek eltávolításra. Ennél a pontnál a nők szigorúan tilos fürdő- és zuhanyfunkciókat tartani. Az elnyelhető szálak varratai, mint például a vicryl, nem távolíthatók el.

Sport petefészek laparoszkópiája után

A posztoperatív időszak első hónapjában tilos bármilyen fizikai tevékenység az edzőteremben, fitnesz. Egy nőnek gyengéd életmódot kell vezetnie. Egy hónap múlva fokozatosan visszatérhet a szokásos terheléshez. 2-3 héttel a laparoszkópia után ajánlott minden fizikai tevékenységet és sportot felhagyni. Továbbá lehetséges a normál fizikai terhelés fokozatos visszatérése. A fizikai tevékenység egyetlen megengedett típusa a friss levegőben járás. Érdemes a súlyemelés három kilogrammra korlátozni.

Szex petefészek laparoszkópia után

A petefészek laparoszkópiája után a szexuális kezelés után 3-4 héttel megengedett a műtét után. De ez a pont jobb, ha megbeszéljük az orvossal, mivel a posztoperatív időszak taktikája a diagnózistól függően változhat. Ez szükséges ahhoz, hogy a belső szervek helyreálljanak a műtétből.

A petefészek-menstruációs ciklus helyreállítása strasszként előfordulhat az első ciklusban, két vagy három ciklusban. Bizonyos helyzetekben az orvos hormonális fogamzásgátlást írhat elő, és a ciklust orvosilag kell beállítani. Ajánlott egy ilyen gyógyszert Vizan-ként alkalmazni petefészek cisztájának laparoszkópiája és endometrioid cisztája után. A hatóanyag ebben a gyógyszerben a dienogeszt, a nortestoszteron származéka, amely erőteljes antiandrogén hatással rendelkezik és elnyomja az ösztrogének szintézisét, amely fontos szerepet játszik az endometrioid heterotopiák növekedésében. A laparoszkópia után két hétig tartós vérzés következhet be a nemi szervekből. Súlyos vérzés esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

Terhesség tervezése laparoszkópia után

Ha olyan probléma merül fel, mint a meddőség, a petefészek-menstruációs ciklus rendellenességeinek különböző rendszereinek hatástalansága, az orvosok gyakran laparoszkópos technológiákat alkalmaznak. Ezt a technikát használhatjuk diagnosztikai és terápiás célokra is. Néha az orvosok, akik diagnosztizáló laparoszkópiába kerülnek, ha vannak jelzések és ellenjavallatok, átadják azt a kezelésnek és elvégzik a művelet teljes körét. Az orvosok azt javasolják, hogy a műtéti kezelés után 3 hónappal tervezzen terhességet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test egészének és a petefészkeknek időre van szükségük a funkcionális aktivitás helyreállításához. E célok elérése érdekében az orvosok bizonyos esetekben COC-t írnak elő, és miután azok megszűntek, a "szuperovuláció" jelenségének köszönhetően az ilyen kívánt terhesség megtörténik.

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor azonnal orvoshoz kell fordulni. Mikor kell az őrben lennie?

Ha a nőgyógyászati ​​kórházból való elszállítás után rosszul érezte magát, és ami a legfontosabb, a testhőmérséklete 37 fok fölött emelkedett. Ez fertőző folyamatra utalhat, így az otthoni idő és az önkezelés késleltetése nem eredményez kedvező eredményt.

Erős, intenzív fájdalom megjelenése az alsó hasban. A laparoszkópiát még a korai posztoperatív időszakban sem jellemzi súlyos fájdalom, nem is beszélve az osztálytól való elszállítás idejéről. Az éles fájdalom első tünetei - azonnal forduljon orvoshoz.

A hányinger és még inkább a hányás megjelenése utóhatás utáni szövődményeket jelenthet.

A genitális traktusból származó, véres véres elárasztás megjelenése.

Patológiai változások a posztoperatív varratok területén a körülöttük lévő bőr hiperémia formájában, duzzanat, a seb kiengedése.

A gyengeség érzése, akár az eszméletvesztésig is szörnyű tünet, melynek megjelenése után azonnal kapcsolatba kell lépni egy orvosi intézménygel.

Általánosságban elmondható, hogy a petefészek laparoszkópia utáni élet a nőgyógyászati ​​részlegből történő kibocsátás után nem különbözik a műtét előtti élettől. Egy hónappal később minden korlátozás és tilalom teljesen megszűnik. Csak az orvos ajánlásainak szigorú betartása segít a biztonságot a műtét utáni helyreállítási időszakban.

Kezelés petefészek laparoszkópiája után

Napjainkban a nőgyógyászati ​​laparoszkópia meglehetősen elterjedt. A petefészkek finom szervek, ezért a sebészeti kezelés legkedvezőbb módszerei szükségesek.

Ha a művelet szövődmények nélkül megy végbe, akkor a beavatkozás után nem szükséges különleges kezelés, kivéve a fájdalomcsillapítók. A posztoperatív időszakban az összes táplálkozási terápia, korai felkelés, valamint a testmozgás korlátozásainak teljes körű végrehajtása szükséges. Ha az intraabdominalis vérzés jelei vannak, vagy kétség merül fel a hemosztázis életképességében, ezekben az esetekben a petefészek cisztájának laparoszkópiáját követően a vízelvezetést végzik, és a hasüregből való kilépést rögzítik. Ha az állapot normális, és nincsenek komplikációk, a vízelvezetés megszűnik.

Szükségem van-e kötszerre a petefészek ciszták laparoszkópiája után?

A petefészek laparoszkópiája után a kötést a legtöbb esetben nem jelezték, mivel a laparoszkópia során az elülső hasfalfal szöveteinek trauma minimális.

A specifikus posztoperatív kezelést az orvostudománytól függően határozzák meg, amelyről laparoszkópia történt.

Ha ez a jelenség meddőség, a laparoszkópos műveletek egyik leggyakoribb esete.

Ha a petefészkek reszekcióját végeztük, akkor egy hónappal a műtét után a nőknek ajánlott a fogamzásgátló kísérletek megkezdése. A maximális hatást a petefészkek rezekcióját követő 6 hónapig tartják. Ugyanez a hatás figyelhető meg a laparoszkópos cautery, a petefészek fúrása után. A COCOS-t három hónapon belül is fel lehet használni, eltörölhetjük és a „szuperovuláció” szindrómát használva a tojás felszabadulását a tüszőből és annak megtermékenyítéséből lehet elérni.

Endometriális betegség - a laparoszkópiát diagnosztizáló módszerként használják, de terápiás manipulációként az endometriózis fókuszainak koagulálásával. Az endometrioid heterotopiákat gyakran a petefészek régiójában olyan endometriális ciszták képviselik, amelyek képesek nagy méretek elérésére. Az endometrioid ciszták eltávolítása után a hormonterápia alkalmazása progeszteron-gyógyszerek, kombinált orális fogamzásgátlók, gonadotropin-felszabadító hormon agonisták formájában kötelező. Mind a petefészkek endometriózisában, mind más lokalizációban hormonális korrekció hiányában az endometrioid heterotopiák újra növekednek.

A petefészek daganatai a laparoszkópos technika standard indikációja. Diagnosztikai módszerként alkalmazzák a patológiás folyamat malignitásának kizárására vagy megerősítésére.

A funkcionális ciszták eltávolítása után az orvosok a kombinált orális fogamzásgátlók használatát javasolják a hormonális egyensúlyhiány normalizálására.

Kétoldalú ooforektomia vagy kétoldalú adnexectomia esetén a hormonpótló terápia az arany standard. Mivel ezek a beavatkozások eltávolítják a teljes petefészekszövetet, ami a női nemi hormonok minden típusának forrása. E technika alkalmazása nélkül, különösen a rosszindulatú folyamat jeleit nem mutató reproduktív korú nőknél (ezt kizárva, a laparoszkópia után petefészek szövettani vizsgálata történik), a menopauzális megnyilvánulások forró villanások, csontritkulás, hajhullás, körömlemezek változásai, a turgor és a bőr rugalmasságának változásai. Egyszerűen fogalmazva, egy nő, vagy inkább a teste elkezd öregedni

A petefészek apopsziája - petefészekszöveti törések, gyakran a vérzéses tünetekkel járó ovuláció időszakában, masszív vérveszteség hiányában, laparoszkópos technikákkal varrhatók. Gyakran előfordul az ovuláció idején. Az ovuláció lelassítása érdekében a gyógyulási időszakban az orvosok kombinált orális fogamzásgátlók használatát javasolják. Egy ilyen hormonális hatás hatására a petefészek ovulációja egyszerűen nem fordul elő, azaz a tüsző nem törik meg a petefészek szövetének traumatikus tényezőjét, és ennek következtében nincs vérzés.

A modern tanulmányok azt mutatják, hogy a petefészkek bármely műtéti beavatkozása esetén a rehabilitációs kezelés hatékony módja a hormonális fogamzásgátlók kijelölése három-hat hónapig. Ezt azért teszik, hogy a műtét utáni „pihenés” a petefészek számára megtörténjen, mivel minden manipuláció stressz-tényező az egész szervezet számára.

A műtét után a nő meglehetősen jól érzi magát, és elkezdi csodálkozni, hogy hány nap van a petefészek laparoszkópiája után. Általában a posztoperatív időszak függvényében 7-10 napig fekszik. A 7. napon a kapron varratokat általában eltávolítjuk.

A petefészek laparoszkópiáját követő ultrahangvizsgálatot 10 nap elteltével a műtét utáni kezelés műtéti kezelése után írják elő.

Mennyi ideig tart a kórház a petefészek laparoszkópiája után?

A petefészkeken végzett laparoszkópos műtét után egy nő betegnapot kap a kórházi tartózkodás időtartamára, valamint 7-10 napig a kórházból történő kiengedést követően a közösségben a poliklinikus sebész belátása szerint.

Gyakorlatok a petefészek ciszták laparoszkópiája után.

A fizioterápiás gyakorlatok egyes elemeit ajánlatos a műtét utáni első napok végén kezdeni. Ezek statikus légzési gyakorlatok, amelyeket óránként meg kell ismételni. A tüdőszövetek torlódásának megakadályozására és a köpetürítés mechanizmusainak javítására a hátsó részen lévő keresztkötések térbeli rezgésmasszázisa van előírva - dörzsölésük és megcsapolásuk. Az ilyen gyakorlatok legfeljebb 5 percig tarthatnak.

Továbbá, ahogy a szervezet helyreáll, a légzőszervek dinamikus gyakorlatait, a test legegyszerűbb fordulatait, a lábakkal, kezekkel, a térd és a csípőízület hajlításával járó aktív mozgásokat adják hozzá.

A méh és a petefészek véleményének laparoszkópiája.

Laparoszkópos méh és petefészek értékelés

A petefészkek laparoszkópiája: a fórum és a vélemények sokféle véleményt tartalmaznak a nőgyógyászati ​​szolgáltatások területén végzett sebészi beavatkozásról. A nők nagy száma jelenleg problémákat okoz a reproduktív szervekben. A korszerű laparoszkópos technikák alkalmazásával nőgyógyászatban a sebészeti beavatkozások kedvezőbbek, kevésbé traumatikusak, és a gyengébb nem, a laparotomiás sebészeti beavatkozásokkal ellentétben, nagyon könnyen tolerálhatók. Az internet aktív fejlesztése és elterjedése miatt rengeteg fóruma jelent meg, ahol az emberek kérdéseket vetnek fel róluk, és mind a szakképzett orvosoktól, mind a hasonló betegektől, valamint a terápiától származó hasonló betegektől kapnak választ.

A nőgyógyászati ​​helyszíneken a leggyakrabban feltett kérdés a „petefészek ciszták laparoszkópiája, vélemények”. A fórum meglehetősen széles képet ad az ilyen beavatkozásokról. De érdemes egy kicsit megosztani ezt a fogalmat. A petefészek-ciszták laparoszkópiája többféle sebészeti beavatkozást tartalmaz a tumorok eltávolítására.

Az ilyen típusú neoplazma kiküszöbölése érdekében gyakori a következő sebészeti műveletek végrehajtása:

A petefészek resekciója - a petefészek szövetének egy részének eltávolítása. Gyakran használják a petefészek ék alakú resekcióját - a petefészek szövetének ék alakú szárnyának kivágását. Az ilyen műveletek után a nők a meddőséget diagnosztizálják. Azt írják le, hogy a műtét utáni első 6 hónapban az esetek 60% -ában a terhesség még fennáll. Vagyis a módszer a betegek véleménye szerint igen hatékony.

Ki végezte a petefészek cisztáinak laparoszkópiáját, áttekintette a petefészek eltávolítását.

Oophorectomia és adnexectomy - a ciszták eltávolítása a petefészkével vagy a petevezetékkel együtt. Az ilyen műveletek után az értékelés nem olyan pozitív, de egészségügyi okokból történik. A petefészkek eltávolítása után a női nemi hormonok szintézisének függvénye, amelyen a nő összes szervének és rendszereinek működésének hatalmas része nyugszik, teljesen ki van kapcsolva. A posztgraduális szindróma a petefészkek reproduktív korú nőknél történő eltávolítása után súlyos megnyilvánulása. Például 25-40 éves nőknél menopauza van. Ezt az állapotot olyan tünetek kísérik, mint a meleghullámok, a hőérzet, a depressziós rendellenességek, a hajhullás, a törékeny körmök, a csontritkulás, és ezek nem minden nő legnehezebb feltétele. Az egyetlen helyes út és az arany standard ebben a helyzetben a hormonpótló kezelés alkalmazása.

- Ki volt a petefészek laparoszkópiája?

A manipuláció előtt minden páciens érdekel, hogy tudja, mi ez a művelet. A nőt az operációs asztalra helyezik, az aneszteziológus-resuscitátor érzéstelenítést végez. Az elülső hasfalat antiszeptikus oldattal háromszor kezeljük. A laparoszkópos műszerek bevezetéséhez három darabot készítünk 2 centiméterig. Minden manipuláció a lehető legpontosabban történik, mivel a belső szervek sérülésének nagy kockázata áll fenn. A széndioxidot a hasüregbe injektáljuk, mindent a készülék vezérel. Ezt követően a műtét technikai részét elvégezzük, amely az adott diagnózistól függ.

A petefészkek laparoszkópiája: a műtét utáni felülvizsgálatok a nőknek az eljárás során bekövetkezett válaszainak közel 90% -ánál azonosak. A laparoszkópia utáni fájdalom gyakorlatilag hiányzik. Csak az alsó hasi diszkomfort érzése korlátozza őket. A posztoperatív sebek területén a fájdalom nagy mértékben nem jelenik meg. A műtét után a nő jóléte elég kielégítő. Az a kérdés, hogy "félelmetes-e a petefészek cisztáinak laparoszkópiája", a vélemények nagyon pozitívak maradnak. A nők megjegyzik, hogy a műtét előtt természetesen szorongás volt, de a művelet után a nő jó megfelelő állapotban ébredt fel, nem volt fájdalom.

A petefészek endometriózisának laparoszkópiája: vélemények.

Endometriális betegség - a laparoszkópiát diagnosztizáló módszerként használják, de terápiás manipulációként az endometriózis fókuszainak koagulálásával. Az endometrioid heterotopiák gyakran a petefészek régióban endometriotikus ciszták, amelyek képesek nagy méretek elérésére. Az endometriális cisztákra jellemző nagy daganatméretekkel a nők szomszédos szervek tömörítését és funkciójukat rontják. A műtét után a beteg jelentősen csökkent a hasi térfogatban, a húgyhólyag és a belek tömörítésének tünetei - a dysurikus jelenségek és a székrekedés hiánya. A laparoszkópos műtét során különböző sebészeti beavatkozásokat hajtanak végre az ilyen heterotopiák eltávolítására: endometrioid ciszták cystectomia, petefészek reszekciója petefészek-cisztával, valamint ovariectomia, ha a klinikai helyzet és maga a szerv állapota megköveteli. Az endometrioid petefészek heterotopiák kombinálhatók peritoneális endometriózissal, többpontos fókusz formájában. Ezek is koagulációnak vannak kitéve. A hashártya hatalmas vereségével el kell távolítania nagyszámú sérülést. Ennek következtében a masszív endometriotikus léziókkal kapcsolatos vélemények kifejezettebb fájdalom szindrómát tartalmaztak, de ezt a legegyszerűbb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek állították le.

A paraovariális petefészek cisztájának laparoszkópiája: az értékelés nem különbözik a petefészek vagy a cystectomia egyszerű reszekciójától. A nők enyhe kényelmetlenséget éreznek a hasi alsó részen, enyhe fájdalmat a posztoperatív sebek területén.

Általában a laparoszkópia jelenleg a választott sebészi beavatkozás, ha minden egyes helyzetben alkalmazható.