Ha a páciens nem távolítja el a vizeletet, a vesében nefrosztómiát készítünk, vagyis egy vízelvezető csövet telepítenek. A fő jelzés az ureter elzáródása a vizelet felhalmozódása és a medence szerkezete között. A manipuláció célja, hogy megszüntesse a kövek blokádját és helyreállítsa a vizeletürítés funkcióját. Az eljárás előtt elvégezzük a beteg állapotának és speciális előkészítésének elemzését. Ezt követően a páciens gondoskodik a katéter gondos gondozásáról és az orvos ajánlásainak betartásáról.

Nephrostomia: Általános információk

Mi a nephrostomia? Az eljárás egy speciális stoma-vízelvezetés, sztent vagy katéter (amely a rendellenességek jellemzői alapján történik) a lumbális területen a bőrön keresztül történő végrehajtására szolgáló művelet, egészen a vese szerkezetéig és a külső kimenetig. A manipulációt a röntgensugárzás vagy az ultrahang szabályozása alatt végezzük. Kevésbé használt a hasi eszköz telepítési művelete. A feladat a folyékony bio-energiahordozók eltávolítása, amelyek bizonyos rendellenességek (gyakrabban az ureter blokád) felhalmozódnak a vese-medence-medence szerkezetének üregében. A vizeletcső egy steril vizeletbe áramlik. A nefrostomiának nevezett műveletet teljes érzéstelenítésben (intravénásan) végezzük a manipulációs helyiségben.

A sztómát a vesékből származó vizelet rendszeres kiürülésének felállítására és stabilizálására helyezték, hogy helyreállítsák az egyik vagy mindkét vesék egészségét. Gyakran a nephrostomyt az onkópiás betegek végzik. A művelet fontossága, hogy a vizelet eltávolításának biztosítása mellett a vizeletszövetek visszafordíthatatlan megsemmisülése a vizelet hátterében megakadályozható. Gyakran a műveletet ideiglenes intézkedésként alkalmazzák, amikor az eszközt a hozzárendelés befejezése után eltávolítják. Különösen nehéz esetekben a sztómának életre kell állnia.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A vese-nefrostomia indikációi

A vese kövek összenyomása során nefrostoma.

A Nephrostoma telepítve van:

vese kövek zúzása, kemoterápia, rögzítő stentek, további műveletek előkészítése, speciális vizsgálatok.

A vese katétere akkor kerül elhelyezésre, amikor a vizelet kiáramlása ilyen kórképekben és állapotokban nehéz:

tumorok a medence vesében vagy más területén, a húgycső szűkülése, vesekő, húgycső, karbamid, a medence-medence komplexének bővülése (hidronefrozis).

Ellenjavallatok

A vese katéterezésére vonatkozó döntést egy orvos vagy egy szakértői tanács hozza meg. A művelet megtiltása a következő esetekben lehetséges:

folyamatos vérnyomásnövekedés, nem alkalmas a gyógyszerkorrekcióra, a véralvadási zavarokra és a patológiára, amit plazma hígítás kísér, vérrel elvékonyító gyógyszerek kezelésével, melyet nem lehet törölni, a hidronefrosis állapotát.

A manipuláció előkészítése

A vesék ultrahangát a vesék állapotának diagnosztizálására végzik.

A vese katéterezése ugyanazokat az előkészítő intézkedéseket igényli, mint a másik művelet. A vizelet, a vér első elemzései: általános és biokémiai vizsgálat, bakposev, véralvadási sebesség és vércukorszint értékelése. A vesék állapotának ellenőrzésére diagnosztikai eljárásokat alkalmaznak, meghatározzák a felhalmozódott biofluid mennyiségét: ultrahang, CT, urográfia. A pácienst az aneszteziológus tanácsolja és megvizsgálja, hogy meghatározza az érzéstelenítésre adott választ. Az antibiotikumok manipuláció előtt történő alkalmazása nem szükséges, ha a vizeletrendszerben nincs fertőzés vagy más gyulladás. 8 órával az eljárás előtt a beteg nem fogyaszthat tejjel és tejtermékeket, enni folyékony ételeket. Kizárólag koncentrálatlan húsleves és víz engedélyezett, amelyet 3 órával a manipuláció előtt el kell dobni.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Működési folyamat

A nefrosztómiát kétféleképpen végezzük:

nyitott vagy intraoperatív, perkután szúrás.

Nyitott műtét esetén a veseelvezetést szervnyílással hozzák létre. Ehhez a lumbális területen egy bemetszést hajtunk végre a sérült szerv zsírsapkájához. A vesét a medencével vágjuk, egy rugalmas csövet helyezünk be egy rögzítéssel. Amikor a nefrostomia fel van szerelve, az öltések a bemenetre kerülnek. Az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük. A technikát rendkívül ritkán használják a rehabilitáció hosszú időtartama és több következménye miatt.

A nepfrostómia lyukasztása modern, minimálisan invazív módszer a katéter behelyezésére. A készülék bevezetésének vezérlésére ultrahang- vagy radiológiai berendezéseket használnak. A lyukasztó tű befecskendezése előtt helyi érzéstelenítést hajtanak végre. A tű behelyezése után egy kontrasztanyag kerül bevezetésre, amely kiemeli a vízelvezető cső telepítésének módjait. A művelet teljes időtartama 30 perc és egy óra között mozog. A perkután nephrostomia sebészeti hatásainak kialakulásának kockázata minimális, mivel a páciens képes lélegzetet tartani, ami biztosítja a vese mozdulatlanságát, ezért biztosítja a katéter biztonságos bejutását. A szúrás végrehajtására szolgáló kimeneti csatorna három módon van rögzítve:

a medencés hurokon keresztül, a felfújható léggömbön keresztül, a bőrre varrással (gyakrabban).

Speciális betegcsoportok kezelése

A készlet magában foglalja a nephrostomiához szükséges összes eszközt.

A nefrostomiás vízelvezető csatorna nemcsak felnőttek, hanem a különböző korú gyermekek (az újszülötteknek adott esetekben) és a terhes nők indikációi szerint kerül elhelyezésre. Ez a szükséglet a vizelési rendszer veleszületett rendellenességei (gyermek), a pyelonefritisz vagy a hidronephrosis, valamint a terhesség idején súlyos, és a terhességre veszélyes kövekkel kapcsolatos. Ez a betegcsoport a kezelés teljes időtartama alatt a kórházban van, amíg a sztentet eltávolítják. A nefrostomiás vízelvezető telepítéséhez kizárólag nefrostomiát szúrjuk.

A nefrostomia indikációinak listája terhes nőknél:

a nefritisz minden formája, gyulladásos daganat (karbuncle) a vese kortikális részében, szeptikus reakció nélküli tályog, gennyes-destruktív pyelonefritisz.

Hogyan kell gondoskodni és öblíteni a vízelvezetést otthon?

A nefrostómiát követően a beteg otthoni visszaküldésre kerül az orvostól a vízelvezetés és a gyulladás megelőzése érdekében. A katéter viselése teljes időtartama tiltott fizikai aktivitás, ellenkező esetben a nephrostomia elvesztése lehetséges, sómentes étrend figyelhető meg. A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a sebet és a vízelvezetést rendszeresen steril sóoldattal öblítjük. Ha a katétert hosszú vagy élethosszig tartó (életre szóló) időszakra telepítik, a nefrostomia rendszeresen cserélhető. Különösen a renephrostomia szükséges, ha a vízelvezető csövet a vizeletben lévő sók zárják. Ugyanez a manipuláció szükséges a katéter kiesésekor, amelyet a fertőzés kockázata és a problémák megjelenése miatt nem szabad a vizelet kiáramlásának természetes fistuláris lefolyása előtt megengedni. A helyettesítés egy nap alatt történik.

A normál a vér kimutatása a vizeletben az első 2-3 napon belül a sztóma bevezetése után. A jövőben a vizelet vörösvértesteket tartalmaz.

A nefrosztómiás gondozásnak mindig alaposnak kell lennie.

Az ilyen eljárások révén a sztóma gondozása szükséges:

A nefrostomia sóoldattal (20 ml 0,9% -os nátrium-klorid) mosva. Az orvos tanácsával otthon is öblítheti. Ha egy eszköz módosítása szükséges. Ebből a célból speciális készleteket adnak el, amelyek magukban foglalják a cserélhető adaptert és egy csőszerű katétert, és a sebet antiszeptikummal mosva tartják. Öblítsük le a bevezetőt egy fertőtlenítőszerrel (Furacillin, Chlorhexidin), majd steril, száraz kötéssel. Ha gézkötést készít, akkor naponta változik. Steril, átlátszó kötszer használata esetén a cserét 3 naponként kell elvégezni, a vizeletürítést ki kell üríteni, hogy elérje az eszközön jelzett szintet. Ha a helyettesítés nem időszerű, a biofluid visszatérés a vízelvezetőbe és a vesékbe növekszik, a veseműnyében a nyomás emelkedik, a varratok eltérnek és a vízelvezetés kiesik. A technikát a párosított szerv fertőzésére használják. Ehhez két sztómát fecskendeznek be: az egyikben a mosóoldatot szállítjuk, a második, stagnáló vizeletből a homok nyomai kiürülnek. A páciens számára vízkezelési eljárások (fürdő, úszás tilos) szükségesek, de fontos, hogy a seb körül a helyet legalább 14 napig tartsuk szárazon. Ha a kemoterápiát a betegnek a sztómán keresztül adják be, fontos a steril kesztyű védelme a vizeletgyűjtő tartály kiürítésekor. A nefrostomiában szenvedő betegnek legalább két embernek kell segítséget nyújtania a kötszerek cseréjéhez és a piszoár ürítéséhez, különösen a kettős elvezetéskor.

Lehetséges kockázatok

A vese nephrostomia elsődleges (operatív) és szekunder (posztoperatív) szövődményei vannak. A manipuláció során fennáll a veszélye annak, hogy a pararenális artériát a retroperitonealis térben vérzés kialakulása veszélyezteti, amely fertőzésre képes hematomát képez, ami hasi műtétet igényel. Ritkábban az első napon a vizeletben a vér kimutatásának hátterében hibás kezelést végeznek, ami az eredményül kapott operatív hematomában történt áttörés következményei.

A hasi műtétekkel, többnyire a vizeletáramlással, a vérzéssel, a vesék fertőzésével kapcsolatos kockázatok többek. A másodlagos rendellenességek posztoperatív pyelonefritisz alakulnak ki, amelyre jellemző az agresszív természet és az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia. A betegség megszüntetéséhez drágább gyógyszerekre és hosszabb gyógyulási időszakra lesz szükség. Ezért, ha a hőmérséklet hirtelen 38 ° C-ra emelkedik, sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Ostomy eltávolítása

A sikeres kezelés indikátorai, amelyek után eltávolíthatja a nefrostomia, a következők:

egy fistuláris folyosó kialakulása a vizelet természetes áramlásának biztosításához (súlyos patológiás betegeknél) és a normál vizeletkibocsátás helyreállítása a természetes vizeletcsatornák mentén.

Általában a vízelvezetést 10-15 napig végezzük. A terhes nőknek nem ajánlott 4 napnál hosszabb ideig használni a nefrostomia, a magas rendellenességek kialakulásának kockázata miatt. Mindenesetre a nephrostomyt a kezelőorvos írja elő a kontroll vizsgálatok eredményei és a vizelet funkció helyreállítási fokának értékelése alapján. Egy másik fontos indikátor a vese parenchyma (rost) visszafordíthatatlan diffúz károsodásának hiánya.

Telefonon hívhatja orvosát telefonon +7 (495) 256-49-52 vagy töltse ki az online űrlapot

A nefrostomiás mosást a lehető legteljesebb mértékben kell elvégezni, annak ellenére, hogy az időkeretet megalapozták. Ez közvetlenül befolyásolja mind a beteg általános egészségi állapotát, mind a rehabilitáció mértékét.

A jó nephrostomiás állapot fő feltétele a seb tisztasága a szúrás területén. Ezzel elkerülhető a másodlagos fertőzés hozzáadása.

A mosás általános elvei

Általában nefrostomiával passzív vizelet kiáramlik a katéteren keresztül. Ez azonban gyakran nem elégséges a vizeletrendszerben a vizelet jó keringésének biztosításához.

A fentiek alapján időről időre szükség van arra, hogy a vese erőteljes aktív lefolyását végezze el. Ennek a manipulációnak a végrehajtása érdekében egy második csövet helyezünk be a vese medence üregébe. Egy antiszeptikus oldatot enyhe nyomás alatt adagolunk egyikükbe. Ekkor a mosófolyadékok a másikból származnak, magukkal vizelet, nyálka, homokmaradékok és esetleges szennyeződések.

A vesék normál lefolyásának biztosítása érdekében ezt az eljárást legalább hetente egyszer lehet elvégezni. Klinikánk körülményeiben az ilyen manipulációkat csak magasan képzett és tapasztalt szakemberek végzik. A nem szállítható idős betegek vagy a súlyos betegség miatt gyengültek esetében klinikánk egy urológust hív egy házba.

Szükséges leltár

A nefrostomiás mosást az antiszeptikumok valamennyi szabályának megfelelően kell elvégezni. Előnyös, ha ilyen kezelést végeznek az urológiai klinika eljárási vagy öltözőterme szempontjából. A mosáshoz a következő eszközökre és eszközökre lehet szükség:

Antiszeptikus oldat mosásra. Ez lehet 1: 5000 furatsilin vizes oldat, klórhexidin, Miramistin, enyhén rózsaszín kálium-permanganát oldat. Steril orvosi gumikesztyűk. Steril anyag öntet - pamut vagy gézgolyó, tampon, szalvéta. Eldobható fecskendő, 20 ml térfogatú. Használhat egy Jean fecskendőt. A mosóvíz gyűjtésére szolgáló tartály.

A nephrostomia körüli bőr kezeléséhez alkoholos antiszeptikus oldatok, védőcink-paszta vagy kenőcs, steril szalvéta és vakolat szükségesek.

Mosási technika

Öblítés előtt meg kell készíteni az összes szükséges eszközt és berendezést. A kezelést alaposan meg kell kezelni, majd steril gumikesztyűt kell viselni.

A fecskendőt 1: 5000-es furatsilina-koncentrációjú vizes oldattal töltjük. A katéterből a vizelet összegyűjtéséhez húzza ki a hosszabbító tartályt. A vízelvezetés végét alkohollal mártott steril pamut golyóval kell kezelni. 30 vagy 50 ml furatsilin oldatot fokozatosan vezetnek be a vízelvezető lumenbe. Ezután a fecskendőt leválasztjuk úgy, hogy az oldat szabadon áramolhasson, és a homokot és a vizeletet szennyeződésekkel mossa le. Ha két ólomcsövet helyeznek be a vesébe, nincs szükség a fecskendő leválasztására. A mosás sikeresnek tekinthető, ha egy átlátszó, átlátszó mosófolyadék, amely nem tartalmaz homokot, nyálkát és vérszennyeződést, elkezdett folyni a katéteren.

Ha a hirtelen mosás során fájdalom vagy vérszennyeződés alakult ki, a folyadék nem a katéterből áramlott, hanem a sebből vagy teljesen leállt, ezért azonnal le kell állítani az eljárást és orvoshoz kell fordulni. Klinikánk szakértője szükség esetén megvizsgálja a katéter sebét és állapotát, sebészeti beavatkozást végez a sebben, és megkezdi a nefrostomiát.

A húgyúti rendszer eltávolítja a nemkívánatos anyagokat és szabályozza a szervezetben lévő víz mennyiségét. A vizelet termelésével és kiválasztásával a szervezet pontos folyadékmérleget és más fontos vegyi anyagokat tart fenn a normál működéshez.

Hogyan hagyja a vizeletet a testből?

A húgyúti rendszer részei, amelyek fontosak az Ön számára, olvassa el őket, hogy megértse:
• Vese
• Vese-medence
• Ureterek
• Húgyhólyag
• Uretra (húgycső)

A vizelet kiválasztása a vesékben, egy ököl alakú bab alakú szervben kezdődik. 2 vese van: egy a test jobb oldalán, a másik a bal oldalon. Mindegyik vese a hátsó lumbális régióban található, és vizeletet termel, a vesék a veséből gyűjtik a vizeletet. A húgyhólyagnak nevezett cső eltávolítja a vizeletet minden veséből, és a húgyhólyagba vezet, ahol a vizelet felhalmozódik, mielőtt eltávolítják a szervezetből.
A vizelet a húgyhólyagot egy másik csövön keresztül hagyja el, amelyet húgycsőnek hívnak. A nőknél a húgycső nyitása a hüvelyben található, férfiaknál - a péniszen.
Mikor használják a nefrostomiás csövet?
Ha a vizelet kiáramlása el van zárva, a hulladékot nem lehet eltávolítani. Az életveszélyes szövődmények megelőzése érdekében a vizelet kiáramlását más módon is el kell végezni. A kiáramlás megszüntetésére kiválasztott módszer az akadály okától függ. A perkután nephrostomiás cső az egyik módja a kiáramlás helyreállításának és a hulladék eltávolításának a testből.
Ez egy hosszú, vékony, műanyag cső, amely a vese belsejébe kerül a vesesejtbe. A bevezetőt "perkután" -nak nevezik, mert a cső a bőrön át a vesébe megy.

Mi történik veled, mielőtt telepítené a nefrostomiás csövet?

• A felnőtteknek nem szabad 8 órával az eljárás előtt inni tejet vagy folyékony ételt. Az alkoholmentes folyadékok (víz, húsleves) 2-3 órával az eljárás előtt megengedettek.

Hol van telepítve a nefrostomiás cső?

A nefrostomiás csövet közvetlenül a vesékbe helyezik. A cső kiüríti a vizeletet egy speciális zsákba a test külső részén. A vizelet kiürítése a jobb veséből a cső a derék jobb oldalán, a hátsó rész jobb oldalán jelenik meg. Néhány betegnek 2 csőre van szüksége, az egyik a vese elvezetésére. A nefrostomiás cső a piszoárhoz csatlakozik. A piszoárot ki kell üríteni, amikor félig tele van, és lefekvés előtt.

Hogyan van telepítve egy nefrostomiás cső?

Ahhoz, hogy pontosan tudjuk, hol található a vese, ultrahang- és röntgenfelvételi technikákat alkalmaznak. Ez a két módszer lehetővé teszi, hogy leginkább pontosan meghatározzuk a vese-medence rendszerét, és a csövet közvetlenül a medencébe helyezzük. A hozzáférés elvégzéséhez a belépési zónában helyi bőr érzéstelenítést végeznek, és egy kis (kb. 1 cm) bőrszeletet készítenek. Egy speciális anyagot (röntgen kontrasztot) adunk be a vesébe egy lyukasztó tűn keresztül.
A röntgensugár-vezérlés alatt a vezetéket egy nefrostomiás cső telepíti a medenceba. Az eljárás ezen része kényelmetlen lehet. A legtöbb beteg jól tolerálja az eljárást, és nincs szükség általános érzéstelenítésre. A nefrostomia általános érzéstelenítés során történő végrehajtásának fontos hátránya, hogy a beteg nem tudja betartani az orvos kérését (tartsa a lélegzetet a vese mozghatatlanságáért).
Ha a nefrostomiás csövet megfelelően helyezik be, a vezetéket eltávolítjuk, a kontrasztanyagot újra behelyezzük a nefrostomiás csőbe, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a cső megfelelően van-e felszerelve.
Egyes csövek a medencében egy hurkot képeznek rögzítés céljából, egyes csöveket egy felfújható ballon segítségével rögzítenek. Szintén szükség van a csőnek a bőrre való rögzítésére varrással és kötéssel a nagyobb megbízhatóság érdekében.

Urinálok magamban, még akkor is, ha van egy nefrostomiás cső?

Ha a másik veséje megfelelően működik, akkor még mindig vizelni kell, mivel a vese vizelete kitölti a húgyhólyagot. Ha mindkét vesében két nefrostomiás cső van, több okból is szükség lehet a vizeletre:
• A kezelés eltávolíthatja a blokádot, és lehetővé teszi a vizelet áramlását a hólyagba.
• A vizelet bejuthat a nefrostomiás csőbe, valamint a húgyhólyagba.
Kezelőorvosa elmondja, hogyan fog működni a húgyhólyag, ha a nefrostomiás csövek be vannak helyezve.

Hogyan érdekel a nefrostomiás cső?

Öltözőcsere
Tisztítsa meg a bőrt a nefrostomiás cső körül. A fertőzés megelőzése érdekében steril öltözködést kell alkalmazni arra a helyre, ahol a cső a testből jön ki. A nefrostomiás cső elhelyezkedése nehéz lehet a kötszerek megváltoztatására.
Szükség lehet egy másik személy segítségére az öltözködés és az öblítés megváltoztatásához. Az újonnan telepített cső gondozásának módja különbözik a sebgyógyítás utáni gondozás módjától.
A nephrostomia utáni első 2 héten belül steril gézkötést kell cserélni. Ha inkább steril, átlátszó kötszerre van szüksége, akkor 3 naponta változik, az első 2 hét után a kötést hetente legalább kétszer kell cserélni (például hétfőn és csütörtökönként). Ha nedves, meg kell változtatnia az öltözködést.

Hogyan kell zuhanyozni, amikor egy nefrostomiát telepítenek?

A cső behelyezése után 48 óránként zuhanyozni lehet, de a cső belépési helye száraz marad. A kötést a bőrhöz rögzített polietilén bevonattal védheti, így a kötést teljesen bezárja.
Helyezze a csövet szárazra a következő 14 napig. Ezután, amikor a hely meggyógyul, zuhany nélkül és műanyag bevonattal lehet zuhanyozni.
A csövet szappannal és vízzel meg kell tisztítani és jól öblíteni. A hely tisztításához használjon eldobható ruhát. A fürdés vagy az úszás nem ajánlott a cső helyén.
Különleges óvintézkedések az Ön vagy az Ön asszisztensei számára
Ha segítségre van szüksége a kötszerek megváltoztatásához, az asszisztensnek tisztában kell lennie bizonyos óvintézkedésekkel:
• Ha kemoterápiát kap, az asszisztensnek kesztyűt kell viselnie, ha a piszoár üres. A kesztyű viselése segít megelőzni a kemoterápiás gyógyszerek expozícióját. A kesztyűket mindig más emberek váladékával való érintkezéskor kell viselni.
• Legalább két embernek tisztában kell lennie azzal, hogy hogyan lehet segíteni az öltözködés megváltoztatásában.

A NEPHROSTOMIC BAND VÁLTOZÁSA: ÚJ NEPHROSTOMIC TUBE TELEPÍTÉSE

Szükséges anyagok:
• Kész betét vagy gézszövet
• Steril fiziológiai 0,9% -os nátrium-klorid-oldat
• Műanyag zacskó egy régi kötszerhez
• Kesztyű
• Bőrfeldolgozó szalvéták
• Steril gézszövet
• Ragasztó gipsz vagy speciális sebes matrica

Fontos: néha a nefrostomiás cső stabilizálásához a műanyag platformot azon a helyen helyezzük el, ahol a cső a bőrből jön ki. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogyan kezelje ezt a készüléket.

ELJÁRÁS

1. Alaposan mosson kezet szappannal és vízzel.
2. Viseljen kesztyűt
3. Készítse elő a szükséges anyagokat.
4. Óvatosan vegye ki a régit. Dobja ki a kötést és a kesztyűt műanyag zacskóban.
5. Mossa le a mosógépet. Nadtechistye kesztyű. Tisztítsa meg a bőrt és a csövet sóoldattal megnedvesített gézzel. Kezdjük azon a ponton, ahol a cső kilép, és körkörös mozdulatokkal kifelé fordítsa, hogy lefedje a 10-12 cm átmérőjű kört. Dobd el a Marl-ot. Hagyja kiszáradni a kémcsöveket. Kezeljük fertőtlenítőszerrel (klórhexidin) a cső körül.
6. A csövet steril gézkötéssel vagy speciális matricával ragasszuk.
Rögzítse a csövet egy 7 cm-es matricával a cső kilépési pontjától. Vegye le a kesztyűt és dobja el őket. Mossa meg a kezét.

A NEFROTOMIKUS KÉSZÍTMÉNY ELLENŐRZÉSE ÉS AZ ÁLTALÁNOS KÉSZÜLÉK HELYZETÉSE

Szükséges anyagok:
• Gézszalvéták vagy speciális matricák.
• Gipsz vagy speciális matricák
• Antiszeptikum (klórhexidin)
• Kesztyű

REPLACEMENT TECHNIQUE

1. Alapos hullámzás. Az asszisztensnek is meg kell mosnia a kezét.
2. Szerelje össze a szükséges eszközöket. A segítőnek kesztyűt kell viselnie.
3. Óvatosan távolítsa el a régi öntetet, és dobja el egy műanyag zacskóban.
4. Tisztítsa meg a csövet körülvevő területet folyékony szappannal és vízzel. A területet is öblítse le, majd szárítsa meg. Kezeljük fertőtlenítőszerrel.
5. A cső tetején ragasszon szalvétákat vagy speciális matricákat.
6. Nézd meg a nefrostomiás csövet, amikor ülsz vagy állsz; ellenőrizze a cső hajlatait. Ha csíkok vagy vizelet kiáramlása nincs, mozgassa a csövet.
• Ragasszuk a nefrostomiás csövet a kötszer alatti bőrre (kb. 7-8 cm-re a kijárattól)
• Vegye le a kesztyűt és dobja el őket. Mossa meg a kezét.

A nefrostomiás változás során meg kell vizsgálni a cső bejáratának helyét. Ha a hely száraz és sérülésmentes vérzés nélkül, folytassa a szokásos gondoskodást a zuhanyozásban való mosással és az öltözködés megváltoztatásával, ha vérzés vagy fertőzés történik, forduljon orvosához és megtudja, hogyan kell kezelni a helyet.

HOGYAN HASZNÁLJA NEPHROSTOMIC TUBE

Amikor a nephrostomiás csövet először telepítik, véredhet a vizeletben. Ha az orvos azt javasolja, hogy mossa meg a nefrostomiás csövet, kövesse az alábbi utasításokat.
Öblítsük át a nefrostomiás csövet egy gumidugón keresztül egy háromutas zárócsapon keresztül, amely a nefrostomiás vízelvezető rendszeren keresztül van csatlakoztatva (egy háromutas szelep egy három szelepű műanyag szelep és egy speciális szelep, amely szabályozza a folyadékáramlást az eszközön). A gyűjtőzsákot a daruval összekötjük, a harmadik oldalt a kupakkal ellátott mosónyílás (ha ez a modellen van jelen).
Szükséges anyagok:
• 5 vagy 10 ml-es fecskendő
• alkoholos törlőkendő
• Sóoldat.
technika:
• Alaposan mosson kezet.
• Szerelje össze a szükséges eszközöket.
• Húzza ki a piszoárot, vagy távolítsa el a kupakot az öblítőszelepről. Kezelje a tetejét alkohollal. Rajzoljon 5 ml sóoldatot, csatlakoztassa a fecskendőt. Ne öblítse le több mint 5 ml-rel.
• Szívja vissza a fecskendő folyadékába. Öblítsen többször.
• A nyitott csövet újra kezelje.
• Zárja be a rendszert (csatlakoztassa a piszoárot).

Dobja el a fecskendőt. Tegye vissza a sapkát. Ellenőrizze a vizeletet egy cső- vagy vizeletzsákban.

Mikor a mosás

A telepítést követő első napokban szükség lehet a cső napi öblítésére. Miután a vizelet sárga színű, a mosás általában nem szükséges, ha elegendő mennyiségű folyadékot szed.

HOGYAN KELL CSATLAKOZNI A NEM FOGLALKOZÓ TUBÁT?

Mivel a nyálka és a fibrin képződik a vizeletben, az összes nefrostomiás cső végül eltömődik, és cserére van szükség. 2-3 havonta előfordulhat, hogy meg kell látogatnia orvosát, hogy megváltoztassa a csövet. A legtöbb helyettesítés járóbeteg alapon történik, és nem igényel kórházi kezelést.

HOGYAN KELL KAPCSOLAT A URINE KOLLEKCIÓHOZ?

CSOMAGOK VÁLTOZÁSA (URINAL)
A piszoár 7 naponként cserélhető. Ha a zsák piszkos, kellemetlen szaga van, vagy sérült, a lehető leghamarabb ki kell cserélni. A csere előtt és után mosson kezet szappannal és vízzel. Kezelje az alkohollal való csatlakozást.

AZ ÉLET VÁLTOZÁSA

A NEFROSTOMA SZERVEZETI TEVÉKENYSÉGE
A szexuális funkciónak ugyanaz maradnia kell, mint a nephrostomia előtt. Amikor szexet tervez, ürítse ki a piszoárot, és csatolja a felsőtest ruházatának belsejébe. Ez megvédi a kézibeszélőt és megakadályozza az elmozdulást.

EMOTIONÁLIS ASPEKTEK
Ha nefrostomiás csőd van, általában a szervezet egyéb folyamataihoz kapcsolódik. Ez egy nagyon érzelmi időszak lehet, amíg megtanulod a változásokat. Fontos, hogy kifejezzük az érzéseidet, és szeressék őket az emberek. Érthetetlen orvosi helyzetek esetén mindig forduljon orvoshoz.

SZOCIÁLIS TEVÉKENYSÉG
A következő tippek segítenek a társadalmi tevékenységben.

• Viseljen laza ruházatot.
• Mielőtt kifelé haladna, ellenőrizze a vizelet szivárgását. Győződjön meg róla, hogy a zsák száraz, és a ruhája száraz.
• Nagyobb nyugalmat, csövek gázzáró csatlakozásait. Szintén ragasztja a csőcsatlakozást a bőrhez.

A NEPHROSTOMIC DRAINAGE SYSTEM-ról MEGJEGYZŐ TÉTELEK

A nefrostomiás vízelvezető rendszer jó működési állapotának megőrzése érdekében tartsa a vizeletzsákot a vese szint alatt, hogy megakadályozza a vizelet visszatérését a vesékbe. Ha a rendszer nyitva van (a csövek leválasztva vannak), az adaptert alkoholos törlőkendővel kell kezelni a csatlakoztatás előtt.
Nagyon fontos, hogy sok folyadékot inni. Kérdezze meg kezelőorvosától, hogy mennyi folyadékot lehet inni.
Ügyeljen arra, hogy hívja orvosát:
• Ha a testhőmérséklet 38 fok felett van.
• Ha fájdalma van az Ön oldalán.
• Vörösség, duzzanat, kiáramlás a cső mentén
• Ha a vizelet egy csövön vagy egy csőhibából kifolyik.
• Kis mennyiségű sötét, rossz vizeletszaggal
• Ha a vizelet színe rózsaszínre vagy pirosra változik
• Ha nincs vizelet több mint 2 órán belül
• Ha nem tudja öblíteni a csövet
• Ha a csője leesik, ne próbálja meg magának visszahelyezni.

Ha ezeknek a tüneteknek egy része van, keresse fel orvosát.