A vizelet megtartását (izhuria) nőkben különböző okok indíthatják. A húgyhólyag kiürítésének lehetetlensége akut vagy krónikus formában fordulhat elő, és az állapot súlyosságát a kisülés mértéke határozza meg. A vizelet eltávolítása során a klinikai tünetek általában fájdalomként jelentkeznek. Ha a kellemetlen érzés és a vizelet visszatartása hirtelen megtörténik, sürgősen mentőt kell hívni. A házi kezelést csak az orvos engedélyével végezzük, és a gyógynövényt csak kiegészítő intézkedésként hozzák létre.

A nőknél fennálló ishuria a következő esetekben figyelhető meg:

1. 1. Urolitiasis. Véletlenszerűen mozgó kővel a húgyhólyagban, az időszakos vizelet gyakran válik az egyik fő klinikai tünetre. A húgycső elzáródása azt eredményezi, hogy a vizelet kiáramlása nem lehetséges addig, amíg a vizeletcsatorna újra nem nyílik meg. A kövek jelenléte néha gyulladásos betegséget idéz elő, mint például a cisztitisz, amelyet fájdalmas vizelet jellemez.
2. 2. A húgycső és a húgyhólyag falainak deformációja kiálló részek formájában. Ezeket az állapotokat urethrocele-nek és cystocelnek nevezik. A hüvelynek a húgyhólyagtól védő izomrostjainak gyengülése ezek fejlődéséhez vezet. Az alacsony tónus a húgycsatorna töredékének vagy a hüvelyben lévő üreges szerv kiemelkedését okozza, ami vizeletretenciót vagy inkontinenciát okoz.
3. 3. A húgycső hegesedése. Ez az eredmény a húgycső sérüléséhez vezet. A hegek megszorítják a folyosót, ami miatt a vizelet kiáramlása lelassul vagy teljesen leáll.
4. 4. A medencék sérülése. A zúzódások fájdalma, duzzanata vagy egyéb következményei nehézségeket okozhatnak a vizelet kiáramlásában.
5. 5. Magzati csapágy. A terhesség alatt, különösen a későbbi stádiumokban, a méh nagymértékben nő, a húgyúti rendszer szerveit szorítva. Ebben az időszakban a nőknek ischuria tünetei lehetnek.
6. 6. A húgyúti fertőzés. Amikor a kórokozók belépnek a húgycsőbe és a húgyhólyagba, gyulladásos folyamat lép fel, amelyet fájdalom, duzzanat és vizelési problémák kísérnek.
7. 7. A kiválasztó szervek idegrendszeri szabályainak megsértése. Ez a gyulladás, a sérülés, a gerincvelő vagy az agy sérülése, a cukorbetegség, a szklerózis multiplex, a stroke, a nehéz szülés és más tényezők miatt következhet be.
8. 8. Az antikolinerg szerek használata. Néhány allergiaellenes, kábító fájdalomcsillapító, hipnotikus, antidepresszáns, görcsoldó és anti-arrhythmiás gyógyszer lehet mellékhatásként húzás.
9. 9. Az alkoholfogyasztás.
10. 10. Húgyúti szervek daganatai. A daganat képes a húgycső blokkolására, ami megnehezíti a vizelet elválasztását.

A lányok izuriaja ugyanazon okok miatt fordulhat elő, mint a felnőtteknél. Néha ez a tünet akut appendicitis vagy helminthiasis következménye. Idős korban a vizelési zavarok gyakran neurológiai rendellenességek, az izmok és a daganatok gyengülése miatt következnek be.

A szakértők osztják az akut és a krónikus ishuriát. Ezeknek a feltételeknek a különbsége az, hogy az első esetben a károsodott vizelet tünetei élesen és azonnal súlyos formában jelennek meg. A húgycső vagy a húgyhólyag relaxációjának tartós szűkítésének hátterében krónikus ischuria lép fel.

Továbbá a betegség a vizelet visszatartásának mértéke szerint oszlik meg:

• teljes - nincs vizelet, még a legkisebb mennyiségben sem;
• hiányos - a vizelet kiáramlásának folyamata nem teljes.

Mindkét feltétel veszélyezteti a húgyhólyag túlterhelését. Ez megkülönbözteti őket az anuriatól, amelyben a páciensnek nincs vizelési hajlandósága, mivel a vese kudarca a vizelet teljes termelésének hiányához vezet.

A paradoxizikus ishuria is megkülönböztethető - a húgyhólyag önürítésének lehetetlensége túlcsordulás ellenére. Ebben az esetben a vizelet szándékosan csökken.

Mindezek az állapotok más klinikai tünetekkel együtt fordulhatnak elő:

• hányinger;
• hányás;
• gyengeség;
• étvágytalanság;
• hőmérséklet-emelkedés;
• székrekedés;
• álmatlanság;
• megnövekedett sürgetés a WC használatára éjjel.

Ha egy nőnek az ischuria akut formájának tünetei vannak, akkor a sürgősségi orvosi ellátás látható. Ilyen esetekben kórházban végezzen katéterezést. Egy rugalmas katéter bevezetése a húgycsövön keresztül lehetővé teszi a vizelet eltávolítását egy zsúfolt üreges szervből. Bizonyos helyzetekben, amikor ez a kezelési lehetőség nem megfelelő, a kisebb vastagságú nőre speciális vízelvezető telepítés történik.

Az egészségügyi dolgozók megérkezése előtt a következőket kell tennie:

• biztosítson a páciens békét, helyezze az ágyra;
• édes teát adjunk kis mennyiségben;
• A fájdalom csökkentése érdekében a vizesítés során meleg fürdőt kell készíteni mangán oldat hozzáadásával;
• a görcsök enyhítése a No-Shpu-nak.

A vizelet visszatartásakor nem végezhet öngyógyítást. Még ha egy nőnek egy krónikus kóros állapotának tünetei vannak, még mindig szakembernek kell vizsgálnia.

A házi kezelés magában foglalja az orvos által előírt gyógyszerek, a gyógynövény és a testnevelés kezelését. A vizelet visszatartásának ismételt megnyilvánulásának megakadályozásához egy nőnek minden erőt meg kell irányítania, hogy megszüntesse a patológia gyökerét.

A gyógyszer kiválasztása a diagnózistól függ. Általában a pácienseket felírják a vizelés enyhítésére és a fájdalom enyhítésére. Antispasmodikumok szükségesek az üreges ürülék szervének sphincterének izmainak megnyugtatásához. A Drotaverine és a No-Spa népszerűek ebben a csoportban.

Ha a vizelet visszatartását diuretikumok használják. Ezek a következők:

Az esetek többségében az ischauria nők számára alfa-blokkolókat írnak elő. Az orvosok Alfuzosint vagy Tamsulosint írhatnak elő. Ha az ischuria neurogén okok miatt jelentkezik, akkor Acceclidine vagy Proserin kezelik.

A fertőző gyulladásos folyamat megelőzése gyakran antibiotikum-terápiát ír elő. Az eszközök kiválasztása előtt meg kell vizsgálni a kórokozó érzékenységét. A betegek számára különböző generációk és csoportok elleni antibakteriális gyógyszereket lehet felírni:

• penicillinek - Ampicillin, Oxacillin, Cefixime, Ampioks;
• Cefelasporin - Cefaclor, Cefazolin, Cefepine;
• fluorokinolonok - Ofloxacin, Norflaxacin, Lomelfloxacin;
• makrolidok - klaritromicin, azitromicin;
• aminoglikózis - amikacin, streptomicin;
• tetraciklinek - tetraciklin, klórtetraciklin.

Minden gyógyszert szigorúan a kezelőorvosnak kell előírnia. Nem ajánlott önmagukban, különösen terhes nőknél használni, mivel a gyógyszerek mellékhatásai és ellenjavallatai lehetnek.

A Kegel módszer a fizikoterápia egyik legismertebb módszere, amelynek célja a medencefenék izomzatának javítása. A testmozgás bármilyen helyzetben végrehajtható, de a legegyszerűbb módja a fekvésnek.

Meg kell határozni a hólyag kiürítéséért felelős izmok helyét, csökkenteni és feszült állapotban tartani 5 másodpercig, majd 5 másodpercig pihenni. Ajánlott 5-10 ismétlés végrehajtása. Az ilyen eljárásokat naponta kell gyakorolni, és az izmok késleltetési idejét fokozatosan 10 másodpercre kell emelni. A gyakorlat elvégzéséhez szükséges a medence-szerveket támogató területek, és nem a csípő, a nyálkahártya vagy a hasi szervek ellenőrzése.

Azt is javasoljuk, hogy a húgyhólyagot a vizelettel szabályozhatóvá tegye. Ennek a terápiának a lényege, hogy növeli a vizelet közötti időintervallumot a megtartott vizelet térfogatának növekedésével. Ezt a következőképpen érje el:

1. 1. Teljesen ürítse ki a húgyhólyagot reggel, azonnal ébredés után. Ezután 1-2 óránként látogasson el a WC-be, még akkor is, ha nincs szükség.
2. 2. Miután a húgyhólyag megerõsödött, vagyis a kontrollált vizeletürítésre van szükség, fokozatosan növelje a WC-be látogatások közötti idõintervallumot. 3-4 órát kell hozni.

A húgyhólyag megerősítése 6-12 hetet vesz igénybe. Ha a terápia kezdetén nehéz kontrollált vizeletürítésre van szükség, akkor a következő lépéseket lehet alkalmazni a vizeletürítés ösztönzésére:

• nyomás a húgyhólyag területére;
• kövesse hasát;
• Helyezze a fertőtlenített ujját a hüvelybe, és enyhén nyomja meg az elülső falat.

Végezze el az összes manipulációt jobb helyzetben, kissé hajoljon előre.

A vizelet visszatartásának kezelésében a nők otthon használhatják a hagyományos gyógyszert. A különböző receptekhez használt húsleves és infúzió csökkenti a fájdalmat, antibakteriális és gyulladásgátló terápiát végez.

A következő megoldások népszerűek:

1. 1. Hús-cikória. 1 evőkanál szükséges. Kanál a növényt 200 ml forralt vízzel, hagyjuk lehűlni, hígítsuk mézzel és inni két adagban. Ez az eszköz megkönnyíti a vizelési folyamatot és csökkenti a gyulladást.
2. 2. Boróka bogyók. Ezekből megcsinálhatod a főzetet. Sokkal hatékonyabb frissíteni a növény gyümölcseit. De a borókabogyó szigorúan ellenjavallt a vesék gyulladásos betegségeiben.
3. 3. Fehér nyír és édeskömény mag. Mindkét 0,5 teáskanál komponensnek két csésze forró vizet kell főznie, 90 percen át alacsony hőmérsékleten kell tartania, és meg kell törnie. Minden félórában meg kell inni az eredményül kapott húsleveset kis sipszben, és a napi adag 1 csésze.
4. 4. A völgy infúziója liliom. 15 növényt öntünk egy pohár forró vízzel, és hűtsük le. A szerszámot 2 teáskanál naponta ajánljuk.
5. 5. A burnet gyógyszer gyökereinek és rizómainak főzete. Csak 1 evőkanál nyersanyagra van szükség, amelyet egy pohár forralt vizet öntenek, majd kb. 30 percig főzzük a tűzhelyen, majd 2 órán át ragaszkodunk és szűrjük. A kapott italt étkezés előtt és 1 evőkanál naponta 4-5 alkalommal kell inni. A terhességi időszakban a szerszám nem használható.
6. 6. A zabkása infúziója. Szüksége van 1 evőkanál levél öntsünk egy pohár forró vizet. 30 perces infúzió után ajánlott naponta háromszor egy csésze pohárral itatni a terméket.
7. 7. Sárgarépa tök. Szükséges a zöldségek vágása. Az eredménynek 20 g nyersanyagnak kell lennie. 2 csésze vízzel töltik, és 10-15 percig forralják. Az italt a szűrt formában naponta négyszeres pohárban kell itatni.
8. 8. Gyógynövénygyűjtemény. Szükséged lesz a gyökérre, az ezüstre, a citromfű leveleire és a nyálkahártya gyökereivel rendelkező rizómára 3: 3: 2: 2 arányban. 1 evőkanálnyi gyűjteményt öntünk egy pohár forró vizet és 20 percig infundáljuk. Az infúziót teljesen spazmodikus fájdalommal és vizelési nehézséggel kell részegíteni.
9. 9. Sárgabarack zab. 40 g szalmát 1 liter forró vízzel kell önteni, 10-15 percig a tűzben tartani. Ezután meg kell feszítenie az eszközt, és naponta háromszor inni egy pohár.
10. 10. Hop infúzió. 1 evőkanál komlótobozot 250 ml forró vizet öntsünk és hagyjuk lehűlni. Az italt naponta háromszor és 1 evőkanál kell fogyasztani.
11. 11. Fekete ribizli tea. Önnek 1 evőkanál szárított bogyókat öntsünk egy pohár forró vizet. Az italt naponta kétszer 100 ml-re kell használni.
12. 12. Bearberry infúzió. 1 evőkanál növényi növényeket 200 ml forró vizet kell önteni, állni, amíg lehűl, és naponta 3-4 alkalommal igyon 2 evőkanál.

A hagyományos orvostudomány módszereit csak a vizelet visszatartás kezelésére szolgáló kiegészítő intézkedésekként kell alkalmazni.

A vizelet visszatartása

A vizeletretenció olyan kóros állapot, amelyet a hólyag normális ürítésének megsértése vagy lehetetlensége jellemez. A tünetek a fájdalom a gerincrészben és az alsó hasban, nagyon erős tartós késztetés a vizeletre és az abból eredő pszichomotoros izgatottság, a vizelet észrevehető gyengülése vagy hiánya. A diagnózis egy betegfelmérésen, a fizikai vizsgálat eredményein és az állapot okainak meghatározására ultrahang módszerekkel történik. Kezelés - katéterezés vagy cystostomia a vizelet áramlásának biztosítására, az ischuria etiológiai tényezőinek megszüntetése.

A vizelet visszatartása

A késleltetési vizelet vagy az ishuria meglehetősen gyakori állapot, amely jelentős számú különböző urológiai patológiával jár. A fiatal férfiak és nők körülbelül egyenlő mértékben szenvednek, mivel a kor növekszik, a férfi betegek kezdenek érvényesülni. Ez annak köszönhető, hogy a prosztatarák patológiái befolyásolódnak, melyeket általában az idősek állapítanak meg, és gyakran a vizelési rendellenességek jelentkeznek. Az 55 évesnél idősebb férfiaknál az ischuria minden esetben 85% -át a prosztata okozta problémák okozzák. A késleltetett vizelet kiválasztás rendkívül ritkán fordul elő izoláltan, gyakrabban része az urológiai, neurológiai vagy endokrin patológiák által okozott tünetegyüttesnek.

okok

A vizeletretenció nem független betegség, mindig a kiválasztási rendszer különböző patológiáinak eredménye. Meg kell különböztetni egy másik állapottól, amelyet a vizelet hiánya, anuria is jellemez. Ez utóbbi a vesekárosodás miatt következik be, ami a vizeletképződés teljes hiányához vezet. A vizelet késleltetése esetén folyadék képződik és felhalmozódik a húgyhólyag üregében. Ez a különbség más klinikai képet eredményez, csak a diurézis térfogatában. A vizelet normális áthaladását megakadályozó fő okok a következők:

• A húgycső mechanikus blokádja. Az ishuria leggyakoribb és változatosabb oka. Ezek közé tartozik a húgycső szigorítása, annak kőzetes elzáródása, tumor, vérrögök, súlyos fimózisok. A közeli struktúrákban, elsősorban a prosztatarákban (adenoma, rák, akut prosztatitis) fellépő neoplasztikus és edematikus folyamatok is okozhatják a húgycső blokádját.
• Diszfunkcionális rendellenességek. A vizelet aktív folyamat, amelynek normál karbantartásához a hólyag normális kontrakciós képessége szükséges. Bizonyos körülmények között (a szerv izomrétegében bekövetkező dystrofikus változások, a neurológiai patológiákban bekövetkező innervációs zavarok) a kontrakciós folyamat zavar, ami folyadékretenciót eredményez.
• Stressz és pszichoszomatikus tényezők. Az érzelmi stressz bizonyos formái ischuriahoz vezethetnek a vizelési folyamatot biztosító reflexek gátlása miatt. Különösen gyakran ez a jelenség megfigyelhető mentális zavarokkal vagy súlyos sokk után.
• Gyógyászati ​​ischuria. Különleges típusú kóros állapot, amelyet bizonyos gyógyszerek (kábítószer, hipnotikus gyógyszerek, kolinerg receptor blokkolók) okoznak. A vizeletretenció kialakulásának mechanizmusa ebben az esetben összetett, a központi és a perifériás idegrendszerre és a húgyhólyag-összehúzódásra gyakorolt ​​komplex hatás miatt.

patogenézisében

Különböző típusú vizeletmegtartó patogenetikai folyamatok különböznek egymástól. A leggyakoribb és leggyakrabban vizsgált módszer a mechanikus ischuria, az alsó húgyutakban lévő akadályok miatt. Ezek lehetnek a húgycső cicatriciális összehúzódásai (szigorítások), súlyos phimosis, kóros húgycső, prosztata mirigy. A hólyagon végzett néhány manipuláció után (műveletek, a nyálkahártya biopsziája) vagy a vizelet vérzése során vérrögök képződnek, amelyek megakadályozzák a húgycső lumenét és megakadályozzák a vizelet kifolyását. A szigorítások, a fimózisok és a prosztata-patológiák általában lassan progresszív ischuriahoz vezetnek, míg amikor kalkulus vagy vérrög jön létre, a késés hirtelen, néha a vizelet idején jelentkezik.

A húgyutak diszfunkcionális rendellenességeit a vizelet kiválasztásának összetettebb patogenezise jellemzi. A folyadék kiáramlását akadályozó tényezők nem figyelhetők meg, azonban a szerződésszerűség megszegése miatt a húgyhólyag ürítése gyengén és nem teljesen történik. A megőrzési rendellenességek befolyásolhatják a húgycső sphinctereit is, aminek következtében a vizelethez szükséges nyitási folyamat zavarba kerül. E patológia stresszes, farmakológiai változatai hasonlóak a patogenezisükben - a központi idegrendszer zavarai miatt reflexiósan jelentkeznek. A természetes reflexek elnyomása, amelynek egyik megnyilvánulása az ischuria.

besorolás

Számos klinikai lehetőség van a vizeletretencióra, a hirtelen fejlődéstől és az áramlás időtartamától függően. E fajták mindegyikét a késedelem jellegétől függően teljes és hiányosra osztják. A teljes ischuria esetén a hólyag természetes módon történő kiürítése nem lehetséges, sürgős orvosi beavatkozás szükséges. Nem teljes változatok esetén a vizelet felszabadul, de nagyon gyengén, a buborék belsejében bizonyos mennyiségű folyadék marad. Mindegyik patológiás típus az etiológiai tényezők függvényében is különbözik, mind a klinikai urológiában, mind a három változatban:

• Akut késleltetés. A hirtelen hirtelen bekövetkezett, leggyakrabban mechanikai okok miatt - húgycső elzáródása kővel vagy vérrögrel, néha a feltétel neurogén változata lehetséges. Hiányos formák esetén gyenge vizeletürítés történik, ha a has alsó részén vagy a hasi erős feszültséget nyomják.
• Krónikus késés. Általában fokozatosan fejlődik a húgycső szigorítások, prosztata-betegségek, diszfunkciók, húgyhólyag-daganatok és húgycső hátterében. A ritkán előforduló teljes formanyomtatvány hosszú távú (néha több éven át tartó) katéteresítést igényel. A hiányos krónikus formák esetén a maradék vizelet mennyisége nagy mennyiséget érhet el - akár több száz vagy több milliliterig.
• Paradoxis ischuria. A betegség ritka változata, amelyben a húgyhólyag feltöltése és az önkényes vizeletképzés lehetetlensége miatt egy kis mennyiségű folyadék állandó ellenőrizetlen felszabadulása következik be. Van egy mechanikai, neurogén vagy gyógyszer etiológia.

Kevésbé gyakori és bonyolultabb a vizelési késleltetések osztályozása, melynek összefüggései vannak a kiválasztási, idegrendszeri, endokrin vagy reproduktív rendszerek egyéb betegségeivel. Tekintettel azonban arra, hogy az ishuria szinte mindig a szervezetben bekövetkező zavarok tünete, az ilyen rendszer relevanciája és érvényessége megkérdőjelezhető. Bizonyos esetekben az állam különböző formái egymásba kerülhetnek, például akut késleltetés - krónikus, teljes - hiányos.

A vizelet visszatartásának tünetei

Az ischuria bármilyen típusát általában az alapbetegség megnyilvánulása előzi meg - például a kő által okozott vese kolikát, a prosztatiszhoz kapcsolódó perineum fájdalmat, a sztringensek okozta vizelési zavarokat stb. Az akut késleltetés hirtelen kezdődik, az utolsó lehetőség, ha a vizelési folyamat során jet megszakad, a vizelet további kiáramlása lehetetlenné válik. Ily módon az ischuria megjelenhet, ha a húgyhólyag vagy a húgycső akadályozza a vérrög - egy idegen test a folyadékáramlással együtt eltolódik és blokkolja a csatorna lumenét. A jövőben az alsó hasfájás érzése, erős vizelési hajlandóság, fájdalom az ágyékban.

Akut, hiányos ischuria esetén egy vékony csúcs jelentkezhet, amely a has erős feszültségével vagy a szuprapubikus zónára gyakorolt ​​nyomással jelentkezhet. A vizelet szinte nem enyhül, mivel jelentős mennyiségű folyadék marad a hólyagban. Az ischuria okozóinak katéterezése és kezelése után a tünetek teljesen eltűnnek. A krónikus vizeletretenció ritkán teljes és általában fokozatosan alakul ki. Kezdetben a betegek a vizeletmennyiség csökkenését, a húgyhólyag hiányos ürítésének érzését és a körülményekkel kapcsolatos gyakori sürgetéseket tapasztalhatnak.

A krónikus hiányos ischuria okainak előrehaladása hiányában a tünetek lecsökkenhetnek, de a kutatások azt mutatják, hogy minden ürítés után fennmarad a maradék vizelet, ennek hátterében gyakran előfordul a hólyag nyálkahártya (cisztitisz) gyulladása, amelyet a pyelonephritis komplikálhat. A krónikus vizeletretenció teljes változatossága csak a páciens katéterezésének időszakában különbözik az akuttól. A késés szinte bármilyen formája, az első dolog, amely megkülönbözteti azt az anuriatól, a páciens izgatott pszicho-érzelmi állapota, a vizeletképtelenség miatt.

szövődmények

A késleltetett vizelés hosszan tartó képzettség hiányában a folyadéknyomás növekedéséhez vezet a vizeletrendszer felületein. Akut formában ez krónikus esetekben a krónikus veseelégtelenségben a hidronefrozis és akut veseelégtelenség tüneteit okozhatja. A stagnáló maradék vizelet elősegíti a szöveti fertőzést, és ezáltal növeli a cisztitisz és a pyelonefritisz kockázatát.

Ráadásul jelentős mennyiségű vizelettel, a sók kristályosodásához és a húgyhólyagkövek kialakulásához viszonyok vannak. Ennek eredményeként a krónikus, hiányos késleltetés akut és teljes átalakulása következik be. A komplikáció viszonylag ritka változata a húgyhólyag divertikulumának kialakulása - a nyálkahártya kiemelkedése más rétegek hibáin keresztül, melyet a szervüregben magas nyomás okoz.

diagnosztika

Általában az "ishuria" diagnózisa nem okoz különösebb nehézséget az urológus számára, elég, ha interjút készítenek a pácienssel, megvizsgálják a szuprapubikus és a nyaki területeket. További kutatási módszerek (ultrahang-diagnózis, cisztoszkópia, kontraszt-röntgen) szükségesek a patológiai állapot súlyosságának és okainak meghatározásához, a hatékony etiotróp kezelés kiválasztásához. Krónikus ischuria-variánsokkal rendelkező betegeknél a segéddiagnosztikát a patológia előrehaladásának és a vizeletretenció komplikációinak időben történő kimutatására használják. A betegek túlnyomó többsége a következő diagnosztikai módszereket alkalmazza:

• Felmérés és ellenőrzés. Szinte mindig lehetővé teszi az akut vizeletretenció meghatározását - a betegek nyugtalanok, panaszkodnak az erős vágyakozásra és fájdalomra az alsó hasban. A szuprapubikus terület palpációját egy sűrű, töltött húgyhólyag határozza meg, vékony pácienseknél a lehajlás oldalról észrevehető. A krónikus hiányos jogsértések gyakran tünetmentesek, nincsenek panaszok.
• Ultrahang-diagnózis. Akut állapotban a húgyhólyag, a prosztata, a húgycső ultrahangja lehetővé teszi a patológia okának meghatározását. A kő a húgycső lumenében vagy a húgyhólyag-nyak területén található hiperhechikus képződés, de a legtöbb ultrahanggép nem érzékeli a vérrögöket. A húgycső ultrahangvizsgálata, a prosztatarák lehetővé teszik a szűkületek, adenomák, daganatok és gyulladásos ödéma diagnosztizálását.
• Neurológiai vizsgálat. Az ischuria neurogén vagy pszichoszomatikus okainak gyanúja esetén szükség lehet egy nephrologist érintő konzultációra.
• Endoszkópos és röntgen kontraszt technikák. A cystoscopy segít meghatározni a késedelem okát - egy kő, vérrögök és azok forrása, szűkítéseinek feltárása. A visszamaradó folyadék mennyiségének meghatározásakor a retrográd cystouretográfia az arany standard, ezért a patológia hiányos formáinak diagnosztizálására szolgál.

A differenciáldiagnosztikát anuria, egy olyan állapot állapítja meg, amelyben a vesék kiválasztódnak a vizelettel. Anuria esetén a pácienseknek nincs vagy élesen csökkentek a vizelési hajlam, akut vagy krónikus veseelégtelenség megnyilvánulása. A műszeres diagnózis megerősíti a vizelet hiányát vagy rendkívül kis mennyiségét a hólyagüregben.

Késleltetett vizelési kezelés

Az ischuria terápiás intézkedéseinek két fő szakasza van: a normál vizeletáram sürgősségi ellátása és a kóros állapot okainak kiküszöbölése. Az urodinamikai helyreállítás leggyakoribb módja a húgyhólyag katéterezése - egy húgycső katéter beszerelése, amelyen keresztül folyadékáramlást hajtanak végre.

Bizonyos körülmények között a katéterezés nem lehetséges - például kifejezett fimózisokkal és szigorításokkal, a húgycső és a prosztata daganatos elváltozásaival, "hatással". Ilyen esetekben a cisztosztómiát alkalmazzák - a húgyhólyagba való sebészi hozzáférés kialakulását és a cső falán keresztül történő telepítést, amely a has elülső felületéhez vezet. Ha az ischuria neurogén és stresszes jellege gyanítható, konzervatív módszerek alkalmazhatók a vizeletfolyadék kiáramlásának helyreállítására - beleértve az áramló víz hangjának átkapcsolását, a nemi szervek mosását és az M-kolinomimetikumok injekcióját.

A vizeletretenció okainak kezelése a természetüktől függ: a húgyhólyagok zúzódását és kivonását használják, és a műtéti korrekciót alkalmazzák a prosztata szigorítására, daganataira és sérüléseire. A diszfunkcionális rendellenességek (például a hyporeflex neurogén hólyag típus) komplex kombinációs terápiát igényelnek urológusok, neuropatológusok és más szakemberek részvételével. Ha az ishuria oka a gyógyszer, akkor ajánlott azok megszüntetése vagy a gyógyszeres kezelés rendszere. A vizelet visszatartása a stressz hátterében a nyugtatók alkalmazásával kiküszöbölhető.

Prognózis és megelőzés

A legtöbb esetben a vizeletmegtartás prognózisa kedvező. Orvosi ellátás hiányában az akut patológiás variánsok kétoldalú hidronephrosist és akut veseelégtelenséget okozhatnak. Ennek az állapotnak az okainak időben történő megszüntetése rendkívül ritka az ischuria visszaesése.

Krónikus esetekben a húgyúti fertőző és gyulladásos betegségek kockázata és a kövek megjelenése a húgyhólyagban nő, így a betegeket rendszeresen ellenőrizni kell egy urológusnak. A vizelet visszatartásának megelőzése a betegség okainak időbeni felismerése és megfelelő kezelése - urolitiasis, szűkületek, prosztata betegségek és számos más.

Miért van a nőknek vizelet visszatartása?

A vizelési folyamat megsértése különböző korosztályú nőknél fordulhat elő. Sokszor hasonló jelenség figyelhető meg az idős korban szenvedő betegeknél, mert ebben az életszakaszban az embereknek már számos krónikus betegsége van, aminek következtében a vizelet hosszabb ideje hiányzik. Egy ilyen jogsértés befolyásolja a gyengébb nemek képviselőinek egészségét és életminőségét, megakadályozza, hogy normálisan működjenek. Ezért van a vizelet retenciója a nőknél azonnali kezelésnek.

Általános információk a patológiáról

Ishuria - ez a kifejezés az orvostudományban olyan állapotra utal, amelyben egy személy egyszerűen nem képes vizelni, a túlcsorduló hólyag ellenére. Ez a probléma nemcsak a felnőtt nők és az idős korú betegek, hanem a fiatal lányok számára is ismert. A vizelethiány több kategóriába sorolható - ennek a jogsértésnek a függvényében, akut, paradox és krónikus ishuriát különböztetünk meg. Minden fajra jellemző, hogy saját, speciális tünetei vannak.

A vizelet visszatartásának fő oka a nőknél a húgycső-traktus falainak mechanikus összenyomása, valamint az elzáródás. Egy ilyen funkcionális rendellenesség következtében a húgyhólyag izomrétegének összehúzódása többszörösen nő - ez a szerv hipertrófiája. Ugyanakkor az alkatrészei kismértékben kiemelkednek, problémái vannak a szövetek vérellátásával.

Az akut vizeletretenció klinikai megnyilvánulása nőknél hirtelen jelentkezik. A beteg azonnal és teljesen elveszíti a vizelet eltávolításának képességét, erős, fájdalmas érzésnek tűnik az alsó hasban. A patológia krónikus formáját lassú és lassú kurzus jellemzi. A tisztességes nemek képviselői, bár kényelmetlenséget tapasztalnak, de nem veszítik el teljesen a folyadékot. Krónikus ischuria esetén mindig van kis mennyiségű kisülés a húgyhólyagban, amit a maradék vizeletnek neveznek. A vizelet visszatartás paradox formájának jellegzetessége a vizelet inkontinencia.

Mi az oka ennek a jogsértésnek?

A vizelet hosszantartó hiánya számos negatív tényező hatására nyilvánul meg. Némelyikük csak a gyengébb nemek (a terhesség) képviselőire jellemző, a többiek mind a férfiak, mind a nők körében azonosak. A leggyakoribb páciensek, akiknek a következő vizeletmegtartó okai vannak:

• Urolithiasis - az összes olyan tényező között, amely befolyásolja a vizelési folyamatot, ez az első hely. A húgycsatornában a kövek kialakulása gyakran lumenének elzáródásához vezet. Az ureterek mentén lévő vesékből a szilárd elemek a húgyhólyag üregébe esnek, ahol nagyon hosszú ideig maradhatnak, fokozatosan növelve méretüket. A vizelet visszatartása a nőkben pontosan abban az időszakban fordul elő, amikor a számológép a húgycsőbe mozdul el és provokálja. Hasonló jelenség figyelhető meg ideiglenesen, mivel a kő mozgása vagy felszabadítása után a folyadék kiáramlása ismét normalizálódik. A húgyhólyaggyulladás gyulladásos reakciókat okoz a húgyhólyagban, ami szintén hátrányosan befolyásolja a vizelési folyamatot.
• A húgyutak cicatriciális változásai - a nagy kolloidális hegek megjelenése jelentősen bonyolítja a vizelet kilépését. Hasonló jelenség fordul elő a húgycsőcsatorna trauma miatt, a vizeletrendszer szervein végzett komplex műveletek után. Ebben a helyzetben a folyadék kiáramlása lelassul a húgycső lumenének fokozatos szűkülése miatt a hegképződés területén.
• Deformáció - ez a kifejezés magában foglalja a húgycső és a húgyhólyag megfelelő anatómiai szerkezetének megsértését. Ilyen jelenség az első esetben urethrocele, a második pedig a cystocele. Ezek a patológiák az egyes izomrostok gyengülése következtében jelentkeznek. Ezeknek a szerkezeteknek a rugalmasságának változása befolyásolja funkcionális képességüket - elveszítik formájukat, aminek következtében a csatorna deformálódik, és már nem szabad szabadon tartani a vizeletet. Ezeknek a szerveknek a különálló részei egyszerűen a hüvelyüregbe nyúlnak ki, és egy üreget alkotnak. Ebben az esetben kialakul a vizeletretenció vagy az inkontinencia.
• Trauma - a kismedencében elhelyezkedő szervek mechanikai sérülése a vizelet különböző rendellenességeit is okozhatja. Ennek a jelenségnek az oka súlyos fájdalom, e struktúrák integritásának megsértése, a húgycső lumenének vérrögökkel történő elzáródása.
• Fertőző folyamatok a húgycsőben - a különböző bakteriális kórokozók vizeletüregbe történő behatolása gyulladásos reakciókat vált ki egy nő testében. Ebben az esetben a vizeletfunkció lehetetlenné válik az érintett struktúrák súlyos ödémája és fájdalma miatt.
• Terhesség - általában a 3. trimeszterben nehéz a folyadék kiáramlása olyan betegeknél, akiknek a helyzete nehéz. Ez azért van így, mert a prenatális időszakban a megnövekedett méhnyomás a húgyhólyagra megnő, és a szerv normális működése megnehezül.
• Innervezési károsodás - hosszú távú gyulladások, húgycső traumái, gerinc idegek fertőzése, stroke, fiziológiai munka, szklerózis, cukorbetegség okozhat ilyen állapotot. Ebben az esetben a vizelet visszatartása a nem megfelelő idegrendszer és a vizelet eltávolításának folyamata miatt történik.
• Alkoholizmus - a nagy alkoholtartalmú készítmények hosszú távú alkalmazása rontja a test általános állapotát, mérgezést okoz. Ennek eredményeként kialakulhat az ischuria és más hasonló rendellenességek.
• A húgyúti rendszer tumorai - a szervüregben a daganatok növekedése gyakran a húgycsőcsatorna lumenének elzáródását okozza. Ez a jelenség fokozatosan alakul ki, a vizelet egyre lassabban indul, a jet nyomása romlik. A teljes elzáródás után a vizelet visszatartása történik a nőnél.
• A gyógyszerek használata - az antikolinerg szerek használata után gyakran nehéz a folyadék kiáramlása. Negatívan befolyásolja a vizelési folyamatot, a kábítószereket, mint az allergiaellenes szereket, az álmosságot és a nyugtatókat, antidepresszánsokat, kábítószeres fájdalomcsillapítókat, görcsoldó és antiaritmiás szereket.

Figyelem! A vizelet hiánya még gyermekkorban is megtörténik. Ebben a helyzetben a vizelet kiáramlása a tumorfolyamatok és a gyulladásos reakciók, a kismedencei szervek traumatizációja miatt is megáll. De a felnőttektől eltérően, a gyermeknek gyakran van reflex vizeletretenciója, amelyet a bélféreg-fertőzések vagy az apendicitis súlyosbodása okoz.

Klinikai tünetek

Akut ischuria esetén a vizelet eltávolításának erős igénye van, ami nem eredményez folyadék kiáramlást. Krónikus vizeletretencióval a kiömlés még mindig jelen van, de mennyiségük olyan kicsi, hogy a nő nem érzi enyhülését a vizelet után.

Ha a vizelet kimenete hosszú ideig hiányzik, a betegnek súlyos fájdalma van az alsó hasban. Vizsgálatunk során az orvos megjegyzi, hogy a vizeletfolyadék túlfolyik a folyadékkal, ami jelentősen előrehalad. Ilyen esetben a vizeletretenció könnyebben észlelhető az agyi testtel rendelkező lányokban. A magas testtömegű nőknél ezt a tünetet nagyon nehéz meghatározni. Az alsó hasüregben lévő gömb alakú kiálló rész enyhe nyomásával a beteg éles fájdalmat érez.

Ha a páciensnek sokáig nincs vizelete, akkor ez a jelenség gyakran számos egyéb tüneti tünetgel jár:

1. Az étvágy csökkenése vagy hiánya.
2. Az aritmia támadása.
3. A hőmérséklet-indikátorok növekedése.
4. Fejfájás.
5. Nagy gyengeség.
6. Számos sürgetés arra, hogy kiszáradjon, ami gyakran hamis.
7. Hányinger és hányás.
8. Fokozott vérnyomás.
9. Alvási zavar
10. A hüvelyüreg véréből való kiürülés megjelenése, húgycső.

Fontos! A vizelet akut retenciója gyakran olyan súlyos állapotokat eredményez, mint a funkcionális veseelégtelenség, a szepszis és a húgyúti fertőző és gyulladásos elváltozások. Az egyik legveszélyesebb szövődmény a peritonitis - egy patológiai rendellenesség, amely a húgyúti permetezés és a vizeletürítés a hasüregbe vezet.

Elsősegély

Akut vizeletmegtartás - ez a feltétel sürgős patológiára utal, és sürgős elsősegélynyújtást igényel. Ha az asszony már a kórházi kórházi osztályon van, akkor katéterbe kerül. A katéter időben történő telepítése miatt a vizelet akadálytalanul hagyja el a húgyhólyagot, ami megkönnyíti a fájdalmat és a fájdalmat.

De mi a teendő, ha az akut vizelés késik otthon? Először meg kell nyugodnia, és hívja a mentőt. A beteg állapotának megkönnyítése segíti az ilyen tevékenységeket:

• Adja meg a páciensnek egy nyugodt helyzetet, biztosítva a teljes pihenést.
• Készítsen édes teát (nem túl sok), és hagyja, hogy a nő iszik.
• Ebben az esetben a görcsoldó gyógyszerek - a Spazmolgon, a Drotaverin vagy a No-shpy - alkalmazása segít megszabadulni a fájdalomtól.
• A vizelet elhagyásának folyamatában a fájdalom csökkentése érdekében meleg, sit-fürdőt készíthet mangán, kamilla főzéssel.

A mentő megérkezésekor az egészségügyi dolgozók sürgősségi ellátást fognak nyújtani a betegnek, ami egy rugalmas katéter létrehozását jelenti. Az akut vizeletretenció okának meghatározásához a beteg kórházba kerül.

Fontos! Néha a katéterezés nem a kontraindikációk (urolitiasis, a húgyutak trauma) miatt történik. Ha a probléma ilyen módon nem orvosolható, az orvos cystosztómiát végez. Ezen eljárás során egy kis lyuk van a húgyhólyagban, amelybe egy rugalmas csövet helyezünk be, ami szükséges a vizelet eltávolításához.

Az ischuria diagnózisa és hatékony kezelése

Csak a képzett urológus igazolhatja a vizelet visszatartását nőkben. Egy ilyen jogsértés helyes diagnózisa segít meghatározni annak okát, és haladéktalanul folytatja a patológia kezelését. Sokkal könnyebb felismerni az akut ishuriát, mint a krónikus vizeletmegtartást. Diagnosztikai célból a módszert hasonló helyzetben használják:

1. Felmérés és ellenőrzés - a beteg panaszai jelentős szerepet játszanak a megfelelő diagnózis kialakításában. Ebben az esetben is alkalmazzák a szuprapubikus zóna pálcáját és ütődését.
2. A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata lehetővé teszi, hogy az orvos vizuálisan meghatározza a húgycső patológiás vagy neoplasztikus folyamatainak jelenlétét.
3. Cisztouretrográfia - a vizeletcsatorna röntgenvizsgálata, amelyet kontrasztanyag alkalmazásával végeznek.
4. A CT-vizsgálat az egyik leghatékonyabb diagnosztikai módszer. Ennek az eljárásnak köszönhetően az orvos megítélheti az urogenitális rendszer szerveinek állapotát, ultrahang és röntgenvizsgálat nélkül is.
5. Intravénás pyelográfia - ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a beteg teljes vizelet- és reprodukciós rendszerének teljes megjelenítését. Egy ilyen tanulmány segít megállapítani a vizeletmegtartás fő okait, azonosítani a rosszindulatú és jóindulatú daganatok jelenlétét, a húgyúti ürülékeket.

Az ishuria első tüneteinek megjelenése indokolja az érintett szakember - terapeuta, urológus - meglátogatását. Az ilyen jogsértés kezelésének késleltetése nem ajánlott, mert egy ilyen állapotot gyakran bonyolítja a húgyhólyag törése és a szepszis. A vizeletretenció kezelésében a fő szempont a húgyhólyag sürgős kiürítése és az alapbetegség kiküszöbölése, ami a vizelet hosszú távú kiváltását váltotta ki.

Amikor egy nő akut vagy krónikus ischuria lép be a kórházba, a katétert sürgősen telepítik. Még ha a vizelet is jelen van, de a szervezet üregéből származó folyadék nincs teljesen eltávolítva - a páciens katéterezése látható. Ebben a helyzetben segít eltávolítani az összes maradék vizeletet, ami gyakran okoz a gyulladásos reakciókat a húgyhólyagban. Az eljárást egy egészségügyi szolgáltató steril körülmények között hajtja végre. Általában a vizelet ürítése után a katétert azonnal eltávolítják az érintett szervből. Bizonyos esetekben, amikor a késleltetést nagyon gyakran figyeli, a műszer 1-3 napig marad. Ebben az esetben aszeptikus oldattal kell mosni.

A nőknél a vizeletretenció okának megállapításakor kezdődik a patológiás kezelés. Mindegyik pácienst külön-külön kezelik. Ha gyulladásos reakció hatására izhurát váltott ki, akkor az urológiai sorozat antibakteriális ágensét (Nolitsin, Canephron) alkalmazzuk. A húgycső spazmusának kiküszöbölése segíti a görcsoldó szereket (Papaverin, Spasmonet). Szinte mindig, amikor a vizelet késik, diuretikumokat használnak (Mannit, Lasix). Amikor a húgycső és a húgycső elzáródása nagy számítással történik, a kezelés műtétet foglal magában.

A vizelet visszatartása elég komoly és veszélyes probléma a nők számára. Ilyen jogsértés súlyosbodása esetén, időben és megfelelő segítség hiányában a beteg állapota jelentősen romolhat, helyrehozhatatlan következményekkel járhat. A katéter önálló telepítése otthonosan tilos! Az ilyen cselekmények csak súlyosbítják a helyzetet, a húgyúti szervek traumájához, a húgycső gyulladásához és másodlagos fertőzéséhez vezetnek.

A vizelet visszatartása: hogyan kell kezelni a patológiát

Az önkéntelen vizeletképtelenség veszélyes és nehéz probléma. Leggyakrabban ez az állapot időskorúaknál és terhes nőknél fordul elő az urogenitális rendszer sajátosságai miatt. A vizelet visszatartása funkcionális és szerkezeti változásokat okoz a vesékben. Ezért szükséges ismerni az elsősegélynyújtás szabályait és a betegség kezelésének jellemzőit.

Mi a vizeletretenció

A vizeletretenció egy patológiai folyamat, amely a hólyag kiürítésének megsértésén alapul. Ez az állapot bármilyen korban jelentkezhet. A vizelet kifolyásának nehézsége provokálja a fájdalmat, a kényelmetlenséget, megzavarja az általános jólétet. A betegséget viszonylag gyors folyamat jellemzi, ami megnehezíti a diagnózist.

Ne keverje össze a vizelet visszatartását anuriaval. Az anuria olyan állapot, amelyben a vizelet képződése zavart, és nem halmozódik fel a hólyagban.

Normális esetben a vese nefronjaiban vizelet képződik, majd átjut a csésze-medencei rendszerbe. Kis és nagy csészékből áll, amelyek összevonva egy nagy medencét képeznek. Innen jön az ureter, amelyen keresztül a vizelet a húgyhólyagba kerül, ahol felhalmozódik. Normál körülmények között, amikor a húgyhólyag egy bizonyos szintre van kitöltve, az idegimpulzusok átjutnak az agyba. Egy személy úgy érzi, hogy ki kell üríteni.

Hogyan kell megfelelően osztályozni a betegséget

Jelenleg az urológusok és a nefrológusok világszerte nem tartják be a vizeletmegtartás egyetlen osztályozását, de egyszerre többet használnak. Tehát a legteljesebb és pontosabb diagnózis.

A folyamatfolyamat szerinti osztályozás:

• akut vizeletretenció (néhány percen belül jelentkezik és hosszú ideig tart);
• krónikus (több mint hat hónapig tart).

Osztályozás a kóros állapot előfordulásának időpontjától függően:

• nap (a nap első felében fordul elő);
• este (csak délután vagy éjszaka);
• naponta (a vizelet visszatartása a nap folyamán).

Osztályozás ok szerint:

• neuropszichikus késleltetés - különböző stressz tényezők hatására lép fel, amelyek a vizelet kifolyásának pszichogén megsértését provokálhatják;
• traumás - trauma által kiváltott, ami sérti a test élettani integritását;
• fertőző - a különböző fertőzések testébe behatolásának hátterében fejlődik;
• A vizelet kifolyásának meggyengült - a szülés után szinte azonnal diagnosztizálódik, és leggyakrabban az urogenitális rendszer rendellenes fejlődésével jár (urethral fusion, veseműködés, ureterek hiánya). Dupla vagy további vese - veleszületett rendellenességek, amelyek késleltethetik a vizelet áramlását

okai

Sok oka van annak, hogy a vizelet visszatartását okozhatja a szervezetben. Ezt a patológiát leggyakrabban az urogenitális rendszerben különböző részekből álló kövek képződése okozza. Ezek zavarják a vizelet normál áramlását és megrongálják a nyálkahártyákat és az izmokat.

A húgyúti rendszerben kialakuló kövek nagyon különböző méretűek lehetnek és blokkolhatják a vizelet kifolyását.

De az urolithiasis nem a vizelet visszatartásának egyetlen oka. A patológiát a következő feltételek okozhatják:

• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• jóindulatú vese tumor;
• rosszindulatú daganat a kiválasztási rendszerben;
• a kismedencei szervek daganatai;
• fertőző betegségek (hepatitis, szifilisz, tuberkulózis, csirke);
• székrekedés;
• törések, zúzódások és más gerincvelői sérülések;
• fejlődési rendellenességek;
• kötőszöveti betegségek;
• spinális érzéstelenítés;
• általános tevékenység;
• sclerosis multiplex;
• a prosztata gyulladásos betegségei;
• prosztata adenoma;
• alkohol mérgezés;
• kémiai mérgezés;
• bizonyos gyógyszerek szedése.

A vizelet visszatartásának tünetei

A legtöbb esetben a betegség akut. A vizelet késleltetése a beteg munkahelyén, otthon, nyaraláson vagy úton haladhat. Érdemes megjegyezni, hogy amikor a betegség előrehaladásának első jelei megjelennek, orvoshoz kell fordulni, és nem próbálkozni önmagával.

Az akut késleltetés eltűnik az ön-vizelési képességtől. Vannak fájdalmas sürgetések, a húgyhólyag teljes teljességének érzése, fájdalom a szuprapubikus területen és a perineumban. A lélegzés sekély, hideg verejték jelenik meg a bőrön, hidegrázás előfordul.

Egy éles fájdalom az alsó hasban, ha nem lehet vizelni, lehet az akut vizelet vizelet tünete

A vizelet visszatartása húgyhólyag-fal eltűnését és súlyos fájdalmat okoz.

Az akut állapot prekurzorai közé tartoznak a következő megnyilvánulások:

• kevesebb, mint 250 ml-nél kisebb mennyiségű vizelet mennyiségének csökkentése;
• húgyhólyag-túlcsordulás érzése;
• fájdalom a szuprapubikus területen;
• fájdalom a vese területén;
• éles fájdalmak urináláskor;
• hátfájás;
• kellemetlen érzés a vizelés során;
• a vér megjelenése a vizeletben;
• az arc és a nyak duzzadása;
• gyengeség;
• neuro-pszichológiai stressz;
• fokozott fáradtság;
• a fizikai aktivitással szembeni ellenállás csökkenése;
• fejfájás;
• szédülés;
• hányás és hányinger;
• eszméletvesztés;
• magas vérnyomás;
• gyakori vizelés;
• hőmérséklet-emelkedés;
• izzadás és hidegrázás.

Ugyanezek a tünetek a krónikus vizeletretencióra jellemzőek.

diagnosztika

Miután a mentő megérkezett, az elsődleges diagnózist készítik el, amelyet a kezelőorvos megerősít. A vizsgálat szerint arra a következtetésre juthatunk, hogy a patológia komoly. Akut vizeletretencióban szenvedő betegek, általában inaktívak, kényszerhelyzetet foglalnak el a térdükkel a mellkasra húzva, hogy enyhítsék a fájdalmat. A bőr sárgás árnyalatú, gyakran a szárazság, a repedések és a nyálkahártyák irritációja.

A vesék megpróbálására tett minden kísérlet éles fájdalom vagy a beteg ellenállása. Néha lehetséges, hogy megvizsgáljuk a túlfolyó húgyhólyagot a sárgaság területén. Súlyos esetekben, amikor urémiás kóma és mérgezés alakul ki, a beteg eszméletlen, ami megnehezíti az anamnézis gyűjtését. Az orvosnak meg kell határoznia, hogy mennyi ideig kezdődött az egészségromlás, akár korábban is voltak vesekárosodások, és hogyan kezelték őket.

Milyen betegségeket kevernek össze leginkább a vizeletmegtartással

A vizelet visszatartása a kezdeti stádiumban számos más gyulladásos betegséggel közös klinikai tünetekkel jár. Ez nagyban megnehezíti a diagnózist. Ha a beteg eszméletlen, és a szemtanúk egyike sem képes leírni, mi történt, akkor a laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek igénybevételére van szükség.

Számos beteg teljesen eltérő diagnózissal esik a kezelőasztalra: a húgycsökkentés hirtelen felfedezéssé válik az orvosok számára.

Leggyakrabban a vizelet visszatartását a következő kóros állapotokkal kell megkülönböztetni:

• akut pancreatitis;
• vakbélgyulladás;
• akut gastritis;
• perforált fekély;
• belső vérzés;
• akut cholecystitis;
• colitis és enteritis;
• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• jóindulatú vese tumor;
• a vese rosszindulatú daganata;
• a petefészek cisztájának lábainak torzulása;
• méhen kívüli terhesség;
• vetélés és az abortusz hiánya;
• a medencei szervek traumás károsodása.

Laboratóriumi vizsgálatok

A betegség legpontosabb diagnózisának lefolytatása és a hasüreg más szerveinek betegségei és a retroperitoneális térség megkülönböztetése érdekében laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak. Ezek a testfolyadékokban (vérben, vizeletben) gyulladásos változások jelenlétét mutatják. A beteg kórházi felvételét követő néhány órán belül biológiai anyagot veszünk:

1. Általános vérvizsgálat. Megbízható tesztek megszerzéséhez a beteg vénájából vért veszünk. Gyulladásos változások jelenlétében a vizeletretenció során megnő a leukociták, a limfocita sejtek, a neutrofilek és a C-reaktív fehérjék száma.
2. Vizeletvizsgálat. Kis mennyiségű vizelet jelenlétében kutatást végezhet. Ha a páciens nem tud önálló vizeletet készíteni, húgyhólyag katéterezése és biomateriális mintavétel történik. Az elemzések megnövelt mennyiségű fehérjét, hengeres, epithelialis és leukocita sejteket mutatnak. Ha károsodik a húgyutak falán, láthatunk néhány vérsejtet - vörösvértesteket. Általában a vizeletnek szalma sárga, patológiás szennyeződés nélkül kell lennie.
3. A vizelet bakteriológiai vizsgálata a mikrobiális kórokozó típusának megállapítására szolgál, amely előidézheti a betegséget. Ez segít kiválasztani a megfelelő antibakteriális gyógyszert, és a lehető leghamarabb elkezdeni a kezelést.

Instrumentális technikák

Instrumentális technikák - az egyik legegyszerűbb és legmegbízhatóbb módszer a diagnózis elkészítésére. A legújabb technológiát alkalmazva az orvosok nem csak a vizeletretenció jelenlétét határozhatják meg, hanem azt is, hogy ez a kóros állapotot kiváltotta. A hasonló vizsgálatoknak köszönhetően differenciáldiagnózis is elvégezhető:

1. Ultrahang-diagnózis. A hanghullám visszaverődése a különböző szöveti helyeken különböző sebességgel történik. Ez segít létrehozni egy speciális képet a képernyőn, amely tükrözi a vizelési rendszer aktuális állapotát. Az ultrahang segítségével láthatjuk a szervek szerkezeti és funkcionális változásait. Az ultrahang az egyik fő módszer a vizelet visszatartásának diagnosztizálására
2. Intravénás urográfia. Az Urograficheskoe tanulmány a kontrasztanyagok és röntgensugarak kombinált alkalmazása. A húgyúti rendszeren keresztüli kontraszt áthaladásával röntgenfelvételek készíthetők. Ezeken megítélhető a húgyutak átjárhatósága. Az urográfiai képen nehézséget okoz a kontraszt jobb oldali elhaladása.
3. Számított és mágneses rezonancia képalkotás. Ezek új, de már széles körben elterjedt módszerek, amelyek lehetővé teszik az emberi test képeit a szekcióban, és a kövek, rosszindulatú és jóindulatú formációk jelenlétéről a vesék területén. Jelenleg különösen nehéz esetek diagnosztizálására használják.

Kezelés és vészhelyzet

A vizelet visszatartása rendkívül veszélyes állapot az emberi test számára. Képes a lehető legrövidebb időn belül fejlődni, és a beteg kórházba történő időben történő kórházi felvételével is gyorsan visszaesik. Éppen ezért fontos figyelni a változó jólétre az időben, és forduljon egy mentőorvoshoz.

Az akut vizeletretenció kezelésének elvei:

• azonnali kórházi kezelés;
• a fájdalom megszüntetése;
• izomgörcs eltávolítása;
• a betegség kialakulását kiváltó ok eltávolítása;
• a normál húgyúti terápia helyreállítása;
• a vizelet áramlásának biztosítása.

Mi a teendő az akut vizeletretencióval

Ha ilyen helyzetben szembesül, amikor Ön vagy szerettei akut vizeletretencióval rendelkeztek, semmilyen esetben nem kell pánikba esnie, és önállóan kell eljárnia mindaddig, amíg az orvos meg nem érkezik. Ne feledje, hogy az öngyógyító kísérletek gyakran sokkal több kárt okoznak, mint a tétlenség.

Hívjon egy mentőt - az első dolog akut vizeletmegtartással

1. Vigyen fel egy fűtőpadot a vese területére. Aktív gyulladásos és gennyes folyamat esetén a hő csak súlyosbítja a beteg állapotát.
2. Ne masszírozzunk, dörzsöljük a lumbális területet és a hasat. Ha az akut vizeletretenció oka egy kő, akkor az ilyen hatások megváltoztathatják a helyzetét, és csak növelhetik a fájdalom szindrómát.
3. Függetlenül vegye diuretikumok, görcsoldó szerek és egyéb gyógyszerek. Az ok megállapításáig az orvosok erősen javasolják, hogy ne használjanak semmilyen gyógyszert: ez elhomályosíthatja a tüneteket.

Hogyan lehet segíteni az áldozatot

Azok a személyek, akik közel állnak az akut vizeletmegtartó személyhez, jelentős segítséget nyújthatnak neki, mivel a páciens önmagában néha nem tudja a legegyszerűbb cselekedeteket végrehajtani. Íme, mit kell tenni:

1. Azonnal hívja a mentőorvosot a tünetek részletes és pontos leírásával.
2. Helyezze a pácienst a kanapéra egy kényelmes helyzetben, ne próbálja meg újra zavarni.
3. Hagyja, hogy a beteg egy pohár hideg vizet inni.
4. A meleg fürdő használata lehetővé teszi a sima izmok pihenését. Nem kell kikapcsolnia a vizet - a hulló patak hangja segít a vizelet reflexében.

Kábítószer-kezelés

Sok orvos nem komplikált esetben kezdi meg a konzervatív terápiát. A gyógyszerek alkalmazása csökkenti a másodlagos gennyes-szeptikus elváltozások előfordulását, és csökkenti a visszaesés kockázatát. A gyógyszereket és azok alkalmazási módját a kezelőorvos írja elő.

Minden gyógyászati ​​anyagnak saját ellenjavallata és indikációja van, amelyeket meg kell vizsgálni az indítás előtt.