A vizeletelemzés a mikroalbuminuria kezelésére
Mikroalbuminuria - vizeletvizsgálat, amely a korai stádiumban a vesék rendellenességeit állapítja meg. A szervezet hibás működésének felismerése magában foglalja az albumin szintjének meghatározását a vizeletben, az egyik vérkomponensben.
Ez a mutató a vese patológiás folyamatát, a szív- és érrendszeri betegségek valószínűségét, a vér gyenge szűrését jelzi.
Szerep a testben
Az emberi plazmában található fehérjék közül az albumin nagyon fontos helyet foglal el, szállítási szerepet tölt be, stabilizálja a folyadéknyomást az edényekben.
Minden fehérjét a májsejtekben lévő aminosavakból szintetizálnak, majd belépnek a vérbe. A mikroalbuminuria meghatározásához és a kérdés megválaszolásához meg kell értenie, hogyan alakul ki a vizelet, és hogyan történik a szűrés.
Vese komplex szerv. A véredények glomerulusai vannak, amelyeken keresztül a vér áthalad, majd később primer vizeletet képez.
Itt az összes felesleges toxint eltávolítják, de az egyén számára szükséges anyagok (sók, ásványi anyagok, cukor, fehérjék) szintén itt vannak.
A vizeletképződés következő szakasza a reabszorpció, a szükséges elemek elnyelésének folyamata és a másodlagos vizelet megjelenése, ami elhagyja a testet a húgyúti rendszeren keresztül, és kiválasztódik. 90% vízből áll.
Általában a fehérjék nem eshetnek a folyadékba. Ennek oka, hogy az albumin molekulák kisebbek, mint a vesemembránok. A szűrés és a magas vérnyomás esetén a molekulák belépnek a vizeletbe, ahol a koncentráció nő, nincs más típusú fehérje.
Ezt az állapotot mikroalbuminuriának nevezik. A kardiovaszkuláris rendszer romlása a vese glomerulusainak pusztulásához vezet.
Elkezdenek elfelejteni más fehérjéket, ami erős gyulladást jelez. A MAU eredménye a vese szöveti rendellenességek korai felismerésének tesztje, amely lehetővé teszi a magas vérnyomású betegek előrejelzését.
Norm indikátorok
Az albuminuria jelenlétének meghatározásához a kockázati csoportba tartozó egyéneknek - magas vérnyomásnak, cukorbetegségnek kell lennie. Ehhez speciális "Microalbufan" (Cseh Köztársaság gyártó) csík van, amely 6 mutatóval rendelkezik.
Elmondása szerint otthon, tehet egy fél-kvantitatív (előzetes) elemzést a betegség mértékéről, egy algoritmus és a kezelés elve megépítéséhez.
Abban az esetben, ha a teszt az első két pozíciót mutatja, ezeket a mutatókat otthon kell ellenőrizni. 300-as emelés esetén laboratóriumot kell végezni.
Az albumin mennyiségének megállapításához elemzés céljából reggeliző vizeletet lehet biztosítani, de nem lesz pontos. A nap folyamán a vizelet különböző részein más fehérjék egyenlőtlen mennyisége válik ki.
A pontosabb elemzéshez szükséges a napi diagnózis megállapítása. Néha albumin / kreatinin indexet állítunk be egy adagra. Egy ilyen módosítás összehangolja az eredményt.
A gyermekek nem rendelkezhetnek fehérjével. A terhesség alatt ismeretlen okokból a szint a korábbi eredményekhez képest csökken. Ebben az esetben a nő jól érzi magát.
Mit jelent a fehérje növekedése
A megnövekedett mennyiségű albumin (300 µp / l) az ilyen patológiák kialakulását jelzi:
- A diabetes mellitus.
- A magas vérnyomás.
- Szívműködési zavar.
- Egyéni intolerancia a fruktózra.
- Bénier-betegség a szervek gyulladása a granulomák kialakulásával.
A fehérje index romlása több szakaszban fordul elő, és különböző jelek és tünetek jellemzik.
- A kezdeti szakasz, amikor az elemzések nem mutatnak változásokat, de már a vesék glomerulusaiban a szűrés hatékonyságának csökkentésének folyamata van.
- Prednefroticheskaya, amikor a nap folyamán nagy mennyiségű fehérje kerül a vizeletbe. A vesék keményen kezdenek dolgozni, emelkedik a vérnyomás.
- Nephrosis. Duzzanat van a testen. Az albumint többször megemelik, vörösvérsejtek jelennek meg. A test növeli a karbamid és a kreatinin termelését.
- Urémia (veseelégtelenség). Az ödéma gyakorlatilag nem megy. A nyomás görcsös. Élesen emelkedik és esik. A vörösvérsejtek száma a karbamidban nő, a glükóz megjelenik. Lassan visszavonják az inzulint.
A test diabéteszes károsodása gyakran rontja a teljesítményt.
A magas tartalom okai
A mikroalbuminuria vizeletvizsgálata egy olyan betegséget tár fel, amely a kezdeti stádiumban vagy annak mértékében van. Sok esetben javulhat a fiziológia:
- A fehérjetartalmú élelmiszereken alapuló diéta.
- Kemény fizikai munka érzelmi túlterhelés.
- Gyermek hordozása (terhesség).
- Az ivási rendszer megsértése.
- A fertőző betegségek okozta nedvességveszteség.
- A nem szteroid gyógyszerek elfogadása.
- Extrém körülmények (túlmelegedés vagy hűtés).
- Öregség
- Láncos dohányzók (több csomag).
- Kritikus napok a nők számára.
- A faji jellemzők (a négerek magasabbak).
Ha a vizsgálatot egy ilyen időszakban végezzük, és növekedés következett be, akkor a helyes értékeléshez szükség van egy bizonyos idő elteltével elkészíteni és megismételni az elemzést. Ugyanakkor a gyenge teszt eredménye azt jelzi, hogy a betegség már előrehaladt vagy már progresszív.
Az 1. vagy 2. típusú cukorbetegség, amikor a magas cukor elpusztítja a vese és a fehérje véredényeit, a glükóz belép a vizeletbe. Ha a betegséget késői szakaszban észlelik, akkor a diabéteszes nefropátia a magas vércukorszint hátterében halad. Emellett magas vérnyomás.
Az UIA elemzés a vesék szisztémás szövődményeit mutatja. Lehet, hogy:
- Általános atherosclerosis.
- Károsodott szervi véráramlás.
- Nefrotikus szindróma (CCP).
- A szívelégtelenség.
- Változások a vese szövetében.
- A veleszületett fruktóz intolerancia.
- Lupus erythematosus.
- A terhesség szövődményei.
- A hasnyálmirigy gyulladása.
- Urogenitális rendszer fertőzések.
- A szervátültetés utáni problémák.
Az albumin szintjét befolyásoló tényezők
Ha a vizsgálat pozitív eredményt mutat, a laboratóriumban elemzést kell végezni. Ehhez használja az alábbi módszereket:
- Izotóp immunológiai.
- Enzim immunoassay.
- Immunoturbidi.
Jobb - naponta 24 órán keresztül. Az elemzést azonban reggel végezzük el. Ezekben az esetekben azt a kreatininnal hasonlítják össze, amelynek normája 30 mg / g.
Mi befolyásolja az eredményt:
- A napszak (éjszaka kétszer kevesebb).
- Étkezési fehérjetartalmú élelmiszerek.
- Fizikai munka.
- Kor (időseknél).
- Túlsúlyos.
- Nagy nyomás
- Rossz szokások.
Az elemzés pontos elvégzéséhez 3-6 hónapig meg kell ismételni.
Hogyan készüljünk fel a napi UIA-ra
A mérés diagnosztikája a laboratóriumban a pontos értékek és a számítás érdekében a vizelet elkészítéséhez és megfelelő összeszereléséhez szükséges.
Egyszerű utasítás van a táplálkozásról és az elemzéssel kapcsolatos tanácsokról.
- A kiszállítás előtt néhány nappal a diuretikum tabletták felírása és beadása megszűnik.
- A nap folyamán ne fogyasszon olyan gyógyszereket, amelyek krónikus hipotenzióban magas vérnyomásúak.
- Nem tudsz kemény munkát végezni.
- Kerülje a stresszhelyzeteket az elemzés előestéjén.
- Törölje az intenzív edzést.
- Ne igyon alkoholt és energiát.
- A fehérjetartalmú élelmiszerek korlátozása.
- Figyelje meg a helyes ivási rendszert.
- A betegség alatt nem vehetsz részt (vírusfertőzések és vizelési rendszer).
- Nők kritikus napokban.
- Két napig a férfiak elkerülik a szexuális kapcsolatot.
Hogyan kell szedni? A gyűjtés módszerei és szabályai bizonyos szekvenciát képviselnek. Reggel, higiéniai után az első adag kiönt.
Ezután a nap folyamán az egészet egy tartályba gyűjtik és 7 ° C alatti hőmérsékleten tárolják. Ez azért szükséges, hogy a folyadék nem bomlik összetevőkké és torzítja az eredményt. Az utolsó adagot egyszerre reggel gyűjtik.
Mérjük meg a teljes vizeletet egységnyi térfogatban (ml). Keverjük össze és töltsük fel az elemzéshez szükséges mennyiséget, amelyet a laboratóriumban figyelembe veszünk. Javasoljuk, hogy legkésőbb két órával az utolsó adag összegyűjtése után végezze el.
A fennmaradó folyadékot (különbséget) ártalmatlanítjuk. Az analitikai tartályon adja meg a naponta összegyűjtött vizelet teljes mennyiségét ml-ben. Ez lesz a klinikai kép és az általános képlet levezetésének kritériuma.
Ez az elemzés leggyakrabban olyan kóros nőnek van rendelve, akinek rendellenességei vannak, felnőtt cukorbetegek, a vese gyanúja a vesék.
terápia
Szükség van a betegség okainak gyógyítására egy komplexben. Leggyakrabban - megnövekedett vércukorszint. Cukorbetegségben szenvedő betegek esetében az orvos cukorcsökkentő gyógyszereket vagy inzulint írhat elő, figyelemmel kíséri a vérnyomást, megszünteti a koleszterint.
Az albumin szükségletének csökkentése:
- Ellenőrizze a vércukorszintet (naponta mérve).
- Kerülje a megfázást, a gyógyulás idejét.
- Számoljon alacsony kalóriatartalmú étrendre, és ragaszkodjon hozzá.
- 1,5 liter tiszta vizet fogyasztanak.
- Adj fel rossz szokásokat.
- Az év folyamán a MAU-t többször is megteheti.
A magas albuminszintű betegek gyakrabban szenvednek, mint mások, és kórházi kezelést igényelnek. A kezeléshez használhatja a népszerű módszert, inni a cukrot csökkentő gyógynövényeket. Az egészségük elhanyagolásának ára nagyon magas.
Mikor kell elemezni
- A cukorbetegségben az első azonosítást követően hat hónaponként fel kell adnia.
- Folyamatosan az 1. típusból.
- Gyermekeknél, akik gyakran előfordulnak keton testekben, a lehető leggyakrabban.
- Funkcionális szívbetegség és magas vérnyomás, amelyet duzzanat kíséri.
- Súlyos terhesség nefropátiás tünetekkel.
- A glomerulonefritisz korai stádiumainak diagnosztizálása.
- Lupus erythematosus.
A betegség első gyanúja esetén végezzen teljes vizsgálatot és kezdje el a kezelést.
Vélemények
Késői terhesség volt. Súlyos duzzanat volt. Minden héten az orvosnál kellett látni. A napi vizelet összegyűjtése. A laboratóriumi asszisztens figyelmeztette, hogy helyesen kell kiszámítani és megjeleníteni az ábrát, a szabályok szerint kell összegyűjteni.
Tartsa a hidegben. Győződjön meg róla, hogy megadja a kötetet. Az összes manipuláció és előkészítés után félt, hogy sokáig tanulni fog, de végül megkapta az eredményt. A mikroalbumin egyenlő a határral, 300 mg / l. A nőgyógyász felírt egy diétát. Idővel, minden visszaállt a normálisra.
Rakodóként dolgozom. Egy napig sok súlyt hordozok. A lumbális régióban fájt. Javasolták a radiculitis kezelését, költsége meglehetősen nagy, de nincs hatása.
Az orvos UIA-elemzést rendelt. Kiderült, hogy magas albuminom van. A szakember ezt a munkámmal társította. Ami azt jelenti, hogy csak egy nagy fizikai terhelés káros az egészségre.
Mikroalbuminuria elemzés: a vizelet gyűjtésének és dekódolásának szabályai
A betegek vizeletvizsgálatot végeznek a vesék és a húgyúti betegségek és gyulladásos folyamatok kimutatására. Jelentős klinikai jelentőséggel bírnak a vizeletben lévő albumin indikátorai, amelyek a vesék glomerulusainak károsodását jellemzik. Ezzel az elemzéssel a diabéteszes nefropátia azonosítható és diagnosztizálható.
Mi a mikroalbuminuria
Mikroalbuminuria elemzés
A vesebetegség fő tünetét, amely az érbetegség kezdeti szakaszát tükrözi, mikroalbuminuriának nevezzük. Sok esetben a mikroalbuminuria nem csak a vesék, hanem a szív- és érrendszeri szervek sérülésének is tekinthető.
Ez a patológia nem fordul elő gyakran túlnyomórészt idős embereknél. Az albumin alatt általában a máj által termelt és a vizelettel kiválasztódó fehérjék csoportját értjük. A normál albumin tartalmának kis mennyiségben kell lennie. Ennek oka a vesefilter szerkezetének sajátosságai, amelyek nem jutnak át albumin molekulákhoz.
A cukorbetegség súlyosságának első jele az albumin enyhe növekedése a vizeletben.
A cukorbetegség megelőzi a diabéteszes nephropathiát. Az albumin azonosításához vizeletvizsgálatot kell végezni.
Ha a vizeletben a normától való eltérések figyelhetők meg, ez a következő betegségek jelenlétét jelzi:
- magas vérnyomás
- diabetes mellitus
- glomerulonephritis
- Fruktóz intolerancia
- A szív- és érrendszeri betegségek
- hypothermia
- sarcoidosis
A mikroalbuminuria leggyakoribb oka a cukorbetegség. A mikroalbuminuria 5-7 évvel alakul ki a cukorbetegség kialakulása után.
1. típusú diabétesz jelenlétében diabéteszes nefropátia fordulhat elő. A vizeletben található albumin különböző szív- és érrendszeri betegségekben szenved, amelyek az 1. és 2. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél alakulnak ki.
A mikroalbuminuria klinikai megnyilvánulása
A vizeletben lévő albuminnal rendelkező beteg a betegség több szakaszán megy keresztül:
- Tünetmentes állapot. A páciensnek nincsenek panaszai, de már van néhány változás a vizeletben.
- A kezdeti szakasz. A betegben nincs albuminuria jele. A glomeruláris szűrési sebesség nő. A mikroalbuminuria nem haladja meg a napi 30 mg-ot.
- Pre-nefrotikus szakasz. Ezt a stádiumot a mikroalbumin szintjének emelkedése jellemzi a vizeletben 300 mg-ra, a páciensben a nyomás emelkedik és a vese szűrési sebessége nő.
- Nefrotikus színpad. A páciens vérnyomása növekszik, megjelenik az ödéma. A vizeletvizsgálat eredményeként a fehérje mennyiségének és a vörösvértestek jelenlétének növekedése figyelhető meg. A glomeruláris szűrés csökken, talán a kreatinin és a karbamid enyhe feleslege.
- Veseelégtelenség (urémia). Jellemzője a vérnyomás gyakori növekedése, a duzzanat tartós, a vörösvértestek száma a vizeletben növekszik. A szűrési sebesség nagyon alacsony, a fehérje koncentrációja a kreatininnel és a karbamiddal nő. A vizeletben a glükóz nincs jelen, és a vesén keresztül történő inzulin kiválasztás megáll.
Az albumin kimutatása a vizeletben szívpatológiát jelezhet. A beteg panaszkodhat a szegycsont mögötti fájdalomra, amely a bal oldalra adhat. A biokémiai analízis során a rendellenességek növelik a koleszterint.
Hogyan vihetjük át a vizeletet mikroalbuminuriában
A vizelet elemzésére vonatkozó szabályok
Az albumin jelenlétére vonatkozó kutatásokhoz vizeletvizsgálatot kell végezni. A vizeletre való utalást terapeuta, endokrinológus, nefrológus, urológus vagy nőgyógyász írhat elő.
A helyes gyűjtésből a vizelet függ az elemzés eredményétől. Ehhez egy tiszta tartályban gyűjtsük össze a reggeli vizeletet. Bizonyos esetekben a vizeletben az albumin szintjének meghatározásához a vizeletet 24 órán át, reggel 4 órán át, és éjszakánként 8-12 óráig gyűjtik.
Néha nehéz mérni a vizeletgyűjtési időt. Ebben az esetben meghatározzuk az albumin és a kreatinin arányát a reggeli vizelet első részében. A vizelet kapacitását a laboratóriumba szállítják.
A vizelet szállítását megelőző nap nem kívánatos olyan zöldségeket és gyümölcsöket használni, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét (cékla, áfonya, stb.).
Néhány gyógyszer nem ajánlott (Aspirin, Diuretics, Furagin, stb.). A vizelet összegyűjtése előtt a nőknek alaposan le kell mosniuk a külső nemi szerveiket. A menstruáció alatt nem lehet tesztelni.
A szűrést a laboratóriumban speciális csíkokkal végzik. Különböző érzékenységűek. Ha ezeknek a szalagoknak a eredménye pozitív, akkor a mikroalbuminuria jelenlétét kvantitatív módszerekkel igazoljuk.
További információ a vizeletvizsgálatról a videóban található.
A vizelet mikroalbuminuria-analízisében a felnőttek fehérjetartalma általában nem lehet több, mint 150 mg / nap, és az albumin - nem több, mint 30 mg / nap. Gyakorlatilag nem fordulhat elő albumin a vizeletben gyermekeknél.
Amikor az albumin 30 mg / nap feletti vizelettel ürül, ez enyhe nefropátiát jelez. A felszabadulási sebesség meghaladja a 20 g / perc értéket. Ha a szint eléri a 300 mg / nap értéket, akkor ez súlyosabb vesekárosodást jelez. A diagnózis megerősítéséhez meg kell ismételni a vizsgálatot 6-11 hét után. Az eredmények után az orvos a megfelelő kezelést írja elő.
Microalbuminuria kezelés
A mikroalbuminuriában szenvedő betegek nem csak hajlamosak a diabéteszes vesekárosodásra. Ezek növelik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
A kezelést a komplexben kell végezni. Cukorbetegségben szenvedő és vesebetegségben szenvedő betegek a vérben lévő nyomás, albumin és koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek (Captopril, Ramipril, Lisinopril, Lovastatin, Pravastatin, stb.).
A beteg állapotának stabilizálása és a vérben lévő albumin szintjének csökkentése érdekében, a patológia okától függetlenül, a következő intézkedéseket ajánljuk:
- Ellenőrizze a vércukorszintet.
- A koleszterin és a vérnyomás ellenőrzése.
- Kerülje a fertőző betegségek megjelenését.
- Eszik egy alacsony fehérje- és szénhidrát diétát.
- Adj fel rossz szokásokat.
- Igyon legalább 8-12 pohár vizet.
Az inzulint a vércukorszint szabályozatlan növekedésére írják elő. A hiperglikémiát az étrend, a hipoglikémiás gyógyszerek és / vagy az inzulin szubkután beadása kompenzálja abszolút hiányban. A glükóz hiánya, azaz hipoglikémia - akut állapot, a szájüregben vagy a glükózoldat bevitelében a szénhidrátok bevételével megállítják a beteg eszméletvesztése esetén!
Ha kisebb a nyomás vagy a cukorbetegség jelei, azonnal forduljon orvoshoz és kezelje őket.
Nagy mennyiségű mikroalbumin a vizeletben - a nefropátia korai mutatója
A mikroalbuminuria a vesék legkorábbi rendellenességeinek jele lehet. Erre a célra egy MAU-elemzést végzünk annak érdekében, hogy a szervezetben azonosítsuk a patológiás érrendszeri elváltozások (atherosclerosis) és ennek következtében a szívbetegségek nagyobb valószínűségét. Tekintettel a felesleges albumin azonosítására a vizeletben, könnyű megérteni ennek az elemzésnek a relevanciáját és értékét az orvosi gyakorlatban.
Mikroalbuminuria - mi ez
Az albumin az emberi vérplazmában keringő fehérje. A véráramban a folyadéknyomás stabilizálásáért felelős testmozgást végzi a szervezetben. Általában szimbolikus mennyiségben léphet be a vizeletbe, ellentétben a molekulatömegű fehérjefrakciók súlyaival (a vizeletben nem lehet jelen).
Ennek oka, hogy az albumin molekulák mérete kisebb és közelebb van a vesemembrán pórusátmérőjéhez.
Más szavakkal, még akkor is, ha a szűrő vér "szitája" (glomeruláris membrán) még nem sérült meg, de a glomeruláris kapillárisok nyomásnövekedése vagy a vesék "áteresztőképessége" megváltozik, az albumin koncentrációja élesen és jelentősen nő. Azonban a vizeletben lévő más fehérjék nem figyelhetők meg a nyomokban.
Ezt a jelenséget mikroalbuminurianak nevezik - az albumin megjelenése a vizeletben a normálnál magasabb koncentrációban más típusú fehérjék hiányában.
Ez egy közbenső állapot a normalbuminuria és a minimális proteinuria között (amikor az albumint más fehérjékkel kombináljuk, és a teljes fehérje tesztjeivel határozzuk meg).
A MAU analízisének eredménye a vesékszövet változásának korai jelzője, és lehetővé teszi az artériás hypertoniás betegek állapotának előrejelzését.
A mikroalbumin normájának mutatói
A vizeletben az albumin meghatározásához otthon, tesztcsíkokat alkalmaznak a vizeletben lévő fehérje koncentráció fél-kvantitatív értékelésére. Használatuk fő indikációja az, hogy a beteg a kockázati csoportok közé tartozik: a cukorbetegség vagy az artériás hypertonia jelenléte.
A szalagméret hat fokozatú:
- "Nincs meghatározva";
- "Trace koncentráció" - legfeljebb 150 mg / l;
- „Microalbuminuria” - akár 300 mg / l;
- "Macroalbuminuria" - 1000 mg / l;
- "Proteinuria" - 2000 mg / l;
- "Proteinuria" - több mint 2000 mg / l;
Ha a szűrés eredménye negatív vagy "nyomok", akkor a jövőben ajánlott a tesztcsíkok használatával rendszeresen végezni a kutatást.
Ha a vizeletvizsgálat eredménye pozitív (300 mg / l érték), laboratóriumi vizsgálatok segítségével a patológiás koncentráció megerősítése szükséges.
Ez utóbbi anyag lehet:
- A vizelet egyszeri (reggel) adagja nem a legpontosabb lehetőség, mivel a fehérje kiválasztódása a vizelettel különböző napszakokban változik, ezért célszerű szűrővizsgálatokat végezni;
- a vizelet napi adagja - ha szükséges, megfelelő a monitorozás vagy a mély diagnózis.
A vizsgálat eredménye az első esetben csak az albumin koncentrációja, a második pedig a fehérje napi kiválasztásához adódik.
Bizonyos esetekben meghatározzuk az albumin / kreatinin indexet, ami nagyobb pontosságot tesz lehetővé egyetlen (véletlen) vizelet adagolásakor. A kreatininszint korrekciója kiküszöböli az eredményt az egyenlőtlen ivási rendszer miatt.
Az UIA elemzési szabványokat a táblázat tartalmazza:
Gyermekeknél a vizeletben lévő albuminnak gyakorlatilag nem léteznie kell, és fiziológiailag indokolt a szint csökkenése a várandós nőkben a korábbi eredményekhez képest (anélkül, hogy bármilyen jele lenne a szándéknak).
Az elemzési adatok dekódolása
Az albumin mennyiségétől függően megkülönböztethetünk háromféle lehetséges betegállapotot, amelyek a táblázatban összefoglalva:
Emellett néha alkalmaznak egy analízis indikátort is, amelyet úgy nevezünk, hogy a vizeletben ürül ki az albumint, ami egy bizonyos időintervallumra vagy egy napra van meghatározva. Értékei a következőképpen kerülnek megfejtésre:
- 20 mcg / perc - normoalbuminuria;
- 20-199 µg / perc - mikroalbuminuria;
- 200 vagy több - makroalbuminuria.
Ezeket az adatokat a következőképpen lehet értelmezni:
- a jelenlegi küszöbérték csökkenthető a jövőben. Ennek alapja a szív- és érrendszeri kórképek kockázatának a 4,8 µg / perc (vagy 5-20 µg / perc) kiválasztási sebességgel történő növekedésével kapcsolatos vizsgálatok. Ebből arra a következtetésre juthatunk, hogy nem szabad elhanyagolni a szűrést és a mennyiségi elemzéseket, még akkor is, ha az egyszeri teszt nem mutatott mikroalbuminuriát. Ez különösen fontos a nem patológiás magas vérnyomású emberek esetében;
- ha az albumin mikrokoncentrációja megtalálható a vérben, de nincs diagnózis, amely lehetővé teszi a beteg veszélyességi besorolását, célszerű diagnózist biztosítani. Célja, hogy kizárja a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás jelenlétét;
- Ha a mikroalbuminuria a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás hátterében történik, a terápia segítségével a koleszterin, a nyomás, a trigliceridek és a glikált hemoglobin ajánlott értékeit kell elérni. Az ilyen intézkedések komplexje 50% -kal képes csökkenteni a halál kockázatát;
- ha a makroalbuminuriát diagnosztizálják, ajánlatos elemezni a nehéz fehérjék tartalmát, és meghatározni a proteinuria típusát, amely a vesekárosodást jelzi.
A mikroalbuminuria diagnosztikája nagy klinikai értékkel bír, ha nem csak egy analízis eredménye van, hanem több, 3-6 hónapos időközönként. Lehetővé teszik az orvos számára, hogy meghatározza a vesékben és a szív-érrendszerben bekövetkező változások dinamikáját (valamint az előírt terápia hatékonyságát).
A magas albumin tartalom okai
Bizonyos esetekben az egyetlen vizsgálat kimutathatja az albumin növekedését fiziológiai okok miatt:
- túlnyomórészt fehérjetartalmú étrend;
- fizikai és érzelmi túlterhelés;
- terhesség
- az ivási rendszer megsértése, kiszáradás;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése;
- korosztály;
- túlmelegedés vagy fordítva, a test hipotermiája;
- a nikotin felesleges bevitele a dohányzás során;
- kritikus napok a nők számára;
- faji jellemzők.
Ha a koncentráció változásai a felsorolt körülményekhez kapcsolódnak, akkor az elemzés eredménye hamis pozitív és nem tájékoztató lehet a diagnózishoz. Ilyen esetekben biztosítani kell a helyes előkészítést, és három nap után újra meg kell ismételni a bioanyagot.
A mikroalbuminuria jelezheti a szív- és érrendszeri megbetegedések fokozott kockázatát és a vesekárosodás indikátorait a nagyon korai szakaszban. Ebben a képességben a következő betegségek kísérhetők:
- Az 1-es és 2-es típusú diabetes mellitus a vizelet károsodása miatt a vizeletbe kerül, míg a vércukorszint emelkedik. Diagnózis és terápia hiányában a diabéteszes nefropátia gyorsan fejlődik;
- magas vérnyomás - a MAU elemzése azt sugallja, hogy ez a szisztémás betegség már megkezdte a vesék komplikációit;
- egyidejűleg elhízással és trombózisra hajlamos metabolikus szindróma;
- általános ateroszklerózis, amely nem befolyásolja a vese ereket a vesében;
- gyulladásos betegségek. A krónikus formában az elemzés különösen releváns, mivel a kóros változások nem akut jellegűek, és jelenségek nélkül jelentkezhetnek;
- krónikus alkohol és nikotin mérgezés;
- nefrotikus szindróma (elsődleges és másodlagos, gyermekeknél);
- szívelégtelenség;
- veleszületett fruktóz intolerancia, beleértve a gyermekeket is;
- szisztémás lupus erythematosus - a betegséget proteinuria vagy specifikus nefritisz kísérli;
- terhességi komplikációk;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- az urogenitális szervek fertőző gyulladása;
- a vese rendellenes működése a szervátültetés után.
A kockázati csoport, amely a vizeletben az albuminra vonatkozó tervezett vizsgálatot mutatja, magában foglalja a cukorbetegségben szenvedő betegeket, a magas vérnyomást, a krónikus glomerulonefritist és a donor szerv átültetését követően.
Hogyan készüljünk fel a napi UIA-ra
Ez a fajta felmérés biztosítja a legnagyobb pontosságot, de egyszerű javaslatok végrehajtását igényli:
- egy nappal a gyűjtés előtt és annak során, hogy elkerüljék a vizelethajtó szereket, valamint az ACE-gátlók csoportjának vérnyomáscsökkentő szereit (általában bármely gyógyszer szedését előzetesen meg kell beszélni orvosával);
- egy nappal a vizelet összegyűjtése előtt kerülje el a stresszes és érzelmileg nehéz helyzeteket, intenzív fizikai edzést;
- legalább két nap, hogy abbahagyja az alkoholt, az „energiát”, ha lehetséges, dohányzást;
- figyelje meg az ivóvízrendszert, és ne terhelje túl a testet fehérjetartalmú élelmiszerekkel;
- a nem fertőző gyulladás vagy fertőzés során, valamint kritikus napokban (nők esetében) nem szabad tesztet végezni;
- egy nappal a gyűjtés előtt kerülje el a nemi közösséget (férfiak esetében).
Hogyan készítsünk elemzést
A napi biológiai anyag egy kicsit nehezebb összegyűjteni, mint egyetlen adag, ezért célszerű mindent óvatosan végezni, minimalizálva az eredmény torzulásának lehetőségét. A műveletek sorrendje a következő:
- A vizeletet olyan módon kell összegyűjteni, hogy a következő napon a laboratóriumba kerüljön, figyelembe véve a gyűjtési intervallumot (24 óra). Például gyűjtsük össze a vizeletet 8.00-tól 8.00-ig.
- Készítsünk két steril tartályt - kicsi és nagy.
- Közvetlenül az ébredés után ürítse ki a húgyhólyagát a vizelet összegyűjtése nélkül.
- Ügyeljen a külső nemi szervek higiéniai állapotára.
- Most, minden vizelet közben, a kimeneti folyadékot egy kis tartályban kell összegyűjtenie, és egy nagy adagba öntenie. Utoljára szigorúan hűtőszekrényben tárolták.
- A gyűjtés céljából az első diurézis időpontját fel kell jegyezni.
- A vizelet utolsó részét a következő nap reggelétől kell gyűjteni.
- A nagy tartályban lévő folyadék térfogatát megelőzően írja fel az irányt.
- Hogyan keverjük össze a vizeletet és öntsünk körülbelül 50 ml-t egy kis tartályba.
- Ne felejtsük el megjegyezni, hogy az űrlap magassága és súlya, valamint az első vizelés ideje.
- Most már egy kis tartályt is hordozhat a biológiai anyaggal és a laboratórium irányával.
Ha egyetlen adagot veszünk (szűrővizsgálat), a szabályok hasonlóak az általános vizeletvizsgálathoz.
A mikroalbuminuria kimutatásának elemzése fájdalommentes módszer a szívbetegségek és a kapcsolódó vesebetegségek korai diagnosztizálására. Ez segít felismerni a veszélyes tendenciát akkor is, ha nincsenek „hipertónia” vagy „cukorbetegség” diagnózisai vagy a legkisebb tüneteik.
Az időszerű kezelés segít megelőzni a jövőbeni patológiák kialakulását, vagy megkönnyíti az áramlás lefolyását és csökkenti a szövődmények kockázatát.