Ebből az orvosi cikkből megismerkedhet a Ceftriaxone gyógyszerrel. Használati utasítások ismertetik, hogy milyen esetekben használhatja az injekciókat, amelyekből a gyógyszert segítik, milyen indikációk használhatók, ellenjavallatok és mellékhatások. A megjegyzések a hatóanyag felszabadulási formáját és összetételét mutatják be.

A cikkben az orvosok és a fogyasztók csak a ceftriaxonról hagyhatnak tényleges véleményt, amelyből megtudhatja, hogy az antibiotikum segített-e a felnőttek és gyermekek fertőzésének kezelésében. Az utasítások felsorolják a ceftriaxon analógjait, a gyógyszertárak árát, valamint a terhesség alatt történő alkalmazását.

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Széles baktericid hatású, és aerob és anaerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben aktív. A gyógyszer kizárólag parenterális használatra készült.

Összetétel és felszabadulás

A ceftriaxont por formájában állítják elő 0,5, 1 vagy 2 g üvegtálakban oldott oldat előállítására, 0,5 g, 1 vagy 2 g térfogatban.

Farmakológiai tulajdonságok

A használati utasítás szerint a ceftriaxon egy félszintetikus antibiotikum, amely a 3. generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. Baktericid hatását a sejtmembránok szintézisének elnyomásával biztosítjuk.

Ez a gyógyszer ellenálló a béta-laktamázzal. Az eszközök széles baktericid hatást mutatnak. Az aerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok, valamint az anaerob mikroorganizmusok ellen aktív.

Az i / m beadás után a ceftriaxon gyorsan és teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe. A test szöveteibe és folyadékaiba jól behatol: a légutakba, a csontokba, az ízületekbe, a húgyutakba, a bőrbe, a bőr alatti szövetekbe és a hasi szervekbe. Amikor a meningealis membránok gyulladása jól behatol a cerebrospinalis folyadékba.

Mit segít a ceftriaxon?

Az utasítások szerint a gyógyszert fertőző és gyulladásos betegségekre írják elő:

• fül, torok, orr;
• szepszis;
• gonorrhea;
• bőr és lágy szövetek;
• nemiszervek
• elterjedt Lyme-borreliosis a korai és késői szakaszokban;
• légutak;
• agyhártyagyulladás;
• húgyúti és vesék;
• hasi szervek (az epeutak és a gyomor-bél traktus fertőzése, peritonitis);
• ízületek és csontok;
• immunhiányos betegeknél;
• medencei szervek;
• sebfertőzések.

Milyen típusú gyógyszer a Ceftriaxone? A kijelölés a műtét utáni fertőzések megelőzése.

Használati utasítás

A ceftriaxont injekciózzák be / m-ben és / vagy (jet vagy csepegtetve).

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében az adag 1-2 g naponta egyszer, vagy 0,5-1 g 12 óránként, a maximális napi adag 4 g.

A 12 év alatti csecsemők és gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg-os vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknél felnőtteknek adagokat kell alkalmazni.

A posztoperatív fertőző szövődmények megelőzésére 1-2 g-os dózisban (a fertőzésveszély fokától függően) kell beadni 30-90 perccel a műtét megkezdése előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műveleteknél a gyógyszer további adagolása az 5-nitroimidazolok csoportjából ajánlott.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a dózis módosítása csak súlyos veseelégtelenség esetén szükséges (CC kevesebb, mint 10 ml / perc), ebben az esetben a ceftriaxon napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot.

A ceftriaxont a bőr és a lágy szövetek fertőzésében szenvedő gyermekek esetében napi 50-75 mg / ttkg dózisban írják elő 1 vagy 25-37,5 mg / kg 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta. Súlyos, más lokalizációjú fertőzések esetén - 25-37,5 mg / kg dózisban 12 óránként, de legfeljebb 2 g naponta.

Az 50 mg / ttkg-nál nagyobb adagot intravénás infúzió formájában kell beadni 30 percig. A kezelés időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ.

A gonorrhoea kezelésére az adag 250 mg intramuszkulárisan, egyszer.

Az újszülötteknek (2 hetes korig) az adag 20-50 mg / kg / nap.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitise esetén a dózis naponta egyszer 100 mg / kg, a maximális napi adag 4 g, a kezelés időtartama a kórokozó típusától függ és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis által okozott meningitisre 10-14 napig. az Enterobacteriaceae érzékeny törzsei által okozott meningitis.

A középfülgyulladás esetén a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be 50 mg / testtömeg kg, de legfeljebb 1 g dózisban.

Az injekciós oldatok elkészítésének és alkalmazásának szabályai (a gyógyszer hígítása)

• Az injekciós oldatokat közvetlenül a használat előtt kell elkészíteni.
• Az oldat előállításához i / m-es injekciókhoz 500 mg hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben, és 1 g hatóanyagot 3,5 ml 1% -os lidokain-oldatban. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g-ot injektáljon egy gluteusba.
• Az intramuszkuláris alkalmazásra hígítható injekcióhoz való vízzel is végezhető. A hatás ugyanaz, csak a fájdalmasabb bevezetés lesz.
• Az intravénás injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 500 mg hatóanyagot feloldunk 5 ml-ben, és 1 g készítményt feloldunk 10 ml steril injekcióhoz való vízben. Az injekciós oldatot lassan, 2-4 perc alatt injektáljuk.
• Az IV infúzióhoz való oldat elkészítéséhez 2 g hatóanyagot feloldunk 40 ml-ben a következő kalciummentes oldatok egyikében: 0,9% nátrium-klorid-oldat, 5-10% -os dextrózoldat (glükóz), 5% levulóz-oldat. A gyógyszert 50 mg / kg vagy annál nagyobb dózisban kell beadni a csepegtetőben, 30 percig.
• A frissen készített ceftriaxon oldatok szobahőmérsékleten 6 órán át fizikailag és kémiailag stabilak.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a ceftriaxont nem írják elő a cefalosporin antibiotikumokkal vagy a gyógyszer segédanyagokkal szemben ismert túlérzékenységgel.

• a gyermekben a hiperbilirubinémia utáni újszülöttkori időszak;
• koraszülöttek;
• vese- vagy májelégtelenség;
• szoptatás;
• terhesség
• enteritisz, NUC vagy colitis, amely az antibakteriális szerek alkalmazásához kapcsolódik.

Mellékhatások

A gyógyszer számos káros reakciót okozhat:

• anafilaxiás sokk;
• hypercreatininemia;
• felfúvódás;
• stomatitis, glossitis;
• íze zavar;
• golyva;
• oliguria, vesekárosodás;
• hasi fájdalom;
• hasmenés;
• megnövekedett karbamid;
• glükózuria;
• orrvérzés;
• csalánkiütés, kiütés, viszketés;
• hányinger, hányás;
• vérvizelés;
• hörgőgörcs;
• fejfájás, szédülés;
• vérszegénység, leukopenia, leukocitózis, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. Ha szükséges, nevezzen ki egy szoptató nőt, a gyermeket át kell vinni a keverékbe.

A terhesség alatti ceftriaxonra vonatkozó vizsgálatok megerősítik, hogy a gyógyszer valóban nagyon erős és nagyon hatékony antibakteriális szer, amely nem csak gyógyítja az alapbetegséget, hanem megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Figyelembe véve, hogy a gyógyszer (valamint más antibiotikumok) mellékhatásokkal jár, csak akkor írható elő, ha a betegség lehetséges lehetséges szövődményei többet okozhatnak, mint a gyógyszer használata (különösen az urogenitális traktus fertőzései, amelyekre a terhes nők nagyon érzékenyek).

Kábítószer-kölcsönhatás

A ceftriaxon egyidejű alkalmazásával a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerekkel (szulfinpirazon, szalicilátok és NSAID-ok) a vérzés kockázata nő. Ez az antibiotikum kölcsönösen növeli az aminoglikozidok gram-negatív mikroorganizmusokkal szembeni hatékonyságát.

A "loopback" diuretikumokkal együtt alkalmazva fokozódik a nefrotoxikus hatás kockázata. Amikor az antikoagulánsokat a gyógyszeres kezelés hátterében veszik fel, az első hatás fokozódik. A ceftriaxon oldatot nem szabad más antibiotikumokkal egyidejűleg beadni és kalciumtartalmú oldatokkal összekeverni.

Különleges utasítások

A gyógyszert a kórházban használják. A hemodialízisben szenvedő betegeknél, valamint a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a ceftriaxon plazmakoncentrációját ellenőrizni kell.

Alkalmanként (ritkán) az epehólyag ultrahangával előfordulhatnak olyan feszültségek, amelyek az üledék jelenlétét jelzik. A kezelés megszakítása után a zavarok eltűnnek.

A víz és az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága, valamint az artériás hypertonia esetén a nátrium-plazmaszinteket ellenőrizni kell. Ha a kezelés hosszú, a beteg általános vérvizsgálatot mutat.

Hosszú távú kezelés esetén a perifériás vér minta és a vesék és a máj működését jellemző indikátorok rendszeres monitorozása szükséges. Számos esetben ajánlott a Kefe-vitamint a ceftriaxon mellett a gyengített betegek és idős betegek számára is előírni.

A többi cefalosporinhoz hasonlóan a gyógyszer képes a szérumalbuminhoz kapcsolódó bilirubin kiszorítására, ezért óvatosan alkalmazzák a hyperbilirubinémia (és különösen a koraszülöttek) újszülöttek esetében.

A gyógyszer nem befolyásolja a neuromuszkuláris vezetés sebességét.

A ceftriaxon analógjai

A következő gyógyszerek a ceftriaxon analógjai:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxon-nátrium-só.

A gyógyszertárakban a ceftriaxon injekciók (Moszkva) ára évi 20 rubel.

Általános információk a ceftriaxon tablettákról: analógok és felszabadulási forma

Az antibiotikumok a különböző betegségek kezelésére használt gyógyszerek.

Az egyik ilyen gyógyszer a ceftriaxon, amelyet parenterálisan használnak a vesék és az urogenitális rendszer, a légutak stb.

Ez a forma azonban nem felel meg soknak, így a gyógyszer fejlesztői minden erőfeszítést megtesznek annak érdekében, hogy ezt az antibiotikumot tabletták formájában készítsék el. De ez még mindig álom, de nem kétségbeesett.

Az orvosok szükség esetén helyettesíthetik ezeket a terápiás injekciókat hasonló antimikrobiális szerekkel tabletták és kapszulák formájában.

Alapvető információk a gyógyszerről

A ceftriaxon egy új generációs félszintetikus cefalosporin antibiotikum, amelyet különböző fertőző és gyulladásos folyamatok kezelésére használnak a patogén mikroorganizmusok hatására.

A hatóanyag (cefriaxon-nátrium-só) miatt az antibiotikum a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

1. Farmakológiai - a hatóanyagot magas hatékonyság jellemzi a különböző kórokozók elleni küzdelemben, amelyek oxigénben gazdag és anaerob környezetben fejlődhetnek ki. Antimikrobiális tulajdonságai miatt a gyógyszer képes gátolni a stafilokokkák, bél és Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, macrosella, bakteroidok, clostridia, clostridia stb. Sejtmembránjainak szintézisét.
2. Farmakokinetika - a gyógyszer megkülönböztető jellemzője a magas penetrációs képesség, ami a ceftriaxon teljes felhalmozódását okozza a vérplazmában a bevétel után mindössze 1,5 órával. Ismert, hogy a szervezetben tartósan megmarad (egy vagy több napig). Az antibiotikum főleg olyan szervekben koncentrálódik, mint a tüdő, a szív, a máj, az epehólyag, a csontszövet és a szerves folyadékok (peritoneális, pleurális, szinoviális és gerinc) mellett. Könnyen behatol a placentába, felhalmozódik az anyatejbe. A gyógyszer nagy része (legfeljebb 65%) változatlan formában ürül ki a vizelettel együtt, a többi - epe és székletürítés segítségével.

Használati jelzések

Ezt az antibiotikumot olyan betegségek gyógyítására használják, mint:

• piro- és glomerulonefritisz;
• hólyaggyulladás
• húgycsőgyulladás;
• gonorrhea, szifilisz;
• rhinitis, faringitis, bronchitis, pneumonia;
• meningitis stb.

Használat előtt Ceftriaxone érzékenységvizsgálatot kell végezni.

Kiadási forma

A ceftriaxon fehér por, amelyet injekciós oldat előállításához használnak. Kartoncsomagokban, 5, 10, 50 db palackokkal kerül forgalomba. A gyógyító tulajdonságok elvesztésének elkerülése érdekében a gyógyszert sötét, száraz helyen, 20 ° C-os hőmérsékleten kell tárolni. Az eltarthatóság 2 év.

Mivel ez az antibiotikum injekció elég fájdalmas, sokan a tabletta formáját keresik, de a gyógyszertárakban még nem áll rendelkezésre.

Ceftriaxon analógok és összehasonlító jellemzőik

A ceftriaxonnak, mint bármely más gyógyszernek, számos analógja van, amelyek összetételében különböznek, de hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek. Ilyenek például a következők:

Ezeknek a gyógyszerek-analógoknak rövid leírását és összehasonlító jellemzőit egy táblázat formájában mutatjuk be.

Ceftriaxone Sandoz® (500 mg) ceftriaxon

oktatás

• orosz
• kazah orosz

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

Por oldatos injekcióhoz 500 mg, 1000 mg, 2000 mg

struktúra

1 üveg tartalmaz:

a hatóanyag 596,7 mg ceftriaxon-nátrium (500,0 mg ceftriaxonnak felel meg) vagy 1193,3 mg ceftriaxon-nátrium (ekvivalens a ceftriaxonnal 1000,0 mg) vagy ceftriaxon-nátrium 2386,6 mg (ekvivalens a 2000,0 mg ceftriaxonnal).

leírás

Fehér vagy sárgás por.

Az elkészített oldat: tiszta, világos színű és barna-sárga színű oldat.

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális szerek a rendszer használatához.

Egyéb béta-laktám antibakteriális szerek.

Harmadik generációs cefalosporinok. A ceftriaxon.

AT01 kód J01DD04

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

A Ceftriaxone Sandoz 500 mg-os és 1000 mg-os intravénás bolus injekciója után a plazmában a ceftriaxon átlagos plazmakoncentrációja körülbelül 120 mg / l és 200 mg / l. A Ceftriaxone Sandoz 500 mg, 1000 mg és 2000 mg intravénás infúziója után a ceftriaxon plazmaszintje 80, 150 és 250 mg / l. Az intramuszkuláris adagolás után a ceftriaxon átlagos plazma-szintje körülbelül a fele az azonos dózis intravénás beadása után megfigyelt koncentrációs értékeknek. A Ceftriaxone Sandoz 1000 mg egyszeri intramuszkuláris injekciója után a maximális plazmakoncentráció körülbelül 81 mg / l, és az adagolás után 2-3 órán belül érhető el. Az intravénás és intramuszkuláris adagolás után a plazmakoncentráció-idő görbe alatti területek azonosak. Ez azt jelenti, hogy az intramuscularis beadás után a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége 100%.

A ceftriaxon eloszlási térfogata 7-12 liter. Szövetekben mérhető olyan koncentrációk, amelyek szignifikánsan magasabbak voltak, mint a fő fertőző ágensek, beleértve a tüdőt, a szívet, az epehólyagot, a májot, a mandulákat, a középfül és az orrnyálkahártyát, a csontokat és a gerincfolyadékot, a pleurális és a szinoviális folyadékokat, valamint a prosztatarát.. A gyógyszer ismételt beadása után a gyógyszer átlagos csúcskoncentrációjának emelkedése plazmában (Cmax) 8–15% -kal emelkedik; a többségben és az adagolás módjától függően, stabil állapot érhető el 48-72 óra alatt.

Az egyes szövetekbe való behatolás

A ceftriaxon behatol a meningerekbe. A ceftriaxon legnagyobb behatolása a gyulladt meningereken keresztül történik. A ceftriaxon átlagos csúcskoncentrációja a cerebrospinális folyadékban a bakteriális meningitisben szenvedő betegeknél a plazmaszint 25% -a, szemben az agymembrán gyulladás nélküli betegek plazmaszintjének 2% -ával. A ceftriaxon csúcskoncentrációja a cerebrospinális folyadékban az intravénás injekció után kb. A ceftriaxon áthatol

a placenta-gát és alacsony koncentrációban kiválasztódik az anyatejbe.

Fehérje kötődés

A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és a kötődés mértéke a növekvő koncentrációval csökken, például 95% -ról 100 mg / l-nél kisebb koncentrációban, a 300 mg / l koncentrációban csökken. Az alacsonyabb albuminkoncentráció miatt a szöveti folyadékban a szabad ceftriaxon aránya magasabb, mint a plazmában.

A ceftriaxon nem szisztémás metabolizmuson megy keresztül, hanem a bélflóra hatására inaktív metabolitokká alakul.

A ceftriaxon teljes plazma clearance-e 10-22 ml / perc. A renális clearance 5-12 ml / perc. A ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában ürül a vizelettel, és 40-50% -a változatlan formában ürül ki. A ceftriaxon felezési ideje felnőtteknél körülbelül 8 óra.

Károsodott vesekárosodásban vagy májműködésben szenvedő betegek

Károsodott veseműködésű vagy májműködésű betegeknél a ceftriaxon farmakokinetikája csak kismértékben változik, csak a felezési idő csak kis mértékben emelkedik (kevesebb, mint 2-szer); ez még súlyos vesekárosodásban szenvedő betegekre is vonatkozik.

Idős betegek

A 75 évnél idősebb személyeknél a felezési idő átlagosan két-háromszor hosszabb, mint a fiatal felnőtteké.

Újszülötteknél a ceftriaxon felezési ideje megnő. -ban

Az első 14 napban a ceftriaxon szabad koncentrációi növelhetik az olyan tényezőket, mint a glomeruláris szűrés csökkenése és a fehérje kötődésének megváltozása. A 4 hetesnél idősebb gyermekek felezési ideje rövidebb, mint újszülötteknél vagy felnőtteknél.

A plazma clearance és a ceftriaxon teljes eloszlása ​​gyermekeknél magasabb, mint a felnőtteknél.

A ceftriaxon farmakokinetikája nem lineáris. Valamennyi fő farmakokinetikai paraméter a gyógyszer teljes koncentrációján alapul, a felezési idő kivételével, az adagtól függ. A nemlinearitás függ a plazmafehérjékhez való kötődés mértékétől, de ez nem így van

A Ceftriaxone Sandoz hatóanyag-koncentrációja a Ceftriaxone Sandoz plazma (nem kötődő) teljes koncentrációjára vonatkozik.

farmakodinámia

A ceftriaxon baktericid hatással rendelkezik a mikroorganizmusok (PBP-k) sejtfal szintézisének elnyomása miatt. Ez a sejtfal (peptidoglikán) bioszintézisének megszakadásához, a mikroorganizmusok sejtjeinek líziséhez és további halálához vezet.

A mikroorganizmusok ceftriaxonnal szembeni rezisztenciája több mechanizmuson alapul. Ez a mechanizmus a típustól függ: gram-pozitív, gram-negatív, stb.

Gram-pozitív aerobok: Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny) 1, Staphylococcus koaguláz-negatív (meticillin-érzékeny) 1, Streptococcus pyogenes (A csoport),

Streptococcus agalactiae (B csoport), Streptococcus pneumonia, Viridans csoport, Streptococcusok

Gram-negatív aerobok: Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenza,

Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhea,

Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Providencia spp., Treponema pallidum

Gram-pozitív aerobok: Staphylococcus epidermidis2, Staphylococcus haemolyticus2, Staphylococcus hominis2

Gram-negatív aerobok: Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes,

Anaerobok: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp.,

Gram-pozitív aerobok: Enterococcus spp., Listeria monocytogenes

Gram-negatív aerobok: Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia

Anaerobok: Clostridium difficile

Egyéb: Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum

1 Minden meticillin-rezisztens stafilokokk rezisztens a ceftriaxonnal szemben.

2 Legalább egy területen az ellenállás aránya> 50%.

3 ESBL-termelő törzsek mindig ellenállnak.

Használati jelzések

A ceftriaxonra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzéses betegségek kezelése és parenterális antibiotikum-kezelés:

- disszeminált Lyme-borreliosis (a betegség korai és késői szakaszai)

- a hasi szervek fertőzései (peritonitis, az epeutak fertőzései és a gyomor-bél traktus)

- csontok, ízületek, lágy szövetek, bőr és sebfertőzések fertőzései

- fertőzötteknél

- vese- és húgyúti fertőzések

- légúti fertőzések, különösen a tüdőgyulladás és a felső légúti fertőzések

- genitális fertőzések, beleértve a gonorrhea-t

- fertőzések megelőző megelőzése, másodlagos fertőzés megelőzése.

Adagolás és adagolás

A Ceftriaxone Sandoz adagját egyedileg határozzák meg a betegség súlyosságától, a lokalizációtól, a mikroorganizmus típusától és a ceftriaxonnal szembeni érzékenységétől, valamint a beteg korától, a vesefunkciójától és a májtól függően.

Az egyes indikációk javasolt adagjait az alábbi táblázat tartalmazza. Különösen súlyos esetekben figyelembe kell venni az ajánlott dózistartomány felső határát.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: 1000 mg -2000 mg hatóanyagot intramuscularisan adagolnak naponta egyszer (24 óránként).

Súlyos esetekben vagy olyan fertőzések esetén, amelyek kórokozói csak mérsékelten érzékenyek a ceftriaxonnal szemben, a napi adag 4 g-ra emelhető.

A kezelés időtartama a betegség lefolyásától függ. Az antibiotikum-kezeléshez hasonlóan a Ceftriaxone Sandoz alkalmazását a betegeknél legalább 48-72 órával a hőmérséklet normalizálása és a kórokozó felszámolásának megerősítése után kell folytatni.

Számos gram-negatív baktérium esetében kimutatták a ceftriaxon Sandoz és az aminoglikozidok közötti szinergizmust. Annak ellenére, hogy az ilyen kombinációk fokozott hatékonysága nem mindig kiszámítható, súlyos, életveszélyes fertőzéseknél, például a Pseudomonas aeruginosa által okozott fertőzéseknél is szem előtt kell tartani. A ceftriaxon és az aminoglikozidok fizikai összeférhetetlensége miatt ezeket az ajánlott adagokban külön kell beadni.

Károsodott májfunkciójú betegeknél nincs szükség a dózis csökkentésére vesekárosodás hiányában.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél nincs szükség az adag csökkentésére, feltéve, hogy a májfunkció nem károsodik. A Ceftriaxone Sandoz napi adagja nem haladhatja meg a 2 g-ot csak akkor, ha a veseelégtelenség kevesebb, mint 10 ml / perc.

Súlyos vese- és májelégtelenség kombinációjával rendszeresen meg kell határozni a ceftriaxon plazmakoncentrációit, és szükség esetén módosítani kell az adagját.

A dialízisben részesülő betegek nem igényelnek további gyógyszert a dialízis után. Szükséges azonban ellenőrizni a szérum ceftriaxon-koncentrációt a lehetséges dózismódosításhoz, mivel ezekben a betegekben a clearance-érték csökkenhet.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb serdülők (50 kg-nál nagyobb testtömeg) alkalmazása az adagolásra vonatkozó specifikus ajánlásokkal:

Akut középfülgyulladás

1000-2000 mg hatóanyagot intramuscularisan adagolunk naponta egyszer (24 óránként). Az 1000-2000 mg-os napi adagot intramuscularisan kell beadni 3 napon belül.

Preoperatív fertőzések megelőzése

A gyógyszert 2000 mg intramuszkulárisan adjuk be egyszer a műtét előtt.

Az 500 mg hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be.

Eloszlatott Lyme-borreliosis (a betegség korai és késői szakaszai [II + III])

A 2000 mg hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be naponta egyszer 14-21 napig.

Újszülöttek, csecsemők és 12 év alatti gyermekek

A Ceftriaxone Sandoz gyógyszert naponta egyszer előírva

Javasoljuk, hogy tartsa be az alábbi adagolási sémákat:

újszülöttek (legfeljebb 14 napig) - 20-50 mg / ttkg naponta egyszer. A napi adag nem haladhatja meg az 50 mg / testtömeg kg-ot. Az adag meghatározásakor nem szükséges különbséget tenni a teljes és a korai csecsemők között.

A ceftriaxon ellenjavallt olyan újszülötteknél (≤ 8 nap), akiknek már korábban előírtak vagy várhatóan intravénás kezelést alkalmaznak kalciumtartalmú oldatokkal, ideértve a tartós kalciumtartalmú infúziókat is, például a parenterális táplálkozás miatt a ceftriaxon kalcium-sóinak kicsapódásának kockázata miatt. Újszülöttek, csecsemők és kisgyermekek (15 naptól 12 évig): 20-80 mg / ttkg naponta egyszer.

Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek felnőttek számára előírt adagok.

A csecsemők és a kisgyermekek bakteriális meningitisével a kezelés 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g) dózissal kezdődik naponta egyszer. A kórokozó azonosítása és az érzékenység meghatározása után az adag csökkenthető.

A meningococcus meningitisben a legjobb eredményeket 4 napos kezeléssel, a Haemophilus influenzae által okozott meningitis - 6 nap, a Streptococcus pneumoniae - 7 napig tartották.

50 mg / kg (a legmagasabb napi adag - 2 g) felnőttek és gyermekek esetében naponta egyszer 14 napon keresztül.

Gonorrhoea (penicillináz-képző és penicillináz-képző törzsek okozta)

A gyógyszert egyszer 250 mg intramuszkulárisan adjuk be.

A kezelés időtartama a betegség lefolyásától függ. A Ceftriaxone Sandoz-ot a hőmérséklet normalizálása és a mikroorganizmusok hiánya után legalább 48-72 órával az analízis eredményei szerint adják be.

Idős betegek

A gyógyszer adagjának módosítása A ceftriaxone Sandoz alkalmazása nem szükséges, kivéve a vese- és májelégtelenség esetét.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek

A gyógyszer adagjának módosítása A Ceftriaxone Sandoz nem szükséges enyhe vagy mérsékelt veseelégtelenséghez, normál működés esetén

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek vizsgálatát nem végezték.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek

Veseelégtelenség esetén a koraszületi stádiumban (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc) a Ceftriaxone Sandoz gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 2000 mg-ot.

A hemodialízisben szenvedő betegeknél a Ceftriaxone Sandoz további adagolása dialízis után nem szükséges. A ceftriaxon nem választódik ki a peritoneális úton vagy hemodialízissel. A biztonságosságra és a hatásosságra vonatkozóan klinikai megfigyelések ajánlottak.

A gyógyszer alkalmazása Ceftriaxone Sandoz

A ceftriaxone Sandoz beadható intravénás infúzióval legalább 30 percig (előnyös adagolási mód) vagy lassan, intravénás bolus injekció formájában 5 perc alatt vagy mélyen intramuszkulárisan. A bolus intravénás injekciót 5 percen belül nagyobb vénákba kell beadni.

A csecsemőket és a 12 év alatti gyermekeket 20–80 mg / kg dózisban adják be, intravénásan, infúziók formájában.

Az újszülötteket intravénásan kell beadni 60 perces infúzió formájában, hogy csökkentse a bilirubin encephalopathia kialakulásának lehetséges kockázatát.

Az intramuszkuláris injekciókat nagy izmokban kell beadni, legfeljebb 1000 mg egy helyen az egyik oldalon. A Ceftriaxone Sandoz intramuszkuláris injekciójának alkalmazása során fontolóra kell venni az intravénás adagolás lehetőségét. A 2000 mg-ot meghaladó Ceftriaxone Sandoz-ot intravénásan kell beadni.

A lidokain oldószerként történő alkalmazásakor a Ceftriaxone Sandoz csak intramuszkuláris injekcióként alkalmazható. Figyelembe kell vennie a gyógyszer lidokain használatára vonatkozó utasításokat. 12 év alatti gyermekeknél a lidokain nem javasolt oldószerként.

Mellékhatások

A leggyakoribb mellékhatások az eozinofília, a leukopenia, a thrombocytopenia, a hasmenés, a kiütés és a megnövekedett májenzimek.

- eozinofília, leukopenia, thrombocytopenia, véralvadási zavarok

- hasmenés, hasmenés, hányinger, hányás, stomatitis, glossitis

- bőrkiütés, allergiás dermatitis, viszketés, csalánkiütés, ödéma

Ceftriaxon - hivatalos használati utasítás

Regisztrációs szám

A gyógyszer kereskedelmi neve: ceftriaxon

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Kémiai név: [6R- [6-fél, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxi-imino) -acetil] -amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) -tio] -metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).

Hozzávalók:

Leírás:
Szinte fehér vagy sárgás kristályos por.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód [J01DA13].

Farmakológiai tulajdonságok
A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra, baktericid hatású, gátolja a sejtmembrán szintézist, és in vitro gátolja a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz, amelyet a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium termel). In vitro és a klinikai gyakorlatban a ceftriaxon általában hatékony a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Megjegyzés: A Staphylococcus spp., A meticillinnel szemben ellenálló, cefalosporinokkal szemben ellenálló, beleértve a ceftriaxont. A legtöbb enterococcus törzs (például a Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonnal szemben.
Gram-negatív:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Kl. pneumoniae-t), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (beleértve az S. typhi-t is), Serratia spp. (beleértve az S. marcescens-t is), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t is), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
Megjegyzés: A felsorolt ​​mikroorganizmusok számos törzse, amely más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, folyamatosan terjed, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum in vitro és állatkísérletekben érzékeny a ceftriaxonra. Az elsődleges és másodlagos szifilisz klinikai adatai szerint a ceftriaxon jó hatékonyságot mutat.
Anaerob kórokozók:
Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Megjegyzés: Számos Bacteroides spp. (például B. fragilis), amely ceftriaxonnal szemben rezisztens béta-laktamázt termel. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy bizonyos patogén törzsek in vitro rezisztensek lehetnek a klasszikus cefalosporinokkal.

Farmakokinetikai
Parenterálisan beadva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxont hosszú, körülbelül 8 órás felezési idő jellemzi. Az intravénás és intramuszkuláris adagolású szérumkoncentrációs görbe alatti területek egybeesnek. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biológiai hozzáférhetősége intramuscularisan beadva 100%. Intravénásan beadva a ceftriaxon gyorsan diffundál az intersticiális folyadékba, ahol baktericid hatását fenntartja a 24 órás érzékenységre érzékeny kórokozókkal szemben.
Az egészséges felnőtteknél a felezési idő körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évnél idősebb idős embereknél az átlagos felezési idő körülbelül kétszerese. Felnőtteknél a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel, és 40-50% -a is változatlan formában ürül ki. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitokká alakul. Újszülötteknél a beadott adag körülbelül 70% -a kiválasztódik a vesékben. A veseelégtelenség vagy a májbetegség esetén a felnőtteknél a ceftriaxon farmakokinetikája szinte nem változik, a felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, az epével történő kiválasztódás megnő, és ha májpatológiát tapasztal, fokozza a ceftriaxon vese kiválasztását.
A ceftriaxon reverzibilisen kötődik az albuminnal, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például, ha a szérumban a gyógyszer koncentrációja kisebb, mint 100 mg / l, a ceftriaxon kötődése a fehérjékhez 95%, és 300 mg / l koncentrációban csak 85%. Az intersticiális folyadékban az alacsonyabb albumin-tartalom miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
A cerebrospinális folyadék beszivárgása: A meninges gyulladásos csecsemők és gyermekek esetében a ceftriaxon behatol a cerebrospinalis folyadékba, és bakteriális meningitis esetén a vérszérumban a gyógyszer koncentráció átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinalis folyadékba, ami körülbelül 4-szer nagyobb. mint aszeptikus meningitis esetén. A ceftriaxon 50-100 mg / ttkg dózisban történő intravénás beadása után 24 órával a cerebrospinális folyadék koncentrációja meghaladja az 1,4 mg / l-t. Meningitisben szenvedő felnőtt betegeknél a ceftriaxon 50 mg / ttkg dózis beadása után 2-25 órával a ceftriaxon koncentrációja többszöröse volt a minimális depresszáns dózisnak, ami szükséges a meningitist okozó kórokozók elnyomásához.

Ceftriaxon injekciók és tabletták - használati utasítás, értékelés

A ceftriaxon nem gyakori gyógyszer a házi kezeléshez. A kórházi terápia céljára szolgál, és csak egy profi orvos írhatja elő. Amint tudod, az inept kezekben lévő bármely gyógyszer nem jó, de ártalmas. A ceftriaxon-kezelés speciális orvosi képzést igényel. A gyógyszert szakképzett orvosi személyzetnek kell beadnia, és a kezelést orvosnak kell felügyelnie. Ebben a cikkben az új generáció antibiotikumok használatának jellemzőiről beszélünk, és milyen segítséget lehet leküzdeni.

Tudja-e, hogy egy modern személy élettartamának növekedése közvetlenül kapcsolódik az antibiotikumok felfedezéséhez? Sok korábban gyógyíthatatlan betegség visszavonult a gyógyszerek e csoportjának használata miatt. De a kórokozók nem alszanak, idővel megtanulták alkalmazkodni az antibiotikumokhoz. Ezért a tudósok továbbra is kutatást folytatnak ezen a területen, és új antibakteriális szereket fejlesztenek ki, amelyek hatékonyan megbirkózhatnak a különböző fertőzésekkel. A cefalosporin-csoport az antibiotikumok új generációjába tartozik, egyik legvilágosabb képviselője a ceftriaxon (felvételek, tabletták).

Ceftriaxon - antibiotikum leírás

A ceftriaxon egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum, amely széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik. A hatóanyag az anaerob és az aerob gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok ellen aktív, és csak parenterális beadásra (injekcióval) alkalmazható.

A gyógyszer baktericid hatását a patogén mikroorganizmusok sejtjeire gyakorolt ​​gátló hatás biztosítja. A ceftriaxon gyorsan behatol a szövetekbe és a testfolyadékba, és rövid idő múlva a cerebrospinális folyadékban és az epeben a gyógyszer nagy koncentrációja figyelhető meg. Az antibiotikum képes átjutni a placentán és belép az anyatejbe.

A gyógyszer 65% -a változatlan formában válik ki a vizelettel, a többi az epe és a széklet. A ceftriaxont széles körben alkalmazzák különböző fertőzések és gyulladásos folyamatok kezelésében.

Összetétel és felszabadulás

A gyártó ceftriaxont készít fehér por formájában, amelyet az injekciós oldat elkészítéséhez használnak. Ezt intramuszkuláris és intravénás adagolásra használják. A por üvegedénybe van csomagolva, amelyek mindegyike 500 mg vagy 1 gramm hatóanyagot tartalmaz.

Palackok 5,10, 50 db. Kartonba csomagolva. A gyógyszert sötét, száraz helyen, a gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen tárolják, 20 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Az eltarthatóság 2 év.

Farmakológiai hatás

A ceftriaxon egy új generációs antibiotikum. Hatékony a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen, amely oxigén jelenlétében és oxigénmentes környezetben fejlődhet ki. A ceftriaxon antimikrobiális hatása a patogén baktériumok sejtmembránjainak szintézisének elnyomásának köszönhető.

A gyógyszer nagy penetrációs képességgel rendelkezik, így a legtöbb fertőzés kezeléséhez elegendő a ceftriaxont naponta egyszer alkalmazni. A gyógyszer az izomba történő bevezetését követő egy vagy két órával a vérben a legnagyobb ceftriaxon koncentráció figyelhető meg. Intramuszkuláris alkalmazás esetén a gyógyszer teljes mennyisége teljesen felszívódik a szervezetben. Egyetlen intravénás beadás után a gyógyszer maximális koncentrációja a vérben az eljárás befejezése után fél óra múlva érhető el.

A test bevezetésével a ceftriaxon a maximális mennyiségben felhalmozódik és a nap folyamán ezen a szinten marad. A legnagyobb mennyiségű antibiotikum az izom-csontrendszerben, a tüdőben, a szívben, a májban, az epehólyagban koncentrálódik. A gyógyszer képes behatolni a placentán lévő gáton és befolyásolja a magzat állapotát, szoptató anyák kezelésében az anyatejben bizonyos antibiotikum koncentráció figyelhető meg.

bizonyság

A ceftriaxon - széles spektrumú gyógyszer - számos bakteriális fertőzés kezelésére szolgál:

• A légzőszervek betegségei (tüdőgyulladás, tüdő tályog)
• Az emésztőrendszer és az epeutak fertőző betegségei (cholangitis, gennyes cholecystitis, peritonitis).
• A lágy szövetek és a bőr fertőző károsodása.
• A csontok és ízületek fertőző betegségei.
• Urogenitális rendszer fertőzések.
• Szepszis.
• A felső légutak mikrobás léziói (fül, torok, orr)
• Bakteriális meningitis.
• Szívbelhártya-gyulladás.
• Szexuális úton terjedő fertőzések (gonorrhoea, szifilisz).
• Tífusz láz.
• Borreliosis Lyme.
• Salmonella kocsi és szalmonellózis.

Ezenkívül a ceftriaxont fertőző betegségek kezelésére használják a gyenge immunitású embereknél és a posztoperatív szövődmények megelőzésében.

Ellenjavallatok a ceftriaxon injekciók és tabletták injekciójához

A gyógyszer használata tilos a gyógyszer komponenseivel vagy más cefalosporinokkal és penicillinekkel szembeni túlérzékenységgel rendelkező személyeknél. Ezenkívül az antibiotikumot óvatosan kell felírni, ha a betegnek károsodott máj, vese, fekélyes vastagbélgyulladás és enteritis. Különös figyelmet fordítanak a ceftriaxonnak az újszülöttek és a koraszülöttek, a terhesség és szoptatás idején történő alkalmazására.

A terhesség alatt a gyógyszer használata csak abban az esetben indokolt, ha a várható hatás meghaladja a magzatra gyakorolt ​​káros hatások kockázatát. A terhesség korai szakaszában, amikor a születendő gyermek szervei és rendszerei képződnek, a gyógyszer nem ajánlott.

Ez szövődményeket okozhat a terhesség során és a magzat különböző fejlődési rendellenességeiben. Ha szükség van a ceftriaxon alkalmazására a szoptatás alatt, a szoptatást meg kell szakítani, mivel a hatóanyag képes behatolni az anyatejbe.

Mellékhatások

A ceftriaxon-kezelés során nemkívánatos mellékhatások léphetnek fel. Amikor előfordulnak, a gyógyszeres kezelés lefolyását meg kell szakítani. A betegek körülbelül 2% -a allergiás reakciók kialakulásáról számol be: bőrkiütés, viszketés, a bőr egyes területeinek duzzanata, dermatitis és urticaria tünetei. Néhány betegnek lázas állapota és a testhőmérséklet jelentős emelkedése van. Súlyos esetekben anafilaxiás sokk alakulhat ki.

A gyógyszer beadása elég fájdalmas, ezért intramuszkuláris injekciók esetén fájdalomcsillapítót használnak. Alkalmanként fájdalmas duzzanatot észleltek a gyógyszer beadásának területén, és intravénás beadás esetén flebitis és fájdalom fordult elő a vénán.

A központi idegrendszer részéről a görcsrohamok, szédülés, migrén előfordulása. A gyógyszer hosszan tartó használata negatív hatást gyakorolhat a szívre, az erekre, és fokozott szívfrekvenciával és orrvérzéssel járhat. A vér lehetséges megsértése, a hemoglobin csökkenése és a vérszám csökkenése.

Az antibiotikumok gyakran negatívan befolyásolják az emésztőszerveket. Ez a gyógyszer nem kivétel. A ceftriaxonnal történő kezelés (kezelés) sérti a bél mikroflórát, ami diszbakteriózis kialakulásához vezethet, és olyan megnyilvánulásokkal jár, mint a hasmenés, hányinger és hányás. Bizonyos esetekben a nők mikroflórájában bekövetkezett változások hozzájárulnak a vaginitis vagy a thrush kialakulásához. Ezért a gyógyszeres terápia kurzusát ajánljuk kombinálni a lakto- és bifidobaktériumokat tartalmazó gyógyszerek bevitelével.

Nehéz esetekben exudatív erythema vagy toxikus epidermális nekrolízis jelentkezik. Vannak a vesék megsértése, amelyek a folyadék használatának tilalmával és a hosszú fekvésű fekvéssel kapcsolatosak. A torlódás kialakulásával az epehólyagban nem fertőző sárgaság alakulhat ki.

A gyógyszer használatára és adagolására vonatkozó utasítások

Használati utasítás A ceftriaxon szerint a gyógyszer kizárólag intravénás és intramuszkuláris injekciókra alkalmazható. A gyógyszer csak kórházban engedélyezett.

1. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek kezelésére a gyógyszer adagja naponta 1-2 g. Nehéz esetekben az antibiotikum napi adagja 4 grammra növelhető.
2. A 2 hetes kor alatti újszülöttek kezelésénél a dózist a következőképpen kell kiszámítani: 20-50 mg hatóanyag 1 kg-os tömegre vonatkoztatva. Az injekciót naponta egyszer végezzük.
3. A 12 évesnél fiatalabb csecsemők és gyermekek esetében az antibiotikumot naponta egyszer adják be 20-80 mg / 1 kg tömegre. Azoknál a gyermekeknél, akiknek súlya meghaladja az 50 kg-ot, a gyógyszer adagját úgy számítják ki, mint a felnőtteknél.
4. Meningitis kezelésére kisgyermekeknél a ceftriaxont naponta egyszer, 100 mg / 1 kg-os adagban alkalmazzák.
5. Az izmok és dermis mikrobiális fertőzései esetén a napi dózis nem haladhatja meg a 2 g-ot 50-75 mg-os dózisban egy kilogramm tömegre vonatkoztatva. 50 mg-nál nagyobb intravénás dózis 1 kg-os tömegre történő bevitelével a hatóanyagot csepegtetjük 30 percig.

A gyógyszer dózisát a diagnózis alapján számítják ki, és a betegség súlyosságától függ. Bizonyos betegségekben, például a gonorrhoea kezelésére, elegendő egy 250 mg-os dózis. A szifilisz kezelésében a kezelés időtartama a betegség stádiumától és a 14 és 40 nap közötti átlagtól függ. A ceftriaxonnal történő kezelés időtartama más betegségek esetén általában két hét.

A fertőzések megelőzésére a műtét utáni időszakban a műtét előtt egy órával elegendő a gyógyszer egyszeri beadása. Mivel a ceftriaxon intramuszkuláris injekciói elég fájdalmasak, ajánlatos hígítani a port a lidokainban. Intravénás folyadékok esetén a gyógyszert injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

Hogyan és milyen arányban a ceftriaxon fajta?

1. Hogyan kell hígítani a ceftriaxont lidokainnal? Ha az izomba történő injekcióhoz szükséges oldatot kell készítenie, 500 mg por feloldódik 2 ml 1% -os lidokain oldatban. Ha az üveg 1 g hatóanyagot tartalmaz, akkor 3,5 ml lidokainoldatot (1%) kell használni.
2. Hogyan kell hígítani a ceftriaxont vízzel? A vénába történő injekcióhoz 500 mg port 5 ml vízzel hígítunk. Ha 1 g antibiotikumot kell hígítani, 10 ml steril injekciós vízre van szüksége. A kész oldatot lassan befecskendezik a vénába, az eljárás 2-4 percig tart.

Minden frissen készített antibiotikum oldat fizikailag és kémiailag stabil, és szobahőmérsékleten 6 órán át tárolható.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A ceftriaxont nem lehet az etanolt és más antibiotikumok folyékony készítményeit tartalmazó gyógyszerekkel együtt alkalmazni. Ezzel az antibakteriális szerrel kombinálva a nem hormonális gyulladáscsökkentő szerekkel vérzés léphet fel.

Ha diuretikumokkal egyidejűleg alkalmazzák, fennáll a veseelégtelenség kockázata.

ár

Az 1 üveg ceftriaxon átlagos ára 24-26 rubel.

analógok

A ceftriaxonnak sok analógja van. Íme néhány közülük:

• Tseftron
• Novosef
• Triakson
• Lorakson
• Azaran
• Medakson
• Tsefatrin
• Rocephin
• Biotrakson
• Fortsef
• Tseftriakson- Ákos
• Megion

Különleges utasítások

A ceftriaxon-kezelés alatt az alkohol elfogadhatatlan, mivel komoly szövődmények lehetségesek:

A gyógyszer hátrányosan befolyásolja a bél mikroflórát, megakadályozza a K-vitamin szintézisét, így az idősebb és gyengült betegek ezt a vitamint írják fel. Hosszú távú kezelés esetén a máj és a vesék monitorozása és a vérszámlálás szükséges.

Bizonyos esetekben az epehólyag-ultrahang zavart okozhat a beteg kezelése során, és a beteg panaszkodhat a jobb hypochondrium fájdalmára. Ennek ellenére folytatni kell a gyógyszeres terápiát, mivel a kezelés után ezek a jelenségek eltűnnek.

A ceftriaxont óvatosan kell alkalmazni az újszülötteknél, akiknek a testében túlzott bilirubin-tartalmat észleltek.

A ceftriaxon-kezelés során figyelembe kell venni az anafilaxiás sokk kockázatát, és szükség esetén sürgősségi ellátást kell biztosítani.

A terhesség alatt a gyógyszer alkalmazása nem kívánatos, mivel a gyógyszer összetevői behatolnak a placentába, és negatív hatással vannak a magzatra. De vannak olyan körülmények, amikor lehetetlen antibiotikum használata nélkül. Ezek az urogenitális rendszer fertőző betegségei, mint urethritis, cystitis, proctitis. Súlyos esetekben a gonokokkusz szepszis kialakulásával a gyógyszer használata létfontosságú, és a kezelés pozitív hatása nagymértékben meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Kezelési vélemények

1. szám felülvizsgálata

Tavaly ősszel súlyos cystitis súlyosbodása volt. Sírtam éles fájdalmaktól, nem tudtam a WC-re menni, nem aludtam éjjel. A hőmérséklet emelkedett, lázasodott, ilyen lázas állapotban az urológushoz fordult. Az orvos elküldte, hogy elvegye a tartályt. vetés, hogy meghatározzuk a kórokozót és annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

Ezt megelőzően különböző antibiotikumokkal kezelték a cisztitisz támadását, a súlyosbodás során a szokásos módon próbált megtenni, de nem cselekedtek. Kiderült, hogy a kórokozó ellenálló az antibiotikumokkal, amivel kezeltem. Ceftriaxon injekciót írtam.

Helyezzen be egy kórházba, és naponta kétszer intramuscularisan szúrja be. Az injekció nagyon fájdalmas, bár a lidokainnal egyidejűleg adták. De a 3. napon megkönnyebbültem, és egy héttel később elengedtem a kórházból. Az antibiotikum nagyon erős, erős hatással van a gyomorra, és a kezelés után kialakult diszbakteriózis alakul ki. Vissza kellett állítanom a mikroflórát bifidumbacterinnel.

Ellenőrizze a 2. számot

Ceftriaxonnal injektáltam, amikor kétoldali tüdőgyulladással zuhantam a kórházba. Az injekciókat intramuszkulárisan végeztük. Allergiás vagyok a lidokainra, így naponta kétszer fecskendeztek sóoldatot: reggel és este. Elég türelmes ember vagyok, de az eljárás olyan volt, mint egy büntetés. Egész életében nem tapasztalt ilyen fájdalmat az injekciókból. Összesen 10 injekciót tettem, minden után rosszul éreztem magam, szédülést, hányingert és a nyomás csökkent.

Az injekció helyén a bőr nagyon duzzadt és fájó volt. Csak orvoshoz fordultak, és elutasítottam, hogy kezeljem ezt a gyógyszert. Más antibiotikumokat írtak le, amelyeket sokkal könnyebben szenvedtem. Nem próbálom felidézni a ceftriaxonnal történő kezelést.

3. szám felülvizsgálata

Ezzel az antibiotikummal találkoztak, amikor a lányukkal feküdtek a kórházban a pyelonephritis miatt. Hallottam, hogy nem szétválogató megjegyzéseket tettem róla, és féltem a lányomtól, amikor a ceftriaxont felírták. Megkértem, hogy először teszteljem ezt a gyógyszert, mert féltem az allergiás reakciótól és az anafilaxiás sokktól. Minden rendben volt. Az érzéstelenítővel együtt rángatták, de még mindig sokat sírt, és panaszkodott, hogy az injekció nagyon beteg volt.

Jó, hogy az injekciót naponta egyszer végezték el. A javulás elég gyorsan jött. Összesen 10 lövést kaptunk. A kezelést követően lactobacillákkal kellett gyógyszert szednem, mivel a lányom folyamatosan panaszkodott a hányingerről és a hasi fájdalomról. Most minden normális, a gyermek jól érzi magát. A betegség nem hasonlít, nincs visszaesés.