Ebben a cikkben elolvashatja a Hypothiazide gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét a hipotiazid használatáról a gyakorlatban. Egy nagy kérés, hogy aktívabban adjunk hozzá visszajelzést a diuretikumról: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, talán nem a gyártó jelezte a feljegyzésben. A hipotiazid analógjai rendelkezésre álló szerkezeti analógokkal. Alkalmazható felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt fellépő magas vérnyomás és ödéma szindróma kezelésére.

Hipotiazid - diuretikum (diuretikum). A tiazid-diuretikumok elsődleges hatásmechanizmusa a diurézis növelése a nátrium- és klórionok reabszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok kezdeti részében. Ez növeli a nátrium és a klór kiválasztását, és ezáltal a vizet. Emellett más elektrolitok, így kálium és magnézium kiválasztása is nő. A maximális terápiás dózisoknál az összes tiazid diuretikus / natriuretikus hatása megközelítőleg azonos.

A natriuresis és a diurézis 2 órán belül jelentkezik, és a maximális szintet körülbelül 4 óra elteltével éri el.

A tiazidok a szén-anhidáz aktivitását is csökkentik a bikarbonát ionok kiválasztásának növelésével, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját.

A hidroklorotiazid (a Hypothiazide hatóanyaga) szintén vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

struktúra

Hidroklorotiazid + segédanyagok.

farmakokinetikája

A hipotiazid hiányos, de gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ez a hatás 6-12 órán át tart, a hidroklorotiazid áthatol a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe. Az elsődleges eliminációs út a vesék (szűrés és szekréció) változatlan formában.

bizonyság

• arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
• különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs feszültség szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroid kezelés);
• a poliuria ellenőrzése, főleg nefrogén diabetes insipidus esetén;
• a húgyúti kövek kialakulásának megelőzése a fogékony betegeknél (a hypercalciuria csökkentése).

A kiadás formái

25 mg és 100 mg tabletták.

Használati és adagolási utasítások

Az adagot egyedileg kell kiválasztani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva. A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni.

Hipertónia esetén a kezdeti dózis napi egyszer 25-50 mg, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Egyes betegeknél a kezdeti 12,5 mg-os adag elegendő (mind monoterápiában, mind kombinációban). A minimális hatásos dózist napi 100 mg-nál nem lehet alkalmazni. A hipotiazid más vérnyomáscsökkentő szerekkel történő kombinálásakor szükség lehet egy másik gyógyszer adagjának csökkentésére, hogy megakadályozzuk a túlzott vérnyomáscsökkentést.

A hipotenzív hatás 3-4 napon belül jelentkezik, de az optimális hatás eléréséhez 3-4 hétig tarthat. A kezelés befejezése után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart.

Különböző eredetű ödémás szindróma esetén a kezdeti dózis 25-100 mg naponta egyszer vagy 1 alkalommal 2 napon belül. A klinikai válasz függvényében a dózis napi egyszeri vagy 2 naponta 25-50 mg-ra csökkenthető. Néhány súlyos esetben a kezelés kezdetén szükség lehet a gyógyszer dózisának napi 200 mg-ra történő emelésére.

A premenstruációs feszültség szindróma esetén a gyógyszert naponta 25 mg-os adagban írják fel, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig használják.

Amikor a nefrogén diabetes insipidus ajánlott, a szokásos napi adag 50-150 mg (több adagban).

A kálium- és magnéziumionok elvesztése miatt a kezelés során (a szérum káliumszintje t

Hypothiazide 25 100 mg - utasítás + ár + analógok és visszajelzés az alkalmazásról

A hipotiazid diuretikum (diuretikum) hipotenzív hatású. A hatóanyag csökkenti a folyadék mennyiségét az edényekben, ezáltal csökkentve a vérnyomást. A gyógyszer csökkenti az intraokuláris nyomást is.

A hatóanyag a hidroklorotiazid.

Az elsődleges hatásmechanizmus a diurézis növelése a nátriumionok és a klór újbszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok kezdeti részében. Ez növeli a nátrium és a klór kiválasztását, és ezáltal a vizet. Emellett más elektrolitok, így kálium és magnézium kiválasztása is nő.

A maximális terápiás dózisoknál az összes tiazid diuretikus / natriuretikus hatása megközelítőleg azonos. A natriuresis és a diurézis 2 órán belül jelentkezik, és a maximális szintet körülbelül 4 óra elteltével éri el.

A hipotiazid csökkenti a szén-anhidáz aktivitását a bikarbonát ionok kiválasztásának növelésével, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját.

A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatású. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

Gyors átmenet az oldalon

Ár gyógyszertárakban

Az oroszországi gyógyszertárakban a Hypothiazide árára vonatkozó információkat ezekből az online gyógyszertárakból szerezzük be, és kissé eltérhetnek az Ön régiójának árától.

A kábítószert megvásárolhatja a moszkvai gyógyszertárakban az árért: Hypothiazide 25 mg 20 tabletta - 83 és 112 rubel között, az ár 20 tabletta 100 mg-on - 106-ról 128 rubelre.

A gyógyszertárak eladásának feltételei - vényköteles.

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó. Tárolási idő - 5 év.

Az analógok listája az alábbiakban található.

Mi a hipotiazid?

A hipotiazidot az alábbi esetekben kell felírni:

• arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
• különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs feszültség szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroid kezelés);
• a poliuria ellenőrzése, főleg nefrogén diabetes insipidus esetén;
• a húgyúti kövek kialakulásának megelőzése a fogékony betegeknél (a hypercalciuria csökkentése).

Használati utasítás Hypothiazide 25 mg adag és a szabályok

Az adagot egyedileg kell kiválasztani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva. A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni.

Az artériás magas vérnyomás esetén az utasítás 1-2 napos, 25 mg-os, napi egyszeri adagot ajánl, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Egyes betegeknél a kezdeti 12,5 mg-os adag elegendő (mind monoterápiában, mind kombinációban).

Szükséges a 100 mg / nap-ot meg nem haladó minimális hatásos dózis alkalmazása. Más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva szükség lehet egy másik gyógyszer dózisának csökkentésére a túlzott vérnyomáscsökkentés megelőzése érdekében.

A hipotenzív hatás 3-4 napon belül jelentkezik, de az optimális hatás eléréséhez 3-4 hétig tarthat. A kezelés befejezése után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart.

Különböző eredetű ödémák esetén a Hypothiazide ajánlott adagja egyszeri adagként 25–100 mg, 2 napon belül pedig 1 alkalommal. Súlyos ödéma és gyengült szívelégtelenség esetén napi 200 mg-ot ne vegyen be.

A premenstruációs feszültség szindrómában a Hypothiazide-ot 25 mg / nap dózisban adják be, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig alkalmazzák.

Nefrogén diabetes insipidus esetén a használati utasításban ajánlott Hypothiazide ajánlott napi adagja 50-150 mg (több adagban).

A gyermekek adagolását a gyermek súlya alapján számítják ki. A gyermek napi adagja általában 1–2 mg / testtömeg kg vagy 30-60 mg / 1 négyzetméter. testfelület naponta 1 alkalommal, 3-12 éves gyermekek számára - 37,5-100 mg naponta.

Fontos információk

A kezelés ideje alatt a vérvizsgálatokat rendszeresen kell végezni, valamint a vérnyomás és a vesefunkció figyelemmel kísérését. A hányás, a szájszárazság, a kábítószer-kezelés hátterében zavarosodás kialakulásával a tabletták használata azonnal megáll és forduljon orvoshoz.

A hipotiazid tablettákat orvosnak felügyelték súlyos májkárosodásban szenvedő betegek számára, mivel a vérben a máj transzaminázok legkisebb változása a gyógyszeres kezelés alatt májkóma kialakulásához vezethet.

A gyógyszer nem kombinálható alkoholtartalmú italokkal - ez növeli a mellékhatások és a máj és a vese toxikus károsodásának kockázatát.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség első trimeszterében történő alkalmazása ellenjavallt. A terhesség második és harmadik trimeszterében a hypothiazide csak akkor írható elő, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.

A hatóanyag behatol a placenta barrierbe. A magzati vagy újszülöttkori sárgaság, a thrombocytopenia és egyéb következmények kockázata fennáll.

A hipotiazid kiválasztódik az anyatejbe. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt döntenek a szoptatás ideje alatt elrendelt gyógyszerről.

Alkalmazás funkciók

A gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatok használatára vonatkozó utasítások szakaszait, a lehetséges mellékhatásokat és egyéb fontos információkat.

Hipotiazid mellékhatásai

Használati utasítás figyelmeztet a Hypothiazide gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére:

• Hipokalémia, hypomagnesemia, hiperkalcémia és hipoklórikus alkalózis: szájszárazság, szomjúság, szabálytalan szívritmus, hangulati vagy pszichés változások, görcsök és izomfájdalmak, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság vagy gyengeség. A hipoklór-alkalózis májbetegséget vagy májkómát okozhat.
• Hyponatremia: zavartság, görcsök, letargia, lassú gondolkodás, fáradtság, ingerlékenység, izomgörcsök.
• Metabolikus jelenségek: hiperglikémia, glikozuria, hiperurikémia köszvényes támadás kialakulásával. A tiazid-kezelés csökkentheti a glükóz toleranciát, és a látens diabetes mellitus nyilvánvalóvá válhat. Nagy adagok alkalmazása esetén a szérum lipidszintje nőhet.
• Az emésztőrendszerből: cholecystitis vagy pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, hasmenés, sialadenitis, székrekedés, anorexia.
• Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, ortosztatikus hipotenzió, vaszkulitisz.
• Az idegrendszerből és az érzékszervből: szédülés, homályos látás (átmenetileg), fejfájás, paresztézia.
• A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, agranulocitózis, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia.
• Túlérzékenységi reakciók: csalánkiütés, purpura, nekrotikus vaszkulitisz, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz szindróma (beleértve a pneumonitist és a nem-kardiogén pulmonalis ödémát), fényérzékenység, anafilaxiás reakciók a sokkig.
• Egyéb jelenségek: csökkent hatás, vesefunkció, intersticiális nefritisz.

Ellenjavallatok

A hipotiazid ellenjavallt az alábbi betegségek vagy állapotok esetén:

• Súlyos májelégtelenség;
• Súlyos veseelégtelenség;
• Nehéz a cukorbetegség ellenőrzése;
• anuriában;
• Addison-kór;
• I. terhességi trimeszter és szoptatás;
• Tűzálló hiponatrémia, hypokalemia, hiperkalcémia;
• 3 éves korig;
• A gyógyszerkomponensekkel és szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység.

A szívdagozidok és idős betegek egyidejű alkalmazása esetén ajánlott óvatosan alkalmazni a terhesség II. És III. Trimeszterében, a szívkoszorúér-betegségben (CHD) szenvedő betegek, a hiperkalcémia, a hiponatrémia, a hypokalemia, a májcirrózis, a laktóz intolerancia, a köszvény esetén.

túladagolás

A túladagolás során a folyadék és elektrolitok akut vesztesége miatt előfordulhat tachycardia, vérnyomáscsökkenés, sokk, gyengeség, zavartság, szédülés, borjú izmok görcsössége, paresztézia, károsodott tudat, fáradtság, hányinger, hányás, szomjúság, poliuria, oliguria vagy anuria ( hemokoncentráció miatt), hypokalemia, hiponatrémia, hipoklorémia, alkalózis, a vér karbamid-nitrogénszintjének emelkedése (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).

Javasolt hívás mesterséges hányás, gyomormosás, aktív szén használata.

Ha a vérnyomás csökken, vagy sokk van, a BCC-t és az elektrolitokat (beleértve a káliumot, nátriumot is) vissza kell téríteni. A normál értékek megállapításához szükséges a víz-elektrolit-egyensúly (különösen a szérum káliumszintje) és a vesefunkciók figyelemmel kísérése.

Nincs specifikus antidotum.

Analógok listája Hypothiazide

Szükség esetén cserélje ki a kábítószert, esetleg két lehetőséget - egy másik hatóanyag kiválasztását ugyanazt a hatóanyagot vagy egy hasonló hatású gyógyszert, de egy másik hatóanyagot. Hasonló műveletekkel rendelkező készítmények kombinálják az ATX-kód egybeesését.

A hipotiazid analógjai, a gyógyszerek listája:

1. Unazid;
2. Oretik;
3. Apogidro;
4. Disalunil;
5. Digidrohlortiazid;
6. Digidran;
7. Gidreks;
8. Nefriks;
9. Panurin;
10. Urodiazin.

Az ATH kódhoz tartozó mérkőzések:

A helyettesítő kiválasztásakor fontos megérteni, hogy a 25 mg-os Hypothiazide analógokra vonatkozó ár, használati utasítás és visszajelzés nem alkalmazandó. A cserét megelőzően meg kell szerezni a kezelőorvos jóváhagyását, és nem kell helyettesítenie magát a gyógyszert.

A kábítószer-használók véleménye szerint a Hypothiazide enyhe diuretikus hatása van (ha a dózisokat megfigyelik), és fokozatosan csökken az ödéma, csökken a nyomás. A Hypothiazide véleménye a fogyásról azt mondja, hogy a súly valóban csökken, de csak a folyadékveszteség miatt. A víz kilépése után a kilogrammok visszatérnek. Az orvosok szerint a kábítószer használata fogyás esetén nem praktikus, és bizonyos esetekben károsíthatja az egészséget (nyomelemek elvesztése, kiszáradás stb.).

Különleges információ az egészségügyi dolgozók számára

kölcsönhatás

A hipotiazid lítium sókkal történő egyidejű alkalmazása növelheti toxicitását és csökkentheti a vese clearance-ét.

Nem javasolt, hogy a gyógyszert egyidejűleg vegyék be Kolestiramin-dal, mivel ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja a hidroklorotiazid felszívódásának csökkenéséhez vezet.

A fent említett gyógyszer szívglikozidokkal való kombinálása hypomagnémiát és hipokalémiát okozhat.

A diuretikum kortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a kálium kiválasztódásának mértékét.

A hipotiazid amiodaronnal kombinálva növeli a hipokalémiával kapcsolatos aritmiák valószínűségét.

A diuretikum és az orális hipoglikémiás szerek kombinációja hiperkalémia kialakulásához vezet, és csökkenti az utóbbiak hatékonyságát.

Különleges utasítások

A K + és Mg2 + hiány megelőzésére magas sótartalmú étrendet írnak elő, kálium-mentő diuretikumok, K + és Mg2 + sók.

Szükséges a plazma K +, glükóz, húgysav, lipidek és kreatinin rendszeres monitorozása.

A Hypothiazide-kezelés alatt gondoskodni kell a gépjárművezetés és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek folytatásáról, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabb pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Hipotiazid analógok

Ez az oldal tartalmazza az összes összetételben és indikációban lévő hipotiazid analóg listáját. Az olcsó analógok listája, valamint a gyógyszertárak összehasonlítása.

• A hipotiazid: hidroklorotiazid legolcsóbb helyettesítője
• A Hypothiazide: Hydrochlorothiazide legnépszerűbb analógja
• ATC-besorolás: Hidroklorotiazid
• Aktív összetevők / készítmény: hidroklorotiazid
  

Olcsó analógok Hipotiazid

Az olcsó hipotiazid analógok költségének kiszámításakor figyelembe vették a gyógyszertárak által megadott árlistákban megállapított minimális árat.

Népszerű analógok Hipotiazid

A kábítószer-analógok listája a leginkább kért gyógyszerek statisztikáin alapul.

Minden analóg Hypothiazide

Az összetétel és a jelzések analógjai

A legmegfelelőbb a fentebb felsorolt ​​gyógyszerek analógjainak listája, amelyekben a hipotiazid-helyettesítők jelennek meg, mivel ugyanolyan hatóanyag-összetételük van, és megfelelnek a felhasználásra vonatkozó indikációknak

Hogyan találhatunk olcsó árú drága gyógyszert?

Egy drága analóg analóg, általános vagy szinonimának megismeréséhez először azt ajánljuk, hogy fordítsunk figyelmet az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A hatóanyag hatóanyagai azonosak, és azt jelzik, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatívának. Azonban ne felejtsük el a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne felejtsük el az orvosok tanácsát, az önkezelés károsíthatja az egészségét, ezért mindig forduljon orvoshoz bármilyen gyógyszer használata előtt.

Hipotiazid ár

Az alábbi oldalakon megtalálható a Hypothiazide ára, és megtudhatja, hogy a közelben lévő gyógyszertár rendelkezésre áll-e.

Hypothiazide utasítások

Kiadási forma
tabletta

csomagolás
20 db.

Farmakológiai hatás
Hipotiazid - diuretikum.

farmakodinámia
A tiazid-diuretikumok elsődleges hatásmechanizmusa a diurézis növelése a nátrium-ionok és a klór újbszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok elején. Ezáltal növelik a nátrium és a klór kiválasztását, következésképpen a vizet. Az egyéb elektrolitok, így a kálium és a magnézium kiválasztása is növekszik.
Maximális terápiás dózisok esetén az összes tiazid natriuretikus / diuretikus hatása megközelítőleg azonos. A natriuresis és a diurézis 2 óra múlva jelentkezik, és körülbelül 4 óra múlva éri el a maximális értékét, valamint csökkenti a szén-anhidáz aktivitását a bikarbonát ion kiválasztásának növelésével, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját. A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatású. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

farmakokinetikája
A hidroklorotiazid hiányos, de gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ez a hatás 6–12 óráig tart, 100 mg Cmax adag bevétele után a vérplazmában 1,5–2,5 óra múlva érhető el.
A maximális vizelethajtó aktivitás (kb. 4 órával az adagolás után) a hidroklorotiazid koncentrációja a vérplazmában 2 μg / ml. A plazmafehérjékhez való kötődés 40%. Főleg a veséken keresztül (szűrés és szekréció) válik ki változatlan formában. A normál vesefunkciójú betegeknél a T1 / 2 6,4 óra, mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél - 11,5 óra, és Cl esetén a kreatinin kevesebb mint 30 ml / perc - 20,7 óra.
A hidroklorotiazid behatol a placenta barrierbe, és kiválasztódik az anyatejbe.

bizonyság
arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroidokkal történő kezelés);
a poliuria ellenőrzése, főleg nefrogén diabetes insipidus esetén;
az urogenitális traktusban a kőképződés megelőzése a fogékony betegeknél (hypercalciuria csökkentése).

Ellenjavallatok
túlérzékenység a gyógyszerrel vagy más szulfonamidokkal szemben;
anuriában;
súlyos vesekárosodás (Cl kreatinin - kevesebb, mint 30 ml / perc) vagy májelégtelenség;
nehezen szabályozható a cukorbetegség;
Addison-kór:
refrakciós hipokalémia, hyponatremia, hiperkalcémia;
gyermekek 3 éves korig (szilárd adagolási forma).
Óvatosan alkalmazza a hypokalemia, a hyponatremia, a hiperkalcémia, a koszorúér-betegségben szenvedő betegek, a májcirrózis, a köszvény, az időseknél, a laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél a szívglikozidok alkalmazása közben.

Használat terhesség és szoptatás alatt
A hidroklorotiazid behatol a placenta barrierbe. A gyógyszer alkalmazása a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. A terhesség II. És III. Trimeszterében a gyógyszer csak sürgős szükség esetén adható be, ha az anya előnyei meghaladják a magzatra és / vagy a gyermekre gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A magzati vagy újszülött sárgaság, a thrombocytopenia és egyéb következmények kockázata fennáll.
A gyógyszer átjut az anyatejbe; ezért, ha a gyógyszer használata feltétlenül szükséges, akkor a szoptatást le kell állítani.

Különleges utasítások
Hosszú kezelési ciklusban gondosan figyelemmel kell kísérni a víz és az elektrolit egyensúlyhiány klinikai tüneteit, elsősorban a fokozott kockázatú betegeknél: a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek és a májfunkciós rendellenességek; súlyos hányás vagy víz- és elektrolit-egyensúlyhiány jeleinek, például szájszárazság, szomjúság, gyengeség, letargia, álmosság, szorongás, izomfájdalom vagy görcsök, izomgyengeség, hipotenzió, oliguria, tachycardia, gyomor-bélrendszeri panaszok esetén.
A hipokalémiát a káliumtartalmú gyógyszerek vagy káliumban gazdag élelmiszerek (gyümölcsök, zöldségek) felhasználásával lehet elkerülni, különösen a káliumvesztés (fokozott diurézis, hosszantartó kezelés) vagy a digitalis glikozidokkal vagy kortikoszteroidokkal történő egyidejű kezelés esetén.
Kimutatták, hogy a tiazidok növelik a magnézium kiválasztását a vizeletben; ez hipomagnémiához vezethet.
Csökkent veseműködés esetén szükséges a kreatinin-clearance ellenőrzése. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a gyógyszer azotémiát okozhat, és kumulatív hatások is kialakulhatnak. Ha a vesekárosodás nyilvánvaló, az oliguria kialakulásakor figyelembe kell venni a gyógyszer abbahagyásának lehetőségét.
Károsodott májműködésű vagy progresszív májbetegségben szenvedő betegeknél óvatosan rendelnek tiazidokat, mivel a víz-elektrolit-egyensúly kis változása, valamint a szérum ammóniumszintje májkómát okozhat.
Súlyos agyi és koszorúér-szklerózis esetén a gyógyszer beadása különös gondossággal jár.
A tiazid gyógyszerekkel történő kezelés befolyásolhatja a glükóz toleranciát. A nyilvánvaló és látens cukorbetegség hosszú kezelési folyamata során a szénhidrát anyagcsere rendszeres ellenőrzése szükséges; Lehet, hogy módosítania kell a hypoglykaemiás gyógyszerek adagját. Fokozott megfigyelés szükséges a húgysav metabolizmusával járó betegeknél.
Az alkohol, a barbiturátok, a kábító fájdalomcsillapítók növelik a tiazid-diuretikumok ortostatikus hipotenzív hatását.
Hosszabb ideig tartó kezelés esetén ritka esetekben a mellékpajzsmirigyek patológiás változását figyelték meg, melyet hypercalcemia és hipofoszfatémia kísérte. A tiazidok csökkenthetik a szérumfehérjékhez kötődő jód mennyiségét anélkül, hogy a pajzsmirigy működésének romlása jeleit mutatná.
A laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél a tabletták összetételében laktóz jelenléte miatt gyomor-bélrendszeri panaszok jelentkezhetnek: A Hypothiazide® 25 mg tabletta 63 mg laktózt, 100 mg-39 mg laktózt tartalmaz.

A nagyobb figyelmet igénylő vezetési és munkaképességre gyakorolt ​​hatás.
A kábítószer-használat kezdeti szakaszában (ennek az időszaknak az időtartama egyénileg meg van határozva) tilos autót vezetni és nagyobb figyelmet igénylő munkát végezni.

struktúra
1 tabletta tartalmaz:
Hatóanyag: 100 mg hidroklorotiazid;
Segédanyagok: magnézium-sztearát; talkum; zselatin; kukoricakeményítő; laktóz-monohidrát.

Adagolás és adagolás
Belül, étkezés után.
Az adagolást egyedileg kell kiválasztani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva.
A kálium- és magnéziumionok fokozott veszteségével összefüggésben a kezelés során (a káliumszint a szérumban 3,0 mmol / l alá csökkenhet) szükségessé válik a kálium és a magnézium helyettesítése.
Felnőtteknek. Antihipertenzív szerként a szokásos kezdeti napi adag 25–50 mg egyszer, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Egyes betegek esetében a kezdeti 12,5 mg-os dózis elegendő mind monoterápiában, mind kombinációban. Szükséges a 100 mg / nap-ot meg nem haladó minimális hatásos dózis alkalmazása. Ha a Hypothiazide®-t más vérnyomáscsökkentő szerekkel kombinálják, szükség lehet egy másik gyógyszer dózisának csökkentésére, hogy megakadályozzuk a vérnyomás túlzott csökkenését.
A vérnyomáscsökkentő hatás 3-4 napon belül jelentkezik, azonban az optimális hatás elérése akár 3-4 hétig is eltarthat. A kezelés befejezése után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart.
Különböző eredetű edematikus szindróma. Az ödéma kezelésében a szokásos kezdeti dózis napi 25-100 mg vagy 2 nap alatt 1 alkalommal. A klinikai választól függően az adag 25-50 mg-ra csökkenthető naponta egyszer vagy 1 alkalommal 2 napon belül. Bizonyos súlyos esetekben a kezelés kezdetén 200 mg / nap dózis szükséges lehet.
A premenstruációs szindróma esetén a szokásos adag 25 mg / nap, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig alkalmazzák.
Amikor a nefrogén diabetes insipidus ajánlott, a szokásos napi adag 50-150 mg (több adagban).
Gyermek. Az adagokat a gyermek testtömege alapján kell meghatározni. Naponta egyszer 1–2 mg / kg vagy 30–60 mg / m2 testfelület rendszeres gyermekgyógyászati ​​adagokat adnak be. A 3 és 12 év közötti gyermekek teljes napi bevétele 37,5-100 mg.

Mellékhatások
Hipokalémia, hypomagnesemia, hiperkalcémia és hipoklórikus alkalózis: szájszárazság, szomjúság, szabálytalan szívritmus, hangulati vagy pszichés változások, görcsök és izomfájdalmak, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság vagy gyengeség. A hipoklór-alkalózis májbetegséget vagy májkómát okozhat.
Hyponatremia: zavartság, görcsök, letargia, lassú gondolkodás, fáradtság, ingerlékenység, izomgörcsök.
Metabolikus jelenségek: hiperglikémia, glikozuria, hiperurikémia köszvényes támadás kialakulásával. A tiazid-kezelés csökkentheti a glükóz toleranciát, és a látens diabetes mellitus nyilvánvalóvá válhat. Nagy adagok alkalmazása esetén a szérum lipidszintje nőhet.
Az emésztőrendszerből: cholecystitis vagy pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, hasmenés, sialadenitis, székrekedés, anorexia.
Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, ortosztatikus hipotenzió, vaszkulitisz.
Az idegrendszerből és az érzékszervből: szédülés, homályos látás (átmenetileg), fejfájás, paresztézia.
A vérképző szervek oldaláról: nagyon ritkán - leukopenia, agranulocitózis, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia.
Túlérzékenységi reakciók: csalánkiütés, purpura, nekrotikus vaszkulitisz, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz szindróma (beleértve a pneumonitist és a nem-kardiogén pulmonalis ödémát), fényérzékenység, anafilaxiás reakciók a sokkig.
Egyéb jelenségek: csökkent hatás, vesefunkció, intersticiális nefritisz.

Kábítószer-kölcsönhatás
Szükséges elkerülni a gyógyszer lítium sóival való egyidejű alkalmazását (a lítium vese clearance-e csökken, toxicitása megnő).
A következő gyógyszerekkel óvatosan alkalmazza:
vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (hatásukat fokozzák, szükség lehet az adag módosítására);
szívglikozidok (hipokalémia és a tiazid-diuretikumok hatásához kapcsolódó hypomagnesemia fokozhatja a digitalis toxicitását);
amiodaron (a tiazid-diuretikumokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a hypokalémia okozta aritmiák fokozott kockázatát okozhatja);
orális adagolásra alkalmas hipoglikémiás szerek (hatásuk csökken, hiperglikémia alakulhat ki);
kortikoszteroid gyógyszerek, kalcitonin (növeli a kálium kiválasztását);
NSAID-ok (gyengíthetik a tiazidok diuretikus és hipotenzív hatását);
nem depolarizáló izomrelaxánsok (hatásuk növekedhet);
amantadin (az amantadin clearance-e csökkenthető a hidroklorotiaziddal, ami a plazmában az amantadin koncentrációjának növekedéséhez és a lehetséges toxicitáshoz vezet);
Kolestiramin, amely csökkenti a hidroklorotiazid felszívódását;
etanol, barbiturátok és kábító fájdalomcsillapítók, amelyek fokozzák az ortostatikus hipotenzió hatását.
A gyógyszer hatása a laboratóriumi adatokra
A tiazidok csökkenthetik a fehérjékhez kapcsolódó plazma jódszintet.
A mellékpajzsmirigyek működésének elemzése előtt a tiazidokat le kell szüntetni. A szérum bilirubin koncentrációja megnőhet.

túladagolás
A hidroklorotiazid túladagolásának leginkább észrevehető megnyilvánulása a folyadék és az elektrolitok akut vesztesége, amelyet a következő tünetek és tünetek fejeznek ki:
Szív-érrendszer: tachycardia, a vérnyomás csökkentése, sokk.
Neuromuszkuláris: gyengeség, zavartság, szédülés és borjú izmok görcsössége, paresztézia, eszméletvesztés, fáradtság.
Emésztőrendszer: hányinger, hányás, szomjúság.
Vese: polyuria, oliguria vagy anuria (hemokoncentráció miatt).
Laboratóriumi indikátorok: hipokalémia, hiponatrémia, hipoklorémia, alkalózis, emelkedett karbamid-nitrogénszint a vérben (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).
Kezelés: nincs specifikus antidotum a hidroklorotiazid túladagolására.
Hányás indukálása, gyomormosás lehet a gyógyszer eltávolításának módszerei.
A hatóanyag felszívódását csökkenteni lehet az aktív szén kinevezésével. Ha az ADI sokk csökken, a BCC-t és az elektrolitokat (kálium, nátrium) vissza kell téríteni.
A normál értékek megállapításához figyelni kell a víz-elektrolit egyensúlyt (különösen a szérum káliumszintjét) és a vesefunkciót.

Tárolási feltételek
Sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Tárolási idő
5 év

Gyógyszertár értékesítési feltételek
Vényköteles orvos

Phoenix szív

Cardio weboldal

A hipotiazid analógok használati utasításai

Ebben a cikkben elolvashatja a Hypothiazide gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosi szakemberek véleményét a hipotiazid használatáról a gyakorlatban. Egy nagy kérés, hogy aktívabban adjunk hozzá visszajelzést a diuretikumról: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, talán nem a gyártó jelezte a feljegyzésben. A hipotiazid analógjai rendelkezésre álló szerkezeti analógokkal. Alkalmazható felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt fellépő magas vérnyomás és ödéma szindróma kezelésére.

Hipotiazid - diuretikum (diuretikum). A tiazid-diuretikumok elsődleges hatásmechanizmusa a diurézis növelése a nátrium- és klórionok reabszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok kezdeti részében. Ez növeli a nátrium és a klór kiválasztását, és ezáltal a vizet. Emellett más elektrolitok, így kálium és magnézium kiválasztása is nő. A maximális terápiás dózisoknál az összes tiazid diuretikus / natriuretikus hatása megközelítőleg azonos.

A natriuresis és a diurézis 2 órán belül jelentkezik, és a maximális szintet körülbelül 4 óra elteltével éri el.

A tiazidok a szén-anhidáz aktivitását is csökkentik a bikarbonát ionok kiválasztásának növelésével, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját.

A hidroklorotiazid (a Hypothiazide hatóanyaga) szintén vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

struktúra

Hidroklorotiazid + segédanyagok.

farmakokinetikája

A hipotiazid hiányos, de gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ez a hatás 6-12 órán át tart, a hidroklorotiazid áthatol a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe. Az elsődleges eliminációs út a vesék (szűrés és szekréció) változatlan formában.

bizonyság

• arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
• különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs feszültség szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroid kezelés);
• a poliuria ellenőrzése, főleg nefrogén diabetes insipidus esetén;
• a húgyúti kövek kialakulásának megelőzése a fogékony betegeknél (a hypercalciuria csökkentése).

A kiadás formái

25 mg és 100 mg tabletták.

Használati és adagolási utasítások

Az adagot egyedileg kell kiválasztani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva. A gyógyszert étkezés után szájon át kell bevenni.

Hipertónia esetén a kezdeti dózis napi egyszer 25-50 mg, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Egyes betegeknél a kezdeti 12,5 mg-os adag elegendő (mind monoterápiában, mind kombinációban). A minimális hatásos dózist napi 100 mg-nál nem lehet alkalmazni. A hipotiazid más vérnyomáscsökkentő szerekkel történő kombinálásakor szükség lehet egy másik gyógyszer adagjának csökkentésére, hogy megakadályozzuk a túlzott vérnyomáscsökkentést.

A hipotenzív hatás 3-4 napon belül jelentkezik, de az optimális hatás eléréséhez 3-4 hétig tarthat. A kezelés befejezése után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 hétig tart.

Különböző eredetű ödémás szindróma esetén a kezdeti dózis 25-100 mg naponta egyszer vagy 1 alkalommal 2 napon belül. A klinikai válasz függvényében a dózis napi egyszeri vagy 2 naponta 25-50 mg-ra csökkenthető. Néhány súlyos esetben a kezelés kezdetén szükség lehet a gyógyszer dózisának napi 200 mg-ra történő emelésére.

A premenstruációs feszültség szindróma esetén a gyógyszert naponta 25 mg-os adagban írják fel, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig használják.

Amikor a nefrogén diabetes insipidus ajánlott, a szokásos napi adag 50-150 mg (több adagban).

A kálium- és magnéziumionok elvesztése miatt a kezelés során (a szérum káliumszintje t

Mi az a gyógyszer, amelyet Hypothiazide-nek írtak le, és használati utasításokat

A hipotiazid olyan gyógyszer, amelyet a felesleges folyadék eltávolítására használnak a szervezetből. A gyógyszert aktívan írják fel szívelégtelenségben, magas vérnyomásban, vesék patológiájában szenvedő betegek számára.

Gyakran alkalmazzák az urolithiasisban szenvedő betegeknél is, hogy megakadályozzák a vesebetegség romlását. Hipotiazidot írnak fel aszciteszre, amely a máj cirrhosisának hátterében fordulhat elő. A cikk célja: megismerni az olvasót a Hypothiazide, annak analógjainak és helyettesítőinek bevételére vonatkozó szabályokkal, valamint hogy megtudja, mennyire hatékony ez a gyógyszer.

Általános információk

A hipotiazid diuretikum. A nemzetközi engedély nélküli név a hidroklorotiazid. A gyógyszert szívbetegségek kezelésére használják, ödémával együtt, valamint vesebetegség kezelésére (beleértve az urolitiasisot, melynek során kólika támadás nélkül történik).

A kiadás formái és a költség

A hipotiazid tabletta formában készül. A tabletták tartalmazhatnak 25 mg vagy 100 mg-ot. A dózis kiválasztása a patológia lefolyásának természetétől és összetettségétől függ. A szerszám aktív összetevője a hidroklorotiazid. A hipotiazid Moszkvában becsült költségeit a táblázat tartalmazza (1. táblázat).

1. táblázat - Hipotiazid költség

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hipotiazid egy tiazid-diuretikum. A gyógyszer gátolja a nátrium és a klór reabszorpcióját a vesék tubulusaiban. Ez lehetővé teszi a nátrium- és klórionok intenzív eltávolítását. A nátrium a vizet elhagyja. A gyógyszer szintén hozzájárul a magnézium és a kálium gyors eltávolításához.

A fokozott vizelet kiválasztás (a nátrium mellett) a gyógyszer bevétele után már 2 órával kezdődik. Ezt a hatást a megengedett egyszeri dózisok alkalmazásával érik el. A gyógyszer maximális hatékonyságát a használat után 4 órával figyelték meg. A gyógyszer képes eltávolítani a karbonát ionokat. Ez a tulajdonság nem túl kifejezett, így a vizelet pH-értéke gyakorlatilag nem változik.

A tiazid-diuretikumok hatásmechanizmusa

A hipotiazid csökkentheti a vérnyomást magas vérnyomású betegeknél. Ha a betegnek normális vérnyomásszintje van, akkor hypotonikus hatást nem figyeltek meg.

A gyógyszer felszívódik az emésztőrendszer nyálkahártyáján. A gyógyszer terápiás hatása 6-12 óra. A hatóanyag maximális koncentrációja 100 mg hipotiazid bevétele után 1,5-2,5 óra alatt észlelhető. A maximális diuretikus hatást 2 μg / 1 ml hatóanyag jelenlétében figyelték meg a vérplazmában. Ezt a műveletet a lenyelés után 4 órával rögzítik.

A hipotiazid 40% -kal képes kombinálni a vérplazma fehérje molekuláival. A hatóanyag jelentős mennyiségben behatol az anyatejbe és a placentán keresztül. A gyógyszer kiválasztódik a vizelettel. A felezési idő 6,4 óra.

Vesebetegeknél (kreatinin-clearance 30 ml / perc) a gyógyszer 20,7 óra elteltével eliminálódik. Ha a veseműködési zavar nem túl kifejezett, a kreatinin-clearance több mint 30 ml / perc, majd a gyógyszer 11,5 óra elteltével eliminálódik.

Jelzések és korlátozások

A hipotiazidnak saját céljairól és korlátairól van szó (2. táblázat). Leggyakrabban a kábítószert különféle kóros állapotok által okozott súlyos ödémára írják elő. A hipotiazid az aszcitesz által bonyolult cirrózisra utal. A drogot a magas vérnyomású betegek számára írják fel a vérnyomás fenntartásához, valamint sok más esetben is.

2. táblázat - Jelzések és korlátozások a Hypothiazide szedésére

• portális hipertónia a májbetegségekben;
• elégtelen vesefunkció;
• nefrotikus szindróma;
• glükokortikoszteroidok alkalmazása;
• a premenstruációs szindróma duzzanata;
• a glomerulonefritisz súlyosbodása;
• krónikus szívelégtelenség;
• a vizelet kiválasztásának ellenőrzése poliuria esetén (cukorbetegségben szenvedő vagy nefrogén diabeteses betegeknél;
• magas vérnyomás (a betegség komplex kezelésére: a vérnyomást csökkentő vagy önálló gyógyszerként ható szerekkel együtt);
• a vesekő kialakulásának megelőzése (csökkenti a vizeletben lévő kalcium mennyiségét).

Terhes hatóanyagot a terhesség 2 trimesztere után mutatnak be. A gyógyszert csak a jelzések szerint alkalmazzák. A terápiás hatás elérése érdekében a terhes betegek terápiás dózisban kapják meg.

A szoptatást le kell állítani, míg a szoptatást anyáknak kell adni, és a babát mesterséges táplálásra kell vinni. A terápia végén a táplálkozás egy hét múlva folytatható, amikor a gyógyszer a szervezetből megszűnik.

A 25 és 100 mg-os tabletták használati utasításai

A hipotiazidot tablettákban írják elő. A hatóanyag dózisát kiszámítjuk (kiigazítjuk) egyénileg, figyelembe véve az egyidejűleg előforduló patológiák jelenlétét. Idős betegeknél a dózis csökkentése lehetséges.

Annak érdekében, hogy meghatározzuk a gyógyszer maximális hatásos koncentrációját egy adott beteg számára, a beteg állapotának folyamatos ellenőrzése történik. A magnézium- és káliumionok jelentős veszteségével a betegnek ioncserélőre van szüksége.

A hipertónia dózisának kiszámítása

Hipertóniás betegeknél a kezelést 12,5 mg-os adaggal lehet megkezdeni. Ha nem fejezik ki a magas vérnyomást, akkor ez a mennyiség elegendő a stabil terápiás hatás eléréséhez. A gyógyszert a magas vérnyomás komplex kezelésének, valamint egy mono-ágensnek a részeként használják.

Az artériás hipertónia típusai

Súlyos magas vérnyomás és a magas vérnyomással járó válság kockázata esetén a betegek naponta egyszer 25-50 mg-ot kapnak. Megfelelő terápiás hatás figyelhető meg 4 óra elteltével. A gyógyszer maximális hatékonyságát egy hónap alatt észlelik. Ha a vérnyomás kifejezetten csökken, a gyógyszer dózisa csökkenthető. A hipotiazid abbahagyása után a hipotóniás hatás még egy hétig folytatódik.

Kardiológusok és betegek véleménye

Nemkívánatos megnyilvánulások használat közben

A gyógyszer hosszan tartó használata a nátrium-, kalcium-, kálium-, magnézium- és cukor- és húgysav növekedéséhez vezethet a vérplazmában. A hipoklór-alkalózis kialakulása szintén lehetséges. A glükóz kiválasztása vizelettel megfigyelhető.

Alacsony nátrium a vérben provokálhat:

• izomgörcsök;
• fokozott fáradtság;
• görcsök;
• a tudat zavarása;
• nagy ingerlékenység;
• álmos alvás.

Alkalózisos betegeknél az encephalopathia vagy a májkóma kialakulhat. A hipoklórikus alkalózis a következőképpen jelenik meg:

• hányinger;
• erős gyengeség;
• izomfájdalom;
• izomgörcsök;
• a szívritmus változása;
• szomjúság;
• száraz száj nyálkahártya;
• gyakori hangulatváltozások.

Ezenkívül az ilyen testreakciók lehetségesek:

Vércukorszint

Az alacsony glükóz tolerancia provokálhatja a cukorbetegség súlyosbodását. Ugyanakkor a betegek növelik a vércukorszintet. Ebben az esetben a páciens megköveteli az alapok törlését, a vércukorszint korrekcióját, a diéta terápiát.

A gyógyszer bevételének hátterében a székrekedés, az anorexia, az epe stasis által okozott sárgaság lehetséges.

Egyes betegeknél koleszisztitisz, laza széklet, hasnyálmirigy-gyulladás, szialadenitis léphet fel.

A hypothiazide szívritmuszavarokat, vaszkulitist, hypotonia epizódokat okozhat a testhelyzet megváltozása során.

Talán a fejfájás, a homályos látás, a vestibularis rendellenességek, az érzékenység változásai.

A gyógyszer allergiás reakciót idézhet elő: légzési distressz szindróma (tüdőödéma).

A Hypothiazide-kezelés alatt néha intersticiális nefritisz, veseműködési zavar és csökkent libidó jelentkezik.

Ödéma alkalmazása

Az ödéma szindróma kezelése a tünetek alakulásától és a beteg állapotától függ. A betegek és a szakemberek magas hatékonyságáról beszélnek.

A gyógyszer tökéletesen csökkenti a vesebetegségek lábán és arcán a puffadást (a clearance legalább 30 ml / perc). Alacsonyabb arányban a gyógyszer nem jelenik meg, vagy óvatosan használják a szakember felügyelete alatt.

Hipotiazid alkalmazható a portál hipertóniában és az asciteszben a májpatológiában szenvedő betegeknél. A kezelés lehetővé teszi, hogy gyorsan visszavonja a folyadékot a hasüregből. Mivel a folyadék csökken, a beteg állapota javul.

A premenstruációs szindróma súlyos tüneteit mutató nőknél a gyógyszert ödémára lehet felírni. A gyógyszer lehetővé teszi a folyadék eltávolítását a szervezetből a diurézis növelésével. A hipotiazid terápia hátterében a nő ödémája csökken a menstruációs vérzés előtt.

adagolás

Az ödéma gyógykezeléssel kezelt betegek 25-100 mg-os adaggal kezdődnek. Kisebb ödéma esetén a gyógyszert 2 napon belül 1 alkalommal szedheti. Ha 25 mg-os dózist írnak elő, akkor csak egy 25 mg-os tabletta formájú, a 100 mg-ot tartalmazó tablettákat nem ajánlott felosztani, mivel a pontos adagolást nem lehet kiszámítani.

A 100 mg-ot tartalmazó gyógyszert csak súlyos esetekben írják elő, és a dózis csökken, ha a pozitív hatás jelentkezik.

Ha egy beteg súlyos ödéma vagy aszcitesz, akkor elfogadható a 200 mg-os Hypothiazide (2 100 mg-os tabletta) felírása. Amikor egy nőnél előmenstruációs szindróma van ödémával, a betegnek 25 mg-ot kell inni egy hétig a menstruációs vérzés kezdete előtt. Nefrogén cukorbetegségben szenvedő betegeknél ajánlott a gyógyszerek 50-150 mg-os adagolása. Az adag 2-3 adagra oszlik.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban az adagot a gyermek súlyának megfelelően számítják ki. A gyermekek optimális dózisa 1-2 mg / kg. Továbbá, a szükséges mennyiségű gyógyszer kiszámítható a test felületén. A gyermekek 30-60 mg-ot mutatnak 1 m 2 testfelületre. A gyermeknek ezt az adagot naponta egyszer kell bevennie. A 3-12 éves gyermekeknél a hatóanyag naponta megengedett mennyisége 37,5-100 mg.

Az orvosok / betegek véleménye

A gyógyszer használata fogyás céljából

A hipuretiazid diuretikum célja a felesleges folyadék eltávolítása. Ezt az ödémát érintő betegségek kezelésére használják. A gyógyszert aktívan alkalmazzák a magas vérnyomás kezelésére. A gyógyszer nem befolyásolja a bőr alatti zsírsejtek lebomlását. Ezért nem próbálják azt a fogyás eszközeként használni.

Adagolás és kockázatok

Az orvosok azt tanácsolják, hogy az elhízással rendelkező betegek ne használják a gyógyszert önmagukban, mivel ez nem elengedhetetlen az elhízás kezelésében. A fogyás érdekében a betegeknek aktívan részt kell venniük a sportban, valamint az étrendben. Ezeket a tevékenységeket a súlykorrekcióban jelentősnek tekintik. A hipotiazid csak az ödémával és magas vérnyomással rendelkező betegeknél alkalmazható.

Ha a betegnek elhízása van, van edematikus szindróma, akkor a gyógyszer 25 mg-os dózisban kerül bevételre. Szükség esetén az adag 50-100 mg-ra emelhető. Ha egyidejűleg fennáll az artériás hipertónia, a gyógyszer 12,5-25 mg-os adagban fogyasztható. Kapcsolódó betegségek hiányában a gyógyszert nem szabad használni.

Sok beteg, akik fogyni akarnak, naponta 25 mg-ot vesznek. Ugyanakkor a vizelet képződése megnő, csökken a súlya, ugyanakkor eltávolítja a szív munkájához szükséges káliumot, valamint a magnéziumot és a kalciumot.

Ezeknek a mikroelemeknek a vérplazmában kifejezett csökkenése miatt a beteg állapota súlyosbodhat, ezért önmagában nem szabad a gyógyszert szednie. Hosszú távú bevitel nélkül megfelelő alkoholfogyasztás nélkül dehidratálódhat.

Súlycsökkentő vélemények

Annak érdekében, hogy megértsük, mennyire hatékony a gyógyszer a fogyás, fontolja meg a szakemberek és az emberek, akik a kábítószer:

A hipotiazid analógjai

A hipotiazid szerkezeti és nem strukturális analógokkal rendelkezik. A szerkezeti analógok összetételükben ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, mint a hipotiazid. Nevük és költségük a táblázatban található (3. táblázat).

3. táblázat - Hipotiazid szerkezeti analógok és azok költsége

A Hypothiazide tabletták analógjai

Utolsó ár frissítés: 19/22/2019

Analógok listája: ár, osztályozás

Hypothiazide (tabletták) Értékelés: 4

Lehetséges hipotiazid helyettesítők

Hidroklorotiazid (tabletták) Értékelés: 11 Felső

Analóg olcsóbb 41 rubeltől.

Hasonló mennyiségű, hidroklorotiazidon alapuló olcsóbb orosz gyógyszer. A kinevezésre vonatkozó jelzések nem tartalmaznak jelentős eltéréseket a hipotiaziddal. Nem előírt terhesség, szoptatás és 3 év alatti gyermekek esetében. Az ellenjavallatok teljes listája megtalálható az utasításokban.

Hypothiazide - hivatalos * használati utasítás

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név: Hypothiazide ®.

Nemzetközi nem saját tulajdonú név:

Adagolási forma:

struktúra

A készítmény hatóanyaga a 25 mg hidroklorotiazid.

Segédanyagok: magnézium-sztearát, talkum, zselatin, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.

100 mg tabletta

A készítmény hatóanyaga a 100 mg hidroklorotiazid.

Segédanyagok: magnézium-sztearát, talkum, zselatin, kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát.

leírás

Fehér vagy majdnem fehér, kerek lapos tabletták, amelyek egyik oldalán „H” gravírozással rendelkeznek, a másik pedig kockázatot jelent.

Farmakoterápiás csoport:

KODATH: SOZAOZ.

Farmakológiai tulajdonságok

A tiazid-diuretikumok elsődleges hatásmechanizmusa a diurézis növelése a nátrium-ionok és a klór újbszorpciójának gátlásával a vese-tubulusok elején. Ezáltal növelik a nátrium és a klór kiválasztását, következésképpen a vizet.

Az egyéb elektrolitok, nevezetesen a kálium és a magnézium kiválasztása is növekszik. A maximális terápiás dózisoknál az összes tiazid diuretikus / natriuretikus hatása megközelítőleg azonos. A szén-anhidáz aktivitását is csökkentik a bikarbonát-ion kiválasztásának fokozásával, de ez a hatás általában gyenge, és nem befolyásolja a vizelet pH-ját. A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatású. A tiazid diuretikumok nem befolyásolják a normális vérnyomást.

A hidroklorotiazid hiányos, de gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ez a művelet 6-12 óráig tart. 100 mg-os adag bevétele után a maximális plazmakoncentráció 1,5-2,5 óra alatt érhető el. A maximális diuretikus aktivitás (kb. 4 órával az adagolás után) a hidroklorotiazid koncentrációja a vérplazmában 2 µg / ml. A plazmafehérjékkel való kommunikáció 40%. A vesén keresztül történő elimináció elsődleges útja (szűrés és szekréció) változatlan formában. A normális vesefunkciójú betegek felezési ideje 6,4 óra, mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél - 11,5 óra, és olyan betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc. - 20,7 óra. A hidroklorotiazid behatol a placenta barrierbe, és kiválasztódik az anyatejbe.

Használati jelzések

• arteriás hypertonia (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
• különböző eredetű edematikus szindróma (krónikus szívelégtelenség, nefrotikus szindróma, premenstruációs szindróma, akut glomerulonefritisz, krónikus veseelégtelenség, portális hipertónia, kortikoszteroidokkal történő kezelés);
• a poliuria ellenőrzése, főleg nefrogén diabetes insipidus esetén;
• az urogenitális traktusban a kőképződés megelőzése a fogékony betegeknél (hypercalciuria csökkentése).

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a gyógyszerrel vagy más szulfonamidokkal szemben;
• anuriában;
• súlyos vese (kreatinin clearance 30 ml / perc alatt) vagy májelégtelenség;
• nehezen szabályozható a cukorbetegség;
• Addison-kór;
• refrakciós hipokalémia, hyponatremia, hiperkalcémia;
• gyermekek 3 éves korig (szilárd adagolási forma).

Óvatosan alkalmazza a hypokalemia, a hyponatremia, a hiperkalcémia, a szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegek, a májcirrózis, a köszvény, az idős utcák, a laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél a szívglikozidok alkalmazása közben.

Terhesség és szoptatás

A hidroklorotiazid behatol a placenta barrierbe. A gyógyszer alkalmazása a terhesség első trimeszterében ellenjavallt. A terhesség második és harmadik trimeszterében a gyógyszer csak sürgős szükség esetén adható be, ha az anya előnye meghaladja a magzatra és / vagy a gyermekre gyakorolt ​​potenciális kockázatot. A magzati vagy újszülött sárgaság, a thrombocytopenia és egyéb következmények kockázata fennáll.

A gyógyszer átjut az anyatejbe; ezért, ha a gyógyszer használata feltétlenül szükséges, akkor a szoptatást le kell állítani.

Adagolás és adagolás

Az adagolást egyedileg kell kiválasztani. Állandó orvosi ellenőrzés esetén a minimális hatásos dózis van beállítva. A tablettákat étkezés után kell bevenni.

A kálium- és magnéziumionok megnövekedett vesztesége miatt a kezelés során (a káliumszint a szérumban 3,0 mmol / l alá eshet), szükségessé válik a kálium és a magnézium helyettesítése.

felnőttek

Mint vérnyomáscsökkentő szer: a szokásos kezdő napi adag 25-50 mg egyszer, monoterápiában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Egyes betegeknél a kezdeti 12,5 mg-os dózis elegendő mind monoterápiában, mind kombinációban. A minimális hatásos dózist napi 100 mg-nál nem lehet alkalmazni. Ha a hipotiazidot más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálják, szükség lehet egy másik gyógyszer dózisának csökkentésére a túlzott vérnyomáscsökkenés megelőzése érdekében.

A vérnyomáscsökkentő hatás 3-4 napon belül jelentkezik, azonban az optimális hatás elérése akár 3-4 hétig is eltarthat. A kezelés után a vérnyomáscsökkentő hatás egy hétig fennmarad.

Különböző eredetű edematikus szindróma: a szokásos kezdődózis az ödéma kezelésében 25-100 mg hatóanyag naponta egyszer vagy két alkalommal két alkalommal. A klinikai választól függően az adag 25-50 mg-ra csökkenthető naponta egyszer vagy két naponta egyszer. Néhány súlyos esetben a kezelés kezdetén napi 200 mg-os dózisra lehet szükség.

Pre-subdirect szindróma esetén a szokásos adag napi 25 mg, és a tünetek megjelenésétől a menstruáció kezdetéig alkalmazzák.

Amikor a nefrogén diabetes insipidus ajánlott, a szokásos napi adag 50-150 mg (több adagban).

gyerekek

Az adagokat a gyermek testtömege alapján kell meghatározni. A normál napi dózisokat 1-2 mg / testtömeg kg vagy 30-60 mg / testfelület négyzetméterenként naponta egyszer adagoljuk.

A 3 és 12 év közötti gyermekek teljes napi adagja 37,5-100 mg naponta.

Mellékhatások

Elektrolit egyensúlyhiány

• Hipokalémia, hypomagnesemia, hiperkalcémia és hipoklórikus alkalózis: szájszárazság, szomjúság, szabálytalan szívritmus, hangulati vagy pszichés változások, görcsök és izomfájdalmak, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság vagy gyengeség. A hipoklór-alkalózis májbetegséget vagy májkómát okozhat.
• Hyponatremia: zavartság, görcsök, letargia, lassú gondolkodás, fáradtság, ingerlékenység, izomgörcsök.

Metabolikus jelenségek: hiperglikémia, glikozuria, hiperurikémia köszvényes támadás kialakulásával.

A tiazid-kezelés csökkentheti a glükóz toleranciát, és a látens diabetes mellitus nyilvánvalóvá válhat. Nagy adagok alkalmazása esetén a szérum lipidszintje nőhet.

A gyomor-bélrendszer részéről: cholecystitis vagy pancreatitis, kolesztatikus sárgaság, hasmenés, sialadenitis, székrekedés, anorexia.

Mivel a szív-érrendszer: aritmiák, ortosztatikus hipotenzió, vaszkulitisz.

Az idegrendszer: szédülés, átmeneti homályos látás, fejfájás, paresztézia.

A vérképző szervek oldaláról: (nagyon ritkán): leukopenia, agranulocitózis, thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, aplasztikus anaemia.

Túlérzékenységi reakciók: csalánkiütés, purpura, nekrotikus vaszkulitisz, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz szindróma (beleértve a pneumonitist és a nem-kardiogén pulmonalis ödémát), fényérzékenység, anafilaxiás reakciók a sokkig.

Egyéb jelenségek: csökkent hatás, vesefunkció, intersticiális nefritisz.

túladagolás

A hidroklorotiazid túladagolásának leginkább észrevehető megnyilvánulása a folyadék és az elektrolitok akut vesztesége, amelyet a következő tünetek és tünetek fejeznek ki:

Szív-érrendszer: tachycardia, vérnyomáscsökkenés (BP), sokk.

Neuromuszkuláris: gyengeség, zavartság, szédülés és borjú izmok görcsössége, paresztézia, eszméletvesztés, fáradtság.

Emésztőrendszer: hányinger, hányás, szomjúság.

Vese: polyuria, oliguria vagy anuria (hemokoncentráció miatt).

Laboratóriumi indikátorok: hipokalémia, hiponatrémia, hipoklorémia, alkalózis, emelkedett karbamid-nitrogénszint a vérben (különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél).

Túladagolás kezelése: nincs specifikus antidotum a hidroklorotiazid túladagolására.

Hányás indukálása, gyomormosás lehet a gyógyszer eltávolításának módszerei. A hatóanyag felszívódását az aktív szén felhasználásával csökkenthetjük. A vérnyomás vagy sokk csökkenése esetén a keringő vér (BCC) és az elektrolitok (kálium, nátrium) térfogatát kompenzálni kell.

A normál értékek megállapításához figyelni kell a víz-elektrolit egyensúlyt (különösen a szérum káliumszintjét) és a vesefunkciót.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel és laboratóriumi adatokkal

Szükséges elkerülni a gyógyszer egyidejű használatát:

• lítiumsók (a lítium vese clearance-e csökken, növelve annak toxicitását).

A következő gyógyszerekkel óvatosan alkalmazza:

• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (hatásuk fokozódhat, szükség lehet az adag módosítására)
• szívglikozidok (hipokalémia és a tiazid-diuretikumok hatásával összefüggő hypomagnesemia fokozhatja a digitalis toxicitását)
• amiodaron (a tiazid-diuretikumokkal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a hypokalémia okozta aritmiák fokozott kockázatához vezethet)
• orális beadásra szánt hipoglikémiás szerek (hatékonyságuk csökken, hiperglikémia alakulhat ki)
• kortikoszteroid gyógyszerek, kalcitonin (növeli a kálium kiválasztódását)
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (a nem szteroid gyulladáscsökkentők gyengíthetik a tiazidok t
• nem depolarizáló izomrelaxánsok (hatásuk növekedhet)
• amantadin (az amantadin clearance-e csökkenthető a hidroklorotiaziddal, ami a plazmában az amantadin koncentrációjának növekedéséhez és a lehetséges toxicitáshoz vezet)
• Kolestiramin, amely csökkenti a hidroklorotiazid felszívódását
• etanol, barbiturátok és kábítószerek, amelyek fokozzák az ortostatikus hipotenzió hatását

A tiazidok csökkenthetik a fehérjékhez kapcsolódó plazma jódszintet.

A mellékpajzsmirigyek működésének vizsgálata előtt a tiazidokat le kell szüntetni. A szérum bilirubin koncentrációja megnőhet.

Különleges utasítások

Hosszú kezelési ciklusban gondosan figyelemmel kell kísérni a víz és az elektrolit egyensúlyhiány klinikai tüneteit, elsősorban a fokozott kockázatú betegeknél: a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegek és a májfunkciós rendellenességek; súlyos hányás vagy a víz- és elektrolit-egyensúly csökkenésének jelei, például szájszárazság, szomjúság, gyengeség, letargia, álmosság, szorongás, izomfájdalom vagy görcsök, izomgyengeség, hipotenzió, oliguria, tachycardia, gyomor-bélrendszeri panaszok traktusban.

A hipokalémiát a káliumtartalmú gyógyszerek vagy káliumban gazdag élelmiszerek (gyümölcsök, zöldségek) felhasználásával lehet elkerülni, különösen a káliumvesztés (fokozott diurézis, hosszantartó kezelés) vagy a digitalis glikozidokkal vagy kortikoszteroidokkal történő egyidejű kezelés esetén.

Kimutatták, hogy a tiazidok növelik a magnézium kiválasztását a vizeletben; ez hipomagnémiához vezethet.

Csökkent veseműködés esetén szükséges a kreatinin-clearance ellenőrzése. Veseelégtelenségben a gyógyszer azotémiát okozhat, és kumulatív hatások is kialakulhatnak. Ha a vesekárosodás nyilvánvaló, az oliguria kialakulásakor mérlegelni kell a gyógyszer abbahagyásának lehetőségét. Károsodott májműködésű vagy progresszív májbetegségben szenvedő betegeknél óvatosan írják elő a tiazidokat, mivel a víz-elektrolit-egyensúly kis változása, valamint a szérum ammóniumszintje májkómát okozhat.

Súlyos agyi és koszorúér-szklerózis esetén a gyógyszer beadása különös gondossággal jár.

A tiazid gyógyszerekkel történő kezelés befolyásolhatja a glükóz toleranciát. A nyilvánvaló és látens cukorbetegség hosszú kezelési folyamata során a szénhidrát anyagcsere rendszeres ellenőrzése szükséges; Lehet, hogy módosítania kell a hypoglykaemiás gyógyszerek adagját. Fokozott megfigyelés szükséges a húgysav metabolizmusával járó betegeknél. Az alkohol, a barbiturátok és a gyógyszerek növelik a tiazid-diuretikumok ortostatikus hipotenzív hatását.

Hosszabb ideig tartó kezelés esetén ritka esetekben a mellékpajzsmirigyek patológiás változását figyelték meg, melyet hypercalcemia és hipofoszfatémia kísérte. A tiazidok csökkenthetik a szérumfehérjékhez kötődő jód mennyiségét anélkül, hogy a pajzsmirigy működésének romlása jeleit mutatná.

A laktóz intoleranciában szenvedő betegeknél a Hypothiazide tabletták összetételében laktóz jelenléte miatt a gyomor-bélrendszeri panaszok jelentkezhetnek: 25 mg tabletta 63 mg laktózt tartalmaz, 100 mg tabletta 39 mg laktózt tartalmaz.

A nagyobb figyelmet igénylő vezetési és munkaképességre gyakorolt ​​hatás

A gyógyszer használatának kezdeti szakaszában ennek az időszaknak az időtartama egyénileg kerül meghatározásra - tilos gépkocsit vezetni és külön figyelmet igénylő munkát végezni.

Kiadási forma

25 mg és 100 mg tabletták. 20 tabletta PVC / alumínium buborékfóliában. 1 db buborékfóliában, a kartondobozban található alkalmazással együtt.

Tárolási feltételek

Sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

5 év. Ne használja a csomagoláson feltüntetett időpontnál később.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Gyártó:

KHINOIN Növénygyógyászati ​​és Vegyipari Termékek Társasága, 1045 Budapest, To u. 1-5 Magyarország.