Bármely szerv a szervezetben, előbb-utóbb, fertőző természetű gyulladásos betegségeknek van kitéve.

Egy egészséges emberben az immunitás elég erős ahhoz, hogy megbirkózzon a szövetekbe és sejtekbe behatoló kórokozókkal.

De még az immunrendszer enyhe gyengülése is tele lehet a gyors gyulladás kialakulásával.

A húgyúti rendszer gyakran fertőző betegségek veszélye, és a nőknél ez a statisztikák szerint gyakrabban fordul elő. És a férfiak számára - ritkábban, de ha a betegség kialakul, akkor ez veszélyezteti a krónikus formába való átmenetet. Ezért nagyon veszélyes a tünetek figyelmen kívül hagyása és a húgyúti fertőzések kezelése.

tünetegyüttes

A vizeletrendszer fiziológiai rendszerének fő szerve a vesék - szűrik az elsődleges és a másodlagos vizeletet. De a húgyutak funkcionális állapota nem kevésbé fontos a testkörnyezet összetételének tartósságának megőrzése szempontjából.

A kórokozók a szervekben egyszerre szaporodnak és megzavarják a test normális környezetét. Elengedhetik a toxinokat, specifikus biokémiai anyagokat. Az immunitás felismeri azokat, és megfelelő választ - a gyulladást - reagál. Ez növeli a test vérellátását, a szöveti folyadék koncentrációját, duzzanatot, bőrpírot, irritációt, szúrást vagy fájdalmat.

Mindezek a megnyilvánulások látszólag károsodnak, de valójában a test harcol a fertőzéssel, mert a védett immunsejtekkel való megnövekedett véráramlás és gyakran emelkedett hőmérséklet sok patogén mikroorganizmus pusztító tényezője.

Így a húgyúti fertőzés tünetei a következőkre utalhatnak:

• fájdalom a vizelet közben vagy közvetlenül utána;
• az alsó hasi fájdalom, amelyet az alsó hátra vagy a lábakra lehet továbbítani;
• a vizelési gyakoriság változása, a vizelet mennyisége, valamint a patak mennyisége - szakaszos vagy letargikus lesz;
• változások a vizelet fizikai és kémiai tulajdonságaiban - sötétedés, zavarosság, bőrpír (vérszennyeződés miatt), erős szag, üledék, pelyhek megjelenése;
• duzzanat a szervezetben, megnövekedett vérnyomás a szervezetből származó folyadék kiáramlása miatt;
• láz és a láz jellemzői (hidegrázás, fejfájás, gyengeség, szédülés, fokozott izzadás);
• egy nagyon gyors fertőző folyamat mérgezést, hányást okozhat (izomgörcsökben is jelentkezhet, különösen a gyermekeknél), idegrendszeri károsodás;
• gyermekeknél a szorongás, a sírás, a vizelés előtt és a vizelet visszatartása az ilyen betegség jelei.

Bizonyos fertőzések, különösen krónikus formában tünetek vagy implicit megnyilvánulások nélkül fordulhatnak elő.

Mi okoz gyulladást?

A húgyúti szervek gyulladását számos patogén mikroorganizmus okozhatja.

Az ilyen szövetekbe való bejutás módjai eltérőek lehetnek - akár növekvő, akár csökkenő fertőzés.

Az első módszer a fertőzés a környezetből a fiziológiai rendszer felső részeinek irányába fordul: a vizeletnyílástól a húgycsőig, és onnan a húgyhólyagba, ureterekbe és vesékbe.

Ennek megfelelően a szaporodó kórokozók helyétől függően megkülönböztetjük a húgycső gyulladását (húgycsőgyulladás), húgyhólyagot (cisztitisz) és vesét (nephritis a pyelonefritisz vagy glomerulonefritis).

A második utat csökkenőnek nevezik, mivel a fertőzés bármely forrásából származik (a torokfájás, a fogak, a nemi szervek), és a kórokozó a húgyúti rendszer bármely részébe vér vagy nyirok segítségével lép be. Ugyanakkor ugyanazok a betegségek alakulhatnak ki, mint a növekvő fertőzés útján.

A húgyúti fertőzések okozói lehetnek:

1. baktériumok (E. coli, Klebsiella, streptococcusok és különböző törzsek stafilokokjai, chlamydia, mycoplasma);
2. vírusok - maga a vírusfertőzés ritkán provokálja az ilyen betegségeket, de jelenléte kedvező feltételeket teremthet egy másodlagos bakteriális fertőzés kialakulásához;
3. a Candida nemzetség gombái.

Önmagában a vizeletrendszer szöveti fertőzése nem garantálja a betegség kialakulását.

Annak érdekében, hogy a mikroorganizmusok szaporodjanak és kóros jelenségeket idézzenek elő a szervezetben, a legtöbb esetben a prediszponáló tényező hatása kimutatható:

• az immunrendszer gyengesége (gyermekkorban vagy öregkorban, immunváltozások jelenlétében, beriberi és mikrotápanyaghiányokkal, hosszantartó vagy súlyos stresszállapotban);
• más szervekkel kapcsolatos fertőző betegségek jelenléte;
• a normális vizelési folyamat megsértése, a vizelet vagy a húgyhólyag vizeletének kiáramlásának gátlása (beleértve a kövek vagy homok jelenlétét);
• hipotermia (egész test vagy láb és alsó hát);
• alkalmatlan fogamzásgátlók alkalmazása (diafragma gyűrű nőkben);
• a személyes intim higiénia szabálytalan betartása;
• veleszületett anatómiai jellemzők (különösen a húgyúti traktusok a nőknél rövidebbek és szélesebbek, ezért az ilyen betegségek előfordulási gyakorisága a nők körében magasabb).

A betegségek kialakulásának elkerülése érdekében meg kell próbálnunk elkerülni a hajlamosító tényezőknek a testre gyakorolt ​​hatásait és erősíteni az immunrendszert.

diagnosztika

A különböző vizeletrészek gyulladásának jelei nagyon hasonlítanak egymáshoz, ezért külső megjelenései miatt elengedhetetlen az összetévesztés, például az urethritis és a cystitis.

Az orvos szükségszerűen elemzi a beteg panaszát, de a vizsgálati csoportba is irányítja:

1. általános vér- és vizeletvizsgálatok (ritka esetekben - széklet);
2. további vizeletvizsgálatok (Zimnitsky és Nechyporenko szerint);
3. bakteriális vizeletkultúra;
4. urográfia;
5. cisztográfia;
6. A vizeletrendszer különböző szervei ultrahang;
7. PCR-elemzések (különösen rejtett fertőzések esetén);
8. cisztoszkópia és cisztometria.

Mindezek a vizsgálatok egyidejűleg nem kerülnek hozzárendelésre, a fenti pontok első két vagy három közül az első szükséges. A többi vizsgálatot szükség szerint végezzük, ha a betegség krónikussá válik, ha szövődmények jelennek meg, vagy ha a gyógykezelés és eljárások teljes lefolyása után nem fordul elő gyógyulás.

A vizeletvizsgálatokat a betegség során többször kell elvégezni, hogy az orvos megfigyelhesse a dinamikát. Ha a betegség krónikus, a diagnózist rendszeresen meg kell ismételni a beteg állapotának figyelemmel kísérésére és a visszaesések kialakulásának feltételezésére.

Nem utasíthatja el a további vizsgálatokat, ha azokat orvos írja elő - segíthetnek a diagnózis és a kezelés javításában, vagy a társbetegségek meghatározásában.

Húgyúti fertőzések kezelése

Bármilyen szerv fertőzésének megszüntetése csak a betegség okozója pontos diagnózisával és pontos kialakulásával lesz hatékony.

Ezeket a betegségeket leggyakrabban a baktériumok provokálják, így először az orvos antibiotikumokat írhat fel a széles spektrumú gyógyszerek közül (amelyekre számos gyakori mikroorganizmus érzékeny). Ezek a gyógyszerek hatásosak lehetnek egy gombás fertőzésben is.

A bakteriális vetés vagy a PCR-elemzések tisztázhatják a kórokozó típusát. Ha vírusuk van, akkor vírusellenes szereket írnak elő. Ha bakteriális fertőzés tapasztalható, és az előírt antibiotikum nem javul, az orvos egy idő után megváltoztathatja a gyógyszert egy másikra, amelyben a hatóanyag hatékony lesz egy adott baktériumtípus ellen.

A vírusellenes vagy antibiotikus terápiát a teljes kurzusban kell végezni. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy a fertőzés nem szűnik meg teljesen, és előidézheti a visszaesést, amely krónikus betegséget okoz. Az ilyen gyógyszerek alkalmazásának időtartama általában legalább 1-2 hét (ezt az orvos határozza meg).

A terápia mellett, amely kiküszöböli a betegség fő okát - a fertőző folyamatot - fel lehet írni:

• gyulladásgátló gyógyszerek;
• lázcsillapító;
• fájdalomcsillapítók és fájdalomcsillapítók;
• erősítő szerek az immunrendszer hatékonyságának támogatására;
• Phytopreparációk a vizelet növelésére és a szövetek gyógyulásának felgyorsítására.

A kezelés során az ágyat és az étrendet nem irritáló nyálkás ételek nélkül mutatják be. Néha kórházi ellátásra van szükség (akut tünetek vagy egy fiatalabb gyermek esetében).

Az öngyógyítás antibiotikumokkal nemcsak hatástalan a vírusbetegségekben, hanem más szervek komplikációihoz is vezethet.

Prognózis és megelőzés

A prognózis súlyosbodik, ha a beteg hosszú ideig megpróbálja öngyógyítani a betegséget, vagy egyáltalán nem tesz semmit.

Ilyen hosszú késleltetés után a speciális orvosi ellátás is hatástalan lehet, de mégis szükséges.

Az ilyen fertőzések megelőzése az összes provokáló tényező elkerülése: hipotermia, rossz higiénia, fogamzásgátlók nem megfelelő használata. Szükséges megakadályozni az alkalmi szexet és az időt, hogy meggyógyítson minden gyulladást a szervezetben.

A gyermekkorból a gyermekeket tanítani kell, hogy kövessék a személyes higiéniai szabályokat, és tájékoztassák őket a betegségekkel való fertőzés módjáról.

Kapcsolódó videók

A húgyúti fertőzések okairól és kezeléséről (kandidozis, szopás és élesztő fertőzések) a videóban:

A húgyúti fertőzések gyakori probléma, és minden ember veszélybe ütközik. Az első megnyilvánulásaihoz megfelelően kell reagálni - azonnal forduljon orvoshoz, és kövesse az összes ajánlását.

Húgyúti fertőzések

Minden évben a betegek, a felnőttek és a gyermekek nagy száma, nemtől függetlenül, olyan súlyos orvosi problémával szembesül, mint a húgyúti fertőzés. A nők sokkal gyakrabban szenvednek ez a fertőzés, mint a férfiak, de a húgyúti fertőzésben szenvedő férfiak hajlamosak a betegség hosszabb és még súlyos lefolyására.

A húgyúti fertőzések a fertőző mikroorganizmusok által okozott személy vizelési rendszerének gyulladásos betegségei, amelyek relapszus folyamata a lehetséges szövődmények kialakulásával jár.

A húgyúti rendszer (húgyúti rendszer) a vizelet kialakulásának és a szervezetből való kiválasztódásának egyetlen összetevője, ez egy súlyos kiválasztási rendszer, amely nemcsak az emberi test állapotától, hanem a beteg életétől is függ (akut veseelégtelenségben). A húgyutak bean alakú vesékből (vizeletből), ureterekből (vizelet belép a húgyhólyagból), húgyhólyagból (vizelettartály), húgycsőből vagy húgycsőből (vizeletürítés).

A húgyutak jelentős szerepet játszanak a szervezet víz-só egyensúlyának fenntartásában, számos hormon (például eritropoietin) előállításával, amely számos mérgező anyagot bocsát ki a szervezetből. A nap folyamán átlagosan 1,5-1,7 liter vizelet ürül ki, amelynek mennyisége a folyadékbeviteltől, a sótól és a húgyúti betegségektől függően változhat.

A húgyúti fertőzések kockázati csoportjai:

- A női nemek (a nők 5-szer gyakrabban szenvednek az ilyen fertőzéseknél, mint a férfiaknál, ez a nő testének fiziológiai jellemzői - a rövid és széles húgycső, ami megkönnyíti a fertőzés bejutását a húgyutakba).
- 3 évesnél fiatalabb gyermekek (különösen az immunitás gyengébbsége, a szomatikus rendszer fertőzése a legelterjedtebb oka a 3 év alatti fiúk ismeretlen eredetű lázának).
- Az idősek az életkorral kapcsolatos immunhiány miatt.
- A vizeletrendszer szerkezeti jellemzőivel rendelkező betegek (például a megnagyobbodott prosztata megnehezítheti a vizeletnek a húgyhólyagból történő elvezetését).
- Veseelégtelenségben szenvedő betegek (például urolitiasis, amelyben a kövek a fertőzések kialakulásának további kockázati tényezője).
- Az intenzív terápiás és intenzív osztályok betegei (ilyen betegek vizelet-katéterrel vizelet kiválasztását igénylik egy ideig - ez a fertőzés bejárati kapuja).
- Krónikus betegségekben szenvedő betegek (pl. Cukorbetegség, ahol a testellenállás csökkenése miatt magas a húgyúti fertőzések kialakulásának kockázata).
- Nők, akik bizonyos fogamzásgátlási módszereket használnak (például a membrángyűrűt).

A húgyúti fertőzések előfordulására hajlamosító tényezők:

1) hipotermia (az ilyen jellegű problémák többsége a hűvös időszakban merül fel), t
2) légúti fertőzés jelenléte egy betegben (gyakori az urológiai aktiváció)
fertőzések a hideg évszakban)
3) csökkent immunitás,
4) a vizelet kifolyásának eltérő természetű megsértése.

A húgyúti fertőzések okai

A vesékben a mikroorganizmusokból teljesen steril vizelet képződik, amely csak vizet, sókat és különböző metabolikus termékeket tartalmaz. A fertőző kórokozó először behatol a húgycsőbe, ahol kedvező feltételeket teremtenek a szaporodásra - kialakul az urethritis. Továbbá nagyobb a húgyhólyagra, ahol a nyálkahártya gyulladása jelentkezik - cystitis. Megfelelő orvosi ellátás hiányában az ureterek fertőzése a vesékbe kerül a pyelonefritisz kialakulásával. Ez a fertőzés leggyakoribb felfelé irányuló típusa.

A vizeletrendszer anatómiája

Húgyúti fertőzést okozó kórokozók:

1) E. coli (Escherichia coli). Ez a kórokozó reprezentálja a vastagbél normális növényét, és a húgycsőbe való belépése főként a személyes higiéniai szabályok betartásának köszönhető. Az E. coli szinte mindig jelen van a külső nemi szerveken. Az összes húgyúti fertőzés 90% -a E. coli-val társult.
2) Chlamydia és mycoplasma - mikroorganizmusok, amelyek elsősorban a húgycsövet és a reproduktív rendszer csatornáit érintik. Elsősorban a nemen keresztül továbbítják a vizeletrendszert.
3) Klebsiella, a pirokarbon bacillus lehet a húgyúti fertőzések okozta kórokozók a gyermekeknél.
4) Az A és B szerocsoportok sztreptococcusait periodikusan találjuk meg.

Hogyan juthatnak be a mikroorganizmusok a húgyutakba:

1) Ha a WC-szoba meglátogatása után nem követi a személyes higiéniai szabályokat.
2) Szexuális kapcsolat és anális szex.
3) Bizonyos fogamzásgátló módszerek (diafragma gyűrű, spermicidek) használata esetén.
4) Gyermekeknél ezek a vizelet stagnálásából eredő gyulladásos változások a húgyutak különböző természetű patológiájában.

Húgyúti fertőzések tünetei

Milyen klinikai formái vannak a húgyúti fertőzéseknek az orvosi gyakorlatban? Ez a húgycső vagy húgycső - urethritis fertőzése; húgyhólyag-fertőzés - cystitis; fertőzés és gyulladás a vesében - pyelonefritisz.

A fertőzés terjedésének két fő típusa is van: a fertőzés növekvő és csökkenő. Felmérő fertőzés esetén a gyulladásos folyamat befolyásolja az anatómiailag elhelyezkedő vizeletrendszer szerveit, majd a fertőzés a magasabb szervekre terjed. Példa erre a cystitis és a későbbi pyelonefritisz kialakulása. A növekvő fertőzés egyik oka az ún. Funkcionális probléma a vesicoureterális reflux formájában, amelyre jellemző, hogy a húgyhólyagból a húgyhólyagok és a vesék fordított áramlása következik be. A csökkenő fertőzés eredet szerint érthetőbb. Ebben az esetben előfordul, hogy a fertőző ágens a vizelet kiválasztási rendszerének magasabb részeiből az alsó részekre terjed, például a veséktől a húgyhólyagig.

A húgyúti rendszer fertőző patológiája sok esetben tünetmentes. De mégis, bizonyos klinikai formák esetében vannak bizonyos tünetek, amelyeket a betegek leggyakrabban panaszkodnak. A legtöbb beteget nem specifikus tünetek jellemzik: gyengeség, rossz közérzet, túlterhelés, ingerlékenység. A látszólag ésszerűtlen láz (hőmérséklet) tünete a legtöbb esetben a vesék gyulladásos folyamatának jele.

A húgycsőgyulladásban a betegek aggódnak: fájdalom a vizelés során, fájdalom és égés a vizelet elején, mucopurulens természet kiváltása a húgycsőből, egy speciális szaggal.

A cisztitisz esetén gyakori vizelés figyelhető meg, amely fájdalmas lehet, fájdalmas érzésekkel jár együtt az alsó hasban, a hólyag elégtelen ürítése, és néha a hőmérséklet emelkedhet.

A pyelonefritist a deréktáji fájdalom jellemzi, a testhőmérséklet emelkedése (az akut folyamat során), hidegrázás, mérgezési tünetek (gyengeség, testfájdalmak) és vizelési zavarok, a beteg nem érzi magát. Csak a növekvő fertőzés esetén a fájdalom a vizelet közben, a gyakori vizeletürítés, először zavar.

Összefoglalva a fentieket, felsoroljuk a húgyúti fertőzésekre jellemző tüneteket, amelyeket orvosnak kell kezelnie:

1) fájdalom, égés és görcsök urináláskor;
2) gyakori vizelés;
3) a hasi fájdalom a lumbális régióban;
4) fájdalom a szuprapubikus régióban a nőknél;
5) a mérgezés hőmérséklete és tünetei hideg tünetek nélkül;
6) ürítés a húgycső mucopurulens jellegéből;
7) a vizelet színváltozása - zavarossá válik, a nyálka, a pelyhek, a vér csíkok megjelenése;

Gyermekek húgyúti fertőzéseinek jellemzői

Gyermekeknél a húgyúti fertőzések gyakori okai a húgyutak elzáródása, különböző funkcionális rendellenességek, phimosis, húgyúti rendellenességek és ritka húgyhólyag-ürítés.

A csecsemőkben a húgyúti fertőzések tünetei törölhetők. Az ilyen fertőzésnek kitett, legfeljebb 1,5 éves korú gyermekek irritálódhatnak, nyafoghatnak, nem hajlandók enni, nem lehet nagyon magas, de az irracionális hőmérséklet, amelyet a hagyományos antipiretikus szerek rosszul szabályoznak. A gyermek csak kétéves korától panaszkodik a has vagy a hátfájás, a hasi fájdalom, gyakori vizelés, a vizelési zavarok, a testhőmérséklet gyakrabban emelkedik, mint amennyire normális marad.

A húgyúti fertőzés következménye egy gyermeknél gyakran kedvezőbb, azonban olyan hatások jelentkeznek, mint a vese szöveti szklerózis, a magas vérnyomás, a vizeletfehérje és a funkcionális vesekárosodás.

A húgyúti fertőzés jellemzői terhes nőknél

A terhes nők legfeljebb 5% -a szenved a vesék gyulladásos betegségeiben. Ennek fő okai közé tartozik a szervezet terhesség alatt bekövetkező hormonális változásai, a szervezet immunológiai védekezésének csökkenése, a növekvő magzathoz kapcsolódó egyes szervek elhelyezkedésének megváltozása. Például a méh méretének növekedése miatt a húgyhólyagra gyakorolt ​​nyomás következik be, a húgyúti szervekben a torlódások jelentkeznek, ami végül a mikroorganizmusok szaporodásához vezet. Az ilyen változások miatt szükség van a rendszer rendszeres ellenőrzésére egy terhes nőnél.

Férfiak húgyúti fertőzésének sajátosságai

Először is, a férfiaknál a húgyúti fertőzések előfordulását okozó okok eltérnek a nőké. Ez főleg egy olyan patológia, mint az urolitiasis és a prosztatarák méretének növekedése. Ebből következik, hogy a vizeletürítésben a vizelet kiáramlása és a gyulladásos változások zavart szenvednek. Ezzel összefüggésben a férfiak kezelési programja tartalmaz egy olyan elemet, mint például a vizelet áramlásának akadályának eltávolítása (például kő). Emellett bizonyos problémákat a prosztatarák krónikus gyulladása okozza, amely masszív antibiotikum-terápiát igényel.

A húgyúti fertőzések diagnózisa

Az előzetes diagnózis a beteg klinikai panaszai alapján történik, de nem minden esetben elegendő a helyes diagnózis elkészítése. Például a pyelonefritist csak láz és mérgezés tünetei kísérhetik, a hátfájás nem jelenik meg a betegség első napján. Ezért nehéz diagnosztizálni az orvosot további laboratóriumi kutatási módszerek nélkül.

A laboratóriumi diagnózis a következőket tartalmazza:

1) klinikai vizsgálatok: teljes vérszám, vizeletvizsgálat, biokémiai vérvizsgálatok (karbamid, kreatinin) és vizelet (diasztázis).
Az elsődleges stádiumban a leginkább informatív az általános vizeletvizsgálat. A vizsgálathoz a reggeli vizelet átlagos adagját vesszük figyelembe. A vizsgálatban leukociták, vörösvérsejtek számát, így gyaníthatja a bakteriuria (bakteriális gyulladásos folyamatot). Szintén informatív mutatók, mint a fehérje, a cukor, a súly.
2) bakteriológiai módszer (vizeletkultúra speciális tápközegekben bizonyos mikroorganizmusok növekedésének kimutatására), amelyben a reggeli vizelet átlagos része steril edényekbe kerül;
3) PCR módszer (negatív bakteriális fertőzéssel és folyamatos húgyúti fertőzéssel) - az ilyen mikroorganizmusok kimutatása chlamydia, mycoplasma.
4) A diagnózis műszeres módszerei: a vesék és a húgyhólyag ultrahangos vizsgálata, cisztoszkópia, radiopaque vizsgálat vagy intravénás urográfia, radionuklid vizsgálatok és mások.

A húgyúti fertőzések kezelésének alapelvei

1. Rendszerintézkedések: a vizeletrendszer fertőzéseinek otthoni félig ágyas kezelése, és ha szükséges, a kórházi terápiás vagy urológiai részlegben történő kórházi kezelés. A táplálkozási rendszer betartása a só és a megfelelő mennyiségű folyadék korlátozásával veseelégtelenség hiányában. Amikor a vesebetegség 7, 7a, 7b diétát mutat Pevzdner.

2. Az etiotrop kezelés (antibakteriális) különböző gyógyszercsoportokat tartalmaz
a helyes diagnózis elkészítését követően csak a DOCTOR nevezi ki. A SELF-TRAINING a fertőző ágens antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulásához és a betegség gyakori relapszusainak előfordulásához vezet. Kezelésre használatos: primetriprim, baktrim, amoxicillin, nitrofuránok, ampicillin, fluorokinolonok (ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), ha szükséges - gyógyszerek kombinációja. A kezelés időtartama 1-2 hét, ritkábban hosszabb (komorbiditás, szeptikus szövődmények kialakulása, húgyúti rendellenességek kialakulása). A kezelés befejezése után a kezelés hatékonyságát teljes mértékben ellenőrzi a kezelőorvos által előírt teljes laboratóriumi vizsgálat.

A húgyúti fertőzések elindított esetei egy elhúzódó kurzus kialakulásával néha hosszabb etiotrop kezelésre szorulnak, teljes időtartamuk több hónap.

Orvos ajánlásai az elhúzódó húgyúti fertőzések megelőzésére:

- ivás mód (elegendő folyadékbevitel a nap folyamán);
- a hólyag időben történő kiürítése;
- perineal higiénia, fürdőzés helyett napi zuhany;
- alapos higiénia a nemi kapcsolat után;
- nem teszik lehetővé az öngyógyítást antibiotikumokkal;
- kerülje a fűszeres és sós ételeket, kávét;
- ital áfonyalé;
- élesen csökkent a dohányzás teljes kizárására;
- a szexuális intimitás elkerülése érdekében a kezelés ideje alatt;
- kizárják az alkoholt.

Terhes nők terápiás intézkedései:

Terhes nőknél a húgyúti fertőzések regisztrálásakor a terápiás intézkedéseket haladéktalanul meghozzák, hogy megelőzzék a súlyosabb problémákat (koraszülés, toxémia, artériás hypertonia). Az antibakteriális gyógyszer megválasztása az orvosnál marad, és függ a terhesség időtartamától, hatékonyságának értékelésétől és a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatoktól. A vényköteles gyógyszerek szigorúan egyedileg.

3. Szindrómás terápia (febrifuga hőmérsékleten, urológiai díjak, gyógynövény
uroszeptikumok, például fitolizin, immunmodulátorok stb.).

4. Húgyúti fertőzések gyógynövényei: gyógynövényes infúziók használata (nyírfa, medvék, zsemle fű, pitypang gyökér, boróka gyümölcsök, édeskömény gyümölcsök, fekete bodza, petrezselymes gyümölcsök, kamillavirágok stb.).

A húgyúti fertőzések fő problémája a visszatérő fertőzési formák gyakori fejlődése. Ez a probléma elsősorban a nőkre jellemző, a vizeletrendszeri fertőzés kezdeti debütálása után minden ötödik nő minden tünet megismétlődésével, vagyis a relapszus kialakulásával és néha gyakori relapszussal jelentkezik. A relapszusok egyik fontos tulajdonsága az új, módosított mikroorganizmus törzsek kialakulása a relapszusok gyakoriságának növekedésével. Ezek a módosított baktériumtörzsek már kapnak rezisztenciát bizonyos gyógyszerekre, amelyek természetesen befolyásolják a fertőzés későbbi súlyosbodásának kezelésének minőségét.

A húgyúti fertőzés megismétlődése összefügghet:

1) hiányos primer fertőzéssel (az antibakteriális gyógyszerek nem megfelelő alacsony dózisa miatt, a kezelési rendnek való megfelelés elmulasztása, a gyógyszerekkel szembeni patogén rezisztencia kialakulása);
2) a kórokozó hosszú távú kitartásával (a kórokozó képessége a húgyúti nyálkahártyához való kötődéshez és hosszú ideig a fertőzés középpontjában marad);
3) az újrafertőzés előfordulása (újbóli fertőzés a periuretrális tér új okozójával, egyenes peep, perinealis bőrrel).

A húgyúti fertőzések megelőzése

1) A megelőző intézkedések fontossága a krónikus gyulladások időben történő rehabilitációja
bakteriális fertőzés (mandulagyulladás, sinusitis, cholecystitis, fogszuvasodás stb.), amelyből a fertőzés terjedhet a véráramban és befolyásolhatja a vizeletrendszert.
2) Az intim területek, különösen a lányok és a higiéniai gondozási szabályok betartása
nők, terhes nők.
3) Kerülje a túlzsúfoltságot, a test túlhűtését.
4) Az emberi immunrendszer változásainak időben történő korrekciója.
5) A vizeletrendszer betegségeinek időbeni kezelése (urolitiasis, prosztatitis, fejlődési rendellenességek).

Krónikus húgyúti fertőzések (megelőzés és kezelés)

Általános információk

A húgyutak krónikus betegségei általában az akut fertőzések lefolyásának következményei.

A krónikus gyulladás okai a következők lehetnek:

- akut pyelonefritisz, cisztitisz és egyéb akut húgyúti fertőzések, nem hatékony antibakteriális gyógyszerek beadása, nem megfelelő kezelés időtartama;
- a vizeletrendszer betegségeinek jelenléte, amelyek a vizelet kifolyásának megsértésével járulnak hozzá, és hozzájárulnak a folyamat krónizálásához (urolitiasis, húgyúti szűkítés, prosztata adenoma férfiaknál);
- a különböző fertőzések (diabétesz, elhízás, vérbetegségek, gyomor-bélrendszer stb.) kialakulásához hozzájáruló más szervek és rendszerek krónikus betegségei;
- elégtelen higiénia.

A betegség súlyosbodását különböző tényezők okozhatják, például más szervek akut fertőző betegségei, amelyek gyengítik a szervezet védekezőképességét (influenza, ARVI, mandulagyulladás, sinusitis, otitis).

Kezelés hiányában a húgyúti fertőzések krónikus lefolyása vesekárosodáshoz vezet.

kezelés

A krónikus pyelonefritisz és a cystitis kezelése hosszú távú. Amikor a súlyosbodások antibakteriális gyógyszerek kurzusait több hétig tartották. Ezután ismételt antibakteriális terápiás kurzusokat végeznek, gyakoriságukat a gyulladásos folyamat során egy betegben határozzák meg. Az időközönként előírt diuretikus kurzusok, áfonyalé, metionin. Ha a beteg rendellenesen fejlődik a vesékben, néha szükség van húgyúti műtétre. Gyermekeknél az ilyen kezelést a lehető leggyorsabban kell elvégezni, hogy a vese szöveteinek nagy részét megmentse.

A húgyutak krónikus betegségeiben szenvedő betegek rendszeresen kezelik a gyógykezelést.

megelőzés

A megelőzés a betegeknél, akiknél húgyúti fertőzések fordulnak elő gyakrabban, mint két alkalommal fél év alatt. A megelőzés magában foglalja az antibakteriális és diuretikus szerek rendszeres alkalmazását az orvos által előírt módszer szerint. A megelőzés a teljes kezelés vége és a bakteriuria megszüntetése után kezdődik.

A krónikus prosztatitiszben szenvedő férfiaknál a kábítószer-megelőzés ajánlott, és a húgyúti fertőzésben szenvedő nők szexuális közösséget váltanak ki. Ebben az esetben kívánatos, hogy a kábítószert közvetlenül a közösülés után vegyük be. A megelőzés kérdéseiről beszéljen orvosával. Ne feledje, hogy az antibakteriális szerek ellenőrizetlen alkalmazása csak a baktériumok törzseinek rezisztens kialakulásához járul hozzá, és a későbbi kezelést még nehezebbé teszi.

A húgyúti fertőzések kialakulásának tényezői: diagnózis és kezelés

A vizeletrendszer fontos szerepet játszik a test megfelelő működésében.

A vér szűrése a vesék által, a felesleges folyadék kiválasztása anyagcsere termékekkel, a víz-só egyensúly fenntartása a szervezetben, az artériás nyomás szabályozása - nem minden olyan folyamat, amely a gyulladás megjelenésével zavarható.

A húgyúti fertőzések mind a felnőtteket, mind a gyermekeket érinthetik, funkcionális zavarokat okozhatnak és jelentősen csökkenthetik az életminőséget.

Húgyúti fertőzések

A húgyúti fertőzések (UTI) fogalma egyesíti a vizeletrendszer szerveinek gyulladásos betegségeinek csoportját, amely a fertőző kórokozó belépése során fejlődik ki.

A vizeletrendszer szervei:

• vesék - a vér és a vizelet képződéséért felelős páros szerv;
• ureterek - üreges csövek, amelyeken keresztül vizelet folyik a hólyagba;
• húgyhólyag - üreges szerv, sima izomtartály, amelyben a vizelet felhalmozódik;
• A húgycső (vagy húgycső) egy cső alakú szerv, amely eltávolítja a vizeletet a testből.

Annak ellenére, hogy a húgyúti traktus általában steril, a szervek bármelyike ​​érzékeny lehet a fertőző folyamat kialakulására. A sajátosság az, hogy a legtöbb esetben a gyulladás a szervek között a növekvő (a húgycsőtől a vesékig) vagy a csökkenő út (a fertőzött veséktől a húgyhólyagig terjedő) között mozog.

Betegségek osztályozása

A vizeletrendszer fertőző betegségeinek számos osztályozása létezik.

• a felső húgyúti fertőzések, köztük a vesék gyulladása (pyelonefritisz), ureterek;
• alsó húgyutak - a húgyhólyag (cystitis) és húgycső (urethritis).

A betegség jellege:

1. Egyszerű. Folytassuk a húgyhólyagok szervei szövetének szerkezeti változásait, obstruktív uropathiák vagy más kapcsolódó betegségek hiányában.
2. Bonyolult. Az urinálás nehézségének hátterében a műszeres kutatási vagy kezelési módszerek (katéterezés) alkalmazhatók.

A kórokozó által okozott fertőzés helyétől függően:

1. Kórház. Más néven nosocomial vagy nosocomial. A fertőző kórokozó kórházban történő lenyelésével alakult ki.
2. Közösségben szerzett. Járóbeteg alapon fejleszti a fertőzés kedvező körülményeit.

A tünetek tünetei:

1. Klinikailag jelentős fertőzések. Nyilvánvaló, gyakran intenzíven kifejezett tünetek jellemzik.
2. Tünetmentes fertőzések. A klinikai kép gyenge, a tünetek enyhén befolyásolják a beteg életminőségét.

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők

A húgyúti fertőzések gyakori betegségek, ezek az öt leggyakoribb fertőző betegség közé tartoznak. Íme néhány jel:

1. A személyes higiénia nem teljesítése. A perinális terület anatómiailag úgy van elrendezve, hogy a bőrön a patogén kórokozók a nőstényekből való kivándorlása lehetséges. A higiéniai szabályokat figyelmen kívül hagyva a kezek tisztátlansága vizelet közben mikrobás szennyeződéshez vezethet.
2. Hypothermia. Hideg ureter, az egész húgyúti rendszer egyik fő ellensége.
3. Csökkent immunitás. Ez az állapot jellemző az idős emberekre, az immunhiányos betegekre, a súlyos krónikus betegségekre.
4. Más fertőző betegségek jelenléte. Például az angina, a streptococcus okozta kórokozó súlyos pyelonefritist okozhat, ha vérbe kerül a vesébe.
5. Kórházi kezelés vagy műtét. Az újraélesztés vagy intenzív ellátás esetében szükség van a húgyhólyag katéterezésére, amely megsérti a vizeletrendszer sterilitását, megnyitja a fertőzés kapuját.
6. A húgyúti rendszer fejlődésének anomáliái. A patológusokat akkor is diagnosztizálhatjuk, ha gyermeke van.
7. Obstruktív uropátia - a vizeletürítés, az urolitiasis, a prosztatitis vagy más okok miatt a vizelet eltávolításának nehézsége.
8. Nem védett szex. Néhány nemi szerv fertőzése képes a húgyúti rendszerben szaporodni és uretrit vagy cystitis megjelenését okozhatja.

Az UTI lefolyását a beteg nemétől és életkorától függően számos jellemző jellemzi:

1. A nők sokkal gyakrabban szenvednek a vizeletrendszer fertőző betegségeiben, mint a férfiak. Ennek oka a húgycső, a hüvely és a végbélnyílás közelsége, ami hozzájárul a patogén mikroflóra terjedéséhez. Emellett a húgycső hossza a nőknél lényegesen kisebb, mint a férfiaké, mert a mikroorganizmusok könnyen elérik a húgyhólyagot, amikor a kezelés nem indul el időben, ami cystitis kialakulását okozza.
2. A férfiak ritkábban szenvednek az UTI-knél, mint a nőknél. A húgycső fiziológiai jellemzői miatt a férfiak sokkal hosszabbak, mint a nő. Ezért a fertőző kórokozók kevesebb gyakorisággal érik el a hólyagot vagy a vesét. A betegség lefolyása azonban szinte mindig súlyosabb, intenzív fájdalom szindrómával, a szövődmények, például a prosztatisz kialakulásának stb.

A 20-50 éves korcsoportban a nők nagyobb valószínűséggel szembesülnek az UTI-vel. De 50 év után a kategória megváltozik: ebben a korban nő a "hím" betegségek (prostatitis, adenoma) gyakorisága, amely komplikációt okozhat és a fertőzés terjedését a húgyúti szervek szerveire.

Kórokozók és azok bejutása a szervezetbe

A különböző típusú mikroorganizmusok kiválthatják a vizeletüregben a gyulladás megjelenését és kialakulását:

• baktériumok (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococcus, trichomonas, listeria, staphylococcus);
• gombák (a Candida nemhez tartozó élesztő gombák);
• vírusok (herpesz, papillomavírus, citomegalovírus).

Az UTI leggyakoribb kórokozója egy gram-negatív baktérium - Escherichia coli (E. coli). Ez a baktérium oportunista, a bél mikroflóra normális összetevője.

A higiéniai eljárások elhanyagolásával, a perineum helytelen mosásával (a végbélnyílásról az elülső irányba), a test védekezésének esése esetén (hipotermiával, vírusos betegségek jelenlétével), a dysbacteriosis súlyos formáival, E. coli kezd aktívan szaporodni a bőrön, és áttelepülhet a húgycső nyálkahártyájába, fejlődik ami gyulladást okoz.

Számos lehetséges út van a kórokozók bejutására és terjedésére a húgyúti rendszerben:

1. Pin. Nem védett szexuális kapcsolat (hüvelyi vagy anális), migráció a bőrön át a végbélnyílásból, katéterezés, cisztoszkópia.
2. Hemorrhagiás és limfogén. A kórokozó érintkezése a testfolyadékok rendszerén keresztül (a vérből vagy nyirokból) fertőző fókusz jelenlétében a szervezetben. Például a fogszuvasodás, a torokfájás, a sinusitis, a tüdőgyulladás (az elhanyagolt vírusfertőzés hátterében a kórokozó áthatolhat a hólyag nyálkahártyájára - kialakul a vérzéses cystitis).
3. Csökkenő. A kórokozó mozgása a veséből az uretereken keresztül, húgyhólyag a húgycsőbe.
4. Emelkedő. A fertőző gyulladás az alulról felfelé terjed: a húgycsőtől a vesékig.

Az újszülöttek hajlamosak az UTI-k kialakulására az esetleges születési rendellenességek, a fejletlenség vagy a húgyúti rendszer egyes részeinek késői kialakulása miatt (húgycső szelepek, uréter nyílások). A fertőző és gyulladásos betegségek előfordulása a pelenkák rossz használatával lehetséges.

Tüneteinek megjelenése

Az UTI klinikai megnyilvánulásai a betegség kezdeti szakaszában jelentkezhetnek. De a fertőző gyulladás hosszú ideje is tünetmentes lehet.

Ha a húgyúti fertőzés különböző tüneteket okozhat:

• fájdalom a medencében, hát alsó részén;
• viszketés a húgycsőben;
• égő érzés, fájdalom, vizelési nehézség;
• fokozott vizelési hajlandóság;
• a húgyhólyagból származó, nem jellemző folyadékkibocsátás (tiszta, serozikus, zöldes-púpos);
• hipertermia, hidegrázás, láz;
• a szag változása, a vizelet színe.

Gyermekeknél, különösen fiatalabbaknál, az UTI tünetei még homályosabbak lehetnek, mint a felnőtteknél.

A szülők észrevehetik a vizelés növekedését, a pelenkán szokatlan színű vizelet nyomokat, a testhőmérséklet növekedését.

Diagnosztikai módszerek

Az előzetes diagnózis a páciens panaszainak általános orvos vagy urológus által történő elemzése után történik. Az orvosi intézkedések komplex diagnózisának és előkészítésének megerősítése érdekében írja elő:

• a vér és a vizelet általános klinikai elemzése;
• a vér és a vizelet biokémiai elemzése (az anyagcsere indikátorai, mint a karbamid, kreatinin, bizonyos enzimek aktivitása jellemzi a vesék aktivitását);
• bakteriológiai vizeletkultúra vagy PCR-analízis (a kórokozó jellegének meghatározására);
• a kutatás instrumentális módszerei (cisztoszkópia, biopszia, urográfia, röntgen kontrasztvizsgálatok, a vesék és a húgyhólyag ultrahangos vizsgálata).

Az időszerű és átfogó diagnózis lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegséget korai szakaszban, és megakadályozza a gyulladásos folyamat terjedését.

terápiás módszerek

A húgyúti fertőzések korrekciós intézkedéseinek fő feladata a fertőző-gyulladásos folyamat elnyomása és a kórokozó eltávolítása. Az UTI kezelésében különböző antibakteriális szerekből álló gyógyszereket használnak:

1. Szulfanilamid-gyógyszerek. Ebbe a csoportba tartoznak az Etazol, az Urosulfan és a kombinált gyógyszerek (Biseptol). A szulfonamidok alkalmazása nagy hatékonyságú, kiválasztódnak a vizelettel, magas klinikai koncentrációkat mutatnak a vizeletrendszerben, és alacsony toxicitást mutatnak a vesékre.
2. Nitrofurán-származékok. Furazolidon, Negram, Nevigremon, belsejében használt fagagin, oldatok Furatsilina oldására. A nitrofuránokat széles körben alkalmazzák az UTI-k kezelésében, különösen akkor, ha a mikroorganizmusok ellenállóak más antibakteriális szerekkel. Aktívak a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen, blokkolva a sejtek légzését. A krónikus lassú formák kezelésében azonban a nitrofuránok gyengébb hatékonyságot mutatnak.
3. Antibiotikumok. Ez a kábítószer-csoport az orvostudományi program elkészítésekor választott gyógyszer. A kórokozót azonosító eredmények megszerzéséig a minták elemzésének beadása után 3-7 napig tarthat. Az idő elvesztése érdekében az orvos széles spektrumú antibiotikumot ír elő. Leggyakrabban a fluorokinolonokat az UTI kezelésére használják. Ennek a csoportnak a gyógyszerei közé tartozik a norfloxacin (Nomitsin), az Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), a Ciprofloxacin. Ezenkívül penicillineket (Augmentin), tetrazinkineket (doxiciklin), II., III. Generációs cefalosporinokat (ceftriaxon, cefixime) írnak elő az UTI kezelésére.

A gombás fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében antimikrobiális szereket adnak hozzá (Flukonazol).

A kezelési komplexum részeként spasmodikus szereket írnak fel (a húgycső funkció helyreállítására), nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, növényi eredetű kombinált készítményeket (Canephron).

A kezelés alatt olyan étrendet kell követni, amely korlátozza a savanyú, fűszeres, sós ételek, alkoholos és szénsavas italok, kávé és csokoládé használatát. Ezek az élelmiszerek, amelyek megváltoztatják a vizelet pH-ját, irritálhatják a vizeletrendszer nyálkahártyáját.

A betegség következményei

A nyálkahártya-fertőzések, amelyek a nyálkahártyát érintik, súlyos következményekkel járhatnak az egész testre. A fájdalom, a gyakori vizelési sürgetés nagymértékben rontja a beteg életminőségét.

A progresszív pyelonefritisz hátterében a veseelégtelenség, az ureterek deformációja (vese prolapsus), a vizelet kiválasztódásának csökkenése (reflux) alakulhat ki. Az UTI-k áthelyezése a gyermek hordozására bármikor spontán abortuszt okozhat.

Megelőző intézkedések

Az UTI-k megelőzésére irányuló megelőző intézkedések az életmód korrekcióját és bizonyos szabályokat követik:

• a szervezetben lévő fertőző fókuszok időben történő kezelése;
• higiéniai normák;
• nem engedélyezi a hipotermiát;
• ideje a hólyag kiürítésére;
• óvszer használata közösülés közben.

De anélkül, hogy orvosi megbeszéléseket végeznének, figyelmen kívül hagyva a betegség tüneteit, lehetséges, hogy a betegség elterjedését a szomszédos szervekhez hozza, provokálja az UTI átmenetét a krónikus formába.

Krónikus húgyúti fertőzés

Ez a betegség egy különlegesség: Urológia

1. Általános információk

A húgyúti fertőzések nemcsak komoly problémát jelentenek a modern nefrológiában és urológiában, hanem hajlamosak a gyakoriság növelésére is. Így az Európai Urológia Szövetség (EAU) szerint a nők 50% -a az élet folyamán legalább egy alkalommal ilyen fertőzést alakít ki. A hazai klinikai gyakorlat szerint Oroszország számára ez a mutató sokkal magasabbnak kell lennie. A probléma kifejezetten a női urológiával kezdődött áttekintése nem véletlen: anatómiai okokból a női húgyúti traktus nagyságrendje sebezhetőbb, mint a húgyhólyag, a felemelkedő urogenitális fertőzések, és az ilyen fertőzés egyik leggyakoribb krónikus formája, a cisztitisz, egy „csapás és átok”. modern nők.

Amikor egy fertőző kórokozó behatol a testbe, mindig fennáll annak a veszélye, hogy ez a mikroorganizmus hosszú ideig rögzül. Ugyanez az EAU jelentette, hogy az akut húgyúti fertőzés (UTI) után a betegek 35-40% -a ismétlődik az első évben, ami a kronifikáció jele.

Számos okból bizonyos nehézségek merülnek fel az ilyen krónikus UTI-k kezelésében. A betegség jelentősen csökkenti az életminőséget, a kellemetlen és társadalmilag rosszul tapasztalt tünetek, az átmeneti fogyatékossághoz, és bizonyos esetekben a betegek fogyatékosságához vezet.

2. Okok

A húgyutak krónikus fertőzéseit bakteriális kórokozók okozzák, amelyek listája nagyon széles: staphylococcus, chlamydia, széklet és E. coli, Klebsiella, enterobacter stb. Egyes esetekben a Pseudomonas aeruginosa, a Candida albicans élesztőgomba és más kórokozók által okozott gombás fertőzés is bekapcsolódhat.

Egészen a közelmúltig tagadhatatlannak tartották, hogy a húgyutak háromféleképpen fertőződnek meg: növekvő, hematogén és limfogén. Az utóbbi két utat érintő meggyőző és megbízható adatok azonban sem a laboratóriumi, sem a klinikai vizsgálatokban nem szereztek meg, és ma egyre több szakember hajlandó úgy gondolni, hogy a növekvő, húgycső út nem csak a leggyakoribb (ami korábban ismert), de valójában csak.

Leggyakrabban az uropatogén növény a hüvelyből (a nőkből) vagy a prosztatitisben (férfiaknál) a gyulladásos prosztata mirigyébe kerül, a perineum bőréből és a perianális területből (a belek és a széklet mikroflóra behatolásának fő útjáról). Megjegyezzük, hogy a fenti kórokozók közül legalább két kórokozó van, amelyek egyedülállóan az STI-csoporthoz tartoznak - szexuális úton terjedő fertőzések (chlamydia és kandidozis). Más szóval, a fertőző veszélyek és a szexuális élethez kapcsolódó kockázatok (ez egy külön beszélgetés témája) a krónikus húgyúti fertőzések kockázati tényezői is.

A húgyutak Iatrogén fertőzései még ma is szembesülnek: nem steril eszköz fertőzése urológiai, nőgyógyászati ​​és andrológiai eljárások során. Az ilyen kórházi (kórházi) fertőzések rendszerint polipatogén jellegűek, és a gyógyszer-rezisztencia megkülönböztethetőek, azaz a gyógyszerek rezisztenciája. elég kemény és nehezen gyógyítható. Az ilyen esetek azonban szerencsére ritkák: a modern klinikák abszolút többségében szigorúan betartják az aszepszis és az antiszeptikumok követelményeit.

A fertőző-gyulladásos folyamatok kialakulásának kivételesen kedvező tényezője, valamint további krónizálódásuk a húgyutak bármilyen torlódása (például obstruktív betegségek vagy rendellenességek, urolitiasis stb. Okozta).

3. Tünetek és diagnózis

A húgyutak krónikus fertőzései magukban foglalják a két fő formát: a pyelonefritist (a vesesejt gyulladása) és a cisztitist (a húgyhólyag falainak gyulladása). A krónikus urethritis kevésbé gyakori, és a nőknél az izolált forma szinte nem fordul elő, mert a rövid húgyhólyag széles lumenrel sokkal kedvezőbb "kapu" a húgyhólyagba történő behatolás további terjedéséhez.

Bármely szerv vagy rendszer károsodása természetesen szenved. Ezért az UTI jellegzetes klinikai képe: a betegek különböző görcsöket, fájdalmat, viszketést, a vizelet közbeni égést, a jobb alsó hasi fájdalmat (cisztitisz) panaszkodnak, hirtelen hátfájás vagy az érintett vese elülső vetülete (pirelonefritisz). - néha más területekre történő besugárzással, a vizelet "szivárgását" a fehérneműben.

A húgyutak krónikus fertőző gyulladásos folyamatait a húgyhólyag hiányos kiürítésének érzései, ismétlődő és hamis vágyak, polakiuria (gyakori vizelés) jellemzi. A legsúlyosabb és elhanyagolt esetekben a vér vagy a szőr időszakosan megjelenhet a vizeletben, és ez az oka az urológus vagy a nefrológus kötelező és azonnali meglátogatásának: a hematuria mindig fenyegető tünet, és nem feltétlenül okozhat fertőzést (még akkor is, ha már létezik) diagnosztizált és jelenleg gyulladásos tünetekben jelentkezik).

A diagnózist klinikailag és laboratóriumban állapítják meg (a vizeletzsír a kórokozó azonosítására és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységére, a CBC-re, elsősorban a leukociták szintjének meghatározására stb.). Szükség szerint további vizsgálatokra kerül sor: a medence szervei ultrahangja, urocystoscopy, kiválasztási vagy felülvizsgálati urográfia és egyéb módszerek.

4. Kezelés

Az eradikáció (a teljes károsodás, a kórokozók eltávolítása a testből) erőteljes antibakteriális gyógyszerek alkalmazását jelenti pontosan kiszámított dózisokban és pontosan a megadott időszakban. A nefrourológiában azonban az antibiotikum-rezisztencia problémája sokkal akutabb, mint bárhol máshol. Manapság sok multi-rezisztens törzs oszlik meg, ami rendkívül nehéz megszabadulni, ezért a kezelés gyakran késik, és hosszú távú, igazán erős gyógyszerek alkalmazására van szükség, lehetőleg a közelmúltban megjelent a piacon. Ennek a helyzetnek az okait - és maga az emberiség hozta létre -:

• az orvosi rendelvények be nem tartása a betegeknél (ami gyakran úgy tűnik, hogy „jobban ismeri az orvosokat, mint a gyógyszerek, amelyek károsak és ártalmatlanok, mely adagok növelhetők és melyeket csökkenteni kell, mikor kell abbahagyni az antibiotikumokat, és mikor kell a gyógyszertárba kerülni és vásárolni saját kezdeményezésű kedvenc gyógyszert);
• az orvosok felesleges antibiotikumok felírása - hatástalan dózisokban és a felhasználás, a dinamika, a bakteriológiai laboratóriumi paraméterek elégtelen ellenőrzésével;
• a patogén mikroorganizmusok mutációs variabilitása, amely néha sikeresen és nagyon gyorsan alkalmazkodik még az erős antibakteriális vagy antimikotikus szerekhez is.

A fentieket figyelembe véve jelenleg az UTI alternatív gyógykezelési rendszereinek keresését és fejlesztését egyre inkább végzik. A kutatást különböző irányokban végzik, de a szakirodalom szerint eddig a legeredményesebb irány a racionális, intenzív és „célzott” gyógynövénygyógyászat.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a krónikus húgyúti fertőzések nem mindig konzervatív módon gyógyíthatók: bizonyos esetekben szükség van a sebészeti beavatkozásra (fertőzött kalkulus eltávolítása, súlyos prosztatitisz, vese-ciszta, vesico-vaginális vagy vesico-bél fistula stb.).