A gyermek elemzésében bekövetkezett változások mindig aggasztóak, különösen, ha a vizeletben hirtelen a vérsejtek észlelhetők. Miért juthatnak a vörösvérsejtek a vizeletbe? Nézzük meg.

Mi ez?

A vörösvérsejteket vörösvérsejteknek nevezik, amelyek felelősek a gázok vérben történő szállításáért - oxigén a tüdőből az összes szervbe és a szén-dioxid vissza a szövetek tüdejébe.

Egészséges gyermekek esetében ezek a sejtek csak nagyon kis mennyiségben léphetnek be a vizeletbe, így a vörös vérsejtek azonosítása a normálnál magasabb vérmintában (ez a tünet hematuria) fontos számos betegség diagnosztizálásához.

A vörösvérsejtek különböző formában léphetnek be a vizeletbe:

1. Változatlan. Az ilyen sejteket a vizeletben gyengén savas, lúgos és semleges reakcióval detektáljuk. Gyakran jelzik, hogy a vér a húgyhólyagból, húgycsőből vagy húgycsőből került a vizeletbe.
2. Megváltozott. Ezek színtelenek (hemoglobin nélkül), nagyítottak vagy zsugorodtak. Az ilyen sejteket savas vizeletben detektáljuk, és a vese belsejébe jutó vér jele.

norma

A vizeletben kimutatott eritrociták arányát egy, a gyermeknek végzett vizsgálat határozza meg. A csecsemőket leggyakrabban a vizelet klinikai elemzésével írják elő, a többi minta csak a hematuria jelenlétének tisztázásához szükséges.

A gyermek vizeletében lévő eritrociták - az analízis indikációi, a rendellenességek okai és a kezelési módszerek

A vörösvérsejtek (eritrociták) vizeletbevitelének kimutatása egy gyermekben a húgyúti rendszer súlyos patológiáit jelzi, amelyek gondos diagnózist és megfelelő kezelést igényelnek. Néha a vörösvérsejtek az elemzésben az urogenitális traumát, a rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok jelenlétét mutatják, az egészségtelen életmódot.

Mi a vörösvérsejt a gyermek vizeletében

A vörösvérsejtek vizelet kiválasztását a fiziológiai normánál hematuria-nak nevezik. Ez az eltérés gyakran a betegség első vagy egyetlen megnyilvánulása. A hematuria egyszeri vagy rövid távú (több napig megfigyelhető) vagy hosszabb ideig tarthat (néhány héten belül). A terápia időben történő diagnosztizálása és felírása lehetővé teszi, hogy elkerülje a további fejlődést és a patológiás szövődményeket, amelyek a vörösvértestek fokozott felszabadulását okozták.

Ha a vörösvértestek áthatolnak a glomerulusokon, akkor a hematuria glomeruláris, és amikor a vér a húgyutakból felszabadul - nem glomeruláris. Háromféle hematuria létezik:

1. Elementary. Ebben az esetben az első részt vörösvérsejtekkel festik a hólyag kiürítése során, a többit vérsejteket tartalmaz. A vérzés forrása a vizeletcsatorna hátsó falán található.
2. Terminal. Végső hematuria esetén csak a vizelet utolsó része színes. Megfigyelték a hólyagnyak patológiai folyamatainak jelenlétében.
3. Összesen. Ugyanakkor a folyadékot vörösvérsejtekkel festik. A vese, a húgyhólyag és a húgyhólyag potológiai parenchimájával fejlődik.

Mikor adja át az elemzést?

Gyermekek számára az orvos látogatásakor ütemezett teszt van. Az időben elvégzett vizsgálatok segítenek azonosítani a vörösvérsejteket a vizeletben a betegség korai szakaszában. Ezen túlmenően szükség van arra, hogy ezt az elemzést előre nem tervezzük, ha a gyermeknek magas hőmérséklete hideg tünetek nélkül van 5 napig, vagy ha a következő eltérések következnek be:

• hátfájás vagy hasi fájdalom;
• gyakori vizelés;
• fájdalom és görcsök urináláskor;
• nyugtalan, szeszélyes viselkedés csecsemőkben;
• a vizelet színének megváltoztatása.

Ha a gyermek vizeletében vér és a rosszul érzett panaszok jelentkeznek, azonnal látogasson el egy gyermekorvosra vagy gyermekgyógyászra. Az orvos lefolytatja a vizsgálatot, előírja a szükséges kiegészítő laboratóriumot, műszeres tanulmányokat, amelyek időben segítik a rejtett betegség azonosítását, a gyógyszeres kezelés megkezdését vagy a beteg kórházi kezelését.

Hogyan kell gyűjteni a vizeletet

A biológiai anyag elemzés céljából történő összegyűjtése előtt a gyermeket úgy kell elkészíteni, hogy a vizsgálat eredményei megbízhatóak legyenek. Ehhez abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek (penicillin, ciklofoszfamid, aszpirin és heparin), vitaminok (B12) szedését. Csökkenteni kell a fehérje mennyiségét a gyermek étrendjében, ki kell zárni a vizeletet (például céklát) festő élelmiszereket. Ezenkívül az alábbi iránymutatásokat kell követni:

• átadja a reggeli vizelet elemzését;
• gyűjtsön közepes adagot: várjon, amíg a gyermek elkezd vizelni a potban vagy a WC-ben, majd helyettesítse a tartályt elemzésre;
• A biológiai anyag összegyűjtése előtt öblítse le a nemi szerveket meleg folyóvízzel;
• csak speciális steril tartályt használjon.

Eritrociták normája a gyermekben

A vérplazmában a vörösvérsejtek optimális száma 3,8–5,3 millió / ml, de az életkor függvényében ez a indikátor változhat. Nézze meg a vörös vérsejtek átlagos normál számát különböző korcsoportokban:

Gyermek kora

Az eritrociták száma millió / ml

Emelkedett vörösvértestek

Egy egészséges gyermek vizeletének általános vizsgálatában hiányoznak a vörösvérsejtek, vagy egyetlen vörösvértest van (legfeljebb három). A biomateriális üledék mikroszkópos vizsgálata segít meghatározni a vérsejtek számát. Az újszülött vizeletének összetételében az élet első hetében a mutató nem haladhatja meg a 7 egységet. Ez annak köszönhető, hogy a magzati fejlődés során a vörösvérsejtek termelése megnövekedett, gyakran húgysav-diathesis (a vesékből származó sók felszabadulása), fiziológiai sárgaság kíséretében.

Az eltérések típusai

A vizeletvérsejtek 4-20 egységből történő kimutatását mikrohematúrának nevezik. A kibocsátás színe nem változik. A mikrohematúrát csak az anyag mikroszkóp segítségével történő megvizsgálásával állapítják meg. A bruttó hematuria a vizeletben lévő eritrociták szignifikáns kiválasztása, ami a folyadékot piros vagy barna foltok okozza.

okok

A csecsemő vizeletében lévő eritrociták a vesék normális működésének vagy más szervek és rendszerek betegségeinek megzavarásával összefüggésben jelentkezhetnek. A vesék patológiája a következők:

1. Pyelonephritis. Nem specifikus gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a vesesejtet. A betegséget bakteriális vagy vírusos patogén flóra okozza. A pyelonephritis egyértelmű diagnosztikai jele a leukociták és a vörösvérsejtek a gyermek vizeletében.
2. Glomerulonephritis. A glomeruláris vesebetegség gyulladása, amely megzavarja a vér normál szűrését, és a klinikai vizsgálatok során fehérje és eritrocitákat észlel egy gyermek vizeletében.
3. Hólyaghurut. A hólyag nyálkahártyájának bakteriális vagy vírusos károsodása. A vizsgálatban azonosították az epitheliumot, a baktériumokat és a vörösvértesteket.
4. A vesék tuberkulózisa. A mikobaktériumok tuberkulózisa által okozott specifikus bakteriális károsodás a vese szövetében. Emellett megváltozott vörösvértestek is kimutathatók.
5. Húgycsőgyulladás. A húgycső nyálkahártya gyulladásos sérülése. A fájdalmas vizelés kíséretében.
6. Urolithiasisban. A homok és a vesekő kialakulása, ami megzavarja a szokásos tevékenységüket.
7. A vizeletcsatorna, a húgyhólyag szöveteinek sérülése. Vérzéshez vezet, melyet általában a hematuria bruttó hematuria alakul ki.
8. A vizeletrendszer rosszindulatú daganatai (rák). Rendkívül ritka a gyermekeknél.

A vörösvérsejtek rövid távú növekedése súlyos stresszel, bizonyos gyógyszerek használatával, citrusfélék vagy csokoládé nagy mennyiségben történő felhasználásával, sóval, ízesítőkkel, festékekkel és tartósítószerekkel kimutatható. A vörösvérsejteket néha a serdülő lányok biomateriális vizsgálatában találják, ami a biológiai anyagok menstruáció során történő összegyűjtésének lehet oka.

Mit jelent, ha a vörösvérsejtek megtalálhatók a gyermek vizeletében: a fiúk és a lányok normája és az elemzési lehetőségek

A vizeletvizsgálat fájdalommentes, de nagyon informatív eljárás. A vörösvértestek megnövekedett számának kimutatása a gyermek vizeletében hematuria vagy erythrocyturia.

A vörösvérsejteket a vizelet üledék mikroszkópiájával detektáljuk 2 óra elteltével. A csapadékot összegyűjtjük és centrifugáljuk, majd mikroszkóp alatt vizsgáljuk. A vörös vérsejteket és más, a kutató számára látható elemeket számolni kell. A cellák számát a látómezőben lévő elemek számaként rögzítik.

Mit jelent, ha vörösvérsejtek vannak a vizeletben?

Eritrociták - vérképző elemek, hemoglobin hordozók. Nagy méretű, a vörösvértestek általában nem tudnak átjutni a vesemembránokon, kivéve az egyes elemeket. Ha a vörösvértest szintje megemelkedik a gyermek vizeletében, ez azt jelenti, hogy:

• a vesék kapillárisai falainak nagy áteresztőképessége;
• a vesék glomeruláris készülékének rendellenességei vannak;
• a húgyúti nyálkahártya lehetséges mikrotrauma.

A viszonylag egészséges gyermeknek rövid távú és reverzibilis növekedése van a vörösvérsejtekben a vizeletben a túlzott fizikai és mentális stressz során.

A patológiás állapotban szenvedő gyermekeknél a hematuria figyelhető meg:

• vese- és húgyúti betegségek;
• andrológiai és nőgyógyászati ​​betegségek;
• antibiotikumok vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (aszpirin, ibuprofen, paracetamol) hosszú távú alkalmazása;
• fertőző betegségek okozta mérgezés, kémiai mérgezés.

Eritrociták a vizeletben a mikroszkóp alatt

Szabványok

A vizeletben lévő eritrociták aránya gyermekeknél a minta vizsgálatának módjától függ.

A fiúk és lányok normáinak táblázata különböző vizeletvizsgálati laboratóriumi módszerekkel

A gyermekek hematuriaja különböző súlyosságú lehet. A hematuria mértékének mutatói, amelyeket a centrifugált vizelet üledéke határoz meg a táblázatban bemutatott elemzésben.

Az orvosok úgy vélik, hogy a Nechyporenko módszer a legkevésbé informatív a vörösvértestek számának meghatározásához. A vizelet átlagos adagját reggel, miután legalább 10 ml, alvás után gyűjtötték be, egy órán belül a laboratóriumba szállítják.

Van különbség a lányok és a fiúk elemzésében?

A vizeletben lévő eritrocitákat nem lehet azonosítani vagy kimutatni különféle nemek és korú egészséges gyermekek körében. Nem szerepelnek az orvostudományi adatok, amelyek a gyermekek vizeletében az eritrociták életkorát és nemi normáit jelzik.

A serdülő lányoknál a menstruációs vér beléphet a vizeletvizsgálatba. A lányoknak nem ajánlott a vizelet menstruáció során. Az elemzés megkezdése előtt a nemi szervek alapos higiéniáját végezzük mindkét nemnél.

Változik-e a referenciaértékek az életkorral?

A referenciaérték a nagyszámú egészséges ember egy laboratóriumi mutatóra vonatkozó felmérésének átlagértéke. A vizeletben lévő eritrociták tartalmának referenciaértékei az életkorral nem változnak.

MV Markina az „Általános klinikai vér, vizeletvizsgálatok, indikátorok, referenciaértékek, paraméterek megváltoztatása a patológiában” című dokumentumban (Novosibirsk, 2006) a vizeletben a vörösvérsejtekről szól: rendszerint a vörösvérsejtek hiányoznak, vagy a mikroszkópia alatt 2-en észlelhetők a területen kilátás. Mit jelent a nővér vizeletben a megnövekedett vörösvértestek szintje?

Miért nő a vörösvértestek szintje?

A megemelkedett vörösvértestek okai a gyermek vizeletében:

• a húgyúti szervek neoplazmái;
• glomerulonefritisz és pyelonefritisz;
• az urogenitális traktus fertőző károsodása;
• vesekárosodás, sérülés;
• magas vérnyomás;
• mérgezés vegyi vagy természetes toxinokkal.

Meg kell határozni, hogy miért találtak sok vörösvértestet a gyermekek vizeletében. A patológia lehet vese (vese) és extrarenális (extrarenális) természet. Ez segít azonosítani a vörösvérsejtek méretének, alakjának problémamegoldásának forrását.

megváltozott

Jelezze a hematuria vese jellegét:

• a megnövekedett fehérje párhuzamos kimutatása;
• veseelégtelenség;
• morfológiailag megváltozott vörösvértestek jelenléte.

A megváltozott vörösvértestek különböznek a normál méretétől, alakjától, hemoglobin-tartalmától. A gyenge savas vagy gyenge lúgos vizelet enyhe duzzanatot okoz a vörösvértestekben. Savas környezetben a vörösvérsejtek elvesztik a hemoglobint, és a fehérített gyűrűk megjelenését vesznek fel. A folyamatot kimosódásnak nevezik.

A fázis-kontrasztos mikroszkóp elemzésének tanulmányozásakor az acantocytákat - a megváltozott eritrocitákat - a sejtfal növekedésével tekinthetjük meg. Az akantociták 5% -os arányának kimutatása az összes talált vörös testre bizonyított jele a glomeruláris szűrés romlásának.

változatlan

Ha a gyermek vizeletmintájában változatlan vörösvérsejtek voltak, lehetséges:

• a vesékben, hólyagban, húgycsövekben leukocitózis daganatokkal kombinálva;
• a vesék, a húgyhólyag, a húgycső sérülése;
• veleszületett vagy szerzett véralvadási zavarok;
• fertőzés;
• a vénás vénák összenyomása;
• megnövekedett vérnyomás;
• mérgezés kábítószerekkel, vegyi anyagokkal, növényi vagy állati eredetű mérgekkel.

Még a változatlan vörösvértestek jelentéktelen jelenléte a gyermek vizeletében további diagnosztikai intézkedéseket igényel - ultrahang, kontrasztos röntgensugarak, MRI és egyéb vizsgálatok.

A kábítószer-mérgezés vörösvértesteket okozhat a vizeletben.

A csecsemő okai

A vizeletben az első élethétben a vizeletben legfeljebb 3 vörösvérsejt látható. A csecsemő hematuria diagnosztizálása veleszületett vagy intrauterin fejlődési rendellenességek jelenlétében történik:

• policisztás vesebetegség;
• hidronefrózis;
• vese neuroblasztóma.

A húgyutak rendellenes fejlődése 10 000 újszülöttnél 7,5 esetben fordul elő. A csecsemők leggyakoribb veleszületett rendellenessége a hidronefrozis. Az újszülöttek külső jólétével járó eritrocituria okozza az anomália korai felismerését, ami növeli a kezelés hatékonyságát.

Mit jelent a hőmérséklet?

Ha a gyermek testhőmérséklete emelkedik, ez fertőző-gyulladásos folyamatot jelent. A vizeletszervek bakteriális megbetegedéseinek okozói az Escherichia coli, az Escherichia coli, a Klebsiella, a Streptococcus, a Staphylococcus, a mikobaktériumok, a Candida gombák. Gyermekekben a szennyeződés akkor fordul elő, ha a perineum rossz higiénia, orvosi manipulációk, csökkent immunitás, a vastagbél gyulladásos betegségei jelentkeznek.

Amikor a hőmérséklet növeli az érfalak áteresztőképességét, a vörösvérsejtek kilépnek a vese kapillárisai határain, és belépnek a vizeletbe. A bakteriális gyulladás duzzanatot és károsodást okoz a húgyúti nyálkahártya edényeiben, károsodott vesefunkcióval.

Hasznos videó

Nézze meg, hogyan lehet könnyen összegyűjteni a vizeletet elemzés céljából egy fiatal gyermekről:

Eritrociták a gyermek vizeletében: norma és patológia

Az emberi vizelet indikátorainak változásai a tanulmányában segítenek meghatározni egy adott patológia előfordulását. Nincs kivétel a vörösvérsejtek megjelenése a gyermek vizeletében. Ezt a jelenséget a hematuria (eritrocituria) kifejezés írja le.

Normál teljesítmény

A vizelet üledék mikroszkópiája során a gyermek vizeletében lévő erythrocyták normája 2-4. A látómező egy olyan kör, amelyet a laboratóriumi technikus a mikroszkóp szemében lát, majd a látómezőben szinte minden vizelet-üledék elemet figyelembe veszünk.

A vizeletben lévő vörösvértestek számától függően:

• Mikrohematuria - a vörösvérsejtek száma a vizeletben 20 a látómezőben, vizuálisan a szín nem változik;
• bruttó hematuria - a vörösvértestek nagy száma, ami kiszámíthatatlan, a vizelet vörös vagy barna színű lesz (az elemzés eredményei szerint a laboratóriumi technikus "Vörösvérsejteket írhat a teljes látómezőben").

A morfológiai jellemzők szerint a vörösvértestek is lehetnek:

• változatlan - mikroszkóppal látható, sárgás, bikonkávéjű lemezek jelzik, hogy a vér belépett a vizeletbe az alsó húgyutakból (probléma az ureterekben, húgyhólyagokban vagy húgycsövekben);
• módosított (kioldott) - az eritrocitákból a savas vizes közegben hosszabb ideig tartó vizelet-expozíció során a hemoglobin felszabadulása következtében keletkezik, ezek színtelen lemezek vagy golyók, gyakrabban ez a vér vesébe belépő vér (glomerulus, vese glomerulus) bizonyítéka.

A vörösvérsejtek okai a vizeletben

Ahhoz, hogy meghatározzuk a vörösvérsejtek megjelenésének oka a vizeletben, figyelembe kell venni számos tényezőt - a leukociták (immunrendszeri sejtek) megjelenését az üledékben, hengereket (vese-tubulusokat), só kristályokat. Szükséges figyelembe venni a gyermek panaszait (hátfájás), általános állapotát (láz, gyengeség, étvágytalanság). Tehát a gyermek vizeletében lévő leukociták és eritrociták gyulladásos változásokat jeleznek, gyakran pyelonefritisz esetén. A hengerek megjelenése (vese-tubuláris öntvények) a vesék glomerulusaiban - glomerulonefritiszben - jelentkező problémát jelzi.

A vörösvérsejtek okai a gyermek vizeletében két csoportra oszthatók:

1. maga a húgyúti rendszer gyulladásos vagy nem gyulladásos betegségei;
2. egyéb szervek és testrendszerek betegségei, amelyekben a vesék a vizeletben vörösvérsejtek megjelenésében reagálnak (reaktív hematuria).

A vese és a húgyúti betegségek betegségei, amelyek hematuriahoz vezetnek

Ez egy nagy csoport, gyulladásos (fertőző vagy autoimmun) és nem-gyulladásos vesebetegség, melyet a vörösvérsejtek megjelenése kíséri a gyermek vizeletében.

A vesék és a húgyutak fő gyulladásos betegségei:

A glomerulonefritisz az immunrendszerhez kapcsolódó vesék autoimmun betegsége, amely károsítja a vese glomerulusait, amelyben a vérplazma elsődleges szűrése következik be. Ugyanakkor olyan antitesteket állítanak elő, amelyek „tévesen” támadják meg a vesesejteket. A gyulladás miatt a glomerulusok pórusai egyre nagyobbak és a vörösvérsejtek áthaladnak a szűrt vérből. A vizelet üledékben látható, hogy a megváltozott (kioldott) vörösvértestek 20-nál nagyobb mennyiségben láthatók. Szintén jelen vannak a vizeletben lévő hengerek és fehérje.

A pyelonefritisz a csészék és a vesék medence fertőző-gyulladásos betegsége, amelyben a vizeletet gyűjtik és kiválasztják. A gyulladás eredményeképpen a nyálkahártyából a vörösvérsejtekből "szivárgás" (diapedézis) lép fel. Az elemzés során a laboratóriumi technikus láthatja a megváltozott vörösvértesteket is, de ezek száma alacsony - átlagosan legfeljebb 20 szem előtt. De a leukociták száma növelhető, amíg a teljes látómezőt meg nem töltik.

A cisztitisz egy olyan fertőző-gyulladásos betegség, amely a hólyag nyálkahártyájában fejlődik ki. A vizeletben a vörösvérsejtek mechanizmusa megegyezik, de a vörösvértestek mikroszkópiája változatlan (bizonyíték a vizeletbe történő felszabadulásról az alsó húgyúti traktusban). A gyermeknek a vizelet végén a fájdalom panaszai lehetnek.

Uretritisz - a húgycső nyálkahártyája (a húgyhólyag és a kimenet közötti terület), a vizeletben lévő eritrociták változatlanok, kisebbek, mint a leukociták. Ezeknek a sejteknek a megjelenése fájdalommal és fájdalommal jár együtt a vizelet közben - a baba sír, amikor pisilni próbál.

Az urogenitális rendszer nem gyulladásos betegségei, amelyekben a vörösvértestek a gyermek vizeletében emelkednek:

Urolitiasis ritka a gyermekeknél (gyakrabban felnőtteknél). A vörösvérsejtek megjelenése a húgyúti kövek nyálkahártyájának károsodása miatt. Jelentős károsodás esetén a vörös vizelet nagy hematuria lehet. Amikor a vörösvértestek kómája mikroszkópos, sok oxalát só vagy urát kristálya látható.

Tumorbetegségek - ebben az esetben a daganatok csírázása a vizeletrendszer szövetében a véredények megsemmisítésével következik be - ennek következtében a vörösvérsejtek megjelenése a vizeletben (általában makrohematuria). A sérülés szintjétől függően módosíthatóak vagy nem.

Sérülések - a vizeletben a vörösvérsejtek egyik leggyakoribb oka. A vese vagy a húgyhólyag szövetének integritásának megsértése, a véredények szakadása és a vér a vizeletben. Ezzel párhuzamosan a gyermek súlyos fájdalmat panaszkodik a kár vetítésében.

Más szervek és rendszerek betegségei, amelyek a vörösvértestek megjelenéséhez vezethetnek a vizeletben (reaktív hematuria)

Egyes betegségek a szervezet általános mérgezéséhez és az összes szövet, köztük a vesék reakciójához vezetnek. E reakció eredményeként a vörösvérsejtek áthaladnak a vérplazma szűrésén keresztül a vese glomerulusán keresztül. Ezek a betegségek a következők:

• akut légúti vírusfertőzések - a testhőmérséklet és az általános mérgezés jelentős növekedésével, gyakran hematuria okoz influenzát;
• egyes bakteriális fertőzések - tífusz, súlyos bélfertőzések, meningealis fertőzés;
• A szepszis olyan állapot, amelyben a mikroorganizmusok bejutnak egy gyermek vérébe, súlyos mérgezést okozva;
• gennyes betegségek - a test lágyrészeinek tályogai (tályog - üreg, tele genny);
• az osteomyelitis súlyos fertőző púpos csontbetegség.

A helyreállítást és a rehabilitációt követően szükség van egy idő után (általában 2 hét után), hogy ismételt vérvizsgálatot végezzenek, hogy az orvos biztos legyen abban, hogy nincs vesebetegség.

Általában a vizeletben lévő vörösvérsejtek a fizikai terhelés után is megjelenhetnek, ezért fontos, hogy a reggeli vizelet analízisét üres gyomorban végezzük. Emlékeztetni kell arra is, hogy a menstruációs időszakban serdülőknél a vörösvérsejtek megjelenése a vizeletbe történő menstruációs vér miatt lehetséges.

Bizonyos gyógyszerek (B12-vitamin, rifampicin, fenolftalein) szedése esetén a vizelet vörös színű, nem a vörösvérsejtek megjelenésével jár. Ha kétségek merülnek fel a gyermek ilyen gyógyszereit illetően, jobb, ha egy vizeletvizsgálathoz forduljon orvoshoz.

Egyes vesebetegségek, különösen a glomerulonefritisz, sokáig nem jelentkezhetnek. Az egyetlen tünet lehet a vizelet klinikai elemzésének indikátorai, különösen a vörösvértestek megjelenése. Az ilyen változások gyanúja érdekében a szülőknek időről időre figyelniük kell a vizelet színére, tisztaságára és szagára, ami betegségenként változhat. Ebben az esetben ne habozzon meglátogatni az orvost.

16 a vörösvérsejtek fő okai a gyermek vizeletében

A vizeletvizsgálat az általános klinikai vérvizsgálatokkal együtt a biológiai testfolyadékok leggyakrabban előírt vizsgálata. A szokásos vizeletmódszer lehetővé teszi a testen belüli patológiai folyamatok fejlődésének kezdeti szakaszainak felderítését. Az alábbiakban az ilyen indikátorról a vörösvértestekről lesz szó. Részletesebben tárgyaljuk, hogy miért lehet emelni a gyermek vizeletében lévő vörösvértesteket, ahol ilyen helyzetben lehet menni.

Mikor jelenhetnek meg a vörösvérsejtek a vizeletben?

Lehetséges-e a vörösvértestek megjelenése egy egészséges gyermek vizeletében?

A vörösvérsejtek megjelenését a vizeletben hematuria vagy erythrocyturia nevezik. Általában egy kis mennyiségű vörösvértest megengedett a gyermek vizeletében. Átlagosan legfeljebb 5 látható. Természetesen a legjobb, ha egyáltalán nem léteznek.

Sok különböző élettani és kóros folyamat folyik, amelyek során a vörösvérsejtek a vizeletben jelennek meg.

Patológiai állapotok

A vörösvérsejtek megjelenése a gyermek vizeletében mikrohematuria és bruttó hematuria.

A bruttó hematuria olyan állapot, amelyben a vizelet színe a vörösvértestek számától függően változik a vörös szín különböző árnyalataira. A "makró" azt jelenti, hogy ez a fajta hematuria szabad szemmel látható.

A mikrohematúrát a normál vizeletszín jellemzi, de a mikroszkópos vizsgálat vörösvértesteket tár fel.

A vese, a prerenalis és a postrenális hematuria okozza.

A vese hematuria (vese) a vesék működésének rosszabbodása, pontosabban a nefron glomeruláris membrán permeabilitása vagy a vesék tubulusainak károsodása. Ez akkor figyelhető meg, ha:

• glomerulonefritisz - a vesék glomerulusainak károsodása;
• pyelonefritisz - a vesék tubulusainak baktériumok által okozott károsodása;
• tumorok;
• vese-tuberkulózis;
• veseinfarktus stb.

A vizeletben lévő eritrociták prerenális okai a vaszkuláris permeabilitás károsodásából adódnak, a vesék glomeruláris membránja nem sérült. Ez a vérzéses diathesisben, a vaszkulitiszben, a koagulopátiában és így tovább.

A név alapján a postrenal hematuria oka a húgyúti patológia. A vesefunkció normális marad, vagy csökkenhet.

Az ilyen hematuria okai lehetnek a húgycső károsodása az urolitiasisban. A húgycső trauma vagy gyulladása szintén a posztorális hematuria kialakulásához vezet:

• cystitis - a hólyag gyulladása;
• pyelitis - a medence gyulladásos folyamata, amely a nyálkahártyát érinti;
• urethritis - a húgycső gyulladása;
• a vizelet kiválasztódása a szervezetből.

Nem patológiás hematuria

Számos olyan körülmény létezik, amikor a vörösvérsejtek átmenetileg megjelenhetnek a vizeletben. Ezek a következők:

• fokozott fizikai aktivitás;
• túlmelegedés;
• hipotermia;
• hyperlordosis;
• influenza, rubeola, skarlát, fertőző mononukleózis.

Ilyen körülmények között megemelkedett vörösvérsejtek találhatók a gyermek vizeletében, de egy idő után minden normális állapotba kerül.

Hamis hematuria

A vörös vizelettel nem szabad megzavarni. Talán ez hamis hematuria. Ez más vegyületek (nem vörösvérsejtek) vizeletben történő megjelenésének következménye, amely ilyen színt ad. Például lehet élelmiszer-színezékek (répa-használat), porfirinek, néhány gyógyszer, myoglobin.

Ezért, mielőtt a vizeletet elemzésre vennénk, megfelelő előkészítést kell végezni a hamis eredmények elkerülése érdekében.

Előkészítés az elemzéshez

Mielőtt a vizeletet az elemzéshez használná, ne fogyasszon olyan termékeket, amelyek foltot okozhatnak.

Ne kimerítse a test edzését. Ez befolyásolhatja a vizsgálat eredményét.

A biológiai anyagok összegyűjtése előtt szükség van a külső nemi szervek WC-jének készítésére.

A vizeletgyűjtő tartályt előzetesen fel kell készíteni: kisgyermekeknek, piszoároknak, gyermekeknek, akik képesek a vizelési folyamatot irányítani, egy gyógyszertárból származó tartályt.

A tartályban szükséges a reggeli vizelet átlagos részének összegyűjtése.

Az összegyűjtött vizeletet a vizelet után legkésőbb 2 órával a laboratóriumba kell vinni.

A hematuria betegség tünetei

A vese fájdalma hematuria lehet. A leggyakoribb fájdalom a vizelés során. Ez jelzi a gyulladást vagy a húgyúti kövek jelenlétét. Néha nem lehet klinikai tünetek, majd a hematuria csak általános urinalízissel (OAM) észlelhető.

További kutatási módszerek

Ha a vörösvérsejtek megtalálhatók a gyermek vizeletében, további kutatásra van szükség egy lehetséges állapot okának tisztázásához.

Az egyik ilyen vizsgálat a három próbatest. A vizelési folyamat három különböző tartályban ("szemüveg") történik. A vörösvértestek kimutatása mindegyikükben a húgycső egy bizonyos részének patológiájáról szól.

Előírható a vesék ultrahangja is.

A vizelet mikrobiológiai vizsgálata lehetővé teszi a vizeletben található baktériumok kimutatását, típusuk meghatározását, a kezelés előírását, kivéve azokat a készítményeket, amelyekre a mikroorganizmusok rezisztenciát mutathatnak.

Hematuria kezelés

Ha a vizeletben felesleges mennyiségű vörösvértestet észlelnek, az orvos differenciáldiagnosztikát fog végezni, azaz a legvalószínűbb diagnózis a kutatási eredményekből származik. Ennek megfelelően a kezelés a diagnózistól függ.

Ne öngyógyuljon. Mindenesetre tanácsot kell kérnie orvosával.

A gyermek normál vizeletvizsgálata

Szeretnék egy ötletet adni a normál mutatókról, beleértve azt is, hogy a vörösvértestek aránya legyen a gyermek vizeletében.

Eritrociták a gyermek vizeletében: okok, arány, emelkedés

A vörösvérsejtek aránya a gyermek vizeletében

Az általánosan elfogadott nemzetközi kritériumok szerint az egészséges indikátor a vörösvérsejtek hiánya a klinikai vizeletvizsgálatban. Ha azonban a látómezőben (a laboratóriumban a mikroszkóp szemlencse által lefedett terület) 1-2 gyermek véres vizeletbe esik, akkor ez nem ok arra, hogy aggódjon. Normál esetben a minta centrifugálása során a látómezőben számuk nem haladhatja meg az 5 egységet. Ha több van, akkor beszéljünk a húgyúti rendszer meghibásodásáról.

Meg kell jegyezni, hogy a csecsemőknél a vörösvérsejtek mennyisége a vizeletben legfeljebb 7 egység lehet. Ez normálisnak tekinthető, mivel az élet első napjaiban a vörösvértestek intenzív termelése és a hemoglobin helyettesítése a magzatból a normálé. Ugyanakkor megfigyelhető a csecsemő-sárgaság, a húgysav-diathesis. Ez a feltétel a határra utal, és hamarosan megszűnik.

A különböző laboratóriumok a vizeletvizsgálatok különböző osztályozásait fogadták el. Itt van egy lista az elfogadott elemzési kritériumokról az orvosi közösségben.

A normál vörösvértestek táblázata a gyermek vizeletében

Megjegyzés: A hematuria a vér megjelenése a vizeletben, ami azt jelenti, hogy a vörösvérsejtek a gyermek vizeletében meghaladják az egészséges értékeket.

Az orvosok megkülönböztetik ezt a körülményt két típusban - a mikrohematuria és a bruttó hematuria. A mikrohematuria / eritrocituria nem látható szabad szemmel, csak a vizelet mikroszkópos analízisével határozható meg. Súlyossági elosztás szerint:

1. jelentéktelen (legfeljebb 10-15 elem),
2. mérsékelt (20-40 elem),
3. jelentős (40-100 elem) mikrohematuria.

A mikrohematuria más megnyilvánulások nélkül is előfordulhat, és szisztematikus elemzéssel kiderülhet. A bruttó hematuria jellemzi a gyermekek vizeletének színváltozását a természetes sárgatől a vörös szín különböző árnyalataiig (a húsdarabok színe, a Coca-Cola, a cseresznye színe stb.). Ez egy nagyon aggasztó jel, amely kényszeríti a szülőket, hogy azonnal orvoshoz jussanak.

Az egészséges gyerekeknek soha nincs bruttó hematuria. A vizelet színváltozása a klinika közvetlen látogatásának oka.

Emelkedett vörösvértestek a gyermek vizeletében: okok

A vizeletben a megnövekedett eritrociták alapja a gyermekeknél leggyakrabban szisztémás és vesebetegségek. A hematuria számos különböző rendellenességből eredhet, amelyek három csoportra oszthatók.

Az okok első csoportja az érfalak károsodása. Néhány folyamat eredményeképpen megsértik a vénák és más erek integritását, amelyeken keresztül a vér a kiválasztási rendszerbe jut: először a vér belép a vesékbe, és formájú komponenseit a vizeletben érzékelik. Az ilyen kárt okozó betegségek a következők:

• vese-tuberkulózis;
• hidronefrózis;
• urolithiasisban;
• varikózus vénák;
• a ciszták kialakulása és szakadása;
• tumor-folyamatok;
• a vesekárosodás vaszkuláris károsodáshoz is vezethet.

A második csoport - fertőző, immun- és toxikus károsodások következtében megsértette az erek falainak integritását. Ebben az esetben ugyanez történik - a vér és összetevői a sérült edényekből kerülnek a húgyúti rendszerbe, de ezeket a sérüléseket gyulladásos folyamatok okozzák. Ezek a következők:

1. húgyúti fertőzések, amelyek okozó ágensei lehetnek E. coli, streptococcus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, chlamydia és más mikroorganizmusok;
2. néhány rágcsáló székletéből származó vírusok okozta vérzéses láz, vese szindrómával;
3. fertőző endokarditisz, amelyet a belső kötőszövetek gyulladása jellemez;
4. glomerulonephritis;
5. pyelonephritis;
6. vérzéses vaszkulitisz és kötőszövet vaszkulitisz;
7. húgycsőgyulladás;
8. hólyaghurut.

Az okok harmadik csoportja, amelyekre a gyermek vizeletében emelkedett vörösvértestek lehetnek, az örökletes betegségek és egyéb rendellenességek, amelyek megváltoztatják a véralvadás jellemzőit. Továbbá, a vérkomponensek megjelenése a vizeletelemzésben a vese-tubulusok és a glomerulusok membránjainak megnövekedett permeabilitásának köszönhető. Az ilyen körülményeket okozó betegségek közül:

• hemofília;
• periarteritis nodosa;
• trombotikus trombocitopénikus purpura;
• lupus nephritis (szisztémás lupus erythematosus által okozott glomerulonefritisz);
• antikoagulánsok - vérhígítók - alkalmazása befolyásolhatja a vörösvérsejtek mennyiségét a gyermekek vizeletében.

Mindezek nagyon súlyos betegségek, amelyek közvetlenül a gyermek húgyúti rendszeréhez kapcsolódnak, ami korai diagnózist igényel. Meg kell jegyezni, hogy a felnőtteknél a hematuria urológiai okait leggyakrabban észlelik. Gyermekeknél ez a feltétel a veseműködés és a szisztémás jelleg.

Vannak azonban más folyamatok is, amelyek olyan állapotot okozhatnak, amikor a vörösvértestek a gyermek vizeletében emelkednek. A hematuria okai a baba más szerveinek és rendszereinek megzavarása lehetnek. Furcsa módon néhány bakteriális és vírusos betegség, mint például az influenza, tífusz, meningococcus fertőzés, bélbetegségek, megváltoztatják a vizelet összetételét. Az osteomyelitisben, a szepszisben, a tályogokban előforduló gennyes-nekrotikus folyamatok hematuria kialakulását is előidézhetik. A rektális vagy vaginális vérzés bizonyos körülmények között vizeletbe juthat.

A gyermek vizeletében a megnövekedett eritrociták a legkevésbé aggodalomra adnak okot, ha a hazai okokhoz kapcsolódik. Például gyakran az egészségtelen étrend és a súlyos stressz okozhatja a vérkomponensek jelenlétét a vizeletelemzésben. Néha az egészséges emberekben a mikrohematúrát súlyos fizikai terhelés okozza.

Az eritrociták a 3 vagy több egységből álló gyermek vizeletében is megtalálhatók, amikor a mintát rosszul vették. Különösen igaz ez a csecsemőkre, hogy a vizeletet elhozza, amiből otthon meglehetősen nehéz feladat. Mivel a fiatal szülők nem rendelkeznek speciális képességekkel vagy eszközökkel a folyadékok gyűjtésére, különböző trükköket használnak - például túlélik a pelenkát, vagy a vizelet segítségével ürítik a vizeletet, amelyet a baba használ. Az ilyen minták azonban nem adnak pontos eredményt, mivel további szennyeződéseket, szennyeződéseket tartalmaznak, amelyek zavarják az elemzést. Annak érdekében, hogy a leginkább informatív mintát kaphassuk, fontos figyelembe venni számos feltételt:

1. Ügyeljen arra, hogy megfeleljen a higiéniai követelményeknek. A szülőknek szappannal és vízzel alaposan le kell mosniuk a kezét. Az eljárás megkezdése előtt meg kell gyengíteni a gyermeket és óvatosan törölje le tiszta törülközővel.
2. A legpontosabb eredményeket a vizelet átlagos adagja adja. Át kell ugrani az első pár másodpercet, majd helyettesítenie kell a fennmaradó folyadék tárolóját.
3. A tartálynak újnak és tisztának kell lennie. Szükséges, hogy a vizeletáram alatt helyettesítse, és ne ürítse ki a folyadékot a potból. A vizelet, a por és más szennyeződések maradékai nem moshatók le teljesen, ezért ezek a töredékek torzíthatják az elemzés eredményeit.
4. Ha a vizeletet csecsemőkből kell venni, jobb, ha egy eldobható gyűjtőzsákot vásárol. Ez egy kis steril műanyag zacskó, amelyet a baba nemi szerveire alkalmazunk, és ragasztófelülettel rögzítik a gyermek testéhez. Az eljárás végén a zsák végét levágjuk és a folyadékot az előkészített tartályba engedjük.
5. A vizelet összegyűjtése után a nemi szerveket is meleg vízzel kell öblíteni, és törölközővel törölni kell.

A hematuriaval járó betegségek diagnózisa

Különböző betegségekben a vizeletben lévő vér és vörösvérsejtek lehetnek az egyetlen tünet, vagy más jelekkel kombinálva. Ezért pontos diagnózis megfogalmazásához számos további vizsgálatot kell végezni a hematuria forrásának meghatározására.

A mikroszkópos elemzésen kívül az orvos minden esetben anamnézist gyűjt, megkérdezi a kis betegek szüleit az egészségéről, a testhőmérsékletről, a napi diurézisről (a vizelet mennyisége megváltozott), az alvási mintákról, a táplálkozásról és egyéb fontos adatokról. Gyakran szükség van a beteg egészségének hosszú távú monitorozására, ismételt vizeletvizsgálatokra, amelyek tisztázzák a betegség természetét. Ezután további tanulmányokat kell kijelölni, amelyek részletesebb képet adnak a gyermek állapotáról. Speciális vizeletvizsgálatokat végeznek. A vizeletmintákat Nechyporenko, Kakovsky Addis módszerrel stb. A vörösvérsejtek vizsgálata a gyermek vizeletében Nechyporenko szerint, valamint a Kakovsky-Addis szerint végzett vizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok kimutatását, a kialakított elemek számának becslésére nem egyszer, hanem a napi tartományban. A két- és háromfázisú minták lehetővé teszik a hematuria forrásának lokalizációját. Ha a kóros üledék mindhárom vizeletvizsgálatban van jelen, akkor a felső húgyutakban (pirelokalikális rendszer, vesék) vannak eltérések. Az alacsonyabb útvonalak vereségéről az első elemzésben az üledék mondja.
Az ilyen tanulmányok alapján is megkülönböztethetők:

• kezdeti (kezdeti hematuria) - csak a vizelet első része színezett, ami a húgycső patológiáját jelzi;
• terminális (végleges) hematuria - a vizeletürítés végén a vér szabadul fel, ami a hólyag gyulladását vagy tumorát jelzi, a fiúk prosztata;
• A teljes hematuria a vizeletben lévő egyenletes vértartalom, és a felső és az alsó húgyutak esetleges károsodását jelzi.

Ami a teszteket illeti, amikor a vörösvérsejteket a gyermek vizeletében diagnosztizálták, előírásai szerint:

1. a vizelet bakteriológiai vizsgálata (vetés);
2. a vér részletes elemzése és biokémiai vizsgálata a véralvadási zavarok kizárására, anémia;
3. a hasüreg ultrahangvizsgálata a sók, kövek, ciszták, daganatok kimutatására;
4. a hasüreg mágneses rezonancia-képzése (MRI);
5. húgyhólyag-cisztoszkópia;
6. szükség esetén szűk szakemberek konzultációi és további vizsgálatok (veseműködés, urográfia, radioizotóp reno-szcintigráfia a vesefunkció meghatározásához, angiográfia az érrendszeri betegségek kimutatásához, röntgen stb.)

A betegség meghatározásában az egyik fontos tényező a vizeletben található vörösvérsejtek jellemzője. Az orvostudományban kétféle vérsejt létezik:

• megváltozott (kioldott, diszmorf) sejtek;
• változatlan eritrociták.

A változatlan testek megfelelő alakja, természetes térfogata és hemoglobin tartalma van. A diszmorf formában a méret, a forma és a normalizált hemoglobin változik a vörösvértestben.

Ha egy fázis-kontraszt elemzés megváltozott eritrocitákat tárt fel a gyermek vizeletében, több mint 80% -kal, ez jelzi a hematuria glomeruláris eredetét. A változatlan sejtek több mint 80% -a jelzi a daganatok kialakulását, policisztikus, pyelonefritist, kalkulust, cystitist, urethritiset stb.

Néha hamis hematuria fordul elő az orvosi gyakorlatban. Ebben az esetben a gyermek vizeletének színe vörösre változhat, ami aggodalmat okoz az anyában. A vizeletelemzés azonban nem mutat kritikus számú vörösvértestet. Ez a jelenség az élelmiszerekben lévő színezékek hatásával magyarázható, vagy olyan gyógyszerek szedésével, amelyek befolyásolhatják a gyermek kiszabadulásának színét. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak az acetilszalicilsav, a fenolftalein, a B12-vitamint tartalmazó szulfát-gyógyszerek. Ezért, mielőtt pánikba kerülne, emlékeznie kell arra, hogy a gyermek nem evett-e répát, sötét bogyós gyümölcsöket (fekete ribizli, cseresznye, szeder), sok sárgarépát és rabarbert.

Hematuria kezelés

Mivel a hematuria önmagában csak tünet, a kezelés nem kezdődik azonnal. Amíg a betegség állapotát nem sikerült megállapítani, az orvos csak támogató intézkedéseket írhat elő. Például, amikor a vizeletben a szorongó vörösvérsejtek jelennek meg, a gyermeknek különleges étrendet lehet felírni, ami kizárja az agresszív vese termékeket (például a 7. táblázat szerint Pevsner szerint). Súlyos vérzés esetén sürgősen elő lehet írni a hemosztatikus gyógyszereket. De ezzel a magatartással és diagnosztikával.

A hematuria kezelése nagymértékben függ a betegség etiológiájától, ami a vörösvértestek emelkedését okozza a gyermekek vizeletében.

A húgyúti fertőző betegségek

A leggyakoribb kórokozók az Escherichia coli baktériumok vagy az E. coli. Ez a mikroorganizmus a gyulladás oka, a húgyúti fertőzések több mint 75% -a minden gyermekkorban jelentkezik. A kevésbé gyakori kórokozók más enterobaktériumok, különösen Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa és mások. A streptococcusok, a staphylococcusok, a gombák és a mikobaktériumok is okozhatnak fertőzést.

A fertőzés a nemi szervek elégtelen higiéniájával, a vér és a nyirok segítségével történik, orvosi kezelés során, például katéter bevezetésével. A fertőzések a csökkent immunitás, az anyagcsere-zavarok, a szomszédos szervek gyulladása, a szervezetben lévő paraziták jelenléte, a vizeletszervek vagy nemi szervek rendellenes fejlődése, orvosi rendelők, hipotermia stb. A fiúk számára a körülmetélés a fertőzés gyakori oka.

Az elemzés során kiderül, hogy a gyermek vizeletben dysmorf leukociták és vörösvértestek találhatók. Ezen fertőzések tünetei lehetnek:

1. fájdalmas vizelés, égetés és vágás kíséretében;
2. gyakori sürgetés a toalettre, vizelés kis adagokban;
3. hematuria, a vizelet szagának megváltozása;
4. 38 ° C feletti hőmérséklet emelkedés;
5. fájdalom a has alsó részén, hát alsó részén, hátul;
6. láz, sápaság, gyengeség;
7. az élelmiszer, a hányás, a hasmenés elutasítása.

A kisgyermekek ingerlékenyek, gyakran rossz és sírnak.

A legfeljebb két éves betegeket a kórházban kezelik, a régebbi gyermekeket egy háziorvos felügyelete alatt kezelhetik. A leggyakrabban az antibiotikum-terápiát alkalmazzák. A gyógyszereket egyedileg választják ki a kis beteg korától, a fertőzés forrásától, a betegség megjelenésének mértékétől függően. Súlyos láz és fájdalom esetén ajánlott az ágy pihenése. A fájdalom és a láz kiküszöbölésére tüneti terápiát (nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, görcsoldó szerek stb.) Lehet felírni.

A gyermek részleges gyakoriságú étkezést kap naponta 5-6 alkalommal, korlátozó folyadékot és sót. Kötelező kizárni a vizeletrendszer epitéliumát irritáló termékeket - savanyú gyümölcsöket (citrusfélék, kivi, szőlő stb.), Sós és savanyú zöldségeket (paradicsom, bors, savanyú káposzta), füstölt, konzerv, sült, fűszeres ételeket. El kell távolítani a szénsavas italok, a savanyú gyümölcslevek és a gyümölcsitalok táplálékából. A táplálkozás alapja a fehérje (főtt hús, hal, baromfi) és növényi termékek (friss zöldségek és megengedett gyümölcsök), túró, tej.

Ha a fájdalom megállt, fokozatosan növelni kell a fogyasztott folyadék mennyiségét annak érdekében, hogy megakadályozzuk a vizeletben lévő vizeletüreg maradékainak károsodását, megszüntessük a toxinokat és a baktériumokat.

Amint már említettük, ezek a fertőzések kötelezően minősített kezelésnek vannak alávetve, mivel ezek a gyermek húgyúti rendszerének súlyosabb betegségeinek kialakulását okozhatják. Ezek közül a leggyakoribbak a pyelonefritisz, a créteris és a cystitis. 2008-ban minden 100 000 gyermek esetében mintegy 6000 fiatal beteg regisztrálódott e betegségekben.

Pyelonephritis egy baba

Ez egy fertőző gyulladás, amely a veséket, különösen a medencét és a csíkot érinti. A baktériumok, vírusok, protozoonok vagy gombák okozzák. A leggyakoribb fertőzések E. coli, Proteus és Staphylococcus aureus; kevésbé gyakori kórokozók a vírusok (adenovírus, influenza vírusok, Coxsackie). Krónikus pyelonefritisz esetén a kórokozók többször is lehetnek.

A fertőzés különböző módon léphet be a vesékbe - más szervek és rendszerek véréből és nyirokjából (például tüdőgyulladásban, a kórokozók belépnek a húgyúti rendszerbe a vérben), vagy közvetlenül a kiválasztó szervekből, ha a higiéniai vagy orvosi eljárások nem megfelelőek.

A pyelonephritis tünetei egybeesnek a fertőző gyulladás jeleivel. Ezek lehetnek:

• a hőmérséklet emelkedése nyilvánvaló ok nélkül;
• a vizelet elszíneződése és illata;
• alsó hátfájás;
• a köldökrész;
• a vizelet jellegének megváltozása (a vizelet és a vizelet gyakoriságának csökkenése vagy növekedése, fájdalmas érzések a vizelet közben);
• puffadás és "zsákok" a szem alatt;
• étvágytalanság;
• gyengeség;
• halvány bőr;
• hányinger;
• hányás.

A külső nemi szervek lehetséges gyulladása, fogyás.

A kezelés kórházi ápolást igényel egy speciális urológiai vagy nefrológiai osztályon, ahol a gyermek számára ágyágyazást, bőséges ivóvízellátást és drogterápiát kapnak. Általában olyan antibakteriális gyógyszereket írnak fel, amelyek hatásosak bizonyos fertőző ágensek ellen, de biztonságosak a húgyúti rendszer számára. Ezek közé tartoznak az antibiotikumok - penicillinek, cefalosporinok, stb. Emellett diuretikumok, antiszeptikumok és fájdalomcsillapítók kerülnek felírásra. Szükség esetén a gyógyszerek komplexét kiegészíthetjük immun-erősítő szerekkel és probiotikumokkal.

Uretritisz gyermekeknél

A betegség a húgycső nyálkahártyájának gyulladása. Krampok, fájdalom, égő érzés formájában jelentkezik a vizelet közben, az alsó hasi fájdalom, a láz és a fáradtság. A betegség megjelenése gyakran változik a beteg nemében: a fiúk fehér kiürülése, a vizelet közben égő, a pénisz viszketése, hematuria, a vizelet zavarossága. A lányok gyakran tapasztaltak fájdalmat az alsó hasüregben történő húzáskor, a vulva viszketésében, és gyakori sürgetésük a WC-re.

Az urethritis okai lehetnek fertőzőek és nem fertőzőek. A gyulladás okától függően a kezelést választjuk. Ha az urethritis oka allergia, írjon be antiallergiás terápiát. A betegség formájától (akut, krónikus), a fertőző ágens típusától és a kis beteg egyedi jellemzőitől függően különböző gyógyszerek alkalmazhatók. Ha a betegség forrása baktériumok, antibiotikumot írnak elő. A kezelést ágyágyazással, gyulladásgátló és antibakteriális szerekkel kell ellátni a húgycsőbe.

Általában a kezelést otthon végezzük. A kórházi kezelést csak akut esetekben és szövődményekkel kell elvégezni.

Cisztitis gyermeknél

A cisztitis a hólyag nyálkahártyájának gyulladása. Gyakran ez a betegség lányoknál fordul elő, mivel a húgycsőjük rövidebb, és a kórokozók számára könnyebb belépni a húgyhólyagba. Az urogenitális rendszer fertőzéseire jellemző fertőzési módokon kívül a hipotermia és az idegen testek (homok, kövek stb.) Hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához.

A cystitis tünetei hasonlóak a húgyúti rendszer egyéb gyulladásaihoz:

1. fájdalom és fájdalom a toalett látogatása során;
2. több napos sürgetés, gyakran hamis;
3. vizeletváltozás;
4. benne a nyálkahártya, az utolsó csepp vérei;
5. kellemetlen szagot kap.

Néha a mérgezés jelei vannak - láz, hányinger, letargia.

A cisztitis kezelése magában foglalja az antibiotikumok szedését, a kórokozó elpusztítását, valamint gyulladáscsökkentő, vizelethajtó és fájdalomcsillapító szereket, amelyek segítenek a szervezetnek a megnyilvánulásaival megbirkózni. Ugyanakkor fizioterápiát, meleg tömörítést lehet végezni, ágyágyat és bőséges ivással rendelkező növényi tejet tartalmazó étrendet rendelhetünk.

Ha a baba glomerulonefritisz

A glomerulonefritisz diagnózisa a második leggyakoribb vesebetegség a gyulladásos húgyúti fertőzések után. A glomeruláris nefritist kiváltó folyamat lehet a streptokokkusz, a staphylococcus fertőzések, a vese toxikus és gyógyhatású károsodása, a parazita invázió, a tumor folyamatok, a vírusfertőzések. Az orvosi szakirodalom az allergiás glomerulonefritisz előfordulását írja le. Ennek a betegségnek az oka lehet a szisztémás lupus erythematosus is.

A glomerulonefritist ultraibolya kontroll alatt a perkután biopsziás eljárás során határozzuk meg.

A hematuria mellett a betegek az arc és a lábak súlyos ödémáját tapasztalják reggel, letargia, gyengeség, magas vérnyomás, oliguria (diurézis csökkenés), néha a testhőmérséklet növekedése. Gyakran előfordul, hogy a betegek az étvágyat az erős szomjúság hátterében csökkenti. A vizeletben lévő vörösvérsejtek mellett az elemzésben leukociták, veseepitelium, hengerek jelenlétét figyelték meg, amelyek gátolják a vese-csatornákat.

Az orvosok megkülönböztetik a glomerulonefritisz akut, szubakut, rosszindulatú, gyorsan progresszív és krónikus formáit. Ez a betegség veszélyes abban az esetben, ha könnyen akut formából krónikusra, és súlyos malignus glomerulonefritiszre vezethet, amely gyakran halálos. Ezért a betegség első tünetei esetén, különösen, ha a vizeletben a vörösvértestek emelkednek a gyermekben, konzultálnia kell orvosával.

A kezelés csak egy kórházi orvosi intézményben történik. A betegnek speciális diétát és kezelési rendet kell rendelni, amely a mozgás, a mentális terhelés korlátozása és a túlhűtés lehetőségének kiküszöbölése. A fiatalok táplálkozása az asztali sót korlátozza (akár 3-4 g / nap).

A kórházi ápolás mellett az étrend és az ágy pihenőhelyének kijelölése is megtörténik. A betegség forrásától függően különböző gyógyszerek kerülnek felírásra:

• akut poststreptokokkusz glomerulonefritiszben antibiotikumok jelennek meg;
• antibakteriális terápia (ampicillin + oxacillin, penicillin, eritromicin);
• nem hormonális gyógyszerek (ciklofoszfamid, azatioprin) és hormonális (prednizon) immunitásának korrekciója;
• gyulladásgátló kezelés (diklofenak);
• diuretikumok az ödéma csökkentésére (hidroklorotiazid, furoszemid, spironolakton);
• a krónikus glomerulonefritisz súlyosbodása esetén immunszuppresszív terápiát (glükokortikoidokat és citosztatikákat) írnak elő;
• ha szükséges, alkalmazzon hemodialízist és műtétet.

A legtöbb esetben, amikor a glomerulonefritisz megfelelő időben történő kezelését végzik a gyermekeknél, a gyógyulás befejeződik. A betegek csak kis százalékában válik krónikusnak.

A kevésbé gyakori, hogy a vörösvérsejtek a gyermek vizeletében az onkogén tényezők alapján azonosulnak, vagy a tünet az urolithiasis megnyilvánulása. Átlagosan körülbelül 20 esetben fordul elő ICD 100 000 gyermekre. Az összes húgyúti rendszerbetegség mintegy 0,5% -a onkogén jellegű. Mindenesetre nem lehet figyelmen kívül hagyni egy ilyen komoly tünetet, mint a vörösvérsejtek vizeletének megjelenését. A gyermek egészségének megóvása érdekében minden korban azonnal forduljon orvoshoz.