Név: Metronidazol.

INN: Metronidazol.

ATX kód: P01AV01

Adagolási forma: 250 mg tabletta.

Hozzávalók:

minden tabletta tartalmaz:

metronidazol - 250 mg;

mikrokristályos cellulóz, kalcium-sztearát, burgonyakeményítő.

Leírás: Fehér, sárgás-zöldes árnyalatú, lapos, hengeres árnyalattal ellátott tabletták, amelyek egyik oldalán kockázatot jelentenek.

Farmakoterápiás csoport:

Eszközök amebiasis és más protozoális fertőzések kezelésére. Nitroimidazol-származékok.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

5-nitroimidazol-csoport szintetikus antibakteriális és antiprotozoális gyógyszer. A gyógyszer antibakteriális, antiprotozoális hatású. A hatásmechanizmus a metronidazol 5-nitro-csoportjának biokémiai csökkentése anaerob mikroorganizmusok és protozoonok intracelluláris transzportfehérjéi által. A metronidazol visszanyert 5-nitro csoportja kölcsönhatásba lép a mikrobiális sejt DNS-sel, gátolja a nukleinsavak szintézisét, ami a baktériumok halálához vezet. Ez gátolja a protozoa (Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, Gardnerellavaginalis, Giardiaintestinalis, Lambliaspp.) Fejlődését. (Beleértve Bacteroidesfragilis, Bacteroidesdistasonis, Bacteroidesovatus, Bacteroidesthetaiotaomicron, Bacteroidesvulgatus), Fusobacteriumspp., Veillonellaspp., Prevotella (Prevotellabivia, Prevotellabuccae, Prevotelladisiens) és néhány Gram-pozitív mikroorganizmusok (Eubacterspp., Clostridiumspp., Peptococcusspp., Peptostreptococcusspp.). Ezen törzsek IPC értéke 0,125-6,25 µg / ml. Amoxicillinnel kombinálva aktív a Helicobacterpylori ellen (az amoxicillin gátolja a metronidazol rezisztencia kialakulását). Nincs közvetlen hatása az aerobokra és a fakultatív anaerobokra. A vegyes aerob anaerob fertőzésekben a metronidazol szinergikusan hat a patogén aerobok elleni hatékony antibiotikumokkal. Ez növeli a daganatok érzékenységét a sugárzásra, diszulfiram-szerű reakciókat okoz, serkenti a reparatív folyamatokat.

farmakokinetikája

Lenyeléskor a metronidazol gyorsan és majdnem teljesen felszívódik. A biológiai hozzáférhetőség legalább 80%. Magas áthatolási képességgel rendelkezik, a legtöbb szövetben és testfolyadékban baktericid koncentrációkat ér el, beleértve a tüdőt, a veséket, a májot, a bőrt, a CSF-et, az agyat, az epe, a nyál, a magzatvíz, a tályogok, a hüvelykiválasztások, a magfolyadék, az anyatej, a BBB és a placenta barrier. A táplálékfelvétel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását. A felezési idő 8-10 óra, a vérfehérjékkel való kommunikáció jelentéktelen, és nem haladja meg a 10-20% -ot. Eloszlási térfogat: felnőttek - körülbelül 0,55 l / kg, újszülöttek - 0,54-0,81 l / kg. TCmax - 1-3 óra, kommunikáció a plazmafehérjékkel - 10-20%. A fő metabolit (2-hidroximetronidazol) szintén antiprotozoális és antimikrobiális hatással rendelkezik. T1 / 2 normál májfunkcióval - 8 óra (6-12 óra), alkoholos májkárosodással - 18 óra (10-29 óra), újszülötteknél: született a terhességi időszakban - 28-30 hét - körülbelül 75 óra, 32-35 hét - 35 óra, 36-40 hét - 25 óra A gyógyszer gyorsan áthatol a szövetekbe (tüdő, vesék, máj, bőr, epe, cerebrospinális folyadék, nyál, magfolyadék, hüvelykiválasztás), az anyatejbe és áthalad placentális gát.

A metronidazol hidroxilezéssel, oxidációval és glükuronidálással metabolizálódik. A vesék által kiválasztva 60-80% (20% változatlan), a belekben - 6-15%. Vese clearance - 10,2 ml / perc. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a ismételt adagolás után a szérumban a metronidazol kumulációja figyelhető meg (ezért súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagolás gyakoriságát csökkenteni kell). A metronidazol és a főbb metabolitok gyorsan eltávolulnak a vérből a hemodialízis során (T1 / 2 2,6 órára csökken). A peritoneális dialízis kis mennyiségben jelenik meg.

Használati jelzések

A mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulásának elkerülése érdekében a metronidazolt csak a metronidáz-érzékeny törzsek által okozott fertőzések (anyagi mikrobiológiai kutatások vagy epidemiológiai adatok alapján) kezelésére lehet használni.

Trichomoniasis klinikai tünetekkel. A metronidazol klinikai tünetekkel rendelkező trichomoniasis kezelésére javasolt, ha a Trichomonas jelenlétét megfelelő laboratóriumi vizsgálatokkal (kenet és / vagy tenyészet) igazolták. Tünetmentes trichomoniasis. A metronidazol a tünetmentes trichomoniasis (endocervicitis, cervicitis vagy méhnyak eróziója) kezelésére alkalmas. Mivel bizonyíték van arra, hogy a Trichomonas jelenléte zavarhatja a citológiai kenet pontos értékelését, a parazita felszámolása után további kenetet kell végezni.

A házastárs kezelése klinikai megnyilvánulások nélkül A T. vaginalis fertőzése nemi betegség. Ezért a betegség tüneteit nem mutató szexuális partnereket egyidejűleg kell kezelni annak érdekében, hogy megakadályozzák a partnerből való újbóli fertőzést, még akkor is, ha a kórokozó nincs elkülönítve. Az a döntés, hogy egy klinikai megnyilvánulást nem szenvedő férfi partner kezelésére kerüljön sor, ahol Trichomonas nem található, vagy ha az elemzést nem végezték el, egyéni. A döntés meghozatalakor meg kell jegyezni, hogy bizonyíték van arra, hogy egy nő ismét fertőzhet, ha a házastársát nem kezelték. Ezen túlmenően, mivel a kórokozónak a klinikai megnyilvánulásoktól való izolálása során jelentős nehézségek merülnek fel, nem szabad támaszkodni a kenet- és tenyésztési vizsgálatok negatív eredményeire. Mindenesetre az újbóli fertőzés esetén a házastársakat egyidejűleg metronidazollal kell kezelni.

Amebiasis: A metronidazol akut intesztinális amebiasis (amoebikus dizentéria) és az amoebas által okozott máj abscess kezelésére szolgál. Az amoebas által okozott metronidazol máj abscess kezelésében nincs szükség az aspiráció vagy a pusztulás elvezetésére.

Anaerob bakteriális fertőzések. A metronidazol az érzékeny anaerob baktériumok által okozott súlyos fertőzések kezelésére szolgál. A szükséges műtéti eljárásokat a metronidazol-kezeléssel kombinálva kell elvégezni. Vegyes aerob és anaerob fertőzések esetén a metronidazol mellett megfelelő antimikrobiális szereket is alkalmazni kell. Súlyos anaerob fertőzések kezelésében a metronidazolt általában kezdetben előírják. Az intraabdominalis fertőzések, köztük a peritonitisz, a hasüreg és a máj tályogja, a Bacteroides, beleértve a B. fragilis csoportot (B. fragilis, B. distasonis, B. isus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus nythythythythyroidyphitis.

A Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot), a Clostridium, a Peptococcus niger, a Peptostreptococcus és a Fusobacterium által okozott bőr- és bőrstruktúrák fertőzéseit.

Nőgyógyászati ​​fertőzések, beleértve az endometritist, az endomyometritist, a tubális-petefészek tályogot és a Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot), a Clostridium, a Peptococcus niger és a Peptostreptococcus által okozott nőgyógyászati ​​műveletek után bekövetkező fertőzést.

Bacteroides (beleértve a B. Fragilis csoportot) és a Clostridium által okozott bakteriális szeptikémia.

A Bacteroides fajok (köztük B. Fragilis) által okozott csontok és ízületek fertőzései, mint kiegészítő terápia.

A központi idegrendszeri fertőzések, köztük a Bacteroides által okozott meningitis és agyi tályog (beleértve a B. Fragilis csoportot).

Alsó légúti fertőzések, beleértve a tüdőgyulladást, az empyemát és a Bacteroides által okozott tüdő tályogot (beleértve a B. Fragilis csoportot).

A Bacteroides által okozott endokarditisz (beleértve a B. Fragilis csoportot).

Adagolás és adagolás

Elfogadni, étkezés közben vagy közben, rágás nélkül.

Trichomoniasis nőkben és férfiakban. A kezelés folyamata egyedileg van kiválasztva.

Egy napos kezelés 2 gramm (8 tabletta) egyszeri dózisban, vagy külön-külön két grammos adagban (4 tabletta) naponta kétszer. A napi kezelést olyan esetekben adják meg, amikor feltételezhető, hogy a beteg nem tudja pontosan követni a kezelési rendet.

A hét napos kezelés 250 mg (1 tabletta) naponta háromszor, 7 napig. A gyógyulási arány magasabb lehet egy hét napos kezelés után. A terhesség első trimeszterében metronidazolt kapó terhes nők ellenjavallt. A terhes nők számára egynapos terápia lefolytatása ellenjavallt, mivel a vérplazmában a metronidazol magas koncentrációjához vezet, és az anyag behatolhat a magzatba.

A metronidazollal végzett ismételt kezelés során ajánlott 4-6 hetes szünetet tartani. A kurzusok előtt és után vérvizsgálatot kell végezni a leukociták és a leukocita-formulák teljes számához.

Amőbás. Felnőttek: intesztinális amebiasis, 750 mg naponta háromszor, 5-10 napig;

500 mg vagy 750 mg-os máj abscess naponta háromszor, 5-10 napig.

Gyermekek: napi 35-50 mg / kg dózis, háromra szájon át, 10 napig.

Súlyos anaerob bakteriális fertőzések kezelésére. A metronidazol a kezdeti szakaszban van hozzárendelve. A szokásos dózis felnőtteknek 6 óránként 7,5 mg / ttkg szájon át (kb. 500 mg 70 kg-os betegeknél). A maximális napi adag 4 g. A kezelés időtartama 7-10 nap (a csontok és ízületek fertőzésének kezelése, az alsó légutak és az endokardium hosszabb lehet).

Idős betegeknél a metronidazol farmakodinámiája megváltoztatható, a vérszérumban a metronidazol tartalmának ellenőrzése szükséges az adag kiválasztásához. Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél a metronidazol kumulálódhat, és adagjait csökkenteni kell.

Javasoljuk a plazma metronidazol szintjének és a toxicitás jeleinek gondos ellenőrzését.

Mellékhatások

Gyakori mellékhatások: gyomor-bélrendszeri betegségek (a betegek 12% -ában hányinger, hányás, anorexia, hasmenés, epigasztriás diszkomfort, bél colik, hasi görcsök, székrekedés), fejfájás.

A következő mellékreakciók is lehetségesek:

Orális üreg: éles, kellemetlen fémes íz a szájban, a szájnyálkahártya szárazsága, a nyelv egyenetlensége, a glossitis, a sztomatitis. Ezek a tünetek összefüggésben állhatnak a Candida nemzetség gomba növekedésével a kezelés alatt.

Hematopoetikus rendellenességek: reverzibilis neutropenia (leukopenia); tartós thrombocytopenia.

Szív-érrendszeri betegségek: T-hullám-párosítás az EKG-n.

A központi idegrendszer rendellenességei: encephalopathia, aszeptikus meningitis, görcsrohamok, optikai neuropátia, perifériás neuropathia, szédülés, ingerlékenység, hallucinációk, csökkent koordináció, ataxia, zavartság, diszartria, ingerlékenység, depresszió, gyengeség, álmatlanság. Ha bármilyen neurológiai tünet jelentkezik, hagyja abba a metronidazol szedését és azonnal forduljon orvoshoz.

túlérzékenység: csalánkiütés, bőröblítés, ízületi fájdalom, erythemás kiütés, Stevens-Johnson szindróma, mérgező epidermális nekrolízis, árapályérzés, orr-torlódás, szájszárazság (vagina vagy vulva), láz.

Vesekárosodás: dysuria, cystitis, polyuria, vizelet inkontinencia, feszültségérzet a medence területén. A vizelet sötét színe, valószínűleg egy metabolit miatt (gyakorisága: 100 esetből 1 eset).

más: a Candida nemzetség gomba növekedése a hüvelyben, dyspareunia (kellemetlen vagy fájdalmas érzés a nemi közösülés során vagy után), csökkent libidó, proctitis és rövid távú ízületi fájdalom.

Ha alkoholos italokat fogyaszt a metronidazollal, hasi fájdalom, hányinger, hányás, bőrpír vagy fejfájás lehetséges. Alkoholtartalmú italok ízét ritkán - a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását - lehet megváltoztatni.

Patkányokon és egereken végzett kísérletekben a metronidazolnak rákkeltő hatása volt. Crohn-betegségben szenvedő betegeknél kialakulhat a gyomor-bélrendszeri rák és az extraintesztinális rák egyéb variánsai (emlő- és vastagbélrák kialakulhat, ha a metronidazol nagy dózisban hosszú ideig használatos). A metronidazol Crohn-betegségben szenvedő betegeknél nem javasolt.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, leukopenia (beleértve a történelmet is), a központi idegrendszer szerves károsodásai (beleértve a pilpsyt is), májelégtelenség (nagy dózisok esetén), terhesség (trimeszterben), laktáció, gyermekek 6 éves korig.

Óvatosan. Terhesség (II-III. Trimeszter), vese / májelégtelenség.

túladagolás

hányinger, hányás, anorexia, görcsök.

gyomormosás, aktív szén bevezetése, tüneti kezelés. Nincs specifikus antidotum, kiválasztódik a hemodialízisből. A peritoneális dialízis hatástalan.

Alkalmazás funkciók

A kezelés alatt az alkohol nem ajánlott.

A nőknél a Trichomonas vaginitis kezelésében és a férfiaknál a Trichomonas urethritisben a nemtől való tartózkodásra van szükség. A szexuális partnerek egyidejű kezelése. A kezelés nem áll le a menstruáció alatt. A trichomoniasis kezelését követően a menstruáció előtt és után 3 egymást követő ciklusban ellenőrizni kell a kontrollt.

A giardiasis-kezelés után, ha a tünetek továbbra is fennállnak, 3–4 hét elteltével, néhány napos időközönként 3 székletvizsgálatot végzünk (néhány sikeresen kezelt beteg esetében az invázió okozta laktóz intolerancia több hétig vagy hónapig is fennállhat, emlékeztetve a giardiasis tüneteire).

Használat terhesség és szoptatás alatt.

A gyógyszer alkalmazása a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt ellenjavallt. Ha szükséges a gyógyszer erősítése, a szoptatást meg kell szakítani.

Biztonsági óvintézkedések

Hosszabb ideig tartó kezelés esetén szükséges a vérkép ellenőrzése. Leukopenia esetén a folyamatos kezelés lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától. Az ataxia megjelenése, szédülés és a betegek neurológiai állapotának bármilyen egyéb romlása megköveteli a kezelés megszakítását. Ez immobilizálhatja a treponemet, és hamis pozitív pozitív Nelson-teszthez vezethet. A szoptatás alatt ajánlott abbahagyni a szoptatást.

Hatás a gépjármű-szállítás irányítására.

A szédülés, zavartság, hallucinációk vagy rohamok kialakulása, amelyek a gyógyszer szedésével járnak, ami sérti a kezelő tevékenységét.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ez fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, ami a protrombin képződésének idejének növekedéséhez vezet (az antikoagulánsok dózisának korrigálása szükséges). A mikroszomális oxidációs enzimeket stimuláló gyógyszerek egyidejű alkalmazása a májban (fenobarbitál, fenitoin) felgyorsíthatja a metronidazol eliminációját, aminek következtében a plazma koncentrációja csökken. A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a szérumkoncentráció növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet. A diszulfirammal való egyidejű alkalmazás különböző neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (az adagolás közötti idő legalább 2 hét). Lítium készítményekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezés tünetei alakulhatnak ki (abba kell hagynia a lítium készítmények alkalmazását, vagy csökkenteni kell az adagot). Nem ajánlott nem depolarizáló izomrelaxánsokkal (vekuronium-bromiddal) kombinálni. A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását. Az alkohol és a metronidazol egyidejű alkalmazása diszulfiram-szerű reakciókat okoz (görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás és bőrpír).

A metronidazol befolyásolhatja az ilyen biokémiai paraméterek meghatározását, mint az aszpartát-aminotranszferáz (ACT), az alanin-aminotranszferáz (ALT), a laktát-dehidrogenáz (LDH), a trigliceridek, a glükóz.

Tárolási feltételek

A nedvességtől és fénytől védett helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő - 5 év.

csomagolás

10 tabletta buborékfólia vagy sejtmentes csomagolásban. Egy, két vagy három buborékcsomagolás a használati utasítással együtt egy kartondobozba kerül.

Metronidazol tabletták

analógok

• Clione;
• Metron;
• trihopol;
• Flag.

Átlagos ár online *, 42 p. (20 db 250 mg-os tabletta)

Hol vásárolható:

Használati utasítás

A metronidazol antibakteriális és antiprotozoális szer. A tablettákban a gyógyszer 250 és 500 mg-ban kapható.

bizonyság

A gyógyszert az alábbi kórképek megszüntetésére írják elő:

• alkoholizmus (a gyógyszer szenzibilizációt okoz az alkoholra);
• protozoonok: bél- és extraintesztinális amoebikus dizentéria, ideértve az amoebák májpályát, urogenitális trichomoniasist, giardiasist, infuzoriális dizentériát, trichomonas colpit és urethritis, Borowski-betegséget;
• az antibiotikum terápia által kiváltott pszeudomembranos enterokolitisz;
• a hatóanyagra érzékeny kórokozók által kiváltott fertőző és gyulladásos betegségek: bakteroidok, clostridia, peptococcusok, peptostreptokokkami (dermis fertőzése, mozgásszervi rendszer, lágy szövetek, központi idegrendszer, beleértve a meninges gyulladást, hasüreg, tüdő, szív belseje, strapgyulladás a tüdőben, a májban, az agyban, vérmérgezés, nőgyógyászati ​​fertőzések, például trichomoniasis);
• a gyomornyálkahártya gyulladása, a Helicobacter pylori-hoz kapcsolódó fekély;
• a neoplazmában szenvedő betegek sugárkezelésében, mint sugárérzékenyítő anyag, ha a daganatrezisztencia a neoplazma sejtekben oxigénhiányhoz kapcsolódik;
• a posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében (különösen a hasüreg szervein végzett műveletek során, az apendicitis eltávolítása).

Terápiás kezelések

A tablettákat étkezés közben vagy után vagy egészben vagy teljes egészében be kell venni.

Az alábbi rendszerek valamelyikében előírt trichomoniasis kezelésére: t

• 250 mg naponta 2-3 alkalommal, 10 napig;
• Naponta kétszer 500 mg, a kezelés időtartama 5-8 nap;
• 2 g 1 alkalommal párhuzamosan mindkét szexuális partnerrel.

A nőknek is metronidazolt kell rendelni vaginális tabletták és kúpok formájában.

A 10 napig előírt gyermekgyógyszert, a napi adagot 2 alkalommal kell bevenni.

A metronidazolt az alábbi adagokban írják elő:

Amikor a giardiasis gyógyszert 5 napig, a felnőtteknek - 5-7 napig a következő napi dózisokban írják fel, melyeket két lépésben kell bevenni:

Az alkoholfüggőség terápiájára a gyógyszer naponta 500 mg-ot adnak hat hónapig.

Felnőtt betegek, akik:

• pseudomembranous enterocolitis - 500 mg, naponta 3 vagy 4 alkalommal történő beadás gyakorisága;
• a Helicobacter pylory által okozott gyomor-bélrendszeri betegségek - amoxicillinnel kombinálva egy hétig napi 500 mg-os dózisban;
• fekélyes szájgyulladás - 500 mg reggel és éjszaka, 3-5 nap alatt;
• az anaerobok által kiváltott fertőzések - a napi adag 1,5 és 2 gramm között változhat;
• infúziós dizentéria - 750 mg naponta háromszor, 5-6 napos kurzus;
• amebiasis szállítása (ha patogén kimutatható) - napi 500 mg 2 vagy 3 alkalommal, 5-7 napos kurzus;
• krónikus amebiasis - 500 mg naponta háromszor, 5-10 napig;
• akut amoebikus dizentéria - napi 2,25 g-os dózis, 3-szor kell bevenni, a terápiát addig kell folytatni, amíg az összes jel eltűnik;
• az extraintesztinális amebiasis során a pusztulás felhalmozódása a májban - a legmagasabb napi dózis 2,5 g, amit 1-3 adagban kell bevenni, 3–5 napig, a felnőtt dózis 1/4-ját 1–3 éves korú gyermekeknek kell előírni, 3 éves korig. legfeljebb 7 év - 1/3, 7-10 éves gyermekek - 1/2.
• giardiasis - a napi dózist a következőképpen kell kiszámítani: 15 mg / testtömegkilogramm, három részre osztva, 5 napig.

A posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében a hatóanyagot 750 és 1500 mg közötti napi dózisban, 3 adagra osztva, a műtét előtti 3-4 nappal, vagy 1 nappal, 1 gramm egyszeri adagolással írják elő. Ezután a műtét után 1-2 nappal a gyógyszer 750 mg-os napi adagot ír elő egy hétre.

A 10 ml-nél kevesebb glomeruláris szűrési sebességgel rendelkező betegeknél a napi dózis 2-szer csökken.

Ellenjavallatok

A metronidazolt nem szabad az alábbi betegségekben szenvedő betegek számára előírni:

• a leukociták számának csökkenése;
• az agykárosodás, például az epilepsziában;
• egyéni intolerancia;
• májbetegség, ha a gyógyszert nagy dózisokban írják elő.

Óvatosan a gyógyszert a máj és a vesék patológiájából szenvedő betegek számára írják elő.

Metronidazol kinevezése a nők helyzetébe és szoptatására

A kábítószert nem szabad a terhesség első három hónapjában előírni, a második trimesztertől kezdve, ha azt az anyára gyakorolt ​​előny meghaladja a magzat kockázatát.

A terápia idején meg kell szakítani a szoptatást.

túladagolás

Az ajánlott adagok túllépése esetén a mérgezés jelei megjelennek:

• hányinger;
• hányás;
• szédülés;
• rendezetlenség;
• görcsök;
• az érzékenység csökkenése: a végtagok zsibbadása, csúszó.

Nincs ellenanyag, a kezelés célja a mérgezés tüneteinek kiküszöbölése. Hatékony hemodialízis.

Mellékhatások

A metronidazol kezelés során a következő mellékhatások jelentkezhetnek: t

• laza széklet és, ellenkezőleg, székrekedés, bél colik, a nyelv gyulladása, hasnyálmirigy, fém íz és szájszárazság, szájgyulladás, az élelmiszer teljes elutasítása, hányinger és hányás;
• asthenia, alvászavar, unalmasság, depresszió, ingerlékenység, szédülés, cephalalgia, motoros koordináció csökkenése, túlzott ingerlékenység, görcsök, polyneuropathia, hallucinációk;
• a húgyhólyaggyulladás, a vizelet inkontinencia, a patkány, a vizeletfestés vörös-barna színben, csökkent vizeletürítés, a vizeletmennyiség növekedése;
• allergia, amely csalánkiütést, bőrpírot, kiütéseket, orr-torlódást, izomfájdalmat, lázot okozhat;
• a leukociták és a neutrofilek szintjének csökkenése, a T hullám sűrűsége az elektrokardiogramon.

struktúra

1 tabletta 250 vagy 500 mg metronidazolt tartalmaz.

Farmakológia és farmakokinetika

A metronidazol az 5-nitroimidazol származéka. A mikrobák intracelluláris transzportfehérjei helyreállítják az 5-nitro-csoportot, amely a kórokozók DNS-sel reagál, blokkolja a nukleinsavak képződését, így a patogének meghalnak.

Ez a következő mikroorganizmusok halálát okozza:

• Trichomonas vaginalis;
• dysentery amoeba;
• gardnerella vaginalis;
• Giardia;
• bakteroidokat;
• fuzobakterii;
• veylonelly;
• prevotelly;
• clostridiumokhoz;
• peptokokki;
• eubaktériumot;
• peptostreptokokki;
• Helicobacter pylori.

Növeli a neoplazmák érzékenységét a sugárzásra, aktiválja a regeneráló folyamatokat, az alkohollal szembeni intoleranciát okoz.

Lenyelés után a gyógyszer szinte teljesen adszorbeálódik. Az étkezés nem változtatja meg az abszorpciót. A legnagyobb koncentráció 1-3 óra múlva figyelhető meg. A máj-gáton áthaladva a hatóanyag metabolizálódik.

Az egészséges májban a felezési idő 6 és 12 óra között változhat, ha a szervet alkoholtartalmú italok érik - 10–29 óra, a korai csecsemőknél, akik 28–30 héten keresztül jelentkeznek, ez az idő 75 órára, 32-ről 35-re meghosszabbodik. hét - akár 35 óra, 36-40 hétig - 25 óra. A gyógyszert vizelettel eltávolítjuk 80% -ig, akár 15% -ig a belekben.

A vesebetegségekben a hatóanyag felhalmozódik.

Az értékesítés és a tárolás feltételei

A metronidazol gyógyszertárban vásárolható meg. A tablettákat legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolják abban a helyen, ahol a gyerekek nem érik el őket.

Vélemények

(Hagyja visszajelzését a megjegyzésekben)

* - A monitorozás idején a több eladók átlagos értéke nem nyilvános ajánlat.

Metronidazol (250 mg) metronidazol

oktatás

• orosz
• kazah orosz

A gyógyszer kereskedelmi neve

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

250 mg tabletta

struktúra

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag - 250 mg metronidazol,

segédanyagok: burgonyakeményítő, talkum, zselatin.

leírás

A tabletták kör alakúak, lapos vagy hengeres, fehér vagy fehér felületűek, sárgás-zöldes árnyalatúak, kockázatos és letörött.

Farmakoterápiás csoport

Antimikrobiális szerek szisztémás használatra. Imidazol-származék. Metronidazol.

ATX kód J01X D01

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Lenyelés esetén szinte teljesen felszívódik. Az egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja a metronidazol felszívódását. A 200 mg-os orális adagot követően a maximális plazmakoncentráció (kb. 5 μg / ml) körülbelül 1-2 óra alatt érhető el, a metronidazol kevesebb mint 10% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Gyorsan eloszlik a testben. Az anyagcserét a májban oxidációval és glukuronsavhoz való kötődéssel végezzük. A gyógyszer eltávolítását 40-70% -ban végezzük a veséken keresztül (változatlan formában - a bevitt dózis körülbelül 20% -a) és a székletet változatlan formában és különböző metabolitok formájában, egyetlen injekció után 5 napon belül.

farmakodinámia

A metronidazol az 5-nitroimidazol származéka, antiprotozoális és antibakteriális hatással. Könnyen behatol a protozoonok és baktériumok egysejtű organizmusaiba, és megzavarja a DNS szerkezetét. Széles spektrumú az anaerob mikroorganizmusokkal szembeni - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Elnyomja a legegyszerűbb - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica fejlődését.

Erős baktericid hatású az anaerob baktériumok ellen:

Gram-negatív bacillák: Bacteroides fajok, a Bacteroides fragilis csoporttal együtt (B. fragilis, B. distasonis, B. isus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium fajok, Veillonella

gram-pozitív botok: Eubacterium, Clostridium

gram-pozitív kokszok: Peptococcus fajok, Peptostreptococcus fajok.

A metronidazolnak nincs baktericid hatása a legtöbb aerob baktériumra és a fakultatív anaerobokra, gombákra és vírusokra.

Használati jelzések

trichomonas vaginitis, urethritis

giardiasis, amebikus dizentéria, érzékeny mikroorganizmusok által okozott anaerob fertőzések

kombinált terápia súlyos vegyes aerob - anaerob fertőzések esetén

az anaerob fertőzés megelőzése a sebészeti beavatkozások során (különösen a hasi szerveken, húgyutakon)

krónikus gyomorhurut, a gyomorfekély és a nyombélfekély, mely Helicobacter pylori-hoz kapcsolódik (ammoxicillinnel kombinálva)

Adagolás és adagolás

Az amebiasisban a metronidazolt 7 napig orálisan adják be - felnőtteknek, 1500 mg naponta, 5–10 éves gyermekeknek - naponta 375 mg-ot, 10–15 évig - 500 mg naponta. Naponta 2-3 alkalommal vegye be a gyógyszert.

A giardiasis esetében a gyógyszert 5 napra írják fel - felnőtteknek, naponta 750-1000 mg, 5-10 éves gyermekek számára - 375 mg naponta, 10-15 év - 500 mg naponta. Vegyük étkezés után 2-3 alkalommal naponta.

Trichomoniasis esetén nőknél (urethritis és vaginitis) A metronidazolt egyszeri, 2000 mg-os dózisban, vagy 10 napos kezelés során írják elő: 1 tabletta (250 mg) naponta kétszer. Az orális adagolással párhuzamosan, 1 hüvelyi kúp vagy egy 250 mg metronidazolt tartalmazó hüvelyi tablettával írják elő.

A lehetséges újbóli fertőzés kizárásához szükség van egyidejűleg szexuális partnerek kezelésére.

A kezelést szükség esetén 4-6 hét után meg kell ismételni.

A férfiak trichomoniasisára (urethritis), a metronidazolt egyszeri, 2000 mg-os dózisban vagy 10 napig, 1 tabletta (250 mg) naponta kétszer adagoljuk. Nem specifikus vaginitisz esetén naponta kétszer 500 mg metronidazolt használunk naponta kétszer 500 mg metronidazolt. napon belül. Az anaerob fertőzések kezelésében a felnőttek napi 1000-1500 mg-os metronidazolt kapnak gyermekeknek - napi 20-30 mg / kg sebességgel.

Ha a Helicobacter pylori-val összefüggő gastroduodenalis fekélyeket naponta kétszer 250-500 mg-nál alkalmazzuk, specifikus fekélyellenes szerekkel kombinálva.

Alkalmazza az orvos utasítása szerint.

Mellékhatások

- metál íz a szájban, bevont nyelv, hányinger, hányás, szájszárazság, hasi görcsök, székrekedés vagy hasmenés

- anafilaxia, polimorf erythema, bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, fotodermatitis, angioödéma

- fejfájás, szédülés, gyengeség, álmosság, álmatlanság, szinkóp, szinkopális állapotok, eszméletvesztés, ingerlékenység, görcsök, depresszió

- perifériás neuropátia, zsibbadás, paresthesia (csúszó érzés), a legtöbb esetben a gyógyszer visszavonása vagy a dózis csökkentése, az encefalopátia, a kisagyi szindróma (ataxia, kántált beszéd, mozgáskárosodás, nystagmus, remegés), mentális zavarok, dezorientáció, hallucinációk után eltűnik

- diplopia, myopia, fotofóbia

- tinnitus, hallásvesztés

- sztomatitis, akut pancreatitis, a gyógyszer visszavonását követően

- a máj enzimrendszerében bekövetkező változások, a kolesztatikus hepatitis és a sárgaság, a gyógyszer visszavonását követően

- átmeneti leukopenia és thrombocytopenia, megváltozott máj

pancytopenia, gyakran eltűnik a gyógyszer visszavonása után

- a metronidazol biotranszformációjának eredményeként a vízben jól oldódó festékek jelenléte által okozott sötét vizeletfestés

- fájdalom a hüvelyben, gombás fertőzések

- dysuria, cystitis, polyuria, vizelet inkontinencia, kandidozis

Egyes esetekben

- csontvelő aplasia

Ellenjavallatok

túlérzékeny az imidazolokra

terhesség és szoptatás (a szoptatást a kezelés alatt le kell állítani)

a központi idegrendszer szerves károsodása

súlyos májelégtelenség

gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél, amoxicillinnel kombinálva

kombinált fogadás diszulfirammal, alkohollal

6 éves korig

Kábítószer-kölcsönhatások

A metronidazol szulfonamidokkal és antibiotikumokkal kombinálható. A gyógyszer szedése csökkenti a cukorbetegségben szenvedő inzulin betegek szükségességét.

Az alumínium-hidroxidot tartalmazó antacidokkal egyidejűleg, a Kolestiramin alkalmazásával a metronidazol felszívódása a gyomor-bélrendszerből enyhén csökken.

A metronidazol egyidejű alkalmazása fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását.

A diszulfirammal egyidejű alkalmazás esetén akut pszichózis és károsodott tudat alakulhat ki.

Nem zárható ki a karbamazepin koncentrációjának növekedése a vérplazmában és a toxikális hatás kialakulásának kockázatának növekedése a metronidazollal egyidejűleg.

A lanzoprazollal történő egyidejű alkalmazás esetén a glossitis, a sztomatitis és / vagy a nyelv sötét színű megjelenése lehetséges; lítium-karbonáttal - lehetséges a lítium koncentrációjának növelése a vérplazmában és a mérgezés tüneteinek kialakulása; prednizonnal - növeli a metronidazol kiürülését a szervezetből, mivel a májban metabolizálódik a prednizon hatása alatt. Talán a metronidazol hatékonyságának csökkenése.

A rifampicinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a metronidazol clearance-e nő a testből; a fenitoin - a fenitoin koncentrációjának esetleges enyhe növekedése a vérplazmában, a toxikus hatások kialakulásának esetét írta le.

A fenobarbitonnal történő egyidejű alkalmazás esetén a metronidazol kiválasztódása a szervezetből jelentősen megnő, nyilvánvalóan a májban a fenobarbitál hatására bekövetkező metabolizmus felgyorsulása miatt. Talán a metronidazol hatékonyságának csökkenése.

A fluorouracillal történő egyidejű alkalmazásával nő a toxikus hatás, de nem hatékony fluorouracil.

Leírták a metronidazolt kapó betegeknél az egyszeri klorokvin adag bevétele után akut dystóniát.

A cimetidinnel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a májban a metronidazol metabolizmusa gátolható, ami a kiválasztás lassulásához és a plazmakoncentráció növekedéséhez vezethet.

Az etanol egyidejű alkalmazása metronidazolt kapó betegeknél diszulfiramszerű reakciók alakulhatnak ki.

Különleges utasítások

A kezelés alatt a perifériás vér összetételét rendszeresen ellenőrizni kell, különösen akkor, ha a gyógyszer nagy dózisát több mint 10 napig írják elő. Az epilepsziában szenvedő betegek körében óvatosan, a központi idegrendszer betegségei csökkent görcsküszöbértékkel, csökkent vérrel. A károsodott májfunkciójú betegeknél a gyógyszer adagolásakor a dózist a metronidazol szervezetbe történő esetleges felhalmozódása miatt kell beállítani. A kezelést abba kell hagyni, amikor az ataxia, a szédülés és a betegek neurológiai állapota romlik. Óvatosan, a gyógyszert felírják olyan betegek számára, akik hajlamosak az ödémára, és a glükokortikoszteroidokat kapó betegek számára.

A kezelés alatt ne igyon alkoholt. Hosszú távú adagolás kívánatos a perifériás vér sejtösszetételének ellenőrzése alatt. A metronidazol bevétele után nem adnak hashajtót.

A hatóanyagnak a gépjárművek és a potenciálisan veszélyes gépek vezetésére való képességére gyakorolt ​​hatása

Óvatosan kell eljárni.

túladagolás

Tünetek: fokozott mellékhatások.

Kiadási forma és csomagolás

10 tablettánál helyezze el a buborékcsomagolásban a polivinil-kloridból vagy hasonló importált és alumíniumból készült lakkozott vagy hasonló fóliából készült fóliát.

Az elsődleges csomagolást a megfelelő számú orvosi és orosz nyelvű használati utasítással együtt egy hullámkarton dobozba helyezik.

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

Ne használja a lejárati idő után.

Nyaralási feltételek

gyártó

Pavlodar Gyógyszergyár LLP

Kazahsztán, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa

Pavlodar Gyógyszergyár LLP, Kazahsztán

A szervezet címe, amely a fogyasztóktól a Kazah Köztársaságban a termékek (áruk) minőségéről kap igényt

Pavlodar Gyógyszergyár LLP

Kazahsztán, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Miért írták le a Metronidazol 250-et?

A 250-es metronidazol antiprotozoális. Mint minden antimikrobiális szer is, széles spektrummal rendelkezik. A különböző szervek és rendszerek fertőző betegségeinek kezelésére írják elő.

A kibocsátás és az összetétel formái

A gyógyszer tabletta formájában kapható. A fő hatóanyag (250 mg) a metronidazol. A hatóanyagot alkotó további anyagok: burgonyakeményítő, talkum, zselatin.

A 250 metronidazolt különböző szervek és rendszerek fertőző betegségeinek kezelésére írják elő.

A tabletták kerekek. Színük fehér vagy sárgás-zöld színű lehet. Minden tabletta elválasztó vonalat tartalmaz.

A gyógyszer 20 tabletta vagy 10 db buborékfólia dobozban kapható.

Farmakológiai tulajdonságok

A metronidazol az imidazol közvetlen származéka. A rendszerhasználatra szánt antimikrobiális szereket kezeli.

A gyógyszer kifejezett antibakteriális és antiprotozoán hatással rendelkezik. A patogén sejtekbe való behatolással a hatóanyag hozzájárul a DNS megsemmisítéséhez. Jó aktivitással rendelkezik a legegyszerűbb egysejtű szervezetek, gram-negatív és gram-pozitív anaerob mikroorganizmusok vonatkozásában. Hatékony a Helicobacter pylori esetében. Azonban a gyógyszer gyakorlatilag nincs baktericid hatása az aerob baktériumokra, vírusokra és gombákra.

A tabletták belsejében a hatóanyag jól felszívódik az emésztőrendszerből. Az étkezés nem befolyásolja az abszorpció folyamatát. A legmagasabb plazmakoncentrációt az anyagnak a testbe való belépése után 2 órával figyeljük meg.

A gyógyszer fő metabolitjai és változatlan része a vesén keresztül választódik ki.

A biológiai hozzáférhetőség és a vér fehérjékhez való kötődési képessége alacsony. A metabolizmus a májban a glükuronsav kötődésével és kumulációjával történik. A változatlan rész és a fő metabolitok kiválasztódnak a vesék által. A felezési idő körülbelül 5 óra.

Mire vonatkozik a Metronidazol 250?

Számos közvetlen jelzés van a gyógyszer használatára vonatkozóan. Ezek közé tartozik:

• a hasüreg fertőzései: peritonitis, máj abscess;
• a kismedencei szervek fertőzései: endomyometritis és hasonlók;
• nőgyógyászati ​​fertőzések;
• lágyszövet és bőr fertőzései;
• szepszis;
• a Helicobacter pylori által okozott gastritis és nyombélfekély;
• Trichomonas vaginitis, urethritis;
• az anaerob baktériumok által okozott fertőzések;
• giardiasisnak;
• ascariasis kezelése;
• amebikus dizentéria;
• az ízületek és csontok fertőzései;
• agyi tályog;
• agyhártyagyulladás;
• tüdőgyulladás;
• bakteriális endokarditisz;
• alkoholizmus;
• pszeudomembrane colitis, amely antibiotikumok szedése közben jelentkezett.

A posztoperatív szövődmények és nőgyógyászati ​​műveletek megelőzésére használatos.

Gyertyák A metronidazolt a nemi szervek trichomoniasisára és bakteriális fertőzésére használják, amelyeket a hatóanyagra érzékeny mikroorganizmusok okoznak. A nem szexuális partnerek számára mindkét szexuális partnerhez tartoznak.

Ellenjavallatok

A gyógyszer utasításai számos közvetlen ellenjavallatot jeleztek annak használatára. Ezek közé tartozik:

• a központi idegrendszer szerves károsodása;
• epilepszia;
• leukopenia;
• májelégtelenség;
• gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél, amoxicillinnel kombinálva;
• 6 éves korig;
• szoptatás;
• 6 évesnél fiatalabb gyermekek ellenjavallt a Metronidazol esetében.
• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

A terhesség 2. és 3. trimeszterében, súlyos vese- és májelégtelenségben szenvedők számára nagy gondossággal írják elő.

Hogyan kell 250 italt fogyasztani?

A mérgezés tüneteinek valószínűségének csökkentése érdekében a tablettákat étkezés után ajánlott bevenni. Egészben lenyelik, nem rágják. Mossa le forralt vízzel.

A trichomoniasis felnőtteknél történő kezelésénél naponta 2 tablettát írnak elő. A kezelést 10 egymást követő napon végezzük. Ebben az esetben a hüvelyi kúpokat is hozzáadjuk a tablettákhoz, hogy a lehető leghatékonyabban használják a terméket. Ilyen szükség esetén a kezelést egy hónappal az előző kurzus befejezése után megismételjük. 5 év alatti gyermekek számára a dózis napi 250 mg, 5-10 év közötti, 500 mg naponta.

Amikor a giardiasis kezelés 7 nap. Javasoljuk, hogy 2 tablettát vegyen be naponta kétszer. Ha ciszták jelennek meg a giardiasis alatt, akkor 2 tabletta naponta 3 alkalommal, 5 napig előírt.

Krónikus amebiasis esetén a napi dózisnak legalább 1,5 g-nak kell lennie, három adagra kell osztani. Akut dysentériában a dózist napi 2,25 g-ra emelik. Májtúszás esetén a kezelést tetraciklinekkel együtt végzik. Dózis - 2,5 g gyógyszer. 5 napra kinevezett.

Mellékhatások és a Metronidazol 250 túladagolása

Hosszú távú bevitel esetén előfordulhatnak olyan mellékhatások, mint:

• hasmenés vagy székrekedés;
• hányinger;
• szájszárazság;
• hányás;
• fém íz a szájban;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• vizelet inkontinencia;
• candidiasis;
• sötét vizeletfestés;
• szédülés;
• tájékozódási zavar;
• hallucinációk;
• idegesség;
• csalánkiütés;
• bőrkiütés;
• a bőr hiperémia;
• neutropenia és leukopenia.

Gyakran a gyógyszer álmatlanságot és szédülést okoz. Rendkívül ritkán spasztikus fájdalom, sztomatitis, görcsök jelentkezhetnek.

Helyes adagolás esetén a túladagolás nem fordul elő. Ritkán előfordulhat, hogy a mellékhatások növekednek. A kezelés tüneti lesz.

A koncentrációra gyakorolt ​​hatás

mert a gyógyszer szédülést és koordinációt okoz, befolyásolja a reakciósebességet és a figyelem koncentrációját, ezért óvatosnak kell lennie a vezetés során.

kölcsönhatás

Ez a gyógyszer fokozza és gyengíti a más gyógyszerek szedésének hatását. Egyes esetekben nemkívánatos mellékhatások alakulnak ki.

Más gyógyszerekkel

Talán a metronidazol kombinációja különböző antibiotikumokkal és néhány szulfonamiddal. Csökkent az inzulin szükségessége a cukorbetegségben. Egyidejűleg a gyógyszer fokozza a közvetett antikoagulánsok és antacidok hatását. A diszulfirammal kombinálva gyakran kialakulnak a tudat és a pszichózis zavarai. A karbamazepin mérgező hatásának kockázata és annak felhalmozódása a szervezetben nő.

Ha a kábítószert a lansoprazolommal együtt alkalmazza, sztomatitis és glossitis alakulhat ki. A metronidazol hatékonysága a Prednizonnal történő alkalmazásával csökken. A rifampicinnel együtt alkalmazva a gyógyszer kolesztatikus hatása nő.

Kompatibilitás az alkohollal

A pirulát alkohollal nem lehet kombinálni. Ez súlyosbíthatja a mérgezés tüneteit és növelheti a gyógyszer központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatásának kockázatát. Az alkoholos italok növelik a diszulfiram-szerű reakciók kockázatát.

Recepció funkciók

A kezelés során a vérszám folyamatos monitorozása szükséges. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor a gyógyszert hosszú ideig és nagy adagokban szedik. Óvatosan kell eljárni, ha előfordult a vérzavar, az epilepszia és a központi idegrendszer egyéb betegségei.

mert a hatóanyag képes felhalmozódni a májban, majd a májkárosodásban szenvedő betegeknek ki kell igazítaniuk a dózist, figyelembe véve a májvizsgálatok eredményeit.

A kezelés teljesen megáll, ha neuraszténes rendellenességek, súlyos szédülés és ataxia jelentkezik.

Óvatosan kell eljárni, ha a tablettákat a kortikoszteroidokkal kezelt betegeknek, valamint az erős ödéma megjelenésére hajlamos betegeknek adják.

Terhesség és szoptatás alatt

mert a hatóanyag gyorsan behatol a placenta barrierbe, teratogén és mutagén hatású lehet. Ebben az esetben lehetséges a magzat kialakulásának patológiáinak kialakulása és a veleszületett rendellenességekkel rendelkező gyermek születése. Ezért nem ajánlott a hatóanyagot a terhességi időszak alatt bevenni.

A gyógyszer gyorsan behatol az anyatejbe. A terápia ideje alatt a szoptatás megszakad.

Gyermekekben

A gyógyszert gyermekeknek írják elő, az alapbetegség korától és súlyosságától függően. A kezdeti adag 250 mg naponta. Szükség esetén növelje az adagot napi 500 mg-ra.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A gyógyszer a gyógyszertárakban kapható.

Eladás nélkül kapnak-e?

A csomagolás ára 12 és 50 rubel között mozog. és az értékesítési régiótól és a gyógyszertári prémiumtól függ.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Száraz és sötét helyen, kisgyermekektől és háziállatoktól távol, legfeljebb + 25 ° C-on tárolandó.

Lejárati idő - 4 év az eredeti csomagoláson feltüntetett kibocsátás időpontjától. Ne használja ezt az időt.

analógok

Számos helyettesítő létezik, amelyeknek hasonló hatása vagy összetétele van:

• Dazolik;
• Intezol-Mi;
• Meradazol;
• Meratin;
• Metressa;
• Metrid;
• metrogil;
• Orzol;
• Orginil;
• ornidazol;
• Protozal;
• Tager Forte;
• Trikasayd;
• trihopol;
• Fazizhin.

Mi helyettesítheti a gyógyszert az intoleranciájával

Ha túlérzékeny a gyógyszerre, próbálja meg a Trihopol-kezelést. De légy óvatos, mert Sok mellékhatása és ellenjavallata van, erős toxikus hatással van a testre. Először konzultáljon orvosával.

Vélemények

Olga, 28, Moszkva: „A szülést követően a patkány és a bakteriális vaginitisz állandó társaim lettek. Próbáltam több drogot, drága és olcsó gyógyszert is. Az orvos azt tanácsolta, hogy vegye be a Metronidazole 250 tablettákat, és egyidejűleg tegye a gyertyákat a nagyobb hatás elérése érdekében. 3 nap elteltével egy hét elteltével eltűnt a kellemetlen szag, a lemerülés eltelik, és 10 nap elteltével a patkány és a hüvelygyulladás tünetei nem maradtak. Örülök a kábítószerrel.

Lyudmila, 43, Szentpétervár: „Volt egy gyülekezetem. Régebben Trichopolust vettem, de sok mellékhatása van, majdnem kopasz lettem. Ezután az orvos azt tanácsolta, hogy vegyek részt a 250-es Metronidazol-val. Gyengéden hat, nem észleltem semmilyen mellékhatást, kivéve enyhe hányingert. A gyulladás egy héten belül telt el. Fontos plusz, hogy a gyógyszer egy fillért fizet, és ez jó hír.

Larissa. 30 éves, Yaroslavl: „A gyógyszert egy bőrgyógyász írta fel akne kezelésére. Három napig 10 napig láttam, amely között 10 napos szünetet vettem. Jobb, ha közvetlenül étkezés után iszom, ha étellel beviszed, azonnal elkezd nagyon betegvé válni. Segített a krónikus gyomorhurut kezelésében is, amely az akne okozója volt. Miután ivottam a 3. fogás gyógyszert, a bőrkiütés és a gyomorhurut nem volt megfigyelhető. Jó gyógyszer.