Többkamrás petefészek cisztája: okok, tünetek és kezelés
A többkamrás petefészek cisztája egy patológiás petefészekképződés, amelyre jellemző a többkamrás képződmények megjelenése és a belső szepta jelenléte az egyes üregek között. Ez provokálja a betegség fejlődését, számos endokrin és traumatikus tényezőt. Az általános fejlődési mechanizmus ellenére a többkamrás petefészek cisztáknak saját klinikai, kezelési és diagnosztikai taktikájuk van. Az ilyen neoplazmákat rendkívül óvatosan kell kezelni, mivel a folyadék felhalmozódása a petefészek-ciszták több kamrájához a cisztának megrepedésének és szaglásának nagyobb valószínűségéhez vezethet. A nőgyógyászati morbiditás szerkezetében ez a cisztás patológia a reproduktív korú nőknél 2-3-szor gyakrabban fordul elő, akik hormonterápiát szednek az IVF előkészítése során.
A közelmúltban végzett vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a rosszindulatú növekedés fókuszai képződhetnek a tumorszerű ciszták szeptaján. A több petefészek ciszták körülbelül 50% -a hajlamos a malignitás és a szarkóma kialakulására.
A Yusupov Kórház Onkológiai Klinikája sok éven át sikeresen és hatékonyan kezeli a többkamrás tumorokat Moszkvában és a moszkvai régióban. A központ szakemberei csak a bizonyítékokon alapuló orvostudomány területén dolgoznak, gyakorlatukban csak korszerű klinikai protokollokat alkalmazva a betegek bevezetésére. A kórház innovatív orvosi berendezésekkel van felszerelve, aminek köszönhetően a legkisebb daganatok gyors diagnózisa vált lehetővé.
Többkamrás petefészek cisztája: típusok
A modern többkamrás nézetek szerint bármely petefészek-ciszta lehet. A válaszfalak kezdetben vagy a tumor folyamatában képződhetnek. A leggyakoribbak a következő többciszták:
- A follikuláris ciszta - egy burst follikulus helyén alakul ki, amelyben az ovuláció nem történt meg. Ez gyakrabban fordul elő kétkamrás petefészek cisztában;
- Cisztikus corpus luteum - a nem regressziós corpus luteum hátterén képződött. Előfordulhat, hogy a nők a terhesség korai tüneteit idézik elő: mellráncolás és késleltetett menstruáció;
- Paraovárius ciszták - a méh széles szegélyének levelei között helyezkednek el, a mesonefrális csatorna és a koelomiás epithelium sejtjeiből fejlődnek ki;
- Endometrioid ciszta - a méh méhnyálkahártyájának méhnyálkahártyája következtében kialakult cisztája. Idővel az üreg mérete megnő, és egy háromkamrás petefészek-cisztát képez, amely tele van csokoládé színű tartalommal;
- A cystadenoma - nagyobb tendenciát mutat a rosszindulatú növekedésre. Három fajtája van: szerózus, nyálkahártyás és serózus papilláris;
- Dermoid ciszta - az embriófejlődés prenatális időszakában keletkezik, és a születés időpontjáig fokozatosan növekszik. A cisztáknak a kamrákon belüli szétszerelésénél a zsírszövethez, körmökhöz, hajhoz stb. Hasonló formációk találhatók.
Többcsatornás petefészek cisztája: a tanfolyam jellemzői
Több petefészek-ciszták nagy veszélyt jelentenek egy nő egészségére, mivel hosszú időn keresztül kifejezett klinikai tünetek nélkül folytatódhat. A cisztikus képződés kimutatása rendszerint spontán módon történik a rutin nőgyógyászati vizsgálat során. Ugyanakkor a gyengébb nemek képviselői nem éreznek semmilyen kényelmetlenséget, és hosszú időn keresztül nem jelentenek jelentős panaszokat.
A több kamrájú petefészek-ciszták klinikai lefolyásának fő különbségei a következők:
- A legtöbb esetben nagy (több mint 5 cm átmérőjű);
- Elrejthetik az onkológiai folyamatot a válaszfalakon belül, miközben nem mutatnak rosszindulatú jeleket;
- Ez a fajta cisztás képződmények kevésbé valószínűek a konzervatív kezelésre;
- A más cisztáknál gyakrabban fordulnak elő szövődmények (törés, torzulás, párásodás).
Többkamrás petefészek cisztája: tünetek
Minden tumorformáció hasonló tünetekkel rendelkezik, különösen a fejlődés korai szakaszában. A legfontosabbak a következők:
- Periódusos hasi fájdalom, lokalizált jobb (a jobb petefészek kétkamrás cisztája) vagy balra (a bal petefészek kétkamrás cisztája), a sugárba besugározva;
- Az emésztőrendszer megzavarása: a hólyagra és a végbélre gyakorolt nyomásérzés. Ez arra ösztönözheti a bélmozgást és a gyakori vizelést;
- A nagy daganatok további nyomást okozhatnak a hasüregben, ami légszomjot és légzési nehézséget okoz;
- Diszkomfort a nemi kapcsolat során.
- Akut fájdalom a hirtelen mozgások vagy a testhelyzet megváltozása során;
- Túlzott fizikai terhelés
- A menstruációs ciklus megsértése (késleltetett menstruáció, véres kisülés a ciklus közepén).
Többfunkciós petefészek cisztája: diagnózis
A több kamrájú petefészek cisztájának diagnosztizálása egy nőben már alapulhat a bemutatott panaszokon, a betegség időtartamán és a rutin vizsgálatnál nőgyógyászati székben. A bimanualis vizsgálatban meghatározhatja a daganat lokalizációját, méretét és hozzávetőleges jellemzőjét. Az első vizsgálat után a nőgyógyász számos további tanulmányt ír elő:
- A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata a leginkább hozzáférhető és teljesen informatív módszer a cisztás képződmények diagnosztizálására a medencefenéken. Az ultrahang során egyértelműen meghatározhatja a szöveti struktúrát, a kamrák számát, a tartalmát és a növekedések jelenlétét a válaszfalakon;
- Vérvizsgálat tumor markerekhez (CA-125, CA-15-3, HE-4, ROMA index) a jóindulatú és rosszindulatú folyamatok differenciáldiagnózisához.
- A CT és az MRI további diagnosztikai lépésként kerül meghatározásra a tumor pontos szerkezetének meghatározására;
- A hátsó hüvelyi fornix szúrása a hasüregi vérzés kizárására.
- A diagnosztikai laparoszkópia a sebészeti kezelés alacsony hatású módszere, amelyet terápiás és diagnosztikai célokra végeznek.
Több kamrájú petefészek cisztája: kezelés
A több petefészek-ciszták kezelése a kezelés két szakaszából áll: konzervatív és sebészeti. Ha a nő állapota enyhe vagy közepesen mérsékelt, a gyógyszeres kezelést előírják, a beteg regisztrációja és ultrahang ellenőrzése két-három hónapig. A konzervatív terápia a következő pontokat tartalmazza:
- Hormonális gyógyszerek felírása;
- Gyulladásgátló és antibakteriális terápia kijelölése;
- A vitamin-komplexek kinevezése;
- A görcsoldó szerek kinevezése.
Ha egy cisztát három hónapig nem csökkent (a térfogat csökkent), akkor a beavatkozás lefolytatásának kérdése akár laparotomiás, akár laparoszkópos módszerrel növelhető.
A Yusupov Kórház minimálisan invazív és kevésbé traumatikus műveletekre specializálódott a medencei szerveken. A klinikán vezető szakemberek folyamatosan javítják készségeiket, igyekeznek a lehető legjobb minőségű kezelést biztosítani a páciensnek, és a lehető leghamarabb visszahozzák a teljes életre. Értesítéshez hívja a számot a weboldalon.
Többfunkciós petefészek cisztája
A Kistoma egy jóindulatú petefészekrumor, amely a terhesség ideje alatt bármely nőben periodikusan kialakulhat. A megjelenésének oka változatos, és nem mindig egy kysta a petefészekben patológiás állapot, ezért tudnia kell, hogy mely esetekben azonnal kezelni kell, és amikor a ciszta megoldja magát.
Mi a multilokuláris petefészek cisztája
Ez a fajta cisztás képződés egy petefészeküreg, több szepttal, és a cisztás szakaszok tartalma különbözik (nyálka, folyadék, vér stb.). A tumorok a petefészek különböző elemeiből származnak - a nemi szervek sztróma, epithelium és mások. Rendszerint diagnosztizálják a szerikus vagy pszeudo-mucinous típusú többkamerás tumorokat. Ritkább esetekben több lutealis, endometrioid, follikuláris vagy serózis képződés egyesülése miatt többsejtes ciszták alakultak ki.
Jelei
A három- vagy kétkamrás petefészek cisztája különböző tüneteket okozhat, amelyek a daganat szövettani szerkezetétől és a kísérő komplikációktól függenek. Ezenkívül a betegség jeleit a tumor hormonális aktivitása is befolyásolja. A betegség legfontosabb tünetei:
- a hasi fájdalom (ha a cisztás repedések, a fájdalom szindróma érezhető a végbélben és a lábakban is);
- gyengeség;
- megsértése a havi ciklus, a megjelenése furcsa hüvelykisülés;
- testhőmérséklet emelkedése.
Általában a többkamrás cisztikus képződés kifejezett jeleket mutat, amelyek bizonyos komplikációk jelenlétére utalnak. A nőknek kellő időben és rendszeresen meg kell vizsgálniuk a kismedencei szerveket, hogy megakadályozzák a súlyos kóros folyamatok kialakulását. A betegség tünetei három csoportra oszlanak:
- hormonális rendellenességek;
- mérgezési szindróma;
- fájdalom szindróma.
Néha a ciszták kialakulása nem következik be a petefészekből, és a közeli szövetek a paraovariálisnak nevezik. Ebben az esetben a tünetek sokáig nem jelentkeznek. A betegek az első klinikai tüneteket csak a szövődmények kialakulása után jelzik (általában a cisztás daganat áttörése után). Az orvos ultrahang segítségével diagnosztizálja a betegséget.
Mi teszi a cisztát a petefészekben
A cisztikus képződés kialakulásának különböző okai vannak. Ezek közül a leggyakoribb:
- hormonális zavarok;
- terhesség (gyakran van egy funkcionális petefészek cisztája);
- gyulladás az urogenitális rendszerben;
- az embrió fejlődésének megsértése;
- a művelet átadása (néha ennek eredményeként a megőrzési oktatás fejlődik).
Ezek a tényezők több- vagy egykamrás ciszták kialakulásához vezethetnek. Néha az ok egy bizonyos mechanikai szempont, egyébként - a petefészkek hormonális stimulációja. Annak érdekében, hogy az oktatás ne váljon rosszindulatúvá, fontos a betegség időben történő azonosítása és a kezelés megkezdése. A terápia a lehető leghatékonyabb lesz, ha megállapítást nyer, hogy ösztönözte a többkamrás petefészek cisztájának kialakulását.
Milyen a többkamrás petefészek cisztája a nőknél és a kezelés jellemzői.
A jóindulatú daganat, melyet petefészek-cisztának hívnak, számos szerkezettel és szerkezettel kapcsolatos jellemzővel rendelkezik. Különböző sejttípusokból állhat, serozikus, vérzéses vagy gennyes folyadékkal tölthető, üregekbe osztva. Ezt többkamrás tumornak hívják.
Kétkamrás és háromkamrás ciszták típusai
A petefészek-ciszták kétkamrás, háromkamrás és többkamrás. A jóindulatú üregben lévő partíciók száma miatt. A válaszfal egy kötőszöveti szerkezetből vagy epithelialis sejtekből állhat.
A bal és jobb petefészek többfunkciós cisztái lokalizáció szerint vannak besorolva: jobb oldali, bal oldali, kétoldalú. Gyakran a fiatal nők (20 évtől 45 évig) egyik oldalát érinti, a kétoldalú oktatás policisztikus lehet.
A betegség lefolyása szerint a jobb petefészek kétkamrás cisztája lehet egyszerű és bonyolult. A statisztikai adatok alapján megállapították, hogy a láb torzulásával, a kapszula szakadásával és a mellékállománnyal kapcsolatos komplikációk száma sokkal nagyobb, mint az egykamrás cisztáké.
A petefészek kétkamrás kialakulását a láb (anatómiai vagy sebészeti) segítségével lehet rögzíteni, a felületen vagy a gonádon belül.
A petefészek-ciszták multikamerája inkább a valódi formációkban rejlik, mint a funkcionális. Ez az állítás magyarázza az onkológia kialakulásának gyakoriságát egy adott helyen. A szövettani szerkezetre vonatkozóan:
Hosszú ideig a reproduktív korú nő testében lehet szeptummal rendelkező petefészek-ciszta, és nem érezhető. A patológiás tünetek aktív növekedéssel, a szomszédos struktúrák tömörítésével és a szövődmények kialakulásával jelentkeznek.
A petefészek többkamrás kialakulásának szerkezete
Funkcionális ciszták:
Szinte mindig egykamrás, amely petefészek-sztróma és kötőszöveti hüvelyből áll, az intracapsularis tartalom felhalmozódása, és nem a sejtszaporodás, mint a cisztában. A follikuláris és a lutealis cisztát 1-3 hónap elteltével oldja meg.
cystadenoma:
citológiai szerkezetében serozikus ciszta, seróz papilláris és mucinous lehet:
- A bal vagy jobb petefészek serózus cisztája lehet egykamrás vagy kétkamrás. A belsejét egyszerű epithelium borítja.
- A súlyos papilláris kapszula és papilláris epiteliális szövet. A bruttó bélés egy rosszindulatú daganathoz hasonlít.
- Nyálkahártya-szerű epithelialis szövetekkel bélelt nyálkahártya, tele zselészerű tartalommal.
teratoma:
Alacsony fejlett csíraréteg-maradék. Az egykamrás szerkezetet jelöljük, de lehet egy vagy több partíció. Az ektoderm és az endodermia maradványai aktívan oszlanak meg, ami miatt eléri a nagy méretet. A belsejében többszöri petefészek-cisztában hajhagymát csíráz, a porc és a csontszövet, a fogak, a verejték és a faggyúmirigyek.
Paraováriás petefészek cisztája:
A gonad tubulusok károsodott embriogenezisének hátterében tumorszerű kialakulás. A sima falszerkezet egykamrás vagy kétkamrás, ritka esetekben nagy számú falszakasz elválasztása. A parietális sejtek nem oszlanak meg, és a szekréciós folyadék felhalmozódása miatt a térfogat növekedése következik be. A rosszindulatú daganatok nem regisztráltak.
tünetek
A többkamrás petefészek cisztát a beteg panaszai, diagnosztikai laboratóriumi és műszeres tanulmányai alapján állapítják meg. Először is, fájdalmas érzések vannak az alsó hasban. Húzó, fájó, piercing jellegűek, a fájdalom intenzitása a daganat méretétől függ. Erősödik a közösülés, a fizikai terhelés, a súlyemelés és a menstruációs ciklus közepén (ovulációs fázis).
A szuprapubikus térség fájdalmát elhalványult has, a fokozott gáztermelés és a duzzanat kíséri. Az emésztési folyamat zavar, ami jobban kapcsolódik a dinamikus és spasztikus etiológiához. A székrekedés hajlamos.
A menstruációs ciklus naplójának kutatásakor kudarcok vannak - késések vagy korábbi időszakok kezdete. Egy nő észleli a vérzést a follikuláris és lutealis fázisban, ami általában nincs jelen.
Hormonális zavarok okoznak pattanást, komedonokat, gyulladt akne, a faggyúmirigyek fokozott aktivitása (a haj és az arc zsíros ragyogása), a hang alig észrevehető durvasága, a szőrösség változása.
Egyéb extragenitális patológiák: a testtömeg növekedése rövid időn belül a teljes tömeg több mint 10% -ával, a myocardialis funkció megszakításával (aritmiával), alacsony fokú testhőmérsékletgel, amely nem kapcsolódik a katarrális és légzőszervi fertőzésekhez.
A diagnózis felállítása előtt a nőgyógyász tisztázza a betegség történetét és a kialakulását befolyásoló tényezőket. Ezek a következők:
- endokrin;
- Orvosi és bűnügyi abortuszok;
- Sebészeti manipulációk;
- Krónikus gyulladásos, fertőző és nemi betegségek;
- endometriózis;
- Neuropszichiátriai betegségek (neurózis, neuraszténia stb.).
Általában a pathognomonikus okok kombinációja észlelhető, ezért a nő átfogó kezelést végez.
Kétkamrás ciszta diagnózisa
A diagnosztikai eljárás a nőgyógyászati szék vizsgálatával kezdődik, közepes és nagy méretekkel, a megnövekedett függelék az érintett oldalon tapintható. Mérsékelt sűrűségű, mozgó, fájdalmas kialakulás lehet jelen.
Figyelembe véve az előzetes diagnózist és a személyes jellemzőket, a műszeres technikákat hozzárendelik:
- Belső nemi szervek, előnyösen intravaginális ultrahang ultrahangvizsgálata;
- A számított és mágneses rezonancia leképezés meghatározza a rosszindulatú folyamat gyanújának típusát, szerkezeti jellemzőit, helyét;
- Finom tű biopszia - a lyukasztás biopsziás mintavételezéssel történik a citológiai vizsgálathoz;
- Diagnosztikai laparoszkópia;
- Szúrja be a Douglas helyet, hogy kizárja a folyadékot a medencében.
A hardveres módszerekkel együtt laboratóriumi diagnosztikát, általános vér- és vizeletvizsgálatokat és biokémiai vérvizsgálatokat végeznek. Példaként említjük a tumor markerek, humán koriongonadotropin, progeszteron, ösztrogén teszteket. Szükséges terhességi teszt.
Kétkamrás ciszta kezelése
A vizsgálatok eredményei, a betegség tünetei alapján a beteg további kezelésére vonatkozó döntés születik. Általában a kétkamrás petefészek cisztákat radikális eltávolításnak vetik alá.
Lehetséges műtét nélkül? A műtét nélkül kis méretű daganatokat kezelnek. A terápia hatékonysága a funkcionális képződményekben (follikuláris, corpus luteum) magas, az involúció és a teljes eltűnés miatt 1-3 hónap után. A cisztómákat először hormonális, gyulladáscsökkentő szerekkel lehet kezelni, de gyakran szükség van sebészeti kivágásra.
A kis- és középfokú végzettséggel rendelkező betegek laparoszkópiája. Ezután antibakteriális, gyulladáscsökkentő, hormonális, szükség esetén immunmoduláló szerek írnak elő. Vérzéses szövődmények esetén a kapszula vagy a petefészek megrepedése, a sürgősségi laparotomia és a nőgyógyászati vagy intenzív osztályon történő kezelés szerepel.
Az eltávolítást enucleation vagy ék alakú kivágással végzik, lenyűgöző méretben, a petefészek szövetének többségének károsodásával - ovarectomia (az egyik vagy mindkét petefészek eltávolítása).
A terhes nők betegségét a dinamikában figyelték meg, a növekedés vagy a rosszindulatú gyanú gyanúja esetén - a második trimeszterben történő eltávolítás.
Mi a veszélyes multi-cisztikus
A veszély a túlzsúfolt kapszula hirtelen megszakadásában rejlik bármilyen fizikai terhelés után. A súlyos fájdalmat bonyolítja a traumás sokk és a peritonitis.
Hemorrhagiás szindróma akkor fordul elő, ha a petefészek apopsziája, egy nő elveszti az eszméletét, a halvány bőrt, a rosszul definiált pulzust, a vérnyomást 100/60 mm Hg alatt. Art.
A másodlagos bakteriális fertőzés bekövetkezésekor kialakul a szoptatás és a tályog. Ennek eredményeképpen súlyos ürülékkel és ürülékkel törik össze a kis medence, súlyos peritonitis és szepszis.
A cisztikus elváltozások hajlamosak a torzításra a vegyület későbbi nekrózisával. A kezeletlen vagy késői diagnosztizált cystomák rosszindulatúak. A folyamat észrevétlen, és a későbbi szakaszokban diagnosztizálódik.
A kétkamrás petefészek cisztát alaposan diagnosztizálják és további hatásos terápiát végeznek. Fontos a kezelés egyedi kiválasztása a betegség teljes megszüntetése érdekében. Ha gyanítható, hogy nőgyógyászati patológiát észlel, azonnal forduljon a nőgyógyászhoz.
A petefészek többkamrás cisztikus kialakulása
A menopauza megközelítése a hormonok egyensúlyhiányát idézi elő. Emiatt valószínű, hogy a cisztának, amely több sejtet tartalmaz, növekedése várható. Többfajta petefészek-cisztus tartozik a jóindulatú daganatokhoz, amelyek a nemi mirigyek felületén találhatók.
A szerkezetükön belül egy üresség van, amelyet megosztanak az egyes anyagokkal töltött kamrák között. Mivel a patológia veszélyes a nőkre, foglalkozzunk vele részletesebben.
Mi az a többkamrás petefészek cisztája
Az oktatásnak sűrű falai vannak, amelyeket kötőszövetek alkotnak, amelyek szétválasztják azokat szekciókba. Többkamrás tumor esetén a mérete nagyobb, mint az egykamrás képződés.
Gyakran előfordul, hogy a különböző típusú szakaszok által képződő, növesztett kamrák képződnek. Ilyen helyzetekben egyes sejtek folyékony anyaggal vannak kitöltve, mások vérrögökkel.
A többkamrás neoplazma veszélyesebb, mint az egykamrás analóg, mivel a folyadék a sejtekben elkülönítve halmozódik fel, ami kiválthatóvá válhat a kiáramlással való túlcsordulás miatt. A jobb oldali függelékben lokalizált kétkamrás ciszta gyakran fejlődik, mivel aktívabb vérellátást biztosít.
Ha a bal oldalon kétkamrás cisztát találunk, lassabb a fejlődés. A patológia kezelése hasonló minden helyen, és a probléma tünetei nem különböznek egymástól.
Többkamrás (háromkamrás) petefészek ciszták kezelése
A betegség méretétől és típusától, a daganat kialakulásának jellemzőitől, a beteg korától függően megközelítik a terápia kérdését. A kezelés jellemzői közé tartoznak az alábbi tényezők:
- Ha a petefészkekben funkcionális neoplazma észlelhető, amelynek mérete nem haladja meg az 5 cm-t, az orvosi megfigyelés ajánlott. Gyakran a daganat önmagában eltűnik. A művelet csak akkor jelenik meg, ha a cysta elszakad, vagy fejjel lefelé fordul.
- Amikor megerősítést nyer, hogy a többkamrás cisztának paraovarialis, serózis vagy nyálkahártyás daganata van, a gyógyszeres kezelés haszontalan. Mivel a rés elkerülhetetlen, ezek a patológiás formák műtétet igényelnek. Gyakran a szerózis vagy a nyálkahártya cystadenoma újjászülethet az onkológiába, ezért a művelet késleltetése és az önkezelés elfogadhatatlan;
- A sebészeti beavatkozást egyidejűleg hormonális gyógyszerek és fogamzásgátló módszerek kijelölésével végezzük, hogy megakadályozzuk a relapszus patológia kialakulását.
Működés, mint az egyik megbízható módszer a ciszta megszabadulására
A műtéti opciót a formáció típusától és méretétől, az onkológia kialakulásának kockázatától függően választjuk meg. Az időszerű műtét hozzájárul a petefészkek funkcionalitásának megőrzéséhez, így a nők sikeresen teherbe esnek.
laparoszkópia
A műveletet a hashártya kis metszésén keresztül végezzük, és csak három lyukasztás jelenik meg, amelyek mérete legfeljebb 10 mm. Ez a művelet olyan tumorokra vonatkozik, amelyek mérete 8 cm-nél kisebb, bizonyára jóindulatú. Az eljárás időpontjában a cisztát hámlással távolítják el. A beavatkozás során fellépő petefészek nem befolyásolja.
Hasi műtét
Az ilyen hasi műtét, mint a laparotomia, a peritoneum alján 15 cm hosszú keresztirányú metszéssel történik. Kimutatták a nagy növekedések azonosítását, valamint az onkológiával kapcsolatos gyanú jelenlétét. A beavatkozás befejezése a beteg kórházi kezelése egy hétig.
petefészek eltávolítás
Ha rosszindulatú daganat alakul ki, oophorectomia szükséges. Ez az eljárás magában foglalja a petefészkek teljes eltávolítását. Ezt csak a beteg életét fenyegető helyzetben végezzük.
A művelet befejezése után az androgének termelése jelentősen csökken, ami befolyásolja a nők egészségét és jólétét. A beavatkozás időtartama legfeljebb 4 óra. Fejlett többféle művelet:
- az egész petevezeték eltávolítása;
- egy petefészek kivágása;
- mindkét függelék eltávolítása.
Szúrási kezelés
Néha a cisztaszúrás indokolt, ha egy speciális anyagot injektálnak a formáció üregébe. Ez tumor regressziót okoz, bár a több részből álló helyzetben ezt az opciót óvatosan kell kezelni.
A beavatkozás technikai szövődményekhez kapcsolódik, mivel sok partíció van. Nehéz kizárni az onkológiát, de lehetetlen biopsziát venni, mivel csak a kapszulák tartalmát kapjuk.
A szúrás végrehajtásához szigorúan a bizonyítékokat kell követnie. Nem használhatja a gyulladás módját, a gyanús dermoid vagy endometrioid cisztát.
Lehetőség van műtét nélkül is
Bár rendkívül ritka, azonban lehetséges, hogy műtét nélkül fellépjen a tumoron, megakadályozva számos sejt kialakulását. ajánljuk:
- a szexuális gyulladás időben történő kezelése;
- hormonális gyógyszerek, amelyeket csak orvosi ajánlással szednek;
- megfigyelje az egészséges életmódot.
Mit lehet tenni a terhesség alatt
Amikor a cystát a fogamzás előtt találják meg, először el kell távolítani, majd megtervezni a terhességet. Ha a terhesség alatt tumor észlelhető, a kezelési taktika a következő:
A petefészek cisztájának okai és kezelése
A többkamrás petefészek cisztája a gonádon elhelyezkedő jóindulatú neoplazma, amelynek belső szerkezetében olyan üreg van osztva, amely elválasztva van osztva több, viszkózus vagy átlátszó tartalmú szakaszra. A patológiának kezelésre van szüksége. Egyes betegeknél a terhesség alatt észlelhető.
A legtöbb esetben a jobb petefészek kétkamrás cisztája alakul ki. A jobb oldali csomópontok gyors növekedése a vérellátási folyamatokban részt vevő nagy artéria közelségének köszönhető. Ha a bal petefészek kétkamrás cisztája észlelhető, akkor lassabban halad, mint a megfelelő, mivel a bal oldali véráramlás nem olyan erős. A kezelés elvei azonosak, függetlenül attól, hogy hol található.
A több petefészek cisztájának jelei
A jelzett tumor jelenlétét a nő testében az alábbi tünetek jelzik:
- az alsó hasi fájdalmak, amelyek rendszeresen vagy alkalmanként zavarják, a végbél területére vagy a lábra sugározva;
- a menstruációs ciklus megszakadása;
- a has méretének növekedése;
- megnövekedett testhőmérséklet;
- a menstruációs időszakon kívüli vérzés;
- a fogamzásgátló szerek alkalmazása nélkül egy évvel csökkent a termékenység vagy a terhesség hiánya;
- gyenge érzés;
- éles fogyás a szokásos étrend hátterében;
- hiperandrogenizmus - az androgén túlzott termelése és a testre gyakorolt hatása, míg a nő túlzott hajnövekedéssel rendelkezik az állon, a felső ajak fölött és a test többi részén;
- hamis sürgetés a székletürítésre.
A betegség minden jele három csoportra osztható:
- fájdalom szindróma;
- hormonális rendellenességek;
- a mérgezés megnyilvánulása.
Amikor egy többkamrás petefészek cisztája megszakad, nagy a fájdalom és a szédülés. Egy nő is elveszítheti az eszméletét. Ebben az esetben az orvosi ellátást azonnal meg kell adni.
A bal petefészek többszörös cisztáját gyakran kifejezett klinikai kép kíséri. Függetlenül attól, hogy hol található a daganat, a lehető leghamarabb kezelni kell. Ellenkező esetben a komplikációk kialakulása nem zárható ki.
A multi-ciszta okai
Ahhoz, hogy sikeresen megbirkózzon a cisztával, meg kell határozni annak eredetét. Leggyakrabban ezt a daganatot fiatal nőknél diagnosztizálják, de néha a menopauza időszakában élőknél fordul elő.
A többkamrás petefészek ciszták okai:
- a menstruációs ciklus megszakadása;
- a függelékek gyulladása;
- a reproduktív rendszer rendellenességei, amelyek a prenatális időszakban keletkeztek;
- az intim élet korai kezdete;
- hormonális rendellenességek (a progeszteron mennyiségének túlzott növekedése a ciklus második részében, ami a corpus luteum cisztájának kialakulásához vezet);
- sebészeti abortusz;
- női reproduktív traktus műveletek;
- az endokrin mirigyek működésének patológiái;
- a gyermek viselésének ideje;
- a reproduktív rendszer kezeletlen betegségei.
A patológiás kezelés diagnózisa és taktikája
Többkamrás ciszta a vágáson
A tumorok észlelésének vezető módjai a következők:
- ultrahang;
- vérvizsgálat tumor markerekre;
- metrosalpingography;
- vérvizsgálat hormonok esetében.
A többkamrás neoplazma diagnózisa korai stádiumban növeli a terápia hatékonyságát. Az orvosi taktikát a szakember határozza meg, a patológia és a fejlődés előidézésének oka alapján. Tehát, ha a cisztát a hormonális rendellenességek hátterében alakították ki, akkor a nőt hormonális gyógyszerek és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése ajánlott. Ebben az esetben a kezelést műtét nélkül végzik.
A kezelési taktikát meghatározó tényezők:
- ultrahang adatok;
- a beteg életkora;
- a daganat jellege;
- CA-125 szint;
- női termékenységi ráta.
A petefészek epithelialis tumorainak kezelésére szolgáló módszerek:
Terápia típusától függően
Többfajta többféle petefészek neoplazma létezik. A beteg kezelési rendjét egy szakember határozza meg, a rosszindulatú transzformáció hajlamára és néhány más tényezőre alapozva.
Az ultrahangvizsgálat során azonosított többkamrás retenciós ciszta komplex terápiát igényel (szúrás és műtét). Ez majdnem 100% -os valószínűséggel megakadályozza a patológia megismétlődését a jövőben.
A follikuláris ciszta funkcionális eredetű. Egy robbantatlan tüsző helyén jelenik meg, és az egykamrás neoplazmája, de hosszú távú létezésével és lenyűgöző méretével többkamrává válhat. Javasoljuk, hogy a beteg legalább hat hónapig felügyelje a szakembert. Az ajánlások teljesítésekor a daganat általában önmagában halad. Ha ez nem történik meg, akkor a hormonális gyógyszereket legalább három hónapig írják fel a nőnek. Ezután ultrahangot végzünk a kezelés hatékonyságának elemzésére.
A többkamrás dermoid cystát általában sebészeti eltávolításnak vetik alá, mivel az idővel rosszindulatú daganatgá alakulhat át. Jellemzője a zsíros lerakódások, szőrszálak és egyéb zárványok.
A többkamrás endometrioid ciszta terápiáját konzervatívan és sebészesen végzik, de mindkét módszert általánosan alkalmazzák. A műtét előtt a tumor méretét csökkentő hormonális szerek alkalmazása történik.
Operatív beavatkozás
A sebészeti beavatkozás a leghatékonyabb módja annak, hogy megszabaduljon a többkamrás petefészek cisztától. A patológia mértéke alapján az orvosa egy laparoszkópiát vagy hasi műtétet választ.
A laparoszkópia során egy nő kicsi metszést tesz a köldök körül. A Veress-tűn keresztül a hasüreg szén-dioxiddal van feltöltve. Ez biztosítja a normál láthatóságot azokon a területeken, ahol a műveletet végrehajtják. Ezután egy kamerával és zseblámpával felszerelt eszközt helyeznek a bemetszésbe. A fényképezőgépnek köszönhetően a kép a monitor képernyőjére kerül, ami lehetővé teszi a sebészeti beavatkozás folyamatának követését. Az érintett szöveteket egy elektrokagulátor segítségével távolítják el, amely nemcsak a fő feladattal foglalkozik, hanem egyszerre égeti az edényeket.
Ha a daganat kicsi, és nem érinti a szomszédos szövetet, akkor az orvosok az eltávolítására korlátozódnak. Ugyanakkor az egészséges petefészek szövetek sértetlenek maradnak. A hasi műtétet akkor végezzük, ha a meghatározott szervet egy ciszta befolyásolta. A kivágott szöveteket szövettani vizsgálat céljából továbbítjuk.
A szúrást úgy végezzük, hogy az üregébe egy speciális anyagot vezetünk be. A ciszta falnak a manipulációja miatt elmarad, és visszafejlődik. Ha a daganat többkamrás, akkor a szúrást óvatosan kell kezelni, mert a nagyszámú szepta miatt problémák merülhetnek fel. Ezen eljárás végrehajtása során nehéz kizárni egy rosszindulatú folyamat jelenlétét, és lehetetlen biopsziás anyagot venni. A vizsgálat csak a tumor tartalmát tárhatja fel.
A több petefészek cisztájának szövődményei
A patológia veszélye abban rejlik, hogy a daganatos betegség fokozatosan rosszindulatú. Annak érdekében, hogy az onkológiai folyamatot korai szakaszban feltárja, egy nőnek szövettani vizsgálata ajánlható, amely után döntést hoznak a művelet szükségességéről és alkalmazási köréről. Ezenkívül ciszta szakadás is előfordulhat.
A betegek egészségére nézve veszélyes, hogy három kamrájú petefészek tumorok vannak, mivel az ilyen daganatok előbb-utóbb megszakadhatnak. Ha ez megtörténik, akkor nő a pulzusszám, a gyengeség és a kellemetlen érzés a végbélben, valamint a fájdalmas bizsergés az alsó hasban, nyomásesés.
A több kamrájú ciszta belsejében megjelenő genny megjelenése az erő és a rossz egészségi állapot csökkenésével jár. Ugyanakkor a testhőmérséklet emelkedik, az alsó hasi fájdalom pulzálóvá válik, és a vér általános elemzésében leukocitózis van. A patológia másik súlyos szövődménye a vérzés vagy a tubo-petefészek tályog kialakulása.
A több petefészek cisztájának szerkezete és jelei
A több kamrájú petefészek cisztája nem a gonadon növekvő rosszindulatú növekedés, amelynek belső üregei osztva vannak osztva különálló szakaszokra, amelyeket folyékony vagy viszkózus exudátummal töltenek. 70% -ban kétkamrás petefészek-cisztát alakítanak ki, de ha diagnosztizálunk, háromkamrás hasi struktúrákat is találunk.
- A többkamrás ciszta szerkezetét a kötőszövet sűrű septa képződése jellemzi, amely a kapszulát több sejtbe osztja.
- A többkamrás formációk nagyobbak, mint az egykamrás.
- Gyakran előfordul, hogy a kamrák akkor alakulnak ki, amikor különböző fajok több formája nő együtt, ebben az esetben a folyadékot egy vagy két szakaszban, a másikban véres vérrögöket észlelik.
- A több petefészek cisztát veszélyesebbnek tartják. Ez annak a ténynek az eredménye, hogy a különálló kamrák különálló felhalmozódása nagyobb teljes térfogatú töréshez vezet.
- A gyakorlatban a jobb petefészek kétkamrás cisztája gyakrabban észlelhető. A nőgyógyászok megmagyarázzák a jobb csomópontok intenzív növekedését egy nagy artéria aktív vérellátása révén. Ha a bal petefészek kétkamrás cisztája diagnosztizálódik, akkor a bal reprodukciós mirigy csökkent véráramlása miatt lassabban nő. Hasonlóan kezelik a bal petefészek többkamrás cisztáját, a tünetek nem különböznek egymástól.
A többkamrás cisztikus csomópontok típusai
A cisztikus csomópontok között a képződményeket feljegyezzük, hogy a többieknél több kamrát képeznek:
- Paraovariális ciszta. A magzatban a reproduktív szervek kialakulása utero-ban alakult ki, és folyadékos húgyhólyag. A menstruáció kialakulásának időszakában az oktatás aktívan növekszik, ezért gyakran 10–13 éves lányokban találkoznak. A gyógyszerek és az otthoni jogorvoslatok nem képesek arra, hogy a paraovariális cisztát zsugorítsák, az oktatás csak sebészeti eltávolítást igényel.
- A follikuláris petefészek cisztája. Funkcionális képződményekre utal, azaz nem a patológia, és a petefészek ciklikus működésének meghiúsulása következtében alakul ki, általában a női havi ciklus közepén a domináns (érett) tüszőnek fel kell robbantania, és egészséges tojást szabadítania a petevezetékbe. Ha a tüsző nem szakad meg, de elkezd növekedni, folyadékkal töltve, cisztás csomópont keletkezik. Az üregben több kamrát képeznek ritkán.
- Serous és mucinous. A Serous és mucinous cystadenomát hasi jóindulatú tumorszerű formációknak nevezik, amelyek több kamrával vannak jellemezve, amelyek folyékony vagy vastag exudátumot tartalmaznak. Mindkettő rosszindulatú degenerációra képes, a szerózis cystoma kezelés nélkül akár 20 - 30 cm-re is nőhet, alfajnak pedig papilláris cystadenoma. A cystadenoma növekedése akár 10 kilogrammra is képes, és a rákos állapotot határoló patológia. A kezelés csak sebészeti eltávolítást igényel.
tünetek
A ciszta vagy a cystadenoma kialakulásának jelei nem függnek az üregben lévő kamrák számától. Amíg a csomó nem nőtt 5 - 6 centiméterre, a patológiai folyamat nem ad zavaró tüneteket.
- fájdalmas fájdalmak a has alsó részén, amelyek tükröződnek a szakrális, deréktáji, nyaki régióban vagy egyrészt, ha a csomópont egy petefészekben nőtt;
- hasi feszültség;
- gyakori vizelés, székrekedés, annak a ténynek köszönhetően, hogy egy nagy képződés megszünteti a végbélt, húgyhólyagot;
- a has térfogatának növekedése, ha a daganat nagy;
- a peritoneális fal aszimmetriája és kidudorodása az érintett gonád felett;
- a menstruáció meghibásodása, hosszan tartó vérzés, pecsételődés;
- dropsia (aszcitesz) kialakulása, ha a petevezetőn serózus papilláris cystadenoma nő.
Akut vészhelyzetek többkamrás ciszta esetén, beleértve a falak szakadását, a hasüregbe történő vérzést, a lábkanyarodást, a szuszpenziót, sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek, különben a beteg gyorsan meghalhat.
Az ilyen életveszélyes körülmények nyilvánulnak meg:
- akut hasi fájdalom;
- a hashártya izmok keményedése az érintett oldalon;
- a hőmérséklet emelkedése, a vérnyomás csökkenése;
- erős félelem, izzadás, erős verejték;
- gyorsimpulzus;
- eszméletvesztés, fájdalomcsillapítás, kóma.
diagnosztika
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok:
- Egy nőgyógyász vizsgálata, aki meghatározza a ciszták méretét, helyét, szerkezetét, mobilitását, lehetséges gyulladást a függelékekben.
- Ultrahang-diagnózis (6–8 nappal a menstruáció befejezése után), hogy tisztázza a tüdő típusát, méretét, a kamrák számát, a váladék sűrűségét.
- CT és MRI (tomográfia) az oktatás mélyebb tanulmányozásához és típusának megerősítéséhez.
- A vénás vérmintavétel az oncomarker fehérjék mennyiségi szintjén (CA-125, 72-4) a tumor folyamat kizárása érdekében, ami különösen fontos a nyálkahártya és a papilláris cystadenoma esetében.
kezelés
A többkamrás ciszta kezelése az oktatás típusától, méretétől, jellemzőitől, a beteg korától, a rosszindulatú transzformáció gyanújától, a belső betegségektől függ.
- funkcionális neveléssel, ha a mérete nem több, mint 30 - 50 mm, a nőgyógyász betartja a várakozás és a megfigyelés taktikáját. A csomópont általában nem ad komoly eltéréseket, regenerálódik és eltűnik 2-4 hónap alatt. A sebészet akut körülmények között szükséges, ha a cystát a pedicle vagy a törések miatt csavarják;
- ha megerősítjük a többkamrás paraovariális, nyálkahártyás, serózus ciszta diagnózisát, akkor tudnia kell, hogy soha nem oldódnak a gyógyszerek hatására. És bármikor felrobbanhat. Ezért az ilyen petefészekalakításoknál csak sebészeti beavatkozás történik. Mivel a betegek 20% -ában a nyálkahártya és a serózus cystadenomák sejtjei a rákos sejtekbe újjáélednek, rendkívül veszélyes a művelet elhalasztása és önálló kezelése;
- a sebészeti beavatkozás kombinált fogamzásgátlók, hormonok alkalmazása a visszaesés megelőzéséhez;
A műtét típusai
A sebészeti kezelés módját a ciszták típusa, mérete, a rákos folyamat kockázata határozza meg.
A sebészeti stratégia célja a petefészek szövetének tiszteletben tartása és funkcióinak megőrzése. A műtétet követően gyermekeket tervező nők nem veszítik el a fogamzóképességüket még a petefészek eltávolítása után sem.
- Laparoszkópia. Gyors, vértelen és szelíd eljárás nagy metszés nélkül. Minden manipulációt három, legfeljebb 1 cm-es hasüregben végeznek, a laparoszkópiát 70-80 mm-es formációkban és csak jóindulatú állapotban végezzük. A műtét során megpróbálják eltávolítani a cisztát a hámlás (enucleation) módszerével, amely nem befolyásolja a petefészket.
- Laparotomia. Ez egy nyitott hasi műtét, amelyet a hasi bőrréteg alatt 10-15 cm-es keresztmetszettel végeztek. Ilyen sebészeti beavatkozásra akkor kerül sor, ha nagy növekedéseket diagnosztizálnak vagy rákos folyamatot feltételeznek. A kórházban, ha nincsenek komplikációk, a beteg legfeljebb 7 - 9 nap.
Többkamrás ciszta és terhesség
Ha a képződés mértéke nem haladja meg a 30 - 50 mm-t, az orvosok megpróbálják ellenőrizni a növekedést, és nem kezdik meg a kezelést a születésig.
Ha a képződés gyorsan halad, vagy egy nagy cisztát azonnal diagnosztizálnak, és bármikor áttörni, az operatív terápiát 14-16 terhességi hét után írják fel, amikor a placenta teljesen kialakult és beágyazódik. Ha a művelet nem történik meg, akkor a növekvő ciszta eloszlatja a méhét, azzal fenyegetve, hogy megszünteti a terhességet, és a falak szakadásának és a lábak torziós veszélye nagyon magas.
A szülés során a formáció eltávolítását laparoszkópia végzi. Az időszerű és megfelelő műtét esetén a terhesség megőrzésének képessége és a gyermek normális idejéhez való viszonya nagyon magas.
A több petefészek cisztájának típusai és kezelése
A többkamrás petefészek cisztája az egyik leginkább kellemetlen, mivel általában nagy méretű, hirtelen növekedési hajlam és számos szövődmény jellemzi. A legtöbb esetben a cisztát, amely több, folyékony tartalmú szekcióval rendelkezik, műtét nélkül nem lehet gyógyítani. Ez a fajta neoplazma a terhesség alatt különösen veszélyes.
Mi az?
A többkamrás (multilocularis) petefészek cisztája egy jóindulatú tömeg, amely ultrahangon úgy néz ki, mint egy vezikulum.
Az üreg belső részét vékony válaszfalak osztják több kamrába.
A kamerák lehetnek kettő (ebben az esetben a cisztát kétkamrásnak nevezik) vagy többet.
Ezek belseje általában folyadékkal, nyálkával, vagy szövődmények esetén vérrel és gennyel töltött.
A többkamrás ciszta kezdetben, előfordulásának időszakában több partícióval rendelkezik, vagy a növekedési folyamatban szerezheti be őket, miután egy rendes egykamrás cisztából újjászületett.
Ez a fajta oktatás gyakran fordul elő a betegekben, nem ritka patológia, és kedvező körülmények között az orvos általában a közeljövőben javasolja eltávolítását.
Jellemző különbségek
A daganatot a kötőszövet sűrű falainak jelenléte jellemzi, amelyek egy közönséges egykamrás cisztában nem találhatók meg. Ezek a falak osztják a daganatot olyan szakaszokra, amelyek mindegyike különböző tartalommal tölthető.
A többkamrás ciszta sokkal nagyobb, mint a normál, a növekedésre hajlamos, erősen kifejezett tünetekkel jellemezhető, és a hagyományos tumorokkal ellentétben gyakorlatilag nem konzervatív módszerekkel kezelik. Vagyis előbb-utóbb a daganatot el kell távolítani.
Mennyire veszélyes?
A multilokuláris cisztát veszélyesebbnek tartják. A különböző folyadékokkal töltött kamrák jelenléte miatt a növekedési időszakban nagyobb valószínűséggel károsíthatja a falakat és a folyadékot, hogy belépjen a hasüregbe, ami elkerülhetetlenül akut szepszishez vezet.
Súgó. A nagy daganatok aktív fizikai terheléssel, súlyos fáradtsággal vagy szexrel is kitörhetnek.
A nagy daganatok hajlamosabbak a lábak torziójára, aminek következtében megszűnik az oktatás táplálkozása és a szövetek elpusztulása, ami a szervezet bomlástermékei által okozott akut mérgezéshez vezet.
A többkamrás ciszták sokkal nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, mint a kis, közönséges, a rosszindulatú daganatokba.
okai
Leggyakrabban a daganatot 18-40 éves időszakban a nők tervezett ultrahangával észlelik, de néha fennáll az oktatás és a felnőttkor kockázata.
A legtöbb orvos úgy gondolja, hogy a multicameralis ciszta kezdetét a lányban a szöveti képződés megsértésének folyamatában az intrauterin fejlődés időszakában helyezik el.
Leggyakrabban ez genetikailag öröklött betegség.
De a ciszták kezdete soha nem válhat teljes értékű daganatsá, ha nincsenek a növekedését provokáló tényezők. Ezek a tényezők:
- hormonális zavarok okozta szabálytalan menstruációs ciklus;
- tartós gyulladásos folyamat a függelékekben, beleértve a krónikus;
- a szexuális tevékenység kezdete;
- pajzsmirigy betegség;
- többszörös abortusz;
- a hormonális problémákkal komplikált terhesség;
- a méh és a petefészek krónikus betegségei.
A jobb ováriumban a kétkamrás cisztát sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint a bal oldalon. Az orvosok ezt az aktívabb vérellátással magyarázzák a jobb reprodukciós mirigyhez.
Ha két petefészkén van képződés, akkor a bal oldali növekedés sokkal lassabban fog bekövetkezni, különösen a daganat elégtelen táplálkozása miatt.
Az oktatás típusai
A többszörös petefészek-ciszták többféle típusúak lehetnek, a tünetek, a fejlődés és a lokalizáció veszélyei között különbözhetnek:
- paraovaryl csomópontok - mindig a prenatális fejlődés időszakában fejlődnek ki, nem igazi petefészek-ciszták, mivel a szövetén kívül van, és a veszély csak nagy többkamrás formációk formájában van;
- follikuláris csomók - fejlődnek, ha a petefészkek normális működése nem sikerül;
- szerózus és nyálkahártya cystadenoma - jóindulatú daganatok, amelyekre jellemző a többkamrás ciszták alapvető jellemzői - a húgyhólyag belsejében lévő szepta jelenlétével, tele folyékony tartalommal.
Súgó. A legveszélyesebb daganatos típus. Sebészeti beavatkozást és a gyulladásos folyamatok kezelését igényli a szervezetben.
Kétkamrás neoplazma
A jobb vagy bal petefészek kétkamrás cisztája egy speciális alakzat, amely csak két kamrából áll. Olyan, mint más típusú daganatok, erős hormonális meghibásodás (az ösztrogén és a progeszteron termelésének növekedése), a súlyos stresszhelyzet vagy a fizikai kimerülés, valamint a terhesség alatt következik be.
A kisméretű (3 cm-es) kétkamrás cisztának nincsenek tünetei, és általában az ultrahang során észlelhető. Ahogy a tumor növekszik, egy nőben kellemetlen tünetek jelentkeznek, mint például:
- a hasi fájdalmak húzása - súlyosbodik a terhelés, a stressz, a hirtelen fogyás vagy a szexuális kapcsolat;
- „Daub” a menstruációk között;
- késleltetett menstruáció;
- enyhe émelygés reggel, néha hányás kíséretében.
A daganat növekedését leggyakrabban hormonális zavarok okozzák - megnövekedett tesztoszterontermelés, tüskék vagy ösztrogéntermeléses cseppek. Ennek eredményeként egy nőnek a mellén és az arcán haja van, a haja a lábánál vastagabb és sötétebb lesz, és az arcán akne van, hasonlóan a tizenéves kiütésekhez.
Ilyen jelekkel egy nőnek sürgősen orvoshoz kell fordulnia - talán egy kétkamrás ciszta már elérte a nagy méretet - több mint 5 centimétert (speciális esetekben akár 20 cm átmérőjű), és sürgős műtétre van szükség.
Diagnózis és kezelési módszerek
Elsősorban a petefészkek és fájdalomgyógyászok növekedése érzékelhető a vizsgálat során.
Ezután számos eljárást írnak elő a diagnózis megerősítésére vagy megtagadására.
A betegség diagnosztizálásának fő módja az ultrahang.
Egy nő vizsgálatakor az orvos nemcsak a formáció méretét tudja megismerni, hanem a kamrák számát, a tumor helyét és típusát is.
Kétkamrás ciszta, valamint nagy többkamrás képződmények esetén további MRI-t végeznek.
A rossz minőségű sejtek jelenlétének kizárására a cisztában a beteg szükségszerűen átmegy a tumor markereken.
A neoplazma megrepedésének vagy a láb torzulásának veszélye esetén vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.
Ezután kiválasztjuk a kezelési stratégiát. Ha a daganat kicsi, a terápiát nem írják elő, és a beteg állapotát figyeli - hat havonta egyszer ultrahangot végeznek.
A kapcsolódó betegségek - gyulladás, hormonális zavarok, menstruációs rendellenességek - kezelése elengedhetetlen. Be kell állítania az étrendet, az alvást és a pihenést is.
Egyes esetekben a nőgyógyász felírhat vitaminterápiát gyógynövényekkel és homeopátiával kombinálva.
Fontos! Ha a konzervatív kezelés nem segít, és a daganat tovább növekszik, akkor cisztakiválasztási műveletet írnak elő.
A mai műveletek kétféle típusúak:
- laparoszkópia - az orvos által választott kis méretű (akár 8 cm-es) garantált jóindulatú elváltozások eltávolítása. A hasüregben három lyukasztás történik, amelyeken keresztül a cisztát hántolják, anélkül, hogy befolyásolnák a petefészek egészséges szöveteit. A helyreállítás gyorsan megtörténik, a nő elképzelhetősége három vagy négy ciklus után helyreáll;
- laparotomia - hasi műtét nagy tumorok eltávolítására, valamint gyanús rák esetén. A hasonló eljárás utáni helyreállítás hosszabb ideig tart (egy kórházban egy nő akár két hétig is eltölthet), majd otthon kell tartania az antibakteriális terápiát, hogy kizárja a szepszist.
Milyen veszélyes a terhesség alatt a daganat?
Gyakran előfordul, hogy a terhes nőknél többkamrás oktatást találnak, vagy az első trimeszterben nőnek. A terhes nő veszélyét és a kezelés taktikáját csak a kezelőorvos határozza meg.
Ha ez egy nagy daganat a corpus luteumban, akkor a terhesség tizenhatodik hetében megoldódik, nem kell aggódnia.
De bizonyos esetekben, különösen az egészséghez való viszonylagos hozzáállás és a nőgyógyász által végzett vizsgálatok hosszabb távú hiánya miatt, egy terhes nő egy többkamrás endometrioidot vagy dermoid cisztát talál.
Ezek a daganatok kétkamrásak lehetnek, vagy több kamrával rendelkezhetnek, de kis méretük miatt nem lehetnek tünetek.
Az ultrahang során az első trimeszterben felfedezett ciszta mind az orvos, mind a beteg számára nagy aggodalomra ad okot, mivel a méh növekedésével és a vezikulumra nehezedő nyomás növekedésével felrobbanhat vagy csavarodhat, ami után szöveti nekrózis lép fel.
Bizonyos esetekben az eltávolítási művelet a terhesség ideje alatt is előírható. Ha a szakadás és a torzió kockázata kicsi - a tumor a császármetszés során eltávolítható.
Fontos! A nagy, többkamrás petefészek-cisztával való természetes szülés nem ajánlott, mivel rendkívül kellemetlen következményekkel járhat mind az anya, mind a baba számára.
Lehetséges szövődmények
A többkamrás képződés veszélyes, mert sokkal valószínűbb, hogy rosszindulatú daganatsá válik. Kezelés nélkül a nőt évente meg kell vizsgálni, hogy a tumor markerek kizárják a rák kezdeti stádiumát.
A különböző folyadéktartalmú és nagyobb kamrák nagy számának köszönhetően a hagyományos cisztához képest ezek a formációk statisztikailag felrepedtek, a tartalmat (folyadék, nyálka, vér vagy genny) a hasüregbe vezették, ami elkerülhetetlenül akut szepszishez vezet.
Súgó. A nagy ciszták hajlamosak a gyors növekedésre, és erős tüneteket okoznak - fájdalom az alsó hasban, fokozott gázképződés, székrekedés, gyulladásos folyamatok. A nagy multi-ciszták összenyomhatják a petevezető csöveket, és tapadást okozhatnak, ami végül meddőséghez vezet.
A lábak csavarásakor a test belsejében lebomló szövetek mennyisége jelentős akut szepszist eredményez, és szükség lehet sürgősségi műtétre és akár vérátömlesztésre is.