Plasmapherézis gyermek szállítása és terhesség tervezése során

A modern orvostudományban sokféle módon lehet segíteni az embereket a különböző betegségek legyőzésében. Nemrégiben a plazmaferézis használata nagyon népszerűvé vált. Az eljárás magában foglalja a vér tisztítását és a káros anyagok eltávolítását.

A plazmaferézis hozzárendelése és a gyermek hordozása. És miért szükséges a plazmaferézis a terhesség alatt, mennyire hatékony és biztonságos, beszéljünk tovább.

Alkalmazás nőgyógyászatban

Az eljárást a szepszis kezelőorvosai írják elő, a gyulladásos folyamatok, amelyek más szervekre költöznek, ismétlődő fertőzésekkel.

A plazmaferézis alkalmazása hatékony és ésszerű olyan fertőzések esetében, amelyeket antibiotikumokkal nem lehet felszámolni. És akkor is, ha a betegnek bizonyos gyógyszerei egyéni intoleranciája van.

A gyógyszerek hatása az eljárás után növekszik, és a krónikus betegségekben szenvedőknél a súlyosbodások közötti idők hosszabbak.

A nőgyógyászatban a plazmaferézist a következő esetekben használják:

  • A toxicitás megelőzésére és csökkentésére a nőknél a terhesség korai szakaszában;
  • Ha fennáll a veszélye annak, hogy a terhes nő teste és a születendő gyermeke között Rh-konfliktus áll fenn;
  • Ha egy nőnek már több vetélése van, amelyet egy autoimmun betegség és patológia keltett a hemoztáz rendszerben;
  • Placenta elégtelenség, valamint olyan betegségek, mint a herpesz és a citomegalovírus kezelésében a gyermek tervezése és magzat hordozása során;
  • A petefészek hiperstimulációs szindróma csökkentése. Ez a probléma gyakran fordul elő nőknél az IVF után;
  • A diszkomfort csökkentése érdekében azok a nők, akiknél nagyon nehéz a premenstruációs szindróma, valamint a menopauza idején szenvedő nők;
  • A gyermek viselésének időszakában, ha a jövő anyja súlyos betegséggel jár: cukorbetegség, pyelonefritisz, asztma stb.;
  • Ha a szülés vagy a magzat elvesztése után komplikációk lépnek fel;
  • A meddőségben a szervezetben a tartós gyulladásos folyamatok kiváltják;
  • A vérzés kezelésére és megelőzésére;
  • A medencei műtét utáni helyreállítási eljárásként ajánlott;
  • Többszervi elégtelenség megelőzésére és kezelésére.

Recept terhesség alatt

A plazmaferezist megelőző és terápiás célokra terhességi tervezésre írják elő. Az orvosok gyakran tanácsolják a nőknek, hogy dohányozzák ezt az eljárást annak érdekében, hogy „megtisztítsák” a vért és eltávolítsák belőle a cigarettákból felhalmozódott káros anyagokat. Jövő anyák, akik súlyos toxémiát szenvednek, néhány kezelés után sokkal jobban érzik magukat.

Az orvosok szerint a súlyos toxémiás és a placentális elégtelenségben szenvedő nőknek több esélyük van egy egészséges gyermek elviselésére és szülésére, mint az anyák, akik nem voltak hajlandók megtisztítani a vérrel. A szakértők a szokásos munkaidőt megelőzően „megtartják” a morzsákat egy nő méhében.

Másfélszeresére csökken az intrauterin fertőzések száma, az alacsony születési súlyú csecsemők születése és a magzatban a plazmaferézis utáni oxigén éhezés. Emellett csökken a vérrögök és a vérzés valószínűsége a munka során, mivel a vér összetétele az eljárás után visszatér a normális értékhez. A jobb eredmény elérése érdekében az orvosok a plazmaferézis mellett az ózonterápiát is javasolják.

Néhány nőcsoport vérében speciális antitestek vannak, amelyek megakadályozzák a terhességet. Ebben az esetben a plazmaferézis segít megtisztítani a "veszélyek" vérét, amely lehetővé teszi a baba elképzelhetőségét és a jövőben történő elvégzését. A legtöbb országban ez az eljárás a meddőség elleni küzdelem egyik módja.

A meddőség célja

A tudósok ismételten azzal érveltek, hogy a plazmaáramok hatékony terápia azoknak a nőknek, akik a magzat vetélésének problémájával szembesülnek. Az eljárásnak köszönhetően az orvosoknak lehetőségük van arra, hogy akár 34 hétig is megtartsák az anyák hasában a magzatot, és a „kijáratnál” egészséges babát kapjanak.

Azoknál a nőknél, akik több vetélést szenvedtek el, a plazmaferézis számos ülése segíthet. Ez csökkenti az antitestek mennyiségét egy nő testében, javítja a placenta keringését és lehetővé teszi egy gyönyörű baba születését. Érdemes megemlíteni, hogy a lupus erythematosus ilyen betegségben szenvedő nők számára a plazmaferézist ajánljuk.

Feladat a Rhesus konfliktusban

Ha a jövő anyukája és magzata Rh-konfliktussal rendelkezik, akkor a nőt ajánlják a vér tisztítására. Ez csökkenti az antitestek mennyiségét olyan szintre, amely nem veszélyezteti a gyermek életét. Az eljárásra vonatkozó jelzések az antitestek jelenléte és növekedése a terhesség alatt, valamint a "kártevők" jelenlétében a gyermek tervezési időszakában.

A vér tisztítása ebben az esetben saját ellenjavallata. Ez nem végezhető anyai betegség esetén fertőző és vírusos betegségekkel, valamint a koraszülés és a vetélés valószínűségével.

Összefoglalva azt szeretném mondani, hogy bár a plazmaferézis nagyon jó eljárás, nem lehetséges a tapasztalt szakemberrel való konzultáció nélkül elvégezni, különösen a gyermek szállítása során.

Nem mindenki tudja, de néhány évvel ezelőtt a terhes nőknek nem ajánlott vértisztítást végezni, hivatkozva arra, hogy az eljárás káros. Ezután számos tanulmányt végeztek, amelyek ellenkezőjét bizonyították. Viszont minden tisztítás csak a felügyelő orvos ajánlására történik.

Jelenleg számos nőgyógyász magában foglalja a meddőség kezelésére szolgáló intézkedések komplexumában az eljárást. Azt mondani, hogy a terhesség a plazmaferézis után nehéz, de határozottan kedvező hatással van a testre. Ezért a gyermeket álmodó hölgyeknek orvoshoz kell fordulniuk a vér tisztításáról. Néhány esetben a plazmaferezis egy megtakarítási eljárás, de mások számára nem.

A lényeg az, hogy ne veszítsük el a reményt, hiszünk a legjobbakban, és minden meg fog működni. A terhesség legkorábbi előfordulása mindenkinek, aki álmodik, könnyen áramlik és biztonságos szállítás!

A meddőségre vonatkozó plazmaferézis

Amikor a meddőség különböző kezelési módszereket alkalmaz, az egyik a plazmaferézis. Ez az eljárás segít megbirkózni a fertőző betegségekkel, amelyek meddőséget vagy vetélést okoznak.

Az emberi vér kivételes anyag, amely különböző elemeket tartalmaz: vérsejtek, antitestek, baktériumok, toxinok és vírusok. A rossz életmód, a dohányzás és az alkoholfogyasztás, valamint a rossz környezet hatása a káros baktériumok és mikroorganizmusok támadását okozza a vérsejtekben.

Az antitestek nem tudnak megbirkózni az ilyen túlterheléssel. Ennek eredményeként a vírusfertőzések, az allergiás reakciók és a bőrbetegségek az emberi szervezetben erőteljesen fejlődnek. A plazmaferezis segítségével megtisztíthatja a szervezetet a káros baktériumok és vírusok hatásaitól. Ezt követően az ártalmas elemeket teljesen eltávolítják a vérből, ami a meddőség problémájának kiküszöböléséhez vezet. Ezenkívül a plazmaferézis elősegíti az orvosi gyógyszerek terápiás hatásának növelését és számos betegség megszüntetését.

Különleges jellemzők

Számos negatív elem, amely különböző betegségeket okoz, felhalmozódik a vérplazmában, és a plazmaferézis segít eltávolítani és kiváltani egy speciális megoldással.

Az eljárás a következő:

  1. A beteg a vér kívánt részét veszi.
  2. A vér egy speciális készülékbe kerül, amelynek segítségével vörösvértestek, plazma, leukociták és vérlemezkék oszlik meg.
  3. A vérből izolált plazmát eltávolítjuk, és a fennmaradó komponenseket visszavezetjük a helyszínre.
  4. A vér plazma nélküli áramlása a betegbe. Néhány óra elteltével a vérben egy új plazma keletkezik káros komponensek nélkül.

bizonyság

A nőgyógyászatban ez az eljárás a gyulladásos folyamatokban más szervekre átvitt gyulladásos folyamatokban különösen hatékony. A plazmaferezis nagyon hasznos olyan fertőzésekben, amelyeket nem lehet eliminálni antibiotikum-terápiával. Ezen túlmenően a plazmaferézist akkor írják elő, ha a betegnek bizonyos gyógyszerei egyéni intoleranciája van.

A plazmaferezis hozzárendelhető:

  • a terhesség korai szakaszában, ha egy nő toxikózisban szenved;
  • a citomegalovírus fertőzés vagy a herpesz kezelésében a tervezési időszakban
  • terhesség vagy terhesség;
  • a menopauza során a fizikai állapot megkönnyítése;
  • a menstruációs fájdalom enyhítése;
  • meddőséggel, ha a betegség provokátusai szüntelenek
  • gyulladásos folyamatok a medence területén;
  • terhesség alatt, ha egy nő cukorbeteg, asztma,
  • tirotoxikózis, stb.;
  • súlyos vérzéssel;
  • ha a betegnek több vetélése volt, előidézett
  • autoimmun patológiák;
  • szövődményekkel a szülés, a vetélés vagy az abortusz után;
  • az anya és a magzat rhesus konfliktusai során.

A statisztikák szerint a plazmaferézis segítette a magzatot nem viselő nőket. Az orvosok többször is megpróbálták segíteni a betegeket a magzatnak a hormon tartalmú gyógyszerek segítségével történő mentésében, mivel mínusz használatuk negatív hatással van a születendő gyermekre. A plazmaferezis pozitív hatással van a terhesség alatt a magzatra gyakorolt ​​negatív antitestek számára, javítja a vérkeringést a placentában, és segíti az egészséges baba megszületését.

Nem kevésbé hasznos az IVF előtti eljárás, mivel a plazmaferézis segíti a magzat letelepedését.

Az előnyök

Ha a plazmát eltávolítják a vérből, a vírusos és baktericid sejtek, valamint a vérbe belépő mérgező elemek teljes eltávolítása következik be. Ennek eredményeként a máj, a vesék és a tüdő gyorsabban működik, biztosítva a test teljes aktivitását.

Az immunrendszer teljes erővel kezd működni, mint az autoimmun komplexek eltávolítása, amelyek a szervezetben gyulladást okoztak.

Az életkorral az emberi vér vastagodik, ami zavarja a szív munkáját, és vérrögképződéshez vezethet. A plazmaferezis segíti a vér vékonyodását.

Sok szakértő szerint ez az eljárás az egyik legbiztonságosabb módszer:

  • vérvételkor az eldobható eszközöket kizárják
  • a beteg különböző fertőzéssel történő fertőzése;
  • az eljárást szakember felügyelete alatt végzik;
  • A plazmaferezis fájdalommentes technika;
  • a plazmaferézis folyamatában a kerítés óta nem zavarja a vérkeringést
  • a vér a szívizom csökkentésével és annak infúziójával történik a terjeszkedéssel;
  • a módszer végrehajtásakor ne alkalmazza a gyógyszert
  • mellékhatásokat és csak sóoldatot adhat.

Végezetül azt szeretnénk megjegyezni, hogy a meddőséggel rendelkező plazmaferézis sok nő szerint rendkívül pozitív. Természetesen ez a módszer nem nevezhető csodaszernek. De kedvező hatással van a szervezet egészére, lehetővé téve a gyógyszerek hatásának fokozását, valamint a fertőző és vírusos betegségek gyógyítását.

Plasmapherézis a tervezés és a terhesség alatt

Találkozzon

Kérdezzen online

Hívjon vissza

Az orvostudományok doktora, Kalinin Nikolay Nikolayevich professzor, egy transzfúziós orvos, aki a moszkvai Hematológiai Kutatóközpont egyik alapítója, ma az M.Kozykov nevű Moszkvai Orvostudományi Egyetem extracorporális kezelésének vezetője. MV Lomonoszov

A plazmaherézist terhesség alatt jelezték?

Csak ezen a héten hívtunk egy pácienstől, akivel plazmaferézist végeztünk. Ennek az eljárásnak köszönhetően képes volt viselni a gyermeket. By the way, ő már két éves, és most már tervei születnek egy másik baba. E beteg esetében a trombofíliával foglalkozunk. Ez a kóros állapot azt a tényt eredményezi, hogy egy nő nem viselheti a magzatot. A hajók elzáródnak, megnövekedett véralvadás és rossz vérkeringés a placentában, ami megakadályozza a normális terhességet. A plazmaferézis feladata, hogy javítsa a vér folyékonyságát, következésképpen a placentában a vérkeringést, ami lehetővé teszi a baba szállítását.

Az eljárást már terhes betegeken végezték?

Igen, ez igaz.
Egy másik kategória, amely a plazmaferézist mutatja, az antifoszfolipid szindrómás nők. Ebben az esetben az antitestek nemcsak a normál terhességet zavarják, hanem lehetetlenné teszik a gyermek befogadását is.

Lehetséges-e az eset és az apa és az anya közötti ellentmondás meghatározása az Rh tényezővel?

Sok terhes nő szenved a toxémiában. Lehet-e a plazmaferézis enyhíteni a várandós anya állapotát?

Ebben az esetben a plazmaferézist detoxikálószerként használjuk. Ez az eljárás eléggé sokoldalú hatásmechanizmussal rendelkezik. A méregtelenítést számos körülmények között használják, különösen, ha bármilyen anyaggal mérgeznek, vagy ha szükség van a testben képződő exotoxinok megszabadulására, és nem megbirkózik velük. A plazmaferezis során a toxikus anyagok és a felesleges metabolitok kiválasztódnak. Az egyensúlyt az önszabályozás helyreállítja, és a plazmaferézis nem szükséges újra. Vannak kivételek. Például nincsenek olyan receptorok, amelyek megkötik a felesleges koleszterint. A test önmagában nem képes megbirkózni a terheléssel, majd a plazmaferézist rendszeresen, de szükség szerint előírják.

A férjemnek plazmaferézist kell tennie, ha van egy probléma a pár befogadásával?

Igen, a spermiumok ellen antispermális antitestek vannak, amelyek gyakran a férfiak meddőségének oka. Ebben az esetben a plazmaferézis egy emberhez rendelhető. A plazmaferézis kinevezését általában az andrológus, a termékenységi szakember, az urológus írja fel.

Hány plazmaferézis tanfolyamot és milyen gyakran írnak elő a terhességet tervező és már terhes nők számára?

Ha a beteg trombofíliában szenved, akkor a plazmaferézis lefolyását a terhesség 20. (huszadik) hetében írják elő, ha fennáll a vetélés veszélye. A Rh-konfliktus esetében az eljárást a későbbi időszakokban hajtják végre annak érdekében, hogy megakadályozzák az antitestek támadását a magzat vörösvérsejtjeinek és károsodásuknak. Átlagosan a betegeket 5-7 kis mennyiségű plazmaferézisből (300–500 ml vérmintából) írják le hetente kétszer. A kurzusok száma függ a fehérje szintjétől: ha a normál érték alá esik, akkor a tanfolyamok közötti intervallum nő, vagy az eljárás teljesen megszűnik. A kritikusan alacsony fehérjeszint szövődményeket okozhat.

Szükséges-e, hogy a betegek teljes vérvizsgálatot végezzenek a plazmacsere előtt? Megcélozod?

Ez igaz. A betegek biokémiai vérvizsgálatokat és fertőző betegségek vizsgálatát végzik: HIV, szifilisz, hepatitis.

Lehet-e a plazmaferézis hátrányosan befolyásolni a terhességet?

Terhesség esetén az eljárás feltételesen biztonságos. A szövődmények valószínűsége, és nem szabad kizárni. Bármely orvosi és még invazívabb kezelés mellékhatásokat is okozhat. Érdemes megjegyezni, hogy a plazmaferézis nagyon ritkán okoz hasonló reakciókat és szövődményeket. Megvizsgáltuk és tanulmányoztuk azokat, a plazmaferézis során felmerült technikai problémákat elemeztük. Ezek együttesen nem haladják meg az 1% -ot.

Ha összefoglaljuk: milyen indikációk vannak a plazmaferézisre a terhességet tervező és már terhes nők esetében? Beszéltünk a toxémiáról, a korai magzati veszteség veszélyéről, a trombofíliáról és a rhesus konfliktusról.

A legkedveltebb fellebbezési okokat felsoroltuk, de általában sok bizonyíték van. Kidolgoztunk egy kézikönyvet az orvosoknak az extrakorporális kezelési módszerek klinikai alkalmazásáról, és szülészetben több tucat jelzés van, amelyekre központunk plazmaferézist és más extracorporalis kezelési módszereket használ. A kézikönyv tizenöt szakasza mintegy száz különböző betegséget és szindrómát ismertet, amelyekben az eljárás is látható. Ezt az eljárást a szülészet, a hematológia, a reumatológia, a pulmonológia, a bőrgyógyászat és az orvostudomány más területei használják.

Szükséges-e a fogamzással kapcsolatos problémákkal küzdő betegek, valamint azok, akiknek ajánlott az IVF, hogy vegyenek részt a plazmaferézisben?

Ilyen esetekben bonyolult szülészeti elemzéssel rendelkező nők vesznek részt. Már ismételt sikertelen kísérleteket tettek a terhességre, többek között az IVF módszer alkalmazásával. Ezek általában „előtörténeti” betegek. Beszélgetésünk elején elmondtam a páciensünkről, aki két évvel ezelőtt vett plazmaferézis tanfolyamokat, és gyermeket szült. Abban az időben már több sikertelen kísérletet tett a terhesre.

A plazmaferézist olyan betegeknél végezték, akiknek az IVF-et nem jelezték?

Természetesen Már beszéltünk erről. A plazmaferézis trombofíliában szenvedő betegek számára javasolt. Örökletes és élet közben szerzett. A plazma plazmaváltási eljárást akkor írják elő, ha a betegben trombofília markerek észlelhetők, és már nem sikerült a gyermek elvégzése.

A markerek észleléséhez vérnek kell adnia az elemzéshez?

Igen, az elemzést azért végezzük, hogy azonosítsuk azokat az okokat, amelyek miatt egy nő nem viseli a magzatot.

Ki elemzi az eredményeket?

Ezt szülész-nőgyógyászok és reprodukciós szakemberek végezhetik. Alapvetően szülész-nőgyógyászokkal kezdődik. Megpróbálják azonosítani a vetélés okát vagy a sikertelen kísérleteket. Sok probléma lehet. Ha például thrombophilia markert észlelünk, akkor az orvos megérti, hogy a kezelési komplexhez hozzá kell adni a plazmaváltást.

Kiderül, hogy a terhesség esetén a plazmaferézist inkább a kezelésnek, mint megelőzésnek kell tekinteni?

Az Rh-konfliktusban kísérletek történtek a profilaktikus plazmaferézisre, mivel az antitestek a testben maradnak. De a terhesség növeli az antitestek termelését és felszabadulását, így a profilaktikus kurzus nem elég. Az ilyen páciensekre vonatkozó eljárásokat a terhesség alatt újraválasztják. Ugyanez történik a trombofíliával. A terhesség alatt a dinamikus véralvadási rendszer megváltozik egy nő testében. Ezért a megelőzés nem lesz elég. Bármilyen probléma esetén a plazmaferezist kell alkalmazni.

Kik küldenek elsősorban olyan betegeket, akiknek Önnek a plazmaferézis van rendelve?

Szülésznők-nőgyógyászok, termékenységi szakemberek vagy véralvadási szakemberek.

Együttműködik-e a tanszék bármely ismert moszkvai IVF-klinikával? Talán van egy tapasztalat a partnerségről a perinatális központtal?

Nem. Nincs kapcsolatunk.

Van olyan plazmaferézis osztály, amely olyan nagy központokban van, mint például a Moszkvai Perinatális Orvosi Központ a Sevastopolsky Prospekton?

Nem általában.

És ha magán IVF klinikákról beszélünk?

A klinikákban nincs ilyen osztály, mivel a plazmaferézis nem kizárólag egy patológiára irányul, ebben az esetben szülészet. De tudom, hogy van egy plazmaferézis osztály a Moszkvai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Központban. Kulakov.

A piacon sok az eljárásra vonatkozó javaslat. Például, ha Yandexben beírja a „plazmaferézis készítését Moszkvában”, hatalmas mennyiségű eredményt kapunk. Hogyan ne tévesszen el egy egészségügyi intézmény kiválasztásakor? Mit kell figyelni?

Nagyon nehéz megítélni, mivel nem tudok más központokat értékelni anélkül, hogy elképzelnék a velük dolgozó személyzet képesítését. Biztonságosan beszélhetünk intézményünkről. A Hematológiai Kutatóközpontban szerzett tapasztalatunk van. Egyszerre az összes használt módszert teszteltük. Tény, hogy Oroszországban a plazmaferézis úttörői voltunk.

Meg tudná nevezni a terhes nő plazmaváltásának átlagos költségét? Nézzük meg Moszkva költségeit.

Úgy gondolom, hogy központunk az egyik legolcsóbb árat kínálja. Ez körülbelül 20 000 rubel.

Lehetőség van-e ezen eljárás lefolytatására a szabad gyógyászat keretében?

Bizonyos betegségekben a plazmaferézis szerepel a kötelező egészségügyi biztosításban. Ezeket az eseteket tisztázni kell.

Ami a terhességet illeti, lehet-e ingyen bevenni a plazmaferézis tanfolyamát az OMS alatt?

A nők meddőségére vonatkozó plazmaferézis: visszajelzés az eljárásról

A modern orvoslásnak számos módja van a különböző betegségek kezelésére. Az utóbbi években az ilyen módszer növekvő népszerűsége a plazmaferezis. Ennek az eljárásnak a lényege, hogy megtisztítsa a vért és eltávolítja belőle az emberi testet károsító toxikus elemeket.

Ezt az eljárást aktívan alkalmazzák a nőgyógyászati ​​gyakorlatban: a terhesség tervezése során a gyermek hordozásának folyamatában a plazmaferézist is használják a meddőségre.

Napjainkban a moszkvai klinikákon a plazmaferézist végzik, amelyek közül az egyik a legmodernebb berendezésekkel felszerelt legnagyobb orvosi központ, a Yusupov Kórház, amely lehetővé teszi a legfejlettebb technikák alkalmazását különböző betegségek kezelésére.

A plazmaferézis alkalmazása nőgyógyászati ​​gyakorlatban

A vér tisztítási eljárását a következő esetekben lehet előírni:

  • toxicitás a terhesség első trimeszterében - mind annak kialakulásának megelőzése, mind a tünetek enyhítése érdekében;
  • Rhesus-konfliktus a várandós anya és a magzat organizmusai között;
  • ha van anamnézisében vetélés, amelyet az autoimmun betegségek és a hemosztázis patológiái okoznak;
  • placentális elégtelenség, herpeszfertőzés, citomegalovírus a terhesség tervezése és a gyermek hordozása során;
  • a petefészek hiperstimulációs szindróma - a nőknél in vitro megtermékenyítés után gyakran alakul ki;
  • súlyos premenstruációs szindrómával, valamint a menopauzában szenvedő nőkkel a diszkomfort csökkentésére;
  • súlyos betegségekben szenvedő terhes nők: cukorbetegség, pyelonefritisz, bronchialis asztma stb.;
  • szülés utáni szövődmények;
  • meddőség, amely a szervezetben tartós gyulladásos folyamatoknál fordul elő;
  • autoimmun sterilitás;
  • a méhvérzés megelőzésére és kezelésére;
  • többszervi elégtelenség - kezelés és megelőzés céljából.

Ezenkívül a plazmaferézist nőknél rehabilitációs eljárásként használják a műtéti beavatkozások után.

Plasmapherézis: általános jellemzők és előnyök

Az emberi vér egyedülálló, változatos és változó összetételű anyag: autoimmun komplexek, toxinok, vérsejtek, baktériumok, különböző betegségek elleni antitestek, vírusok stb.

A gyenge ökológia, a rossz szokások, a rossz életmód és az egészségtelen étrend miatt csökken az egyén immunitása. Ennek eredményeképpen a szűrőfunkciót végrehajtó szervek nehezen tudják kezelni a feladataikat, és a vérben felesleges adenovírusok és patogén mikroorganizmusok képződnek. Ezt a folyamatot leggyakrabban a test mérgezése, krónikus fertőzések, allergiás reakciók és szisztémás bőrbetegségek kísérik.

A Yusupov kórházban a vér tisztításához egy modern módszert alkalmaznak a vérből származó káros elemek eltávolítására, a test javítására, a hemodinamikai és a véralvadási mutatók javítására - plazma csere. A termékenységre és a gyermekszállítási időszakra vonatkozó vélemények nagy hatékonyságot mutatnak.

Ezenkívül az eljárás fokozza a gyógyszerek terápiás hatását és meghosszabbítja a krónikus betegségek remisszióját.

Plasmapherézis: Az eljárás krónikája

A plazmaferézis során a plazmát eltávolítjuk a testből, és helyette steril oldatot helyezünk a véráramba. A plazmában a legtöbb káros anyag felhalmozódik - mérgező elemek.

Először is, a Yusupov Kórház orvosai előzetes laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő az eljárás megvalósíthatóságának és az ellenjavallatok jelenlétének meghatározására.

Ezután a beteget visszavonják egy bizonyos mennyiségű vérből, amelyet egy speciális készülékbe helyeznek, ahol vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék és plazma van felosztva. A plazmát kivonták, és a formázott elemeket visszaadják az emberi testnek. Néhány óra elteltével a test új plazmát hoz létre, amely feltölti az elvesztett mennyiséget.

A plazmaferezis lehet:

  • gravitációs - a vér egy részének centrifugában történő feldolgozásával;
  • Szűrés - egy speciális szűrőt használnak a plazma átadására és a formázott elemek tartására.

Plasmapherézis az autoimmun természet sterilitására

Ha a fogamzásgátlás sikertelen próbálkozásait elvégezték, egy nőt vizsgálnak meg, hogy kimutassák az emberi chorion gonadotropin, foszfolipidek, lupus antikoaguláns, különböző típusú DNS-ek elleni antitesteket, amelyek immunfertőzés oka lehetnek. Ebben a helyzetben a nők összes immunrendszerének erői a terhesség kialakulásának és kialakulásának szembesülését célozzák. Az immunkomplexek és a vérárammal rendelkező antitestek minden emberi szervben és rendszerben szétszóródnak. A szervezetből való önkiválasztás nem következik be. Bizonyos gyógyszerek elfogadása segíthet csökkenteni az új antitestek termelésének intenzitását, de nem a meglévők megszüntetését. Ezen túlmenően az ilyen gyógyszerek bevitelét mellékhatások is kísérhetik.

Ilyen esetekben a termékenység kezelésére szolgáló hatékony módszer egy diszkrét centrifugális plazmaferézis, kombinálva a gyógyszeres terápiával. Több ülésszak során elősegítik az antitestek eltávolítását a szövetekből.

A plazma-rész eltávolítása utáni első eljárás során az elveszett térfogat kompenzációját egy olyan folyadék biztosítja, amely a szövetek véredényeinek lumenébe kerül, ami miatt az antitesteket a szövetekből kimossák, majd a későbbi ülések során eltávolítják. A 4-6 szekcióból álló plazmacsere után a vér és a szövetekben az antitestek koncentrációjának hatékony csökkentése figyelhető meg, ami szükséges a sikeres fogantatáshoz.

Centrifugális plazmaferezis végrehajtásakor a vérsejtek a tartály alján helyezkednek el, míg az antitestek a plazmában koncentrálódnak a tartály felső részén. A centrifugális plazmaferézisnek megtakarító hatása van a vérsejtekre, és hatékonyan eltávolítja az ellenanyagokat.

A fenti antitestek jelenléte nem veszélyezteti a nő egészségét, sok éven át a testében lehet, de az antitestek komoly akadályt jelentenek a terhesség előfordulására.

Ezért a plazmaferézis fő feladata az, hogy jelentősen csökkentsük az antitestek koncentrációját egy bizonyos ideig, ami szükséges a fogantatás és a normális terhesség kialakulásához.

Plasmapherézis a terhesség tervezési szakaszában

A plazma-extrakcióval végzett vértisztítási eljárást sikeresen alkalmazzák a terhesség tervezési szakaszában a dohányosok számára. Ezzel a módszerrel eltávolítják a vérből olyan toxikus anyagokat, amelyek negatívan befolyásolják az embrió összes rendszerének és szervének kialakulását és a magzat fejlődését.

Ezen túlmenően a plazmaferézis ajánlott a nők számára az in vitro műtrágyázás (IVF) előtt, ami jelentősen növeli a sikeres embriókimplantáció valószínűségét a női testben.

Plasmapherézis Rh konfliktusban

A plazmaferezis eljárás nagyon hatékony az anyai szervezet és a gyermek organizmus közötti Rh-konfliktusban. A plazmaferezis hozzájárul az antitestek szintjének jelentős csökkenéséhez a normális fejlődéshez és a magzat növekedéséhez szükséges indikátorokhoz. Ezenkívül az eljárást úgy kell végrehajtani, mint a Rh-konfliktus jelenlétében a történelemben, és a terhesség alatt, amelyhez az antitestek növekedése jár.

Plasmapherézis: ellenjavallatok és lehetséges szövődmények

A Yusupov-kórház transzfiziológusainak magas szakértelmessége és az összes szabály betartása miatt a klinikánkban a plazma csere eljárás teljesen biztonságos és fájdalommentes.

Azonban minden beteget figyelmeztetni kell a lehetséges negatív következmények kialakulására:

  • hányinger;
  • szédülés;
  • alacsony vérnyomás;
  • fejfájást.

Ezek az államok általában enyhék és rövid időn belül önállóan eltűnnek.

Óvatosan, ezt az eljárást a rossz véralvadási terhes nők számára írják elő: az antikoagulánsok alkalmazása a plazmacsere során, ami megakadályozza a vérrögöket, ellenkező hatást okozhat, ami növeli a vérzés valószínűségét.

A plazmaferezis abszolút ellenjavallt a gyomor- és nyombélfekély, valamint a hemofília és más súlyos betegségekben szenvedő betegeknél.

Az eljárás során vannak olyan betegek, akik a következő problémákkal küzdenek a Yusupov Kórház szakemberei körében:

  • ha fennáll az anafilaxiás sokk kockázata;
  • fertőző eredetű hepatitis az akut stádiumban;
  • a máj rendellenességei;
  • anémia;
  • szív-érrendszeri betegségek.

Annak érdekében, hogy kizárhassuk a súlyos komplikációk kialakulásának valószínűségét, a Yusupov-kórház betegei a plazmaferézis előtt kötelező előzetes vizsgálatot végeznek, amely lehetővé teszi az eljárás ellenjavallatainak azonosítását. Ennek következtében a plazmaferézis negatív hatásainak alakulása nullára csökken. A Yusupov kórház legújabb felszerelése, a transzviziológusok magas színvonalú és jelentős gyakorlati tapasztalata, valamint az orvosi személyzet professzionalizmusa és érzékeny hozzáállása biztosítja a plazma cserét a legmagasabb szinten, hatékonyan és biztonságosan.

A plazmaferézisre való feliratkozáshoz és a Yusupov Kórház orvosával való előzetes egyeztetéshez kérjük, hívja vagy látogassa meg a klinika honlapját. Az orvosi koordinátor válaszol minden kérdésére.

Vérplazma csere

Általános információk

A plazmaferezis egy vér tisztítási technika. Összehasonlíthatja a vérzéssel, de humánusabb és modernebb módszerrel. Néhány évtizeddel ezelőtt az eljárást gyakorlatilag manuálisan hajtották végre, és természetesen nem lehetett teljes sterilitást elérni. A vérplazma tisztítási célú elkülönítésére tett kísérleteket a tudósok a huszadik század eleje óta végezték el. Azonban ezekben az években az eljárás időtartama nagy volt, a végrehajtás eszközei hatalmasak voltak. Ezért nem használták gyógyászati ​​célokra. És csak hetven évvel később olyan eszközöket fejlesztettek ki, amelyek hatékonyan és meglehetősen gyorsan kivonhatják a plazmát a vérből.
A kilencvenes évek óta a technika nagyon népszerűvé vált Oroszországban.

A technika alapelve

Az alapelv az, hogy a vér egy kis részét kivonják a testből, amely áthalad a vérplazma, a fehérvérsejtek, a vörösvérsejtek és a vérlemezkék elválasztó készülékén. A plazmát eltávolítjuk, és a formázott elemeket vissza kell vinni a testbe. Néha a plazmát hideg kezeléssel kezelik, ezt a folyamatot krioterápiának nevezik.
A plazma tisztításának két módja van: a gravitációs erők és speciális szűrők használata. Ezeket gravitációs és szűrésnek nevezik. Az első esetben a vér egy centrifugán, a második a porózus membránszűrőkön keresztül jut át.

  • hardver,
  • centrifugális,
  • membrán,
  • ülepedés.

Ezekben a fajokban a vérből történő plazmaelválasztás különböző módszereit alkalmazzuk.

Membrán plazmaferézis - mérgező anyagok, ballasztsejtek eltávolításra kerülnek a vérből. Ehhez a plazmát speciális szűrőkön keresztül desztilláljuk. Ez egy nagyon hatékony módszer számos betegség kezelésére, amelyben az emberi test belső környezete megváltozik. Gyógyszerek segítségével lehetetlen normalizálni. Ezek a betegségek a következők:

  • kiterjedt égési sérülések
  • kár
  • a belső szervek akut gyulladása, t
  • súlyos fertőzések
  • mámor
  • immunhiányos szindróma.

Ennek a technikának a használata lehetővé teszi, hogy gyorsan elérje a jó eredményeket, csökkentse a halál valószínűségét.
Az immunszervek vérének tisztítása lehetővé teszi az autoimmun betegségek megnyilvánulásának megszüntetését. A felesleges zsírtartalmú tisztítás elősegíti az atherosclerosis lefolyását. Ez a technika segít enyhíteni a beteg állapotát a kemoterápia vagy a sugárzás után. Nagyon hatékony a kábítószeres megbetegedések, a rhesus konfliktusok terhes nőkben történő kezelése, az urogenitális fertőzések és a vírusos hepatitisből való kilábalás terén. A plazmaferezis csökkentheti a cukorbetegség másodlagos szövődményeinek valószínűségét.

A kaszkád plazmaferézis a plazma átjutása egy nagyon kis pórusú speciális szűrőn keresztül. Ez az eljárás megtisztítja a fehérjék és zsírok nagy molekuláinak plazmát. A japán 1980-ban tervezett. Manapság széles körben alkalmazzák az ateroszklerózis kezelésében, a vérben megnövekedett lipidszint, a szívroham, az aneurizma, a stroke megelőzése érdekében. A kaszkád technika is nagyon jó eredményeket mutat az autoimmun betegségekben, mint például a szisztémás lupus erythematosus, a rheumatoid arthritis, a Crohn-betegség, a fekélyes colitis, a trombotikus purpura, a myeloma és sok más.

Adományozó és orvosi

A plazmaferezis donor lehet, azaz az eljárás végeredménye a donor plazma mintavétele. Egy ilyen eljárás és az összegyűjtött bioanyag mennyisége az adományozásról szóló törvények szigorúan szabályozott. Ennek eredményeképpen a vér elvezet a donor testéből, áthalad a berendezésen, a formázott elemeket öntjük vissza, és a plazmát megőrzik.
A kezelés folyamán a beteg vérének legfeljebb 30% -a lehet egyszerre feldolgozható. A testrészekből részenként eltávolítják, áthalad a berendezésen, és tisztított formában öntjük vissza.

bizonyság

A plazmaferezist nem szabad úgy tekinteni, mint mindenki által elvégezhető wellness-eljárást. Ez a kezelés, amelyet kiegészítő kiegészítő módszerként írnak elő, ha a fő kezelés nem adja meg a kívánt hatást. Rendelje az eljárást több mint kétszáz betegségre.

Jelzések:

  • alkoholizmus,
  • függőség
  • bronchialis asztma,
  • onkológiai betegségek
  • ischaemiás szívbetegség
  • atherosclerosis,
  • angina pectoris,
  • miokardiális infarktus,
  • artériás magas vérnyomás,
  • tromboembólia,
  • az emésztőrendszer trófiai fekélyei,
  • Crohn-betegség,
  • fekélyes vastagbélgyulladás,
  • hepatitis,
  • májcirrózis,
  • májelégtelenség
  • a májkóma valószínűsége,
  • glomerulonefritisz nefrozikus szindrómával, t
  • magas vérnyomás, amely nem befolyásolható a gyógyszerrel való t
  • urémiás viszketés
  • szeptikus sokk a gennyes folyamatok során,
  • az akut veseelégtelenség megelőzése a hosszú távú kompresszió szindróma hátterében, t
  • reumatoid arthritis,
  • cukorbetegség
  • bizonyos nőgyógyászati ​​és szülészeti patológiák,
  • bőrgyógyászati ​​betegségek.

Ellenjavallatok

Hogyan működik az eljárás?

Az eljárás időtartama körülbelül 90 perc. Nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. A páciens egy speciális székben fekszik, a katéterek mindkét kezével a vénákba kerülnek. Ezután nézhet TV-t (ha a klinikán van) vagy zenét hallgat. Minden más teszi az eszközt. Az eljárás teljes időtartama alatt a beteg állapotát figyeli: pulzusát, nyomását, légzését és oxigén jelenlétét a vérben mérjük.

A munkamenet során a vér 25-30% -át tisztítják, ezért legalább három eljárást kell elvégezni a teljes tisztításhoz. Az orvos kiszámítja az egy munkamenetben tisztított vér mennyiségét egyénileg a beteg testtömegére, életkorára és az általános testállapotra alapozva.

Mivel a vér tisztítása nem olyan egyszerű eljárás, miután a betegnek 30-60 percet kell töltenie orvos felügyelete alatt. Amikor a beteg állapota stabilizálódik, hazamegyek.
Nem szükséges az eljárás előkészítése. Továbbá, mivel a plazmaferezis után nincs szükség speciális ajánlások betartására. Bár bizonyos esetekben az orvosok különleges tanácsokat adnak.

Milyen eszközöket használnak?

A plazmaferezis gépek álló és hordozhatóak. A második segítségével az eljárást az ügyfél otthonában is elvégezheti. A modern eszközök kis mennyiségű vért vesznek, és felváltva tisztítják őket. A hordozható eszközök kényelme az, hogy a kórházon belül szállíthatók és a beteg ágyához közel helyezhetők el, anélkül, hogy egy másik szobába költöznének.
Az összegyűjtött vér mennyisége csak 40 milliliter, a szelep megállítja a véráramlást. Megtisztul és visszatér a testbe. Ezután egy új adag vért veszünk. Ezért a betegek egyáltalán nem érzik kényelmetlenséget.
Egy perc múlva egy jó eszköz tisztíthat és visszaadhat akár 100 milliliter vért a betegnek. Egy óra múlva akár 800 ml plazmát is kaphat. A véralvadás megelőzésére bizonyos módszerekkel antikoagulánsokat használnak, amelyeket automatikusan adagolnak.

Megszakítás nélkül a készülék legfeljebb 10 órát tud működni.
Vannak olyan eszközök, amelyek két katéterrel vannak felszerelve: az egyik vért visszavonják a másik visszatéréssel.
A készülék körülbelül 75 watt / óra.
A műszerek segítségével kapott plazma teljes mértékben megfelel az összes szabványnak és használatra kész.

Mellékhatások

Általában véve az eljárás nagyon jól tolerálható. Nagyon ritka esetekben gyenge émelygés vagy migrénszerű állapot áll fenn. Ezek a nemkívánatos jelenségek azonban önmagukban nagyon gyorsan haladnak.
Veszélyes eljárást csak akkor lehet alkalmazni, ha a betegek rossz véralvadást szenvednek - vérzés léphet fel. A vérfeldolgozás során, hogy nem volt ideje, hogy felcsavarodjon, hozzáadnak antikoagulánsokat. Az ilyen gyenge koagulációval rendelkező adalékanyag azt a tényt eredményezheti, hogy a vér egyáltalán nem koagulál.

Hardver és diszkrét - adománytípus

A hardver plazmaferezis eljárásának célja a vérplazma gyűjtése a donorból. Az eljárás során katétert helyezünk a donor vénájába, amelyből a cső az eszközhöz csatlakozik. A készülékben a kiválasztott vér egy "vastag" részre és plazmára oszlik. Az elsőt visszajuttatják a donor testébe, a második konzervre. Ezzel a módszerrel a vért sokkal kevésbé veszik, mint a diszkrét. Ez 50-300 ml.
A diszkrét plazmaferézis az, hogy a vért steril tartályokba visszavonják (nem különbözik a donoroktól származó standard vérmintáktól), majd azt centrifugába küldik. Egységes elemek visszavezetnek a donor testébe, a plazmát megőrzik. Az eljárás során egyszerre akár 0,4 liter vér vagy 0,3 liter plazma is bevehető. A testből kivont plazma helyett sóoldatot öntünk. Ha kettős eljárást hajtanak végre, akkor 2 adag plazmát visszavonnak a donor testéből - 0,6 literig.

hemosorbtion

Mind a plazmaferezist, mind a hemoszorpciót nagyon széles körben detoxikálják.
A hemoszorpció egy vér tisztítása szorbensek alkalmazásával. Néha mindkét módszert hozzárendelik a komplexumhoz. Általában kiegészítik a gyógyszeres kezelést.
Ha a plazmaferézis jobban beállítja az immunrendszer szintjét a szervezetben, és hatékonyan pozitív hatással van a vér reológiai tulajdonságaira, akkor a hemoszorpció nagyon hatékonyan megtisztítja a bármilyen eredetű toxinok vérét.
A hemoszorpciót akut vagy krónikus endotoxikózis, autoimmun betegségek, reológiai vérminták rendellenességei, barbiturát mérgezés, bizonyos gyógyszerek, mérgek és mérgezést okozó májbetegségek írják elő.
Segédanyagként szisztémás lupus erythematosus, bronchialis asztma, pikkelysömör, hideg csalánkiütés, étkezési allergia.
A hemoszorpciós szorbens gyakran aktív szén és ioncserélő gyanták. Ebben az esetben a gyanták általában szűkebb hatásspektrummal rendelkeznek: egy bizonyos gyantát egy bizonyos típusú méreghez.

Pszoriázis esetén

A psoriasisos betegeknél a plazmaherézist akkor írják elő, ha a betegség exudatív és erythroderma. Ne használja az egyetlen kezelési módot, mivel hatástalan.
A psoriasis-kezelés a plazmaferézis alkalmazásával két szakaszban folytatódik.
Az első szakasz: ez a plazmaferézis folyamata, amely provokálja a betegség aktiválódását - ez az orvos által várt reakció, hogy megkapja a "rebound jelenséget".
A további eljárások a betegség aktivitásának gyors csökkenéséhez vezetnek. Amint a sérülések száma és intenzitása csökken, az exudatív reakciók áthaladnak, a kezelés második szakasza megkezdődik. Most olyan módszereket kell alkalmazni, mint a fototerápia, az ultraibolya sugárzás, a számos gyógyszer használata (citosztatikumok vagy szintetikus eredetű retinoidok).
Pszoriázis esetén a napi 2-10 intervallumban 7-10 plazmaferézis-szekciót adnak. A munkamenet során egy liter vérig tisztítják. Szükség van egyidejűleg a betegség más kezelésére is. Nagyon hatékony kombináció hemoszorpcióval (legfeljebb 2 eljárás). Ebben az esetben csökkentheti a plazmaferézis számát négyre.

A hepatitis

A gyógyszeres kezelés hatékonyságának növelése a plazmaferézis alkalmazása. Az eljárás során a test jelentős mennyiségű immunkomplexet, autoantitestet, vírust zsírokkal kombinálva eltávolít. Az eljárás lehetővé teszi a hajók gyulladásos jelenségeinek kiküszöbölését és az általuk okozott vesék, bőr, idegek és ízületek munkájának zavarát. Az autoantitestek megszüntetése lehetővé teszi az autoimmun folyamatok leállítását, a májszövetek pusztulását.
A betegség krónikus formája esetén a plazmaferézis 3-5 szekciója mentesíti az ellenanyagokat, megállítja a súlyosbodást. Az antitestek szintje fokozatosan emelkedik a vérben, és a fokozódás bizonyos szinteken alakul ki. Ha megtartja az antitestek mennyiségét, nem lesz súlyosbodás. Kívánatos, hogy évente egyszer kezeljük a kezelést, ami egy évre elhalasztja a súlyosbodást.

ha köszvény

A köszvényben a plazmaferézist a hemoszorpcióval együtt írják elő. A vérben lévő felszíni húgysavban szorbenset alkalmazunk. A betegség súlyosbodásának módszerei.

Jelzések:

  • az ESR és a leukociták megnövekedett értékei, t
  • a húgysav értéke nagyobb, mint 200,
  • a betegség súlyosbodása, gyulladás, bőrpír, ízületi duzzanat kombinációja.

A kurzus három-öt ülésből áll, amelyeket a beteg befektetése előtt tartanak. Annak érdekében, hogy a gyógyulás teljesen elkerülje az exacerbációkat, megszüntesse a vesekőzet lerakódását, és a tophi eliminációját, a plazmaferézis és a hemoszorpciós eljárásokat több, 21 napos időközönként 12 hónapig kell elvégezni. Szükséges kombinálni a kezelést a gyógyszerekkel és a húgysavszint szabályozásával. Indikátorai nem lehetnek nagyobbak, mint 220 md.

Az eljárások hatása a húgysav mennyiségének 200 mph-ra történő csökkentése, a súlyosbodások teljes hiánya, a tophi és a vesék konglomerátumok eltávolítása.

Alkoholizmus kezelés

Jelzések a kábítószer használatához:

  • krónikus és akut alkoholos mérgezés,
  • a belső szervek betegségeinek hátterében kialakuló mérgezés (cirrhosis, pancreatitis, hepatosis, hepatitis).

A plazmaferézis alkalmazása lehetővé teszi a szervezet immunitásának növelését, a beteg gyógykezelésének időtartamának csökkentését egy narkológiai klinikán. Hatékonyságát az immunállapot állapota, az anyagcsere-folyamatok javulása, a vérkeringés aktiválása és a sejtekben lévő oxigén magyarázza.

A plazmaferezis lehetővé teszi a gyógyszerek hatásának fokozását, és ezáltal a májra gyakorolt ​​káros hatások csökkentését. Javítja az immunitást. A betegség szövődményeinek valószínűsége csökken: a mentális zavarok, a szívizom szöveti disztrófiai folyamatai. A beteg általános jólétét rövid idő alatt megkönnyítik, ami lehetővé teszi a rehabilitáció gyorsabb megkezdését.

Az eljárást csak a kezelőorvos írja elő, a beteg állapotától függően. A plazmaferézis különösen olyan emberek számára javasolt, akik alkoholt szednek, mivel a máj nem képes tisztítani a szervezetből a mérgező anyagokat kívülről. A máj oly módon van elrendezve, hogy lebenyben hat. 50 részvényre oszlik, amelyek mindegyike sorra kerül. Ha néhány, vagy mindegyik rész szennyezett, akkor a következő ciklus kezdődik, de korábban, és a test nem működik megfelelően. A test tisztításához szükség van egy plazmaferézis eljárásra.

Allergiákkal

A vértisztítási eljárások jelentősen csökkentik az allergiás tüneteket. Ezenkívül a plazmaferézis megtisztítja a vért az immunkomplexekből, a metabolikus termékekből, az idegen agresszív anyagokból, amelyek gátolják a szervezet szenzitizációs reakcióját.
A mechanizmusokra gyakorolt ​​hatások allergiák előfordulása. Növeli az adrenoreceptorok, valamint a testek érzékenységét a gyógyszerekre. Az immunszervek, különösen a T-limfociták és az alveoláris makrofágok aktivitása normalizálódik. A plazma eltávolítása felgyorsítja a friss vérkomponensek felszabadulását, szabályozza a zsír peroxidáció folyamatát, fokozza az antioxidáns mechanizmusok aktivitását. Így az immun karakter gyulladása megszűnik, a hörgőfa állapota normalizálódik, a hörgők obstrukciója megszűnik.

Ennek az eljárásnak a hatása elég hosszú. A tisztítás után jönnek a vér új elemei, és megtartják minden tulajdonságukat hosszú ideig. A gyógyítást azonban sajnos nem lehet teljesen garantálni, még a plazmaferézis alkalmazása sem lehetséges.
Ajánlatos kombinálni a gyógyszereket.
Általában három-öt eljárás után az allergia megnyilvánulása jelentősen csökken vagy teljesen eltűnik. Ha egy személynek élethosszig tartó allergiája van, a tünetei kevésbé észrevehetők.

A nőgyógyászatban

A plazmaferézist általános fertőzésekre, a közeli szervekre terjedő gyulladásokra, a fertőzések ismétlődő formáira írják elő. Ez a kezelési módszer igen hatékony lehet olyan fertőzések esetében, amelyeket az antibiotikumok nem pusztítanak el, valamint az antibiotikumok alkalmazásának egyedi ellenjavallatát.
Az eljárások fokozzák a gyógyszerek hatását, csökkentik az akut jellegű krónikus betegségekre való áttérés valószínűségét, meghosszabbítják a krónikus folyamatok során bekövetkező súlyosbodások közötti időszakokat.

A plazmaferézis alkalmazása nőgyógyászatban a következő feltételek mellett jelenik meg:

  • a toxicitás megelőzésére és kezelésére különböző terhességi időszakokban, t
  • az anya teste és a magzat közötti rhesus konfliktus megelőzése, t
  • szisztematikus vetélésekkel az antifoszfolipid szindróma és a DIC hátterében, t
  • herpesz és citomegalovírus kezelésére terhesség alatt és a felkészülés a fogamzásra,
  • placenta elégtelenséggel,
  • a petefészek hiperstimulációs szindróma gátlására, t
  • a menopauza és a súlyos premenstruációs szindróma során fellépő kellemetlen tünetek kezelésében, t
  • a terhesség alatt a súlyos betegségek (asztma, cukorbetegség, pyelonefritis) hátterében, t
  • a krónikus gyulladás okozta meddőség
  • szövődményekkel a szülés vagy a vetélés után,
  • rehabilitációs eljárásként a műtét után a kismedencei szerveken, t
  • a vérzés megelőzésére és kezelésére, t
  • többszörös szervkárosodás megelőzésére és kezelésére.

Terhesség alatt

A plazmaferezist mind a terhesség előkészítésének szakaszában, mind megelőző intézkedésként és terápiás célokra írják elő. Az eljárás nagyon jól mutatja, hogy a jövőbeni anyukák dohányzik a cigarettából vérben felhalmozódó mérgek eltávolítására. Ha egy nő a terhesség alatt toxémiát tapasztal, két eljárás elegendő ahhoz, hogy jelentősen javítsa állapotát.
A statisztikák szerint a placentaelégtelenségben szenvedő anyák és súlyos toxikózisok jobban elviselik és egészséges életmódot szülnek a plazma cseréjével. Az orvosoknak sikerül „elérni” a szokásos munkafeltételeket. A kockázati csoportokban élő gyermekek csak 25% -a születik idő előtt.

A plazmaferézis alkalmazása csökkentheti az intrauterin fertőzések számát, az alacsony súlyt és az oxigén éhezést. Az eljárás csökkenti a vérzés valószínűségét a szülés során, mivel normalizálja a vért, csökkenti a trombuszképződés valószínűségét. A legoptimálisabb a plazmaferezis és az ózonterápia kombinációja.

Nagyon jó eredményeket kaptunk, ha plazmaferézist alkalmaztunk súlyos preeclampsiás formákban. Az ülés során a plazma 40% -át kell feldolgozni. A magatartásnak két vagy több ülést kell tartania, három-négy napos időközzel.
Eljárást írnak elő a preeclampsiia visszatérő formáira, alacsony gyógyszerhatékonysággal, erős ödémával.

A klinikáktól kapott adatok szerint a plazmaferézis alkalmazása a preeclampsia kezelésében lehetővé teszi:

  • 1,75-szeresére növeli a terápia hatékonyságát, t
  • súlyos gesztózis esetén a terhesség időtartamának meghosszabbítása 21 napig (átlagosan) és mérsékelten 30 napig,
  • csökkenti a magzat és a gyermek halálozását 2,5-szer születéskor;
  • csökkenti a magzat és az anya fertőzését a munka során 2,9-szer,
  • csökkenti a munkahelyi és a kórházi stacionárius monitorozás idejét.

Vannak speciális típusú antitestek, amelyek a vérben jelen vannak, és zavarják a fogantatást. Ezek a lupus antigén, antisperm és foszfolipid antitestek, a pajzsmirigy sejtek elleni antitestek. Ezen immunkomplexek vérének tisztítása segíti a gyermek elképzelését és végrehajtását. A világ számos országában a plazmaferézist a meddőség kezelésének egyik módjaként írják elő.

A meddőség

Bőséges bizonyíték van arra, hogy a plazmaferézis segíthet a terhesség megszakításában szenvedő nők számára. Ezzel az eljárással az orvosok akár 34 hétig is „elviselnek” és egészséges babát kapnak.

Az orvosok többször is sikertelenül próbálták megvédeni a vetélést a hormonális gyógyszerek segítségével. Az ilyen terápia azonban veszélyes a magzat kialakulásának súlyos megsértésére: az ilyen gyermekeket gyakran az agyalapi mirigy, a hypothalamus és a mellékvesék közötti kapcsolat megsértésével születik. A gyerekek alsó súlyúak, kevéssé fejlett vesékkel, gyakran artériás hypertoniával. A plazmaferézis számos ülése segíthet azoknak a nőknek, akik már tucatnyi vetélést szenvedtek el. Az eljárás csökkenti az anya testében a magzatra ható antitestek mennyiségét, szabályozza a vérkeringést a placentában, és biztosítja az élő baba születését.

Hasonló eljárást mutatnak a lupus erythematosusban szenvedő anyák számára. Így egyes nőknél a lupus antikoaguláns teljesen eltűnik a vérből, az immunglobulinok száma átlagosan egy negyedével csökken, és az alapvető vérparaméterek javulnak. A kísérleti adatok szerint a plazmaferézis alkalmazásával az autoimmun betegségekben szenvedő nők 76% -ánál egészséges gyermekek jelenhetnek meg. A nők hat százaléka 33-34 héten született gyermekeket. Ebben az esetben a gyermekek testtömege a normál tartományon belül volt, és életben voltak.

Az IVF előkészítő tevékenysége során végzett eljárás nagyon hatékony. A technikát hatvan önkéntes részvételével tesztelték tubal-peritoneális meddőségben. A plazmaferézis alkalmazása 11% -kal növelte a sikeres embriókimplantációk számát.

Az egészséges gyermekeket 13% -kal jobban megszületett a plazmaferézisben résztvevő csoportban, ezek a nők háromszor kevésbé valószínű, hogy petefészek-hiperstimulációs szindrómában szenvednek.

A preeklampsziában a plazmaferézis alkalmazása megakadályozza a hiperkoagulációs szindrómát, a nőkben a fibrinogén mennyisége 16% -kal csökkent, a protrombin-indexet módosították, a vérlemezke-aggregáció sebességét 17% -kal lassították.

Rhesus konfliktussal

A rhesus konfliktus során a plazmaferezist úgy hozzák létre, hogy az anyai vérben lévő antitestek mennyiségét csökkenteni lehessen.

Jelzések:

  • az ellenanyagok jelenléte és növekedése a terhességi időszak alatt, t
  • antitestek jelenléte a fogantatás előkészítése során. Győződjön meg róla, hogy a Rh-konfliktus történetében kerül kijelölésre.

Ellenjavallatok:
  • akut vírus- és légúti betegségek (ARI) jelenléte, t
  • a szülés előtti valószínűség és a vetélés valószínűsége.

A Rhesus konfliktus esetén 2-3 eljárást írnak elő, amelyekben a plazma legfeljebb 30% -át távolítják el, és helyette a sóoldatot injektáljuk.
Az eljárást akkor írják elő, ha az antitestek mennyisége nagyobb, mint 1:32. Nem számít, hogy melyik időszakban emelkedett a titer. Néha a plazma cseréjére (különösen, ha a vérben hiány van a fehérjékben) a sóoldat, az albumin helyett felolvasztott plazma kerül a vérbe. Ha az első kezelési ciklus után az antitestek száma tovább növekszik, további 7 órás vagy annál rövidebb időközönként kerül sor. Fontos a fehérjék szintjének monitorozása a vérben.
Az eljárás hatékonyságát a vérben lévő antitestek mennyiségének csökkenése jelzi 1:16-ra.

A kozmetikában

A plazmaferezist akne és feketefejek kezelésére használják. Ez az egyik fontos lépés a szervezetben a káros anyagok tisztítására, amelyek fokozatosan felhalmozódnak a vérben és a szövetekben. Ne használjunk csak plazmaferezist, hanem csak gyógyszerekkel kombinálva, valamint a hardveres kozmetika módszereivel.

Általában az akne és akne komplex kezelése során 3 vagy több eljárásra van szükség. Az első eljárásban a mérgeket a vérből nyerik ki. Nagy mennyiségben azonban a bomlástermékek jelen vannak az extracelluláris folyadékban, ahonnan kivonják őket a második ülés során. A harmadik munkamenet segít megtisztítani a cellák belső terét. Így a plazmaferézis lehetővé teszi, hogy a testet nagyon mélyen tisztítsa. A vér reológiai tulajdonságai javulnak, valamennyi szerv és rendszer munkája fokozódik, normalizálódik az immunrendszer metabolizmusa és munkája. Ezenkívül a gyógyszeres kezelés hatása fokozódik.

A plazmaferezist is fiatalító kezelésre használják, de csak más kezelési módszerekkel kombinálva. Az életkorban a szövetek bomlástermékei vannak, amelyek helyi gyulladásos folyamatokat eredményeznek, az anyagcsere romlását eredményezik. A sejtek tápanyagellátása romlik, dehidratálódik. A plazmaferezis jó, mert nemcsak a bőrt, hanem az egész testet is pozitívan befolyásolja, káros és felesleges anyagoktól tisztítva.

Cukorbetegség esetén

Az első típusú cukorbetegségben az autoimmun reakciók szükségszerűen jelen vannak. Ezért a plazmaferézis jelentősen javíthatja a test állapotát.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az atherosclerosis és az ebből eredő összes betegség hamarosan kialakul. Az ilyen típusú cukorbetegség esetében az alacsony sűrűségű lipoproteinek és trigliceridek szintje nő, míg a nagy sűrűségű lipoproteinek száma csökken.
Az ilyen esetekben az ateroszklerózis felgyorsul, ami trombózist és sok kellemetlen betegséget fenyeget.
Cukorbetegség esetén a leghatékonyabb módszerek a kaszkádszűrés és a heparin-kicsapódás.

Jelzések:

  • a zsír anyagcseréjének változása, melyet nem t
  • autoantitestek jelenléte az 1. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél, t
  • cukorbeteg láb
  • diabéteszes nefropátia,
  • diabetikus retinopátia,
  • diabéteszes polyneuropathia.

Ellenjavallatok:
  • allergiás a használt gyógyszerekre
  • szívelégtelenség
  • a vérmozgás megsértése,
  • belső vérzés.

Három-tizenkét ülést írnak elő, amelyekben a plazma 40% -át eltávolítják a testből. Ehelyett öntsön sóoldatot vagy más helyettesítőt. Az eljárásokat két - három napos időközönként végezzük. Nagyon hatékony a kaszkád eljárás elkészítése 4-7 napos intervallummal, 1-3 lépésben, 0,5 és 0,8 l közötti feldolgozással. vér.

Az eljárás hatása a betegség megnyilvánulásának intenzitásának csökkentése, a vér állapotának javítása, a cukorbeteg lábak fekélyeinek hegesedése, a szövetek vérkeringésének javítása.

hatékonyság

A membrán plazmaferézis lehetővé teszi:

  • fokozza a hematopoetikus sejtek aktivitását, immun-, t
  • aktiválja a véráramlást a kapillárisokban
  • normalizálja az immunitást
  • csökkenti a gyulladást
  • megszünteti a mikrobákat, toxinokat, anyagcsere termékeket a szervezetből.

Az eljárások után javul a vérfunkció, a beteg vidáman érzi magát, a sebek gyorsabban gyógyulnak.

A mérgek testének tisztítása
A plazma eltávolításával együtt a vírusok, beteg sejtek, molekulák, valamint a vérbe belépő mérgező komponensek elhagyják a testet. Így könnyebbé válik a máj, a vesék, a bőr és a tüdő munkája.

Az immunitás modulált
Az immunkomplexek feleslege eliminálódik a vérből, ami miatt gyulladásos folyamatok krónikusak. Ugyanakkor az imunitás azon kapcsolatai, amelyek nem működtek, fokozódnak.

A vér reológia javul
Egy személy életkorával a személy vérének változékonyabbá válik. Ennek oka a hemoglobin egyes tulajdonságainak változása. Néha hasonló jelenség figyelhető meg a betegségekben. A szívizom funkciója bonyolult, hiszen a véredények legvékonyabb hálózatán keresztül az illékonyabb vért kell desztillálni. Ennek eredményeként kevesebb oxigén jut a szövetbe, mikroszkopikus vérrögök képződnek a véredények falain.
A plazmaferezis folyadékot képez.