Az allopurinol egy hatékony gyógyszer a köszvény elleni küzdelemben. A köszvény olyan krónikus betegség, amelyben a húgysav képződése károsodott.

Az urátok szövetekben, ízületekben és vesékben lerakódnak. Az összetett alkalmazásban az allopurinol képes segíteni az ilyen betegeket. Lelassítja a betegség lefolyását, csökkenti a fájdalom intenzitását, jelentősen csökkenti a szövődmények kialakulását.

Az allopurinol farmakológiai hatása

Általában a húgysavat a xoxin-oxidáz enzim által képzett összetett kémiai reakciók képezik. Az allopurinol a hipoxantin analógja, és csökkenti az enzim képződését. Így a húgysav szintézise csökken, kisebb mennyiségű urát keletkezik.

A húgysav sóit nem helyezik el szervekben és szövetekben, hanem az emberi vizelettel együtt választják ki. Az allopurinol fokozza a nukleotidok és a nukleinsavak szintézisét. Az allopurinol felszabadulási formája tabletta.

Használati jelzések Allopurinol

Az Allopurinol gyógyszert széles körben alkalmazzák olyan betegségekben, amelyek a szervezetben a húgysav túlzott képződésével járnak:

A hiperurikémia szindróma a hematopoetikus rendszer ilyen betegségei során kialakulhat, mint akut leukémia, krónikus mieloid leukémia. Pszoriázisban, Lesch-Nihena szindrómában (örökletes enzimbetegség) is megtalálható a rákkezelés mellékhatása: sugárzás, citosztatikus, masszív glükokortikoszteroid.

Az Allopurinol gyógyszert sikeresen alkalmazzák vesefunkciójú vesefunkciójú vesefunkcióra, a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban a purin bázisok metabolizmusának rendellenességei, az oxalát-kalcium urolitiasis uricosuria esetén.

Allopurinol alkalmazási módszerek

A tablettákat étkezés után szájon át, kis mennyiségű vízzel mossuk le. A terápia során szükség van egy súlyos ivási rendre. Ajánlott adagok:

• Az enyhe köszvény nélkül, komplikációk nélkül, a vizeletben fokozott urát-szekréciójú urolithiasisos betegeknél - napi 200-300 mg.
• Ilyen fokú köszvény esetén, amit a tophi kialakulása bonyolít, 400-600 mg naponta.
• A vérrákos vizelet nefropátia profilaktikus kezelése 600-800 mg / nap.
• A nap folyamán részegét meg kell adni egyszerre és két alkalommal osztva.
• Ha a gyomor-bélrendszerben mellékhatások jelentkeznek, az Allopurinol dózisát, amelyben több mint 300 mg, egyenlő részekre kell osztani.
• A minimális terápiás dózis 100-200 mg / nap, a maximális - - 800-900 mg.

Az allopurinol mellékhatásai

Számos tanulmány szerint az Allopurinol gyógyszer okozhat mellékhatásokat ritkán. Íme a panaszok, amelyeket a betegek tehetnek:

Az emésztőrendszer részéről:

• hányinger, hasmenés, hányás, fájdalom és kellemetlen érzés a hasban, dyspeptikus tünetek, sárgaság epe-stázissal.
• a vér biokémiai elemzésében bekövetkezett változások, a máj enzimek, a bilirubin növekedése.
• Ritka megnyilvánulásokból májkárosodás észlelhető: növekedése, granulomatikus hepatitis, nekrotikus változások a májban.

A szív-érrendszer oldaláról:

• lassú pulzusszám;
• magas vérnyomás;
• a szívzsák gyulladása;
• vasculitis.

Az izom-csontrendszerből:

• izomfájdalom;
• ízületi fájdalom;
• csontváz izomgyengeség.

Az idegrendszerből:

• fejfájás;
• érzéstelenítés;
• perifériás neuropátia;
• gyulladásos idegváltozások;
• depresszív szindróma;
• álmosság.

Az érzékekből:

• csökkent látásélesség
• kettős látás;
• szem szürkehályog;
• a szem nyálkahártyájának gyulladása.

Az urogenitális rendszer részéről:

• intersticiális nefritisz;
• perifériás ödéma;
• a vér megjelenése a vizeletben;
• csökkentett hatásfok;
• meddőség.

A hemopoietikus rendszerből:

• anémia, beleértve a aplasztikus;
• az eozinofilek csökkenése;
• agranulocytosis;
• a vérlemezkék számának csökkenése;
• leukocytosis.

A bőrből:

• allergiás kiütés és viszketés;
• erythema multiforme exudatív;
• toxikus, epidermális, bullous necrolysis;
• ekzematikus és exfoliatív dermatitis;
• hajhagymák gyulladása;
• hajhullás.

A többi:

• nekrotikus mandulagyulladás;
• cukorbetegség;
• orrvérzés;
• megnövekedett vér lipidek;
• a testhőmérséklet csökkentése.

Allopurinol túladagolásakor olyan tünetek jelentkeznek, mint a hányás, hasmenés, szédülés, hányinger. A kényszer diurézis, a hemodialízis és a peritoneális dialízis eliminációs módszerei használhatók. Figyelmeztetett, ezért - fegyveres: videó a "vesebetegség megelőzése":

Hibát észleltem? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt, hogy elmondja nekünk.

allopurinol

A tartalom

A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai Allopurinol

Az allopurinol egy arthritikus gyógyszer, amely gátolja a húgysav és sóinak szintézisét a szervezetben. A gyógyszer specifikusan képes gátolni a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakításában húgysavvá. Ennek eredményeként csökken a vérplazmában lévő urát-tartalom, és megakadályozzák a szövetekben és a vesékben történő lerakódást.
A gyógyszer alkalmazása csökkenti a húgysav kiválasztását a vizelettel, és növeli a könnyebben oldódó hipoxantin és xantin felszabadulását.
Az allopurinol a szervezetben alloxantinná alakul, ami szintén megakadályozza a húgysav kialakulását, de az allopurinollal szembeni aktivitás szempontjából.
Lenyelés után a gyógyszer körülbelül 90% -a felszívódik az emésztőrendszerben. Az allopurinol maximális koncentrációja a plazmában átlagosan 1,5 óra elteltével érhető el, az allopurinol felezési ideje 1-2 óra, az alloxantin pedig körülbelül 15 óra, így a xantin-oxidáz aktivitás gátlása 24 órával a gyógyszer egyetlen adagja után tarthat. Körülbelül 20% -a ürül ki a székletből, a gyógyszer többi részéből és metabolitjaiból - vizelettel.

Az allopurinol gyógyszer alkalmazására vonatkozó indikációk

Hiperurikémiával járó betegségek, beleértve az elsődleges és másodlagos köszvény, urolitiasis (urátképződés), primer és szekunder hiperurikémia, amely a patológiás folyamatok során előfordul, a nukleoproteinek fokozott szétesésével és a húgysavtartalom növekedésével együtt, beleértve a különböző hemoblasztómákat (akut leukémia, limfoszarkóma stb.), a tumorok citosztatikus és sugárterápiájának körülményei, psoriasis, masszív kortikoszteroid terápia. Bizonyíték van arra, hogy a gyógyszert a gyermekek epilepszia komplex kezelésében alkalmazzák (megnövekedett szerotonin bioszintézis).

Az Allopurinol gyógyszer alkalmazása

- az étkezés után. Az adagok a vérben lévő húgysav koncentrációjától függenek. A felnőttek napi minimális terápiás dózisa 0,1 g, a maximum 0,8 g. Általában mérsékelt hiperurikémiával (70–100 mg / l) naponta 1-2 alkalommal 0,2–0,4 g / nap. 2-3 héten át, majd egy 2-3 dózisban 0,2–0,3 g / nap fenntartó adagra vált.
A köszvény súlyos formái, a szövetekben jelentős urát-lerakódások és súlyos hiperurikémia (80–100 mg / l-nél nagyobb), a gyógyszert frakcionálisan (legfeljebb 0,2 g / dózis) írják fel 0,6–0,8 g / nap 2–5 napra. 4 héttel, majd váltson fenntartó adagokra - 0,1–0,3 g / nap, amelyet hosszú ideig több hónapig tartanak.
Ha a gyógyszert a hiperurikémia megelőzésére alkalmazzák a sugárkezelés és a tumorok kemoterápia során, az átlagos napi dózis 0,4 g. A gyógyszert 2-3 nappal a kezelés megkezdése előtt (vagy egyidejűleg) szedik, és a specifikus terápia befejezése után még több napig tartják.
6 év alatti gyermekek esetében a gyógyszer 5 mg / ttkg napi dózisban van előírva; 6-10 év - 10 mg / kg / nap. A felvétel gyakorisága - naponta 3-4 alkalommal. A gyermekek epilepsziájának komplex kezelésével a gyógyszer dózisa naponta kétszer 4-5 mg / kg 10 napig; az ismétlődő kurzusok közötti idő 1,5–2 hónap.
Ha a gyógyszer bevételének ideje elmarad, akkor a lehető leghamarabb vegye be a következő adagot. Ha a következő adag 12 vagy több órára van tervezve, az Allopurinolt azonnal fel kell venni, és a következő adagot a tervezett időpontban kell bevenni. Ha a következő adag előtt kevesebb, mint 12 óra marad, hagyja ki a vételt és folytassa a kezelést a szokásos módon.

Ellenjavallatok az Allopurinol gyógyszer alkalmazására

Veseelégtelenség, a terhesség és a szoptatás időtartama, allergia a gyógyszer összetevőire.

A gyógyszer Allopurinol mellékhatásai

A betegek általában tolerálják az allopurinollal végzett kezelést. Ha a köszvény a kezelés elején előfordulhat, ha a húgysav mozgósítása a köszvényes csomókból és más raktárakból következik be.
Bizonyos esetekben lehetséges:
dyspepsziás tünetek - hányinger, hányás, epigastriás fájdalom, hasmenés;
allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketés, hyperemia, ritkán - exfoliatív dermatitis, láz, ízületi fájdalom;
a vérrendszer részéről - leukopenia, leukocitózis, eozinofília;
a központi idegrendszer részéről - neuritis, alvászavarok, depresszió, amnézia.

Az Allopurinol gyógyszer alkalmazására vonatkozó különleges utasítások

Ne feledje, hogy az Allopurinol megszűnését követő 3-4. Napon az urikoszuria és az urikémia indikátorai visszatérnek a kezdeti, magas szintre. A kezelésnek hosszúnak kell lennie, a 2-3 napnál hosszabb intervallum a gyógyszer bevétele között nem kívánatos.
A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, ha enyhén kifejezett veseelégtelenségben szenved (felnőttek nem több, mint 0,2 g / nap). Az allopurinol diurézis alkalmazása során a felnőtt betegeknél legalább 2 liter / nap szinten kell tartani. A vizeletnek semlegesnek vagy enyhén lúgosnak kell lennie, hogy megakadályozza a kalkulációk kialakulását. Ebből a célból, az Allopurinol alkalmazásával együtt használva az alkaliziruyuschie vizeletet.
A köszvényes ízületi gyulladás kezelésének megkezdésének lehetséges megelőzésére NSAID-eket vagy kolhicint (napi 0,5 mg felnőttek) rendelhet.
Az allopurinollal végzett kezelés elején a vesék funkcionális állapotának szisztematikus vizsgálatát kell végezni.

Gyógyszerkölcsönhatások Allopurinol

Hemoblasztómák rákellenes szerekkel (metotrexát, merkaptopurin, stb.) Kezelése során meg kell jegyezni, hogy az allopurinol egyidejű alkalmazása nemcsak gátolja ezeknek a gyógyszereknek az enzimatikus oxidációját, hanem fokozza a daganatellenes aktivitását, de jelentősen növeli a toxicitást. Az ilyen esetekben a rákellenes gyógyszerek adagját 50% -kal csökkenteni kell.
Az allopurinol hatására a közvetett antikoagulánsok, antipirin, difenin, teofillin hatásait (beleértve a nemkívánatos hatásokat is) fokozhatjuk, mivel inaktiválódnak a májban.
Az ampicillin egyidejű alkalmazása gyógyszerekkel növeli a bőrkiütés kockázatát.
A tiazid-diuretikumok, a furoszemid, az etakrinsav hatása alatt az allopurinol antihyperurikémiás hatása gyengül, mivel ezek a gyógyszerek növelik a húgysav szintjét a vérplazmában.
Az allopurinolt nem szabad vastartalmú gyógyszerekkel együtt alkalmazni a vasnak a májban történő lehetséges felhalmozódása kapcsán.

Allopurinol túladagolás, tünetek és kezelés

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, oliguria.
Kezelés: kényszer diurézis, hemodialízis és peritoneális dialízis.

Az allopurinol gyógyszer tárolási feltételei

Száraz, sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Tárolási idő - 5 év.

A gyógyszertárak listája, ahol vásárolhat Allopurinol:

Allopurinol (allopurinol)

A tartalom

Strukturális képlet

Orosz név

A latin anyag neve Allopurinol

Kémiai név

Bruttó képlet

Az Allopurinol anyag farmakológiai csoportja

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Az Allopurinol anyag jellemzői

Fehér vagy fehér krémszínű kristályos por, vízben és alkoholban nem oldódik.

gyógyszertan

Gátolja a xantin-oxidázt, zavarja a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakulását húgysavvá; így korlátozza a húgysav szintézisét. Csökkenti a vérszérum urát tartalmát, és megakadályozza a szövetekben való lerakódást, beleértve a szérumot. vese. Csökkenti a vizelet ürülését a húgysavban, és növeli a könnyebben oldódó hipoxantint és a xantint.

Majdnem teljesen (90%) felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A xantin oxidáz hatása alatt a májban alloxantinná alakul, ami megakadályozza a húgysav kialakulását. C_max Az allopurinolt 1,5 óra múlva érik el, az alloxantint - egyszeri adag után 4,5 órával. T_1/2 az allopurinol 1-2 óra, az alloxantin körülbelül 15 óra, az adag kb. 20% -a kiválasztódik a belekben; az allopurinol és a metabolitok többi része - a vesék által.

Az Allopurinol anyag használata

Hiperurikémia: primer és másodlagos köszvény, urolitiasis urátok kialakulásával; a nukleoproteinek fokozott szétesésével járó betegségek, beleértve a t hematoblasztóma, tumorok citosztatikus és sugárkezelése, pikkelysömör, traumatikus toxikózis, kortikoszteroid terápia a húgysav nefropátia megelőzésére; Lesch-Nyhan-szindróma, a gyermekek gátlása, a vizeletgyulladás és a kalcium-oxalát kövek kialakulása a hyperuricuria (megelőzés és kezelés) során.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, májelégtelenség, krónikus veseelégtelenség (azotémiai stádium), primer (idiopátiás) hemochromatosis, tünetmentes hyperuricemia, akut köszvényes támadás, terhesség, szoptatás.

Korlátozások a. T

Veseelégtelenség, krónikus szívelégtelenség, cukorbetegség, magas vérnyomás, gyermekkor (legfeljebb 14 év, a leukémia és más rosszindulatú betegségek citosztatikus terápiája során, valamint az enzimbetegségek tüneti kezelése).

Használat terhesség és szoptatás alatt

Az FDA - C által a magzatra gyakorolt ​​hatás kategóriája.

Az allopurinol mellékhatásai

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, szájgyulladás, hiperbilirubinémia, kolesztatikus sárgaság, máj transzaminázok fokozott aktivitása és lúgos foszfatáz; ritkán - hepatonekrozis, hepatomegalia, granulomatikus hepatitis.

Mivel a szív-érrendszer és a vér (hematopoiesis, hemosztázis): perikarditis, megnövekedett vérnyomás, bradycardia, vaszkulitisz, agranulocytosis, anaemia, aplasztikus anaemia, thrombocytopenia, eozinofília, leukocitózis, leukopenia.

Az izom-csontrendszerből: myopathia, myalgia, arthralgia.

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, perifériás neuropátia, neuritis, paresztézia, paresis, depresszió, álmosság, ízérzékelés, ízvesztés, látási zavarok, szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, ambliópia.

Az urogenitális rendszer részeként: akut veseelégtelenség, intersticiális nefritisz, megnövekedett karbamid koncentráció (kezdetben csökkent vesefunkciójú betegeknél), perifériás ödéma, hematuria, proteinuria, csökkent hatékonyság, meddőség, nőgyógyászat.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, erythema multiforme exudatív (beleértve Stevens-Johnson-szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), purpura, bullous dermatitis, ekzematikus dermatitis, exfoliatív dermatitis; ritkán - bronchospasmus.

Egyéb: furunculózis, alopecia, cukorbetegség, dehidratáció, orrvérzés, nekrotikus mandulagyulladás, limfadenopátia, hipertermia, hiperlipidémia.

kölcsönhatás

Növeli az azatioprin, merkaptopurin, metotrexát, xantinok (teofillin, aminofillin), klórpropamid, antikoaguláns - közvetett antikoagulánsok vérkoncentrációját és toxicitását. A pirazinamid, a szalicilátok, az urikoszurikumok, a tiazid-diuretikumok, a furoszemid, az etakrinsav gyengítik a hypouricémiás hatást. Az amoxicillin, az ampicillin, a bacampicillin a bőrkiütés valószínűségét növeli.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, oliguria.

Kezelés: kényszer diurézis, hemo és peritoneális dialízis.

Az alkalmazás módja

Az Allopurinol anyaggal kapcsolatos óvintézkedések

A diurézist naponta legalább 2 literes szinten kell tartani, és a vizelet semleges vagy gyengén lúgos reakcióját kell tartani, mivel ez megakadályozza az urátok kicsapódását és a kövek képződését. Nem szükséges a terápia megkezdése, amíg az akut köszvényes támadás teljesen meg nem áll. A kezelés első hónapjában a nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy kolhicin profilaktikus alkalmazása javasolt; a köszvény heveny támadása esetén a kezelés során gyulladáscsökkentő szereket is felírnak. Károsodott vesefunkció és máj esetén (a mellékhatások kockázata növekszik) az adag csökken. A kezelés első 6–8 hetében a májfunkció rendszeres vizsgálata szükséges, és a vérbetegségek rendszeres laboratóriumi megfigyelést igényelnek.

Amikor bőrkiütés jelentkezik, a gyógyszer törlődik, miután a nem bőséges bőrkiütés eltűnt, a gyógyszert újra fel lehet tüntetni, és ha ismét jelentkezik, a kezelést azonnal leállítják.

Az azatioprin vagy a 6-merkaptopurin alkalmazása az allopurinol hátterében lehetővé teszi az adagok 4-szeres csökkentését. Vigyázzon a vidarabinnal.

Allopurinol a köszvényhez - kezelés és időtartam, adagolás és ellenjavallatok

1739-ben Mosheron francia írást írt a „Nemes köszvényről és erényeiről”, de ma már alig van olyan személy, aki ilyen „kiváltsággal” akarja jelezni magát. A köszvény kezelésének hiánya fogyatékossághoz vezethet. Ez a betegség kombinált terápiája eltérő időtartamú, de az idő nem pazarolódik, ha az Allopurinol-t ingyen fogyasztja - gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely nagy mennyiségű pozitív visszajelzést kapott azoktól az emberektől, akik a kezelésen mentek át, és akik követték az adagot és az adagolási időszakot.

Mi az Allopurinol

Az allopurinol anyag a xantin-oxidáz gátlója - katalizátor, amely elősegíti a xantin húgysavvá történő átalakulását. A hatóanyagot akkor használják, amikor a tesztek hiperurikémia, azaz a vér húgysavtartalmának növekedését jelzik. Szükséges a gyógyszer szisztémás alkalmazása, ha a hiperurikémia olyan komplikációt okoz, mint a köszvény.

Az allopurinol tabletták formájában kapható, és 10 darab buborékfóliában van. A gyógyszert kartondobozban, 3 vagy 5 db buborékfóliában értékesítik. A hatóanyag átlátszatlan színű injekciós üvegekben, 50 db (100 mg allopurinol tablettánként) vagy 30 darab (300 mg hatóanyag a tablettában) tartalma lehet. Az injekciós üvegeket kartondobozba helyezik.

Köszvény Allopurinol kezelés

A szervezetben a húgysav szisztematikusan megnövekedett szintjével egy személy patológiás állapotban (köszvényben) alakul ki, amely a sók szövetében lévő urátok lerakódásához kapcsolódik. A köszvény tünetei visszatérő akut arthritis, gyulladás és fájdalom szindrómák formájában jelentkeznek. Az allopurinolnak depresszív hatása van az urátok képződésére. A vélemények szerint a gyógyszer nem a gyors fájdalomcsillapításra, hanem a köszvény fájdalmas megnyilvánulásának oka fokozatos megszüntetésére szolgál.

Használati jelzések

Az allopurinolt arra használják, hogy segítsék a hiperurikémiában diagnosztizált betegeket, amelyek nem korrigálhatók diétázással. A gyógyszert az alábbi jelzésekhez használják:

• urát urolitiasis;
• urát nefropátia;
• a húgysav kiválasztása;
• különböző eredetű primer vagy szekunder hiperurikémia kezelése;
• veleszületett enzimhiány;
• urolithiasisban;
• a vesebetegség következményei (kőképződés formájában);
• sugárzás, citosztatikus terápia és kortikoszteroidokkal való kezelés;
• a hiperurikémia megelőzése.

struktúra

A gyógyszertárláncokban széles körben képviselt gyógyszer a készítmény hatóanyagától függ. Egy tabletta 100 mg allopurinolt tartalmaz, szürkésfehér vagy fehér színű, lapos. Részletes összetétel:

• Allopurinol - 0,1 g;
• laktóz-monohidrát - 50 mg;
• burgonyakeményítő - 32 mg;
• Povidon K25 - 6,5 mg;
• talkum - 6 mg;
• magnézium-sztearát - 3 mg;
• nátrium-karboxi-metil-keményítő - 2,5 mg.

Az allopurinolt tartalmazó 300 mg-os tabletták szürkésfehér vagy fehér színűek, lapos alakúak, a kockázat egyik oldalán, az "E352" gravírozással. A fő anyag mellett egy tabletta a következő összetevőket tartalmazza:

• mikrokristályos cellulóz - 52 mg;
• nátrium-karboxi-metil-keményítő - 20 mg;
• zselatin - 12 mg;
• szilícium-dioxid, kolloid dehidratált - 3 mg;
• magnézium-sztearát - 3 mg.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer segít csökkenteni a húgysav koncentrációját a vizeletben, és csökkenti a kristályok lerakódási folyamatainak intenzitását. Az allopurinol hatására a már lerakódott kristályok fokozatosan oldódnak. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy megzavarja a húgysav szintézisét (urostatikus hatás), ami a test szintjének csökkenéséhez vezet.

A kezelés hatékonysága

A terápia megkezdése előtt meg kell vizsgálni a gyógyszer lehetséges ellenjavallatait, és hasonlítsa össze őket az egészségi állapotával. Minden kétséget egy szakemberre való utalással kell megoldani. A gyógyszerkészítmény szedésének szigorú betartása mellett a gyógyszer felszabadítása néhány hónap múlva jelenik meg. A gyógyszer kumulatív hatású, ezért fontos, hogy minden alkalmazási területet megtartsunk. Ennek eredményeképpen a támadások száma és fényereje, az urátok lerakódásának üteme jelentősen csökken.

Hogyan kell az allopurinolt köszvényhez szedni

A köszvényt tabletták szájon át, vízzel lenyelik, az adag megrágása vagy törése nélkül. Vese- és májelégtelenség esetén a gyógyszer adagja csökken, és függ a beteg állapotától, a vérszérum kreatinin clearance-étől. A tablettákkal történő kezelés során fontos a megfelelő hidratáció fenntartása, sok vizet inni, bizonyos diétát követni a normál diurézis fenntartása és az urátok oldhatóságának növelése érdekében.

adagolás

Az allopurinol bevétele a köszvény után étkezés után történik. A felnőttek és a 10 év feletti gyermekek napi adagja 100-300 mg / nap. A kezdeti adag naponta egyszer 100 mg, 1-3 hetente fokozatosan 100 mg-ra növekszik. A fenntartó adag 200-600 mg / nap, bizonyos esetekben 600-800 mg / nap. Ha a napi dózis meghaladja a 300 mg-ot, rendszeres időközönként 2-4 dózisra oszlik.

A maximális egyszeri adag 300 mg, a maximális napi adag 800 mg. A 3-6 éves gyermekek testtömegre vonatkoztatva - 5 mg / testtömegkilogramm, 6-10 év - 10 mg-ot kapnak. A multiplicitás háromszor / nap, a maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot. Károsodott veseműködésű vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél 1-2 naponta 100 mg-os dóziscsökkenés következik be, a hemodialízis áthaladása - 300-400 mg minden egyes ülés után (heti 2-3 alkalommal). Szükséges, hogy a gyógyszert óvatosan, nem hirtelen megszakítsuk, hogy a remisszió tovább tartson.

A kezelés időtartama és időtartama

Az allopurinol kezdete után 4-6 hónap múlva a húgysav szintjét mutató indikátorok normalizálása a köszvényben. A vélemények szerint 6-12 hónap alatt meg lehet állítani a támadásokat, ugyanakkor szükség van a köszvényes csomók reszorpciójára az ízületekben. A tablettákat 2-3 évig inni lehet rövid szünetekkel. Az önálló döntés megszüntetésére súlyosbodhat és elpusztíthatunk minden terápiás eredményt.

Ellenjavallatok

Számos ellenjavallat van: olyan tényezők, amelyekben az Allopurinol-köszvénytabletta az orvosok által tiltott vagy nem ajánlott a szervezetre gyakorolt ​​veszélyes következmények miatt:

• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
• súlyos vesekárosodás, májbetegség, csökkent kreatinin clearance;
• akut fájdalmak és köszvényes rohamok;
• terhesség
• gyermekek életkora három évig.

Mellékhatások

Az allopurinol kíséretében előfordulhat ritka mellékhatások, amelyeket a máj- és vesefunkció hiánya okoz. A nemkívánatos hatások a következők:

• horzsolások;
• a nyirok- és keringési rendszerek rendellenességei (anémia, agranulocitózis, thrombocytopenia, leukocitózis, leukopenia, eozinofília és aplazia);
• immunrendszer: túlérzékenység (artralgia, láz, epidermisz hámlás, limfadenopátia);
• metabolikus folyamatok (hiperlipidémia, cukorbetegség);
• depresszió;
• álmosság, fejfájás, paresztézia, neuropátia, mobilitás elvesztése;
• látás (makuláris változások, a látás minőségének romlása);
• angina pectoris tünetei;
• magas vérnyomás;
• hasmenés, hányinger;
• az epehólyag és a máj részéről - hepatitis;
• kiütés, Stevenson-Johnson szindróma, epidermális necrolysis, hajszínvesztés;
• izomfájdalom;
• hematuria, urémia, veseelégtelenség;
• erekciós zavar, nőgyógyászat.

túladagolás

A 20 g allopurinol elfogadását a szervezet a mellékhatások nélkül tolerálja. Néha ennél kisebb dózis túladagoláshoz vezethet, amelyet hányinger, hasmenés, szédülés okoz. A 200-400 mg-os tabletták / napok hosszú távú alkalmazása a mérgezés, láz, hepatitis bőrreakciói. A mérgezés jeleinek kiküszöbölésére tüneti és támogató intézkedéseket, megfelelő hidratációt, hemodialízist végzünk. Az allopurinol és az anyagcsere-termékek kiválasztásához nincs specifikus antidotum.

Az allopurinol és az alkohol kompatibilitása

Az orvosok nem javasolják az Allopurinol és az alkohol kombinációját, mert az alkoholos italok növelik a húgysav szintjét a szervezetben, ami csak súlyosbítja a betegséget. Az allopurinol és az alkohol antagonisták. Lehetetlen egyszerre inni tablettát és etanolt, ez a szédülés, hasmenés, hányás, apátia, görcsök kialakulásának kockázatához vezet. Elkezdődhet a belső szervek vérzése.

A gyógyszer analógjai

Az aktív enzim tartalmára vonatkozóan az alpurinol közvetlen analógjai kevéssé ismertek. A legtöbb gyógyszer-helyettesítőnek van egy másik aktív összetevője, de a cselekvés elve ugyanaz marad. Az allopurinol következő analógjai megtalálhatók a gyógyszertárak polcain:

• Allogeksal
• Adenurik;
• Febuks-40;
• Allupol;
• Alopron;
• Purinol;
• Sanfipurol.

Az Allopurinol gyógyszert a gyógyszertárakban kapható, a katalóguson keresztül rendelhető meg, vagy online áruházat vásárolhat. A gyógyszerek költségét a csomagoláson belüli tabletták száma befolyásolja. Gyógyszertárak Moszkvában és Szentpéterváron a következő árakon kínálnak gyógyszert:

A tabletták száma, a hatóanyag koncentrációja

Allopurinol mellékhatások

Az allopurinol ritkán okoz mellékhatásokat. A betegek többnyire a kezelés kezdetén köszvényes támadásokat fejtenek ki.
A gyógyszer szedése során az Allopurinol nem zárhatja ki az ilyen nemkívánatos hatások kialakulásának lehetőségét:
A vérrendszeren: agranulocitózis, thrombocytopenia, aplasztikus anaemia, angioimmunoblast lymphadenopathia, leukocytosis, leukopenia, eozinofília.
A hepatobiliaris rendszeren: a máj enzimek fokozott aktivitása, akut cholangitis, xantin kövek, granulomatikus hepatitis, máj nekrózis.

Az anyagcsere: hiperglikémia, hiperlipidémia.
Az idegrendszeren: depressziós állapotok, perifériás neuritis, ataxia, fejfájás, bénulás, neuropátia. Emellett kóma, álmosság és paresztézia alakulhat ki.
Az érzékeken: csökkent látásélesség, retina degeneráció, szürkehályog, ízváltozások.
A szív és az erek: csökkenti a vérnyomást, bradycardia.
Reprodukciós rendszer: erekciós diszfunkció, meddőség, nőgyógyászat.
Allergiás reakciók: Stevens-Johnson-szindróma, csalánkiütés, purpura, exfoliatív dermatitis, Lyell-szindróma, vaszkulitisz, epidermális nekrolízis, ízületi fájdalom, hidegrázás, anafilaxiás sokk, angioödéma.

Egyéb: torokfájás, hányás vérrel, stomatitis, steatorrhea, abnormális széklet, hányinger, alopecia, hajfehérítés, furunculózis, myalgia, urémia, hematuria, ödéma és aszténia.
A mellékhatások kockázata nagyobb a vese- és májelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint az ampicillint vagy amoxicillint kapó betegeknél.
Ne feledje, hogy ha az allopurinol szedése során a vesebélekben nagy a vizelet kövek, akkor részlegesen oldódhatnak és beléphetnek az ureterbe vagy a húgyhólyagba.
A mellékhatások kialakulásával abbahagyja az Allopurinol gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz.

Allopurinol-egis használati utasítás, ellenjavallatok, mellékhatások, vélemények

A húgysav szintézisének megsértésének eszköze.
Kábítószer: ALLOPURINOL-EGIS

A hatóanyag hatóanyaga: allopurinol
ATC kódolás: M04AA01
KFG: A húgysav metabolizmusát befolyásoló gyógyszer. Kóborellenes szer
Bejegyzési szám: P №012684 / 01
Regisztráció időpontja: 22.03.07
Tulajdonos reg. ID: EGIS PHARMACEUTICALS Plc

Forma felszabadulás Allopurinol-egis, a termék csomagolása és összetétele.

A tabletták kerekek, laposak, fehérek vagy szürkésfehérek. 1 lap. allopurinol 100 mg
50 db. - sötét üveg palackok (1) - karton csomagolás. A tabletták kerekek, laposak, fehérek vagy szürkésfehérek. 1 lap. allopurinol 300 mg
30 darab - sötét üveg palackok (1) - karton csomagolás.

AZ AKCIÓS ANYAG LEÍRÁSA.
A fenti információk csak a gyógyszerrel való megismerés céljából kerülnek bemutatásra, az alkalmazás lehetőségét az orvoshoz kell fordulni.

Farmakológiai hatás Allopurinol-egis

A húgysav szintézisének megsértésének eszköze. A hipoxantin szerkezeti analógja. Gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakításában húgysavvá. Ez annak köszönhető, hogy csökken a húgysav és sói koncentrációja a testfolyadékokban és a vizeletben, ami segít a meglévő urát lerakódások feloldódásában és a szövetekben és a vesékben való képződésük megakadályozásában. Az allopurinol növeli a hypoxanthin és a xantin kiválasztását a vizelettel.

A gyógyszer farmakokinetikája.

Lenyelés után szinte teljesen (90%) felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az alloxantin képződésével metabolizálódik, amely megőrzi a xantin-oxidáz gátlásának képességét hosszú ideig. Az allopurinol Cmax-értéke a vérplazmában átlagosan 1,5 óra, az alloxantin 4,5 órával egyszeri adag után.
Az allopurinol T1 / 2 1-2 óra, az alloxantin kb. 15 óra, a bevitt dózis mintegy 20% -a kiválasztódik a belekben, a többi pedig a vesékben.

Használati jelzések:

A köszvény kezelése és megelőzése, különféle génekből származó hyperuricemia (beleértve a nefrolitiasis, veseelégtelenség, urát nefropátia kombinációját). Ismétlődő kalcium-oxalát-kalcium vesekő hyperuricuria jelenlétében. Az enzim-rendellenességek következtében megnövekedett urátképződés. Akut nefropátia megelőzése tumorok és leukémiák citosztatikus és sugárkezelésével, valamint teljes terápiás éhgyomorra.

Adagolás és a gyógyszer alkalmazásának módja.

Egyénileg, a vérben és a vizeletben lévő urát és húgysav koncentrációjának ellenőrzése alatt állítsa be. Felnőttek lenyeléssel - 100-900 mg / nap, a betegség súlyosságától függően. A bevétel gyakorisága 2-4-szer / nap étkezés után. 15 év alatti gyermekek - 10-20 mg / kg / nap vagy 100-400 mg / nap.
Maximális dózisok: károsodott vesefunkció esetén (beleértve a vizelet nefropátia által okozott betegségeket is) - 100 mg / nap. Az adag növelése olyan esetekben lehetséges, amikor a terápia hátterében a vérben és a vizeletben az urátok koncentrációja megnövekedett.

Az Allopurinol Egis mellékhatásai:

Mivel a szív-érrendszer: ritka esetekben - artériás hypertonia, bradycardia.
Az emésztőrendszer részéről: lehetséges hasmenés jelenségek (beleértve a hányingert, hányást), hasmenés, átmeneti növekedés a transzaminázok aktivitásában a vérszérumban; ritkán hepatitis; ritka esetekben, sztomatitis, kóros májfunkció (átmeneti növekedés a transzamináz és lúgos foszfatáz aktivitás), steatorrhea.
A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer részeként: elszigetelt esetekben - gyengeség, fáradtság, fejfájás, szédülés, ataxia, álmosság, depresszió, kóma, paresis, paresthesia, görcsök, neuropátia, látási zavarok, szürkehályog, változások az optikai papillában, ízérzés érzeteket.
A hematopoetikus rendszerből: bizonyos esetekben - thrombocytopenia, agranulocytosis és aplasztikus anaemia, leukopenia (leginkább a vesekárosodásban szenvedő betegeknél).
A húgyúti rendszerből: ritkán - intersticiális nephritis; elszigetelt esetekben - ödéma, urémia, hematuria.
Az endokrin rendszer részéről: ritka esetekben - meddőség, impotencia, nőgyógyászat, cukorbetegség.
Az anyagcsere részéről: elszigetelt esetekben - hiperlipidémia.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, hiperémia, viszketés; egyes esetekben - angioimmunoblasztikus limfadenopátia, ízületi fájdalom, láz, eozinofília, láz, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma.
Bőrgyógyászati ​​reakciók: elszigetelt esetekben - furunculózis, alopecia, hajszín elszíneződése.

A gyógyszer ellenjavallatai:

Súlyos máj- és / vagy vesebetegségek, terhesség, szoptatás, allopurinollal szembeni túlérzékenység.

PREGNANCIA ÉS LAKTÁCIÓ Terhesség és szoptatás alatt (szoptatás) ellenjavallt.

Speciális használati utasítás Allopurinol-egis.

Az allopurinolt óvatosan kell alkalmazni a máj- és / vagy vesefunkció károsodása esetén (mindkét esetben szükség van a dózis csökkentésére) és a pajzsmirigy hipofunkciójára. Az allopurinollal végzett kezelés kezdeti időszakában a májfunkció indikátorainak szisztematikus értékelése szükséges.
Az allopurinollal végzett kezelés alatt a fogyasztott folyadék napi mennyiségének legalább 2 liternek kell lennie (a diurézis ellenőrzése alatt).
A köszvény kezelésének kezdetén a betegség súlyosbodhat. A megelőzés érdekében NSAID-eket vagy kolhicint (0,5 mg / nap) használhat. Emlékeztetni kell arra, hogy az allopurinollal történő megfelelő terápiával együtt a nagy urát kövek feloldódhatnak a vese medencében és az azt követő vizeletbe jutás.
A tünetmentes hiperurikémia nem jelzi az allopurinol alkalmazását.
Gyermekeknél csak rosszindulatú daganatok (különösen leukémia), valamint bizonyos enzimbetegségek (Lesch-Nihena szindróma) esetén használhatók.
A hiperurikémia korrekciójához neoplasztikus betegeknél az allopurinol alkalmazása javasolt a citosztatikumok kezelésének megkezdése előtt. Ilyen esetekben a minimális hatásos dózist kell alkalmazni. Emellett a húgyutakban a xantin lerakódások kockázatának csökkentése érdekében intézkedéseket kell hozni a vizelet optimális diurézise és lúgosítása érdekében. Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a perifériás vérminta gyakoribb ellenőrzése szükséges.
Az allopurinol szedésének ideje alatt az alkohol nem megengedett.
A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás
Óvatosan alkalmazandó azoknál a betegeknél, akiknek a tevékenysége nagy figyelmet és gyors pszichomotoros reakciót igényel.

Allopurinol-egis kölcsönhatás más gyógyszerekkel.

Az allopurinol egyidejű alkalmazásával fokozza a kumarin antikoagulánsok, az adenin-arabinosid, valamint a hipoglikémiás gyógyszerek hatását (különösen a vesefunkció megsértése esetén).
A nagy dózisú uricururic hatóanyagok és szalicilátok csökkentik az allopurinol aktivitását.
Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a myelotoxikus hatás gyakrabban fordul elő, mint külön-külön.
Az allopurinol és az azatioprin vagy merkaptopurin egyidejű alkalmazásával az utóbbiak a szervezetben halmozódnak, mivel az allopurinol által a gyógyszerek biotranszformációjához szükséges xantin-oxidáz aktivitásának gátlása miatt metabolizmusuk és eliminációjuk lelassul.

Az allopurinol kezelés mellékhatásai

Az allopurinol egy köszvény kezelésére és megelőzésére szolgáló gyógyszer, különböző eredetű hiperurikémia, vesebetegségek, a húgysav szintjének csökkentése a vérben, stb. Mielőtt elkezdené használni ezt a gyógyszert, vizsgálja meg, hogy milyen mellékhatások jelentkezhetnek az allopurinol kezelés során.

Mellékhatások az allopurinol szedése során

Nem mindenkinek van mellékhatása e gyógyszerrel, csak néhány emberrel. A szív-érrendszer mellékhatásai: bradycardia, magas vérnyomás, perikarditis és vasculitis. Az emésztőrendszerben az allopurinol kezelésében megfigyelhető: stomatitis, hányás, hányinger, hasmenés, dyspepsia, stomatitis, hasi fájdalom. Szintén kolesztatikus sárgaság, hiperbilirubinémia. Ritkán a granulomatikus hepatitis, a hepatonekrozis és a hepatomegalia. A gyógyszer kezelésében fellépő nemkívánatos hatások az idegrendszerből is eredhetnek: perifériás neuropátia, fejfájás, depresszió, neuritis, paresis, álmosság és paresztézia. Megfigyelhető továbbá: intersticiális nefritisz, fokozott karbamid koncentráció, hematuria, perifériás ödéma. Az allopurinol hosszú távú alkalmazása olyan negatív következményekkel járhat, mint: akut májelégtelenség, nőgyógyászat, meddőség és csökkent hatásfok. A vérképző szervekből előfordulhat: anaemia, thrombocytopenia, leukopenia, leukocytosis, agranulocytosis, aplasztikus anaemia és agranulocita.

A gyógyszer szedésének egyéb mellékhatásai

Allergiás reakciók fordulhatnak elő a dedururinol bevételekor. Ezek urticaria, kiütés, viszketés, multiformus erythema exudatív, bullous dermatitis, purpura. A toxikus epidermális nekrolízis, egyébként a Lyell-szindróma, az ekzematikus dermatitis, nagyon ritkán bronchospasmus.

Sokkal több is előfordulhat: alopecia, furunculosis, epistaxis, dehidratáció, cukorbetegség, limfadenopátia, hipertermia és nekrotikus angina.

Számos különböző súlyos mellékhatás okozhatja ezt a gyógyszert, ezért annak használatát csak megfelelő segítséggel és orvos irányításával kell elvégezni. Az öngyógyítás nagyon veszélyes!

Az allopurinol. Hogyan kell venni. Mellékhatások és az alkohollal való kompatibilitás

A tartalom

A köszvény allopurinollal történő kezelésénél a húgysavszint csökken. A gyógyszert nem írják elő az akut betegség időszakában. Az allopurinolt akkor kell alkalmazni, ha:

1. A köszvény gyakori súlyosbodása (évente három vagy több alkalommal).
2. Elég nagy tophus (köszvényes csomópontok). A Tofusa köszvény esetén hosszabb (3 évnél hosszabb) betegségek és hiperurikémia (emelkedett húgysav) esetén alakul ki. A köszvényes csomók gyorsan fejlődnek a fiatalkori köszvényben.
3. Vesebetegség (nefrolitiasis).
4. A köszvényes köszvényes vesekárosodás (nefropátia) kialakulása.

Az allopurinol meglehetősen mérgező, ezért a gyógyszert más módszerekkel határozták meg a húgysav szintjének csökkentésére. Az egyik ilyen módszer - a 6-os étrend betartása. A köszvény növényi ételeket, nyúl és csirke, alacsony zsírtartalmú tejtermékeket fogyaszt. Egy kis só az élelmiszerben.

Ha a köszvény az alkohol (különösen a sör) elutasítását igényli. Az allopurinollal történő kezelés alkoholt fogyasztva nem hatékony. A tiazid-diuretikum osztály magas vérnyomására szolgáló gyógyszerek (indapamid) más hatásmechanizmusú (enalapril) gyógyszerekkel helyettesíthetők. Függetlenül attól, hogy mi okozza a köszvényt (károsodott anyagcsere, vesebetegség, magas vérnyomás, gyógyszerek), az allopurinol hatékonyan csökkenti a húgysavszintet.

Az allopurinol hatóanyagának hatása: köszvény kezelés

A köszvény kialakulásának oka a túlzott mennyiségű húgysav és az azt követő, urát-sók formájában történő lerakódás. A köszvény kezelésének elsődleges feladata a gyulladás és a fájdalom enyhítése. A második szakasz - a húgysav szintjének csökkentése az exacerbációk megelőzése, az ízületi károsodás és az urolitiasis (urolithiasis) megelőzése érdekében. A köszvény gyulladásának enyhítésére NSAID-eket írnak elő (például ibuprofen). Az allopurinolt a húgysavtartalom normalizálására és a súlyosbodások megelőzésére írják elő.

A gyógyszer a húgysav termelésében részt vevő enzimre hat, és elpusztítja azt. A gyógyszer segít csökkenteni a tophi méretét. Az allopurinol feloldja a vesékben jelenlévő köveket és az azt követő belépést a húgyutakba. A gyógyszer használatának időtartama alatt ajánlott napi 2-2,5 liter folyadékot inni (áfonyalé, gyümölcslevek, sós víz).

100 vagy 300 mg dózisú tabletták formájában kapható gyógyszer. Kezdje az allopurinollal való kezelést a gyógyszer minimális adagjával, hogy csökkentsék a mellékhatásokat és a köszvény súlyosbodásának kockázatát. Minél lassabb a húgysavszint (az első hónapban legfeljebb 10% -kal), annál kisebb a köszvény súlyosbodásának valószínűsége. Ha a kezelés első 6 hónapjában súlyosbodás következett be, az allopurinollal történő kezelés nem törlődik. Csökkenteni a fájdalmat az előírt NSAID-ok kis adagokban (indometacin, nimesil, ibuprofen). A kezelést rövid idő alatt hajtjuk végre. Az allopurinollal végzett kezelés kezdeti szakaszában a betegség súlyosbodása esetén kolhicint írhatnak elő.

Az allopurinol majdnem teljesen felszívódik. A maximális koncentráció a vérben 60 perc után éri el. Elsősorban a vizelettel (80%) választódik ki, a többit a belekben választják ki. A húgysav szintjének csökkenése a kezelés megkezdése után 24 órával kezdődik, de 3-4 napos szünet után eléri a kezdeti értékeket. Az allopurinol bevitelének kihagyása nem kívánatos.

Allopurinol és köszvény kezelés: ellenjavallatok és mellékhatások

Az allopurinolnak számos ellenjavallata van, de a mellékhatások listája, amit a gyógyszer okozhat, sokkal kiterjedtebb. Ugyanakkor nem lehet teljes bizonyossággal megmondani, hogy a betegnek egy vagy másik reakciója van a testnek a jogorvoslatra, ez szigorúan egyéni jelenség. Ezért az Allopurinol minimális dózisokban történő kijelölése az egészségügyi szakemberek gondos megfigyelését igényli, és a beteg saját szervezetének reakcióira figyelemmel kell figyelni. Szintén a kezelés alatt néhány betegnek szükség lehet a gyógyszer dózisának csökkentésére súlyos hipertónia és szívelégtelenség esetén.

Az allopurinol mellékhatásai:

1. Allergiás reakciók (pruritus, dermatitis, kiütés, hámlás) enyhe esetekben elkerülhetők a gyógyszer adagjának fokozatos növelésével.
2. A kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt ​​hatás néha a vérnyomás vagy a lassú pulzus növekedéséhez vezet, emellett vaszkulitisz kialakulásához vezethet.
3. A gyomor-bél traktusból származó mellékhatások kóros májfunkcióval járnak, és émelygés, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és hepatitis súlyosbodásának kockázata jelentkezhetnek.
4. Az idegrendszerből a lehetséges fáradtság, szédülés, álmosság, a mozgások összehangolása, fejfájás, perifériás idegek gyulladásos betegségei.
5. A hematopoetikus rendszer munkájára gyakorolt ​​hatás a vérlemezkék számának csökkenésében, az eozinofilek számának növekedésében és a vérzés kockázatában, a leukociták, a neutrofilek számának csökkenésében és a aplasztikus anaemia kialakulásának kockázatában nyilvánulhat meg.
6. A húgyúti rendszer részéről ödéma, a vér megjelenése a vizeletben okozhat.
7. Rendkívül ritka esetekben az allopurinollal végzett köszvény kezelése megnövekedett veszteséget, kopaszságot és hajfehérítést eredményez.

Az allopurinol súlyos allergiás reakciókat okozhat a bőr károsodásával, nyálkahártyákkal, mérgezéssel (láz, ízületi fájdalom és izmok). Először is, a szisztémás allergiás reakció az ARVI-hoz hasonló tünetekkel jár. Kifejezett mérgezés (fejfájás, hidegrázás, ízületi fájdalom, köhögés). Néhány nap elteltével a bőr és a nyálkahártya elváltozások alakulnak ki. Az első tünetek megjelenésekor forduljon orvosához. Az allopurinol képes kölcsönhatásba lépni más alkalmazott gyógyszerekkel, és fokozza mellékhatásaikat. Elfogadhatatlan a gyógyszer szedése anélkül, hogy egy szakember tudna volna.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel és az allopurinollal végzett kezelés hatása

Az allopurinol fokozza a közvetett hatású antikoagulánsok (gyógyszerek, amelyek csökkentik a vér viszkozitását) hatását és mellékhatásait, a teofillint (bronchialis asztma kezelésére), antipirint (fájdalomcsillapító és lázcsillapító szer). Antibiotikumokkal (ampicillin) kombinálva növeli a bőrreakciók kockázatát. A diuretikumok (diuretikumok) csökkentik a gyógyszer hatékonyságát, és ritkán használják vele.

Az allopurinolt óvatosan kombinálják olyan gyógyszerekkel, amelyek elnyomják az immunrendszeri válaszokat, például az azatioprint, mert fokozzák toxicitásukat. Ha a beteg olyan citosztatikumokat is szed, mint a Ciflophosphamil vagy a Procarbazine, akkor az orvosnak figyelembe kell vennie a vérképző szervek toxikus károsodásának fokozott kockázatát. A cukorbetegségben szenvedő betegeknél a klórpropamid szedése során figyelembe kell venni a tartós hipoglikémia kialakulásának kockázatát a kómáig. Ha az Allopurinolt egy betegnek egyidejűleg írják fel a vírusellenes szerek, mint például a Vidabarin szedése, akkor fontos figyelembe venni, hogy ez a gyógyszer felezési idejének növekedését fogja okozni a szervezetből.

A köszvényben az allopurinolt hosszú évekig (folyamatosan) és folyamatosan alkalmazzák. A máj és a vesék állapotának figyelemmel kíséréséhez - vér adományozása biokémiai elemzéshez. Rendszeres időközönként - először 2-4 hétenként, majd hat havonta egyszer - meghatározzuk a húgysav szintjét. A normál vagy a közelben lévő indikátorok a kezelés megkezdése után 2 héttel érhetők el.

A kezelés fontos pontja az, hogy a hemodialízisben részesülő betegeknek kb. 300-400 mg allopurinolt kell beadniuk egyszer vagy kétszer, vagy hetente háromszor, közvetlenül az eljárás után, mivel ő és a bomlástermékei a hemodialízis során intenzíven kiválasztódnak a szervezetből. Azonban a közbenső napok között a manipuláció a gyógyszer nem használják egyáltalán.

A gyógyszer megakadályozza a betegség súlyosbodását, vagy jelentősen megkönnyíti a köszvény támadását, de nincs fájdalomcsillapító hatása. A gyógyszer fél éven keresztül történő alkalmazása segít enyhíteni. Talán a köszvényes helyekből eredő teljes eltűnés. Az allopurinol-kezelés csökkenti a vese kolikájának valószínűségét, segít megszüntetni a meglévő köveket és javítja a kiválasztási funkciót.

Ellenjavallatok

Az allopurinol használata bizonyos esetekben szigorúan tilos:

• Túlérzékenységi reakciója a komponensekre;
• Súlyos vese- vagy májelégtelenség;
• Elsődleges metabolikus vas és annak felhalmozódása a test szöveteiben és szerveiben;
• Hypeuricemia tünetek nélkül;
• A köszvény súlyosbodásának támadása.

Lehetőség a terhesség és szoptatás ideje alatt

Mivel az allopurinol toxicitása jól ismert, a terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazásának lehetősége jelentős kétség merül fel. Annak ellenére, hogy nincs bizonyíték arra, hogy a gyógyszer a magzat fejlődési patológiáit provokálja, ez csak a nem megfelelő mennyiségű információnak és az alopurinolt terhesség és szoptatás idején végzett kutatás hiányának köszönhető.

A gyógyszert csak extrém esetekben adják terhes nőknek, ha nem áll rendelkezésre alternatív gyógyszer (például Alopron, Purino vagy Allupol). És mivel az allopurinol az anyatejből az anyatejjel együtt való kitűnő képessége ismert, az orvosok inkább a gyógyszert szüntetik meg a gyermek etetése közben, vagy a terápia során abbahagyják a táplálkozást.

Alkalmazás különböző korcsoportokban: gyermekek és idősek

Ami az Allopurinol gyermekeknek történő kinevezését illeti, ez a gyógyszer ellenjavallt a 14 év alatti korcsoportban. Vannak azonban kivételek, ha a gyermeknek a köszvényen, például leukémia vagy más enzimatikus rendellenességeken kívül rosszindulatú patológiája van.

Idősek esetében az allopurinolt szinte minden esetben felírják, kivéve azokat, amelyek ellenjavallt. Az egyetlen különbség a gyógyszer használatában ezekben a betegekben az, hogy megpróbálják azt a minimális hatásos dózisban előírni, és gondosan figyelemmel kíséri a test reakcióját.