Vizeletgyűjtés általános elemzéshez
Cél. A vizelet összetételének vizsgálata.
Jelzéseket. Rendszerint minden olyan beteget végeznek, aki a kórházi kezelésben részesül.
Létesítmények. Tiszta, száraz, tiszta üveg, amely a klinikai laboratóriumhoz csatolható; fazék címkével.
A vizelet általános vizsgálatára szolgáló módszer:
1. Az éjszaka figyelmezteti a beteget a közelgő tanulmányra. Megmagyarázzák, hogy holnap reggel 6:00 és 7:00 óra között, a nemi szervek alapos mosása után meg kell vizelni egy edénybe, és kb. 200 ml vizeletet öntenek egy üvegbe. El kell hagynia a vizeletet egy bizonyos helyen.
2. Reggel a nővérnek ellenőriznie kell, hogy a vizelet összegyűlt-e, és elküldi azt a laboratóriumba.
3. A laboratóriumtól kapott eredmény kézhezvételekor a betegség történetében egy adott helyre ragasztott.
Megjegyzés. Ha a beteg ágyon pihen, két edényt kell készíteni. Először is, a nővér aláássa a pácienst, és egy tiszta, száraz edény helyett kérje meg, hogy vizeljen. Aztán vizeletet önti a jarba, és elküldi a laboratóriumba. A munka jobb szervezéséhez a nővérre kell vonzani.
A napi diurézis mérése
Cél. A víz metabolizmusának vizsgálata a szervezetben.
Jelzéseket. Csökkent vérkeringés és vizelet.
Létesítmények. 3L doboz címkével; egy pot címkével; mérőlombik; a részeg folyadék számviteli lapja.
A napi diurézis mérésének technikája:
1. Egynapos, a beteg tájékoztatást kap a közelgő tanulmányról. Részletesen elmagyarázza, hogy holnap reggel 6.00-kor meg kell urinálnia a WC-be, és a testápoló testére kell mennie a testtömeg mérésére. A következő napi urinációk (a következő nap reggeléig) a páciensnek el kell köteleznie magát a fazékba, és öntenie kell az edénybe.
A legutóbbi urinálást a páciensnek a következő nap reggelén 6,00 órakor kell elvégeznie, és a mérlegeléshez újra meg kell közelítenie az őrápolót. Emellett holnap reggel a páciensnek figyelembe kell vennie a fogyasztott folyadék mennyiségét, valamint az elfogyasztott gyümölcsöket, zöldségeket és folyékony ételeket. Az elfogyasztott folyadék mennyiségét fel kell jegyezni az „Alkohol-folyadék jegyzéke” alatt. A közepes méretű gyümölcsöket és zöldségeket 100 g folyadéknak tekintik.
2. Egy nap elteltével a nővérnek meg kell mérnie a vizelet mennyiségét egy három literes edényben, kiszámolnia kell a felhasznált folyadék mennyiségét, és jegyeznie kell ezeket az adatokat, valamint a beteg testtömegét a vizsgálat előtt, és a végén a hőmérséklet grafikonon a megfelelő grafikonokban.
Megjegyzés. Ha a beteg idős vagy gyengült, akkor a nővér maga veszi figyelembe az elfogyasztott folyadékot.
A vizelet bevétele cukorból a napi mennyiségből
Cél. A cukor átlagos mennyiségének meghatározása a vizelet napi mennyiségében.
Jelzéseket. Feltételezett cukorbetegség; a máj, a hasnyálmirigy, a pajzsmirigy, az anyagcsere.
Létesítmények. Bank kapacitás gonosz iránya; pot irányba; 200 ml-es biokémiai laboratóriumba történő utalással; üveg vagy műanyag bot; a részeg folyadék számviteli lapja; mérőlombik.
A cukor vizeletének bevitelének módja a napi mennyiségből:
1. Az éjszakát a beteg figyelmezteti a közelgő tanulmányra. Tájékoztatják, hogy holnap reggel 6,00 órakor meg kell urinálni a WC-be, majd menjünk a nővér posztjába, hogy mérjünk be. A nap folyamán a páciens egy aláírt edényben vizelni kezdett, ezért vizeletet kell önteni egy három literes edénybe. A banki utolsó vizelést a következő napon 6.00-kor kell megtenni, és ismét a nővérhez kell mérlegelni. A vizelet összegyűjtése mellett a betegnek nyilvántartást kell vezetnie a fogyasztott folyadékokról, valamint a folyékony élelmiszerekről, gyümölcsökről és zöldségekről.
2. A beteg utolsó ápolását követő napon a nővér bankjánál a vizeletet egy három literes edényben kell összekeverni, mérni a mennyiségét, 200 ml-t öntenek az előkészített üveget az irányba, küldeni a laboratóriumba.
3. A vizeletmennyiségre vonatkozó adatokat (napi diurézis), a fogyasztott folyadékot és a beteg súlyát a hőmérséklet lapon fel kell tüntetni.
4. A vizsgálat eredményét a betegség történetéhez ragasztottuk.
Notes. A vizelet cukorszintjei (glikozuria) nagymértékben függnek a napi mennyiségű vizelet összegyűjtésének helyességétől. A napi diurézis ismerete szükséges ahhoz, hogy meghatározzuk a napi vizeletveszteséget. Ha a beteg idős vagy gyenge, a nővér figyelembe veszi a folyadék részegét.
A vizelet hozzáadása az Addis-Kakowski vizsgálathoz
Cél. Az egyenletes elemek és hengerek számának meghatározása.
Jelzéseket. A vesék gyulladásos betegségei.
Létesítmények. Mérőlombik (vagy 1 l kapacitású bank); tiszta, száraz edény (vagy ágyas beteg); egy klinikai laboratóriumba történő
A vizeletminták felvételének technikája Addis-Kakowski:
1. A mintavétel után a betegség előzményei alapján előkészíti az irányt és az ételeket.
2. A pácienst a következőképpen készítjük el: „Az Addis-Kacowski vizeletvizsgálatra került sor. Ma 22.00-kor a WC-be kell vizelni, és a következő reggel 8 óráig tartani kell a vizeletet. Reggel 8.00 órakor győződjön meg róla, hogy óvatosan mossuk és vizeljük a fazékba, majd az összes vizeletet egy mérőlombikba öntjük. Hagyja a lombikot a polcon lévő egészségügyi helyiségben.
3. Meg kell gondoskodni arról, hogy a beteg éjszaka vizeljen, és minden vizelet előtt figyelmeztesse őt a nemi szervek kötelező WC-jére, és adjon hozzá egy tartósítószert (timol vagy formaldehid) a mérőlombikhoz, hogy elkerülje a kialakult elemek megsemmisülését.
4. A vizeletet hőkezelés után azonnal a vizeletbe kell szállítani.
5. A vizsgálat eredményét a betegség történetéhez ragasztottuk.
Notes. Ha a vizsgálatot egy nőnek adják, és a páciensnek hüvelykisülése van, akkor tiszta vattapálcával kell elhelyezni. Ha a beteg ágyon pihen, a nemi szervek WC-jét egy nővér vezeti, aki mindent megtesz, ami szükséges a mosáshoz. Az orvos speciális kinevezésével a nővér az elfogadott módszerrel mosást végez, majd a húgyhólyag katéterezését követi.
Általában a vizeletben lévő Addis-Kakovszkij mintával kapcsolatos tanulmány a következőket tartalmazza: leukociták - legfeljebb 2 millió; vörösvérsejtek - legfeljebb 1 millió; hengerek - 20 000-ig.
A vizelet bevétele egy Amburge-minta esetén
Cél. Az egyenletes elemek és hengerek számának meghatározása.
Jelzéseket. A vesék gyulladásos betegségei.
Létesítmények. Tiszta, száraz, tiszta üveg; egy klinikai laboratóriumba történő áttétel; tiszta száraz edény (vagy az ágy pihenő betegek számára).
Módszer a vizeletminták bevételére az Amburge esetében:
1. Az orvosi előzményekből történő mintavétel után készítse el az edényeket és az utasításokat.
2. A beteg az alábbiak szerint készül: „Holnap meg kell gyűjteni a vizeletet az amburgi kutatásokhoz. Ehhez reggel 6 órakor, hígítsuk a WC-be és tartsuk a vizeletet 3 óráig 9.00 óráig. 9.00-kor a nemi szervek gondos mosása után vizeljük be a fazékba, és az irányba öntjük a vizeletet. A pot és a pot a szekrényben található.
3. Minden vizeletet meleg vizes formában azonnal a vizeletbe juttatnak a laboratóriumba.
4. A vizsgálat eredményét a betegség történetéhez ragasztottuk.
Notes. Ha a beteg ágyon pihen, a nővér a mosást végez.
A mintában végzett vizsgálatban a normál vizeletben az Amburz tartalmaz: leukocitákat - legfeljebb 2,5 * 10 "3; eritrocitákat - legfeljebb 1x10" 3; Hengerek - max.
A vizelet Nechiporenko szerint mintát vesz
Cél. Az egyenletes elemek és hengerek számának meghatározása.
Jelzéseket. A vesék gyulladásos betegségei.
Létesítmények. Tiszta, száraz, tiszta üveg; egy klinikai laboratóriumba történő áttétel; tiszta száraz edényt vagy edényt irányítsunk.
Technológia a vizeletminták bevételéhez Nechiporenko:
1. Miután megkapta az orvos kinevezését, készítse elő az ételeket az irányba.
2. A páciens a következőképpen készül el: „Holnap reggel a vizeletet kell összegyűjteni a vizsgálathoz. Reggel 8.00 órakor alaposan mossuk meg magunkat, és időnként hígítsuk meg, vagyis szétválasszuk a vizet. először a WC-ben, majd a potban, a többi ismét a WC-ben. Öntsön egy vizet a potból egy üvegbe, és tegye a polcra az egészségügyi helyiségben.
3. A vizeletet meleg vizet követően azonnal a vizeletbe küldik.
4. A vizsgálat eredményét a betegség történetéhez ragasztottuk.
Notes. A vizsgálathoz 1 ml vizelet szükséges. A vizelet a Nechiporenko-ról szóló tanulmányhoz, ha szükséges, bármikor összegyűjthető. Vészhelyzet esetén nem a vizeletáram átlagának összege, hanem a vizelet összegyűjtése, különösen, ha kicsi.
Általában a Nechiporenko tanulmányban a vizelet tartalmaz: leukocitákat - 4000; vörösvértestek - 1000; hengerek - 220.
Vizelet veszünk Zimnitsky mintájára
Cél. A vese kiválasztásának és a vese koncentrációjának meghatározása. A vérkeringés és a vizelet megsértése.
Létesítmények. Tiszta, száraz, 500 ml-es üvegedények 500 ml - 8 db; az egyes tégelyek irányába mutató utasítások, az adagok számának és a vizelési időnek egyértelmű megjelölésével - 8 db; tiszta száraz edény irányba; a részeg folyadék számviteli lapja.
Technológia a vizeletminták Zimnitsky bevételére:
1. Miután megkapta a találkozót, főzzük az edényeket, tartsuk az irányokat, tegyük a bankokat a kijelölt helyre.
2. Az előző éjszaka során a beteg a következőképpen készül: „A vizeletvizsgálatot a Zimnitsky szerint végezték el. Holnap reggel 6,00 órakor meg kell urinálni a WC-be, és menni a nővérhez a testtömeg mérésére. Ezután a nap folyamán 3 óránként gyűjtsük össze a vizeletet (a vizeletben egy edényben, öntsük a megfelelő edénybe), nevezetesen: 9.00: 12.00; 15.00; 18.00; 21.00; 24.00; 3,00; 6.00. A vizelet hiányában a bank egyik része üres marad. Miután megkapta az utolsó nyolcadik részt a következő napon 6:00 órakor, vissza kell térnie a nővér posztjához, hogy mérlegeljen. Ezenkívül fel kell jegyeznie a naponta elfogyasztott folyadék mennyiségét a számviteli lapon. "
3. A beteg figyelmeztet, hogy felébred, hogy éjszakai adag vizeletet kapjon. Ezt meg kell akadályozni az éjszakai nővér írásban a Duty Transfer Journal-ban.
4. Reggel minden vizeletet a klinikai laboratóriumba szállítanak, megszámoljuk a felhasznált folyadék mennyiségét, meg kell jegyezni a mérési adatokat és a hőmérséklet-lapon fogyasztott folyadékot.
5. A laboratóriumból kapott eredmény a betegség történetéhez ragasztott.
Notes. A vizsgálatban minden egyes rész esetében meghatározzuk a vizelet mennyiségét és relatív sűrűségét, valamint kiszámítjuk a napi, éjszakai és napi diurézist. A vizsgálatot a szokásos táplálkozási és ivási rendszerben végzik.
A vizeletgyűjtés a diasztázhoz
Cél. A vizeletben lévő diasztáz mennyiségének meghatározása.
Jelzéseket. A hasnyálmirigy gyulladása.
Létesítmények. Tiszta, száraz edény 200 ml-es fedéllel; a laboratóriumba történő utalás; tiszta száraz edény; ha a vizeletet komolyan beteg betegekből gyűjtötték le.
A vizelet diasztázra történő bevitelének technikája:
1. Egynapos, a beteg tájékoztatást kap a közelgő tanulmányról. Azt mondják, hogy holnap reggel 8: 00-kor a nemi szervek gondos WC-jét követően szükség van az előkészített edénybe vizelni, és egy vizeletet öntött edénybe önteni, majd az üveget az egészségügyi helyiségbe vinni.
2. Közvetlenül a vizelés után a nővér tájékoztatást kap az összegyűjtött vizeletről.
3. A vizeletet a vizelet után azonnal meleg formában kell szállítani a laboratóriumba.
4. A vizsgálat eredményét a betegség történetéhez ragasztottuk.
Notes. 5 - 10 ml vizelet elegendő az elemzéshez. Általában a vizeletben 32 - 54 egység. Diasztáz. Komolyan betegek a vizeletgyűjtéssel kapcsolatos összes manipuláció segítenek a nővér ellátásában.
A vizelet acetonnal
Cél. Az aceton testek meghatározása vizeletben.
Jelzéseket. Cukorbetegség; böjtölés; láz; szénhidrátmentes étrend; a rosszindulatú daganatok bizonyos formái.
Létesítmények. Tiszta, száraz, 200 ml-es edény; a laboratóriumba történő utalás; tiszta, száraz edény címkével; egy készlet mosásra, ha vizeletet gyűjt egy komolyan beteg betegből.
A vizelet acetonnal történő bevitele:
1. Egynapos, a beteg tájékoztatást kap a közelgő tanulmányról. Azt mondják, hogy holnap reggel 6.00-tól 7.00-ig egy gondos WC után egy fazékban vagy edényben kell vizelni, a vizelet egy részét egy korsóba öntenek, és az egészségügyi helyiségben hagyni.
2. A vizelet biokémiai laboratóriumba történő szállításához nővérre van szükség.
3. A vizsgálat eredményét a betegség történetéhez ragasztottuk.
Notes. Ha a beteg ágyon pihen, a nővér a vizeletet mosja és gyűjti össze. Normális a vizelet acetonban.
A vizeletgyűjtés katéterezéssel bakteriológiai vizsgálatra
Cél. A bakteriuria meghatározása.
Jelzéseket. Vesebetegség.
Ellenjavallat. A húgycső sérülése, húgyhólyag.
Létesítmények. Állítsa be a scooping-et; katéterezési készlet; steril vizelet tartály a bakteriológiai laboratórium irányába.
A vizelet bakteriológiai vizsgálatára szolgáló módszer katéterezéssel:
1. Mossa le a pácienst, tisztítsa meg az edényt.
2. Végezze el a húgyhólyag katéterezését.
3. Engedje el a katéter szabad végét egy steril tartályba anélkül, hogy megérintené a széleit. Nyerj 20 - 30 ml vizeletet.
4. Merítse a maradék vizeletet az edénybe.
5. Teljes katéterezés.
A vizeletgyűjtés katéterezés nélkül bakteriológiai vizsgálatra
Cél. A bakteriuria meghatározása.
Reading. Vesebetegség.
Ellenjavallat. A húgycső sérülése, húgyhólyag.
Létesítmények. Állítsa be a scooping-et; steril vizelet tartály a bakteriológiai laboratórium irányába.
Technika gyűjtemény baktériumológiai vizsgálatra katéterezés nélkül:
1. Mossa le a pácienst, tisztítsa meg az edényt.
2. Kérje meg a beteget, hogy időnként urináljon, azaz először a WC-be, majd egy steril tartályba, és a vizeletmaradványok ismét a WC-be. A vizelet közepén egy steril tartályt a lehető legközelebb kell hozni a külső nemi szervekhez, de nem szabad megérinteni!
3. 20–30 ml vizelet összegyűjtése után legkésőbb 2 órával a gyűjtés után küldje el a bakteriológiai laboratóriumba.
4. A vizsgálat eredményét a kórházi orvosi feljegyzésekhez ragasztják.
Notes. A vizelet steril edényeit bakteriológiai laboratóriumban kell bevenni.
A vizeletgyűjtő algoritmus az általános klinikai elemzéshez. Mutatók.
Vizeletgyűjtési algoritmus az általános klinikai elemzéshez
- Az eljárás előkészítése
1.1. Ismertesse magát a páciensnek, magyarázza el az eljárás célját és lefolyását. Győződjön meg arról, hogy a páciens tájékozott beleegyezését adja a következő eljárásba.
1.2. Az előző éjszaka a vizeletgyűjtéshez szükséges kapacitás megadása (megjelölve)
1.3. Ismertesse a vizelet gyűjtésének módját.
1.3. Tanítson meg egy higiénikus mosást a vizsgálat előtt.
1.4. Kérje meg a beteget, hogy ismételje meg a kapott információkat.
- Vizeletgyűjtési technika
2.1 Kezelje a higiénikus, száraz.
2.2 Viseljen kesztyűt
2.3 A páciensnek a vizelet kutatási célból történő összegyűjtése:
- válassza ki az első vizeletáramot a WC-ben (vagy az edényben) az "1", "2" rovására;
- a vizeletet legalább 10 ml mennyiségben korsóba kell helyezni.
- tartsa a vizeletet, tegye félre egy korsót.
- Teljes vizeletürítés a WC-be.
- Az eljárás befejezése
3.1 Zárja be az üveget
3.2 Távolítsa el a kesztyűt, tegye őket a fertőtlenítő tartályba
3.3 Kezelje kezeit higiénikusan, szárítsa meg.
3.4. A vizeletet a laboratóriumba szállítsa legkésőbb egy órával a gyűjtés után
3.5. Készítsen megfelelő feljegyzéseket az orvosi nyilvántartásokban a végrehajtás eredményéről.
Mi lehet a vizeletben?
Polyuria - a napi diurézis növekedése.
Oliguria - napi diurézis csökkentése 500 ml-re.
Anuria - a napi diurézis nem több, mint 200 ml naponta
Pollakiuria - gyakori vizelés.
Olakizuria - ritka vizeletürítés.
Dysuria - fájdalmas vizelés.
Nocturia - az éjszakai diurézis feleslege napközben.
Enurezis - vizelet inkontinencia.
A vizelet színe általában a szalmától a gazdag sárgaig terjed, a színezékek jelenléte határozza meg - az urokrómok, amelyek koncentrációja elsősorban a színintenzitást (urobilin, urosein, uroerythrin) határozza meg. A gazdag sárga szín általában a vizelet relatív nagy sűrűségét és koncentrációját jelzi. A színtelen vagy halvány vizelet kis sűrűségű és nagy mennyiségben választódik ki.
A vizelet sötétbarna színű sötétebb jellemzője a sárgaság, gyakran obstruktív vagy parenchymás betegek, például hepatitis. Ez annak köszönhető, hogy a máj nem tudja elpusztítani az összes mezobilogént, ami nagy mennyiségben jelenik meg a vizeletben, és az urobilinná válás a levegőben, sötétebbé válik.
A vizelet vörös vagy rózsaszín-vörös színe, a húsdarabhoz hasonlóan, a vér jelenlétét jelzi (bruttó hematuria); ez megfigyelhető a glomerulonefritiszben és más kóros állapotokban. Sötétvörös vizelet fordul elő hemoglobinuriában az inkompatibilis vérátömlesztés, a hemolitikus válság, a hosszú távú szorító szindróma stb. Következtében. Emellett a vörös vizelet porfiria esetén történik. Az Alcaptonuria-ra jellemző a fekete szín, amely a levegőben állva jelenik meg. Magas zsírtartalommal a vizelet hasonlíthat a hígított tejre. A vizelet szürkésfehér színének a pusztulás jelenléte (pyuria) lehet. Zöld vagy kék szín figyelhető meg a bélben a bomlás folyamatainak fokozásakor, amikor a vizeletben nagy mennyiségű indoxil-kénsav jelenik meg, az indigó képződésével bomlik; vagy a metilén-kék bejuttatása a testbe.
Aceton szag - Ketonuria
Székletszag - Escherichia coli fertőzés
Szag fetid - fisztula a húgyutak és a gennyes üregek és (vagy) a belek között
Izzadt lábak illata - glutár acidémia (II. Típus), izovalerikus acidemia
Egér (vagy dohos) szag - fenilketonuria
A juharszirup szaga - juharszirup betegség
Káposzta szag (komlószag) - metionin felszívódása (komlószárító betegség)
A rothadó hal szaga - trimetilaminuria
A rancid halak - tirozinémia szaga
Úszómedence illata - Hawkinsinuria
Ammónia szag - Cystitis
Ha vizeletet keverünk, a felületén hab képződik. Normál vizeletben ez nem bőséges, átlátszó és instabil. A fehérje jelenléte a vizeletben tartós, bőséges hab képződéséhez vezet. Sárgaságban szenvedő betegeknél a hab általában sárga színű.
A vizelet átlátszó. A zavarosságot baktériumok, vörösvértestek, sejtelemek, sók, zsír, nyálka okozhatja.
Sűrűsége. Általában a vizelet sűrűsége 1010-1024 g / l. A dehidratáció növelheti a sűrűséget. A csökkent sűrűség veseelégtelenségre utalhat.
Savasságát. A vizelet pH-ja jellemzően 5,0 és 7,0 között van. A vizelet savtartalma nagymértékben változik a táplálékfelvétel függvényében (például a növényi táplálék bevitele a vizelet lúgos reakcióját okoz), a fizikai aktivitás és más fiziológiai és patológiai tényezők. A vizelet savasság indexe diagnosztikai jelként szolgálhat.
A rendellenesség a fehérje jelenléte a vizeletben 0,033 g / l-nél nagyobb koncentrációban - proteinuria.
Proteinuriát a glomeruláris szűrő permeabilitásának - glomeruláris proteinurianak - megsértésével, a tubulus epithelium alacsony molekulatömegű fehérje-reabszorpciójának megsértésével - tubuláris proteinuria akut és krónikus glomerulonefritiszben, a vesék amyloidózisában, diabéteszes nefropátia, szisztémás kötőszöveti betegségekben. A tubuláris proteinuria okozhat intersticiális nefritist, a tubuláris epitélium toxikus károsodását, és akkor is előfordulhat, ha örökletes tubulopathiát okoz. Emellett a vizeletben lévő fehérje megjelenése a húgyúti húgyúti gyulladásos folyamatai, a súlyos keringési zavar, a terhes nők nefropátia, láz. Továbbá, rövid távú, kisebb proteinuria-epizódok fordulhatnak elő intenzív fizikai terheléssel, a testhelyzet gyors változásával, a test túlmelegedésével vagy túlhűlésével, és jelentős mennyiségű, telítetlen fehérjékben gazdag élelmiszer bevétele után.
A vizeletben kimutatható:
a laphámos epitélium (a hólyag felső rétegének sejtjei) általában egyetlen látómező.
Henger alakú vagy köbös epitélium (húgyúti tubulusok, medence, ureter). Általában nem észlelhető, gyulladásos betegségekben jelenik meg. Az átmeneti epitélium a húgyúti, a húgyhólyagot is vonja. Megfigyelték a húgyhólyaggyulladás, a húgycsőgyulladás és a vizeletrendszer egyéb gyulladásos betegségei.
Vörösvértestek. A vörösvértestek emelkedett szintje a vizeletben, a mikrohematuria, a vörösvértestek kis száma és a jelentős hematuria esetében jelentős tartalom esetén a vese- vagy húgyhólyag-betegség, vagy a húgyúti rendszer bizonyos részében vérzés. Általában, a nőkben az egyedülálló a készítményben, férfiaknál ez nem.
A leukociták. A vizeletben lévő leukociták megnövekedett tartalmát leukocyturia-nak nevezik. Ez gyulladásos folyamatot jelez.
Leukocyturia - legfeljebb 20 látómezőben, makroszkopikusan vizelet nem változik.
Pyuria - több mint 60 látványosság, míg a makroszkopikusan vizelet zavaros, sárga-zöld, szagtalan szaggal.
Savas vizeletben találhatók:
Uromsav - különböző formájú kristályok (orthorhombikus, hatszögletű, hordók, rudak stb. Formájában), vörös-barna vagy sárgásbarna színnel festve. A vizelet üledékben lévő mikroszkópos kristályok arany homokkal rendelkeznek.
Urátok - amorf húgysav-sók - kis sárgás, gyakran egymáshoz ragasztott magcsoportok. Mikroszkóposan az urátok sűrű tégla-rózsaszín üledékkel rendelkeznek.
Az oxalátok színtelen kristályok, postai borítékok formájában - oktaéder.
Kén-mész - vékony, színtelen tű vagy rozetta.
Hialin hengerek - Tamm - Horsfall mucoprotein, melyet tubulus sejtek termelnek, és lumenükben hullámoznak. Általában - egyszemélyes. A testmozgás, láz, ortosztatikus proteinuria, nefrotikus szindróma, különböző vesebetegségek jelennek meg.
A szemcsés palackok - újjászületik és megsemmisítették a vese-tubuláris sejteket hyalin hengereken vagy aggregált szérumfehérjéken. A tubulusok súlyos degeneratív elváltozásai vannak.
Viaszpalackok - fehérje, széles csővel ellátott tubulusokban.
Az epithelialis palackok a vese-tubulusok hámozott epitheliuma.
Az eritrocita hengerek - a hengereken rétegelt vörösvértestek, gyakran hialinok.
Vizeletelem (hogyan kell gyűjteni)
A vizelet általános klinikai vizsgálatát az orvos állapítja meg az egészségi állapotának objektív értékelésére, mind az elsődleges diagnózis részeként (függetlenül a tervezett diagnózistól), mind pedig a gyermekek és felnőttek klinikai vizsgálatának megelőző intézkedésként.
Az általános elemzést megelőző nap
Az átadás előestéjén nem kívánatos olyan ételeket fogyasztani, amelyek világos színűek - zöldségek és gyümölcsök, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét: répa, sárgarépa, áfonya, citrusfélék, fűszeres és sós ételek. Nemkívánatos a gyógyszerek (vitaminok, lázcsillapítók, fájdalomcsillapítók) használata, hogy ne vegyenek diuretikumokat és ásványvizet (a sav változhat). A vizelet előzetes és közvetlenül az általános analízis előtt történő beadását megelőzően intenzív terheléseket kell elkerülni, mivel ez a fehérje megjelenéséhez vezethet a vizeletben.
Felkészülés a vizelet általános elemzésére
A vizelet különböző külső szennyeződésekkel való szennyeződésének elkerülése érdekében a külső nemi szervek alapos higiénikus WC-jét kell elvégezni az analízis összegyűjtése előtt, a szappannal mosva, hogy a vizeletben ne kerüljön kiürítés. A nőknél nem ajánlott a vizeletvizsgálat a menstruáció során, ennek elmulasztása torzíthatja az eredményt, ami a fehérvérsejtek, nyálka és baktériumok számának jelentős növekedését mutatja a vizeletben.
A húzáskor a férfiaknak teljes mértékben késleltetniük kell a bőrt és szabadítaniuk kell a húgycső külső nyílását. A nők nyomják a labirintusokat.
A cisztoszkópia (húgyhólyag-vizsgálat speciális szerszámmal - cisztoszkóp) után a teljes vizeletvizsgálatot legkorábban 5-7 napig lehet elvégezni.
A vizelet összegyűjtésére vonatkozó szabályok - teljes vagy közepes rész?
A vizeletet csak a reggeli adagból (üres gyomorban, azonnal alvás után), az ún. "Reggeli" vizeletet kell gyűjteni, amely egy éjszakán át felhalmozódik a húgyhólyagban. Megengedett a legutóbbi 2-3 órával az utolsó (lehetőleg reggel) vizelés után gyűjtött vizelet alkalmazása.
Eddig az orvosok egyhangú véleményt nem adtak az általános vizeletelemzés helyes gyűjtéséről - az összes vizelet összegyűjtésére vagy csak egy vizeletrész összegyűjtésére.
Számos laboratórium azt jelzi, hogy az általános elemzéshez egy átlagos vizeletmennyiséget gyűjtenek a rendszer szerint:
- kezdje a vizelést a WC-be;
- 2-3 másodperc múlva helyettesítsük a tartályt az elemzéshez;
- a tartály 2/3 vagy 3/4 térfogatának kitöltése után, folytassa a vizeletet a WC-be.
Ugyanezek a szabályok szerepelnek a 2005. február 22-i 5. számú levélben "A vizelet és ürülék vizsgálatára vonatkozó szabályokról szóló megjegyzések" és az orosz egészségügyi minisztérium 2013. augusztus 29-i levelében N 14-2 / 10 / 2-6432.
Egy másik szempont, hogy a vizelet általános elemzéséhez nem szükséges a vizelet közepes része, hanem a teljes reggeli adag. Ezért az elemzést "általános (klinikai) vizeletvizsgálatnak" nevezik. Ezután az összegyűjtött vizeletet össze kell keverni, és annak részét (kb. 50-100 ml) egy steril tartályba öntenek, amely bármely gyógyszertárban megvásárolható és a laboratóriumba szállítható.
Ezeket a szabályokat a "GOST R 53079.4-2008. Az Orosz Föderáció nemzeti szabványa. egy jól mosott, tiszta, száraz edényben, szabad vizelettel. Ajánlatos széles nyakú és fedélű edényt használni, ha lehetséges, azonnal vizeletet kell gyűjteni az edénybe, amelyben a laboratóriumba kerül. A vizelet az edényből, kacsa, fazék nem vehető fel, mert még ezen edények öblítése után is fenntartható a foszfát csapadék, ami hozzájárul a friss vizelet bomlásához. Ha nem az összes összegyűjtött vizeletet a laboratóriumba szállítják, akkor alapos keverés szükséges a részének egyesítése előtt, hogy a képződött elemeket és kristályokat tartalmazó üledék elvész.
Miért olyan fontos, hogy összegyűjtsük az összes reggeli vizeletet? A vizelet képződik a vesékben, felhalmozódik a húgyhólyagban, és kiválasztódik a húgycsőn. A vizelet első része a gyulladás jelenlétét mutatja az alsó húgyutakban - a húgycső -, ha fehérvérsejteket és / vagy vörösvértesteket tartalmaz. A vizelet második (középső része) a felső húgyúti (vese, húgycső) patológiáját fedheti fel. A vizelet harmadik része mutatja a húgyhólyag állapotát.
Ha az általános vizeletvizsgálatban eltérések vannak a normától, az orvos ismételt vizeletvizsgálatot írhat elő, vagy további vizeletvizsgálatokat írhat elő. Tehát egy fehérje kimutatásakor olyan analízist írhatunk elő, mint a fehérje mennyiségének meghatározása a napi vizeletben. A vörösvérsejtekben, a fehérvérsejtekben és / vagy a hengerekben a normától való eltérések esetén további vizeletvizsgálatot is írnak a Nechyporenko szerint.
A vizeletvizsgálat tárolása és szállítása a laboratóriumba
Az összegyűjtött vizeletet a lehető leghamarabb be kell juttatni a laboratóriumba. A vizelet szobahőmérsékleten történő hosszan tartó tárolása a fizikai tulajdonságok megváltozásához, a sejtek pusztulásához és a baktériumok proliferációjához vezet. Az általános analízishez gyűjtött vizeletet legfeljebb 1,5-2,0 órán át tárolhatjuk a hűtőszekrényben. A vizelet megőrzésének legmegfelelőbb módja a hűtés (hűtőszekrényben tárolható, de nem fagyasztva). A hűtés során a formázott elemeket nem pusztítják el, de lehetséges a relatív sűrűség meghatározására gyakorolt hatás.
Medicine. Nursing.
A helyszínen mindent megtudhat az ápolásról, gondozásról, manipulációról
A vizeletvizsgálatok típusai. Gyűjtési módszer, cél, felszerelés és megjegyzések.
Általános vizeletelemzés
Cél: diagnosztika - a húgyúti rendszer állapota
Felszerelés:
tiszta, száraz üvegtartály 200 - 250 ml térfogatú, t
Gyűjtési módszer:
- Reggel a vizelet összegyűjtése előtt a külső nemi szervek óvatos WC-jét forralt vízzel végezzük.
- A vizeletáram középső részéből gyűjtött tartályba 100 - 200 ml vizeletet gyűjtünk.
- Zárja le a tartályt egy fedéllel, és hagyja az egészségügyi helyiségben egy speciális polcon.
- Mossa meg a kezét.
Megjegyzés:
- a vizelet összegyűjtésekor a betegnek tanácsot kell adnia a hüvely lezárására vattapálcával (menstruáció alatt, vagy ha van)
A vizeletelemzés Nechyporenko szerint:
Cél: az egységes elemek (leukociták, eritrociták, hengerek) tartalmának diagnosztikai - kvantitatív meghatározása 1 liter vizeletben.
Felszerelés:
tiszta, száraz üvegtartály 200 - 250 ml térfogatú, t
Gyűjtési módszer:
- Reggel a vizelet összegyűjtése előtt alaposan öblítse ki a külső nemi szerveket főtt vízzel (furatsilina vagy gyenge rózsaszín kálium-permanganát oldat).
- A vizeletáram „középső részéből” származó tartályba 100 ml vizeletet gyűjtünk.
- Zárja le a tartályt egy fedéllel, és hagyja az egészségügyi helyiségben egy speciális polcon.
- Mossa meg a kezét.
Vizeletcukor-elemzés
(a napi összegből)
Cél: diagnosztika - cukorbetegségben a napi vizeletveszteség meghatározása
Felszerelés:
tiszta, száraz üvegedény, 3 liter térfogatú és 200 ml-es kapacitással, t
Gyűjtési módszer:
- Reggel, 8 órakor ürítse ki a húgyhólyagot a WC-be (ezt a részt nem veszi figyelembe)
- Ezután a nap folyamán (a következő nap 8 órától 8 óráig) az összes vizeletet nagy tartályba gyűjtik. A legutóbbi alkalommal, amikor a következő napon 8 órakor kellett vizelni a vizet, és tegye a tartályt a szaniter helyiségbe egy speciális polcon.
- Mérjük meg a kiürült vizelet teljes mennyiségét.
- Keverje össze a vizeletet egy edényben egy bottal.
- Öntsön 100-150 ml vizeletet egy kisebb mennyiségű, előkészített tartályba, és szállítsa a klinikai laboratóriumba.
Megjegyzés:
- Ha a beteg a kórházban van, a vizelet mennyiségét és a laboratóriumba történő szállítást a tanszék ápolója végzi.
Vizeletcukor-elemzés
3 adagban (glükozurikus profil)
Cél: diagnosztizálás - a vizeletben a cukorveszteség károsodásának a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél történő korrekciójának kimutatása
Felszerelés:
3 tiszta, száraz üvegedény, 0,5-2,0 liter térfogatú és 3 db 200 ml-es tartály
Gyűjtési módszer:
- A reggel 8 órakor ürítse ki a húgyhólyagot a WC-be (ezt a részt nem veszi figyelembe).
- 8.00 és 16.00 óra között - gyűjtsük össze a vizeletet I-ben;
- 16.00 és 24.00 óra között - a II.
- 24.00-tól 8.00-ig a következő nap reggelén - III.
- Mérje meg a vizelet mennyiségét az egyes tartályokban, és adja meg az eredményeket a megfelelő irányban.
- Keverjük össze a vizeletet nagy tárolóedényekben, és 200 ml-t öntsünk az elkészített kisebb térfogatokba.
- Csomagoljon kisebb tartályokat a klinikai laboratóriumba.
Megjegyzés:
- Az utóbbi években az endokrinológiai osztály négy adagban gyűjt cukrot tartalmazó vizeletet.
Vizelet elemzés Zimnitsky
Cél: diagnosztika - a vesék szűrési funkciójának meghatározása (napi, éjszakai, napi diurézis meghatározása) és összehúzódó (sűrűség - vizelet fajsúly) a vesék és a szív-és érrendszeri betegségekben.
Felszerelés:
8 tiszta, száraz, 250-500 ml-es üvegedény,
8 irányban jelzi a vizeletgyűjtés idejét (№ 1. 6.00 - 9.00; № 2 9.00 - 12.00; № 3 12.00 - 15.00; № 4 15.00 - 18.00; № 5 18.00 - 21.00; № 6 21.00 - 24.00; № 7 24.00 - 3.00 ; № 8 3.00 - 6.00)
Gyűjtési módszer:
- 6 órakor ürítse ki a húgyhólyagot a WC-be.
- Ezután az összes vizeletet 8 tartályba gyűjtjük, 3 óránként, éjszaka is, a megfelelő tartályba. Ha a kapacitás nem elegendő - másik kapacitást kell vállalnia, és meg kell jelölnie ugyanazon rész számát.
- Az egészségügyi helyiségben maradt kapacitás.
Megjegyzés:
- A vizeletet a nap folyamán a szokásos táplálék- és ivási rendszer hátterében gyűjtik össze.
- Az orvos a vizsgálatot megelőző napon visszavonja a diuretikumokat.
A vizelet egyik tartályból a másikba nem töltődik túl
Phoenix szív
Cardio weboldal
A vizeletgyűjtés általános vizeletvizsgálata elemzés céljából
Az elsődleges diagnosztika és a megelőzés céljából egy személyt általános vizeletvizsgálatra (OAM) küldünk. Ezért a betegek körében gyakori kérdés, hogy hogyan kell összegyűjteni a teljes vizeletvizsgálatot.
A vizsgálat nemcsak a húgyúti rendszer működésének rendellenességeinek azonosítását, hanem más betegségeket is segít. Hogyan kell megfelelően felkészülni az elemzésre és elkészíteni a cikkben leírt biológiai anyagot.
Felkészülés az OAM-ra
24 órával a vizeletgyűjtés előtt több szabályt kell követnie, amelyeknek való megfelelés kizárja számos olyan tényezőt, amely befolyásolja az eredmények megbízhatóságát.
Először is lehetetlen megsérteni az ivási rendszert, mert a vizelet relatív sűrűségének megváltozásához vezet, ami hátrányosan befolyásolja az eredmények értelmezését. Vagyis nem szabad túl sokat vagy túl kevés italt inni.
Az ásványvíz fogyasztása befolyásolhatja a vizelet savasságát. Ezért egy nappal az elemzés előtt jobb, ha teljesen lemondunk róla.
Ezen túlmenően annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, 24 órával a biológiai anyag felhasználása előtt:
- kábítószer - antibiotikumok, vitamin komplexek, antipiretikumok, diuretikumok;
- enni bogyók, gyümölcsök és zöldségek világos színű (áfonya, cseresznye, savanyú alma, citrom, narancs, mandarin, répa, sárgarépa);
- enni füstölt és fűszeres ételeket;
- enni sok édességet;
- alkoholtartalmú italok itatása;
- van szexuális kapcsolatuk;
- fárasztó testmozgás;
- nehéz fizikai munkát végez.
Ha a beteg nem tudja megtagadni bizonyos gyógyszerek szedését, ezt egy szakemberrel kell megvitatni, hogy figyelembe lehessen venni bizonyos anyagok vizeletben való koncentrációjának növelésének valószínűségét.
A menstruáció során jobb, ha egy nő figyelmeztet egy szakemberre és elhalasztja a vizsgálatot a befejezésig.
A bioanyag csomagolásának megválasztása
A vizelet száraz, tiszta tartályba kerül. Ha szovjet időkben a majonézből vagy a sóoldatból készült edényeket használják a bioanyag gyűjtésére, most minden gyógyszertárban eldobható speciális konténereket vásárolhat.
Ha egy személynek nincs lehetősége steril edény megvásárlására az OAM kézbesítésére, akkor az esti órát magának kell elkészítenie.
A bioanyag tartályát alaposan le kell mosni forró vízzel és szódával. Ezután öblítse le az edényt folyó víz alatt.
A tartály alján 100 ml vizet öntenek, mikrohullámú sütőbe helyezik, a legnagyobb teljesítményt és 1 percet. Ez a folyamat sterilizálás. Forraló vizet kell önteni, és az üveget műanyag zárt zsákba kell helyezni.
A tartály fedelét alaposan le kell mosni szódával, majd hideg vízzel, és végül forró vízzel fel kell forralni. A fedelet reggelig kell tartani a csomagolásban.
Az ilyen szabályok betartásának elmulasztása torzítja a tanulmány eredményeit. Ezért a legjobb megoldás, ha egy gyógyszertárban steril edényt vásárol a bioanyag gyűjtésére.
Videó: Hogyan kell megfelelően összegyűjteni (gyűjteni) a vizeletelemzést
Hogyan kell gyűjteni a vizeletet?
Fontos tudni, hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletet az általános elemzéshez, mivel az eredmények helyessége attól függ.
Annak ellenére, hogy az OAM biológiai anyaggyűjtése egy egyszerű folyamat, szükség van egy bizonyos művelet algoritmusának követésére, ha kutatási anyagokat gyűjtünk.
Meg kell mosni a külső nemi szerveket is. Egy ilyen esemény megakadályozza a baktériumok, a nyálka és más anyagok bejutását a vizeletbe. A nemi szerveket szappannal mossuk le. Megengedett a kálium-permanganát (0,02-0,1%) alkalmazása is.
A vizelet összegyűjtése előtt szükséges a vizelési szabályok betartása. A férfiaknak a vizelet közben le kell szedniük a fitymat, és a nőknek meg kell nyomniuk a labirintusokat. A legjobb megoldás egy nő számára, ha egy vizeletgyűjtés során tampont használ. Egy ilyen intézkedés megakadályozza a mikroorganizmusok bejutását a vizeletbe a hüvelyből.
Az elemzéshez szükséges vizeletet a reggeli adagból kell gyűjteni. Egy személynek le kell ülnie a WC-re, elkezdenie vizelni, és 2-3 másodperc múlva helyettesíti a tartályt. Amikor a tartályt 2/3-ra töltik, a vizelet folytatható a WC-be. A kapacitás szorosan zárja a fedelet.
Ez az algoritmus magában foglalja a vizelet közepes részének gyűjtését. Érdemes megjegyezni, hogy a mai napig nem dolgoztak ki egységes rendszert az OAM biológiai anyagainak gyűjtésére.
A legtöbb orvos azonban elfogadja ezt a technikát.
Gyűjtsd össze a vizeletet a gyermekek és az ágybetegekből
Felnőtteknél nincsenek speciális problémák a vizeletgyűjtéssel kapcsolatban. Ez nem mondható el a kisgyermekekről és az ágyas betegekről.
A vizeletvizsgálat ilyen esetekben történő gyűjtésének kérdése továbbra is lényeges.
Ha a kutatási anyagokat gyűjtik ezekben a kategóriákban, a betegeknek követniük kell az ajánlott algoritmust.
A kisgyermekek vizeletének gyűjtésére szolgáló algoritmus a következő intézkedéseket tartalmazza:
- Mossa le a baba nemi szerveit meleg vízzel, és puha ruhával törölje le.
- Az edényt forró vízzel és szódával mossuk le, folyó víz alatt öblítsük és forró vízre öntjük.
- Helyezze a csecsemőt a potra, majd gyűjtsön egy vizeletet steril tartályba.
A vizelet újszülöttekből és csecsemőkből történő gyűjtéséhez vizelet használatát kell végezni. A pelenka helyett a folyadékot steril tartályba öntik.
Az ágynemű betegek vizeletének gyűjtésére szolgáló algoritmus a következő intézkedéseket tartalmazza:
- mossa le a nemi szerveket meleg vízzel szappannal vagy kálium-permanganát oldattal;
- Cserélje ki a hajót, amelyet előzőleg ugyanolyan módon mosunk, mint egy gyermek edényét;
- vegyen be egy adag vizeletet és töltsön ki egy speciális korsót.
A közelmúltban végzett citoszkopiás eljárás (a húgyhólyag szondával történő vizsgálata) esetén az OAM-ot legalább 1 hét után kell bevenni.
Tárolás és szállítás a laboratóriumba
Fontos, hogy a tényleges reggeli vizeletet két okból gyűjtsük össze. Először is, a vizelet első része a húgycső gyulladáspontjainak jelenlétét mutatja, amikor fehérvérsejteket és vörösvértesteket találnak benne. Másodszor, azt mutatja, hogy a vesék és a húgyúti betegségek jelen vannak.
Amikor egy beteg kórházban OAM-t ad, nem kell aggódnia a vizelet laboratóriumba történő szállítása miatt. Ezt az orvosi személyzet végzi. De amikor otthon gyűjtik, aggódnia kell a szállítás miatt.
A biológiai anyag összegyűjtése után gyorsan el kell juttatnia a laboratóriumba. Ha a vizeletet szobahőmérsékleten hosszú ideig tárolja, ez a fizikai tulajdonságok változását, a különböző mikroorganizmusok fejlődését és a sejtek pusztulását eredményezi.
Az általános kutatások tárgyát képező vizeletet a hűtőszekrényben legfeljebb egy vagy két órával tárolhatjuk a gyűjtés után. A hűtés elfogadható módja a bioanyag tárolásának, azaz a hűtőszekrényben tárolható, de semmilyen módon nem fagyasztható.
A hűtés nem befolyásolja a vizelet szerkezetét, nem pusztítja el a képződött elemeket. Mindazonáltal mindig fennáll a relatív sűrűség változásának valószínűsége.
OAM Normál indikátorok
Ha az orvos a cukorbetegségre, a fertőző betegségekre, a cisztitiszre és a húgyúti rendellenesség egyéb betegségeire gyanakszik, az anyagcsere-folyamatok károsodnak, a páciens az OAM-átadásra utal.
A vizsgálat eredményeinek beérkezésekor a páciensnek szembe kell néznie a megfejtés problémájával. Először is figyelni kell a fajsúlyra és a reakcióközegre. A normál relatív sűrűség 1006 és 1026 g / l között van. A mutató túlzott mértéke a máj patológiájának, a gyermek hordozásakor bekövetkező toxémia, a cukorbetegség, a szívelégtelenség, a nefrotikus szindróma vagy az alacsony vizelettermelés jelenlétét jelzi.
Alacsony értékek a veseelégtelenséget, a 2. típusú cukorbetegséget és a vese tubuláris károsodását jelzik.
A közeg reakciósebessége 5-7 egység. A megemelkedett arány bizonyíték lehet az élelmiszerekben lévő fehérjék hiányára, csökkentve - bizonyíték arra, hogy a táplálékban nincs növényi élelmiszer.
A vizeletnek halványsárga színűnek kell lennie, vérszennyeződés nélkül, színváltozása a betegség kialakulását jelzi. Az üledék jelenléte a gyulladásos folyamatok és az urolitiasis következménye.
Rendszerint nincs specifikus szaga. Ha ammónia illata van, ez a hólyag gyulladását jelzi. Az édes illat hiperglikémiáról beszélhet.
Az olyan elemek, mint a fehérjék, glükóz, hemoglobin, ketonok, nitritek és urobilinogén jelen lehetnek a vizeletben, ami rossz jel. Egy egészséges emberben az ilyen anyagokat nem szabad a vizeletben tárolni.
Emellett megkülönböztetjük a vizelet, a Zimnitsky minta, a vizeletelemzés Nechiporenko és Amburzhe szerint történő klinikai, biokémiai analízisét és a bakteriológiai vizelet kultúrát.
Videó: Vizelet. Hogyan kell gyűjteni a vizeletet
Vizeletgyűjtés általános elemzéshez
1. Orvos rendelése.
2. Orvosi betegségek. húgyúti rendszer
3. Betegfelvétel a kórházba.
Ellenjavallatok: beteghiba.
1. 100-200 ml-es nettó száraz üvegedény.
2. Irány a laboratórium felé.
1. Mondd el a betegnek a tervezett manipulációról, az ülés időpontjáról és helyéről.
2. A vizeletgyűjtés technikájának megismerése.
3. Az alvás után reggel tartsa a beteg nemi szerveinek WC-jét. A menstruáció során a nők egy tamponnal zárják be a hüvely bejáratát.
1. A páciens először urinál a WC-be, majd összegyűjti a következő adag vizeletet tiszta, száraz edényben 100 - 200 ml mennyiségben.
2.Válassza ki a tartályt vizelettel az egészségügyi helyiségben, és zárja le a fedelet.
3. A nővér utalást tesz és legkésőbb egy órával később elküldi az anyagot a klinikai laboratóriumnak.
4. A felhasznált anyagot fertőtlenítőszerrel kezeljük.
Későbbi gondozás: egy irány kiállítása.
Lehetséges szövődmények: nem.
Általános vizeletvizsgálati eredmények normálisak:
A reakció savas vagy semleges.
Fehérje, cukor, aceton - nem
Vizelet üledékmikroszkópia:
Epitheliális sejtek - 0 - 3 a látómezőben
Leukociták - 1-2-3 látványban
Eritrociták, hengerek, baktériumok, nyálka, só - nem
Vizeletgyűjtési algoritmus a kutatáshoz
Ne feledd! A vizeletet legkésőbb 1 órával az összegyűjtés után kell a laboratóriumba szállítani. Az anyagot alaposan meg kell mosni, és nem tartalmazhat szappant.
A vizelet szállítása speciális fűtéssel ellátott tartályokban történik (37 ° - 38 °)
Vizeletgyűjtés általános elemzéshez
Cél: a húgyúti rendszer funkcionális állapotának meghatározása.
Jelzések: minden kórházba bevitt beteg
Felszerelés: tiszta, száraz edények 250 ml-es fedéllel, parafával, irány, gyógyszertár, tiszta szalvéta.
A páciens utasítása: „El kell végezni a vizeletet az elemzéshez. Holnap reggel 8 órakor mossa meg alaposan, és gyűjtsön 100-150 ml vizeletet ebben a tartályban, lehetőleg a vizeletáram „középső részéből”. Zárja le az edényeket, és hagyja a padlón lévő egészségügyi helyiségben, a rugalmas tartályhoz rögzítve az edény irányát.
Akciók algoritmusa: (a páciens számára)
- 8 órakor reggel mossa el.
- vegye le a fedelet a tartályból.
- a vizelet első része öblíti le a WC-t.
- ezután tartsa a vizeletet, és helyettesítse a nyitott tartályt.
- öntsük bele 100-150 ml vizeletet, és a maradék vizeletet öntsük a WC-be.
- zárja le a tartályt egy fedéllel, törölje le egy szalvétával.
- rögzítse az irányt a tartályon egy rugalmas szalaggal.
- tegye a tartályt a nővér által jelzett helyre.
Megjegyzés: ha a vizelet egy nőből származik, és a hüvelyből kiürül, akkor a vizelet előtt vegyen be egy tiszta vattacsontot a hüvelybe.
A vizeletgyűjtés a nechyporenko szerint
Célkitűzés: a vérsejtek mennyiségi tartalmának meghatározása 1 ml vizeletben (leukociták, eritrociták, hengerek).
Jelzések: a vérkeringés és a vizelési folyamatok megsértése;
Felszerelés: tiszta, száraz edények, 200 ml-es fedéllel, parafával, egy irányban, gyógyszeripari gumival, szalvétával.
194.48.155.245 © studopedia.ru nem a közzétett anyagok szerzője. De biztosítja a szabad használat lehetőségét. Van szerzői jog megsértése? Írjon nekünk | Kapcsolat.
AdBlock letiltása!
és frissítse az oldalt (F5)
nagyon szükséges
A vizelet általános vizsgálata.
célkitűzés: Gyűjtse össze a reggeli vizeletet tiszta és száraz edényben 150-200 ml mennyiségben.
Jelzések: orvosi rendelvényre.
Felszerelés: tégely tiszta és száraz, 200-300 ml-es kapacitással, címkével, kancsó vízzel, szappannal, szalvétával vagy törülközővel, ha a nővér elvégzi a manipulációt: kesztyű, pamut tampon, csipesz vagy csipesz, olajszár, edény, piszoár, fertőtlenítő oldatok, kapacitás fertőtlenítésre.
A lehetséges problémák azonosítása. kapcsolódó adatok beavatkozás: általános gyengeség, csökkent szellemi képesség,
indokolatlan megtagadás az intervenciótól stb.
AZ ÁLTALÁNOS KLINIKAI ELEMZÉSRE VONATKOZÓ URÍZ
Cél: diagnosztika.
Jelzés: a vizelet patológiás változásainak észlelése.
Felszerelés:
- tiszta száraz tartály;
Megjegyzés: urináláskor engedje el az első patakot a WC-be, majd a vizeletgyűjtő tartályba, és ismét vizesítse a WC-be.
Akció algoritmus
1. Hozzon létre egy bizalmi kapcsolatot a pácienssel.
2. Magyarázza el a páciensnek a közelgő eljárás célját és lefolyását, és adja meg a beleegyezését, adjon kapacitást
3. A beteget kiképezni a külső nemi szervek WC-jének tartására
4. Kutatásra irányuló kérelem kiadása
5. Javasoljuk, hogy a páciensnek magának kell mosnia magát, és a tartályba egy 100-200 ml-es vizelet „középső részét” kell gyűjtenie.
6. Biztosítsa a beteg vizeletgyűjtésének ellenőrzését.
7. Csatlakoztassa a referenciát, és egy órán belül adja át a vizelet tartályt a klinikai vizsgálathoz
URINE KOLLEKCIÓ ZIMNYTSKY-ben
Cél: diagnosztika.
Jelzés: a vese kiválasztási funkciójának vizsgálata, a napi, nappali és éjszakai diurézis meghatározása.
Felszerelés:
- 8 tiszta üvegtartályok címkékkel, amelyek jelzik a vizelet adagolásának számát és a gyűjtés idejét;
- a laboratóriumba történő utalás.
Akció algoritmus
1. Hozzon létre egy bizalmi kapcsolatot a pácienssel.
2. Magyarázza el a páciensnek a közelgő eljárás célját és lefolyását, szerezze be beleegyezését, adjon kapacitást
3. Magyarázd el a páciensnek, hogy megfigyeli a szokásos víz-só kezelést, nem vett diuretikumokat.
4. Kutatásra irányuló kérelem kiadása
5. Tájékoztassa a beteget:
- 6 órakor a WC-be kell vizelni;
- gyűjtsük össze a vizeletet külön tartályban 3 óránként, a következő nap 6 óráig;
- vizelettel tárolt tartályok hűvös helyen;
- ha nagy mennyiségű vizeletet ürítenek ki, összegyűjtjük egy további tartályba;
- vizelet hiányában hagyja üresen az edényt megfelelő ideig
6. Biztosítsa a beteg vizeletgyűjtésének ellenőrzését.
- Csatlakoztasson egy utalást, és azonnal szállítsa az összes vizelet tartályt a klinikai laboratóriumba.
AZ URINE DIASTASA-hoz (AMILAZ)
Cél: diagnosztika.
Jelzés: az enzimaktivitás meghatározása.
Felszerelés:
- tiszta száraz tartály;
Akció algoritmus
1. Hozzon létre egy bizalmi kapcsolatot a pácienssel.
2. Magyarázza el a páciensnek a közelgő eljárás célját és lefolyását, szerezze be beleegyezését, adjon kapacitást
3. Oktassa a beteget, hogy öblítse ki a külső nemi szerveket
4. Kutatásra irányuló kérelem kiadása
5. Ajánlatot adjon a betegnek egy tiszta, száraz edénybe 50 ml frissen izolált, meleg vizelettel.
- Csatlakoztasson egy utalást, és azonnal küldjön vizelet tartályt a klinikai laboratóriumba azonnali vizsgálat céljából.
URINE KOLLEKCIÓ A KAKOVSKY-ADDIS MÓDSZEREI
Cél: diagnosztika.
Jelzés: az egyenletes elemek számának meghatározása.
Felszerelés:
- tiszta száraz tartály;
Akció algoritmus
1. Hozzon létre egy megbízható kapcsolatot a pácienssel.
2. Magyarázza el a páciensnek a közelgő eljárás célját és lefolyását, és adja meg a beleegyezését, adjon kapacitást
3. A vizelet összegyűjtése előtt képezze meg a pácienst, hogy mossa meg az arcát.
4. Kutatásra irányuló kérelem kiadása
5. Ajánlat a betegnek
- ürítse ki a húgyhólyagot a WC-n 22 órakor;
- mossuk fel és vizeletet gyűjtsünk egy tiszta, száraz tartályba 8 órakor
6. Csatlakoztasson egy utalást, és egy órán belül azonnal küldje el a klinikai laboratóriumba egy tartályt a vizelettel
VÁLASSZ KALA-T HIDDEN BLOOD-ra
Cél: diagnosztika.
Jelzés: a látens gyomor-bélrendszeri vérzés kimutatása.
Felszerelés:
- tiszta, száraz doboz fedéllel;
- steril kesztyűk és tálca;
- a laboratóriumba történő utalás;
- tartály fertőtlenítő oldattal - 1;
- tálcát a hulladékanyaghoz.
Akció algoritmus
- Biztosítson bizalmat a pácienssel
- Magyarázza el a páciensnek a közelgő eljárás célját és lefolyását, adja meg a beleegyezését
- Magyarázza el a páciensnek a tanulmány előkészítésének szabályait:
- kizárják az élelmiszer-táplálkozásból és a vasat tartalmazó gyógyszereket;
- ne kefe a fogait (ha az ínyből vérzik)
- Útvonal kiadása
- Mosson kezet szappannal és szárítsa meg egy egyedi törülközővel.
- Viseljen kesztyűt
- Ajánlja a betegnek, hogy ürítse ki a beleket a vízbe (víz nélkül)
- Vegyük a székletet több spatulával (10-15 g) anélkül, hogy a vizeletet és a vizet tiszta üvegedénybe keverjük.
- Zárja be az üveget
- Helyezze a spatulát a hulladék tálcába.
- Írja be a simítót
- Vegye le a kesztyűket, fertőtlenítő oldattal ellátott tartályba tegye
- Mosson kezet szappannal, szárítsa meg egy egyedi törülközővel.
- Csatlakoztasson egy hivatkozást, és szállítson széklettartályt a klinikai laboratóriumba