Hogyan készítsünk egy teljes vizeletvizsgálatot - algoritmust

Az általános vizeletelemzés (OAM) lehetővé teszi, hogy ne csak a húgyúti rendszer betegségeit határozza meg, hanem a szervezet egyéb rendellenességeinek és patológiáinak azonosítását is, függetlenül a származástól.

Sokan azonban gyakran érintik a vizelet általános elemzését érintő kérdéseket - hogyan kell összegyűjteni, milyen előkészítő tevékenységeket kell végezni, mennyi vizeletet kell igénybe venni, és hogy mit mutatnak az ilyen kutatások?

Mit mutat az elemzés?

Az anyag vizsgálata során a szakértők figyelemmel kísérik a vizeletfolyadék következő jellemzőit:

  • fizikai és kémiai;
  • érzékszervi;
  • mikroszkopikus;
  • biokémiai.

Minden esetben következtetéseket lehet levonni a különböző eredetű betegségek jelenlétéről vagy hiányáról.

Fizikai és kémiai mutatók

Az ilyen információ magában foglalja a közeg relatív sűrűségét (fajsúly) és reakcióját. A relatív sűrűség azt jelzi, hogy a vesék képesek koncentrálni vagy feloldani a különböző anyagokat, és erre a célra az urométer nevű eszközt használják.

Általában ez az érték 1006 - 1026 g / l, ha az értékek nőnek - ez az alábbi rendellenességeket és betegségeket jelezheti:

  1. patológiás folyamatok a májban;
  2. nefrotikus szindróma;
  3. a vizelet termelés csökkenése a szervezetben;
  4. toxicitás terhesség alatt;
  5. cukorbetegség;
  6. szívelégtelenség.

Ha a számokat alulbecsüljük, további vizsgálatokat végeznek a veseelégtelenség, a diabetes insipidus típusú és a vese-tubuláris elváltozások jelenlétére.

A táptalaj normál válaszának 5-7 egységben kell lennie.

A normák növelése tipikus, ha az étrendben hiányzik a fehérjék, alacsonyabb arányban, a páciensnek inkább növényi táplálékot kell hozzáadnia a menüjéhez.

Organoleptikus adatok

Ebben az esetben a húgyúti folyadék szagát, megjelenését és minőségét értékeljük. Egy egészséges emberben a vizeletnek világossárga színűnek kell lennie, más árnyalatokkal pedig következtetéseket lehet levonni a megfelelő betegségekről:

  1. A metabolikus folyamatok súlyos megsértésével a vizelet sötét, majdnem fekete.
  2. A világos rózsaszín szín a belső vérzést jelzi.
  3. Az epevezeték elzáródása esetén a vizelet zöldes lesz.
  4. A vörös vizelet a glomerulonefritisz jele.
  5. A máj- és vesebetegségek miatt a vizelet színe sötétbarnavá válik.
  6. Vese patológiák esetén a vizelet fehér és zavaros lesz.

A zavaros vizelet okai tanulnak a cikkünkből.

A szagok is mutathatnak néhány problémát: ha a vizelet erősen illat az ammóniából, gyulladás gyanúja van a húgyhólyagban.

A húgyhólyagok súlyos szaga, a húgyúti fertőzéses károsodásokról beszél. Ha édes szag van, a pácienst diabétesz ellen kell vizsgálni.

A vizelet színétől függetlenül tiszta vagy zavaros lehet. A zavarosság mindig a gyulladásról és az urolithiasisról beszél.

Mikroszkópos vizsgálat

Ebben az esetben a vizeletfolyadékot mikroszkóp alatt tanulmányozzák, amely lehetővé teszi a hengerek, leukociták, epiteliális sejtek és vörösvértestek anyagában való azonosítását. A kvantitatív tartalomtól függően diagnosztizálhatók a vesék, a máj és az urogenitális rendszer különböző betegségei.

Biokémiai jelzések

Ez a módszer lehetővé teszi a glükóz, fehérje, urobilinigen, bilirubin és egyéb anyagok és nyomelemek mennyiségének meghatározását. Általában nem szerepelnek a vizeletben, de az ilyen elemek jelenléte (lásd az alábbi űrlapot) segít azonosítani a következő rendellenességeket:

  • fehérje - a vizeletrendszeri gyulladás és a vesemembránok károsodása (krónikus veseelégtelenség, miokardiális infarktus, diabéteszes nefropátia);
  • glükóz - pancreatitis, szívroham, cukorbetegség;
  • urobilinogén - súlyos kóros folyamatok, amelyek a májba terjednek;
  • hemoglobin - izomkárosodás a fokozott fizikai terhelés és mérgezés következtében;
  • Keton testek - diabétesz a futó formában;
  • nitritek - az urogenitális rendszer fertőző károsodása.

Lehetőség van egy általános elemzésre mind a városi poliklinikákban, mind a magán laboratóriumokban. Az elemzést megfelelő indikációkkal vagy a beteg kezdeményezésére végzik.

Melyek az átadás jelzései?

A vizeletvizsgálatot a következő betegségek gyanúja esetén nevezik ki:

  1. cukorbetegség;
  2. cisztitisz, pyelonefritisz és más, az urogenitális rendszer betegségei;
  3. fertőző léziók;
  4. anyagcsere-rendellenességek.

Az OAM-ot a tervezett megelőző vizsgálatok során is béreljük.

A vizsgálat előkészítése

Mielőtt vizeletet adnánk a nap folyamán, nem ajánlott bőséges és elégtelen ivásként.

Az ivási rendszer megsértése a vizelet arányának megsértéséhez vezethet, és ez az eredmények helytelen dekódolásához vezet.

A vizelet előestéjén nagy mennyiségű ásványvíz befolyásolhatja a vizelet savasságát.

Ez vonatkozik a táplálkozásra is: csak a növényi vagy kizárólag hústermékek túlzott fogyasztása a savasságot is érinti, ezért néhány nappal az anyaggyűjtés előtt jobb a vegyes étrendhez ragaszkodni.

A mai napig ki kell zárnia az édességek és az alkohol fogyasztását is.

Két napon belül ajánlatos abbahagyni a gyógyszerek szedését, de ha súlyos betegségek kezelésére kerül sor, ezt csak a kezelőorvos tudásával kell elvégezni.

Ha a gyógyszerkivonás nem lehetséges, erről tájékoztatni kell az anyag kézbesítésének időpontjában, hogy a szakemberek figyelembe vegyék a gyógyszerek következtében a vizeletben lévő egyes anyagok koncentrációjának lehetséges növekedését.

Hogyan kell vizeletet gyűjteni és szállítani?

A vizelet összegyűjtése elemzésre egyszerű eljárás, de nagyon fontos, hogy helyesen végezzük el a következő algoritmust használva:

  1. Jobb, ha gyógyszertárban vagy klinikán vásárolnak egy vizelet elhaladó tartályt.
  2. A vizelet összegyűjtése előtt meg kell mosni a nemi szerveket, és jobb, ha zuhanyozni kell, hogy a különböző mikroorganizmusok ne kerülhessenek be az anyagba. Megengedett 0,02-0,1% -os kálium-permanganát-oldat alkalmazása.
  3. A vizeletet csak reggel és az első két órában kell összegyűjteni, hogy a kutatáshoz szükséges anyagot felvegye.
  4. A vizeletgyűjtés nem történik meg azonnal: kis mennyiségű vizelet a vizelet első három-négy másodpercében nem esik a tartályba.

A felnőttek és az idősebb gyermekek esetében ez az eljárás nem nehéz, de ha a csecsemőkből anyagot kell gyűjtenie, problémák merülhetnek fel: várni kell a pillanatra, amikor a baba megkezdi a vizeletet, és a vizelet gyűjtése a tartályban nem működik.

A pelenkát helyett a babára helyezik, és a húzás után a folyadékot egy tartályba vezetik le.

A vizelet terhes nőknek történő eljuttatásakor figyelembe kell venni bizonyos sajátosságokat is. Először is, egy nappal az anyag összegyűjtése előtt meg kell szüntetni a fizikai terhelés teljes megszüntetését, mivel ez növeli a fehérje felhalmozódását a vizeletben.

A vizeletgyűjtést a legtovább körülmények között kell végezni: a gyűjtőtartályt alaposan le kell öblíteni, és közvetlenül a gyűjtés előtt zuhanyozni kell. Egyszerűen nem elegendő a nemi szervek mosása, mivel a különböző mikroorganizmusok behatolhatnak a hüvelybe.

Ez megakadályozható egy tampon használatával a vizelés során: ez a higiénikus termék ideiglenesen korlátozza a mikroorganizmusok hozzáférését a húgycsőhöz.

Mennyi vizelet szükséges az általános elemzéshez?

A 18 év feletti átlagos felnőtt betegnek körülbelül 80 milliliter anyagot kell áthaladnia, de ha nehezen vizeletez, ami néhány vesebetegségre jellemző, legalább 50 milliliteret kell elérnie.

Egy hónap és egy év közötti gyermekeknél elegendő legalább 40-50 milliliter vizelet összegyűjtése, a legkisebb megengedett mennyiségű anyag 20 milliliter, de ugyanakkor a vizsgálat nehéz lesz.

A legnagyobb problémát az újszülöttek analíziséhez szükséges vizeletminták okozzák: az élet első napjaiban a gyerekek gyakorlatilag nem vizelnek, és ha a vizeletfolyamat bekövetkezik, akkor ezekben az esetekben ritkán lehet 10 ml-nél több vizeletet elérni.

Ilyen esetekben a felmérés is nehéz lesz, de lehetséges (végső megoldásként többször kell gyűjteni az anyagot).

A vizeletvizsgálat a kutatás legegyszerűbb módszere, amely lehetővé teszi a különböző patogén folyamatok és a kórokozók által okozott betegségek kialakulásának megítélését. Bizonyos esetekben ez az elemzés lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását még a beteg panaszainak hiányában és tünetmentes.

A vizeletgyűjtés jellemzői és szabályai felnőttek és gyermekek számára - lásd a videót:

Vizeletelem (hogyan kell gyűjteni)

A vizelet általános klinikai vizsgálatát az orvos állapítja meg az egészségi állapotának objektív értékelésére, mind az elsődleges diagnózis részeként (függetlenül a tervezett diagnózistól), mind pedig a gyermekek és felnőttek klinikai vizsgálatának megelőző intézkedésként.

Az általános elemzést megelőző nap

Az átadás előestéjén nem kívánatos olyan ételeket fogyasztani, amelyek világos színűek - zöldségek és gyümölcsök, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét: répa, sárgarépa, áfonya, citrusfélék, fűszeres és sós ételek. Nemkívánatos a gyógyszerek (vitaminok, lázcsillapítók, fájdalomcsillapítók) használata, hogy ne vegyenek diuretikumokat és ásványvizet (a sav változhat). A vizelet előzetes és közvetlenül az általános analízis előtt történő beadását megelőzően intenzív terheléseket kell elkerülni, mivel ez a fehérje megjelenéséhez vezethet a vizeletben.

Felkészülés a vizelet általános elemzésére

A vizelet különböző külső szennyeződésekkel való szennyeződésének elkerülése érdekében a külső nemi szervek alapos higiénikus WC-jét kell elvégezni az analízis összegyűjtése előtt, a szappannal mosva, hogy a vizeletben ne kerüljön kiürítés. A nőknél nem ajánlott a vizeletvizsgálat a menstruáció során, ennek elmulasztása torzíthatja az eredményt, ami a fehérvérsejtek, nyálka és baktériumok számának jelentős növekedését mutatja a vizeletben.

A húzáskor a férfiaknak teljes mértékben késleltetniük kell a bőrt és szabadítaniuk kell a húgycső külső nyílását. A nők nyomják a labirintusokat.

A cisztoszkópia (húgyhólyag-vizsgálat speciális szerszámmal - cisztoszkóp) után a teljes vizeletvizsgálatot legkorábban 5-7 napig lehet elvégezni.

A vizelet összegyűjtésére vonatkozó szabályok - teljes vagy közepes rész?

A vizeletet csak a reggeli adagból (üres gyomorban, azonnal alvás után), az ún. "Reggeli" vizeletet kell gyűjteni, amely egy éjszakán át felhalmozódik a húgyhólyagban. Megengedett a legutóbbi 2-3 órával az utolsó (lehetőleg reggel) vizelés után gyűjtött vizelet alkalmazása.

Eddig az orvosok egyhangú véleményt nem adtak az általános vizeletelemzés helyes gyűjtéséről - az összes vizelet összegyűjtésére vagy csak egy vizeletrész összegyűjtésére.

Számos laboratórium azt jelzi, hogy az általános elemzéshez egy átlagos vizeletmennyiséget gyűjtenek a rendszer szerint:

  • kezdje a vizelést a WC-be;
  • 2-3 másodperc múlva helyettesítsük a tartályt az elemzéshez;
  • a tartály 2/3 vagy 3/4 térfogatának kitöltése után, folytassa a vizeletet a WC-be.

Ugyanezek a szabályok szerepelnek a 2005. február 22-i 5. számú levélben "A vizelet és ürülék vizsgálatára vonatkozó szabályokról szóló megjegyzések" és az orosz egészségügyi minisztérium 2013. augusztus 29-i levelében N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Egy másik szempont, hogy a vizelet általános elemzéséhez nem szükséges a vizelet közepes része, hanem a teljes reggeli adag. Ezért az elemzést "általános (klinikai) vizeletvizsgálatnak" nevezik. Ezután az összegyűjtött vizeletet össze kell keverni, és annak részét (kb. 50-100 ml) egy steril tartályba öntenek, amely bármely gyógyszertárban megvásárolható és a laboratóriumba szállítható.

Ezeket a szabályokat a "GOST R 53079.4-2008. Az Orosz Föderáció nemzeti szabványa. egy jól mosott, tiszta, száraz edényben, szabad vizelettel. Ajánlatos széles nyakú és fedélű edényt használni, ha lehetséges, azonnal vizeletet kell gyűjteni az edénybe, amelyben a laboratóriumba kerül. A vizelet az edényből, kacsa, fazék nem vehető fel, mert még ezen edények öblítése után is fenntartható a foszfát csapadék, ami hozzájárul a friss vizelet bomlásához. Ha nem az összes összegyűjtött vizeletet a laboratóriumba szállítják, akkor alapos keverés szükséges a részének egyesítése előtt, hogy a képződött elemeket és kristályokat tartalmazó üledék elvész.

Miért olyan fontos, hogy összegyűjtsük az összes reggeli vizeletet? A vizelet képződik a vesékben, felhalmozódik a húgyhólyagban, és kiválasztódik a húgycsőn. A vizelet első része a gyulladás jelenlétét mutatja az alsó húgyutakban - a húgycső -, ha fehérvérsejteket és / vagy vörösvértesteket tartalmaz. A vizelet második (középső része) a felső húgyúti (vese, húgycső) patológiáját fedheti fel. A vizelet harmadik része mutatja a húgyhólyag állapotát.

Ha az általános vizeletvizsgálatban eltérések vannak a normától, az orvos ismételt vizeletvizsgálatot írhat elő, vagy további vizeletvizsgálatokat írhat elő. Tehát egy fehérje kimutatásakor olyan analízist írhatunk elő, mint a fehérje mennyiségének meghatározása a napi vizeletben. A vörösvérsejtekben, a fehérvérsejtekben és / vagy a hengerekben a normától való eltérések esetén további vizeletvizsgálatot is írnak a Nechyporenko szerint.

A vizeletvizsgálat tárolása és szállítása a laboratóriumba

Az összegyűjtött vizeletet a lehető leghamarabb be kell juttatni a laboratóriumba. A vizelet szobahőmérsékleten történő hosszan tartó tárolása a fizikai tulajdonságok megváltozásához, a sejtek pusztulásához és a baktériumok proliferációjához vezet. Az általános analízishez gyűjtött vizeletet legfeljebb 1,5-2,0 órán át tárolhatjuk a hűtőszekrényben. A vizelet megőrzésének legmegfelelőbb módja a hűtés (hűtőszekrényben tárolható, de nem fagyasztva). A hűtés során a formázott elemeket nem pusztítják el, de lehetséges a relatív sűrűség meghatározására gyakorolt ​​hatás.

Tippek az általános vizeletvizsgálat elvégzéséhez felnőttek és gyermekek számára: előkészítés, bioanyag gyűjtése

A vizeletben lévő anyagok jelenléte és mennyisége szorosan kapcsolódik a vér összetételéhez. Ezenkívül a komponensek tükrözik a húgyúti rendszer munkáját. Az emberi fiziológiai folyadék tanulmányozása fontos a teljes kép megértéséhez és sokféle diagnózis elkészítéséhez.

A kapott adatok pontossága az alábbi alapelvekhez kapcsolódik, amelyek meghatározzák az általános vizeletvizsgálat átadásának módját. Az orvosok ritkán adnak részletes algoritmust, ezért javasoljuk, hogy olvassa el az információt.

Mi az OAM?

A felmérés irányában a szakemberek a rövidített nevet használják. Az "OAM" rövidítés "vizeletvizsgálat". Ez egyfajta laboratóriumi diagnózis, amely magában foglalja a vizelet és a szilárd szennyeződések mennyiségi és minőségi jellemzőinek vizsgálatát a diagnózis felállításához vagy visszahelyezéséhez. A laboratóriumi technikák kétségtelen előnye, hogy külső tünetek hiányában megnyithatja a meglévő patológiákat.

Hogyan kell felnőtteket szedni?

Úgy tűnik, hogy a minta előkészítése egyszerű feladat, de a gyakorlatban minden más. Nem mindenki tudja, hogyan kell átadni a vizeletvizsgálatot, ami hibás eredményekhez vezet. Fontos, hogy előre gondolkodjunk a közelgő tanulmányról.

Szükséges-e a készítmény a bioanyaggyűjtésre?

Az adatok torzulását az egyes élelmiszerek fogyasztása, az alkoholfogyasztás vagy a farmakológiai terápia befolyásolhatja. Előzetesen el kell hagyni őket.

Részletesebben megvizsgáljuk a táblázat minden lépését.

1. táblázat: A felnőtt vizelet általános elemzésének előkészítésének szakaszai

Hogyan kell gyűjteni?

Miután megtartotta a WC-t, a nemi szervek a vizelet azonnal összegyűjtésére kerülnek.

2. táblázat: Hogyan viselkedni át egy általános vizeletvizsgálatot egy felnőttnek

Hány vizeletre van szüksége a szállításhoz?

A szükséges mennyiségű vizeletet a laboratóriumi diagnózis típusától függően tárgyaljuk. Az általános elemzéshez szükséges mennyiségű vizeletre válaszolva az orvosok 150-200 ml-t hívnak. Ha a testfolyadék egy része nagyobb, akkor a vizeletet ki kell tölteni a WC-be.

Tippek a nők számára

A nők alapvető szabálya, hogy a mintavétel nem válik kritikus napokon és 72 órával a vérzés után. Az eritrociták és a fehérje beléphet a fiziológiai folyadékba, ami az eredmény torzulásához vezet. Ha egy nőnek át kell vennie a vizeletvizsgálatot időszakában, akkor helyes lesz egy speciális katéter használata. Az eljárás azonban fájdalmas lehet. Egy egyszerűbb megoldás, ha a hüvelynyílást steril pamutbetét segítségével zárjuk le.

Az összegyűjtött elemzést egy órán belül a laboratóriumba kell szállítani.

Szabályok gyűjtése a terhesség alatt

A gyermeknek a testben bekövetkezett változások miatt történő várakozási ideje alatt a kapott értékek eltérhetnek az egészséges személy számára elfogadott normáktól. Ami a vizeletvizsgálat terhesség alatt történő megfelelő átadására vonatkozó tippeket illeti, azok azonosak a fentiekkel. Leukociták egy terhes nő vizeletében.

Ajánlások a férfiaknak

A legutóbbi nemi közösülés az eredmények torzulását okozhatja. Ezért sok tipp arra vonatkozóan, hogyan kell megfelelően átadni egy általános vizeletvizsgálatot egy embernek, hangsúlyt helyez a kapcsolat hiányára a vizelet beadása előtt. Fokozott fehérvérsejtek és fehérjék a férfiak vizeletvizsgálatában.

Hogyan gyűjthetünk biológiai anyagot egy gyermekből?

Ha egy felnőtt fiziológiás folyadékát egy percig veszik, akkor egy anyából gyűjtött anyag egy igazi teszt a szülők számára. Számos módja van a vizelet összegyűjtésére a gyermekből általános elemzés céljából.

A legfiatalabb gyerekek számára lehetővé válik a steril kötés bélése, majd egy üveget. Egy steril tartályt elhelyezhetünk, de nem mindig lehetséges, hogy időt töltsünk a vizelési folyamat során. Néhány szülő steril pelenka.

Az érett gyerekeket egyszerűen egy edénybe kell helyezni, amelyet előzetesen sterilizáltak (például gőz felett). Az idősebb gyermekek és serdülők maguk fogják kezelni a feladatot.

Más típusú elemzések

A többi vizeletvizsgálat megfelelő átadásának ismerete hasznos lehet más tanulmányok átadásakor. Gyakori diagnosztikai módszerek az alábbiakban megadott testfolyadékok mintái.

Zimnitsky szerint

Ezt a technikát a vesék teljesítményének értékelésére használják. A Zimnitskynél végzett vizsgálatok elvégzéséhez érdemes 8 steril kapacitást vásárolni. Minden üveget 3 órán át terveztek, az egész kollekció egy napig tart. A beteg az időtartományokat a tartályokra írja be, és az adott időtartam alatt egy adott tartályban urinátokat tartalmaz. Ha a megállapított 3 órás vizeletelosztás nem történt meg, akkor a tartályt üresen adja át. A szabályok többi része hasonló az általános vizeletvizsgálat átadására vonatkozó tippekhez. A tisztaság és a sterilitás tiszteletben tartása elsődleges.

Vizelet vizsgálati szakaszai

Nechyporenko szerint

A tanulmányt az orvos és a tudós nevezték el, aki először javasolta ezt a fajta vizsgálatot a diagnózisra. A fő feladat az, hogy azonosítsa a húgyúti rendszerben lokalizált jelenlegi gyulladásos folyamatot. Mielőtt egy felnőtt vagy gyermek a vizeletvizsgálatot elvégzi a Nechyporenko szerint, először az OAM eredményeket kapjuk. A vizeletrendszeri betegség jeleinek jelenléte az OAM szerinti eltérések hiányában a Nechiporenko szerint diagnosztizálásra utaló jelek. Ezenkívül a mintát olyan betegek számára írják elő, akik a közelmúltban a vesékben vagy a húgyhólyagban szenvedtek.

Hogyan kell a vizeletet általánosan elemezni?

Az elsődleges diagnosztika és a megelőzés céljából egy személyt általános vizeletvizsgálatra (OAM) küldünk. Ezért a betegek körében gyakori kérdés, hogy hogyan kell összegyűjteni a teljes vizeletvizsgálatot.

A vizsgálat nemcsak a húgyúti rendszer működésének rendellenességeinek azonosítását, hanem más betegségeket is segít. Hogyan kell megfelelően felkészülni az elemzésre és elkészíteni a cikkben leírt biológiai anyagot.

Felkészülés az OAM-ra

24 órával a vizeletgyűjtés előtt több szabályt kell követnie, amelyeknek való megfelelés kizárja számos olyan tényezőt, amely befolyásolja az eredmények megbízhatóságát.

Először is lehetetlen megsérteni az ivási rendszert, mert a vizelet relatív sűrűségének megváltozásához vezet, ami hátrányosan befolyásolja az eredmények értelmezését. Vagyis nem szabad túl sokat vagy túl kevés italt inni.

Az ásványvíz fogyasztása befolyásolhatja a vizelet savasságát. Ezért egy nappal az elemzés előtt jobb, ha teljesen lemondunk róla.

Ezen túlmenően annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, 24 órával a biológiai anyag felhasználása előtt:

  • kábítószer - antibiotikumok, vitamin komplexek, antipiretikumok, diuretikumok;
  • enni bogyók, gyümölcsök és zöldségek világos színű (áfonya, cseresznye, savanyú alma, citrom, narancs, mandarin, répa, sárgarépa);
  • enni füstölt és fűszeres ételeket;
  • enni sok édességet;
  • alkoholtartalmú italok itatása;
  • van szexuális kapcsolatuk;
  • fárasztó testmozgás;
  • nehéz fizikai munkát végez.

Ha a beteg nem tudja megtagadni bizonyos gyógyszerek szedését, ezt egy szakemberrel kell megvitatni, hogy figyelembe lehessen venni bizonyos anyagok vizeletben való koncentrációjának növelésének valószínűségét.

A menstruáció során jobb, ha egy nő figyelmeztet egy szakemberre és elhalasztja a vizsgálatot a befejezésig.

A bioanyag csomagolásának megválasztása

A vizelet száraz, tiszta tartályba kerül. Ha szovjet időkben a majonézből vagy a sóoldatból készült edényeket használják a bioanyag gyűjtésére, most minden gyógyszertárban eldobható speciális konténereket vásárolhat.

Ha egy személynek nincs lehetősége steril edény megvásárlására az OAM kézbesítésére, akkor az esti órát magának kell elkészítenie.

A bioanyag tartályát alaposan le kell mosni forró vízzel és szódával. Ezután öblítse le az edényt folyó víz alatt.

A tartály alján 100 ml vizet öntenek, mikrohullámú sütőbe helyezik, a legnagyobb teljesítményt és 1 percet. Ez a folyamat sterilizálás. Forraló vizet kell önteni, és az üveget műanyag zárt zsákba kell helyezni.

A tartály fedelét alaposan le kell mosni szódával, majd hideg vízzel, és végül forró vízzel fel kell forralni. A fedelet reggelig kell tartani a csomagolásban.

Az ilyen szabályok betartásának elmulasztása torzítja a tanulmány eredményeit. Ezért a legjobb megoldás, ha egy gyógyszertárban steril edényt vásárol a bioanyag gyűjtésére.

Videó: Hogyan kell megfelelően összegyűjteni (gyűjteni) a vizeletelemzést

Hogyan kell gyűjteni a vizeletet?

Fontos tudni, hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletet az általános elemzéshez, mivel az eredmények helyessége attól függ.

Annak ellenére, hogy az OAM biológiai anyaggyűjtése egy egyszerű folyamat, szükség van egy bizonyos művelet algoritmusának követésére, ha kutatási anyagokat gyűjtünk.

Meg kell mosni a külső nemi szerveket is. Egy ilyen esemény megakadályozza a baktériumok, a nyálka és más anyagok bejutását a vizeletbe. A nemi szerveket szappannal mossuk le. Megengedett a kálium-permanganát (0,02-0,1%) alkalmazása is.

A vizelet összegyűjtése előtt szükséges a vizelési szabályok betartása. A férfiaknak a vizelet közben le kell szedniük a fitymat, és a nőknek meg kell nyomniuk a labirintusokat. A legjobb megoldás egy nő számára, ha egy vizeletgyűjtés során tampont használ. Egy ilyen intézkedés megakadályozza a mikroorganizmusok bejutását a vizeletbe a hüvelyből.

Az elemzéshez szükséges vizeletet a reggeli adagból kell gyűjteni. Egy személynek le kell ülnie a WC-re, elkezdenie vizelni, és 2-3 másodperc múlva helyettesíti a tartályt. Amikor a tartályt 2/3-ra töltik, a vizelet folytatható a WC-be. A kapacitás szorosan zárja a fedelet.

Ez az algoritmus magában foglalja a vizelet közepes részének gyűjtését. Érdemes megjegyezni, hogy a mai napig nem dolgoztak ki egységes rendszert az OAM biológiai anyagainak gyűjtésére.

A legtöbb orvos azonban elfogadja ezt a technikát.

Gyűjtsd össze a vizeletet a gyermekek és az ágybetegekből

Felnőtteknél nincsenek speciális problémák a vizeletgyűjtéssel kapcsolatban. Ez nem mondható el a kisgyermekekről és az ágyas betegekről.

A vizeletvizsgálat ilyen esetekben történő gyűjtésének kérdése továbbra is lényeges.

Ha a kutatási anyagokat gyűjtik ezekben a kategóriákban, a betegeknek követniük kell az ajánlott algoritmust.

A kisgyermekek vizeletének gyűjtésére szolgáló algoritmus a következő intézkedéseket tartalmazza:

  1. Mossa le a baba nemi szerveit meleg vízzel, és puha ruhával törölje le.
  2. Az edényt forró vízzel és szódával mossuk le, folyó víz alatt öblítsük és forró vízre öntjük.
  3. Helyezze a csecsemőt a potra, majd gyűjtsön egy vizeletet steril tartályba.

A vizelet újszülöttekből és csecsemőkből történő gyűjtéséhez vizelet használatát kell végezni. A pelenka helyett a folyadékot steril tartályba öntik.

Az ágynemű betegek vizeletének gyűjtésére szolgáló algoritmus a következő intézkedéseket tartalmazza:

  • mossa le a nemi szerveket meleg vízzel szappannal vagy kálium-permanganát oldattal;
  • Cserélje ki a hajót, amelyet előzőleg ugyanolyan módon mosunk, mint egy gyermek edényét;
  • vegyen be egy adag vizeletet és töltsön ki egy speciális korsót.

A közelmúltban végzett citoszkopiás eljárás (a húgyhólyag szondával történő vizsgálata) esetén az OAM-ot legalább 1 hét után kell bevenni.

Tárolás és szállítás a laboratóriumba

Fontos, hogy a tényleges reggeli vizeletet két okból gyűjtsük össze. Először is, a vizelet első része a húgycső gyulladáspontjainak jelenlétét mutatja, amikor fehérvérsejteket és vörösvértesteket találnak benne. Másodszor, azt mutatja, hogy a vesék és a húgyúti betegségek jelen vannak.

Amikor egy beteg kórházban OAM-t ad, nem kell aggódnia a vizelet laboratóriumba történő szállítása miatt. Ezt az orvosi személyzet végzi. De amikor otthon gyűjtik, aggódnia kell a szállítás miatt.

A biológiai anyag összegyűjtése után gyorsan el kell juttatnia a laboratóriumba. Ha a vizeletet szobahőmérsékleten hosszú ideig tárolja, ez a fizikai tulajdonságok változását, a különböző mikroorganizmusok fejlődését és a sejtek pusztulását eredményezi.

Az általános kutatások tárgyát képező vizeletet a hűtőszekrényben legfeljebb egy vagy két órával tárolhatjuk a gyűjtés után. A hűtés elfogadható módja a bioanyag tárolásának, azaz a hűtőszekrényben tárolható, de semmilyen módon nem fagyasztható.

A hűtés nem befolyásolja a vizelet szerkezetét, nem pusztítja el a képződött elemeket. Mindazonáltal mindig fennáll a relatív sűrűség változásának valószínűsége.

OAM Normál indikátorok


Ha az orvos a cukorbetegségre, a fertőző betegségekre, a cisztitiszre és a húgyúti rendellenesség egyéb betegségeire gyanakszik, az anyagcsere-folyamatok károsodnak, a páciens az OAM-átadásra utal.

A vizsgálat eredményeinek beérkezésekor a páciensnek szembe kell néznie a megfejtés problémájával. Először is figyelni kell a fajsúlyra és a reakcióközegre. A normál relatív sűrűség 1006 és 1026 g / l között van. A mutató túlzott mértéke a máj patológiájának, a gyermek hordozásakor bekövetkező toxémia, a cukorbetegség, a szívelégtelenség, a nefrotikus szindróma vagy az alacsony vizelettermelés jelenlétét jelzi.

Alacsony értékek a veseelégtelenséget, a 2. típusú cukorbetegséget és a vese tubuláris károsodását jelzik.

A közeg reakciósebessége 5-7 egység. A megemelkedett arány bizonyíték lehet az élelmiszerekben lévő fehérjék hiányára, csökkentve - bizonyíték arra, hogy a táplálékban nincs növényi élelmiszer.

A vizeletnek halványsárga színűnek kell lennie, vérszennyeződés nélkül, színváltozása a betegség kialakulását jelzi. Az üledék jelenléte a gyulladásos folyamatok és az urolitiasis következménye.

Rendszerint nincs specifikus szaga. Ha ammónia illata van, ez a hólyag gyulladását jelzi. Az édes illat hiperglikémiáról beszélhet.

Az olyan elemek, mint a fehérjék, glükóz, hemoglobin, ketonok, nitritek és urobilinogén jelen lehetnek a vizeletben, ami rossz jel. Egy egészséges emberben az ilyen anyagokat nem szabad a vizeletben tárolni.

Emellett megkülönböztetjük a vizelet, a Zimnitsky minta, a vizeletelemzés Nechiporenko és Amburzhe szerint történő klinikai, biokémiai analízisét és a bakteriológiai vizelet kultúrát.

Videó: Vizelet. Hogyan kell gyűjteni a vizeletet

Hogyan kell gyűjteni a vizeletvizsgálatot?

A betegségek korszerű diagnosztikája laboratóriumi kutatás nélkül, más szóval elemzések nélkül képzelhető el. Leggyakrabban a vér és a vizelet tekinthető anyagnak. Beszéljünk ma arról, hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletelemzést, és milyen típusú kutatások.

Számos típusú vizeletvizsgálat van:

  • közös;
  • biokémiai;
  • Nechiporenko szerint;
  • Zimnitsky szerint;
  • mikroflóra és antibiotikum érzékenység.

Ezek az elemzések lehetővé teszik a test általános állapotának felmérését, a lehetséges patológiák azonosítását és az elvégzett kezelés hatékonyságának nyomon követését. Kezdjük a sorrendben.

vizeletvizsgálat

Ez egy kötelező elemzés, melyet minden olyan beteg számára írnak elő, akik orvosi rendelőben jelentkeztek. Az elemzés során a sűrűség, a szín, a szag, az átláthatóság, a vizelet savtartalma, a fehérje, a glükóz, a keton testek, a bilirubin, a gombák, az eritrociták, a leukociták, az epithelium és néhány más indikátor szerepel.
Általában a vizeletnek sárga színű, átlátszó, enyhe szagú, savas környezetűnek kell lennie. A gombák, baktériumok, paraziták, sók, hengerek, fehérje, hemoglobin, bilirubin és keton testek hiányoznak. A fennmaradó mutatóknak saját normál paramétereik vannak.

Gyűjtési szabályok

A vizeletelemzés megfelelő összegyűjtése érdekében a következő nem ajánlott:

  • drámai módon megváltoztathatja az ivás módját
  • antibiotikumok vagy uroszeptikumok szedése,
  • 12 órával az élő szexuális élet felvétele előtt
  • használjon olyan termékeket, amelyek megváltoztatják a vizelet színét (cékla, áfonya, sárgarépa, rabarber, spárga és néhány más).

Egyes gyógyszerek és vitamin-komplexek megváltoztathatják a vizelet színét és összetételét, ezért figyelmeztetnie kell az orvost, hogy mit szed.
A menstruáció során összegyűjtött elemzés szintén nem lehet informatív.
Gyűjtés előtt a külső nemi szerveket meg kell rendezni az intim higiénia speciális eszközeivel. Ne használjon fertőtlenítőszereket és antibakteriális szereket. A megfelelő higiénia segíti a vizelet szennyeződésének és a nyálkahártya bejutását az elemzésbe.
Az általános elemzéshez a vizeletet azonnal ébredés után, üres gyomorban gyűjtik össze. Közvetlenül az eljárás előtt szükség van a külső nemi szervek WC-jére. A reggeli és az előző vizelés közötti szakadéknak körülbelül 6 órának kell lennie.
A laboratóriumban az anyagnak legkésőbb 2 órával a gyűjtés után kell lennie, mint a vizelet só formájában történő hosszú távú állást, és nem alkalmas elemzésre.

Ezek a szabályok a vizeletvizsgálatok minden típusára vonatkoznak.


Vizelet biokémiai elemzése

Ez az elemzés információkat nyújt a különböző szervek és testrendszerek, különösen a vizelet működéséről. Meghatározza a biológiai molekulák tartalmát. Leggyakrabban:

  • karbamid;
  • kreatinin;
  • kreatin;
  • húgysav;
  • vizelet-amiláz (diasztázis);
  • vizelet elektrolitok (kálium, nátrium, kalcium, magnézium, foszfor).

Egy egyszerű ember az utcán, ezek csak furcsa szavak, de az orvos diagnózist készíthet az elemzés mutatóival, figyelemmel kíséri a kezelés lefolyását és következtetést vonhat le a beteg gyógyulásáról.

Gyűjtési szabályok

A vizelet biokémiai elemzéséhez szükséges anyagok gyűjtésének előestéjénél nem ajánlott megváltoztatni az ivási rendszerét, valamint olyan termékeket, amelyek hozzájárulnak az elszíneződéshez. A vizeletet egy napon belül gyűjtik. Az első reggeli rész nem veszi figyelembe. Reggel 7 órakor kezdik gyűjteni, éppen ebben a pillanatban, amikor befejeződnek, mivel 8-9 óráig kell a laboratóriumba jutni. A vizelet-tartályt a hűtőszekrényben a teljes gyűjtési időszakban tárolják. Még akkor is, ha 7 óráig nem akarsz eljutni a WC-be, akkor kényszeríteni kell, máskülönben az elemzés informatív lesz, és újra kell kezdeni. Az összegyűjtött anyag teljes térfogatából körülbelül 100 ml-t kell öntöttetni. Ez az az összeg, amelyet a technikus elemez. Csatlakoztasson egy papírt egy vizelet üveget, jelezve a vizelet teljes mennyiségét naponta és a súlyát. Ezen paraméterek alapján kiszámítják a mutatókat.

A vizeletelemzés Nechyporenko szerint

Ez az elemzés segít azonosítani a húgyúti rendszer rejtett gyulladását. Három mutatót definiálunk: a leukocitákat, az eritrocitákat és a palackokat 1 ml-ben. vizelet A megnövekedett fehérvérsejtek száma fertőző folyamatra utalhat. Az eritrocitákat a vizeletben urolitiasis, pyelonephritis, prosztata adenoma és más betegségek figyelik meg. A hengerek számának növekedése glomerulonefritissal és más súlyos vesekárosodással történik.

Gyűjtési szabályok

Csak reggel vizeletet használjon. Az elemzéshez egy átlagos adag szükséges, azaz a tartályt a patak kezdete után egy kis idő alatt a patak alá helyezzük és eltávolítjuk, mielőtt véget ér. Az anyag 1-2 órán belül a laboratóriumba kerül.


Vizelet elemzés Zimnitsky

Ez az elemzés a veseelégtelenség gyanújának lehetséges kialakulására vonatkozik. A vizelet Zimnitsky szerint végzett elemzésével megállapítható, hogy a vesék képesek-e megfigyelni a vizelet koncentrációját a nap folyamán.

Gyűjtési szabályok

Az anyaggyűjtéshez 8 tartályt kell bevenni 3 óránként. A vizeletgyűjtés egy adott időpontban történik. Még éjszaka is ébresztőórán kell felkelnie. Reggel ki kell üríteni a húgyhólyagot a WC-ben 6 órakor. Minden további három órás adagok tartályokban. A 9 órás, 12, 15, 18, 21, 24, 3 órás és 6-os idő reggel az üvegen van rögzítve. A vizelet összegyűjtésével párhuzamosan számítsuk ki az elfogyasztott folyadék mennyiségét. Minden reggel 8 edényt a laboratóriumba szállítanak.

Mikroflóra és antibiotikum érzékenység


Ezt a vizsgálatot a húgyúti fertőzés gyanús gyulladására írják elő. Az elemzés meghatározza a mikroorganizmusok jelenlétét, valamint az antibiotikum-terápia iránti érzékenységét.

Gyűjtési szabályok

A vizelet steril edényben történő összegyűjtése. Szükséges a külső nemi szervek gondos WC-vel való ellátása. Elemzéshez közepes mennyiségű vizeletre van szükség, amelyet a Nechyporenko szerinti analízishez hasonlóan gyűjtünk.
Bizonyos esetekben, az elemzés megkérdőjelezhető eredményével, vizelet katétert lehet összegyűjteni.
Ha már antibiotikumot szed, értesítenie kell orvosát.

Hogyan kell megfelelően összegyűjteni az általános vizeletvizsgálatot?

A metabolizmus végtermékének - vizelet (vizelet) elemzése fontos szerepet játszik a diagnózisban. A tanulmány átfogó tájékoztatást nyújt a húgyúti rendszer állapotáról és a test számos kóros változásáról. Ezért szükséges tisztázni, hogyan kell összegyűjteni a vizeletet. Általános (klinikai) elemzés vagy rövidített OAM elvégzése során értékelik a főbb indikátorokat (színárnyalat, szag, átláthatóság), fizikai tulajdonságait, szerves anyagokat, pigmenteket, üledéket.

A kerítés anyagának előkészítése

Ahhoz, hogy tudjuk, hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletet, meg kell értened, hogy az elemzés egyik sajátossága, hogy a beteg maga gyűjti az anyagot. A kivételek a gyermekek és a súlyos betegek. Ezért a hamis eredmények elkerülése érdekében számos szabályt kell követnie.

Először is, az előkészítés során kizárjuk a diétás termékekből, amelyek befolyásolják a vizelet teljes teljesítményét és fizikai-kémiai tulajdonságait. Másodszor, figyelmeztetni kell az orvost néhány gyógyszer kezelésére és felvételére. Harmadszor, korlátozni kell a fizikai aktivitást, beleértve a képzést, valamint az érzelmi stressz elkerülését.

Annak érdekében, hogy hamis eredményeket kapjunk a vizsgálatból, meg kell mosni a nemi szerveket és a perineumot. A nőkre vonatkozó szabályok:

  • mossa le szappannal és mossa le a külső lábujjakat;
  • mossa le a szappanos oldatot;
  • tiszta törülközővel tisztítsa meg a gyékényt;
  • A vizelet összegyűjtése előtt ajánlott egy tampont helyezni a hüvelybe, hogy a kisülés ne kerüljön a tartályba.

A férfiak szappannal és vízzel mossák le a húgycsőnyílást, miközben a szappanoldatot vízzel öblítik és tiszta törülközővel szárítják. Hasonlóképpen előkészíti a gyermekeket és a súlyos betegeket.

Fontos! A menstruáció során nem ajánlott elemzést végezni, mivel a vér a vizelet közben szabadulhat fel. Jobb a kutatás befejezése után.

Anyag gyűjtése és szállítása

A reggeli vizelet ideális diagnózishoz, mivel ez idő alatt védve van a testben fellépő éjszakai változásoktól. Ahhoz, hogy az eredmény leginkább informatív legyen, 100 ml anyagra lesz szüksége. Gyűjtsük össze egy tiszta, száraz, széles nyakú edényben. A megbízhatóság és az informatív tanulmányok során ajánlott speciális steril edényeket vásárolni. Semmi esetre sem szabad a vizeletet az edényből kiönteni, a pelenkákból vagy pelenkákból kinyomni. Az ilyen anyag megbízhatatlan eredményeket ad.

A vizelet megfelelő gyűjtése:

  1. A mosás elvégzése.
  2. Az anyagot üres gyomorban gyűjtik.
  3. A vizeletürítéshez a férfiak felszabadítják a húgycső külső nyílását, és a nők elmozdítják a szeméremeket az ajkakon.
  4. Az első adag (kb. 20 ml) a WC-be kerül. Ez azért történik, hogy eltávolítsuk a holt bőrsejteket, amelyek általában levágják a húgycső falait.
  5. A laboratóriumi diagnosztikához csak a középső részt vegye be.
  6. Ajánlatos az anyagot a laboratóriumba azonnal vinni.
  7. A kapacitást alá kell írni: rendeltetési hely; a beteg vezetékneve, neve, védőszentje; születési dátum; az anyag kézbesítésének dátuma; diagnózis; a vizsgálatra küldött orvos neve.

Gyakori hibák

Még ha a betegnek sikerült összegyűjteni az összes vizeletet elemzésre, néha előfordulnak hibák. Hamis mutatókat kapunk, ha az anyagot a kézhezvételtől számított 2 órával később megvizsgálják. A baktériumok, amelyek ebben az időszakban szaporodnak a vizeletben, hulladéktermékeket termelnek és torzítják a sav-bázis egyensúlyt (általában lúgos irányban).

Egyéb gyakori mintavételi hibák a következők:

  • A páciens megpróbálja előzetesen meghozni az anyagot, például az éjszaka előtt vagy éjjel, és csak reggel halad. Ebben a vizeletben a baktériumok és az élesztő gombák elterjedése mellett elpusztulnak a sejtelemek és az epe pigmentek.
  • Az anyag közvetlenül a közösülés vagy a bélmozgás után nem eredményez megbízható eredményeket.
  • A szállítás során nem lehet a fagyasztott anyagot fagyasztani, mivel a képződött csapadékot véletlenül vese-patológiákként értékelik.

Annak érdekében, hogy az orvos ne legyen rossz úton, meg kell tisztázni a kutatás minden árnyalatát: hogyan kell felkészülni, mennyi összegyűjteni az anyagot, és mikor kell azt a laboratóriumba vinni. Sok tényező torzítja a vizsgálati eredményeket, és hamis következtetéseket vonhat le a beteg állapotáról.

Fontos! A diagnózist más klinikai adatokkal együtt végzik. Ha hamis eredményeket feltételez, a beteg újra megvizsgálja az elemzést.

A színindex megváltoztatásának okai

Jó egészséggel a felnőttek vizelete sárga árnyalatú, ami a pigment urokromot okozza. Ha a szín túlságosan intenzív, a hányás, a hasmenés vagy a duzzanat miatt dehidratációról beszél. A sötét urémia a szív- és érrendszeri elégtelenség miatt lehet.

Halvány és szinte színtelen vizelet fordul elő diuretikumok bevitelekor. Néha a vizelés során a beteg felhívja a figyelmet a vizelet világos sárga-narancssárga árnyalatára. Ennek oka a B-vitamin, a Furagin, a Furadonin, a Rifampicin vitaminok bevétele. Ezért a hamis színjelzők elkerülése érdekében az orvosok néha azt javasolják, hogy megszüntessék a festési készítményeket, ha ez nem befolyásolja a személy kezelési folyamatát.

Néhány beteg intenzíven színes gyümölcsöt és zöldséget fogyaszt, mielőtt összegyűjtené az általános vizeletvizsgálatot. Ezek sárgarépa, répa, áfonya. Hasonló színező hatású az Aspirin vagy analóg Antipirin gyógyszer. Annak érdekében, hogy az általános vizeletvizsgálat során ne legyen szokatlan színintenzitás (általában rózsaszín), akkor az orvosnak meg kell mondania a betegnek, hogy hogyan kell összegyűjteni és mit nem enni.

Mielőtt a vizeletet elemzésre szedné, ne vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek aktív összetevője a medvék. Azt is tudnia kell, hogy a metronidazol és a szulfonamidok vörösvörös színű vizeletet adnak. Ez bonyolítja a diagnózist olyan patológiákkal, mint a fenol mérgezés vagy anaemia, amelyben a vérsejtek megsemmisülnek. Ezért a betegeknek nemcsak meg kell tanulniuk, hogyan kell összegyűjteni a vizeletet az általános elemzéshez, hanem figyelmeztetniük kell az orvost is, hogy ezeket a gyógyszereket szedik.

A fajsúly ​​és a savasság hamis eredményei

Annak érdekében, hogy elkerüljük a michi fizikai és kémiai tulajdonságainak hamis értékelését, tudnod kell, hogyan kell összeszerelni az általános elemzéshez. A sárgás és átlátszatlan anyag a vizelet hosszantartó állásának eredménye, mivel a baktériumok elkezdenek szaporodni. Ezt nem lehet megengedni, mert hasonló átláthatóság a vérelemek, epithelium vagy pusztulás jelenlétének indikátora különböző patológiákban.

A vizelet általános elemzéséhez nem illik a vizsgálathoz szükséges anyag, ha a betegnek ezeket a gyógyszereket adták be:

  1. mannit;
  2. radioaktív anyagok;
  3. dextrán;
  4. glükóz.

Ezek a gyógyszerek befolyásolják a sűrűséget, növelve a vizelet arányát (hyperstenuria). Ellenkezőleg, a diuretikumok elfogadása csökkenti a koncentrációt, ami a normál paraméterek változását okozza.

Az elemzéshez fontos kritérium a pH, amely különböző tényezőktől függ. Hamis lúgos reakciót érünk el, ha a beteg kizárólag vegetáriánus vagy tejtermék előestéjén kerül felhasználásra. A húskészítmények túlnyomó többsége az étrendben a vizsgálat előtt savreakciót mutathat. A pH változásának oka is:

  • gyümölcs és zöldség diéta;
  • a megelőző napon hosszan tartó hányás vagy hasmenés;
  • adrenalin, C-vitamin, metionin, nikotinamid;
  • böjtölés;
  • áfonya eszik;
  • fehérje diéta.

Ezért a vizeletvizsgálatok összegyűjtése előtt ki kell váltani a kiegyensúlyozott étrendre, és a gyűjtés időpontjában konzultálnia kell orvosával a gyógyszerkivonásról.

A fehérje, a glükóz, az aceton okai

A tanulmány egyik fontos mutatója a fehérje jelenléte, amely az urogenitális rendszer számos patológiáját jelzi. Mindazonáltal stressz vagy hipotermia esetén ez az anyag kimutatható. Proteinuria jelentkezik serdülőkben az aktív növekedés alatt.

Laboratóriumi vizsgálatok során a glükóz anyagát vizsgáljuk. A betegek jelenléte indokolja a cukorbetegség gyanúját. Ha azonban a vizelet összegyűjtése előtt sok cukrot tartalmazó élelmiszert (például sűrített tejet) fogyasztanak, a glükózuria diagnosztizálódik. A vizeletben a magas cukorszintet befolyásoló tényezők is lehetnek:

  1. trauma;
  2. szteroidok szedése;
  3. karbamazepin;
  4. glükokortikoszteroidok (prednizolon, hidrokortizon);
  5. PP-vitamin;
  6. diuretikumok (furozemid).

Egészséges betegeknél az acetonuria nem észlelhető. Azonban, amikor éhgyomorra, zsírtartalmú étrendre, elégtelen szénhidrátbevitelre kerül sor, a keton testek kimutathatók. Az anyagok a vizeletben is jelen vannak a fizikai terhelés, az érzelmi stressz, a folyadékvesztés (hasmenés, magas hőmérséklet) miatt, a kutatási anyag előkészítésének előestéjén.

Fontos! A nehéz fizikai munka vagy a sportképzés okozhatja a hemoglobin megjelenését a vizsgálati anyagban.

A hamis vizeletmaradási vizsgálatok eredményei

A szilárd részecskékből mintát veszünk a vizeletben. Ha az anyagot a szabályok megsértésével gyűjtik össze, akkor az elemzések hamis pozitívak. Például a vizelet vérrel való szennyeződése a menstruáció során a nőkben a vörösvértestek feleslegét mutatja, amit akkor észlelünk, ha a betegnek akut gyulladásos folyamata vagy a húgyúti sérülése van. Az antikoagulánsok, szulfonamidok hosszantartó használata a vörösvérsejtek megjelenéséhez vezet az anyagban.

A higiéniai szabályok megsértése - annak az oka, hogy az elemzés hamis leukocituria lesz (minden gyulladás jellegzetes tünete). A vizsgálati anyagban lévő hengerek a test túlmelegedéséből, magas vérnyomásból, fizikai terhelésből vagy diuretikumok vagy szalicilátok hosszú távú használatából adódhatnak.

Azoknál a betegeknél, akik nagy dózisban ampicillint vagy szulfonamidokat szednek, a sókristályok valószínűsége nagy. A fizikai terhelés során észlelt urata, a hústermékek étrendjének feleslege. Az újszülötteknél a húgysav sókat a hasmenés vagy hányás közbeni folyadékveszteség után észlelik. A foszfát feleslegét a vizsgálat előestéjén hányás vagy gyomormosás okozza. Az oxálsav sója kimutatható, ha a beteg a diéta paradicsomban, ketchupban, sóskaban, rabarberben szerepel.

Az ismételt elemzés a betegség dinamikáját és a terápia hatékonyságát mutatja. A tanulmány lehetőséget nyújt a betegség szövődményeinek fejlődésére. Ezért érdemes az eljárást felelősségteljesen kezelni, és előzetesen megtudni, hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletet, hogy az eredmény a leginkább informatív és megbízható legyen. A betegek klinikai elemzésére vonatkozó szabályok ugyanolyanok az orvosi ellátás, az orvosi vizsgálat vagy a kórházi kezelésre vonatkozó regisztráció esetében.

Hogyan kell gyűjteni a vizeletet a vizsgálatokhoz?

A vizeletvizsgálat hozzáférhető és informatív diagnosztikai módszer. A vizelet jellemzőinek vizsgálata egyértelmű képet ad az orvosnak a húgyúti szervek állapotáról. Ezen túlmenően a vizsgálat eredményei tükrözik a szervezetben bekövetkező változásokat, amelyek más szomatikus betegségekből erednek.

A vizeletvizsgálatok típusai

Ha egy másik patológiát gyanít, az orvos bizonyos vizeletvizsgálatokat ír elő. A leggyakoribbak a következők:

  1. vizeletvizsgálat;
  2. Nechiporenko elemzés;
  3. Zimnitsky-elemzés;
  4. Amburzhe minta;
  5. Addisz-Kakovszkij minta;
  6. Két üveg, háromüveges teszt;
  7. Napi vizeletgyűjtés;
  8. A vizelet bakteriológiai vizsgálata.

Általában a mintavételre való felkészülés szabályai azonosak. Néhány teszt esetében azonban a vizeletet különleges módon kell gyűjteni.

A vizelet összegyűjtése általános elemzés céljából

A legtöbb ember találkozott ezzel az elemzéssel. A vizeletszervek betegségeinek diagnosztizálására kerül sor. Ezen túlmenően, ha a kórházba szomatikus patológiával lépnek be, minden páciens átvizsgálja a vizeletet és a vért. Ez a szükséges diagnosztikai minimum.

Ahhoz, hogy megbízható eredményeket kapjunk a tanulmányhoz, elő kell készíteni.

  • Az első dolog, amit meg kell tennie, hogy öblítse le, majd törölje szárazra egy tiszta törülközővel.
  • Ajánlatos a reggeli vizeletet összegyűjteni. A vizelet elsõ részét öblítjük le a WC-vel, majd a tartályt behelyezzük és vizelettel töltjük. Teljes vizeletürítés a WC-ben. A diagnosztikai vizsgálathoz szükséges vizeletmennyiség 80-100 ml.
  • Korábban a vizeletet elemzésre üvegekbe, üvegekbe gyűjtöttük. Most menj bármely gyógyszertárba és vegyél egy edényt. A kapacitást alá kell írni, jelezve a nevét.
  • A nők menstruáció során nem szabad vizeletet átadniuk, mivel ez torzíthatja az eredményeket. De ha szükséges, egy nőnek tampont kell használnia a vizelet összegyűjtése előtt.
  • A vizelet elemzésének előestéjénél nem szabad enni színezőanyagokat (például répa, sárgarépa), valamint diuretikumokat. Ez hamis adatokat adhat.
  • Az elemzést a következő fél és két óra között kell a laboratóriumba szállítani.

A vizelet összegyűjtése Nechyporenko elemzéséhez

Ezt a vizsgálatot akkor írják elő, ha az átfogó elemzés során eltéréseket találtak. A vizeletelemzés a Nechiporenko szerint lehetővé teszi, hogy megbecsülje a benne lévő egységes elemek és hengerek számát. A vizelet összegyűjtése előtt a perineum területen higiéniai eljárásokra van szükség. Gyűjtsük össze a kizárólag reggeli vizeletet, és csak a középső részt. Ez azt jelenti, hogy az első adagot ki kell öblíteni, majd be kell helyezni egy gyógyszertár-tartályt, megtölteni, és a vizelet többi részét le kell öblíteni a WC-vel. Ehhez a vizsgálathoz elegendő 25-30 ml vizeletet gyűjteni.

Ha egy személynek általános elemzést kell végeznie, valamint a Nechiporenko-ról szóló tanulmányt, ajánlatos a vizeletet különböző napokon kutatni. Ez segít elkerülni a helytelen kutatási eredményeket.

A vizeletvizsgálat összegyűjtése Zimnitsky

Ez a vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje, hogy a vesék mennyire koncentrálódnak és hígított vizelettel rendelkeznek. A vizsgálat során meghatározzuk a diurézis mennyiségét és a vizelet relatív sűrűségét minden egyes összegyűjtött mintában.

A vizeletgyűjtés során meg kell figyelni a szokásos alkoholfogyasztási rendszert, és nem szabad túlzott mennyiségű folyadékot használni. Nem is használhat diuretikumokat. Naponta gyűjtött vizelet. A felébredés pillanatától reggel 9-ig egy személynek be kell vizelnie a WC-be, vagyis nem veszik figyelembe az első reggelizetést.

Nyolc tartályt kell készíteni és aláírni a vizelet összegyűjtésének időintervallumával. Kilenc reggel kezdődik, nyolc adag vizeletet gyűjtöttek össze:

  • Az első adag - az összes vizeletet a 09: 00-12: 00 közötti időszakban gyűjtik össze;
  • A második adag - vizelet 12: 00-15: 00 között;
  • A harmadik rész - vizelet a 15: 00-18: 00 közötti intervallumban;
  • A negyedik rész - a vizelet 18: 00-21: 00 között;
  • Az ötödik rész a vizelet 21: 00-24: 00 között van;
  • A hatodik rész - vizelet 24: 00-03: 00 között;
  • A hetedik rész a vizelet a 03: 00-06: 00 közötti időszakban;
  • A nyolcadik rész a vizelet 06: 00-09: 00 között van.

Ha azonban nem volt vizelet, akkor a tartály üresen marad. És ha van egy csomó vizelet egy bizonyos időközönként, vegyen fel egy további tartályt. A kiválasztott vizelettel rendelkező tartályokat hidegen kell tartani. Másnap reggel az utolsó tétel után vegye az edényeket a laboratóriumba.

Minta Amburzhe és Addis - Kakovsky

Az Amburzhe minta segít az orvosnak az urogenitális rendszer betegségeinek differenciáldiagnózisának elvégzésében. A módszer lehetővé teszi a vörösvérsejtek, a leukociták, a hengerek arányának becslését.

A vizeletgyűjtés előtt higiéniai eljárásokat kell végrehajtani. Szükséges bármilyen liter üveg- vagy műanyag edény elkészítése. Az elemzéshez összegyűjtöttük a három-négy óra alatt gyűjtött vizeletet. Ekkor egy személy ételt és folyadékot fogyaszthat a szokásos módon.

Az Addis - Kakowski vizsgálatot szintén elvégezzük az urogenitális rendszer betegségeinek differenciáldiagnózisára. Az elemzés során meghatározzuk a leukociták, a vizeletben lévő eritrociták számát és arányát. Annak érdekében, hogy a vizeletgyűjtés napján összegyűjtse a vizeletet az Addis - Kakovsky mintához, elengedhetetlen, hogy korlátozza a folyadékbevitelt. Kivétel a kisgyermekek, a szokásos mennyiségben fogyaszthatják a folyadékot.

A vizeletet két literes kapacitásban gyűjtik. Az orvos utasításai szerint a vizeletet tizenkét vagy huszonnégy órában gyűjtik. Lefekvéskor a személy kiüríti a húgyhólyagot a WC-be. Reggel (10-12 óra elteltével) az elkészített tartályban vizelni kell, és az edényeket a laboratóriumba kell vinni.

Napi vizeletelemzés

A vizelet napi biokémiai elemzéséhez a napi vizeletmennyiséget kell összegyűjteni. A vizelet szedésének időpontjában a szokásos, szokásos ivási rendszert kell követnie.

A vizeletet egész nap gyűjtik. Az első reggeli vizeletet nem veszik, hanem a WC-vel leöblítik. Az összes további vizeletet legfeljebb három literes előkészített edényekbe gyűjtjük. A kapacitást hűtőszekrényben kell tárolni.

A napi vizelet összegyűjtése után mérjük és rögzítjük a térfogatot. Ezután keverjük össze a folyadékot a bankban, és öntsünk 100-150 ml vizeletet egy edénybe. Ez a tartály laborba kerül.

Két üveg, három üvegből készült minták

A gyulladásos folyamat lokalizációjának meghatározására két- és háromüveges mintákat hajtunk végre. Az első üvegben összegyűjtött rész információt ad a húgycső állapotáról, a második üvegben a vesékről és a húgyutakról, a harmadik pedig a hólyagról és a prosztatáról.

A vizeletet egy reggel vizeletbe gyűjtik. A vizelet azonnal megkezdődik az első üvegben (tartályban), a vizelet átlagos adagját a második pohárba gyűjtik, a teljes ürítést a harmadik üvegben. Amikor dvuhstakannoy minta befejezi a vizet a WC-be. A szemüvegnek elő kell írnia.

A vizelet bakteriológiai vizsgálata

A vizeletszervek gyulladását okozó és az antibiotikumok megfelelő kiválasztását okozó baktériumok azonosításához vizeletvizsgálatot kell végezni. A vizelet összegyűjtése előtt az antiszeptikumok nélküli külső nemi szervek jól mosva, tiszta törülközővel törlődnek. Javasoljuk a vizeletet reggel. A középső részt csak steril tartályban kell összegyűjtenie. Ne érintse meg a perineum bőrtartályt vizelet közben. A kutatáshoz elegendő mennyiségű vizelet elegendő - 10 ml.

A vizelet gyűjtése csecsemőknél

A vizelet mintavétel kisgyermekeknél bizonyos nehézségekkel jár. Természetesen a gyermek nem urinál az óra szerint, így az anyának rendelkeznie kell egy tárolóval. Gyakran a gyerekek ébredés vagy táplálás után vizelnek, ez a szülők számára egy tipp. A csecsemővel a fürdőszobába is eljuthat, és a folyóvízzel nyissa ki a csapot. Az ömlött víz hangja a gyermek vizelését okozhatja.

Emellett a gyógyszertárban steril óvodát is vásárolhat gyermekeknek. Ez egy kis műanyag zsák lyukkal. Mochesbornik ragasztószalaggal van rögzítve a baba lábai között. Miután a gyermek befejezte a vizelést, az anyának vizeletet kell önteni a zsákból a tartályba. Magától értetődik, hogy a vizelet összegyűjtése előtt győződjön meg róla, hogy áztatja a babát.

Valery Grigorov, orvosi szakértő

Összesen 12,952 megtekintés, 2 megtekintés ma