A petefészek serózus cisztájának okai, tünetei és kezelése
A serózus petefészek cisztája egy patológiás üreg, amely tiszta kontúrokkal és rugalmas falakkal rendelkezik. Ezen a formán belül serozikus folyadék van, mivel a nevét kapta. Egy ilyen ciszta jóindulatú kialakulás, és nem veszélyes egy nő életére és egészségére, ha azt időben érzékelik és gyógyítják. A súlyos petefészek-cisztát cystadenoma-nak is nevezik.
A petefészek belsejében található buborékképződés különböző méretű lehet. A ciszta térfogata a szövettani (szöveti) szerkezetétől, a kamrák számától és a belső tartalmától függ. A buborékok egy vagy mindkét oldalról előfordulhatnak, és inkonzisztensen vagy a hasüreg oldalában növekedhetnek. Az utóbbi esetben a serózus cisztának van egy lába (ínszalagja), amelyen felfüggesztik és összeköti a petevezetéket és a petefészket.
A serózus petefészek cisztájának tünetei
A cystoadenoma eredetileg nem mutat semmilyen jelet a kis mérete miatt, jóindulatú. Leggyakrabban ezt a patológiát nőgyógyászati vagy ultrahangos vizsgálat során észlelik. A méret növekedése, a serózus cisztája a következő jeleket és tüneteket váltja ki:
Fájó, unalmas és görcsös fájdalmak a lumbális régióban, a pubis alatt és az ágyékban;
A húgyhólyagra és más szomszédos medencékre nehezedő nyomás érzése;
A menstruációs ciklus megszakítása: a menstruáció fájdalmas, bőséges, vagy ellenkezőleg túl szűkös;
Megnövekedett hőmérséklet (jelzi a szervezetben a gyulladás jelenlétét);
Hányinger és rossz közérzet;
A belek diszkomfortja, székrekedés;
Fáradtság, teljesítményvesztés, letargia, gyengeség;
Irritáció és idegesség;
A cystadenoma nagy mérete esetén egyoldalú hasi kiterjedés figyelhető meg (aszimmetrikus forma).
Ha egy nőnek megnagyobbodott hasa van egy serózus cisztának növekedése és a folyadékkal való töltése miatt, ez egy riasztó jel. Az akut fájdalmak a cystadenoma csavart lábát jelezhetik. Emiatt zavarja a vérellátását, megkezdődik a környező szövetek gyulladásának folyamata és a petefészek. A cisztamembránok szakadása esetén a tartalom a hasüregbe süllyed, amely szepszist és peritonitist fenyeget.
Nagyon ritka esetekben a serózus cisztája rosszindulatú petefészekrákká degenerálódhat, mindezek következményeivel.
A Serious Ovarian Cyst okai
A cystoadenoma számos ok és tényező miatt jelentkezhet. Ezek közé tartozik:
Endokrin betegségek, hormonális egyensúlyhiány a szervezetben;
Szexuális úton terjedő betegségek és fertőzések;
Nem-specifikus gyulladásos megbetegedések - salpingoophoritis, adnexitis stb.;
A belső és külső nemi szervek fertőző gyulladása;
Rendetlen szex, gyakori partnercsere;
Stressz és szexuális absztinencia;
Gyulladásos folyamatok, amelyek abortusz, nem profi nőgyógyászati vizsgálat, szülés vagy műtéti beavatkozás után alakultak ki;
A szexuális szféra más betegségeinek kezelésére irányuló gondatlan hozzáállás;
Az étrend és a túlzott edzés kimerítése.
Súlyos ciszta kezelési módszerek
Mielőtt elkezdené kezelni a serózus petefészek-cisztát, gondosan meg kell vizsgálnia a nő testét. A diagnosztikai módszerek a következők:
Nőgyógyászati vizsgálat. Az orvos bimális vizsgálatot végez, értékelve az oktatás méretét és mobilitását, következetességét. Meghatározzuk a ciszta és a szomszédos szervek közötti kapcsolatot.
Vérvizsgálat A ciszták lehetséges malignitásának meghatározásához elemzést végzünk a tumor markerek (CA-125 és mások) azonosítására.
USA-ban. A kapszula méretének, ECHO-sűrűségének, tartalmának, vérkeringési intenzitásának pontos meghatározásához, a ciszták felszínén lévő növekedések jelenlétéhez ultrahangot kell végezni. Az alkalmazott módszer transzvaginális, nem a hasi (hasi).
CT vagy MRI. Az orvos a cystadenomák alaposabb vizsgálatához rendelhet számítógépet vagy mágneses rezonanciát.
A serózus petefészek-ciszták hagyományos kezelési módszerei konzervatívak és operatívak lehetnek (sebészeti). A terápiás taktika megválasztása számos tényezőtől függ:
A patológia fejlődésének fázisa;
Az egyidejű kórképek jelenléte stb.
Ha a serózus cisztájának mérete nem nagy, és a betegség stádiuma az első, akkor a gyógyszeres kezelést tumor-felszívó gyógyszerekkel, valamint gyulladáscsökkentő, hormonális gyógyszerekkel, vitamin komplexekkel lehet alkalmazni. Ezzel párhuzamosan iszapkezelés, akupunktúra, fizioterápia rendelhető.
A terápiás kezelést gyakran terhes nőknek írják elő, hogy elkerüljék a cisztás lábak torzulását és a spontán abortuszt. Ez vonatkozik a cystadenomára, amelynek mérete nem haladja meg a 3 cm-t. Ha az oktatás volumene meghaladja a 3 cm-t, a vetélés valószínűsége magas, ezért szükség lehet egy cisztás sebészeti eltávolítására.
A jóindulatú serikus ciszták eltávolításának módszerei:
Cisztektómia szervmegőrzéssel. A petefészek kapszula gondos eltávolítása az egészséges szervszövet megőrzésével. A jól elvégzett művelet gyors gyógyulást biztosít, amely után a szerv rendesen működik.
Ökör resekció. A művelet során a sérült szövet ékét (háromszög) kivágjuk. Ez az eljárás lehetővé teszi a lehető legnagyobb mennyiségű egészséges szövet mentését.
Petefészek-eltávolítás. A műtét során a cisztát az érintett petefészkével együtt eltávolítják.
Adneksetomiya. A méhpótlások és a petefészkek teljes eltávolítása.
Napjainkban a leggyakrabban használt módszer a serosz és más típusú ciszták eltávolítására szolgáló laparoszkópos módszer. Ez egy kis hatású módszer, amely kiküszöböli az ezt követő adhézió kialakulását és magában foglalja a női test gyors visszanyerését.
Cikk szerző: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, termékenységi szakember
oktatás: A Szülészeti és Nőgyógyászati Diplomát az Orosz Állami Egészségügyi Egyetemen, az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökségben szerezték be (2010). 2013-ban a NIMU-ban végzett végzősiskola. N. Pirogov.
Egy egyszerű serózus petefészek cisztának jellemzői
A serózus petefészek cisztája az egyik leggyakoribb tumor-szerű elváltozás a gonádmirigyben (70-80%), amit valódi daganatoknak (cystomáknak) neveznek, mivel növekedéssel rákos kialakulásra lehet fordulni. De cisztás szerkezete miatt, amely egy áttetsző, sárgás folyadékkal (serosa) töltött kapszula, teljes orvosi neve serózus petefészek cystadenoma.
- tiszta kontúrok, az epitheliális sejtekből képződött kis, rugalmas sűrű héj jelenléte;
- a kapszula gyakran egy kamrával rendelkezik, és ugyanazon nemi mirigyen van kialakítva;
- mérete 30-150 mm;
- gyakran előfordul a menopauza időszakában (48-55 év);
- a rák újjászületésének nagy valószínűsége.
A serózus cystadenomák között kétféle formáció különböztethető meg, amelyek az üreg szerkezetének és a patológiai folyamatnak a jellemzői szerint különböztethetők meg:
- Egyszerű szerózis cystadenoma, sima falú celioepithelialis cisztának is, sima és sima burkolattal belülről és kívülről.
- Papilláris (vagy papilláris), amelyben a héj belső felületén sűrű papilláris növekedés van, hasonlóan a hosszúkás szemölcsökhöz. Veszélyesebb a rákos újjászületés szempontjából. Gyakran úgy tekintik, mint egy sima serózus cystadenoma kialakulásának késői szakaszát.
lokalizáció
A jóindulatú hím cystadenoma általában egy petefészkében alakul ki, és gyakran van egy „láb”, amely összeköti azt a petevezetékkel és a petefészkével. A bal petefészek serózus cisztája nem kevesebb, mint a jobb petefészek citomája, mivel előfordulása nem kapcsolódik a nemi mirigy működéséhez, mint más ciszták esetében.
Ha mindkét gonádban diagnosztizálják a ciszták megjelenését, mélyebb vizsgálatot végeznek, mivel az ilyen kóros állapotok, amelyek mindkét petefészket érintik, gyakran azt jelzik, hogy a folyamat ráksá vált.
A Serous Cyst tünetei
A növekedés kezdeti szakaszában gyakorlatilag hiányoznak a szerózis cystadenoma jelei, és maga a képződés véletlenszerűen jelentkezik a speciális orvosi vizsgálat során.
Észrevehető megnyilvánulások jelennek meg, amikor a ciszta nő, és az alábbi tünetek formájában fejeződik ki:
- fájó fájdalom a has oldalán, a pubis alatt vagy a hashártya alsó részén, a hát alsó részén, az ágyékban;
- fájdalom a nemi közösülés során, aktív fizikai erőfeszítés;
- a húgyhólyag ürítése gyakori szükségessége miatt, hogy egy növekvő cisztát nyomnak rá;
- havi ciklus rendellenesség, vérzés bősége vagy szűkössége;
- enyhe hőmérséklet-emelkedés (gyulladást jelez);
- hányinger bármely napszakban, gyengeség, ingerlékenység a hormonális állapot kudarcának hátterében;
- a bél megsértése, ha a hurkok képződése megszakítja a normális perisztaltikát, a székrekedést;
- a hasi méret növekedése a cystadenoma növekedése során;
- a hasfal kiugrása az érintett petefészek oldaláról és a has észrevehető aszimmetriája.
A veszélyes körülmények jelei
A petefészek serózus cystadenoma jelenlétében három kritikus állapot veszélyezteti a beteg életét, és ehhez a cisztának nem kell nagynak lennie. Ezek a következők:
- A cystadenoma falainak repedése az üreg üreges tartalmú üregének túlcsordulása során, amely belefér a hasüreg üregébe.
- A szegély összekapcsolása, amelyen a tumor a petefészkéhez kapcsolódik, ami a szövetek vérellátásának megállásához és nekrózisához (nekrózishoz) vezet.
- Folyadék, ami szintén a petefészek fertőzéséhez vezet.
Mindhárom állam fenyegeti a peritonitis (a hashártya, a szervek) és a vérfertőzés (szepszis) kialakulását, és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
Ha a következő tünetek jelennek meg, sürgősen fel kell hívni a mentőszolgálatot:
- intenzív akut fájdalom a hasban (a hasüregben vagy az egész hasüregben);
- "Kemény" has - feszültség és a hashártya izomzatának keményedése az érintett oldalon (védő reflex);
- a hőmérséklet 37,5 ° C fölé emelkedik;
- hidegrázás, erős verejték vagy izzadás;
- hányinger, hányás, a szem sötétedése;
- súlyos gyengeség, remegés;
- túlsúlyos és pánik, váltakozó furcsa apátia és letargia;
- nyomáscsökkenés, eszméletvesztés.
Ahhoz, hogy csökkentsük a kapszula szakadásának valószínűségét és a cérna eltávolítása előtt a szalagot, a nőnek minimálisra kell csökkentenie a tényezők provokátorainak hatását az alábbi körülmények között: korlátozni kell a súlyemelést, a testmozgást, a szexuális aktivitást, a hirtelen mozgásokat.
okok
A serózis-ciszták okai számos petefészek-formációra jellemzőek, de a szakemberek még mindig vizsgálják.
Gyakori okok:
- hormonális rendellenességek a mellékvesék, a hypothalamus, az agyalapi mirigy, a gonadok zavara miatt;
- pajzsmirigy betegségek
- nemi fertőzések;
- a petefészek gyulladása, méh, függelékek (adnexitis, salpingo-ooforitis), beleértve a műtétet, abortuszt, szülést, korlátlan orvosi vizsgálatot követően kialakuló kóros folyamatokat;
- intim kapcsolatok számos partnerrel, valamint a szexuális absztinencia meghosszabbodása, ami a medencei szervek stagnálásához vezet;
- bármilyen természetű feszültségek, beleértve a látens (látens) és hosszantartó;
- fárasztó, írástudatlan étrendek;
- intenzív edzés.
hatások
A patológiás állapotok, amelyek a cystadenoma növekedéséhez vezetnek a gonádokon, a következők lehetnek:
- A petefészkek megzavarása, gyulladás a petesejtekben és azok átfedése, ami a beteg képtelenségéhez vezet.
- Ráksejt-transzformáció.
- A belek, a húgyhólyag, amely provokálja a gyulladást és a funkcionális zavarokat.
- A nagyméretű edények összenyomódása, a medencei szervek vérellátása, a vénák rendellenes dilatációja a hasüregben és az alsó végtagokban.
- Meglévő terhesség megszakítása a méh diszlokációjának és a szöveti tömörítésnek köszönhetően a tumor jelentős növekedése esetén.
Diagnosztikai módszerek
Egy egyszerű szerózis cystoma diagnosztizálásakor fontos:
- meghatározza, hogy a rákos mutációk cystadenoma szövetekben fordulnak elő;
- hogy megkülönböztessük ezt a cystoma-t más típusú cystadenomától és cisztáktól, hogy kiválasszuk a megfelelő kezelési taktikát.
Az alapvető diagnosztikai eljárások a következők:
- Nőgyógyászati vizsgálat a ciszták méretének közelítő meghatározásához, mobilitásához és a szomszédos szervekkel való kommunikációhoz.
- A petefészkek, a méh, a függelékek ultrahangvizsgálata, amely lehetővé teszi a cisztóma méretének, a szerkezetnek a pontos meghatározását, megerősíti annak típusát, más lehetséges cisztás képződmények.
- Számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a módszer lehetővé teszi a tumor és a nyirokcsomók szerkezetének alapos vizsgálatát, melyeket a reproduktív mirigyek onkológiai fejlődésének növekedése jellemez.
- Vérvizsgálat a CA-125 fehérje-vegyületre, amelyet tumor markernek tekintünk, vagyis a vér szintjének növekedésével, az onkológia további gyanúja merül fel. Általában a CA-125 koncentrációja nem haladja meg a 35 U / ml-t.
Az egyszerű szerózis cystadenoma kezelésére szolgáló eljárások
A kezelési taktika választását több tényező határozza meg:
- ciszta növekedési szakasz, annak helye és mérete;
- a tünetek súlyossága;
- kor és jövőbeli terhességi tervezés;
- meglévő belső betegségek;
- valószínűsége, hogy a cystoma degenerációja rákos daganatsá válik.
A kezdeti szakaszban, amikor egy kis cystomát találunk, amely nem zavarja a beteget, néha hormonális gyógyszereket használnak, normalizálva a hormonok arányát a szervezetben, és gátolják a tumor növekedését.
Tudnia kell, hogy egy serózus cisztát sebészeti módszerekkel kell kezelni, mivel nem regresszálódik, és nem oldja meg magát, a kábítószer-terápia vagy az otthoni népi jogorvoslatok alkalmazásával. A daganat megszabadulása csak a teljes sebészeti eltávolítást foglalja magában.
A sebészeti kezelés jellemzői
Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a serózus petefészek-ciszta jóindulatú, az orvosok megpróbálják a lehető legtöbb szövetet megtartani a petefészekben, eltávolítva csak a daganatot és a közeli sérült területeket. Különösen, ha egy nő gyermeke lesz. Még a cisztoma kivágása mellett a petefészkével a terhesség nagy valószínűséggel várható, mivel a második petefészek továbbra is tojást termel.
Mindkét petefészek csak akkor távolítható el, ha rosszindulatú folyamatot észlel a beteg életének megmentése érdekében.
Érett korú nőknél, a menopauza közelében (45-48) és annak ideje alatt (50 és idősebb) ajánlott mindkét nemi mirigy eltávolítása a sejtekben a rákos változások megelőzése érdekében.
A műveletek és módszerek típusai
A Serous cystadenoma eltávolításakor a következő műveleteket kell alkalmazni:
- A laparoszkópia ma a legelterjedtebb, alacsony hatású és gyakorlatilag vértelen jellegű, ezután egy nő 3-4 napig elhagyja a kórházat. Minden sebészeti beavatkozást három nagyon kis bemetszésen hajtunk végre a hason, és folyamatosan nyomon követjük a sebészeti műszerek mozgását a monitor képernyőjén a laparoszkóp apró fényképezőgépén keresztül. A visszanyerés gyors, az adhézió kizárt.
- Laparotomia, amely hasi műtét, például a függelék eltávolítása során. Ez sokkal kevésbé történik, és szükség esetén nagy mennyiségű szövet kivágása. A helyreállítási időszak legfeljebb 10 nap. Látható heg van, tapadások lehetségesek.
Alapvető sebészeti módszerek:
- A cisztektómia, amely csak a cisztát és a petefészek kapszuláját távolítja el, miközben maga a szerv megőrződik és képes aktívan működni.
- Ökör resekció. Ezzel a sebészeti módszerrel egy ék vágódik, amely megragadja az érintett szövetet, így nagy mennyiségű egészséges szervet hagy.
- Ovariektómia, amikor a cystadenomát a gonáddal együtt eltávolítjuk.
- Kiegészítés (műtét a petefészkek és a méhpótlások teljes eltávolításával).
Megelőző intézkedések
A serózus cystadenoma kialakulásának megelőzése a következőket foglalja magában:
- Kötelező rendszeres ellenőrzések a nőgyógyásznál. Minél korábban egy serózis cystoma kimutatható, annál kedvezőbb a prognózis, mivel a daganatot gyorsan és negatív következmények nélkül lehet vizsgálni és kezelni.
- A belső betegségek azonosítása és kezelése, valamint a ciszták kialakulását provokáló összes lehetséges tényező megszüntetése.
- Gondos figyelmet kell fordítani a has és a közérzet minden kellemetlen tüneteire.
- A kábítószerekkel vagy hagyományos módszerekkel történő független, szabályozatlan kezelés megelőzése.
A bal petefészek súlyos cisztája
A nőgyógyászati probléma sürgőssége nagyon magas. Egy könnyű, szinte átlátszó folyadékkal rendelkező tumor olyan széles körben elterjedt, hogy a diagnosztizált cisztával rendelkező betegek kétharmadában fordul elő. A nők petefészkéből történő kialakulása veszélytelen a meddőséggel, de komolyabb veszély áll fenn, ha a kezelést időben nem kezdik meg.
Mi a petefészek serózus cystadenoma
A kóros oktatást a megjelenés miatt kapta meg. A petefészekben a serdülési folyadékok oktatása nem rugalmas falakkal és tiszta kontúrokkal rendelkező üreg. Világos folyadék (serous), amely a betegség nevét adja, a képződésen belül van. A patológia sajátossága, hogy a folyadékkal rendelkező buborék különböző méretű lehet, és először jóindulatú kialakulás, de a betegség kialakulása a tumor rosszindulatú természetéhez vezethet.
Hogyan jelenik meg a serózus ciszta a bal petefészekben
A serózus petefészek-cisztának az a jellemzője, hogy a betegség tünetmentes. Egy kis kóros kialakulás, a betegség lefolyása nem befolyásolja az általános egészségi állapotot. A jóindulatú növekedés azonosításához és annak megállapításához, hogy ez a bal petefészek serózus cisztája, segít az ultrahangban. Ahogy a patológia kialakul, a betegség következő jelei megjelennek:
- fájdalom (unalmas, fájó, görcsös) a pubis vagy a lumbális régió alatt;
- gyakori vizelési sürgetés, mert a daganat a húgyhólyagra présel;
- székrekedés;
- a menstruációs ciklus megsértése;
- általános rossz közérzet, amely fáradtság, ingerlékenység, letargia, hatékonyságvesztés formájában jelentkezik;
- hőmérséklet, hányinger, hasi aszimmetrikus forma - riasztó jelek, amelyek progresszív gyulladásos folyamatot jeleznek.
Miért alakult ki a bal petefészek cystadenoma?
A patológia megjelenéséhez vezető tényezők természetüknél és mértéküknél eltérőek lehetnek. A jóindulatú neoplazma kialakulását és növekedését leggyakrabban előidéző gyakori okok a hormonális egyensúlyhiány és a szexuális úton terjedő fertőzések. Az egyéb tényezők között, hogy miért jelenhet meg a cystadenoma, vannak ilyenek:
- endokrin rendszer betegség;
- a mellkasi gyulladás (adnexitis, salpingo-ooforitis);
- hosszan tartó szexuális absztinencia, vagy fordítva, a sértés;
- túlzott gyakorlás;
- étrend
- stressz
- nem szakmai nőgyógyászati vizsgálat;
- szülés;
- műtétet végeztünk a hasi üregen, az egyik medencefenéken.
Hogyan diagnosztizálhatjuk a bal serózus ovárium cisztikus képződését
A tünetek alapos vizsgálata megelőzi a kezelést. Annak érdekében, hogy a serózus petefészek cisztája ne alakuljon komolyabb és életveszélyesebb betegséggé, az orvos bizonyos módszereket alkalmaz a végső diagnózis elkészítéséhez. A bal oldali petefészekben a cisztás szerózis kialakulásáról van szó, ha az alábbi vizsgálatokat végeztük:
- nőgyógyászati vizsgálat;
- Transzvaginális ultrahang, hogy pontosan meghatározza a méret, a tartalom, a sűrűség, a növekedés, a vérkeringés;
- vérvizsgálat, tumor markerek;
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI), komputertomográfia (CT) a cystadenoma részletes vizsgálatához.
A petefészek ciszták kezelése műtét nélkül
A sebészeti beavatkozás alternatívájaként a terápiás taktika konzervatív kezelést biztosít a gyógyszerek használatával. Ez a módszer csak kezelésre alkalmas, feltéve, hogy a bal petefészkében lévő serózus cisztának van a betegség kezdeti szakaszára jellemző megjelenése, mérete, helye és állapota. A nő életkora is befolyásolja a gyógyszeres kezelés választását, és a kísérő kezelési módszereket (akupunktúra, fizioterápia, sárterápia, népi jogorvoslatok) egyenként tárgyaljuk.
A jóindulatú oktatás problémájának megoldása érdekében az orvosi ellátás várhat. Néhány esetben, amikor a patológia jelenlétét diagnosztizálják, nem igényelnek sürgős vagy összetett beavatkozást - csak az orvos oldaláról történő megfigyelés egy bizonyos ideig. Gyakran ez a megközelítés sikeres a funkcionális daganatok kezelésében, és mivel a kóros formáció kis méretével nem mindig lehetséges pontosan meghatározni annak típusát, a megfigyelési módszer önmagát indokolja.
Várakozó taktika
Az orvosi gyakorlatban ezt a módszert korai stádiumban alkalmazzák, amikor nehéz helyes diagnózist készíteni. Az ultrahanggal a bal petefészek serózus cisztája egy jól látható szegélyű fekete folt, amely egybeesik a funkcionális neoplazma jeleivel, amely idővel feloldódik. A várandós taktika használata, amely egy hónaptól háromig tarthat, segít elkerülni a szükségtelen kezelést és a műtétet. Ha a cisztikus képződés nem megy át, akkor ez a cystadenoma biztos jele.
Kábítószer-kezelés
A serózus ciszta egy folyadék a petefészekben, amely egy sűrű kapszulában rejtve van, gyakran egyetlen kamerával. Ha a cystadenoma egy szervet érint, és a mérete 4-10 cm, akkor a gyógyszeres kezelési módszert alkalmazzuk. Az időszerű terápia segít megelőzni a papilláris (papilláris) ciszták megjelenését, amikor a vizsgálat feltárja a benőtt alakzatokat. Mindkét petefészek fedezi a szárral rendelkező cisztás daganatokat, és egy serózus cisztának a következő szakaszában a rosszindulatú daganat degenerációja veszélyes.
A patológia korai szakaszában egy konzervatív gyógyszeres módszer a jóindulatú kialakulás reszorpciójára irányul, ezért gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő. A vitamin-komplexek és a hormonterápia segít megelőzni a seróz típusú ciszták növekedését. Ez utóbbi az ösztrogén és a progesztin kombinációja, amely egyidejűleg hozzájárul a menstruációs ciklus normalizálásához. Ha a vérzés hemosztatikus gyógyszereket ír elő, és szövődményekkel jár, a rés műtét nélkül nem lehetséges.
Sebészeti módszerek
A cystadenoma műtéti beavatkozással történő eltávolításának indikációja a méret, a vizsgálati adatok, a beteg kora és a daganat stádiuma. A súlyos ciszta az életet fenyegeti, nem csak a rosszindulatú daganat kialakulásának lehetőségét, hanem a hasüregbe történő növekedést is. A cystadenoma eltávolítására gyakran kevésbé traumatikus módszer, a laparoszkópia. Csak néhány kis metszés járul hozzá a test gyors helyreállításához, csökkenti a szövődmények kockázatát és megakadályozza a tapadások kialakulását.
Ha szükség van egy hagyományos műtétre, akkor az orvosnak meg kell határoznia a meglévő módszerek egyikét:
- ékrezekció (cisztás szövet kivágása az egészséges maximális megőrzésével);
- cystectomia (segít megőrizni a szerv működését a kapszula eltávolításakor);
- ovariectomia (ciszták eltávolítása a petefészkével együtt);
- adnexectomy (a petefészkek eltávolítása, méhpótlások).
Súlyos petefészek-ciszták és kezelés módszerei
Súlyos petefészek-cisztus a jóindulatú daganatos formákhoz tartozik. A patológia másik neve a cystadenoma. Az oktatást főként késői reproduktív korban és menopauzában fedezik fel. A cystadenoma gondos diagnózist igényel, mivel a petefészekrák egy egyszerű ciszta leple alatt rejtőzhetők. Gyakran a végső diagnózist csak az oktatás morfológiai tanulmánya után lehet beállítani.
A Serous cystadenoma-t hosszú tünetmentes kezelés jellemzi, és hatalmas arányokat érhet el. Konzervatív terápia nem lehet. A hormonok nem hatékonyak, alternatív gyógyászati technikákat nem alkalmaznak - a hasznos gyógynövényektől a piócákig. A serózus petefészek cisztájának kezelése mindig sebészeti. Csak a daganat megszabadulásával kiküszöbölheti a betegség kellemetlen tüneteit, és megakadályozhatja a rosszindulatú transzformációt.
Fontos tudni, hogy hogyan alakul ki egy serózus ciszta, és milyen jelekkel látja el a betegséget időben és kezdje el a kezelést. Nézzük meg közelebbről, hogyan viselkedik a cystadenoma, és megtudja, hogy a betegség kedvező prognózisának esélye magas-e.
Besorolás: a cystadena típusai és jellegzetes jellemzői
A nőgyógyászatban többféle serózus petefészek-ciszta létezik:
- Egyszerű cystadenoma. Ennek a képződménynek a falát epithelium borítja, amely szerkezetileg hasonló a petesejt nyálkahártyáihoz. Főként egyrészt észleltek. Általában csak egy kamera van, de többkamrás üregek is vannak. Sima falú - belül nincsenek előrejelzések. Tartalom - sárga sárgás folyadék. Lassan nő, elérheti a 20 cm vagy annál nagyobb méretet. Nem rosszindulatú (azaz nem rákosodik le);
- A papilláris cystadenoma a következő lépés az egyszerű szerózus cisztának létezésében. Papillae több évvel a formáció kialakulása után jelenik meg. A papilláris cystadenoma egy vagy több kamrából áll. A falon belül egy vagy több sűrű növekedés van - a papilla a széles száron. Az esetek 50% -ában ez a képződés rosszindulatúvá és metasztázissá válik. A növekedés az aszcites megjelenéséhez vezet - a folyadék felhalmozódása a hasüregbe (a papillák eloszlása a hasüregben és abszorpciós képességének csökkenése miatt);
Ez az, amit egy papilláris cystadenoma néz ki egy részben.
- A határ papilláris cystadenoma mind jóindulatú, mind rosszindulatú daganatokra utal. Az oktatás falát sok sűrű papillával szegélyezik. Nem képes invazív növekedésre. A malignitás valószínűsége körülbelül 50%;
- A mucinous cystadenoma egy mirigy epitéliummal bélelt üreg. Szinte mindig többkamrás. A gyors növekedés hajlamos a nagy méretre - akár 35 cm-re. A cisztatartalmú peptidekben gazdag nyálka. A malignitás kockázata 15%.
A parietális cystadenoma sejtek proliferálódnak. Az oktatás nemcsak a folyadék mennyiségének növelésével és a falak nyújtásával, hanem a sejtosztódás következtében is növekszik. Ez a tényező közelebb hozza a szerikus képződést a valódi petefészek tumorokhoz (cystomákhoz), és növeli a malignus transzformáció kockázatát.
A Serous paratubar cyst külön figyelmet érdemel. Ez a képződés nem lokalizálódik a petefészkében és mellette. A lassú növekedésben különbözik az egyszerű cystadenoma minden jele.
A patológia okai
A serózus petefészek-ciszták pontos okai nem ismertek. A következő tényezők hatását feltételezik:
- Nemi hormonhiány. Fontos a túlzott ösztrogén és a relatív progeszteronhiány;
- Endokrin betegségek (hypothyreosis, elhízás, metabolikus szindróma, mellékvese patológia);
- A kismedencei szervek gyulladásos betegségei (akut és krónikus salpingo-ooforitis, endometritisz);
- Átadott abortuszok és vetélések;
- Sebészeti műtétek a hasi szerveken és a hasüregben;
- Túlzott fizikai terhelés
- Súlyos pszicho-érzelmi tapasztalatok;
- Irracionális hormonális gyógyszerek.
A patológia kialakulásának valószínűsége nő, ha két vagy több tényezőt azonosítanak a listából.
Óriás cisztadenoma szekcióban és szövettani szerkezete.
A serózus petefészek cisztájának tünetei
A jóindulatú petefészekalakítások a következő tünetekkel jelentkeznek:
- Alsó hasi fájdalom. A fájdalom kialakulásának helyétől függően a jobb vagy bal petefészek vetülete határozza meg. A has alsó részén nemkívánatos érzések fordulnak elő, és nem kapcsolódnak a menstruációs ciklushoz. A ciszták növekedésével a fájdalom érezhető a perineumban, a lumbális régióban, hogy a sacrumnak és az alsó végtagoknak adják. Az óriás daganatok fájdalmat okoznak a bordák alatt balra vagy jobbra;
- A vizelet megsértése (gyakrabban, vizelet kis adagokban, vizeletmegtartás). Az oktatás növekedése 10 cm vagy annál nagyobb. A húgyhólyag tumor összenyomódásához kapcsolódik;
- A krónikus székrekedés nagy daganatoknál fordul elő, és a bélben a ciszták nyomása okozza. Nehézség és puffadás, légszomj, hányinger kíséretében;
- A hasi méret növekedése jóindulatú daganatokkal nem jár aszciteszel, és a lágy szövetek nyújtása okozza.
A cystadenoma tüneteinek többsége a szomszédos szervek tömörítésének következménye. A képen egy óriás cystadenoma röntgen képe látható.
Az egyszerű szerózus cisztáknak hosszú tünetmentes folyamata van. Sok évig egy nő nem tudja, hogy létezik-e egy patológia, amíg az oktatás elkezd növekedni, és a környező szövetek egymástól elkülönülnek és fájdalmat okoznak. A statisztikák szerint a cystadenoma kimutatása főként 40 év után, gyakran menopauza esetén történik. Ennek oka lehet a hormonszint változásai, valamint a felmérés sajátosságai ebben a korban. Gyakran a nők csak olyan panaszokkal mennek orvoshoz, beleértve a menopauza kezdetét is, és egy serózus ciszta véletlenszerűvé válik az ultrahangos vizsgálat során.
40 évesnél fiatalabb nőknél a cystadenoma sikeresen elfedi a petefészek funkcionális kialakulását - a follikuláris vagy lutealis cisztát. Amikor az ultrahang nem mindig lehetséges egyértelműen meghatározni a tumor típusát. A serózus üreg véletlenszerűvé válik egy hisztológus által, és pontos diagnózis csak a műtét után történik.
A rosszindulatú daganatban újjászületett cystadenoma a következő tüneteket érezte:
- Az ascites miatt a hasméret növekedése - a folyadék felhalmozódása a hasüregbe;
- Indokolatlan fogyás;
- Nem motivált gyengeség, fáradtság, depresszió;
- A testhőmérséklet enyhe növekedése hosszú ideig.
Mindezek a tünetek a daganat rosszindulatú daganataiban jelentkeznek, és az orvosnak különös figyelmet igényel.
A petefészekrák fő tünetei.
Mi veszélyezteti a cystadenoma jelenlétét
A súlyos petefészek cisztája nem csak a rosszindulatú daganat lehetősége miatt veszélyes. Hosszú pályával növeli az egyéb szövődmények kialakulásának kockázatát:
- Kapszula szakadás. A cystadenoma vastag kapszulával van borítva, de még a testmozgás vagy az intimitás alatt is eltörhet. A ciszta falának károsodása a hasüregbe történő vérzéssel jár, és veszélyezteti a nő életét;
- Torziós lábak. Egy tipikus szövődmény a vékonyréteg által a petefészkéhez csatlakoztatott daganatok esetében. Lehetséges, hogy a ciszták lábainak teljes és részleges megcsavarodása, valamint a hozzájuk tartozó függelékek vagy azoktól elkülönítve. A petefészek szövetének nekrózisát és funkciójának teljes elvesztését veszélyezteti.
A petefészek-ciszták lábainak csavarása nekrózishoz vagy a képződés elszívásához vezethet.
Komplikációk jelei:
- Hirtelen súlyos fájdalom az érintett oldalon. A fájdalom a has alsó részén kezdődik, a gluteal régióba megy, és a comb felé megy;
- Hányinger, lehetséges hányás, nem enyhülés;
- Székletzavar - székrekedés vagy hasmenés;
- A vizelet megsértése a vizelet teljes megtartásaig;
- Megnövekedett légzés és szívverés;
- A vérnyomás csökkentése;
- Halvány bőr;
- Hideg ragadós izzadság;
- Az eszméletvesztés;
- Pontozás a nemi szervekből.
Az első tünetek megjelenésekor szükséges:
- Biztosítson egy teljes pihenést biztosító nőt a fekvő vagy félig ülő helyzetben;
- Tedd a jeget az alsó hasba;
- Hívjon egy mentőt.
A kapszula szakadásának kezelése vagy a láb torzítása csak sebészeti jellegű. Szükség van azonnali kórházi kórházi ellátásra és a sürgősségi műveletek előkészítésére.
Így néz ki a petefészek-cisztaszakadás a vérzéssel.
A szerikus ciszták szövődményeit gyakran alkalmazzák az apendicitis vagy más bélbetegség támadására. Néha diagnózis csak a laparoszkópia során végezhető el. Ebből kifolyólag a nőgyógyász köteles megvizsgálni a sebészeti kórházba a hasi fájdalmakkal panaszkodó valamennyi nőt.
A cystadenoma másik veszélyes szövődménye a fertőzés. A szexuális úton terjedő fertőzések hátterén, vagy saját feltételesen patogén flóráján aktiválódik a púpos gyulladás. A betegség kialakulásának háttere általában krónikus salpingo-ooforitissé válik. A porlasztást a következő tünetek kísérik:
- Súlyos görcsös fájdalom az alsó hasban az érintett oldalon;
- Hányinger és hányás;
- Késleltetett széklet és vizelet;
- Megnövekedett testhőmérséklet.
A ciszta fertőzése kötelező sebészeti beavatkozást igényel. Ezenkívül antibiotikumokat írnak elő a fertőzés terjedésének megakadályozására. Kezelés nélkül a gennyes gyulladás veszélyezteti a peritonitis és a szepszis kialakulását.
A ciszták fertőzése kórházi tartózkodást és antibiotikumot igényel.
Hogyan befolyásolja a daganat a terhességet
A 3 cm-ig terjedő, egyszerű szerózis nem zavarja a gyermek fogalmát, és nem okoz meddőséget. A cystadenoma nem befolyásolja a hormonokat, és nem zavarja az ovulációt, nem akadályozza meg a tojás trágyázását és az embrió beültetését. A magzati fejlődés jellemzők nélkül történik. A születéscsatornán keresztül a kis méretű kisgyerekek születnek.
Az 5 cm nagyságú cystadenoma vetélést vagy koraszülést okozhat. Az ilyen oktatás sok helyet foglal el a medenceüregben, és zavarja a magzat normális fejlődését. Vannak olyan esetek, amikor sikeresen születik a gyermek és nagy ciszták, de a terhesség alatt nagy a szövődmények kockázata.
Az egyszerű cystadenomákkal kapcsolatos egyéb problémák:
- Súlyos ciszta növekedés. Nem ismert, hogy a terhesség hogyan befolyásolja az oktatás fejlődését. Előfordul, hogy a cystadenoma gyorsan növekszik, és spontán vetéléshez vagy koraszüléshez vezet;
- Az oktatás torzítása. A terhesség alatt a növekvő méh eltávolítja a medence összes szervét. A petefészekbe megy, ami a ciszta elmozdulásához vezet, és a lábát elfordítja. Ez a feltétel veszélyezteti a méh és az abortusz hangjának növelését;
- Cystadenoma kapszula szakad. Ez főként a ciszták gyors növekedésének hátterében történik a terhesség alatt. Vészhelyzeti műtétre van szükség. Ez veszélyt jelent a nő és a magzat életére.
A terhesség és a petefészek ciszták ultrahang vizsgálata.
A 3 cm-es méretű cisztadenoma nem igényel kezelést. A kivétel az IVF által a gyermek fogalma. Az in vitro megtermékenyítés eljárása nem mindig sikeres, és a nőgyógyászok megpróbálják kiküszöbölni az összes potenciálisan veszélyes tényezőt. Mielőtt az IVF-et ajánlott megszabadulni a cisztától, annak méretétől függetlenül.
A 3 cm-nél nagyobb cystadenomát a terhesség tervezése előtt el kell távolítani. Gyermek várakozásakor az ilyen kóros betegség növeli a szövődmények kockázatát és kedvezőtlen eredményt okoz. Javasolt a cisztát 6 hónappal a gyermek befogadása előtt eltávolítani.
A petefészek-cisztára vonatkozó sebészeti beavatkozás a terhesség alatt is elvégezhető, de ez nem a legjobb megoldás. Bármely művelet spontán vetéléshez vezethet, és a terápia megőrzése sem mindig megbirkózik. A serózis cisztájának eltávolítása a terhesség alatt szigorú indikációk szerint történik:
- Az oktatás és a környező szervek tömörítésének gyors növekedése;
- Az életveszélyes szövődmények kialakulása: a lábak torzulása vagy a kapszula szakadása, szennyeződés;
- Malignitás gyanúja.
A tervezett műveletet bármikor 14-20 hétig, vészhelyzetben hajtják végre. A műtét után a nő orvosi felügyelet alatt áll. Vezetett tartósító terápia, amelynek célja a méh hangjának csökkentése. A jelzések szerint az alapok a placentában és a magzat táplálkozásában javuló véráramlást javítanak.
Diagnózis a feltételezett szerózis cystadenoma esetében
- Nőgyógyászati vizsgálat. A bimanualis vizsgálatban egy serózus cisztát úgy definiálunk, mint egy kerek, rugalmas és fájdalommentes formát. A petefészek vetületein lokalizálva könnyen eltolható. A kis tapintású ciszták nem észlelhetők;
- Laboratóriumi kutatás. A CA-125 és CA-19-9 tumor markerek növekedését az oktatás rosszindulatú daganataiban figyelték meg. Egy egyszerű serózus cisztával az oncomer nem észlelhető;
- USA-ban. A patológia echo jeleit a ciszták típusa határozza meg. Ezenkívül a dopplerometriát a véráramlás és az atipikus vaszkularizáció, a rosszindulatú daganatok jeleinek felmérésére végezzük;
- MR. A mágneses rezonancia képalkotását a tumor markerek növekedésével vagy egy rosszindulatú daganat tüneteinek ultrahangon történő meghatározásával mutatjuk be. Lehetővé teszi a ciszták szerkezetének értékelését és a metasztázisok azonosítását;
- A laparoszkópiát bizonytalan diagnózissal gyakorolják, amikor nem célszerű megfigyelni a cisztát. Eltávolítás után a tumor vizsgálata a laboratóriumban történik, és a hisztológus az utolsó szó. A szövetek morfológiai vizsgálata az egyetlen módja annak, hogy megbízhatóan ismerjük a formáció típusát, hogy megkülönböztessük a jóindulatú cisztát a rosszindulatú cisztától.
A fotó alatt a jobb és a bal petefészek egyszerű serikus cisztája látható:
A kép ultrahanggal készült. Az ultrahangnál ez gyakran egykamrás kialakítású, sűrű falakkal, sima belső és külső felülettel, visszhangos tartalommal. Belül epithelium van. Amikor az epithelium atrophies, az üreg megáll.
A következő képen a petefészek nyálkahártyás cystadenoma látható:
Egy ilyen ciszta szinte mindig többkamrás, hullámos kontúrokkal. A tartalom anoémiás vagy hipoechoikus. A belső bélés a nyálkahártyát szintetizálja.
Kezelési módszerek
A serózus petefészek ciszták azonosításának taktikája mindig ugyanaz - csak sebészeti kezelés. A cystadenoma önállóan nem oldódik meg, és nem alkalmas a gyógyszeres kezelésre. A fizioterápia nem működik, a népi jogorvoslatokat nem gyakorolják. Nem lehet műtét nélkül végezni, és a kérdés csak a hozzáférés és a kezelés feltételeinek meghatározása.
A megfigyelés csak reproduktív életkorú nőnél lehetséges 3 cm-es méretű seriszti cystadenoma esetén. Az ilyen oktatás tovább fog növekedni, és egy nap a műveletet még meg kell tenni. Ne remélj csodát: a betegség önmagában nem regressálódik, és még a menopauzához való csatlakozás sem fog megszabadulni a patológiától.
A műtét indikációi:
- Cystadenoma mérete 3 cm-nél nagyobb;
- Az IVF előtt bármilyen méretű ciszta;
- Bármilyen gyanús petefészek kialakulás a menopauza során;
- Gyors ciszta növekedés;
- A ciszták gyanús károsodása;
- A szövődmények kialakulása (szakadás, a lábak csavarása, fertőzés, a medence szerveinek tömörítése a funkciójuk megsértésével).
Az orvos 3 hónapra elhalaszthatja a műtétet, ha a patológia egy fiatal nőben található. Ha a meghatározott időn belül a kialakulás nem oldódik meg, akkor az eltávolítása szükséges. Ha a ciszta regresszálódott, akkor funkcionális volt (luteal vagy follicularis).
A cystadenoma eltávolítása 10-12 cm-es méretig laparoszkópos módszerrel történik. Gigantikus képződmények felismerése esetén szükség lehet hasi műtétre.
A petefészek óriási cystadenoma.
A sebészeti kezelés lehetőségei:
- Csak a ciszták eltávolítása a petefészek megőrzésével. Talán a függelék egészséges szöveteinek jelenlétében. A cystadenoma fennmaradásával a normális szöveteket kiszorítja, és csak egy vékony, nem funkcionális zsinór marad a petefészekből. Egy ilyen test elhagyása nincs értelme;
- A petefészek resekciója - a szerv egy részének eltávolítása cisztával együtt;
- Ovariektómia - az egész petefészek eltávolítása.
A szervmegőrző műveletek csak jóindulatú serózis cisztákkal lehetségesek. Az egyszerű cystadenoma javára a következő tényezők szólnak:
- 50 évesnél fiatalabb betegkor;
- Az ascites hiánya;
- Felismerés egyoldalú gördülő oktatás nőgyógyászati vizsgálatakor 10 cm-es méretben;
- Egykamrás cisztának ultrahangos képe sima falakkal és zárvány nélkül;
- CA-125 normál határokon belül;
- A hashártya karcinomatózisának (metasztázisának) jeleinek hiánya a laparoszkópos diagnosztika során.
Ha rosszindulatú daganat gyanúja áll fenn, a cisztát a petefészkével együtt eltávolítják. A menopauza nem ajánlott, hogy kilépjen a petefészkéből, még a potenciális jóindulatú daganat esetén is. Egy egyszerű szerózis cystadenoma végül átjuthat a papilláris stádiumba, és a rák kialakulásának valószínűsége többször is nő.
Minden esetben, a megbízhatóan azonosított egyszerű szerózus cisztát kivéve, a műveletet az ablaktika alapelveinek betartása mellett hajtják végre. Eltávolítás előtt egy gyanús tumor együtt a petefészkével egy műanyag tartályba kerül. Ha a művelet során kiderül, hogy a képződés megtörténik, a tartalmát nem öntjük a hasüregbe, hanem a tartályba. Miután az összes manipuláció befejeződött, a ciszták és a folyadék a tartályban marad, majd utána szívják. Minden kapott anyagot szövettani vizsgálatra küldünk. A képződést eltávolítjuk a medencés üregből a tartályban. Ez a megközelítés lehetővé teszi, hogy elkerülje a rákos sejtek terjedését a hashártyában, ha a cystadenoma rosszindulatú.
A cisztás rosszindulatú daganatának végső döntése a szövettani vizsgálat eredményei után történik.
A gyanús ciszták eltávolítása és az anyag sürgős szövettani vizsgálata a műtét során a modern nőgyógyászatban szokásos gyakorlat. Sajnos az expressz módszerek nem mindig adnak megbízható eredményt. Előfordul, hogy a hisztológus leírja a rákot, a sebész eltávolítja a petefészket, és amikor a szövet újbóli posztoperatív vizsgálata jóindulatú daganatot tárt fel. Fordított helyzet is van, amikor a gyors diagnózis során egy gyors cystadenomát határozunk meg, és a további kutatások rákot tárnak fel. Ebben a tekintetben fontosak a preoperatív technikák, amelyek nagy valószínűséggel lehetővé teszik a kialakítás típusának meghatározását az eltávolítása előtt.
A laparoszkópos műtét után a bőrön három szúrás nyomai maradnak, laparotomia után a hasi heg. A helyreállítás 5-14 napot vesz igénybe, és a művelet és a kiválasztott hozzáférés mennyiségétől függ. A posztoperatív időszakban antibiotikumokat, az adhézió megelőzésére szolgáló gyógyszereket és a fizioterápiát írnak elő. A fiatal nőknek ajánlott a hormonokat (kombinált orális fogamzásgátlók) 3-6 hónapig bevenni.
A műtét után a kontroll ultrahangot 1, 3 és 6 hónap után végezzük. A jövőben az éves megfigyelés ajánlott a nőgyógyásznál.
A petefészek cisztadenoma prognózisa függ a tumor típusától és a patológiai folyamat stádiumától. Minél hamarabb azonosítják és működtetik a cisztát, annál nagyobb az esélye a betegség kedvező kimenetelének.
A serózus petefészek cisztájának veszélye
A petefészek serózus cisztája (cystadenoma) egy jóindulatú daganat, amely egy petefészek epithelium sejtekből kialakított üreg, amely folyadékkal van feltöltve. A tünetek kevésbé kifejezettek, de a betegség rákos megbetegedésre képes. Az előfordulás fő oka a hormonális hiba.
A betegség megnyilvánulása
A ciszta veszélyes rejtett fejlődésére. Hosszú ideig a petefészek serózus cystadenoma nem nyilvánul meg. Ahogy nő, a következőképpen jelenik meg:
- görcsös vagy fájdalmas fájdalom előfordulása az alsó, alsó, alsó hasüregben;
- gyakori vizelés és a bélmozgás. Ahogy a bal petefészek cisztája növekszik, ugyanúgy, mint a megfelelő, kezd a nyomás a húgyhólyagra és a belekre;
- dysmenorrhoea;
- általános rossz közérzet, egészségromlás;
- ingerlékenység látható ok nélkül;
- a has aszimmetriája. Például, ha a jobb petefészek serózus cisztáját észlelik, akkor a jobb oldalon a hashártya jelentős növekedése figyelhető meg;
- a havi rendszeresség megszakadása;
- éles akut fájdalom, hányinger és hipertermia megjelenése, amely viszont cystadenoma apopsziáról beszél.
Okai
A betegség előfordulását a következő tényezők támogatják:
- bármely etiológia hormonális rendellenességei;
- SPT-fertőzés;
- a belső nemi szervek gyulladásos folyamatai;
- a szexuális partnerek gyakori cseréje, vagy ellenkezőleg, hosszan tartó absztinencia;
- stressz és krónikus alváshiány;
- komplikációk orvosi beavatkozás után (műtét, abortusz, nem szakmai vizsgálat);
- hormonális fogamzásgátlók ellenőrizetlen alkalmazása;
- kimerültség a hosszú távú étrendek hátterében (anorexia);
- a súlyos fizikai terheléshez kapcsolódó munka;
- nem képes elviselni a gyermeket;
- korai klimatikus időszak.
Ha a fenti tényezők közül legalább kettő jelen van egy nő életében, a nőgyógyásznak évente meg kell vizsgálnia a patológia időben történő felderítését.
diagnosztika
A serózus petefészek-cisztát többféleképpen azonosíthatjuk:
- Nőgyógyászati vizsgálat. Lehetővé teszi a cystadenoma jelenlétének megállapítását és annak hozzávetőleges méretének meghatározását.
- USA-ban. A leginkább informatív kutatási módszer, amely lehetővé teszi a betegség fejlődésének mértékének, a ciszta növekedés természetének és dinamikájának azonosítását.
- Szúrási hátsó hüvelyi fornix. Az oktatás gyanúja miatt valósul meg.
- Imaging. A módszer lehetővé teszi a ciszta fejlődés természetének és a környező szövetek növekedésének mértékét.
- Laparoszkópia. Van egy teljes körű felmérés az oktatásról. A rosszindulatú sejtek kimutatása esetén a cisztát azonnal eltávolítják. Az ilyen műtét 15-60 percig tart.
- Az antigének vérvizsgálata. A gyanús onkológiával valósul meg.
Szérum cystadenoma ultrahang képalkotása
kezelés
A nő teljes vizsgálata után az orvost a további kezelés taktikája határozza meg. A módszer kiválasztásánál figyelembe veszik a betegség klinikai megnyilvánulásait, a szövetet, amellyel a serózus petefészek-cisztát alakítják ki, a lehetséges szövődmények kockázatát és a rákos daganat degenerációjának hajlamát. A fő kritérium a beteg életkora és a gyermek jövőbeni igénye.
Az egyszerű szerózis cystadenoma nem igényel sürgős műtétet, és megfigyelés alatt áll. A nőnek hatévente meg kell látogatnia egy nőgyógyászot, és diagnosztikai vizsgálatokon kell részt vennie.
A konzervatív kezelést nagy funkcionális jellegű cisztákra írják elő. Egy nőt hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, intrauterin eszköz beszerelése) kapnak. Azt is bemutatjuk, hogy a test, a homeopátia, a fizioterápia, a terápiás terápia erősebb.
Az általános kezelés jó kiegészítése a hagyományos orvostudomány receptjei, de csak akkor, ha orvosával egyetértenek. Hogyan kell kezelni a petefészek cisztáját műtét nélkül?
A betegség azonosítása során el kell hagynia a termikus eljárásokat, a fürdő látogatását, a szaunát, a meleg országokba való kirándulásokat és a napsugárzást. Továbbá nem ajánlott kozmetikai eljárásokat végrehajtani a cellulit (csomagolás) leküzdésére.
Ha ennek a kezelési módnak a hatása nem figyelhető meg, az orvos dönt a sebészeti beavatkozásról.
A petefészek óriás serózus cystadenoma
szövődmények
Mint minden más betegség, a cystadenoma jelentős kárt okoz a nők egészségének, és számos jogsértést húz:
- Torziós lábak. Lehet teljes és részleges. A ciszta táplálkozása károsodott, aminek következtében a szövetek elpusztulnak és gyulladnak.
- Szünet. A hasüregben a cisztatartalom felszabadul, ami a peritonitis kialakulásához vezet. Az állapot akut, és azonnali kezelést igényel.
- Ozlakochestvlenie. A serózus cisztának a malignus (petefészek cystadenocarcinoma) degenerációja.
- A vérszegénység és a belső vérzés.
A ciszta apopszichia gyakrabban fordul elő a jobb oldali folyamatban, mint a bal cystadenoma. Ez az anatómiai jellemzőknek köszönhető: a jobb oldali vérellátás és mobilitás sokkal magasabb.
Sebészeti kezelés
A sebészeti beavatkozás alapja a betegség komplikációja vagy a konzervatív kezelés hatékonyságának hiánya több mint három hónapig.
A műveletek eltérnek a végrehajtott beavatkozások mennyiségétől, és többféle típusúak lehetnek:
- Biopszia. A diagnosztikai jellegű, és a sebészeti kezelés meghatározására szolgál. A rosszindulatú folyamat során a cisztát eltávolítják a szervvel együtt.
- Cystectomia. Olyan műtét, amely magában foglalja a cisztát a petefészek megőrzésével. Fiatal korban tartják, és ha szükséges, egy nőt, akinek gyermeke van. Az oktatás minőségét figyelembe veszik.
- Ökör resekció. Jelentős mennyiségű cystadenomával végezzük. A cisztával együtt a szomszédos petefészek szövetet eltávolítjuk. A vágás ék alakú.
- Petefészek-eltávolítás. A petefészek teljes eltávolítása a cisztával.
- Adnexectomy. Távolítsa el a petefészek- és petevezetéket. Megszentelés gyanúja miatt.
- A méh kiürítése. Ez a módszer az onkológia számára elfogadható. Leggyakrabban az idősebb nők kezelésére használják.
Az operatív és posztoperatív időszak esetleges szövődményeinek kizárása és megelőzése érdekében a betegnek vér- és vizeletvizsgálatot, EKG-t kell adni.
A cystadenoma eltávolítása során megvizsgáljuk a kialakulást, és sürgős szövettani vizsgálatot végzünk. Ha a folyamat jóindulatú, a reproduktív funkció teljes helyreállítása egy éven belül történik.