A petefészek cystadenoma - a betegség okai, tünetei és típusai, kezelési módszerek és megelőzés
A női nemi szervek munkája gyakran nem sikerül, ami kényelmetlenséget és kényelmetlenséget okoz. A petefészkekben lévő daganatok olyan közös kórképek, amelyeket egy bizonyos méret elérésekor észlelnek. Váratlanul megjelenhetnek, veszélyes szövődményekkel járhatnak. A jóindulatú sérülés - cystadenoma - nem képes önállóan megoldódni, ezért eltávolítható. Az észlelt tumor időben megőrzi a nő reprodukciós képességét.
Mi az a petefészek cystadenoma
Egy különálló kapszulával rendelkező petefészek tumor cystadenoma. Ez súlyos betegség, kóros daganat. Egy cisztához képest a cystadenoma veszélyesebb, mert újjáéledhet egy rosszindulatú daganatba. Korábban ez az oktatás más volt: cystoma, mindkét petefészek eltávolítására volt szükség, de most már kifejlesztettek módszereket a patológia kezelésének megtakarítására egy nő reproduktív funkciójának megőrzésével.
A kystoma jóindulatú kialakítású, lekerekített üreges kapszula, amelynek falai kötőszövetből állnak. A kapszula külső és belső részén folyadékkal töltött epitélium van. A cystadenoma megjelenése nem kapcsolódik a menstruációs ciklushoz. A valódi daganat nem csak a falak nyújtása, hanem a proliferáció folyamata (a sejtosztódás következtében kialakuló szöveti proliferáció) is megnő.
okok
A cystadenomák megléte nem befolyásolja a hormonális háttér állapotát, de hatással lehet a terhességre - ez komoly akadálya a fogantatásnak. Néha a tumorok még a gyermek hordozásának folyamatában is megjelennek. A petefészek cisztadenofibromája saját okaival és hajlamosító tényezőivel rendelkezik:
- endokrin rendellenességek, hormonális zavarok (a petefészek szövetének helytelen kialakulásához, a sejtek osztódásához);
- fertőzés, gyulladás a nemi szervekben;
- a corpus luteum cisztáinak jelenléte (gyulladás miatt jelentkezik a műtét hátterében a medence szervei, beleértve a szülés, abortusz);
- a szexuális absztinencia, a gyakori szexuális közösséggel való megkülönböztetés;
- gyakori stressz;
- öröklődés - a petefészek fejlődésének genetikai rendellenességei, veleszületett rendellenességek;
- dohányzás, alkoholfogyasztás;
- súlyemelés;
- nem megfelelő táplálkozás, korlátozott kalóriával és tápanyagokkal, amelyekre a női testnek szüksége van;
- kábítószer-expozíció;
- a szolárium gyakori látogatása, napfény;
- nem teljes mértékben megoldott funkcionális ciszták;
- a terhesség és a szülés hiánya érett korú nőben.
besorolás
A petefészkekben előforduló valamennyi cystadenomák az őket alkotó szövet típusától függően oszlanak meg. A fő fajták serous, mucinous és papilláris. Ezek több alfajra oszthatók. A ciszták egy speciális típusa az endometrioid cystadenofibroma. A teljes belső része nyálkahártya endometriával van borítva, belülről felhalmozódik a régi vér, melynek mennyisége minden menstruációval nő. Ezzel a fajta nővel súlyos fájdalmat érez, úgy tűnik, véres mentesítést mutat.
A petefészek súlyos cystadenoma
Az epitélium sűrű héjával rendelkező, legegyszerűbb ciszták, a lekerekített forma és az egykamrás rendszer serozikus. Az esetek 70% -ában csak egy petefészket érint. A kétoldalú serózus ciszták nagyon ritkák. Minden ilyen típusú daganat potenciálisan veszélyes, mert rosszindulatúvá válhatnak. Az ilyen típusú cystadenofibromák további két típusra oszthatók:
- A petefészek bruttó cystadenoma morfológiai fajta, fehér színű, papilláris növényzettel. A belső rész papillával van borítva, amely egyesíthet és alkothat kamrákat. Gyakran érinti mindkét petefészket.
- Az egyszerű forma egy jóindulatú kubikus epitéliummal borított sérülés. Sima belső és külső felülete van, egyetlen kamrából áll.
mucinosus
A betegség leggyakoribb formája a petefészek nyálkahártya-tumor, amely egyes esetekben eléri a lenyűgöző méreteket és 1,5 kg-os súlyt. A ciszta több kamrából áll, amelyek belsejében mucosis van - sűrű titok, szuszpenzióval. A nyálkahártya daganat esetében a határáram jellemző - a daganatos kapszula simítása mellett. A tumor epitélium inváziójának hiányában a ráktól eltér.
A daganatnak sima falai vannak, a belső epitél szerkezete hasonló a méhnyak méhnyakcsatorna epitéliumához, melyet heterogén nyálkahártyát termelő mirigyek alakítanak ki. A tumorok gyakrabban érintik mind a petefészkeket, mind pedig gyorsan növekszik az átmérő. A ciszta képződhet az embrionális fejlődéstől a csírasejtekből. A nyálkahártya-cisztómák a 40 évesnél idősebb nőknél rosszindulatú, proliferáló és nem proliferáló részekre oszlanak. Ezek az összes sérülés mintegy 30% -át teszik ki.
szemölcsös
A 30-50 éves nőknél papilláris cystadenomák fordulhatnak elő - a fal közeli növekedése. Ha sok daganat van, egy cisztában egyesülnek, a mellbimbók az epitheliumban nőnek. A rákhoz és a teratomához hasonló szimptomatológiai formációk. A formáció külső héja a petefészek epitéliumából áll, az üreg belsejében a petevezeték epitéliumával van bevonva. A cystadenofibromák helye a méh oldalán vagy mögött van. A daganat mérete 5-15 cm tartományban változik, néha 30 cm-es cisztákat találunk.
A képződés belsejében egy tiszta, sárga szerózus folyadékot töltünk be, amelyek a belső héjból válnak ki. A papilláris cisztomák típusokra vannak osztva:
- inverz - csak a belső membránt borítja papilla vagy növekedés;
- Evertiruyuschy - a mellbimbók, mint egy karfiol;
- vegyes - növekedés belül és kívül, a második petefészkében elterjedt, befolyásolhatja a medence hasfalát és szervét, hajlamos a rosszindulatú daganatokra;
- jóindulatú;
- proliferálódik - a szövetek proliferációjával, "megelőző";
- malignizáció - rákos sejtek kimutatása.
tünetek
A menopauza petefészek cystadenoma számos okból befolyásolhatja a nőket. A képződmények kis mérete nem mutatja a tüneteket. Csak egy 3-5 cm vagy annál nagyobb átmérő elérése után érzi a nő a petefészkekben húzódó fájdalmat. A további tumor növekedés az ilyen jelek megjelenéséhez vezet:
- a hashártya vérerek összenyomása;
- hatások az idegvégződésekre;
- a lábak varikózusai;
- nyomás a húgyhólyagra, a bélrendszeri betegségekre, gyakori vizelési sürgetésre;
- duzzanat, hányinger;
- légszomj, szívdobogás;
- a has aránytalan növekedése;
- a menstruációs ciklus megsértése, barna ürítés, a tojás follikuláris érésének megsértése;
- érzés egy idegen test jelenlétében;
- kellemetlen érzés, székrekedés;
- görcsös unalmas fájdalmak;
- A láb szétnyitása, csavarása vagy csípése esetén éles, súlyos fájdalom van az alsó hasban, hányás, tachycardia, eszméletvesztés.
diagnosztika
A petefészkekben kialakuló cystadenoma diagnosztizálásának fő módszerei a kismedencei szervek ultrahangja (ultrahang), CT (számítógépes tomográfia) és MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Ezeknek a módszereknek köszönhetően kimutatják a daganatokat, meghatározzák azok méretét, helyét, természetét és megjelenését. A tumor markerek kimutatásához vérvizsgálatot végeznek. Ezeknek a mutatóknak a jelenléte a rosszindulatú folyamat kialakulását vagy a szervekben lévő gennyes tályogot jelzi.
Ha az orvos megállapítja, hogy a daganat más szervek munkájának megszakadásához vezetett, a cisztoszkópiára küldi a pácienst - a húgyhólyag endoszkóp segítségével történő vizsgálatát. Urográfiát végezhetnek (a húgyúti sugárzás röntgenfelvétele), irrigoszkópiával (röntgenfelvétel), rektoszkópiával (végbél endoszkópiája). Ha a cystadenoma kicsi, akkor megfigyelhető, hogy a méretnövekedés hiányában nincs kivágva. A gyógyszeres kezelés ebben az esetben magában foglalja a fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő és antibakteriális szerek használatát. Vérzés esetén leáll.
Kétséges esetekben az orvos megrendelheti a betegnek, hogy színes Doppler szonográfiát végezzen. Ez segít majd a jóindulatú cisztát megkülönböztetni egy rosszindulatú daganattól a véráram intenzitásának vizsgálata alapján. A gyomorrák egyik formájának metasztázisának kizárása érdekében a nők fibrogastroduodenoscopiát írnak elő. A fibrokolonoszkópia segít a végbél és a szigmoid vastagbél folyamatában való részvétel mértékének értékelésében.
Egyszerű szerózus cisztómákat kell megkülönböztetni az egyéb jóindulatú petefészek neoplazmáktól: funkcionális cisztáktól, papilláris vagy pszeudomucináris cystadenomáktól. A differenciáldiagnosztika során a gyomor endoszkópiáját és a gasztrointesztinális szervek röntgensugárzásait végzik. A cisztómákat meg kell különböztetni:
- tubo-petefészek tályog;
- méhen kívüli terhesség;
- akut apendicitis;
- vese dystopia;
- sigmoid divertikulózis;
- rendkívüli kismedencei daganatok.
szövődmények
A cystadenoma kialakulásának és kezelésének veszélye az orvosok sürgős beavatkozását igénylő komplikációk lehetséges fejlődése. Ezek a következők:
- kapszula szakadás, cisztatartalom a hasüregbe, peritonitis kialakulása;
- a lábak csavarása, szorítása, a tumor nekrózisa;
- a tartalom bepermetezése;
- aszcitesz (folyadék felhalmozódása a hasban a tumorfalon keresztül a hasüregbe való behatolás miatt);
- a has méretének növekedése;
- az alsó hátoldal szomszédos szerveinek szorítása, diszfunkciója;
- a medence szervei keringési zavarai, a varikózus vénák;
- a vérrögképződés;
- spontán abortusz;
- csökkent petefészek-funkció, függelékek;
- meddőség (a szomszédos petesejtek cisztikus bejárata által átfedésben);
- rák, a rák metasztázisa más szervekre.
kezelés
A cystadenoma egy jóindulatú tumor, amely gondos megfigyelést igényel az orvosoktól. Ha mérete nő, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség - a tumor eltávolítása. A petefészek cystadenoma népi jogorvoslati kezelése nem történik meg. A legtöbb esetben a művelet, a nők megmenthetik a petefészkeket, termékenységet, de néha felnőttkorban a beteg (a fogamzásgátlás hiányában) az orvosok eltávolíthatják a reproduktív szerveket.
A ciszták eltávolítására vonatkozó jelzések meghaladják az 5 cm-nél nagyobb méretet, a folyamatos növekedést, a csípés valószínűségét, a szakadás, a lábak megfordítása, az ozlokachestvlenie jeleit. A fiatal nők laparoszkópiával eltávolítják a cisztadenofibrómát az egészséges petefészek szövetek megőrzésével, ha gyanúja van a cső ráknak, és a méh nagy részét laparotomia segítségével kivágják, az egész méhet öregkorban eltávolítják.
Mi a petefészek nyálkahártya-cisztája és hogyan kell kezelni
A petefészek nyálkahártya-cystadenoma egyike a jóindulatú petefészek daganatoknak (ciszták), a cisztához hasonló szerkezet egy epiteliális sejtek burkolatú kapszula és belső viszkózus nyálkahártya-tartalmú üreg, mucin.
A cystadenoma burkolósejtek képesek proliferációra (proliferációra), ami megkülönbözteti azt egy cisztától, amely csak a belső szekréció térfogatának növekedése miatt nő. A patológia egy másik, gyakran előforduló, orvosi kifejezést is hordoz - pszeudomucinous cystoma.
- a gyógyszerek és az otthoni jogorvoslatok nem szívják fel, csak műtét segítségével távolíthatók el;
- a kapszula gyakran több kamrából áll;
- képes gyorsan 40-50 cm-re növekedni, és 10–15 kg-ot elérni;
- kerekített, egyenetlen felületű, sűrű szerkezetű;
- gyakran csatlakozik a petefészek „lábához”, mozgóvá válik és könnyen mozog;
- száz cisztás betegből 15-20-ban fordul elő;
- 30 évnél idősebb nőknél diagnosztizáltak, de gyakrabban a posztmenopauzális időszakban;
- a nők rosszindulatú (rákos megbetegedése) 3–8% -ában;
- általában ugyanabban a petefészekben alakul ki, de a rák kialakulása során mindkét nemi mirigyet befolyásolja;
- gyakran szomszédos szervekkel van összekötve.
tünetegyüttes
A nyálkahártyájú petefészek cisztája sokáig növekedhet anélkül, hogy észrevehető tüneteket okozna még jelentős növekedéssel is.
A betegek gyakran a gyomorban enyhe fájdalmat kötnek a premenstruációs szindrómával, a függelékek gyulladásával, a bélrendszeri betegségekkel, és otthoni jogorvoslatokkal történő önkezelésre kerülnek. Ez súlyosbítja a betegség lefolyását, gyakran súlyos szövődményeket vagy rákos szövetváltozásokat okozva.
Tünetek a növekedés különböző szakaszaiban
Ha pszeudomucinous cystoma 30-50 mm, megfigyelhető:
- kis hasi fájdalom a has alsó részén vagy az egyik oldalon;
- fájdalom a lumbális régióban, a sacrum;
- általános rossz közérzet, ingerlékenység.
Ebben az esetben a menstruációs ciklus és a szomszédos szervek munkája nem zavar.
Az oktatás növekedése olyan megnyilvánulásokhoz vezet, mint:
- intenzívebb fájdalom, nehézség és idegen test érzés a hasban;
- vizelési zavar gyakori sürgetés formájában;
- a bélmozgás megakadályozása székrekedés formájában (néha - hasmenés);
Ezeket a tüneteket a pszeudomucinus petefészek-cisztának növekedése, a szomszédos szervek elmozdulása okozza, beleértve a beleket és a húgyhólyagokat is.
Ha a nyálkahártya cystadenoma tovább növekszik, akkor a nagy vénás és nyirokereket összenyomja, megszorítja a ganglionokat, méheket és nemi mirigyeket.
Ez a patológiai folyamat vezet:
- a fájdalom növekedése a hashártya, az ágyék, a sacrum és a hát alsó részén;
- a bél és a húgyhólyag kifejezett diszfunkciójához, gyulladásos folyamatokhoz;
- a petefészek és a menstruációs zavarok;
- a lábak duzzanata, duzzanat és varikózusok megjelenése;
- légszomj és gyors pulzusszám;
- a hasüreg térfogatának növekedéséhez és a hasfal megdöntéséhez az érintett petefészek felé.
Mi a veszélyes mucin cystoma
Mivel a mucinos cystadenoma tumor, a sejtekben malignus transzformációk léphetnek fel. Egy rákos folyamat kialakulásának gyanúja akkor merül fel, ha gyorsan elkezd fejlődni és mindkét nemi mirigyben diagnosztizálódik.
Más típusú cisztákhoz hasonlóan a petefészek nyálkahártya-cisztája életveszélyes kritikus körülményeket eredményezhet. A szövődmények szövődmények jelentkezhetnek (sportolás, nehéz zsákok vontatása, aktív szex).
- A cystoma „lábát” (még egy kicsi is), amely összeköti a szexuális mirigyet. Ugyanakkor a véráramtól elválasztott régió elkezd halni (nekrózis).
- A cisztás kapszula megsértése vagy perforációja mucin kiáramlással a hasüregbe és annak gyulladásába.
- A mikrobák vérből vagy nyirokból származó gyulladásból való behatolásából adódó szaglás.
- Vérzés a nyálkahártya-ciszták kamráiba.
A vészhelyzetekre jellemző alapvető tünetek a következők:
- nagyon erős, gyakran elviselhetetlen fájdalom;
- hányás támadások, a hőmérséklet emelkedése nagy számra;
- a hasfal merevsége;
- megnövekedett pulzusszám, izzadás, pánik;
- éles nyomásesés, eszméletvesztés.
Sürgősségi ellátás nélkül belső vérzés, peritonitis (hashártya gyulladása), sokk és kóma alakul ki.
Az életmentés az időszerű vészhelyzeti műveletektől függ.
Nyilvánvaló, hogy a lábak kis torziós szögével a tünetek nem olyan akutak. A nyálkahártya cystoma kapszulájának megszakítása után a fájdalom átmenetileg leállhat, és hamis megkönnyebbülést idéz elő. A szoptatás és a nekrózis megakadályozhatja az akut fájdalmat, hogy aktívan megnyilvánul a súlyos lázzal és hányással.
Ilyen jellegzetességeket figyelembe véve nem szabad elkezdeni a nyálkahártya-cisztának önkezelését, hanem azonnal hívnia kell egy mentő-brigádot.
okok
A cystadena nukleációjának és fejlődésének pontos okait, beleértve a mucin formát is, még vizsgálják. A provokáló betegségek, állapotok és tényezők között az orvosok megkülönböztetik a következőket:
- a nemi hormonok szekréciójának kudarca a petefészkek, a hypothalamus, az agyalapi mirigy, a pajzsmirigy működésében;
- fertőző és gyulladásos folyamatok a reproduktív szervekben;
- szexuális úton terjedő fertőzések;
- genetikai hajlam;
- nőgyógyászati és szülészeti sebészeti eljárások;
- abortusz, vetélés, akadályozott munka;
- korai első menstruáció, korai és késői menopauza;
- a menopauza ideje, amikor a hormontermelés jelentősen csökken;
- csökkent immunrendszer.
diagnosztika
A pszeudomucinous cystadenoma növekedésével a hasi falon keresztül könnyen meghatározható a nőgyógyászati vizsgálat során, mint egy nagy, mobil, csomós alakzat.
A mucinous cystadenoma a következő módszerekkel diagnosztizálható:
- A kismedencei szervek ultrahanga, beleértve a méhtagokat is. Elég jól felismerhető a partíciók, az egyenetlen felület, a belső exudátum sűrűsége. Határozza meg a lábak méretét, szerkezetét, hosszát, más szervekkel való kapcsolatát, a másik petefészek oktatásának jelenlétét.
- A CT és az MRI (tomográfia), amely lehetővé teszi a cystoma típusának megerősítését, jobban megvizsgálja a cisztát és a szomszédos szerveket, a nyirokcsomókat, azonosítja a tumor szomszédos szövetekre gyakorolt hatását, kizárja vagy megerősíti a párásodás valószínűségét.
- Vérvizsgálat a CA-125 fehérje szintjére, amely az onkológiai folyamatok jelölője (jelzőberendezése). A fehérje-vegyület normális tartalma általában nem több, mint 35 U / ml.
- Nagy nyálkahártya-cisztoma esetén gastroszkópiát és kolonoszkópiát végeznek a bél és a gyomor-traktus károsodásának kiküszöbölése érdekében.
A nyálkahártya-ciszták kezelése
Bizonyos esetekben, amikor a nyálkahártya cystadenoma kimutatható, hormonális készítményeket írnak elő, amelyek gátolják a növekedést. De a legtöbb esetben ez késlelteti a kezelési folyamatot, mivel a daganat nem reagál a gyógyszeres kezelésre, a fő megszabadulási módszer a sebészeti eltávolítás.
- Minél kisebb a nyálkahártya cystoma, annál gyorsabban és könnyebben működik a nemi mirigyek és a méh, és nem befolyásolja a páciens azon képességét, hogy befogadja és elvégezze a gyermeket.
- Azok a fiatal betegek, akik gyermekeket akarnak (feltételezve a daganat jóindulatú természetét) mindkét petefészek maradnak.
- A gonádokat, a függelékeket és a méhet a cisztával együtt csak rosszindulatú folyamat esetén távolítják el.
- A menopauzális nők esetében kétoldalú oophorectomia (a nemi mirigyek eltávolítása) ajánlott, hogy a pácienseket a rákos daganatok kialakulásától a lehető legnagyobb mértékben megvédje.
- A nyálkahártya-ciszták eltávolítása a terhesség alatt nem próbálkozik a szállítás előtt. De ha a pszeudomucinus cystadenoma növekszik, akkor a méh összenyomódhat vagy elmozdulhat, megzavarhatja a magzat fejlődését, így 16 hetes terhességi idő után eltávolítják. Ha vészhelyzeti szövődményekről beszélünk, akkor ebben az esetben mentse el az anya életét, bármikor elvégezve a cisztikus kivágást.
A fő módszerek: laparoszkópia (a hasfalon kis metszéseken végzett műtét) és laparotomia (hasi műtét). A választást a cystadenoma nagysága, a szövődmények jelenléte, az eltávolított szövetek mennyisége, a daganat jellege (jóindulatú vagy rákos) határozza meg.
A petefészek cystadenoma
A petefészek cystadenoma (cisztája) - a petefészek szövetének patológiás ürege, amely folyadékkal vagy vérrel van feltöltve. A daganatok jóindulatúak, rosszindulatúak, határvonalak vagy alacsony malignus potenciállal rendelkezhetnek. Ezért nem minden daganat tekinthető ráknak.
A petefészkek a mandula alakú páros nemi mirigyek, amelyek a medence területén helyezkednek el. A szerv egyik vége a peritoneális hajtáson keresztül a méhhez van kötve, a másik lazán lóg a medenceüregbe. A petefészekfunkció a hormonok (progeszteron, ösztrogén, androgén), tojásérés és egy nő menstruációs ciklusának szabályozása.
Leggyakrabban a ciszták kialakulása a menopauza, a serdülőkor és a csúcsidőszak alatt történik. A lányoknál a neoplazma funkcionális (follikuláris cysta, a corpus luteum cisztás képződése, teratoma) - idővel megszűnik és nem rosszindulatú. A premenopauzában lévő nőknél nő a női és a szteroid hormonok ingadozása, ami több mint 20 különböző típusú tumor kialakulásához vezet. Az esetek 75% -ában a rákot későn diagnosztizálják, és a további kezelés nem hatékony.
A jóindulatú petefészek cystadenoma előzményes szakasz, ezért gondos diagnózis és megfelelő kezelés szükséges.
besorolás
Több mint 40 féle epiteliális petefészek tumor van, a leggyakoribb a következő három:
Mucinous cystadenoma a petefészek
A nyálkahártya cystadenoma vagy a nyálkahártyájú petefészek cisztája túlnyomórészt jóindulatú tumor, sima külső és belső felületű kapszula formájában. Nagy méreteket érhet el, ami nem mindig jelzi a rosszindulatú daganatot, még akkor sem, ha az átmérője 50 cm-nél nagyobb, 20-50 kg-os tömeggel. Átlagosan a nyálkahártya-ciszta átmérője 15-30 cm, és az esetek mindössze 10% -ában kétoldalú.
A nyálkahártya-daganatok mintegy 80% -a jóindulatú, 10% -os határvonal alacsony malignus potenciállal rendelkezik, a fennmaradó 10% pedig rosszindulatú. A lányok ritkán fordulnak elő a pubertás előtt, a terhesség alatt és a menopauza után, a patológia becsült csúcsterhelése 30 és 50 év között mozog.
Ez a fajta patológia a következő tünetekből áll: hasi fájdalom, hüvelyi vérzés és a has méretének növekedése. A szövődmények közé tartozhatnak a ciszták szakadása a hasüregben vagy a petefészek torziójában. A legtöbb esetben tünetmentes, és a hasi szervek ultrahangos vizsgálata során más okból is kimutatható.
A petefészek súlyos cystadenoma
A petefészek súlyos cystadenomaja a leggyakoribb jóindulatú petefészek-daganatok, amelyek mérete 5-10 cm, ami az esetek 40% -ában fordul elő. Ez hasonlít egy sűrű, hengeres epitheliummal bélelt és átlátszó, halványsárga folyadékkal, amely vérszennyeződést tartalmaz. A tumor egy funkcionális (follikuláris) cisztából képes fejlődni, ha 3-4 hónapos ciklusban a tumor nem csökken.
A serózus cystadenoma előfordulása a női test reproduktív korának végéhez kapcsolódik. Ezért nő a patológia terjedésének kockázata 40-50 évvel. A legtöbb esetben a jobb petefészek jóindulatú daganata diagnosztizálódik, és a szeros cystadenomák mindössze 15-20% -a kétoldalú.
A petefészek papilláris cystadenoma
A petefészek papilláris cystadenoma egyfajta serózus neoplazma, amelyre jellemző, hogy a folyamatok felületén szabálytalanul helyezkednek el papilla formájában. A papillák helye: inverz (belső), invertáló (külső) és kevert. Az epitélium lapos, a sejt alapja laza vagy sűrű.
A patológia fő okai nem ismertek, de a túlsúlyos, hormonális gyógyszereket szedő és a menopauza idején előforduló nőknél előfordulhat, hogy ez előfordulhat. A papilláris cystadenoma leggyakrabban 40 és 60 év közötti korcsoportban fordul elő. A legtöbb esetben a test kétoldalú károsodása következik be, melynek során folyadék keletkezik a hashártyában.
A petefészek cystadenoma okai
A petefészek cystadenoma a következő hat tényező következtében alakulhat ki:
A follikuláris cisztát az ovuláció után alakítják ki, amikor az agyalapi mirigy kis mennyiségű luteinizáló hormonot szabadít fel, jelezve a tüszőt, hogy felszabadítson egy tojást. Ha a felszabadulás nem következik be, a tüsző nem tud törni és elkezd növekedni, cisztává válva. Ez a képződés ártalmatlan, és általában két menstruációs ciklus során önfelszívó.
Metabolikus rendellenességek - a csúcsidő előtti időszakban metabolikus változások (cukorbetegség, elhízás) fordulnak elő, a nő hormonjai zavarnak, felesleges ösztrogének, a petefészek cystadenoma kockázata nő.
A lutealis cisztát - nagy mennyiségű ösztrogén és progeszteron burst follikulus kialakulása során alakítják ki, amely előkészíti a testet a fogantatásra. Ezután a tüsző lesz a corpus luteum, amely képes felhalmozódni a vér és a folyadék, ha a trágyázás nem történt meg, majd egy idő után eltűnik önmagában. A medencében és a hasban zsugorodó fájdalom van, a cystörés során fennáll a belső vérzés kockázata.
Teratoma - elsősorban a 30 év alatti nőknél fordul elő. A csírasejtekből (primer oocita) fejlődik ki.
Az endometriózis olyan állapot, amelyben az endometriális sejtek, amelyek általában fedezik a méh belsejét, elkezdenek növekedni rajta kívül.
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) olyan állapot, amelyben sok kicsi és ártalmatlan ciszta alakul ki a petefészkekben, amikor a női hormonok egyensúlya megváltozik.
A cystadenoma kialakulásának oka lehet a stressz, a menopauza vérzése, a méhen kívüli terhesség, az abortusz, a szexuális absztinencia, a műtét, a nemi szervek fertőző betegségei (szifilisz, chlamydia) és öröklődés.
Gyakori tünetek
A különböző petefészek cystadének tünetei hasonlóak egymáshoz: a belek puffadása, folyadék felhalmozódása a hasban (aszcitesz), székrekedés, hasmenés. Megfigyelt étvágytalanság és súlyvesztés, fáradtság, gyomorfájdalom, hányinger és hányás, rendellenes menstruációs vérzés, menstruációs ciklus változása.
Jellemzője az alsó hasi állandó vagy időszakos húzódó fájdalom, amely a hát alsó részén és a combokban pulzál, fájdalmas érzések a közösülés során (dyspareunia) és egy üres hólyag érzése a végéig.
diagnosztika
A petefészek cystadenoma első tüneteinek felismerésekor konzultálni kell egy nőgyógyászral. A cisztatípus meghatározásához az orvos számos eljárást hajt végre: nőgyógyászati vizsgálatot végez, összeállítja a betegség történetét, elküldi a betegnek laboratóriumi és hardveres vizsgálatokat (ultrahang, MRI, laparoszkópia).
A vér- és vizeletvizsgálatok eredményei a vörösvértestek, a hemoglobin felesleges vérszintjét mutatják, ami a szervezet megsértését jelzi.
A diagnosztikai berendezések leggyakoribb módja az ultrahang. A vizsgálat során a nőgyógyász észlelheti a függelékben bekövetkezett változásokat, kimutathatja a nagy méretű cisztát, az ultrahangos vizsgálat lehetőséget nyújt a tumor lokalizációjának, méretének és szerkezetének megállapítására.
Egy másik módszer a laparoszkópiás diagnosztika - olyan eljárás, amelyben a hasüreget egy olyan gyógyszerrel vizsgálják, amelyet egy kis metszésbe helyeznek a hasba. A minimálisan invazív megközelítés csökkenti a komplikációk kockázatát és a kórházi tartózkodás időtartamát.
A laparoszkópia lehetővé teszi, hogy biopsziához egy mintát gyűjtsön a tumorszövetből, ami a laboratóriumba megy át a szövettani vizsgálathoz. A laboratóriumi asszisztens mikroszkóp alatt vizsgálja a mintát, molekuláris vizsgálatot, elektronmikroszkópos vizsgálatot végez. Ezek a tevékenységek azonosítják a daganat malignitását.
A legtöbb esetben a bal petefészek cisztadenoma diagnosztizálódik a női test élettani jellemzői miatt, a tojás gyakrabban érlelődik ezen a területen.
A petefészek cystadenoma kezelése
A kóros cystadenoma feltárásakor a petefészek műtéti beavatkozása szükséges. A művelet mennyiségét egyénileg határozzák meg. Ha a daganat mérete 3 cm-nél nagyobb, akkor a petefészek teljesen eltávolodik, de a terhességet tervező betegek megpróbálják nem sérülni a nemi mirigyeket.
A laparoszkópia a petefészek cystadenoma kezelésének legbiztonságosabb módszere. Ez a műtéti beavatkozás a hashártya számos bemetszésén keresztül történik, amely lehetővé teszi a szükséges szerszámok (csipeszek, elektromos ollók) szállítását a testüregbe. Ennek a műveletnek a előnye a gyors rehabilitáció, a posztoperatív szövődmények alacsony százalékos aránya, a gyermekek befogadásának képessége.
A sebész feladatai némileg eltérnek a beteg korától függően. Fiatal lányokban fontos a petefészek szöveteinek megőrzése. Ha a művelet sikeres, akkor a nemi hormonok szintje normalizálódik, a súly normális marad, a nő reproduktív funkciója nem veszít el.
A korú nők esetében a sebész fő feladata az utólagos komplikációk kockázatának csökkentése. A műtét során a gyulladás minden foka megszűnik, a meglévő betegségek előfordulásának és súlyosbodásának kockázata minimális.
A kiegészítő terápiák hagyományos kezelési módszerek, amelyek magukban foglalják az akác, a kamilla, a borsmenta, a pitypang, a zöld dió, a bojtorjánlé, a szeder és a áfonya tinktúrájának használatát. A petefészkek kimerülésének elkerülése érdekében az E-vitamin egyidejű adagolása is ajánlott. A posztoperatív időszakban ki kell zárni a fizikai aktivitást, hogy kövesse a nőgyógyász ajánlásait.
Mi az a petefészek cisztája és el kell távolítani?
Patológiai megelőzés
Egy nőnek figyelnie kell a teste hormonális hátterét, megtartania a menstruációs ciklust, és ha bármilyen szabálytalanságot észlelnek, kérjen segítséget egy szakembertől. Próbálja meg megakadályozni a hormonális változásokat befolyásoló tényezőket, mint például a stressz, a toxinok, a pszichológiai trauma. Évente egyszer meg kell látogatni egy nőgyógyászot az általános vizsgálat megelőzésére.
El kell kerülni a válogatás nélküli intim kapcsolatokat, a fogamzásgátlók, előnyösen a gátak (óvszerek) használata, amelyek védelmet nyújtanak a nemi úton terjedő fertőzések ellen. A hormonális tabletták esetében fontos, hogy minden nemi kapcsolat után a nemi szervek alapos higiéniáját végezzék. Ezek az intézkedések megakadályozzák a petefészek cystadenoma kockázatát.
A szövődmények elkerülése érdekében szükség van a reproduktív és vizeletrendszer gyulladásos betegségeinek időben történő kezelésére a hipotermia elkerülése érdekében.
A testnek elegendő mennyiséget kell kapnia az összes elemből, így az A, C, PP vitaminokat kell inni. A petefészek cisztáinak megelőzésében nagy jelentősége van a nap alatti tartózkodás korlátozásának, ezért kerülje a hosszan tartó közvetlen sugárzást. A barnulás is nem kívánatos.
Mennyire veszélyes a petefészek cystadenoma, a kezelés műtét nélkül lehetséges?
A petefészek cystadenoma egy nagyon súlyos betegség, amelyet a petefészek régióban a tumor megjelenése jellemez. A patológiai neoplazmának külön kapszula van. A cisztáktól eltérően ez a patológia rosszindulatú degenerációra képes.
Korábban az orvosi gyakorlatban ezt a patológiát cystoma-nak hívták, és mindkét petefészek eltávolítására volt szükség. Idővel kifejlesztették a reproduktív funkciók megőrzését célzó kezeléseket.
A cystadenomák negatív hatást gyakorolnak a terhességre, mivel komoly akadályt jelentenek a fogantatásra. A petefészek tumorok megjelenhetnek a magzat hordozásának folyamatában. A betegség prognózisa kiábrándító. Ezt a fajta oktatást kötelezően el kell távolítani.
besorolás
Az epithelialis bélés szerkezetének megfelelően a cystadenoma kapszula tartalma a következő típusokból áll:
- Serous - gyakori ciszta, sűrű epithelialis burkolattal, általában kerek és egykamrás. Az esetek 70% -ában és csak egy petefészekben jelenik meg. A petefészek kétoldali cystadenomái meglehetősen ritkán fordulnak elő, és a kezelésre sokkal alkalmasabb megközelítést igényelnek.
- Papilláris - van parietális növekedése, ami a fő különbség a seropikus daganat típusától. A daganatok nagy felhalmozódásával egy cisztává válnak, ami jelentősen bonyolítja a diagnózist. A petefészek papilláris cisztadenómát az epithelium papillájának jelenléte jellemzi. A patológia tünetei hasonlóak a rák és a teratoma tüneteihez.
- Mucinous - a betegség leggyakoribb formája. Bizonyos esetekben a képződés eléri a lenyűgöző méretet, és körülbelül 15 kg súlyú lehet. A petefészek nyálkahártyájú cisztadenómát ultrahangon számos kamra jelenléte jellemzi. A daganat általában nyálkahártyát tartalmaz, ami szuszpenzióval sűrű titok. Ezeknek a jeleknek köszönhetően nem nehéz felismerni.
A petefészek szérum cystadenoma viszont egy egyszerű és coarsenális formára oszlik. Egy egyszerű tumor egy jóindulatú tumor, amely kubikus epitheliummal van borítva. A petefészek cystadenoma cystadenoma egy olyan tumorok morfológiai változatossága, amelyekre jellemző a fehéres színű papilláris növényzet. A megkülönböztető képesség lehetővé teszi, hogy időben meghatározza a kóros folyamat jellegét, és egy adott esetre megtegye a leghatékonyabb intézkedéseket.
Egy szerózis tumor potenciálisan veszélyes lehet a rosszindulatú daganata miatt. A nyálkahártya képződését a határáram jellemzi, vagyis a petefészek áramlási határvonal cystadenoma együtt a tumor kapszula simításával együtt. A nyálkahártya ráktól megkülönböztethető a tumor epitélium inváziójának hiánya.
A fejlődés okai
Jelenleg a petefészekben a cystadenoma okai nem teljesen ismertek. Számos prediktív tényező van:
- hormonális és endokrin rendellenességek;
- gyulladásos és fertőző folyamatok;
- follikuláris és sárga ciszták jelenléte.
A ciszták kialakulása gyulladás következtében fordulhat elő, amely a medencén belüli sebészeti beavatkozás után következik be, beleértve a szülést és az abortuszt is. A szexuális absztinencia, a válogatás nélküli szexuális kapcsolat és a gyakori stresszes helyzetek hajlamosító tényező, amely a petefészek cystadenoma kialakulását okozza.
Meg kell jegyezni, hogy a súlyemelés, valamint a helytelenül beállított étrend is negatív hatással lehet a női nemi szervekre.
A betegség tünetei
A patológiai folyamat jelei közvetlenül a tumor méretétől függenek. A ciszta növekedést fájó fájdalom megjelenése kíséri. A petefészek cystadenoma lokalizációjában jellemzően kellemetlen érzés következik be. A lumbális fájdalom szindróma kialakulása nem zárható ki.
Az oktatás jelentős méreteinek elérésekor a gyomor mérete nő. A nők gyakran érzik idegen tárgyat a hashártyában. Amikor a papilláris forma folyadékfelhalmozódást okoz, amely tele van ascites fejlődésével. A megnagyobbodott has jelzi a patológiai folyamat fejlett stádiumát. Ebben az esetben előfordulhat, hogy a petefészek cisztadenoma torziója és a kapszula megrepedése következik be, amit a cisztás tartalmának a peritoneális régióba való kiömlése kísér.
A fájdalom sugárzhat a sárgaság területére, valamint a hólyagra gyakorolt súlyos nyomás. Jellemző jellemzője a menstruációs ciklus, a húgyúti rendellenességek és a székrekedés megjelenése.
Diagnózis készítése
A petefészek cystadenoma fő diagnosztikai intézkedései között azonosítható:
- A nőgyógyász vizsgálata - a patológia méretének értékelése, következetessége és a mobilitás mértéke kötelező, hogy tisztázza a szomszédos szervekkel való kommunikáció meglétét.
- Ultrahang - lehetővé teszi nem csak a lokalizáció területének és a ciszta méretének meghatározását, hanem a felszíni epitélium és a sűrűség növekedési fokának meghatározását is. A legmegbízhatóbb a tanulmány, amelyet a menstruációs ciklus után egy héttel végeznek.
- CT és MRI - lehetővé teszi a cystadenoma szerkezetének mélyreható tanulmányozását.
- A CA-125 tumor marker azonosításához vérvizsgálat szükséges. Általában gennyes tályog vagy onkológiai folyamat jelenlétében fordul elő.
- Fibrogastroduodenoscopy és FCC - további endoszkópos kutatások, amelyek lehetővé teszik a vastagbél és a gyomor területének felfedezését.
Terápiás manipulációk
A petefészek cisztadenómát csak műtét útján távolítják el. A műtét nélküli kezelés ebben az esetben lehetetlen. A műtét előtt végleges diagnózis készül a daganat méretének és típusának meghatározására. Ehhez a beteg a hasüreg ultrahangba kerül. A tumor markerek kimutatásához kötelezően laboratóriumi vérvizsgálatokat kell végezni.
A művelet feltételeit és térfogatát minden egyes beteg számára külön-külön határozzuk meg. Általában a tumort eltávolítják a petefészkével együtt. A betegség papilláris formája és a menopauza petefészek cystadenoma esetén mindkét nemi mirigyet el kell távolítani a függelékekkel együtt. Ez a megközelítés kiküszöböli a malignitás folyamatát.
A terhességet tervező fiatal betegek, az orvosok megpróbálják menteni a petefészket. A műtét utáni fogantatás teljesen lehetséges. A rehabilitációs időszakban fontos a szakember ajánlásainak betartása. Az orvost legalább 6 havonta, és néhány esetben gyakrabban kell meglátogatni.
laparoszkópia
A petefészek cystadenoma kezelése olyan művelet, amelyet a peritoneális régióban speciális berendezések és eszközök segítségével végeznek. Ez a technika nagyon népszerű, mivel minimális traumatikus hatást gyakorol a hasüregben található szövetekre és szervekre, összehasonlítva a sebészeti eljárásokkal, mint például a laparotomia.
A petefészek cystadenoma laparoszkópiájának számos előnye van:
- minimális trauma;
- a rehabilitációs időszak csökkentése;
- a posztoperatív tapadások és hegek kizárása.
A. T
A műtéti beavatkozás előtt a cystadenoma lokalizációjának területe határozható meg. Eltávolításához a kapszulát lyukasztjuk, és a belső tartalmát kimerítik. Ezután a cisztikus membránt elválasztjuk a lágy szövetektől és eltávolítjuk.
Általában a laparoszkópia során, még a nagy formációk kivágása esetén is, kis mennyiségű lágyszövetet távolítanak el. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a ciszták növekedése során a titkosítással töltött töltés miatt a membrán nyúlik. A laparoszkópiát a formáció szélén végzik, ami lehetővé teszi az egészséges szövetek megőrzését.
Laparoszkópos ciszta eltávolítás (további részletek itt olvashatók) az alábbi lépésekből áll:
- az érrendszer koagulációja és a vérzés letartóztatása;
- összetett károsodott lágyszövet;
- az extrahált anyagot szövettani vizsgálatra.
Az oktatás formáját a művelet időpontja határozza meg. Az eljárás többnyire nem haladja meg a 40 percet. Ezzel egyidejűleg olyan műtéti eljárásokat hajtanak végre, mint a petevezetők vezetőképességének vizsgálata, az adhézió elválasztása, a myomák eltávolítása. A petefészek működésének teljes helyreállítása a műtét után legalább egy hónapig tart.
A patológiás folyamat malignitása miatt kötelező a méh testének kiürülése, ami a függelékek eltávolítása és a nagyobb omentum amputációja. Ebben az esetben a szakemberek olyan műveleteket igényelnek, mint a cisztektómia, az ékrezektálás, az ooforectomia vagy az adnexectomia.
Terhességi kezelés
A fogamzás után a súlyos cystadenoma kialakulhat, ami különleges intézkedéseket igényel. A 3 cm-t meg nem haladó iskolai végzettségű mérések nem hoznak intézkedéseket, ez nem zavarja a terhesség folyamatát.
A terhesség veszélyei nagy ciszták. A harmadik trimeszter elején a méh a hashártyába esik. Ebben az esetben általában a ciszta láb torzulása következik be. Ebben az esetben a nő állapotának enyhítésére és a magzati patológiák kialakulásának kizárására sebészeti beavatkozás történik.
Milyen jelei vannak a petefészek mucinózis cystadenoma-nak?
A petefészek nyálkahártyás cystadenoma - a jóindulatú karakter tumor tumor kialakulása. Képes gyorsan növekedni és befolyásolni a legközelebbi szöveteket és szerveket. Hajlamos a rosszindulatú kialakulásra. A sebészeti beavatkozást annak kiküszöbölésére használják.
leírás
A mucinous cystadenoma egy kissé hasonló szerkezetű a petefészek cisztájával. A megkülönböztető tulajdonság a többkamrás, amely az ultrahangos vizsgálat során jól látható. Az egyes kamrák tartalma mucin - nyálkahártya tartalmú. A képződés héja hajlamos a gyors növekedésre, ezért a tumor 15-50 cm átmérőjű.
A petefészek nyálkahártyájú cystadenoma a tumor határvonalai közé tartozik, mivel ez a daganatos daganat átalakulásának kockázata.
A fejlődés okai
A daganatok kialakulásának pontos okait, beleértve ezt a fajt is, nem azonosítjuk. Számos tényező van a fejlődésükre:
- az endokrin szervek meghibásodása;
- genitális traktus fertőzések;
- a függelékek gyulladása;
- genetikai hajlam;
- sebészeti műtétek a történelemben a medencében;
- szövődmények abortusz után, vetélés, szülés;
- a menstruáció kezdete;
- a természetes hormonális elégtelenség időtartama - serdülőkorban, a szoptatás közelmúltban történő megszűnése, vagy a menopauza;
- csökkent immunitás;
- dohányzás és alkoholfogyasztás.
A közvetett környezeti tényezők befolyásolják az egészség romlását. Ezek közé tartozik a rossz környezeti feltételek, a káros munkakörülmények. Ez kiválthatja a nőgyógyászati betegségek kialakulását.
Az oktatás tünetei
A bal vagy jobb petefészek nyálkahártya cystadenoma kialakulásának korai szakaszában a tünetek gyakran hiányoznak. Az észlelése csak a tervezett orvosi vizsgálat során lehetséges. A 3-5 cm-nél nagyobb méretű képződmények elérésekor az első kóros tünetek jelennek meg. Az intenzitás az idővel növekszik, ahogy a tumor növekszik.
3–5 cm-es daganatméretű tünetek a következők:
A daganat átmérője 5-8 cm:
A tünetek fokozódása és a betegség új jeleinek megjelenése a legközelebbi szervek, nyirok- és vérerek cisztadenoma kompressziójával kapcsolatos.
A petefészkek teljesítménye sokáig nem változhat, ha a szerv szervei nem károsodnak. Amikor egy nyálkahártya tumor behatol a szerkezetébe, vagy túlzottan összenyomódik, a függelék funkcionalitása csökken. Ez a menstruációs ciklus sikertelensége, a hormonális egyensúlyhiány.
Kutatási módszerek
A diagnózis egy sor vizsgálatot igényel. A tumor differenciálódik a petefészek és a nemi szervek egyéb betegségeivel, meghatározza a malignitás típusát és valószínűségét. Laboratóriumi és műszeres diagnosztikai módszerek:
- nőgyógyászati vizsgálat - a belső nemi szervek tapintása, a daganatok jelenlétének észlelése, fájdalma, a hüvelykisülés jellege;
- nyaki kenet - a helyi mikroflóra meghatározása és a fertőzések jelenléte;
- A kismedence ultrahangvizsgálata - a nemi szervek állapotának vizsgálata, amelyben a petefészek nyálkahártyájú cisztadenoma és a függelékek károsodásának mértékét vizsgálták;
- A CT-t vagy az MRI-t az ultrahang informativitásával végzik, lehetővé teszi, hogy ne csak a tumor típusát és méretét, hanem a legközelebbi vér és nyirokerek állapotát is meg lehessen határozni;
- a tumor markerek vérvizsgálatai - kivétel az onkológiai kurzustól;
- Gasztroszkópiát és kolonoszkópiát írnak elő nagy léptékű patológiák esetében, amelyek szükségesek a gyomor és a belek tanulmányozásához, a tumorok jelenlétében a falukban.
A diagnózist a lehető leghamarabb el kell végezni. A vizsgálatok elutasításával a tumor tovább fog növekedni, ami megnehezíti a további kezelést.
Patológiai kezelés
A petefészek nyálkahártya cystadenoma kezelésében konzervatív terápiát alkalmaznak segédanyagként. Célja az oktatás növekedésének lassítása, a hormonszintek helyreállítása, az akut tünetek enyhítése. Leggyakrabban a műtét előtt írják elő, a műveletre való felkészülés időtartamára.
A petefészek mucin cystadenoma jellemzői, típusai és kezelése
A mucinous cystadenoma a cystadenomák alcsoportja, amelyek igazi jóindulatú petefészek tumorok. A diagnózis gyakoriságát tekintve a második helyen áll a serózus cystoma után. A betegség szinonimája a pszeudomucinus cysta, a mucinous cystoma.
Mi az, milyen jellemzői?
A mucinous cystoma jogosan az egyik legnagyobb képződmény. Egyrészt kialakul, és elérheti a 25–50 cm átmérőt. Az embrionális embrió szórólapokból, az epithelialis epiteliális gonadszövetből, a Muller-csatornákból származik.
A nyálkahártya cisztája ovális vagy kerek, a felület egyenetlen a tömítésekkel és az érdességgel. a kötőszövet-kapszula kemény-rugalmas, szürke-fehér színű, a daganatot tápláló erek megjelennek. A nyálkahártya-üreg ürege rendszerint többkamrás, egy kis kamrát tartalmazó kamra. Töltött egy viszkózus titkos - mucin. Ez hasonlít a nyálkahártya-szerű homogén tömegre a szürke és a barnás-zöld között.
A ciszta belső felülete sima, egyetlen réteg prizmás epithelialis szövetgel van ellátva, melynek szerkezete hasonló az endocervicalis epitheliumhoz. Előfordul, hogy előfordul, hogy egyetlen papilla formájában növekszik. A sejtek pleomorfok, csökkent architektúrájú mirigyek.
Jellemző tulajdonsága a kiegészítő lábképződés, amellyel egy mucinista cisztát csatolnak a függelékhez. A jobb petefészek a leginkább érzékeny a vérellátás és a nyirokcsökkenés természetéből adódóan. A tumoron, a nyirokcsatornákon és az idegeken tápláló artériás és vénás erek áthaladnak a lábon.
Mi a veszélyes mucin cystoma
A pszeudomucinus cysta nemcsak kényelmetlenséget és nem kívánatos tüneteket hozhat létre, hanem számos más patológiát is. A kezeletlen oktatás következményei és szövődményei:
- nyomás a szomszédos belső szervekre és struktúrákra, ennek eredményeképpen a vizelet késleltetése vagy gyakori vizeletürítés, székrekedés, duzzanat, fájdalom;
- a legerősebb fájdalom szindrómával és a nekrózissal rendelkező lábak torzulása;
- intracavitális vérzés és mérgezéses szupuráció;
- a kapszula szakadása a tartalmának a hasüregbe történő kilökésével, a medence;
- hashártyagyulladás;
- a gyermek elviselhetetlensége (spontán abortusz);
- meddőség.
Ezen túlmenően a perimenopausalis periódusban lévő nők nyálkahártyájú cystoma hormonális hátterének változása miatt rosszindulatú formává válhat. A sejtek a sztrómán keresztül csíráznak, majd a hashártyán keresztül terjednek. Képes a viszkózus titkot az intra-hasüregben kiválasztani. A metasztázis prognosztikai kedvezőtlen irányú.
Tünetek a növekedés különböző szakaszaiban
A kezdeti szakaszban a nyálkahártya cystadenoma semmilyen módon nem jelentkezik, a nő nem észleli a tumor létezését. Növekedéssel és kis térfogattal (akár 50 mm-ig) érezhető a hasi fájdalom, a fájdalom és a szabálytalan menstruáció.
A jelentős méretű (50–15 cm-es) nyálkahártya jelentősen megnöveli a hasüreg térfogatát, a súlyosság nő, a fájdalom húzódik és a préselés, a közösüléssel növekszik, sugárzik a lumbális és szakrális régióba. A húgyhólyag, a húgyhólyag, a végbél és a sigmoid vastagbél tömörítése esetén gyakori a vizeletürítés és a székletürítés. Megnövekedett légzés, a gázok nehezen mozognak. Az ilyen tüneteket a lumbosacral plexus, a belső szervek tömörítése okozta.
Egy nagy és gigantikus cisztás ciszta (15–25 cm felett) károsítja a beteg életminőségét:
- a has 9 és 30 hetes terhességi hétig terjed;
- tartós húzás, fájó fájdalom;
- fájdalmas menstruáció, amenorrhoea;
- hányinger, hányás arra, hogy nem eszik;
- székrekedés;
- nyugtalanság;
- a szívfrekvencia növekedése;
- az alsó végtagok véráramának romlása (ödéma);
- az intimitás iránti vágy hiánya;
- komplikációk megjelenése.
A pszeudomucinus ciszta megzavarja a belső szervek működését, ezért fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, és a szükséges kezelést kell elvégezni. Az öngyógyítás veszélyes lehet az életre és az egészségre.
okai
A nyálkahártya cisztája, úgy vagy más módon, hormonális egyensúlytalansággal alakul ki, azonban számos olyan tényező van, amely provokálhatja a kialakulását és növekedését.
- a női reproduktív rendszer krónikus gyulladásos folyamatai;
- a túlsúly meghaladja a 10% -ot;
- gyakori abortusz: orvosi, spontán, bűnöző;
- genetikai determinizmus;
- a menopauzális időszak késői kialakulása (60 év után);
- nem volt szülés vagy késői szülés;
- immunhiány a krónikus extragenitális patológiák, endokrinopátiák és fertőző betegségek hátterében;
- korai menarche (legfeljebb 10 év);
- szexuális úton terjedő fertőzések: chlamydia, trichomoniasis, szifilisz, gonorrhoea és mások.
Általában számos oka van annak, hogy a mucin cystadenoma előfordul. Megjelenése után a provokáló tényezők kiküszöbölése nem elegendő, fontos a tumor eltávolítása.
diagnosztika
A nyálkahártya-cystoma nemcsak esztétikai kényelmetlenség a has, a széklet, a vizelés, a fájdalom növekedése formájában, hanem életveszélyes jellegű is.
A diagnózis magában foglalja a laboratóriumi és műszeres technikák alkalmazását:
- nőgyógyászati vizsgálat során: egy mozgó, merev rugalmas alakzat, a palpáció során mérsékelt fájdalom lehet, főként kerek vagy ovoid;
- transzabdominális vagy transzvaginális ultrahang: meghatározza a pontos lokalizációt, méretet, alakot, a kötődés jellemzőit és a belső struktúrát, a tartalom visszhangos;
- mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia: rögzíti a ciszták típusát, a szomszédos szervekhez viszonyított helyet (tömörítés), a nyirokcsomók növekedését és a lehetséges malignitást;
- sigmoidoscopy és esophagogastroduodenoscopy: erősítse meg a gyomor-bél traktus vereségét;
- cisztoszkópia, az urográfia vizsgálata a húgyúti rendszer patológiájában.
Laboratóriumi diagnosztikai módszerek:
- klinikai vérvizsgálat, biokémiai, cukor;
- vizeletvizsgálat;
- vérvizsgálat tumor markerekre;
- a hüvelyi kenet vizsgálata a sterilitás és a baktériumsejtek esetében.
A pszeudomucinus ciszta gyors és pontos diagnózisnak felel meg. Szükség esetén egy nőt küldnek a kapcsolódó szakembereknek: urológus, prokológus, gasztroenterológus.
A nyálkahártya-ciszták kezelése
A nyálkahártya-ciszták kezelésének taktikája az eltávolításig csökken, a gyógyszeres kezelés lefolytatása kizárólag tüneti. Az oktatás a kábítószer-bevétel után nem alkalmas a feloldódásra és a kihalásra.
A beteg előkészítő szakaszában a műtét előtt a gyógyszereket premedikációként lehet alkalmazni. A műveleti beavatkozás a lehető legjobban a termékeny beteg reproduktív funkciójának megőrzésére irányul. Ha a nő életkora meghaladja az 50–55 évet, akkor a hysterectomia és az omentum egy részének kérdését vizsgáljuk.
A sejtformák atipikus jellegű átalakulásának tényének megállapításakor a belső női nemi szervek teljes amputációja szükséges. A sebészeti manipulációkat laparotomiával végezzük.
Kábítószer-kezelés
Az általános állapot javítása, a fájdalom enyhítése és a testrezisztencia növelése érdekében gyógyszeres terápiát írnak elő. A mucinous cystadenoma megállíthatja növekedését és fejlődését, miközben számos gyógyszert szed:
- fájdalomcsillapítók: Ibuprofen, ketoprofen, Naproxen;
- görcsoldószerek: spasmalgon, no-shpa, platifillin;
- orális fogamzásgátlók: Yarin, Depo-Provera, Postinor;
- nyugtatók: Seduxen, Adaptol;
- vitamin-terápia: Supradin, Asvitol, Askovit.
A beteg működésének előkészítéséhez a vérnyomásszámok stabilizálódnak, fiziológiás sóoldat és kolloid infúzió, valamint méregtelenítő terápia kerül végrehajtásra.
Sebészeti beavatkozás
Az oktatás tervezett módon megszűnik, kivéve, ha az életet fenyegető komplikációk vannak. A ciszta tartalmának lyukasztása történik, a biológiai anyagot szükségszerűen egy atypia-szakember vizsgálja meg.
A pszeudomucinus cisztát laparotomiával vagy laparoszkópiával elimináljuk. A technikát egyedileg választják ki, figyelembe véve a tumor térfogatát, a csírázás mértékét és a szomszédos szervek károsodását. Egy jóindulatú kurzus korai szakaszában megmaradnak a függelékek és a méh, máskülönben részleges vagy teljes ooforektómia és hysterectomia lép fel.
A helyreállítási időszak átlagosan 1-3 hónapig tart, míg a nehéz fizikai terhelést nem célszerű elvégezni, 4 kg-nál nehezebb emelőobjektumokat, szaunát, fürdőt, szoláriumot.
A mucinous cystadenoma egy igazi petefészek tumor, amely képes gyors növekedésre és malignitás kialakulására. A tartalom viszkózus, nyálka (mucin). A kezelés csak a ciszták teljes kivágásával végzett műtét, valamint a reproduktív rendszer szöveteinek részleges vagy teljes eltávolítása.