Vese rák
A vesesejtes karcinóma a szűrési szerv rákos fajtája, amely a nefrológiában igen gyakori. A betegség sajátossága abban rejlik, hogy specifikus klinikai képe, súlyos tünetei és fejlődési jelei vannak.
A Hypernephroma, mint mindenféle onkológia, nagyon veszélyes minden ember számára. Ha a beteg észlelte a szorongást, amely ezt a patológiát jelzi, azonnal keresse fel orvosát. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy miért történik a vese-sejtes karcinóma, hogyan nyilvánul meg, hogyan diagnosztizálják és kezelik.
Általános információk
A hipernefroid vese rák rosszindulatú neoplazmának tekinthető, amelyet az orvostudományban epithelialis formában osztályoznak. Ezért a sejtréteg proliferációja a szerv szerkezeti és funkcionális egységének különböző részein fordulhat elő. Leggyakrabban 50 éves kor után a betegeknél vesebetegség tapasztalható.
Nézd meg a szövetet a mikroszkóp alatt a vese tiszta sejtes karcinómájában. Forrás: prourinu.ru.jpg
A szakértők azt is megjegyzik, hogy a betegek nagy része a gyengébb nemek képviselőiből áll. A legtöbb onkológiai betegséghez hasonlóan a vesék sejtes karcinóma a fejlődés elsődleges szakaszában látható tünetek nélkül fejlődik. Jelenléte azonban gyanítható az ilyen eljárás angiográfiával történő elvégzésével.
A vese-sejtes karcinóma metasztázisa csak akkor következik be, ha a daganat eléri a 60 vagy több milliméter átmérőt. Ebben az esetben, ha a szűrő szerv többszörös sérülése van, a terápiás folyamat nehezebb lesz. Annak érdekében, hogy a helyreállítási prognózis a lehető legmagasabb legyen, a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.
okok
Jelenleg az orvosok nem tudják pontosan megválaszolni a kérdést, hogy mi a reális oka annak, hogy a beteg vesebeteg-karcinómát (tiszta sejtes karcinómát) fejleszt. A patológiás variánst számos tényező befolyásolja. Vannak azonban olyan személyek, akik veszélyeztetettek. Kedvező körülmények között a malignus tumor kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.
Kezdetben ez magában foglalja azokat a férfiakat és nőket, akik több évtizede szenvedtek nikotin-függőségtől, és naponta több cigarettacsomagot füstölnek. A szakemberek ezt a függőséget az első lépésben helyezték el, amely a bal vesék vagy a jobb oldali hypernephroma kialakulásának egyik fő oka.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy ha egy adott életszakaszban egy személy képes volt leküzdeni függőségeit, akkor a húgyúti szervek szervein a rosszindulatú daganat kialakulásának valószínűsége a következő 20 évben mintegy 15-20% -kal csökken, ami elég sok.
Az urogenitális rendszer bármely gyulladásos betegsége kiválthatja a tiszta sejtrák kialakulását. Forrás: 2pochku.ru
Másodlagos okok is vannak:
- Tartós hatások a mérgező anyagok veseinek szövetére;
- A kórtörténetben krónikus pyelonefritisz;
- A húgyúti szervek gyulladásos betegségeinek jelenléte;
- Cukorbetegség;
- A túlzott testtömeg jelenléte;
- A tuberkulózis különböző formái;
A szakértők rámutatnak, hogy a hypernephroma egy nagyon veszélyes betegség. Fejlődésének megakadályozása érdekében érdemes megvédeni magát a benzin és azbeszt mérgező füstjei állandó belélegzésétől, nem érintkezve a vegyi anyagokkal és a herbicidekkel, megtagadni a fenycetin alapú gyógyszerek szedését, azonnal kezelni az azonosított krónikus és akut betegségeket, ellenőrizni az általános egészségi állapotot, megelőzni a vizsgálatokat.
tünetek
A bal vese hipernephroma más túlélési prognózisa lehet. Mindez attól függ, hogy a betegség mely szakaszában volt kimutatható. Nagyon fontos az elvégzett terápiás intézkedések helyessége és hasznossága is. De kezdetben érdemes megérteni, hogy milyen tünetek vannak a patológiában.
A CRP kialakulásának első szakaszában a vesék nem jelennek meg. Az orvostudományban vannak olyan esetek, amikor a daganat több évtizede fejlődött, míg a beteg nem érzi az általános állapot romlását. De egyes államok összefolyásánál bizonyos tünetek megjelennek.
Ha a daganat bizonyos méretre emelkedett, a beteg folyamatosan érzi a fájdalmat a jobb vagy a bal oldalon, az érintett területtől függően. Ő is rendszeresen torzítja a puffadás, és amikor bélmozgása van, a vér gyakran jelen van a vizeletben. Ebben az esetben a jellemző a hematuria okozta kényelmetlenség hiánya.
Abban az esetben, ha a beteg nem kezeli ezt a tünetet, fokozatosan kifejlődik a patológia szignifikánsabb jelei. Különösen a pácienst akut vesebetegek támadásaival kezdjük zavarni, amely átmeneti formában állandóvá válik. Ezért ajánlott az urológus vagy a nefrológus látogatásának késleltetése.
A különböző fokú hematuria jelezheti az onkológiát. Forrás: medsovet.guru
Az egyéb kapcsolódó tünetek között a vesék sejtes karcinóma a következő feltételeket jellemzi:
- Az egészség fokozatos, de gyors romlása van;
- Csökkent étvágy;
- A testtömeg csökken;
- A hőmérséklet emelkedik;
- A vérnyomás állandóan magas;
- Éjszaka a verejték emelkedik;
- Alvás közben dyspnea fordulhat elő;
- Rombusz kialakulása esetén az alsó végtagok jelentős duzzanata;
- Ha a tüdőmetasztázisok tiszta sejtes karcinóma, vér van a köpetben;
- Nem zárjuk ki a gerincváltozásokkal kapcsolatos bénulást.
Minden személynek először meg kell védenie az egészségét. A vese sejtes karcinóma nagyon veszélyes rosszindulatú patológiának tekinthető. Amikor időben nem észlelhető, súlyos betegségek lépnek fel fokozatosan a betegben, mert még a kis méretű kis tumorok is fokozott nyomást gyakorolhatnak a szomszédos szervekre és az idegvégződésekre.
diagnosztika
Ha a betegnek a megfelelő vese hypernephroma van, a prognózis attól függ, hogy milyen szakaszban történt. A beteg diagnózisához az orvoshoz kell fordulni. A kezdeti vizsgálat során a szakember képes meghatározni a tumor patológiáját és helyét.
A beteg hasa egyértelműen megnő, míg az aszimmetria figyelhető meg, mivel több az érintett oldalon, mint az egészséges oldalon. Az orvos megjegyzi továbbá, hogy az alsó végtagokban edemás állapotok vannak, és a hasfal a látható vénás hálóval van borítva. A tapintás során a páciens éles fájdalmat érez, amely hosszú ideig fennáll.
A vérvizsgálatból származó tumor markereken meghatározhatja a tumor lokalizációját a belső szervben. Forrás: meduniver.com.png
Ezután kijelölte a biológiai folyadékok laboratóriumi vizsgálatát. A vér összetételének vizsgálatakor magas a leukociták tartalma és az ESR megnövekedett aránya. A laboratórium megállapítja a súlyos vérszegénység és a policitémia jelenlétét is. A vizelet viszont piszkos és véres zárványokkal rendelkezik, magas a leukociták és a vörösvértestek tartalma.
A húgyhólyag és az ureterek károsodásának mértékének meghatározásához cisztoszkópiát végeznek. A biopszia beérkezése után a sejtek természetének tanulmányozása során a citológiai diagnózis ötféle patológiai szöveget azonosít, amelyek alapján végleges diagnózist készítenek, és meghatározzák az ezt követő kezelési taktikát.
Az eredmények lehetnek:
- A vese G1 átlátszó sejtes vese-sejtes karcinóma egy olyan tumor, amelynek sejtjei nagyfokú differenciálódással rendelkeznek, mint az egészségesek;
- A vese tiszta sejtes vese-sejtes karcinoma G2 - mérsékelt vagy nagyfokú sejtváltozás van;
- A vese-sejtek G3 átlátszó sejtes vese-sejtes karcinóma alacsony szintű differenciálódást mutat;
- A vese G4 átlátszó sejtes vese-sejtes karcinoma olyan szövet, amelyet nehéz megkülönböztetni, külső jeleket mutat, amelyek nagyon különböznek a normális sejtektől, amelyek növekedhetnek;
- Tiszta sejtes vese sejtrák Gx - A sejteket nem lehet megkülönböztetni.
Ultrahangos szűrés szükséges. Az érintett szerv vizsgálata során meg lehet határozni, hogy milyen nagyságú a daganat, milyen mélységben befolyásolják az edényeket, hogy vannak-e számítások, papillomák és más természetellenes képződmények. Ezután egy urográfia. Azt jelzi, hogy a vese szöveteiben változások következnek be, deformációjuk, az ureter lokalizációja.
Győződjön meg róla, hogy ezt az eljárást kontrasztanyaggal végezze. Intravénás injekció formájában adják be. Ezután egy bizonyos számú felvételt készítenek. A képeket átviszi a szakembernek. Az orvos részletesen megvizsgálja azokat, majd a diagnózist előzetesen elkészítik. Elégtelen információval a retrográd poligráfia, az angiográfia és a flebográfia teljesítménye látható.
Tiszta sejtes karcinóma a MRI vizsgálatban. Forrás: radiographia.ru.jpg
Ha egy szakorvos vese RCC-páciensre gyanakszik, akkor biztosan részletesen elmondja. Lehetséges, hogy további diagnosztikai módszereket kell alkalmazni, beleértve a mágneses rezonanciát és a számítógépes tomográfiát. Ezeknek köszönhetően a nyirokrendszer állapotát is értékelik, meghatározzák a metasztázisok jelenlétét más szervekben.
Nagyon fontos felkészülni ezekre a tanulmányokra, mivel az adatok pontossága ennek függvénye. A számítógépes tomográfia szükségszerűen kontrasztanyag alkalmazásával történik, amelyet intravénásan is beadunk. Azonban, ha az orvos gyanítja, hogy rosszindulatú daganat, akkor jobb, ha azonnal elvégezzük az MRI-t.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ez az eljárás nem befolyásolja hátrányosan az emberi testet, ami nagyon fontos az onkológia fejlődésének köszönhetően gyenge emberek számára. A műtét előtt közvetlenül felírják a biopsziát. A mellkasi röntgen és ultrahang szűrés is látható a peritoneális szerveknél.
kezelés
Ha a vese-sejtes karcinóma már megerősítést nyert, a prognózis számos kapcsolódó tényezőtől függ, így a szakértők nem adnak határozott választ azonnal. A fő terápiás technika természetesen a műtét, amelyet sürgősen végeznek.
Abban az esetben, ha a vese egyoldalú hipernephroidos rákja van, a prognózis kedvezőbb, mivel a műtét során az érintett szerv teljesen eltávolodik, és a fennmaradó élettartam alatt egy másik vese funkciója. Mindkét szűrőszerv működése romlása esetén az érintett vesét részben eltávolítják.
Távoli vese típusa a tiszta sejtes karcinóma által érintett szakaszban. Forrás: nefrol.ru
Az orvosok tudják, hogy a műtét nem volt lehetséges, mivel közvetlen veszélyt jelentett a beteg életére. Ezután az egyetlen kezelési lehetőség artériás embolizációvá válik. Az eljárás során blokkolja az edényeket, amelyeken keresztül a daganatot táplálták.
A jobb terápiás eredmény elérése érdekében kemoterápiás kurzust írnak elő a betegeknek a sebészeti kezelés mellett, és radiológiai expozíciót jeleznek. A daganat késői kimutatása esetén, ha nem működik, konzervatív kezelést lehet végezni előzetes beavatkozás nélkül, de csak a beteg beleegyezésével.
Ebben az esetben a vese hypernephroma csalódást okozó prognózisa lesz, mivel ezek az intézkedések hosszú ideig meghosszabbítják a beteg életét, és tünetmentesebbnek tekintik az embert a fájdalmas szenvedésektől. A műtét hiányában a halál idővel következik be.
A terápiáról (videó)
kilátás
A beteg túlélési esélyeivel kapcsolatban érdemes megérteni, hogy ha a patológia sebészeti beavatkozást tesz lehetővé, és csak a fejlődés kezdeti szakaszában diagnosztizálható, feltéve, hogy a beteg további átfogó konzervatív kezelést kap, a gyógyulás valószínűsége nagyon magas.
Folyamatos helyzetben a prognózis kizárólag az együttes tényezőktől függ: a beteg általános egészségi állapota, a metasztázisok jelenléte vagy hiánya, egy vagy mindkét oldalon a vesekárosodás, a kemoterápia és a radiológiai expozíció lehetősége, az érintetlen szerv működésének teljessége.
Ami a megelőző intézkedéseket illeti, figyelmet fordítanak az orvosi ajánlások betartására. A betegnek gondosan figyelnie kell az egészségét. Meg kell szabadulnia a függőségektől. Ügyelni kell a stressz és a negatív érzelmi hatás elkerülésére.
Szükséges a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozás betartása. Ideális esetben mindenkinek egészséges életmódot kell vezetnie, sportolni vagy gyakorolni reggel, gyakorolni a terápiás torna gyakorlatait. Nagyon fontos, hogy minden évben átfogó megelőző vizsgálatot végezzünk, és szükség esetén kezeljük az egyidejűleg előforduló betegségeket.
Vese-sejtes karcinóma (tiszta sejtváltozat)
Az elmúlt 20–30 év során a vesesejtes karcinóma 3-szor gyakrabban fordul elő, mint korábban. Ez nemcsak a környezeti tényezőknek, hanem a modern személy életmódjának is köszönhető. A húgyúti rendszer onkológiai patológiája bármely korban jelentkezik, de az 50–70 évesek sokkal érzékenyebbek erre.
A betegségek leggyakoribb formája a vesesejtes karcinóma, amelynek időben történő integrált kezelése javítja az állapot prognózisát. A tiszta sejteken kívül a vesesejtes karcinóma hipernefrotikus és alveoláris variánsokkal rendelkezik, amelyek egy szerv parenchimális szövetéből nőnek és meglehetősen magas agresszivitással rendelkeznek.
Kockázati tényezők
A tumor növekedésének fő okai a következők:
- hosszú ideig tartó dohányzás (a vesesejtes karcinóma 4–5-ször gyakrabban fordul elő);
- örökletes tényező;
- az elhízás, az egészségtelen étrend nagy mennyiségű szénhidrát (cukor, édesség, szénsavas ital), tej, zsíros ételek felhasználásával;
- foglalkozási veszélyek;
- antibiotikumok, citosztatikumok, GCS és egyéb gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
- artériás magas vérnyomás;
- veseelégtelenség.
Klinikai kép
A vese tiszta sejtes karcinoma egy aktív metasztázisra képes tumor lézió változata. Hosszú ideig a betegség tünetmentes. A patológia első jelei általában a veseműködés jelentős romlásával járnak.
A rák tiszta sejtváltozatát a következő tünetek jellemzik:
- gyengeség, fáradtság;
- álmosság;
- étvágytalanság;
- teljes cachexia;
- anémiás szindróma: sápadt, törékeny körmök és unalmas haj;
- a vér megjelenése a vizeletben (néha nem vizuálisan kimutatható);
- fájdalom, gyakran egyoldalú, unalmas, izgalmas a derék és az oldal;
- a vérnyomás emelkedése (vérnyomás);
- a test felső felének duzzadása, később a lábakon;
- sűrű tumor kialakulása a hason átnyúló;
- a szapén vénák dilatációja, különösen a hasban (a medúza fejének tünete);
- varicocele férfiaknál.
Azoknál a betegeknél, akiknél először vese sejtrákot diagnosztizáltak, már van csontban, tüdőben, mellékvesékben stb. Metasztázisok. Ezért ezeknek a szerveknek a sérüléseinek tünetei (végtagfájdalom, hemoptysis) jelentkeznek. Ebben az esetben a betegség prognózisa függ a sérülés prevalenciájától és helyétől.
diagnosztika
Gyakran a vese-sejtes karcinóma véletlenszerű megállapítás a profilaktikus vizsgálatok során. A fő diagnosztikai tesztek a következők:
- teljes vérszám: anaemia, leukocitózis (előrehaladott stádiumokban, ellenkezőleg, leukopenia), gyorsított ESR;
- biokémiai vérvizsgálat: hiperkalcémia, megnövekedett vese enzimek (kreatinin, karbamid) - nem mindig;
- a véralvadás elemzése - a koagulopátia jelensége;
- vizeletvizsgálat (mikrohematuria);
- Ultrahang - egy modern diagnosztikai módszer a lokalizáció, a méret, az oktatás szerkezete és a gyanús vese-sejtes karcinóma felmérésére;
- CT, MRI, excretory urográfia - a röntgen és a mágneses rezonancia diagnosztikájának modern módszerei, amelyek lehetővé teszik a szerv rétegrétegű képalkotását, és pontosan meghatározzák a kialakulás méretét és helyét.
- diagnosztikai punkció a biopszia további citológiai vizsgálatával - a daganatok diagnózisának fő és fő módszere, amellyel meghatározhatja a daganatsejtek differenciálódásának mértékét és megállapíthatja a rosszindulatú károsodás természetét: vesesejt (tiszta sejt, hypernephroid, alveoláris), granulált sejt, orsósejtes vese rák vagy adenokarcinoma. Ez a diagnosztikai módszer meghatározza a betegség terápiáját és prognózisát.
kezelés
A vese rák kezelése és prognózisa a daganat méretétől és a metasztázisok jelenlététől függ. Ha a rosszindulatú daganat nem terjed ki a vesén túl, a sebészeti kezelés előnyben részesül:
- kis daganatméretek esetén a vesét részleges eltávolítása laparoszkópos módszerrel történik a szerv funkcionális részének megőrzésével;
- más esetekben radikális nephrectomia történik a közeli nyirokcsomók és a mellékvese eltávolításával (adrenalectomia);
Kemoterápia - citotoxikus gyógyszerekkel végzett kezelés a tumor eltávolítása előtt vagy után történik. A világos sejtrák kissé alkalmasak a modern kemoterápiára.
Egy másik kiegészítő módszer a sugárterápia - nagy pontosságú röntgensugárzás kezelése, amely a tumor vetületeire irányul, és csökkenti annak méretét. A műtétet megelőzően, a műtét után vagy a műtéti kezelés hiányában (nem működő rák - a prognózis rossz) végezzük.
kilátás
A betegség prognózisa nagymértékben függ a színpadtól, a formáció nagyságától, a közeli nyirokcsomóknak a tumor folyamatban való részvételétől és a távoli áttétek jelenlététől. Magas halálozás a betegség hosszú tünetmentes lefolyása miatt. A vese világos sejtkarcinoma meglehetősen agresszív rosszindulatú károsodás, így a korai diagnózis a terápia sikerének felét teszi ki. Az első szakaszban a patológia meghatározásánál a túlélés 60%, a lll-lV-nél nem nagyobb, mint 11%.
Tiszta sejtes vese sejtes karcinóma: kezelés, diagnózis, prognózis
A múlt században a vese rák számos nevet megváltoztatott: hypernephroma, tiszta sejtrák, vese sejtrák. Ma hivatalos neve a vesesejtes karcinóma, és a tiszta sejtváltozat az egyik morfológiai típus, amely a vese összes rák 80-90% -ában fordul elő. Az ilyen típusú prognózis mind a daganat rosszindulatú szintjétől függ, mind a betegség kimutatásának stádiumától, és a 10 éves túlélési arány a daganat eltávolítása után 30 és 85% között változik.
meghatározás
A modern gyakorlatban 6 szövettani változatot különböztetünk meg:
- a vese tiszta vesesejtes karcinóma;
- papilláris rák 1 és 2 típus (legfeljebb 15%);
- kromofób (legfeljebb 5%);
- a csövek összegyűjtése (kevesebb, mint 2%);
- medulláris (legfeljebb 2%);
- osztályozatlan.
Bármilyen rosszindulatú daganat eltér a normális sejtektől a genetikai változásoktól: a sejtek növekedését és szaporodását felgyorsító gének száma és aktivitása nő, vagy fordítva, elveszik a tumorfejlődést gátló gének. A vesesejtes karcinómával kapcsolatban a 3. kromoszóma legrövidebb vállát leggyakrabban elveszik (ezt a folyamatot törlésnek nevezik), ritkábban - 6 és 9.
Ahogy a neve is mutatja, egy rosszindulatú daganat olyan sejtekből áll, amelyek fényes citoplazmával rendelkeznek. A szokásos festéssel a hematoxilin és az eozin kombinációjával citoplazma rózsaszínűvé válik (ezt a színt eozinofilnek nevezik).
A metasztázisok kialakulása előtt a karcinóma egyetlen csomópont, amely világos határokkal rendelkezik (gyakran pszeudo-kapszula képződik), sárga (magas koleszterin és más lipidek miatt). Kalcinál, ciszták, vérzések találhatók benne.
A tiszta sejtváltozatban a metasztázisok gyakrabban fordulnak elő, mint a többi - az összes metasztatikus vesebetegség 70–80% -át képviseli ez a forma. A regionális nyirokcsomók mellett a csontokban, a tüdőben és a májban is lehetséges a metasztázis.
A malignitás mértéke
A differenciálás szintje szerinti besorolás azoknak a jellemzőknek a leírása, amelyek megkülönböztetik a rákos sejteket a normálaktól. Minél erősebb a változás, annál agresszívabb a tumor.
- G1 - magok kicsi, kerekek, kromatin (DNS, RNS és fehérjék felhalmozódása) sűrű;
- G2 - a sejtmagok kissé megnövekednek, az alak kissé szabálytalan, finom kromatin;
- G3 - kerek vagy ovális magok, egyenetlen kontúrok, durva kromatin;
- G4 - magok nagyok, lebenyek, különböző bizarr formák, kromatin és glitchlate.
A G1 a betegek 10–15% -ánál, G2-ben 35–55% -ban, G3 –25–35%, G4 –5–15% -ban található.
megnyilvánulásai
A tiszta sejtes karcinóma klinikája nem különbözik a többi vese sejtváltozattól. A tünetek klasszikus triádja a vizeletben lévő vér (bruttó hematuria), az alsó hátfájás vagy a hypochondrium, a tapintható tömeg. De most ezek a jelek ritkák, mivel a vese onkológiát általában az aszimptomatikus stádiumban diagnosztizálják profilaktikus ultrahangokkal.
Extrarenális (extrarenális) jelek
A gyengébb vena cava szindróma-összenyomása - akkor fordul elő, ha a daganat összenyomja vagy megduzzaszt egy nagy edényt, amely összegyűjti a vér az alsó testből, a lábak duzzanata. A tünetei közé tartoznak az alsó végtagok ívelt fájdalma és a mélyvénás trombózis egyéb megnyilvánulása; a has alatti vénák kiterjesztése, varicocele.
Az artériás hipertónia a betegek mintegy 15% -ánál fordul elő.
Paraneoplasztikus szindróma
A tumor növekedése által okozott változások:
- emakció a cachexiához (kimerültség);
- magas hőmérséklet;
- megnövekedett eritrocita üledési sebesség (ESR);
- anémia;
- megnövekedett kalcium a vérben;
- a sejtben lévő sejtek számának növekedése a vérben (policitémia);
- kóros májfunkció.
A metasztázisok megjelenése után a csontok károsodásának jelei (patológiás törések, fájdalom) és tüdő (hemoptysis), valamint más szervek kapcsolódnak.
diagnosztika
A tiszta sejtes karcinóma kimutatására szolgáló módszerek nem különböznek a többi vese rák típusától.
- a történelem és az ellenőrzési adatok;
- Ultrahang - ma a fő módszer;
- A kontrasztú számítógépes tomográfia nemcsak a daganatot, hanem a távoli áttéteket is érzékeli;
- MRI - ha valamilyen okból kontrasztos CT-szkennelés nem lehetséges;
- vizeletvizsgálat - a vér nyomainak kimutatása;
- egy klinikai vérvizsgálat - lehetővé teszi az anémia észlelését, vagy ezzel szemben a vörösvértestek számának növekedését;
- biokémiai vérvizsgálat - a szérum összetételében bekövetkező jellemző változások azonosítására.
Az orvos a vizsgálati sorozatok alapján diagnosztikai következtetéseket tesz, figyelembe véve a jellemző változásokat.
kezelés
A vesesejtes vese sejtes karcinóma kezelésére vonatkozó megközelítések alapvetően kevéssé különböznek a rosszindulatú daganatok kezelésétől.
Ha lehetőség van az egész karcinóma egyidejű eltávolítására, akkor a művelet végrehajtásra kerül. Térfogata a daganat prevalenciájától függ: kis méret esetén a vesék reszekciója (részleges eltávolítása), kiterjedt eljárással történik - szükség esetén az egész szervet eltávolítjuk a regionális nyirokcsomókkal együtt. Ebben az esetben nem végeznek további terápiát - lokalizált és lokálisan előrehaladott rákkal, sem a gyógyszeres terápia, sem a sugárkezelés nem növeli a túlélést. A radikális nephrectomia után a lokális recidívás valószínűsége nem haladja meg a 2% -ot, de a metasztázisok kimutatásának valószínűsége (a művelet időpontjában nem észlelhető) eléri a 20% -ot.
Metasztázisok esetén bizonyos esetekben a sebészeti beavatkozás szükséges a tumorterhelés csökkentéséhez, a patológiás szövetek többségének pusztán mechanikus eltávolításával. Ma úgy véljük, hogy a palliatív nephrectomia növeli a túlélést, ha a kedvezőtlen prognózisnak nincs több mint 3 kockázati tényezője (további részletekért lásd az utolsó részt).
A fejlett vese rák sugárterápiáját csak csontmetasztázisok jelenlétében alkalmazzák - a sugárzás csökkenti a fájdalmat.
Ha lehet eltávolítani és áttörni, végezze el a műveletet. De a metasztázissal a tüdőbe, a beavatkozás mennyisége meglehetősen nagy, és figyelembe véve, hogy többnyire idősek betegek, a metasztázisok radikális eltávolítása (torakotómia és tüdőrezekció) nem mindig lehetséges. Ebben az esetben minimálisan invazív módszerek alkalmazhatók - cryodestruction, rádiófrekvenciás abláció, de tanulmányaik alatt nincsenek egyértelmű kritériumok az ajánlásukhoz.
A disszeminált (előrehaladott) rák kezelésének fő módszerei gyógyszeres kezelés maradnak.
Hagyományosan az immunterápia volt a standard: az alfa-interferon és az interleukin-2 gyógyszerek alkalmazása, azonban a vese-sejtes karcinóma immunterápiájának eredményei csalódást okoznak: az objektív hatékonyság nem haladja meg a 10-15% -ot, az átlagos várható élettartam nem haladja meg a 12 hónapot, ötéves túlélési arány 5%.
Az utóbbi években a célzott terápiára összpontosítottak: ezek olyan gyógyszerek, amelyek kölcsönhatásba lépnek a rákos sejtek specifikus génjeivel vagy fehérjéivel, szelektíven elnyomva a tumor növekedési aktivitását.
Ma klinikai használatra jóváhagyott:
- Bevacizumbab (Avastin kereskedelmi név);
- szorafenib (Nexavar);
- Sunitinib (Sutent);
- Pazopanib (Vrent);
- temsirolimusz (Torisel);
- everolimusz (afinitor);
- axitinib (Inlita);
- Lenvatinib (Lenvima);
- Nivolumab (Opdivo).
Ezeket az alapokat önállóan és interferon és intelekine készítményekkel kombinálva használják. Az orvos a beteg állapota és a prognosztikai tényezők kombinációja alapján specifikus kezelési rendet ajánl.
kilátás
A vese-sejtes karcinóma prognózisát a rosszindulatú daganat mértéke, a kóros folyamat előfordulása és a beteg állapota határozza meg.
A beteg általános állapotát Karnofsky-skálán értékelik.
- 100% - nincsenek panaszok és tünetek;
- 90% - a beteg a napi normán belül aktív, de vannak kisebb panaszok;
- 80% - a tünetek mérsékelten kifejezettek, a közönséges tevékenységhez további erőfeszítésekre van szükség;
- 70% - az önkiszolgálás lehetséges, a munkaerő nem;
- 60% - nagyobb mértékben a beteg szolgálja magát, de néha segítségre van szükség;
- 50% -uk gyakran segítségre van szüksége, beleértve az orvosi ellátást is;
- 40% - a páciensnek különleges gondozásra és speciális ellátásra van szüksége, az idő nagy része ágyban van;
- 30% - ágynemű;
- 20% a betegség kifejezett megnyilvánulása, a kórházban támogató ellátásra van szükség;
- A betegség 10% -os gyors fejlődése, terminális stádium.
A disszeminált (gyakori) rák prognózisát súlyosbító tényezők.
- 10 mg / dl (2,5 mmol / l);
- kevesebb mint egy év telt el a diagnózis időpontjától a szisztémás terápiához.
Ezen mutatók alapján előrehaladott vese-sejtes karcinómában szenvedő betegek csoportokba sorolhatók.
- Kedvező prognózis. A kockázati tényezők hiányoznak, az átlagos élettartam körülbelül 30 hónap. kétéves túlélési arány 75%.
- Köztes. Nem több, mint 2 kockázati tényező, az átlagos várható élettartam körülbelül 14 hónap, a kétéves túlélési arány 53%.
- Kedvezőtlen. Kockázati tényezők 3 vagy több, várható élettartam körülbelül 6 hónap, kétéves túlélési arány 7%.
Ha az ötéves túlélésről beszélünk, a nem elterjedt vese rákos betegeknél körülbelül 90%, általánosított eljárással - kevesebb, mint 13%.
Tiszta sejtes karcinóma: a betegség részletes elemzése
A vese tiszta sejtkarcinoma egy rosszindulatú daganat, amely az esetek 85% -ában fordul elő. Az orvostudományban ez a betegség "hypernephroma". A "tiszta sejt" -betegség neve a világos sárga típusú tumornak a szekcióban történő megtekintésekor volt. A daganat méretétől függetlenül ez a fajta betegség súlyos szivárgásfokú. Gyakran előfordul, hogy a sérülés két vese egyikében fordul elő, és leggyakrabban egy ember szenved. Miért van tiszta a vese sejtes karcinóma, valamint a kezelés jellemzői, részletesebben megismerkedhetnek az anyagban.
Vese rák: mi a betegség
A vese sejtes karcinómát a közelmúltban gyakrabban diagnosztizálták, és főként az 50-60 év feletti férfiaknál. A rákbetegség veszélyes betegségnek minősül, amely gyors növekedési tulajdonsággal rendelkezik. A gyors növekedés oka a megnövekedett vérkeringés, amely ugyanakkor jelentős előnyt jelent. Ez az előny annak a ténynek köszönhető, hogy a vérkeringés speciális fokának köszönhetően a daganat kezelhető, más típusú rákkal ellentétben.
A vesék sejttest-karcinóma gyakran két szerv egyikén alakul ki. A daganat különböző méretű, a rák állapotától függően. A rák tiszta sejtváltozata helyrehozhatatlan károsodást okoz a vese g2-sejtjeinek, valamint a tüdőnek, a petefészkeknek és a közelítő belső szerveknek. A tiszta sejtes karcinóma képes erős metasztázisokat kiváltani, ami elviselhetetlen fájdalmat okoz az onkológiai személynek.
Fontos tudni! A kétoldalú vese karcinóma rendkívül ritka, ami jelentős előnyöket jelent az emberek számára. Egy vese eltávolítása ezzel a betegséggel lehetővé teszi a személy számára, hogy folytassa a személy normális működését, ellentétben a más szervekkel végzett rákkal.
Mi okozza a rákot?
Az emberi szervezetben, beleértve a vesét is, a tumorok okai még mindig nem teljesen ismertek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy számos tényező befolyásolja a daganat kialakulását. A férfiakhoz képest a patológiás daganatok száma 2-szer kisebb, mint a férfiaknál. A szakértők elmagyarázzák, hogy a vese rák kialakulásának fő kockázati tényezői a következők:
- A dohányzás. A dohányosok hajlamosak ilyen betegség előfordulására a 30 év feletti esetek 95% -ában.
- A felesleges testsúly. A kövér embereknek kockázata van az anyagcsere-rendellenesség okozta patológia kialakulásának.
- A cukorbetegség diagnózisa.
- A krónikus stádiumba kerülő vírusos és fertőző betegségek kezelésének hiányában a testben számos patológiát provokálnak.
- Hosszabb ideig tartó kezelés diuretikumokkal.
- Genetikai hajlam.
- Alkoholfogyasztás és kölcsönhatás a vegyi anyagokkal.
A közelmúltban egyre több népszerűvé vált az energiaitalok, amelyek helyrehozhatatlan kárt okoznak nemcsak a szívnek és a gyomornak, hanem a veséknek is. Az energiaitalok összetétele olyan káros, hogy napi fogyasztása a rákbetegség kialakulásához vezethet néhány hónap múlva.
Fontos tudni! Annak érdekében, hogy megvédje magát az onkológia fejlődésétől, ajánlatos lemondani a rossz szokásokról, és egészséges életmódot vezetni.
Hogyan jelentkezik a betegség: tünetek
A vese tiszta sejtkarcinoma a korai stádiumban nem nyilvánvaló jelei a megnyilvánulásnak. A legtöbb esetben a beteg csak enyhe egészségromlást tapasztalhat, ami az első csengő, amelyen egy szakértő látogat. Azonban kevés ember figyel a tünetekre, amíg erős fájdalmas görcsök keletkeznek, amiből egy személynek sokat kell szenvednie. A rosszindulatú daganatok kialakulása a vesékben hozzájárul a következő tünetekhez:
- A vizeletben lévő vérszennyeződések kimutatása. Gyakran lehetetlen meghatározni a vér jelenlétét a vizeletben laboratóriumi vizsgálatok nélkül, különösen az onkológia korai szakaszában.
- A vérnyomás előfordulása.
- A lábak duzzanata a vesék meghibásodását jelzi.
- Hígított vénák.
- A véralvadás csökken.
- A hemorrhoid tünetei vérzéssel kezdődnek.
- Hányinger és hányás jelei.
- A vérben és a vizeletben végzett laboratóriumi vizsgálatok során magas kalcium koncentrációt mutattak ki.
Fontos tudni! A fő tünet, hogy a beteg felfedezi, a gyakori fájdalom a jobb vagy bal oldalon, az érintett vese függvényében.
A korai szakaszban előforduló fájdalom időnként előfordulhat, és a betegség kialakulásával ezek a tünetek csak fokozódnak és állandóvá válnak. Gyakori, hogy a betegség belép a metasztázis stádiumába, valamint a rák gyomorba történő elterjedése esetén világos sejtkarcinómát diagnosztizál. A gyomor mellett a rák hatással van a mirigyekre, a mellékvesékre, a csontra és a tüdőre. Neuralgia tünetei szerint elmondható, hogy az agykárosodás van.
Ha az agykárosodás gyanúja áll fenn, akkor a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépni a szakemberrel. Ha a betegség a májban lokalizálódik, hamarosan megjelenik a sárgaság tünetei. A betegség későbbi szakaszaiban a következő tünetek jelentkeznek:
- gyengeség és kimerültség;
- étvágytalanság;
- a lábak súlyos duzzanata;
- ingerlékenység és idegesség;
- súlyos fájdalom az oldalon.
Ha a tiszta sejtrák első fázisának mértéke szinte tünetmentes, akkor a második stádiumtól kezdve a betegség jellemző tünetei fokozatosan jelennek meg. Ugyanakkor lehetetlen a rákról beszélni, anélkül, hogy először meglátogatnánk a szakembert. A vizsgálat után csak az orvos diagnosztizálhatja és előírhatja a megfelelő kezelést.
A sejtek malignitásának mértéke
A sejtes malignitás mértékének kifejezése érdekében az onkológiában egy speciális levélrendszert alkalmazunk. A „G” betűhöz hozzáadjuk a tumor differenciálódását jelző megfelelő indexet. Fent említettük a „g2” indexet. Minél nagyobb a szám, annál agresszívabb a betegség és annál rosszabb a prognózis. Az alábbiakban 4 lehetőség van a rákos sejtek malignitására:
- G1 - a tumorsejtek magas differenciálódása, amelyek nagyon hasonlítanak az egészségesekhez.
- G2 - az átlagos változás mértéke.
- G3 - a sejtek alacsony differenciálódása.
- G4 - olyan sejtek, amelyek szignifikánsan különböznek az egészségesektől. A tumorszövetek aktív növekedésének képessége van.
Ha a diagnózis Gx elnevezéssel rendelkezik, akkor ez azt jelzi, hogy a sejtek differenciálódásának mértéke nem határozható meg. Egy személy számára ezek az értékek keveset jelentenek, de a szakértők a sejtosztódás mértékétől függően diagnosztizálhatják a rák megfelelő mértékét.
A vese rák diagnózisának jellemzői
A tiszta sejtadenocarcinoma kimutatásához instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok sorozata szükséges. Ezek a tanulmányok a következők:
- Általános vér- és vizeletvizsgálat.
- A biokémia és a tumor markerek vérvizsgálata.
- A vesék ultrahangvizsgálata.
- A páciens vizsgálata röntgen és kontrasztanyagokkal.
- CT és MRI technikák.
A vér- és vizeletvizsgálat meghatározhatja a betegségnek a daganatokhoz való kötődését. Végül is, a vér vizeletben történő kimutatása nem jelenti azt, hogy közvetlenül kapcsolódik a daganat előfordulásához. A fenti diagnosztikai módszerek mellett az ultrahang eljárást is alkalmazzák, amely lehetővé teszi a tumor alakjának, méretének és a vese helyzetének meghatározását. Ennek a módszernek az előnye a CT és az MRI vonatkozásában alacsony költség. Emellett szúrási biopsziás eljárás is előírható. Segítségével lehet azonosítani a rák formáit.
Fontos tudni! Az onkológia diagnózisa és kezelése szorosan összefügg. Végül is, a diagnózist a vese rák megfelelő kezelését követően is folytatni kell.
A megfelelő rákkezelés jellemzői
A tumorsejtek nagyfokú rezisztenciát mutatnak a gyógyszerek citosztatikus sugárterápiás hatásai ellen. A komplikációk kialakulásának elkerülése érdekében komplex kezelési módszereket kell alkalmazni.
A komplex kezelés alapja a műtét. Mielőtt azonban elvégeznénk, szükség van a beteg előkészítésére. A műtét után a műtét utáni kezelésre van szükség. A kemoterápia olyan gyógyszereken alapul, mint a kapecitabin vagy a doxorubicin. A Sorafenib nevű gyógyszert a metasztázis kialakulásának megállítására használják.
Fontos tudni! A vese rák sugárterápiája nem segít teljesen megszabadulni a tumortól, ezért ezt a kezelési módszert csak a rák terjedésének lassítására használják.
Nemrégiben a szakértők igyekeztek egy ilyen terápiás módszert alkalmazni a viroterápiában. A kezelés alapja egy olyan speciális vírus bevezetése a beteg testébe, amely a rákos sejtekkel küzd. A módszer érdekes, de végrehajtása a kutatási szakaszban van.
A klinikán egy szakember dönt a sebészeti beavatkozás mennyiségéről. Ez a döntés attól függ, hogy a rák mely szakaszban van. A sebészeti beavatkozás magában foglalhatja a tumor eltávolítását vagy a műtét eltávolítását a vese eltávolításához (nefrektómia). A vese eltávolítása az utolsó szakaszban történik a betegség lefolyása esetén. Amikor az onkológiai betegség áttétbe kerül, az egyetlen módja annak, hogy megmentse az ember életét, a vese eltávolítása. Ha eltávolítja a daganatot, akkor a teljes helyreállítást nehéz garantálni. A tumor eltávolítása után csökken a metasztázisok jelei. A sebészetet a sérült szövetek eltávolítása érdekében, miközben az érintetlen marad, nevezzük rezekciónak. Ez a módszer abban az esetben történik, ha a vese egy kis tumor.
Az érintett vese megőrzése érdekében a laparoszkópos műveletek modern módszereit fejlesztették ki. A daganat tanulmányozása endoszkópos berendezések használatát igényelte. Az ilyen eljárások neve a következő:
- Az embolizálódás. Ennek a technikának az elve az, hogy szándékosan leállítjuk az érintett szervek erejét az artérián. Az eljárás után megszűnik a további növekedéshez szükséges elemek bejutása a tumorba.
- Rádiófrekvenciás expozíció. Az ilyen kezelés alapelve egy szonda bevezetése, amelyen keresztül a fő helyet kiégetik és eltávolítják.
Előrejelzések a kezelés után
Ha a fejlődés korai szakaszában tiszta sejtes karcinóma észlelhető, akkor az esetek 90% -ában a teljes helyreállítás lehetséges. Ez az eredmény csak akkor lehetséges, ha a rosszindulatú sejtek nem lépnek be a nyirokcsomókba, és nincs valószínűsége annak, hogy a szomszédos szervekre terjedjenek.
A vese eltávolítása utáni előrejelzések az esetek 60% -ában kedvezőek. Az alacsony arány ellenére a vese eltávolítása a legtöbb esetben a legjobb módja annak, hogy megmentse az ember életét. Ha a műtéti művelet magában foglalja az egyes metasztázisok eltávolítását, akkor a túlélési arány 5 évig csak a betegek 5% -ában van.
A gyógyulás sikere elsősorban a betegség kimutatásának időpontjától függ. Minél hamarabb észleli az onkológiát, annál nagyobb a helyreállítási esély. Ezen túlmenően a kezelés hatékonyságát befolyásolja: a terápia lefolyásának helyessége, a test állapota és a kezelőorvos szakszerűsége.
Nagyon fontos, hogy a betegséget a lehető leghamarabb azonosítsák. Ehhez rendszeresen látogassa meg a klinikát évente 1-2 alkalommal, hogy vizsgálatokat végezzen. A legkisebb patológiás gyanú esetén azonnal forduljon orvoshoz.
A vese-sejtes karcinóma kezelés típusai és prognózisa
Az utóbbi években a húgyúti rendszer onkológiai betegségei jelentősen gyakoribbak az egész világon. A vese legelterjedtebb karcinómát, amelynek kódja C 64 az ICD 10 szerint, szintén hypernephroma-nak hívják. Minden évben ez a diagnózis egy milliós ember bolygóján van, és körülbelül 100 ezer ember hal meg belőle.
A fő probléma a késői orvosi ellátás iránti kérelem, mivel az első lépések tünetmentesek. A tehermentes családtörténet, a kellemetlen tünetek megjelenése ürügyként szolgál az éberségre és a kötelező szűrésre.
A vesesejtes karcinóma kialakulásának jellemzői
A vese tiszta sejtkarcinóma képes gyorsan növekedni, a későbbi szakaszokban súlyos klinikai képet ad. Pozitív szempontok: a kezelésre adott jó válasz, a tumor könnyen elválasztható az egészséges szövetektől, szinte soha nem terjed ki a párosított szervre, a méret növekedése nem teszi agresszívebbé a daganatot.
A tumor nagy mennyiségű lipidet tartalmaz. Ez az oka annak a sárga színnek a részében, amely a patológiás anatómiában látható a képen.
Etiológiai tényezők
A rák okai nem teljesen tisztázottak. Vannak azonban bizonyos hajlamosító tényezők, amelyek leggyakrabban egy ilyen patológiához vezetnek. A vese g2 "tiszta sejtes vese sejtes karcinóma" diagnózisával ezek az előfeltételek a következők:
- él egy környezetbarát városban;
- nagy alkoholfogyasztás;
- dohányzás;
- túlsúlyos;
- munka veszélyes iparágakban;
- cukorbetegség;
- gyorsétterem;
- hysterectomia nőkben;
- genetikai hajlam.
A fejlesztés szakaszai
A kezelés jobb kiválasztása érdekében fontos meghatározni a daganat összes jellemzőjét, tudni a fejlődés szakaszát. A folyamat parenchymális sejtekben születik. Az egészségesektől kórosak. Az oktatás osztályozása nagyságrendben, malignitás mértékében, áttétek jelenlétében történik.
Furman szerint fontos tényező a differenciálás mértéke. Ez a sejtstruktúra változásának mutatója. Magas színpadon a kóros szövetek kissé eltérnek az egészségesektől. Az alacsony szint jelzi a folyamat erős agresszivitását, a kurzust gyors fejlődés jellemzi.
Az első szakaszban a daganat mérete nem haladja meg a 4 cm-t, nem hatol be a közeli rétegekbe. A következő szakaszt a fókusz növekedése jellemzi, amely nem haladja meg az orgona kontúrjait, legfeljebb 7 cm-re, a jövőben pedig a közelben található szövetekben csírázás történik, egyetlen metasztázis van, leggyakrabban nyirokcsomókban. A negyedik szakasz a végső bomlás, a patológiai folyamat számos szervet és rendszert érint.
A diagnózis kompakt írásához használja a TNM rendszert. Az első betű a tumor terjedésének méretét és terjedelmét írja le. Az alábbiakban a sérülés jelenlétét mutatjuk be a nyirokcsomókban. A harmadik komponens a metasztázisok távoli szervekben való megjelenését jelzi.
A metasztázisok kialakulásának folyamata
Az orvos első látogatásánál a betegek egynegyedében található az áttét. Ebben az esetben a vese g2 tiszta sejtes karcinóma adja meg a várható 6-12 hónapos élettartam valószínűségét, néhány beteg kétéves mérföldkövét tapasztalja.
Ez a fajta tumor, még kis méretével is, kóros fókuszt okozhat más szervekben, csontokban. Leggyakrabban a tüdőben, nyirokcsomókban, májban, mellékvesékben, agyban találhatók. Előfordulási jelei a következők:
- szárazság, a bőr viszketése;
- sárgaszín, dermis;
- magas vérnyomás, amely nem alkalmas a gyógyszer korrekciójára;
- vizuális funkció megsértése, hallás;
- paresis, stroke;
- köhögés véres köpetrel;
- súlyos fájdalom a csontrendszerben.
Tünet komplex
A rák megkülönböztető jellemzője a nyilvánvaló jelek hiánya a folyamat korai szakaszában. A tünetek megjelenése a patológia késői szakaszát jelzi. Ezek a következők:
- bőséges hematuria;
- alsó hátfájás;
- tapintható kialakulási detektálás;
- magas vérnyomásszám;
- a hasi vénák megduzzadása;
- izzadás;
- kellemetlen érzés a vizelés során;
- a lábak, a karok duzzadása.
Általában a diagnózis ebben a szakaszban a metasztázisok fókuszainak kimutatásával jár együtt. A betegek ritkán figyelnek a korábbi megnyilvánulásokra. Ez lehet az étvágy csökkenése, súlyos fáradtság, anémia, kachexia. A vér jelenléte a vizeletben elhanyagolható, laboratóriumi vizsgálat nélkül lehetetlen észrevenni.
A veszély fokozata
A rosszindulatú kockázat mértékét általában a G betű és a szám jelöli. Minél magasabb, a kevésbé rendellenes sejtek úgy néznek ki, mint a szokásosak. Ez azt jelzi, hogy a folyamat agresszív. Ha ez egy egység, a patológia lassan alakul ki, a kezelés ideje és a gyógyulás valószínűsége magas.
Két beszél az intenzív növekedésről, a metasztázis nagy valószínűségéről. A kémiai és sugárterápia ebben az esetben kisebb hatást fejt ki: az ilyen sejtek olyan anyagokat választanak ki, amelyek blokkolják a hatásukat. A "Celluláris vese rák g 2" diagnózisával a későbbi életre vonatkozó előrejelzések még a beteg szerv eltávolítása után is magas fokú halandóságot eredményeznek.
Patológiai diagnózis
A vizsgálat első szakaszában klinikai vér- és vizeletvizsgálatokat írnak elő. Segítségükkel lehetetlen diagnosztizálni, de ily módon a vizeletrendszer egyéb betegségeivel való megkülönböztetés történik. Meghatározza az anémia mértékét, más szervek és rendszerek állapotát is. A kóros folyamat előfordulását a kezdeti szakaszban a vörösvérsejtek, a kalcium mennyiségének növekedése és az onkológiai markerek növekedése jelezheti. Ezután végezzen instrumentális tanulmányokat:
- Ultrahang, amely lehetővé teszi a test méretét, konfigurációját, helyzetét.
- A kontrasztot használó röntgensugarak minden változást mutatnak a vese szövetében.
- A mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia határozza meg a daganat méretét, a szövetbe való behatolását, feltárja a meglévő áttéteket, még távoli szervekben is.
- Biopszia segítségével egyfajta rákot észlelnek.
Ezek a felmérések a leginkább informatívak. Ezek alapján meghatározzuk a folyamat szakaszát, egy kezelési módszert fejlesztenek ki.
Vese-sejtes karcinóma kezelése
Az ilyen típusú rák sejtjei nagyon ellenállnak a citosztatikumoknak, a sugárkezelésnek. Ezért a kezelésnek átfogónak kell lennie.
Fontos, hogy a betegség diagnosztizálása után kezdje meg időben. Ezzel a megközelítéssel az előrejelzés a legkedvezőbb.
konzervatív
A kemoterápia használata nemcsak a sebészeti beavatkozás lehetetlenségével, hanem a felkészüléssel történik. Ez az eljárás segít lokalizálni, csökkenteni az oktatást. Ezt a forrás eltávolítása után kell elvégezni. A módszer mérgekkel, toxinokkal való kezelés.
A gyógyszereket intravénásán, tabletták formájában adagoljuk. A manipuláció ciklikusan történik, rendszeres időközönként megismételve. Ezeknek a jogorvoslatoknak számos mellékhatása van. Ezek a következők:
- hányinger;
- hányás;
- stomatitis;
- hasmenés;
- változó vérkészítmények;
- kopaszság.
Az ilyen kellemetlen tünetek megjelenése nem indokolja a kezelést. A szemöldök, a szempilla, a haj később helyreáll.
A vesesejtes karcinóma sugárterápiája tiszta sejtváltozata esetén palliatív kezelés. Segít enyhíteni egy személyt a fájdalomtól, különösen, ha a csontot metasztázisok befolyásolják.
operatív
A g2 operációs módszere a leghatékonyabb a vese sejtek karcinóma diagnosztizálásában, a leggyakrabban használt nephrectomia - a szerv, a közeli nyirokcsomók, a cellulóz és a mellékvese eltávolítása. Ez a beavatkozás különösen jó eredményt jelent a terjesztés hiányában. De ha rendelkezésre állnak, egy ilyen művelet elvégezhető. A betegség ezen variánsának metasztázisainak ráksejtjei a fő forrás kivonása után hajlamosak csökkenteni.
Ha a betegnek van egy vese- vagy egyéb ellenjavallata, a resectiót használják. A tumort a szomszédos egészséges szövet lefoglalásával kivágják a szövettani vizsgálat kötelező tanulmányával. Ez hozzájárul a növekedés felfüggesztéséhez még a folyamat utolsó szakaszaiban is.
Egyéb terápiák
Más, a tiszta sejtrák kezelésére szolgáló technikákat fejlesztettek ki. Az egyik a vese artéria embolizációja. Így a tápanyagok hozzáférése a tumorhoz blokkolódik, és mérete csökken.
A kriodestrukciót az elektródák patológiás fókuszába történő bejuttatásával és a fagyasztás vagy a magas hőmérsékletek alkalmazásával végzik el. A rádiófrekvenciás abláció módszere a tumor megsemmisítése.
Az immunterápiát már régóta alkalmazták a vesesejtes karcinóma kezelésére. De mielőtt a módszer hatékonysága alacsony lenne. Most egy új gyógyszert fejlesztettek ki, amely nemcsak g2 rákban, hanem más formáiban is jól bizonyult.
A célzott kezelés a legújabb fejlesztés. Ennek lényege, hogy csak bizonyos kóros sejteken szelektíven járjon el. A hiányosságok között a daganatellenes rezisztencia gyors kialakulása, az emberek rossz toleranciája és számos káros tünete. De a módszer lehetővé teszi, hogy ha a kórtörténetet örökre megszüntesse, akkor sok éven át átadja a krónikus stádiumba.
Otthon receptek szigorúan konzultálva orvosával lehet használni, hogy fenntartsák a test erőssége, erősíti az immunrendszert, enyhíti a kellemetlen tüneteket a kemoterápia során. Ehhez speciális vitaminokat és mikroelemeket tartalmazó étrendet tulajdonítanak. Nem ajánlott zsíros, fűszeres ételeket, különféle fűszereket enni. A dohányzásról az alkoholfogyasztást örökre el kell hagyni.
Prognózis a kezelés után
Az 1-es stádiumban kimutatott vese tiszta sejtkarcinóma 90% -os gyógyulási sebességgel rendelkezik. Fontos szempont a tumor lokalizációja, a metasztázisok jelenléte, az immunrendszer állapota és az ezzel járó betegségek. A második szakaszban, feltéve, hogy a kóros sejtek nem hatolnak be a nyirokba, a prognózis is nagyon kedvező. A további progresszió növeli az ismétlődés valószínűségét, még a forrás eltávolítása után is, a metasztázisok megjelennek a közeli szervekben.
A negyedik szakasz nem adja meg az élet valószínűségét még az év során sem. A betegség gyakrabban fordul elő középkorú és idősebb férfiaknál. Egy ilyen patológia megjelenése a fiatalokban az egyik kedvezőtlen tényező, amely a túlélés alacsony százalékát hordozza.
következtetés
Az egészségre, a megfelelő táplálkozásra, a rossz szokások visszautasítására irányuló gondos figyelem segíti az immunrendszert, hogy megbirkózzon a rákos sejtekkel, gátolja növekedésüket. Ha kellemetlen tünetei vannak, a szervezetben problémát jelez, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.
Az időszerű diagnózis, a kiválasztott terápia segít hatékonyan megbirkózni a betegséggel, megakadályozza annak ismétlődő lefolyását. Ez különösen fontos azok számára, akiknek családjában a vese vagy más típusú rákos megbetegedések tiszta sejtkarcinóma fordult elő.