A vese rák rosszindulatú szervdaganat, amely évente 100 000 embert öl meg világszerte. Továbbá a statisztikák szerint a betegség eseteinek száma növekszik. A folyamat futásával a gyógyulás esélye elhanyagolható.

Mi a prognózis a vese rák 1. szakaszának helyreállítására? Hogyan lehet időben felismerni a betegséget? Mi a kezelés?

Klinikai kép

A kezdeti szakaszban a tumor kisebb méretű. Átmérője kisebb, mint 7 cm, és a rosszindulatú sejtek kizárólag az érintett szerv belsejében helyezkednek el. Ebben a szakaszban a ráknak még nincs ideje a nyirokcsomók és más belső szervek elterjedésére, nincs metasztázis.

A vese rák olyan betegség, amely lassan fejlődik. Ezért az első szakasz elég hosszú ideig tarthat, így teret ad a korai diagnózishoz.

tünetek

Az 1. szakaszban a vese onkológiája speciális jelek nélkül megy végbe. Ezért az emberek nem kérnek orvosi segítséget, és amikor még megismerik a vese rákot, a prognózis gyakran kedvezőtlen.

A legtöbb esetben a betegséget teljesen véletlenszerűen diagnosztizálják - például amikor egy hasi ultrahang vizsgálatot végeznek egy rutinszerű orvosi vizsgálat vagy egy másik betegség kezelése részeként. Néha azonban a betegek szándékosan jönnek az orvoshoz, és panaszkodnak a rákot okozó tünetekre. Könnyen kezelhetők más, kevésbé súlyos betegségek megnyilvánulásához. Ezért ne hagyja figyelmen kívül a rendszeres fizikai vizsgálatot.

Megkülönböztetünk vese- és extrarenális tüneteket, amelyek alapján gyanítható a vese onkológia. A vese tünetei a daganat növekedésével vagy annak tömegével kapcsolatosak, ami a szervre gyakorolt ​​nyomást okoz, ezek a következők:

• fájdalom szindróma;
• a vér jelenléte a vizeletben;
• a tumor tapintható.

A fájdalom az érintett szerv alsó részén vagy hasában megfigyelhető. Az ilyen fájdalmak jellege fájó, állandó és intenzitása a tumor növekedésével nő. Ez azzal magyarázható, hogy nagy méret elérésekor a képződés megszorítja a veséket, majd később a legközelebbi szervekbe és szövetekbe csírázik.

A hematuria, vagy a vér a vizeletben jelentkezik, mivel a vese növekvő képződése elkezdi elpusztítani a kis ereket. A vér folyamatos elosztása vagy nem, ebben az esetben nem alapvető fontosságú. Előfordul, hogy vérrögök jönnek ki a vizelettel - ez veszélyes tünet, mert fennáll a veszélye a húgycső elzáródásának, ami a vizelet kiáramlását az érintett veséből és a has és a hát súlyos fájdalmából ered.

A betegek csak egyötödében tapintható daganat van, és még akkor is, ha vékony teste van, és maga a képződés már jelentősen nőtt.

A vese rák extrarenális jeleit az érintett szervnek az egész testre gyakorolt ​​hatása vagy a szövődmények megjelenése okozza. Ebben a tünetcsoportban az alábbiakat különböztetjük meg:

• megnövekedett testhőmérséklet;
• általános rossz közérzet;
• letargia;
• étvágytalanság;
• drasztikus fogyás;
• magas vérnyomás.

Az a tény, hogy a páciensnek nincs étvágya és gyorsan fogy a teste, a test mérgezésének köszönhető.

A súlyos fájdalom, a nagyon magas nyomás és más kifejezett tünetek jelenléte mindig elhanyagolt betegséget jelez. Azonban, ha az orvosi intézményhez fordulunk a figyelmeztető jelzések kezdeti észlelésével, az onkológiát korai stádiumban lehet diagnosztizálni, ami jelentősen javítja a gyógyulás prognózisát.

okok

Egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy miért jelenik meg a vese rák, az orvostudomány nem ad. Számos hipotézis létezik, amelyek szerint az alábbi tényezők az onkológiához vezethetnek:

• DNS-sejt-mutáció ionizált sugárzás hatására;
• mutagén vírusok;
• genetikai hajlam;
• krónikus toxin mérgezés;
• patológiák az immunrendszerben;
• ismétlődő sérülések, amelyeket nem kezeltek.

Kezelési eljárások

A vese rák 1. szakaszában a kezelést mind átfogóan, mind egyedi módszerekkel végzik. A beteg korától és általános állapotától függően az ellenjavallatok jelenléte. A terápia két eredménye van: az érintett szerv megőrzése vagy eltávolítása.

A vese rák meglévő kezelések közé tartozik:

• nefektómia (vese eltávolítása);
• szervmegőrző műveletek;
• sugárkezelés;
• számítógépes kés;
• várakozási taktika.

A vese rák kezelésében a leghatékonyabb műtét radikális nephrectomia, vagy az érintett szerv teljes amputációja, beleértve a közelben lévő nyirokcsomókat, rostokat és néha a mellékveséket is. A rák 1. szakaszában azonban, ha a rosszindulatú képződés mérete nem haladja meg a 7 cm-t, a szerv funkcióinak részleges megőrzésével nem teljes reszekció történik. Ha a műveletet hagyományos módszerrel hajtják végre, nagy sebészeti bemetszés történik. A laparoszkópia speciális eszközöket is tartalmaz, amelyek a hasüregbe helyezkednek el miniatűr bemetszéseken keresztül, akár 2 cm-ig. Ez a módszer kevesebb szövődményt okoz, és a beteg helyreállítási folyamata sokkal gyorsabb.

Kevésbé traumás módszer a vese rák kezelésére nem sebészeti - krioabláció, amelynek során a tumorba befecskendeznek krioprobákat. A daganat fagyasztva és felengedett, ami végül rosszindulatú sejtek halálát okozza.

A vese rák korai stádiumában is, ha a daganat nem haladja meg az 5 cm-t, a betegek sugárkezelést kapnak. Az eljárás eredményeként az emberek 80% -a csökkenti a fájdalom szindrómát és csökkenti a vérzést.

A legmodernebb kezelési módszer a cyberknife, amelyet Adler 1993-ban feltalált. Az eljárás alapelve egy tumor gyorsítása egy lineáris gyorsítóval, amely egy robotkarra van telepítve és számítógépes navigációs programok által vezérelve. A Cyberknife nagyon pontos, hibája mindössze 1 mm, míg 1400 gyorsítóhely van. Mindez teljesen kiküszöböli a kritikus struktúrák besugárzását.

A cyberknife kezelésének teljes folyamata 2 napig tart, egy eljárás időtartama 1 óra. Egy héttel a műtét előtt speciális jeleket hoznak létre a perirenális szálban vagy magában a tumorban. A kezelés hatékonysága nagyon magas, és a biológiai egyenértékű dózisok cyber kés használata esetén lényegesen alacsonyabbak, mint a hagyományos módon történő sugárzás elvégzéséhez szükségesek. A túlélési statisztikák azonban még nem alakultak ki, mivel ezt a kezelési módszert nem olyan régen használják.

Mivel a vese onkológia hajlamos a spontán remisszióra, bár nagyon ritka esetekben a várakozási taktikát használják. A betegek többségében a betegség stabil és lassú, és ezek egytizedében a daganatok csak egy évvel a metasztázisok kimutatása után kezdődnek. Ebben a tekintetben a rendszeresen vizsgált beteg súlyos megnyilvánulásának hiányában. Csak az első tünetek észlelése után kezdődik meg a megfelelő kezelés.

Tehát számos módszer létezik a vese rák kiküszöbölésére, és nagy hatékonysággal rendelkeznek a betegség korai szakaszában.

A rákos daganatok típusai

Az orvosok megkülönböztetik a vese rák különböző típusait, és minden esetben a betegség jellemzői és a prognózis eltérőek. A daganat leggyakoribb típusai:

• a vese-sejtes karcinóma a leggyakoribb tumorsejt, amely kis csövekben a sejtek szintjén alakul ki. Orvosi tankönyvekben ez a tumor hypernephroma;
• tiszta sejt / hiper-nephroid rák, más néven Gravitz tumor. A tumor a vese parenchyma epitéliumából képződik, különböző méretű. A kialakulás kezdetén a daganatot egy szálas kapszula veszi körül, amely elválasztja azt az egészséges májsejtektől;
• átmeneti sejt tumor. A veséket a húgyhólyaggal összekötő csövek szöveteiből alakították ki. Ez a fajta rák kimutatható az ureterben és a húgyhólyagban;
• A Wilms tumorja a vesék parenchymájában a transzformált metanephros sejtekből fejlődik ki.

A daganat típusán túl a vesebetegség prognózisa is befolyásolja a betegség stádiumát. Ez a rákos stádium hatással lesz arra, hogyan szenved a beteg a vese eltávolításában a rákban, és mennyi ideig élhet. A legkedvezőtlenebb előrejelzések azoknak a betegeknek szól, akik vese műtéten mentek át a 4. stádiumú rák után. Ez azonban nem egy mondat.

Az amerikai tudósok tanulmányaiból kiderült, hogy a műtét után több mint 100 ezer betegnél 5 éven belül sikerült áthidalni a vonalat és élni.

Prognózis a vese rák állapotától függően

A vesében a rák kialakulásának 4 fázisa van, amelyek mindegyikét tünetek és prognózis jellemzi. Az alábbiakban ismertetjük ezeket a lépéseket:

1. A klinikai kép elején nem észrevehető, hogy a vese 1-es stádiumában a rák nem haladja meg a 2,5 cm-t. A palpáció nem mutat tumorot, mert egy kapszula rejtett.
2. A 2. stádiumú vese rákot lassú daganatnövekedés jellemzi, de nincsenek nyilvánvaló tünetek. Ha ebben a szakaszban diagnosztizálunk és daganatot észlelünk, az előrejelzések biztatóak lesznek. A következő tünetek gyanúja gyanítható: fájdalom a vesék lokalizációjában, a vizeletben lévő vérek, a tenyércsomók.
3. A 3. fokozatú rákot a mellékvese- és más, a közeli szervekben található tumor áttétek kísérik, a szomszédos nyirokcsomókban, a vese vénáiban stb.
4. Ha a 4. stádiumú daganattal rendelkező vesét észlelik, az orvos nem tud ígéreteket tenni, mert a tumor gyorsan növekszik, metasztázik a tüdőbe, a májba, a belekbe. Ilyen esetben a vese tumor gyors eltávolítása látható, intenzív gyógyulás a műtét után. Néha 10 év elteltével metasztázisok léphetnek fel.

A vese rák 1. és 2. szakaszában fennmaradt túlélés

Ha valaki a betegség kezdeti szakaszában van, akkor a prognózis lesz a legoptimistább - az első szakasz rákos megbetegedése szinte mindig sikeres, ha a helyesen előírt terápiát átadja. Sajnos nehéz a tumorban a korai stádiumban kimutatni a daganatot - a betegség elrejtése nélkül semmit nem ad. A rák nem lép túl a vese határain, és a rákos sejtek még mindig nem jutnak be a vérbe. A daganatot más betegségek miatt diagnosztizálás során véletlenül észlelhetjük. A betegek körülbelül 90% -a pozitív prognózist vár a rák 1. szakaszában, a betegek 81% -a leküzdheti az ötéves túlélési küszöböt. Az arány csökkenése az orvosokhoz való késedelmes hozzáférésnek köszönhető.

Az onkológia második szakasza kifejezettebb, mint a kezdeti, ezért gyakrabban észlelhető. Az időben történő diagnózis közvetlenül befolyásolja a prognózist, különösen a tumor által érintett vesék eltávolítása után. A statisztikák az ötéves túlélési esetek 74% -át jelzik.

A műtét után a páciensnek figyelmet kell szentelnie az egészségre, időben meg kell vizsgálnia a megelőző vizsgálatokat - több év múlva fennáll a visszaesés veszélye. Ha rendszeresen orvoshoz fordul, esély van arra, hogy időben észrevegyék a szövődményeket és kezelést kapjanak.

Mennyi ideig tart a 3. és 4. veseprobléma

Vese rákos stádium 3 - súlyos patológia, a diagnózis már a betegek 25% -ában más szervekben metasztázisokat észlel. Ez a kép könnyen magyarázható - a korábbi szakaszokban a tünetek elmosódnak, és nem mindig a beteg gondolja, hogy a kisebb betegségek rákot jelezhetnek. Ennek ellenére a betegség fejlődik, és a 3. szakasz kezdődik, amikor már a vesékben és más szervekben bekövetkező változások már észrevehetők, a metasztázisok kimutathatók. Ha a tumor a testben elterjedt, ez kedvezőtlen prognózis a későbbi életre. A statisztikák szerint az esetek 5% -ában 5 éves túlélés várható.

Még a vese eltávolítása és az intenzív rehabilitáció után is nagyon magas az ismétlődés veszélye, a legtöbb operáció után több hónapon át működött metasztázisok. Ezért sokan nem élnek az 5 éves küszöbértékkel. Sem a kemoterápia, sem a sugárzás, sem a kezelés egyéb módszerei nem javíthatják ezt a statisztikát. Az orvostudományban alkalmazott összes technika nem tudja elpusztítani a csontvelőbe, a nyirokrendszerbe terjedő rákos sejteket. Pontos adatok arról, hogy hányan sikeresen túlélték a rák harmadik szakaszát, és élnek - nem.

A legsúlyosabb következményei vesebetegségben szenvedő betegeket várnak a 4. szakaszban. Ebben az esetben a rák mélyen behatol a testbe, elterjed a metasztázisok. Az 5 éves túlélési arány előrejelzése csak az esetek 8% -ában lesz pozitív. Általánosságban elmondható, hogy a kezelés célja a betegség tüneteinek enyhítése, amely meglehetősen erős.

Ahhoz, hogy a beteg élete kevésbé fájdalmas legyen, használjon hagyományos gyógyszert, sugárzást. Bármi legyen is a kezelés, ez nem befolyásolja a prognózist.

Ebben a szakaszban viszonylag nemrégiben célzott terápiát alkalmaztak. Ez egy modern módszer az onkológia kezelésére, amelyet a fejlett orvosi intézményekbe vezetnek be. Pozitív eredmény érhető el, de sajnos rövid ideig - a remisszió néhány hónaptól 2 évig tarthat. Ezt követően általában a daganat rezisztens a gyógyszerekkel, és a kezelés már nincs hatással. A vese rák 4. stádiumában fontos a beteg stabil hozzáállásának fenntartása, az élet motivációjának megteremtése. Azok az emberek, akiknek az életük nagy szomjúsága van, ahogy az orvosok azt mondják, tovább élnek. Ezért a fő terápiához nem fáj a pszichoterapeuta konzultációjának hozzáadása.

Vese eltávolítása rákban

A vese rák terápia egy sor tevékenység, az orvos megpróbál különböző módszereket, amelyek különböznek az expozíció és a hatás módjától, a hatás időtartamától és a mellékhatásoktól. Az egyetlen hatékony megoldás a tumor kivágása. A sebészeti beavatkozás a szerv részleges vagy teljes reszekcióját jelentheti. A laparoszkópos nephrectomia gyengéd technikát jelent, amelyhez mellékhatások minimálisak. Azok a betegek, akiknél a vese rákos megbetegedése az eltávolítás után van, javítható, ha egy vagy több kezelési módszert alkalmazunk. Ezek a következők:

• hormonterápia;
• expozíció;
• immunmodulátorok fogadása;
• a tumorsejtek szelektív megsemmisítése;
• kemoterápia.

Önmagában a műtét nem jelenik meg minden beteg számára, ha a tumor már a 4. stádiumban van. Gyakran előfordul, hogy a betegek fenntartó terápiát írnak elő, fitoterápia alkalmazható. A népi receptek magukban foglalják a növények gazdag listáját, amelyek enyhíthetik a beteg állapotát, lassíthatják a tumor növekedését, javíthatják az immunitást és szabályozzák az anyagcserét.

A sebészeti beavatkozást 7 cm-nél nagyobb daganatmérettel, valamint metasztázis kockázatával jelezzük. A vese eltávolítása után a beteg állapota általában javul. Az orvosok által nyújtott standard prognózis 5 év. Ezt az értéket a statisztikák és az előrejelzések használják. A művelet két lehetőség közül választhat:

1. Nephrectomia - eltávolítja a tumorsejtek által érintett teljes vesét.
2. Resection - a vesék csak egy részét eltávolítják, ahol a rák lokalizálódott.

Összefoglalva elmondhatjuk, hogy az onkológiai tumor bármely szakaszában nincs szükség az átadásra. Jobb, ha a betegséget korábban észlelik, ez jelentősen megnöveli a kezelés és a túlélés előrejelzését.

Az emberi test elég jól létezik egy vese esetén, így az egyik párosított szerv eltávolítása nem mondat. A legfontosabb dolog az, hogy pozitív hozzáállás legyen, élni akarunk, és betartsa a kezelőorvos összes ajánlását.

A vese rák okai

A daganat kialakulását okozó fő okok és tényezők:

• családi hajlam;
• életkor (a legtöbb ember 50-60 évesek);
• nem (a férfiaknál a vesebeteg 2-szer gyakrabban észlelhető);
• arteriás hypertonia (beleértve a diagnosztizált hipertóniát is);
• dohányzás (nikotin-függőségben szenvedő embereknél a kockázat megduplázódik);
• cukorbetegség;
• sérülések (veseelégtelenség);
• bizonyos farmakológiai gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
• foglalkozási veszélyek (rákkeltő anyagokkal végzett munka);
• sugárzás;
• vírusos etiológia betegségei.

Vese rák osztályozása

A citogenetikai és morfológiai jellemzők szerint gyakori különbséget tenni az ilyen típusú vese rák:

• tipikus (tiszta cella);
• kromofóbot;
• chromophilic;
• a gyűjtőcsatornák rákja;
• nem osztályozott vese rák.

Az esetek 80% -ában tiszta sejtváltozatot észlelünk. A patológiásan megváltozott sejtekben a 3. kromoszóma-pár patológiája a citogenetikai kutatás során kerül meghatározásra.

A tumorok 7-14% -a tartozik a papilláris kromofil típushoz. A páciens azonosítja az ilyen genetikai rendellenességeket, mint a nemi Y-kromoszóma elvesztését (amely meghatározza a férfi nemet) és a triszómiát a 7. és 17. párban.

A vese- rákos betegek 4-5% -ában kimutatták a kromofób rákot; a tumor a csövek kortikális rétegének sejtjeiből fejlődik ki.

A gyűjtőcsatorna veresége gyakoribb a fiatal betegeknél. A diagnosztizált vese rákos esetek 1-2% -át teszi ki.

A nem osztályozott vese rák 2 és 5% között van.

A vese rák szakaszai

A TNM nemzetközi besorolása szerint, ahol T egy tumor, az N a nyirokcsomók, és M a másodlagos gócok (metasztázisok), négy fázist veszünk figyelembe:

• I. szakasz - (T1,N0,M0). A patológiás képződés mérete nem haladja meg a 4 cm-t, nem terjed ki a kapszulán. A nyirokcsomók nincsenek hatással, nincs metasztázis.
• II. Szakasz - (T2, N0, M0). A növekedés az érintett vese belsejében helyezkedik el, de a mérete meghaladja a 7 cm-t, a nyirokcsomók metasztázisát és elváltozásait nem észlelik.
• III- (T1–3, N0-1, M0). A neoplazma mérete 4 és 7 cm között változik, a szomszédos szövetekben (beleértve az ereket) a csírázást nem zárjuk ki. Metasztázis - egyedülálló, a regionális nyirokcsomóban. Nincsenek távoli másodlagos fókuszok.
• IV- (T1-4, N0-1, M0-1). A daganat a fascia fölé nyúlik. A szomszédos nyirokcsomókban több mint egy metasztázis észlelhető. Távoli fókusz is van.

A vese rák diagnózisa

Először is, az orvos részletes történetet gyűjt és általános vizsgálatot végez, beleértve a tapintási vizsgálatot is. Fontos, hogy megtudjuk, mikor jelentkeztek a beteg első tünetei, és milyen jellegű a panaszok. Meg kell határozni a hajlamosító tényezők jelenlétét és megállapítani, hogy a vese rákban nincs-e vese rák.

A hardverdiagnosztika alapvető módszere a vese terület ultrahang vizsgálata. Az ultrahang lehetővé teszi a tumor helyének, méretének és szerkezetének meghatározását. Ebben a tanulmányban lehetőség van mind a regionális másodlagos gyökerek, mind a távoli áttétek jelenlétének vagy hiányának kimutatására.

Ha az orvosnak jó oka van a vese rák gyanújának gyanújára, a páciens kiválasztódik a kiválasztási urográfiára. A diagnosztikai eljárás magában foglalja a vese véredényeibe behatoló radioplasztikus vegyület intravénás beadását. Rövid idő elteltével a szerv röntgenfelvétele történik. A technikát a vesék uretereinek és kiválasztási funkcióinak vizsgálatára használják.

A vese-angiográfia megköveteli, hogy kontrasztanyagot vezessenek be a vese artériák ága fölötti aortába. A radiográfia ebben az esetben segít egy rosszindulatú daganat megjelenítésében.

A tumor típusa lehetővé teszi biopszia meghatározását. A szúrást helyi érzéstelenítés alatt végezzük. A szövettani szöveget a szövettani vizsgálat céljából elkülönítik, hogy pontosan meghatározzák a vese rák típusát.

Fontos: a biopszia kiválthatja a betegsejtek terjedését a szúrás területén, valamint a vérzés kialakulását. Ebben a tekintetben ez a vizsgálat nem mindig történik, hanem csak olyan esetekben, amikor a jóindulatú daganat valószínűsége magas.

A leginkább informatív módszerek a CT (számítógépes tomográfia) és az MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A szövetek rétegenkénti vizsgálatával tisztázható a tumor lokalizációja és növekedési foka.

Ezenkívül vizsgálja meg a beteg vérét és vizeletét. Ha neoplazmát észlelünk a vesesejt területén, akkor szöveti mintával rendelkező endoszkópia szükséges.

A vese rák első jelei

Fontos: az aszimptomatikus kurzus meglehetősen jellemző a korai stádiumokra. A vese rák egyik legkorábbi megnyilvánulása a vizelet és a vesebeteg fájdalma lehet.

Mivel a retroperitoneális teret nehéz megpókálni, gyakran előfordulnak az első klinikai tünetek a késői szakaszokban, amikor a daganat már szilárd méretekkel rendelkezik.

A vese rák legfontosabb jelei:

• fájdalom szindróma (akkor jelenik meg, ha a közeli szövetekben csírázik, vagy ha az ureter blokkolódik);
• hematuria (vér és vérrögök a vizeletben);
• tapintható rendellenes lumbalis oktatás;
• megnövekedett vérnyomás (a magas vérnyomás oka az ureter vagy a nagy edények összenyomása, valamint a renin termelése a tumor által);
• hiperhidrosis (túlzott izzadás);
• lábduzzanat;
• a máj funkcionális aktivitásának megsértése (májelégtelenség);
• lázas reakció;
• varicocele (a spermatikus kötél varikózusai az alsó vena cava egy tumor által okozott elzáródásának vagy összenyomásának eredménye).

Fontos: a tompa fájdalom azt sugallja, hogy a kapszula nyúlik, és az akut gyakran jelzi a vízi medencében a vérzést.

Nem specifikus klinikai tünetek:

• anémia (anaemia);
• általános gyengeség és fáradtság;
• étvágytalanság;
• fogyás vagy cachexia (kimerültség).

Ezek a tünetek a rák minden típusára jellemzőek.

Kérjük, vegye figyelembe: A vese rák egyik specifikus jellemzője, hogy a tumor gyakran számos biológiailag aktív vegyület (beleértve a hormonokat és a D-vitamint) szekréciójának növekedéséhez vezet.

A szimptomatológia a radikális műtét után eltűnik, de a visszaesés után újra megjelenik.

Vese rák komplikációk

A másodlagos gyökerek kialakulását a leggyakoribb és legveszélyesebb komplikációnak tekintjük. A szinte minden negyedik betegben észlelt metasztázisok vérrel vagy nyirok áramlással terjedtek el. A radikális műtétet követően (az érintett szerv eltávolítása) az esetek 30% -ában metasztázisokat észlelnek.

A metasztázis klinikai tünetei a metasztázisokba behatolt bizonyos távoli szervektől és szövetektől függenek. A tüdőben a másodlagos elváltozások jellegzetes tünetei a köhögés (nem hideg, akut légúti vírusfertőzés stb.) És a hemoptysis megjelenése. Az agyi áttétek intenzív fejfájást és neuralgiát fejtenek ki. A másodlagos gócok a májban az ilyen megnyilvánulások, mint a keserű íz a szájban, a jobb hypochondrium fájdalma, a sklera és a bőr sárgasága. A csontokban a metasztázisok fájdalom és törések jelentkeznek. A csontokban a másodlagos daganatos elváltozásokat fluoroszkópiával, és néha a tapintással detektáljuk.

Vese rák kezelése

Az orvosi taktikát a vese rák és a daganat típusa határozza meg.

A vese rák kezelésére:

• sebészeti kezelés;
• kemoterápia;
• sugárterápia;
• immunterápia;
• hormonális gyógyszerekkel történő kezelés.

A fő és leghatékonyabb módszer a radikális műtét. A hozzáférés megteremtése után a véredény-ligálást és a nefrectomiát végzik - az érintett vese eltávolítása egy rosszindulatú daganattal és a környező szálakkal. A következő szakaszban a limfadenectomiát végzik - a regionális nyirokcsomók kivágását. A műtét során a mellékvese megőrzésének vagy rezekciójának kérdése.

Fontos: 1990 óta számos klinika laparoszkópos módszerrel kezdte el a nefrectomiát. A klinikai vizsgálatok szerint az ilyen beavatkozás utáni relapszusok gyakorisága jelentősen alacsonyabb.

A kemoterápia a műtét előtt és után történik. Meg kell jegyezni, hogy ez a technika nem hatékony a neoplazma vese sejtfajta esetén.

Egyes kemoterápiában alkalmazott farmakológiai szerek:

Fontos: a IV. Stádiumban a Nexavar-t írják elő, amely megakadályozza az új vérerek megjelenését a sérülésben. Ennek következtében a táplálkozás megszűnik, következésképpen a tumor további növekedése.

A sugárterápia a palliatív intézkedésekre vonatkozik. A technika lehetővé teszi a beteg állapotának enyhítését és a vese rák életminőségének javítását. A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében a csontszövetben másodlagos elváltozások jelenlétében van feltüntetve. A sugárkezelés időtartama 1-2 hét (5 vagy 10 eljárás).

Az immunterápia feladata a rákos sejtek elpusztítása és a tumor lizálása. A beteg az interleukin-2 és az interferon-alfa-2a gyógyszereket kapja. Ezek kombinációja lehetővé teszi a maximális terápiás hatás elérését.

A hormonterápia magában foglalja a beteg Tamoxifen vagy Medroxyprogesterone kinevezését, lassítva a citotoxikus hatások miatt a tumor növekedését.

Kérjük, vegye figyelembe: A hagyományos orvostudomány javasolja az elderberry levelek, a menta és a gazda, a kamillavirág és a tansy infúziók és decoctions használatát, hogy megtisztítsa a toxinok és a daganatok romlását.

A vese rák előrejelzése

A prognózis közvetlenül függ a vese rák típusától és stádiumától, valamint a másodlagos elváltozások távoli szervekben való jelenlétéről vagy hiányáról.

Fontos: egyes esetekben a tüdőmetasztázisok hajlamosak a spontán regresszióra. Ez a körülmény jelentősen növeli a teljes gyógyulás esélyét!

Ha a betegséget időben (az I. stádiumban) észlelik, és megfelelő átfogó kezelést végeznek, az 5 éves beteg túlélés 90% -ot ér el.

A II. Szakaszban szignifikánsan alacsonyabb - 67% -ról 75% -ra.

Sajnos a III. Stádiumban a diagnózisban fennálló ötéves túlélési arány nem haladja meg a 65% -ot.

A legkevésbé optimista előrejelzés a IV. A metasztázis gyakorlatilag nem hagy lehetőséget a hasznosításra. Ha a nyirokcsomókat a tumor folyamat befolyásolja, és távoli fókuszok vannak, akkor az 5 éves túlélési arány általában 10-40%.

Fontos: a legújabb kezelési módoknak köszönhetően a vese rák 10 éves túlélési aránya jelenleg átlagosan 43%.

Hogyan lehet megelőzni a vese rákot?

A vese rákkal kapcsolatos legfontosabb megelőző intézkedések:

• súlykontroll (megszabadulni az extra fontoktól);
• dohányzás megszüntetése (nikotin-függőség kezelés);
• étrendi korrekció (előnyben kell részesíteni a rostokban gazdag növényi táplálékot);
• növelje az általános mentelmi jogot.

A vese jóindulatú daganatai észlelésekor időben és megfelelő kezelésre van szükség a valószínű malignitás elkerülése érdekében.

Chumachenko Olga, orvosi szakértő

Összesen 5,440 megtekintés, 1 megtekintés ma

Az orvostudományban többféle vese rák létezik:

• vesesejt;
• átmeneti cella;
• Wilms tumor.

A vese vese-sejtes karcinóma viszont:

• könnyű sejt (hypernephroma);
• szemölcsös;
• kromofóbot.

A statisztikák szerint a vese sejt- és átmeneti sejtkarcinoma sokkal gyakoribb, mint a Wilms tumor. A fejlődés korai szakaszában jól reagálnak a kezelésre.

A Wilms tumor egy rák, amely 0 és 12 év közötti gyermekeknél fordul elő. A rosszindulatú daganatok okai a gyermekeknél:

• a húgyúti rendszer károsodott fejlődése (leggyakrabban ezek a rendellenességek a méhben a magzat kialakulásakor figyelhetők meg);
• cryptorchidizmus (nem keltett herék);
• hypospadias;
• a húgyúti rendszer rendellenességei a genetikai szinten.

szakasz

A vese rák kialakulásának szakaszai is:

A vese rákos stádiumai különböznek egymástól a rosszindulatú daganat méretében, amelytől függ a beteg kezelési folyamata. Néhány tényező befolyásolja a beteg prognózisát is. nevezetesen:

• a rákos sejtek a környező szövetekbe történő elterjedése;
• a tumor csírázása a vese közelében elhelyezkedő szervekben és a szomszédos nyirokcsomókban;
• egy rosszindulatú daganat távoli metasztázisában.

I. szakasz

A vese rákos 1. fázis nagyon lassan alakul ki. A ráksejtek csak a vesében találhatók, és nem terjednek más szervekre és nyirokcsomókra. A daganat mérete nem haladja meg a 7 cm-t.

A betegek prognózisa több mint pozitív. Az orvos ajánlásaitól függően és az időszerű és folyamatos kezelés minden betegnek több mint 5 éve van lehetősége élni. Ebben az esetben a betegség teljesen "legyőzhető".

II. Szakasz

A vese rák 2. stádiuma valamivel gyorsabban alakul ki, mint az 1. stádiumban. A rákos sejtek nem terjednek el a közeli szervekre és nyirokcsomókra. A tumor nagyobb, mint 7 cm, és megerősített rosszindulatú daganatos státusza van.

A rák 2. stádiumának prognózisa pozitív - a betegek több mint 70% -ánál minden esélye van arra, hogy több mint 5 éve éljen, feltéve, hogy betartják az orvos minden ajánlását és időben történő kezelésüket.

III. Szakasz

A vese rákos 3. stádiumát a rákos sejtek csírázása jellemzi a nagy vérerekben és a nyirokcsomókban, azonban a közeli szervek is változatlanok maradnak. A daganat nagy része közvetlenül a vesében helyezkedik el. Méretei meghaladják a 10 cm-t.

A betegek prognózisa nem megnyugtató. A betegek mindössze 50% -a él több mint 5 évig, az orvos minden ajánlásának betartása és az időben történő kezelés mellett. A fennmaradó 50%:

• akik 5 évet éltek - 25%;
• azok, akik kevesebb, mint 5 évig éltek - 14%;
• akik 3 évig éltek - 5%
• akik kevesebb, mint 2 éve éltek - 4%.

IV. Szakasz

A vese rákos 4. stádiumát a mellékvesék (endokrin mirigy, a vese tetején található) csírázása vagy a szervezet belső szerveiben (tüdő, máj, stb.) Képződő áttétek jellemzik. A tumor nagysága nagy.

A betegség metasztázisa kétféleképpen jár:

A műtét után az érintett szerv teljes eltávolítása érdekében a metasztázisok a betegek 30% -ában metakronikusan fordulnak elő.

A metasztázis a következőképpen alakul:

• A tüdőben lévő betegek 76% -a;
• A nyirokcsomókban a betegek 64% -a;
• A májban szenvedő betegek 40% -a;
• A betegek 25% -a károsítja az ellentétes vesét;
• A betegek 11% -a érintkezett kontralaterális és ipsilaterális mellékvese;
• Az agyban szenvedő betegek 10% -a;
• A betegek 43% -a érintett csont.

A metasztatikus vesekárosodás spontán regresszióval járhat, amelyben a tünetek lecsökkennek, és a vesebetegségben szenvedő betegek teljes mértékben helyreállnak, valamint a későbbiekben stabilizálódik a daganat növekedésének „lefagyása” állapot.

A vese rákos 4. fokozatú betegek prognózisa nem megnyugtató.

A betegek csak 10% -a több mint 5 éve élhet ezzel a diagnózissal.

Természetesen, az orvos minden ajánlásától függően, valamint időben és hosszan tartó kezeléssel.

Wilms tumor

A Wilms tumor nem nagy, és általában a rákos sejtek belső szervekre és nyirokcsomókra való terjedése ritka jelenség.

A Wilms-daganattal diagnosztizált gyermekek kedvezőbb előrejelzései vannak:

• az I. szakaszban a teljesen meggyógyult gyermekek aránya magas. 98% -a, és csak a gyermekek 2% -a él több mint 5 évig;
• a II. szakaszban a gyógyultak aránya 96%, a gyermekek 4% -a él több mint 5 éve;
• a III. szakaszban a megbetegedett betegségek valamivel kevesebb - 95%, a fennmaradó 5% pedig több mint 5 éve teljes életmódot jelent;
• A IV. stádiumban a rákos megbetegedések aránya 90%.

A betegség diagnózisa és kezelése

Ha a vese rák gyanúja merül fel, kapcsolatba kell lépni egy urológussal és egy onkológussal, aki külső vizsgálatot folytat a páciensről, és számos tanulmányt rendel, beleértve:

• vérvizsgálatok;
• Ultrahang (ultrahang);
• CT (számítógépes tomográfia);
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás);
• Szúrási biopszia;
• Kiválasztott urográfia;
• szcintigráfia;
• angiográfia;
• Tsistokopiya.

A vese rák diagnosztizálásaként további lépéseket tesznek a gerinc és a mellkas (például röntgen) vizsgálatára, amely lehetővé teszi a távoli áttétek felderítését.

A különböző vizsgálatok eredményei alapján a beteg megfelelő kezelést kap. A legtöbb esetben (90%) a műtét szükségessége szükséges, amelyet a betegnek több változatban is fel lehet ajánlani. nevezetesen:

• nephrectomiát;
• veseműködés;
• kombinált sebészeti beavatkozás.

A betegek további kezelése sugárkezelést, valamint kemoterápiát és immunterápiát foglal magában. Ezek a módszerek csökkenthetik a rosszindulatú daganat növekedését és megelőzhetik a metasztázis megnyilvánulását.