A KDIGO nemzetközi ajánlásaival (és az orosz nyelvű fordításokkal) és számos külföldi ajánlással (KDOQI, EBPG, stb.) Együtt az orosz nephrológiai közösség az elmúlt években nemzeti orosz ajánlásokat dolgozott ki a nefrológia különböző aspektusairól. Idézek egy listát és linkeket a már közzétett orosz ajánlásokhoz:

2016-ban ezeket a és egyéb klinikai iránymutatásokat a GEOTAR-Media Kiadó közzétette (további részletekért lásd a Nefrológiai Könyvek fejezetet). Sajnos sok orosz ajánlás nem kap szabad teljes szöveges hozzáférést (szemben a nemzetközi ajánlásokkal), amelyek jelentősen lelassítják az általános orvosi közösség ismeretét.

Ezzel párhuzamosan számos olyan orosz ajánlás-tervezet született, amelyek még nem kerültek elfogadásra, de megtekinthetők.

Klinikai iránymutatások a nefrológiához 2013-2016

Klinikai ajánlások a nefrológiára vonatkozóan 2013-2016 Archívum frissítve 18/27/2018

Krónikus vesebetegség: a szűrés, a diagnózis, a megelőzés és a kezelés megközelítésének alapelvei

Az anaemia diagnózisa és kezelése krónikus vesebetegségben

Ásványi és csontbetegségek krónikus vesebetegségben

Klinikai iránymutatások a renovascularis hypertonia és az ischaemiás vesebetegség diagnosztizálására és kezelésére

Klinikai ajánlások a membránoproliferatív glomerulonefritisz diagnosztizálására, kezelésére és előrejelzésére

Klinikai iránymutatások a membrán nephropathia diagnosztizálására és kezelésére

Klinikai irányelvek a fokális szegmentális glomeruloszklerózis diagnosztizálására és kezelésére

KDIGO klinikai gyakorlati ajánlások glomerulonefritisz kezelésére

Klinikai iránymutatások a mesangioproliferatív glomerulonefritisz diagnosztizálására és kezelésére

A policisztás vesebetegség klinikai diagnózisa és kezelése

Krónikus vesebetegségben az artériás hipertónia diagnosztizálása és kezelése

Klinikai irányelvek az akut tubulointerstitialis nefritisz diagnosztizálására és kezelésére

Az antifoszfolipid szindrómával kapcsolatos nephropathia diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó nemzeti irányelvek

Krónikus vesebetegség 5. stádiumú (CKD 5) betegek kezelése hemodialízis és hemodiafiltrációs módszerekkel

Klinikai iránymutatások a krónikus tubulo-intersticiális nefritisz diagnosztizálására és kezelésére

AA és AL amiloidózis diagnózisa és kezelése

Akut poststreptokokkusz glomerulonefritisz diagnózisa és kezelése

Az atipikus hemolitikus-urémiás szindróma diagnózisa és kezelése

A nefritisz diagnosztizálása és kezelése szisztémás lupus erythematosusban

A krónikus vesebetegség predialízis szakaszában a betegek táplálkozása

Glomerulonephritis diagnosztizálása és kezelése a glomeruláris alapmembrán ellen (Goodpasture-szindrómával) t

A nefritisz diagnózisa és kezelése a HBV és HCV fertőzésekben, beleértve a nefritist a krioglobulinémiás vaszkulitiszben.

A myeloma nefropátia diagnózisa és kezelése

A fertőzés utáni glomerulonefritisz egyes formáinak diagnosztizálása és kezelése: glomerulonefritisz fertőző endocarditis és shunt nefritisz

A betegség minimális változásainak diagnosztizálása és kezelése

ANCA-val kapcsolatos glomerulonefritisz (ANCA-vel összefüggő vaszkulitiszben szenvedő vesekárosodás) diagnózisa és kezelése

A vese károsodásának diagnosztizálása és kezelése a Schönlein-Henoch purpurában

A vesebetegség diagnózisa és kezelése

Az IgA nefropátia diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó klinikai iránymutatások

A tápláltsági állapot értékelése és korrekciója a programozott hemodialízisben szenvedő betegeknél

Alport szindróma diagnosztizálása és kezelése gyermekeknél

A tubulopátia diagnózisa és kezelése. Hipofoszfatémiás görcsök

A kontraszt által kiváltott nefropátia megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó klinikai iránymutatások

A tipikus hemolitikus-urémiás szindróma diagnózisa és kezelése

A dialízis terápia kulcsfontosságú minőségi kritériumai

Krónikus vesebetegségben szenvedő betegek kezelése 5. fázis peritoneális dialízissel

A fertőzött szövődmények diagnosztizálása, kezelése és megelőzése transzplantált vese esetén

Akut vesekárosodás: a diagnózis, a megelőzés és a kezelés alapelvei

Krónikus vesebetegség HIV-fertőzött betegekben

A betegség diagnosztizálására, kezelésére és prognózisára vonatkozó klinikai iránymutatások a felnőtteknél minimális változást mutatnak

Gyorsan progresszív glomerulonefritisz (extracapilláris glomerulonefritisz és félhold) diagnózisa és kezelése

Nefrológiai ajánlások

járóbeteg
az orvos

REGIONÁLIS KÖZLEMÉNY
A TÁMOGATÁS SZERVEZÉSE
A KÉSZÜLÉK ELLENŐRZÉSE

Regisztráljon, hogy megkapja
teljes körű hozzáférést biztosít az oldal összes anyagához

19/08/2019 Az enyhe kognitív zavarok rejtett veszélye
Webinar - A terapeuta és a neurológus párbeszéde. 2019. február 6.

02.20.2019 Tudósok: a terapeuták száma befolyásolja a népesség halálozási arányát
Stanford Egyetem (Stanford Egyetem) tudósai szerint az Egyesült Államok azon területein, ahol több háziorvos dolgozik, a halálozási arány alacsonyabb, mint azokban a helyeken, ahol hiányzik a terapeuta.

Hírek 1 - 6 az 567-ből
Start | Prev. | 1 2 3 4 5 | Következő. | A vég

Hírcsatorna

Webinar - A terapeuta és a neurológus párbeszéde. 2019. február 6.

Stanford Egyetem (Stanford Egyetem) tudósai szerint az Egyesült Államok azon területein, ahol több háziorvos dolgozik, a halálozási arány alacsonyabb, mint azokban a helyeken, ahol hiányzik a terapeuta.

A krónikus vesebetegség 2017-es klinikai irányelvei

A krónikus veseelégtelenség olyan kóros állapot, amelyben egy szerv szűrési és kiválasztási funkcióiban irreverzibilis zavar lép fel. Ha nem kezdi meg időben a kezelést, akkor a jövőben a szövetek halálához vezet. A betegség egyik jellemzője a kurzus progresszív jellege, míg a korai stádiumban szinte semmilyen jellegzetes tünet nem jelentkezik.

Bizonyos szakaszok elérésekor a beteg fokozatosan elkezdi érezni a mérgezés jeleit, amelyek gyengeségben, étvágytalanságban, hányingerben és hányásban jelentkeznek. Súlyos ödémás állapotok kezdődnek, a bőr sápadtvá válik, túlhevül. A krónikus vesebetegség klinikai ajánlásai 2017 ugyanazok, mint az ICD-ben leírt egyéb betegségek, ezért azokat részletesebben meg kell vizsgálni.

Általános információk

Klinikai ajánlások A krónikus veseelégtelenség meglehetősen kiterjedt, a patológiai folyamat sajátosságai miatt. Ez a betegség szinte minden betegben alakul ki, aki valamilyen módon problémát okoz a szűrő szervek munkájában. A progresszió mértéke az általános egészségi állapottól, valamint a kapcsolódó rendellenességek kezelésének minőségétől függ.

A vesék alakjának megváltoztatása a CKD progressziójával. Forrás: en.ppt-online.org

Minden klinikai eset egyedi, mivel a patológia kialakulásának üteme függ a proteinuria progressziójától, a magas vérnyomástól, csökkentve a működőképes nephronsok számát. Évente az orvosi statisztikák szerint. A diagnózissal rendelkező betegek száma növekszik. Sokan dialízist vagy veseátültetést igényelnek.

A közelmúltban egy olyan fogalmat, mint a CKD - ​​krónikus vesebetegség - bevezették az orvosi gyakorlatba. Személyesíti a szűrési szerv funkcionális képességeinek csökkenését, függetlenül attól, hogy a diagnózist eredetileg készítették, de három hónapon belül kiváltotta a szövetekben a rendellenességek megjelenését.

okok

A krónikus vesebetegség csak olyan betegeknél diagnosztizálható, akiknek anamnézisében olyan betegségek vannak, amelyek a jövőben krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezethetnek. Ennek megfelelően az összes klinikai eset közel 90% -ában elsődleges (mögöttes) betegség áll fenn.

A glomerulonefritisz CKD-hez vezet. Forrás: meddoc.com.ua

A következő rendellenességeket leggyakrabban észlelik:

• Diabetikus nefropátia;
• Glomeruláris patológiák;
• glomerulonephritis;
• A magas vérnyomás;
• Obstruktív uropathia;
• Vesicouretrális reflux;
• Tubulointerstitialis elváltozások;
• A cisztikus képződmények jelenléte.

A beteg elsődleges betegségétől függetlenül, amely a fő szűrő szervet érinti, ha a következő három hónapban nem gyógyul, a krónikus vesebetegségek csoportjába tartozik. Ennek megfelelően az ilyen betegeknél fokozott a CRF kialakulásának kockázata.

A fő patológia időtartama mellett figyelmet fordítunk a szervkárosodás és a glomeruláris szűrési sebesség jellemzőire is. A diagnózis alapjául szolgáló főbb jellemzők a patológiás természetű, több mint három hónapig tartó szerkezeti és funkcionális változások, és a glomeruláris szűrési sebesség, amely egyidejűleg kevesebb, mint 60 ml / perc.

szakasz

A gyermekek krónikus veseelégtelensége ugyanazokkal a klinikai irányelvekkel rendelkezik, mint a felnőtteknél. Leírják a kóros folyamat progressziójának meghatározásának szükségességét, amelyet ezt követően figyelembe veszünk az optimális kezelési stratégia kialakításakor.

Összesen öt szakasz van:

1. A normális glomeruláris szűréssel (több mint 90 ml / perc) vannak nephropathiás tünetek;
2. A nefropátia tüneteivel együtt a glomeruláris szűrés szintje csökken (60-89 ml / perc);
3. A GFR mérsékelten alacsony (30-59 ml / perc);
4. A predialízis stádiuma, amikor a glomeruláris szűrési szint túlzottan csökken (15-29 ml / perc);
5. A dialízis stádiuma, míg a glomeruláris szűrési sebesség kritikusan alacsony (kevesebb, mint 15 ml / perc).

Az első két szakaszban a betegség azonosítására a betegnek szüksége van kezelésre, de jó prognózisa van a gyógyulásra és az életminőség javítására. A harmadik és a negyedik szakasz krónikus veseelégtelenséget jelez. Az ötödik szakasz a terminál, amelyben urémiáról beszélünk.

diagnosztika

A krónikus vesebetegség egy betegben való jelenlétének megerősítése vagy elutasítása érdekében alapos diagnózist kell végezni. Kezdetben a vizeletvizsgálatot végeztem. Ennek következtében a proteinuria mértéke megállapítható, és az is lehetséges, hogy meghatározzuk a primer patológiát. Ha a vesék megsérülnek, az albumin és a globulin túlzottan kiürül.

Ezután vérvizsgálatot végeznek. Összetételének és jellemzőinek változása bizonyos betegségeket jelez. A CKD kialakulásához a vese-tubuláris acidózis vagy a nefrogén cukorbetegség jeleit kell észlelni. Fontos a glomeruláris szűrési sebesség meghatározása a vérben a kreatinin mennyiségével együtt.

Vese nefropátia (a krónikus veseelégtelenség prekurzora) ultrahangon. Forrás: medsovet.guru

A belső szerv állapota ultrahangos szűréssel, komputertomográfiával, mágneses rezonanciával és fluoroszkópiával látható. Mindegyik páciens, a vezető szakember tanúsága szerint, a leírt tanulmányok egyikét hajtja végre, ami lehetővé teszi a pontosabb diagnózis megszerzését.

Szélsőséges esetekben vese biopsziás eljárás ajánlott. Mivel ezek a manipulációk viszonylag invazívnak tekinthetők, nem végezhetők el a szűrési szerv sérülésével kapcsolatos valamennyi patológiai folyamatban. Leginkább a glomerulonefritisz gyanúja esetén ajánlatos.

Különleges jellemzők

A legtöbb esetben a CRF és a CKD kialakulásának oka a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás. Ezek a provokatív tényezők az idősebb korcsoportban lévő betegek több mint felében azonosultak. A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott orvosi felügyelet mellett terápiát folytatni.

Egy világosabb megértés érdekében egy példát is megvizsgálhat. Ha a betegnek szívkoszorúér-betegsége van, akkor a krónikus vesebetegség az atherosclerosis hátterében alakul ki. De ha a szűrő szerv magas vérnyomású patológiája van, akkor a magas vérnyomás a kockázati kategóriában is szerepet játszik.

A beteg kora, a CKD-vel szembeni genetikai érzékenység, a szűrő szerv kis térfogata és mérete, a vese alulfejlődését provokáló koraszülés közvetlenül befolyásolhatja a patológia előrehaladását. A betegség maga a cukorbetegség, magas vérnyomás következtében alakul ki. Autoimmun típusú patológiák, ICD, UTI, gyógyszer-mérgezés.

A krónikus vesebetegség aktív progresszióját a súlyos proteinuria, a hipertónia, a hiperglikémia, valamint a dohányzásról nem lemondó betegek hátterében megfigyelték. Az utolsó, termikus szakaszban a helyettesítő terápia lehetetlen.

A krónikus veseelégtelenség kialakulásának szakaszai. Forrás: mkb03.ru

Ha az orvos megpróbálja végrehajtani az ilyen eljárásokat, ez közvetlen veszélyt jelent a beteg életére. Ami a gyermekkori betegeket illeti, a CRF nem fejlődik sokkal ritkábban. A provokáló tényezők közé tartoznak az örökletes hajlam, a policisztás vesebetegség, az alacsony születési súly, a cukorbetegség, a lupus, az akut nefritisz, a vese artériás trombózis, a diszplázia és a szerv hypoplasia.

Azokban az esetekben, amikor a nő belép a szülési osztályba, és a baba a vártnál korábban születik, vagyis korainak tekintik, automatikusan krónikus vesebetegségben diagnosztizálódik, mivel a gyermek súlya nem felel meg az előírt előírásoknak, és a vesék nem teljes mértékben kifejlődnek, így a vesék nem fejlődnek ki teljesen ennek a patológiának a kialakulásának veszélye fenyeget.

kezelés

Bármely orvos és a beteg fő feladata az elsődleges betegség kezelése és ellenőrzése, amely nagy valószínűséggel krónikus vesebetegséget okozhat. Ezért szükséges megfigyelni és nem engedélyezni a hiperglikémiát a cukorbetegségben, hogy helyreállítsa a glomeruláris szűrési sebességet az artériás hipertóniában.

Szükséges, hogy a beteg kilépjen a dohányzásból, ha ez a függőség magától értetődő. A tilalom értelmében bármilyen alkoholtartalmú ital fogadása történik. Fontos, hogy a komplikációk valószínűségét előre jelezzék, és tegyenek intézkedéseket annak megelőzésére.

A ciklosporint CKD kezelésére használják gyógyszerekkel. Forrás: farmde.com

Tilos a beteg testére mérgező, komplex drogterápiás szerek összetételébe lépni, csökkentve a nefrológiai indikátorokat. Ezek közé tartoznak az aminoglikozidok, a ciklosporin, a vankomicin stb. Az étrend-táplálkozás fejlesztésénél szükséges a felhasznált fehérje és foszfát mennyiségének csökkentése, a D-vitamin bevitelének növelése.

Olyan helyzetekben, ahol a szűrés szerve jelentős károsodást okozott, és lehetősége van a krónikus veseelégtelenség gyors fejlődésére, fontos figyelembe venni a hemodialízis lefolytatásának megvalósíthatóságát, valamint a veseátültetés műtétét a donortól a fogadóig.

A komplex gyógyszeres terápia előkészítésekor vérnyomáscsökkentő szereket kell tartalmaznia, amelyek korrigálhatják a vérnyomás szintjét. Ezek gyakran ACE-gátlók (Enalapril vagy Captopril), amelyek segítik a vesefunkció helyreállítását. Ha ezekre a gyógyszerekre ellenjavallt, akkor előnyben részesítik az Eprosartan-t vagy a Losartan-t.

A beteg súlyos állapotának diagnosztizálásakor fontos kombinált gyógyszeres kezelés kifejlesztése. Tartalmaznia kell a fent leírt gyógyszereket az adrenerg blokkolókkal és a tiazid diuretikumokkal együtt. Ha megemelkedik a vér káliumszintje, akkor diuretikumokat kell hurkolni (Lasix, Furosemide).

élelmiszer

Különös figyelmet fordítanak a beteg megfelelő és kiegyensúlyozott étrendjének elkészítésére. Az első a lenyelt fehérje mennyiségének csökkentése. Általában nem lehet több, mint 50 gramm, ami megfelel a napi adagnak, amelyet a túró, a tojás, a sovány húsból nyerünk.

Miután a fehérjetermék belép a testbe, bizonyos átalakulásokon megy keresztül, amelyek mérgező anyagok képződéséhez vezetnek. Ha a vesék krónikus patológiájúak, nem képesek megtisztítani a bomlástermékek testét. A terhelés csökkentése érdekében érdemes visszautasítani a babot, hüvelyeseket, szójababot.

Diétás táplálkozás. Forrás: en.ppt-online.org

Fontos, hogy ne használjunk különféle fűszereket az ételek ízének javítására. A tápláléknak frissnek kell lennie, só nélkül is, mert képes megtartani a szervezetben a folyadékot, ami szintén növeli a vese terhelését. Legalább a kálium és a foszfor (hal, tenger gyümölcsei, sajt és máj) kell, hogy legyen az étrendben, hogy a kalcium ne kiengedjen, ellenkező esetben az osteoporózis alakul ki.

Az ételnek kis adagokban kell lennie, de elég gyakran. Ezért jobb, ha a nap folyamán 5-7 fogadásra kerül sor. Szükséges a fogyasztott kalóriák számának figyelése is. Lehetőség van a napi adag szénhidrát-tartalmának növelésére, zöldségekkel, gyümölcsökkel, bogyókkal, tésztával telítve.

kórházi ápolás

Ha a pácienst súlyos krónikus veseelégtelenségben először diagnosztizálták, és előfordulásának oka ismeretlen maradt, a kórházi ápolást egy speciális egészségügyi intézményben kell megküldeni. A kórház falain belül fontos az egész szervezet alapos vizsgálata.

A krónikus veseelégtelenség előrehaladása esetén a dekompenzált típus, amelyben a kreatininszint 700-1000 μmol / l, a hyperkalemia, az oliguria, az urémiás perikarditis kialakulásának valószínűsége, valamint ha nem kontrollált magas vérnyomás, vagy kifejezett vérkeringési elégtelenség, javasolt a beteg kórházi kezelése is.. A sürgősségi hemodialízis végrehajtásának fő indikációja a hiperkalémia, amelynek paraméterei 7 mmol / l.

Az orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának szövetségi elektronikus orvosi könyvtárának honlapján közzétett, a nefrológiai nemzeti klinikai ajánlások listája

Az orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának szövetségi elektronikus orvosi könyvtárának honlapján közzétett, a nefrológiai nemzeti klinikai ajánlások listája (www. Femb. Ru)

Az NONR minden ajánlása „jóváhagyásra került a 14/18/14. Napon”, így a későbbi ajánlások egy része nem szerepel a honlapon.

Glomerulonephritis diagnosztizálása és kezelése a glomeruláris alapmembrán ellen (Goodpasture-szindrómával) (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

ANCA-val kapcsolatos glomerulonefritisz (vesekárosodás az ANCA-vel összefüggő vaszkulitiszben) diagnózisa és kezelése (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

AA és AL amiloidózis diagnózisa és kezelése (nemzeti klinikai iránymutatások)

Az anaemia diagnózisa és kezelése krónikus vesebetegségben (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

Krónikus vesebetegségben szenvedő artériás hipertónia diagnosztizálása és kezelése (nemzeti klinikai ajánlások)

Az atipikus hemolitikus-urémiás szindróma diagnosztizálása és kezelése (nemzeti klinikai ajánlások)

A vesebetegség diagnózisa és kezelése (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

Gyermekek minimális változásaival járó betegség diagnózisa és kezelése (nemzeti klinikai ajánlások)

Gyorsan progresszív glomerulonefritisz (extracapilláris glomerulonephritis és félhold) diagnózisa és kezelése (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

A myeloma nefropátia diagnózisa és kezelése (nemzeti klinikai iránymutatások)

A nefritisz diagnózisa és kezelése a HBV és HCV fertőzésekben, beleértve a nefritist a krioglobulinémiás vaszkulitiszben (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

A nefritisz diagnosztizálása és kezelése szisztémás lupus erythematosusban (nemzeti klinikai ajánlások)

Akut posztstreptokokkusz glomerulonefritisz diagnózisa és kezelése (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

A fertőzés utáni glomerulonefritis egyes formáinak diagnosztizálása és kezelése: glomerulonefritisz fertőző endokarditissal és shunt nefritissel (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

A Schönlein-Henoch purpurában a vesekárosodás diagnosztizálása és kezelése (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

A tipikus hemolitikus-urémiás szindróma diagnosztizálása és kezelése (nemzeti klinikai ajánlások)

A tubulopátia diagnózisa és kezelése. Hipofoszfatémiás görcsök (Nemzeti Klinikai Irányelvek)

A fertőzött szövődmények diagnosztizálása, kezelése és megelőzése transzplantált vesékben szenvedő betegeknél (nemzeti klinikai ajánlások)

Klinikai iránymutatások a krónikus vesebetegség diagnosztizálására, szűrésére, megelőzésére és kezelésére cukorbetegségben szenvedő betegeknél (Nemzeti Klinikai Ajánlások) (2015, Orosz Enodokrinológusok Szövetsége)

Krónikus vesebetegségben szenvedő betegek kezelése 5. szakasz (CKD 5) peritoneális dialízis (nemzeti klinikai ajánlások)

A hemodialízis programban részt vevő betegek tápláltsági állapotának értékelése és korrekciója (nemzeti klinikai ajánlások)

A krónikus vesebetegség predialízis szakaszában a betegek táplálkozása (nemzeti klinikai ajánlások)

Krónikus vesebetegség (nemzeti klinikai ajánlások) (14/07/14, az Orosz Föderáció Általános orvosok Szövetsége)

Nefrológiai. Klinikai ajánlások - Shilov E.M., Smirnov A.V.

A kiadótól

A nephrológia első nemzeti klinikai iránymutatásait egy szakértői csoport készítette, amely nemcsak az oroszországi vezető nefrológiai iskolákból származó nefrológiai szakembereket, hanem más, a nefrológusokkal szorosan együttműködő egészségügyi szakemberek - kardiológusok, endokrinológusok, fertőző betegségek, gyermekgyógyászok és genetika képviselőit is magában foglalta. A kiadvány a leggyakoribb nefrológiai betegségekről és szindrómákról tartalmaz információkat. Az abban bemutatott klinikai irányelvek részletesen ismertetik az orvos diagnózisát, kezelését, megelőzését és rehabilitációját.

A nemzetközi módszertannak való megfelelés a klinikai iránymutatások előkészítésében biztosítja azok modernitását, megbízhatóságát, a legjobb nemzetközi tapasztalatok és tudás szintézisét. Ezért a klinikai ajánlásoknak előnyei vannak a hagyományos információforrásokhoz képest (tankönyvek, kézikönyvek, monográfiák), ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy rövid időn belül komplex klinikai helyzetekben tájékozott döntéseket hozzon.

A nefrológiára vonatkozó klinikai ajánlások nemcsak a nefrológusok, hanem a háziorvosok, gyermekorvosok, a kapcsolódó tudományágak képviselői számára készültek. Használhatók a terápiás specialitások vezető diákjainak és klinikai lakosainak képzésére is.

Nefrológiai. Klinikai irányelvek

Ed. EM Shilova, A.V. Smirnova, N.L. Kozlovsky

A nephrológia első nemzeti klinikai iránymutatásait egy szakértői csoport készítette, amely nemcsak az oroszországi vezető nefrológiai iskolákból származó nefrológiai szakembereket, hanem más, a nefrológusokkal szorosan együttműködő egészségügyi szakemberek - kardiológusok, endokrinológusok, fertőző betegségek, gyermekgyógyászok és genetika képviselőit is magában foglalta. A kiadvány a leggyakoribb nefrológiai betegségekről és szindrómákról tartalmaz információkat. Az abban bemutatott klinikai irányelvek részletesen ismertetik az orvos diagnózisát, kezelését, megelőzését és rehabilitációját.

A nemzetközi módszertannak való megfelelés a klinikai irányelvek elkészítésében biztosítja azok modernitását, pontosságát, szintézisét

a világ legjobb tapasztalata és ismerete biztosítja a gyakorlati alkalmazás lehetőségét. Ezért a klinikai ajánlásoknak előnyei vannak a hagyományos információforrásokhoz képest (tankönyvek, kézikönyvek, monográfiák), ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy rövid időn belül komplex klinikai helyzetekben tájékozott döntéseket hozzon.

A nefrológiára vonatkozó klinikai ajánlások nemcsak a nefrológusok, hanem a háziorvosok, gyermekorvosok, a kapcsolódó tudományágak képviselői számára készültek. Használhatók a terápiás specialitások vezető diákjainak és klinikai lakosainak képzésére is.

NEMZETI JAVASLATOK. KRONIKUS KIDNEY BETEGSÉG: AZ ELLENŐRZÉS, DIAGNOSZTIKA, PREVENCIÓ ÉS ALKALMAZÁSOK ALAPELVEI t

Teljes szöveg:

absztrakt

A szerzőkről

Az Oroszországi Nefrológiai Tudományos Társaság igazgatótanácsának tagjainak munkacsoportja

Az Oroszországi Nefrológiai Tudományos Társaság igazgatótanácsának tagjainak munkacsoportja

Az Oroszországi Nefrológiai Tudományos Társaság igazgatótanácsának tagjainak munkacsoportja

Az Oroszországi Nefrológiai Tudományos Társaság igazgatótanácsának tagjainak munkacsoportja

Az Oroszországi Nefrológiai Tudományos Társaság igazgatótanácsának tagjainak munkacsoportja

Az Oroszországi Nefrológiai Tudományos Társaság igazgatótanácsának tagjainak munkacsoportja

Az Oroszországi Nefrológiai Tudományos Társaság igazgatótanácsának tagjainak munkacsoportja

Az Oroszországi Nefrológiai Tudományos Társaság igazgatótanácsának tagjainak munkacsoportja

Irodalom

1. Bikbov BT, Tomilin ON. Az orosz Föderációban a krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek helyettesítő kezelésének állapota 1998–2007-ben (Analitikai jelentés a vese-helyettesítő kezelés orosz nyilvántartása szerint). Nefrológia és dialízis 2009; 11 (3): 144-233

2. Nagyapák AI, Shestakova MV, ed. A diabéteszes betegek speciális orvosi ellátásának algoritmusai. Második kiadás. M., 2006

3. A lipid anyagcsere rendellenességek diagnosztizálása és korrekciója az atherosclerosis megelőzésében és kezelésében (IV. Módosítás). Orosz ajánlások. M., 2009

4. Dobronravov VA. A diabéteszes nefropátia epidemiológiája: általános és regionális problémák. Nefrológia 2002; 6 (1): 16-22

5. Dobronravov VA. Modern szemlélet a másodlagos hiperparathyreosis patofiziológiájáról. A fibroblaszt növekedési faktor 23 és a klotho szerepe. Nefrológia 2011; 15 (4): 11-20

6. Dobronravov VA, Smirnov AV, Dragunov SV és mások A krónikus vesebetegség epidemiológiája a Vologda régióban. Nefrológia 2004; 8 (1): 36-41

7. Dobronravov, VA, Smirnov, AV, Dragunov, SV és munkatársai, a krónikus veseelégtelenség epidemiológiája Oroszország északnyugati régiójában: a krónikus vesebetegség nyilvántartása felé. Ter arh 2004; 76 (9): 57-61

8. Yesayan AM A vese renin-angiotenzin rendszere. Új stratégia nephroprotection. Nefrológia 2008; 6 (3): 8-16

9. Kayukov IG, Smirnov AV, Dobronravov VA. Radiopaque nephropathia. Nefrológia 2007; 11 (3): 93-101

10. Kucher AG, Kayukov IG, Yesayan AM, Ermakov YuA. A fehérje mennyiségének és minőségének hatása a vese étrendjében. Nefrológia 2004; 8 (2): 14-34

11. Kucher AG, Kayukov IG, Grigorieva ND, Vasilyev AN. Orvosi táplálkozás a krónikus vesebetegség különböző szakaszaiban. Nefrológia és dialízis 2007; 9 (2): 118-136

12. Mukhin ON, Balkarov IM, Moses Sun és mások Krónikus progresszív nephropathia és a modern ember életmódja. Ter arh 2004; 76 (9): 5-10

13. Mukhin ON, Moiseev VS, Kobalava vasút és mások Kardiorenális kölcsönhatások: klinikai jelentőség és szerep a szív- és érrendszeri betegségek és a vesék patogenezisében. Ter arh 2004; (6): 39-46

14. Nemzeti ajánlások az artériás hipertónia megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére. M., 2008

15. Nefrológia. Nemzeti vezetés. Ed. ON Mukhina. GEOTAR-Media, M., 2009, 720

16. A KDIGO gyakorlati ajánlásai a krónikus vesebetegség (CKD-MCN) ásványi és csontrendellenességeinek diagnosztizálására, megelőzésére és kezelésére. Az ajánlások összefoglalása. Nefrológia 2011; 15 (1): 88-95

17. Smirnov AV, Yesayan AM, Kayukov IG. Krónikus vesebetegség: a reprezentáció egységessége felé. Nefrológia 2002; 6 (4): 11-17

18. Smirnov AB. Dyslipoproteinemia és nefroprotekciós problémák. Nefrológia 2002; 6 (2): 8-14

19. Smirnov AV, Kayukov IG, Yesayan AM és mások Megelőző megközelítés a modern nefrológiában. Nefrológia 2004; 8 (3): 7-14

20. Smirnov AV, Dobronravov VA, Bodur-Oorzhak ASh et al. Epidemiológia és a krónikus vesebetegségek kockázati tényezői: a közös probléma regionális szintje. Ter arh 2005; (6): 20-27

21. Smirnov AV, Dobronravov VA, Bodur-Oorzhak ASh és munkatársai, a krónikus veseelégtelenség késői stádiumainak előfordulása és előfordulása a Tyva Köztársaságban. Nefrológia 2005; 9 (4): 25-29

22. Smirnov AV, Dobronravov VA, Kayukov IG. Cardiorenalis kontinuum: a megelőző nefrológia patogenetikai alapjai. Nefrológia 2005; 9 (3): 7-15

23. Smirnov AV, Kayukov IG, Yesayan AM és mások A modern nefrológiai glomeruláris szűrési ráta értékelésének problémája: egy új indikátor - cystatin S. Nephrology 2005; 9 (3): 16-27

24. Smirnov AV, Dobronravov IA, Kayukov IG, stb. A krónikus vesebetegség epidemiológiája és társadalmi-gazdasági szempontjai. Nefrológia 2006; 10 (1): 7-13

25. Smirnov AV, Sedov VM, Lhaakhuu Od-Erdene, Kayukov IG, stb. A glomeruláris szűrési sebesség csökkenése, mint a kardiovaszkuláris betegségek független kockázati tényezője. Nefrológia 2006; 10 (4): 7-17

26. Smirnov AV, Dobronravov IA, Kayukov IG és mások A Nefrológiai Kutatóintézet ajánlásai, Szentpétervár Állami Orvosi Egyetem. Acad. IP Pavlova: a krónikus vesebetegség felnőtteknél történő meghatározása, osztályozása, diagnózisa és megelőzésének fő irányai. Lefty, SPb, 2008; 51

27. Smirnov AV, Dobronravov IA, Kayukov IG. A krónikus vesebetegség osztályozásának módosításának problémája. Nefrológia 2010; 15 (2): 7-15

28. Smirnov AV, Kucher AG, Kayukov IG, Yesayan AM. A krónikus vesebetegségben szenvedő betegek klinikai táplálkozására vonatkozó iránymutatások. Triad, St. Petersburg-Tver, 2009; 240

29. Shilov E.M. Krónikus vesebetegség és Oroszország megmentő népprogramja. Saratov, 2011

30. Shvetsov MJ, Bobkova IN, Kolin IB, Kamyshov EU. A krónikus vesebetegség diagnózisának és kezelésének modern elvei: módszertani útmutató az orvosoknak. Shilov EM, ed. Saratov, 2011

31. Shutov AM, Saenko SE. Az eritropoietin pleurotróp kardioprotektív hatásai. Nefrológia 2006; 10 (4): 18-22

32. Perthoux F, Jones E, Gellert R és mtsai. Az Európai Unióban (EU) a kezelt vég stádiumú veseelégtelenség epidemiológiai adatai 1995-ben; Az Európai Veseegyesítési Nyilvántartás és a nemzeti nyilvántartások jelentése. Nephrol Dial Transplant 1999; 14: 2332-2342

33. Bommer J. A krónikus vesebetegség elterjedtsége és társadalmi-gazdasági szempontjai. Nephrol Dial Transplant 2002; 17 [Suppl]: 11; 8-12

34. Brantsma AH, Bakker SJ, Hillege HL és mtsai. Ez egy kognitív folyamat. Diabetes Care 2005; 28 (10): 2525-2530

35. Burnier M, Phan O, Wang Q. Magas sófelvétel: a vérnyomás-független bal kamrai hipertrófia? Nephrol Dial Transplant 2007; 22 (9): 2426-2429

36. Casas JP, Chua W, Loukogeorgakis S és mtsai. Gátlók renalis-angiotenzin rendszere Lancet 2005, 366 (9502): 2026-2233

37. Chauveau P, Couzi L, Vendrely B és mtsai. A keto savval kiegészített, nagyon alacsony fehérjetartalmú étrendben részesülő betegek esetében a vesehelyettesítő kezelés hosszú távú eredménye. Am. J. Clin Nutr., 90 (4): 969-974

38. Chen J, Munter P, Hamm LZ és mtsai. A metabolikus szindróma és a krónikus vesebetegség amerikai felnőttekben. Ann Intern Med 2004; 140: 167-174

39. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR és mtsai. A JNC 7 jelentése. JAMA 2003, 289 (19): 2560-2572

40. Cockcroft DW, Gault MH. A kreatinin szérum kreatinin-előrejelzése. Nephron 1976; 16 (1): 31-41

41. Delanaye P, Cavalier E, Mariat C és mtsai. MDRD vagy CKDEPI vizsgálat az epidemiológiai vizsgálatok becslésére: mely különbség? Ez a különbség releváns? BMC Nephrol 2010; 11: 8. Közzétett online 2010 június 1. doi: 10.1186 / 1471-2369-11-8]

42. de Portu S, Citarella A, Cammarota S, Menditto E, Mantovani LG. A Losartan-terápia farmakokinetikai következményei a betegeknél, akiknek diabeteses végstádiumú vesebetegsége van az EU-ban és az USA-ban. Clin Exp Hypertens 2011, 33 (3): 174-178

43. Drueke TB, Locatelli F, Clyne N és mtsai. CREATE nyomozók. A hemoglobin szintjének normalizálása krónikus vesebetegségben és anaemiában szenvedő betegeknél. N Engl. J. Med., 355 (20): 2071-2084

44. Európai legjobb gyakorlatokra vonatkozó iránymutatások, a hemodialízis szakértői csoportja, az Európai Vese Szövetség. I. szakasz mérése veseműködés, amikor utalni, és mikor indul a dialízis. Nephrol Dial Transplant 2002; 17. sz. 7-15

45. Foley RN, Wang C, Snyder JJ, Collins AJ. Cisztatin C szintek az USA-ban felnőttek, 1988-1994 versus 1999-2002: NHANES. Clin J Am Soc Nephrol 2009; 4 (5): 965-972

46. ​​Forman JP, Brenner BM. „Hipertónia” és „mikroalbuminuria”: a harangdíjak számodra. Kidney Int 2006; 69: 22-28

47. Fouque D, Laville M. Alacsony fehérjetartalmú étrend felnőtteknek. Cochrane adatbázis Syst Rev 2009; (3): CD001892

48. Fouque D, Pelletier S, Mafra D, Chauveau P. Táplálkozás és krónikus vesebetegség. Kidney Int 2011; 80 (4): 348-357

49. Fried ZF, Orchard TJ, Kasiske BZ. A lipidcsökkentés hatása a vesebetegség progressziójára: meta-analízis. Kidney Int 2001; 59: 260-269

50. Roissart M, Rossert J, Jacquot C, Paillard M, H. J Am Soc Nephrol 2005, 16 (3): 763-773

51. Glynn LG, Reddan D, Newell J és mtsai. Krónikus vesebetegség a kialakult szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők körében. Nephrol Dial Transplant 2007; 22 (9): 2586-2594

52. Go AS, Chertow GM, Fan D et al. Krónikus vesebetegség, kardiovaszkuláris események és kórházi kezelés. N Engl J Med. 2004; 351 (13): 1296-305

53. Goodman WG, London G, Amann K és mtsai. Vaszkuláris kalcifikáció krónikus vesebetegségben. Am. J. Kidney Dis 2004, 43 (3): 572-579

54. Halls S, Amster A, Lindberg M, Johnsen H. A GFR érvényesítése. Am J Kidney Dis 2004; 44 (1): 84-93

55. Hansen HP, Tauber-Lassen E, Jensen BR, Parving HH. A táplálékfehérje korlátozás hatása diabéteszes nefropátia esetén. Kidney Int 2002; 62 (1): 220-228

56. Haroun NK, Jaar BG, Hoffman SC és mtsai. A krónikus vesebetegség kockázati tényezői: 23.534 prospektív tanulmány a Washington országban, Marylandben. J Am Soc Nephrol 2003; 14, 2934-2941

57. He J, Whelton PK. Megnövekedett szisztolés vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek és a vesebetegség kockázata: megfigyelési epidemiológiai vizsgálatok és randomizált, kontrollált vizsgálatok. Am Heart J 1999; 138 (3Pt 2): 211-219

58. Henry RM, Kostense PJ, Bos G és mtsai. Enyhe veseelégtelenség a fokozott kardiovaszkuláris mortalitással jár: a Hoorn-tanulmány. Kidney Int 2002; 62: 1402-1407

59. Hsu C-Y, Lin F, Vittinghoff E, Shlipac MG. A krónikus vesebetegségben bekövetkező progresszióban bekövetkező faji különbségek az Egyesült Államokban. J Am Soc Nephrol 2003; 14, 2902-2907

60. Hsu CY, McCulloch CE, Iribarren C, Darbinian J, Go AS. A testtömeg-index és a végstádiumú vesebetegség kockázata. Ann Intern Med, 2006, 3, 144 (1): 21-28

61. Ibrahim S, Rashid L, Darai M. mod. Exp Clin Transplant 2008; 6 (2): 144-148

62. Intenzív vércukorszint-szabályozás a 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegeknél (UKPDS 33). Az Egyesült Királyság jövőbeli cukorbetegség-vizsgálata (UKPDS). Lancet 1998; 352 (9131): 837-853

63. Jafar TH, Stark PC, Schmid CH és mtsai. AIPRD tanulmánycsoport. A vérnyomás, a proteinuria és a betegszintű meta-analízis kihívása. Ann Intern Med 2003; 139 (4): 244-252

64. AtRCoGP. Krónikus vesebetegség felnőtteknél: az Egyesült Királyság iránymutatásai a kezelésre és az áttételre. Royal College of Physicians, London: 2006

65. Vesebetegség eredményminőségi kezdeményezése. K / DOQI klinikai gyakorlat irányelvei a magas vérnyomás és a vérnyomáscsökkentő szerek kezelésére krónikus vesebetegségben. Am J Kidney Dis 2004; 43: S1-S290

66. Klahr S, Leyk AS, Beck GJ és mtsai. A diéta módosítása a vesebetegség vizsgálati csoportjában. N Engl. J. Med., 1994, 330 (13): 877-884

67. Klausen KP Scharling H, Jensen G, Jensen JS. A szívkoszorúér-betegség és a halál. Hipertónia 2005; 46 (1): 33-37

68. Kopple JD, U. Feroze. Az elhízás hatása a krónikus vesebetegségre. J Ren Nutr 2011; 1 (1): 66-71

69. Krikken, JA, Lely, AT, Baker, SJ, Navis G. Meghatározzák. Kidney Int 2007; 71 (3): 260-265

70. Lentine K, Wrone EM. Új betekintés a fehérje beviteléhez és a vesebetegség progressziójához. Curr Opinion Nephrol Hypertens 2004; 13 (3): 333-336

71. Levey AS, Bosch JP, Lewis JB. Glomeruláris szűrési sebesség a szérum kreatininból; egy új előrejelzési egyenlet. Ann Intern Med., 1999, 130 (8): 461-470

72. Levey AS, Greene T, Kusek JW, Beck GJ. Egyszerűsített egyenlet a szérum kreatinin glomeruláris szűrési sebességének előrejelzésére. J Am Soc Nephrol 2000; 11: A0828

73. Levey AS, Eckardt KU, Tsukamoto Y és mtsai. Vesebetegség: a globális eredmények javítása (KDIGO). Kidney Int 2005; 67 (6): 2089-20100

74. Levey AS, Stevens LA, Schmid CH és mtsai. Egy új egyenlet a glomeruláris szűrési sebesség becslésére. Ann Intern Med 2009, 150: 604-612

75. Levey AS, de Jong PE, Coresh J és mtsai. KDIGO Controversies Konferencia jelentése. Kidney Int 2010; http: / www. kidney-international.org

76. Locatelli F, Aljama P, Canaud B és mtsai. Az Európai Vese Best Practice (ERBP) Anémia Munkacsoportja. Cél hemoglobin-célzás az erythropoiesis-stimuláló szerekkel: az ERBP állásfoglalása a Trial közzétételét követően az Aranesp-terápia (TREAT) vizsgálatának csökkentése érdekében. Nephrol Dial Transplant 2010; 25 (9): 2846-2850

77. Locatelli F, Covic A, Eckardt KU és mtsai. ERA - EDTA ERBP tanácsadó testület. Veseelégtelenségben szenvedő betegek anémia kezelése: az Európai Vese Best Practice (ERBP) állásfoglalása. Nephrol Dial Transplant 2009; 24: 348-354

78. Locatelli F, Pozzoni P, Del Vecchio L. A krónikus vesebetegség epidemiológiája Olaszországban: Lehetséges terápiás megközelítések. J Nephrol 2003; 16: 1-10

79. López-Novoa JM, Rodríguez-Peña AB, Ortiz A és mtsai. A krónikus tubuláris, glomeruláris és renovascularis nephropathiák etiopatológiája: klinikai következmények. J Transl Med 2011; 09:13. Közzétett online 2011 január 20. doi: 10.1186 / 1479-5876-9-13

80. Ma YC, Zuo L, Chen JH et al. Módosított glomeruláris szűrési sebesség becslése a krónikus vesebetegségben szenvedő kínai betegeknek. J Am Soc Nephrol, 17 (10): 2937-2944

81. Maki DD, Mao JZ, Louis TA, Kasiske BL. A vérnyomáscsökkentő szerek hosszú távú hatásai a proteinuria és a vesefunkcióra. Arch Intern Med 1995, 155 (10): 1073-1080

82. MacKinnon M, Shurraw S, Akbari A és mtsai. ACE-gátló a proteinurikus vesebetegségben: angiotenzin-receptor-receptor és anesztetikus receptorok kombinációja. Am J Kidney Dis 2006; 48 (1): 8-12

83. Mann JFE. Kardiovaszkuláris kockázat enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél: az inhibitorokra gyakorolt ​​hatás. La Presse Medicale 2005; 34 (18): 1303-1308

84. Mann JF, Schmieder RE, McQueen M és mtsai. A folyamatban lévő Telmisartan Alone és Ramipril Global Endpoint Trial (ONTARGET®) vizsgálók kombinációja. Vesekárosodás telmizartánnal, ramiprillel vagy mindkettővel (ONTARGET® vizsgálatban): multicentrikus, randomizált, kettős-vak, kontrollált vizsgálat. Lancet. 2008; 372: 547-553

85. Matsuo S, Imai E, Horio M és mtsai. A becsült GFR egyenletének felülvizsgálata Japánban a szérum kreatininből. Am. J. Kidney Dis 2009, 53 (6): 982-992

86. McClellan WM, Flandria WD. A progresszív vesebetegség kockázati tényezői. J Am Soc Nephrol 2003; 14: S65-S70

87. Meloni, Morosetti M, Suraci C és munkatársai. Súlyos étrend-fehérje korlátozás a nyílt diabéteszes nefropátia esetében: előnyök vagy kockázatok? J Ren Nutr 2002; 12 (2): 96-101

88. Meloni C, Tatangelo P, Cipriani S, Rossi V, Suraci C, Tozzo C, Rossini B, Cecilia A, Di Franco D, Straccialano E, Casciani CU. Megfelelő fehérjetartalmú táplálkozási korlátozás krónikus veseelégtelenségben szenvedő diabéteszes és nem diabéteszes betegekben. J Ren Nutr 2004; 14 (4): 208-213

89. Mitch WE. Élelmiszer-terápia CKD-s betegeknél - a jelenlegi állapot. Am J Nephrol 2005; 25 [suppl.1]: 7-8

90. Muntner P, He J, Astor BC és mtsai. Kockázat a Közösségekben Tanulmány: A hagyományos és nem hagyományos kockázati tényezők a krónikus vesebetegségben a koronária szívbetegségét jelzik. J Am Soc Nephrol 2005; 16: 529-538

91. Majunath G, Tighionart H, Ibrahim H és mtsai. Az ateroszklerotikus kardiovaszkuláris kimenetelek kockázati tényezői a közösségben. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 47-55

92. Macdougall IC, Temple RM, Kwan JT. A dialízis előtti krónikus vesebetegségben szenvedő, epoetinnal kezelt betegek kezelése? Többcentrikus, nyílt, prospektív, randomizált, összehasonlító csoportos vizsgálat eredményei. Nephrol Dial Transplant 2007 22 (3): 784-793

93. Muntner P, Coresh J, Smith JC et al. A lipoplasztika a veseműködési zavar kialakulásának kockázata: az atherosclerosis kockázata a közösségekben végzett vizsgálatban. Kidney Int 2000; 58: 293-301

94. Nemzeti vesebetegség KD: A krónikus vesebetegség klinikai gyakorlatának irányelvei: értékelés, besorolás és rétegzés. Am. J. Kidney Dis 2002, 39 [Suppl 1]: S1-S266

95. Nitsch D, Dietrich DF, von Eckardstein A és mtsai. Szív- és érrendszeri betegségek. Nephrol Dial Transplant 2006; 21 (4): 935-944

96. Ohkubo Y, Kishikawa H, Araki E és mtsai. Intenzív inzulin terápia nem inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő betegek esetében: randomizált prospektív 6 éves vizsgálat. Diabetes Res Clin Pract 1995; 28 (2): 103-117

97. Pecoits-Filho R. Diétás fehérje bevitel. Contrib Nephrol 2007, 155: 102-112

98. Peterson JC, Adler S, Burkart JM és mtsai. Vérnyomás-szabályozás, proteinuria és a vesebetegség progressziója. A diéta módosítása a vesebetegség vizsgálatában. Ann Intern Med 1995 15; 123 (10): 754-762

99. Pijls LT, de Vries H, van Eijk JT, Donker AJ. Protein-korlátozás, glomeruláris szűrési sebesség és albuminuria 2. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél: randomizált vizsgálat. Eur J Clin Nutr 2002; 56 (12): 1200-1207

100. Pinto-Siersma SJ, Mulder J, Janssen WM és mtsai. A dohányzás az albuminuria és a nem diabéteszes betegek kóros vesefunkciójához kapcsolódik. Ann Intern Med 2000; 133, 585-591

101. Prakash S, Pande DP, Sharma S és mtsai. Véletlenszerű, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat a ketodiet hatásosságának értékelésére predialilikus krónikus veseelégtelenségben. Ren Nut 2004; 14 (2): 89-96

102. Remuzzi G, Ruggenenti P, Perna és mtsai. RENAAL vizsgálati csoport A renosztiszt elleni védelem folytonossága a losartán diabéteszes nefropátiával a 2. típus minden szakaszában: a RENAAL kísérleti eredmények post hoc vizsgálata. J Am Soc Nephrol 2004; 15 (12): 3117-3125

103. Riccioni G. Aliszkiren hipertónia és szervkárosodás kezelésében. Cardiovasc Ther 2011; 29 (1): 77-87

104. Ritz E. Hipertónia és vesebetegség. Clin Nephrol 2010; 74 [Suppl 1]: S39-43

105. Ritz E. Salt-barát vagy ellenség? Nephrol Dial Transplant 2006 21 (8): 2052-2056

106. Ritz E, Dikow R, Morath C, Schwenger V. Salt-potenciális ‚urémiás toxin '? Blood Purif 2006, 24 (1): 63-66

107. Rodger RSC, Williams B. Konszenzusos konferencia a korai krónikus vesebetegségről. Előszó. Nephrol Dial Transplant 2007; 22 [9. sz.]: Ix: 1

108. Rodrigo E és mtsai. A veseműködés mérése az elődeplan betegeknél. Kidney Int 2002; 61 [Suppl 80]: S11-S17]

109. szabály, Larson TS, Bergstralh EJ és mtsai. Figyelembe veszi a vesebetegséget. Ann Intern Med., 2004, 141: 929–937

110. Rutkowski B. A veseelégtelenség mintázatának megváltoztatása Közép- és Kelet-Európában. Nephrol Dial Transplant 2002; 15: 156-160

111. Zsákok FM, Lichtenstein A, Van Horn L, Harris W, Kris Etherton P, Winston M. Szójafehérje, izoflavonok és szív- és érrendszeri egészség. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2006, 26 (8): 1689-1692

112. Saito A, Kaseda R, Hosojima M, Sato H. Proximal tubulussejt-hipotézis a cukorbetegség kardiorenális szindrómájára. Int J Nephrol 2010 december 9, 2011: 957164

113. Schaeffner ES, Kurth T, Curhan GC et al. Koleszterin a férfiak számára. J Am Soc Nephrol 2003; 14, 2084-2091

Schmieder RE Schrader J, Zidek W és mtsai. Alacsony fokú albuminuria és kardiovaszkuláris kockázat: Clin Res Cardiol 2007; 96 (5): 247-257

115. Schiepati A, Remuzzi G. Krónikus vesebetegség és közegészségügyi probléma: epidemiológia, társadalmi és gazdasági következmények. Kidney Int 2005; 68 [Suppl 98]: S7-S10

116. Segura J, Campo C, Ruilope LM. Az esszenciális hipertónia kardiovaszkuláris kockázata. Kidney Int 2004; [Suppl 92]: S45-S49

117. Silverberg DS, Wexler D, Iaina A. Az anémia szerepe a pangásos szívelégtelenség progressziójában. Van hely az eritropoietin és az intravénás vas számára? J Nephrol 2004, 17 (6): 749-761

118. Singh AK, Szczech L, Tang KL et al. CHOIR nyomozók. Az anaemia korrekciója az alfa-epoetin krónikus vesebetegségben. N Engl. J. Med., 355 (20): 2085-2098

119. Strippoli GF, Navaneethan SD, Johnson DW et al. A sztatinok hatása krónikus vesebetegségben szenvedő betegekre: a randomizált kontrollos vizsgálatok meta-analízise és meta-regressziója. BMJ 2008; 336 (7645): 645-651

120. Teschan PE, Beck GJ, Dwyer JT et al. Ez az MDRD megvalósíthatósági tanulmányának újraértékelése. Clin Nephrol 1998 50 (5): 273-283

121. Tanaka H, ​​Shiohira Y, Uezu Y és mtsai. Metabolikus szindróma és krónikus vesebetegség Okinawában, Japánban. Kidney Int 2006; 69 (2): 369-374

122. Inzulinfüggő diabetes mellitus esetében. Kísérleti kutatócsoport A cukorbetegség ellenőrzése és komplikációk. N Engl. J. Med. 1993; 329 (14): 977-986

123. U.S. Veseadat-rendszer. USRDR 2004. évi éves jelentés, Bethesda, MD, Nemzeti Egészségügyi Intézet, Nemzeti Cukorbetegség és Emésztő Intézet. 2004

124. Uribarri J, Tuttle KR. Fejlett glikációs végtermékek és magas fehérjetartalmú étrendek nefrotoxicitása. Clin J Am Soc Nephrol 2006 1 (6): 1293-1299

125. Vanholder R és mtsai. Krónikus vesebetegség a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás okaként. Nephrol Dial Transplant 2005; 20 (6): 1048-1056

126. Warmoth L, Regalado MM, Simoni J és mtsai. Például ez az elsődleges hipertónia kockázati tényezője. Am. J. Med. Sci, 2005; 330 (3): 111-119

127. Weiner DE, Tighiouart H, Levey AS és mtsai. A legalacsonyabb szisztolés vérnyomás a 3-4. J Am Soc Nephrol 2007, 18 (3): 960-966

128. Wesson DE, Nathan T, Rose T, Simoni J, Tran RM. A táplálékfehérje endothelin által közvetített vese sérülést vált ki a fokozott belső savas termelés révén. Kidney Int 2007 71 (3): 210-221

129. Williams B, Poulter NR, Brown MJ és mtsai. Brit Hipertónia Társaság. Iránymutatások a Brit Hipertónia Társaság kezeléséhez, 2004-BHS IV. J Hum Hypertens 2004, 18 (3): 139-185

130. Xue JL, Ma JZ, Louis TA, Collins AJ. Vesebetegség az Amerikai Egyesült Államokban J Am Soc Nephrol 2001; 12: 2753-2758

További fájlok

Idézet: Smirnov A. V., Shilov E. M., Dobronravov V. A., Kayukov I.G., Bobkova I.N., Shvetsov M.Yu., Tsygin A.N., Shutov A.M. NEMZETI JAVASLATOK. KRÓNIKUS KIDNEY KERESZTÉS: AZ ELLENŐRZÉS, DIAGNOSZTIKA, PREVENCIÓ ÉS ALKALMAZÁSOK ALAPELVEI. Nefrológiai. 2012; 16 (1): 89-115. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2012-16-1-89-115

Hivatkozás: Smirnov A. V., Shilov E. M., Dobronravov V. A., Kayukov I.G., Bobkova I.N., Shvetsov M.Y., Tsygin A.N., Shutov A.M. NEMZETI ÚTMUTATÓ. KRÓNIKUS KERESZTÉSI Károsodás: a szkennelés, a DIAGNÓZUS, a PREVENCIÓ ÉS A KEZELÉSI ELJÁRÁSOK ALAPELVEI. Nefrológia (Szentpétervár). 2012; 16 (1): 89-115. (Russ.) Https://doi.org/10.24884/1561-6274-2012-16-1-89-115

linkek

• A linkek nincsenek meghatározva.