A laparoszkópia hatása
A laparoszkópia az érintett szerv vagy annak egy részének műtéti reszekciója, amelyet kis metszésekkel, trokárral és laparoszkóppal végeznek. Ezenkívül a laparoszkópos módszert a betegségek diagnosztizálására használják, mint rendkívül pontos.
Az egyik prerogatív szempont a laparoszkópia rövidített posztoperatív periódusa. A rehabilitáció gyorsított módban történik, mivel a szövetek és a bőr nem sérülnek meg, mint a hasi műtét során. Ugyanezen okból a vágások és a ragasztási folyamatok kialakulásának lehetősége minimális.
A laparoszkópia technikájáról és típusairól
A laparoszkópiát altatás alatt végezzük. A működtethető szervek területén több vágás történik, amelyeken keresztül sebészeti műszerek és laparoszkóp kerül beillesztésre - egy eszköz, amely világító komponenssel és videokamerával van felszerelve. A kép többször megnagyobbodik, a vetítővászonra vetítve.
A belső tér jobb megjelenítéséhez és a szervekhez való hozzáféréshez szén-dioxidot szállítanak a működési területre. Befolyása alatt a hasüreg hajtogatásai kiegyenesednek, ami lehetővé teszi a sebész számára, hogy teljes mértékben dolgozzon. Az eljárás végén a műszert eltávolítjuk, és a sebészeti varratokat a metszési helyekre alkalmazzuk. A laparoszkópos műtétet leggyakrabban az emésztő- és urogenitális rendszer szervein végzik, ritkábban a mellkason (mellkasi sebészet).
A legnépszerűbb műveletek a következők:
- apendektomia (apendicitis);
- colectomia (a vastagbél eltávolítása);
- cholecystectomia (az epehólyag kivágása a tumor folyamatában és a chelelithiasisban);
- hernioplasztika (köldökzsinór eltávolítása);
- cystectomia (petefészek-ciszták, vesék, máj reszekciója)
- a hasnyálmirigy disztális rezekciója;
- gastrectomia (a gyomor teljes eltávolítása).
Ráadásul a spermatikus vénák laparoszkópos kivágása széles körben elterjedt a varicocele-vel rendelkező férfiaknál (a scrotum és a spermaticus varikózus vénák), nőgyógyászati műtét az endometriózis (méhsejtek proliferációja), a méma (jóindulatú daganat), a gyulladásos folyamatok számában. Sürgősségi laparoszkópia végezhető a terhesség alatt.
A laparoszkópos műtét következményei
A laparoszkópos rezekciós módszert a betegek könnyebben tolerálják, mint a hagyományos hasi műtét. Azonban, mint bármely más beavatkozás a szervezetben, a műtét vagy a diagnózis a beteg számára nyom nélkül marad. A laparoszkópia következményei általában a beteg kórházi tartózkodásuk alatt jelentkeznek a műtét után, de előfordulhat, hogy a mentesítés után is előfordulhatnak. A fő mellékhatások a következők:
- Fájdalom szindróma A műtét utáni első tizenkét órában az intenzív fájdalom nem tekinthető rendellenesnek. A lágyszövetek, a bőr és a belső szervek károsodása fájdalmat okoz, amely a működtetett szerv területén helyezkedik el, és a test felső részére is sugározhat (adhat). A fájdalom kiküszöbölésére a kórházban fájdalomcsillapítók, nem szteroid és gyulladáscsökkentő szerek alkalmazhatók. A kábítószeres ópium-alkaloidok (opiátok) kevésbé használatosak.
- A hasüregben az elzáródás érzése. Ezt a tünetet a szén-dioxid bevezetése okozta a művelet során. Az intenzív gázfelhalmozódás a hasüregben nem posztoperatív patológia. Ha a tünet az első posztoperatív napon nem hagyja el a pácienst, akkor carminatív gyógyszert írnak elő.
- Epigasztric (epigasztric) régió, hányinger. A műtétet követően laparoszkópia következik be az anesztézia bevezetése következtében. Az ilyen érzések nem igényelnek különleges bánásmódot, és maguk is átadják magukat.
- Fejfájást. A beteg által tapasztalt érzéstelenítés és szorongás okozhatja. Általában a fájdalomcsillapítók a fájdalommal együtt megállnak a művelet területén. Ha a beteg túlzottan izgatott, nyugtató gyógyszereket írnak elő.
- A diszkomfort a torokban és a nyelőcsőben. Ennek oka az endotracheális érzéstelenítés (az érzéstelenítés bevezetése a légutakon keresztül egy csőben). Ezek a tünetek rövid életűek, nem igényelnek kezelést.
Lehetséges negatív megnyilvánulások
A laparoszkópia utáni komplikációk ritka, de gyakori jelenség. A szövődmények előfordulása három fő oka van: a beteg váratlan reakciója az érzéstelenítésre vagy a szén-dioxid bevezetése, a beteg nem teljesítette az orvosi ajánlásokat a gyógyulási időszak alatt, a művelet rosszul teljesített (orvosi gondatlanság, hibák).
Anesztézia szövődmények
A laparoszkópos vizsgálat előtt a pácienst megvizsgálják, amely segít az aneszteziológusnak abban, hogy melyik anesztézia jobb (gyógyszer és dózis) egy adott személynek, figyelembe véve az egyén sajátosságait. A nem megfelelő reakció ritkán fordul elő, a megnyilvánulás legszélsőségesebb formája lehet egy akut allergiás reakció - anafilaxiás sokk. A bronchopulmonális és szívműködési zavarok szén-dioxid hatására léphetnek fel. A szövődmény ritka, az egyéni jellemzőktől függ (krónikus szívbetegségek és hörgők), vagy nem szabályozó gáz bevezetése.
A beteg hibájának kóros megnyilvánulása
Mindegyik orvosnak laparoszkópia után ajánlásokat kell tennie, amelyeket a betegnek a rehabilitációs időszakban kell elvégeznie. Vannak korlátozások a táplálkozásban, valamint a műtét utáni súlyos fizikai terhelés tilalma az érintett szerv vagy annak részének eltávolítása. Ha nem tartják be az ajánlásokat, az öltések elszívódása és fertőzése, vérzés, gyulladásos folyamatok az epehólyagban, a méhben, a húgyúti rendszerben és a hasüreg és a kismedence egyéb szerveiben fordulnak elő.
Orvosi személyzeti komplikációk
A rosszul teljesített működés vagy a berendezés hibás működése bizonyos negatív következményekkel járhat. A krónikus szívelégtelenségben, ateroszklerózisban és varikózisban szenvedő betegek vérellátó gyógyszereket kapnak a műtét előtt. Ha az orvos figyelmen kívül hagyja ezt a manipulációt, fennáll a vérrög kialakulásának veszélye. A laparoszkóp hibás működése vagy az orvos nem megfelelő képzettsége esetén fennáll a veszélye a szomszédos szervek és edények sérülésének. Például, ha a köveket eltávolítjuk az epehólyagból, egy tapasztalatlan orvos károsíthatja a falakat.
Különösen veszélyes a Veress-tű által előállított elsődleges lyukasztás, amikor a laparoszkóp még nem működik. A vak manipuláció vérzést okozhat. A tapadások előfordulása a legjellemzőbb az apendicitis rezekciója után. A szervek egy részének kivágása után a normál vérzés megállításához a koagulációs eljárást (elektromos árammal történő fékezés) alkalmazzuk. A módszer helytelen alkalmazása súlyos belső égési sérüléseket okoz. Az érintett területet levágva az orvos megégheti a szomszédos szervet, ami a szerv szövetének nekrózisához (halálhoz) vezet.
Az orvosi személyzet sterilitásának megsértése a bemetszés fertőzésének oka, és ennek következtében a piszkos-gyulladásos folyamat előfordulása a varrási területen. Az onkológia által érintett szervek helytelen eltávolítása bőrrákot okozhat, ha eltávolítják a hasüregből. A posztoperatív hernia előfordulása a trofikus lyukak nem megfelelő bezárása a nagy szervrészek eltávolítása után. Ez a szövődmény nem jelentkezhet közvetlenül a laparoszkópia után, hanem néhány hét vagy hónap után.
Az epehólyag reszekciójában fellépő hibák a choleretic folyamat megszakadásához vezetnek, ami súlyos májbetegséget eredményez. A műtét során különös figyelmet igényel a terhesség. Amikor az orvos gondatlan cselekedetei a szén-dioxid bevezetésére adott válaszként fennállnak a magzatban a megszakítás (vetélés) vagy az oxigénhiány (hipoxia) kialakulásának veszélye. Ha előre nem látható helyzetek keletkeznek a laparoszkópia során, az orvosnak nyitott laparotomiát kell folytatnia a súlyosabb negatív következmények elkerülése érdekében.
A szövődmények főbb tünetei
Az orvosi segítség azonnali kezelése a következő tünetek megjelenését igényli:
- súlyos károsodás a kezelt területen a kórházból történő kiürülés után;
- stabil hipertermia (láz);
- az epidermisz (bőr) elszíneződése a heg körül a fényes vörösre;
- a porlasztó-vér anyag kiválasztása a bemetszések területén;
- állandó fejfájás, rövid távú tudatvesztés.
A betegeket kórházba kell vinni, ultrahang-diagnosztikát kell végezni, és vérvizsgálatokat kell végezni.
Postoperatív ajánlások
A laparoszkópia utáni posztoperatív stacionárius körülmények között a műtét összetettségétől függően 3-6 napig tart. A jövőben a beteg járóbeteg-kezelésre kerül. A laparoszkópos műtét utáni rehabilitáció általában gyorsított módban történik. A használt sebészeti anyagtól függően a varratokat a 7-10. Napon eltávolítják, vagy a testben függetlenül reszorbeálják.
Egy hónappal később a teljesítmény teljesen helyreáll. A beteg feladatai közé tartozik a rendszer és az étrend betartására vonatkozó valamennyi ajánlás végrehajtása. A hónap folyamán a működtetett személy nem gyakorolhat nehéz fizikai erőfeszítést. Nem tudsz erőt gyakorolni és súlyokat emelni. Mindazonáltal a működés utáni második naptól racionális fizikai aktivitást mutatnak, hogy elkerüljük a tapadások kialakulását.
Az egyik legfontosabb tényező a megfelelő táplálkozás a posztoperatív időszakban. A korai napokban az adag gyenge húslevesből, zabpehely zseléből áll. Amint járóbeteg-alapú, a betegnek be kell tartania a könnyű étrendet. Az étrend a következő termékek használatán alapul:
- püré levesek;
- 8% -nál kevesebb zsírt tartalmazó folyami és tengeri halak;
- pulykahús, csirke;
- fehérje omlett és főtt tojás.
- alacsony zsírtartalmú túró, sózatlan sajt;
- gabonafélék, tészta;
- burgonya, gyümölcs és bogyó püré.
Az étrend megszüntetése:
- zsíros hús;
- majonézalapú zsírszószok;
- lencse, borsó, bab;
- sütemények sütése;
- fűszeres és füstölt termékek.
Az alkoholtartalmú italok használata szigorúan tilos. A durva étel nehézségeket és fájdalmat okozhat, ha az emésztőrendszer szervei feldolgozzák. Az elhízás (székrekedés) hátrányosan befolyásolja a posztoperatív varratok egészségét és állapotát. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, hashajtók vagy beöntés javasolt.
A rövidített helyreállítási időszak mellett a hasmenés előtti laparoszkópos előjogokat is figyelembe veszik: az adhézió kialakulásának gyenge esélye (feltéve, hogy a beteg megfelel az orvos ajánlásainak), a hegek esztétikus megjelenése (kevesebb, mint egy évvel később, a művelet hatásai megszűnnek). Ellenjavallatok hiányában előnyös a laparoszkópos műtét.
Mit lehet és nem lehet elvégezni a "Laparoscopy" művelet után, és hogyan lehet a rehabilitáció
A laparoszkópia utáni helyreállítás 2-4 hetet vesz igénybe, a manipuláció súlyosságától és bármilyen szövődmény kialakulásától függően. A legfőbb dolog az, hogy a korai posztoperatív időszakban olyan feltételeket hozzunk létre, amelyek megakadályozzák a medencében a tapadások kialakulását, különösen, ha az eljárás előtt álltak.
A laparoszkópia utáni helyreállítás jellemzői
A műtét utáni kötszerek
Hány nap eltelt a kórházból?
A táplálkozás sajátosságai a helyreállítási időszakban
Lehet zuhanyozni és mennyi után?
Mikor tudok sportolni vagy fitneszni?
Gyakorlatok laparoszkópia után
Mit nem szabad a laparoszkópia után elvégezni?
Elektroforézis és fizioterápia a gyógyulási időszakban
Miért helyezze a műtét után a vízelvezetést
Havi laparoszkópia után
Terhesség tervezése laparoszkópia után
Megjegyzések és vélemények
A laparoszkópia utáni helyreállítás jellemzői
A laparoszkópia után a betegek gyorsabban gyógyulnak, mint a hasi műtét után. A minimálisan invazív sebészet kiküszöböli a kábítószeres érzéstelenítés szükségességét a műtét utáni időszakban, és csökkenti a szövődmények kockázatát.
A betegnek be kell tartania az alábbi szabályokat:
- nem enni az estig;
- csak nem szénsavas vizet inni;
- ne feküdjön a gyomra;
- viseljen kötést, ha kijelölt;
Lehetséges kellemetlenség a műtét után:
- hányinger és hányás:
- szédülés;
- fájdalom a szúrási helyen;
- fájdalmak húzása a hasban, mint a menstruációs görcsök;
- komoly fájdalom a bordák és a bordák alatt;
- puffadás érzése;
- képzeletbeli hólyag túlcsordulás.
Ezek a tünetek az általános érzéstelenítéssel és a hasüregbe történő gáz bevezetésével járnak, és 1-2 napon belül áthaladnak.
Az ágyból való kilépés 2-3 órával a művelet után engedélyezett. A jövőben a betegnek lassan kell járnia, hogy ösztönözze a gáz kifolyását a hashártyából. De a műtét után célszerű 1-2 napig ülni vagy feküdni, az ágyról történő emelés óvatosan kell elvégezni.
A műtét utáni kötszerek
A laparoszkópia után a varratokat varrják és bekötik. A kórházban minden reggel ragyogó zöld ruhával ruházzák fel és varrják a varratokat. A 7-8. Napon eltávolítják azokat, ha nem önfelszívódó varróanyaggal vannak felhordva.
Az otthoni posztoperatív öltözködés megköveteli:
- steril kesztyűk;
- steril gézlemezek;
- "Zelenka";
- hidrogén-peroxid;
- steril csipeszek;
- gipsz;
- alkohol.
A szúrási helyek ebben a sorrendben kerülnek feldolgozásra:
- Viseljen steril kesztyűt.
- Óvatosan húzza le a régi kötést.
- Csipeszek szalvétára.
- Nedvesítse meg alkoholban, és finoman dörzsölje a sebeket, hogy ne sértse meg a gyógyító felületet.
- Hagyja megszáradni.
- Ha a kezelés során fájdalom van, akkor a sebekre telített sóoldattal rendelkező sebet tapasztunk, és vakolattal lezárjuk.
- Ha nincs fájdalom, akkor a sebet „zöld festékkel” szennyezi.
- Tegyen szalvétát.
- Ragasszuk a vakolatot.
Az orosz klinikán a Kris Tina csatornán szenvedő beteg a műtét utáni második napon érzi magát.
Hány nap eltelt a kórházból?
Ha jól érzi magát, elhagyhatja a kórházat:
- egyes esetekben az anesztézia után azonnal a beteg hazatér;
- átlagosan a kórház 1-5 napig tart;
- Ha a műveletet szövődményekkel fejezték be, akkor a klinikán való tartózkodás sokáig tart - akár 10 napig.
A kórház után a beteg járóbeteg-ellátásra kerül. 3-4 nap múlva a kórházból való kilépést követően mehetsz dolgozni, de a beteglista nem záródik addig, amíg a varratokat nem távolítjuk el.
A táplálkozás sajátosságai a helyreállítási időszakban
A következő napon a műtét után a beteg meleg folyékony ételt vehet igénybe:
- sovány húsleves (csirke vagy hal);
- gyümölcs savanyú bogyók;
- zselé;
- joghurtokat stb.
A műtét után egy nap sűrűbb ételeket kapnak:
- gabonafélék;
- kefir és más tejtermékek;
- sajt;
- párolt zöldségek;
- gőzhús vagy halpogácsák;
- főtt lágy főtt tojások;
- csecsemő ételek üvegekben (zöldség vagy hús);
- alacsony zsírtartalmú levesek.
Egy hét elteltével a korlátozások minimálisak.
Ez a posztoperatív étrend alkalmas:
- zabkása a vízen;
- levesek barnázás nélkül;
- párolt hús- és halételek;
- főtt és párolt zöldségek;
- hámozott gyümölcs;
- teljes kiőrlésű kenyér;
- gyógynövény tea;
- természetes gyümölcsitalok.
Lehet zuhanyozni és mennyi után?
Az öltés eltávolítása előtt ne javasoljuk, hogy mosdjon a zuhanyzóban. Ha zuhanyzóra van szükség, a lyukasztási helyet vízálló kötés vagy műanyag csomagolás zárja le.
Két hónapon belül nem lehet mosni a fürdőben és a fürdőben. A műtét után legfeljebb hat héttel a nyitott víztározókban úszhat.
Mikor tudok sportolni vagy fitneszni?
A műtét után az edzést csak gyaloglásra kell korlátozni. Az edzőteremben való munkavégzéshez egy hónap múlva kezdheted, miközben gyengéd módra van szükséged.
A terhelés növekedése sima legyen: 4-5 hónapig tart, hogy visszatérjen a normál képzési ritmushoz.
A sporttevékenység növekedését koordinálják a kezelőorvos és a személyi edző.
Gyakorlatok laparoszkópia után
A műtétet követően helyreállítja a testet, segít a fizikai terápiában. Az eljárást követő első 2-3 napban lefeküdni kell.
- légzési gyakorlatok;
- oldalsó fordulatok;
- a lábak átrendezése az ágyra (gyalog utánzás).
A képzés intenzitása fokozatosan növekszik:
- a fő edzés a művelet után sík felületen jár;
- 4-5 nap múlva lépcsőt adhat hozzá;
- egy hónap alatt úszhat a medencében;
- ugyanakkor reggel kezdik a gyakorlatokat: a sima mozgás megengedett a hasi izmok betöltése nélkül.
Mit nem szabad a laparoszkópia után elvégezni?
A laparoszkópia után a betegnek számos korlátozása van, de csak átmeneti jellegűek. Az orvosok konkrét ajánlásokat adnak a betegeknek, hogyan viselkedjenek a rehabilitációs időszakban és mit kell enni.
Nem lehet enni:
- akut;
- só;
- füstölve;
- pörkölt;
- bab;
- friss kenyér és tészta;
- szénsavas italok;
- kávé;
- alkohol.
Elfogadhatatlan néhány héten belül, attól függően, hogy milyen módon történt a művelet és milyen állapotban van a beteg.
- éles mozgások;
- fuss körül;
- kerékpározni (motorkerékpár);
- súlyemelés.
Nem tilthatja le a dohányzást laparoszkópia után: mivel megszünteti a szokást, a test tisztítása a kátrányból és nikotinból történik, egy személy köhög. A köhögés során a hasi izmok és a membrán meghúzódnak, ami megnehezíti a gyors felépülést.
Megismerhetjük, hogy mit lehet tenni a laparoszkópia után, milyen intézkedéseket és miért tiltottak, a „Life hacking. Hasznos tippek.
Elektroforézis és fizioterápia a gyógyulási időszakban
Fizioterápia szükséges az ilyen szerveken végzett nőgyógyászati műveletek miatt:
A petefészek elzáródásának kezelése után a következő fizioterápiát végzik:
- ozokerit vagy paraffin tömörítése;
- gyógyászati elektroforézis.
A petefészkek kezelésének eredményei, a myoma csomópontok eltávolítása és a túlburjánzott endometrium alkalmazása mellett az elektroforézis mellett mágneses terápiát alkalmaznak.
Fizioterápiás technikákat alkalmazunk a laparoszkópia utáni tapadás megelőzésére.
Diagnosztikai laparoszkópia után nem szükséges a fiziológia.
Lehetséges szövődmények
A leggyakoribb szövődmény a fertőzés a szúrási helyen. Ezután antibiotikum terápiát írnak elő, immunstimuláns tanfolyamot ajánlunk.
A következő szövődmények negatív egészségügyi hatásokat okoznak:
- a nekrózis és a peritonitis kialakulása a nagy hajók károsodása esetén a műtét során;
- belső vérzés a vérerek elégtelen cauterizációjával;
- fertőzés és a szepszis kialakulása nem megfelelő sterilitással;
- vérrögök;
- szívelégtelenség kialakulása;
- allergiás az érzéstelenítőkre vagy a széndioxidra, amely a hasüreget töltötte.
A modern klinikákban a laparoszkópos műtétek szövődményei nem haladják meg a 2% -ot.
Miért helyezze a műtét után a vízelvezetést
A műtét után vízelvezetést kell végezni az exudátum (ichor) leeresztéséhez és az antiszeptikus feldolgozás megkönnyítéséhez. A műtét után 1-2 nappal eltávolítjuk.
Diagnosztikai laparoszkópiával a vízelvezetés nem jön létre.
A szakemberek ajánlása
Az orvosok ajánlásai a következőkre vonatkoznak:
A laparoszkópia utáni sikeres rehabilitációhoz az orvosok azt tanácsolják:
- ne húzza le a varratokat a varratokon;
- ne használjon kenőcsöket és krémeket a lyukasztás területén;
- megtagadja az intim életet (különösen a védtelen kontaktusoktól);
- enni alacsony zsírtartalmú, egyszerű és egészséges ételeket;
- a bél duzzanatot okozó élelmiszerek megszüntetése;
- vitaminokat;
- a munka és a pihenés rendszerének megfigyelése, nem pedig túlterhelés;
- legyen óvatos a fürdés során;
- viseljen kényelmes, nem szorító ruhát;
- megtagadja az utazást.
A laparoszkópia utáni helyreállítási periódusban bekövetkezett minden változást az orvosával kell összehangolni.
Fotógaléria
Havi laparoszkópia után
A kezelés vagy a diagnózisos laparoszkópia után a hüvelyből vérrel vagy nyálkával foltos barna váladék. Legfeljebb két hétig tarthatnak és orvosi szempontból normálisnak tekinthetők.
Maguk a hónapok időben érkeznek, de néha a menstruáció két hónappal késik, vagy a ciklus elveszik. Az orvosok ezt nem tekintik patológiának.
Ha a menstruációs vérzés hosszú és súlyos, a nőnek orvoshoz kell fordulnia.
Terhesség tervezése laparoszkópia után
A laparoszkópia utáni terhesség tervezése általában néhány hét alatt lehetséges. A kifejezés attól függ, hogy milyen célból végezték el a műveletet.
Ha a műveletet diagnosztizálásra végeztük, akkor a koncepció a következő ciklusban lehetséges.
Számos betegség laparoszkópos kezelésénél ajánlatos ilyen időszakban teherbe esni:
- a myoma csomópontok eltávolítása után - egy év alatt;
- meddőségi kezelés után - a következő ciklusban;
- a petefészek cisztektómia után - 2 hónap múlva.
videó
A laparoszkópia utáni rehabilitáció részleteit a Medecort csatornán keresztül tájékoztatja a nőgyógyász. ru
A laparoszkópia utáni helyreállítási időszak
Számos nőgyógyászati betegség kezelésének modern módszerei közé tartozik a laparoszkópia alkalmazása. Ez egy új technika, amely minimális traumával lehetővé teszi a belső szervek műtéti beavatkozását vagy diagnosztizálását. Ezek a műveletek sokkal könnyebbek, mint a hasi. Ugyanakkor a laparoszkópia utáni helyreállítás is szükséges, mivel ez súlyos beavatkozás, amelyet általános érzéstelenítéssel végeznek.
Ebben a cikkben a laparoszkópia utáni rehabilitációról beszélünk, és megtudjuk, mely alapvető ajánlásokat kell követni a test gyors helyreállítása érdekében.
A petefészkek laparoszkópiájának jellemzői
A ciszták megjelenését a petefészkeken egy tojássejt váltja ki, amely nem jutott ki a tüszőből. Ennek következtében üregek vannak folyadékkal. Ezek a képződmények kívül vagy belül helyezkedhetnek el, provokálódnak vagy vérzik. Szükséges, hogy a lehető legkorábban megszabaduljon a cisztától, mivel növekedése provokálhatja a rák megjelenését.
A rosszindulatú vagy nagy cisztától való megszabaduláshoz laparoszkópiát használnak.
Felkészülés a műtétre
A művelet alapos előkészítés után történik. Az összes szükséges elemzés teljes körű vizsgálatából és átadásából áll:
- Vizelet.
- Blood.
- Szennyezd a flóra definícióját.
Kötelező az ultrahang, a fluorográfia és a kardiogram. A betegnek 2-3 napig étrendet kell követnie.
Továbbá a betegnek be kell tartania ezeket az ajánlásokat:
- a táplálékból való kizárás olyan élelmiszerekből, amelyek a bélcsatornát provokálják;
- mivel a műtétet üres gyomorban végzik (még a víz sem lehet részeg), az utolsó étkezést legkésőbb az előző nap hat órájában kell végezni;
- A műtét előtt borotválkozással borotválkozzon, és esti és reggel beöntés;
- Ha varikózus vénái vannak, vagy hajlamosak erre a betegségre, nem szabad eltávolítani a harisnyát a műtét előtt;
- Szükséges konzultálni egy aneszteziológussal, aki kiválasztja a kívánt érzéstelenítést a beteg testének jellemzői alapján.
Minden előkészítő szakasz után az orvos előírja a műtét napját.
Működési folyamat
A laparoszkópia több szakaszban történik:
- Általános érzéstelenítéssel vizelet katétert helyezünk be. Az érzéstelenítés bevezetését követő első percekben nehéz lehet lélegezni.
- Készítsen három kis metszést a has elülső falában.
- A kamerák és műszerek a bemetszésen keresztül kerülnek.
- A hasüregbe speciális gázt pumpálnak.
- A sérült szerv vizsgálata után a sebész bevágja a petefészek szövetét, és szívja fel a cisztát kitöltő folyadékot.
- A tüskék elkerülése érdekében extra epitéliumot eltávolítanak vagy varrnak.
- Minden sebészeti műszert eltávolítanak és a gázt szivattyúzzák ki.
- Két darabot varrunk, és a maradék lyukba egy vízelvezető csövet helyezünk.
Ellenjavallatok
Ennek a műveletnek a nyilvánvaló előnyei ellenére nem minden nő tudja megtenni. Ezért szigorúan tilos a petefészkek laparoszkópiáját olyan betegek számára végrehajtani, akik:
- elhízás;
- a hasüregben és a medencékben lévő adhéziók;
- rák;
- legutóbbi vírus- és fertőző betegségek.
Rehabilitáció laparoszkópia után
Minden nő esetében a műtét utáni rehabilitáció különböző időpontokban történik. Valaki a műtét után azonnal haza mehet, amint az érzéstelenítés eltűnik, valakinek 2-3 napra van szüksége erre. Az orvosok azonban erősen javasolják az első napot, hogy a kórházban töltsék el a lehetséges szövődmények elkerülését. Végül is nemcsak a bőrön, hanem a műtét során zavarott belső szervek gyógyításán is meg kell gyógyítani.
Annak érdekében, hogy az összes testfunkciót a laparoszkópos műtétet követően a lehető leghamarabb helyreállítsuk, a kezelőorvos minden ajánlását követni kell, kövesse a speciális diétát és a kezelést.
Ajánlások laparoszkópia után:
- Eszik szigorúan egy adott diéta, amelyet az orvos fejlesztett ki.
- Mérsékelt edzés.
- Vegyünk vitamin-komplexeket.
- Kövesse a résztvevő nőgyógyász minden ajánlását.
- Fizioterápia.
Komplikációk a laparoszkópia után
Általánosságban elmondható, hogy a posztoperatív időszakban a betegeknek nincsenek különleges panaszai, és egy héten belül kielégítő állapotban kerülnek kórházba.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy a nők elkezdenek normális teljes életet élni, mivel a teljes helyreállítás csak egy hónappal a laparoszkópia után következik be. Mindezen idő alatt be kell tartani a kezelőorvos minden ajánlását. A gyors és teljes helyreállításhoz szükséges a fizikai és pszichológiai stressz elkerülése.
Fontolja meg a beteg panaszát és a laparoszkópos kezelés után:
- A duzzanat előfordulása. A hasüregbe történő gáz bevezetésével kapcsolatos. Annak érdekében, hogy megszabaduljon a problémától, az orvos gyógyszert ír elő. Ebben a helyzetben egy nőnek a diéta segítségével javítania kell a gyomor-bél traktus munkáját, és meg kell próbálnia az első posztoperatív napoktól a lehető legnagyobb mértékben mozogni.
- Flickiditás és hányinger. Általános gyengeség és hányinger - a szervezet természetes reakciója a műtétre és az érzéstelenítés hatására. Ezek a panaszok általában nem igényelnek kezelést, és néhány nap múlva önmagukban eltűnnek.
- Fájdalom a bemetszések területén. Kis méretük ellenére a vágások egy ideig ronthatják a betegeket. És a fájdalom fokozódik a mozgás közben. Azonban ne aggódj ezzel - a vágások fájdalmas állapota azért jelenik meg, mert a gyógyulás folyamatában van. Ebben az esetben, ha a fájdalom nagyon erős, érdemes orvoshoz fordulni, aki a gyógyszeres érzéstelenítést írja elő.
- Fájdalom a hasban. A test rendes reakciója a sebészek beavatkozása után. Azonban, ha a fájdalom folyamatosan növekszik, valamint a hüvely hőmérséklete és kisülése, akkor tájékoztatni kell az orvost, mivel jelezhetik a szövődmények jelenlétét.
- A laparoszkópia utáni vérzés nem lehet bőséges. A műtét utáni első napokban kis mennyiségű, vérrel kevert kisülést tekintünk normának. Ha a vérzés nagyon erős, vagy sárgás vagy fehér színű lesz, akkor konzultáljon orvosával.
A táplálkozás sajátosságai laparoszkópia után
A műtét utáni első napon egyáltalán nem szabad enni. Nem szénsavas vizet inni gáz nélkül.
A helyreállítási időszak második vagy harmadik napján főtt zöldségeket vagy párolt húst lehet enni. Lehetséges felvétel a tejtermékek és a hajdina étrendjébe. Az overeating kizárható. Az étkezésnek kis adagokban kell lennie.
Ha nincsenek komplikációk, az első hét végére korlátozás nélkül enni lehet, kivéve a zsíros, sós és fűszeres. A legfontosabb dolog ebben az ügyben, hogy gyakran és kis adagokban enni. A műtét utáni helyreállítási időszak alatt a könnyű húsleves, levesek, gabonafélék, friss zöldségek és gyümölcsök, valamint tejtermékek kerülnek bemutatásra. Azonban tanácsos a táplálkozás kérdését megvitatni orvosával.
A műtét után szigorúan tilos egy hónapig alkoholt inni. A legjobb italok ebben az időszakban gyenge tea, gyümölcsitalok vagy gyümölcsitalok, nem szénsavas ásványvíz lesz. Ha egy nő dohányzik, lehetőség szerint fel kell adnia ezt a szokást a helyreállítási időszak alatt.
Postoperatív helyreállítás otthon
A kórházban a műtét után a nő az orvosi személyzet állandó felügyelete alatt áll. Amikor hazaér, gyakran találkoznak olyan kérdésekkel, amelyekre nem tudja a választ. Ezért a következő szabályokat és ajánlásokat kell betartani:
- a laparoszkópia utáni kezelést a kezelőorvosral kell összehangolni, és a fizikai aktivitás és a pihenés, a táplálkozási táplálkozás helyes váltakozásából kell állnia.
- Szükséges kizárni a sérüléseket és a túlterheléseket a varratok megfelelő és gyors gyógyulásához.
- a mozgást és a szexet a műtét után körülbelül egy hónappal el kell halasztani. Ebben a szakaszban megengedheti magának a sétát.
- a hosszú utak, valamint a repülőgépen végzett járatok nem javasoltak ezen művelet után.
- Szigorúan tilos emelni a súlyokat a helyreállítási időszak alatt.
- a laparoszkópiát követő 2 hónapon belül nem tudod karcolni a varratokat, próbálod megszabadulni a viszketésektől, valamint kenőcsöket és krémeket használ a varratok szopására.
- viseljen kényelmes ruhát, amely nem nyomja össze a varrási pontokat.
- zárja ki a szaunát, a medencét és a szoláriumot 1-2 hónapig.
- mielőtt eltávolítaná a varratokat, ne vegyen fürdőkád vagy zuhanyzó. Elegendő a higiéniai eljárások korlátozása.
Kívánt terhesség
Ha a művelet sikeres volt, akkor a következő hónapban a menstruáció megjelenése lehetséges. Ha azonban ez 2 hónap múlva történt meg, vagy a menstruáció ciklusa megváltozott, akkor nem kell aggódnia - ez a szervezet normális szerkezetátalakítása.
Ha a menstruáció bőséges és nagyon hosszú, akkor a nőnek orvoshoz kell fordulnia, hogy kizárja a lehetséges szövődményeket.
A rendszeres menstruációs ciklus helyreállítása azt jelzi, hogy teherbe eshet, de ezt kívánatos a műtét után hat hónappal elvégezni. A kívánt terhesség eléréséhez be kell tartania az alábbi szabályokat:
- Három hónapig folsavat kell alkalmazni.
- Forduljon egy genetikához.
- Egy nőgyógyász vizsgálata.
- A genitális fertőzések kizárásához szükséges vizsgálatokat el kell végezni.
- Vizsgálat ultrahanggal.
- Könnyű edzés.
- Vezesse az egészséges életmódot.
Tehát a laparoszkópia utáni rehabilitáció hosszú folyamat, amely megköveteli a kezelőorvos minden ajánlásának betartását, hogy a műtét utáni gyógyulás gyors és komplikációk nélkül történjen.
A laparoszkópia utáni helyreállítás jellemzői: szabályok és tippek a rehabilitációs időszak alatt
A laparoszkópia utáni rehabilitáció sokkal gyorsabb és könnyebb, mint a zenekar művelet után. Az endoszkópos műtét modern, minimálisan invazív módszere lehetővé teszi a szövetek és szervek regenerálásához szükséges idő jelentős csökkentését. Így a laparoszkópia utáni kényelmetlenség minimális.
A laparoszkópia utáni helyreállítás azonban még mindig szükséges. Időtartama a művelet típusától és összetettségétől, a beteg egyedi jellemzőitől függ. Néhány óra múlva jól érzik magukat, mások néhány hétig nyúlnak.
Mi a teendő az eljárás első napjaiban
A laparoszkópia utáni első 3-4 nap a legfontosabb. A legtöbb beteg ezeket a napokat a kórházban tölti.
A műtét után a laparoszkópok bevezetésének helyszínei aszeptikus kötés. A sebeket minden nap ragyogó zöld vagy jódoldattal kezeljük. Az öltéseket 5-7 napig eltávolítjuk.
A hasi izmok tónusának visszaadásához a szén-dioxid hasi üregébe való behatolás után a kötést kell használni. Néha telepítse a vízelvezető csövet az ichor eltávolításához. Pár nap elteltével ultrahangvizsgálatot végeztünk a medencék szervezésében a gyógyulási dinamika nyomon követésére.
A posztoperatív kötés 2-4 napig terjed. Nem távolítható el. A hátoldalon ajánlott a pihenés. Ha a páciens jól érzi magát, nem zavarja az öltés, és a vízelvezető cső nincs behelyezve, aludhat az oldalán. Szigorúan tilos feküdni a gyomorban.
Az első óra a legnehezebb. A beteg elmozdul az érzéstelenítés hatásától, és fél álmában van. Hidegrázás, hideg érzés.
Gyakran előfordulnak:
- enyhe zsémbes fájdalom a hasban;
- hányinger;
- hányás;
- szédülés;
- gyakori vizelés vizelettel.
Ezek normális posztoperatív tünetek, amelyek önmagukban eltűnnek. Ha a fájdalom erősen kifejezett, az érzéstelenítőt jelzik.
További információk! A torok diszkomfortja szintén a normális tünetnek tulajdonítható - az érzéstelenítő cső bevezetésének eredményeként jelenik meg. Ezen túlmenően, a laparoszkópia utáni 2. napon gyakran a váll- és nyaki régióban fájdalom jelentkezik - az érzéseket a membránon lévő gáz nyomása magyarázza.
A laparoszkópia után a gyógyulás gyors és egyszerű. Általában a beteg kielégítőnek érzi magát, és a szövődmények ritkák. Leginkább a beteg az orvos ajánlásainak be nem tartása okozta.
Mennyibe kerül a kórházban és az ideiglenes fogyatékosság
Minden egyes laparoszkópia után a rehabilitációs időszak más. Vannak, akik az anesztézia leállása után azonnal hazamennek. Mások 2-3 napot vesz igénybe a helyreállításhoz.
Az orvosok azonban erősen ajánlják, hogy az első napot a kórházban töltsék el. Ez a legkritikusabb időszak, amikor a komplikációk kialakulhatnak.
Miután mennyit tudsz felkelni, egyénileg határozzuk meg. Általában 3 - 4 óra múlva a páciens egy kicsit sétálhat. A mozgásnak gondosnak és simanak kell lennie. A vándorlás szükséges - így a véráramlás és a szén-dioxid-hulladék normalizálódik, megakadályozzák a tromboflebitist és a tapadások kialakulását.
De a fő mód az ágy. Az idő nagy részében le kell feküdnie vagy ülnie. Néhány nap elteltével, amikor félelem nélkül felkelhet, sétálhat a kórházi folyosókon vagy a klinika udvarán.
A betegeket általában 5 nap múlva szabadítják fel, ha nincsenek komplikációk és panaszok. De a teljes rehabilitáció 3-4 hetet igényel. Nemcsak a hegek gyógyulását, hanem a belső szervek gyógyítását is meg kell valósítania.
A betegszabadság 10 - 14 napra szól. Ha szövődményeket észlel, a fogyatékossági lapot külön-külön bővítik.
A táplálkozás sajátosságai a helyreállítási időszakban
A műtét utáni első nap a laparoszkópiát tilos enni. Amikor az érzéstelenítés eltűnt, tiszta, nem szénsavas vizet iszik.
A műtét után a második napon enni lehet. Az ételnek folyékony konzisztenciának és szobahőmérsékletnek kell lennie. Kis zsírtartalmú húslevesek, joghurtok, csókok, gyümölcsitalok, kompótok megengedettek.
A harmadik napon:
- zabkása a vízen;
- erjesztett tejtermékek - kefir, túró, joghurt, alacsony zsírtartalmú sajt;
- könnyen emészthető gyümölcsök és bogyók héja nélkül - alma, banán, sárgabarack, eper, dinnye és mások;
- zöldségek, párolt - cukkini, paprika, sárgarépa, padlizsán, répa, paradicsom;
- tenger gyümölcsei;
- főtt tojás;
- teljes kiőrlésű kenyér;
- Diétás hús és hal darált hús formájában.
A hét végére a korlátozások minimálisak. Egy hónapon belül, a laparoszkópos utáni helyreállítási módban, kizárja az étrendből:
- Zsíros, fűszeres, füstölt étel. A húst sült, dupla kazánban vagy több főzőlapban főzzük. A levesek sütés nélkül készülnek. Tiltott kolbász, zsíros hal, konzerv, savanyúság, sertés. Előnyben részesülnek a csirke, a nyúl, a pulyka, a borjúhús.
- A gázképződést kiváltó termékek A hüvelyesek (bab, borsó, lencse), nyers tej, muffin (fehér kenyér, zsemle, házi készítésű sütemények), édességek kivételével.
- Alkohol és szénsavas italok. Megengedett, hogy enni gyenge teát, gyümölcsitalokat, gyümölcsitalokat, ásványvizet gáz nélkül. Jobb, ha visszautasítják a gyümölcsleveket, különösen az áruházakat, mert citromsavat és cukrot tartalmaznak. Egy hónapig minden alkoholtartalmú ital teljesen tilos. A laparoszkópia után kívánatos a kávé kizárása is - a második héttől kezdve csak gyenge, tejszín nélkül iszik.
Fontos! Az orvosoknak nincs közös véleményük a cigarettákról. Néhányan kategorikusan tiltják a 3-4 hétig tartó dohányzást, mivel a nikotin és a nehézfémek lassítják a regenerációt, vérzést okoznak. Mások úgy vélik, hogy a rossz szokás éles elutasítása és az ebből eredő visszautasítási szindróma súlyosbíthatja a beteg állapotát.
A teljes rehabilitáció során, különösen az első néhány napban, az ételnek frakcionáltnak kell lennie. Kis adagokban kell enni naponta 6-7 alkalommal. Meg kell figyelni az elnök szabályszerűségét és következetességét.
Töltsön ki egy kiegyensúlyozott és teljes étrendet. Az élelmiszernek tartalmaznia kell az összes szükséges vitamint, ásványi anyagot, elemet. A pontos étrendet a kezelőorvos választja ki, figyelembe véve az adott betegséget és a beteg egyedi jellemzőit.
Mit lehet tenni és miért
Sebészet - csak a terápia egyik fázisa. Ezért a laparoszkópia után a gyógyszeres kezelést jelzik. Általában kiírva:
- Széles spektrumú antibiotikumok. A fertőző-gyulladásos folyamat megelőzéséhez szükséges.
- Gyulladásgátló, enzimatikus és sebgyógyító gyógyszerek. Meg kell akadályozni a hegek, a tapadások és a beszivárgás megakadályozását - a sebészeti helyszínen kialakuló fájdalmas tömítést. Ebből a célból a laparoszkópia után a leggyakoribb kenőcs a Levomekol, Almag-1, Wobenzym, Kontraktubex, Lidaza.
- Immunmoduláló szerek - Immunal, Imudon, Likopid, Taktivin.
- Hormonális gyógyszerek. A hormonális háttér normalizálódását mutatja, ha a nőgyógyászati betegségek miatt - laphártya-kópia - nőgyógyászati megbetegedések - adnexitis (méhpótlások gyulladása), endometriózis (a méh belső rétegének abnormális proliferációja), a hidrosalpinx (a petefészek elzáródása) miatt történt. "Longidase", "Klostilbegit", "Duphaston", "Zoladex", "Visan", gyertyák, injekciós injekciók, kevésbé gyakran tabletták és orális fogamzásgátlók formájában írnak ki. A laparoszkópia után az OK-nak 6 hónapon belül kell lennie.
- Vitaminizált komplexek. Általános testtámogatáshoz ajánlott.
- Fájdalomcsillapítót. "Ketonal", "Nurofen", "Diclofenac", "Tramadol" és mások. Súlyos fájdalommal kimerült.
- Szimikonon alapuló eszközök. Szükség van a gázképződés megszüntetésére a bélben és a hasi desztillációban. A legelterjedtebbek az "Espumizan", "Pepfiz", "Meteospasmil", "Disflatil", "Simikol".
A laparoszkópia után is elfogyaszthatja a véralvadást csökkentő gyógyszereket és megakadályozhatja a vérrögök képződését - "Eskuzan", "Aescin". Ezek a trombózis megelőzéséhez szükségesek.
A viselkedés alapvető szabályai a rehabilitációs időszakban
A kórházból való kilépést követően a betegnek szigorúan be kell tartania az alábbi ajánlásokat laparoszkópia után:
- Minden nap kezelje a varratokat antiszeptikumokkal, és változtassa meg a kötszereket;
- ne próbálja meg önmagukban vagy más módon eltávolítani a varratokat, sérti az integritását;
- ne távolítsa el a kötést addig, amíg a hasi izmok helyreállnak - általában 4, maximum 5 napig viselik;
- a hegek szopására szolgáló eszközök nem alkalmazhatók a laparoszkópia után 2 héttel korábban;
- alternatív pihenés motoros tevékenységgel - gyaloglás, házimunkák;
- egy hónappal a műtét után kövesse az orvos által kifejlesztett étrendet;
- az előírt gyógyszert az előírt tanfolyamnak megfelelően - néhány héttel vagy több hónappal;
- inni vitamin komplexeket;
- viseljen olyan kényelmes ruhát, amely nem szorítja ki, nem húzza túl vagy nem dörzsöli.
A gyógyulás gyorsítása, a hegesedés és a tapadás megelőzése érdekében a műtét után fizioterápiát mutatnak. Leggyakrabban mágneses terápia javasolt. Ha laparoszkópiát végeztünk diagnosztikai célokra, akkor a fizioterápia nincs hozzárendelve.
Ön nem is tud túlmelegedni, forró fürdőt tartani, hosszú ideig a napban maradni, mivel a magas hőmérséklet belső vérzéshez vezethet. Ha lehetséges, a tengeren vagy a fürdőben, a kezelőorvos határozza meg a kontrollteszteket. Ha normálisak és a beteg állapota kielégítő, hagyja, hogy havonta a laparoszkópia után utazzon az üdülőhelyre vagy a szaunába.
Ahhoz, hogy a laparoszkópia után gyorsabban gyógyulhasson, szigorúan be kell tartani az összes orvosi előírást. Ha figyelmen kívül hagyja a tanácsot, a betegség szövődményei vagy visszaesése alakulhat ki.
Sport a helyreállítási időszak alatt
Mivel a teljes rehabilitáció legalább egy hónapig tart, korlátozni kell a fizikai aktivitást. A tilalom alá esik:
- torna, fitness, callanetika, jóga;
- edzés az edzőteremben;
- úszás;
- tánc.
A fizikai terhelés után a laparoszkópia után tartózkodjon 4-6 hétig. Lehetetlen valahogy betölteni a hasüreg izmait. Csak lassú séták a friss levegőben. Mennyit kell mennie, a páciens egészségi állapota alapján egyedileg határozza meg. Javasoljuk, hogy ne haladjon fél órát egyszerre. Fontos, hogy a páciens elkerülje a durva terepet - gerendákat, szakadékokat stb. Az útnak simanak kell lennie, süllyedés és felemelkedés nélkül.
Egy másfél hónap múlva a laparoszkópiát követően gyakorolhat. A sportolás megkezdése fokozatosan szükséges, hetente növelve a terhelést.
Fokozatosan be kell vezetnie egy egyszerű gyakorlati készletet - esztergálás, hajlítás, lábak lengése. Ezután nehezebb tevékenységeket foglal magában. A laparoszkópia után legkorábban 1,5 - 2 hónapig lehet terheléssel (súlyzók, kettlebell) vagy szimulátorokon dolgozni.
Mit ne tegyünk laparoszkópia után
Mivel a test minden műtéti beavatkozás után sokáig helyreáll, meg kell tartani a megnövekedett terheket. A laparoszkópiával együtt - a posztoperatív időszakban számos korlátozás kerül bevezetésre. Ezek közé tartozik:
- ne emelje meg a 2 kg-ot meghaladó súlyokat;
- szükséges a házimunka minimalizálása - tisztítás, főzés;
- szükség van a munkaerő-tevékenység korlátozására, beleértve a mentálisakat;
- Tilos fürdeni, fürdeni, szoláriumot, úszni a medencében és a tóban;
- kizárt járatok, hosszú utak az autóban, busz, vonat;
- a hónapban a szexuális absztinenciát kiváltják, különösen, ha egy nő laparoszkópián ment át a kismedencei szerveken;
- bármilyen sporttevékenység - csak a séta megengedett.
Szükséges továbbá gondosan elvégezni a higiéniai eljárásokat. Nincsenek közvetlen ellenjavallatok, de jobb, ha a törlést nedves szivaccsal korlátozzuk. Meleg zuhanás engedélyezett, ha vízálló kötéssel zárja le a varratokat, és nem mosja meg a sebeket mosogatórongyal.
További információk! Az öltés és a hegek tilos érinteni semmit: fésülködés, dörzsölés, szárított kéreg eltávolítása.
A rehabilitáció sebessége attól függ, hogy a beteg hogyan viselkedik. A negatív következmények rendkívül ritkán fordulnak elő, ha a beteg betartja az orvos minden ajánlását.
A szakorvosok kezelését igénylő tünetek
A posztoperatív időszakban számos tünet jelenik meg. Némelyikük normálisnak tekinthető a rehabilitáció során, mások a lehetséges szövődmények kialakulását jelzik.
A laparoszkópia utáni helyreállítási időszak standard következményei a következők:
- Felfúvódás. Ez a szén-dioxidnak a hasüregbe történő bevezetéséből adódik, ami a jobb szemlélethez szükséges. A megnyilvánulásainak eltávolítása érdekében speciális gyógyszereket írnak elő, ajánlatos betartani a gázképződést csökkentő diétát, és mérsékelt fizikai aktivitást figyelni.
- Általános gyengeség. Minden sebészeti manipulációra jellemző. Álmosság, fáradtság alakul ki. Néhány nap múlva adja át magukat.
- Hányinger, étvágytalanság. Ez egy gyakori reakció az érzéstelenítés bevezetésére.
- Fájdalom a vágások helyén. A mozgás és a gyaloglás fokozza őket. A sebek meghúzása után maguk elhaladnak. Ha az érzések erősen kifejeződnek, fájdalomcsillapítót írnak elő.
- Fájdalom a hasban. Lehet húzás vagy nyafogás. A belső szervek integritásának károsodása miatt jelenik meg. Fokozatosan eltűnnek és teljesen eltűnnek a hét folyamán. Az ajánlott érzéstelenítők enyhítésére.
- Vaginális kibocsátás. Úgy tűnik, ha a medencék a nőknél működnek. A kis vérszennyeződésekkel rendelkező dalaktusz normálisnak tekinthető.
- Rendkívüli havonta. Ha egy nő petefészkéből van eltávolítva, nem tervezett menstruáció lehetséges.
A laparoszkópia rendellenes hatásai, amelyek egy komplikációt jeleznek, a következők:
- Súlyos hasi fájdalom. Ha nem haladnak át, akkor a hőmérséklet emelkedésével együtt tapasztalható.
- Bőséges kisülés a nemi szervekből. A negatív hatások kialakulásáról súlyos vérzés, vérrögökkel történő ürítés vagy pusztulás.
- Ájulás.
- Puffadás és varrások elszívása. Ha a laparoszkópia után a seb nem gyógyul, szétesik, belégzés jelenik meg belőle, és a szélei sűrűek és vörösek, tájékoztatnia kell az orvost. Ez jelzi a fertőzés és a beszivárgás kialakulását.
- Károsodott vizelet
Az ilyen következmények közé tartozik a test súlyos mérgezése is. Ezt kifejezzük:
- émelygés és hányás, amely több órán át fennmarad;
- a pár napig nem eső hőmérséklet 38 ° C felett van;
- hidegrázás és láz;
- súlyos gyengeség és álmosság;
- alvászavar és étvágy;
- légszomj;
- szívdobogás;
- száraz nyelv.
Figyeljen! Minden nem szabványos hatást és érzést sürgősen jelenteni kell az orvosnak. Ezek komoly szövődmények kialakulását jelzik. Az önkezelés elfogadhatatlan.
A laparoszkópia utáni rehabilitációs időszak könnyebb és gyorsabb, mint a normál hasi műtét után. Bármilyen sebészeti beavatkozáshoz hasonlóan, ez befolyásolja a szervek működését és az általános jólétet. Ezért a hónap a sportra, az utazásra, a rekreációra, az egyes termékek használatára vonatkozó korlátozásokat vezetett be. Ezen túlmenően, be kell tartania az orvos minden ajánlását: fizioterápiás eljárásokhoz való részvételhez, az előírt gyógyszereket kell szednie.
Hogyan alakul ki a petefészek ciszták laparoszkópiája után
A laparoszkópos műtétet a petefészek-ciszták kezelésében az arany standardnak tekintik. A manipulációkat a hasfalon végzett tiszta bemetszésekkel hajtjuk végre, és nem okoznak sok kárt a szövetekben. A modern nőgyógyászatban ezt a taktikát sikeresen használják funkcionális és szerves formációkban, policisztikus betegségekben és számos más méhbetegségben.
A petefészek cisztájának laparoszkópiája után a gyógyulás 2-4 hétig tart. A rehabilitáció a kórházban kezdődik a műtét utáni első órákban, és otthon folytatódik. Fontos, hogy kövesse az orvos minden ajánlását, hogy megelőzze a szövődmények kialakulását és megakadályozza a patológia megismétlődését.
Tekintsük a posztoperatív időszak fontos árnyalatait, és nézzük meg, mi várható a petefészek cisztájának eltávolítása után.
A laparoszkópos műtét előnyei
A klasszikus laparotomiával ellentétben az endoszkópos beavatkozásnak számos előnye van:
- Minimális károsodás a kismedence lágy szöveteihez és szerveihez;
- Kisebb trauma a petefészkére és a petefészek-rezervátum megőrzése;
- Minimális kötési kockázat;
- Jó kozmetikai hatás. A petefészek cisztának laparoszkópos hozzáféréssel történő eltávolítása után a hasi bőrön finom maradványok maradnak.
És a legfontosabb előny egy viszonylag rövid helyreállítási időszak. Néhány órával a műtét után egy nő felállhat az egyházközségben, és 3 nap elteltével szolgálhat magára - a kórházból, 10 nap múlva - visszatér a munkába, 3-4 hét múlva - megszabadulni minden korlátozástól és normális élethez. Emiatt az orvosok az endoszkópos beavatkozásokat részesítik előnyben, és, ha ez technikailag lehetséges, minimálisan invazív műveletet végeznek.
A laparoszkópiának ellenjavallatai között szerepel a III-IV fokozatú elhízás és a kifejezett tapadás. A hasi műtét során nagy ciszták és rosszindulatú daganatok is eltávolíthatók.
Kóros teljesség esetén a petefészek cisztájának eltávolítása laparoszkópos módszerrel ellenjavallt.
Korai posztoperatív időszak: kórházi rehabilitáció
A petefészek cisztáját eltávolító sebészetet altatás alatt végezzük. A manipulációk során a páciens alszik és nem ér semmit. Az érzéstelenítésből való kilábalása után egy ideig az aneszteziológus és a nőgyógyász felügyelete alatt marad a műtőben, majd áthelyezi a posztoperatív osztályba. A komplikációk kialakulásával a nő az intenzív osztályba kerül.
A műtét utáni első nap
Az első 2-3 órában a nő jólétét zavarják Enyhe érzéstelenítés esetén is enyhe fejfájás és szédülés tapasztalható. Lehet, hogy a térben gyorsan zavarodik. Az értékelés szerint sok nő az első órákban a laparoszkópia után panaszkodik hányinger és hányás. Az érzéstelenítésre adott reakció súlyossága egyedi, és nemcsak az alkalmazott gyógyszerek minőségével, hanem a szervezet érzékenységével is összefügg.
Az anesztézia után két órán belül a beteg általában alszik. Ha az alvás nem jön, a nő súlyos gyengeséget, hidegrázást és testhőmérsékletet érhet el a subfebrilis értékekig (36,9 - 37,5 ° C). Ez nem veszélyes, és kellemetlen érzés esetén további takarók vannak a posztoperatív osztályon. Jelentős egészségügyi romlás esetén segítséget kell kérni az ápolónőnél vagy az orvosnál.
A műtét után a nő általában több órán át alszik.
A műtét utáni első napon a legtöbb nő rendszeresen panaszkodik:
- Alacsony minőségű láz fenntartása. A beavatkozás utáni hőmérséklet legfeljebb 3 napig tarthat. A hőmérséklet emelkedése enyhe és nem haladhatja meg a 37,5 ° C-ot. Mérsékelt fejfájás és enyhe hidegrázás megengedett. A hőmérséklet jelentős növekedésével feltételezzük a komplikációk kialakulását;
- Fájdalom és torokfájás. A ciszta eltávolítására irányuló műveletet intubációs érzéstelenítés alatt végezzük, és az ilyen kényelmetlenség rendszeres tünet a cső behelyezése után;
- Fájdalom a vízelvezetés telepítésében. Ezt az eszközt a műtétben használják, hogy megkönnyítsék a kismedencei ürülék kiáramlását. A vízelvezető csövet 2-3 napig eltávolítjuk komplikációk hiányában;
- Alsó hasi fájdalom. A fájdalom első napján meglehetősen erős lehet, és fájdalomcsillapítót használnak a fájdalom enyhítésére. Továbbá a fájdalom csökken. A fájdalmak húzódnak, fájóak, a méh fölött lokalizálódnak. A posztoperatív varróterületen a helyi diszkomfort észlelhető;
- A bélmozgással kapcsolatos problémák. A műtét utáni szék instabillá válhat, székrekedés figyelhető meg a bél parézisének hátterében. Ha a helyzet 24 órán belül nem normalizálódik, tisztító beöntés jelenik meg;
- Puffadás és duzzanat. A gázok kibocsátása szúró és fájdalmas fájdalmat okoz az alsó hasban és az oldalsó részekben.
A laparoszkópos sebészet egyik jellemzője a beteg korai revitalizációja. 6 órával a petefészek cisztájának eltávolítása után egy nőt ajánlott felkelni és lassan járni az osztályon. 7-8 óra múlva a páciens a WC-szobába járhat. Itt fontos, hogy ne túllépjünk, hanem egy fix pozícióban maradni is nem érdemes. A korai gyógyulás a posztoperatív időszakban a legjobb tapadásmegelőzés.
A laparoszkópos műtét egy nő korai aktivitását foglalja magában. Szó szerint 6 óra múlva gondoskodni kell és még kell, hogy gondosan felkeljen és mozogjon.
2-5 nappal a műtét után
Fájdalom szindróma - a fő probléma, amely a korai posztoperatív időszakban jelentkezik. A vélemények szerint a nők ezt a fájdalmat húzásnak és fájdalomnak nevezik, a méh fölött, bal vagy jobb oldalon. A fájdalom legalább a lumbális és glutealis régiónak adható, hogy menjen le a combra. A legintenzívebb érzések a műtét utáni első napon lesznek. Továbbá, a fájdalom a teljes eltűnésig lecsökken.
A fájdalomcsillapítókat a fájdalom enyhítésére és a nő állapotának enyhítésére a rehabilitációs időszakban írják elő. A gyógyszer dózisát és gyakoriságát az orvos határozza meg. A kezelés időtartama 3-7 nap. A gyógyszer hosszabb ideig tartó használatának lehetőségét egyenként tárgyaljuk.
Varrás feldolgozás
Laparoszkópos műtét után kis varratok maradnak a bőrön. Feldolgozásuk naponta történik antiszeptikus oldatokkal. A varratokon steril kötést alkalmazunk. Általában egy speciális, puha bázisú és ragadós élű gipszet használnak.
A laparoszkópia varrási anyaga felszívódhat, és nem szükséges a varratok eltávolítása. Elég, ha rendszeresen kezelünk antiszeptikumokkal, és figyelemmel kísérik azok eltűnését. Egy másik helyzetben az öltéseket a művelet utáni 7-10. Napon eltávolítják.
A minimálisan invazív műtét megkülönböztető tulajdonsága jó kozmetikai hatásnak tekinthető. A has bőrén kissé észrevehető hegek vannak, amelyek idővel elhalványulnak. A kemény hegek nem képződnek. A petefészek ciszták laparoszkópos eltávolítása után a hasról készült fotó látható:
A műtét után a kórházból történő kisülés
Az orvosi intézményben való tartózkodás időtartama számos tényezőtől függ. Figyelembe veszik az elvégzett művelet mennyiségét, a beteg korát, a komorbiditást és a szövődményeket.
A modern klinikákban rövid távú kórházi tartózkodást alkalmaztak. Jó egészséggel a beteg a műtét napján szabadul fel otthon. Fontos, hogy egy nő nem egyedül legyen - a kísérő emberek utána jönnek. A betegnek kapcsolatot kell tartania a kezelőorvossal, és ha az egészségi állapot romlik, tájékoztassa őt a tünetekről.
Számos nyilvános klinikánál a nő a műtét után 3-5 napig marad a kórházban. Általában a varratok eltávolítása előtt lemerülnek, így a jövőben a betegnek vissza kell térnie az eljáráshoz. A varrást a születés előtti klinikán is el lehet végezni.
A varratokat általában a műtét után 7-10 nappal eltávolítják. Ezt az eljárást mind a kórházban, mind a gyermekkori klinikán lehet elvégezni.
A petefészek ciszták laparoszkópiája után a betegek listája 7-14 napig tart. A munkaképtelenség időszakait egyedileg határozzák meg és a posztoperatív időszak folyamán függenek. Javasoljuk, hogy a cisztának eltávolítása után egy héttel dolgozzon.
Késő posztoperatív időszak: rehabilitáció otthon
A kórházból való kilépést követően a nő több napig a kórházban marad. Ebben az időszakban a jellemző panaszok megjelenése:
- Húzás és fájó fájdalom az alsó hasban. A fájdalom akár két hétig is fennáll, de fokozatosan csökken a kellemetlenség;
- A posztoperatív varratok fájdalma. A bemetszésnek tisztának kell maradnia, gyulladás jelei nélkül, mentesítés nélkül. Kisebb fájdalom megengedett, amely 2 hét elteltével fokozatosan csökken és teljesen eltűnik;
- Általános gyengeség és csökkent teljesítmény. Ezek a tünetek akár 2-3 hétig is fennállhatnak;
- Ideges széklet. A műtét során a bélrendszeri károsodáshoz kapcsolódó székrekedést általában megfigyelik. Ritkán hasmenés lép fel az antibiotikumok hátterében a diszbiózis következtében;
- Pontozás a nemi szervekből. Az első napokban a mentesítés világos, véres. Továbbá a kisülés barna lesz, kevéssé. A szekréció fokozatosan csökken, és 7-14 nap elteltével teljesen eltűnik.
A rehabilitációs időszak alatt egy nő 2 hétig tapadhat (nehézkes).
Mindezek a tünetek normális posztoperatív kurzust jeleznek, és nem igényelnek különleges kezelést. Más tünetek szorongást okoznak:
- Megnövekedett fájdalom az alsó hasban vagy a műtét utáni sebészeti területen;
- Varrási eltérés;
- A piszkos vízelvezetés megjelenése a varratokból vagy a szöveti gyulladás jelei (a duzzanat és a bőrpír);
- Megnövekedett testhőmérséklet (a kórházból történő kiürülés után);
- Tartós székletmegtartás vagy indokolatlan hasmenés;
- Hányinger és hányás;
- Súlyos fejfájás;
- A végtagok duzzadása;
- A hüvelykisülés megőrzése több mint 2 hétig, intenzívebbé válás vagy teljes vérzés kialakulása;
- A sárga, zöld, fehér hüvelyi kibocsátás megjelenése (beleértve a kellemetlen szagot is).
Ha atípusos tünetek jelennek meg, és rosszul érzik magukat a posztoperatív időszakban, azonnal forduljon orvoshoz. További lépések az azonosított patológiától függenek.
Menstruációs ciklus a műtét és a terhességi tervezés után
A menstruációs ciklus helyreállítása és a hormonális háttér normalizálása a petefészek cisztájának eltávolítása után 1-2 hónapon belül jelentkezik. A posztoperatív időszakban az ovuláció már az első ciklusban történik, és a műtét után 2-3 héttel figyelhető meg. 2 hét elteltével az első menstruáció jön.
A műtéten átesett nők véleménye szerint az első menstruáció bőséges, hosszú és fájdalmas lehet. Ez a minta 2-3 hónapig tart, majd a ciklus normalizálódik. A menstruáció legfeljebb 6-7 napig tarthat, az általános jólét romlásával járhat. Ha a havi vérzésbe kerül, konzultáljon orvosával és zárja ki a szövődmények kialakulását.
A késleltetett menstruáció gyakori előfordulás a petefészek cisztájának laparoszkópiája után. A reproduktív rendszer nem azonnal helyreáll, és néha időbe telik az ovuláció megkezdése. A késés általában nem haladja meg a két hetet. A műtétet követő 60 napon belül ritkán nem jönnek havonta egyszer. Ez a helyzet konzultációt igényel egy nőgyógyászral.
Ha a laparoszkópia után 3 hónappal a menstruáció szabálytalan és / vagy súlyos fájdalommal jár, orvosának kell vizsgálnia. Lehetséges a szövődmények kialakulása.
A petefészek cisztájának endoszkópos eltávolítása után a terhesség 3-6 hónap után tervezhető.
A műtét után a terhességet legkorábban 3 hónap után kell megtervezni.
A gyermek befogadása előtt keresse fel orvosát, és diagnosztizáljon:
- Nőgyógyászati vizsgálat;
- Általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok;
- A medence szervei ultrahangja.
Ez a megközelítés kiküszöböli a posztoperatív szövődmények kialakulását és növeli a terhesség kedvező kimenetelének esélyét.
Különös figyelmet kell fordítani a távoli ciszták szövettani vizsgálatának eredményére. Tudva, hogy az oktatás a petefészkében volt, dönthet a nők további kezeléséről és megakadályozhatja a betegség visszaesését.
A vélemények szerint a legtöbb nő 6-12 hónapon belül a laparoszkópos hozzáféréssel rendelkező petefészek-cisztának eltávolítását követően teherbe eshet. Ha lehetetlen a gyermek természetesen felfogni, az IVF lehetséges.
Táplálkozás és életmód a petefészek cisztájának eltávolítása után
A petefészek cisztájának megváltozása után egy nő napi menüje:
- A műtét utáni első napon csak folyékony húslevest lehet enni;
- A második napon a táplálékot őrölt ételekkel bővítik;
- A harmadik napon gabonaféléket, gőzöket, főtt húst és zöldséget vezetnek be;
- A műtét utáni hónapban diéta javasolt.
A táplálkozás általános elvei a posztoperatív időszakban:
- Étkezés naponta 5-6 alkalommal, legfeljebb 4 órás időközönként;
- A szokásos adagmennyiség csökkentése;
- A só korlátozása, a zsíros és fűszeres ételek aránya;
- A sült ételek megtagadása, az élelmiszer-preferencia, párolt;
- Nagy mennyiségű folyadék (1,5-2 liter / nap) használata.
A helyreállítási időszak alatt egy nőt ajánlott párolt étel fogyasztására.
A petefészek cisztájának eltávolítása után főtt sovány húst és halat, gabonaféléket, tejterméket lehet enni. Javasoljuk, hogy friss zöldséget és gyümölcsöt adjon a napi menübe. Tartózkodnia kell a konzerváruktól, a kolbászoktól, a füstölt húsoktól. A liszttermékek, édességek, csokoládé használata korlátozott.
Kábítószer-támogatás a rehabilitációs időszakban
A petefészek ciszták eltávolítása után:
- Antibakteriális gyógyszerek. Széles spektrumú antibiotikumokat választunk ki, amelyek befolyásolják a lehető legnagyobb számú fertőző ágenseket. Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása csökkenti a gyulladásos folyamatok kockázatát a műtét után;
- A probiotikumok. Az antibiotikumok bevétele után a második szakaszban kinevezték. Segíti a bél mikroflóra és a hüvely helyreállítását és a dysbiosis kialakulásának elkerülését;
- Fájdalomcsillapítót. A korai posztoperatív időszakban használatos, majd - indikációk szerint;
- Görcsoldók. A fájdalom enyhítésére használják, beleértve a műtét utáni első menstruációkat is;
- Enzim készítmények. Megakadályozzák az adhézió kialakulását, és a posztoperatív időszakban minden nő számára 10-20 napig írják elő;
- Vitaminok. Az immunrendszer megerősítése és a test jó állapotának fenntartása.
A műtét utáni kezelés gyakran magában foglalja a hormonális gyógyszerek tablettákban történő bevételét. Elsőbbséget élveznek a kombinált orális fogamzásgátlók (CEC-k) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin stb. A kezelés célja nemcsak a hormonok normalizálása és a ciszták megismétlődésének elkerülése. A KOC nem teszi lehetővé, hogy egy nő terhes legyen az orvos által engedélyezett idő előtt, és lehetővé tegye a szervezet számára, hogy felkészüljön a gyermek befogadására. A késői reprodukciós korban és a premenopauzában a COC helyett a gesztagenseket is előírhatják.
A rehabilitációs időszak kombinált orális fogamzásgátlók használatával jár a hormonális egyensúlyhiány helyreállításához.
A gyógyszerek mellett a műtét után fizioterápiát is mutatnak: elektroforézis, ultrahang, mágneses terápia. A fizioterápia megakadályozza az adhézió kialakulását, normalizálja a hormonokat és elősegíti a szövetek regenerálódását.
Korlátozások a laparoszkópos műtét után a petefészkeken
A nő életmódja a műtét után változik. Bizonyos korlátozások vannak a túlzott terhelés elleni védelemre. Az orvos ajánlásainak való megfelelés megkönnyíti a helyreállítási időszakot, és lehetővé teszi, hogy gyorsan visszatérjen a szokásos életmódhoz.
- Amíg a vérzés megszűnése nem ajánlott szexuális életet élni. A szex legalább 2 hétig tilos (néhány ajánlás - egy hónapig);
- Nem szabad túlzsúfolnia, nehéz fizikai munkát végeznie és 3 kg-nál nagyobb súlyt emelni;
- Nem lehet sportolni a test teljes helyreállításáig. A műtét utáni első napokban csak torna engedélyezett. A terheléseket fokozatosan kell növelni;
- Ne vegye fürdőbe, amíg az öltések meg nem gyógyulnak. Kell mosni a zuhanyban.
A sebek gyógyulása előtt a nőknek csak folyó víz alatt kell mosniuk.
- Nem lehet napozni a tengerparton vagy a szoláriumban, látogasson el a fürdőbe és a szaunába egy hónappal a műtét után;
- Javasoljuk, hogy a műtét után 1-2 hétig viseljen kötést. A kötés védi a varratokat a negatív hatástól, és erősíti a hasfalának izmait;
- Alig tehetsz alkoholt és füstöt, amíg a test teljes helyreáll.
Különös figyelmet érdemel a test eltávolítása után. Biztonságos posztoperatív időszak esetén a terápiás torna komplexumának gyakorlatait ajánljuk. Ezt a műtétet követő második napon teheti meg, de csak orvosával konzultálva.
- Kiindulási helyzet: hátul, a lábak kiegyenesedtek, a karok a test mentén húzódtak. Egy vagy kettő kárára emelje fel a kezét, alacsonyabb három vagy négy. Készítsen 4-6 megközelítést;
- Kiindulási helyzet: hátul, a lábak kiegyenesedtek, a könyökre hajlított karok. Az egyik láb kárára hajlítsa meg a térd ízületeit, és húzza meg magad felé a zoknit, két rovására, térjen vissza a kiindulási helyzetbe;
- Kiindulási helyzet: a háton, a lábakon és a karokon egyenesen. Egy vagy kettőre számolva óvatosan hajlítsa meg térdeit, és csúsztassa a sarkát a felszínen. Három vagy négyes számban egyenesítsük ki a lábakat;
- Kiindulási pozíció: a háton, a padlóra nyomva, a térdre hajlított lábak. Emelje fel a hátát, menjen a félhídra, és térjen vissza a kiindulási helyzetbe.
Az orvosi torna segít a nőnek gyorsabban felépülni a laparoszkópos műtét után, hogy eltávolítsa a petefészek cisztáját.
Az ilyen torna csökkenti az adhézió kockázatát és segít megőrizni a nők reproduktív egészségét.
Komplikációk a posztoperatív időszakban
A petefészek cisztájának eltávolítása után az ilyen nemkívánatos következmények következhetnek be:
- Trombózis és thromboembolia. Felmerül a korai posztoperatív időszakban. A megelőzés érdekében ajánlott a műtét során és a petefészek cisztájának eltávolítása után kompressziós fehérneműt viselni (legfeljebb 7 napig);
- Vérzés. Megfigyelték az intraoperatív és posztoperatív időszakban. A laparoszkópia során ritkán figyelhető meg a minimális szöveti trauma miatt;
- Fertőzés. A kismedencei szervek egyidejű gyulladásának hátterében vagy az aszepszis és az antiszepszis szabályai nem teljesülnek;
- A varratok eltérése. Szignifikáns fizikai terheléssel járhat;
- A bél megsértése. A műtét utáni első napon fordul elő;
- Tapadási folyamat. A laparoszkópia során az adhézió kockázata minimális, de az ilyen szövődmények valószínűsége továbbra is fennáll. Az adhéziós folyamat veszélyezteti a petefészek és a meddőség elzáródásának kialakulását;
- A ciszta relapszusa. Az oktatás újbóli megjelenése akkor jelentkezik, ha a műtét után a fejlődés kockázati tényezőit nem szüntették meg.
A műtét utáni szövődmények időben történő kimutatása érdekében ultrahangot hajtanak végre. Az ultrahangot a cisztának eltávolítását követő 1., 3. és 6. hónapban ismételjük.
A betegség prognózisát a posztoperatív időszak folyamán határozzák meg. Komplikációk hiányában a műtét után 1-1,5 hónappal később beszélhetünk a test teljes gyógyulásáról.