A petefészek sárga testének cisztája veszélyes?

Egyszerűen fogalmazva, a petefészek corpus luteumának cisztája egy üreges tumor, amely a folyadék felhalmozódása eredményeként jelenik meg a szakadt folikulum régiójában. Leggyakrabban a méh oldalán vagy mögötte jelenik meg. Általában a ciszta nem haladja meg a 8 cm-t, de eléri a 20-at.

Különleges jellemzők

A sárga test maga alakul ki a menstruációs ciklus második részében. Pár centiméterre nő, és kissé emelkedik a petefészek fölött.

A cisztát egyoldalú és egy-üreges képződés képezi. Belsejében sárgás vörös tartalmat tartalmaz.

Beavatkozás nélkül 2-3 ciklusban oldódik meg.

Ha az oktatás a gyermek hordozása során megjelent, a második trimeszterben megszűnik.

Ha nem figyeli a növekedését és nem végez kezelést, a petefészek corpus luteumának cisztája következménye lesz annak teljes eltávolítása.

Oktatás oka

Az esetek nagy százalékában a petefészek corpus luteumának cisztája a hormonális háttér meghibásodásából ered. A menstruációs ciklus különböző szakaszaiban a nemi hormonok arányának megsértése következik be.

A corpus luteum cisztáinak fő okai a következők:

  • a petefészkek meghibásodása;
  • az ovulációt stimuláló gyógyszerek;
  • érzelmi és fizikai stressz;
  • krónikus fertőző betegségek és gyulladás a nemi szervekben;
  • abortusz;
  • a gyógyszert a gyors fogamzásgátlás érdekében.

tünetek

A legtöbb esetben a corpus luteum cisztáinak tüneteit lassan fejezik ki. A képződés maga is megjelenik, két hónapig növekszik, majd önmagától reszorbálható.

Rendkívül ritkán fordul elő kellemetlen érzések az alsó hasban. Az edzés közben erősíthető. Ez magában foglalja a futást, intimitást, a test éles fordulását és hasonlókat.

Az oktatás megjelenésével a hasi eltorzulás következik be, a WC-re gyakorolt ​​gyakori rohamok zavarnak, és a menstruáció késik. Előfordulhatnak terhesség vagy apendicitis jelei.

A riasztásnak 37 ° -ot meghaladó hőmérsékletnek kell lennie. Amikor egy oktatás történik, aggódik a menstruáció kezdete előtt.

Amikor egy ciszta szakadás következik be, egy nő álmosságot, fáradtságot tapasztal. Lelassítja a reakciót. A túlzott vérzés sokkállapotot okoz. A pulzus felgyorsul, a bőr halványsá válik.

Ha ezeket a megnyilvánulásokat figyelmen kívül hagyják, a vérzéses corpus luteum cysta a medencei szövet fertőzéséhez vezethet gyulladásos fókusz vagy peritonitis megjelenésével.

Néha a ciszta keményen fejlődik, a lábak torzulása van. Ezt követően vérzéshez vezet.

Ez a patológia akut, piercing fájdalommal jár, ami hasonló a kontrakciókhoz.

Ekkor egy nő nem tudja kiüríteni a gyomrát, megnövekedett gázképződésben szenved, és az alsó hasüregben szüntelenül összenyomódik.

diagnosztika

Ha a ciszták kialakulásának kellemetlen jelei vannak, forduljon orvoshoz. A panaszokat hallja, érdeklődik a menstruációs ciklusról. Rendszeres, hogy a menstruáció, mi az időtartamuk, megtudja az utolsó dátumot.

Ezután az orvos megkérdezi a betegségek jelenlétét, a korábbi műveleteket. Nőgyógyászati ​​vizsgálatot fog végezni. A cisztát a felületi nyomás nyomásával határozzuk meg.

A kismedencei szervek ultrahangát írják elő, és ha szükséges, laparoszkópiát. Ennek során egy speciális eszközt helyeznek a hasüregbe a kis lyukakon keresztül.

Ez a kutatási módszer lehetővé teszi az orvos számára a méh, a petefészek és más szervek vizsgálatát.

kezelés

A corpus luteum cisztájának kezelése két fő sémával rendelkezik.

Az első a leggyakoribb, és azon a valószínűségen alapul, hogy egy ciszta önmagában halad. Ezért nem távolítja el az észlelést követő első 90 napot.

Ezután ultrahangot kell elvégeznie annak megállapítására, hogy a corpus luteum cisztája nem növekedett-e. Ha ugyanazokkal a paraméterekkel rendelkezik, mint amikor észlelték, akkor további három hónapig figyelhető meg. Ezen időszak végén világossá válik, hogy maradt-e vagy sem.

A második kezelési lehetőség alatt hormonális fogamzásgátló szereket használnak. A menstruációs ciklus során megszüntetik a hormoncseppeket.

A kezelést az oktatás összetettsége alapján választják ki. Tartalmazza:

  • homeopátiás és fitoterápiás gyógyszerek vétele és helyi alkalmazása;
  • terápiás fürdők;
  • balneoterápia;
  • lézeres kezelés;
  • elektromágneses pórus.

Jelenleg a fizioterápiás eljárások fájdalom nélkül és a legjobb eredménnyel lehetővé teszik a gyógyszerek szállítását a petefészek sejtjeinek.

Az orvosok megtagadhatják a harmadik fokú magas vérnyomás, súlyos szomatikus rendellenességek és onkológia kezelését.

A kezelés ideje alatt nem kívánatos a szaunák, fürdők, napozás Tartózkodnia kell a túlzott fizikai aktivitástól. Egy ideig ki kell zárni az életéből hirtelen mozdulatokat, hajlamokat.

Ritkán előírt műtét. Nélkülük nem lehet megtenni, ha 6 hónap elteltével a képződés nem tűnik el.

A sebészeti beavatkozást olyan esetekben írják elő, ahol szövődmények vannak, vagy csavart. Ez utóbbi esetben a műveletet a lehető leghamarabb végzik.

Ha megszakad az oktatás, műtét nélkül is megteheti. A célszerűségéről az orvos dönt. Figyelembe veszi az elveszett vér mennyiségét, megfigyeli a beteg állapotát.

A petefészek corpus luteumának megelőzése és prognózisa

A ciszták kialakulásának megakadályozása érdekében szükség van a gyulladásos folyamatok gyors kezelésére, helyes hormonális zavarokra.

Ne feledkezzünk meg az intim higiéniai szabályokról. Nem lehet nehéz tárgyakat, túlzott feszültséget fizikailag és érzelmileg hordani.

Ha egy corpus luteum cisztát kimutattak egy ultrahangon, azonnal tegye meg a megfelelő intézkedéseket. Ez segít megelőzni a szövődményeket.

Továbbá, a megelőzés céljára, félévente meg kell látogatni a nőgyógyász és az endokrinológus.

A kezelés után háromhavonta meg kell látogatnia a szülés előtti klinika szakemberét. Ha egy műveletet végeztek, egy hónappal később látogasson el egy nőgyógyászra és endokrinológusra. Szükséges az ultrahangos monitorozás is.

Az oktatás nem veszélyezteti a már meglévő terhességet. Éppen ellenkezőleg, az első trimeszterben a lutealis cysta jelzi a petefészek corpus luteumának megfelelő fejlődését. Ennek hiányát a progeszteron hormon hiánya okozhatja. Ez viszont vetélést vagy magzati halált okozhat.

A petefészek corpus luteumának cisztája: tünetek és kezelés

A petefészek corpus luteumának cisztáját tumorszerű szerkezetnek nevezzük, amely a természetes folyamatok eredetének eredményeként alakul ki - a domináns follikulus érése és megnyitása. A normál állapotban a képződés nem patológia, nincs kifejezett tünetei, és több ciklusban önmagában halad át. Ha a cisztás sárga test nem oldódott meg, akkor azt kezelni kell. A szövődmények akár műtéti beavatkozást is igényelhetnek, de ezek az esetek ritkák. Nem lehet biztosan megmondani, hogy milyen gyorsan oldja meg a ciszta. Az átlagos regressziós időszak (fordított fejlődés) 1-6 hónap.

A tartalom

  • Mi az a petefészek sárga testének cisztája
  • okok
  • tünetek
  • Jelek az ultrahangon
  • Hogyan kell kezelni
  • A corpus luteum cisztája és a menses
  • A menstruáció és a mentesítés jellege
  • érzetek
  • Duphaston sárga test cisztával
  • Lehet-e egy ciszta a petefészekben?
  • A ciszta szakadás tünetei
  • A szövődmények sebészeti kezelése

Mit jelent a sárga test ciszta?

A corpus luteum cisztája egy olyan oktatás, amely a hajtogatott tüsző helyén alakul ki. A különleges szín miatt kapott parietális tartalom neve. A sárga test belsejében vöröses árnyalatú folyadék van.

Ha egy tumor létrejött, azt jelenti, hogy ovuláció történt. A lutealis cysta funkcionális daganat, és általában aszimptomatikus. Szorongás előfordulása esetén egy nőt kapnak olyan kezelést, amely hormonokat tartalmaz.

A ciszta regresszió olyan állapot, amelyben fokozatosan csökken és eltűnik. Az ovuláció után a corpus luteum 10-14 napig működik. Általában a mérete 15-20 mm. Ha a lutális zsák térfogata nagyobb, akkor egy cisztikus képződésről beszélnek.

Sárga test ciszta: okok

A lutális ciszta különbözik az endometrioidtól és a dermoidtól abban az esetben, ha funkcionális és más kialakulási mechanizmusokkal rendelkezik. A nagy sárga test oka:

  • hormonális egyensúlyhiány;
  • pubertás egy tizenéves lányban;
  • ovuláció-stimuláló hormonális szereket (Klostilbegit, hCG, IVF beadása után);
  • a terhesség megszüntetése, beleértve az orvosi (a korai szakaszban történt abortusz után);
  • orális fogamzásgátlókkal, valamint gonadotropin-felszabadító hormonokkal történő kezelés (Buserelin, Diferelin, Zoladex eltörlése után);
  • fertőzések és a medencei szervek akut gyulladásos betegségei;
  • érzelmi instabilitás;
  • rossz szokások;
  • sportolás;
  • étrend, anorexia vagy elhízás.

A cisztikus corpus luteum előfordulásának okai természetesek. Ez megkülönbözteti azt a kóros petefészek tumoroktól, beleértve a follikuláris cisztát is. Az asszony petesejtjei domináns tüszőt képeznek, és minden hónapban egy tojássejtet szabadítanak fel. Ezen a helyen a lutális test képződése. Ezzel ellentétben a follikuláris cisztát egy túlterhelt tüsző képezi, amely nem nyílt meg a megfelelő időben. A lutealis üregben a vérzés okai és a vérzéses cisztás módosított test kialakulása fokozódhat a testmozgás vagy a durva szexuális kapcsolat. Ebben az esetben a beteg azonnali kezelést igényel.

Corpus luteum cyst: tünetek és tünetek

Gyakran a corpus luteum cisztája nem okoz tüneteket a nőknél. Közvetlenül a tumor kialakulása késleltetheti a következő menstruációt. A ciklus megsértésének oka meghatározható ultrahang segítségével. Ritka esetekben a lutealis kapszula összekeverhető a patológiás cisztákkal. Ebben az esetben az MRI segít megkülönböztetni a problémát.

A gyakorlatban az ultrahang vagy a diagnosztikai laparoszkópia során egy nagy corpus luteumot fedezünk fel. Előfordulhat, hogy a daganatot olyan megnyilvánulások kísérhetik, mint:

Ezek a tünetek más patológiás folyamatok tünetei is lehetnek. Ezért meg kell vizsgálni és szükség esetén kezelni.

A sárga test cisztája: az ultrahang jelei

A corpus luteum cisztája diagnózisának referenciapontja a petefészkek ultrahangává válik. Az ECHO-jelek alapján a diagnózist megerősítik vagy megcáfolják. Az eljárás folyamán a szakember egy képet kap a reproduktív mirigyből, és a falon a falon képződik. Úgy néz ki, mint egy enyhe emelkedés az egyik oldalon. A lutealis test kétoldalú vagy akár mindkét petefészkében is lehet (kettős ovuláció után). Az echo jelei egy ultrahangos vizsgálat során egy sárga test cisztának jelei:

  • a daganat kerek, szabályos alakú;
  • falait nem egyenletes vastagság jellemzi;
  • a kapszula belsejében polimorf szövet található;
  • a petefészek szövetét a periférián határozzuk meg;
  • a corpus luteum fiziológiai jelei vannak;
  • hanghullámokat vezet;
  • nagy mennyiségű vaszkuláris szövet van;
  • A méret 2-4 cm.

Elég könnyű, hogy összekeverje a lutealis cisztát egy endometrioiddal. Az utóbbi azonban általában növekszik és lehet két rekesz. Ha nem ment a menstruáció után, és nem is csökkentette a térfogatot, figyelembe kell venni az eltávolítás szükségességét. Az endometriotikus ciszták mindig veszélyesek a következményeikre, meddőség kíséretében, és csak sebészeti bánásmódban részesülhetnek.

Sárga test ciszta: kezelés

Mivel a legtöbb esetben hiányoznak a nagy lutealis kialakulásának tünetei, nem végeznek specifikus terápiát a nőknél. A daganat menstruáció után önállóan megszűnik, mérete fokozatosan csökken. Ha egy nőnek panasza van, akkor a corpus luteum cisztája kötelező kezelést igényel. A megvalósítás módja attól függ, hogy hány nap van késedelem, ha van egy pozitív terhességi teszt, és milyen ultrahang-leírást kap.

Gyakran egy nagy luteal test jelenik meg a terhesség alatt. Ha ez megtörténik, az asszony nem előírt terápia. A második trimeszter elejére a test önmagától megszabadul. Javasoljuk a pihenést és a szexuális élet kizárását, hogy megakadályozzák az apopsziát vagy a retenciós tumor kialakulását.

Ha a vizsgálat negatív, és a terhesség kizárásra kerül, akkor a beteg gyógyszeres kezelést ír elő. A neoplazma kezelését megelőzően teszteket kell végezni: hormonok, tumor markerek (CA-125) és kideríteni, hogy miért jelenik meg egy nagy luteal test. A gyógyszerek hatásának hiányában a kapszulát laparoszkópiával kell eltávolítani. Ha a beteg nem panaszkodik, mielőtt a lutealis vagy petefészek-cisztát kezeli, az orvosok 3-6 hónapig választanak várakozási pozíciót.

A sárga test cisztája és a menstruáció késleltetése

Ha egy nőnek sárga testcisztája van, akkor valószínűleg késleltette a menstruációt. A kezeléshez havonta kell hívnia. E célból progeszteront tartalmazó gyógyszereket használnak: Utrogestan, Duphaston, Prajisan és mások. Mert hogyan szívja fel a sárga test cisztáját a menstruáció során, ultrahanggal figyelték meg.

Ha havonta egy daganat jelentkezik, ajánlott orális fogamzásgátlókkal történő hormonterápia vagy Norkolut alkalmazása. A fogantatás ebben az esetben nem lesz lehetséges, de a havi rendszeres és fájdalommentes lesz. A kábítószerek eltörlése után a terhesség elég gyors lesz. A fogamzás valószínűségének növelése érdekében ajánlott a kedvező napok megfigyelése: tartsa meg a menetrendet, mérje meg a BT-t (alaphőmérséklet), figyelje a szekréciók természetét, és vitaminokat használjon.

A menstruáció jellege

A corpus luteum cystával járó menstruáció az előírt időtartamnál később jelentkezhet, és szokatlan lehet. A vérzés folyamatában nagy mennyiségű endometrium szabadul fel nyálkahártya vérrög formájában. Az első napokban a gyomor fáj. A kicsi kisülés figyelmezteti a nőt és az erőt, hogy forduljon orvoshoz. A sárga test ciszta hátterében a menstruációs vérzés meghosszabbítható és legfeljebb 7 napig tarthat. Ha nem megy át egy héten belül, és az aránya nem csökken az első 4 napban, a vérzést ki kell zárni.

érzetek

Ha aggódik a corpus luteum cystájában tapasztalható fájdalom miatt, hogyan kell kezelni - a nőgyógyász elmondja. A tüneti fájdalomcsillapítókat általában felírják: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide. Ha a ciszta hőmérsékletet eredményez, akkor azok is hatékonyak lesznek. Fájdalomcsillapítással végzett fájdalomcsillapítás megszüntetése. Ez a módszer azonban nem minden nő számára megengedett, és ellenjavallata van.

Duphaston sárga test cisztával

A Duphaston sárga testének cisztája nagyon népszerű. Ezt a gyógyszert a betegeknek a menstruáció okozására írják fel. A gyógyszer progeszteront termel, ami a petefészek és a méh ciklusának második fázisának illúzióját eredményezi. A törlést követően a menstruációs vérzés néhány nap múlva kezdődik, és a ciszták általában fokozatosan visszaszorulnak. A Djufaston-kezelést 1-2 héten belül kell elvégezni, ezért a gyógyszert naponta kell bevenni. A dózist az egyes betegek egyénileg határozzák meg. Ne félj, hogy nyerj súlyt a Duphaston-tól. A gyógyszer dózisa túl kicsi, és használatának időtartama rövid.

Lehet-e tört sárga test ciszta?

Ha a corpus luteum cisztája tört, a törés jelei fényes megnyilvánulást fognak mutatni. Az apoplexy az első dolog, ami veszélyes tumor. Ez az állapot vérzéssel jár és halálos lehet. Ennek oka az intenzív edzés és a szex. Vannak olyan esetek, amikor egy nagy lutális testtel még a jóga is tilos volt, mivel a repedés nagy kockázata volt.

A petefészek sárga testének törése cisztája

A corpus luteum cisztájának megrepedése tünetekkel jár:

  • akut, állandó fájdalom az alsó hasban;
  • az ájulás típusának gyengesége;
  • alacsonyabb vérnyomás;
  • szédülés;
  • hányinger és hányás;
  • hasmenés;
  • eszméletvesztés;
  • kék köldökrész a hason.

Ha vannak olyan jelek, hogy a cisztának tört, a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia. Ennek a komplikációnak a kezelése kizárólag sebészeti jellegű. Elfogadhatatlan, hogy ambulánsan megpróbáljuk meggyógyítani a ciszta törést vagy a népi jogorvoslatokat.

A törés kezelése

Ha a hasüregi vérzés vagy a cisztához való vérzés megerősítést nyer, akkor egy művelet szükséges. A legtöbb esetben laparoszkópiát végeznek, ami azt sugallja, hogy a ciszta kapszula csökken. A manipuláció érzéstelenítés alatt történik, és nem sok időt vesz igénybe. A törölt szegmensek szükségszerűen a szövettanhoz kerülnek. Minél gyorsabb a műtét, annál valószínűbb, hogy megmenti a petefészket.

A kezelés után fontos meghatározni, hogy miért alakul ki a ciszta. Ha az ok hormonális vagy gyulladásos folyamat, akkor további vizsgálatokat kell végezni és az okot megszüntetni. Az adhézió kialakulásának megakadályozására a Longidase-t és az antibakteriális terápiát is előírják. Visszatérés a szokásos életmódhoz a művelet után már 2-4 hét alatt.

A petefészek sárga testének cisztája

A petefészek corpus luteumának cisztája a petefészek szövetének funkcionális retenciós képződése, amely egy nem regresszív corpus luteum helyén képződik. A petefészek corpus luteumának cisztája szinte tünetmentes; ritka esetekben az alsó hasi fájdalom, a menstruációs zavarok, bonyolult kurzus kíséretében. A diagnózis magában foglal egy nőgyógyász vizsgálatot, ultrahangot, Dopplert, laparoszkópiát. A petefészek corpus luteumának cisztája 3 menstruációs ciklus alatt önállóan regresszálódhat; szövődmények, cisztektómia, reszekció vagy a petefészek eltávolítása.

A petefészek sárga testének cisztája

A corpus luteum egy ciklikusan kialakult vas a petefészkében, amely az ovulált buborék buborék (follikulus) helyén fordul elő, és előállítja a progeszteron hormonot. A mirigy nevét a sejtekben lévő lipokróm pigment adta, és sárgás színt adott nekik. A corpus luteum a menstruációs ciklus második (lutealis) fázisában alakul ki a petefészekben. A korpuszban a corpus luteum 1,5–2 cm-es méretet ér el, és egy pólussal emelkedik a petefészek felszínén. A megtermékenyítés hiányában a lutealis fázis végén a corpus luteumot kifejezetten kifejlődik és megállítja a progeszteron termelését. A terhesség előfordulása esetén a corpus luteum nem tűnik el, tovább nő és működik még 2-3 hónapig, és ezt sárga terhességnek nevezik.

A sárga test cisztájának jellemzői

A lutális petefészek-cisztát egy nem regressziós corpus luteumból állítják elő, amelyben a keringési zavarok következtében felgyülemlik a serózus vagy vérzéses folyadék. A petefészek sárga testének cisztája általában nem több, mint 6-8 cm, a petefészek sárga testének cisztája a reproduktív korú nők 2-5% -ánál fordul elő egy kétfázisú menstruációs ciklus létrehozása után.

A klinikai nőgyógyászat megkülönbözteti a corpus luteum cisztáit, amelyeket a terhességen kívül (atresirovannogo follikulusból) fejlesztettek ki, valamint a corpus luteum cisztáit, amelyek a terhesség hátterében keletkeznek. A petefészek corpus luteumának cisztája gyakrabban egyoldalú, együregű; van egy kapszula, amely belsejében szemcsés lutealis sejtekkel van ellátva, vöröses-sárga tartalommal. A petefészek corpus luteumának cisztájának független eltűnése 2-3 menstruációs ciklus alatt vagy a terhesség második trimeszterében jelentkezik.

A petefészek sárga testének cisztáinak kialakulásának oka

A petefészek corpus luteumának cisztájának kialakulásának okait nem értik teljesen. Úgy véljük, hogy a corpus luteum cisztájának kialakulását a hormonális egyensúlyhiány és a vérkeringés és a petefészek szöveti nyirokelvezetése okozza. A lutealis ciszták képződésének kockázata fokozódik, ha a meddőség idején ovulációt stimuláló gyógyszereket alkalmaz, vagy IVF-et (például klomifén-citrátot) és sürgősségi fogamzásgátló szereket készít.

A petefészek corpus luteumának kialakulásának lehetősége súlyos fizikai és mentális stressz hatására, a káros termelési körülmények, az alultápláltság (mono-étrend), a gyakori ooforitisz és a salpingo-ooforitis hatására, valamint az abortuszok nem zárhatók ki. Mindezek a tényezők endokrin egyensúlyhiányhoz vezethetnek, következésképpen a petefészek corpus luteumjának cisztájának kialakulásához vezethetnek.

A petefészek sárga testének cisztájának tünetei

A petefészek corpus luteumának cisztájával kapcsolatos tünetek enyheek. Gyakran a lutealis ciszták 2-3 hónapon belül alakulnak ki, aztán önkéntelenül és akaratlanul megfordulnak.

A petefészek corpus luteumának a terhesség alatt észlelt cisztája nem jelent veszélyt a nőre és a magzatra. Éppen ellenkezőleg, a terhesség korpuszának hiánya a korai stádiumokban a hormonhiány miatt spontán abortuszt okozhat. A petefészek corpus luteumjának cisztájának fordított fejlődése a terhesség alatt szintén leggyakrabban 18-20 héttel spontán történik. terhesség: ekkor a placenta teljesen átveszi a corpus luteum hormontermelő funkcióit.

Néha a petefészek corpus luteumának cisztája enyhe fájdalmat, nehézségérzetet, eltűnést és kényelmetlenséget okozhat a hasüregben a fejlődési oldalon. A progeszteront termelő lutális ciszta késleltetheti a menstruációt, vagy éppen ellenkezőleg, az endometrium egyenetlen elutasítása által okozott hosszabb menstruációt. A lutális petefészek ciszták soha nem rosszindulatúak.

A tünetek leggyakrabban a petefészek corpus luteumjának bonyolult cisztájával alakulnak ki - a lábakat csavarják, az üregbe vérzik, vagy a petefészek apopsziát. Mindezen esetekben az akut hasi klinikai kép van - akut görcsös fájdalom, diffúz természetű, hányás, feszültség és éles fájdalom a hasban, pozitív peritoneális tünetek, késleltetett gáz és széklet, a perisztaltikus zaj, a mérgezés stb. Eltűnése.

A petefészek sárga testének cisztája diagnózisa

A petefészek corpus luteumának cisztáját diagnosztizálják a történelem, a panaszok, a nőgyógyászati ​​vizsgálat adatai, az ultrahang, a laparoszkópia alapján. A méhvizsgálat lehetővé teszi, hogy a méh oldalára vagy mögötte egy korlátozott mozgékonyságú és a tapintásra érzékeny oldalsó rugalmas alakzatot mutasson be.

Echoszkópikusan a corpus luteum cisztája egy 4–8 cm átmérőjű, kerek formájú, homályos, homogén képződmény, amely még tiszta kontúrokkal is rendelkezik, néha finom eloszlással. A lutealis ciszták pontos felismeréséhez a menstruációs ciklus első (follikuláris) fázisában dinamikus ultrahangot végeznek. A színes Doppler-szonográfia (DDC) célja a ciszták belső struktúráinak vaszkularizációjának kiküszöbölése és a retenciós képződés differenciálása a valódi petefészek tumoroktól.

Mint más, a petefészek azonosított daganatai és cisztái, a CA-125 tumor markerek vizsgálatát is kimutatták. A terhesség kizárására vagy megerősítésére chorion gonadotropin tesztet és terhességi tesztet végeznek. Azokban az esetekben, amikor a corpus luteum cystát nehéz megkülönböztetni más daganatoktól (petefészek ciszták, tekalyuteinovyh petefészek ciszták chorionepithelioma és vesicular drift stb.) És méhen kívüli terhesség, diagnosztikai laparoszkópia szükséges.

A petefészek sárga testének cisztájának kezelése

A petefészek corpus luteumjának kicsi és klinikailag nem megnyilvánuló cisztájával rendelkező betegeket egy nőgyógyász, az ultrahang dinamikus kontroll és a DDC 2-3 menstruációs ciklusban megfigyelte. Ebben az időszakban a cisztának regressziója lehet, és teljesen eltűnik.

Tüneti és visszatérő sárgatest ciszta is feloldani hatása alatt a konzervatív gyulladásgátló kezelést, a kiválasztási és kinevezési a hormonális fogamzásgátlók, a balneoterápia (terápiás fürdők és vaginális öblítést) pelotherapy, lézeres kezelés, CMT-elektroforézis, elektroforézis, fonoforézis, mágneses terápia. A petefészek corpus luteumának cisztájának kezelésére a fizikai terhelés, a szexuális aktivitás a tumor kialakulásának torzulásának vagy törésének elkerülése érdekében korlátozott. Ha 4-6 héten belül a lutealis ciszta nem oldódik meg, az azonnali eltávolításának kérdése dönt.

A corpus luteum cisztájának rutin beavatkozása leggyakrabban a ciszták laparoszkópos kezelésére korlátozódik változatlan petefészek szövetekben és a falának varrása vagy a petefészek reszekciója. A szövődmények kialakulása esetén (a petefészek szöveteiben fellépő nekrotikus változások, vérzés, stb.) Egy oophorectomiával ellátott laparotomia jelenik meg vészhelyzeti sorrendben.

A petefészek corpus luteumának megelőzése és prognózisa

A funkcionális petefészek-ciszták kialakulásának megakadályozása hozzájárul a reproduktív szervek gyulladásának időbeni és teljes kezeléséhez, valamint a zavaros hormonális egyensúly korrekciójához. A nőgyógyász-endokrinológus és az ultrahangvezérlés megfigyelése az ovárium corpus luteum cisztájának felismerésében lehetővé teszi, hogy időben megtegye a szükséges intézkedéseket és megelőzze a szövődményeket. A petefészek corpus luteumának cisztája nem jelent veszélyt a terhesség kialakulására. A spontán regresszió vagy a corpus luteum cisztájának tervezett eltávolítása esetén a prognózis kedvező.

A petefészek-ciszták jelei és okai

A petefészek corpus luteumának cisztája egy jóindulatú tumorszerű képződés, sűrű falú kapszula formájában, amely a petefészkében lévő nem oldott sárga test elemeiből képződik, és heterogén, sárgás, véres vérrögökkel töltött folyadékkal van feltöltve.

A corpus luteum egy átmeneti mirigyszerkezet, amely rendszerint minden hónapban megjelenik, és az ovuláció során egy kitörő érett tüsző sejtjeiből képződik. Sárga színe a lutein pigmentje, így a második neve, a petefészek lutealis cisztája. A vas a legfontosabb szteroid progeszteront a fogamzáshoz.

Ha nincs koncepció, a szerkezet természetesen a havi ciklus végére megszűnik. De ha a funkcionális rendellenességek miatt a corpus luteum nem regenerálódik (csökken), akkor cisztás kapszula képződik a sejtjeiből, fokozatosan feltöltve folyékony tartalommal.

Jellemzők lutealis ciszta:

  1. Funkcionális formában (nem patológiás), azaz a gonádban havonta előforduló folyamatok megsértésével fejlődnek, és nem befolyásolják annak szerkezetét.
  2. Soha nem rosszindulatú (nem degenerálódik rosszindulatú daganatsá).
  3. A gyermekkorban 100-ból 2-től 5 nőig terjed, és a menstruáció kialakulásának szakaszában a 12–15 éves lányok.
  4. Képes önállóan elnyelni 1 - 4 havi cikluson belül. A corpus luteum egy kis cisztája eltűnik egy hónapon belül, egy nagy (6–8 cm) 3–4 ciklus teljes regressziójára van szükség.
  5. Átlagosan 60-80 mm-re nő.

besorolás

  • a szerkezeten: egykamrás, többkamrás formáció (ritkán);
  • lokalizáció: jobb oldali, a bal oldalon.

A lutális cisztákat mind a bal petefészkében, mind a jobb oldalon alakítják ki. Az esetek 98% -ában a hasi szerkezet egyrészt előfordul. De ha két érett tüsző jelenik meg mindkét nemi mirigyben, ami nagyon ritkán fordul elő, akkor a lutealis cisztás kapszula mindkét oldalon megjelenhet.

A bal petefészek sárga testének cisztája a fejlődésben és a tünetek nem térnek el a jobb oldali képződéstől. A jobb petefészek cisztás csomópontja azonban gyakrabban fordul elő, köszönhetően a jobb artériából a nemi mirigyek aktívabb vérellátásának.

okai

Miért alakult ki a lutális ciszta és ennek eredményeként?

A corpus luteum cisztáinak kialakulásának okait nem vizsgálták teljes mértékben. A fő kiváltó ok a különböző endokrin hormonális betegségek okozta hormonok kiegyensúlyozatlansága.

A valószínű okok vagy tényezők között a provokátorok bocsátanak ki:

  • keringési zavarok a gonádokban;
  • a hypothalamus, az agyalapi mirigy betegségei;
  • pajzsmirigy patológia;
  • fertőzések, a reproduktív szervek gyulladása;
  • genetikai hajlam;
  • az ovulációt stimuláló gyógyszerek (Klostilbegit), sürgősségi tabletták (Postinor, Escapel) szedése;
  • abortusz, vetélés, méhen kívüli terhesség;
  • korai menarche (első menstruációs ciklus) a lányokban;
  • elhízás;
  • kimerültség, kiegyensúlyozatlan étrend;
  • gyakori vagy rejtett hosszantartó stressz;
  • súlyos, hosszantartó fizikai feszültség.

A petefészek lutealis cisztájának tünetei

Ha a kialakulás 50 mm-nél nagyobb, bizonyos jelek jelennek meg. A petefészek corpus luteum cystájának alapvető tünetei:

  1. Fájdalom, húzódás, nehézség, bizsergés az ágyékrészben azon a oldalon, ahol a patológia eredett, vagy fájdalom az egész alsó hasban.

Ha a cisztás kapszula tartalma kiterjeszti a reproduktív mirigy szöveteit, és megnyomja őket, akkor a beteg úgy véli, hogy sárga test cisztája van. A fájdalmat a hajlítás, bármilyen fizikai erőfeszítés, intimitás súlyosbíthatja.

  1. A havi vérzés késleltetése két hétig, az emlőmirigyek egyidejű bekövetkezése, vagy a menstruáció meghosszabbodása kis vérkiválasztással.
  2. A rektális hőmérséklet emelkedése (37,2 - 37,4 C-ig) a ciklus második fázisában.
  3. Gyakori vizelés a hólyag nagy daganat által történő összenyomása miatt.

A diagnosztikai jel arra utal, hogy a lutealis ciszta tünetei a ciklus második felében jelennek meg, azaz ovuláció után (14–15–28–30 nap).

Komplikációk és jelek

Mennyire veszélyes a ciszta, ha nem degenerálódik daganatsá, és fokozatosan regresszálódik? A kis szerkezetek (3–5 cm) nem veszélyesek. A következő feltételek esetén fenyegetés léphet fel:

  1. Ha a corpus luteum létrejött cisztája aktívan növekedni kezd, mivel ebben az esetben a szakadás lehetséges. Ezután a kapszula tartalma a hasüregbe áramlik, és hematoma kialakulásával a tumor üregébe történő vérzés léphet fel.

Ezt az állapotot gyakran súlyosbítja maga a reproduktív mirigy szövetének szakadása - a petefészek apopsziája. A sérülés helyén a véredények rosszul csökkentek, a medenceüregbe történő vérzés és a hashártya emelkedik. A törés következtében fellépő belső hasi vérzés gyakrabban fordul elő a corpus luteum érési szakaszában, ami a havi ciklus 20-26 napját jelenti.

A cisztás kapszula aktív mozgásokkal bomlik, ami gyakran növekvő lányoknál fordul elő mobilitásuk miatt, felnőttekben - nemi közösülés során, amit a reproduktív szervek fokozott vérellátása magyaráz.

  1. Ha van egy csavarodó cysta. Ez az idegszálak és az erek befogásához vezet, megállítja a vérellátást, aminek következtében a szöveti nekrózis következik be (nekrózis), majd szippantás következik be.

A sárga test cisztájának lábainak elfordulásának tünetei:

  1. Akut, vastagbél, fájdalom, amely nem esik le a test bármely helyzetében, és nem mentesül a hagyományos fájdalomcsillapítóktól. Ez fájdalmat okozhat a has alsó részén vagy az ágyékban (az érintett oldalon), a besugárzással (visszacsapással) a lábban. A fájdalom intenzitása attól függ, hogy mekkora a lábát.
  2. Csökkent vérnyomás.
  3. Általános kimerültség, súlyos szédülés.
  4. A pánik állapota, erős félelem.
  5. Lehetséges hányinger, hányás, hőmérséklet emelkedés 37,5 - 38 fok.
  6. Székletretenció intesztinális parézis miatt (izom paralízis).

A ciszta törés jelei (és petefészek):

  • hirtelen „tőr” fájdalom az ágyékban vagy az alsó hasban;
  • a hashártya izmok feszültsége (keményedése) (védő reflex);
  • a beteg kényszerített helyzete a gyomorba húzódó térdekkel;
  • hideg verejték, kimerültség, halvány;
  • vérnyomáscsökkenés, gyenge gyorsimpulzus;
  • a hőmérséklet nem emelkedik.

A tünetek intenzitása, amikor a cisztás kapszula vagy a petefészek szakadása közvetlenül kapcsolódik a vérveszteség térfogatához a belső vérzés során.

A vérveszteség növekedését az alábbiak kísérik:

  • letargia, álmosság;
  • súlyos, halvány bőr, nyálkahártyák;
  • a hőmérséklet csökkentése a normál érték alatt (36,3 - 36,4-ig);
  • a hashártya irritációja, súlyos akut fájdalom a tapintáskor, fájdalom, amikor a lézió oldala felől a csípő feletti területre nyomódik (phrenicus tünet);
  • a nyomás jelentős csökkenése, a kiterjedt belső vérzés okozta vérzéses sokk kialakulása;
  • eszméletvesztés.

Mindkét típusú komplikáció azonnali operatív segítséget igényel. A vérzés leállítása és a vérzés kiküszöbölését, a cisztát megfordító intézkedések nélkül valóban fenyeget az élet.

diagnosztika

A petefészek-ciszták tünetei gyakran nem specifikusak, azaz a lutealis cisztás kialakulásra jellemzőek, ezért a diagnózis kutatási eszközöket és laboratóriumi vizsgálatokat igényel. A diagnosztikai intézkedések a következők:

  1. A nemi mirigyek pszichoterápiás vizsgálata. Ha lutális cisztás képződést észlelünk, meghatározzuk a méret, a sűrűség, a mobilitás mértéke és a szerkezete.
  2. A beteg előzményeinek vizsgálata, panaszok elemzése és a menstruációs funkció értékelése. E célból az orvosnak tudnia kell:
  • mikor kezdődött az első havi vérzés;
  • a menstruációs ciklus időtartama, és az olyan rendellenességek, mint a fájdalom, a bőség vagy a vérzés szűkössége;
  • hogy vannak-e késések és mennyi ideig.
  1. Ultrahang - a méh és a petefészkek vizsgálata ultrahangos hullámokkal, amely meghatározza az üreg méretét, sűrűségét, szerkezetét, az üreg falvastagságát, a lábak jelenlétét.
  2. Laparoszkóppal (laparoszkópia) végzett tanulmány, amely a leginformatívabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy részletesen tanulmányozza az oktatást.

A technika vértelen, mivel a művelet kis mennyiségű szövetet érint, és fájdalommentes, mivel általános érzéstelenítés alatt végezzük. Az endokamerával ellátott optikai eszközt egy kis metszésbe helyezik a hasfalon, és a kép megjelenik a képernyőn.

Differenciáldiagnosztika

Az orvosnak megkülönböztetnie kell a corpus luteum cystát a terhességtől és más hasonló tünetekkel rendelkező patológiáktól (például egy follikuláris petefészek-cisztától).

A bal petefészek lutális cisztájának diagnosztizálása a panaszok és az általános tünetek alapján kevésbé nehézkes, mivel a tapasztalt orvos bal oldalán lévő fájdalom nagyobb valószínűséggel felveti az ilyen oktatás valószínű előfordulásának gyanúját.

A jobb petefészek lutális jóindulatú daganatának tünetei gyakran hibásak a gyulladásos folyamat jeleivel a függelékben, különösen, ha a nő maga próbál diagnózist készíteni, ha fájdalom van.

A diagnózis megerősítése és az egyéb betegségek kizárása érdekében végezze el a differenciáldiagnosztikai intézkedéseket, beleértve a következőket:

  1. A színes Doppler, amelyben pontosabban meghatározhatja a petefészek kialakulásának típusát. Ha szürke és átlátszatlan, akkor a sárga test cisztája, szemben a vöröses-lila színnel, ami az endometrioid szerkezet kialakulását jelzi.
  2. Vérvizsgálat egy specifikus CA-125 tumor markerre, hogy elkerüljük a daganat rosszindulatú természetének valószínűségét. A magas pontszám rákos folyamatot jelezhet.
  3. A hCG hormon (chorion gonadotropin) vizsgálata, amelyet a terhesség megerősítésére vagy kizárására végeznek. Koncepció esetén a hCG magas lesz. A hormonális állapot (vérvizsgálat) vérvizsgálata annak megállapítására, hogy a hormonok közötti egyensúly zavar. Laparoszkópia, ha nehéz a corpus luteum cisztáját megkülönböztetni más típusú cisztikus szerkezetektől, daganatoktól, cystomától, méhen kívüli terhességtől.

kezelés

Hogyan kezeljünk egy sárga test cisztát? A kezdeti intézkedések a ciszták „viselkedésének” és növekedésének nyomon követését foglalják magukban 3–4 hónapos időszakban, mivel nagyon gyakran az ilyen szerkezetek fordított fejlődésen mennek keresztül - azaz a kezelés nélkül oldódnak.

Ebben a szakaszban rendszeresen meg kell látogatni egy nőgyógyászot, aki felügyeli az oktatás dinamikáját, és fordított fejlődésének felgyorsítása érdekében:

  • elektroforézis;
  • lézer és mágneses terápia;
  • fonoforézishez;
  • radon fürdők.

Fontos! Tilos bármilyen fizioterápiát felmelegedéssel, hirudoterápiával, bármilyen természetű burkolattal. A szaunák, a gőzkabinok, a közvetlen napfény és a napozás megengedett.

Annak érdekében, hogy megakadályozzák a lábak megfordulását és a korpusz cisztájának megrepedését, az asszony erősen ajánlott, hogy csökkentse az összes fizikai aktivitást, beleértve a sporttáncokat, és csökkentse az intim kapcsolatok gyakoriságát 3-4 havonta.

Gyógyszeres terápia

Hagyományos gyógyszerek:

  • a progeszteronnal (Duphaston) rendelkező gyógyszerek, amelyek elnyomják az oktatás növekedését;
  • Phytopreparations Livitsin, Civilin;
  • hormonális fogamzásgátló tabletták (Jess, Diane 35, Yarin), normalizálva a szervezet hormonális összetételét;
  • a fájdalmat és a gyulladást enyhítő gyógyszerek (Diclofenac, Ketorol).

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti beavatkozást tervezett módszerként írják elő, ha a corpus luteum cisztája nem oldódik meg vagy nő, és vészhelyzetben szakadás, lábfej torzítása, vérzés a hasüregbe.

Kétféle műveletet alkalmazzon bonyolult patológiában:

  1. Laparoszkópos petefészek ciszták. Ily módon a tumor eltávolítható a reproduktív mirigy megőrzésével. Néha szükséges az érintett szövet kivágása. Ez segít csökkenteni a tapadások várható alakulását, és ezzel egyidejűleg kiküszöböli a policisztás petefészkeket és a meddőséget kiváltó tényezőket.
  2. Laparotomia. A törés, a láb csavarása, a vérzés, a reproduktív mirigy szöveteinek patológiás változásait sürgősen hajtják végre. Maga a petefészek is eltávolításra kerül (ami nem akadályozza meg, hogy a nő teherbe esjön, a második mirigyfunkció óta).

A petefészek-ciszták eltávolításának módszereiről további információkért olvassa el a vonatkozó anyagot.

A corpus luteum terhessége és cisztája

Ha a corpus luteum lutealis cisztája megtalálható a terhesség alatt, nem veszélyezteti sem a babát, sem az anyát, mivel ritkán érinti a terhességet. Szükséges azonban az ultrahangon végzett növekedés folyamatos monitorozására. Ha a képződés mérete meghaladja az 50 mm-t, vagy más problémák merülnek fel, a laparoszkópia kérdése tekinthető meg. A gyakorlatban a corpus luteum ciszta önállóan 18-20 hetes terhességi héten megszűnik.