Dermoid ovarium cyst: tünetek, kezelés és megelőzés. Műtét a dermoid cisztára

Az utóbbi években egyre több nőnek kell foglalkoznia a szexuális szféra különböző betegségeivel. Az egyik ismert patológia a ciszták képződése a női szerveken. A tumorok lehetnek jóindulatúak és rosszindulatúak, funkcionálisak, kezelhetők.

A ciszták típusai

Az orvostudomány többféle petefészek tumorot ismer. Ezek a következők:

  • a corpus luteum cisztája;
  • follikuláris ciszta;
  • endometrioma;
  • dermoid ciszta;
  • cystadenoma;
  • kartsenoma;
  • policisztás petefészek.

A dermoid ciszta eredetéről részletesen elmondjuk. Mik a tünetei és okai? Hogyan történik a kezelés? És mindig szükség van egy dermoid ciszta eltávolítására?

A megjelenés elve

Ez a fajta tumor elsősorban abban a pillanatban fordul elő, amikor a tisztességes nemi képviselő még mindig embrió, és a méhben van. Ez a jövő anyja által elszenvedett sérülések, vagy a sejtmegosztás és a szövetképződés bizonyos megsértése miatt következik be.

Hol van a dermoid ciszta?

A tumor lokalizációja eltérő lehet. A legtöbb esetben a petefészkekben alakul ki, de a test más részein is lehet, például:

  • a nyak vagy a fülek területén;
  • ajkakon, szemeken és szemhéjakon;
  • az orr és az orr.

Dermoid petefészek cisztája

A legtöbb esetben ez a fajta tumor befolyásolja a jobb petefészket. Miért történik ez, a tudósok még nem teljesen tisztázottak. A szomorú statisztikák azonban léteznek.

A tumor tartalma teljesen kiszámíthatatlan, és bizonyos esetekben még sokkoló is lehet. A haj, a körmök, a csontok, az emberi szövet és a zsír dermoid cisztát tartalmaz. Az ilyen elemek megjelenésének oka abban rejlik, hogy az embrionális fejlődés idején a sejtosztódás megsértése miatt a szövetek rudimentumai megjelennek, ahol nem kellene. Ebben az esetben a lokalizáció helye a petefészek. A tumor kapszula meglehetősen sűrű, lehet egy láb, amelyen a képződés kapcsolódik.

Ciszta növekedés

Amikor egy lány megkezdi a pubertást, a petefészkek és a méh kezd növekedni, és a dermoid ciszta növekszik velük. Jelenleg ez a legtöbb esetben kimutatható.

Méretének növekedésével a tumor 15 cm átmérőjű. Ebben az esetben nagyon elhanyagoltnak tekintik, és bonyodalmakkal jár.

tünetek

A dermoid petefészek cisztája nem jelenik meg mindaddig, amíg kicsi méretű. Ő nőtt a szeretője testével, és nem ad neki semmilyen kényelmetlenséget. Amint a formáció megközelíti a petefészek méretét, a patológia jelenlétének jeleinek megnyilvánulása kezdődik. Ezek a következők:

  • kellemetlen nyomás az alsó hasi szegmensben;
  • fájdalom és kellemetlenség a közösülés során;
  • nagy méretekben a képződés a bőrön keresztül dudorulhat ki;
  • ha szövődmények keletkeznek, súlyos fájdalom, szédülés és láz figyelhető meg.

Tumor diagnózis

A dermoid cystát időben kell diagnosztizálni. Számos módszer létezik a tumor kimutatására:

- A nőgyógyász vizsgálata. Az orvos meghatározza a tumor helyét. Ezt a fajtát főleg a méh oldaláról vagy elejéről határozzák meg. Amikor úgy érzi, hogy a petefészek, egy nő unalmas fájdalmat érezhet.

- Ellenőrzés ultrahang segítségével. Vizsgálat után a páciens az ultrahang vizsgálatára vár. Speciális szenzor segítségével az orvos a monitoron egy tumorot lát, meghatározza annak méretét, elhelyezkedését és a tartalmat.

- Mágneses rezonancia (számítógépes tomográfia). Ezt a diagnosztikai módszert ritkán használják, mert az eljárás meglehetősen drága. Ezzel pontosan meghatározhatja a kapszula méretét, helyét és tartalmát.

kezelés

A betegség patológiájától és életkorától függően az orvosi korrekció különböző módszerei választhatók:

- Várható módszer. Ha a bőrön vagy a fiatal nőben dermoid cisztát találunk, akkor ezt a lehetőséget választjuk. Ebben az esetben sok a daganat méretétől és helyétől függ. Ha ez nem okoz kényelmetlenséget és kis méretekkel rendelkezik, akkor a tapasztalt orvosok azt sugallják, hogy csak a daganatot figyeli. A pácienst ultrahangérzékelővel rendszeres vizsgálatoknak és vizsgálatoknak kell alávetni. Ezek alatt a ciszta növekedést észlelték.

- Konzervatív módszerek. Ez a kezelési módszer a várandós taktikán alapul. Ugyanakkor ugyanakkor a páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek gátolják bizonyos hormonok termelését, aminek következtében a tumor fejlődése gátolódik.

- Sebészeti kezelés. A legtöbb esetben, ha dermoid cisztát észlelnek, a műtét elkerülhetetlen. Az egyetlen kérdés az ő gazdaságának ideje.

A meglehetősen nagy méretű, erős tünetekkel, meddőséggel és egyéb panaszokkal tervezett művelet szerepel. A tumor eltávolítása kétféle módon történhet:

Ha az egészségügyi intézmény rendelkezik az összes szükséges anyaggal és felszereléssel, valamint szakképzett sebészekkel, akkor a második típusú sebészeti korrekció előnye.

A művelet lényege

A műtét során a sebész eltávolítja a tumort a petefészek egészséges szövetében. Ha a beteg reproduktív korban van, akkor az orvos célja a petefészek szövetek maximális megőrzése.

Abban az esetben, ha a műveletet menopauza során végezzük, az orvos úgy dönthet, hogy a cisztával együtt eltávolítja az egész petefészket.

laparoszkópia

A beteg előkészül a műveletre, elvégzi a szükséges vizsgálatokat és kutatást végez. A beteg manipulálása előtti napon tilos vacsorázni. Ehelyett tisztító beöntést kap. A műtét napján nem lehet enni vagy inni folyadékot.

A manipuláció általános érzéstelenítés alatt történik. Ehhez az aneszteziológus helyesen számítja ki a betegnek a gyógyszert adagoló adagját. Az orvos három kis metszést hajt végre a hasfalban, kettőt a manipulátorokba, szerszámokkal és megvilágítással felszereltek, a harmadik pedig a videokamera bevezetéséhez szükséges. A kamera viszont nagy monitorhoz csatlakozik. Ez az, hogy az orvos nyomon követi az összes mozgást.

A ciszta eltávolítása után a hasi bemetszéseket összeöntik vagy egy speciális anyaggal ragasztják össze. A pácienst közvetlenül a műtőasztalra vezetik, majd az orvos ellenőrzi reflexjeit, és eljuttatja a műtét utáni osztályba. Az öltések a manipuláció után két héttel eltávolíthatók.

laparotómiával

Ezt a korrekciós módszert választjuk, ha a laparoszkópia nem lehetséges, vagy szükség van a sürgősségi sebészeti beavatkozásra.

A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. A sebész levágja a hashártya alsó szegmenst, majd eltávolítja a tumorot. A műtét végén a hasi szöveteket rétegben kapjuk, majd a pácienst áthelyezzük a posztoperatív osztályba. Ott a képzett szakemberek figyelik, amíg vissza nem áll, és az állam stabilvá válik.

szövődmények

Ha dermoid cisztát észlelnek, akkor kezelést kell végezni, különben szövődmények léphetnek fel. Ezek közül a leggyakoribb a következő helyzetek:

- Torziós lábak. Különböző azonosítatlan okok miatt a ciszta torziója fordulhat elő. Ebben az esetben a daganat vérellátása megáll, a nő úgy érzi, hogy az alsó hasban súlyos fájdalom van. A lehető leghamarabb segítséget kell nyújtani a sérültnek, amely a daganat vészhelyzeti eltávolításából áll.

- A kapszula tartalmának párolgása. Ebben az esetben meglehetősen világos klinikai kép is megfigyelhető: fájdalom, nyomáscsökkenés, testhőmérséklet emelkedése. A ciszta vészhelyzeti eltávolítása szükséges, mielőtt kiürülne.

- Tumor tumor. Ez a szövődmény életveszélyes egy nő számára, mivel amikor egy kapszulát megszakad, súlyos belső vérzés lép fel. A tünetek hasonlóak az előzőekhez: a fájdalom, az eszméletvesztés, a bőr sápasága, láz.

Lehetséges-e megakadályozni a problémát?

A dermoid ciszta kialakulásának megakadályozása nem létezik, hiszen kezdetei jóval a nő születése előtt jelennek meg. Ugyanakkor megakadályozhatja a szövődmények kialakulását. Látogasson el évente legalább kétszer szakemberrel, és adja át az összes kijelölt vizsgát. Áldjon meg!

A dermoid petefészek cisztájának tünetei és okai

Mi a dermoid petefészek cisztája, hogyan különbözik másoktól, és hogyan lehet megszabadulni tőle? A dermoid ciszta egy nem malignus képződés, amely a méhben fejlődik, és az embrió kezdeti szöveteinek töredékeiből áll.

A szerkezet úgy néz ki, mint egy mozgatható kapszula, sűrű, fehéres bőrrel, hosszú lábú petefészkével társítva. A kapszula sűrű zselészerű tartalommal van ellátva különböző testszövetekkel: zsír, csontok, idegszálak, haj, fogak és porc, az embriófejlődés szakaszában kialakuló mirigy szervek.

Az ilyen típusú neoplazmára utaló egyéb orvosi kifejezések (nevek) érett teratoma, dermoid vagy teratodermoid petefészek ciszták.

Meg kell jegyezni, hogy a dermoid cystát gyakran germogén (germinális) tumornak tekintik, mert a folyadékok felhalmozódása következtében kialakuló cisztikus szerkezetekkel ellentétben a sejt mitózis (osztódás) eredményeként alakul ki.

  1. A dermoid mérete 120-150 mm.
  2. Az érett teratoma kialakulása meglehetősen lassú, így az évek során a patológia nem nyilvánul meg.
  3. A petefészek diagnosztizált cisztás szerkezetei között ez a patológia 15-20%.
  4. Bármilyen korban diagnosztizálva, az újszülötttől kezdve. Leggyakrabban a serdülőkorban fiatalabb lányoknál, a fogamzóképes korú nőknél és a menopauzánál fordul elő.
  5. A sejtek lehetséges rosszindulatú (rákos degenerációja) (1 - 3%).

lokalizáció

Az ilyen típusú képződés gyakrabban ugyanabban a nemi mirigyben alakul ki, és az orvosi gyakorlatban gyakrabban diagnosztizálják a jobb petefészek dermoid cisztáját (az esetek mintegy 70% -a). A szakértők ezt a jelenséget a test vérellátottságának jellemzőivel magyarázzák. És a jobb petefészek vérellátása és működése a tojások előállításához aktívabb.

A bal oldali reproduktív mirigy a jobb oldalon keletkezik, és a bal petefészek dermoid cisztája 2,5-szer ritkábban alakul ki (25 - 26%). Az ilyen eredetű kétoldalú képződményeket a betegek 5–6% -ánál diagnosztizálják.

A petefészek-teratoma okai

Megvizsgáljuk a dermoid ciszta okát. A dermoid megjelenésének fő oka az embrionális fejlődés során az embrionális szövetképződés megsértése. Ugyanakkor az embrió embrionális szerveinek elemeit a petefészkében tartják, amelyekből érett teratoma nőhet.

Ezek a szövetfragmensek három csíraszintet tartalmaznak:

  • ectoderm (bőr, idegcső, érzékszervek, bélszakaszok);
  • mezoderm (csontok, porc, izom, vese, vérerek);
  • endoderm (bélnyálkahártya, máj, hasnyálmirigy, tüdő).

Innen jön a ciszta neve - dermoid.

Ugyanakkor nem határozzák meg az anomális folyamat megjelenésének pontos okait, amelyben a csírasejtek növekedésének feltételei létrejöttek. A magzati fragmenseket sok nőben kimutatták a gonádokban, de csak bizonyos esetekben anyagként szolgálnak a petefészek cisztájának kialakításához.

A provokatív tényezők figyelembe veszik:

  1. Hormonális szerkezetátalakítás, amint azt a daganat gyakori kimutatása bizonyítja a hormonális ugrások időszakában: a 12–15 éves lányoknál a menstruációs funkció kialakulásának hátterében, a felnőtt nőknél a terhesség és a menopauza alatt.
  2. A reproduktív szervek sérülése, hashártya.

A dermoid ciszta tünetei

Ha dermoid ciszta halad (növekszik), kellemetlen tünetek jelennek meg, de a havi ciklus és a hormonális állapot zavarai nem figyelhetők meg.

A dermoid tünetei nem különböznek a specifitástól, és hasonlóak a más petefészekalakzatokban kialakuló jelekhez.

Gyakori tünetek:

  1. Az alsó hasi fájdalmak húzása, amelyek egyik oldalára koncentrálhatnak, ha egy gonádmirigy érintett.
  2. A hasüregben vagy a teratoma fejlődési oldalán elfújódó érzés.
  3. Gyakran sürgetik a vizeletet, amit a húgyhólyagok egy növekvő dermoid cisztával való összenyomása magyaráz.
  4. Bélműködési zavar: hasmenés, székrekedés vagy váltakozás.
  5. Az érett teratoma 12-15 cm-es növekedésével a hasi kerület is nő.
  6. Ha a petefészek cisztás daganata az egyik oldalon lokalizálódik, észrevehető hasi aszimmetria lehetséges.

Következmények és szövődmények

A teratoma növekedésével a következő negatív hatások lehetségesek:

  • a szöveti dermoid cysta elkezdi helyettesíteni a petefészek szövetét (petefészek), megzavarva annak funkcióját;
  • a ciszta szűkíti az edényeket, megakadályozva a véráramlást a nemi mirigy sejtekbe;
  • dermoid prések a szomszédos szerveken, beleértve a hólyagot és a beleket is, amelyek megakadályozzák a normális működésüket;
  • Az érett teratomával rendelkező 100 nő közül 1-3-ig alakul ki a laphámsejtes petefészekrák.

Sürgősségi komplikációk

Az érett teratoma által kiváltott legsúlyosabb körülmények a következők:

  • a ciszta falainak szakadása;
  • lábkapcsolás;
  • a ciszta szennyeződése.

Az első két szövődmény gyakran előfordul erős fizikai terhelés, sport, aktív szexuális folyamat, lányoknál - szabadtéri játékok során, de külső provokáló tényezők hiányában is előfordulhat.

A dermoid cystpuráció akkor következik be, amikor a szervezetben a fertőzés fókuszából származó mikrobákat beviszik bele.

Mindhárom állam rendkívül veszélyes az életre, azonban tüneteiket gyakran mérgezés, a függelék gyulladása és más bélrendszeri problémák okozzák, különösen, ha a petefészket még nem vizsgálták, és a nő nem tud a cisztáról.

Alapvető tünetek, amelyekre figyelni kell:

  1. Akut, elviselhetetlen, tartós fájdalom a has alsó részén vagy az egyik oldalon, gyakran az ágyékban, a végbélben, a lábban. Ha a dermoid ciszta felszakad, egy idő elteltével a fájdalom leeshet, jelezve a hamis javulás állapotát.
  2. A has hasi izmainak fájdalom és keményedése próbára próbáltatáskor.
  3. A testhőmérséklet emelkedése, amely elérheti a 39-40 ° C-ot.
  4. Túlzott mértékű, pánik, váltakozó hirtelen gátlással és apátiával.
  5. Izzadság, hideg verejték, gyors pulzus.
  6. Általános kimerültség.
  7. Hányinger, hányás, vizelet és székletmegtartás.
  8. Erősen csökkent a nyomás, az eszméletvesztés, a sokk, a kóma.

Mindezek a tünetek azonnali sebészeti ellátást igényelnek kórházi vagy intenzív osztályon.

diagnosztika

Az érett teratóma kimutatása és megkülönböztetése (megkülönböztetése) más patológiáktól az alábbi diagnosztikai vizsgálatokkal:

  1. A nőgyógyászati ​​vizsgálat, amelyben a dermoid cisztát úgy határozzuk meg, mint egy mozgó, lekerekített formát és rugalmas szerkezetet, amely a méhpótlás területén helyezkedik el. Ha az érzés fájdalommentes, ha nincs gyulladás.
  2. Ultrahangvizsgálat (ultrahang) transzvaginális (belső) érzékelő használatával, lányokban - szenzor segítségével. Lehetővé teszi, hogy információt szerezzen a daganat méretéről, szerkezetéről, belső zárványokról, a vérellátás állapotáról, és megkülönböztesse a dermoidot a hasonló formációktól.
  3. MRI - mágneses rezonancia és CT - számítógépes kutatás. Lehetőség van a kimutatott tumor (jóindulatú vagy rákos) természetének tisztázására.
  4. Terhességi tesztet végeznek fogamzóképes nőknél (12-50 év), hogy kizárják a lehetséges méhen kívüli terhességet.
  5. Vérmintavétel a CA-125 markerekben való kimutatására, amelynek megnövekedett tartalma rosszindulatú teratoma degenerációra utalhat.
  6. A hátsó hüvelyi fornix citológiával (sejtvizsgálattal) és diagnosztikai laparoszkópiával való szúrását komplikációk esetén írják elő a diagnózis és a biopsziás szövetmintavétel tisztázása céljából (szöveti mikroszkópos vizsgálat a gyanús onkológiai vizsgálatra).
  7. Doppler szonográfia (ha szükséges) a teratoma rosszindulatú fejlődésének kizárására.

kezelés

Dermoid ciszta esetén a gyógyszerek vagy a hagyományos kezelések nem gyógyítják a teratomát. Még az esetek 1% -át sem rögzítették, így az ilyen típusú ciszta önmagában megoldódott.

Bármely módszer csak súlyosbíthatja a helyzetet - megfosztja a beteget a terhesség lehetőségétől, a kritikus komplikációkhoz, vagy a daganat rákos degenerációjához.

Az érett petefészek teratoma kezelése csak műtétet foglal magában, amelynek során a dermoid cisztát eltávolítják.

Ritka esetekben az orvosok nem tudják eltávolítani a cisztát, ha nem több, mint 30 mm, nem nő és nem gátolja a nemi mirigyek működését. Ehhez rendszeresen ellenőrizni kell a tumor növekedését, beleértve az ultrahangos diagnosztikát is.

Azonban, még akkor is, ha egy kis méretű dermoid cisztát találnak, a szakértők azt javasolják, hogy a terhességet akaró betegek azonnal felismerjék.

A műveletek típusai

laparoszkópia

A leggyengébb műtét a dermoid ciszta eltávolítására. 90 - 95% -ban végzik. A petefészek teratomájának laparoszkópiája vér nélküli módszer, amely 50% -kal csökkenti az adhézió valószínűségét, és megőrzi a gyermekek viselésének képességét.

Mivel a dermoid kezelésének fő feladata a petefészek működésének megőrzése, a laparoszkópiát a dermoid ciszta eltávolítására akkor kell kijelölni, ha a nő szülni kezd, és a dermoid nem haladja meg az 50 - 60 mm-t.

Napjainkban a laparoszkópiát a menopauza és a postmenopauza alatt is alkalmazzák, mivel a műtéti beavatkozás kis mennyisége csökkenti a tromboembóliát (a vérrögökkel rendelkező artériák elzáródását), ami gyakran a hasi műtét során jelentkezik.

A mikrokészülékek és a videokamerák a peritoneális fal apró metszetein keresztül kerülnek behelyezésre. A cisztát általában kiutasítják (cisztektómia), ha nem nőtt a mirigyszövetbe, vagy ha az érintett területek további kivágását végzik (resection). A helyreállítás nagyon gyors, nincsenek hegek. A petefészek továbbra is normálisan tojást termel.

laparotómiával

Az ilyen hasi műtét nagy teratomákkal, komplikációk jelenlétével, onkológiai gyanúval történik. Menopauzában szenvedő betegeknél az onkológiai gyanú, a petefészek (oophorectomia) és gyakran a petevezető (adnexectomy) gyakran teljesen eltávolításra kerül. A kórházi tartózkodás időtartama 7-10 nap.

A művelet során kifejezett biopsziát végeznek az onkológia jelenlétére.

A nők aggódnak amiatt, hogy a terhesség és a dermoid ciszta összeegyeztethetetlen állapot. Ez tévhit. Sem a műtét, sem maga a teratoma nem befolyásolja a terhességet (kivéve, ha mindkét petefészket cisztával eltávolítják). Ajánlatos a fogamzásgátlás eltávolítása után 6-8 hónappal megtervezni a fogamzásgátlást.

Dermoid a terhesség alatt

A dermoid petefészek cisztája és a terhesség - a kombináció nem olyan ritka.

Ha az érett teratoma kicsi (20-40 mm) és nem zavarja a beteget, a sebészeti kezelés késleltetve marad, amíg a baba megszületik. Ilyen esetekben a ciszta nem befolyásolja a csecsemő fejlődését, a terhességet, a munkafolyamatot és az anya egészségét.

Csak a tumor folyamatos megfigyelése ajánlott, ami lehetővé teszi a kedvezőtlen változások időben történő észlelését és sürgős intézkedések meghozatalát. Születés után meg kell szüntetni az összes érett teratomát, még kis méretű is, hogy megakadályozzák a rosszindulatú daganatot (rosszindulatú degeneráció).

Ha azonban a dermoid petefészek cisztája a terhesség alatt aktívan fejlődik, akkor negatív következményekkel járhat.

A növekvő méh mind a teratomát, mind a szomszédos szerveket elmozdítja, aminek következtében a kapszula megrepedése, a lábak összezsugorodása vagy elfordulása nő - a kritikus körülmények, amelyekben a műtét szükséges.

A szövődményekkel fenyegető dermoid ciszta eltávolítását a laparoszkópia 16 hetes terhesség után végzi el annak érdekében, hogy biztosítsák a legkedvezőbb feltételeket a baba hordozásához. Ritkán előfordul, hogy a szuszpenzió, a szakadás, a lábak elfordulása a terhesség bármely szakaszában azonnal megtörténik, mivel a helyzet életveszélyes.

Amennyiben a szállítást császármetszéssel végezzük, a dermoidot egyidejűleg eltávolítjuk.

A dermoid petefészek ciszta veszélyes?

Néha a lányok megijednek, amikor olyan történeteket hallanak, hogy a betegek néhány betegének a nőgyógyász fogadásán fogai és hajai voltak. Az emberi fantázia azonnal elkezdi befejezni az idegen képeket, segít meggondolni, hogy mit hallott, és ennek köszönhetően még szorongóbb. Mi lehet ez? Valamiféle éretlen vagy mutáns magzat? De a tudomány már régóta válaszolt erre a kérdésre.

Ilyen helyzetekben dermoid petefészek cisztáról beszélünk. A tartalmában rettenetes lehet, azonban jóindulatú daganat. Annak ellenére, hogy kis valószínűsége annak, hogy a rák megújul, az időben történő diagnózis és kezelés szükséges.

Mi az?

A dermoid petefészek cisztája a teratomák, a daganatok csoportjába tartozik, amelyek fejlődése károsodott embriogenezissel jár.

Különleges jellemzője a kapszuláris szerkezet, amely a teratoma érettségét jelzi.

A vastagfalú ciszta belsejében a fogak, a haj, a bőrsejtek, a máj, az agy és a test egyéb részeiben általában jelen lévő egyéb elemek kimutathatók.

Az onkológiai gyakorlatban a ciszták egyéb típusai között a petefészek dermoid megjelenésének valószínűsége körülbelül 15%. Ez a jóindulatú növekedés nagyon ritkán alakul át laphámsejtes karcinómává. A malignitás kockázata 1-3%. Általában a nők, akiknek a testében egy dermoid ciszta alakul ki, nem észlelik annak megnyilvánulásait. Csak akkor, ha eléri a nagy méretű tüneteket. Ez a fajta tumor akár 15 cm-es vagy annál nagyobb.

A bal és a jobb petefészkén egy dermoid ciszta képződhet, kezelése nem változik.

okai

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan alakult ki a dermoid cysta, fel kell hívni a figyelmet az embriogenezis néhány pillanatára, mert a magzat kialakulása során előfordulnak olyan rendellenességek, amelyek hozzájárulnak egy új növekedés megjelenéséhez a jövőben. A sperma és a tojás fúziója után az előállított zigóta elkezdődik a gyors sejtosztódás, amelyből három fő embrionális lap, ectodermális, mesodermális és endodermális, később keletkezik.

Mindegyikük tovább fejlődik a fejlődő szervezet bizonyos szöveteibe. A külső vagy belső tényezők megakadályozhatják az ezekben a lapokban található sejtek differenciálódását. Ennek eredményeképpen egy adott sejttípust részben elhelyeznek abban a helyen, ahol nem lehet.

Kiderül, hogy a csíravonalakból származó sejtek olyan helyre kerülnek, ahol a petefészek később alakul ki. Ahogy a méhpótlás növekszik, a sejtek megoszlanak és fejlődhetnek. Ha a környező környezet hozzájárul a fejlődéshez, a petefészek, a fog, a máj, az idegszövet, a derma vagy a haj alakul ki. Még mindig nincsenek olyan okok, amelyek egy ilyen jelenséghez vezetnének, de a tudósok úgy vélik, hogy sok tekintetben az embrió dermoid cisztáját a kromoszóma meghibásodása okozza.

Új növekedés történhet bármely korban, ha vannak olyan tényezők, amelyek ehhez hozzájárulnak.

Ezek a következők:

  • Trauma a reproduktív rendszer szervei számára;
  • Gyulladásos folyamatok ezekben a szerkezetekben;

Hormonális rendellenességek - összefüggésbe hozhatók fogamzásgátlók, egyéb hormonok, beleértve a hormonok, a menopauza kialakulását, vagy ezzel ellentétben a pubertás kezdetével.

Fontos! Ha egy nőnek kromoszómás rendellenessége van, ami a dermoid beállításához vezetett, lassan nő, de a stimuláló tényezők aktívabb növekedést eredményeznek. Ennek eredményeként a ciszta elég nagy lehet.

tünetek

Mint már korábban említettük, a dermoid petefészek cisztája sokáig növekszik.

A beteg nem észlel semmilyen változást az egészségben.

A daganat nem befolyásolja a nő hormonális hátterét, nem rosszindulatú, ezért megnyilvánulásai csak akkor jelentkeznek, ha nagyok.

Ezután a ciszta elkezdi összenyomni a környező szerkezeteket, ami a lány romlását okozza.

A tünetek a következők:

  1. Az alsó hasban az ívelt természet fájdalma és a nehézség érzése. A fájdalom az alsó vagy a végbélre sugározhat. Edzés közben a cisztás lábak torziója fordulhat elő. Ennek jele az erős és éles fájdalom megjelenése;
  2. A szék megsértése - a bélrák daganata következtében a perisztaltika zavar. A székrekedést duzzanat vagy hasmenés képezi;
  3. Dysurikus rendellenességek - okuk a cisztának a hólyagra gyakorolt ​​nyomása. A leggyakrabban megfigyelt gyakori vizelés;
  4. Intoxicitás szindróma - akkor fordul elő, ha a cysta gyulladása vagy szippantása általános gyengeséggel, lázzal, fokozott izzadással, károsodott tudattal jelentkezik;
  5. Anémiás szindróma - a méret növekedésével a neoplazma nagyobb vérellátást és táplálkozást igényel, melynek következtében ritka esetekben anémiát lehet meghatározni. A cisztában is lehet szövet, amely antigén-módosított vörösvértesteket szintetizál. Emiatt autoimmun betegségek és anaemia alakul ki.

Általában a dermoid cystát „néma” tumornak nevezik, mivel klinikája nagyon kevés a fejlődés kezdeti szakaszában. A legtöbb esetben az ilyen formáció jelenlétét a petefészekben ultrahang segítségével detektáljuk.

Fontos! Ha a páciens már rájött, hogy dermoid cisztája van, és az egészsége erőteljesen romlik, az intenzív fájdalom szindróma jelenik meg, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Az a valószínűsége, hogy sürgősen meg kell szüntetni a komplikációkat.

diagnosztika

A nyálkahártyát és a különböző szöveteket tartalmazó vastag falú cisztás tumor meghatározható még a vizsgálat és a fizikai vizsgálat során is.

Ha nagy, a szakember észrevehet néhány hasi aszimmetriát.

A tapintással a rugalmas mozgókör kialakulását határozza meg.

Az ultrahang idején a ciszták kis méretével láthatóvá válik a vastag héj képződés, amelynek tartalma heterogén, a echogenitás más, és a zárványok és a meszesedés észlelhető.

A diagnózis tisztázása érdekében az orvos mágneses rezonanciát és számítógépes tomográfiát rendelhet. Ha rosszindulatú gyanúja van (a jóindulatú daganatok ráksá történő átalakulása), a véradagolás lehetséges a tumor markerek azonosítására.

Kezelési módszerek

Ezek a betegség súlyosságától függnek, amely a tumor méretéből és a környező szervekre gyakorolt ​​hatásából áll. Ha a ciszta kicsi, és nem zavarja a test más struktúráinak működését, az orvos konzervatív kezelést írhat elő műtét nélkül.

Tartalmaz gyulladáscsökkentő szereket, antibiotikumokat, amelyek célja a gyulladásos folyamatok előfordulásának megakadályozása, valamint a hormonális gyógyszerek. Ez utóbbi hatása a hormonális háttér normalizálására irányul, csökkenti a petefészkek aktivitását, ezáltal aktiválja a tumor fordított fejlődését.

eltávolítás

A műtéti beavatkozás oka a nagy ciszta, valamint a malignitás kockázata. A beteg korától, a betegség súlyosságától függően az eltávolított szövetek nagysága eltérő lehet. Ha a lány a pubertás időszakában van, és még mindig anya lesz, a sebész ék resektálást hajt végre, amelynél a daganatos károsodás megszűnik.

A menopauza utáni nők eltávolíthatók a cisztától a petefészek és a petefészek segítségével.

Figyeljen! Általában a laparoszkópiát azért végezzük, mert kevésbé traumatikus, minimális hibákat hagy, és a visszanyerési időszak kevesebb. A komplikációk kialakulásával azonban, amikor sürgős beavatkozásra van szükség, valamint a működtetett terület jobb áttekintésére, a hagyományos laparotomiát alkalmazzák.

Helyreállítási időszak

Időtartama a művelet összetettségétől, a beteg általános állapotától, a vele végzett terápiás eljárások számától függ. Gyakran a laparoszkópos módszerrel végzett sebészeti kezelés után a szervezet helyreállítása egy héten belül történik. Ha laparotomiát hajtottak végre, a rehabilitáció átlagosan legfeljebb két hétig tarthat.

Jellemzők a terhesség alatt

Hogyan lehet, ha hasonló terhes nőt találtak egy terhes nőben?

Ismét minden a daganat méretétől függ.

Ha kicsi, nem befolyásolja a terhesség lefolyását.

Meg kell jegyezni, hogy ha hormonális változások következnek be egy nő testében a terhesség alatt, akkor lehetséges a dermoid növekedésének aktiválása. A cisztának 10 cm-re és annál nagyobbra növelése növeli a szövődmények kockázatát, ezért el kell távolítani.

A gyermek megtervezése, ha van egy műtét a ciszta eltávolítására, ajánlott legalább 6 hónappal a kezelés után.

Lehetséges szövődmények

A kialakulás folyamán a tumor további negatív hatásokat érhet el, ami miatt komplikációk jelennek meg.

Ezek a következők:

  1. A cisztás lábak torziója - intenzív fájdalom jelentkezik, és a vérkeringés csökkenése miatt szöveti nekrózis következik be, ami peritonitishez vezet;
  2. Gyulladás és gyulladás - a hipertermia, az általános gyengeség, az izzadás, a tudat zavarai. Ez a peritoneum gyulladásához is vezethet;
  3. Átalakulás rosszindulatú folyamatokká.

Fontos! Ha komplikációk jelei vannak, a sebészeti beavatkozást azonnal el kell végezni, különben a halál lehetséges.

A szokatlan kompozíció dermoid cisztája valójában hagyományos, modern módszerekkel kezelhető, így a betegséggel diagnosztizált nőknek nem szabad aggódniuk. Időszerű és megfelelő kezelés esetén nincs veszély az egészségre és a termékeny működésre.

Dermoid ovarium cyst: okok

A dermoid petefészek cisztája a baktériumszövet töredékeiből képződő patológiás proliferáció. A daganat specifikus jellemzője a specifikus tartalom. A képződmények belsejében a haj, a fogak, a körmök, a zsírszegények, a csontszövet, a faggyúmirigyek titka. Az irodalomban az ilyen típusú rendellenességeket érett petefészek teratómának vagy dermoidnak nevezik.

A neoplazma akkor következik be, amikor az embrió fejlődési folyamatait zavarják: az embrionális levelek egyikéből származó sejtek olyan helyekre kerülnek, ahol nem lehet normálisan. Még mindig nem világos, hogy miért nem jelenik meg a dermoid átalakítás. Ugyanakkor a női testben a hormonális változások idején fokozott sejtnövekedés következik be: pubertás, terhesség és szoptatás, menopauza, hormonterápia.

A petefészek dermoid cisztája: az MKB 10 szerinti kód

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a dermoid neoplasmák nem-gyulladásos növekedéseknek minősülnek a függelékeken, és az N83.2-et kódolják. A petefészek érett cisztás teratoma összetételében főleg a szervezet fejlett szöveteit képviseli, kedvezőbb prognózisa van. Az éretlen típusú dermoid tumor, amely nem differenciált struktúrákkal rendelkezik, megköveteli a rosszindulatú transzformáció kizárását.

A dermoid petefészek cisztájának tünetei

Szinte lehetetlen azonosítani egy kis embrionális daganatot. A függelékek dermoid transzformációját tekintjük a mellékhatások jóindulatú tumorainak leginkább tünetmentes típusának. Korai stádiumban a diagnózis csak a véletlenszerű orvosi vizsgálat kiegészítő kutatási módszerei segítségével végezhető el.

A dermoid transzformációval kapcsolatos panaszok megjelenése az oktatás növekedésével, az egészséges petefészek szövetek fokozatos cseréjével és a vérerek kompressziójával kapcsolatos. Nagy méret (7-10 cm) elérésekor a következő tumor tünetek jelentkeznek:

  • fájdalmak húzása a hasban;
  • puffadás, puffadás, nehézségérzet;
  • a derék növekedése, a duzzanat megjelenése a sérülés részén lehetséges;
  • a vizelet megsértése, a kiszáradás.

A dermoid tumort bonyolíthatja a szaglás, a lábak csavarása. A kapszula szakadása ritkán fordul elő a megfelelő fóliavastagság miatt. Az ilyen komplikációk kialakulásával a beteg állapota drámai mértékben romlik, akut hasi klinikája van. A nőknek műtétre van szükségük.

diagnosztika

A bal petefészek dermoid cisztája rutinvizsgálat során észlelhető, véletlenszerűvé válik, amikor egy másik alanyhoz fordul. A következő eljárásokkal gyaníthatja és erősítheti meg a betegséget:

  1. Részletes vaginális vizsgálat. A dermoid tumort a függelékek tapintása határozza meg, mint kerek sima, sűrű, mobil szerkezetet.
  2. A függelékek növekedésének meghatározására szolgáló fő módszer - ultrahang. A vizsgálat kiszámítja a daganat helyét, méretét, a tartalom természetét, a gyulladás jelenlétét. Duplex szkennelési módban lehetőség van a jóindulatú és a rosszindulatú daganatok megkülönböztetésére is.
  3. Az MRI megbízhatóan azonosíthatja a patológiát, amelyet az ultrahang eredményei kétértelműen becsülnek. Egy MRI-n lévő dermoid ciszta pontosabban láthatóvá válik, meghatározzák a struktúrák egymáshoz való viszonyát a szomszédos szervekkel, a szalagokkal.
  4. Az érett teratoma jelenlétét jelző laboratóriumi vizsgálatok között a tumor markerek szintjének növelése segít.

Alternatív technikaként a hasüreget a hasüreg röntgenfelvétele határozza meg: csonttartalom jelenlétében a dermoid jól látható a filmen. Vészhelyzetben a neoplazma diagnózisát intraoperatívan, laparoszkópiával és szövettani módszerrel végzik.

Fotó dermoid petefészek cisztája

A dermoid tumor vagy teratoma szó szerint fordított szörnyű oktatás. Ez a daganat specifikusan kellemetlen tartalmának köszönhető.

Dermo petefészek ciszta ultrahang fotó:

A dermoid petefészek-ciszták gyakran legyenek?

Láz, hidegrázás, gyengeség, megnövekedett fájdalom megjelenése a sérülés oldaláról gondoskodni kell az oktatás szaporodásáról. Dermo daganat ritkán gyulladt. Általában a szövődmény felülmúlja a reproduktív rendszer krónikus betegségeit szenvedő betegeket, az orvos utasításaival és a fertőzéshez való csatlakozással.

Milyen gyorsan nő a dermoid petefészek cisztája

Úgy gondolják, hogy a teratodermoid petefészek cisztája rendkívül lassan nő. Általában a kellemetlen tünetek megjelenése előtt több évig tart. Azonban a lábak torziós formái miatt lehetséges komplikációk miatt ajánlott a lehető leghamarabb eltávolítani a szennyeződést. Mindig fennáll a rosszindulatú dermoid kialakulásának kockázata - a jóindulatú növekedésből származó sejtek rosszindulatúvá válása.

Ellenjavallatok

Nincs abszolút ellenjavallat a dermo laparoscopy esetében. Szükség esetén a késleltetett beavatkozás megengedett. A dermoid petefészek cisztájának laparoszkópiája a terhesség alatt késleltethető, egy kis formáció esetén, amely nem befolyásolja hátrányosan a magzatot, nem okoz kellemetlen tüneteket. Más esetekben nem szabad várni, amíg a folyamat rosszabbodik, a dermoid tumort eltávolítják.

kezelés

A Dermo daganatot kizárólag sebészeti beavatkozással kezelik. Egyetlen gyógyszer sem befolyásolja az oktatás fejlődését. A rosszindulatú degeneráció valószínűsége, a szövődmények kialakulása miatt ajánlott a dermoid petefészek cisztájának eltávolítása is, még kis méretű is. Teratomák észlelése esetén előnyös a sérülés laparoszkópos kivágása.

A kezelés áttekintése a dermoid petefészek cisztájának működése nélkül

A dermoid petefészek cisztájának laparoszkópiájának áttekintése

kilátás

A dermoid petefészek cisztája, bár nagyon lassú, sebészeti kezelésre szorul, hogy kizárja a nemkívánatos következményeket.

A komplikációk kialakulása előtt a teratoma időben történő eltávolítása kedvező a nők reproduktív egészségének prognózisa. Korai stádiumban a kóros csomópontot teljes mértékben kivághatjuk minimális károsodással a környező petefészekszövetekre. A műtét nélkül fennáll a gyulladás, a szaglás, a szakadás és a rosszindulatú transzformáció kockázata. Ebben a kiviteli alakban a prognózis kedvezőtlen: az akció idején fennálló életveszélyt nem vetik fel a gyermek elsőbbségének lehetőségének megőrzésének kérdése.

Dermoid ovarium cyst - tünetek és kezelés

Mindenféle cisztás képződés - a női reproduktív rendszer egyik leggyakoribb patológiája. A jóindulatú ciszták eltérőek lehetnek a szerkezet, az okok, a fejlődés típusa szerint. A dermoid petefészek cisztája a patológia komplex formája, amely az eltávolításban rejlik.

Dermo cyst - mi az

Érett teratoma, dermoid, dermoid cyst - jóindulatú daganat a petefészek szövetében, minden ötödik nőben diagnosztizálva cisztával. A tumor úgy néz ki, mint egy kerek vagy ovális pecsét, sima felületű, átmérője elérheti a 12-15 cm-t. A tumor belsejében több epitheli réteg van, a zselés konzisztencia tömege, különböző bőrszármazékok (így a név cisztája): haj, hipodermikus zsír, fogak, más szövetek.

Fontos! Ennek a neoplazmának malignus tumorokká való átalakulásának valószínűsége kicsi, és körülbelül 2%.

Az ilyen ciszták okai nem teljesen tisztázottak, de a magzat kialakulásának folyamatában van. A stressz, a hormonális elégtelenség, a gyulladás és a has sérüléseinek hátterében a gyermek kóros változásai alakulnak ki a szövetekben, ami a daganatok oka.

ICD kód 10 - D27

tünetek

A betegség kezdeti stádiumában nem jelentkezik, nem észlelhető jelek és kóros változások. A daganatot leggyakrabban véletlenszerűen egy nőgyógyász által végzett ultrahangos vizsgálat vagy vizsgálat során találják meg. Az egészség romlása akkor figyelhető meg, amikor a daganat eléri a jelentős méretet, és tüneteket okoz a közeli szervekben, amelyeket a tumor tömörít.

  • fájdalom az alsó hasban;
  • a hasban állandó érzés érezhető, teljességérzet jön létre, megduzzadhat, növelheti a térfogatot;
  • gyakori vizelés;
  • a székrekedés helyettesítette a széklet.

Fontos! A teratoma jelenléte nem befolyásolja a hormonális hátteret és a női ciklust.

A dermoid cystában a betegség akut formában fordulhat elő - a hőmérséklet meredeken emelkedik, a fájdalom a hasban akut, és erős gyengeség jelenik meg. Amikor egy daganat lábát csavarja, a "heveny has" szindróma, magas hőmérséklet, súlyos fájdalom lép fel, amely a lábban adódik fel.

diagnosztika

A nőgyógyászati ​​székre nézve a daganat könnyen érezhető - az orvos megállapítja, hogy egy kerek, mozgásképes oktatás létezik, amely nem okoz fájdalmat.

További információk és a diagnózis megerősítése érdekében szükség van egy kismedencei ultrahangra. A vizsgálat segít meghatározni a tumor méretét, a teratoma kapszula vastagságát, a belső tartalom sűrűségét. További módszerekként az MRI és a számítógépes diagnosztika kerül alkalmazásra. Ha a betegség akut, akut hasi tünetek jelentkeznek, sürgős diagnosztikai laparoszkópiát írnak elő.

A dermoid ciszta jelei hasonlíthatnak egy méhen kívüli terhességre, ezért terhességi tesztet kell végezni. A rosszindulatú daganatok jelenlétének kizárására érett teratomában tumor markerek vizsgálata történik.

Kezelés műtét nélkül

A dermoid ciszta önmagában nem oldódik meg, mivel nemcsak folyadékot, hanem különböző szilárd elemeket is tartalmaz. Ezért a kábítószer-terápia és a népi jogorvoslatok kezelése nem hatékony, az ilyen módszereket ritkán alkalmazzák.

Amikor az orvosok elhalasztják a műtétet:

  • 12 éves korig - ha a daganat nem zavarja a lány fejlődését és egészségét, mérete nem változik, majd az orvosok a várandós taktikát választják, amely magában foglalja a nőgyógyász rendszeres látogatását és az ultrahang vizsgálatát;
  • terhesség
  • fertőző betegségek, gyulladásos folyamatok jelenléte a reproduktív rendszer szerveiben - először a megfelelő patológia orvosi kezelését, majd a műtétet végzik;
  • egyéb ellenjavallatok a műtéthez.

A Duphaston, az orális fogamzásgátlók (Janine, Logest) fenntartható terápiaként rendelhetők. Győződjön meg róla, hogy vitamin komplexeket, gyulladáscsökkentő és antimikrobiális szereket szed.

A daganatok növekedésének megakadályozása érdekében előkészíthetünk egy fűgyűjteményt - 10 g viburnum kéreg, lenmag, körömvirág virága, 20 g nyírfa levelei keverhetők. Forraló vizet 220 ml-re forralunk 6 g keveréket, majd 10 percig vízfürdőben pároljuk. Szűrjük meg a kábítószert, osszuk ki 5-6 egyenlő részre, igyon a nap folyamán. A kezelést 3 hétig folytassa, majd 10 napig szünetet tart.

Sebészeti kezelés

A betegség leghatékonyabb kezelésének tekintjük a műtétet, hogy eltávolítsuk a dermoid petefészek cisztáját. A sebészi beavatkozás típusát a nő életkora, a patológia fejlődésének mértéke alapján választjuk meg.

A műtét típusai:

  1. Egy neoplazma eltávolítása intakt szövetek kivágása nélkül (cisztektómia) - miközben maga a petefészek nem érinti, megtartja az integrált szerkezetét és funkcionalitását. Ez a kezelési módszer hatásos a kis méretű tumorokra, amikor a ciszta nem terjedt el mélyen a szövetekben. 5–7 hónap elteltével a műveletből származó heg szinte észrevehetetlen, egy nő megtervezheti a terhességet.
  2. Sphenoid resection - a tumor eltávolítása a sérült szövetekkel együtt. A műveletet úgy hajtjuk végre, hogy eltávolítsuk a cisztákat, amelyek mérete 5-7 cm-es, a daganat bázisának csavarodásával. 12 hónapon belül a károsodott petefészek teljesen helyreáll.
  3. Egy vagy mindkét petefészek eltávolítása (oophorectomia) - az operatív módszer olyan nők számára javasolt, akik a jövőben nem terveznek gyermekeket, a menopauza alatt, a tumor ruptúrái, a petefészek szövetének nekrózisa, a lábkanyarodás, a pusztulás felhalmozódása a tumorüregben.
  4. Supravaginalis hiszterektómia - a méh eltávolítása csövekkel és petefészkekkel.

A műveletet leggyakrabban laparoszkópiával hajtják végre - az orvos több apró metszést készít, amely bemutatja a videokamerát és az eszközöket. A művelet időtartama egy órán belül van, 4-6 nap elteltével a nő kórházból szabadulhat ki, és további kezelés járóbeteg alapon történik. A kivágott szöveteket szükségszerűen szövettani vizsgálatra küldjük.

A műtét utáni kezelés magában foglalja a hormonterápiát, a szervezet 6-12 hónapot vesz igénybe, hogy teljes mértékben helyreálljon. A műtét utáni negatív következmények ritkák, a legjellemzőbb - endometriózis, a hormonrendszer megzavarása, a meddőség. Relapszusok akkor jelentkeznek, amikor egy neoplazma hiányos eltávolítása történik.

Fontos! A dermoid daganat eltávolítása után a termékenység, a menstruáció és a szexuális funkció ritkán zavar.

Dermoid petefészek-ciszták és terhesség

A terhesség alatt bekövetkező hormonális változások a teratoma intenzív növekedését okozhatják. Eltávolítják-e a dermoid petefészek cisztákat? Ha az oktatás nem rontja a közeli szervek munkáját, a kezelést a szülés utáni időszakra elhalasztják. A dermoid petefészek cisztájának diagnosztizálásával a nő a teljes terhesség alatt a nőgyógyász különleges ellenőrzése alatt áll.

A teratoma önmagában nem befolyásolja a magzat fejlődését, a nő jóléte nem romlik. A növekvő méh azonban elhagyja a belső szerveket, ami a cisztát megsértheti - a tumor lábát megfordítja, és a daganat megszakadhat. Ezért az orvosok néha azt ajánlják, hogy a várandós anyák 4 hónapos terhesség után laparoszkópos módszerrel távolítsák el a daganatot.

Fontos! A daganat eltávolítása után a terhességet nem hamarabb, mint hat hónap alatt lehet megtervezni.

A dermoid petefészek ciszta egy jóindulatú daganat, amely az intrauterin fejlődés szakaszában alakul ki. A hatékony kezelés a tumor eltávolítása. Ellenkező esetben szövődmények fordulhatnak elő a lábfej kanyarodásában, a tartalom szaglásában, nagyon ritka esetekben a ciszta rosszindulatú daganatsá válhat.

Dermoid petefészek cisztája

A dermoid petefészek cisztája a petefészekszövet további kialakulása, amely egy vastagfalú kapszulából áll, amely belsejében olyan nyálkás anyagot tartalmaz, amely különböző zárványokkal rendelkezik (bőr, zsírszövet, faggyúmirigyek, haj, csontok, fogak és idegszövet). Klinikailag dermoid petefészek-ciszták jelentkeznek nagy méret elérésekor: ebben az esetben fájdalom lehet a hasban és a hát alsó részén, dysuricus rendellenességek, defekáció zavarai. A Dermo cisztái hajlamosak a gyulladásra, gyakran megfigyelhető a ciszta torziója. A diagnózis magában foglalja a nőgyógyászati ​​vizsgálatot, az ultrahangot, az MRI-t, a laparoszkópiát. A dermoid petefészek-ciszták sebészeti kezelése - cisztektómia, az ovary alakú ovális resection vagy ovariectomia.

Dermoid petefészek cisztája

A Dermo cysta (dermoid, érett teratoma) egy jóindulatú petefészek tumor, amely a petefészek cisztával rendelkező nők 15–20% -ában fordul elő. A dermoid petefészek-cisztának általában kerek vagy ovális alakja van, sima külső falai pedig akár 15 cm átmérőjűek lehetnek. Az üreg belsejében a teratomát többrétegű epithelium borítja, és zselészerű tartalommal tölti fel ectoderm, endoderm és mesodermszármazékok (faggyú és izzadmirigyek, haj, zsír, ideg, csont és más szövetek) érett fragmentumaival.

Az embrionális embrió leveleiből dermoid ciszta alakul ki, amely az intrauterin szöveti differenciálódás megsértése esetén a petefészkekben tárolódik. A dermoid petefészek cisztája bármely korban fordulhat elő (gyermek, tizenéves, reproduktív, menopauzális). Az érett teratomák kialakulásának oka ismeretlen; fejlődésük során feltételezik a hormonális változások provokáló szerepét a pubertás és a menopauza során, hasi sérülések. A dermoid petefészek ciszták lassan nőnek, általában egyoldalú lokalizációval rendelkeznek (általában jobb oldali). Az esetek 1-3% -ában dermoid petefészek cisztája degenerálódik a laphámsejtes karcinómába.

A dermoid petefészek cisztájának tünetei

A kezdeti szakaszban a dermoid petefészek cisztája nem jelentkezik tünetileg, és a nőgyógyászati ​​vizsgálat vagy az ultrahang során véletlenszerűvé válhat. A dermoid petefészek-ciszták klinikai megnyilvánulása nagy méretű (15 cm vagy nagyobb) eléréséhez kapcsolódik. Ebben az időszakban a páciensnek teljessége és nehézsége van, néha a hasi fájdalom, a has méretének növekedése. A ciszták növekedése kísérheti a húgyhólyag vagy a végbél nyomását, amely a megnövekedett vizelet, a bélműködés (székrekedés vagy hasmenés) következtében jelentkezik.

A dermoid petefészek cisztája nem okoz hormonális változásokat és menstruációs zavarokat, de hajlamos a bonyolult kurzusra. Az érett teratomák gyulladásával a testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedik, súlyos hasi fájdalom és fájdalom jelenik meg a hasban. A dermoid petefészek cisztájának lábának torzulása esetén az akut pelvioperitonitis klinikája alakul ki a peritoneális irritáció tünetei, láz, éles, tartós fájdalom miatt, amely a lábra és a végbélre sugároz.

Előfordulhat, hogy a dermoid petefészek ciszta előfordulhat a terhesség alatt. Ha a teratoma kicsi, nem zavarja a szomszédos szervek munkáját, és nem válik bonyolultabbá, a terhesség alatt nem érinti. Ebben az esetben ajánlott az érett teratoma kezelése a szülés után. Az azonosított dermoid petefészek cisztával rendelkező terhes nőknek egy nőgyógyásznak kell külön számot tartaniuk.

A dermoid petefészek cisztájának diagnosztizálása

Kétkezes (hüvelyi vagy hasi hasi) nőgyógyászati ​​vizsgálatban egy dermoid petefészek-cisztát tapasztaltunk elasztikus, kerek, mozgó és fájdalommentes formában, amely a méh elülső és oldalsó része.

A nőgyógyászatban a dermoid petefészek cisztájának kimutatására és diagnosztizálására a leginkább informatív a medence ultrahang transzvaginális és transzabdominalis érzékelője. Az ultrahang vizsgálata határozza meg a ciszta méretét, a kapszula vastagságát és a vérellátás intenzitását, tartalmának ECHO sűrűségét, az üregben lévő zárványok jelenlétét és gyakran meszesedéseket. Kétséges helyzetekben az érett teratoma diagnózisa a számítógépes diagnosztika és az MRI során igazolódik.

Dermoid petefészek-ciszták bonyolult lefolyása esetén a hátsó hüvelyi fornix szúrása, laparoszkópia van feltüntetve; egy méhen kívüli terhesség kizárása - terhességi teszt. A dermoid petefészek-cisztában a tumor markerek-antigénjeit (CA-125) kell vizsgálni annak érdekében, hogy kiküszöböljük a kialakulás malignitását. A diagnózis folyamatában az érett teratomát különböztetik meg a más típusú cisztáktól és a petefészek cystomáitól.

A dermoid petefészek cisztájának kezelése

Az egyetlen módja annak, hogy megszüntessük a dermoid petefészek cisztákat, az, hogy sebészeti úton eltávolítsuk őket. A műtét mennyiségét a beteg korától, a formáció méretétől és jóindulatától függően határozzuk meg, a bőrgyulladásban vagy a lábak torzulásában bonyolult bőrgyógyászati ​​cisztákban a műveletet vészhelyzetben és a helyzet által meghatározott térfogatokban végezzük.

A lányok és a fiatal nők cisztektómia, az ovárium ékrezektálása alá kerülnek; premenopauzális nőknél, ooforektómiában, néha adektektómában a sérülés részén. A dermoid petefészek cisztájának eltávolítását laparoszkópos vagy laparotomiás időszak alatt végezzük. Ha a szövettani vizsgálat megerősíti a dermoid petefészek cisztájának diagnózisát, akkor a kezelés véget ér. A terhességet az érett teratoma 6 hónap elteltével történő eltávolítása után ajánlott megtervezni. - 1 év a műtét után.

A dermoid petefészek ciszták előrejelzése

A dermoid petefészek cisztájának időben történő eltávolításával a specifikus funkciók (menstruációs, szexuális, gyermekkori) prognózisa kedvező. Az érett teratomák ismételt előfordulása rendkívül ritka, azokban az esetekben, amikor a műtét idején a petefészekben mikroszkopikus dermoid ciszták voltak. A műtét után évente kétszer végeznek rutin nőgyógyászati ​​vizsgálatokat és ultrahangos vizsgálatokat.

A nem megtisztított bőrmentes petefészek-cisztával bármely fizikai aktivitás (ugrás, hajlítás, esztergálás) hozzájárulhat a ciszták lábainak csavarásához. A ciszták jelenléte a tartalom és a rosszindulatú transzformáció potenciális veszélyét hordozza.