A krónikus nefropátia kezelésében az allopurinolt az urogenitális rendszer írja elő - a gyógyszer alkalmazására vonatkozó utasítások jelzik annak hatását a húgysav szintézisére. A gyógyszer hatásos összetétele miatt hatékonyan kezeli az orvos, hogy kiküszöbölje a vizelettel kapcsolatos problémákat. Olvassa el használati utasításait.

Allopurinol tabletták

A farmakológiai besorolás az allopurinol gyógyszerre vonatkozik a hypouricémiás és a protivogudricheskim gyógyszerekre, amelyek a húgyúti rendszer működésére és működésére hatnak. A gyógyszer hatása az allopurinol hatóanyagon alapul. Az urátvegyületeket a vizeletben oldja, nem teszi lehetővé a kövek kialakulását a szövetekben és a vesékben.

struktúra

A hatóanyag fehér színű, kerek felületű, lapos felületű, letörő és veszélyes tabletták formájában kapható. Összetételük a táblázatban látható:

Az allopurinol koncentrációja, mg / db.

Mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, laktóz, hipromellóz

10 darab buborékfóliában, 30 vagy 50 darab kartondobozban

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az allopurinol olyan eszközökre utal, amelyek sértik a húgysav szintézisét. Ez az anyag a hipoxantin szerkezeti analógja, gátolja a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantin és xantin metabolizmusában a húgysavvá. Ennek következtében a vizelet és egyéb testfolyadékokban a húgysav és sóinak koncentrációja csökken. Ugyanakkor a már meglévő urát-lerakódások feloldódnak, nem képződnek a szövetekben és a vesékben. Az allopurinol bevitel növeli a hypoxanthin szekrécióját és a xantinok eltávolítását a vizeletben.

Belül a tabletták 90% -ban felszívódnak a gyomorból. Az anyagcsere az alloxantin képződésével történik. A hatóanyag maximális koncentrációja az aloxantin 1,5 óra elteltével 4,5 óra elteltével éri el. A gyógyszer felezési ideje 1-2 óra, a metabolitok - 15 óra. A dózis 20% -a kiválasztódik a belekben, a fennmaradó 80% a vizelettel a vizelettel.

Használati jelzések

A használati utasítás a következő indikációk jelenlétét jelzi, amelyekre az Allopurinol betegeknek adható:

• a hiperurikémia kezelése és megelőzése;
• a hiperurikémia kombinációja nephrolithiasis, veseelégtelenség, urát nefropátia;
• a kevert kalcium-oxalát-vese kövek visszaesése a hyperuricuria hátterében;
• az urát fokozott képződése az enzimek működésének megsértésével;
• a köszvény megelőzése, akut nefropátia a tumorok citosztatikus és sugárkezelésével, leukémiák, teljes terápiás böjt.

Hogyan kell szedni az allopurinolt?

A tabletták dózisát egyénileg, az utasításoknak megfelelően állítjuk be. Az orvosok ellenőrzik a vizeletben és a vizeletben lévő urát és a húgysav koncentrációját. A felnőttek 100-900 mg / nap adagot írnak fel, 2-4-szerese. A tablettákat étkezés után kell inni. A 15 év alatti gyermekek 10-20 mg / kg / nap vagy 100–400 mg / nap adagot kapnak. A vese clearance-ének megszegése esetén az allopurinol maximális napi dózisa 100 mg / nap. A dózis növelését orvos írja elő, miközben a vérben és a vizeletben magas urátkoncentrációt tart fenn.

Különleges utasítások

Az Allopurinolt szedő betegeknél a kezelési útmutatóban található speciális utasításokat különösen körültekintően kell tanulmányozni:

• a gyógyszer célját óvatosan végezzük a vesék, a vesék, a pajzsmirigy hipofunkció funkcióinak megsértésével, az allopurinol kezelés kezdeti időszakában a máj teljesítményét értékelik;
• a gyógyszeres kezelés során a betegeknek naponta legalább 2 liter vizet kell fogyasztaniuk a napi diurézis ellenőrzése alatt;
• a terápia kezdetén lehetséges a köszvény súlyosbodása, melynek megelőzésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket vagy kolhicint használnak;
• az allopurinollal történő megfelelő kezeléssel lehetséges, hogy a vesemágnesben nagy urát kövek oldódhatnak és beléphetnek az ureterbe;
• tünetmentes hiperurikémia nincs feltüntetve;
• gyermekek számára a rosszindulatú betegségek, a leukémia, a Lesch-Nihena szindróma gyógyszereit jelzik;
• ha a betegnek tumorbetegsége van, a gyógyszert a citosztatikumok kezelésének megkezdése előtt alkalmazzák, hogy csökkentsék a xantin lerakódások kockázatát a húgyutakban, intézkedéseket hoznak a diuretikumok és a lúgos vizeletválasz támogatására;
• A gyógyszer befolyásolja a pszichomotoros reakciók sebességét, így tilos a járművek vezetése és a mechanizmusok ellenőrzése a köszvény kezelésében.

Allopurinol és alkohol

Az allopurinol használatára vonatkozó utasítások szerint a gyógyszeres terápia teljes időtartama alatt tilos az alkohol és az alkoholtartalmú italok használata. Az etanol és a hatóanyag hatóanyag kombinációja mérgező mérgezést, káros hatást gyakorol a májra és a vesékre, fokozza a gyógyszer túladagolásának kockázatát és negatív reakciókat.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az Allopurinol használatára vonatkozó utasítások a gyógyszerekkel való kölcsönhatásokról szólnak más gyógyszerekkel:

• fokozza a kumarin típusú antikoagulánsok, arabinosid adenin, hypoglycemic szerek hatását;
• citotoxikus gyógyszerekkel kombinálva fokozza a mielotoxikus hatást;
• Uricosuric hatóanyagok és nagy adag szalicilátok csökkentik a gyógyszer hatékonyságát;
• az azatioprin, merkaptopurin kumulációjának növekedését okozza.

Mennyi ideig inni allopurinolt a köszvényhez

Allopurinol: hatásos gyógyszer köszvény kezelésére

A köszvény - a múltban az arisztokraták betegsége - a modern világban az emberi testben az abnormális anyagcsere (metabolizmus) eredménye. A köszvény kezelése az életre, és ezzel együtt, bármennyire kívánatos, el kell fogadnia.

A köszvényes ízületi gyulladás gyógyszerei közé tartozik a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), a glükokortikoszteroidok (GC) és az arthritis. Ha a nem szteroid gyulladáscsökkentőket és a HA-kat alkalmazzák az akut rohamok enyhítésére, akkor a súlyosbodás megelőzéséhez jó urikurikus hatású gyógyszerekre van szükség. A köszvényes allopurinol a húgysav kiválasztásának leghatékonyabb módja.

Az allopurinolnak (Milurit) nincs közvetlen fájdalomcsillapító hatása, ezért haszontalan a köszvény súlyosbodásához. De ez a gyógyszer rendszeres használata segít a fájdalom megszüntetésében a jövőben.

Használati jelzések

1. Elsődleges és másodlagos köszvény.
2. Veseelégtelenség urátok kialakulásával.
3. Elsődleges és másodlagos hyperuricemia.
4. A daganatok citosztatikus és sugárkezelése.
5. Psoriasis.
6. Masszív kortikoszteroid terápia.
7. A gyermekek epilepszia komplex kezelésében.

A gyógyszer hatásmechanizmusának részletes ismertetése és az indikációk megtalálhatók a használati utasításban vagy az orvosától.

Használati módszer

A tablettákat étkezés után belsőleg veszik. Az orvos kiszámítja a gyógyszer napi adagját, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a húgysav koncentrációját a vérben.

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják a SustaLife-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Általában a minimális dózisokkal kezdenek kezelést, fokozatosan növelve őket a vérvizsgálat ellenőrzése alatt: a húgysav mennyisége 2-3 nap alatt csökken, és a 7-10 napig eléri a normát. Mivel a vérben a húgysav szintje csökken, a gyógyszer dózisa is módosul. Hat hónap elteltével a gyógyszeres kezelés szigorú betartása után az urikémia teljes mértékben normalizálódik. Stabil terápiás hatás elérésekor az orvos átadja a betegnek az allopurinol fenntartó dózisát.

Hatékonyság az alkalmazásból

Ha Allopurinolt szed, szigorúan az orvos ajánlásait követve, hat hónap vagy egy év elteltével jelentős előrehaladást észlelhet: a köszvényes ízületi gyulladás intenzitása és gyakorisága egyre ritkábban fordul elő, a tophi feloldódik (a kötőszövet által korlátozott csomók - húgysav sók).

A gyógyszeres kezelés alatt a vesekő (urát) nem képződik.

A használat jellemzői és ellenjavallatok

Az allopurinol kezelés hosszú távú és folyamatos folyamat. Lehetséges, bár nem kívánatos, 2-3 hétig szünetet tartani, de normális vér- és vizeletértékek mellett, és csak az orvos engedélyével.

Nem ajánlott önmagában megszakítani a gyógyszert, mintha az allopurinol megszakadna, a húgysav szintje 3-4 nap múlva kezd növekedni.

Ez az arthritikus gyógyszer nem kombinálható bizonyos gyógyszerekkel - ezt a pontot figyelembe kell venni a kezelőorvosnak.

A gyógyszer kezelésének fő követelménye az étrend szigorú betartása. A táplálkozás legkisebb hibája csökkenti az orvos és a páciens minden erőfeszítését "semmire".
Tilos az alkohol alkalmazása az allopurinollal történő kezelés során, mivel csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.

A fő ellenjavallatok a következők:

• veseelégtelenség;
• terhességi és szoptatási időszak;
• idiopátiás hemokromatózis;
• a köszvényes ízületi gyulladás súlyosbodása;
• egyéni érzékenység a gyógyszerrel szemben.

Az Allopurinol-kezelést a köszvényes támadás idején nem lehet elkezdeni, először le kell állítania a fájdalom szindrómát! Ha a betegség rosszabbodott a tabletták bevételekor (a rossz adag vagy a kezelés kezdeti ideje), akkor az Allopurinol nem törölhető!

Mellékhatások és túladagolás

A tabletták bevételének kifejezett mellékhatása nem volt megfigyelhető, a gyógyszert általában a betegek jól tolerálják. De lehetnek reakciók a gyomor-bélrendszerben - hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom; allergiás tünetek - pruritus, égés, hiperémia, urticaria-típusú kiütés, dermatitis; az idegrendszer részéről - alvászavarok, depresszió, amnézia; a hematopoetikus rendszer részéről - leukopenia, leukocitózis, eozinofília.

Az érintett ízületek kezelésének kezdeti szakaszaiban arthralgia (fokozott fájdalom) jelentkezhet, azaz a betegség súlyosbodása.

Túladagolás, tünetek: szédülés, gyomor-bélrendszeri betegségek, oliguria (kevés vizelet ürül ki naponta).

A gyógyszeres megbeszélések nagyon különböznek egymástól, az élesen negatívtól a lelkesig. Magától értetődő, hogy a gyógyszer jó és hatékony, és azok az emberek, akik helyesen vették fel az adagot, nem fogják az Allopurinolt. Azok, akik elégedetlenek voltak a gátlástalan orvosok pácienseivé, és az adagot helytelenül választották ki, vagy a tablettákról szóló információk elolvasását követően öngyógyulnak és helytelenül vitték őket - bár mindenki tudja, hogy az orvosnak allopurinolt kell rendelnie, és a laboratóriumi vizsgálatok alapján ki kell választania az allopurinolt.

Az allopurinol ára viszonylag alacsony (átlagosan 80-100 rubel), ami nagyon fontos, mert a gyógyszert életre kell szedni, ami azt jelenti, hogy a pénzügyi költségek rendszeresek lesznek.

A gyógyszer analógjai - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Mindegyikükben a hatóanyag allopurinol.

Talán a jövőben, mert az orvostudomány és a gyógyszerkészítmények gyorsan fejlődnek, és egy olyan gyógyszer jön létre, amely csak egy tablettával fogja meghódítani a betegséget. Most ez csak egy álom. Ma az allopurinol az egyetlen és, valójában, hatékony kezelés a köszvényes ízületi gyulladásra.

Comments

Vendég - 2017.01.19 - 23:57

Gully - 2017.11.06 - 19:22

Vasya - 18/10/2018 - 09:45

Vendég - 2017.10.16 - 20:20

Vendég - 02/03/2018 - 14:55

Megjegyzés hozzáadása

Saját Spina.ru © 2012—2019. Az anyagok másolása csak erre az oldalra hivatkozva lehetséges.
FIGYELEM! Az ezen az oldalon található összes információ csak tájékoztató jellegű vagy népszerű. A gyógyszerek diagnosztizálása és vényköteles elírása orvosi előzményeket és orvos által végzett vizsgálatot igényel. Ezért javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz a kezelés és a diagnózis, és nem öngyógyító kezelés céljából. Felhasználói megállapodás a hirdetők számára

Hogyan kell itatni zselatint az ízületekhez: az orvosok véleménye

Minden ember legalább egyszer életében próbálta kitölteni a zselatinból készült ételeket, zselét vagy aszaltat. Nem mindenki tudja azonban, hogy nem csak kulináris célokra, hanem az izom-csontrendszer patológiáinak kezelésére is használható.

Általában a zselatin segít az ízületek degeneratív-dystrofikus változásaiban, más szóval az arthrosisban. Ezen túlmenően ez a tény tudományos megerősítéssel rendelkezik - ma már a hagyományos orvoslás elismeri ezt az anyagot, mivel a kísérletek kimutatták, hogy összetevői megakadályozhatják az ízületi porc károsodását.

• A zselatin hasznos tulajdonságai
• Zselatin alapú termékek
• Ki fenyeget?
• Hogyan kell szedni zselatint?
• Zselatin kezelés otthon
  • Zselatin tej ital
  • Gelatinous tinktúra a vízen
  • Zselatin koktél különféle italok hozzáadásával
  • Aromás zselatin alapú mézes koktél
  • Zselatin ital azok számára, akik étrenden vannak
• A zselatint tartalmazó tömörítés létrehozása az ízületek kezelésére
• Ellenjavallatok a zselatin alkalmazására
• Az orvosok áttekintik a zselatin kezelését

A zselatin hasznos tulajdonságai

Ez a por átlátszó, viszkózus és természetes anyag, amelyet a kötések, csontok és más állati szövetek vízben történő emésztésével állítanak elő. A zselatin a kollagénszálak és az aminosavak értékes forrása. Sőt, a kollagén, amely az inak, a bőr, a csont és a porcszövetek fő összetevőjeként működik. Az ilyen anyag szerkezeti rugalmasságot és szilárdságot biztosít.

Maga az emberi test kollagént termel, de az életkora hatására a termelés lassul. Amikor a test elveszíti ezt az anyagot, degeneratív rendellenességek fordulnak elő az ízületekben és a gerincoszlopban, ami az osteochondrosis vagy arthrosis kialakulásához vezet. Gyakran az ilyen problémák kezelése a zselatin állandó bevitelén alapul.

Egyébként a kutatás során megállapítást nyert, hogy egy ilyen anyag rendszeres használata elősegíti és fokozza a porcszövetek és vérerek rugalmasságát. Ezenkívül a zselatin rendszeres bevitele:

• Normálizálja az anyagcserét;
• Megerősíti a szívizom;
• Javítja a haj, a bőr és a körmök állapotát;
• Megakadályozza az osteoporosis, a diszplázia és az osteoarthritis kialakulását;
• Serkenti az agysejtek munkáját.

Ha nyilvánvaló problémák merülnek fel a gerincvel, akkor ebből az anyagból származó pénzeszközöket általában egy komplex kezelés részeként írják elő.

Zselatin alapú termékek

A hasonló patológiájú betegeknek mindig tisztában kell lenniük az ellenjavallatokkal. Ha jelen vannak, tilos a zselatin oldat használata. De hetente egyszer enni lehet olyan termékekkel, amelyek összetételükben ez az anyag. Ezek közé tartoznak a következők: különböző zselék, zselés lekvár, mályvacukrot, zselés hús vagy hal, zselés hús.

Mindezek a felsorolt ​​termékek bármely szupermarketben vásárolhatók meg vagy főzhetik magukat. Így a gyümölcslé zselé pozitív hatással van nemcsak az ízületekre, hanem a hajra és a bőrre is. De marmelád vagy mályvacukrot vásárolva mindig figyeljen a kompozícióra, mert néhány gyártó agar-agart ad a zselatin helyett. Általában az ezen anyagon alapuló lekvár számok formájában készül.

Ki fenyeget?

Leggyakrabban a szakmai sportban résztvevő személyek a rendszeres túlzott terhelések miatt valószínűleg károsítják az ízületeket. Emellett az elhízott betegek érzékenyek az osteoarthritisre. By the way, minél nagyobb súlya van, annál valószínűbb, hogy ennek a patológiának a kezdete fiatal korban van.

A betegség megjelenését a hormonális változások és az életkor is befolyásolja. Ez az, amiért a felnőttkorban a gyengébb nemek gyakrabban szenvednek arthritisben, mint a férfiak. A betegség kialakulását más tényezők okozzák:

• hipotermia;
• Rossz ökológia;
• Öröklés és helytelen táplálkozás;
• Ülő életmód;
• Állandó súlyemelés;
• Vízhiány a szervezetben;
• Az ízületek és sérülések elhalasztott gyulladásos betegségei;
• Mikroelemek és vitaminok krónikus hiánya.

A zselatin állandó használatával az eredmény 2-4 héten belül észrevehető lesz - az ízületi fájdalom elhalad, a mozgásuk javul, az izmok erőssége növekszik.

Hogyan kell szedni zselatint?

Ezt a terméket zselé, aszalt vagy zselé formájában lehet bevenni, azonban az ízületek megsemmisülésének megakadályozása érdekében szükséges a használat szabályainak betartása. Például egy nap legfeljebb 10 gramm zselatint kell inni. A dózist több módszerre kell osztani: este és reggel. Az anyag használata jobb zselés vagy folyékony formában.

A természetes kollagénnel való ízületeket legalább 14 napig kell kezelni, és néha a terápiás kurzus körülbelül 2-3 hónapig tart. Egy ilyen anyag fogadása során folyamatosan figyelemmel kell kísérni a szövődmények előfordulását. Annak megakadályozása érdekében, hogy a terápia károsítsa az egészségét, tartsa be az alábbi tippeket:

• A székrekedés elkerülése érdekében a hashajtó hatású termékek segítenek. Ezért jobb, ha szárított sárgabarackot, céklát, káposztát, fürtöt, kaporot, kefiret és paradicsomot adunk az étrendhez. Ezen túlmenően hasznos a szenna tabletták bevétele a zselatin kezelésére.
• A kezelést a rendszer szerint kell végezni: zselatint minden nap 2 hétig, majd 7 napos szünetet folytatni, folytatni kell a terápiát.
• Enni vas-kiegészítők és vitamin-komplexek a C-vitamin, hogy a kollagén jobban felszívódik.
• A zselatin edényeket jól meg kell rágni a szervezet gyors felszívódásához.
• Kombinálja a kollagén hidrolizátum alkalmazását más kezelési módszerekkel.

Ha zselatin kapszulákat vásárol a gyógyszertárban, kövesse az utasításokat. Ezen túlmenően a gyógyszeriparban zselatin-seprést állítanak elő, amely további összetevőket tartalmaz. Használatuk erősen erősíti a porcszövetet, így az ilyen keverékek adagolását óvatosan kell megközelíteni. Mielőtt eldönti, hogy elfogadja ezeket az alapokat, forduljon szakemberhez.

Zselatin kezelés otthon

Sok kollagén hidrolizátumon alapuló népszerű recept tartalmaz egy vastag és ízletes ital elkészítését, és nem az ellenkezőjét, ahogy azt néhányan úgy gondolják. A tinktúra ízének javítása érdekében különféle édesítőszereket: gyümölcsszirupot, mézet vagy cukrot adjunk hozzá.

Zselatin tej ital

Létrehozásához meleg tejet, legalább 65 ml-t és egy evőkanál zselatinport kell. Ezt a keveréket 6 órán át hagyjuk infundálni. Miután az idő lejárt, alacsony hőmérsékleten melegszik és részeg. Még a kapott italból is könnyen elkészíthető tejjel zselé mézzel vagy vanília cukorral. Használjon zselatin koktélt tejjel reggel és este a hét folyamán.

Gelatinous tinktúra a vízen

Ezt a fehérjét rázzuk különböző módon. Az első kiviteli alakban két desszert kanál zselatint adunk 100 ml hideg vízhez este, és alvás után a fehérje italt meleg folyadékkal hígítjuk. A reggeli elfogyasztása előtt 20 perccel ajánlott a keveréket üres gyomorban fogyasztani. Természetesen a kollagén hidrolizátumból készült ital tiszta formája nem túl kellemes, ezért jobb is gyümölcslével vagy mézzel gazdagítani.

A második előállítási eljárásban két teáskanál port hígítunk 200 ml hűtött, forró vízben. Ezt a készítményt egy éjszakán át hagyjuk a zselatin duzzadására. Reggel csak a gőzfürdőben vagy a mikrohullámú sütőben kell felmelegedni. Vegyünk egy italt egy üres gyomorban hő formájában. Zselatin italok a vízen, az orvosok azt tanácsolják, hogy 2 hétig itassanak egy egyenértékű szünetet.

Zselatin koktél különféle italok hozzáadásával

Abban az esetben, ha az orvosok a zselatin alkalmazását az ízületek erősítésére írták, de nem szeretik az ízét, hígítsuk meg egy itallal. Egy ilyen koktélhoz 5 g hidrolizált kollagént 100 ml vízben oldunk, és zöld teát, kompótot, mézet, fahéjat vagy gyümölcslét adunk hozzá. Igyon a keveréket, mint zselatinszerű italt a vízen.

Aromás zselatin alapú mézes koktél

Egy tinktúra elkészítése mézzel és hidrolizált kollagénnel meglehetősen egyszerű: hideg vízzel öntsünk egy desszert kanál zselatint, és hagyjuk megduzzadni. Ezután hígítsuk fel a keveréket meleg folyadékkal, és adjunk hozzá egy kis mézet, jól keverjük össze, és naponta egyszer, például reggel. Igyon ezt az édes zselatin italt legalább 10 napig, majd vegye le a szünetet, ismételje meg a kurzust. E rendszer szerint 3 hónapig használjon zselatint otthon.

Zselatin ital azok számára, akik étrenden vannak

Ha a gyomor-bél traktusban nincsenek betegségek, a hidrolizált kollagén por még étrendi termékekhez is hozzáadható. Az alacsony kalóriatartalmú edény zselatinnal történő előállításához alacsony zsírtartalmú kefirre vagy sima joghurtra és túrósra lesz szükség 3-5% -ra. Keverjük össze ezeket az összetevőket, amíg sima a por. A nap folyamán kis adagokban enni a gomba.

A zselatint tartalmazó tömörítés létrehozása az ízületek kezelésére

Amikor nyúlik és megszakítja a szalagokat, a személy súlyos fájdalmat szenved. Ezenkívül ebben az esetben a helyreállítási folyamat hosszú ideig tart. A feltétel megkönnyítése érdekében gyakran használjon külső tömörítést, amely könnyen elvégezhető a saját kezével. Ahhoz, hogy a következő összetevőkre és anyagokra legyen szükséged:

• Széles kötés;
• Pamutszövet vagy géz;
• Frottír törölköző vagy gyapjú sál;
• Polietilén fólia;
• Főtt meleg víz;
• Zselatin por formájában.

Először is, nedvesítse a gézet vízzel, majd egyenletesen öntsön egy száraz keveréket az ehető zselatinra. Vigyen fel egy ilyen kompresszort a fájdalmas helyszínre, és fedje le a fóliával a tetején, és csíkolja be, majd törölje le egy törülközővel vagy sállal a felmelegedéshez.

A zselatin tömörítést 3 óra elteltével el kell távolítani. Az ízületi megbetegedéseknél jobb, ha naponta többször is megteheti. A kezelés így egy hétig tart, majd 5 napos szünet után ismét megismétlődik a kurzus. A hidrolizált kollagénből való tömörítés enyhíti a degeneratív változások és a patológiás folyamatok által okozott ízületi fájdalmat.

A kompresszorok használata és a zselatin alapú koktélok használata néhány nap alatt segít a kellemetlen érzések megszüntetésében. De az orvosi kötést, hidrolizált kollagénnel átitatott, a térd problémáira, csak a vizsgálat után használja fel, hogy megszüntesse a felesleges folyadék jelenlétét az ízületekben.

Az ízületek kezelésére olvasóink sikeresen használják a SustaLife-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

Ellenjavallatok a zselatin alkalmazására

A szakértők véleménye szerint a termék használata korlátozott. Néha teljesen tilos a használata. A zselatin sűríti a vért, ezért megnövekedett trombózishoz vezethet, ezért az emberek hajlamosak a trombózisra, jobb, ha nem fogadják el. Ezenkívül ez az anyag székrekedést okoz.

Távolítsuk el a zselatin használatát az urolithiasisban és az epekövekben, mert oxalohen. Ezenkívül nem szükséges a köszvény és az aranyér, a beépítési hatás miatt. Egyes helyzetekben a zselatin provokálja az allergiák megjelenését, ezért jobb, ha ilyen problémák merülnek fel.

Nyilvánvaló, hogy a zselatin csak a degeneratív és degeneratív ízületi patológiák korai szakaszában segíthet. Előrehaladott esetekben a termékkel való kezelés hatástalan lesz. Kombinálja a népi recepteket a hivatalos orvostudománygal, mert a betegség csak komplex terápiával legyőzhető.

Az orvosok áttekintik a zselatin kezelését

A hagyományos orvostudomány lehetővé teszi a zselatin használatát az ízületek betegségeinek leküzdésére, de a szakértők hangsúlyozzák, hogy nem tudja visszautasítani a gyógyszereket. A legjobb módja a népi módszerek kombinálásának az orvosi torna, a fizioterápia és a gyógyszerek.

Drog allopurinol

Az allopurinol egy arthritikus szer, amelyet a húgysav szintjének csökkentésére írnak fel. A húgysav növekedését magában foglaló állapotot hiperurikémianak nevezik, és az anyagcsere-rendellenességek hátterében fordul elő. Ritkán hiperurikémia veleszületett.

A hiperurikémia legfőbb oka a zsír és a magas kalóriatartalmú élelmiszerek fogyasztása, valamint éhgyomri. Az allopurinol gátolja a sav termelését a xantin-oxidáz enzim gátlásával, amely elősegíti a hipoxantin xantin és húgysav bomlását. A gyógyszer bevétele következtében a vérben lévő urátok aránya csökken, és megakadályozzák a vesékben és az ízületi szövetekben való lerakódását.

Az Allopurinol a World Health Organization (WHO) által a gyógyszerhez rendelt kereskedelmi és nemzetközi név. A nemzetközi nem szabadalmi név (INN) nem bármely személy szellemi tulajdonát képezi, és bármely gyógyszergyártó használhatja.

Farmakológiai csoport

Az allopurinol olyan gyógyszer, amely befolyásolja a húgysav metabolizmusát a szervezetben, a xantin-oxidáz inhibitorát.

struktúra

Az allopurinol tabletták 100 mg és 300 mg dózisban kaphatók. A fő hatóanyag az allopurinol. További komponensek: laktóz-monohidrát (tejcukor), mikrokristályos cellulóz, kukoricakeményítő (primogel), hipromellóz és magnézium-sztearát.

A gyógyszert a gyógyszertárakban kartondobozba csomagolt buborékfólia és sötét üveg palackokban szabadítják fel. A buborékcsomagolás 10 tablettát tartalmaz, egy üvegben 30 vagy 50 tabletta lehet.

Használati jelzések

A hatóanyagot a hiperurikémia kíséretében a patológiák kezelésére és megelőzésére használják. Ezek a következők:

• köszvény;
• urolithiasisban;
• hematoblastózis - leukémia, mieloid leukémia, limfoszarkóma stb.;
• vizelet nefropátia a veseelégtelenség hátterében;
• kiterjedt traumás sérülések;
• pszoriázis;
• Lesch-Neykhan-szindróma.

Az allopurinolt komplex antireumatikus és tumorellenes kezelésben is alkalmazzák. A hiperurikémiát gyakran súlyos hormonterápiával figyelték meg, ami a nukleoproteinek fokozott szétesését okozza.

Használati utasítás Allopurinol

Az adagolási rendet és az adagolási rendet egyenként választjuk ki, a kezelést a vér és a vizeletvizsgálatok urátszintjének kötelező ellenőrzésével végezzük. A felnőttek ajánlott napi bevitele 100 és 900 mg között van, és a betegség súlyosságától és jellegétől függően kerül felírásra.

A köszvény esetében az Allopurinol egy 100 mg-os tablettát fogyasztanak naponta, fokozatosan növelve az adagot. A dózist hetente egyszer vagy ritkábban, 100 mg-tal növelik. Általában napi 200-600 mg elegendő, de a köszvény súlyosbodása esetén az adag 800 mg-ra emelhető.

Ha az előírtnál több, mint 300 mg naponta, a gyógyszert naponta kétszer veszik be - reggel és este. A maximális dózis rendszeres időközönként 3-4 adagra osztható.

Károsodott vesefunkciójú és krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a dózis fokozatosan azonnal csökken, miután megállt egy köszvényes támadás. Az adagot naponta vagy minden nap 100 mg-mal csökkentik. Hemodialízis esetén az adagot minden egyes eljárás után 300-400 mg-mal csökkentjük. Fontos feltétel a dózisok fokozatos és fokozatos csökkentése, ami lehetővé teszi a hosszabb és stabilabb remissziót.

A köszvény alopurinolt 1-3 évre ajánljuk. A húgysav szintje a vérben csak hat hónappal a gyógyszer bevétele után normalizálódik, tartós hatás várható egy év után. A vér urát kielégítő indikátorai és a kurzus terápiában a jellegzetes tünetek hiánya miatt szüneteket veszünk.

Ha az Allopurinolt minden alkalommal szedi, az előny nyilvánvaló: a köszvényes rohamok gyakorisága legalább 40% -kal csökken. Ezen túlmenően, a gyógyszer rendszeres használatával a gouty csomópontok (tophi) felszívódnak. A gyógyszer korai visszavonása 2-3 hét elteltével súlyosbodhat.

A köszvény leggyakrabban a férfiakat érinti, mivel a húgysav tartalma vérükben csaknem kétszer magasabb, mint a nőknél. Élelmiszer-preferenciák szintén kockázati tényező - a férfiak gyakrabban és nagy mennyiségben fogyasztanak húst, füstölt húst és alkoholt.

Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelés hatékonysága nagyban függ a táplálkozástól. Amikor köszvény szükséges, hogy megfelelően eszik, megszünteti a purin tartalmú ételeket az étrendből. A purin bajnok fekete tea, a kakaó és a kávé pedig a második és a harmadik helyen.

A gyógyszer hatása attól függ, hogy mikor kell bevenni: étkezés előtt vagy után. Az allopurinolt ajánlott az étkezés után szigorúan inni, és elegendő mennyiségű folyadékkal pirulni. Nagy dózisok fogadásakor kellemetlen érzést és fájdalmat okozhat a hasban. Ebben az esetben az adagot több szakaszra kell osztani.

Gyermekeknél

Az allopurinolt örökletes metabolikus rendellenességek (Lesch-Nihena szindróma) és a leukémia komplex terápiájának részeként adható 3 éves korú gyermekeknek. Mi segít ebben az esetben az Allopurinol-ban? A rákellenes szerekkel történő kezelés során másodlagos hiperurikémia léphet fel, amely súlyos tünetek - izom- és ízületi fájdalom, gyakori vizelés stb.

A dózist a testsúly alapján számítják ki, és az egyes betegek számára külön hozzárendelik. Az ajánlott napi adag 3 és 10 év közötti gyermekek esetében 5-10 mg / kg, 10-15 év között - 10-20 mg / kg. A maximális napi adag 400 mg.

Működési mechanizmus

Az allopurinol a hipoxantin szerkezeti analógja, az emberi testben lévő természetes purin. Aktív metabolitja az oxipurinol, amely elnyomja a xantin-oxidáz szintézisét.

A xantin-oxidáz a hipoxantin xantinná való enzimkatalizátora, amelyet ezután húgysavvá alakítanak. A xantin-oxidáz az emlősök tejében, májjában és lépében található.

Az allopurinol bevétele után a xantin-oxidáz aktivitása csökken, és ennek következtében a vérben és a vizeletben lévő urátok koncentrációja jelentősen csökken. Ez megakadályozza a sók felépülését a szövetekben vagy feloldja a meglévő anyagokat.

Néhány hiperurikémiában szenvedő és Allopurinolt szedő betegben a xantin és a hipoxantin jelentős része visszanyeri a purin bázisokat. Ennek eredményeként az új purinek termelése gátolódik, mivel a HGFT enzim, a hipoxantin-guanin foszforibozil-transzferáz aktivitása csökken. Érdemes megjegyezni, hogy ennek az enzimnek az örökletes hibája Lesch-Nihena szindróma kialakulását okozza - a húgysav szintézisének növekedése a gyermekeknél.

Nagyon magas húgysavtartalommal az Allopurinol maximális dózisát írják elő, amelyből a xantin a szövetekben lerakódhat. Ennek elkerülése érdekében ajánlatos több tiszta, nem szénsavas vizet inni.

tenyésztés

A tabletta bevétele után a plazmában az allopurinol csúcskoncentrációja másfél óra alatt éri el. A gyógyszer gyorsan és majdnem teljesen (legfeljebb 90% -ig) felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A hatóanyagok felszívódása elsősorban a nyombélben és a vékonybélben fordul elő.

A gyógyszer kb. 20% -a kiválasztódik a belekben, a fennmaradó 10% a vese. A felezési idő 1 és 2 óra között változik, mivel az Allopurinol gyorsan oxipurinolvá válik, és glomeruláris szűréssel aktívan kiválasztódik a húgyúti rendszeren keresztül.

Az oxipurinol kiválasztásának idejét nagy variabilitás jellemzi, és 18 és 45 óra közötti, és bizonyos esetekben akár 70 óra. A hatóanyagot elsősorban a vesék választják ki, vesekárosodás esetén az oxipurinol felezési ideje jelentősen megnő.

A 300 mg allopurinol biohasznosulása 90%, a 100 mg-os dózis körülbelül 70% -ban felszívódik.

Mellékhatások

Az allopurinol ritkán okoz mellékhatásokat. A köszvényes rohamok leggyakrabban megfigyelt fejlődése. A nemkívánatos tünetek megjelenése az allopurinol és más gyógyszerek dózisától és kombinációjától függ. A kezelés ideje alatt:

• a gyomor-bél traktus részéről: hányinger, hányás, ideges széklet (főleg akkor, ha tablettát veszünk üres gyomorban, étkezés előtt);
• a bőr részén: kiütés, erythema;
• a keringési rendszer részéről: agranulocitózis, thrombtocytopenia, leukocitózis, granulocitózis, aplasztikus anaemia, leukopenia, eozinofília, eritrocita aplasia;
• az anyagcsere részéről: cukorbetegség, hiperlipidémia;
• az idegrendszer részéről: letargia, depresszió, fejfájás, neuropátiák, ízkárosodás, tapintási érzékenység és motoros aktivitás (izommozgások eltérése), kóma;
• a szív és az erek részéről: bradycardia, angina, artériás hypertonia;
• a látásszervek részéről: retina dystrophia, szürkehályog, csökkent látásélesség;
• a máj és az epeutak részén: a transzaminázok és az alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése a vérben, hepatitisben, máj nekrózisban;
• az urogenitális rendszer részéről: veseelégtelenség, urémia, vér jelenléte a vizeletben, vese kövek kialakulása, nőgyógyászat, impotencia és meddőség férfiaknál.

Az allopurinol gyógyszeres jegyzetében jelezzük, hogy az egyéni intolerancia jelenlétében súlyos májbetegségek alakulhatnak ki, beleértve az epevezeték eltűnésének szindrómát. Ritkán előfordulhat a nyirokcsomók, a lép és a máj növekedése, az ízületi fájdalom és a pszeudo-nyirok megjelenése. Az ilyen tünetek azonnali abbahagyását igénylik.

Ellenjavallatok

Az allopurinolt az alábbi esetekben nem használják: t

• elégtelen máj- vagy vesefunkció az azotémiás fázisban;
• pigment cirrhosis;
• hyperuricemia klinikai megnyilvánulások nélkül;
• akut köszvényes támadás;
• laktázhiány, laktóz-intolerancia;
• a monoszacharidok felszívódásának megsértése az emésztőrendszerben;
• terhesség és szoptatás;
• 3 éves korig.

A gyógyszert óvatosan írják fel a vese- és krónikus szívelégtelenségben, a cukorbetegségben, az artériás magas vérnyomásban, a májelégtelenségben, a hypothyreosisban, valamint az idős betegekben. Az ACE-gátlót és a diuretikumokat szedő személyek különleges orvosi ellenőrzést igényelnek. Az allopurinolt 15 éven aluli gyermekek számára szigorúan az indikációk szerint, az akut leukémia és az enzimatikus patológiák komplex terápiájában írják elő.

Kábítószer-kompatibilitás

Az allopurinol egyidejű alkalmazásával fokozza a kumarin antikoagulánsok, a Vidarabine (vírusellenes szer) és a hypoglykaemiás szerek hatását. A glükózcsökkentő gyógyszerek és az allopurinol együttes alkalmazása a vércukorszint jelentős csökkenéséhez vezethet.

A magas dózisú egyéb uricuricus gyógyszerek és szalicilátok kombinált bevitele csökkenti az allopurinol terápiás hatását.

Az allopurinol feltételesen kompatibilis a citosztatikumokkal, mivel gyakrabban okozhatnak mieloszuppressziós reakciókat. A mielotoxicitás kockázatának minimalizálása érdekében a beteg vérszámát rendszeresen ellenőrizni kell.

A ciklosporin szedése jelentősen megnöveli a nefrotoxicitás következtében a vese terhelését.

Az allopurinol és a penicillin antibiotikumok együttes alkalmazása gyakran allergiás reakciókat vált ki. Ha antibakteriális terápia szükséges, javasolt a penicillin és származékai helyettesítése más gyógyszerekkel.

Az immunszuppresszánsok (azatioprin, Mercaptopurin) felírásakor az adagot 50-70% -kal kell csökkenteni. Mivel az Allopurinol gátolja a xantioxidázt, ezeknek a szereknek a lebomlása és kiválasztása lelassul, ami fokozott toxikus hatásokat eredményez.

A klórpropamid antidiabetikus gyógyszer képes versenyezni az allopurinollal a vese eliminációs elsőbbségében. Ha a veseműködés károsodik, a hypoglykaemia időtartama megnőhet, ami megköveteli az adagok kötelező beállítását.

Az antacidákat legkorábban 3 órával az Allopurinol bevétele után kell bevenni.

Allopurinol és alkohol

Az allopurinollal végzett kezelés során az alkoholfogyasztás nem megengedett, mivel a mellékhatások és a klinikai tünetek súlyosbodása jelentősen megnő. Ez minden erősségű italra vonatkozik, és még egy részeg adag (egy pohár vodka vagy egy pohár sör) nemkívánatos következményekkel járhat.

Az allopurinol és az alkohol teljesen összeegyeztethetetlen, mivel az etanol a húgysav kialakulását provokálja a szövetekben, és lelassítja a vese kiválasztását. Ez majdnem elkerülhetetlenül az urátok lerakódását és a tünetek erősödését okozza.

A gépjárművek és mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás
Az allopurinol csökkentheti a koncentrációs képességet és a pszichomotoros reakciók sebességét.

Eladási és eltarthatósági feltételek

A gyógyszer rendelhető. Az allopurinol 5 évig érvényes.

Allopurinol: használati utasítás

Adagolási forma

100 mg tabletta

struktúra

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag - 100 mg allopurinol 100% szárazanyagra számítva

segédanyagok: laktóz-monohidrát (granulak 200), magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, hipromellóz, kukoricakeményítő.

leírás

Kerek formájú, fehér vagy csaknem fehér színű, lapos felületű tabletták, felületes és kockázatos

Farmakoterápiás csoport

A köszvény elleni szerek. Uric sav szintézis inhibitorok. Az allopurinol.

ATH kód M04AA01

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Szájon át történő alkalmazás esetén az adag körülbelül 90% -a felszívódik az emésztőrendszerből. Az allopurinol maximális koncentrációja plazmában átlagosan 1,5 óra elteltével érhető el. Biotranszformált a májban, hogy az alloxantin aktív metabolitját képezze. A gyógyszer felezési ideje 1-2 óra, az alloxantin - körülbelül 15 óra, ezért a xantin-oxidáz gátlása a gyógyszer egyetlen dózisa után 24 órán keresztül folytatódhat. A bevitt dózis mintegy 20% -a kiválasztódik a belekben, a gyógyszer többi részében és metabolitjaiban a vesék által.

farmakodinámia

Az allopurinol egy arthritikus gyógyszer, amely gátolja a húgysav és sóinak szintézisét a szervezetben. A gyógyszer specifikusan képes gátolni a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és xantinná történő átalakításában húgysavvá. Ennek eredményeképpen csökken a vérszérum urát tartalma, és megakadályozzák az utóbbiak lerakódását a szövetekben és a vesékben.

A hatóanyag hatására a húgysav kiválasztása a vizelettel csökken, és a könnyebben oldódó hipoxantin és a xantin felszabadulása nő.

Az allopurinol a szervezetben alloxantinná alakul, ami megakadályozza a húgysav kialakulását, de kevésbé aktív, mint az allopurinol.

Használati jelzések

- elsődleges és másodlagos köszvény

- nephrolithiasis képződése urát

- primer és szekunder hiperurikémia, amely patológiás folyamatokban előfordul, és a nukleoproteinek fokozódó szétesését és a húgysav tartalmának növekedését eredményezi a vérben

- különböző hemoblasztómák (akut leukémia, limfoszarkóma stb.)

- daganatok citosztatikus és sugárterápiája, pikkelysömör, kortikoszteroidokkal végzett masszív terápia.

Adagolás és adagolás

Az étkezés után, rágás nélkül, nagy mennyiségű vízzel lemosni.

A napi dózist a szérum húgysavszintjétől függően egyedileg határozzuk meg. Általában a napi adag 100-300 mg. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a kezelést 100 mg allopurinol napi egyszeri bevételével kell kezdeni.

Szükség esetén fokozatosan növelje a kezdő dózist 100 mg-mal 1-3 hetente, amíg a maximális hatást elérik. A fenntartó adag általában 200-600 mg / nap.

Ha a napi adag meghaladja a 300 mg-ot, azt 2-4 egyenlő adagra kell osztani.

A növekvő dózisok mellett szükséges a vérszérumban az oxipurinol szintjének monitorozása, amely nem haladhatja meg a 15 µg / ml-t (100 µmol).

Alkalmazás gyermekeknél, főleg a rosszindulatú daganatok, különösen a leukémia citotoxikus kezelése és az enzim-rendellenességek kezelése során (például Lesch-Niena szindróma). 6 éves korú gyermekeknek napi 10 mg / ttkg dózist kell adni.

A kezelést 100 mg-os napi dózissal kell kezdeni, ami csak a gyógyszer nem megfelelő hatékonysága esetén nő. Az adag kiválasztásánál a kreatinin-clearance mérését kell figyelembe venni:

Kreatinin clearance

Napi allopurinol dózis

A standard adag 100-300 mg

100 mg vagy nagyobb dózisok, hosszú időközönként a dózisok között (1-2 vagy több nap után, a beteg állapotától és a vesék funkcionális képességétől függően)

A kezelés időtartama az alapbetegség lefolyásától függ.

Idős betegek

Konkrét adatok hiányában a minimális hatásos dózist kell használni.

Kóros májfunkció esetén az adagot a minimálisra csökkenteni kell.

Mellékhatások

Az allopurinol leggyakoribb mellékhatásai a bőrkiütések. A mellékhatások gyakorisága a vesék és / vagy máj rendellenességei esetén nő.

A nemkívánatos reakciók a betegségtől, a kapott dózistól, valamint más gyógyszerekkel kombinálva előírtaktól függően eltérőek lehetnek.

Az allopurinollal végzett kezelés elején reaktív köszvényes rohamok fordulhatnak elő a húgyhólyag mobilizálásából a köszvénycsomókból és más raktárakból.

- viszketés; kiütés, beleértve a pikkelyes, lila-szerű, makulopapuláris

- túlérzékenységi reakciók, beleértve a bőrreakciókat

- hányinger, hányás (elkerülhető az allopurinol étkezés után történő bevételével)

- tünetmentes emelkedés a máj vizsgálatokban

- exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis

A bőrreakciók a leggyakoribb reakciók, és a kezelés bármely időszakában előfordulhatnak, és ha előfordulnak, az allopurinolt azonnal le kell állítani. A tünetek csökkentése után a gyógyszereket kis adagokban (például 50 mg / nap) rendelheti, ha szükséges, fokozatosan növekszik. Ha a bőrkiütés megismétlődik, a gyógyszert örökre le kell állítani, mivel súlyos általános túlérzékenységi reakciók léphetnek fel.

Súlyos generalizált túlérzékenységi reakciók, beleértve a hámlással, lázzal, lymphadenopathiával, artralgia és / vagy eozinofíliával kapcsolatos bőrreakciókat, ritkák. A túlérzékenységi reakciókkal összefüggésben a vaszkulitisz és a szöveti reakció különböző megnyilvánulásai lehetnek, köztük hepatitis, vesekárosodás (intersticiális nephritis) és nagyon ritkán görcsrohamok. Ezek a reakciók a kezelés bármely időpontjában előfordulhatnak, ha előfordulnak, az allopurinolt azonnal törölni kell.

- hepatitis (beleértve a hepatonekrozist és a granulomatos hepatitist), akut cholangitis.

Májelégtelenség (rendszerint reverzibilis a gyógyszer visszavonásával) az általános túlérzékenységi reakciók nyilvánvaló jelei nélkül fordulhat elő.

- limfadenopátia, beleértve a t angioimmunoblasztikus limfadenopátia (rendszerint reverzibilis a gyógyszer visszavonásával); anafilaxia, beleértve az anafilaxiás sokkot

- alopecia, angioödéma, hajszínszín, fix erythema gyógyszer

- súlyos csontvelő-károsodás (thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasztikus anaemia)

- cukorbetegség, hiperlipidémia

- ataxia, kóma, fejfájás, neuropátia, görcsök, perifériás neuritis, paresthesia, paralízis, álmosság, ízérzés torzulása

- szürkehályog (különösen idős betegeknél, hosszú időn át nagy dózisokkal), makuláris változások, látáskárosodás

- angina pectoris, bradycardia, artériás hypertonia

- a székletürítés, a stomatitis, a steatorrhea, a hematomesis változása

- intersticiális nefritisz, hematuria, urémia

- nőgyógyászat, impotencia, férfi meddőség

- asthenia, láz, rossz közérzet, ödéma, myopathia / myalgia, xantin lerakódások szövetekben, beleértve az izmokat is

A láz a generalizált túlérzékenységi reakciók tüneteivel vagy anélkül fordulhat elő.

- az eozinofília, urticaria okozta bőrreakciók

- leukopenia, leukocitózis, eozinofília, hemolitikus anaemia, vérzési rendellenességek. Az allopurinol terápiával összefüggő akut vörösvértest-aplaziaról számoltak be.

- reaktív köszvényes támadások lehetségesek a kezelés kezdetén.

- hasmenés, hasi fájdalom

Ellenjavallatok

- Az allopurinollal és a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység

- súlyos máj- vagy vesebetegségek (kreatinin-clearance kevesebb, mint 2 ml / perc)

- akut köszvény

- galaktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma

- terhesség és szoptatás

- gyermekek 6 éves korig.

Kábítószer-kölcsönhatások

A kumarin típusú antikoagulánsok - fokozzák a warfarin és más kumarinek hatását, ezért a véralvadási paraméterek gyakoribb ellenőrzése szükséges, és az antikoagulánsok adagjának csökkentése is lehetséges.

Az azatioprin, merkaptopurin - mivel az allopurinol gátolja a xantin-oxidázt, ezeknek a purinszármazékoknak a metabolizmusa lelassul, a hatások meghosszabbodnak, a toxicitás nő, így a szokásos adagját 50-75% -kal kell csökkenteni (a szokásos adag kb.

Vidarabin (adenin-arabinosid) - az utóbbiak felezési ideje a toxicitás növelésének kockázatával bővül. Ezt a kombinációt óvatosan használja.

A szalicilátok (nagy dózisok), az urikoszurikus gyógyszerek (például szulfinpirazon, probenecid, benzbromaron) csökkenthetik az allopurinol hatékonyságát fő metabolitja, az oxipurinol gyorsított kiválasztása miatt. Az allopurinol lelassítja a probenicid eltávolítását. Az allopurinol adagját ki kell igazítani.

A klórpropamid - a vesefunkció megsértésével növeli a hosszan tartó hipoglikémia kockázatát, ami a klórpropamid adagjának csökkentését igényelheti.

Fenitoin - esetleg a májban a fenitoin metabolizmusának megsértése; ennek klinikai jelentősége nem ismert.

A teofillin, a koffein - allopurinol nagy dózisokban gátolja az anyagcserét és növeli a teofillin, koffein plazmakoncentrációját. Az allopurinollal való kezelés kezdetén vagy annak adagjának növelésével kell a vérplazmában a teofillin szintjét szabályozni.

Ampicillin, amoxicillin - az allergiás reakciók kockázata növekszik, pl. bőrkiütések, így az allopurinolt szedő betegeknek más antibiotikumokat kell alkalmazniuk.

Ciklosporin - a ciklosporin koncentrációjának lehetséges emelkedése a vérplazmában és ennek következtében a mellékhatások, különösen a nefrotoxicitás fokozott kockázata.

Citosztatikumok (például ciklofoszfamid, doxorubicin, bleomicin, prokarbazin, mechlorethamine) - a csontvelő-szuppresszió fokozott kockázata a neoplasztikus betegségekben szenvedő betegeknél (kivéve a leukémia), mint e gyógyszerek külön alkalmazásakor, ezért a vérparamétereket rövid időközönként ellenőrizni kell.

Didanozin - allopurinol növeli a didanozin plazmakoncentrációját, növelve annak toxicitásának kockázatát, ezért szükség van a kombinált alkalmazás elkerülésére.

Kapecitabin - A kapecitabin és az allopurinol együttes alkalmazása javasolt.

Diuretikumok, pl. a tiazid és a kapcsolódó gyógyszerek - növeli a túlérzékenységi reakciók kockázatát, különösen a vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

ACE-gátlók, pl. Captopril - a hematotoxikus reakciók, például a leukopénia és a túlérzékenységi reakciók fokozott kockázata, különösen veseelégtelenség esetén.

Az antacidák - az allopurinol előnyösen 3 órával az alumínium-hidroxid bevétele előtt történik.

Különleges utasítások

A gyógyszer nem ajánlott, ha a húgysav szintje 500 µmol / l alatt van (megfelel 8,5 mg / 100 ml), miközben betartja az étrendre vonatkozó ajánlásokat és a súlyos vesekárosodás hiányát. Kerülje a magas purin-tartalmú ételeket (például melléktermékek: vesék, agy, máj, szív és nyelv; húsbogyó és alkohol, különösen a sör).

Allopurinollal történő kezelés esetén a diurézist legalább 2 l / nap szinten kell tartani, és a vizelet reakciójának semlegesnek vagy gyengén lúgosnak kell lennie, mivel ez megakadályozza az urátok kicsapódását és a kalkuláció kialakulását. Ebből a célból az allopurinol vizelet lúgosító szerekkel kombinálva rendelhető.

A bőrkiütés első megnyilvánulása vagy a túlérzékenység egyéb jelei esetén a gyógyszer bevételét azonnal le kell állítani, hogy megakadályozzuk a súlyosabb túlérzékenységi reakciók kialakulását (beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát, a toxikus epidermális nekrolízist).

Az allopurinolt rendkívül óvatosan kell alkalmazni:

- vese- és májelégtelenség esetén - az orvosot folyamatosan ellenőrizni kell, az allopurinol adagját csökkenteni kell, figyelembe véve a vonatkozó ajánlásokat

- korábban megállapított hemopoiesis megsértésével

- ACE-gátlókkal és / vagy diuretikumokkal kezelt artériás hipertónia vagy szívelégtelenségben szenvedő betegek, a lehetséges veseelégtelenség miatt.

Az aszimptomatikus hiperurikémia általában nem tekinthető az allopurinol alkalmazásának indikációjának, mivel általában elegendő a megfelelő étrend és megfelelő alkoholfogyasztási rend követése.

A köszvény akut támadása: az allopurinollal történő kezelést csak akkor szabad megkezdeni, amíg teljesen fel nem oldódik, mivel további támadások léphetnek fel.

Az allopurinollal végzett kezelés kezdetén, mint más urikurikus gyógyszereknél, a köszvény nagy mennyiségű mobilizálása miatt akut köszvényes rohamok lehetségesek. Ezért ajánlott a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (kivéve az aszpirint vagy a szalicilátokat) vagy a kolhicint a megelőzés első négy hetében.

Ha az allopurinolt már szedő betegeknél akut köszvényes roham lép fel, a kezelést ugyanabban az adagban kell folytatni, és az akut támadást megfelelő gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kell kezelni.

Megfelelő terápia esetén előfordulhat, hogy a nagy urát vesekő feloldódhat, beléphetnek a húgyutakba (vese kolika), esetleg eltömődve.

A hiperurikémia megelőzésére neoplasztikus betegségekben szenvedő betegek és Lesch-Nyen-szindróma ajánlott az allopurinol előírására a sugárkezelés vagy kemoterápia megkezdése előtt. Ilyen esetekben a minimális hatásos dózist kell alkalmazni. A húgyutakban a xantin lerakódások kockázatának minimalizálása érdekében megfelelő hidratációra van szükség az optimális diurézis, a vizelet lúgosítása érdekében.

Az allopurinol tabletta laktózt tartalmaz. A ritka örökletes galaktóz intoleranciában, laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában szenvedő betegek nem szedhetik a gyógyszert.

Használat terhesség vagy szoptatás alatt.

Az allopurinol alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.

Szükség esetén a szoptatást meg kell szüntetni.

A hatóanyagnak a gépjármű vagy a potenciálisan veszélyes gépjárművezetés képességére gyakorolt ​​hatása

Amíg meg nem állapítják a gyógyszerre adott egyéni reakciót, a szédülés vagy álmosság lehetősége miatt meg kell tartózkodni a vezetéstől és más mechanizmusokkal való munkától.

túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, fejfájás, álmosság, hasi fájdalom. Egyes esetekben - veseelégtelenség, hepatitis.

Kezelés: tüneti, támogató intézkedéseket kell alkalmazni. A megfelelő hidratálás az optimális diurézis fenntartása érdekében elősegíti az allopurinol és metabolitjainak kiválasztását. Ha szükséges, hemodialízis. A specifikus antidotum ismeretlen.

Kiadási forma és csomagolás

10 tabletta buborékcsomagolású csomagolásban, polivinil-kloridból és alumíniumfóliából, egyoldalas termikus bevonattal és nyomtatással a másik oldalon. 5 csomagolásban, az orvosi és az orosz nyelvű alkalmazásra vonatkozó utasítások egy kartonból készült csomagolásban.

Tárolási feltételek

Az eredeti csomagolásban, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

Ne használja a lejárati idő után.