A húgyutak egy komplex, amely magában foglalja a vizeletet termelő szerveket és eltávolítja azokat a testből. A vesék, húgycsövek, húgyhólyag és húgycső (húgycső) képződik.

Nagyon szorosan kapcsolódnak egymáshoz, és formálják az urogenitális rendszert, amelyen nemcsak a test normális működése, hanem bizonyos esetekben az emberi élet is függ. Ezért, ha a húgyúti fertőzés tüneteit nőknél észlelik, sürgős kezelés szükséges.

Az UTI diagnózisa - mi ez?

Az UTI-t húgyúti fertőzésnek (ICD-kód 39) nevezik. Ez a húgyúti rendszerre ható gyulladásos betegségek csoportja. Ezeket urogenitális fertőzések okozhatják:

az E. coli behatolása a belekből a húgycsőbe, ahol leülepszik és provokálja a gyulladásos folyamat kialakulását. Ez általában a személyes higiénia figyelmen kívül hagyásának köszönhető;

a feltételesen patogén növényzet mikrobáinak aktiválása. Ezek a mikroorganizmusok mindig jelen vannak a húgyutakban. Egy egészséges emberben azonban az immunsejtek hatása visszaszorítja aktivitását, és nem jelentenek veszélyt az egészségre.

A gyengített immunitás feltételesen patogén baktériumok kezdik fokozni tevékenységüket, ami a húgyutak patológiás folyamatainak kialakulásához vezet;

a fertőzött partnerrel nem védett közösülés során a húgycsőbe belépő klamidia és mikoplazma.

Az UTI csoportot több betegség alkotja:

Időszerű és megfelelő kezelés hiányában ezek a betegségek relapszusokkal és súlyos szövődményekkel járhatnak.

Az IMP krónikus fertőzése a helytelenül választott kezelés hátterében alakul ki, antibakteriális gyógyszerek előírása, amelyek nem eredményezik a várt hatást, és egy rövid gyógyszeres kezelés. A betegség súlyosbodása évente többször fordulhat elő.

Ebben az időszakban antibiotikum terápiát végeznek. Ha ez nem történik meg, akkor a veseelégtelenség kialakulhat.

Mi a veseelégtelenség, olvassa el a cikkünket.

A remissziós időszakban ajánlott szanatórium-kezelés, valamint a megelőző intézkedések betartása. Ebben az esetben a szakember előírhatja az egyénileg kiválasztott antibakteriális és diuretikus gyógyszerek szedését.

Kockázati tényezők és okok

A húgyúti fertőzések kialakulását általában a következő kockázati tényezők okozzák:

• hipotermia, különösen az őszi-téli időszakban;
• gyakori légúti betegségek;
• gyenge immunrendszer;
• nőgyógyászati ​​és urológiai műveletek;
• kóros változások a húgyúti rendszerben a korai kor miatt;
• a különböző patológiák által okozott vizelet kiáramlásának megsértése.

Különösen gondosan kell kezelni a vizeletrendszer állapotát terhes nőknél.

Az a tény, hogy ebben az időszakban, az immunitás csökkenése és a hormonszintek változása mellett, a növekvő magzat a húgyhólyagot és a többi kismedencei szervet is megszorítja. Ez a stagnálás megjelenéséhez vezet, ami hozzájárul a patológiás baktériumok revitalizációjához.

Kapcsolódó okok, amelyek az UTI kialakulásához vezetnek, a beteg jelenlétének tulajdoníthatóak:

• urolithiasisban;
• diabétesz;
• prosztata adenomák férfiaknál;
• a méh fibromait nőkben;
• veseelégtelenség;
• a hólyag ürítésével kapcsolatos problémák;
• gerincvelői elváltozások.

A nők sokkal valószínűbb, hogy húgyúti fertőzésben szenvednek, mint a férfiak. Ennek oka a rövid és széles húgycső, ami lehetővé teszi a mikroorganizmusok számára, hogy szabadon beléphessenek a húgyúti rendszerbe.

A patológia tünetei

A kezdeti szakaszban az UTI-k kimutatásának nehézsége, hogy tünetmentes.

Még ha a rossz közérzet is érezhető, gyengeség, gyors fáradtság, ingerlékenység, apátia, enyhe hőmérsékletnövekedés formájában jelentkezik.

Az ilyen tüneteket sok betegség jellemzi, így a beteg nem tudja azonnal megérteni, hogy a húgyúti fertőzés kialakul.

A vizeletrendszer betegségeinek kialakulásának folyamatában a tünetek a következő formában jelennek meg:

• fájdalom és kellemetlen érzés a hólyag kiürítése során;
• gyakori vizelés;
• fájdalom az alsó has és a derékrészben;
• a hőmérséklet jelentős növekedése;
• hányinger és hányás;
• hasmenés;
• mucopurulens kisülés a húgycsőből;
• zavaros vizelet nyálkával, nyálkával vagy pelyhekkel.

Amikor ezek a jelek megjelennek, azonnal forduljon szakemberhez. Időszerű kezelés nélkül, a húgyúti betegségek hátterében, a pirelonefrit kialakulhat, ami komoly veszélyt jelent az egészségre.

Diagnosztikai intézkedések

Amikor a beteg a vizeletrendszer fertőző betegségeinek diagnosztizálásához szakemberhez jön, a műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat használják.

Először is a pácienset megvizsgálják, panaszait elemzik. Mindezek alapján feltételezett diagnózist készítenek és vizsgálatot kell végezni, amely szükséges annak megerősítéséhez, amely tartalmazza:

1. A vizelet és a vér általános elemzése, a vér biokémiai elemzése és a vizelet bakteriológiai vizsgálata. Ezek a vizsgálatok feltárják a gyulladásos folyamat jelenlétét;
2. Ultrahangvizsgálat, amely lehetővé teszi a kövek jelenlétének kimutatását a vesében és a húgyhólyagban;
3. Cisztoszkópia, amely a húgyhólyag és a húgycső nyálkahártyáit vizsgálja;
4. Kontraszt röntgensugár, amely képet ad a húgyúti szervek állapotáról;
5. Számított és mágneses rezonancia képalkotás, amelyet olyan esetekben használnak, amikor kétségek merülnek fel a diagnózis pontosságával kapcsolatban;
6. Látogatás egy nőgyógyásznál (nőknél).

A felmérés adatai alapján végső diagnózist készítünk, és megkezdődik a szükséges kezelés, amely a betegség lefolyásától függően otthon és kórházban is elvégezhető.

Hogyan kell kezelni?

A húgyúti fertőzések kiküszöbölése nagyszámú gyógyszer alkalmazásával történik:

antibiotikumok, amelyek széles spektrumú antibakteriális szerek és különböző patogéneket ölnek meg;

gyulladáscsökkentő tabletták, amelyek elősegítik a betegség klinikai megnyilvánulásának súlyosságának csökkentését;

görcsoldó szerek, kiküszöbölve a fájdalmat, melyet a húgyhólyag nyaki simaizomainak görcsei kísérnek, míg a vizelet normális áramlása helyreáll.

Mindezek a gyógyszerek egy bizonyos probléma kezelésére irányulnak, és ellenjavallatokkal rendelkeznek. Ezért a vizsgálat után orvosnak kell írnia.

Ugyanakkor professzionálisan több eszközből álló orvosi komplexet alkot, és kiszámítja a szükséges adagot és a dózisok számát. A kezelés időtartama általában 10-14 napig tart.

Továbbá az UTI kezelésében gyakran használnak gyógynövény-uroszeptikákat. Csak természetes összetevőkből állnak, és teljesen ártalmatlanok. A terápiás hatás mellett pozitív hatásuk van az egész testre, vitaminokkal és ásványi anyagokkal gazdagítva.

A komplex terápia adjuvánsként a gyógynövények dekokcióit és infúzióit használhatjuk. De ezt a szakemberrel folytatott konzultációt követően kell elvégezni.

Ha a kezelést azonnal és helyesen végzik, akkor a húgyúti betegségek betegségei általában gyorsan haladnak és nem adnak komoly szövődményeket. A gyógyszeres kezelés végén a beteg visszanyeri és visszatér a szokásos életmódjához.

Ne öngyógyuljon, mert súlyos egészségkárosodást okozhat, és akár az életet is veszélyeztetheti.

Gondoskodni kell a húgyúti fertőzések terhes nőknél történő kezeléséről. Ez a betegség koraszülést, fokozott toxikózist, tartós nyomásnövekedést okozhat. Ebben a helyzetben használja a minimális mennyiségű drogot.

A szakorvos minden esetben egyedileg választja ki az antibakteriális és gyulladásgátló szereket, a nő, a magzat és a terhességi kor állapota alapján.

A terhes nők, a növényi uroszeptikumok, gyertyák, immunmodulátorok, az áfonya, a koszorú, a pitypang gyökér, a boróka, a kamilla, a petrezselyem és a kapor, a echinacea, a tej Thistle kezelésében széles körben alkalmazzák.

UTI megelőzés

A húgyúti betegségek kialakulásának elkerülése érdekében a szakértők azt tanácsolják, hogy tartsák be az alábbi ajánlásokat:

igyon körülbelül két liter vizet a nap folyamán;

rendszeresen ürítse ki a húgyhólyagot, elkerülve a hosszú késéseket;

gondosan vegye figyelembe a személyes higiéniát, napi zuhanyozással;

ne vegyen be antibiotikumot szakember felírása nélkül;

ne használja vissza a fűszeres, sós és sült ételeket, valamint a sok tartósítószerrel, színezékkel és ízesítménnyel rendelkező termékeket;

csökkenti a szénsavas és alkoholos italok, kávé és tea használatát;

tartalmazzon áfonyalé az étrendben;

erősítse az immunrendszert, több gyümölcsöt és zöldséget fogyasztva, valamint különböző multivitamin komplexeket használva;

a hipotermia elkerülése, különösen a hideg időszakban;

ne használjon gyakran ízesített fürdő- és személyápolási termékeket;

a dohányzás megszüntetése

E szabályok betartásával normalizálhatja a húgyúti rendszer munkáját és erősítheti a test egészét. Ez lehetővé teszi, hogy ellenálljon a betegség kialakulását kiváltó különböző patogén mikrobák és baktériumok aktivitásának fokozódásának.

Az oroszországi fertőzések jellemzői és kezelése, tanuljon a videóból:

Húgyúti fertőzések

Minden évben a betegek, a felnőttek és a gyermekek nagy száma, nemtől függetlenül, olyan súlyos orvosi problémával szembesül, mint a húgyúti fertőzés. A nők sokkal gyakrabban szenvednek ez a fertőzés, mint a férfiak, de a húgyúti fertőzésben szenvedő férfiak hajlamosak a betegség hosszabb és még súlyos lefolyására.

A húgyúti fertőzések a fertőző mikroorganizmusok által okozott személy vizelési rendszerének gyulladásos betegségei, amelyek relapszus folyamata a lehetséges szövődmények kialakulásával jár.

A húgyúti rendszer (húgyúti rendszer) a vizelet kialakulásának és a szervezetből való kiválasztódásának egyetlen összetevője, ez egy súlyos kiválasztási rendszer, amely nemcsak az emberi test állapotától, hanem a beteg életétől is függ (akut veseelégtelenségben). A húgyutak bean alakú vesékből (vizeletből), ureterekből (vizelet belép a húgyhólyagból), húgyhólyagból (vizelettartály), húgycsőből vagy húgycsőből (vizeletürítés).

A húgyutak jelentős szerepet játszanak a szervezet víz-só egyensúlyának fenntartásában, számos hormon (például eritropoietin) előállításával, amely számos mérgező anyagot bocsát ki a szervezetből. A nap folyamán átlagosan 1,5-1,7 liter vizelet ürül ki, amelynek mennyisége a folyadékbeviteltől, a sótól és a húgyúti betegségektől függően változhat.

A húgyúti fertőzések kockázati csoportjai:

- A női nemek (a nők 5-szer gyakrabban szenvednek az ilyen fertőzéseknél, mint a férfiaknál, ez a nő testének fiziológiai jellemzői - a rövid és széles húgycső, ami megkönnyíti a fertőzés bejutását a húgyutakba).
- 3 évesnél fiatalabb gyermekek (különösen az immunitás gyengébbsége, a szomatikus rendszer fertőzése a legelterjedtebb oka a 3 év alatti fiúk ismeretlen eredetű lázának).
- Az idősek az életkorral kapcsolatos immunhiány miatt.
- A vizeletrendszer szerkezeti jellemzőivel rendelkező betegek (például a megnagyobbodott prosztata megnehezítheti a vizeletnek a húgyhólyagból történő elvezetését).
- Veseelégtelenségben szenvedő betegek (például urolitiasis, amelyben a kövek a fertőzések kialakulásának további kockázati tényezője).
- Az intenzív terápiás és intenzív osztályok betegei (ilyen betegek vizelet-katéterrel vizelet kiválasztását igénylik egy ideig - ez a fertőzés bejárati kapuja).
- Krónikus betegségekben szenvedő betegek (pl. Cukorbetegség, ahol a testellenállás csökkenése miatt magas a húgyúti fertőzések kialakulásának kockázata).
- Nők, akik bizonyos fogamzásgátlási módszereket használnak (például a membrángyűrűt).

A húgyúti fertőzések előfordulására hajlamosító tényezők:

1) hipotermia (az ilyen jellegű problémák többsége a hűvös időszakban merül fel), t
2) légúti fertőzés jelenléte egy betegben (gyakori az urológiai aktiváció)
fertőzések a hideg évszakban)
3) csökkent immunitás,
4) a vizelet kifolyásának eltérő természetű megsértése.

A húgyúti fertőzések okai

A vesékben a mikroorganizmusokból teljesen steril vizelet képződik, amely csak vizet, sókat és különböző metabolikus termékeket tartalmaz. A fertőző kórokozó először behatol a húgycsőbe, ahol kedvező feltételeket teremtenek a szaporodásra - kialakul az urethritis. Továbbá nagyobb a húgyhólyagra, ahol a nyálkahártya gyulladása jelentkezik - cystitis. Megfelelő orvosi ellátás hiányában az ureterek fertőzése a vesékbe kerül a pyelonefritisz kialakulásával. Ez a fertőzés leggyakoribb felfelé irányuló típusa.

A vizeletrendszer anatómiája

Húgyúti fertőzést okozó kórokozók:

1) E. coli (Escherichia coli). Ez a kórokozó reprezentálja a vastagbél normális növényét, és a húgycsőbe való belépése főként a személyes higiéniai szabályok betartásának köszönhető. Az E. coli szinte mindig jelen van a külső nemi szerveken. Az összes húgyúti fertőzés 90% -a E. coli-val társult.
2) Chlamydia és mycoplasma - mikroorganizmusok, amelyek elsősorban a húgycsövet és a reproduktív rendszer csatornáit érintik. Elsősorban a nemen keresztül továbbítják a vizeletrendszert.
3) Klebsiella, a pirokarbon bacillus lehet a húgyúti fertőzések okozta kórokozók a gyermekeknél.
4) Az A és B szerocsoportok sztreptococcusait periodikusan találjuk meg.

Hogyan juthatnak be a mikroorganizmusok a húgyutakba:

1) Ha a WC-szoba meglátogatása után nem követi a személyes higiéniai szabályokat.
2) Szexuális kapcsolat és anális szex.
3) Bizonyos fogamzásgátló módszerek (diafragma gyűrű, spermicidek) használata esetén.
4) Gyermekeknél ezek a vizelet stagnálásából eredő gyulladásos változások a húgyutak különböző természetű patológiájában.

Húgyúti fertőzések tünetei

Milyen klinikai formái vannak a húgyúti fertőzéseknek az orvosi gyakorlatban? Ez a húgycső vagy húgycső - urethritis fertőzése; húgyhólyag-fertőzés - cystitis; fertőzés és gyulladás a vesében - pyelonefritisz.

A fertőzés terjedésének két fő típusa is van: a fertőzés növekvő és csökkenő. Felmérő fertőzés esetén a gyulladásos folyamat befolyásolja az anatómiailag elhelyezkedő vizeletrendszer szerveit, majd a fertőzés a magasabb szervekre terjed. Példa erre a cystitis és a későbbi pyelonefritisz kialakulása. A növekvő fertőzés egyik oka az ún. Funkcionális probléma a vesicoureterális reflux formájában, amelyre jellemző, hogy a húgyhólyagból a húgyhólyagok és a vesék fordított áramlása következik be. A csökkenő fertőzés eredet szerint érthetőbb. Ebben az esetben előfordul, hogy a fertőző ágens a vizelet kiválasztási rendszerének magasabb részeiből az alsó részekre terjed, például a veséktől a húgyhólyagig.

A húgyúti rendszer fertőző patológiája sok esetben tünetmentes. De mégis, bizonyos klinikai formák esetében vannak bizonyos tünetek, amelyeket a betegek leggyakrabban panaszkodnak. A legtöbb beteget nem specifikus tünetek jellemzik: gyengeség, rossz közérzet, túlterhelés, ingerlékenység. A látszólag ésszerűtlen láz (hőmérséklet) tünete a legtöbb esetben a vesék gyulladásos folyamatának jele.

A húgycsőgyulladásban a betegek aggódnak: fájdalom a vizelés során, fájdalom és égés a vizelet elején, mucopurulens természet kiváltása a húgycsőből, egy speciális szaggal.

A cisztitisz esetén gyakori vizelés figyelhető meg, amely fájdalmas lehet, fájdalmas érzésekkel jár együtt az alsó hasban, a hólyag elégtelen ürítése, és néha a hőmérséklet emelkedhet.

A pyelonefritist a deréktáji fájdalom jellemzi, a testhőmérséklet emelkedése (az akut folyamat során), hidegrázás, mérgezési tünetek (gyengeség, testfájdalmak) és vizelési zavarok, a beteg nem érzi magát. Csak a növekvő fertőzés esetén a fájdalom a vizelet közben, a gyakori vizeletürítés, először zavar.

Összefoglalva a fentieket, felsoroljuk a húgyúti fertőzésekre jellemző tüneteket, amelyeket orvosnak kell kezelnie:

1) fájdalom, égés és görcsök urináláskor;
2) gyakori vizelés;
3) a hasi fájdalom a lumbális régióban;
4) fájdalom a szuprapubikus régióban a nőknél;
5) a mérgezés hőmérséklete és tünetei hideg tünetek nélkül;
6) ürítés a húgycső mucopurulens jellegéből;
7) a vizelet színváltozása - zavarossá válik, a nyálka, a pelyhek, a vér csíkok megjelenése;

Gyermekek húgyúti fertőzéseinek jellemzői

Gyermekeknél a húgyúti fertőzések gyakori okai a húgyutak elzáródása, különböző funkcionális rendellenességek, phimosis, húgyúti rendellenességek és ritka húgyhólyag-ürítés.

A csecsemőkben a húgyúti fertőzések tünetei törölhetők. Az ilyen fertőzésnek kitett, legfeljebb 1,5 éves korú gyermekek irritálódhatnak, nyafoghatnak, nem hajlandók enni, nem lehet nagyon magas, de az irracionális hőmérséklet, amelyet a hagyományos antipiretikus szerek rosszul szabályoznak. A gyermek csak kétéves korától panaszkodik a has vagy a hátfájás, a hasi fájdalom, gyakori vizelés, a vizelési zavarok, a testhőmérséklet gyakrabban emelkedik, mint amennyire normális marad.

A húgyúti fertőzés következménye egy gyermeknél gyakran kedvezőbb, azonban olyan hatások jelentkeznek, mint a vese szöveti szklerózis, a magas vérnyomás, a vizeletfehérje és a funkcionális vesekárosodás.

A húgyúti fertőzés jellemzői terhes nőknél

A terhes nők legfeljebb 5% -a szenved a vesék gyulladásos betegségeiben. Ennek fő okai közé tartozik a szervezet terhesség alatt bekövetkező hormonális változásai, a szervezet immunológiai védekezésének csökkenése, a növekvő magzathoz kapcsolódó egyes szervek elhelyezkedésének megváltozása. Például a méh méretének növekedése miatt a húgyhólyagra gyakorolt ​​nyomás következik be, a húgyúti szervekben a torlódások jelentkeznek, ami végül a mikroorganizmusok szaporodásához vezet. Az ilyen változások miatt szükség van a rendszer rendszeres ellenőrzésére egy terhes nőnél.

Férfiak húgyúti fertőzésének sajátosságai

Először is, a férfiaknál a húgyúti fertőzések előfordulását okozó okok eltérnek a nőké. Ez főleg egy olyan patológia, mint az urolitiasis és a prosztatarák méretének növekedése. Ebből következik, hogy a vizeletürítésben a vizelet kiáramlása és a gyulladásos változások zavart szenvednek. Ezzel összefüggésben a férfiak kezelési programja tartalmaz egy olyan elemet, mint például a vizelet áramlásának akadályának eltávolítása (például kő). Emellett bizonyos problémákat a prosztatarák krónikus gyulladása okozza, amely masszív antibiotikum-terápiát igényel.

A húgyúti fertőzések diagnózisa

Az előzetes diagnózis a beteg klinikai panaszai alapján történik, de nem minden esetben elegendő a helyes diagnózis elkészítése. Például a pyelonefritist csak láz és mérgezés tünetei kísérhetik, a hátfájás nem jelenik meg a betegség első napján. Ezért nehéz diagnosztizálni az orvosot további laboratóriumi kutatási módszerek nélkül.

A laboratóriumi diagnózis a következőket tartalmazza:

1) klinikai vizsgálatok: teljes vérszám, vizeletvizsgálat, biokémiai vérvizsgálatok (karbamid, kreatinin) és vizelet (diasztázis).
Az elsődleges stádiumban a leginkább informatív az általános vizeletvizsgálat. A vizsgálathoz a reggeli vizelet átlagos adagját vesszük figyelembe. A vizsgálatban leukociták, vörösvérsejtek számát, így gyaníthatja a bakteriuria (bakteriális gyulladásos folyamatot). Szintén informatív mutatók, mint a fehérje, a cukor, a súly.
2) bakteriológiai módszer (vizeletkultúra speciális tápközegekben bizonyos mikroorganizmusok növekedésének kimutatására), amelyben a reggeli vizelet átlagos része steril edényekbe kerül;
3) PCR módszer (negatív bakteriális fertőzéssel és folyamatos húgyúti fertőzéssel) - az ilyen mikroorganizmusok kimutatása chlamydia, mycoplasma.
4) A diagnózis műszeres módszerei: a vesék és a húgyhólyag ultrahangos vizsgálata, cisztoszkópia, radiopaque vizsgálat vagy intravénás urográfia, radionuklid vizsgálatok és mások.

A húgyúti fertőzések kezelésének alapelvei

1. Rendszerintézkedések: a vizeletrendszer fertőzéseinek otthoni félig ágyas kezelése, és ha szükséges, a kórházi terápiás vagy urológiai részlegben történő kórházi kezelés. A táplálkozási rendszer betartása a só és a megfelelő mennyiségű folyadék korlátozásával veseelégtelenség hiányában. Amikor a vesebetegség 7, 7a, 7b diétát mutat Pevzdner.

2. Az etiotrop kezelés (antibakteriális) különböző gyógyszercsoportokat tartalmaz
a helyes diagnózis elkészítését követően csak a DOCTOR nevezi ki. A SELF-TRAINING a fertőző ágens antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulásához és a betegség gyakori relapszusainak előfordulásához vezet. Kezelésre használatos: primetriprim, baktrim, amoxicillin, nitrofuránok, ampicillin, fluorokinolonok (ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin), ha szükséges - gyógyszerek kombinációja. A kezelés időtartama 1-2 hét, ritkábban hosszabb (komorbiditás, szeptikus szövődmények kialakulása, húgyúti rendellenességek kialakulása). A kezelés befejezése után a kezelés hatékonyságát teljes mértékben ellenőrzi a kezelőorvos által előírt teljes laboratóriumi vizsgálat.

A húgyúti fertőzések elindított esetei egy elhúzódó kurzus kialakulásával néha hosszabb etiotrop kezelésre szorulnak, teljes időtartamuk több hónap.

Orvos ajánlásai az elhúzódó húgyúti fertőzések megelőzésére:

- ivás mód (elegendő folyadékbevitel a nap folyamán);
- a hólyag időben történő kiürítése;
- perineal higiénia, fürdőzés helyett napi zuhany;
- alapos higiénia a nemi kapcsolat után;
- nem teszik lehetővé az öngyógyítást antibiotikumokkal;
- kerülje a fűszeres és sós ételeket, kávét;
- ital áfonyalé;
- élesen csökkent a dohányzás teljes kizárására;
- a szexuális intimitás elkerülése érdekében a kezelés ideje alatt;
- kizárják az alkoholt.

Terhes nők terápiás intézkedései:

Terhes nőknél a húgyúti fertőzések regisztrálásakor a terápiás intézkedéseket haladéktalanul meghozzák, hogy megelőzzék a súlyosabb problémákat (koraszülés, toxémia, artériás hypertonia). Az antibakteriális gyógyszer megválasztása az orvosnál marad, és függ a terhesség időtartamától, hatékonyságának értékelésétől és a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatoktól. A vényköteles gyógyszerek szigorúan egyedileg.

3. Szindrómás terápia (febrifuga hőmérsékleten, urológiai díjak, gyógynövény
uroszeptikumok, például fitolizin, immunmodulátorok stb.).

4. Húgyúti fertőzések gyógynövényei: gyógynövényes infúziók használata (nyírfa, medvék, zsemle fű, pitypang gyökér, boróka gyümölcsök, édeskömény gyümölcsök, fekete bodza, petrezselymes gyümölcsök, kamillavirágok stb.).

A húgyúti fertőzések fő problémája a visszatérő fertőzési formák gyakori fejlődése. Ez a probléma elsősorban a nőkre jellemző, a vizeletrendszeri fertőzés kezdeti debütálása után minden ötödik nő minden tünet megismétlődésével, vagyis a relapszus kialakulásával és néha gyakori relapszussal jelentkezik. A relapszusok egyik fontos tulajdonsága az új, módosított mikroorganizmus törzsek kialakulása a relapszusok gyakoriságának növekedésével. Ezek a módosított baktériumtörzsek már kapnak rezisztenciát bizonyos gyógyszerekre, amelyek természetesen befolyásolják a fertőzés későbbi súlyosbodásának kezelésének minőségét.

A húgyúti fertőzés megismétlődése összefügghet:

1) hiányos primer fertőzéssel (az antibakteriális gyógyszerek nem megfelelő alacsony dózisa miatt, a kezelési rendnek való megfelelés elmulasztása, a gyógyszerekkel szembeni patogén rezisztencia kialakulása);
2) a kórokozó hosszú távú kitartásával (a kórokozó képessége a húgyúti nyálkahártyához való kötődéshez és hosszú ideig a fertőzés középpontjában marad);
3) az újrafertőzés előfordulása (újbóli fertőzés a periuretrális tér új okozójával, egyenes peep, perinealis bőrrel).

A húgyúti fertőzések megelőzése

1) A megelőző intézkedések fontossága a krónikus gyulladások időben történő rehabilitációja
bakteriális fertőzés (mandulagyulladás, sinusitis, cholecystitis, fogszuvasodás stb.), amelyből a fertőzés terjedhet a véráramban és befolyásolhatja a vizeletrendszert.
2) Az intim területek, különösen a lányok és a higiéniai gondozási szabályok betartása
nők, terhes nők.
3) Kerülje a túlzsúfoltságot, a test túlhűtését.
4) Az emberi immunrendszer változásainak időben történő korrekciója.
5) A vizeletrendszer betegségeinek időbeni kezelése (urolitiasis, prosztatitis, fejlődési rendellenességek).

Mi az UTI diagnózisa?

A betegek ezreit diagnosztizálják minden évben. Sok beteg nem is tudja, hogy mit jelent, honnan származik, és mit kell tennie, ha ez megtörténik. Ez a rövidítés elrejti egy olyan betegséget, mint a húgyúti fertőzés, amely mind a férfiakat, mind a férfiakat érinti (bár a nők gyakrabban szembesülnek) és még a gyerekeket is. Milyen okai vannak ennek a betegségnek és mi a jellemzői?

Húgyúti fertőzés: kockázati tényezők

Az UTI a patogének által okozott gyulladásos betegség. A megfelelő kezelés hiányában elhúzódó és ismétlődő jellegű lehet.

Érdekes, hogy ez a fertőzés gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. Ez azzal magyarázható, hogy a nőknél könnyebb behatolni a testbe, mert a húgycsőjük rövidebb és szélesebb. Nagyon gyakran ez a betegség három évnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, mert elég gyenge immunrendszerük van. A kockázati csoportba tartoznak a krónikus vesebetegségben szenvedők. Például az urolithiasisban van egy másik kockázati tényező - a kövek jelenléte.

Így az immunitás csökkenése fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában. Emellett a húgyúti fertőzés kockázati tényezői a hipotermia, a légzőszervi megbetegedések és a lebeny kifolyásának megsértése.

okok

Milyen okai vannak ennek a betegségnek? Normál állapotban a vesék steril, azaz vizeletmentes vizeletet képeznek, amely csak anyagcsere termékeket tartalmaz. De ha a fertőzés okozója behatol a testbe, akkor az UTI kifejlődik. Sőt, ha belép a húgycsőbe, az ösztönzi az urethritis kialakulását. Ha van ideje elterjedni a húgyhólyag felé, a cystitis kezdődik. Ha nem kezeli azt, a fertőzés bejuthat a vesékbe, majd pirelonefritisz alakul ki.

Az urogenitális fertőzést különböző kórokozók okozhatják. Sokan úgy vélik, hogy főként chlamydia és mikoplazma. Valójában ez a fertőzés gyakori oka. Valójában azonban az E. coli, amely a bél mikroflóráját reprezentálja, szintén hozzájárulhat egy ilyen betegség előfordulásához, de a higiéniai szabályok be nem tartása miatt beléphet a húgycsőbe. Gyermekeknél gyakran olyan kórokozók, mint a Klebsiella és a Streptococcus.

És még ezeknek a mikroorganizmusoknak a vizeletrendszerbe történő behatolásának módjai is eltérőek. Felnőtteknél ez mind a szexuális, mind a fogamzásgátlás bizonyos formái. Gyermekeknél a legtöbb probléma a betegségek bizonyos stagnáló vizeletének köszönhető.

A terhes nők gyakran tapasztalják ezt a betegséget. Ebben az esetben annak köszönhető, hogy a megnövekedett méh nyomást gyakorol a húgyhólyagra, ami a mikroorganizmusok stagnálásához és szaporodásához vezet. Mivel a jövő anyjának immunitását a test hormonális szerkezetátalakítása gyengíti, kedvező hátteret jelent a fertőző betegség hosszantartó formája.

A férfiaknál az UTI kialakulása urolitiasishoz és néha megnagyobbodott prosztatarákhoz vezethet. Ezért a kezelés gyakran a vizelet áramlását akadályozó akadály eltávolításával kezdődik, vagyis a kövekkel és a vesekő eltávolításával.

Jelei

Melyek a betegség tünetei? Ezek a rendellenességek semmiképpen sem jelentenek közös kifejezést - urogenitális fertőzések. Mivel különböző formában léteznek (ez cystitis, urethritis, pyelonephritis), és mind a növekvő, mind a csökkenő irányban terjedhetnek. Ezért a tünetek eltérőek lehetnek. És bizonyos esetekben, mint ezek a betegségek veszélyesek, a kezdeti szakaszban a fertőzések tünetmentesek. Bár egy személy panaszkodhat a gyengeség és a túlmunka, a fájdalom és a láz nem lehet. Általában a fájdalom akkor következik be, amikor a gyulladásos folyamat már a vesékben történik. Ezután a lumbális régióban helyezkedik el. A mérgezés tünetei, láz, hidegrázás még mindig jellemzőek erre a betegségre.

A húgycsőgyulladás és a cystitis esetében azonban a tünetek eltérőek lesznek. Általában a vizelés gyakoribbá válik, és égetéssel és vágással járhat. Amikor ezek a betegségek megváltoztatják a vizelet színét, zavarossá válik, megjelenhet a nyálka. Természetesen csak egy orvos diagnosztizálhat.

diagnosztika

A fenti jelek önmagukban nem elegendőek a diagnózis elkészítéséhez. Továbbá gyakran elmosódnak. Például a pirelonefritisz esetén is előfordulhat, hogy a fájdalom nem jelenik meg az első néhány napban, és csak jelek lehetnek.

Ezért az orvos általában további vizsgálatokat ír elő. Például ez egy teljes vérszám, biokémiai vérvizsgálat (olyan indikátorok, mint a karbamid és a kreatinin). Teljes vizeletvizsgálat szükséges. A legfontosabb mutatók a vörös és fehérvérsejtek száma, valamint a fehérje és a cukor.

Nagyon fontos bakteriológiai vizsgálat, az úgynevezett vizeletkultúra. Lehetővé teszi egy bizonyos típusú kórokozó létrehozását. Ez azért szükséges, hogy továbbra is vegye fel az antibiotikumokat. Ha a bakposev nem azonosítja a fertőzés okozóját, de a betegség tovább fejlődik, akkor PCR-vizsgálatokat végeznek. Ugyanilyen fontos a műszeres módszerek diagnosztizálásához: a húgyhólyag vagy a vese ultrahangja, cisztoszkópia stb.

Gyermekekben

A csecsemőknél a fertőzés a húgyutak veleszületett rendellenességei, a húgyhólyag ritka ürítése és különböző funkcionális rendellenességek miatt alakul ki. A tünetek életkor szerint változnak. Az 1,5 év alatti gyerekek valószínűleg nem tudják megmagyarázni, hogy mi bántja őket, de elveszítik étvágyukat, élesek és irritálódnak. Bizonyos esetekben a nem túl magas hőmérséklet nem nyilvánvaló okból emelkedhet, mert a lázcsillapító szerek nem tudnak megbirkózni. A 2 évnél idősebb gyermekek panaszkodhatnak a hát vagy a hasi fájdalomra. Ezen túlmenően, ebben a korban a gyakori vizelés már észrevehető.

A feltételezett UTI-k vizsgálatának átfogónak kell lennie.

A fertőzés okozójának meghatározásához klinikai vérvizsgálat, vizeletvizsgálat és vizelet bakteriális tenyésztése szükséges. Úgy véljük, hogy a fertőzés gyanúja esetén minden gyermeknek ultrahanggal kell rendelkeznie, hogy megértse a vizelet kifolyásának okát. A fiúknál a cystitis első esete esetén a lányoknál a betegség újbóli megjelenésekor a csillám cisztográfiát végzik (ez egyfajta radiopaque vizsgálat).

Ennek a betegségnek a kezelése gyermekeknél bonyolultnak kell lennie, mert nemcsak a betegség kórokozóit kell megszüntetni, hanem az oka is. Leggyakrabban, megfelelő kezeléssel, az ilyen fertőzések nyom nélkül eltűnnek. Néha azonban vannak olyan következmények, mint a magas vérnyomás vagy a kisebb veseelégtelenség. Ebben az esetben a gyermeknek az orvosnál kell lennie.

kezelés

A betegség súlyosságától függően ágyágyazást vagy félágyágyat kell biztosítani. Súlyos esetekben kórházi kezelés és kórházi kezelés szükséges. Otthon nagyon fontos a megfelelő táplálkozás kialakítása, a fűszeres és sós ételek megszüntetése. Bizonyos esetekben az orvosok különleges étrendet írnak elő: a 7. főasztalt, a 7a és 7b fajtákat.

A legfontosabb szerepet az antibakteriális kezelés jelenti. Semmi esetre sem lehet önállóan választani antibiotikumot, hogy ne képezze ellenálló képességét a kórokozóban. Számos gyógyszer kezelésére használatos például Ofloxacin, Amoxicillin, más csoportok gyógyszerei. Néha az orvos még gyógyszerek kombinációját is előírja. Az antibiotikumokat 2 hétnél hosszabb ideig nem lehet bevenni, kivéve ritka esetekben, ha egyidejűleg előfordulnak betegségek vagy szeptikus szövődmények. Az antibiotikumok befejezése után ismét klinikai vizsgálatokat végeznek, hogy az orvos ellenőrizhesse a kiválasztott terápia hatékonyságát. Ugyanakkor intézkedéseket hoznak a betegség okának kiküszöbölésére. Az egyes tünetek megszűnnek. Ebben az esetben például lázcsillapító szereket alkalmazunk.

A fertőzés általában 2 héten belül eltűnik. De néha több hónapig is lehetséges és kezelhető.

Elhúzódó fertőzés esetén nagyon fontos a megfelelő ivási rend kialakítása. A nap folyamán legalább 1,5 liter vizet kell inni. Ugyanakkor szükséges a húgyhólyag kiürítésének folyamata. Mennyi folyadékot ivott a nap folyamán, annyit kell elmenni. Elvileg nem kell vizet inni. Például teheted a húsleves csípőit. Az orvosok gyakran javasolnak áfonyalé. Az a tény, hogy az áfonyák természetes antibiotikumokat tartalmaznak, segít a fertőzés eltávolításában a húgyúti rendszerből. De a kávé az ilyen betegségek nem iszik. Az alkoholt és a dohányzást ki kell zárni. A kezelés alatt kerülni kell a nemi közösséget. Általában kívánatos, hogy a partnerét is megvizsgálják és kezeljék, mert a fertőzés átadható neki, majd egy ördögi kör alakul ki.

A higiéniai szabályokról beszélve meg kell jegyezni, hogy a kezelés során el kell hagyni a fürdőt, helyette zuhanyozni kell.

A terhes nőknél az UTI-k kezelése más. Itt fontos a magzat veszélye. Sokat függ a terhesség időzítésétől. Ennek ellenére a várandós anya számára ez a betegség késői toxikózissal és koraszüléssel jár, ezért gyakran az antibakteriális kezelés hatása meghaladja a lehetséges kockázatokat. Ezekben az esetekben alkalmazzon és szindrómás terápiát, azaz urológiai díjakat alkalmaz a vesefunkció normalizálására, lázcsillapító szerekre. Általában az ilyen helyzetekben a növényi kivonatokat gyakran a legjobb választásnak tekintik.

Az orvos utasításait szigorúan be kell tartani. Ha például antibakteriális szereket alacsonyabb dózisban szedünk, akkor a betegség visszaesése lehetséges. Ha egyáltalán lehet önkezelést végezni, egy gyógyszer kiválasztása egy reklám vagy egy barátja példája alapján, akkor a fertőző ágensnek bármely hatóanyaggal szembeni rezisztenciája kialakulhat.

Ezenkívül a relapszusok akkor is előfordulhatnak, amikor a betegség oka nem eliminálódik, például vesekő. Néha a visszaesés oka a kórokozó újbóli megjelenése a gyengített immunitás jelenlétében. Ez jellemző például a terhes nők esetében.

megelőzés

Bármely betegség könnyebb megelőzni, mint gyógyítani. Ezért a megelőzés nagyon fontos a húgyúti fertőzések megelőzésére. Fontos, hogy azonnal kezeljék a bakteriális fertőzést, bár első pillantásra semmi közük a vizeletrendszerhez. Olyan fertőzésekről beszélünk, mint a sinusitis, a mandulagyulladás és még a fogszuvasodás is, mert a vérárammal a fertőzés terjedhet az egész testben.

A profilaktikus intézkedések közé tartozik az immunitás erősítése. Szükséges a munka és a pihenés módjának betartása, a túlterhelés elkerülése, több mozgás, gyakrabban a friss levegőben. És próbálja meg elkerülni a hipotermiát.

Természetesen a legfontosabb megelőző intézkedés a személyes higiéniai szabályok betartása lesz. Ez mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében érvényes.

Húgyúti fertőzések: tünetek és kezelés

A húgyúti fertőzés (UTI) a húgyúti és húgyúti szervek betegségeinek csoportja, amely a húgyúti fertőzés kórokozó mikroorganizmusok által történő fertőzése következtében alakul ki. Az IMVI esetében 1 ml vizelettel végzett bakteriológiai vizsgálat legalább százezer telepképző mikrobiális egységet mutat. A nők és lányok esetében a betegség tízszer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál és a fiúknál. Oroszországban az UTI a leggyakoribb fertőzés.

AZ UTI OSZTÁLYOZÁSA

1. Attól függően, hogy a húgyutak részlege fertőző ágenseket érint, a következő típusú UTI-k különböztethetők meg:

• a felső húgyúti fertőzés a pyelonefritisz, amelyben a vese szövete és a vesesejt rendszer érintett;
• az alsó húgyúti fertőzés cystitis, urethritis és prostatitis (férfiaknál), amelyben a gyulladásos folyamat kialakul a hólyagban, az ureterben vagy a prosztatában.

1. A húgyúti fertőzés eredetétől függően többféle típus létezik:

• egyszerű és bonyolult. Az első esetben a vizelet kiáramlását nem sértik meg, vagyis nincsenek rendellenességek a húgyúti szervek kialakulásában vagy a funkcionális rendellenességekben. A második esetben a szervek rendellenességei vagy rendellenességei vannak;
• kórház és közösség által szerzett. Az első esetben a fertőzés okai a beteg által végzett diagnosztikai és terápiás eljárások. A második esetben a gyulladásos folyamat nem kapcsolódik az orvosi beavatkozásokhoz.

1. A klinikai tünetek szerint a következő betegségtípusokat különböztetjük meg:

• klinikailag jelentős fertőzések;
• tünetmentes bakteriuria.

Gyermekek, terhes nők és férfiak húgyúti fertőzése a legtöbb esetben bonyolult és nehezen kezelhető. Ezekben az esetekben mindig nagy a kockázata annak, hogy nemcsak az ismétlődő fertőzés, hanem a szepszis vagy a vese tályog alakul ki. Az ilyen betegeket átfogó vizsgálatnak vetik alá egy komplikáló tényező azonosítása és megszüntetése érdekében.

TÉNYEZŐK AZ UTI FEJLESZTÉSÉNEK ELLENŐRZÉSE

• az urogenitális rendszer veleszületett rendellenességei;
• funkcionális rendellenességek (vesicoureteralis reflux, vizelet inkontinencia stb.);
• kapcsolódó betegségek és kóros állapotok (urolitiasis, cukorbetegség, veseelégtelenség, nefroptosis, sclerosis multiplex, vese cysta, immunhiány, gerincvelő elváltozásai stb.);

• szexuális élet, nőgyógyászati ​​sebészet;
• terhesség
• korosztály;
• idegen testek a húgyutakban (vízelvezetés, katéter, stent, stb.).

Idős emberek - Ez egy külön kockázati csoport. Az urogenitális traktus fertőzéseit elősegíti az epithelium kudarca, az általános és helyi immunitás gyengülése, a nyálkahártya-szekréció csökkentése a nyálkahártya-sejtekkel és a mikrocirkulációs rendellenességek.

Húgyúti fertőzések nőknél 30-szor gyakrabban alakulnak ki, mint a férfiak. Ennek oka a női test szerkezetének és működésének néhány jellemzője. A széles és rövid húgycső a hüvely közvetlen közelében helyezkedik el, ami hozzáférhetővé teszi a kórokozók számára a vulva vagy hüvely gyulladása esetén. A húgyúti fertőzések magas kockázata cystocele, cukorbetegség, hormonális és neurológiai betegségekben szenvedő nőknél. A terhesség alatt, minden olyan nőnél, akik szexuálisan elkezdtek szexuális úton és több abortuszt szenvedtek, az UTI kialakulásának kockázata áll fenn. A higiénia hiánya a húgyúti gyulladás kialakulásában is szerepet játszik.

A nők életkora esetén az UTI előfordulása növekszik. A betegséget az iskolás korú lányok 1% -ában diagnosztizálják, a 25-30 éves nők 20% -ában. A gyakoriság 60 évnél idősebb nőknél eléri a csúcsát.

Az esetek túlnyomó többségében a húgyúti fertőzések a nőknél ismétlődnek. Ha az UTI tünetei a gyógyulást követő egy hónapon belül újra megjelennek, ez azt jelenti, hogy a kezelés hiánya. Ha a fertőzés a kezelés után egy hónappal visszatér, de legkésőbb hat hónapon belül, úgy véljük, hogy ismét fertőzés történt.

Az UTI PATIENTAI és a szervezetbe való behatolásuk módjai

Az UTI-k minden típusának etiológiájában az E. coli fontos szerepet játszik. A betegség okozói lehetnek Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterococcusok, streptococcusok, Candida. Néha a mycoplasma, a chlamydia, a staphylococcus, a hemophilus bacilli és a corynebacteria okoz fertőző folyamatot.

Az UTI etiológiai szerkezete a nők és férfiak esetében eltérő. Az előbbiben az Escherichia coli dominál, míg az utóbbiban a betegség nagyobb valószínűséggel pyo-pusztát és proteust okoz. A kórházi UTI-k a járóbetegeknél kétszer olyan valószínűséggel jelentkeznek, mint az E. coli. A vizelet bakteriológiai vizsgálata a kórházban kezelt betegeknél, gyakran Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

A vizelet bakteriológiai vizsgálatának eredményeinek értékeléséhez az orvosok a következő mennyiségi kategóriákat használják:

• legfeljebb 1000 CFU (kolóniát képező egység) 1 ml vizeletben - a vizeletüreg áthaladása során a vizelet természetes fertőzése;
• 1000 - 100 000 CFU / ml - az eredmény kétséges, és a vizsgálatot megismételjük;
• 100 000 vagy több cfu / ml fertőző folyamat.

A kórokozók behatolásának módjai a húgyutakba:

• a húgycső (emelkedő) út, amikor a húgycső és a húgyhólyag fertőzése a húgycsövek mentén a vesék felé emelkedik;
• egy csökkenő pálya, amelyben a vesékből származó patogén mikroorganizmusok "leereszkednek";
• lymphogén és hematogén útvonalak, amikor a kórokozók a húgyhólyagba kerülnek a közeli kismedencei szervekből nyirok- és véráramlással;
• a húgyhólyag falán keresztül a szomszédos fertőzési pontokból.

URINÁRIS TRACT INFEKCIÓK KÉPESSÉGEI

A húgyúti fertőzésben szenvedő újszülöttek esetében a betegség tünetei nem specifikusak: hányás, ingerlékenység, láz, rossz étvágy, alacsony súlygyarapodás. Ha a baba legalább egy ilyen tünetet észlel, azonnal forduljon a gyermekorvoshoz.

A húgyúti fertőzések klinikai képe az óvodáskorú gyermekek körében a leggyakrabban dysurikus rendellenességek (fájdalom és görcsök urináláskor, gyakori vizelés kis adagokban), ingerlékenység, apátia és néha láz. A gyermek panaszkodhat gyengeségre, hidegrázásra, hasi fájdalomra az oldalsó részében.

Iskolások:

• A húgyúti fertőzéssel járó iskolás korú lányokban a betegség tünetei a legtöbb esetben dysurikus rendellenességekké válnak.
• A 10 év alatti fiúk gyakran lázzal rendelkeznek, a 10–14 éves fiúk pedig húgyúti betegségekben vannak.

A felnőtteknél az UTI tünetei gyakrabban fordulnak elő, és csökkent a vizelet, láz, gyengeség, hidegrázás, fájdalom a pubison, gyakran a has és a hát alsó része felé sugároz. A nők gyakran panaszkodnak a hüvelykisülésekre, a férfiak panaszkodnak a húgycső-mentességre.

A pyelonephritis klinikai képét kifejezett tünetek jellemzik: magas testhőmérséklet, fájdalom a hasban és a derékrészben, gyengeség és fáradtság, dysuricus rendellenességek.

AZ URINÁRIS TRACT INFEKCIÓK DIAGNOSZTIKA

A diagnózis megállapításához az orvos megvizsgálja a beteg panaszát, megkérdezi tőle a betegség kezdetét, az egyidejűleg kialakuló patológia jelenlétét. Ezután az orvos általános vizsgálatot végez a páciensnél, és útmutatást ad a vizsgálathoz.

A gyanús UTI-k esetében a kutatás fő biológiai anyaga a vizelet közepén gyűjtött vizelet, a perineum és a külső nemi szervek óvatos WC-vel történő összegyűjtése után. A bakteriológiai kultúra esetében a vizeletet steril edényekbe kell gyűjteni. A vizelet klinikai és biokémiai elemzését a laboratóriumban végzik, és az anyagot tápközegbe vetik, hogy azonosítsák a fertőző folyamat okozóját.

Fontos: az elemzésre felkészített vizeletet gyorsan be kell juttatni a laboratóriumba, mivel a baktériumok száma óránként megduplázódik.

Szükség esetén az orvos ultrahangot ír elő az urogenitális traktus, röntgen, CT, MRI, stb. Ultrahanggal. Ezután az eredmények alapján megerősíti, hogy az UTI diagnózisa megkülönbözteti-e a komplikáló tényezők jelenlétét vagy hiányát.

URINÁRIS TRACT INFEKCIÓK KEZELÉSE

A húgyúti fertőzés diagnosztizálásával rendelkező beteg kezelése mind a járóbeteg-ellátásban, mind a kórházban kapható. Mindez a betegség formájától és súlyosságától, a bonyolult tényezők jelenlététől függ.

Fontos: a húgyúti szervekben a fertőző folyamatok kezelését orvosnak kell kezelnie: háziorvos, gyermekorvos, nefrológus vagy urológus. Az öngyógyítás veszélyezteti a szövődmények kialakulását és a betegség megismétlődését.

Húgyúti fertőzések esetén a kezelést kezelési rendekkel kezdjük. Ezek közé tartozik a fizikai terhelés korlátozása, gyakori és rendszeres (kétórás) vizelés, és a bőséges ivás a vizelet mennyiségének növelése érdekében. Súlyos esetekben a betegek ágyágyazást kapnak.

A füstölt húst és a pácokat ki kell zárni az étrendből, többet kell fogyasztani az aszkorbinsavat tartalmazó termékekre. Ez szükséges a vizelet savanyításához.

A gyógyszerek közül kötelezőek az antibiotikumok vagy szulfonamidok, amelyekre a betegben azonosított kórokozó érzékeny. A kapcsolódó betegségek kezelése.

Nyilvánvaló klinikai kép esetén az UTI-ről antispasmodikumok, lázcsillapítók, antihisztaminok és fájdalomcsillapítók használhatók. A gyógynövény és a fizioterápia jó hatással van. A jelzések szerint helyi gyulladáscsökkentő kezelést hajtanak végre - a húgycsövön keresztül a gyógyászati ​​megoldások húgyhólyagába történő telepítést.

AZ URINÁRIS TRACT INFEKCIÓK ELŐZMÉNYE

Az UTI-k megelőzése a következő:

• a húgyúti fertőzés kialakulásához hozzájáruló tényezők időben történő azonosítása és megszüntetése (anatómiai anomáliák, gyulladásos folyamatok a szervezetben, hormonális rendellenességek stb.);
• az egészséges életmód és a személyes higiénia fenntartása;
• a meglévő betegségek kezelése;
• nőknél - a legkorábbi időpontban a terhességre való feliratkozás orvosnál.

Elena Zaluzhanskaya, Orvosi felülvizsgálat

Összesen 26,260 megtekintés, 3 megtekintés ma

A húgyúti fertőzések kialakulásának tényezői: diagnózis és kezelés

A vizeletrendszer fontos szerepet játszik a test megfelelő működésében.

A vér szűrése a vesék által, a felesleges folyadék kiválasztása anyagcsere termékekkel, a víz-só egyensúly fenntartása a szervezetben, az artériás nyomás szabályozása - nem minden olyan folyamat, amely a gyulladás megjelenésével zavarható.

A húgyúti fertőzések mind a felnőtteket, mind a gyermekeket érinthetik, funkcionális zavarokat okozhatnak és jelentősen csökkenthetik az életminőséget.

Húgyúti fertőzések

A húgyúti fertőzések (UTI) fogalma egyesíti a vizeletrendszer szerveinek gyulladásos betegségeinek csoportját, amely a fertőző kórokozó belépése során fejlődik ki.

A vizeletrendszer szervei:

• vesék - a vér és a vizelet képződéséért felelős páros szerv;
• ureterek - üreges csövek, amelyeken keresztül vizelet folyik a hólyagba;
• húgyhólyag - üreges szerv, sima izomtartály, amelyben a vizelet felhalmozódik;
• A húgycső (vagy húgycső) egy cső alakú szerv, amely eltávolítja a vizeletet a testből.

Annak ellenére, hogy a húgyúti traktus általában steril, a szervek bármelyike ​​érzékeny lehet a fertőző folyamat kialakulására. A sajátosság az, hogy a legtöbb esetben a gyulladás a szervek között a növekvő (a húgycsőtől a vesékig) vagy a csökkenő út (a fertőzött veséktől a húgyhólyagig terjedő) között mozog.

Betegségek osztályozása

A vizeletrendszer fertőző betegségeinek számos osztályozása létezik.

• a felső húgyúti fertőzések, köztük a vesék gyulladása (pyelonefritisz), ureterek;
• alsó húgyutak - a húgyhólyag (cystitis) és húgycső (urethritis).

A betegség jellege:

1. Egyszerű. Folytassuk a húgyhólyagok szervei szövetének szerkezeti változásait, obstruktív uropathiák vagy más kapcsolódó betegségek hiányában.
2. Bonyolult. Az urinálás nehézségének hátterében a műszeres kutatási vagy kezelési módszerek (katéterezés) alkalmazhatók.

A kórokozó által okozott fertőzés helyétől függően:

1. Kórház. Más néven nosocomial vagy nosocomial. A fertőző kórokozó kórházban történő lenyelésével alakult ki.
2. Közösségben szerzett. Járóbeteg alapon fejleszti a fertőzés kedvező körülményeit.

A tünetek tünetei:

1. Klinikailag jelentős fertőzések. Nyilvánvaló, gyakran intenzíven kifejezett tünetek jellemzik.
2. Tünetmentes fertőzések. A klinikai kép gyenge, a tünetek enyhén befolyásolják a beteg életminőségét.

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők

A húgyúti fertőzések gyakori betegségek, ezek az öt leggyakoribb fertőző betegség közé tartoznak. Íme néhány jel:

1. A személyes higiénia nem teljesítése. A perinális terület anatómiailag úgy van elrendezve, hogy a bőrön a patogén kórokozók a nőstényekből való kivándorlása lehetséges. A higiéniai szabályokat figyelmen kívül hagyva a kezek tisztátlansága vizelet közben mikrobás szennyeződéshez vezethet.
2. Hypothermia. Hideg ureter, az egész húgyúti rendszer egyik fő ellensége.
3. Csökkent immunitás. Ez az állapot jellemző az idős emberekre, az immunhiányos betegekre, a súlyos krónikus betegségekre.
4. Más fertőző betegségek jelenléte. Például az angina, a streptococcus okozta kórokozó súlyos pyelonefritist okozhat, ha vérbe kerül a vesébe.
5. Kórházi kezelés vagy műtét. Az újraélesztés vagy intenzív ellátás esetében szükség van a húgyhólyag katéterezésére, amely megsérti a vizeletrendszer sterilitását, megnyitja a fertőzés kapuját.
6. A húgyúti rendszer fejlődésének anomáliái. A patológusokat akkor is diagnosztizálhatjuk, ha gyermeke van.
7. Obstruktív uropátia - a vizeletürítés, az urolitiasis, a prosztatitis vagy más okok miatt a vizelet eltávolításának nehézsége.
8. Nem védett szex. Néhány nemi szerv fertőzése képes a húgyúti rendszerben szaporodni és uretrit vagy cystitis megjelenését okozhatja.

Az UTI lefolyását a beteg nemétől és életkorától függően számos jellemző jellemzi:

1. A nők sokkal gyakrabban szenvednek a vizeletrendszer fertőző betegségeiben, mint a férfiak. Ennek oka a húgycső, a hüvely és a végbélnyílás közelsége, ami hozzájárul a patogén mikroflóra terjedéséhez. Emellett a húgycső hossza a nőknél lényegesen kisebb, mint a férfiaké, mert a mikroorganizmusok könnyen elérik a húgyhólyagot, amikor a kezelés nem indul el időben, ami cystitis kialakulását okozza.
2. A férfiak ritkábban szenvednek az UTI-knél, mint a nőknél. A húgycső fiziológiai jellemzői miatt a férfiak sokkal hosszabbak, mint a nő. Ezért a fertőző kórokozók kevesebb gyakorisággal érik el a hólyagot vagy a vesét. A betegség lefolyása azonban szinte mindig súlyosabb, intenzív fájdalom szindrómával, a szövődmények, például a prosztatisz kialakulásának stb.

A 20-50 éves korcsoportban a nők nagyobb valószínűséggel szembesülnek az UTI-vel. De 50 év után a kategória megváltozik: ebben a korban nő a "hím" betegségek (prostatitis, adenoma) gyakorisága, amely komplikációt okozhat és a fertőzés terjedését a húgyúti szervek szerveire.

Kórokozók és azok bejutása a szervezetbe

A különböző típusú mikroorganizmusok kiválthatják a vizeletüregben a gyulladás megjelenését és kialakulását:

• baktériumok (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococcus, trichomonas, listeria, staphylococcus);
• gombák (a Candida nemhez tartozó élesztő gombák);
• vírusok (herpesz, papillomavírus, citomegalovírus).

Az UTI leggyakoribb kórokozója egy gram-negatív baktérium - Escherichia coli (E. coli). Ez a baktérium oportunista, a bél mikroflóra normális összetevője.

A higiéniai eljárások elhanyagolásával, a perineum helytelen mosásával (a végbélnyílásról az elülső irányba), a test védekezésének esése esetén (hipotermiával, vírusos betegségek jelenlétével), a dysbacteriosis súlyos formáival, E. coli kezd aktívan szaporodni a bőrön, és áttelepülhet a húgycső nyálkahártyájába, fejlődik ami gyulladást okoz.

Számos lehetséges út van a kórokozók bejutására és terjedésére a húgyúti rendszerben:

1. Pin. Nem védett szexuális kapcsolat (hüvelyi vagy anális), migráció a bőrön át a végbélnyílásból, katéterezés, cisztoszkópia.
2. Hemorrhagiás és limfogén. A kórokozó érintkezése a testfolyadékok rendszerén keresztül (a vérből vagy nyirokból) fertőző fókusz jelenlétében a szervezetben. Például a fogszuvasodás, a torokfájás, a sinusitis, a tüdőgyulladás (az elhanyagolt vírusfertőzés hátterében a kórokozó áthatolhat a hólyag nyálkahártyájára - kialakul a vérzéses cystitis).
3. Csökkenő. A kórokozó mozgása a veséből az uretereken keresztül, húgyhólyag a húgycsőbe.
4. Emelkedő. A fertőző gyulladás az alulról felfelé terjed: a húgycsőtől a vesékig.

Az újszülöttek hajlamosak az UTI-k kialakulására az esetleges születési rendellenességek, a fejletlenség vagy a húgyúti rendszer egyes részeinek késői kialakulása miatt (húgycső szelepek, uréter nyílások). A fertőző és gyulladásos betegségek előfordulása a pelenkák rossz használatával lehetséges.

Tüneteinek megjelenése

Az UTI klinikai megnyilvánulásai a betegség kezdeti szakaszában jelentkezhetnek. De a fertőző gyulladás hosszú ideje is tünetmentes lehet.

Ha a húgyúti fertőzés különböző tüneteket okozhat:

• fájdalom a medencében, hát alsó részén;
• viszketés a húgycsőben;
• égő érzés, fájdalom, vizelési nehézség;
• fokozott vizelési hajlandóság;
• a húgyhólyagból származó, nem jellemző folyadékkibocsátás (tiszta, serozikus, zöldes-púpos);
• hipertermia, hidegrázás, láz;
• a szag változása, a vizelet színe.

Gyermekeknél, különösen fiatalabbaknál, az UTI tünetei még homályosabbak lehetnek, mint a felnőtteknél.

A szülők észrevehetik a vizelés növekedését, a pelenkán szokatlan színű vizelet nyomokat, a testhőmérséklet növekedését.

Diagnosztikai módszerek

Az előzetes diagnózis a páciens panaszainak általános orvos vagy urológus által történő elemzése után történik. Az orvosi intézkedések komplex diagnózisának és előkészítésének megerősítése érdekében írja elő:

• a vér és a vizelet általános klinikai elemzése;
• a vér és a vizelet biokémiai elemzése (az anyagcsere indikátorai, mint a karbamid, kreatinin, bizonyos enzimek aktivitása jellemzi a vesék aktivitását);
• bakteriológiai vizeletkultúra vagy PCR-analízis (a kórokozó jellegének meghatározására);
• a kutatás instrumentális módszerei (cisztoszkópia, biopszia, urográfia, röntgen kontrasztvizsgálatok, a vesék és a húgyhólyag ultrahangos vizsgálata).

Az időszerű és átfogó diagnózis lehetővé teszi, hogy azonosítsa a betegséget korai szakaszban, és megakadályozza a gyulladásos folyamat terjedését.

terápiás módszerek

A húgyúti fertőzések korrekciós intézkedéseinek fő feladata a fertőző-gyulladásos folyamat elnyomása és a kórokozó eltávolítása. Az UTI kezelésében különböző antibakteriális szerekből álló gyógyszereket használnak:

1. Szulfanilamid-gyógyszerek. Ebbe a csoportba tartoznak az Etazol, az Urosulfan és a kombinált gyógyszerek (Biseptol). A szulfonamidok alkalmazása nagy hatékonyságú, kiválasztódnak a vizelettel, magas klinikai koncentrációkat mutatnak a vizeletrendszerben, és alacsony toxicitást mutatnak a vesékre.
2. Nitrofurán-származékok. Furazolidon, Negram, Nevigremon, belsejében használt fagagin, oldatok Furatsilina oldására. A nitrofuránokat széles körben alkalmazzák az UTI-k kezelésében, különösen akkor, ha a mikroorganizmusok ellenállóak más antibakteriális szerekkel. Aktívak a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen, blokkolva a sejtek légzését. A krónikus lassú formák kezelésében azonban a nitrofuránok gyengébb hatékonyságot mutatnak.
3. Antibiotikumok. Ez a kábítószer-csoport az orvostudományi program elkészítésekor választott gyógyszer. A kórokozót azonosító eredmények megszerzéséig a minták elemzésének beadása után 3-7 napig tarthat. Az idő elvesztése érdekében az orvos széles spektrumú antibiotikumot ír elő. Leggyakrabban a fluorokinolonokat az UTI kezelésére használják. Ennek a csoportnak a gyógyszerei közé tartozik a norfloxacin (Nomitsin), az Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), a Ciprofloxacin. Ezenkívül penicillineket (Augmentin), tetrazinkineket (doxiciklin), II., III. Generációs cefalosporinokat (ceftriaxon, cefixime) írnak elő az UTI kezelésére.

A gombás fertőzés kialakulásának megakadályozása érdekében antimikrobiális szereket adnak hozzá (Flukonazol).

A kezelési komplexum részeként spasmodikus szereket írnak fel (a húgycső funkció helyreállítására), nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, növényi eredetű kombinált készítményeket (Canephron).

A kezelés alatt olyan étrendet kell követni, amely korlátozza a savanyú, fűszeres, sós ételek, alkoholos és szénsavas italok, kávé és csokoládé használatát. Ezek az élelmiszerek, amelyek megváltoztatják a vizelet pH-ját, irritálhatják a vizeletrendszer nyálkahártyáját.

A betegség következményei

A nyálkahártya-fertőzések, amelyek a nyálkahártyát érintik, súlyos következményekkel járhatnak az egész testre. A fájdalom, a gyakori vizelési sürgetés nagymértékben rontja a beteg életminőségét.

A progresszív pyelonefritisz hátterében a veseelégtelenség, az ureterek deformációja (vese prolapsus), a vizelet kiválasztódásának csökkenése (reflux) alakulhat ki. Az UTI-k áthelyezése a gyermek hordozására bármikor spontán abortuszt okozhat.

Megelőző intézkedések

Az UTI-k megelőzésére irányuló megelőző intézkedések az életmód korrekcióját és bizonyos szabályokat követik:

• a szervezetben lévő fertőző fókuszok időben történő kezelése;
• higiéniai normák;
• nem engedélyezi a hipotermiát;
• ideje a hólyag kiürítésére;
• óvszer használata közösülés közben.

De anélkül, hogy orvosi megbeszéléseket végeznének, figyelmen kívül hagyva a betegség tüneteit, lehetséges, hogy a betegség elterjedését a szomszédos szervekhez hozza, provokálja az UTI átmenetét a krónikus formába.